Ginjal adalah salah satu organ manusia yang paling penting, yang membersihkan tubuh dari zat berbahaya dan mengatur keseimbangan air-garam. Karena itu, tubuh ini harus dilindungi sejak kecil, karena patologi apa pun dapat memengaruhi seluruh kehidupan selanjutnya.

Penyakit ginjal pada anak-anak berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal dan internal yang dapat ditelusuri pada tahap awal dan selanjutnya disembuhkan.

Penyebab Penyakit Ginjal pada Anak

Setiap penyakit harus memiliki dasar untuk pengembangan. Dalam praktik medis, penyakit ginjal diklasifikasikan secara kondisional berdasarkan alasan bawaan dan didapat.

Bawaan

Penyebabnya menjadi patologi dalam genom manusia, yaitu, tubuh awalnya berkembang dengan kelainan di dalam rahim, mewarisi penyakit dari salah satu orang tua.

Ini mungkin juga termasuk penyakit yang berkembang di bawah pengaruh gaya hidup ibu selama kehamilan, misalnya, merokok atau alkoholisme. Semua ini mempengaruhi pembentukan organ-organ internal anak.

Penyakit bawaan meliputi:

Megaureter - ditandai dengan peningkatan signifikan dalam ukuran ureter (tabung antara kandung kemih dan ginjal).

Dalam hubungan ini, aliran urin terganggu di kedua arah. Alasan untuk patologi mungkin karena kurang berkembangnya katup uretra atau saluran yang terlalu sempit di pintu masuk ke kandung kemih, yang mengarah pada peningkatan tekanan pada ureter.

Hidronefrosis - urin terakumulasi dalam cangkir ginjal.

Terjadi karena saluran ureter yang sempit atau sebagai akibat dari katup kandung kemih yang kurang berkembang. Penyakit ini didiagnosis bahkan pada periode prenatal.

Polycystic adalah penyakit genetik yang bermanifestasi sebagai sejumlah besar kista di ginjal.

Formasi itu sendiri tidak ganas dan praktis tidak melanggar fungsi organ. Namun, mungkin ada peningkatan ukuran tumor dengan gagal ginjal berikutnya. Ini sering bisa tanpa gejala dan tidak mengancam jiwa.

Multikistosis - kelahiran kembali jaringan ginjal menjadi kista dari jaringan ikat.

Secara signifikan mengurangi fungsionalitas tubuh dan mengembangkan gagal ginjal. Alasannya adalah genetik.

Anomali - ini termasuk semua patologi yang terkait dengan perkembangan pembentukan organ.

Ini mungkin berupa ginjal yang terbelah atau bentuk organ yang tidak normal, yang memengaruhi fungsinya. Anomali terletak pada gen anak dan diwarisi dari salah satu orangtua.ke konten ↑

Diakuisisi

Penyakit yang didapat kebanyakan berkembang pada anak di bawah pengaruh faktor eksternal. Ini adalah makanan, infeksi, ekologi, iklim, dll.

Untuk diperoleh meliputi:

• Kista - tumor jinak dari jaringan epitel terbentuk di ginjal. Pekerjaan tubuh mungkin tidak mempengaruhi sampai mencapai ukuran besar atau tidak terlahir kembali menjadi ganas. Penyebabnya mungkin gizi, cedera, komplikasi setelah infeksi, dll.
• Pielonefritis adalah peradangan pada ginjal. Dalam kebanyakan kasus, penyebabnya adalah penetrasi ke dalam organ mikroorganisme patogen. Biasanya dengan latar belakang penyakit menular lainnya sebagai komplikasi.
• Glomerulonefritis - kerusakan pada glomeruli ginjal yang menyebabkan kemampuan menyaring berkurang dan gagal ginjal berkembang. Penyebabnya adalah proses inflamasi yang bersifat menular dan autoimun.
• Nephroptosis - ada masalah dengan fiksasi tubuh karena ginjal dapat mengubah posisi mereka dalam tubuh. Ini dapat menyebabkan gangguan sirkulasi di tubuh dan mengurangi fungsinya. Terjadi dengan cedera atau peningkatan mobilitas anak.
• Gagal ginjal bukan penyakit independen, tetapi gejala. Penyebabnya mungkin diabetes, pielonefritis, kelainan struktur organ dalam, keracunan makanan atau kimia, overdosis dengan obat-obatan.
• Urolithiasis - pembentukan batu ginjal. Ini terjadi melanggar keseimbangan air-garam atau dengan kekurangan cairan dalam tubuh karena kelebihan mineral tidak diekskresikan dalam urin, tetapi terakumulasi dalam tubuh.

Cara mengidentifikasi urolitiasis, baca artikel kami.

Gejala patologi

Patologi ginjal muncul sejak saat kelahiran. Tanda-tanda utamanya adalah warna urin yang tidak alami dan aliran yang lemah saat buang air kecil.

Pada bayi baru lahir, perut bisa membengkak dan kulit menguning. Peluang buang air besar, regurgitasi dan muntah jet. Dengan sifat penyakit menular, suhu tubuh naik dan kejang terjadi.

Pada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun, lebih sulit untuk mendiagnosis penyakit ginjal, karena pada awalnya penyakit ini tidak menunjukkan gejala atau gejala-gejala dilumasi.

Perhatikan tanda-tanda berikut:

• perubahan warna urin;
• adanya sedimen urin, darah dan kotoran asing lainnya;
• anak mengeluh sakit punggung bagian bawah;
• urin memiliki bau aseton atau amonia yang kuat;
• tekanan darah naik atau naik;
• pembengkakan muncul di bawah mata dan di bagian tubuh lainnya;
• anak minum banyak cairan;
• mengurangi jumlah urin yang diekskresikan;
• tekanan jet menurun selama buang air kecil;
• mulut kering;
• anak menjadi lesu dan tidak aktif;
• kulit pucat;
• tidur terganggu;
• kedinginan dan keadaan demam mungkin terjadi;
• nafsu makan menurun.

Masalahnya adalah bahwa banyak gejala dapat dikacaukan dengan gangguan makan atau penyakit catarrhal. Karena itu, banyak orang tua tidak mementingkan serius penyakit ini sampai gejalanya menjadi parah.

Hubungi dokter harus pada kecurigaan pertama pelanggaran ginjal. Ini terutama masalah dengan buang air kecil, peningkatan tekanan darah, adanya darah dalam urin dan sakit punggung.

Bagaimana cara mendiagnosis masalah ginjal?

Langkah-langkah diagnostik dimulai dengan pemeriksaan visual pasien dan pemeriksaan rekam medis. Selanjutnya, pengujian perangkat keras dan laboratorium ditugaskan:

• tes urin dan darah umum;
• tes darah biokimia;
• Ultrasonografi ginjal;
• biopsi;
• CT scan;
• MRI

Dalam kebanyakan kasus, studi ini cukup untuk diagnosis yang akurat. Selanjutnya terapi.

Pedoman perawatan klinis

Perawatan ini melibatkan dokter anak yang juga dapat menggunakan bantuan ahli urologi dan nefrologi. Pilihan perawatan tergantung pada usia, patologi dan gambaran klinis anak:

1. Ini mungkin antibiotik atau uroseptik dengan sifat penyakit menular.
2. Obat hipotensi dan diuretik diresepkan untuk menurunkan tekanan darah.
3. Pada sindrom nefrotik, glukokortikosteroid digunakan.
4. Jika penyebabnya adalah kelainan struktur ginjal, maka Anda mungkin perlu dioperasi.

Penyakit ginjal berbahaya dan sulit diobati. Anak membutuhkan pengawasan dan perawatan terus-menerus, sehingga pasien biasanya dirawat di rumah sakit karena mereka membutuhkan perawatan, yang menyediakan kegiatan berikut:

perawatan anak;

memberi tahu anak dan orang tua tentang penyakit;

kontrol toilet;

motivasi pasien;

menciptakan kondisi yang nyaman bagi pasien;

kontrol tempat tidur;

memantau kepatuhan dengan ketenangan pikiran;

memenuhi kebutuhan makanan dan istirahat;

kontrol kebersihan;

pengenalan obat-obatan medis;

pemberian makanan dan asupan obat;

pengukuran tekanan darah dan suhu tubuh;

penilaian kondisi pasien.

