Seorang kenalan memberi tahu saya bagaimana dia menggunakan antibiotik cefazolin yang diberikan padanya secara intramuskuler. Karena injeksi cefazolin intramuskular, bahkan dengan lidocaine, cukup menyakitkan, gadis itu memutuskan untuk menyuntikkan dirinya dengan antibiotik ini secara intravena. Dan juga dengan lidokain, instruksi yang tidak dia baca. Seorang teman menyebarkan 1 g cefazolin dalam 5 ml lidocaine 1% dan dalam 5-10 detik diberikan secara intravena. Sensasi selanjutnya yang disebabkan oleh efek samping dari pemberian 2 obat secara cepat, membuat dia tidak berkeinginan untuk melanjutkan perawatan secara intravena. Saya akan memberi tahu Anda tentang reaksi buruknya nanti. Seorang teman kembali ke administrasi intramuskuler.

Kami akan menganalisis apakah mungkin untuk menyuntikkan antibiotik secara intravena, yang diresepkan secara intramuskular, dan yang perlu untuk mengencerkan bubuk antibiotik dari botol.

Kembali pada tahun 1976, diusulkan untuk membagi semua antibiotik menjadi 2 kelompok. Efek antibiotik dari kelompok pertama tergantung pada lamanya kehadiran mereka dalam fokus, kelompok kedua - pada konsentrasi maksimum yang dicapai dalam fokus.

Antibiotik memiliki 2 efek pada bakteri sensitif:

• bacteriostatic (Yunani. statike - tetap) - penghentian pertumbuhan dan multiplikasi bakteri;
• bactericidal (lat. cidere - kill) - membunuh bakteri, diikuti oleh pembusukan.

Ada antibiotik yang hanya memberi efek bakteriostatik. Antibiotik yang tersisa dalam dosis rendah memberikan efek bakteriostatik, dan dalam dosis tinggi - efek bakterisida.

Sekarang perhatikan sebuah gambar yang menunjukkan ketergantungan konsentrasi obat dalam darah pada metode pengenalannya.

Pemberian intraperitoneal digunakan terutama pada hewan.

• Ketika diberikan secara intravena, konsentrasi obat yang sangat tinggi segera dibuat dalam darah, yang turun dengan cepat karena obat masuk ke jaringan, dihancurkan dan diekskresikan oleh hati dan / atau ginjal.
• Ketika diberikan secara intramuskuler, antibiotik lebih lambat diserap ke dalam darah dari jaringan otot dan bertahan lebih lama, dengan konsentrasi puncak lebih rendah daripada dengan pemberian intravena.
• Ketika mengambil obat di dalam, ada penyerapan yang lambat dan eliminasi zat aktif yang lambat, dan konsentrasi puncaknya rendah.

Antibiotik, efeknya tergantung waktu

Metode (ke mana) dan multiplisitas (berapa kali per hari) pemberian antibiotik kelompok ini memiliki tujuan untuk mempertahankan kandungan antibiotik dalam darah dan dalam fokus infeksi dalam konsentrasi yang lebih tinggi dari minimum (di atas IPC) selama mungkin. Parameter utama adalah waktu di mana konsentrasi antibiotik dalam darah lebih tinggi daripada IPC.

Jadi, kelompok pertama termasuk antibiotik, yang waktunya penting (durasi tindakan). Antibiotik kelompok ini sering diresepkan secara intramuskular, karena pemberian intravena menyebabkan fluktuasi besar dalam kadar darah dan efek yang tidak cukup. Di unit perawatan intensif, untuk mempertahankan konsentrasi obat yang stabil dalam darah ketika diberikan melalui kateter intravena, dispenser khusus (infusomats, pompa infus, infus, pompa jarum suntik) digunakan, yang memungkinkan obat diberikan selama beberapa jam.

Pompa infus
Foto: http://www.medicalpointindia.com/cariac-SyringeInfusionPump.htm

Antibiotik, yang waktunya lebih penting (4 kelompok pertama termasuk antibiotik beta-laktam):

Penisilin: benzilpenisilin, ampisilin, amoksisilin, oksasilin, karbenisilin, tikarsilin, azlocillin, dll.

Garam natrium benzilpenisilin dalam botol diencerkan dengan larutan garam (larutan natrium klorida 0,9%), air untuk injeksi, atau larutan novocaine 0,25-0,5%. Diperkenalkan secara intramuskular 4-6 kali sehari, memungkinkan pemberian intravena (hanya jika diencerkan dengan air untuk injeksi atau dengan larutan garam).

Garam Novocainic benzylpenicillin (procaine benzylpenicillin) diencerkan dengan air untuk injeksi atau garam. Ini tidak dapat diberikan secara intravena, itu diberikan secara intramuskuler.

Penicillin dalam bentuk jangka panjang, atau bicillins (benzatin benzylpenicillin), hanya diberikan secara intramuskular, karena mereka hampir tidak larut, lambat diserap, dan untuk waktu yang lama mereka mempertahankan konsentrasi penisilin yang diinginkan dalam darah.

Cefalosporins: cefazolin, cefalexin, cefepime, cefixime, cefoperazone, cefotaxime, cefpirome, ceftazidime, ceftriaxone, cefouroxime, dll.

CARBAPENEMA: Meropenem, ertapenem, doripenem.

MONOBACTAMA: aztreonam.

MACROLIDES: erythromycin, roxithromycin, clarithromycin, oleandomycin, spiramycin, midecamycin.

Catatan: azitromisin (nama dagang dijumlahkan), milik kelompok makrolida, milik kelompok antibiotik kedua. Efeknya tergantung pada konsentrasi maksimum yang dicapai. Alasannya adalah bahwa azitromisin terakumulasi di dalam sel dan sangat efektif melawan patogen intraseluler. Konsentrasi azitromisin dalam jaringan dan sel adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada dalam plasma, dan dalam sumber infeksi - sebesar 24-34% lebih tinggi dari pada jaringan sehat. Azitromisin diminum 1 kali sehari. Ini tidak dapat diberikan bolus intramuskular atau intravena, Anda hanya bisa di dalam atau intravena perlahan.

LINCOZAMIDES: lincomycin, clindamycin.

Antibiotik, efeknya tergantung konsentrasi

Kelompok kedua antibiotik memberikan efek maksimum ketika konsentrasi maksimum tercapai. Sebagai aturan, mereka dapat diberikan secara intravena.

Antibiotik kelompok kedua:

AMINOGLICOSIDS: gentamisin, amikasin, kanamisin, netilmisin, streptomisin, tobramycin, framycetin, neomycin.

Aminoglikosida tidak diserap dalam usus, oleh karena itu mereka diambil secara oral hanya untuk rehabilitasi usus (karena toksisitas yang tinggi, neomycin diberikan hanya melalui mulut). Secara tradisional, aminoglikosida diberikan secara intramuskular 2-3 kali sehari, namun, penelitian telah menunjukkan bahwa pemberian intravena dosis harian secara keseluruhan sekali sehari tidak hanya tidak kalah dengan efektivitas, tetapi juga lebih murah dan memberikan efek samping yang lebih sedikit (aminoglikosida dapat mengganggu fungsi ginjal dan telinga bagian dalam) ). Satu-satunya pengecualian untuk pemberian intravena 1 kali per hari adalah endokarditis bakteri (radang selaput jantung dengan lesi katup yang dominan), yang merekomendasikan rejimen pemberian intramuskuler tradisional. Pada pasien usia lanjut dan dengan gangguan fungsi ginjal, kehati-hatian juga diperlukan, dalam kasus seperti ini dianjurkan untuk menyuntikkan dosis harian aminoglikosida secara intramuskuler dalam beberapa bagian, serta untuk menentukan tingkat obat dalam darah sebelum pemberian. Fluoroquinolon: ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, grepafloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin.

