Ginjal memiliki struktur yang kompleks dan terdiri dari sekitar 1 juta unit struktural dan fungsional - nefron (Gbr. 100). Antara nefron adalah jaringan ikat (interstitial).

Unit fungsional nefron adalah karena mampu melaksanakan seluruh rangkaian proses yang menghasilkan pembentukan urin.

Fig. 100. Diagram struktur nefron (menurut G. Smith). 1 - glomerulus; 3 - tubulus berbelit-belit dari urutan pertama; 3 - bagian menurun dari lingkaran Henle; 4 - bagian menaik dari lingkaran Henle; 5 - tubulus orde kedua berbelit-belit; 6 - mengumpulkan pipa. Lingkaran-lingkaran itu menggambarkan struktur epitel di berbagai bagian nefron.

Setiap nefron dimulai dengan kapsul kecil, dalam bentuk mangkuk berdinding ganda (kapsul Shumlyansky-Bowman), di dalamnya terdapat glomerulus kapiler (malpighian glomerulus).

Di antara dinding kapsul ada rongga dari mana lumen tubulus dimulai. Daun kapsul bagian dalam dibentuk oleh sel epitel pipih kecil. Seperti yang telah ditunjukkan oleh studi mikroskopis-elektron, sel-sel ini, di antaranya ada celah, terletak di membran dasar, yang terdiri dari tiga lapisan molekul.

Dalam sel endotel kapiler glomerulus malpighian dan lubang sekitar 0,1 mikron dengan diameter. Dengan demikian, penghalang antara darah di kapiler glomerulus dan rongga kapsul dibentuk oleh membran basement tipis.

Dari rongga kapsul, tubulus urin berangkat, pada awalnya memiliki bentuk berbelit-belit, tubulus berbelit-belit dari urutan pertama. Mencapai perbatasan antara kortikal dan medula, tubulus menyempit dan meluruskan. Di medula ginjal, itu membentuk lingkaran Henle dan kembali ke lapisan kortikal ginjal. Dengan demikian, loop Henle terdiri dari bagian-bagian yang turun, atau proksimal, dan naik, atau distal.

Di lapisan kortikal ginjal atau di perbatasan otak dan lapisan kortikal, tubulus yang ereksi memperoleh kembali bentuk yang berbelit-belit, membentuk tubulus berbelit-belit urutan kedua. Yang terakhir mengalir ke saluran ekskresi - ruang kemudi kolektif. Sejumlah besar tabung pengumpul seperti itu, menyatu, membentuk saluran ekskretoris umum yang melewati medula ginjal ke ujung papila, menonjol ke dalam rongga panggul ginjal.

Diameter setiap kapsul Shumlyansky-Bowman adalah sekitar 0,2 mm, dan panjang total tubulus satu nefron mencapai 35-50 mm.

Pasokan darah ke ginjal. Arteri ginjal, bercabang menjadi pembuluh yang lebih kecil dan lebih kecil, membentuk arteriol, yang masing-masing memasuki kapsul Shumlyansky-Bowman dan di sini terurai menjadi sekitar 50 loop kapiler membentuk glomerulus.

Bergabung bersama, kapiler membentuk kembali arteriol yang meninggalkan glomerulus. Arteriol yang mengantarkan darah ke glomerulus disebut pembuluh persalinan (vas affereos). Arteriol, melalui mana darah mengalir dari glomerulus, disebut pembuluh keluar (vas efferens). Diameter arteriol yang keluar dari kapsul lebih sempit daripada yang masuk ke kapsul. Tidak jauh dari glomerulus, arteriol bercabang lagi ke kapiler dan membentuk jaringan kapiler padat yang memutar tubulus berbelit-belit dari orde pertama dan kedua (Gbr. 101 A). Dengan demikian, darah yang melewati kapiler glomerulus, kemudian melewati kapiler tubulus. Selain itu, pasokan darah ke tubulus disediakan oleh kapiler yang berasal dari sejumlah kecil arteriol, yang tidak berpartisipasi dalam pembentukan glomerulus malpighian.

Setelah melewati jaringan kapiler tubulus, darah memasuki vena kecil, yang, bergabung, membentuk vena arc (venae arcuatae). Setelah fusi lebih lanjut dari yang terakhir, vena ginjal terbentuk, yang mengalir ke vena cava inferior.

Nefron Yuxtamedullary. Dalam waktu yang relatif baru, ditunjukkan bahwa di dalam ginjal terdapat, selain nefron yang dijelaskan di atas, juga yang lain, berbeda dalam posisi dan suplai darah, nefron juxtamedullary. Nefron Yuxtamedullary terletak hampir seluruhnya di medula ginjal. Bola mereka berada di antara kortikal dan medula, dan lengkung Henle terletak di perbatasan dengan pelvis ginjal.

Pasokan darah nefron juxtamedullary berbeda dari suplai darah nefron kortikal karena diameter pembuluh yang keluar sama dengan penerima. Arteriol yang keluar dari glomerulus tidak membentuk jaringan kapiler di sekitar tubulus, tetapi setelah melewati jalur tertentu, itu mengalir ke sistem vena (Gambar 101, B).

Kompleks juxtaglomerular. Di dinding arteriol adduksi, di tempat masuknya ke dalam glomerulus, ada penebalan yang dibentuk oleh sel-sel myoepithelial, kompleks juxtaglomerular (peri-globular). Sel-sel kompleks ini memiliki fungsi intra-sekretori, melepaskan renin (hal. 123) dengan penurunan aliran darah ginjal, yang terlibat dalam mengatur tingkat tekanan darah dan tampaknya penting dalam menjaga keseimbangan elektrolit yang normal.

Fig. 101. Skema nefron kortikal (A) dan juxtamedullary (B) dan suplai darahnya (menurut G. Smith). I - zat dasar ginjal; II - medula ginjal. 1 - arteri; 2 - glomerulus dan kapsul; 3 - arteriol yang cocok untuk glomerulus malpighian; 4 - arteriol yang muncul dari glomerulus malpighian dan membentuk jaringan kapiler di sekitar tubulus nefron kortikal; 5 - arteriol yang muncul dari glomerulus Malpighian nefron juxtamedullary; 6 - venula; 7 - mengumpulkan pipa.