Perhatian khusus diberikan pada nutrisi anak. Penting untuk sepenuhnya menghentikan konsumsi garam dan makanan asin. Dokter menyarankan untuk tidak memberi anak lebih dari 5 g garam per hari.

Ketika penyakit ginjal tidak dianjurkan makan daging dan makanan lain yang kaya protein. Ini adalah makanan kompleks yang membebani ginjal. Dalam jumlah terbatas Anda bisa makan makanan berikut:

• kentang;
• ikan;
• daging unggas;
• produk susu;
• telur;
• kaldu daging.

Pada saat yang sama, sangat membantu untuk memakan buah-buahan segar, berry dan sayuran yang kaya akan vitamin dan zat bermanfaat lainnya. Produk tepung tidak berbahaya dan pada saat yang sama berfungsi sebagai sumber karbohidrat. Sebagai minuman disarankan untuk memberikan jus segar, minuman buah dan minuman buah.

Namun, jumlah cairan yang dikonsumsi harus moderat agar tidak membebani ginjal.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit ginjal, perlu dilakukan tindakan pencegahan:

• hindari hipotermia;
• waktu untuk mengobati penyakit menular sistem genitourinari;
• berpegang teguh pada diet seimbang;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan bantuan vitamin atau makanan sehat (sayuran, buah-buahan, sayuran);
• untuk menjadi moderat dalam asupan makanan garam dan protein;
• menghindari cedera;
• terlibat dalam penguatan budaya fisik atau senam secara umum;
• menolak makanan cepat saji, makanan pedas dan pedas;
• secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan di dokter.

Penyakit ginjal sangat berbahaya dan sulit diobati. Lebih mudah untuk mencegah perkembangan mereka daripada mengobati.

Jika penyakit itu muncul, perlu untuk melakukan segala upaya dan pulih secepat mungkin sehingga penyakit tidak masuk ke tahap kronis. Kesehatan ginjal berhubungan langsung dengan pekerjaan seluruh tubuh, sehingga penyakit ini dapat mempengaruhi perkembangan anak lebih lanjut.

Cari tahu penyebab gagal ginjal pada anak-anak dalam video:

Anomali bawaan utama dari ginjal pada anak-anak

Anomali kongenital yang paling umum dari ginjal pada anak-anak termasuk distopia, aplasia bilateral dan penggandaan, malformasi hubungan dan bentuk, gangguan perkembangan parenkim.

Multisistosis, displasia, hipoplasia, kista soliter dan parapelvis, anomali pektoral-medula, dan divertikulum pelvis jarang didiagnosis. Terkadang cacat bisa digabungkan.

Tanda-tanda pertama pembentukan ginjal muncul pada janin pada akhir minggu ke-4 perkembangan. Pada akhir bulan kedua, ginjal sekunder terbentuk, yaitu, yang, yang secara bertahap berkembang bersama dengan janin, berubah menjadi ginjal yang berfungsi pada seseorang selama sisa hidupnya.

Kuncup-kuncup ginjal ini terbentuk di panggul, berangsur-angsur naik dan mencapai posisi biasanya di tingkat vertebra toraks XII.

Malformasi ginjal bawaan cukup jarang, tetapi tetap saja masalah ini adalah tempatnya, dan oleh karena itu memerlukan penelitian yang paling hati-hati.

Berikut ini adalah kelainan ginjal yang paling umum pada anak-anak.

Dystopia: cacat pada lokasi ginjal

Distopia adalah kelainan lokasi ginjal.

Menurut data yang berbeda, itu terjadi dalam satu kasus per 1000-2000 pasien dan ditandai dengan lokasi organ-organ ini di tempat yang tidak biasa bagi mereka:

• Dystopia Thoracic, atau torcal, ditandai oleh lokasi yang lebih tinggi dari ginjal dan menyumbang 5-10% dari total jumlah distopia. Ginjal dapat menjadi bagian dari hernia diafragma. Dalam posisi ini, mereka biasanya tidak teraba, dan pada tinjauan radiografi mungkin menyerupai tumor mediastinum.
• Distopia lumbar ditandai oleh beberapa pembalikan panggul ginjal di depan, yang terletak pada tingkat vertebra lumbar IV.
• Iliac dan distopia pelvis ditandai oleh lokasi ginjal di bawah level normal, serta perubahan bentuk itu sendiri (oval, bulat, persegi)
• Distopia silang ditandai oleh lokasi ginjal pada tingkat yang berbeda (toraks dan lumbar, lumbar dan panggul, dll.)

Penyakit ginjal bawaan ini pada bayi baru lahir tidak boleh dikacaukan dengan kemungkinan kelalaian organ karena kelemahan dari alat ligamen.

Dalam kebanyakan kasus, deteksi in vivo dari lokasi ginjal yang abnormal terjadi secara kebetulan selama pemeriksaan pasien, karena fungsi ginjal tidak terganggu.

Pada saat yang sama, pasien dengan kelainan bawaan pada ginjal mungkin mengeluh rasa sakit yang timbul dari perubahan tajam dalam posisi tubuh, aktivitas fisik yang berat, meteorisme.

Diagnosis ditegakkan dengan urografi ekskretoris dan ultrasonografi ginjal.

Pada pasien dengan distopia toraks, lumbar, ileum, atau lintas prostat, semua penyakit dapat bermanifestasi seperti pada individu dengan ginjal yang biasanya terletak di lokasi yang khas. Penyakit-penyakit ini diobati dengan aturan umum.

Perawatan bedah sangat jarang, dan indikasinya adalah:

• Urolitiasis (batu koral)
• Hidronefrosis
• Tumor ginjal

Aplasia dan pengganda: kelainan ginjal

Aplasia bilateral adalah malformasi kongenital ginjal, ditandai dengan tidak adanya organ atau bagian dari itu, sangat jarang - 1 kasus per 5000 bayi baru lahir, dan pada anak laki-laki 3 kali lebih sering. Dengan aplasia ginjal yang lengkap, biasanya bayi yang baru lahir tidak dapat hidup.

Aplasia unilateral ditandai oleh adanya hanya satu ginjal yang berfungsi, biasanya yang kanan. Kelainan jumlah ginjal terjadi dengan frekuensi 1 kasus per 1.500 orang, dan pada pria tercatat 2 kali lebih sering daripada wanita. Kasus-kasus anomali keluarga yang terdiri dari aplasia ginjal unilateral dijelaskan.

Fungsi normal dari satu ginjal tanpa malformasi dan penyakit lainnya secara praktis tidak mempengaruhi kelangsungan hidup seseorang.

Penggandaan ginjal adalah salah satu cacat ginjal yang paling sering terjadi pada anak-anak, dan pada anak perempuan itu dua kali lebih sering terjadi pada anak laki-laki. Penggandaan ginjal selesai ketika setiap ginjal memiliki sistem kolektifnya sendiri, dan tidak lengkap - suplai darah ke ginjal dilakukan oleh satu bundel pembuluh darah.

Anomali biasanya terdeteksi selama pemeriksaan pasien tentang komplikasi.

Ginjal aksesori (ketiga) adalah anomali yang sangat langka. Biasanya, ginjal ketiga memiliki ukuran yang jauh lebih kecil dan terletak di bawah yang utama. Anomali ini disertai dengan sejumlah komplikasi. Perawatannya adalah mengeluarkan ginjal aksesori.

Anomali dari hubungan dan bentuk ginjal

Anomali dari hubungan dan bentuk ginjal adalah dalam bentuk perlekatan ginjal. Jenis kelainan ini menyumbang sekitar 13% dari semua malformasi ginjal. Fusi ginjal dapat terjadi di kutub atas, bawah, serta atas dengan kutub bawah.

