Tubuh wanita mengalami beban besar selama menggendong bayi, yang kemudian mempengaruhi hidupnya. Seringkali ada pelanggaran dalam aktivitas organ-organ tertentu dari seorang wanita selama dan setelah melahirkan. Salah satu gangguan ini adalah inkontinensia urin postpartum.

Inkontinensia urin setelah lahir merupakan pelanggaran mekanisme fisiologis kandung kemih, akibatnya terjadi pelepasan urin yang tidak terkontrol.

Setelah lahir, jenis inkontinensia yang paling umum adalah stres inkontinensia urin. Ini adalah pengeluaran urin yang tidak disengaja saat batuk, bersin atau tertawa.

Masalah ini tidak hanya fisiologis, tetapi juga psikologis. Seringkali wanita, diam tentang masalah ini, menindas diri mereka sendiri karena inferioritas, harga diri mereka jatuh, yang mempengaruhi cara hidup mereka.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita setelah melahirkan

Kehamilan adalah stres dan stres pada tubuh wanita. Dalam waktu 9 bulan, beban pada otot-otot panggul meningkat dengan pertumbuhan janin. Akibatnya, ada pelanggaran fungsi otot-otot daerah ini dan pelanggaran seluruh anatomi antara organ-organ panggul.

Tekanan tinggi pada otot-otot panggul, partisipasi mereka dalam pembentukan saluran kelahiran - mengganggu sirkulasi darah di otot-otot, yang bertanggung jawab untuk retensi urin di kandung kemih.

Cidera lahir, buah besar, pemaksaan forsep ginekologis dan pelahiran berulang - dapat memicu perkembangan inkontinensia urin setelah kelahiran.

Gejala inkontinensia urin

• urin saat naik, jongkok, bersin, dan batuk;
• debit urin yang tidak disengaja selama hubungan seksual atau hanya dalam posisi horisontal;
• perasaan konstan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
• sensasi sesuatu yang asing di vagina;
• ekskresi urin yang tidak terkontrol setelah menelan sedikit alkohol.

Diagnosis inkontinensia pascapersalinan

Diagnosis masalah ini harus dilakukan oleh spesialis urologi. Setelah melahirkan, seorang wanita harus mengunjungi dokter kandungan, yang perlu diberitahu secara terbuka tentang semua masalah rumit yang muncul. Saat mendiagnosis inspeksi wajib pada kursi ginekologi. Dokter spesialis dapat melakukan tes berikut untuk membuat diagnosis yang benar: minta pasien batuk ketika dia di kursi. Jika kebocoran urin terdeteksi, tes ini dianggap positif.

Selanjutnya, pasien diberi tugas untuk menyimpan catatan harian pengamatan. Dalam buku harian ini, perlu dicatat waktu buang air kecil dan saat inkontinensia. Berdasarkan pengamatan ini, dokter akan dapat memilih taktik perawatan.

Untuk diagnosa yang lebih akurat, USG ginjal, panggul kecil, tes laboratorium, uroflowmetri, cystometry, dan profilometry digunakan.

Pemeriksaan tepat waktu memungkinkan Anda memilih perawatan yang benar dan paling efektif untuk masalah inkontinensia urin setelah melahirkan.

Inkontinensia setelah melahirkan: apa yang harus dilakukan

Banyak wanita saat ini bahkan tidak curiga bahwa pengobatan inkontinensia urin setelah melahirkan sangat mungkin. Jika masalah didiagnosis tepat waktu, tingkat pelanggaran mekanisme aktivitas kandung kemih kecil, maka perawatan non-bedah dilakukan. Dalam kasus yang lebih parah, operasi mungkin dilakukan.

Perawatan konservatif

Metode perawatan konservatif terutama ditujukan untuk melatih otot-otot dasar panggul dan kandung kemih. Latihan yang direkomendasikan pertama adalah Kegel dan latihan untuk menahan beban kecil oleh otot-otot vagina. Dengan bantuan latihan ini, aktivitas normal otot-otot vagina dipulihkan.

Perawatan yang paling nyaman untuk inkontinensia setelah kehamilan adalah latihan kegl, yang dapat dilakukan bahkan di tempat umum. Latihan ini untuk meregangkan otot-otot di sekitar kandung kemih dan dubur 200 kali sehari. Untuk menemukan otot-otot ini, Anda dapat menahan aliran urin saat buang air kecil.

Pengobatan inkontinensia urin setelah lahir juga dapat terjadi dengan bantuan fisioterapi. Fisioterapi bergantian dengan olahraga.

Efektif adalah metode pelatihan kandung kemih. Dalam hal ini, dokter mengembangkan jadwal buang air kecil khusus untuk pasien. Seorang wanita mencoba mengosongkan kandung kemihnya, bahkan dengan sedikit isi. Program ini berjalan dari periode minimum antara buang air kecil hingga maksimum: 3 -3,5 jam.

Perawatan obat ditentukan bersamaan dengan latihan dan latihan otot. Tidak ada obat yang menghilangkan penyebab inkontinensia urin. Ketika masalah seperti itu muncul, dokter dapat meresepkan obat penenang, obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat dinding pembuluh darah atau vitamin.

Perawatan bedah

Suatu operasi untuk memecahkan masalah seperti itu hanya diberikan jika ketidakefektifan metode perawatan konservatif. Operasi tersebut adalah:

1. Operasi loop, di mana loop dilapiskan di bagian tengah uretra. Operasi berlangsung hanya 40 menit, dan pasien dipulangkan setelah 2 hari. Kehidupan seks diizinkan setelah 6 minggu, dan akses untuk bekerja setelah 2 minggu. Operasi semacam itu dilakukan untuk setiap tingkat inkontinensia. Satu-satunya kontraindikasi adalah kehamilan yang direncanakan. Setelah lahir, efek operasi berkurang menjadi nol.
2. Operasi dengan pengenalan gel. Dalam hal ini, dengan bantuan gel, yang disuntikkan di dekat uretra, dukungan tambahan dibuat di bagian tengahnya. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal, dan berlangsung kurang dari 30 menit.
3. Urethrocytocervicopexia adalah jenis solusi bedah yang paling umum untuk masalah inkontinensia postpartum pada wanita. Operasi ini memungkinkan Anda untuk memperkuat ligamen lumbar-ligamen. Tetapi sulit dalam hal kinerja teknologi dan membutuhkan rehabilitasi jangka panjang. Karena alasan ini, metode ini jarang digunakan.

Secara umum, operasi digunakan dalam kasus yang sangat jarang. Inkontinensia urin setelah lahir dapat disembuhkan dengan metode konservatif, jika tidak ada penyimpangan yang lebih serius dalam mekanisme aktivitas kandung kemih.

Pencegahan

Untuk menghindari masalah serius yang akan mengakibatkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, Anda harus mengikuti rekomendasi yang akan membantu menghindari inkontinensia urin setelah melahirkan. Bahkan selama kehamilan, bertemu dan melakukan latihan untuk melatih otot-otot vagina, lantai panggul (bahkan ukuran senam bermanfaat, itu akan membantu saat melahirkan, dan bukan hanya untuk menghilangkan terjadinya inkontinensia).

Jika masalah seperti itu terjadi setelah melahirkan dalam manifestasi minornya, pastikan untuk secara teratur melakukan latihan di atas. Namun jangan menunda perjalanan ke dokter.

Pencegahan masalah ini adalah untuk mencegah meluapnya kandung kemih (terutama selama kehamilan). "Kamu tidak bisa mentolerir," sering orang tua memberi tahu kami. Jika Anda bertahan lama, otot-otot meregang, yang menyebabkan ketidakgunaan mereka.

Untuk menghindari masalah dengan inkontinensia, hentikan alkohol, kafein (termasuk obat yang mengandung kafein), dan merokok. Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan mentah, yang akan berkontribusi pada pengosongan perut yang tepat waktu.

