Gejala penyakit kandung kemih

Ada banyak penyakit yang mempengaruhi kandung kemih. Masing-masing penyakit menunjukkan gejala tertentu. Gejala apa yang dilaporkan berkembang menjadi penyakit?

Kandung Kemih: Penyakit - Gejala Sistitis

Mungkin penyakit kandung kemih yang paling umum adalah sistitis. Dalam hidupnya setidaknya sekali lebih dari 75% wanita bertemu dengannya. Pada pria, angka ini agak kurang, tetapi setengah kuat dari umat manusia juga tidak kebal dari terjadinya patologi.

Sistitis adalah peradangan selaput lendir kandung kemih.

Serangan akut penyakit ini disertai dengan gejala:

  1. Meningkatnya dorongan buang air kecil. Jumlah mereka dalam setiap kasus mungkin berbeda. Tetapi prasyaratnya adalah keinginan untuk mengunjungi kamar kecil terjadi dengan frekuensi yang jauh lebih besar dari biasanya. Impuls adalah karakter imperatif (imperatif), mereka ditoleransi dengan menyakitkan.
  2. Sejumlah kecil urin. Karena sinyal tubuh tentang perlunya pengosongan kandung kemih diterima tanpa terikat dengan volume urin yang ada di dalamnya, sangat sedikit yang dikeluarkan. Cairan tidak punya waktu untuk menumpuk dalam jumlah normal.
  3. Nyeri Ia memanifestasikan dirinya dalam beberapa "samaran". Pertama, pasien dengan sistitis khawatir tentang kram dan rasa terbakar saat buang air kecil. Kedua, ketidaknyamanan sepanjang hari terasa di selangkangan dan perut bagian bawah. Terkadang rasa sakit juga mempengaruhi daerah rektum dan punggung bawah.
  4. Berat konstan di kandung kemih. Karena peradangan, organ mempertahankan sensitivitas berlebihan. Pasien mengeluh bahwa setelah kunjungan ke toilet, mereka tidak meninggalkan perasaan tertekan, berat. Kandung kemih tampak penuh, bahkan jika tidak ada yang berkemih.
  5. Memburuknya bau urin, mengubah warnanya, munculnya nanah di dalamnya, darah atau lendir. Semua ini adalah tanda yang menunjukkan kerusakan parah pada dinding kandung kemih.

Serangan akut sistitis sulit untuk tidak diketahui, tetapi terapi tepat waktu memungkinkan selama 3-5 hari untuk secara signifikan meningkatkan kondisi orang tersebut. Harus disebutkan tentang kemungkinan komplikasi penyakit. Diantaranya adalah:

  1. Bentuk kronis. Gejala sistitis muncul beberapa kali dalam setahun, tanpa pasien terganggu sisa waktunya. Terapi lebih ditujukan pada perbaikan jangka pendek dari kondisi pasien, daripada pada eliminasi nyata dari penyebabnya. Sampai akhir untuk menyingkirkan sistitis kronis sangat sulit.
  2. Pielonefritis. Infeksi dari kandung kemih dapat naik ke ginjal, menyebabkan mereka menjadi meradang. Tanda-tanda penyakit - sakit punggung yang sangat parah, suhu hingga 40 derajat, muntah, mual.
  3. Refluks urine. Patologi dikaitkan dengan kembalinya urin dari kandung kemih ke ureter dan ginjal. Komplikasi ini dijelaskan oleh perubahan sklerotik di segmen urethrovesical, pemendekan ureter dan mulut yang menganga. Gejala refluks: meningkatnya rasa haus, kedinginan dan demam, tekanan darah meningkat, perasaan melengkung di punggung bawah dan rasa sakit di dalamnya, bengkak.

Jika Anda mencurigai sistitis, Anda harus menghubungi terapis dan mendapatkan rujukan dari dia ke ahli urologi. Jika perlu, pasien juga disarankan untuk mengunjungi spesialis lain.

Kandung kemih: gejala penyakit yang berhubungan dengan pembentukan tumor

Seringkali dalam tubuh muncul "elemen", yang seharusnya tidak ada di sana. Tumor dan batu adalah penyebab umum gangguan disuria.

  1. Urolitiasis. Terjadi karena gangguan metabolisme, kekurangan vitamin, pola makan yang buruk, adanya peradangan di dalam tubuh. Dalam urolitiasis, pasir dan batu dengan berbagai ukuran terbentuk di kandung kemih. Sepanjang jalan, batu dapat terbentuk di ginjal, ureter, uretra. Pada awalnya, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, tetapi seiring waktu gejalanya menjadi semakin jelas:
    • sering buang air kecil, sering disertai dengan urin yang tertunda dan aliran yang terputus-putus;
    • ketidakmampuan untuk buang air kecil dalam posisi normal, karena itu pasien dapat mengosongkan kandung kemih hanya berbaring miring (khas penyakit lanjut);
    • adanya darah dalam urin yang berhubungan dengan cedera pada dinding organ dengan batu;
    • nyeri terlokalisasi di perut bagian bawah dan area genital, dimanifestasikan selama aktivitas fisik dan selama buang air kecil.
  2. Tumor jinak. Mereka cukup umum dan memakan hingga 5% dari semua tumor yang didiagnosis. Hampir selalu, tumor kandung kemih terbentuk di lapisan epitel. Alasan penampilan mereka tidak sepenuhnya dijelaskan, tetapi sering terjadinya patologi dikaitkan dengan efek bahan kimia pada tubuh (misalnya, dalam proses bekerja di toko cat). Probabilitas efek urin stagnan tidak dikecualikan, ketika urin tidak ditampilkan tepat waktu dan menjadi sangat terkonsentrasi. Tumor jinak berkembang tanpa terlihat, tetapi cepat atau lambat mereka menunjukkan gejala berikut:
    • retensi urin;
    • jet yang terputus-putus;
    • pengotor darah dalam urin.
  3. Kanker Tumor awalnya terbentuk sebagai ganas atau dilahirkan kembali dari neoplasma jinak. Merokok meningkatkan kemungkinan terserang kanker, kontak terus-menerus dengan karsinogen, dan stagnasi urin. Metastasis terjadi relatif terlambat dan terutama mempengaruhi kelenjar getah bening regional, kemudian pindah ke tulang panggul dan tulang belakang. Seperti pada kasus sebelumnya, gejalanya tidak segera terlihat. Diantaranya adalah:
    • darah dalam urin (tanda pertama);
    • sering buang air kecil, menyakitkan, kadang-kadang sulit, disertai dengan impuls imperatif;
    • rasa sakit di pangkal paha, perut bagian bawah, di daerah lumbar, kemungkinan kolik ginjal dan ketidaknyamanan di sakrum, tulang ekor.

Semua penyakit kandung kemih memberikan gejala yang sama. Oleh karena itu, mustahil untuk menentukan secara independen patologi dan memilih perawatan. Keakuratan diagnosis hanya dapat menjamin dokter yang mempelajari hasil pemeriksaan pasien. Karena banyak penyakit berkembang tanpa disadari, hanya mungkin untuk mengenali mereka pada tahap awal dengan pemeriksaan rutin.

Gejala penyakit kandung kemih pada wanita

Penyakit pada kandung kemih wanita sering terjadi. Sebagian besar penyebabnya adalah reaksi inflamasi, infeksi, penyakit onkologis pada organ atau perubahan patologis pada persarafan organ. Gejala tidak selalu karakteristik, untuk sebagian besar jenis penyakit itu serupa.

Alasan

Nyeri di kandung kemih adalah gejala yang mengkhawatirkan yang memanifestasikan dirinya melalui rasa sakit di perut bagian bawah. Ini mungkin disertai dengan gangguan buang air kecil, ini termasuk penyimpangan kuantitatif dan kualitatif. Untuk menentukan penyebab terjadinya diagnosis pendahuluan, karena rasa sakit itu sendiri tidak menunjukkan penyakit, tetapi menarik perhatian pada adanya masalah.

Penting untuk menggambarkan nyeri secara kualitatif, karena ada beberapa ciri khas penyakit ini. Nyeri dapat ditandai dengan:

  1. Sifat manifestasi
  2. Intensitas.
  3. Kondisi manifestasi tertentu (misalnya ketika membungkuk, berbaring miring).
  4. Juga jelaskan apa yang menyebabkan rasa sakit, dan dari mana rasa sakit itu berkurang.
  5. Tunjukkan durasi rasa sakit, berapa lama timbul, tempat rasa sakit, serta area penyebaran, apakah manifestasi tambahan diperhatikan.