Eksperimen pada hewan telah membuktikan kemanjuran antibakteri dosis harian yang tinggi secara intravena, tetapi konsentrasi fluoroquinolon yang tinggi dapat menyebabkan reaksi yang merugikan dari sistem saraf, oleh karena itu, dosis harian fluoroquinolone diberikan secara intravena, biasanya 60-90 menit. TETRACYCLINES: tetrasiklin, oxytetracycline, doxycycline, minocycline, tigecycline.

AZITROMYCIN (pengecualian dari kelompok makrolida).

Pelarut Injeksi Antibiotik

5 pelarut paling terkenal untuk persiapan bentuk sediaan suntik (melarutkan isi kering vial):

• air untuk injeksi
• larutan isotonik (0,9%) natrium klorida,
• larutan glukosa (biasanya 5%),
• Solusi Novocain,
• solusi lidokain.

Semua pelarut untuk injeksi harus dibeli di apotek, steril dan dibuka segera sebelum digunakan (ampul, vial).

AIR UNTUK INJEKSI - air steril khusus disiapkan dengan kadar garam rendah. Namun, pengenalan sejumlah besar air untuk injeksi dapat mengganggu keseimbangan ion-garam dalam tubuh, oleh karena itu larutan garam atau Ringer (mengandung natrium, kalium dan kalsium klorida) digunakan untuk infus volumetrik (injeksi).

Standar mikroba untuk air untuk injeksi di Amerika Serikat dan Eropa seribu kali lebih ketat daripada di Rusia
Sumber: https://newsapteka95.wordpress.com/2011/08/31/ Memperoleh-Berbagai-Jenis-air-untuk-fa- /

Cara mendapatkan air untuk injeksi
Sumber: sama

ISOTONIC (0,9%) SOLUSI SODIUM CHLORIDE (saline, saline) memiliki tekanan garam osmotik yang sama dengan tekanan osmotik plasma darah. Pengenalan saline tidak menyebabkan pergerakan cairan tambahan di dalam atau di luar pembuluh darah. Namun, salin mengandung natrium klorida (garam), yang mungkin tidak diinginkan untuk pembubaran antibiotik tunggal.

Paling aman untuk mencairkan antibiotik dalam air untuk injeksi. Biasanya juga diperbolehkan menggunakan larutan isotonik natrium klorida (baca instruksi untuk antibiotik). Untuk pemberian intravena, antibiotik harus diencerkan tepat pada air untuk injeksi atau pada larutan salin (tidak ada anestesi bila diberikan secara intravena).

Terkadang 5% GLUCOSE SOLUTION digunakan untuk melarutkan obat. Apakah mungkin untuk mencairkan antibiotik dengan larutan glukosa 5%? Dalam banyak kasus itu mungkin, tetapi tidak secara keseluruhan, oleh karena itu selalu dibimbing oleh instruksi untuk persiapan. Larutan glukosa dihancurkan ketika disimpan dalam wadah gelas dengan residu alkali, oleh karena itu, untuk stabilitas, asam klorida (HCl) ditambahkan ke dalamnya. Glukosa itu sendiri, sebagai zat pengoksidasi yang kuat, juga dapat masuk ke dalam reaksi kimia. Oleh karena itu, sejumlah obat tidak boleh dilarutkan dalam glukosa, dimulai dengan asam askorbat dan glikosida jantung dan berakhir dengan antibiotik benzylpenicillin, lincomycin, streptomycin.

Cefazolin intramuskular sangat menyakitkan, sehingga biasanya diencerkan dengan anestesi lokal (obat anestesi yang menghambat reseptor rasa sakit). Sebelumnya dalam larutan obat Novokain (procainum) diterapkan secara luas. Apakah mungkin untuk mencairkan antibiotik pada larutan novocaine? Tidak semua Solusi injeksi novocaine juga distabilkan dengan asam klorida, oleh karena itu beberapa antibiotik dapat dihancurkan dalam lingkungan asam: ampisilin (hanya dapat diencerkan dalam air untuk injeksi), amfoterisin B (hanya dalam air untuk injeksi). Larutan streptomisin dalam novocaine dapat disimpan tidak lebih dari 6 jam. Adapun benzilpenisilin, dekomposisi dalam media asam tidak terjadi segera, tetapi secara bertahap: setelah 30 menit - 1,5%, setelah sehari - 40%. Oleh karena itu kesimpulannya: adalah mungkin untuk melarutkan benzylpenisilin dalam novocaine, tetapi hanya sebelum digunakan. Larutan benzilpenisilin yang tidak digunakan tidak dapat disimpan. Anda mungkin bertanya: bagaimana benzylpenicillin Novocain (procaine benzylpenicillin) dibuat? Dalam hal ini, novocaine tidak distabilkan dengan asam hidroklorik, dan sebelum pemberian obat diencerkan dengan air untuk injeksi.

Novocaine kini telah kehilangan peran sebelumnya dan sejak pertengahan 1990-an telah digantikan oleh LIDOCAINE. Lidocaine 2 kali lebih baik dari Novocain untuk kekuatan dan durasi anestesi, dan juga bekerja dengan baik pada jaringan yang meradang. Lidocaine cenderung menyebabkan alergi dan dianggap kurang toksik.

Menurut instruksi untuk cefazolin, untuk injeksi intramuskular dapat diencerkan dengan lidocaine. Lidocaine tidak hanya obat bius lokal, tetapi juga obat antiaritmia (pengobatan aritmia ventrikel). Lidocaine memberikan banyak reaksi yang tidak diinginkan, terutama dengan pengenalan cepat atau dalam dosis tinggi.

Pada bagian sistem saraf dan organ indera: depresi atau agitasi sistem saraf pusat, gugup, euforia, berkedip "lalat" di depan mata, fotofobia, kantuk, sakit kepala, pusing, tinnitus, diplopia, gangguan kesadaran, depresi atau pernapasan, otot berkedut, tremor, disorientasi, kejang (risiko perkembangannya meningkat pada latar belakang hiperkapnia dan asidosis).

Karena sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): sinus bradikardia, gangguan konduksi jantung, blok jantung transversal, penurunan atau peningkatan tekanan darah, kolaps.

Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah.

Reaksi alergi: dermatitis eksfoliatif menyeluruh, syok anafilaksis, angioedema, dermatitis kontak (hiperemia di tempat aplikasi, ruam kulit, urtikaria, pruritus), sensasi terbakar jangka pendek di area aerosol atau di tempat aplikasi lempeng.

Lain-lain: sensasi panas, dingin atau mati rasa anggota badan, hipertermia ganas, depresi sistem kekebalan tubuh.

Seorang teman mengatakan kepada saya bahwa dia memberikan 1 g cefazolin dalam 5 ml lidokain 1% dan dalam 5-10 detik diberikan secara intravena. Kurang dari setengah menit, karena "terbalik" (ada muntah yang kuat). Untungnya, dalam beberapa menit kondisinya kembali normal, tetapi muntahnya sangat menakuti si familiar. Mual dan muntah dapat menjadi efek samping tidak hanya dari lidokain, tetapi juga dari cefazolin, dan dalam kasus kami, efek samping dari 2 obat dan pemberiannya yang cepat mungkin tumpang tindih. Dosis lidokain ini tidak boleh diberikan secara intravena dalam waktu kurang dari 1 menit. Meskipun bisa lebih buruk - misalnya, kejang-kejang.

Untuk injeksi intravena dalam instruksi cefazolin, pemberian dalam 3-5 menit dianjurkan. Jika Anda mengabaikan instruksi, Anda dapat benar-benar membahayakan diri sendiri.

• ex tempore (lat. "from time") - sebagaimana diminta, segera, tanpa penyimpanan;
• parenteral (dari bahasa Yunani. para - tentang, enteron - usus) - masuknya obat ke dalam tubuh, melewati saluran pencernaan. Pemberian parenteral meliputi injeksi (intravena, intramuskuler, subkutan, dll.), Serta inhalasi, intranasal, intraosseous, administrasi subkonjungtiva, dll;
• pemberian bolus (lat. bolus - com, piece) - pemberian parenteral obat dalam waktu singkat (biasanya tidak lebih dari 3-5 menit) sebagai lawan dari infus yang lebih lama (pipet). Konsep "bolus intravena" dan "bolus intravena" hampir bersamaan.