Penyaringan

Filtrasi (proses utama buang air kecil) terjadi karena tekanan darah tinggi di kapiler glomerulus (50-60 mm Hg). Banyak komponen plasma darah - air, ion anorganik (misalnya, Na +, K +, Cl - dan ion plasma lainnya), zat organik rendah molekul (termasuk glukosa dan produk metabolisme - urea, masuk ke filtrat (yaitu, urin primer) asam urat, pigmen empedu, dll.), tidak terlalu besar (hingga 50 kD) protein plasma (albumin, beberapa globulin), yang merupakan 60-70% dari semua protein plasma. Pada siang hari sekitar 1800 liter darah melewati ginjal; dari jumlah tersebut, hampir 10% dari cairan dipindahkan ke filtrat. Hasilnya, volume harian urin primer adalah sekitar 180 liter. Ini lebih dari 100 kali volume harian urin akhir (sekitar 1,5 liter). Akibatnya, lebih dari 99% air, serta semua glukosa, semua protein, hampir semua komponen lainnya (kecuali produk akhir metabolisme) harus dikembalikan ke darah. Tempat di mana semua peristiwa proses penyaringan terbuka adalah tubuh ginjal.

Sel ginjal terdiri dari dua komponen struktural - glomerular dan kapsul. Diameter tubuh ginjal rata-rata 200 mikron. Glomerulus vaskular (glomerulus) terdiri dari 40-50 loop kapiler darah. Sel-sel endotel mereka memiliki banyak pori dan fenestra (dengan diameter hingga 100 nm), yang menempati setidaknya 1/3 dari seluruh area lapisan endotel kapiler. Endotelium terletak di permukaan dalam membran basal glomerulus. Di sisi luarnya terletak epitel daun bagian dalam kapsul glomerulus.

Kapsul glomerulus (capsula glomeruli) menyerupai cangkir berdinding ganda yang dibentuk oleh selebaran bagian dalam dan luar, di antaranya terdapat rongga berbentuk celah - rongga kapsul, yang masuk ke dalam lumen tubulus nefron proksimal. Bagian luar kapsul halus, bagian dalam melengkapi kontur loop kapiler secara komplementer, mencakup 80% dari luas permukaan kapiler. Daun bagian dalam dibentuk oleh sel-sel epitel yang besar (hingga 30 mikron) tidak teratur - podosit (podositis - secara harfiah: sel-sel dengan kaki, lihat di bawah).

Membran basement glomerulus, yang umum pada endotelium kapiler darah dan podosit (dan dibentuk oleh fusi membran basement endotel dan epitel), meliputi 3 lapisan (pelat): pelat bagian luar dan bagian dalam yang lebih padat (ringan) dan pelat bawah (laminae rara externa et interna) lebih padat (gelap) pelat antara (lamina densa). Dasar struktural pelat hitam diwakili oleh kolagen tipe IV, serat yang membentuk kisi yang kuat dengan ukuran sel hingga 7 nm. Berkat kisi ini, pelat hitam memainkan peran saringan mekanis, yang menahan partikel dengan diameter besar.

Nephron: struktur dan fungsi

Pelat cahaya diperkaya dengan proteoglikan tersulfasi, yang mendukung hidrofilisitas tinggi dari membran dan membentuk muatan negatifnya, tumbuh dan berkonsentrasi dari endotelium dan lapisan dalamnya ke luar dan ke podosit.

Muatan ini memberikan retensi elektrokimia dari zat dengan berat molekul rendah yang telah melewati penghalang endotel. Selain proteoglikan, lamina membran basal mengandung protein laminin, yang menyediakan adhesi (perlekatan) pada membran podosit kapsuler dan sel endotel.

Podosit, sel-sel dari daun kapsul bagian dalam, memiliki bentuk pertumbuhan yang khas: dari bagian inti yang mengandung inti (tubuh) beberapa proses besar yang luas dari orde pertama, sitotrabekul, berangkat, yang pada gilirannya, banyak proses kecil dari orde kedua, cytopodia, melekat pada glomerular membran basement "sol" agak menebal menggunakan laminin. Antara sitoplasi adalah slot penyaringan yang sempit, berkomunikasi melalui celah antara tubuh podosit dengan rongga kapsul. Slot filtrasi hingga lebar 40 nm ditutup dengan memfilter diafragma celah. Setiap diafragma semacam itu adalah jala dari jalinan tipis protein nefrin tertipis (lebar sel dari 4 nm hingga 7 nm), yang merupakan penghalang bagi sebagian besar albumin dan zat skala besar lainnya. Selain itu, pada permukaan podosit dan kakinya terdapat lapisan glikokaliks bermuatan negatif, "memperkuat" muatan negatif dari membran basement. Podosit mensintesis komponen membran basal glomerulus, membentuk zat yang mengatur aliran darah di kapiler dan menghambat proliferasi mesangiosit (lihat di bawah). Pada permukaan podosit, ada reseptor untuk protein dari sistem komplemen dan antigen, yang menunjukkan partisipasi aktif sel-sel ini dalam reaksi inflamasi immuno.

Tanggal Ditambahkan: 2015-04-30; Views: 158; Pelanggaran hak cipta?;

PERAN DEPARTEMEN NEPHRON YANG BERBEDA DALAM PENDIDIKAN URIN

A. Peran glomeruli ginjal. Glomeruli memberikan pembentukan urin primer dengan menyaring cairan dari darah yang melewati kapiler glomerulus.

Faktor-faktor yang menentukan komposisi filtrat. 1. Komposisi plasma darah (elemen berbentuk dan protein tidak melewati membran filter). Urin primer adalah plasma darah, tanpa protein. 2. Permeabilitas membran filter, yang pada gilirannya ditentukan oleh ukuran pori-pori dan partikel-partikel itu sendiri, serta muatannya. Partikel dengan berat molekul 70 ribu, sebagai aturan, tidak melewati membran filter.

Faktor-faktor yang menentukan jumlah filtrasi. 1. Permeabilitas membran filter. 2. Area membran penyaringan, yang sangat besar dan 1,5-2 m 2 (rata-rata luas permukaan tubuh sekitar 1,7 m 2). Area melalui

yang merupakan reabsorpsi zat di ginjal, bahkan lebih (40-50 m 2). 3. Tekanan filtrasi (PD):

di mana KD - tekanan kapiler (pada HELL = 120 mm Hg. Art., KD = 45-50 mm Hg. Art.); Tekanan OD - onkotik plasma darah (bagian dari tekanan osmotik yang diciptakan oleh protein) sekitar 25 mm Hg. v; PD - ginjal (tekanan hidrostatik kapsuler urin primer, sekitar 10 mm Hg. Art.). Jadi, rata-rata, PD = 50–25-10 = 15 mm Hg. Seni

Sekitar 180 l filtrat, mis., Urin primer, terbentuk per hari. B. Peran tubulus berbelit-belit proksimal.

