Cefazolin adalah antibiotik sefalosporin generasi pertama.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat Cefazolin tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan dan injeksi selanjutnya dengan injeksi intramuskular atau pemberian intravena. Bubuk dalam botol kotak karton kaca transparan, ringkasan rinci dengan deskripsi karakteristik antibiotik melekat pada sediaan.

Bedak berwarna putih atau hampir putih, ketika dilarutkan berubah menjadi cairan bening, tidak berwarna dengan sedikit aroma spesifik. Setiap vial mengandung 250 mg, 500 mg atau 1 g bahan aktif aktif - Cefazolin dalam bentuk garam natrium.

Indikasi untuk digunakan

Cefazolin antibiotik diresepkan untuk pasien dalam bentuk suntikan untuk pengobatan penyakit menular dan peradangan yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap Cefazolin:

• infeksi pada sistem genitourinari - sistitis rumit, uretritis, pielonefritis, gonore, sifilis;
• sepsis;
• endokarditis;
• peritonitis;
• komplikasi pasca operasi;
• penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernapasan - bronkitis, bronkiolitis, pneumonia, emfisema, abses paru-paru;
• penyakit infeksi tulang dan sendi, termasuk polio;

Suntikan cefazolin juga diresepkan untuk wanita yang telah menjalani operasi caesar untuk pencegahan komplikasi pasca operasi.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki daftar panjang kontraindikasi, jadi Anda harus hati-hati mempelajari instruksi yang terlampir sebelum memulai terapi. Suntikan cefazolin tidak boleh diberikan kepada pasien jika mereka memiliki satu atau lebih kondisi:

• kehamilan;
• intoleransi individu terhadap komponen;
• kasus reaksi alergi parah terhadap sefalosporin;
• gagal ginjal berat;
• penyakit hati yang parah, disertai dengan disfungsi tubuh;
• usia pasien hingga 6 bulan (untuk bentuk sediaan ini).

Kontraindikasi relatif adalah periode laktasi dan adanya kolitis pseudomembran pada pasien, termasuk riwayat.

Dosis dan Administrasi

Cefazolin diresepkan untuk pasien dalam bentuk suntikan. Isi 1 botol dilarutkan dalam lidocaine, novocaine sampai menghilangnya serpihan dan benjolan dan menyuntikkan larutan yang dihasilkan secara intravena atau intramuskuler. Dosis antibiotik ditentukan oleh dokter secara individual dan bervariasi dari 250 mg hingga 1 g Dosis harian dibagi menjadi 3-4 suntikan. Dosis harian maksimum obat untuk orang dewasa adalah 3 g, durasi pengobatan adalah 5-7 hari. Dalam beberapa kasus, dengan perjalanan penyakit yang rumit, pengobatan dapat berlangsung hingga 14 hari.

Ketika meresepkan obat sebagai profilaksis setelah operasi, 1 g antibiotik diberikan secara intravena satu jam sebelum operasi dan 500 mg 3 kali sehari selama dua hari pertama setelah operasi.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati memerlukan pemilihan dosis individu, tergantung pada nilai-nilai QC.

Untuk anak-anak yang lebih tua dari 1 bulan, dosis obat dihitung berdasarkan berat badan, dan 20 mg / kg berat badan per hari, dalam kasus yang parah, jika perlu, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 100 mg / kg berat badan.

Untuk menyiapkan larutan untuk injeksi, isi 1 botol dilarutkan dalam 2-4 ml lidokain atau novocaine. Dalam hal ini, lebih baik tidak menggunakan air untuk injeksi, karena injeksi Cefazolin sangat menyakitkan. Botol dikocok kuat-kuat sampai bubuknya benar-benar larut.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Cefazolin tidak diresepkan untuk wanita selama kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa cefazolin mudah menembus sawar plasenta dan dapat menyebabkan kerusakan toksik pada organ-organ internal dan sistem saraf janin.

Selama menyusui, resep injeksi Cefazolin hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada bayi. Jika memungkinkan, yang terbaik bagi wanita untuk tidak menyusui selama masa pengobatan obat.

Efek samping

Selama pengobatan dengan injeksi Cefazolin, pasien dengan hipersensitif terhadap sefalosporin memiliki efek samping:

• pada bagian dari sistem pencernaan - pembentukan borok yang menyakitkan di mulut, sariawan, mulut kering, mulas, bersendawa, mual, kurang nafsu makan, muntah, diare, pengembangan kolitis, fungsi hati abnormal, perkembangan pankreatitis akut;
• pada bagian dari sistem pernapasan - sesak napas, bronkospasme, pembengkakan selaput lendir saluran pernapasan;
• reaksi alergi - urtikaria, kulit gatal, dermatitis, nekrolisis epidermal toksik, perkembangan angioedema, syok anafilaksis;
• pada bagian dari organ pembentuk darah - leukopenia, penurunan tingkat trombosit, granulositopenia, anemia hemolitik, peningkatan waktu protrombin;
• pada bagian dari sistem genitourinari - gangguan fungsi ginjal, pengembangan nefritis interstitial, gatal genital akibat dysbiosis, sariawan pada wanita;
• reaksi lokal - nyeri di sepanjang vena, tusukan vena, pembentukan hematoma, pembentukan infiltrasi yang menyakitkan di tempat suntikan, kemerahan dan pembengkakan kulit di tempat suntikan.

Jika ada efek samping yang muncul pada suntikan obat, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda. Jika selama pengenalan obat pasien memiliki perasaan kekurangan udara, demam di wajah, sesak napas, takikardia, kedinginan, Anda harus segera memberi tahu profesional medis dan menghentikan solusinya.

Overdosis

Jika dosis yang disarankan terlampaui atau pasien salah menghitung dosis, gejala overdosis dapat berkembang, yang secara klinis dimanifestasikan oleh peningkatan efek samping, gangguan fungsi hati dan ginjal, dan keadaan koma.