Hal utama dari artikel tersebut

1. Antibiotik dibagi menjadi 2 kelompok. Untuk kelompok pertama, waktu itu penting (pemeliharaan jangka panjang dari konsentrasi yang diinginkan dalam darah), ini mencakup semua antibiotik beta-daktam (penisilin, sefalosporin, karbapenem, monobaktam), makrolida (dengan pengecualian azitromisin) dan linkosamid.

Untuk kelompok kedua, konsentrasi puncak antibiotik dalam wabah lebih penting, ini termasuk aminoglikosida, fluoroquinolon, tetrasiklin, azitromisin, dan vankomisin.

Sangat dilarang untuk memasukkan antibiotik jangka panjang intravena, yang hanya diizinkan masuk secara intramuskular (misalnya, bitsillin-1, bitsillin-3, bitsillin-5). Jika intravena bitsillin diperkenalkan, kemungkinan komplikasi serius - emboli (penyumbatan partikel yang tidak larut) dari pembuluh paru-paru dan otak, yang dapat menyebabkan infark dan kematian organ. Injeksi bicillin intra-arteri akan menyumbat arteri kecil dan menyebabkan gangren (kematian) pada anggota tubuh atau bagian lain dari tubuh. Dianjurkan segera sebelum pengenalan Bicillin secara intramuskular untuk menarik plunger jarum suntik ke arah diri Anda sendiri untuk memastikan bahwa tidak ada darah yang memasuki jarum suntik (bahwa jarum tidak sengaja jatuh ke dalam pembuluh).

Untuk pemberian intravena, antibiotik diencerkan dalam air untuk injeksi. Penggunaan untuk melarutkan garam atau larutan glukosa 5% hanya mungkin jika diizinkan oleh instruksi untuk antibiotik. Dalam kasus suntikan yang menyakitkan, lidokain dapat digunakan untuk mengencerkan antibiotik untuk injeksi intramuskular, jika ini diizinkan dalam instruksi untuk persiapan.

Anda tidak dapat memasukkan antibiotik dalam jarum suntik yang sama dengan obat lain, kecuali secara khusus diizinkan oleh petunjuk. Sebagai contoh, saling inaktivasi obat dimungkinkan - hilangnya aktivitas (misalnya, penisilin dan sefalosporin menonaktifkan aminoglikosida ketika dicampur, tetapi ketika diberikan secara terpisah ke dalam tubuh mereka saling memperkuat efek masing-masing). Tidak diinginkan untuk memperkenalkan diri Anda sendiri antibiotik dan obat lain.

Hanya solusi antibiotik yang baru disiapkan harus disuntikkan. Antibiotik yang dapat larut dapat menguraikan atau berinteraksi dengan pelarut, dan karenanya biasanya tidak dapat disimpan.

Keputusan akhir tentang cara penggunaan antibiotik diambil oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan diagnosis, penyakit terkait dan faktor risiko.

Pastikan untuk membaca instruksi untuk obat-obatan. Jika ada tertulis bahwa obat harus diberikan secara intravena dalam 3-5 menit atau kecepatan pemberian diindikasikan, harus dipahami bahwa pemberian yang lebih cepat mungkin penuh dengan komplikasi.

Komentar saya tentang perlakuan seorang teman

• Cefazolin diresepkan untuk mengobati batuk dengan dahak purulen. Antibiotik harus diresepkan jika pneumonia (radang paru-paru), dan bronkitis bukan merupakan indikasi untuk resep wajib antibiotik.
• Seringkali, antibiotik diresepkan secara irasional: tanpa bukti, tidak sesuai atau dengan rejimen dosis yang salah. Dalam hal ini, cefazolin secara intramuskuler 2 kali sehari dapat diganti dengan cephalexin secara oral 3 kali sehari. Cefazolin dan cefalexin termasuk sefalosporin generasi pertama, memiliki spektrum aksi yang hampir sama dan hampir sama.
• Sebuah imunomodulator anti-inflamasi Galavit dapat ditambahkan ke dalam pengobatan, yang efektif untuk infeksi bernanah, meningkatkan efek antibiotik (tetapi dapat digunakan tanpa mereka) dan tidak menghasilkan efek samping. Dan untuk mengencerkan dahak dan mengurangi peradangan, saya biasanya menyarankan bronchipret persiapan herbal yang kompleks.

Tentang pencegahan batuk

• Jangan merokok - merokok melanggar fungsi pelindung epitel bersilia dari saluran pernapasan. Selama bertahun-tahun, batuk menjadi kronis ("batuk perokok").
• Untuk pencegahan komplikasi infeksi pernapasan yang bernanah (termasuk di antara perokok), saya merekomendasikan penggunaan lisat bakteri: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal, dan lainnya. Saya menulis artikel terperinci tentang topik ini sebelumnya. Lisis bakteri tidak akan mampu melindungi terhadap terjadinya ARD / ARVI, tetapi akan secara signifikan mengurangi keparahan penyakit dan risiko komplikasi.

Saat menulis artikel ini, bahan Pengaruh farmakodinamik dari berbagai kelas obat antibakteri pada rejimen dosis mereka digunakan (Strachunsky L.S., Mukonin A.A. Akademi Medis Negeri Smolensk. ANTIBIOTICS DAN CHEMOTHERAPY, 2000 - N4, hlm. 40-44).

Apakah mungkin untuk menusuk antibiotik ke dalam pembuluh darah

Apakah mungkin untuk menusuk antibiotik ke dalam pembuluh darah

Ceftriaxone untuk anak-anak

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas, sehingga dokter anak meresepkannya cukup sering untuk mengobati penyakit berbagai etiologi.

Ceftriaxone untuk anak-anak hingga satu tahun

Namun, Anda harus berhati-hati, dan jika terjadi reaksi buruk yang parah pada bayi, ada baiknya membatalkan obat.

Ceftriaxone - indikasi untuk digunakan pada anak-anak

Dianjurkan untuk menetapkan ceftriaxone pada anak-anak untuk pengobatan penyakit-penyakit berikut:

Ceftriaxone: efek samping pada anak-anak

Menjadi antibiotik yang kuat, ceftriaxone dapat menyebabkan sejumlah reaksi samping:

Sebagai reaksi lokal, sensasi menyakitkan mungkin terjadi di tempat injeksi.

Juga, anak mungkin mengalami sakit kepala, pusing, mimisan.

Ceftriaxone: dosis untuk anak-anak

Dosis ceftriaxone untuk anak-anak harus sebagai berikut tergantung pada usia anak:

Ceftriaxone antibiotik: bagaimana berkembang biak untuk anak-anak?

Bubuk ceftriaxone diencerkan dalam air biasa. Lidocaine tidak dapat digunakan karena berkontribusi terhadap pelanggaran aktivitas jantung dan terjadinya kejang pada anak.

Dilarang mengembangbiakkan ceftriaxone novocaine, karena campuran seperti itu dapat menyebabkan syok anafilaksis pada anak.

Ceftriaxone: suntikan untuk anak-anak

Berapa hari ceftriaxone menusuk seorang anak?

ANTIBIOTIK UNTUK HYMORITIS SELAMA LAMA?

Tamu (tidak terdaftar)

Halo! Saya benar-benar membutuhkan saran profesional Anda. Gambar X-ray menunjukkan bahwa saya memiliki "Penggelapan total sinus maksilaris kanan. Lapisan parietal kecil di bagian lotre sinus maksilaris."