Setelah melahirkan, setiap wanita berusaha untuk kembali dengan cepat ke berat badan prenatal - ini juga akan membantu memecahkan masalah inkontinensia. Dan kepatuhan terhadap aturan gizi selama kehamilan akan menjadi pencegahan inkontinensia urin setelah melahirkan.

Para ahli mengatakan bahwa inkontinensia urin setelah persalinan merupakan masalah psikologis. Wanita malu akan hal ini dan menyembunyikan masalahnya dari dokter. Stealth mengarah pada konsekuensi yang lebih serius.

Tidak ada rasa malu pada kenyataan bahwa Anda dihadapkan dengan masalah ini. Kelas reguler, konsultasi dengan dokter kandungan, memantau tubuh Anda - semua ini akan membantu mengatasi masalah dengan cepat dan mudah.

Dengan kemungkinan pengobatan saat ini, jumlah informasi di Internet, keterbukaan dokter, sangat mudah untuk mengatasi masalah ini. Jika Anda seorang pendukung obat tradisional, maka bahkan di sini ada solusinya. Pengobatan inkontinensia setelah pengobatan tradisional persalinan akan membantu tidak mengganggu menyusui.

Ingat, kesehatan Anda ada di tangan Anda. Hal utama adalah ingin mengatasi masalah dan tidak malas.

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Inkontinensia urin setelah melahirkan adalah kondisi patologis pada wanita, di mana terjadi buang air kecil tanpa disengaja. Buang air kecil setelah persalinan lebih sering disebut stres inkontinensia urin saat keluarnya cairan saat berolahraga, tertawa, bersin, batuk, hubungan seksual (dalam kasus peningkatan tajam tekanan intraabdomen).

Inkontinensia urin bukan penyakit, tetapi gangguan pada fungsi normal sistem urin. Inkontinensia urin adalah komplikasi postpartum yang terjadi pada 10% wanita selama kehamilan pertama dan persalinan, dan pada 21% wanita selama kehamilan kedua dan selanjutnya. Pada persalinan alami, kemungkinan inkontinensia urin agak lebih tinggi dibandingkan dengan operasi caesar.

Inkontinensia urin postpartum bukan keadaan alami seorang wanita dan membutuhkan koreksi. Fungsi kemih dipulihkan rata-rata sepanjang tahun. Dalam beberapa kasus, pemulihan diri tidak terjadi. Inkontinensia urin tidak mewakili ancaman signifikan terhadap kesehatan seorang wanita (dalam kasus-kasus di mana tidak ada komplikasi dalam bentuk proses inflamasi dan infeksi), tetapi secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang tepat, inkontinensia urin postpartum sepenuhnya dihilangkan. Jika Anda tidak mendiagnosis masalah pada waktunya dan tidak mengambil tindakan untuk menormalkan buang air kecil, kondisinya dapat memburuk seiring waktu. Kasus yang diluncurkan jauh lebih sulit untuk dikoreksi, ditandai dengan sering kambuh.

Penyebab inkontinensia urin setelah melahirkan

Penyebab utama inkontinensia urin setelah melahirkan adalah peregangan dan melemahnya otot-otot dasar panggul, yang memberikan dukungan yang cukup untuk rahim selama kehamilan.

Dasar panggul adalah otot yang kuat dan lapisan fasia yang berfungsi untuk mempertahankan organ-organ internal, mempertahankan posisi normal, mengatur tekanan intra-abdominal, dan juga mempromosikan pengusiran janin saat melahirkan, membentuk saluran lahir. Peregangan otot-otot dasar panggul terjadi di bawah berat rahim dan janin berkembang di dalamnya. Persalinan berat, janin besar, cedera lahir juga merupakan penyebab melemahnya otot.

Inkontinensia setelah melahirkan ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

• Pelanggaran persarafan otot-otot dasar panggul dan kandung kemih;
• Pelanggaran fungsi pengalihan uretra dan kandung kemih;
• Mobilitas uretra yang abnormal;
• Ketidakstabilan posisi kandung kemih, fluktuasi tekanan intravesika.

Ada sejumlah faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan inkontinensia urin setelah melahirkan:

• Keturunan (kecenderungan genetik terhadap perkembangan gangguan);
• Fitur dari struktur anatomi organ panggul dan otot-otot dasar panggul;
• Gangguan neurologis (penyakit pada sistem saraf, multiple sclerosis, penyakit Parkinson, dan cedera tulang belakang);
• Intervensi bedah selama persalinan dan trauma kelahiran;
• Buah besar;
• Berat badan berlebih selama kehamilan.

Gejala inkontinensia urin setelah melahirkan

Dalam praktik medis, ada 7 jenis utama inkontinensia urin:

• Inkontinensia urin yang mendesak - buang air kecil sukarela dengan dorongan tajam, kuat, tidak terkendali;
• Stres urin inkontinensia - buang air kecil selama aktivitas fisik apa pun, peningkatan tekanan intraabdomen;
• Ishuria paradox atau inkontinensia overflow - ekskresi kemih di kandung kemih penuh;
• Inkontinensia refleks - buang air kecil saat terpapar faktor pemicu (menangis keras, kaget, suara air);
• Mengompol;
• Kebocoran urin konstan yang tidak disengaja;
• Kebocoran urin setelah buang air kecil lengkap.

Inkontinensia setelah lahir sering disebut sebagai inkontinensia stres (LBM). Untuk diagnosis yang akurat diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Diagnosis inkontinensia urin setelah melahirkan dibuat jika wanita tersebut memiliki gejala berikut:

• Episode rutin buang air kecil tak disengaja;
• Volume urin yang signifikan pada setiap episode;
• Peningkatan ekskresi urin selama aktivitas fisik, stres, selama hubungan seksual.

Dalam kasus episode tidak teratur dari buang air kecil yang tidak disengaja, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter untuk memperbaiki kondisinya. Perlu dicatat bahwa kasus-kasus terisolasi dari buang air kecil tak disengaja dalam volume yang tidak signifikan juga merupakan karakteristik dari organisme yang sehat.

Inkontinensia setelah melahirkan: pengobatan dan prognosis

Pengobatan gangguan kemih harus ditangani dengan benar. Banyak wanita mengabaikan masalah dan, tanpa pergi ke dokter, mereka mencoba untuk memperbaiki masalah mereka sendiri atau untuk bertahan dengan kondisi patologis ini. Dalam kasus inkontinensia setelah lahir, pengobatan melibatkan metode konservatif dan radikal.

Dalam kasus inkontinensia urin, tidak dianjurkan untuk melakukan pengobatan sendiri, karena kondisi ini memerlukan pemeriksaan yang cermat untuk mengecualikan kemungkinan radang dan penyebab infeksi inkontinensia.

Dalam kasus inkontinensia urin setelah lahir, perawatan tidak melibatkan penggunaan obat-obatan medis. Obat yang diresepkan dalam kasus komplikasi proses inflamasi atau infeksi inkontinensia urin.

Diagnosis inkontinensia urin dibuat dengan metode berikut:

• Mengumpulkan anamnesis (tanda-tanda subjektif pasien, mengkarakterisasi pelanggaran);
• Pemeriksaan pada kursi ginekologi;
• Sistoskopi (pemeriksaan endoskopi kandung kemih);
• Melakukan tes laboratorium;
• USG;
• Studi urodinamik komprehensif (sistometri, profilometri, uroflowmetri).

Metode konservatif untuk mengobati inkontinensia urin setelah melahirkan melakukan latihan fisik untuk memperkuat otot-otot dasar panggul dan apa yang disebut terapi bebas langkah, yang melibatkan melatih otot-otot dengan memegang bobot tertentu untuk menambah berat badan.

Kriteria untuk mengevaluasi keefektifan metode konservatif adalah penghilangan total episode buang air kecil yang tidak disengaja. Rata-rata, normalisasi buang air kecil membutuhkan waktu hingga 1 tahun.