Pengobatan overdosis adalah penghentian segera terapi, hemodialisis, pengenalan enterosorben. Jika perlu, pasien dirawat sesuai gejalanya.

Interaksi obat dengan obat lain

Suntikan Cefazolin tidak diresepkan bersamaan dengan antikoagulan dan diuretik. Interaksi obat ini meningkatkan risiko efek samping dari ginjal dan sistem pembekuan darah.

Dengan pemberian obat secara simultan dengan loop diuretik dan obat yang memblokir sekresi tubular, konsentrasi Cefazolin dalam plasma darah meningkat, menghasilkan peningkatan risiko efek samping dan overdosis. Ini harus dipertimbangkan dan bukan untuk meresepkan obat secara bersamaan.

Dengan penunjukan injeksi simultan Cefazolin dengan aminoglikosida meningkatkan risiko kerusakan toksik pada jaringan ginjal.

Saat meresepkan obat secara kategoris tidak dapat digunakan sebagai pelarut Lidocaine atau Novocain. Obat diencerkan dalam larutan garam atau air untuk injeksi.

Instruksi khusus

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap obat penisilin harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai terapi Cefazolin. Biasanya, pasien-pasien ini memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap sefalosporin.

Pasien dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan, terutama dengan kolitis, termasuk riwayat penyakit, harus selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai terapi. Selama terapi dengan suntikan, kondisi pasien harus dipantau dengan hati-hati, disarankan untuk segera menghentikan pengobatan jika gejala kolitis terjadi.

Dengan dosis yang dihitung dengan benar, obat tidak menghambat kerja sistem saraf pusat dan tidak menghambat kecepatan reaksi psikomotorik.

Analog untuk injeksi Cefazolin

Analog dari obat Cefazolin adalah:

• Bubuk lisolin untuk persiapan larutan untuk tusukan;
• Bubuk Cezolin untuk solusi injeksi;
• Bubuk cefazolin sandoz.

Jika perlu untuk mengganti obat yang diresepkan dengan salah satu analog, disarankan agar pasien berkonsultasi dengan dokter.

Kondisi pelepasan dan penyimpanan obat

Cefazolin dijual di apotek dengan resep dokter. Simpan botol bubuk yang direkomendasikan di tempat yang dingin di luar jangkauan anak-anak. Hindari sinar matahari langsung pada obat.

Umur simpan bubuk adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan. Jangan gunakan obat kadaluarsa.

Larutan harus disiapkan segera sebelum pendahuluan, tidak dapat diterima untuk menyimpan larutan yang disiapkan sampai injeksi berikutnya.

Harga cefazolin

Di apotek Moskow, biaya Cefazolin rata-rata 30 rubel per botol.

Cefazolin. Cefazolin - penggunaan, indikasi, kontraindikasi, efek samping, harga, ulasan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Deskripsi singkat

Bentuk komposisi dan rilis

Cefazolin diproduksi dalam bentuk bubuk putih atau putih dengan warna kekuningan untuk membuat larutan infus. 1 botol mengandung cefazolin (dalam bentuk garam natrium, larut dalam air) 0,5 g, 1 g, 2 g.

Farmakodinamik

Cefazolin adalah antibiotik semisintetik generasi pertama dengan berbagai aksi yang secara bakteri mempengaruhi bakteri gram positif dan gram negatif, menghambat biosintesis dinding sel. Digunakan untuk pemberian intravena dan subkutan.

Menekan sintesis senyawa organik alami oleh organisme hidup. Ini aktif terhadap stafilokokus, yang membentuk dan tidak membentuk penisilinase, pneumokokus, Salmonella, basil gram negatif yang tidak membentuk spora, streptokokus beta-hemolitik dari kelompok serologis A, penyakit menular akut yang disebabkan oleh basil Leffler, diplomatik Gram-negatif yang tidak bergerak.

Cefazolin tidak efektif terhadap bentuk-bentuk khusus bakteri yang memparasitisasi sel epitel serangga dan tungau dari saluran usus, partikel mikroskopis yang menginfeksi sel-sel organisme hidup, tubuh pembentuk spora berpori yang dibentuk oleh jamur berbagai spesies dan protozoa, serta anaerob. Cefazolin tidak direkomendasikan untuk pemberian oral karena hisap yang tidak mungkin.

Farmakokinetik

Tindakan pencegahan keamanan

Indikasi untuk digunakan

Bagaimana dirawat dengan cefazolin?

Cefazolin diberikan secara intramuskular atau infus atau jet. Untuk memasukkan isi botol vial yang dilarutkan secara intramuskuler dalam 3 ml larutan natrium klorida isotonik atau air steril untuk injeksi. Dalam kasus pemberian obat intravena, dosis tunggal cefazolin diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik dan secara perlahan disuntikkan selama lima menit. Dalam kasus infus, 1 g cefazolin diencerkan dalam 250 ml larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%. Injeksi dilakukan selama setengah jam. Untuk orang dewasa, dosis rata-rata per hari adalah satu gram dua kali sehari. Dosis maksimum per hari adalah 6 gram empat kali sehari, tergantung pada tingkat keparahan infeksi, jenis patogen dan reaksinya terhadap antibiotik.

Dalam kasus infeksi saluran pernapasan dengan keparahan sedang, yang disebabkan oleh pneumokokus dan infeksi saluran kemih, cefazolin diresepkan 1 g dua kali sehari. Dalam pengobatan mikroorganisme gram negatif, obat ini diresepkan dalam jumlah 1 g tiga kali sehari. Dalam kasus infeksi parah (keracunan darah, radang selaput jantung, radang perut, purulen radang selaput dada, radang sendi dan tulang, infeksi saluran kemih dengan komplikasi), dosis obat per hari dapat maksimal 6g dalam tiga dosis. Untuk anak-anak, cefazolin diresepkan dalam volume dari 20 mg / kg hingga 50 mg / kg. Dalam kasus perjalanan penyakit yang parah, dosis pediatrik harian dapat ditingkatkan menjadi 100 mg / kg. Durasi terapi obat rata-rata 10 hari.