Faktanya, penyebab rasa sakit di kandung kemih banyak:

  1. Sistitis, dengan bentuk kronis dan akut, adalah proses inflamasi di dinding kandung kemih. Ini adalah salah satu penyakit paling umum yang memanifestasikan rasa sakit.
  2. Uretritis adalah peradangan disertai iritasi saluran kencing.
  3. Kalkuli terletak di bagian kemih.
  4. Pelanggaran yang bersifat hormonal, yang memicu perubahan etiologi menopause di kandung kemih.
  5. Pembentukan tumor atau polip pada dinding kistik.
  6. Cedera pada kandung kemih, mungkin juga bagian uretra.
  7. Urolithiasis, khususnya, yang disertai dengan kolik di hati ketika kalkulus bergerak dari ginjal ke kandung kemih.
  8. Prostatitis
  9. Adenoma prostat.
  10. Reaksi peradangan di rahim serta pelengkap. Reaksi serupa dalam pembentukan tumor.
  11. Proyeksi nyeri pada patologi simfisis, usus atau tulang belakang.

Gejala penyakit

Diagnosis banding adalah langkah pertama dalam menentukan penyakit dan kualitas pengobatan tergantung pada arah yang benar. Namun demikian, diagnosis semacam itu harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan tambahan. Anda dapat mengetahui penyebab rasa sakit berdasarkan manifestasi karakteristik penyakit umum pada organ kemih wanita, misalnya:

  • Kanker kandung kemih

Kanker yang terlokalisasi di kandung kemih adalah neoplasma ganas yang memiliki manifestasi agresif. Dalam kasus ini, gejalanya mirip dengan sistitis, kadang-kadang menyebabkan ekskresi darah bersama dengan urin.

Penyebab kanker mungkin:

  1. Penyakit menular kronis.
  2. Peradangan kandung kemih.
  3. Pemaparan karsinogen yang berkepanjangan, misalnya, telah membuktikan efek karsinogen dari natrium siklamat, yang digunakan dalam makanan untuk memberikan rasa manis.

Tumor dengan perkembangan yang berkepanjangan dapat sepenuhnya memblokir lumen di uretra, maka diperlukan intervensi bedah.

Gejala penyakitnya berbeda, tetapi manifestasi berikut bersifat khas:

  1. Gumpalan darah atau darah mungkin ada dalam urin. Terjadinya gejala cukup sering, 8 dari 10 pasien memiliki manifestasi ini.
  2. Nyeri saat buang air kecil.
  3. Sering mendesak ke toilet, meski jumlah urinnya kecil.
  4. Pengenaan penyakit infeksi saluran kemih yang sering.

Pada tahap akhir gejala dapat ditambahkan:

  1. Nyeri parah di daerah pinggang, sering di samping.
  2. Pembengkakan kaki.
  3. Panggul ginjal membengkak dan kandung kemih berkembang secara berlebihan. Seringkali mungkin untuk memperhatikan pembentukan tumor, dari mana organ-organ lain dari panggul kecil menderita.

Pengobatan adalah karakteristik kanker - ini adalah kemoterapi atau radiasi, jika perlu, operasi paliatif.

  • Kandung kemih neurogenik

Kelainan neurogenik menunjukkan gangguan kemih karena gangguan sistem saraf. Perubahan patologis mungkin berbeda, tergantung pada fungsi apa yang terganggu:

  1. Reservoir - dengan pelanggaran kandung kemih tidak mampu menumpuk urin secara normal.
  2. Evakuasi - pelanggaran fungsi kemih.
  3. Katup - ketidakmampuan untuk menjaga kualitas urin.

Masalah timbul karena kerusakan pada sistem saraf, dan lokalisasi dapat terjadi, baik pada korteks serebral atau pada alat intramural (ujung intrastitial saraf). Kelompok usia lesi berbeda. Kandung kemih neurogenik adalah cacat bawaan atau penyakit yang didapat.

  1. Peningkatan buang air kecil untuk buang air kecil.
  2. Inkontinensia urin. Terkadang mungkin ada desakan kekuatan sedemikian rupa sehingga seseorang tidak dapat menahan diri.
  3. Inkontinensia ketika pasien mungkin mengalami sedikit kebocoran urin.
  4. Sering-seringlah ke toilet di malam hari.
  5. Ada manifestasi yang berlawanan ketika bahkan dengan kandung kemih penuh pasien tidak mampu buang air kecil normal.
  • Radang (sistitis)

Sistitis adalah reaksi inflamasi yang terlokalisasi di kandung kemih, yang cukup umum di kalangan wanita. Penyebab penyakit ini adalah:

  1. Penyakit infeksi pada saluran genital, dengan kateterisasi di kandung kemih, serta kondisi septik. Juga, infeksi dapat melalui jalur limfogen atau hematogen.
  2. Dengan stagnasi urin di kandung kemih dapat menyebabkan peradangan di saluran buang air kecil.

Sistitis sering disebabkan oleh fakta bahwa ia dapat dipicu oleh faktor-faktor seperti:

  • Hipotermia umum atau di kaki.
  • Penyakit ginjal.
  • Dehidrasi tubuh.
  • Penyakit di rektum.
  • Kelainan patologis rahim.

Untuk sistitis ditandai dengan manifestasi seperti:

  1. Sering buang air kecil, sambil disertai rasa sakit.
  2. Menampilkan sedikit urine.
  3. Nyeri di daerah suprapubik.
  4. Perubahan dalam kondisi urin, menjadi keruh.
  5. Bercak darah kecil mungkin terjadi.
  6. Pada tahap yang parah, suhu dapat terjadi.
  7. Mual, muntah.
  • Kandung kemih yang terlalu aktif

OAB adalah reaksi abnormal tubuh terhadap peregangan kandung kemih ketika sejumlah kecil urin masuk. Sebagian besar penyebab penyakit - stres psikologis. Sebagian besar pasien dengan OAB tinggal dalam keluarga dengan sikap abnormal, di mana sering terjadi tekanan psikologis atau penganiayaan fisik. Seringkali ada catatan enuresis, sistitis, episiotomi, dan berbagai cedera tulang belakang dalam sejarah.

Penyakit ini dapat dipicu oleh penyalahgunaan diuretik, gangguan tidur, diet tidak sehat, serta disfungsi organ yang berdekatan.

Gejala OAB adalah:

  1. Buang air kecil lebih dari 8 kali sehari.
  2. Dorongan tiba-tiba dan kuat yang terjadi 2 kali atau lebih per hari.
  3. Inkontinensia urin.

Pengobatan dengan OAB dilakukan melalui psikoterapi, refleksologi, dan terkadang hipnoterapi digunakan. Simtomatologi dihilangkan dengan obat-obatan. Pasien disarankan untuk menolak atau mengurangi jumlah kafein yang bekerja pada kandung kemih dengan meningkatkan efek diuretik.

  • Batu dan pasir di kandung kemih

Sebagian besar alasannya adalah dalam struktur bawaan dari organ sistem kemih, serta epitel yang menutupi mereka. Metabolisme yang tidak tepat juga sering terjadi. Penyakit menular pada sistem urogenital. Dalam beberapa kasus, pasir dapat menumpuk dari konsumsi berlebihan makanan tertentu atau kekurangan cairan dalam tubuh.

Gejala pasir dan batu di kandung kemih:

  1. Sering peradangan, sistitis, dan uretritis.
  2. Reaksi peradangan pada selaput lendir.
  3. Nyeri, kram, terbakar saat buang air kecil di uretra dan kandung kemih.
  4. Warna urin berubah, seringkali berwarna kemerahan.
  5. Air seni menjadi keruh.
  6. Kemungkinan penyumbatan saluran dalam proses buang air kecil, dilanjutkan hanya setelah perubahan posisi.
  7. Rasa sakit dapat diproyeksikan di punggung, anus, pelengkap.
  8. Seringkali mendesak.
  • Prolaps kandung kemih

Penyimpangan di lokasi kandung kemih adalah konsekuensi dari penurunan nada aparat ligamen, yang bertanggung jawab untuk memperbaiki organ. Dengan demikian, kandung kemih dipindahkan ke bawah bersama dengan dinding vagina, yang mengarah pada pembentukan tonjolan.

Pertama-tama, situasinya adalah karakteristik wanita yang telah melahirkan atau sedang hamil, serta selama menopause, yang mengarah pada penurunan jumlah estrogen, dan mereka pada gilirannya memungkinkan Anda untuk mempertahankan keadaan normal dari dasar panggul.