Dengan ketidakefektifan metode konservatif dalam pengobatan inkontinensia urin setelah lahir, metode bedah untuk memperbaiki masalah digunakan. Saat ini, teknik bedah invasif minimal dipraktikkan.

Metode utama koreksi bedah adalah:

• Urethrocytocervicopexia adalah intervensi bedah lengkap untuk memperbaiki kandung kemih, uretra, dan rahim. Metode ini sangat jarang digunakan dengan gangguan signifikan pada struktur otot panggul;
• Pengenalan gel di ruang paraurethral - manipulasi dilakukan baik di rumah sakit dan secara rawat jalan. Dengan metode koreksi inkontinensia ini, risiko kekambuhan tetap tinggi;
• Koreksi bedah loop loopback - penempatan di bawah bagian tengah loop sintetis uretra, memberikan dukungan tambahan.

Masalah yang tidak menyenangkan, tetapi sekali pakai adalah inkontinensia setelah melahirkan.

Inkontinensia urin setelah lahir adalah masalah yang dihadapi banyak wanita, terutama jika mereka disertai dengan beberapa komplikasi, seperti kelahiran bayi besar, dan sejenisnya. Banyak ibu muda tidak cukup memperhatikan patologi ini, percaya bahwa semuanya akan hilang dengan sendirinya. Tapi ini tidak selalu terjadi. Bagaimana cara mengidentifikasi penyakit, apa cara paling efektif untuk memerangi inkontinensia setelah melahirkan?

Baca di artikel ini.

Penyebab patologi

Poin predisposisi untuk perkembangan inkontinensia urin dapat terbentuk pada wanita sebelum kehamilan. Ini termasuk:

• kelebihan berat badan;
• cedera tulang belakang dalam sejarah;
• penyakit radang saluran kemih yang sering terjadi;
• sembelit kronis;
• lainnya

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Sendiri, persalinan dapat menjadi titik awal dalam pengembangan gambaran klinis penyakit, terutama jika mereka melanjutkan dengan komplikasi. Secara umum, ada sekitar lima penyebab inkontinensia urin pada wanita selama periode ini.

Perubahan regulasi saraf pada kandung kemih dan strukturnya

Dalam proses bagaimana bayi melewati jalan lahir, ada pemerasan semua jaringan di sekitarnya. Termasuk kandung kemih dan dubur. Untuk mengurangi trauma pada organ-organ ini, wanita secara konstan direkomendasikan untuk buang air kecil, dan enema diberikan sehari sebelumnya.

Kelompok risiko termasuk anak perempuan dengan perkiraan janin besar, panggul sempit dan komplikasi persalinan lainnya, akibatnya bayi sangat lambat, seluruh proses memakan waktu lebih lama dari yang diizinkan. Merusak pleksus saraf kandung kemih menyebabkan gangguan pada pekerjaannya.

Gambaran klinis yang serupa dapat terjadi setelah melakukan operasi caesar. Perbedaannya di sini hanya pada mekanismenya. Selama operasi, terutama jika itu adalah operasi sesar berulang, bahkan dengan eksekusi paling hati-hati, ada persimpangan ujung saraf. Pemulihan mereka membutuhkan beberapa waktu, rata-rata, beberapa minggu, di mana gangguan buang air kecil dapat terjadi.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang sistitis setelah melahirkan. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab dan gejala penyakit pada wanita, pengobatan dan tindakan pencegahan.

Akibatnya, setelah melahirkan, hal-hal berikut dapat diamati:

• Wanita itu tidak merasakan keinginan untuk buang air kecil. Akibatnya, kandung kemih diregangkan secara maksimal, memperbesar dan meremas rahim. Pada saat yang sama ada rasa sakit ringan di perut bagian bawah, yang memaksa seorang wanita untuk pergi ke dokter. Setelah mengeluarkan urin dengan kateter, kondisinya menjadi normal. Untuk beberapa waktu, seorang ibu muda harus mencoba mengosongkan kandung kemihnya, bahkan tanpa merasa kenyang.
• Dengan frekuensi yang sama, kebalikannya dapat terjadi - inkontinensia urin setelah melahirkan saat bersin atau batuk. Terjadi bahwa urin secara bertahap bocor, dan ini terdeteksi ketika cucian direndam. Sebagai aturan, semuanya lewat dalam satu atau dua bulan, tetapi dalam beberapa kasus perawatan serius diperlukan.

Mobilitas uretra yang tidak normal

Patologi ini terjadi karena hilangnya tonus otot dasar panggul, perubahan posisi uretra karena berbagai cedera dan penyakit. Akibatnya, lekukan fisiologisnya menjadi lurus, dan wanita itu tidak bisa lagi mengontrol buang air kecilnya. Jika alasannya justru terletak pada hal ini, maka situasinya dapat diatasi dengan cara-cara seperti pengenalan gel di bawah uretra, kinerja operasi TVT dan lainnya.

Ini diamati dalam kasus cedera serius pada persalinan yang rumit. Patologi ini lebih sering terjadi pada wanita setelah penampilan bayi kedua dan selanjutnya, karena setiap kali otot-otot dasar panggul melemah dan meregang, terutama jika Anda tidak mencegah mereka dari "kehabisan".

Kegagalan sfingter uretra dan kandung kemih

Kondisi ini dapat berkembang setelah cedera, misalnya, saat melahirkan. Juga, ketika persarafan sfingter terganggu, pola yang sama diamati: mereka tidak menyusut sepenuhnya, dan urin mengalir keluar secara spontan atau muncul dengan sedikit tegang, bersin, dll.

Patologi kandung kemih

Ini termasuk berbagai penyakit pada organ, serta luka-lukanya, fitur fungsional, termasuk posisi yang tidak stabil di rongga panggul.

Gadis-gadis beresiko

Kadang-kadang sulit untuk menemukan penyebab pasti dari inkontinensia urin setelah melahirkan, mereka sering digabungkan, yang membuat diagnosis dan perawatan menjadi sulit. Sangat mungkin untuk mengidentifikasi kelompok risiko untuk pengembangan penyakit ini. Ini termasuk:

• wanita yang kelebihan berat badan atau cepat dan menambah berat badan selama kehamilan;
• mereka yang memiliki anak lebih dari 4 kg;
• jika ukuran panggul kecil (sempit, rata, rachitic, dll.);
• jika keluarga memiliki kecenderungan terhadap patologi ini, yang kemungkinan besar disebabkan oleh kekhasan jaringan ikat dalam tubuh;
• dengan persalinan panjang yang rumit dan banyak istirahat;
• jika ada penyakit neurologis dari daerah sakral-lumbal tulang belakang, termasuk cedera.

Gejala

Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab patologi mungkin berbeda, gejalanya umum terjadi pada semua kasus klinis. Keluhan utama adalah sebagai berikut:

• keluarnya tetesan urin atau bahkan jumlah yang layak saat bersin, batuk, olahraga, kontak seksual, dll.
• episode serupa sering dipicu oleh alkohol;
• inkontinensia bahkan dalam posisi horizontal;
• saat buang air kecil, sulit untuk menghentikan atau mengurangi aliran jet dengan kekuatan otot-otot perineum.

Jenis patologi

Paling sering, seseorang harus berurusan dengan stres inkontinensia urin, yang terjadi segera dengan tekanan yang bahkan tidak signifikan pada seorang wanita. Tetapi ada jenis lain, ini termasuk:

• mendesak inkontinensia, ketika seseorang tidak dapat mengontrol proses buang air kecil ketika kandung kemih penuh;
• refleks, dalam hal ini, ekskresi urin dipicu oleh suara air yang mengalir, dengan teriakan, dll.
• mengompol, tetapi lebih merupakan masalah anak-anak dan sangat jarang terjadi pada wanita dewasa;
• buang air kecil tak sengaja segera setelah mengosongkan kandung kemih;
• inkontinensia paradoks, ketika ada beberapa hambatan dalam aliran urin, akibatnya ia terus-menerus dipisahkan dalam porsi kecil (misalnya, pada mioma uterus, dll.).