Apakah layak untuk mulai menggunakan obat anti alergi dan antijamur dan bifidobacteria dengan pengobatan ini (jika ya, kapan dan apa) Kalsium glukonat juga diberikan secara intravena, tetapi tidak ada kemungkinan untuk menggantikannya sehingga tidak ada dalam pembuluh darah dan apakah perlu? Apakah Anda setuju dengan perawatan yang saya resepkan? Saya ingin sekali menghindari operasi yang saya anjurkan setelah pemberian antibiotik (otopsi dan pembersihan antrum). Bantuan Anda sangat dibutuhkan. Terima kasih. "

Tatyana Ivanovna Pavlova 10.09 13:38

ceftriaxone 2 kali sehari selama total 7 hari (ini adalah minimum), dengan mempertimbangkan hari-hari yang sebelumnya dirawat, memeriksa pengetahuan dokter dalam dinamika dan memutuskan apakah akan memperpanjang kursus hingga 10 hari. Hilak-forte dari persiapan bio dikombinasikan dengan antibiotik

Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

Halo! Saya menusuk antibiotik, tidak ada rasa sakit pada gusi, hidung saya bernafas, kadang-kadang keluar pada malam hari, karena partisi melengkung. Saya mengambil gambar, kegelapan masih tetap, tetapi kurang. Saya tidak memiliki apa pun kecuali sinusitis kronis sebelumnya. Ternyata dalam kasus saya hanya operasi yang akan membantu (membersihkan) atau terus hidup seperti ini. Berikut adalah gambar sebelum perawatan selama periode eksaserbasi (

), walaupun kualitasnya tidak terlalu bagus. Mungkin Anda akan menyarankan untuk menyingkirkan sinusitis tanpa operasi.

Lana, semoga harimu menyenangkan - tolong katakan padaku - bagaimana ini berakhir denganmu. Istri saya memiliki situasi yang sama - mereka ingin dimasukkan ke rumah sakit dan melakukan tusukan setiap hari.

Paduan suara | (Perempuan, 33 tahun, Shevchenkovo, Ukraina) | 03.08 15:15

Ceftriaxone - deru rasa sakit (((

42. Anastasia | 4 Februari, 19:02:48 [1078106349]

Ceftriaxone adalah antibiotik yang sangat kuat, saya disuntik selama 7 hari, di suatu tempat dalam 4-5 hari pemberian, saya menderita sariawan yang mengerikan!

43. Lina | 8 Februari, 05:22:05 [2894219227]

44. Tamu | 8 Februari, 05:33:14 [969388771]

Pengguna situs Woman.ru memahami dan menerima bahwa ia bertanggung jawab penuh atas semua materi yang diterbitkan sebagian atau sepenuhnya olehnya menggunakan layanan Woman.ru.

Pengguna situs Woman.ru menjamin bahwa penempatan materi yang dikirimkan kepada mereka tidak melanggar hak-hak pihak ketiga (termasuk tetapi tidak terbatas pada hak cipta) dan tidak merusak kehormatan dan martabat mereka.

Pengguna situs Woman.ru, dengan mengirimkan materi, dengan demikian tertarik untuk mempublikasikannya di situs tersebut dan menyatakan persetujuannya untuk digunakan lebih lanjut oleh para editor situs Woman.ru.

Semua materi situs Woman.ru, terlepas dari bentuk dan tanggal penempatan di situs, hanya dapat digunakan dengan persetujuan editor situs tersebut. Mencetak ulang materi dari Woman.ru tidak mungkin tanpa izin tertulis dari penerbit.

Para editor tidak bertanggung jawab atas isi iklan dan artikel. Pendapat penulis mungkin tidak sesuai dengan sudut pandang editor.

Materi yang ditempatkan di bagian Seks tidak direkomendasikan untuk dilihat oleh orang di bawah usia 18 (18+)

Ketika Anda mengunjungi situs woman.ru, Anda menerima Ketentuan Penggunaan Woman.ru. termasuk dan dalam hal cookie.

Publikasi jaringan Woman.ru (Sertifikat media EL No. FS 77 - 65950, dikeluarkan oleh Roskomnadzor pada 10 Juni tahun ini).

Sumber: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

Belum ada komentar!

Artikel Unggulan

Apa antibiotik mengambil infeksi usus

Antibiotik untuk keracunan makanan.

Obat sakit tenggorokan antibiotik

Antibiotik untuk rasa sakit lebih lanjut.

Ginekologi spektrum luas antibiotik

Amoxiclav adalah kinerja tinggi modern lebih lanjut.

Artikel populer

Sistitis antibiotik 1 tablet

Tablet sistitis akan menyembuhkan penyakit ini untuk selamanya! Satu tablet sistitis adalah hal baru dalam mengobati proses inflamasi kandung kemih. Sampai saat ini, ada.

Antibiotik untuk judul infeksi gigi

Antibiotik untuk Sakit Gigi - Rekomendasi Sakit gigi paling sering disebabkan oleh radang jaringan saraf pada gigi atau pulpa. Dan karena banyak pasien di samping itu.

Flu bisa diminum antibiotik

Antibiotik untuk influenza Influenza adalah penyakit virus akut yang dapat menyebabkan sejumlah komplikasi yang sangat serius. Untuk cepat dan tanpa konsekuensi untuk mengatasinya.

Apakah mungkin untuk menusuk antibiotik ke dalam pembuluh darah

Ceftriaxone untuk anak-anak

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas, sehingga dokter anak meresepkannya cukup sering untuk mengobati penyakit berbagai etiologi.

Ceftriaxone untuk anak-anak hingga satu tahun

Namun, Anda harus berhati-hati, dan jika terjadi reaksi buruk yang parah pada bayi, ada baiknya membatalkan obat.

Ceftriaxone - indikasi untuk digunakan pada anak-anak

Dianjurkan untuk menetapkan ceftriaxone pada anak-anak untuk pengobatan penyakit-penyakit berikut:

Ceftriaxone: efek samping pada anak-anak

Menjadi antibiotik yang kuat, ceftriaxone dapat menyebabkan sejumlah reaksi samping:

Sebagai reaksi lokal, sensasi menyakitkan mungkin terjadi di tempat injeksi.

Juga, anak mungkin mengalami sakit kepala, pusing, mimisan.

Ceftriaxone: dosis untuk anak-anak

Dosis ceftriaxone untuk anak-anak harus sebagai berikut tergantung pada usia anak:

Ceftriaxone antibiotik: bagaimana berkembang biak untuk anak-anak?

Bubuk ceftriaxone diencerkan dalam air biasa. Lidocaine tidak dapat digunakan karena berkontribusi terhadap pelanggaran aktivitas jantung dan terjadinya kejang pada anak.

Dilarang mengembangbiakkan ceftriaxone novocaine, karena campuran seperti itu dapat menyebabkan syok anafilaksis pada anak.

Ceftriaxone: suntikan untuk anak-anak

Berapa hari ceftriaxone menusuk seorang anak?

ANTIBIOTIK UNTUK HYMORITIS SELAMA LAMA?

Tamu (tidak terdaftar)

Halo! Saya benar-benar membutuhkan saran profesional Anda. Gambar X-ray menunjukkan bahwa saya memiliki "Penggelapan total sinus maksilaris kanan. Lapisan parietal kecil di bagian lotre sinus maksilaris."

Apakah layak untuk mulai menggunakan obat anti alergi dan antijamur dan bifidobacteria dengan pengobatan ini (jika ya, kapan dan apa) Kalsium glukonat juga diberikan secara intravena, tetapi tidak ada kemungkinan untuk menggantikannya sehingga tidak ada dalam pembuluh darah dan apakah perlu? Apakah Anda setuju dengan perawatan yang saya resepkan? Saya ingin sekali menghindari operasi yang saya anjurkan setelah pemberian antibiotik (otopsi dan pembersihan antrum). Bantuan Anda sangat dibutuhkan. Terima kasih. "

Tatyana Ivanovna Pavlova 10.09 13:38

ceftriaxone 2 kali sehari selama total 7 hari (ini adalah minimum), dengan mempertimbangkan hari-hari yang sebelumnya dirawat, memeriksa pengetahuan dokter dalam dinamika dan memutuskan apakah akan memperpanjang kursus hingga 10 hari. Hilak-forte dari persiapan bio dikombinasikan dengan antibiotik

Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

Halo! Saya menusuk antibiotik, tidak ada rasa sakit pada gusi, hidung saya bernafas, kadang-kadang keluar pada malam hari, karena partisi melengkung. Saya mengambil gambar, kegelapan masih tetap, tetapi kurang. Saya tidak memiliki apa pun kecuali sinusitis kronis sebelumnya. Ternyata dalam kasus saya hanya operasi yang akan membantu (membersihkan) atau terus hidup seperti ini. Berikut adalah gambar sebelum perawatan selama periode eksaserbasi (

), walaupun kualitasnya tidak terlalu bagus. Mungkin Anda akan menyarankan untuk menyingkirkan sinusitis tanpa operasi.