Gejala penyakit berkembang secara bertahap. Awalnya, tidak ada manifestasi mungkin, tetapi secara bertahap ada ketidaknyamanan, terutama selama hubungan seksual. Juga dorongan buang air kecil menjadi sering. Dengan perkembangan lebih lanjut dapat muncul:

  1. Kandung kemih tidak dikosongkan sampai akhir.
  2. Buang air kecil menjadi sering, dan mungkin menyakitkan atau tidak disengaja.
  3. Nyeri saat berhubungan intim.
  4. Penampilan sistitis yang teratur, terutama berasal dari infeksi.
  5. Perasan atau rasa berat di daerah panggul atau vagina.
  6. Rasa sakit yang meningkat saat batuk, membungkuk, bersin, dan berolahraga.
  7. Dalam kasus yang jarang terjadi, gelembung dapat keluar dari celah genital.

Anda juga bisa mengetahui tentang gejala peradangan kandung kemih di video ini.

Berat pada kandung kemih pada pria

Apa yang menyebabkan ketidaknyamanan kandung kemih pada wanita dan pria?

Sangat sering, setelah menderita infeksi virus, hipotermia, berenang di air dingin, ketidaknyamanan terjadi di kandung kemih.

Paling sering, jadi membuat sistitis. Ini adalah penyakit yang sangat umum, lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria.

  • Sistitis
  • Kandung kemih neurogenik
  • Urolitiasis

Paling sering disebabkan oleh Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, jamur, dan terkadang infeksi campuran.

Sebagai hasil dari bakteri ini masuk ke kandung kemih, peradangan dimulai. Dengan cepat menutupi mukosa bagian dalamnya.

Dalam kebanyakan kasus, bakteri memasuki kandung kemih dengan cara menaik dari organ genital eksternal dan rektum. Ini lebih merupakan karakteristik dari perkembangan proses inflamasi pada wanita.

Mungkin juga infeksi ginjal menurun dengan pielonefritis.

Penyebab sistitis dapat:

  • melemahnya kekebalan karena stres, hipotermia, infeksi virus yang ditransfer;
  • kelainan hormon pada wanita saat mengambil hormon kontrasepsi;
  • proses inflamasi pada alat kelamin;
  • urolitiasis;
  • pelanggaran aliran keluar urin;
  • cedera traumatis pada uretra selama manipulasi di uretra;
  • penyakit endokrin, seperti diabetes;

Dinding kandung kemih sendiri tahan terhadap patogen. Tetapi dengan kegagalan serius dalam pekerjaan kekebalan, perlindungannya melemah. Itulah sebabnya perawatan yang tepat waktu dari setiap peradangan dalam tubuh sangat penting.

Pada wanita, komplikasi selama kehamilan dan periode postpartum, kebersihan pribadi yang tidak teratur dapat ditambahkan ke penyebab yang sudah terdaftar untuk penyakit ini.

Uretra pada wanita lebih pendek dan lebih lebar daripada pada pria, sehingga infeksi lebih mudah masuk ke kandung kemih.

Pada pria, risiko timbulnya penyakit meningkat dengan proses inflamasi pada kelenjar prostat, vesikula seminalis, epididimis dan uretra, hiperplasia prostat.

Sistitis memanifestasikan dirinya secara seimbang baik pada wanita maupun pria. Pertama-tama, ini adalah perasaan tidak nyaman di daerah kandung kemih. Dengan tidak adanya terapi yang tepat, ketidaknyamanan dapat digantikan dengan rasa sakit.

Amati juga sering buang air kecil, dan keinginan untuk timbul bahkan dengan sedikit mengisi kandung kemih. Selama buang air kecil, gatal, terbakar, dan kadang-kadang rasa sakit terasa.

Peningkatan suhu pada sistitis sangat jarang dan menunjukkan awal dari proses inflamasi di ginjal.

Bahaya sistitis adalah infeksi dapat meningkat di ginjal, atau penyakit ini dapat berkembang menjadi bentuk kronis.

Cara utama untuk mendiagnosis radang kandung kemih adalah analisis klinis urin. Jumlah leukosit, bakteri, eritrosit meningkat.

Dalam proses infeksi akut, sel-sel epitel transisional dapat dideteksi, yang menutupi dinding bagian dalam kandung kemih. Pemeriksaan instrumental apa pun dalam periode eksaserbasi tidak dapat dilakukan.

Oleh karena itu, diagnosis dibuat berdasarkan riwayat yang dikumpulkan, keluhan pasien, data analisis urin, tidak adanya tanda-tanda infeksi pada organ lain dari sistem kemih. Pengobatan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh radang kandung kemih, dilakukan hanya dengan antibiotik. Kursus minum obat antibakteri tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Kadang-kadang untuk pengobatan sistitis pada wanita sudah cukup dan satu dosis obat. Obat yang paling efektif dianggap monural (fosfomisin) dan levofloxacin.

Satu tablet cukup untuk memberikan efek bakterisida pada patogen peradangan di kandung kemih.

Kursus antibiotik dianjurkan untuk pengembangan sistitis pada pria, adanya penyakit endokrin, kehamilan, jika gejala penyakit berlangsung lebih dari 7 hari.

Paling sering, dengan ketidaknyamanan kandung kemih yang berkepanjangan, antibiotik dari kelompok fluoroquinolone, sefalosporin dan penisilin yang dilindungi diresepkan. Ini adalah norfloxacin, ciprofloxacin, amoxiclav, cefixime, ceftibuten.

Uroseptik, seperti furagin, furadonin, harus dikonsumsi bersamaan. Anda juga bisa minum obat uroseptik yang berasal dari tumbuhan, misalnya, urolesan atau kanefron.

Dengan sedikit rasa tidak nyaman pada kandung kemih, Anda bisa mencoba menyembuhkan peradangan dengan bantuan obat herbal. Bantuan luar biasa:

  • infus buah juniper;
  • infus air daun dan kuncup birch;
  • infus bunga chamomile;
  • infus daun stroberi liar;
  • rebusan daun lingonberry.

Semua tanaman obat ini menggabungkan efek antiinflamasi, antimikroba, dan diuretik.

Kandung kemih neurogenik

Terkadang perasaan tidak nyaman disebabkan oleh pelanggaran persarafan kandung kemih dan uretra. Penyakit ini disebut kandung kemih neurogenik.

Sistem kemih

Penyakit ini terjadi dengan frekuensi yang sama pada wanita dan pria.

Bagaimana proses buang air kecil? Di bawah kandung kemih memasuki uretra dan terhubung dengan itu melalui sfingter internal. Dinding kandung kemih sendiri terdiri dari tiga lapisan jaringan otot.

Selama pengisian urin, tekanan intravesika meningkat.

Ketika mencapai tanda tertentu, sebuah impuls dikirimkan ke otak. Sebagai tanggapan, kontraksi simultan dari dinding kandung kemih dan relaksasi sfingter uretra terjadi, urin dikeluarkan dari tubuh.

Dalam kasus pelanggaran mekanisme ini, disfungsi kandung kemih mulai berkembang. Perasaan tidak nyaman muncul pada tahap awal penyakit.

Hal ini disebabkan oleh keinginan untuk terus-menerus buang air kecil, bahkan dengan sedikit air seni. Ini terjadi karena melanggar persarafan dinding kandung kemih.

Sebaliknya, ketidaknyamanan itu dapat bermanifestasi sebagai perasaan tertekan atau distensi di perut bagian bawah. Ini mungkin disebabkan oleh kegagalan fungsi sfingter uretra.

Dalam hal ini, kandung kemih sudah penuh dengan urin, tetapi kejang otot sfingter mencegah buang air kecil.

Pengobatan penyakit ini sangat sulit. Pertama-tama, perlu untuk mengetahui penyebab pelanggaran persarafan sistem kemih bagian bawah dan menghilangkannya.

Untuk menghilangkan rasa tidak nyaman, persiapan khusus digunakan untuk menormalkan kerja otot kandung kemih dan uretra.

Jika penyakit ini dimulai, maka gejala seperti inkontinensia mendesak dapat terjadi. Dalam hal ini, keinginan untuk buang air kecil begitu kuat sehingga seseorang tidak dapat menahannya lebih dari beberapa detik.

Urolitiasis

Batu Ginjal dan Kandung Kemih

Perasaan tidak nyaman mungkin disebabkan oleh kehadiran batu. Dalam kebanyakan kasus, pembentukan batu terjadi di ginjal.