Jenis inkontinensia urin

Memahami masing-masing bentuk itu sulit tidak hanya secara mandiri, tetapi kadang-kadang spesialis tidak segera menentukan apa yang dibutuhkan. Karena itu, jika masalah terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang, setelah pemeriksaan menyeluruh, akan menentukan penyebabnya dan meresepkan pengobatan yang paling efektif untuk inkontinensia urin setelah melahirkan.

Diagnostik

Diagnosis ditegakkan berdasarkan keluhan wanita, pemeriksaan umum, dan pemeriksaan terperinci. Jadi, sudah selama perawatan awal, dokter mungkin meminta pasien untuk tegang ketika dia berada di kursi ginekologi. Dalam kasus inkontinensia dari uretra menonjol beberapa tetesan atau bahkan sebagian urin. Ini adalah "tes batuk".

Untuk penilaian yang lebih rinci dari situasi klinis, kadang-kadang disarankan untuk mengisi kuesioner - kuesioner dengan keluhan terperinci. Metode menyimpan buku harian buang air kecil juga digunakan setidaknya selama seminggu. Ini mencatat jumlah cairan yang diminum dan dikeluarkan, serta mencatat semua nuansa dan faktor memprovokasi secara rinci. Dalam beberapa kasus, gambaran klinis sangat cerah dan jelas sehingga ini tidak diperlukan.

Sistoskopi juga sering digunakan untuk mendiagnosis berbagai penyakit - melihat uretra dan kandung kemih dengan alat khusus. Jadi Anda dapat mengidentifikasi peradangan, pembentukan hernia, divertikula, dll.

Metode penelitian khusus, seperti uroflorometry dan cystometry, lebih jarang digunakan untuk mengontrol pengisian kandung kemih dan kecepatan urin.

Opsi perawatan

Cara mengobati inkontinensia urin setelah melahirkan paling efektif hanya dapat dikatakan oleh spesialis setelah pemeriksaan. Dalam beberapa kasus, itu akan cukup dan perawatan konservatif, dalam kasus lain tanpa intervensi bedah diperlukan.

Konservatif

Obat-obatan yang akan menyesuaikan fungsi kandung kemih semalaman, tidak. Kadang-kadang obat digunakan untuk merangsang aktivitas kontraktil, tetapi lebih sering membantu dengan tidak adanya buang air kecil setelah melahirkan, daripada inkontinensia. Yang lainnya adalah berbagai latihan yang ditujukan untuk memperkuat otot-otot dasar panggul.

Sebagai aturan, setelah melahirkan, teknik ini cukup efektif. Pertama, tubuh muda dan cepat merespons berbagai efek. Kedua, dalam kebanyakan kasus inkontinensia setelah melahirkan, kita berbicara tentang kelemahan otot-otot perineum. Dan jika Anda melatihnya, semua gejala patologi hilang atau berkurang secara signifikan.

Latihan-latihan utama meliputi:

• Kelas Kegel. Mereka termasuk kompresi alternatif dan ketegangan otot-otot perineum. Beberapa wanita membandingkannya dengan sesuatu seperti invasi vagina pada air, yang lain dengan singkatan yang mirip dengan lift lift. Tapi artinya sama: perlu memeras otot-otot perineum dalam dua tahap - pertama sedikit, lalu semua yang Anda bisa.

Setelah itu, perlu untuk menghubungkan ke potongan jaringan yang terletak di sekitar anus. Pengulangan seperti itu harus sebanyak mungkin, diinginkan untuk melakukan latihan tidak hanya di rumah, tetapi juga di transportasi umum, di tempat kerja, karena mereka sama sekali tidak terlihat oleh orang lain. Untuk memeriksa seberapa banyak otot dilatih, Anda dapat mencoba memeras aliran urin saat buang air kecil. Jika ini dapat dilakukan tanpa kesulitan dan di awal dan di akhir, jaringan berada dalam nada normal.

• Kelas dengan banyak. Ada sistem khusus yang dirancang untuk melatih otot-otot perineum. Mereka membantu dengan prolaps dinding vagina, dengan inkontinensia juga bisa efektif. Bobot semacam itu dapat dibeli dan dipraktikkan secara mandiri, tetapi sekarang ini dilakukan bahkan di pusat kebugaran yang disebut "vumbilding".
• Elektromiostimulasi otot-otot perineum dan fisioterapi lainnya juga digunakan.

Metode bedah

Perawatan bedah inkontinensia urin setelah melahirkan, yang terjadi ketika batuk, bersin, aktivitas fisik, hanya digunakan dengan ketidakefektifan tindakan konservatif. Intervensi berikut digunakan:

• Pengenalan gel di ruang bawah uretra. Jadi Anda bisa memperbaiki posisi uretra. Keuntungan dari metode ini adalah invasif yang rendah, dapat dilakukan bahkan dalam kondisi rawat jalan. Namun, risiko kekambuhan patologi cukup besar, sehingga operasi seperti itu tidak selalu digunakan.
• Sling atau TVT - operasi. Ada berbagai macam dari mereka, termasuk pemasangan alloprosthesis (jaring pendukung khusus) dan tanpa itu. Komplikasi dari operasi ini jarang terjadi, tetapi ketika saraf sciatic terluka, konsekuensinya sangat tidak menyenangkan sehingga banyak dokter menolak metode ini.

• Ada juga opsi lain yang jarang digunakan untuk memperbaiki kandung kemih dan uretra. Tetapi hari ini lebih banyak informasi historis daripada teknik populer.

Pencegahan

Tentu saja, memahami mengapa inkontinensia urin berkembang setelah melahirkan, perlu untuk mencegah patologi ini. Rekomendasi utama meliputi:

• Anda perlu mengendalikan berat badan Anda, terutama jika ada kasus inkontinensia seperti itu dalam keluarga;
• selama persalinan, Anda harus mencoba mengikuti semua rekomendasi dokter dan bidan, karena jumlah istirahat dan cedera lainnya sangat tergantung pada ini;
• bahkan jika gadis itu tidak memiliki masalah dengan buang air kecil atau kelemahan otot-otot dasar panggul, dengan tujuan pencegahan Anda dapat secara teratur melakukan latihan Kegel dan sejenisnya;
• konstipasi harus dicegah, karena hal ini menyebabkan tekanan berlebih pada otot-otot perineum, yang pada akhirnya dapat menyebabkan tidak hanya wasir, tetapi juga pada inkontinensia;
• deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit lain pada saluran urogenital direkomendasikan.

Kami merekomendasikan untuk membaca artikel tentang penyakit setelah melahirkan. Dari situ Anda akan belajar tentang faktor-faktor risiko, penyakit radang, proses infeksi dan non-infeksi, serta pengobatan.

Jika seorang wanita mengalami inkontinensia urin setelah melahirkan, misalnya, ketika bersin, batuk atau aktivitas fisik, Anda sebaiknya tidak menunda kunjungan ke dokter. Pada waktunya, patologi yang diidentifikasi dapat sepenuhnya dihilangkan pada tahap awal tanpa operasi. Tetapi ini membutuhkan latihan teratur dan kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi lainnya. Jangan malu-malu atau menyembunyikan inkontinensia. Ini adalah masalah umum yang terjadi pada banyak wanita.

Setelah persalinan lama, serta setelah operasi caesar, sensitivitas kandung kemih dapat terganggu.. Kadang-kadang ada inkontinensia sementara - seorang wanita setelah awal dorongan tidak punya waktu untuk mencapai toilet.