Dalam kasus penyakit pada sistem ekskresi pada orang dewasa, dosis cefazolin harus dikurangi dan waktu antara suntikan harus ditingkatkan. Dosis obat terkecil untuk pasien ini adalah 0,5 g.

Untuk pasien yang menderita penyakit ginjal, dengan adanya urea nitrogen dalam darah 50 mg% dan tingkat pemurnian tubuh dari obat oleh ginjal 70 ml / menit, jumlah cefazolin dalam kasus infeksi sedang adalah setengah gram dua kali sehari, dengan perjalanan penyakit parah -1,25 g dua kali sehari (waktu paruh adalah tiga sampai lima jam).

Dalam kasus keberadaan urea nitrogen dalam darah 50 mg% dan pembersihan 40 ml / menit, jumlah cefazolin dalam kasus infeksi sedang adalah 0,25 g dua kali sehari, dalam kasus yang parah, 0,6 g dua kali sehari (waktu paruh 12 jam) ).

Jika urea nitrogen 75 mg% dan pembersihannya 20 ml / menit, jumlah cefazolin dengan tingkat keparahan infeksi sedang adalah 150 mg sekali sehari, dan untuk bentuk infeksi berat 400 g sekali sehari (paruh adalah 30 jam).

Di hadapan urea nitrogen dalam darah dalam jumlah 75 mg% dan pembersihan 5 ml / menit, jumlah obat dalam kasus terapi bentuk rata-rata kursus infeksi adalah 75 mg sekali sehari, dengan bentuk parah - 200 mg per hari 9 waktu paruh adalah empat puluh jam).

Dalam kasus penyakit ginjal pada anak-anak, dosis tunggal cefazolin diberikan terlebih dahulu, dan dosis pengobatan selanjutnya berubah tergantung pada tingkat gagal ginjal. Untuk anak-anak yang memiliki disfungsi ginjal sedang dengan clearance creatine 40 ml / menit, jumlah cefazolin harus sama dengan 60% dari dosis harian obat yang digunakan untuk fungsi ginjal normal, dan dibagi menjadi 2 tahap pemberian. Dalam kasus pembersihan creatine 20 ml / menit, jumlah cefazolin sama dengan seperempat dari norma dan dibagi menjadi dua tahap pemberian. Dalam bentuk parah dari proses infeksi pada ginjal dengan bersihan kreatin 5 ml / menit dosis harian adalah 10% dari norma dengan gangguan harian dalam pengenalan obat.

Dilarang menggabungkan larutan cefazolin dan antibiotik lain dalam satu jarum suntik atau dalam satu larutan tunggal untuk injeksi. Masa terapi tergantung pada derajat penyakit.

Efek samping

Sebagai hasil dari penggunaan cefazolin, efek yang tidak diinginkan berikut dapat diamati: reaksi alergi dalam bentuk ruam pada kulit, kudis, peningkatan konsentrasi salah satu jenis sel darah putih, granulosit yang tidak membelah yang terbentuk di sumsum tulang, kedinginan, demam, kudis, bronkospasme, edema angina syok, mual, muntah, konstipasi, diare, peningkatan produksi gas di rongga perut, kram perut, perubahan mikroflora tubuh, radang mukosa mulut, radang lidah, akut penyakit usus besar, penurunan jumlah leukosit, granulosit, neutrofil granulosit, trombosit, percepatan kerusakan eritrosit dalam darah, penyakit ginjal (peningkatan jumlah produk yang mengandung nitrogen dari metabolisme protein, peningkatan konsentrasi urea dan kreatinin dalam darah, gatal pada anus, gatal lokal pada wilayah organ genital eksternal, peradangan pada lapisan dalam vena, nyeri di sepanjang vena yang terkena, pengerasan jaringan dan nyeri di area injeksi, infeksi ulang dengan infeksi baru dan infeksi tidak lengkap, peradangan yang disebabkan oleh jamur Candida.

Pada pasien dengan penyakit ginjal, dalam kasus terapi obat dalam dosis melebihi 6g, ada risiko berkembangnya fungsi ginjal, yang ditandai dengan retensi unsur-unsur metabolisme nitrogen, dan sebagai akibat dari ketidakseimbangan keseimbangan air asam-basa. Dengan pemberian intravena, nyeri lokal mungkin terjadi, ada risiko radang dinding bagian dalam vena.

Dalam kasus injeksi intramuskuler, nyeri diamati.

Cefazolin dan alkohol

Kontraindikasi

Selama kehamilan

Instruksi khusus

Dalam hal alergi setelah dimulainya cefazolin, dianjurkan untuk menghentikan terapi dengan obat dan menerapkan pengobatan untuk mengurangi sensitivitas tubuh terhadap obat. Jika dalam perjalanan terapi obat eksaserbasi penyakit ginjal terdeteksi, dianjurkan untuk mengurangi dosis cefazolin dan melakukan terapi obat lebih lanjut, terus memantau jumlah urea nitrogen dan kreatinin dalam darah.

Penggunaan kombinasi cefazolin dengan obat diuretik dan obat-obatan yang mencegah pembentukan gumpalan darah, tidak dianjurkan. Dalam kasus adanya penyakit ginjal, perlu untuk mengurangi volume obat dan meningkatkan interval antara suntikan obat, tergantung pada tingkat kerusakan ginjal. Jika fungsi ginjal yang stabil tidak diamati, konsentrasi obat dalam darah harus diperiksa untuk penggunaan yang aman. Dosis awal cefazolin adalah 500mg.