Ginjal nefron

Fungsi utama mereka adalah reabsorpsi dari urin primer dari zat-zat yang diperlukan untuk tubuh, termasuk sejumlah besar air - hampir plasma darah yang sama, tanpa protein, disaring, yang disaring ke dalam kapsul Shumlyansky - Bowman, adalah reabsorpsi wajib (tidak diatur), sebaliknya dari reabsorpsi (opsional) yang diatur dalam nefron distal. Hanya zat yang akan dikeluarkan dari tubuh yang tidak diserap kembali - produk metabolisme, zat asing, seperti obat-obatan. Sekitar 65% dari total volume filtrat diserap kembali di sana. Sekresi dalam tubulus proksimal, seperti pada tubulus lainnya, dilakukan terutama dengan bantuan berbagai pembawa. Di sini disekresikan: asam para-amino-hippuric (PAG), zat kontras yang mengandung yodium, seperti, misalnya, diorast; zat obat, hidrogen, amonia, dll.

B. Peran loop nefron adalah penciptaan tekanan osmotik tinggi di medula ginjal, yang terutama dilakukan dengan bantuan reabsorpsi N801. Fungsi ini dilakukan terutama oleh nefron juxtamedullary, loop nefron yang menembus seluruh lapisan otak ginjal. Ketika kita bergerak dari lapisan kortikal ginjal ke tekanan osmotik rosario meningkat dari 300 mosmol / l (larutan isotonik 0,9% NaC1) menjadi 1.450 mosmol / l (larutan hipertonik 3,6% C1). 1 osmol berhubungan dengan 6.06-10 23 partikel. Di loop nefron, masih ada cukup - Na + banyak diserap kembali (hingga 25%), klorin, air (sekitar 16% dari volume urin primer) diambil dalam natrium, tetapi dalam jumlah yang tidak proporsional, yang memastikan penciptaan osmolaritas tinggi di ginjal. Tekanan osmotik tinggi diciptakan oleh botol nefron karena fakta bahwa itu berfungsi sebagai sistem turn-rototochny, di mana tabung yang disebut juga merupakan elemen. Nilai tekanan osmotik tinggi 271

untuk fungsi urin ginjal, ia menyediakan fungsi mengumpulkan tabung di mana urin terkonsentrasi karena transisi air ke interior - daerah dengan osmolaritas tinggi.

Lutut naik dari loop nefron kedap air, dan memiliki mekanisme transpor aktif primer + + dari tubulus ke interstitium dari medula ginjal, air tidak dapat bergerak dari lutut asen loop Henli setelah natrium ke interstitium, yang menciptakan gradien osmotik transversal - interstitium lebih besar daripada di tubulus, seperti yang diilustrasikan pada Gambar.

11.2 (sistem pipa dengan fluida berlawanan dengan pemanasan pada satu titik).

Karena cairan dalam loop nefron bergerak di lutut yang turun dan naik ke satu sama lain, gradien transversal kecil pada setiap tingkat loop (200 mmosmol / l) dijumlahkan, oleh karena itu gradien longitudinal yang besar terbentuk - di korteks, osmolaritas adalah 300 mil / l, di bagian atas ginjal papilla 1450 milmosmol / l (gbr. 11.3). Ketika urin tidak bergerak, hanya gradien transversal dari molar-molar yang terbentuk, longitudinal tidak terbentuk (lihat

beras 11.3). Urin sekunder, melewati loop nefron, jatuh ke tubulus berbelit-belit distal.

G. Tubulus berbelit-belit distal sepenuhnya terletak di lapisan kortikal. Aldosterone mengatur fungsi semua departemen tubulus nefron. Dalam tubulus berbelit-belit distal, reabsorpsi elektrolit praktis selesai: sekitar 10% dari N + + diserap kembali, serta Ca 2+ (kedua ion terutama aktif dengan bantuan pompa yang sesuai). Di tubulus distal

(dalam setengah akhir dari mereka, itu diatur oleh ADH) air juga diserap kembali (sekitar 10% dari total volume filtrat) - mengikuti Na +. Sebagian dari air ini mengalir ke interstitium terlepas dari # +, karena urin sekunder yang memasuki tubulus distal adalah hipotonik, dan bagian tubulus ini permeabel terhadap air. Di sini dimulai konsentrasi urin akhir - dari hipotonik hingga isotonik. Karena reabsorpsi air diatur di sini, itu disebut opsional. Urine isotonik dari tubulus berbelit-belit distal masuk ke tabung pengumpul.

D. Peran mengumpulkan tabung dalam fungsi urin ginjal adalah untuk membentuk urin akhir. Ada konsentrasi urin yang kuat, yang disediakan oleh kerja loop nefron, yang menciptakan tekanan osmotik tinggi di lapisan otak ginjal. Proses-proses berikut dilakukan dalam mengumpulkan tabung.

1. Reabsorpsi air, yang memainkan peran utama dalam konsentrasi urin akhir. Urin mengalir perlahan melalui tabung pengumpul yang berjalan sejajar dengan loop nefron di medula searah dengan pelvis ginjal di area tersebut dengan tekanan osmotik yang meningkat secara bertahap. Air, tentu saja, dari tabung semipermeabel kolektif menurut hukum osmosis masuk ke interstisium medula ginjal dengan tekanan osmotik tinggi, dan dari sana - ke dalam kapiler dan terbawa oleh aliran darah. Coli

Jumlah air yang direabsorpsi ditentukan oleh ADH - ini adalah reabsorpsi opsional. Dengan tidak adanya ADH, sekitar 15 liter urin diekskresikan per hari. Sekitar 8% dari total filtrat diserap kembali di sana.

2. Transportasi elektrolit, tetapi memainkan peran yang tidak signifikan dalam mengumpulkan tabung: kurang dari 1% dari # + diserap di dalamnya, SG sedikit diserap, K + dan H + disekresikan ke dalam lumen tubular.

3. Reabsorpsi urea - proses ini memainkan peran penting bukan dalam konsentrasi urin, tetapi dalam mempertahankan tekanan osmotik tinggi di lapisan otak ginjal, karena urea meninggalkan dalam interstitium dengan air dalam jumlah yang proporsional dan bersirkulasi antara tabung pengumpul dan loop nefron lutut. Ini dilakukan sebagai berikut. Bagian bawah dari tabung pengumpul (zona bagian dalam medula) dan bagian menaik yang lebih rendah dari loop nefron dapat ditembus oleh urea (seperti halnya tubulus proksimal). Air meninggalkan lapisan otak ginjal dengan konsentrasi partikel yang tinggi menurut hukum osmosis di seluruh tabung pengumpul. Urea dari pipa pengumpul lewat dengan air menuju interstitium, dari sana ke lutut asen Henle dan dengan arus urin sekunder ke pipa pengumpul lagi.