Lana, semoga harimu menyenangkan - tolong katakan padaku - bagaimana ini berakhir denganmu. Istri saya memiliki situasi yang sama - mereka ingin dimasukkan ke rumah sakit dan melakukan tusukan setiap hari.

Paduan suara | (Perempuan, 33 tahun, Shevchenkovo, Ukraina) | 03.08 15:15

Ceftriaxone - deru rasa sakit (((

42. Anastasia | 4 Februari, 19:02:48 [1078106349]

Ceftriaxone adalah antibiotik yang sangat kuat, saya disuntik selama 7 hari, di suatu tempat dalam 4-5 hari pemberian, saya menderita sariawan yang mengerikan!

43. Lina | 8 Februari, 05:22:05 [2894219227]

44. Tamu | 8 Februari, 05:33:14 [969388771]

Pengguna situs Woman.ru memahami dan menerima bahwa ia bertanggung jawab penuh atas semua materi yang diterbitkan sebagian atau sepenuhnya olehnya menggunakan layanan Woman.ru.

Pengguna situs Woman.ru menjamin bahwa penempatan materi yang dikirimkan kepada mereka tidak melanggar hak-hak pihak ketiga (termasuk tetapi tidak terbatas pada hak cipta) dan tidak merusak kehormatan dan martabat mereka.

Pengguna situs Woman.ru, dengan mengirimkan materi, dengan demikian tertarik untuk mempublikasikannya di situs tersebut dan menyatakan persetujuannya untuk digunakan lebih lanjut oleh para editor situs Woman.ru.

Semua materi situs Woman.ru, terlepas dari bentuk dan tanggal penempatan di situs, hanya dapat digunakan dengan persetujuan editor situs tersebut. Mencetak ulang materi dari Woman.ru tidak mungkin tanpa izin tertulis dari penerbit.

Para editor tidak bertanggung jawab atas isi iklan dan artikel. Pendapat penulis mungkin tidak sesuai dengan sudut pandang editor.

Materi yang ditempatkan di bagian Seks tidak direkomendasikan untuk dilihat oleh orang di bawah usia 18 (18+)

Ketika Anda mengunjungi situs woman.ru, Anda menerima Ketentuan Penggunaan Woman.ru. termasuk dan dalam hal cookie.

Publikasi jaringan Woman.ru (Sertifikat media EL No. FS 77 - 65950, dikeluarkan oleh Roskomnadzor pada 10 Juni tahun ini).

Sumber: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

Belum ada komentar!

Artikel Unggulan

Mata seorang anak membengkak setelah perawatan antibiotik

Terkadang orang tua memperhatikan bahwa anak semakin jauh.

Antibiotik apa yang diresepkan setelah operasi

Jika sebelum operasi kontaminasi intraperitoneal lebih lanjut.

Pahit setelah antibiotik

ninka 7 Mei, 10:16 PM Halo. Setelah FGD ditemukan lebih lanjut.

Artikel populer

Sistitis antibiotik 1 tablet

Tablet sistitis akan menyembuhkan penyakit ini untuk selamanya! Satu tablet sistitis adalah hal baru dalam mengobati proses inflamasi kandung kemih. Sampai saat ini, ada.

Antibiotik untuk judul infeksi gigi

Antibiotik untuk Sakit Gigi - Rekomendasi Sakit gigi paling sering disebabkan oleh radang jaringan saraf pada gigi atau pulpa. Dan karena banyak pasien di samping itu.

Flu bisa diminum antibiotik

Antibiotik untuk influenza Influenza adalah penyakit virus akut yang dapat menyebabkan sejumlah komplikasi yang sangat serius. Untuk cepat dan tanpa konsekuensi untuk mengatasinya.

Apakah mungkin untuk menyuntikkan antibiotik intramuskuler secara intravena?

Kami akan menganalisis apakah mungkin untuk menyuntikkan antibiotik secara intravena, yang diresepkan secara intramuskular, dan yang perlu untuk mengencerkan bubuk antibiotik dari botol.

Kembali pada tahun 1976, diusulkan untuk membagi semua antibiotik menjadi 2 kelompok. Efek antibiotik dari kelompok pertama tergantung pada lamanya kehadiran mereka dalam fokus, kelompok kedua - pada konsentrasi maksimum yang dicapai dalam fokus.

Antibiotik memiliki 2 efek pada bakteri sensitif:

• bacteriostatic (Yunani. statike - tetap) - penghentian pertumbuhan dan multiplikasi bakteri;
• bactericidal (lat. cidere - kill) - membunuh bakteri, diikuti oleh pembusukan.

Ada antibiotik yang hanya memberi efek bakteriostatik. Antibiotik yang tersisa dalam dosis rendah memberikan efek bakteriostatik, dan dalam dosis tinggi - efek bakterisida.

Sekarang perhatikan sebuah gambar yang menunjukkan ketergantungan konsentrasi obat dalam darah pada metode pengenalannya.

Pemberian intraperitoneal digunakan terutama pada hewan.

Antibiotik, efeknya tergantung waktu

Jadi, kelompok pertama termasuk antibiotik, yang waktunya penting (durasi tindakan). Antibiotik kelompok ini sering diresepkan secara intramuskular, karena pemberian intravena menyebabkan fluktuasi besar dalam kadar darah dan efek yang tidak cukup. Di unit perawatan intensif, untuk mempertahankan konsentrasi obat yang stabil dalam darah ketika diberikan melalui kateter intravena, dispenser khusus (infusomats, pompa infus, infus, pompa jarum suntik) digunakan, yang memungkinkan obat diberikan selama beberapa jam.

Antibiotik, yang waktunya lebih penting (4 kelompok pertama termasuk antibiotik beta-laktam):

Penisilin: benzilpenisilin, ampisilin, amoksisilin, oksasilin, karbenisilin, tikarsilin, azlocillin, dll.

Garam Novocainic benzylpenicillin (procaine benzylpenicillin) diencerkan dengan air untuk injeksi atau garam. Ini tidak dapat diberikan secara intravena, itu diberikan secara intramuskuler.

Catatan: azitromisin (nama dagang dijumlahkan), milik kelompok makrolida, milik kelompok antibiotik kedua. Efeknya tergantung pada konsentrasi maksimum yang dicapai. Alasannya adalah bahwa azitromisin terakumulasi di dalam sel dan sangat efektif melawan patogen intraseluler. Konsentrasi azitromisin dalam jaringan dan sel adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada dalam plasma, dan dalam sumber infeksi - sebesar 24-34% lebih tinggi dari pada jaringan sehat. Azitromisin diminum 1 kali sehari. Ini tidak dapat diberikan bolus intramuskular atau intravena, Anda hanya bisa di dalam atau intravena perlahan.

LINCOZAMIDES: lincomycin, clindamycin.

Antibiotik, efeknya tergantung konsentrasi

Kelompok kedua antibiotik memberikan efek maksimum ketika konsentrasi maksimum tercapai. Sebagai aturan, mereka dapat diberikan secara intravena.

Antibiotik kelompok kedua:

AMINOGLICOSIDS: gentamisin, amikasin, kanamisin, netilmisin, streptomisin, tobramycin, framycetin, neomycin.