Jika pasien alergi terhadap penisilin, maka mungkin untuk mengasumsikan reaksi mereka terhadap penggunaan cefazolin. Mungkin manifestasi antigen yang bereaksi silang dengan antibiotik lain dari kelompok sefalosporin, dan sering dengan antibiotik penisilin. Untuk pasien dengan masalah gastrointestinal, cefazolin harus diberikan dengan hati-hati.

Dalam kasus terapi cefazolin, tes Kumbus dan reaksi positif palsu terhadap penentuan kadar glukosa dalam analisis urin dapat terjadi. Penggunaan cefazolin yang aman pada bayi prematur dan anak-anak di bulan pertama kehidupan belum terbukti secara ilmiah. Untuk pasien yang menderita kolitis, disarankan untuk meresepkan cefazolin dengan hati-hati. Efek cefazolin pada mengemudi dan cara lain yang membutuhkan peningkatan konsentrasi tidak terbukti secara ilmiah.

Interaksi

Overdosis

Harga

Analog

• Antsef
• Zolin
• Zolfin
• Intrazolin
• Ifizol
• Kefzol
• Lisin
• Natsef
• Orizolin
• Orpin
• Reflin
• Totatsef
• Cesolin
• Cefazolin sodium
• Cefazolin Sandoz
• Cefazolin Elf
• Cefazolin "Biohemi"
• Cefazolin-AKOS
• Cefazolin-Ferein
• Garam natrium cefazolin
• Cefamezin
• Cefaprim
• Cefesol
• Cefopride

Ulasan

Olga
Sepuluh hari setelah cefazolin diberikan, pembekuan darah bayi berhenti. Ternyata, ini adalah efek yang tidak diinginkan. Seorang anak yang baru berusia 40 hari dan sedang didiagnosis menderita penyakit hemoragik akibat pengobatan antibiotik. Saya menyarankan Anda untuk memeriksa manfaat dan kelebihan mereka atas kemungkinan efek samping sebelum memulai perawatan antibiotik!

Catherine
Mereka memberi anak 20 bulan suntikan di malam hari, tidur nyenyak. Jadi para dokter berjanji di klinik. Kami melakukannya dengan novocaine. Dari radang tenggorokan dan trakea.

Evgenia
Cefazolin membantu kami menyembuhkan pneumonia pada anak.

Tatyana
Saya sampai pada kesimpulan bahwa cefazolin lebih baik daripada amaksiklav dan penisilin lainnya. Setelah menggunakannya, jantung berdegup kencang, keadaan depresi, alergi muncul. Satu-satunya hal yang perlu Anda perhatikan dengan sangat hati-hati, hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Kemungkinan tindakan pada ginjal. Dan jika Anda harus menggunakannya lagi, itu mungkin tidak membantu. Perhatian penting karena antibiotik adalah satu-satunya obat yang menyembuhkan bakteri dan virus.

Iman
Saya mengambil kursus pengobatan cefazolin dengan novocaine. Sangat menyakitkan.

Dima
Dia membuat suntikan dengan novocaine, ditoleransi. Hanya setelah beberapa saat saya mengetahui bahwa Novocain melemahkan efek Cefazolin, dan melakukannya tanpa Novocain. Sangat menyakitkan. Anda harus membuat satu tembakan selama tiga hingga lima menit, dengan interupsi. Namun sejauh ini belum ada hasilnya.

Erlan
Penting untuk membuat suntikan dalam posisi tengkurap, dan tidak begitu menyakitkan. Jarum harus lebih tebal, misalnya, mengambil jarum suntik 10 gram, karena dalam jarum suntik 5 gram jarum lebih tipis, dan untuk penyerapan lebih buruk.

Anelia
Saya mencoba suntikan cefazolin dengan novocaine. Menyakitkan juga.

Marina
Saya melakukan injeksi cefazolin dengan novocaine. Tentu saja, pada saat pengenalan rasa sakit. Tapi itu membantu. Setelah tiga tembakan menjadi lebih mudah.

Pepatah
Bagaimana tidak membantu? Apakah ini tidak membantu Anda? Dan anak saya merasa lebih baik. Ini bantuan. Jangan sakit.

Sonya
Selamat siang semuanya. Saya mengerti bahwa jika Anda mulai menggunakan cefazolin, bersiaplah untuk ketidaknyamanan. Saya menjalani perawatan di klinik, di kota. Kehilangan suaraku. Diagnosis laringitis. Ada demam, pilek, sakit punggung. Seperti yang disyaratkan, pada hari-hari pertama mengambil cytovir. Setelah saya pergi ke Laura. THT memberi saya resep cefazolin. Obat yang luar biasa. Pada hari setelah resepsi, sebuah suara muncul, itulah sebabnya saya menganggap obat ini ajaib. ENT merekomendasikan suntikan selama lima hari, dua kali sehari. Tentu saja, rasa sakit itu tak tertahankan. Obat ini diberikan secara perlahan. Tentu saja, jika Anda melakukan segalanya dengan lebih cepat, saya pikir itu akan, tentu saja, akan lebih menyakitkan. Segera kram sampai ke lutut. Dan hanya setelah dua puluh menit menjadi lebih mudah. Tidak ada memar seperti anjing laut. Mereka melakukannya bersama-sama dengan novocaine, sehingga tidak terlalu sakit. Bagi saya, dengan Novocain, tanpa itu, semuanya sangat menyakitkan. Tetapi ada hasilnya! Karena itu, demi manfaat kesehatan, dengan sabar saya tidur. Saya sarankan untuk tidak terluka. Dan saya menyarankan pasien untuk pulih.

Tatyana
Saya menderita bronkitis parah. Saya mencoba mengobati dokter dengan antibiotik, hanya ada sedikit manfaat. Dan dokter merekomendasikan untuk menusuk cefazolin. Selama lima hari, dua kali sehari. Saya membaca tentang rasa sakitnya. Begitulah. Dan setelah empat hari saya sehat. Saya merekomendasikan Anda. Dan jangan sampai sakit.