Dengan demikian, sirkulasi urea di medula ginjal adalah mekanisme untuk mempertahankan tekanan osmotik yang tinggi, tetapi itu diciptakan oleh loop nefron karena NaCl.

Tanggal Ditambahkan: 2015-02-23; Views: 684;

LIHAT LEBIH LANJUT:

Unsur struktural ginjal

Ginjal adalah organ berpasangan, mereka terletak di ruang retroperitoneal. Massa masing-masing adalah sekitar 150 g, panjang 12 cm, lebar 6 cm, tebal - 3 cm Ukuran ginjal tergantung pada ukuran dan berat badan. Ginjal terletak di sepanjang tulang belakang di tingkat antara toraks XII dan lumbar vertebra II-III. Di bagian dalam, tepi medial ginjal ada depresi - gerbang ginjal.

Unit fungsional ginjal - nefron yang fungsional

Melalui gerbang melewati pembuluh ginjal, saraf dan ureter. Ginjal memiliki beberapa mobilitas dan disimpan dalam posisi normal oleh pembuluh yang dikandungnya, tetapi terutama oleh penggunaan jaringan ikat dan kapsul lemak dan tekanan intra-abdominal. Penurunan tekanan intraabdomen sambil menurunkan tonus otot-otot dinding perut dapat menyebabkan prolaps ginjal (ptosis).

Struktur kedua ginjal hampir sama. Mereka terdiri dari bagian luar, atau kortikal, dan bagian dalam, atau medula. Fungsi kortikal dan medula berbeda. Di medula ada 8-12 atau lebih piramida ginjal, yang merupakan struktur berbentuk kerucut dari medula. Bagian atas piramida menghadap pelvis renalis, dasar ke lapisan kortikal. Antara piramida adalah lapisan yang dalam dari zat kortikal - pilar ginjal. Korteks dan medula ditandai oleh pengaturan pembuluh darah dan struktur urin yang teratur. Piramida berakhir di cangkir kecil di mana saluran papiler terbuka. Gelas kecil digabungkan menjadi cawan besar, yang membentuk panggul ginjal. Dari panggul dimulai ureter, yang mengalir ke kandung kemih.

Unit struktural dan fungsional ginjal, yang bertanggung jawab untuk pembentukan urin, adalah nefron. Setiap ginjal mengandung sekitar 1 juta nefron. Nefron terdiri dari glomerulus ginjal, atau betis, dan tubulus ginjal. Sebagian besar glomeruli terletak dalam zat kortikal, mereka disebut kortikal. Sekitar 90% darah dari seluruh aliran darah ginjal datang ke sini. 10% sisanya masuk ke glomeruli yang terletak di perbatasan antara zona kortikal dan serebral, glomeruli ini disebut juxtamellular (dari juxta Latin - dekat, dekat, medula - internal, dalam, otak). Glomerulus adalah jaringan kapiler yang telah muncul dari arteriol terkemuka atau aferen. Arteriole dibagi menjadi 2-4, kadang-kadang lebih (hingga 10), cabang primer, yang membentuk sekitar 50 loop kapiler. Kapiler dikumpulkan dalam arteriol, eferen, atau eferen. Arteriol memiliki otot-otot halus yang mengatur nada dan lebar lumen pembuluh darah. Hal ini penting dalam pengaturan aliran darah glomerulus dan mekanisme penyaringan darah dalam glomerulus.

Bagian terakhir dari saluran pengumpul nefron. Dinding tabung di bawah aksi hormon antidiuretik (ADH), yang diproduksi oleh neurohypophysis, menjadi permeabel terhadap air. Ini berkontribusi pada konsentrasi urin dan menjaga kesegaran komposisi dan volume cairan tubuh ekstraseluler.

Artikel terkait lainnya:

Peradangan panggul ginjal

Ginjal nefron

Unit struktural dan fungsional ginjal adalah nefron, terdiri dari glomerulus vaskular, kapsulnya (tubuh ginjal) dan sistem tubulus yang mengarah ke tabung pengumpul (Gambar 3). Yang terakhir tidak merujuk ke nefron secara morfologis.

Gambar 3. Diagram struktur nefron (8).

Setiap ginjal manusia memiliki sekitar 1 juta nefron, dengan bertambahnya usia jumlah mereka. Glomeruli terletak di lapisan kortikal ginjal, 1 / 10-1 / 15 di antaranya terletak di perbatasan dengan medula dan disebut juxtamedullary. Mereka memiliki loop panjang Henle, memperdalam medula dan mempromosikan konsentrasi urin primer yang lebih efektif. Pada bayi, glomeruli memiliki diameter kecil dan permukaan penyaringan totalnya jauh lebih kecil daripada pada orang dewasa.

Struktur glomerulus ginjal

Glomerulus ditutupi dengan epitel visceral (podosit), yang pada kutub vaskular glomerulus masuk ke epitel parietal kapsul Bowman. Ruang bowman (kemih) melewati langsung ke lumen tubulus berbelit-belit proksimal. Darah memasuki kutub vaskular glomerulus melalui arteriol aferen (dan membawa), dan setelah melewati loop kapiler glomerulus, membiarkannya melalui arteriol eferen yang memiliki lumen yang lebih kecil. Kompresi arteriol aliran meningkatkan tekanan hidrostatik di glomerulus, yang memfasilitasi filtrasi. Di dalam glomerulus, arteriol aferen dibagi lagi menjadi beberapa cabang, yang pada gilirannya menimbulkan kapiler dari beberapa lobus (Gambar 4A). Ada sekitar 50 loop kapiler dalam glomerulus, di antaranya ditemukan anastomosis, yang memungkinkan glomerulus berfungsi sebagai "sistem dialising". Dinding kapiler glomerulus adalah filter tiga yang terdiri dari endotelium fenestrasi, membran dasar glomerulus dan diafragma celah antara kaki podosit (Gambar 4B).

Gambar 4. Struktur glomerulus (9).

A - glomerulus, AA - afferent arteriole (mikroskop elektron).

B - skema struktur loop kapiler glomerulus.