Eksperimen pada hewan telah membuktikan kemanjuran antibakteri dosis harian yang tinggi secara intravena, tetapi konsentrasi fluoroquinolon yang tinggi dapat menyebabkan reaksi yang merugikan dari sistem saraf, oleh karena itu, dosis harian fluoroquinolone diberikan secara intravena, biasanya 60-90 menit. TETRACYCLINES: tetrasiklin, oxytetracycline, doxycycline, minocycline, tigecycline.

AZITROMYCIN (pengecualian dari kelompok makrolida).

Pelarut Injeksi Antibiotik

5 pelarut paling terkenal untuk persiapan bentuk sediaan suntik (melarutkan isi kering vial):

• air untuk injeksi
• larutan isotonik (0,9%) natrium klorida,
• larutan glukosa (biasanya 5%),
• Solusi Novocain,
• solusi lidokain.

Semua pelarut untuk injeksi harus dibeli di apotek, steril dan dibuka segera sebelum digunakan (ampul, vial).

Standar mikroba untuk air untuk injeksi di Amerika Serikat dan Eropa seribu kali lebih ketat daripada di Rusia

Cara mendapatkan air untuk injeksi

Sumber: sama

Paling aman untuk mencairkan antibiotik dalam air untuk injeksi. Biasanya juga diperbolehkan menggunakan larutan isotonik natrium klorida (baca instruksi untuk antibiotik). Untuk pemberian intravena, antibiotik harus diencerkan tepat pada air untuk injeksi atau pada larutan salin (tidak ada anestesi bila diberikan secara intravena).

Cefazolin intramuskular sangat menyakitkan, sehingga biasanya diencerkan dengan anestesi lokal (obat anestesi yang menghambat reseptor rasa sakit). Sebelumnya dalam larutan obat Novokain (procainum) diterapkan secara luas. Apakah mungkin untuk mencairkan antibiotik pada larutan novocaine? Tidak semua Solusi injeksi novocaine juga distabilkan dengan asam klorida, oleh karena itu beberapa antibiotik dapat dihancurkan dalam lingkungan asam: ampisilin (hanya dapat diencerkan dalam air untuk injeksi), amfoterisin B (hanya dalam air untuk injeksi). Larutan streptomisin dalam novocaine dapat disimpan tidak lebih dari 6 jam. Adapun benzilpenisilin, dekomposisi dalam media asam tidak terjadi segera, tetapi secara bertahap: setelah 30 menit - 1,5%, setelah sehari - 40%. Oleh karena itu kesimpulannya: adalah mungkin untuk melarutkan benzylpenisilin dalam novocaine, tetapi hanya sebelum digunakan. Larutan benzilpenisilin yang tidak digunakan tidak dapat disimpan. Anda mungkin bertanya: bagaimana benzylpenicillin Novocain (procaine benzylpenicillin) dibuat? Dalam hal ini, novocaine tidak distabilkan dengan asam hidroklorik, dan sebelum pemberian obat diencerkan dengan air untuk injeksi.

Pada bagian sistem saraf dan organ indera: depresi atau agitasi sistem saraf pusat, gugup, euforia, berkedip "lalat" di depan mata, fotofobia, kantuk, sakit kepala, pusing, tinnitus, diplopia, gangguan kesadaran, depresi atau pernapasan, otot berkedut, tremor, disorientasi, kejang (risiko perkembangannya meningkat pada latar belakang hiperkapnia dan asidosis).

Karena sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): sinus bradikardia, gangguan konduksi jantung, blok jantung transversal, penurunan atau peningkatan tekanan darah, kolaps.

Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah.

Lain-lain: sensasi panas, dingin atau mati rasa anggota badan, hipertermia ganas, depresi sistem kekebalan tubuh.

Untuk injeksi intravena dalam instruksi cefazolin, pemberian dalam 3-5 menit dianjurkan. Jika Anda mengabaikan instruksi, Anda dapat benar-benar membahayakan diri sendiri.

Hal utama dari artikel tersebut

1. Antibiotik dibagi menjadi 2 kelompok. Untuk kelompok pertama, waktu itu penting (pemeliharaan jangka panjang dari konsentrasi yang diinginkan dalam darah), ini mencakup semua antibiotik beta-daktam (penisilin, sefalosporin, karbapenem, monobaktam), makrolida (dengan pengecualian azitromisin) dan linkosamid.

Komentar saya tentang perlakuan seorang teman

• Cefazolin diresepkan untuk mengobati batuk dengan dahak purulen. Antibiotik harus diresepkan jika pneumonia (radang paru-paru), dan bronkitis bukan merupakan indikasi untuk resep wajib antibiotik.
• Seringkali, antibiotik diresepkan secara irasional: tanpa bukti, tidak sesuai atau dengan rejimen dosis yang salah. Dalam hal ini, cefazolin secara intramuskuler 2 kali sehari dapat diganti dengan cephalexin secara oral 3 kali sehari. Cefazolin dan cefalexin termasuk sefalosporin generasi pertama, memiliki spektrum aksi yang hampir sama dan hampir sama.
• Sebuah imunomodulator anti-inflamasi Galavit dapat ditambahkan ke dalam pengobatan, yang efektif untuk infeksi bernanah, meningkatkan efek antibiotik (tetapi dapat digunakan tanpa mereka) dan tidak menghasilkan efek samping. Dan untuk mengencerkan dahak dan mengurangi peradangan, saya biasanya menyarankan bronchipret persiapan herbal yang kompleks.

Tentang pencegahan batuk

• Jangan merokok - merokok melanggar fungsi pelindung epitel bersilia dari saluran pernapasan. Selama bertahun-tahun, batuk menjadi kronis ("batuk perokok").
• Untuk pencegahan komplikasi infeksi pernapasan yang bernanah (termasuk di antara perokok), saya merekomendasikan penggunaan lisat bakteri: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal, dan lainnya. Saya menulis artikel terperinci tentang topik ini sebelumnya. Lisis bakteri tidak akan mampu melindungi terhadap terjadinya ARD / ARVI, tetapi akan secara signifikan mengurangi keparahan penyakit dan risiko komplikasi.

Saat menulis artikel ini, bahan Pengaruh farmakodinamik dari berbagai kelas obat antibakteri pada rejimen dosis mereka digunakan (Strachunsky L.S., Mukonin A.A. Akademi Medis Negeri Smolensk. ANTIBIOTICS DAN CHEMOTHERAPY, 2000 - N4, hlm. 40-44).

Apakah materinya bermanfaat? Bagikan tautan:

Tulis komentar Anda:

Didukung oleh WordPress. Desain dari Cordobo (dengan perubahan).

Ceftriaxone - instruksi resmi untuk digunakan

Nomor pendaftaran

Nama dagang obat: Ceftriaxone

Nama non-kepemilikan internasional:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asam 2-karboksilat (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Deskripsi:
Hampir bubuk kristal putih atau kekuningan.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATX [J01DA13].

Sifat farmakologis
Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, memiliki efek bakterisidal, menghambat sintesis membran sel, dan secara in vitro menghambat pertumbuhan sebagian besar mikroorganisme Gram positif dan Gram negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (baik penisilinase dan sefalosporinase, diproduksi oleh sebagian besar bakteri Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam praktek klinis, ceftriaxone biasanya efektif terhadap mikroorganisme berikut:
Gram-positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Catatan: Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap sefalosporin, termasuk seftriakson. Kebanyakan strain enterococcal (misalnya, Streptococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone.
Gram-negatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain resisten), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Catatan: Banyak strain mikroorganisme yang terdaftar, yang di hadapan antibiotik lain, misalnya, penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida generasi pertama, berkembang biak dengan mantap, peka terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik secara in vitro maupun dalam penelitian pada hewan. Menurut data klinis pada sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan kemanjuran yang baik.
Patogen anaerob:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk CI. difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Catatan: Beberapa strain dari banyak Bacteroides spp. (misalnya, B. fragilis), memproduksi beta-laktamase, tahan terhadap ceftriaxone. Untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme, perlu menggunakan cakram yang mengandung ceftriaxone, karena telah ditunjukkan bahwa strain patogen tertentu dapat resisten terhadap sefalosporin klasik in vitro.