Eugene
Saya punya dua putra. Satu adalah tujuh, yang lain adalah satu setengah. Yang lebih tua menderita sinusitis, yang lebih muda sakit tenggorokan (saya tidak mengerti ini, ibu-dokter yang beruntung). Lakukan injeksi cefazolin. Anak-anak melolong. Kami masih menyembuhkan dan menunggu hasilnya.

Irina
Tahun ini, pada musim semi, putri saya yang berumur sembilan bulan dan saya berakhir di rumah sakit. Selama seminggu, bayinya panas. Saya memberinya lilin. Pada awalnya, dokter menyarankan bahwa kenaikan suhu memicu gigi baru. Tetapi tes menunjukkan penyakit ginjal. Pada tahap akut. Rumah sakit mulai membuat ampisilin. Dia tidak membantu. Kemudian obat lain, ruam di kulit. Dibatalkan dan ini. Setelah itu dokter meresepkan cefazolin. Dia adalah yang paling menyakitkan dari semuanya. Tapi tidak ada reaksi padanya. Saya ingat bagaimana putri saya menderita sakit saat memberikan obat. Lebih baik tidak ke rumah sakit. Jangan sampai sakit!

Anastasia
Satu tahun dan dua bulan saya pergi ke rumah sakit dengan putri saya. Suhu anak adalah 39 derajat. Dia diresepkan cefazolin tujuh hari dua kali sehari. Ini menyebabkan diare, yang masih menderita. Sudah satu setengah tahun. Pelanggaran pankreas, USG menegaskan. Mereka melakukannya tiga kali. Kami minum biologik sepanjang tahun. Kami pergi ke Moskow. Dokter menjelaskan ini sebagai efek antibiotik yang tidak diinginkan. Tentu saja, cefazolin harus dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi ketika mencoba amoxiclav. Jangan sampai sakit!

Iman
Kami dirawat dengan cephaloxin dua kali. Dalam empat bulan dan enam bulan. Pertama dua kali sehari, lalu tiga kali sehari. Jadi selama tahun hidup saya, anak saya menderita empat puluh tembakan. Dan ini adalah pengobatan bronkitis. Membaca forum, saya mengerti bagaimana kegembiraan seperti itu datang dari seorang anak yang sudah lebih dari lima tahun. Alergi terhadap amoxiclav tidak.

Olga
Saya berada di rumah sakit dengan seorang anak dengan demam tinggi, diare, pilek. Dokter menjelaskan bahwa kami memiliki virus dan tidak dapat diobati tanpa antibiotik. Seminggu dirawat. Suhu langsung turun ke normal. Setelah kami keluar tanpa diagnosis yang akurat. Muntah di rumah dimulai, diare. Saya berusaha menyembuhkan dysbacteriosis, walaupun ini tidak ada di rumah sakit. Anak itu aktif, dengan nafsu makan yang baik. Tapi saya tidak tahu apakah perlu lagi pergi ke rumah sakit. Dan ini semua setelah suntikan.

Anastasia
Saya tidak merawat anak dengan cephaloxin, karena saya sendiri telah memberikan suntikan cephaloxin dua kali sehari pada suhu tinggi selama lebih dari seminggu. Suhu tidak turun. Dokter menjelaskan bahwa itu tidak membantu saya. Saya terkejut, karena sebelumnya menjadi lebih mudah sekaligus. Sangat menyakitkan, pingsan.

Oksana
Kelahiran saya prematur. Setelah operasi, saya dan putri saya diberi cefazolin. Dia menyakitkan. Saya menoleransi itu, itu bagus. Setelah putrinya dia mengalami diare, karena para dokter lupa untuk meresepkan obat yang diperlukan. Mengerikan.

Natalia
Saya mengambil suntikan sefaloksin dengan anak itu, sambil mengambil Linex dan Filak Forte secara paralel. Tetapi setelah rumah sakit, kami menemukan gatal-gatal dan kudis. Membantu mandi dengan benang dan teh dengan chamomile.

Razin
Saya melakukan suntikan cefazolin kepada anak dalam satu bulan. Punya masalah dengan usus. Tabung uap membantu.

Anastasia
Kami menyuntikkan cefazolin selama lima hari dan pada saat yang sama mengonsumsi bifidumbacterin, yang kami minum untuk waktu yang lama. Tidak ada efek yang tidak diinginkan, tidak ada ruam, tidak ada muntah, tidak ada diare. Tapi suntikan itu sangat menyakitkan.

Cefazolin: petunjuk penggunaan

Komposisi

Deskripsi

Tindakan farmakologis

Antibiotik semisintetik dari sefalosporin kelompok I untuk penggunaan parenteral.

Mekanisme kerja cefazolin didasarkan pada penekanan sintesis dinding sel bakteri dari bakteri dalam fase pertumbuhan karena pemblokiran protein pengikat penisilin (PSB), seperti transpeptidases. Ini mengarah pada efek bakterisida.

Hubungan antara farmakokinetik dan farmakodinamik

Kemanjuran cefazolin pada dasarnya tergantung pada lamanya waktu obat dipertahankan di atas konsentrasi penghambatan minimum (MIC) untuk patogen yang diberikan.