Bagian molekul melalui penghalang filtrasi tergantung pada ukuran dan muatan listriknya. Zat dengan berat molekul> 50.000 Da hampir tidak disaring. Karena muatan negatif dalam struktur normal dari penghalang glomerulus, anion dipertahankan pada tingkat yang lebih besar daripada kation. Sel-sel endotel memiliki pori-pori atau fenestra dengan diameter sekitar 70 nm. Pori-pori dikelilingi oleh glikoprotein yang memiliki muatan negatif, mewakili semacam saringan melalui mana ultrafiltrasi plasma terjadi, tetapi unsur-unsur yang terbentuk dari darah tetap ada. Glomerular basement membrane (GBM) adalah penghalang terus menerus antara darah dan rongga kapsul, dan pada orang dewasa memiliki 300-390 nm (150-250 nm pada anak-anak lebih tipis) (Gbr. 5). GBM juga mengandung sejumlah besar glikoprotein bermuatan negatif. Ini terdiri dari tiga lapisan: a) lamina rara externa; b) lamina densa dan c) lamina rara interna. Bagian struktural penting dari GBM adalah kolagen tipe IV. Pada anak-anak dengan nefritis herediter, hematuria termanifestasi secara klinis, mutasi kolagen tipe IV terdeteksi. Patologi GBM ditegakkan dengan pemeriksaan mikroskopis elektron dari biopsi ginjal.

Gambar 5. Dinding kapiler glomerulus - filter glomerulus (9).

Endotelium fenestrasi terletak di bawah, sebuah GBM di atasnya, di mana kaki podocyte yang teratur terlihat jelas (mikroskop elektron).

Sel epitel glomerulus visceral, podosit, mendukung arsitektur glomerulus, mencegah lewatnya protein ke dalam ruang kemih, dan juga mensintesis GBM. Ini adalah sel yang sangat khusus dari asal mesenchymal. Proses primer panjang (trabekula) berangkat dari tubuh podosit, yang ujungnya memiliki "kaki" yang melekat pada GBM. Proses kecil (pedikula) menjauh dari yang besar hampir tegak lurus dan menutupi ruang kapiler yang bebas dari proses besar (Gbr. 6A). Di antara kaki podosit yang bersebelahan, membran filtrasi diregangkan - diafragma celah, yang dalam beberapa dekade terakhir telah menjadi subjek berbagai penelitian (Gbr. 6B).

Gambar 6. Struktur podocyte (9).

Dan kaki-kaki podocytes sepenuhnya menutupi GBM (electron microscopy).

B - diagram penghalang filtrasi.

Diafragma celah terdiri dari protein nephrine, yang terkait erat secara struktural dan fungsional dengan banyak molekul protein lainnya: podocin, T2DM, alpha-actinin-4, dan lainnya. Mutasi gen pengkode protein podocyte saat ini didirikan. Sebagai contoh, cacat gen NPHS1 menyebabkan tidak adanya nephrine, yang merupakan kasus untuk sindrom nefrotik bawaan tipe Finlandia.

Struktur ginjal dan nefron

Kerusakan podosit akibat paparan infeksi virus, racun, faktor imunologi, dan mutasi genetik dapat menyebabkan proteinuria dan perkembangan sindrom nefrotik, padanan morfologisnya, terlepas dari penyebabnya, adalah mencairnya kaki podosit. Varian paling umum dari sindrom nefrotik pada anak-anak adalah sindrom nefrotik idiopatik dengan perubahan minimal.

Glomerulus juga termasuk sel mesangial, fungsi utamanya adalah untuk memastikan fiksasi mekanis loop kapiler. Sel mesangial memiliki kontraktilitas, mempengaruhi aliran darah glomerulus, serta aktivitas fagositik (Gambar 4B).

Urin primer memasuki tubulus ginjal proksimal dan mengalami perubahan kualitatif dan kuantitatif di sana karena sekresi dan reabsorpsi zat. Tubulus proksimal adalah segmen terpanjang dari nefron, pada awalnya sangat melengkung, dan ketika bergerak ke loop, Henle meluruskan. Sel-sel tubulus proksimal (kelanjutan epitel parietal dari kapsul glomerulus) berbentuk silinder, ditutupi dengan mikrovili di sisi lumen ("batas sikat"). Microvilli meningkatkan permukaan sel epitel dengan aktivitas enzimatik yang tinggi. Mereka mengandung banyak mitokondria, ribosom, dan lisosom. Di sini ada reabsorpsi aktif banyak zat (glukosa, asam amino, ion natrium, kalium, kalsium dan fosfat). Sekitar 180 L ultrafiltrat glomerulus memasuki tubulus proksimal, dan 65-80% air dan natrium diserap kembali. Dengan demikian, sebagai hasilnya, volume urin primer berkurang secara signifikan tanpa mengubah konsentrasinya. Lingkaran Henle. Bagian langsung tubulus proksimal masuk ke lutut desendens dari Henle. Bentuk sel epitel menjadi kurang memanjang, jumlah mikrovili berkurang. Bagian menaik dari loop memiliki bagian tipis dan tebal dan berakhir di titik padat. Sel-sel dinding segmen tebal loop Henle besar, mengandung banyak mitokondria, yang menghasilkan energi untuk transportasi aktif ion natrium dan klorin. Pembawa ion utama sel-sel ini, NKCC2, dihambat oleh furosemide. Aparatus juxtaglomerular (SEA) meliputi 3 jenis sel: sel-sel epitel tubulus distal pada sisi yang berdekatan dengan glomerulus (titik padat), sel mesangial ekstraglomerular, dan sel granular di dinding arteriol aferen, menghasilkan renin. (Gbr. 7).

Tubulus distal. Di belakang titik padat (macula densa) mulai tubulus distal, yang masuk ke dalam tabung pengumpul. Di tubulus distal diserap sekitar 5% Na dari urin primer. Pembawa dihambat oleh diuretik thiazide. Tabung kolektif memiliki tiga bagian: meduler kortikal, eksternal dan internal. Daerah meduler internal dari tabung pengumpul mengalir ke saluran papiler, yang terbuka ke kelopak kecil. Tabung kolektif mengandung dua jenis sel: primer ("terang") dan selingan ("gelap"). Ketika tabung kortikal bergerak ke medula, jumlah sel yang diselingi berkurang. Sel-sel utama mengandung saluran natrium, yang kerjanya dihambat oleh diuretik amilorida, triamterene. Sel interkalasi tidak memiliki Na + / K + -ATPases, tetapi mengandung H + -ATPases. Mereka adalah sekresi H + dan reabsorpsi CL -. Dengan demikian, dalam tabung pengumpul adalah tahap akhir dari reabsorpsi NaCl sebelum meninggalkan urin dari ginjal.