Pembentukan batu di kandung kemih lebih umum terjadi pada pria setelah 40 tahun. Karena hiperplasia prostat, mereka cenderung mengalami stagnasi pada sistem kemih bagian bawah.

Pada wanita, fenomena ini sangat langka.

Manifestasi kehadiran batu di kandung kemih ditandai dengan meningkatnya ketidaknyamanan pada latar belakang gerakan, aktivitas fisik. Ciri khas penyakit ini adalah gangguan aliran urin yang tajam.

Ketidaknyamanan dan rasa sakit menghilang ketika pasien dalam posisi horizontal.

Diagnosis urolitiasis dilakukan sesuai dengan hasil USG. Gambaran yang lebih akurat dapat diperoleh saat melakukan urografi ekskretoris. Menurut hasilnya, Anda dapat dengan jelas menilai ukuran dan lokasi batu.

Jika batunya kecil, maka bisa dilepas menggunakan kateter. Juga ditunjukkan terapi obat yang ditujukan untuk pembubaran dan pengangkatan batu. Concrements yang lebih besar dapat pecah dengan lipotrypsia gelombang kejut.

Rasa sakit dan berat di kandung kemih pada pria: apa alasannya?

Kandung kemih mengacu pada organ-organ sistem ekskresi manusia. Fungsi utamanya adalah akumulasi dan pengangkatan uretra dari tubuh. Organ ini terletak di perut bagian bawah di daerah panggul di belakang tulang kemaluan.

Dalam beberapa kasus, mungkin ada rasa sakit pada kandung kemih pada pria, yang merupakan gejala penyakit.

Mengapa itu menyakitkan?

Penyebab nyeri yang paling umum adalah penyakit seperti:

  • prostatitis - radang kelenjar prostat;
  • urethritis - proses inflamasi yang bersifat infeksius di uretra (uretra);
  • sistitis - radang kandung kemih;
  • papilloma - lesi jinak di uretra yang mencegah aliran normal urin ke luar;
  • urolithiasis - pembentukan batu dalam sistem kemih, diikuti oleh penyumbatan uretra.

Dalam kasus lain, penyebabnya mungkin:

  • cedera;
  • tumor;
  • radang ginjal (pielonefritis);
  • pecahnya kandung kemih;
  • penyakit menular seksual;
  • hipotermia yang ditransfer dari tubuh;
  • kekurangan vitamin dan mineral;
  • stasis urin.

Pada tahap awal, penyebab masalah harus ditemukan, dan kemudian pengobatan harus dimulai.

Bagaimana sakitnya - gejalanya

Sifat nyeri dapat mengindikasikan penyebab penyakit:

  • Prostatitis - karena penyempitan lumen uretra menghalangi aliran urin. Rasa sakit terjadi ketika mencoba menahan air seni atau saat buang air kecil. Tiba-tiba muncul dan terlihat seperti rezi. Pada palpasi perut, nyeri bertambah.
  • Sistitis - tingkat nyeri tergantung pada kepenuhan kandung kemih dan tekanan pada dindingnya. Rasa sakit itu seperti sensasi terbakar dan muncul di awal buang air kecil dan meningkat di akhir. Pasien sering memiliki keinginan untuk mengosongkan kandung kemih, tetapi jumlah urin minimal.
  • Uretritis - rasa sakit muncul selama buang air kecil dan meningkat saat Anda mencoba meningkatkan tekanan. Pasien sering buang air kecil tanpa rasa lega, karena proses inflamasi mengiritasi uretra dan berkontribusi pada dorongan baru untuk buang air kecil.
  • Urolitiasis - ketika batu mengenai uretra, nyeri akut yang tidak dapat ditoleransi terjadi, yang tidak hilang dengan perubahan posisi tubuh. Retensi urin akut dapat terjadi karena tumpang tindih uretra dengan batu. Keinginan untuk buang air kecil menghasilkan tepung yang tidak tertahankan. Rasa sakit dapat diberikan ke berbagai bagian perut dan bahkan ke penis.
  • Ruptur kandung kemih - nyeri akut terjadi di perut bagian bawah. Pasien terus-menerus ingin buang air kecil, tetapi alih-alih darah urine bocor.

Selain rasa sakit akut, mungkin ada perasaan bahwa itu menekan dan menarik di daerah kandung kemih, atau hanya ketidaknyamanan.

Bagaimana cara mengobati?

Sebelum memulai pengobatan, diagnosis yang akurat harus ditetapkan.

Anda harus segera menghubungi ahli urologi Anda dan dites segera setelah ketidaknyamanan pertama dan ketidaknyamanan di kandung kemih muncul.

Pilihan pengobatan tergantung pada penyebab awal rasa sakit. Ada 3 metode utama pengobatan: obat-obatan, fisioterapi dan operasi, yang sering digunakan dalam kombinasi:

    Sistitis dan uretritis - pengobatan antibiotik dilakukan untuk menghilangkan infeksi (Furagin, Furadonin, Cefuroxime, Norbactin).

Untuk mengurangi tingkat rasa sakit, antispasmodik akan membantu (Drotaverin, Baralgin dan No-Shpa), mereka meredakan kram yang menyebabkan rasa sakit.

Selain itu, mandi air hangat dan sejumlah besar cairan digunakan untuk mencuci kandung kemih dan uretra. Untuk memudahkan proses buang air kecil, kateter khusus dapat sementara dikirim ke pasien.

  • Prostatitis - obat antibakteri dan anti-inflamasi (Levomycetin, Ciprofloxacin, Doxycycline).
  • Urolithiasis - diet khusus ditugaskan untuk melarutkan batu. Jika batu telah mencapai ukuran besar, maka pembedahan akan diperlukan.
  • Cedera kandung kemih - hanya operasi oleh ahli bedah yang akan membantu.
  • Di hadapan setiap patologi kandung kemih Anda perlu mengikuti rezim minum dan mematuhi nutrisi yang tepat.

    Makanan pedas, asin atau pedas yang mengiritasi kandung kemih dan uretra tidak dianjurkan untuk pasien. Anda juga tidak bisa makan bumbu kalengan dan alkohol. Sangat berguna untuk minum berbagai air mineral, kolak, jus alami, dan minuman buah.

    Pada penyakit kandung kemih dan sistem kemih, ramuan yang memiliki efek diuretik dan anti-inflamasi dapat membantu. Dari mereka menyiapkan infus dan decoctions yang akan membantu meringankan kondisi. Ini termasuk:

    • kalamus;
    • adas;
    • lemon balm;
    • St. John's wort;
    • timi;
    • adas;
    • chamomile;
    • daun kayu putih;
    • rosemary liar;
    • oregano;
    • bearberry;
    • jelatang

    Cara terbaik untuk menggunakannya sebagai terapi tambahan dengan perawatan medis standar.

    Pengobatan dan pencegahan obat tradisional sistitis - baca artikel kami.

    Pencegahan

    Untuk mencegah perkembangan penyakit kandung kemih harus mengikuti langkah-langkah pencegahan:

    • ikuti kebersihan alat kelamin pribadi;
    • jangan menyalahgunakan alkohol;
    • makan makanan sehat dengan vitamin dan mineral yang cukup;
    • dalam preferensi untuk memberikan preferensi pada produk alami (jus, minuman buah, kolak, air mineral);
    • waktu untuk mengobati penyakit menular;
    • hindari hipotermia dan dehidrasi;
    • memantau keadaan sistem kekebalan tubuh;
    • secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan di urolog (setidaknya setahun sekali).

    Nyeri kandung kemih dapat merupakan gejala yang mengganggu dari beberapa penyakit serius.

    Karena itu, lebih baik mencari bantuan medis sesegera mungkin.

    Dokter akan meresepkan serangkaian studi, yang hasilnya akan mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang sesuai. Dalam hal ini, efisiensi adalah penting, yang akan membantu menghindari kemungkinan konsekuensi negatif dan lebih cepat sembuh dari penyakit apa pun.

    Tentang penyebab rezie saat buang air kecil pada pria, lihat video:

    10 penyakit yang bisa dibicarakan kandung kemih

    Seringkali, masalah dengan kandung kemih dikaitkan dengan perubahan terkait usia dan, tidak diragukan, ada sedikit kesenangan di dalamnya. Masalah-masalah semacam ini memaksa seseorang untuk meninggalkan cara hidupnya yang biasa dan memancing stres.

    Namun, penyakit kandung kemih tidak selalu akibat penuaan. Fenomena ini cukup umum di kalangan orang setengah baya.

    Terkadang penyakit pada kandung kemih dapat mengindikasikan adanya masalah kesehatan yang tersembunyi. Ilive mewakili 10 penyakit yang dapat ditandai oleh masalah kandung kemih.