Biasanya mikroorganisme yang sensitif:

Mikroorganisme gram positif aerob:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Mikroorganisme gram negatif aerob:

Mikroorganisme, yang mungkin muncul sebagai resistensi:

Mikroorganisme gram positif aerob:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediate)

Mikroorganisme gram negatif aerob:

Mikroorganisme dengan resistensi alami:

Mikroorganisme gram positif aerob:

Staphylococcus aureus (resisten Metisilin)

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistant)

Mikroorganisme gram negatif aerob:

Farmakokinetik

Ketika dicerna, obat dihancurkan dalam saluran pencernaan, oleh karena itu, Cefazolin hanya diberikan secara parenteral. Setelah injeksi i / m diserap dengan cepat; sekitar 90% dari dosis yang diberikan terikat dengan protein darah. Konsentrasi maksimum cefazolin dalam darah dengan injeksi / m diamati setelah 1 jam setelah injeksi. Dengan pemberian i / m dalam dosis 0,5 g atau 1 g, Cmax adalah 37 dan 64 μg / ml, setelah 8 jam konsentrasi serum masing-masing adalah 3 dan 7 μg / ml. Dengan on / in dosis 1 g C max - 185 μg / ml, konsentrasi dalam serum setelah 8 jam - 4 μg / ml. T_1/2 dari darah - sekitar 1,8 jam dengan a / in dan 2 jam setelah / m injeksi. Konsentrasi terapi disimpan dalam plasma darah selama 8-12 jam, yang menembus sendi, jaringan sistem kardiovaskular, rongga perut, ginjal dan saluran kemih, plasenta, telinga tengah, saluran pernapasan, kulit, dan jaringan lunak. Konsentrasi dalam jaringan kantong empedu dan empedu secara signifikan lebih tinggi daripada dalam serum. Dalam cairan sinovial, tingkat cefazolin menjadi sebanding dengan kadar serum sekitar 4 jam setelah pemberian. Bad melewati BBB. Melewati penghalang plasenta, ditemukan dalam cairan ketuban. Disekresikan (dalam jumlah kecil) ke dalam ASI. Volume distribusi - 0,12 l / kg.

Tidak mengalami biotransformasi. Ini terutama diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah: selama 6 jam pertama - sekitar 60%, setelah 24 jam - 70-80%. Setelah pemberian i / m dalam dosis 0,5 g dan 1,0 g, konsentrasi maksimum dalam urin adalah 2400 μg / ml dan 4000 μg / ml, masing-masing. Sejumlah kecil obat diekskresikan dalam empedu.

Indikasi untuk digunakan

Cefazolin untuk Injeksi diindikasikan untuk perawatan infeksi berikut yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:

Infeksi saluran pernapasan: disebabkan oleh S. pneumoniae, S. aureus (termasuk strain penghasil beta-laktamase) dan S. pyogenes.

Penisilin benzathine yang dapat disuntikkan dianggap sebagai obat pilihan dalam pengobatan dan pencegahan infeksi streptokokus, termasuk pencegahan rematik.

Cefazolin efektif dalam menghilangkan streptokokus dari nasofaring, tetapi tidak ada data tentang efektivitas Cefazolin dalam pencegahan selanjutnya dari rematik.

Infeksi saluran kemih: disebabkan oleh E. coli, P. mirabilis.

Infeksi pada kulit dan strukturnya: disebabkan oleh S. aureus (termasuk strain yang memproduksi beta-laktamase), S. pyogenes dan strain streptokokus lainnya.

Infeksi saluran empedu: disebabkan oleh E. coli, berbagai strain Streptococcus, P. mirabilis dan S. aureus.

Infeksi tulang dan sendi: disebabkan oleh S. aureus.

Infeksi genital (termasuk prostatitis, epididimitis): disebabkan oleh E. coli, P. mirabilis.

Septicemia: disebabkan oleh S. pneumoniae, S. aureus (termasuk strain penghasil beta-laktamase), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: disebabkan oleh S. pyogenes (termasuk strain yang memproduksi beta-laktamase). Studi kultur dan kerentanan yang tepat harus dilakukan untuk menentukan sensitivitas patogen terhadap cefazolin.

Profilaksis perioperatif: pemberian sefazolin profilaksis sebelum operasi, selama operasi, dan setelah operasi dapat mengurangi kejadian beberapa infeksi pasca operasi pada pasien yang menjalani operasi yang diklasifikasikan sebagai terkontaminasi atau berpotensi terkontaminasi (misalnya, histerektomi vagina dan kolesistektomi pada pasien dari kelompok berisiko tinggi). : usia di atas 70 tahun, kolesistitis akut bersamaan, penyakit kuning obstruktif atau adanya batu empedu).

Penggunaan cefazolin secara perioperatif juga bisa efektif pada pasien bedah yang infeksi di tempat bedah akan menimbulkan risiko serius (misalnya, selama operasi jantung terbuka dan dengan sendi prostetik).

Pemberian profilaksis cefazolin biasanya harus dihentikan dalam waktu 24 jam setelah prosedur pembedahan. Dalam operasi, di mana terjadinya infeksi dapat sangat menghancurkan (misalnya, selama operasi jantung terbuka dan sendi prostetik), pemberian profilaksis cefazolin dapat bertahan 3 sampai 5 hari setelah operasi selesai.

Untuk mengurangi perkembangan bakteri yang resistan terhadap obat dan untuk mempertahankan efektivitas cefazolin dan obat-obatan antibakteri lainnya, cefazolin hanya boleh digunakan untuk mengobati atau mencegah infeksi dengan mikroorganisme yang terbukti atau rentan. Ketika informasi tentang kultur dan kerentanan tersedia, kondisi untuk memilih atau mengubah terapi antibiotik harus dipertimbangkan. Dengan tidak adanya data tersebut, epidemiologi lokal dan kerentanan dapat berkontribusi pada pilihan terapi empiris.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin; kehamilan Obat ini tidak diresepkan untuk bayi prematur dan anak-anak di bulan pertama kehidupan.

Dengan perawatan: gagal ginjal, penyakit usus (termasuk riwayat kolitis).

Kehamilan dan menyusui

Selama masa menyusui, obat ini digunakan dengan hati-hati, menghentikan pemberian ASI selama periode perawatan. Penggunaan selama kehamilan hanya diperbolehkan karena alasan kesehatan.