Sel ginjal interstitial. Pada lapisan kortikal ginjal, interstitium diekspresikan dengan lemah, sedangkan di medula lebih terlihat. Korteks ginjal mengandung dua jenis sel interstitial - fagositik dan fibroblast. Sel-sel interstitial yang menyerupai fibroblast menghasilkan erythropoietin. Di medula ginjal ada tiga jenis sel. Sitoplasma sel dari salah satu jenis ini mengandung sel lipid kecil yang berfungsi sebagai bahan awal untuk sintesis prostaglandin.

Unit struktural ginjal - nefron

Sebagian besar tergantung pada kerja ginjal dalam tubuh: seberapa baik keseimbangan air dan garam-elektrolit dipertahankan, dan bagaimana produk-produk sisa metabolisme akan dihilangkan. Untuk informasi tentang bagaimana fungsi organ urin, dan nama unit struktural utama ginjal, lihat ulasan kami.

Bagaimana dengan nefron?

Unit anatomi dan fisiologis utama ginjal adalah nefron. Selama hari-hari ini, hingga 170 liter urin primer terbentuk dalam struktur ini, konsentrasinya lebih lanjut dengan reabsorpsi (hisap balik) zat bermanfaat dan, akhirnya, pelepasan 1-1,5 liter produk akhir metabolisme - urin sekunder.

Berapa banyak nefron yang ada dalam tubuh? Menurut para ilmuwan, jumlah ini sekitar 2 juta. Luas total permukaan ekskretoris semua elemen struktural ginjal kanan dan kiri adalah 8 meter persegi, yang tiga kali luas area kulit. Pada saat yang sama, tidak lebih dari sepertiga nefron bekerja secara bersamaan: ini menciptakan cadangan tinggi untuk sistem kemih dan memungkinkan tubuh untuk secara aktif berfungsi bahkan dengan satu ginjal.

Jadi, apa elemen fungsional utama dalam sistem kemih manusia? Ginjal nefron meliputi:

• tubuh ginjal - menyaring darah dan pembentukan urin primer encer;
• sistem tubulus adalah bagian yang bertanggung jawab untuk reabsorpsi tubuh yang dibutuhkan dan sekresi zat limbah.

Tubuh ginjal

Struktur nefron kompleks dan diwakili oleh beberapa unit anatomi dan fisiologis. Dimulai dengan sel-sel ginjal, yang juga terdiri dari dua formasi:

• glomeruli;
• Kapsul Bowman-Shumlyansky.

Glomeruli mengandung beberapa lusin kapiler yang menerima darah dari arteriol asendens. Kapal-kapal ini tidak berpartisipasi dalam pertukaran gas (setelah melewati mereka, saturasi darah dengan oksigen praktis tidak berubah), namun, menurut gradien tekanan, cairan dan semua komponen yang terlarut di dalamnya disaring ke dalam kapsul.

Tingkat fisiologis dari perjalanan darah melalui glomeruli ginjal (GFR) adalah 180-200 l / hari. Dengan kata lain, dalam 24 jam seluruh volume darah dalam tubuh manusia melewati glomeruli nefron 15-20 kali.

Kapsul nefron, yang terdiri dari lembaran eksternal dan internal, memasuki cairan yang melewati filter. Melalui membran glomeruli, air, ion klorin dan natrium, asam amino dan protein dengan berat hingga 30 kDa, urea, glukosa dengan bebas menembus. Jadi, pada dasarnya bagian cair darah, tanpa molekul protein besar, memasuki ruang kapsul.

Tubulus ginjal

Selama pemeriksaan mikroskopis, seseorang dapat melihat keberadaan di dalam ginjal dari banyak struktur tubular yang terdiri dari elemen dengan struktur histologis yang berbeda dan fungsi yang dilakukan.

Dalam sistem tubulus ginjal nefron memancarkan:

• tubulus proksimal;
• lingkaran Henle;
• tubulus berbelit-belit distal.

Tubulus proksimal adalah bagian nefron yang paling panjang dan panjang. Fungsi utamanya adalah pengangkutan plasma yang difilter ke loop Henle. Selain itu, ada penyerapan terbalik ion air dan elektrolit, serta sekresi amonia (NH3, NH4) dan asam organik.

Loop Henle adalah segmen dari bagian jalan yang menghubungkan dua jenis tubulus (pusat dan marginal). Ini adalah reabsorpsi air dan elektrolit dengan imbalan urea dan zat daur ulang. Di bagian inilah osmolaritas urin meningkat tajam dan mencapai 1400 mOsm / kg.

Di bagian distal, proses transportasi berlanjut, dan urin sekunder pekat terbentuk di outlet.

Mengumpulkan tabung

Tabung pengumpul berada di area dekat-klub. Mereka dibedakan oleh kehadiran aparatus juxtaglomerular (SELATAN). Pada gilirannya, ini terdiri dari:

• bintik-bintik padat;
• sel juxtaglomerular;
• sel juxtavascular.

Di selatan, sintesis renin terjadi - peserta paling penting dalam sistem renin-angiotensin, yang mengontrol tekanan darah. Selain itu, tabung pengumpul adalah bagian akhir dari nefron: mereka menerima urin sekunder dari berbagai tubulus distal.

Klasifikasi Nephron

Bergantung pada fitur struktural dan fungsional nefron, mereka dibagi menjadi:

Di lapisan kortikal ginjal ada dua jenis nefron - super resmi dan intrakortikal. Yang pertama jumlahnya sedikit (jumlahnya kurang dari 1%), terletak di permukaan dan memiliki sedikit penyaringan. Nefron intrakortikal merupakan mayoritas (80-83%) dari unit struktural utama ginjal. Mereka terletak di bagian tengah dari lapisan kortikal dan melakukan hampir seluruh volume penyaringan yang terjadi.

Jumlah total nefron juxtaglomerular tidak melebihi 20%. Kapsulnya terletak di perbatasan dua lapisan ginjal - kortikal dan medula, dan lengkung Henle turun ke panggul. Jenis nefron ini dianggap sebagai kunci kemampuan ginjal untuk memekatkan urin.

Gambaran fisiologis ginjal

Struktur nefron yang sedemikian kompleks memastikan aktivitas fungsional ginjal yang tinggi. Masuk ke glomerulus melalui arteriol aferen, darah mengalami proses penyaringan di mana protein dan molekul besar tetap berada di dalam pembuluh darah, dan cairan dengan ion dan partikel kecil lainnya yang dilarutkan di dalamnya memasuki kapsul Bowman-Shumlyansky.