    Sleep apnea

    Sleep apnea - penahanan napas episodik saat tidur yang menyebabkan seseorang terbangun. Ketika berhenti seperti itu terjadi, orang tersebut secara otomatis bangkit dan pergi ke toilet. Di pagi hari hanya ada kenangan pergi ke toilet. Juga, gejala kurang tidur termasuk mendengkur dan kantuk di siang hari.

    Diabetes yang tidak diobati

    Perawatan diabetes mellitus yang tidak cukup efektif berhubungan langsung dengan sering buang air kecil. Undertreatment menyebabkan kerusakan pada saraf yang membawa sinyal ke kandung kemih. Ini dimanifestasikan dalam preseden inkontinensia urin dan seringnya berkemih, sehingga tubuh mencoba untuk membuang kelebihan glukosa.

    Hipotiroidisme

    Hipotiroid adalah penurunan kesehatan kelenjar tiroid, yang membantu mengatur proses metabolisme dalam tubuh. Selain itu, selama perkembangan penyakit ini, saraf yang menyebabkan sinyal saraf ke kandung kemih rusak. Hipotiroidisme ditandai oleh inkontinensia urin dan sering buang air kecil. Namun, gejala-gejala ini kecil, utama - kulit kering, kelelahan, rambut rontok, dan penambahan berat badan.

    Penyakit prostat

    Uretra pada pria terletak di ketebalan kelenjar prostat. Ketika ukuran kelenjar meningkat, uretra ditekan. Ini memicu sering buang air kecil dan nokturnal dan inkontinensia urin.

    Infeksi Saluran Kemih

    Penyebab infeksi adalah patogen. Pada pria, infeksi terjadi lebih jarang daripada pada wanita. Seseorang mungkin merasakan sensasi terbakar saat buang air kecil, ada juga perubahan dalam bau dan warna urin.

    Obesitas

    Obesitas dapat dipenuhi dengan tidak hanya perkembangan diabetes tipe 2 dan penyakit yang terkait, tetapi juga memanifestasikan inkontinensia urin selama aktivitas fisik, bersin dan batuk. Faktanya adalah bahwa pada orang gemuk, otot-otot dasar panggul mengalami beban besar, yang mengarah pada melemahnya sfingter uretra, karena tidak menutup rapat bahkan setelah buang air kecil.

    Sistitis interstitial

    Dalam perjalanan penyakit kandung kemih kronis ini, iritasi mukosa terjadi. Sistitis interstitial memanifestasikan dirinya dengan peningkatan buang air kecil dan rasa sakit saat berhubungan seks dan menstruasi.

    Prolaps organ

    Di bawah pengaruh gravitasi, kandung kemih bergeser ke bawah. Ini disebut prolaps kandung kemih. Ini disebabkan oleh melemahnya ligamen dan otot-otot dasar panggul yang menahan kandung kemih di tempatnya. Gejala penyakit ini adalah perasaan pengosongan yang tidak lengkap, inkontinensia urin, sering buang air kecil atau berat di daerah vagina.

    Dehidrasi

    Ketika jumlah cairan yang diamati dalam tubuh tidak mencukupi, urin dapat memiliki bau yang tidak sedap dan rona kuning gelap. Juga diamati sakit kepala, kulit kering, pusing dan kantuk. Penyebab dehidrasi dapat berupa aktivitas fisik, muntah, diare dan diabetes.

    Penyakit Kanker

    Darah dalam urin, rasa sakit saat buang air kecil dan seringnya dorongan untuk itu mengindikasikan transisi sel kanker ke bagian tubuh yang lain. Masalah kandung kemih yang serupa dapat mengindikasikan kanker kandung kemih, kanker panggul ginjal, kanker ginjal, dan kanker ureter.

    Gejala penyakit pada saluran kemih dan organ genital

    Gejala penyakit pada saluran kemih dan alat kelamin Halaman utama »Penyakit lain pada sistem genitourinari» Gejala penyakit pada saluran kemih dan alat kelamin

    Anamnesis adalah bagian terpenting dari pemeriksaan pasien mana pun. Kualitas informasi yang diperoleh dalam proses ini tidak hanya tergantung pada seberapa teliti pasien berbicara tentang kondisinya, tetapi juga pada seberapa baik dokter mengetahui bagaimana mengumpulkan dan menganalisis informasi yang subjektif, tetapi mutlak diperlukan untuk diagnosis. Bab ini hanya menjelaskan gejala penyakit pada saluran kemih dan organ genital pria, tentang pasien mana yang pergi ke dokter. Gejala-gejala ini dapat diamati terus menerus, terjadi secara akut atau berulang-ulang.

    GEJALA UMUM Saat mengumpulkan anamnesis, mereka yakin untuk mengetahui apakah pasien memiliki gejala seperti demam, penurunan berat badan, malaise, dan kelemahan. Munculnya demam di latar belakang infeksi saluran kemih memungkinkan Anda menentukan lokasi lesi. Jadi, sistitis akut tanpa komplikasi tidak pernah disertai dengan demam. Demam tinggi (hingga 40 ° C) sering disertai rasa dingin yang luar biasa adalah ciri pielonefritis akut atau prostatitis. Pada bayi dan anak kecil, demam mungkin merupakan satu-satunya gejala pielonefritis akut (pemeriksaan bakteriologis dari urin diperlukan). Riwayat demam yang tidak diketahui asalnya juga dapat mengindikasikan pielonefritis. Harus diingat bahwa tidak adanya demam tidak mengesampingkan penyakit ini dan merupakan karakteristik dari perjalanan kronisnya. Demam tinggi (hingga 39 ° C ke atas) ditemukan pada kanker ginjal.

    Penurunan berat badan diamati pada tumor ganas lanjut, mungkin dengan penyakit ginjal kronis dengan adanya obstruksi atau infeksi saluran kemih. Obstruksi kronis dan infeksi saluran kemih dikeluarkan pada anak-anak dengan retardasi pertumbuhan. Dalam kasus tumor ganas, pielonefritis kronis dan gagal ginjal kronis, juga malaise dan kelemahan dicatat. Ketika semua gejala di atas digabungkan, perlu untuk mengecualikan infeksi HIV.

    PENYAKIT NYERI LOKAL DAN REFLEKSI pada saluran kemih dan organ genital dimanifestasikan oleh nyeri lokal dan refleks. Dan yang terakhir cukup sering. Nyeri lokal berhubungan dengan lokalisasi proses patologis. Jadi, dalam patologi ginjal, diamati pada sudut costovertebral, pada tingkat tulang rusuk XII, dan dalam kasus orkitis, di skrotum.

    Nyeri yang terpantul terjadi di daerah yang jauh dari organ yang terkena, tetapi dipersarafi oleh saraf sensorik yang sama. Pada kolik ginjal, akibat obstruksi sepertiga bagian atas ureter, nyeri hebat diamati pada setengah ipsilateral skrotum, karena testis dan ureter proksimal memiliki persarafan yang sama (akar Th21 - Th22). Pada sistitis akut, ada rasa sakit yang dipantulkan ketika buang air kecil di bagian distal uretra.

    Nyeri pada patologi ginjal Patologi ginjal ditandai oleh nyeri nyeri tumpul yang konstan pada sudut tulang rusuk-lateral ipsilateral lateral terhadap otot yang meluruskan tulang belakang. Iradiasi pada hipokondrium, daerah umbilikus, dan hipogastrium sering dicatat. Rasa sakit yang dijelaskan adalah karena pelebaran kapsul ginjal yang cepat, misalnya, dalam kasus edema dengan adanya pielonefritis akut atau dalam kasus peningkatan tekanan intracanceral dengan adanya obstruksi akut ureter. Sementara itu, banyak penyakit urologis - pielonefritis kronis, batu koral, hidronefrosis, tumor ganas, tuberkulosis, dan penyakit ginjal polikistik - berlanjut tanpa rasa sakit, karena disertai dengan peregangan kapsul ginjal yang sangat lambat.