Dosis dan pemberian

Obat ini diberikan secara intramuskular dan intravena (jet atau infus). Regimen dosis ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, jenis patogen dan kepekaannya terhadap cefazolin.

Persiapan solusi untuk injeksi dan infus

Untuk pemberian intramuskular, isi botol 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml, 1 g dalam 4 ml larutan natrium klorida isotonik atau air steril untuk injeksi, dikocok hingga benar-benar larut. Solusi yang dihasilkan disuntikkan jauh ke dalam otot.

Untuk injeksi jet intravena, dosis tunggal obat diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik atau air steril untuk injeksi dan disuntikkan perlahan selama 3-5 menit. Untuk infus, 0,5 g atau 1 g obat diencerkan dalam 50-100 ml air untuk injeksi atau larutan isotonik natrium klorida atau dekstrosa 5% dan diinjeksikan selama 20-30 menit (laju injeksi 60-80 tetes per 1 menit) ).

Hanya solusi obat yang transparan dan baru disiapkan yang cocok untuk digunakan.

Untuk orang dewasa, dosis tunggal cefazolin untuk infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme gram positif adalah 0,25-0,5 g setiap 8 jam. Untuk infeksi saluran pernapasan dengan keparahan sedang yang disebabkan oleh pneumokokus, atau infeksi saluran kemih untuk orang dewasa, obat ini diresepkan dalam dosis 0,5-1 g setiap 12 h. Untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme gram negatif, obat ini diresepkan dalam dosis 0,5-1 g setiap 6-8 jam.

Pada infeksi berat (sepsis, endokarditis, peritonitis, pneumonia destruktif, osteomielitis akut, infeksi urologis yang rumit), dosis harian obat untuk orang dewasa dapat ditingkatkan hingga maksimum 6 g / hari, dengan interval antara suntikan 6-8 jam.

Untuk pencegahan infeksi pasca operasi - in / in, 1 g selama 0,5-1 jam sebelum operasi, 0,5-1 g - selama operasi dan 0,5-1 g - setiap 8 jam selama hari-hari pertama setelah operasi.

Anak-anak yang lebih tua dari 1 bulan, obat ini diresepkan dalam dosis harian 20-50 mg / kg berat badan (dalam 3-4 dosis); dengan infeksi berat - 90-100 mg / kg. Dosis harian maksimum untuk anak-anak adalah 100 mg / kg.

Durasi rata-rata pengobatan adalah 7-10 hari.

Ketika meresepkan cefazolin untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, koreksi rejimen dosis diperlukan. Pada orang dewasa, dosis obat berkurang dan interval antara suntikannya meningkat. Dosis awal, terlepas dari tingkat disfungsi ginjal, adalah 0,5 g. Selanjutnya, rejimen dosis cefazolin berikut pada pasien dewasa dengan gangguan fungsi ginjal direkomendasikan:

- dengan bersihan kreatinin 55 ml / menit. dan lebih banyak Anda dapat memasukkan dosis penuh;

- dengan bersihan kreatinin 35-54 ml / mnt. Anda dapat memasukkan dosis penuh, tetapi interval antara suntikan harus ditingkatkan menjadi 8 jam;

- dengan bersihan kreatinin kurang dari 11-34 ml / menit. ½ dosis diberikan dengan interval 12 jam antara suntikan;

- dengan bersihan kreatinin 10 ml / menit. dan kurang ½ dosis diberikan dengan interval antara suntikan 18-24 jam.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal pada anak-anak, dosis tunggal obat yang biasa diberikan pertama kali, dosis berikutnya dikoreksi dengan mempertimbangkan tingkat gagal ginjal:

- dengan bersihan kreatinin 70-40 ml / mnt. obat ini diberikan dalam dosis harian 12-30 mg / kg, dibagi menjadi 2 administrasi dengan interval 12 jam;

- dengan bersihan kreatinin 40-20 ml / mnt. obat ini diberikan dalam dosis harian 5-12,5 mg / kg, dibagi menjadi 2 dosis dengan interval 12 jam;

- dengan bersihan kreatinin kurang dari 5-20 ml / menit. obat ini diberikan dalam dosis harian 2-5 mg / kg, dibagi menjadi 2 administrasi dengan interval 24 jam.

Efek samping

Sistem kekebalan tubuh: ruam kulit, gatal, kemerahan, dermatitis, urtikaria, hipertermia, edema angioneurotic, shock anafilaksis, eksudatif eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), eosinofilia, arthralgia, serum sickness, bronkospasme.

Pada bagian sistem darah dan sistem limfatik: kasus leukopenia, agranulositosis, neutropenia telah dilaporkan; limfopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik, trombositopenia / trombositosis, hipoprothrombinemia, penurunan hematokrit, peningkatan waktu protrombin, pansitopenia.

Pada bagian saluran pencernaan: anoreksia, mual, muntah, sakit perut, diare, perut kembung, gejala kolitis pseudomembran, yang dapat terjadi selama atau setelah pengobatan, dengan penggunaan jangka panjang dapat mengembangkan disbakteriosis, kandidiakosis pada saluran pencernaan (termasuk stomatitis candidal). Dalam kasus yang terisolasi, ada peningkatan tingkat ALT dan AST dan alkaline phosphatase, sangat jarang - hepatitis sementara dan penyakit kuning kolestatik, hiperbilirubinemia.

Pada bagian dari sistem urin: gangguan fungsi ginjal (peningkatan kadar urea nitrogen dalam darah, hiperkreatininemia); dalam kasus seperti itu, dosis dikurangi, dan pengobatan dilakukan di bawah kendali dinamika indikator-indikator ini. Jarang dilaporkan nefritis interstitial dan disfungsi ginjal lainnya (nefropati, nekrosis papila ginjal, gagal ginjal).