Kemudian, urin primer yang disaring memasuki sistem tubulus, di mana reabsorpsi cairan dan ion yang diperlukan untuk tubuh terjadi, serta sekresi zat yang diproses dan produk metabolisme. Akhirnya, urin sekunder yang terbentuk memasuki cangkir ginjal kecil melalui tabung pengumpul.

Mengapa tubuh membutuhkan nefron dan bagaimana pengaturannya?

Proses buang air kecil ini berakhir.

Peran nefron dalam pengembangan PN

Terbukti bahwa setelah tonggak sejarah 40 tahun pada orang sehat, sekitar 1% dari semua nefron yang berfungsi mati setiap tahun. Mengingat "stok" unsur struktural ginjal yang sangat besar, fakta ini tidak memengaruhi kesehatan dan kesejahteraan bahkan setelah 80-90 tahun.

Selain usia, penyebab kematian glomeruli dan sistem tubulus termasuk peradangan jaringan ginjal, proses alergi-infeksi, keracunan akut dan kronis. Jika volume nefron yang mati melebihi 65-67% dari total, orang tersebut mengalami gagal ginjal (PN).

PN adalah patologi di mana ginjal tidak dapat menyaring dan membentuk urin. Tergantung pada faktor penyebab utama, ada:

• akut, gagal ginjal akut - mendadak, tetapi seringkali reversibel;
• kronis, gagal ginjal kronik - lambat progresif dan ireversibel.

Dengan demikian, nefron adalah unit struktural ginjal yang lengkap. Di sanalah proses buang air kecil terjadi. Ini berisi beberapa elemen fungsional, yang tanpanya kerja sistem kemih tidak mungkin tanpa kerja yang jelas dan terkoordinasi. Setiap nefron ginjal tidak hanya menyediakan filtrasi darah secara terus-menerus dan meningkatkan buang air kecil, tetapi juga memungkinkan tubuh dibersihkan secara tepat waktu dan mempertahankan homeostasis.

Ginjal nefron

Tinggalkan komentar 18.491

Penyaringan darah normal memastikan struktur nefron yang tepat. Ini melakukan proses pengambilan kembali bahan kimia dari plasma dan produksi sejumlah senyawa aktif biologis. Ginjal mengandung dari 800 ribu hingga 1,3 juta nefron. Penuaan, gaya hidup yang buruk dan peningkatan jumlah penyakit mengarah pada fakta bahwa seiring bertambahnya usia, jumlah glomeruli secara bertahap menurun. Memahami prinsip kerja nefron berarti memahami strukturnya.

Deskripsi Nephron

Unit struktural dan fungsional utama ginjal adalah nefron. Anatomi dan fisiologi struktur bertanggung jawab untuk pembentukan urin, transportasi balik zat dan pengembangan spektrum zat biologis. Struktur nefron adalah tabung epitel. Selanjutnya, jaringan kapiler dari berbagai diameter terbentuk, yang mengalir ke kapal pengumpul. Rongga antara struktur diisi dengan jaringan ikat dalam bentuk sel interstitial dan matriks.

Perkembangan nefron diletakkan kembali pada periode embrionik. Berbagai jenis nefron bertanggung jawab atas berbagai fungsi. Panjang total tubulus kedua ginjal hingga 100 km. Dalam kondisi normal, tidak semua glomeruli terlibat, hanya 35% berfungsi. Nefron terdiri dari betis, serta sistem saluran. Ini memiliki struktur sebagai berikut:

• glomerulus kapiler;
• kapsul glomerulus;
• dekat saluran;
• menurun dan naik fragmen;
• tubulus panjang, lurus dan berbelit-belit;
• jalur penghubung;
• saluran kolektif.

Fungsi nefron manusia

Dalam sehari, 2 juta glomeruli membentuk hingga 170 liter urin primer.

Konsep nefron diperkenalkan oleh seorang dokter dan ahli biologi Italia Marcello Malpigi. Karena nefron dianggap sebagai unit struktural ginjal yang lengkap, nefron bertanggung jawab atas fungsi-fungsi berikut dalam tubuh:

• pemurnian darah;
• pembentukan urin primer;
• pengembalian transportasi kapiler air, glukosa, asam amino, zat bioaktif, ion;
• pembentukan urin sekunder;
• memastikan keseimbangan garam, air dan asam-basa;
• regulasi tekanan darah;
• sekresi hormon.

Kembali ke daftar isi

Bola ginjal

Nefron dimulai dengan glomerulus kapiler. Ini adalah tubuh. Unit morfofungsional adalah jaringan loop kapiler, berjumlah hingga 20, yang dikelilingi oleh kapsul nefron. Tubuh menerima suplai darah dari arteriol. Dinding pembuluh darah adalah lapisan sel endotel, di antaranya terdapat celah mikroskopis dengan diameter hingga 100 nm.

Dalam kapsul mengeluarkan bola epitel internal dan eksternal. Antara dua lapisan tetap ada celah seperti celah - ruang kemih, tempat urin primer terkandung. Ini menyelimuti setiap kapal dan membentuk bola padat, sehingga memisahkan darah yang terletak di kapiler dari ruang kapsul. Membran basement berfungsi sebagai basis pendukung.

Nephron diatur sesuai dengan jenis filter, tekanan di mana tidak konstan, itu berubah tergantung pada perbedaan lebar lumen dari kapal membawa dan mengeluarkan. Filtrasi darah di ginjal terjadi di glomerulus. Sel darah, protein, biasanya tidak dapat melewati pori-pori kapiler, karena diameternya jauh lebih besar dan ditahan oleh membran basal.

Kapsul podosit

Komposisi nefron terdiri dari podosit, membentuk lapisan dalam kapsul nefron. Ini adalah sel epitel bintang dengan ukuran besar yang mengelilingi glomerulus ginjal. Mereka memiliki nukleus oval, yang meliputi kromatin yang tersebar dan plasmasom, sitoplasma transparan, mitokondria memanjang, aparatus Golgi yang dikembangkan, tangki pendek, beberapa lisosom, mikrofilamen, dan beberapa ribosom.

Tiga jenis cabang podosit membentuk kutu (cytotrabeculae). Hasil tumbuh erat satu sama lain dan berbaring di lapisan luar membran basement. Struktur sitotrabekula di nefron membentuk diafragma kisi. Bagian filter ini memiliki muatan negatif. Protein juga diperlukan untuk operasi normal mereka. Di kompleks, darah disaring ke dalam lumen kapsul nefron.