Di antara bentuk adhesi simetris, yang berbentuk tapal kuda adalah yang paling umum, yang dibentuk oleh adhesi kutub bawah (90%) atau atas (10%). Jenis kelainan ginjal bawaan pada pria terjadi 2,5 kali lebih sering daripada wanita. Ginjal tapal kuda terletak lebih rendah dari biasanya, dengan palpasi perut yang dalam, dapat didefinisikan sebagai pembentukan menetap yang padat.

Dengan urografi yang kontras, tampilannya seperti ini:

• Seperti yang Anda lihat, ginjal berbentuk tapal kuda, yang bagian cembungnya sering menghadap ke bawah.

Salah satu keluhan pasien dengan ginjal tapal kuda mungkin adalah munculnya rasa sakit ketika tubuh diperpanjang, yang berhubungan dengan kompresi pembuluh darah dan pleksus aorta isthmus.

Pengobatan operatif terpaksa hanya dengan perkembangan komplikasi atau penyakit ginjal lainnya (hidronefrosis, tumor).

Penyakit polikistik: malformasi parenkim ginjal

Anomali yang paling umum adalah penyakit ginjal polikistik, prevalensinya adalah 1 kasus per 1.250 bayi baru lahir. Ini adalah patologi herediter, yang ditransmisikan secara resesif autosom dan autosom dominan.

Biasanya, penyakit ini terdeteksi pada usia 30 - 50 tahun dan ditandai oleh rasa sakit, hematuria, gagal ginjal progresif. Pasien mendeteksi hipertensi karena penyakit ginjal.

Ketika urogram ekskretoris menunjukkan pembesaran ginjal dengan kontur yang tidak teratur dan cangkir buncit, USG memeriksa sejumlah besar kista dengan ukuran berbeda di parenkim ginjal. Jenis patologi ini dapat dikombinasikan dengan keberadaan kista di hati, yang tidak memiliki dampak praktis pada fungsinya.

Biasanya melakukan perawatan konservatif dengan adanya hipertensi, infeksi saluran kemih.

Polikistik selalu merupakan proses dua arah, tetapi salah satu ginjal lebih banyak terkena dan yang lainnya lebih sedikit. Hanya dengan pelanggaran lengkap dari fungsi penyaringan ginjal yang paling terkena dampak dan komplikasi yang diekspresikan di sisi ini, pertanyaan tentang pengangkatan yang cepat mungkin muncul, meskipun ini sangat tidak diinginkan.

Dengan gangguan fungsi ginjal yang signifikan pada tahap selanjutnya, hemodialisis dilakukan atau transplantasi ginjal diputuskan.

Di antara malformasi kongenital lainnya dapat dicatat perkembangan abnormal dari ureter dan pembuluh darah ginjal, yang sangat jarang.

Kesimpulannya, harus dicatat bahwa peran besar bukanlah tipe perkembangan bawaan ginjal pada anak-anak atau orang dewasa, tetapi tingkat disfungsi. Dapat dikatakan bahwa pasien dengan cacat lebih rentan terhadap penyakit radang ginjal dan pembentukan batu, yang dirawat sesuai dengan aturan umum.

Patologi ginjal pada anak-anak. Bagian pertama

Saat ini, ada lebih banyak anak dengan patologi sistem urogenital - setiap anak kelima hingga keenam yang datang ke dokter untuk membuat janji, memiliki kelainan atau masalah dengan ginjal dan sistem reproduksi. Tetapi mengapa ginjal dan sistem kemih begitu penting bagi seseorang, mengapa penyakit mereka menyebabkan masalah kesehatan yang signifikan? Mari kita selesaikan masalah yang dapat timbul pada anak-anak dengan sistem saluran kemih dan ginjal, dan bagaimana mereka dapat mengancam tubuh?

Struktur dan kerja ginjal

Dalam kondisi normal, setiap orang memiliki dua ginjal, yang terletak di ruang retroperitoneal - ini adalah tempat khusus di belakang organ pencernaan, di bagian belakang dan pinggang, di bawah lapisan kulit dan otot. Ginjal terletak simetris di sebelah kanan dan kiri tulang belakang pada vertebra lumbar. Setiap ginjal tidak lebih dari 0,5% dari total berat badan, tetapi pada saat yang sama fungsinya sangat besar sehingga mustahil untuk melebih-lebihkannya. Tanpa ginjal berfungsi dengan baik, tubuh cepat mati.

Fungsi utama ginjal adalah mengeluarkan produk metabolisme khusus yang larut dalam air dari tubuh, yang terbentuk sebagai hasil dari kehidupan tubuh - ginjal membuang kelebihan air, kelebihan karbon dioksida, amonia dan urea, natrium, kalium, kalsium, magnesium, klor, dan banyak lagi lainnya.. Karena kerja ginjal, keteguhan lingkungan internal seluruh organisme tercapai, dan tekanan normal dipertahankan di dalam keduanya. Jadi itu di luar sel, serta tekanan di dalam pembuluh dipertahankan, ginjal juga bertanggung jawab untuk menjaga keseimbangan asam dan alkali dalam tubuh. Fungsi ginjal yang sama pentingnya adalah menghilangkan produk metabolisme toksik, yang hati menetralkan dan mengubahnya menjadi bentuk yang larut.

Selain fungsi utama mereka, ginjal secara aktif terlibat dalam metabolisme dan sintesis zat tertentu - dengan demikian, dengan bantuan ginjal, salah satu metabolit aktif vitamin D terbentuk, zat aktif biologis khusus, erythropoietins, dibentuk yang membantu sintesis sel baru dan mempertahankan volume darah yang bersirkulasi, dan renin adalah zat yang terlibat dalam menjaga tekanan darah pada tingkat tertentu. Ginjal disuplai dengan baik dan aktif dengan darah - darah masuk melalui pembuluh darah ginjal, dan darah vena mengalir dari mereka melalui pembuluh darah ginjal, dan pembuluh darah ginjal ini mengalir ke vena cava inferior. Di ginjal, urin primer dan sekunder terbentuk, yang mengalir dari cangkir ginjal sepanjang dua ureter simetris ke daerah kandung kemih. Di kandung kemih, urin menumpuk sampai dikeluarkan saat buang air kecil. Volume kandung kemih bervariasi tergantung pada usia.

Ginjal bekerja sebagai penyaring biologis karena struktur khusus - salah satu unit struktural ginjal adalah nefron, yang terdiri dari glomerulus, kapsul Bowman khusus, turun dan naik tubulus, loop Henle dan mengumpulkan tubulus. Setiap glomerulus memiliki jaringan kecil kapiler darahnya sendiri, di mana darah disaring, membentuk urin. Setiap ginjal mengandung sekitar satu juta nefron, rata-rata, panjang tubulus masing-masing hingga 3 cm, yang menghasilkan pembentukan permukaan besar untuk menyaring darah - semacam penyaring biologis yang kuat.

Masalah ginjal bawaan dan turun temurun

Tren saat ini sedemikian rupa sehingga jumlah anak-anak dengan kelainan ginjal bawaan atau herediter telah meningkat, yang membuat para dokter khawatir dan membuat mereka sangat khawatir tentang orang tua mereka. Seringkali, anomali perkembangan dan patologi herediter ini dipersulit oleh kepatuhan komponen inflamasi-infeksi pada organ kemih (pielonefritis, sistitis), yang pada akhirnya mengarah pada perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa seperti perkembangan gagal ginjal kronis pada usia bayi bahkan hingga satu tahun. Faktanya adalah bahwa faktor-faktor patogen mulai mempengaruhi sistem urogenital sejak dini - dengan perkembangan intrauterin.