Gangguan neurologis: sakit kepala, pusing, parestesia, gelisah, agitasi, hiperaktif, kejang.

Reaksi di tempat suntikan: nyeri, indurasi, pembengkakan di tempat suntikan, kasus flebitis berkembang dengan pemberian intravena.

Efek samping lainnya: kelemahan umum, kulit pucat, takikardia, perdarahan. Dalam kasus yang jarang, gatal-gatal anogenital, kandidiasis genital, dan vaginitis dapat terjadi. Tes Coombs positif. Dengan penggunaan yang lama dapat mengembangkan superinfeksi yang disebabkan oleh patogen yang resistan terhadap obat.

Overdosis

Pemberian parenteral dosis obat yang terlalu tinggi dapat menyebabkan pusing, paresthesia, dan sakit kepala. Dengan overdosis cefazolin atau penumpukannya pada pasien dengan gagal ginjal kronis, efek neurotoksik dapat terjadi, dengan peningkatan kesiapan kejang, kejang tonik klonik-umum, muntah, dan takikardia.

Pengobatan: hentikan penggunaan obat, jika perlu - untuk melakukan terapi antikonvulsan, desensitisasi. Dalam kasus overdosis yang parah, terapi suportif dan pemantauan fungsi hematologis, ginjal, hati dan sistem pembekuan darah direkomendasikan hingga kondisi pasien stabil. Obat ini diekskresikan dari hemodialisis; dialisis peritoneum kurang efektif.

Interaksi dengan obat lain

Tidak dianjurkan untuk digunakan bersamaan dengan antikoagulan dan diuretik, termasuk furosemide, asam ethacrynic (dengan penggunaan simultan dengan loop diuretik, sekresi canalic cefazolin tersumbat).

Sinergisme aksi antibakteri diamati dalam kombinasi dengan antibiotik aminoglikosida. Aminoglikosida meningkatkan risiko kerusakan ginjal. Secara farmasi tidak sesuai dengan aminoglikosida (inaktivasi timbal balik). Obat tidak boleh dicampur dalam botol infus yang sama dengan antibiotik lain (ketidakcocokan kimia).

Ekskresi obat berkurang, sementara janji dengan probenitsid. Obat yang menghambat sekresi tubular, memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi dalam darah dan meningkatkan risiko reaksi toksik.

Cefazolin tidak sesuai dengan obat yang mengandung amikasin, natrium amobarbital, sulfat bleomycin, kalsium gluceptate, kalsium glukonat, cimetidine hidroklorida, natrium kolistimetat, eritromisin gluceptate, kanamisin sulfat, oxytetracycline hydrochloride, natrium pentobarbital, polimiksin B sulfat dan tetrasiklin hidroklorida.

Dengan penggunaan simultan dengan reaksi seperti disulfiram etanol adalah mungkin.

Reaktivitas silang antara preparat cefazolin dan penisilin dapat terjadi.

Cefazolin dapat mengurangi efek terapeutik dari vaksin BCG, vaksin tifoid, sehingga kombinasi ini tidak dianjurkan.

Tindakan pencegahan keamanan

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin, karbapenem, mungkin mengalami peningkatan sensitivitas terhadap antibiotik sefalosporin, jadi Anda harus mewaspadai kemungkinan perkembangan reaksi alergi lintas.

Selama pengobatan dengan cefazolin, dimungkinkan untuk mendapatkan sampel Coombs positif (langsung dan tidak langsung) dan reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa. Obat tidak mempengaruhi hasil tes glikosurik yang dilakukan dengan menggunakan metode enzim. Dalam pengangkatan obat dapat memperburuk penyakit pencernaan, terutama kolitis.

Pengobatan dengan obat-obatan antibakteri, terutama untuk penyakit parah pada orang tua, serta pada pasien yang lemah, anak-anak, dapat menyebabkan timbulnya diare terkait antibiotik, kolitis, termasuk kolitis pseudomembran. Oleh karena itu, jika diare terjadi selama atau setelah pengobatan dengan cefazolin, perlu untuk menyingkirkan diagnosis ini, termasuk kolitis pseudomembran. Penggunaan cefazolin harus dihentikan jika parah dan / atau bercampur dengan diare darah dan melakukan terapi yang tepat. Jika tidak ada pengobatan yang diperlukan, megakolon toksik, peritonitis, dan syok dapat terjadi.

Penyesuaian dosis untuk pasien geriatri dengan fungsi ginjal normal tidak diperlukan.

Cefazolin tidak dapat diberikan secara intratekal karena kemungkinan reaksi toksik yang parah dari sistem saraf pusat, termasuk kejang.

Pasien dengan gangguan sintesis atau kekurangan vitamin K (misalnya, penyakit hati kronis, penyakit ginjal, usia tua, malnutrisi, terapi antibiotik jangka panjang), dengan terapi jangka panjang dengan antikoagulan sebelum pemberian cefazolin, harus dikendalikan waktu protrombin.

Ketika diberikan larutan hipotonik intravena menggunakan air untuk injeksi sebagai pelarut, hemolisis dapat berkembang.

Satu botol 500 mg Cefazolin-Belmed mengandung 1,05 mmol (24,1 mg) natrium. Satu botol Cefazolin-Belmed 1000 mg mengandung 2,1 mmol (48,2 mg) natrium. Ini harus diperhitungkan pada orang yang mengontrol asupan natrium (diet rendah natrium).

Gunakan pada anak-anak. Obat ini tidak diresepkan untuk bayi prematur dan anak-anak di bawah usia 1 bulan.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mesin yang berpotensi berbahaya lainnya. Kehati-hatian harus diambil saat mengendarai kendaraan dan mesin lain yang berpotensi berbahaya karena kemungkinan kejang.

Formulir rilis

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang terlindung dari kelembaban dan cahaya pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.