Farmakokinetik:
Ketika diberikan parenteral, ceftriaxone menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh. Pada subjek dewasa yang sehat, ceftriaxone ditandai oleh paruh yang panjang, sekitar 8 jam. Area di bawah kurva konsentrasi - waktu dalam serum dengan pemberian intravena dan intramuskuler bertepatan. Ini berarti bahwa bioavailabilitas ceftriaxone ketika diberikan secara intramuskular adalah 100%. Ketika diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat berdifusi ke dalam cairan interstitial, di mana ia mempertahankan aksi bakterisidal terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Waktu paruh pada subjek dewasa yang sehat adalah sekitar 8 jam. Pada bayi baru lahir hingga 8 hari dan pada orang tua yang berusia lebih dari 75 tahun, waktu paruh rata-rata sekitar dua kali lipat. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan urin, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan empedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone diubah menjadi metabolit tidak aktif. Pada bayi baru lahir, sekitar 70% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal. Dengan gagal ginjal atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, separuh waktu eliminasi sedikit diperpanjang. Jika fungsi ginjal terganggu, ekskresi dengan empedu meningkat, dan jika ada kelainan hati, ekskresi ceftriaxone oleh ginjal ditingkatkan.
Ceftriaxone berikatan terbalik dengan albumin dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan konsentrasi: misalnya, ketika konsentrasi obat dalam serum kurang dari 100 mg / l, pengikatan ceftriaxone dengan protein adalah 95%, dan pada konsentrasi 300 mg / l - hanya 85%. Karena kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstitial, konsentrasi ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Infiltrasi cairan serebrospinal: Pada bayi dan anak-anak dengan radang meninges, ceftriaxone menembus cairan serebrospinal, dan dalam kasus meningitis bakteri, rata-rata 17% dari konsentrasi obat dalam serum darah berdifusi ke dalam cairan serebrospinal, yaitu sekitar 4 kali lebih banyak. dibandingkan dengan meningitis aseptik. 24 jam setelah pemberian ceftriaxone intravena dalam dosis 50-100 mg / kg berat badan, konsentrasi dalam cairan serebrospinal melebihi 1,4 mg / l. Pada pasien dewasa dengan meningitis, 2–25 jam setelah pemberian ceftriaxone dengan dosis 50 mg / kg berat badan, konsentrasi ceftriaxone jauh lebih tinggi daripada dosis depresan minimum yang diperlukan untuk menekan patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Apakah antibiotik diberikan secara intravena?

Metode utama (standar) pemberian antibiotik dalam pengobatan penyakit bernanah. Keuntungan dari metode ini adalah kombinasi kesederhanaan dengan kemungkinan menciptakan konsentrasi obat yang cukup konstan dalam darah sambil mengamati frekuensi pemberian yang ditentukan untuk masing-masing antibiotik.

Rute administrasi intravena.

Karena kekhasan farmakodinamik (penciptaan cepat konsentrasi plasma tinggi dan penurunan cepat) bukan pengobatan utama untuk infeksi bedah akut. Digunakan dalam sepsis sebagai metode pemberian satu dari dua antibiotik. Ini juga digunakan sebagai satu-satunya metode yang mungkin untuk pemberian antiseptik (dioksidin, metragil), serta beberapa jenis antibiotik (imipine, thienam, abactal).

Pemberian antibiotik intravena di bawah harness Indikasi: proses inflamasi di jari, tangan. Teknik ini terdiri dari pengaplikasian manset ke lengan dari alat untuk mengukur tekanan darah (tekanan 60-80 mm Hg dibuat), kemudian vena tertusuk di area tikungan siku dan antibiotik disuntikkan. Manset dilepas setelah 30 menit. Ketika memilih antibiotik harus menyadari efek trombogeniknya. Dalam hal ini, penggunaan penisilin dan sefalosporin tidak praktis.

Rute administrasi intra-arteri.

Fitur dari metode ini adalah penciptaan konsentrasi obat regional yang tinggi dalam fokus peradangan. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk membuat konsentrasi bakterisidal yang stabil dalam plasma darah.

Penggunaan antibiotik Ceftriaxone: indikasi, instruksi, ulasan

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga yang termasuk dalam kelompok sefalosporin.

Obat ini diberikan secara parenteral, yang merupakan fitur utamanya.

Tindakannya meluas ke banyak mikroorganisme yang berkembang di lingkungan oksigen dan non-oksigen, gram positif dan gram negatif.

Obat ini dibuat dalam bentuk bubuk untuk injeksi. Dijual dijual dalam botol yang mengandung 1 g antibiotik.

Obat farmakologi

Antibiotik memicu produksi zat bakteri oleh sel murein, yang terkandung dalam komposisi cangkangnya. Akibatnya, mikroorganisme dalam sel larut dan lenyap.

Obat ini memiliki efek negatif pada banyak mikroorganisme infeksius:

• E. coli;
• streptokokus;
• stafilokokus, termasuk strain emas;
• Klebsiela, mungkin saja;
• protea;
• Pseudomonas aeruginosa;
• dan banyak bakteri lainnya.

Farmakokinetik dan mekanisme aksi

Kemampuan menyerap obat adalah 100%. Jika antibiotik disuntikkan ke otot, kandungan pembatasnya dalam plasma darah tetap setelah 2, 5 jam.

Jika obat disuntikkan ke dalam vena - segera setelah injeksi. Setengah dari obat diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang sama, dan setengahnya disimpan di hati, dan diekskresikan dengan empedu. Bubuk obat lemah hancur dalam air, yang menyerap.

Aktivitas bakterisida dari antibiotik Ceftriaxone dipastikan dengan menghalangi sintesis membran dinding sel.

Obat ini tidak menanggapi aksi sekelompok enzim beta - laktamase. Aktivitasnya meluas ke banyak jenis mikroorganisme yang didistribusikan dalam dan tanpa oksigen.

Satu botol mengandung Ceftriaxone Sodium Salt 0, 5 atau 1 g.

Tujuan antibiotik

Antibiotik Ceftriaxone efektif untuk mengobati banyak infeksi yang disebabkan oleh bakteri, sehingga sesuai dengan petunjuk penggunaan, antibiotik ini ditujukan untuk pengobatan kondisi patogen berikut:

• penyakit infeksi pada sistem kemih dan organ genital (sistitis, pielonefritis, gonore);
• penyakit pada sistem pernapasan dan organ (pneumonia, abses paru-paru, bronkitis parah);
• proses infeksi dan inflamasi (demam tifoid, salmonellosis, kolangitis purulen);
• meningitis;
• Penyakit Lyme, sepsis, endokarditis;
• infeksi kulit yang disebabkan oleh bakteri, proses infeksi pada luka, luka bakar, lesi kulit pada sifilis.

Perhatian dan batasan

Kontraindikasi untuk menerima Ceftriaxone:

• adanya kepekaan terhadap obat-obatan dari kelompok sefalosporin;
• dengan berbagai penyakit pada ginjal, hati, radang usus, radang usus, yang disebabkan oleh obat-obatan antibakteri;
• tidak diresepkan untuk bayi dengan hiperbilirubinemia;
• wanita hamil harus diresepkan sesuai dengan indikasi ketat dan di bawah pengawasan medis;
• ketika mengambil antibiotik selama menyusui, lebih baik menolak;

Secara umum, obat ini ditoleransi dengan baik dan tidak memiliki efek samping, jika Anda mengikuti instruksi dan memperhitungkan kontraindikasi yang ada.

Penggunaan narkoba - fitur dan dosis

Menurut instruksi, Ceftriaxone disuntikkan ke otot vena atau gluteus. Suntikan dengan obat hanya diresepkan di rumah sakit.