Dengan sendirinya, sistem kemih mulai terbentuk sangat dini - pada usia tiga minggu, analog pertama dari organ ekskretoris embrio diletakkan. Dan ginjal mungkin mulai berfungsi dari sembilan minggu kehidupan janin, tetapi dengan demikian, nefron mulai berkembang pada usia kehamilan 20-22 minggu. Baik ginjal itu sendiri maupun nefron dalam strukturnya sangat peka terhadap aksi faktor teratogenik (kuman yang merusak), baik pengaruh eksternal maupun internal. Terutama berbahaya dalam hal kelainan bawaan dari sistem urogenital adalah periode hingga tiga bulan kehamilan, dan semakin dini dampak negatif pada ginjal embrionik di masa depan, semakin sulit akan. Kejahatan seperti itu bisa menjijikkan dan bahkan tidak sesuai dengan kehidupan. Ketika terpapar patogen pada minggu ketiga atau keempat kehamilan, ginjal mungkin tidak membangun, mereka mungkin sangat terbelakang. Sementara paparan untuk jangka waktu 12-16 minggu akan menyebabkan gangguan pada struktur, bentuk atau jumlah elemen ginjal - masalah dengan cangkir, panggul atau ureter, sedangkan elemen utama dari sistem kemih masih akan terbentuk.

Dengan semua ini, penyakit bawaan dari sistem urogenital akan disebut penyakit seperti itu yang akan ada sejak saat kelahiran anak, dan akan menjadi hasil dari gangguan embriogenesis dan fetogenesis (proses perkembangan janin dalam rahim). Gangguan bawaan transportasi melalui membran ginjal zat khusus dalam batas tubulus ginjal juga akan dikaitkan dengan kelompok penyakit ini, yaitu, ginjal biasanya tidak dapat menyaring salah satu zat - berbahaya atau bermanfaat. Dimungkinkan untuk membedakan nefropati kongenital dengan tingkat kerusakan (dalam kasus ini, lesi tidak secara langsung mempengaruhi ginjal itu sendiri) dan uropathies bawaan (ketika penyakit mempengaruhi saluran kemih).

Penyakit bawaan bisa sangat heterogen, sehingga secara asal penyakit ini dapat dibagi menjadi patologi bawaan yang melibatkan langsung faktor lingkungan eksternal atau patologi internal, sedangkan gen dan kromosom seperti itu tidak terpengaruh, dan anomali tidak akan diwarisi nanti. Gangguan dalam pengembangan sistem urogenital janin dapat dipicu oleh radiasi, ekologi yang tidak menguntungkan di wilayah tersebut, efek polusi gas atmosfer, konsekuensi dari merokok atau minum alkohol, dan terutama ketika mengambil obat-obatan narkotika, bahkan sebelum mengandung bayi.

Gangguan hormonal, proses infeksi dan inflamasi di daerah panggul, yang dialami wanita tersebut selama periode kehamilan yang berbeda, juga memengaruhi perkembangan berbagai jenis kelainan pada sistem urogenital janin. Dokter juga mengungkapkan risiko yang lebih tinggi dari pembentukan kelainan pada perkembangan janin pada wanita yang mengalami pilek pada tahap awal kehamilan, terutama dengan demam berat. Juga berbahaya bagi wanita hamil untuk minum obat selama kehamilan tanpa izin dokter, terutama karena tidak tahu seberapa aman mereka bagi janin.

Kelompok besar kelainan bawaan lainnya adalah patologi ginjal yang terkait dengan mutasi pada gen atau kelainan kromosom. Jadi, sering kali kelainan ginjal adalah bersamaan dengan sindrom Down dan Patau, mungkin merupakan akibat dari kerusakan gen dan diwariskan dari salah satu orangtua. Para ahli di bidang nefrologi mengusulkan untuk mengidentifikasi hal berikut berdasarkan jenis nefropati dan uropati dengan anomali anatomi yang ada.

Anomali ginjal terkait dengan strukturnya:

- mungkin ada kelainan dalam jumlah ginjal dengan agenesis, tidak adanya ginjal, aplasia - keterbelakangan ginjal dan pelanggaran fungsi mereka, munculnya ginjal tambahan,
- anomali posisi dengan distopia ginjal, pengaturan yang salah, nefroptosis - menjatuhkan ginjal di bawah normal, rotasi, rotasi ginjal di sekitar sumbunya,
- kelainan berbentuk ginjal - ginjal berbentuk tapal kuda, tunas berbentuk C,
- cacat dalam struktur cawan dan sistem panggul dengan megacalycosis, peningkatan volume cawan ginjal, divertikulum cawan, penonjolan dinding cawan ginjal menyerupai kantung.

Mungkin juga ada kelainan pada struktur ureter dengan keterbelakangannya atau ectopia berlipat ganda (ureter abnormal jatuh bukan ke dalam kandung kemih, tetapi ke organ lain), adanya penyempitan atau ekspansi sepanjang ureter, striktur, adhesi, divertikula, lumen ureter abnormal. Mungkin ada malformasi kandung kemih itu sendiri dalam bentuk keterbelakangan atau penggandaan, anomali posisi dengan ekstrofi dinding perut anterior (seolah-olah kandung kemih keluar). Mungkin ada kelainan pada struktur dan bentuk kandung kemih dengan divertikula, ukuran kandung kemih yang meningkat tajam, dengan hipertrofi dinding.

Mungkin ada ketidaknormalan dalam struktur uretra dengan penggandaan, keterbelakangan, anomali situasi, uretra terbuka abnormal. Dapat juga rusak dan pembuluh ginjal, kelainan struktur pembuluh limfatik, masalah dengan perkembangan organ genital, baik pria maupun wanita. Tetapi bagaimana cara menentukan bahwa anomali ini ada? Kita akan membicarakan ini besok, di bagian kedua artikel.

Kelainan ginjal selama perkembangan

Sistem kemih melakukan sejumlah fungsi vital dalam tubuh manusia. Setiap penyimpangan dalam fungsi organ-organ sistem ini menyebabkan perubahan signifikan dalam pekerjaan seluruh organisme. Ginjal - organ berpasangan urinogen yang terletak di tingkat pinggang di kedua sisi tulang belakang, melakukan penyaringan darah, pemurnian parsial dan melakukan fungsi pengaturan. Dalam artikel kami, kami akan melihat anomali perkembangan ginjal dan cacat bawaan organ-organ ini, faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi, dan gejala yang terkait dengan gangguan yang ada.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan kelainan ginjal

Kelainan ginjal termasuk penyimpangan dari norma-norma yang diterima dalam ukuran organ, jumlah mereka, lokasi, dan juga gangguan pada struktur organ yang dapat mempengaruhi fungsi mereka. Kelainan ginjal terkait dengan pelanggaran strukturnya, adalah sebagai berikut:

• Kuantitas selain dua;
• Lokasi organ;
• Ukuran ginjal tidak normal;
• Cacat ginjal berhubungan dengan struktur organ abnormal.

Patologi bawaan ginjal (dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang anomali perkembangan ginjal pada anak-anak) berkembang dari minggu ke-3 hingga ke-10 kehamilan, saat organ-organ vital janin diletakkan. Malformasi ginjal pada bayi baru lahir saat ini mencapai sekitar 47% dari semua kelainan perkembangan janin yang umum. Sayangnya, patologi ini kurang dipahami, dan kita hanya bisa menebak tentang faktor-faktor yang memicu kelainan ginjal bawaan.

Perhatian! Selama masa perencanaan kehamilan, calon ayah dan ibu harus menghindari penggunaan zat beracun yang dapat mempengaruhi sel-sel benih (alkohol, tembakau dan zat kuat lainnya). Selain itu, wanita hamil harus sepenuhnya menghilangkan dari makanan dan minuman berbahaya yang mengandung alkohol, pewarna, penambah rasa, benda yang dimodifikasi secara genetik, zat beracun, dan produk higienis yang mengandung komponen berbahaya bagi bayi yang belum lahir (bahkan jika labelnya menunjukkan bayi, harus sangat berhati-hati).

Ekologi yang terkontaminasi dan penyakit menular dapat mempengaruhi perkembangan janin, menyebabkan perkembangan abnormal bawaan, mutasi. Juga perlu mempertimbangkan keturunan. Seringkali, anomali ginjal muncul, jika tidak di tahun pertama kehidupan seorang anak, kemudian setelah beberapa tahun atau bahkan selama masa remaja. Dan untuk mengidentifikasi penyimpangan ini, perlu untuk melakukan serangkaian penelitian.