Membran basement

Struktur membran basal nefron ginjal memiliki 3 bola dengan ketebalan sekitar 400 nm, terdiri dari protein seperti kolagen, gliko, dan lipoprotein. Di antara mereka adalah lapisan jaringan ikat padat - mesangium dan bola mesangiocytes. Ada juga slot hingga 2 nm dalam ukuran - pori-pori membran, mereka penting dalam proses pemurnian plasma. Pada kedua sisi, pembagian struktur jaringan ikat ditutupi dengan sistem glikokalikx podosit dan sel endotel. Filtrasi plasma melibatkan beberapa zat. Membran basal glomeruli ginjal berfungsi sebagai penghalang di mana molekul besar tidak boleh menembus. Juga, muatan negatif membran mencegah lewatnya albumin.

Matriks mesangial

Selain itu, nefron terdiri dari mesangium. Ini diwakili oleh sistem unsur-unsur jaringan ikat, yang terletak di antara kapiler glomerulus malpighian. Ini juga merupakan bagian antara pembuluh darah di mana podosit tidak ada. Struktur utamanya terdiri dari jaringan ikat longgar yang mengandung unsur-unsur mesangiosit dan juxtavascular, yang terletak di antara dua arteriol. Pekerjaan utama mesangium adalah mendukung, kontraktil, serta memastikan regenerasi komponen membran basal dan podosit, dan penyerapan konstituen lama.

Tubulus proksimal

Tubulus ginjal kapiler proksimal dari nefron ginjal dibagi menjadi melengkung dan lurus. Lumen itu kecil, dibentuk oleh epitel tipe silindris atau kubik. Di bagian atas ada perbatasan sikat, yang diwakili oleh serat panjang. Mereka membentuk lapisan menyerap. Luas permukaan tubulus proksimal yang luas, sejumlah besar mitokondria dan kedekatan pembuluh peritubular dirancang untuk menangkap zat secara selektif.

Cairan yang disaring mengalir dari kapsul ke departemen lain. Selaput elemen seluler yang berjarak dekat dipisahkan oleh celah-celah di mana cairan bersirkulasi. Dalam kapiler glomeruli yang berbelit-belit, proses reabsorpsi 80% komponen plasma dilakukan, di antaranya: glukosa, vitamin dan hormon, asam amino, dan di samping itu, urea. Fungsi tubulus nefron meliputi produksi kalsitriol dan erythropoietin. Kreatinin diproduksi di segmen tersebut. Zat asing yang memasuki filtrat dari cairan ekstraseluler diekskresikan dalam urin.

Lingkaran Henle

Unit struktural-fungsional ginjal terdiri dari bagian-bagian tipis, juga disebut loop Henle. Ini terdiri dari 2 segmen: lemak ke bawah dan naik ke atas. Dinding daerah menurun dengan diameter 15 μm dibentuk oleh epitel skuamosa dengan vesikel pinocytotic multipel, dan bagian menaik dibentuk oleh kubik. Signifikansi fungsional tubulus Henle loop nephron mencakup gerakan retrograde air di bagian lutut yang menurun dan pengembalian pasifnya di segmen menaik yang tipis, penangkapan terbalik ion Na, Cl, dan K dalam segmen tebal lipatan yang naik. Dalam kapiler glomeruli segmen ini, molaritas urin meningkat.

Tubulus distal

Bagian distal nefron terletak di dekat betis malpighian, karena glomerulus kapiler membentuk tikungan. Mereka mencapai diameter hingga 30 mikron. Mereka memiliki struktur tubulus berbelit-belit distal serupa. Epitel prismatik, terletak di membran basement. Di sini terletak mitokondria, menyediakan struktur dengan energi yang diperlukan.

Elemen seluler tubulus berbelit-belit distal membentuk invaginasi membran basement. Pada titik kontak antara saluran kapiler dan kutub pembuluh darah sel malipigh, tubulus ginjal berubah, sel-sel menjadi kolumnar, nuklei saling mendekati. Dalam tubulus ginjal, terjadi pertukaran kalium dan ion natrium, yang mempengaruhi konsentrasi air dan garam.

Peradangan, disorganisasi, atau perubahan degeneratif pada epitel dipenuhi dengan penurunan kemampuan alat untuk berkonsentrasi secara memadai atau, sebaliknya, encerkan urin. Gangguan fungsi tubular ginjal memicu perubahan keseimbangan media internal tubuh manusia dan dimanifestasikan oleh munculnya perubahan urin. Kondisi ini disebut insufisiensi tubular.

Untuk mendukung keseimbangan asam-basa darah dalam tubulus distal, ion hidrogen dan amonium dikeluarkan.

Mengumpulkan tabung

Tabung pengumpul, juga dikenal sebagai saluran Belliniya, bukan milik nefron, meskipun keluar dari sana. Struktur epitel termasuk sel-sel terang dan gelap. Sel-sel epitel yang cerah bertanggung jawab untuk reabsorpsi air dan terlibat dalam pembentukan prostaglandin. Pada ujung apikal, sel cahaya mengandung silia tunggal, dan dalam bentuk terlipat membentuk asam klorida, yang mengubah pH urin. Tabung pengumpul terletak di parenkim ginjal. Unsur-unsur ini terlibat dalam reabsorpsi air pasif. Fungsi tubulus ginjal adalah pengaturan jumlah cairan dan natrium dalam tubuh yang mempengaruhi nilai tekanan darah.

Klasifikasi

Berdasarkan pada lapisan di mana kapsul nefron berada, jenis-jenis berikut dibedakan:

• Kortikal - kapsul nefron terletak di bola kortikal, mereka mengandung glomeruli kaliber kecil atau sedang dengan panjang tikungan yang sesuai. Arteriol aferen mereka pendek dan lebar, dan abduktornya lebih sempit.
• Nefron Yuxtamedullary terletak di jaringan otak ginjal. Struktur mereka disajikan dalam bentuk tubuh ginjal besar, yang memiliki tubulus yang relatif lebih panjang. Diameter arteriol aferen dan eferen adalah sama. Peran utama adalah konsentrasi urin.
• Subkapsular. Struktur terletak tepat di bawah kapsul.

Secara umum, dalam 1 menit kedua ginjal membersihkan hingga 1,2 ribu ml darah, dan dalam 5 menit seluruh volume tubuh manusia disaring. Dipercayai bahwa nefron, sebagai unit fungsional, tidak mampu pulih. Ginjal adalah organ yang lunak dan rentan, oleh karena itu faktor-faktor negatif yang mempengaruhi pekerjaan mereka menyebabkan penurunan jumlah nefron aktif dan memicu perkembangan gagal ginjal. Berkat pengetahuannya, dokter dapat memahami dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam urin, serta untuk memperbaikinya.