    Nyeri radikuler Patologi persendian intervertebral, costovertebral, dan transversal-transversal dapat menyebabkan kompresi dan kerusakan pada akar tulang belakang. Paling sering ini terjadi di tulang belakang leher dan dada, terutama pada tingkat Th20 - Th22. Kompresi akar pada level ini menyebabkan nyeri pada sudut kosta-vertebral yang menjalar ke setengah ipsilateral hipogastrium. Penampilan dan intensitas nyeri radikuler tergantung pada postur. Sebagai aturan, rasa sakit muncul tiba-tiba setelah mengangkat beban, mengenai punggung bagian bawah atau jatuh di pantat. Nyeri radikuler memicu stres pada tulang belakang, sehingga tidak ada di pagi hari dan meningkat di malam hari, terutama setelah kerja fisik yang berat atau naik riang. Seringkali, pasien bangun dari rasa sakit ketika mereka berada dalam posisi tertentu (misalnya, di sisi kanan), setelah mengubah posisi rasa sakitnya mereda. Nyeri radikuler harus dibedakan dari nyeri punggung bawah pada penyakit ginjal dan kolik ginjal. Harus diingat bahwa rasa sakit pada patologi ginjal pada kebanyakan kasus tidak berhubungan dengan gerakan.

    Kolik ginjal Kolik ginjal paling sering disebabkan oleh obstruksi akut ureter dengan batu atau bekuan darah. Peregangan kapsul ginjal yang tajam menyebabkan rasa sakit di punggung bagian bawah, dan peningkatan gerak peristaltik dan kejang otot polos pelvis dan ureter ginjal, yang bertujuan mengeluarkan benda asing, adalah nyeri kram yang hebat pada sudut kosta-vertebra yang memancar ke bawah ureter. Pada pria, ada juga rasa sakit di daerah suprapubik dan skrotum, pada wanita, nyeri pada vulva. Seperti disebutkan di atas, kolik ginjal harus dibedakan dari nyeri radikuler. Tingkat dan tingkat obstruksi ureter dapat ditentukan oleh tingkat keparahan dan iradiasi nyeri. Jika batu terlokalisasi di sepertiga bagian atas, rasa sakit menjalar ke skrotum, karena ginjal, sepertiga bagian atas ureter dan testis memiliki persarafan yang sama (akar Th21 - Th22). Dengan batu di sepertiga tengah ureter kanan, rasa sakit menjalar ke titik McBurney, menyerupai rasa sakit pada usus buntu akut. Kolik ginjal dengan obstruksi sepertiga tengah ureter kiri harus dibedakan dari divertikulitis dan penyakit lainnya.

    Nyeri dalam patologi kandung kemih Nyeri yang tidak dapat ditoleransi di daerah suprapubik disertai dengan retensi urin akut. Nyeri konstan pada lokasi ini, tidak berhubungan dengan buang air kecil, tidak seperti biasanya untuk penyakit urologis. Nyeri di daerah suprapubik, diperburuk dengan mengisi dan mereda setelah mengosongkan kandung kemih, diamati pada penyakit langka seperti sistitis interstitial dan bisul kandung kemih pada tuberkulosis dan schistosomiasis kemih. Dengan retensi urin kronis yang disebabkan oleh obstruksi infravesikal atau kandung kemih hipoaktif, biasanya tidak ada rasa sakit, meskipun faktanya kandung kemih mencapai tingkat pusar. Penyebab nyeri paling umum dalam patologi kandung kemih adalah infeksi. Dalam hal ini, rasa sakit dirasakan tidak begitu banyak di daerah suprapubik seperti di bagian distal uretra dan biasanya terjadi selama buang air kecil. Nyeri pada akhir buang air kecil mungkin menjadi keluhan utama pasien dengan sistitis akut.

    Nyeri pada patologi kelenjar prostat

    Nyeri pada patologi kelenjar prostat jarang terjadi. Pada prostatitis akut, beberapa ketidaknyamanan dan perasaan penuh pada perineum atau rektum mungkin terjadi. Kadang-kadang, ada refleks nyeri punggung dan sakrum. Prostatitis dapat dimanifestasikan oleh peningkatan buang air kecil yang menyakitkan dan desakan imperatif.

    Nyeri pada patologi testis Jika terjadi trauma, puntir testis dan orkitis, ada rasa sakit yang sangat parah pada skrotum di sisi yang terkena, kadang-kadang menjalar sepanjang korda spermatika ke hipogastrium atau sudut kosta vertebral. Hidrokel dan spermatokel tanpa komplikasi, serta tumor testis, biasanya tidak disertai dengan rasa sakit. Ketika varikokel kemungkinan nyeri tumpul di skrotum, diperburuk setelah berolahraga. Nyeri yang terefleksi pada skrotum mungkin merupakan gejala pertama hernia inguinalis oblik kecil, terjadi dengan obstruksi sepertiga bagian atas ureter.

    Nyeri dalam patologi epididimis Satu-satunya yang disertai dengan rasa sakit dan penyakit epididimis yang cukup sering adalah epididimitis akut. Rasa sakit di dalamnya terlokalisasi terutama di skrotum. Pada awal penyakit, rasa sakit di pangkal paha atau hipogastrium dapat diamati. Nyeri ini bisa bersifat lokal (disertai funiculitis bersamaan) atau tercermin. Dengan kekalahan epididimis kanan dalam kasus ini, perlu untuk menyingkirkan appendisitis akut. Kadang-kadang, nyeri pada epididimitis akut menjalar ke sudut kosta-vertebra, menyerupai kolik ginjal.

    Nyeri di punggung bawah dan tungkai Dalam kasus nyeri di punggung bawah, menjalar ke kaki, dengan latar belakang obstruksi infravesikal pada pria lanjut usia, kanker prostat dengan metastasis di tulang panggul harus dikecualikan.

    MANIFESTASI GASTROINTESTINAL PENYAKIT UROLOGI

    Gangguan pencernaan sering menyertai penyakit urologis dan mungkin merupakan satu-satunya manifestasinya. Pada pielonefritis akut, selain nyeri punggung bawah, gangguan kemih, demam dan kedinginan, ada sakit perut dan pembengkakan. Dengan keluarnya batu di ureter, tidak hanya kolik ginjal dan hematuria, tetapi juga mual, muntah, dan perut kembung. Dengan gambaran klinis yang cerah, diagnosis biasanya tidak sulit, karena gejala saluran kemih mendominasi. Ketika perjalanan penyakit urologis terhapus tanpa adanya gejala saluran kemih, manifestasi gastrointestinal menyebabkan kesalahan diagnostik. Ini terutama karakteristik penyakit kronis (hidronefrosis, batu karang, tumor ginjal ganas, pielonefritis kronis). Dalam kasus ini, mereka sering keliru mendiagnosis ulkus peptikum, kolesistitis kronis, radang usus buntu kronis, atau patologi lain dari saluran pencernaan. Dalam hal ini, jika pemeriksaan untuk dugaan penyakit pada saluran pencernaan tidak mengungkapkan patologi, penyakit ginjal dan saluran kemih harus dikeluarkan.

    Etiologi Refleks ginjal-intestinal Kelebihan pelvis ginjal yang tidak disengaja ketika disuntikkan dengan agen radiopak selama pielografi retrograde dapat dimanifestasikan oleh mual, muntah, dan kram nyeri perut. Gejala-gejala ini disebabkan oleh refleks ginjal-intestinal, yang merupakan penyebab paling umum kesalahan dalam diagnosis penyakit urologis. Refleks ginjal dan usus timbul dari kesamaan persarafan vegetatif dan sensitif pada saluran pencernaan dan saluran kemih. Impuls aferen dari kapsul ginjal dan lapisan otot pelvis ginjal meningkatkan tonus otot polos gastrointestinal (spasme refleks pilorus memerlukan pengecualian dari penyakit ulkus peptikum).

    Kedekatan anatomi saluran kemih dan GIT Dalam hal ini, patologi ginjal dapat disertai dengan kerusakan pada saluran pencernaan.

    Iritasi peritoneum Di depan kedua ginjal ditutupi dengan peritoneum, oleh karena itu, pada pielonefritis akut, gejala Shchetkin - Blumberg dan ketegangan otot-otot dinding perut anterior terjadi.