Gejala

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak kelainan pada ginjal berkembang bahkan di dalam rahim, beberapa dari mereka mungkin sudah muncul di masa kanak-kanak, disertai dengan gejala yang jelas:

• Nyeri yang tidak mengubah intensitasnya dengan perubahan posisi tubuh, tetapi mengintensifkan ketika area ginjal disadap;
• Perasaan pahit di mulut;
• Rasa haus yang tak henti-hentinya;
• Pelanggaran jumlah urin dan frekuensi buang air kecil;
• Perubahan warna urin (adanya kotoran darah);
• Peningkatan suhu tubuh (hingga 38 derajat);
• Pembengkakan anggota badan, wajah.

Anak-anak dengan kelainan bawaan dari sistem kemih terdaftar dengan ahli urologi, dengan pemeriksaan rutin wajib untuk tujuan pencegahan. Untuk melakukan ini, gunakan metode instrumental berikut:

• USG;
• MRI;
• CT kapal;
• Renovasografi;
• Ekokardiografi warna.

Kami mempertimbangkan anomali yang terjadi pada ginjal, sesuai dengan tanda yang diklasifikasikan.

Anomali dari lokasi ginjal

Selama perkembangan janin, tunas pembentuk bergerak dari daerah panggul ke daerah lumbar. Berhenti pada setiap tahap gerakan ini disebut distopia. Dystopia terjadi:

• Ileal;
• Sakral pelvis;
• Sacro-lumbar;
• Thoracic.

Selain itu, ada distopia satu sisi, ketika hanya satu dari ginjal yang berhenti bergerak, dan dua sisi, dengan susunan anomali kedua organ. Bergantung pada di mana tepatnya pergerakan ginjal berhenti, gambaran klinis dan perawatan akan tergantung. Jika organ berada di panggul, itu dapat menyebabkan urolitiasis, sistitis. Ketika distopia iliaka seringkali radang usus buntu, hernia inguinalis terjadi. Diagnosis dan penentuan lokasi pasti organ dilakukan menggunakan ultrasonografi dan sinar-X.

Seringkali, ketika organ-organ berada secara abnormal, hidronefrosis dan pielonefritis berkembang, yang memerlukan terapi simtomatik dan anti-inflamasi, dan dalam beberapa kasus diperlukan intervensi bedah.

Hitung ginjal abnormal

Penyimpangan nomor tersebut meliputi:

• Ginjal tambahan;
• Penggandaan ginjal;
• Tidak adanya bawaan satu atau dua organ sekaligus.

Menggandakan organ

Duplikasi paling umum dari tubuh, yang merupakan ginjal tunggal, dibagi dengan alur pada bagian atas dan bawah. Selain itu, masing-masing bagian organ tersebut sering memiliki pembuluh darah, panggul, dan ureter sendiri. Tentu saja, tubuh seperti itu akan berbeda secara signifikan dalam ukuran dari norma. Duplikasi penuh disebut, ketika masing-masing ureter memiliki pintu masuk terpisah ke kandung kemih, dan tidak lengkap - ketika ureter terhubung dalam satu mulut pada beberapa tahap.

Ada beberapa kasus ketika salah satu ureter ini membuka ke dalam uretra atau ke dalam vagina, tidak mencapai kandung kemih. Anomali ini terdeteksi setelah menjalani metode diagnostik instrumental (ultrasound), dan membutuhkan perawatan bedah. Jika ureter membuka ke dalam kandung kemih, dengan organ yang berfungsi normal sepenuhnya menjalankan fungsinya, anomali ini tidak dianggap sebagai patologi.

Jika orang yang mengalami penggandaan ginjal mengalami urolitiasis, nefritis, pielonefritis, glomerulonefritis, dan penyakit radang lainnya, maka sangat penting untuk menemukan perawatan yang tepat untuk mencegah penyakit menjadi kronis. Terkadang Anda harus menggunakan reseksi berlipat ganda.

Kurangnya otoritas

Aplasia, atau tidak adanya satu atau dua organ, di antara anomali ginjal terjadi pada 5-10% kasus. Aplasia bilateral kongenital tidak sesuai dengan kehidupan, dan unilateral sering ditemukan secara kebetulan dan merupakan alasan untuk mendaftar ke ahli urologi.

Penting untuk diingat! Jika Anda mengalami gejala penyakit sekecil apa pun, seseorang yang lahir dengan satu ginjal harus segera mencari perawatan dari dokter, jika tidak, ada risiko kehilangan satu organ. Dan untuk mencegah munculnya penyakit ginjal, Anda perlu seluruh hidup Anda untuk terlibat dalam pencegahan penampilan mereka.

Ginjal tambahan

Ginjal tambahan paling sering ditemukan selama penelitian di daerah lumbosakral atau panggul. Itu selalu lebih kecil dari organ utama, tetapi memiliki pembuluh darah dan saluran kemih sendiri.

Karena lokasinya, ginjal seperti itu sering rentan terhadap hidronefrosis, pembentukan batu dan penyakit lainnya, dan oleh karena itu memerlukan pemeriksaan profilaksis ultrasonografi dan radiografi yang lebih sering daripada organ utama.

Ukuran anomali

Penyimpangan dalam ukuran organ mungkin tergantung pada keterbelakangan berbagai bagian ginjal.

Hipoplasia

Hipoplasia adalah kelainan ginjal di mana terjadi keterbelakangan jaringan organ, sambil mempertahankan struktur itu sendiri. Jumlah nefron dalam organ seperti itu, dibandingkan dengan norma, adalah sekitar 50%, namun, itu tidak mempengaruhi fungsi dan kinerja tetap. Ada 3 bentuk hipoplasia, ditentukan secara histologis:

• Sederhana Kasus ketika hanya jumlah nefron dan cangkir berkurang;
• Hipoplasia dengan oligonephronia. Dalam kasus sejumlah kecil glomeruli dengan peningkatan ukurannya, dan perubahan tubulus;
• Hipoplasia dengan displasia. Jika ada cengkeraman jaringan ikat di sekitar tubulus primer, munculnya kista di tubulus dan glomeruli, perubahan ureter.

Hipoplasia dengan displasia sering bersifat sepihak dan mungkin tidak terdeteksi sepanjang hidup. Kadang-kadang anomali ini menyebabkan hipertensi nefrogenik setelah pielonefritis. Organ dengan hipoplasia tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya dan harus terlibat dalam mencegah terjadinya penyakit ginjal, agar tidak kehilangan ginjal yang sehat yang membawa beban utama.

Jarang terjadi hipoplasia dengan displasia bilateral, ia didiagnosis pada tahun pertama kehidupan seorang anak. Dalam hal ini, bayi memiliki tanda-tanda rakhitis, kepala besar, kulitnya pucat dan sering demam. Anak-anak seperti itu tertinggal dalam perkembangan. Fungsi konsentrasi ginjal terganggu, uremia berkembang, dan anak-anak seperti itu sering mati.

Displasia

Gangguan dalam pengembangan jaringan dengan pelanggaran fungsionalitasnya dan perubahan ukuran organ disebut displasia. Ada dua jenis displasia:

1. Ginjal dasar, yang merupakan gumpalan padat dari jaringan ikat, menghentikan pembentukannya pada tahap embrionik perkembangan janin. Memiliki ukuran mulai 1 hingga 3 cm dan berat 10 gram;
2. Ginjal kerdil adalah 5-20 kali lebih kecil dari yang normal, memiliki bentuk seperti kacang biasa, berkurangnya panggul, sebagian cangkir yang hilang, saluran ureter yang sempit (kadang-kadang dilenyapkan).