Apa yang bisa / tidak bisa setelah melahirkan. Penyakit berbahaya bagi seorang ibu muda adalah endometriosis setelah melahirkan.. Berapa banyak yang bisa Anda hamil setelah operasi caesar? Inkontinensia setelah melahirkan: mengapa terjadi saat.

Penyakit setelah melahirkan.. Inkontinensia bahkan dengan sedikit tenaga. Dan dengan prevalensi kongesti, penyakit radang seluruh sistem kemih dapat kambuh.

Tentang penyebab inkontinensia urin setelah melahirkan dan cara menghilangkan masalah ini

Inkontinensia urin adalah masalah rumit yang membuat perempuan malu untuk berdiskusi dengan orang yang dicintai. Dan tidak hanya dengan kerabat - seringkali pasien terikat dengan waktu dan mereka menghindari bahkan pergi ke dokter, terus mengalami ketidaknyamanan dan rasa malu palsu. Namun, tidak layak berharap bahwa situasinya akan teratasi dengan sendirinya - kondisi ini termasuk dalam kategori patologis dan memerlukan koreksi medis dan psikologis wajib.

Mengapa inkontinensia urin terjadi setelah lahir?

Sebelum kita berbicara tentang penyebab spesifik inkontinensia, katakanlah tentang faktor predisposisi. Mereka masih dikandung.

1. Kelebihan berat badan
2. Sembelit kronis
3. Penyakit saluran kemih (kronis, sering radang, dll.)
4. Cidera tulang belakang
5. Predisposisi Genetik

Ada beberapa alasan spesifik. Melahirkan adalah semacam pemicu perkembangan penyakit klinis.

BANTUAN! Bahkan jika setelah kelahiran pertama wanita itu tidak memiliki masalah dengan buang air kecil, kelahiran kedua dan selanjutnya meningkatkan risiko inkontinensia.

• Patologi kandung kemih (penyakit, cedera, fitur fungsional).
• Gangguan sfingter kandung kemih dan uretra. Namun, mereka tidak dikompresi ke keadaan yang diinginkan, dan urin mulai bocor perlahan.
• Mobilitas berlebihan dari uretra. Uretra dapat mengubah posisinya karena sakit atau cedera: lekukan fisiologis menjadi lurus dan mengontrol buang air kecil menjadi jauh lebih sulit daripada sebelumnya. Kondisi ini juga bisa disebabkan oleh hilangnya otot-otot dasar panggul. Selain itu, dalam kasus persalinan yang rumit (sering setelah penampilan anak kedua dan selanjutnya), ketika otot-otot panggul meregang, melemah, dan wanita itu tidak melakukan latihan penguatan khusus.
• Pelanggaran regulasi saraf kandung kemih dan strukturnya. Pelanggaran peraturan dapat menyebabkan anak melewati jalan lahir: saat ini, baik kandung kemih, rektum, dan jaringan di sekitarnya berada di bawah tekanan khusus. Jika prosesnya tertunda, pleksus saraf kandung kemih terlalu lama terkompresi, dan pekerjaannya terganggu. Gambaran yang sama berkembang setelah operasi sesar, ketika ujung saraf bersilangan dan butuh beberapa minggu untuk mengembalikannya.

Apa saja gejala penyakit ini?

1. Menggiring urin saat batuk, bersin, melakukan kontak seksual dan bahkan sedikit tenaga. Ini terjadi pada posisi vertikal dan horizontal.
2. Tajam mendesak ke toilet.
3. Sensasi bahwa kandung kemih tidak sepenuhnya dikosongkan.
4. Selama proses, tidak mungkin untuk mengurangi (atas permintaan pasien) atau mengganggu aliran urin dengan kekuatan otot.
5. Ekskresi urin bisa berupa refleks: pada suara air yang mengalir dari keran, dengan teriakan keras, dll.

BANTUAN! Pada pasien dewasa, inkontinensia kebanyakan terjadi pada siang hari. Namun terkadang malam, meski jarang.

Pengobatan untuk buang air kecil yang tidak terkendali:

Untuk membuat diagnosis, seorang wanita harus berkonsultasi dengan ahli urologi atau urologis, dan diperiksa. Pertama, seorang spesialis akan meminta Anda untuk menceritakan tentang perasaan dan kekhasan yang Anda alami: secara lisan atau menggambarkan dalam bentuk khusus. Ini diikuti dengan pemeriksaan pada kursi ginekologis: seorang wanita diminta untuk mengejan dan, jika saat ini urin dikeluarkan dari uretra (bahkan beberapa tetes), kita dapat berbicara tentang masalah yang jelas dalam tubuh. Tahap selanjutnya adalah pengujian. Dibutuhkan urinalisis, yang mampu menunjukkan adanya proses inflamasi dan infeksi dalam tubuh.

Selain itu, pemeriksaan kandung kemih dan uretra dengan alat khusus (cystoscopy), ultrasonografi organ panggul.

PERHATIAN! Dalam beberapa kasus, ketika gambaran klinis tidak begitu jelas dan jelas, pasien diminta untuk membuat catatan pengamatan. Ini mencatat jumlah cairan yang telah diminum dan dilepaskan baik oleh tubuh dan nuansa kesejahteraan lainnya. Rekaman setidaknya seminggu. PAD-test digunakan - metode pengukuran volume urin, yang dilepaskan tanpa disengaja. Untuk ini, pasien harus menggunakan pembalut khusus dan menimbangnya pada akhir tes.

Ingat: tahap awal penyakit ini sembuh dengan cepat, mudah dan dengan biaya keuangan minimum. Tetapi kasus yang sedang berjalan hanya dapat diperbaiki dengan operasi.

Bagaimana cara menyembuhkan inkontinensia pada wanita setelah kehamilan dan melahirkan?

Masalah seperti inkontinensia urin setelah melahirkan sudah tidak asing lagi bagi sekitar 40% wanita yang telah melahirkan. Banyak wanita diam tentang masalah ini dan malu untuk mengakui bahkan dokter tentang hal itu. Dan sia-sia. Memang, karena ketidakmampuan untuk sepenuhnya mengontrol proses buang air kecil, seorang wanita membahayakan kesehatannya dan secara sadar mengurangi kualitas hidupnya.

Apa itu inkontinensia urin

Di bawah inkontinensia, pahami kondisi patologis, manifestasi ekskresi urin yang tidak terkendali. Volume pengeluaran dapat bervariasi dari beberapa tetes sekali sehari hingga aliran konstan sepanjang hari.

Pada wanita yang telah melahirkan, inkontinensia stres biasanya diamati. Dalam kasus ini, buang air kecil yang tidak disengaja dapat terjadi pada setiap ketegangan otot perut: selama aktivitas fisik (memiringkan, jongkok tajam), ketika tertawa, batuk, bersin, atau melakukan kontak seksual. Dalam kasus bentuk patologi yang parah, buang air kecil yang tidak disengaja dapat terjadi ketika posisi tubuh berubah dan bahkan selama tidur.

Alasan

Kencing spontan paling sering dikaitkan dengan disfungsi otot-otot dasar panggul. Selama menggendong anak, otot-otot yang mendukung perkembangan janin dan membentuk jalan lahir memiliki beban yang signifikan. Mereka meregang, menjadi kurang elastis, ulet dan tidak mampu sepenuhnya menjalankan fungsinya.

Inkontinensia urin dapat berkembang setelah persalinan yang lama dan sulit, disertai dengan ruptur otot perineum atau panggul. Beresiko juga melahirkan kembali wanita.

Gejala patologi

Kita dapat berbicara tentang inkontinensia urin jika ada ekskresi urin yang tidak terkontrol dalam volume apa pun ketika bersin, tertawa, atau saat mengubah posisi tubuh.

Juga, seorang wanita mungkin mengeluh perasaan penuh kandung kemih setelah dikosongkan atau perasaan kehadiran benda asing di vagina.