Perkiraan dosis ceftriaxone untuk anak-anak dan orang dewasa:

1. Orang dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun dan lebih tua diresepkan satu suntikan per hari, 1-2 gram obat. Dalam bentuk penyakit yang parah, dosis hingga 4 gram diperbolehkan.
2. Perawatan anak di bawah usia dua minggu dilakukan sesuai dengan skema berikut: satu suntikan per hari pada tingkat 20-50 mg per kilogram berat badan. Tingkat harian adalah 50 mg.
3. Ketika merawat anak-anak di bawah 12 tahun, obat ini diberikan sekali sehari pada tingkat 20-80 mg per pon berat badan. Jika berat anak melebihi 50 kg, dosisnya dihitung untuk orang dewasa. Jika diperlukan untuk memberikan dosis antibiotik di dalam vena lebih dari 50 mg, obat diberikan dengan infus selama 30 menit.
4. Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan meningitis yang disebabkan oleh bakteri pada bayi, obat ini diberikan dalam dosis 100 mg per kg berat badan sekali sehari. Kursus pengobatan obat - dua minggu.
5. Untuk perawatan gonore, injeksi tunggal (250 mg) obat diberikan pada otot bokong.
6. Sebagai tindakan pencegahan, untuk mencegah perkembangan infeksi setelah operasi, solusinya harus diberikan satu setengah jam sebelum operasi dengan dosis 1-2 g.

Durasi pengobatan ditentukan berdasarkan indikasi obat. Setelah memperbaiki kondisi pasien dan menormalkan suhunya, obat disuntikkan selama dua hingga tiga hari.

Cara mengencerkan obat dengan benar

Untuk menyuntikkan ceftriaxone ke dalam otot gluteus, perlu untuk melarutkan obat dengan lidocaine atau obat bius lainnya.

Untuk injeksi ke dalam vena sebagai dasar penggunaan air untuk injeksi dalam perbandingan 1: 2. Untuk menyiapkan injeksi untuk injeksi ke dalam otot, dianjurkan untuk menggunakan Lidocaine 1%.

Sebelum digunakan, solusinya harus dihangatkan sampai suhu kamar.

Untuk mendapatkan ceftriaxone dalam dosis yang berbeda, itu harus diencerkan dengan lidocaine dengan cara berikut:

• untuk mendapatkan 1 g obat, Anda perlu minum Lidocaine 1% - (dua 2 ampul) dan antibiotik - 1 g;
• untuk mempersiapkan 0, 5 g obat - 500 mg obat dan 1 ampul lidokain 1%;
• untuk pengenalan antibiotik sekali - 250 mg harus diambil dalam dua jarum suntik yang identik oleh satu ampul Lidacoine dan satu botol Ceftriaxone, ini akan menjadi dosis yang diperlukan.

Video tutorial tentang cara menyebarkan injeksi Ceftriaxone dengan benar:

Overdosis obat

Penggunaan antibiotik dalam waktu yang lama dalam dosis yang melebihi yang ditunjukkan dalam instruksi dapat menyebabkan perubahan komposisi darah.

Dalam kasus overdosis, pengobatan simtomatik diresepkan.

Selain itu, tidak mungkin untuk mengurangi peningkatan konsentrasi obat dalam plasma dengan bantuan metode pemurnian darah seperti hemodialisis atau dialisis pertonial.

Efek samping

Pemberian obat dapat menyebabkan efek samping berikut:

• mual, muntah, diare dan gangguan usus jenis lain;
• mungkin ada ruam alergi, gatal, dan kadang-kadang bahkan edema Quincke;
• overdosis obat menyebabkan perubahan komposisi darah;
• pelanggaran sistem kemih dan proses inflamasi di ginjal;
• infeksi jamur yang dipicu oleh efek kemoterapi;
• dengan pengenalan otot - kemungkinan rasa sakit;
• dengan pengenalan vena - radang jaringan vena.

Itu juga perlu diketahui

Ketika pengobatan dianjurkan untuk menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol.

Interaksi dengan obat lain

Alat ini tidak dikombinasikan dengan penerimaan obat antimikroba lainnya.

Antibiotik menghambat flora usus, sehingga mengurangi produksi vitamin K. Karena alasan ini, penggunaan simultan Ceftriaxone dan obat-obatan yang mengurangi agregasi trombosit, dapat menyebabkan perdarahan.

Juga tidak diizinkan penerimaan simultan antibiotik dan antikoagulan, sebagai akibatnya, efek yang terakhir ditingkatkan.

Menggabungkan Ceftriaxone dan "loopback" diuretik dalam satu kursus meningkatkan risiko efek nefrotoksik.

Penerimaan oleh wanita hamil

Secara umum, pengenalan obat ini pada periode mengandung anak dikontraindikasikan, tetapi kadang-kadang, ketika bahaya penyakit melebihi risiko yang mungkin terjadi, obat ini juga diresepkan untuk wanita hamil.

Secara khusus, penyakit pada sistem genitourinari dapat dikaitkan dengan kasus-kasus seperti: sistitis, uretritis, bacteriuria, dan beberapa lainnya.

Janji untuk anak-anak

Anak-anak di bawah 12 tahun, obat ini diresepkan, menghitung dosis berdasarkan berat anak.

Asupan harian yang diizinkan tidak lebih dari 80 mg per kg.

Untuk bayi baru lahir hingga sebulan, diasumsikan dosis 20-50 mg per kg berat badan.

Sebelum memulai perawatan, tes harus dilakukan - masukkan sebagian kecil obat yang diencerkan ke dalam otot dan periksa bagaimana tubuh anak bereaksi terhadap injeksi.

Jika keadaan tidak berubah dalam waktu setengah jam, maka sisa dosis obat dapat disuntikkan ke otot gluteus lain.

Kami belajar kebenaran - kami akan mempelajari tanggapan

Untuk memperjelas beberapa nuansa, akan berguna untuk mempelajari ulasan pasien dan dokter yang menggunakan Ceftriaxone dalam kegiatan terapeutik mereka.

Saya tidak akan merekomendasikan memulai pengobatan dengan antibiotik ini tanpa resep dokter. Dalam situasi seperti itu, penting untuk mengetahui perjalanan penyakit dan memperhitungkan gambaran umum kondisi pasien.

Tentu saja, ini adalah antibiotik yang efektif, tetapi lebih baik untuk mulai menggunakan obat-obatan dari generasi sebelumnya untuk pengobatan, daripada mulai segera dengan yang ketiga.

Dokter urolog

Antibiotik Ceftriaxone adalah obat spektrum luas yang sangat baik. Ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak dengan banyak penyakit, termasuk angina atau komplikasi ARVI.

Jika Anda memperhitungkan semua kontraindikasi, maka obat tersebut cukup mudah ditoleransi oleh tubuh dan dapat meningkatkan kesehatan Anda hanya dalam beberapa hari suntikan.

Terapis

Ceftriaxone terbukti baik dalam pengobatan penyakit pada ginjal dan saluran kemih.

Saya mencoba berbagai antibiotik, dan setelah itu saya menjalani pengobatan dengan obat ini, diencerkan dengan Lidocaine 2 ml dan air untuk injeksi 2 ml. Dengan demikian, lima hari perawatan membuktikan kepada saya efektivitas antibiotik generasi ketiga.

Eugene, 35

Pengalaman dengan aplikasi praktis telah menunjukkan bahwa perawatan dengan antibiotik ini cukup efektif.

Fitur pembelian dan penyimpanan

Ceftriaxone diproduksi dalam bentuk bubuk untuk injeksi 500 dan 1000 mg dalam botol kaca, harga satu botol adalah 0,5 g dari 24 gosok.

Kondisi penyimpanan - suhu tidak lebih dari + 25 derajat. Di suatu tempat tidak dapat diakses oleh anak-anak. Umur simpan adalah dua tahun. Obat ini tersedia dengan resep dokter. Jika perlu, Anda dapat membeli analog Ceftriaxone di apotek.

Sebelum Anda memulai perawatan, pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis yang akan memutuskan efektivitas obat dalam kasus khusus Anda dan menentukan dosis yang Anda butuhkan.