Anomali pembuluh darah

Penyimpangan ini dibagi menjadi anomali vena dan arteri. Pada gilirannya, anomali arteri diklasifikasikan:

• Dengan kuantitas. Berbeda dari ukuran utama, satu atau lebih arteri tambahan yang tidak mengancam fungsi tubuh;
• Menurut lokasi. Juga lokasi lumbar, pelvis, atau iliaka yang abnormal yang tidak mempengaruhi fungsi ginjal;
• Dalam bentuk dan struktur. Stenosis (penyempitan) atau aneurisma (ekspansi) dari bagian mana pun dari arteri renalis, berdampak buruk pada fungsi organ.

Kelainan bawaan pembuluh darah ginjal juga diklasifikasikan menurut struktur, bentuk, jumlah, dan lokasinya. Bentuk anomali seperti itu memancarkan:

• Aorta;
• Berbentuk cincin;
• Di belakang belakang.

Stenosis mengacu pada anomali struktur vena. Ada stenosis permanen dan ortostatik. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada penggabungan dinding pembuluh vena dan arteri. Semua cacat vaskular berbahaya karena perubahan sklerotiknya yang ireversibel yang menyebabkan perkembangan pielonefritis, pembentukan batu, hidronefrosis.

Anomali struktur

Penyimpangan struktural memiliki klasifikasi sendiri. Dalam kelompok terpisah dialokasikan:

• Multikistosis. Ginjal dengan cacat ini tidak berfungsi, patologi bilateral tidak kompatibel dengan kehidupan;
• Polikistik. Seringkali penyakit keturunan, yang menyebabkan kematian sebagai akibat gagal ginjal;
• Kista soliter atau sederhana;
• Ginjal yang kenyal. Paling sering patologi bilateral dengan kista kecil;
• Kista Dermo terdiri dari jaringan janin (mungkin mengandung lemak, rambut, gigi).

Anomali hubungan ginjal

Ginjal yang menyatu di antara mereka dalam satu organ, dengan masing-masing ginjal yang menyatu memiliki ureter terpisah, masuk ke kandung kemih dan struktur yang benar. Dalam bentuk ginjal, bisa jadi itu

• Galet;
• Sepatu kuda;
• Berbentuk L;
• Berbentuk S.

Sebagai aturan, pengobatan anomali dilakukan setelah deteksi penyakit yang muncul di latar belakang.

Penyakit ginjal pada anak-anak

Penyakit ginjal pada anak-anak adalah umum. Mereka lebih sering menderita daripada orang dewasa, alasan pelanggaran seperti itu menjadi kekebalan yang lemah. Selain itu, anak-anak menderita peradangan lebih keras, dengan sejumlah komplikasi. Penting untuk mengenali penyakit pada tahap awal sehingga penyakit tidak menjadi kronis.

Alasan utama

Sistem urin terbentuk pada tahap perkembangan janin. Setelah lahir, organ yang dipasangkan terus tumbuh. Setelah satu setengah tahun? pada anak-anak, ginjal terbentuk penuh dan memiliki ukuran normal. Seringkali, penyakit ginjal didiagnosis pada tahun-tahun pertama kehidupan, tetapi kadang-kadang anomali terdeteksi pada remaja.

Penyebab penyakit ini adalah bawaan atau didapat. Yang pertama adalah cacat yang muncul selama perkembangan janin. Penyebab anomali tersebut adalah penyakit ibu selama kehamilan atau gaya hidupnya yang tidak normal.

Penyakit ginjal pada anak-anak dapat disebabkan oleh:

• Patologi yang ditransfer atau kronis. Angina, tonsilitis, diabetes mellitus dapat memicu pelanggaran.
• Makanan, minuman Peran besar dalam perkembangan dan fungsi ginjal dimainkan oleh diet yang tepat. Penting untuk memperhatikan jumlah cairan yang dikonsumsi, jumlah air yang normal tidak memungkinkan bakteri patogen untuk disimpan di saluran.

• Pertahanan tubuh. Penyakit ginjal pada anak-anak sering didiagnosis dengan kekebalan yang melemah.
• Kebersihan Mempengaruhi kondisi sistem urogenital pada anak-anak dan perawatan yang tepat, dengan tidak adanya pencucian teratur, bakteri menembus ke dalam ginjal dan memicu peradangan.
• Hipotermia Penyebab umum penyakit ginjal pada anak-anak adalah stasis ginjal, anak perempuan paling rentan karena fitur anatomisnya.

Kelainan bawaan

Penyebab perkembangan penyakit ginjal paling sering adalah kelainan bawaan. Penyimpangan seperti itu adalah hasil dari gaya hidup ibu masa depan yang buruk, infeksi masa lalu, dan hipotermia. Proses-proses ini berkontribusi pada perkembangan peradangan ginjal pada wanita hamil, yang berpindah ke janin.

Hidronefrosis

Penyakit ini disebabkan oleh stagnasi urin dalam cangkir ginjal. Proses ini muncul sebagai akibat dari perkembangan ureter atau lumen yang abnormal. Ciri-ciri ini ditentukan selama pemeriksaan janin mulai bulan keempat perkembangan intrauterin. Setelah kelahiran, operasi mungkin diperlukan yang menormalkan fungsi organ kemih.

Megaureter

Ada penyakit di hadapan refluks (vesicoureteral). Pada saat yang sama, urin kembali dari kandung kemih. Penyebabnya adalah kelainan perkembangan katup atau keterbelakangan sistem saraf bayi. Solusi optimal adalah pembedahan, sebagai pengobatan alternatif menggunakan gel khusus.

Multicystosis

Penyakit ini terjadi pada janin di bawah pengaruh zat beracun yang diminum oleh ibu atau akibat kelainan genetik. Dengan penyakit ini, terjadi perubahan pada struktur jaringan ginjal, dan organ tidak dapat melakukan fungsinya.

Di hadapan pendidikan, yang tidak memberikan tekanan dan tidak mengganggu fungsi normal ginjal, kista dibiarkan dan dimonitor. Kalau tidak, operasi diperlukan.

Polikistik

Penyebab penyakit adalah kelainan pada tingkat genetik. Dalam hal ini, ginjal mengatasi fungsinya. Dengan penyakit seperti itu, Anda bisa hidup, tetapi ada kemungkinan pelanggaran seperti itu dapat menyebabkan gagal ginjal. Untuk kelainan parah, diperlukan cuci darah atau transplantasi ginjal. Ketika polikistik penting untuk mematuhi gaya hidup sehat.

Pelanggaran struktur tubuh

Di hadapan anomali yang muncul pada tahap perkembangan janin, saat anak tumbuh, masalah mungkin timbul dalam pekerjaan organ. Pelanggaran semacam itu termasuk penggandaan ginjal dan ureter, struktur tapal kuda. Dengan perubahan tersebut, operasi ditampilkan, periode optimal hingga 1 tahun.

Penyakit yang Didapat

Ketika anak-anak tumbuh, patologi ginjal mungkin terjadi, yang timbul karena berbagai alasan.

Pielonefritis

Ditandai dengan peradangan, yang muncul pada latar belakang hipotermia atau sebagai akibat dari penyakit di masa lalu. Terkadang itu menjadi hasil dari operasi yang dilakukan pada organ kemih. Dengan perawatan yang tidak memadai ada risiko transisi ke tahap kronis. Jika terapi dimulai segera, penyakit ini dapat disembuhkan dengan cepat. Antibiotik paling sering digunakan untuk menyingkirkan peradangan.

Glomerulonefritis

Menderita bola ginjal yang bertanggung jawab untuk penyaringan. Penyakit ini dapat berlanjut dalam bentuk akut atau kronis. Berkembang karena penyakit masa lalu seperti infeksi streptokokus, sakit tenggorokan, demam berdarah.

Formasi kistik

Di hadapan pertumbuhan pada ginjal sangat penting adalah sifat mereka. Kista biasanya bersifat jinak, tetapi ada kemungkinan transisi ke bentuk ganas. Karena itu, anak-anak dengan kista ginjal diamati oleh dokter. Alasan untuk pengembangan penyakit ini adalah proliferasi sel epitel. Peningkatan volume membutuhkan operasi.