Diagnostik

Ahli urologi atau uroginekologi harus menangani masalah ini. Seorang wanita yang mengajukan permohonan bantuan yang berkualitas harus sangat jujur, karena keterbukaan maksimum dalam kasus ini membantu untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang efektif.

Selama resepsi, dokter biasanya bertanya kepada pasien tentang trauma yang diderita, penyakit, operasi, jumlah dan perjalanan persalinan, berat lahir anak, cedera saat persalinan dan komplikasi setelahnya. Juga, ia mungkin tertarik pada informasi tentang frekuensi buang air kecil, ada tidaknya rasa tidak nyaman selama buang air kecil.

Untuk diagnosis, pemeriksaan visual dilakukan pada kursi ginekologis, tes laboratorium urin dan darah, cystoscopy dan USG rongga perut yang ditentukan. Untuk memperjelas diagnosis dapat ditugaskan untuk profilometri, sistomeria dan uroflowmetri.

Perawatan

Apa yang harus dilakukan jika inkontinensia urin setelah melahirkan tidak lewat secara spontan, tetapi menjadi masalah yang sangat melelahkan? Inkontinensia urin adalah patologi yang tidak mengancam kesehatan dan kehidupan wanita. Namun, itu, sebagaimana disebutkan di atas, mengarah pada penurunan kualitas hidup. Itu sebabnya seorang wanita yang dihadapkan dengan masalah ini harus tahu bahwa ada banyak metode modern pengobatan patologi ini. Untuk melakukan ini, hubungi spesialis yang akan memilih metode perawatan yang paling tepat.

Pengobatan inkontinensia urin setelah melahirkan dapat dilakukan secara konservatif atau pembedahan.

Perawatan konservatif meliputi prosedur berikut:

• Pegang berat badan. Seorang wanita harus memegang beban yang ditempatkan di vagina, dibuat dalam bentuk kerucut dan memiliki massa yang berbeda. Hal ini diperlukan untuk memulai dengan bobot kecil yang berbobot kecil, secara bertahap beralih ke yang lebih berat. Beban harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Olahraga harus dilakukan setiap hari 3-4 kali selama 15-20 menit.
• Latihan kegel. Pada siang hari, seorang wanita harus melakukan regangan 100-200 kali dan menahan otot di sekitar dubur dan kandung kemih selama beberapa detik dalam keadaan ini.
• Pelatihan kandung kemih. Dokter mengembangkan rencana buang air kecil, di mana pasien harus mengosongkan kandung kemih pada periode waktu tertentu yang secara bertahap meningkat. Namun, sebaiknya buang air kecil hanya sesuai dengan rencana yang dikembangkan. Dengan demikian, seorang wanita belajar untuk menahan buang air kecil dan mengosongkan kandung kemih dalam jangka waktu yang lama. Perawatan semacam itu biasanya berlangsung setidaknya 2 bulan.
• Fisioterapi Fisioterapi, khususnya, stimulasi elektromagnetik, dapat digunakan untuk memperkuat otot panggul. Fisioterapi bergantian secara efektif dengan latihan inkontinensia.
• Terapi obat-obatan. Dalam kasus inkontinensia urin, obat penenang dapat diresepkan untuk meningkatkan suplai darah, memperkuat dinding pembuluh darah, vitamin kompleks, dll. Namun, tidak ada obat yang tersedia dalam farmakologi modern.

Jika pengobatan patologi konservatif tidak efektif atau tidak efektif, perawatan bedah dilakukan.

Sejumlah operasi selama perawatan bedah:

• Operasi loop. Saat ini merupakan metode bedah paling umum untuk mengobati buang air kecil yang tidak terkontrol. Di bawah uretra diletakkan penopang tambahan dalam bentuk lingkaran, dibuat dari kulit permukaan atas paha, labia minora, dll. Dalam beberapa kasus, untuk membuat penopang, digunakan loop bahan sintetis tahan lama yang tidak menyebabkan penolakan dan tidak larut dengan waktu. Operasi ini dilakukan melalui sayatan kecil pada kulit, itu berdampak rendah dan diindikasikan untuk derajat patologi.
• Operasi dilakukan menggunakan gel. Dukungan dari gel medis khusus dibuat di sekitar uretra. Operasi ini dilakukan lebih sering dengan anestesi lokal, baik secara rawat jalan dan rawat inap. Durasinya tidak melebihi 30 menit.
• Urethrocytocervicopexy. Selama operasi ini, penguatan ligamen pubis-kistik, yang menjaga leher kandung kemih dan uretra dalam posisi fisiologis normal, diperkuat. Ini adalah operasi yang sulit secara teknis, dilakukan dengan anestesi umum dan membutuhkan periode pemulihan pasca operasi yang panjang. Itu sebabnya sangat jarang digunakan.

Pencegahan

Untuk menghindari masalah dengan buang air kecil, penting untuk mengikuti pedoman ini:

• Pantau berat badan. Pound ekstra membuat beban yang signifikan pada kandung kemih dan meningkatkan manifestasi klinis patologi.
• Untuk mengobati tepat waktu dan tidak memulai penyakit menular pada organ kemih.
• Selama kehamilan, sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter kandungan, menjalani semua pemeriksaan dan lulus tes yang ditentukan. Ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi dalam waktu dan memulai perawatannya.
• Kenakan perban selama kehamilan.

Dengan demikian, inkontinensia urin bukan merupakan patologi yang tidak dapat disembuhkan, mudah disesuaikan dengan bantuan metode pengobatan modern. Karena itu, setiap wanita harus tahu bahwa masalah inkontinensia dapat dipecahkan. Anda tidak boleh menyembunyikannya, spesialis yang berkualitas akan membantu menyelesaikannya dengan cepat dan efisien.

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Inkontinensia urin setelah lahir adalah kejadian yang cukup sering. Hal ini diungkapkan dalam kenyataan bahwa seorang wanita tidak dapat mengontrol proses buang air kecil selama aktivitas fisik, bersin, tawa, batuk, dan bahkan pada saat hubungan seksual. Pada saat yang sama, jumlah urin yang dikeluarkan mungkin cukup kecil, dan dapat dinyatakan dalam bentuk aliran konstan. Pelanggaran ini menciptakan banyak ketidaknyamanan bagi ibu muda. Gangguan ini diperparah oleh fakta bahwa, sebagai suatu peraturan, wanita diam tentang masalah ini. Dan sia-sia. Menyingkirkan penyakit ini bisa dengan berbagai cara.

Mengapa inkontinensia urin setelah lahir?

Inkontinensia urin pada periode postpartum bukanlah penyakit, tetapi kerusakan pada sistem urin. Peluang untuk mendapatkan kelainan ini berbanding lurus dengan jenis persalinan seperti apa. Setelah kelahiran pertama, sekitar 1/10 wanita menghadapi masalah ini, dan setelah yang kedua, sekitar 2/10. Juga, kemungkinan tertular penyakit ini jauh lebih tinggi setelah melahirkan secara alami daripada setelah operasi caesar.

Ada beberapa jenis inkontinensia:

• Stres inkontinensia urin - pengeluaran urin yang tidak disengaja saat batuk, bersin, olahraga. Paling umum terjadi pada wanita setelah melahirkan.
• Inkontinensia urin imperatif - pelepasan urin dengan dorongan "imperatif" yang tiba-tiba, kuat untuk buang air kecil.
• Inkontinensia urin refleks - pelepasan urin dengan suara keras, suara air yang mengalir, mis. ketika terkena faktor provokatif eksternal.
• Inkontinensia urin setelah selesai buang air kecil adalah suatu kondisi di mana, setelah mengosongkan kandung kemih, urin terus menonjol setetes demi setetes atau bocor untuk waktu yang singkat (hingga 1-2 menit).
• Kebocoran urin yang tidak disengaja - sekresi urin yang tidak terkontrol dalam porsi kecil, setetes demi setetes, pada siang hari.
• Inkontinensia urin (enuresis) - buang air kecil yang tidak disengaja saat tidur, adalah karakteristik anak-anak dan sangat jarang terjadi pada orang dewasa.
• Inkontinensia overflow - ekskresi urin tetes demi tetes jika kandung kemih meluap. Teramati pada infeksi saluran kemih, tumor pelvis yang menekan kandung kemih, misalnya mioma uterus.