    GANGGUAN URIN DAN PERUBAHAN URIN

    Sering buang air kecil, urgensi, dan nokturia, buang air kecil meningkat dengan penurunan kapasitas kandung kemih (biasanya sekitar 400 ml). Penurunan kapasitas yang signifikan terjadi pada sistitis akut. Ini disebabkan oleh rasa sakit yang terjadi dengan sedikit peregangan kandung kemih, serta kekakuan dindingnya terhadap latar belakang edema. Penurunan kapasitas kandung kemih juga diamati dengan benda asing dan batu (mereka tidak hanya secara mekanis mengiritasi selaput lendir, tetapi juga berkontribusi pada perkembangan sistitis), dengan tumor kandung kemih, adanya sisa urin (kapasitas fungsional berkurang), dan juga dengan fibrosis kandung kemih (karena radiasi atau sistitis interstitial, schistosomiasis kemih). Sering buang air kecil hanya di siang hari (termasuk dalam bentuk episode selama beberapa jam) tanpa adanya nokturia adalah karakteristik neurosis. Sering buang air kecil dapat menyebabkan urin terlalu asam (pada penyakit paru obstruktif kronik) atau urin alkali (dalam hiperventilasi). Biasanya, seseorang dapat secara sewenang-wenang menekan refleks uretra. Pada sistitis akut, setelah mencapai kapasitas fungsional, ada keinginan untuk buang air kecil. Peregangan lebih lanjut dari kandung kemih menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan dan buang air kecil yang tidak disengaja. Dalam kasus yang parah, dorongan imperatif dirasakan terus-menerus, meskipun dengan setiap buang air kecil beberapa tetes urin dilepaskan.

    Kombinasi sering buang air kecil dan mendesak (gejala iritasi kandung kemih) diamati dengan radiasi, sistitis bakteri interstitial dan akut, prostatitis, neurosis, torsi kaki atau pecahnya pembentukan kistik ovarium, benda asing dari kandung kemih. Sementara itu, pada sistitis kronis, gejala-gejala ini sering tidak ada. Sering buang air kecil yang menyakitkan dan desakan imperatif diamati ketika zat-zat iritasi dan sabun masuk ke lubang luar uretra. Ini biasanya diamati pada gadis-gadis muda, yang sering mandi dengan agen peniup.

    Nocturia terjadi dengan penurunan kemampuan konsentrasi ginjal. Orang yang lebih tua yang tidak beristirahat di tempat tidur mungkin mengalami retensi cairan di siang hari. Hal ini disebabkan oleh gagal jantung ringan atau kaki varises. Di malam hari, cairan yang tertunda habis, dan nokturia terjadi. Dalam nokturia yang sehat diamati setelah minum sejumlah besar kehidupan di malam hari, terutama minuman beralkohol dan kopi, yang memiliki efek diuretik.

    Buang air kecil yang menyakitkan Buang air kecil yang menyakitkan adalah karakteristik dari sistitis akut, uretritis dan prostatitis. Pasien biasanya menggambarkan gejala ini sebagai sensasi terbakar di uretra (pada pria, biasanya di bagian distal)] yang terjadi selama buang air kecil. Nyeri di daerah suprapubik pada akhir buang air kecil ditandai dengan sistitis. Mungkin lebih intens pada awal buang air kecil atau diamati sepanjang panjangnya. Berkemih yang menyakitkan seringkali merupakan gejala pertama infeksi saluran kemih, sering dikombinasikan dengan peningkatan berkemih dan desakan imperatif.

    Inkontinensia urin Pada usia 2-3 tahun pertama, mengompol tidak dianggap patologis. Fungsional (karena keterlambatan perkembangan alat neuromuskuler kandung kemih dan uretra dan organik (dengan infeksi saluran kemih, stenosis uretra distal pada anak perempuan, katup belakang uretra pada anak laki-laki, kandung kemih yang terlalu aktif), Pemeriksaan ditampilkan jika malam hari inkontinensia urin dikombinasikan dengan inkontinensia urin pada siang hari atau dengan gejala penyakit urologis lainnya atau diamati pada usia 5-6 tahun. st inkontinensia dapat digantikan oleh nokturia tidak adanya patologi organik.

    Gejala obstruksi infravesika

    Onset buang air kecil yang terhambat adalah salah satu gejala pertama obstruksi infravesikal. Ketika obstruksi meningkat, menjadi lebih jelas - untuk mulai buang air kecil, pasien dipaksa untuk mengejan. Paling sering, onset buang air kecil yang terhambat diamati dengan adenoma prostat dan striktur uretra.

    Aliran urin yang lambat dan tipis Aliran urin menjadi tipis dan lambat ketika peningkatan tekanan intravesikal tidak mengimbangi resistensi terhadap aliran urin di uretra. Tingkat volume buang air kecil diukur dengan uroflowmetri. Biasanya, dengan pengisian maksimum kandung kemih, setidaknya 20 ml / s.

    Menggiring urin setelah buang air kecil. Mengencingi urin setelah buang air kecil muncul saat obstruksi infravesika meningkat dan paling mengganggu pasien.

    Impuls impulsif Imperatif diamati dengan obstruksi saluran kemih bagian bawah, sistitis akut dan kandung kemih yang terlalu aktif. Sebagian besar pasien berhasil mengendalikan keinginan imperatif secara singkat. Namun, dalam beberapa kasus, pengeluaran urin yang tidak disengaja dari sejumlah kecil dimungkinkan (inkontinensia urin).

    Retensi urin akut Retensi urin akut adalah hilangnya kemampuan untuk buang air kecil secara mandiri. Kondisi ini disertai dengan rasa sakit yang tak tertahankan di daerah suprapubik dan desakan kuat untuk buang air kecil. Kemungkinan pelepasan sedikit urine.

    Retensi urin kronis Retensi urin kronis biasanya tidak menyebabkan rasa sakit, meskipun awal buang air kecil sangat terhambat, dan aliran urin lambat dan tipis. Ketika volume residu urin meningkat, kandung kemih yang berlebihan dan urin mulai bocor terus menerus (iskuria paradoks).

    Berkemih intermiten Gangguan mendadak berkemih dalam kombinasi dengan munculnya rasa sakit yang parah di uretra adalah karakteristik dari batu kandung kemih.

    Perasaan kosong dari kandung kemih.Pasien mungkin merasa bahwa urin tertinggal di kandung kemih setelah buang air kecil.

    Gejala sistitis akut Pada sistitis berulang, sisa urin dalam kandung kemih harus dikeluarkan.

    Inkontinensia urin Penyebab inkontinensia urin banyak. Tempat penting dalam diagnosis banding adalah pengumpulan anamnesis yang menyeluruh.Pensiensi urin adalah pengeluaran urin yang tidak disengaja tanpa keinginan untuk buang air kecil, bersifat permanen atau sementara. Pemeriksaan fisik dapat mengungkapkan penyebab inkontinensia urin, seperti eksstrofi kandung kemih, epispadias, fistula vesikovaginal, ektopia ureter. Inkontinensia urin juga diamati setelah cedera sfingter kandung kemih dan uretra selama prostatektomi atau persalinan, serta pada penyakit saraf.

    Inkontinensia urin stres (misalnya, ketika batuk atau tertawa) terjadi ketika tekanan intra-abdominal meningkat, ketika tekanan intravesikal melebihi tekanan penutupan uretra. Paling sering, stres inkontinensia urin diamati setelah kelahiran berulang karena melemahnya struktur pendukung leher kandung kemih dan uretra. Merupakan karakteristik bahwa pada posisi tengkurap tidak ada inkontinensia. Inkontinensia stres dapat dikombinasikan dengan inkontinensia urin.

    Inkontinensia urin Inkontinensia urin terjadi atas desakan imperatif. Gejala ini cukup umum pada sistitis akut, terutama pada wanita karena kelemahan relatif sphincters pada kandung kemih dan uretra. Pada wanita, inkontinensia urin terjadi tanpa adanya infeksi - pada gangguan kecemasan. Inkontinensia urin adalah manifestasi yang sering dari lesi neuron motorik kortikal.

    Ischuria paradoks Penyebab ischuria paradoksal adalah retensi urin kronis dan disfungsi kandung kemih neurogenik dari tipe hipoaktif. Urin mulai bocor ketika tekanan intravesika melebihi resistensi terhadap aliran urin di uretra.

    Oliguria dan anuria Oliguria dan anuria adalah gejala gagal ginjal akut. Bisa prerenal (karena gangguan suplai darah ke ginjal), ginjal (disebabkan oleh penyakit ginjal) dan postrenal (disebabkan oleh obstruksi bilateral pada ureter atau obstruksi saluran kemih).

    Pneumaturia adalah pelepasan gas dengan urin. Dengan gejala ini, fistula antara usus dan saluran kemih pertama kali dikeluarkan (lebih sering uretra dan kandung kemih, lebih jarang ureter dan pelvis ginjal). Dalam kebanyakan kasus, fistula usus kistik terjadi pada kasus kanker sigmoid, divertikulitis dengan pembentukan abses, penyakit Crohn dan trauma. Fistula antara usus dan uretra biasanya bawaan. Kadang-kadang pneumaturia disebabkan oleh infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh mikroorganisme pembentuk gas.