Pelvis yang diperpanjang

Ini adalah konsekuensi dari refluks, di mana terjadi pelepasan urin secara terbalik. Ini mungkin hasil dari struktur abnormal pembuluh darah suatu organ, yang mempengaruhi struktur jaringan ginjal.

Segera setelah bayi lahir, para ahli merekomendasikan USG ginjal. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran pada tahap awal dan memutuskan pencegahan pengembangan lebih lanjut dari penyakit ini.

Gagal ginjal

Dengan patologi ini, organ berpasangan tidak dapat melakukan fungsinya. Ini berkontribusi pada ketidakseimbangan elektrolit, asam urat terakumulasi dalam darah pasien. Patologi ini dapat menyebabkan kegagalan tubuh, yang memerlukan konsekuensi paling serius, bahkan kematian. Karena itu, mengabaikan penyakit seperti itu tidak mungkin.

Ada gagal ginjal pada latar belakang pielonefritis, struktur organ yang salah, hasil dalam bentuk kronis. Penyebab tahap akut dapat menjadi pengaruh zat beracun, timbul dengan latar belakang overdosis dengan obat-obatan.

Nefroptosis

Ini disebabkan oleh kelainan struktur pada anak-anak, di mana ginjal tidak cukup diperbaiki. Organ bergerak, dapat memutar porosnya, dengan gerakan seperti itu, pembuluh menderita, yang memicu gangguan dalam sirkulasi darah normal.

Munculnya urolitiasis pada anak-anak adalah hasil dari perubahan keseimbangan air-garam. Patologi terjadi pada latar belakang asupan cairan atau gizi buruk. Minuman berlimpah memungkinkan untuk menyimpulkan garam, mencegah pembentukan batu. Ada penyakit di latar belakang kegagalan, ketika metabolisme mineral terganggu. Ini dirawat dengan paparan laser atau menggunakan operasi.

Tanda-tanda

Gejala penyakit ginjal pada anak bervariasi tergantung pada jenis dan tingkat keparahan patologi. Jika anomali perkembangan dimulai pada tahap kehamilan, penyimpangan dapat ditentukan oleh fitur berikut:

• peningkatan rongga perut;
• pelanggaran warna urin;
• buang air kecil tekanan rendah;
• demam ringan;
• muntah;
• bangku longgar.

Penyakit ginjal pada bayi baru lahir dapat menyebabkan kulit menguning akibat gangguan metabolisme. Tanda yang sangat berbahaya adalah tidak adanya urin - inilah alasan untuk segera dirawat di rumah sakit. Dengan kejang-kejang dan perilaku gelisah, deurinasi juga membutuhkan bantuan medis.

Tanda-tanda penyakit ginjal pada anak-anak yang lebih besar dapat muncul dalam bentuk laten, yang mempersulit diagnosis pada tahap awal. Tetapi ada tanda-tanda khas yang tidak bisa ditinggalkan tanpa perhatian:

• buang air kecil yang menyakitkan;
• mengubah komposisi dan warna urin;
• kehadiran "serpihan";
• bau aseton;
• sakit punggung dan sakit perut.

Di hadapan peradangan ada peningkatan suhu. Anak-anak menolak makan, mulut kering muncul. Di pagi hari, pembengkakan di wajah terlihat. Gejala seperti itu pada anak-anak adalah alasan untuk menjalani pemeriksaan komprehensif.

Tanda-tanda penyakit ginjal:

1. Warna merah muda urin menunjukkan hematuria. Manifestasi seperti itu menunjukkan kemungkinan perkembangan pielonefritis, ICD, atau trauma pada organ kemih. Pewarnaan urin mungkin mengindikasikan masuknya bit atau grapefruit, perubahan seperti itu tidak berbahaya.
2. Bengkak di wajah dan anggota badan bisa mengindikasikan gagal ginjal.
3. Dengan jarang buang air kecil dan sedikit cairan (anuria) - kemungkinan CRF.
4. Kulit pucat adalah tanda glomerulonefritis.

Diagnostik

Jika ada gejala di atas terjadi, pemeriksaan menyeluruh harus dilakukan, termasuk:

• Ultrasonografi sistem kemih;
• CT scan;
• urografi;
• tes darah dan urin.

Untuk menegakkan diagnosis pelanggaran ginjal pada anak, Anda harus menghubungi ahli urologi atau nefrologi.

Terapi

Pengobatan tergantung pada jenis penyakit, ditugaskan secara individual. Metode pengobatan konservatif tidak selalu efektif, dalam beberapa kasus masalahnya hanya dapat diselesaikan dengan operasi.

Terapi obat penyakit ginjal pada anak-anak meliputi:

• obat-obatan untuk mengurangi tekanan;
• antihistamin;
• obat diuretik;
• antibiotik.

Di hadapan formasi onkologis, dengan ICD, serta dengan insufisiensi ginjal, intervensi bedah diperlukan.

Pencegahan

Untuk penyakit ginjal melewati sisi anak, Anda perlu mengikuti beberapa aturan. Itu harus dimulai dengan diet, pedas, goreng, makanan asin menciptakan beban tambahan pada ginjal bayi. Hal ini diperlukan untuk diversifikasi nutrisi dengan produk susu yang kaya akan kalsium, jus. Ini tidak hanya akan meningkatkan ginjal, tetapi juga memperkuat pertahanan tubuh. Anak-anak harus makan bubur, sayuran dan buah-buahan, labu.

Sangat penting untuk menjaga punggung bagian bawah dan kaki tetap hangat, untuk menghindari hipotermia. Pada saat yang sama, perlu untuk meredam tubuh anak, untuk meningkatkan daya tahan terhadap penyakit. Jika ada infeksi, ikuti instruksi dokter. Jika diresepkan antibiotik, Anda perlu minum sesuai jadwal dan sampai akhir.

Jika Anda melihat tanda-tanda peringatan, Anda harus segera mencari bantuan medis. Penyakit ginjal pada anak-anak tidak dapat diobati sendiri, ini dapat menyebabkan komplikasi serius.

Anomali perkembangan ginjal pada anak-anak

Ginjal adalah organ vital yang menyaring darah dan menghilangkan zat berbahaya dan tidak perlu darinya. Ginjal terletak di rongga perut, di mana banyak organ dan sistem tubuh anak berada sangat dekat. Setiap kelainan bawaan dari struktur ginjal mempengaruhi fungsi banyak organ internal.

Cacat bawaan yang paling umum dalam struktur dan fungsi ginjal pada anak-anak adalah sebagai berikut:

• Satu ginjal yang sehat;
• Anomali lokasi ginjal;
• Anomali struktur ginjal;
• Hidronefrosis bawaan.

Anomali lokasi ginjal pada anak:

Pada tahap awal kehamilan, ginjal janin sangat rendah. Ketika bayi masa depan tumbuh, mereka berangsur-angsur pindah ke daerah lumbar dan membalikkan 90⁰ (proses ini disebut rotasi ginjal).

Lokasi abnormal ginjal pada anak-anak dalam kedokteran disebut distopia. Satu-satunya alasan untuk fenomena ini adalah pelanggaran terhadap proses rotasi embrionik ginjal. Yaitu, proses ini tidak berhenti pada tahap akhirnya, tetapi pada salah satu tahap peralihan.

Jenis distopia pada anak-anak

Tergantung pada tingkat di mana rotasi ginjal berhenti pada janin, ada beberapa jenis distopia:

• Panggul;
• Iliac;
• Lumbar.

Ada juga yang namanya ginjal yang mengembara, tetapi ini adalah karakteristik dari orang tua dan tidak berlaku untuk kelainan pada lokasi ginjal.

Kadang-kadang terjadi bahwa dalam proses rotasi salah satu ginjal sangat bergeser ke bidang yang berlawanan. Sebagai hasilnya, mereka disatukan dalam bentuk berbagai konfigurasi. Opsi yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Ginjal tapal kuda. Dalam hal ini, ginjal bayi tumbuh bersama di bagian bawah dan menyerupai tapal kuda;
• Lintas ginjal. Bagian bawah dari ginjal yang terletak dengan benar tumbuh bersama dengan bagian atas dari yang tidak normal;
• Pemindahan ginjal di dada. Ini adalah bentuk penyakit yang sangat serius, tidak selalu cocok dengan kehidupan bayi.