Faktor-faktor yang mempengaruhi penampilan gangguan urogenital

Selama kehamilan, otot-otot dasar panggul memberikan dukungan untuk rahim. Selama periode ini, mereka secara signifikan menggeliat dan melemah. Pelemahan ini dapat diperburuk pada saat melahirkan: bayi besar, cedera selama lewatnya anak melalui jalan lahir - semua ini juga mempengaruhi kemunduran tonus otot. Dan karena dasar panggul mempertahankan posisi normal semua organ panggul kecil, pekerjaan mereka juga tergantung pada kondisinya. Otot dasar panggul melemah setelah melahirkan, yang pada beberapa wanita dapat menyebabkan inkontinensia.

Jadi, faktor utama yang mempengaruhi penampilan gangguan sistem genitourinari meliputi:

• kehamilan ganda;
• anak besar;
• kelebihan berat badan;
• komplikasi selama persalinan, termasuk ruptur perineum;
• pengiriman berulang;
• depresi pascapersalinan;
• penyakit mental;
• infeksi pada sistem genitourinari;
• keturunan;
• gangguan hormonal.

Jika, setelah kelahiran anak pertama, wanita itu tidak menderita penyakit seperti inkontinensia urin, maka setelah kelahiran kedua dan selanjutnya kemungkinan penyimpangan ini meningkat.

Gejala terkait

Dari nama patologi jelas bahwa gejala utamanya adalah buang air kecil tak disengaja. Namun di luar ini, ada juga poin lain yang menunjukkan adanya masalah:

• kebocoran urin, bahkan yang terkecil dalam bentuk beberapa tetes;
• keinginan mendadak yang tak terduga untuk mengunjungi kamar kecil;
• perasaan bahwa kandung kemih tidak sepenuhnya kosong;
• merasakan ada sesuatu yang asing di dalam vagina.

Masalah inkontinensia urin dapat terjadi selama latihan, batuk atau tawa.

Kapan saya perlu ke dokter?

Banyak wanita yang merasa malu untuk menghubungi dokter dengan masalah yang begitu rumit. Tetapi jika Anda memulai kondisi patologis ini, itu bisa berubah menjadi penyakit serius. Selain itu, pada tahap awal, inkontinensia urin dapat diatasi dengan mudah dan cepat. Tetapi kasus yang berjalan sering diselesaikan hanya dengan metode bedah. Karena itu, perlu untuk membuang semua keraguan dan pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter jika masalah ini mengganggu Anda.

Rekomendasi adalah menunggu beberapa saat dengan harapan bahwa semuanya akan berlalu dengan sendirinya, agak sembrono. Lagi pula, penyebab inkontinensia bisa berupa infeksi atau peradangan. Dan proses semacam itu perlu mulai dirawat sesegera mungkin, tanpa menunggu komplikasi.

Karena itu, pada tanda-tanda pertama inkontinensia urin harus berkonsultasi dengan ahli urologi atau uroginekologi. Jangan tunda kunjungan ke dokter: inkontinensia urin mungkin merupakan konsekuensi dari proses inflamasi

Tes dan pemeriksaan apa yang ditugaskan untuk masalah ini?

Selama resepsi, dokter akan mewawancarai pasien secara rinci tentang sensasi subyektifinya. Jika perlu, dokter akan memeriksa wanita tersebut untuk mengesampingkan adanya masalah ginekologis. Analisis urin diperlukan untuk menentukan ada atau tidak adanya infeksi atau proses inflamasi dalam tubuh. Kadang-kadang pasien diresepkan USG panggul, sistoskopi (pemeriksaan kandung kemih) dan tes PAD.

Tes PAD adalah metode untuk mengukur volume urin yang dikeluarkan tanpa sadar untuk menentukan tingkat inkontinensia. Metode ini dilakukan dengan menggunakan gasket, yang ditimbang setelah akhir tes.

Perawatan

Perawatan penyakit ini setelah melahirkan terutama dikurangi untuk membuat otot-otot panggul dalam nada dengan bantuan latihan khusus. Terkadang wanita diresepkan obat yang memiliki efek positif pada fungsi sistem urogenital. Kasus inkontinensia yang lebih rumit diobati dengan operasi.

Latihan inkontinensia

Aktivitas fisik untuk masalah seperti itu diperlukan untuk:

• normalisasi aktivitas tonus kandung kemih dan otot panggul;
• membangun karya gelembung dalam proses mengisi dan mengosongkannya;
• mendapatkan regulasi dari proses buang air kecil yang sewenang-wenang.

Setelah melahirkan anak diperbolehkan melakukan latihan berikut dari posisi tengkurap:

1. Pengangkatan non-cepat dari kaki lurus ke sudut 45 derajat, pertama satu per satu, lalu dengan dua kaki sekaligus.
2. Mengangkat panggul ke atas dengan penekanan pada kaki dan bahu. Kaki harus ditekuk di lutut.
3. Mengembangbiakkan kaki ditekan ke lantai, dengan susah payah, seolah bertemu dengan perlawanan.
4. Latihan "sepeda". Gerakan memutar dengan kaki diangkat pada sudut 90 derajat, meniru bersepeda.

Latihan "sepeda" dianjurkan untuk wanita dengan masalah inkontinensia urin, karena merangsang dan memperkuat otot-otot panggul kecil.

Perhatian khusus harus diberikan pada apa yang disebut latihan Kegel yang melatih otot-otot perineum, yang mengelilingi vagina dan uretra. Otot-otot ini benar-benar dirasakan pada saat ketika seorang wanita dengan usaha keras ingin menghentikan tindakan buang air kecil. Perlu untuk meregangkan dan mengendurkan otot-otot ini satu per satu. Hal ini diperlukan untuk memulai dengan 30 kali dan secara bertahap menghasilkan hingga 300 kompresi. Jaga otot-otot tetap dalam nada seharusnya selama 2-3 menit.

Latihan kegel bagus karena dapat dilakukan hampir di mana-mana: di rumah, di tempat kerja, atau menunggu transportasi di halte bus. Tidak ada yang akan melihat bahwa Anda melatih otot Anda.

Dalam kasus inkontinensia, latihan Kegel harus dilakukan sesuai dengan aturan berikut:

1. Kandung kemih seharusnya tidak penuh. Bahkan dengan sedikit dorongan ke toilet itu perlu dikosongkan.
2. Pertama, latihan harus dilakukan berbaring. Kelak mereka bisa dilakukan sambil duduk.
3. Efek yang lebih besar dari latihan dapat dicapai jika Anda merentangkan kaki dengan lebar.
4. Penting untuk memastikan bahwa otot-otot perut dan bokong serantai mungkin.

Setelah melahirkan, intensitas kinerja setiap aktivitas fisik tidak boleh tinggi. Ini terutama berlaku untuk latihan Kegel. Jika selama persalinan ada banyak istirahat dan sejumlah besar jahitan dikenakan, maka sebelum melakukan latihan fisik, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Juga, jika ada istirahat, tidak disarankan untuk melakukan latihan Kegel setidaknya dua minggu setelah melahirkan.

Video: latihan inkontinensia urin wanita

Intervensi bedah dalam pengobatan inkontinensia urin

Dalam kasus di mana pengobatan dan olahraga obat tidak membantu, perlu untuk menggunakan metode pengobatan bedah. Ada beberapa intervensi bedah untuk masalah seperti ini.