    Urin keruh Penderita sering mengeluh kekeruhan pada urin. Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh pengendapan fosfat dalam media alkali. Air seni bisa keruh dan menyinggung infeksi saluran kemih. Peran utama dalam diagnosis diferensial adalah analisis urin umum.

    HiluriaMoche dicampur dengan getah bening seperti susu. Getah bening memasuki saluran kemih dari pembuluh limfatik ginjal melalui fistula, yang terbentuk selama obstruksi pembuluh limfatik, diikuti oleh berakhirnya getah bening ke dalam kaliks ginjal atau panggul. Ini diamati pada filariasis, TBC, tumor retroperitoneal, trauma.

    Hematuria: Hematuria adalah gejala dan indikasi yang mengkhawatirkan untuk pemeriksaan. Hematuria menyebabkan kanker ginjal dan kandung kemih, urolitiasis, dan infeksi saluran kemih. Adalah perlu untuk mengklarifikasi apakah hematuria dikombinasikan dengan nyeri atau seringnya berkemih dan desakan mendesak, dan ketika - di awal, di akhir, atau di sepanjang perjalanan kencing - darah muncul. Hilangkan hematuria palsu ketika urin berwarna merah tidak mengandung sel darah merah. Ini diamati setelah makan bit, mengambil obat pencahar yang mengandung fenolftalein, konsumsi gula-gula yang berlebihan dan minuman ringan yang mengandung pewarna pewarna makanan rhodamine B (yang terakhir biasanya pada anak-anak). Hematuria palsu juga diamati pada hemoglobinuria.

    Diagnosis banding Hematuria dalam kombinasi dengan kolik ginjal diamati dengan obstruksi ureter dengan batu atau lebih jarang dengan bekuan darah dalam kasus kanker ginjal. Hematuria terjadi pada sistitis akut, TBC kandung kemih dan schistosomiasis kemih. Hematuria sering menyebabkan batu kandung kemih. Namun, mereka muncul, sebagai suatu peraturan, dengan latar belakang obstruksi infravesikal, kandung kemih hipoaktif atau sistokel dan dipersulit oleh infeksi sekunder. Hematuria dan infeksi sekunder dapat disertai dengan tumor kandung kemih yang membusuk. Dalam hal ini, selalu dikecualikan dengan kombinasi hematuria dan gejala iritasi kandung kemih. Penyebab lain hematuria adalah kerusakan pada pembuluh darah melebar dari leher kandung kemih selama obstruksi infark. Kerusakan pada vena terjadi saat mengejan saat buang air kecil. Dengan hematuria yang terisolasi, kanker pada kandung kemih atau ginjal tidak termasuk. Ketika tumor hematuria, sebagai suatu peraturan, bersifat sementara, maka penghilangannya seharusnya tidak meyakinkan dokter. Lebih jarang, hematuria terisolasi disebabkan oleh batu koral, kista sederhana atau penyakit ginjal polikistik, anemia sel sabit, dan hidronefrosis. Hematuria tanpa adanya rasa sakit adalah gejala yang sering dari glomerulonefritis akut. Pada anak-anak, hematuria mungkin disebabkan oleh vaskulitis hemoragik. Dalam keadaan sehat, proteinuria sementara dan hematuria dapat terjadi setelah berjalan dan aktivitas fisik lainnya

    Berdasarkan jenis hematuria, seringkali dimungkinkan untuk menentukan sumber perdarahan. Hematuria awal adalah karakteristik patologi uretra yang dapat bergerak (uretritis anterior, striktur uretra, stenosis pembukaan eksternal uretra pada anak laki-laki), terminal hematuria - untuk penyakit pada bagian tetap uretra, segitiga kandung kemih, kelenjar prostat (uretra urat posterior, polip dan kanker leher kandung kemih). Hematuria total terjadi pada patologi kandung kemih dan saluran kemih bagian atas (urolitiasis, tumor, TBC, glomerulonefritis).

    Keputihan dari urethra.Pengeluaran dari urethra pada pria adalah salah satu keluhan yang paling sering dihadapi oleh ahli urologi. Ini biasanya merupakan gejala gonore atau klamidia. Keputihan biasanya disertai dengan sensasi terbakar di uretra, lebih sering dengan buang air kecil.

    Kerusakan pada kulit organ genital eksternal. Dalam kasus ulkus di kepala atau tubuh penis, sifilis, chancre lunak, herpes genital dan kanker dikeluarkan. Pria sering beralih ke urologu tentang kutil kelamin pada penis.

    Pendidikan volumetrik Pasien dapat secara independen mendeteksi pendidikan volumetrik. Pembentukan volume pada epi- dan mezogastriya diamati pada hidronefrosis, kanker, dan penyakit ginjal polikistik. Peningkatan kelenjar getah bening serviks dimungkinkan dengan tumor kelenjar prostat dan testis, inguinal - dengan kanker penis, chancre lunak, sifilis dan limfogranuloma kelamin. Cukup sering ada lesi skrotum yang tidak nyeri. Mereka mungkin karena hidrokel, varikokel, spermatokel, epididimitis kronis, hernia inguinalis dan tumor testis.

    Pembengkakan tungkai dapat disebabkan oleh kompresi vena ileum dengan lesi metastasis kelenjar getah bening panggul (misalnya, kanker prostat). Pembengkakan organ genital eksternal diamati dengan filariasis.

    Hemospermia Darah dalam air mani muncul bersama prostatitis dan vesiculitis.

    Ginekomastia Ginekomastia revolusioner sering diamati pada pria yang lebih tua dan bukan patologi. Penyebab lain ginekomastia termasuk pengobatan estrogen untuk kanker prostat, tumor testis (koriokarsinoma, beberapa androblastoma), dan penyakit endokrin (misalnya, sindrom Klinefelter).

    Ukuran anomali penis bayi Micropropenia berkembang dengan defisiensi testosteron selama perkembangan janin, megalopenis - dengan kelebihan androgen karena tumor adrenal yang mensekresi androgen, hiperplasia bawaan korteks adrenal atau tumor testis.

    Infertilitas Pria sering dirujuk ke ahli urologi tentang infertilitas. Pasien ditanya secara rinci tentang seksualitas, tidak termasuk pengaruh faktor-faktor yang mempengaruhi spermatogenesis, seperti radiasi pengion, dan penyakit seperti orkitis (termasuk dengan parotiditis), torsi testis, epididimitis.

    Gejala-gejala kelainan seksual Banyak pria merasa malu dengan inferioritas pria mereka dan malu untuk mengakui hal ini bahkan kepada dokter. Seringkali mereka meminta "mengobati kelenjar prostat", berharap bahwa dokter akan menebak penyebab sebenarnya dari kecemasan mereka. Gejala utama dari disfungsi seksual pada pria adalah impotensi, ereksi yang tidak cukup lama, ejakulasi yang hilang atau prematur, hilangnya hasrat seksual. Wanita yang menderita apa yang disebut "sistitis psikogenik" seringkali tidak puas dengan kehidupan seks. Mereka memperhatikan bahwa sering buang air kecil dan rasa sakit di uretra dan di vagina terjadi pada hari berikutnya setelah hubungan intim, yang tidak berakhir dengan orgasme. Banyak wanita menyadari bahwa penyebab keluhan mereka justru kehidupan seks yang tidak memadai. Namun, banyak dokter yang tidak bertanya tentang hal itu, atau tidak menganggapnya penting. Ketika kecurigaan gangguan seksual pasien, orang ditanya secara detail tentang masa kanak-kanak dan remaja (pendidikan seks, pengalaman seks), pernikahan, hubungan dengan saudara, kolega, dan teman. Bahkan dengan sifat psikogenik yang nyata dari penyakit, tes fisik dan laboratorium diperlukan. Jika patologi organik dikecualikan, laporkan ke pasien. Meskipun penurunan aktivitas seksual dengan usia adalah fenomena alami, banyak pria dan wanita yang sehat terus berhubungan seks dan usia 70-80 tahun.

    Secara umum, harus diingat bahwa setiap gejala subyektif mungkin memiliki sifat psikogenik. Banyak pasien mengakui bahwa keparahan gejala secara langsung tergantung pada keadaan emosional dan meningkat dengan ketegangan mental atau kecemasan. Di sisi lain, keadaan emosional dapat memperburuk perjalanan penyakit somatik. Pada wanita, gejala penyakit urologis (baik fungsional dan organik) hanya dapat muncul selama menstruasi. Dalam semua kasus, semua keluhan pasien memerlukan analisis dan pemeriksaan yang cermat.