Konsekuensi distopia untuk janin

Ginjal yang terletak tidak normal sangat menekan ujung saraf tetangga, menggantikan organ internal yang biasanya berada. Akibatnya, proses pertumbuhan dan perkembangan mereka terganggu secara signifikan. Sebagai akibat distopia, bayi yang akan datang dapat mengalami komplikasi bawaan dan patologi organ internal lainnya.

Gejala utama ginjal yang abnormal terletak pada nyeri dengan intensitas dan lokasi yang bervariasi (tergantung pada lokasi ginjal abnormal).

Serangan bisa berupa:

• Sangat kuat. Sebagian besar karakteristik anak-anak yang lebih besar dan secara keliru dikacaukan dengan apendisitis;

• Kusam dan sakit. Lebih sering terjadi pada anak kecil.

Tanda penting lain dari distopia adalah infeksi saluran kemih yang sering terjadi.

Sumber informasi yang paling dapat diandalkan tentang lokasi ginjal pada bayi adalah USG. Jika pemeriksaan menunjukkan kelainan, maka penelitian mendalam tentang fungsi ginjal dilakukan.

Cara mengobati distopia

Satu-satunya metode pengobatan non-farmakologis adalah untuk mencegah perkembangan komplikasi dan patologi dengan latar belakang lokasi abnormal ginjal pada bayi.

Metode perawatan bedah yang paling umum digunakan. Pilihan metode tergantung pada situasi spesifik. Pada kasus-kasus yang paling parah, dengan perkembangan perubahan yang tidak dapat diperbaiki pada ginjal, organ abnormal diangkat. Dokter membuat keputusan yang bertanggung jawab hanya setelah pemeriksaan menyeluruh pada bayi dan penilaian kesehatan ginjal kedua.

Varian berbeda dari distopia ginjal

Anomali struktur ginjal:

Paling sering pada anak-anak ada pelanggaran seperti pada struktur organ yang paling penting - ginjal:

1. Perluasan cangkir ginjal - divertikulum;

2. Menggandakan sistem panggul cangkir. Pelanggaran ini biasanya tanpa gejala. Adalah penting dengan adanya anomali seperti itu pada bayi untuk memberi perhatian lebih pada pencegahan penyakit menular pada sistem saluran kemih dan pembentukan batu;

3. Ginjal ganda. Alasan anomali ini adalah area plastik bawaan dengan ureter tambahan. Ginjal ganda seringkali sulit dikenali dengan pemindaian ultrasound. Jika cacat ini memiliki dimensi kecil, maka satu-satunya manifestasi akan penyakit infeksi saluran kemih yang sangat sering terjadi pada bayi. Perawatan adalah pengangkatan elemen-elemen abnormal ginjal, yang disebut heminefrectomy;

4. Kista tunggal dan multipel di ginjal. Tumor seperti itu sering didiagnosis pada bayi dengan penyakit lain pada sistem kemih.

Kista terbentuk karena:

• Gangguan perkembangan ginjal;
• Akibat penyakit yang menyebabkan kerusakan pada bagian dalam ginjal. Pelanggaran semacam itu disebut polikistik yang didapat;
• Akibat kelainan genetik. Anomali ini disebut penyakit ginjal polikistik bawaan. Anomali kongenital terbentuk pada kehamilan 4-12 minggu.
Faktor-faktor berikut mengarah pada pembentukan kista di ginjal:
• Predisposisi bawaan;
• Dampak faktor eksternal negatif;
• Hipoksia;
• Anemia;
• penyakit radang;
• merokok ibu selama kehamilan;
• Lingkungan yang tercemar;
• Infeksi maternal pada trimester pertama kehamilan;
• Anomali plasenta;
• Pelanggaran pembentukan tali pusat.

Kista yang terbentuk di parenkim ginjal menggantikannya, secara signifikan mengurangi fungsi. Tingkat keparahan manifestasi polikistik secara langsung tergantung pada seberapa banyak parenkim normal ginjal tetap utuh, dan bukan pada ukuran kista.
Kista ginjal dapat dideteksi dengan ultrasonografi janin. Dalam beberapa kasus, lesi kistik menutupi kedua ginjal, dan pada yang lain, hanya satu.

Bayi baru lahir yang telah didiagnosis dengan penyakit ginjal polikistik intrauterin segera setelah kelahiran mereka dipindahkan ke lembaga nefrologi khusus atau departemen urologi. Bahaya dari situasinya adalah hidronefrosis kongenital ginjal pada bayi baru lahir dapat memberikan gambaran klinis yang serupa, yang membutuhkan pengangkatan segera urin kongestif dengan metode bedah.

Perawatan polycystic adalah untuk melakukan kegiatan yang bertujuan untuk memperluas kesehatan ginjal dan memerangi hipertensi arteri, yang sering menjadi teman dari anomali tersebut.

Jika ginjal tidak dapat diselamatkan, kehilangan fungsinya, maka anak diberikan:

Transplantasi ginjal dilakukan hanya pada tingkat yang ekstrem. Kondisi utama untuk operasi adalah berat bayi minimal 7 kilogram.
Terkadang kerusakan ginjal menyebabkan gagal hati. Dalam kasus seperti itu, putuskan transplantasi ginjal dan hati.

Satu ginjal sehat:

Anomali ini terjadi dalam dua versi:

1. Tidak adanya satu ginjal - agenesis. Alasan utama kelainan perkembangan ini adalah tidak adanya kuman organ pada janin;

2. Kurangnya perkembangan ginjal. Sebagai aturan, itu kecil, salah letak atau dipengaruhi oleh formasi polikistik. Akibatnya, ginjal yang rusak tidak dapat menjalankan fungsinya.
Ginjal kedua, yang ternyata bisa bekerja, secara signifikan meningkatkan ukurannya (ginjal yang mengalami hipertrofi).
Diagnosis mudah ditegakkan berdasarkan data USG.

Tanda-tanda paling awal dari keterbelakangan ginjal mulai muncul, karena struktur abnormal di dalamnya, proses inflamasi sering berkembang.

Gejala yang paling awal adalah:

• Peningkatan suhu tubuh yang tidak diketahui asalnya;
• Hipertensi arteri - peningkatan tekanan pada pembuluh darah karena penyempitan di arteri renalis;
• Perubahan tes urin.

Tidak adanya ginjal bawaan sejak lama tidak terwujud sama sekali sampai ginjal yang sehat dipengaruhi oleh perubahan peradangan.

Seorang anak dapat hidup dengan normal dengan satu ginjal yang efisien. Penting untuk terus memantau kebersihan saluran kemih, mencegah peradangan dan infeksi. Anak-anak tersebut berada di bawah pengawasan ketat seorang dokter anak atau ahli urologi (nefrologi).

Anomali ginjal seperti itu jarang terjadi. Dalam kehidupan nyata, cacat seperti itu cukup cepat menyebabkan peningkatan tanda-tanda gagal ginjal pada anak.

Hidronefrosis ginjal:

Penyakit ini termasuk dalam kategori kelainan ginjal. Terkait dengan pelanggaran aliran keluar urin karena adanya hambatan bawaan (paling sering) atau didapat di saluran kemih anak. Manifestasi tergantung pada stadium penyakit. Tidak ada gejala pada tahap awal. Pada kasus yang lebih parah, tanda-tanda gagal ginjal meningkat. Perawatan dalam kebanyakan kasus melibatkan pengangkatan secara obstruksi mekanis pada ureter atau pemasangan kateter untuk memfasilitasi pembongkaran ginjal dan pengangkatan akumulasi urin kongestif. Jika penyakit ini didiagnosis pada periode perkembangan prenatal, maka segera setelah kelahiran bayi, ia akan memerlukan intervensi bedah yang akan memungkinkan urin dikeluarkan dan ginjal berfungsi.