Operasi loop

Nama lain untuk operasi ini adalah sling. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk mendukung uretra. Ini memungkinkan resistensi yang lebih besar terhadap kehilangan urin yang tidak disengaja. Lingkaran, di bawah uretra, menutupnya dengan beban, tawa, batuk, dll. Di bawah saluran kencing adalah benang sintetis, yang memberinya dukungan tambahan.

Operasi berlangsung rata-rata 1-1,5 jam dan dilakukan dengan anestesi. Dia menjadi stasioner. Jika pasien telah menjalani operasi yang baik dan merasa sehat, maka mereka dapat membiarkannya pulang hari itu. Biaya operasi loop bervariasi dari 20.000 rubel. Harga tergantung pada bahan yang digunakan dan klinik di mana ia akan diadakan.

Saya juga menderita penyakit ini setelah kelahiran kedua. Saya pergi ke dokter. Tetapi saya menerima bantuan nyata di Institut Ilmu Pengetahuan dan Penelitian Urologi. Dia berkonsultasi dengan dokter tanpa meninggalkan rumah dan melanjutkan perawatan di sana. Saya membuat TVT-o. Saya merasa baik sekarang.

Irinochka7

http://www.sikirina.tsi.ru/forum/prochie-temi/lechenie-nederzhaniya-mochi-u-zhenshin2.html

Saya terkejut ketika saya membaca bahwa setelah operasi sling di leher kandung kemih, wanita hampir berlarian keesokan harinya, membawa beban, memiliki kehidupan seks yang aktif, dan sebagainya. Selama enam bulan saya merangkak seperti kura-kura, dan hanya bisa buang air kecil sambil berdiri! Siapa yang hanya menulis ulasan tidak nyata seperti itu? Dan setelah anestesi epidural, ada penembakan yang mengerikan di belakang, yang mungkin mempengaruhi saraf.

Anastasia

https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/4513/nederzhanie-mochi-posle-rodov/comments/2

Pada musim panas 2015, saya diberikan operasi sling TVT-O, ke rumah sakit di tempat tinggal secara gratis di bawah program OMS. Sebelum itu, dia berada di dokter kandungan dan ahli urologi. Ginekolog disarankan untuk meletakkan lilin ovestin. Ahli urologi pertama-tama meresepkan spasmex selama 3 bulan, sebagian membantu, sering buang air kecil hilang, tetapi inkontinensia tetap ada. Ahli Urologi dikirim untuk operasi. Setelah operasi, inkontinensia tetap (mereka memperingatkan sebelum operasi bahwa ini bisa terjadi, tetapi berharap yang terbaik).

Bukan saya

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/693504/3.html

Halo gadis-gadis. Umur saya 38 tahun. Dia menderita masalah ini selama 10 tahun, sedemikian rupa sehingga dia bahkan tidak bisa berjalan dengan tenang. Bocor. Membuat operasi gendongan 3 hari yang lalu. Anestesi spinal. Semuanya kering. Saya tidak bisa mempercayainya. Saya pikir Anda perlu mempertimbangkan dengan serius untuk memilih dokter. Saya menyesal tidak pernah melakukannya sebelumnya. Saya sangat berharap bahwa semuanya akan baik-baik saja. Jadilah sehat.

Elena

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4007287/5/

Operasi gel

Prosedur untuk operasi ini adalah pengenalan gel di beberapa tempat uretra. Akibatnya, lumen di saluran menyempit dan tidak memungkinkan urin bocor tanpa disengaja. Operasi berlangsung hanya 5-10 menit. Sayangnya, metode ini masih belum dipahami dengan baik. Tidak diketahui apakah penggunaan gel dapat membahayakan kesehatan wanita. Namun, dalam beberapa kasus perawatan ini lebih disukai daripada orang lain. Prosedur ini dapat dilakukan baik dalam kondisi stasioner dan di klinik. Harganya cukup tinggi: sekitar 50 ribu rubel. Pembedahan menggunakan gel dalam pengobatan inkontinensia urin sangat sederhana dan cukup efektif.

Teman saya melakukan suntikan ini di salah satu klinik Moskow yang terkenal, mengobati inkontinensia tingkat pertama setelah melahirkan. Hasilnya puas. Sebelum itu, dia membuang banyak uang dari berbagai ahli urologi, menelan setiap jenis kimia, dan hasilnya nol, bukan sesuatu yang ada, tetapi sama sekali tidak ada !! Dan kemudian langsung merasa lega. Jadi lakukan dan jangan ragu, cara terbaik untuk menyembuhkan byaku ini sama sekali tidak ditemukan.

Ali4ka

http://plastiksurgeon.ru/forum/forum32/topic369/

Saya menderita inkontinensia stres setelah persalinan yang sulit sejak 23 tahun. Pada usia 45 dia melakukan pengangkatan gel. Tidak ada hasil. Pada usia 53 dia pergi untuk operasi, tetapi pada saat operasi mereka menemukan kista di tempat gel disuntikkan. Setelah pengangkatan kista, ia menerima inkontinensia total. Akhirnya, operasi inkontinensia dilakukan. Sebulan kemudian, kami diizinkan duduk, dan semuanya dimulai lagi.

Elena

https://www.andros.ru/consult/list/13/110.html

Urethrocytocervicopexy

Jenis operasi ini saat ini jarang dilakukan. Hal ini disebabkan fakta bahwa setelah operasi membutuhkan periode rehabilitasi yang cukup besar. Metode perawatan inkontinensia urin ini dilakukan dengan anestesi umum dan merupakan peningkatan ligamen pubis-vesikuler yang menahan leher kandung kemih dan uretra. Prosedur ini dilakukan dengan berbagai cara, oleh karena itu, urethrocytocervicopexy memiliki tipe yang berbeda:

• Giggiz,
• Waktu
• Birch et al.

Itu hanya diadakan di rumah sakit. Biayanya sekitar 40.000 rubel.

Apakah inkontinensia urin lewat dengan sendirinya

Dalam beberapa kasus, inkontinensia urin pada wanita setelah melahirkan dapat lewat dengan sendirinya saat fungsi organ internal pulih. Biasanya memakan waktu sekitar satu tahun. Namun seringkali masalah ini tidak hilang dengan sendirinya. Meskipun inkontinensia urin setelah kehamilan bukan merupakan ancaman bagi kesehatan, itu sangat mengurangi kualitas hidup seorang wanita. Secara khusus, dengan membiarkan patologi ini berjalan dengan sendirinya, adalah mungkin untuk melewatkan momen yang menguntungkan untuk koreksi dan, dalam kasus adanya infeksi atau proses inflamasi, memungkinkan komplikasi untuk berkembang.

Mencegah gangguan sistem genitourinari setelah melahirkan

Untuk menghindari masalah seperti itu, Anda harus mematuhi aturan berikut:

1. Sambil masih menunggu bayi, secara teratur lakukan latihan untuk menjaga otot-otot dasar panggul. Aktivitas fisik semacam itu juga berguna untuk proses persalinan yang baik.
2. Hindari overflow kandung kemih. Ini penuh dengan peregangan berlebihan dan melemahnya otot-otot yang bertanggung jawab untuk buang air kecil.
3. Anda harus menghentikan kebiasaan buruk seperti minum alkohol, kafein, dan merokok.
4. Diet seimbang akan menghindari sembelit, yang juga bisa memicu masalah ini.
5. Kelebihan berat badan adalah salah satu penyebab inkontinensia urin. Perhatikan berat badan Anda. Sosok yang ramping - tidak hanya cantik, tetapi juga baik untuk kesehatan.

Masalah inkontinensia sangat rumit. Diyakini bahwa membicarakannya tidak diterima. Dan bahkan memalukan. Tapi, bagaimanapun, banyak wanita menghadapi masalah ini. Terutama setelah kelahiran anak. Untuk meningkatkan kualitas hidup dan tidak membiarkan patologi ini berkembang menjadi sesuatu yang lebih serius, perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.