Ultrasonografi pembuluh darah ginjal adalah prosedur penting. Berkat metode ini, Anda bisa melihat keadaan dinding pembuluh darah, pertimbangkan keberadaan penyakit yang berkembang. Dua hari sebelum prosedur, Anda perlu mengubah pola makan.

Studi penting

Teknik ini adalah penelitian yang menggunakan gelombang ultrasonik. Ini digunakan untuk mempelajari sirkulasi darah. Penelitian ini berlangsung di jaringan lunak tubuh. Berkat penelitian ini, dimungkinkan untuk mendeteksi trombosis, penyempitan dan perluasan arteri, keberadaan aterosklerosis. Gambar yang ditampilkan di layar dapat dicetak atau direkam di media.

Keputusan kesimpulan tidak lebih dari 15 menit.

Apa metode pemeriksaannya

Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat mempertimbangkan dinding pembuluh darah organ. Berkat penelitian ini dapat mendeteksi kelainan. Ultrasonografi harus dipantulkan dari sel darah merah, yang bergerak dengan cara kacau. Menurut prinsip Doppler, laju sirkulasi darah tergantung pada fakta:

• Gerakan sirkulasi absolut;
• Directional angle of radiasi, yang menerbitkan sensor perangkat medis;

Energi gelombang refleksi, yang disajikan dalam bentuk pulsa suara, harus ditangkap oleh sensor. Hasilnya, data ditampilkan di layar monitor.

Deteksi patologi

Sonografi Doppler dapat mengungkapkan penyakit-penyakit berikut:

• Stenosis arteri;
• Gagal dalam suplai darah ke ginjal;
• Kecepatan aliran darah di arteri;
• Kerusakan vaskular pada tahap awal, karena plak aterosklerotik muncul.

Pemeriksaan ini digunakan tidak hanya untuk mengidentifikasi patologi, tetapi juga untuk menganalisis efektivitas pengobatan yang telah berakhir.

Penyakit yang dijadwalkan untuk penelitian

Ultrasonografi harus dilakukan jika ada penyakit:

• Konsekuensi dari pukulan, ketidaknyamanan di daerah pinggang;
• Nyeri hebat pada ginjal;
• Penyakit jantung;
• Pembuluh edematous;
• Racunosis yang terlambat pada 6-9 bulan kehamilan;
• Gangguan pada sistem endokrin;
• Penyakit tiroid;
• Penyakit ginjal kronis;
• Nyeri saat buang air kecil;
• Tekanan darah tinggi;
• Cidera tulang belakang;
• Pemeriksaan organ setelah transplantasi;
• Patologi pembuluh darah;
• Kehadiran tumor;
• Juga, prosedur ini dilakukan dalam mengklarifikasi diagnosis;

Persiapan untuk USG

48-50 jam sebelum survei, produk-produk berikut harus dikeluarkan dari diet Anda:

• Minuman dengan gas. Ini termasuk cola, fanta, sprite, campuran rasa dan bahkan air mineral.
• Sayuran mentah. Mereka mengandung karoten, likopen, senyawa antioksidan, yang dapat mengurangi hasil penelitian.
• Buah mentah. Beberapa dari mereka mengandung sejumlah besar serat kasar, yang membuat saluran pencernaan bekerja pada kecepatan yang dipercepat.
• Produk susu. Ini termasuk semua jenis keju, keju cottage, kefir, susu, mentega, ryazhenka, berbagai yogurt. Produk-produk ini mengandung bakteri laktosa dan asam laktat, yang akan mempengaruhi hasil penelitian.
• Jus. Ini termasuk jus segar dan pekat. Minuman ini terbuat dari sayuran atau buah-buahan segar. Karena produk ini mengandung senyawa antioksidan, sangat dilarang untuk menggunakan jus segera sebelum prosedur itu sendiri.
• Produk kue dari gandum hitam dan tepung terigu. Roti dapat memblokir permeabilitas usus. Akibatnya, gas dapat menumpuk di dalam tubuh.
• Dilarang keras menggunakan sauerkraut segar, direbus, dan disantap. Karena dia, sakit perut bisa terjadi.
• Koktail oksigen. Mereka mengandung sejumlah besar udara, yang sebagian mungkin tetap berada di dalam tubuh. Ini secara signifikan akan memperburuk hasil penelitian.

Pengecualian makanan ini dari diet mengurangi perut kembung. Orang yang rentan terhadap peningkatan gas, bersama dengan diet jangka pendek yang dipaksakan, Anda perlu makan enterosorbents. Orang yang memiliki penyakit karena itu perlu untuk selalu mengambil persiapan bahan kimia harus menghubungi spesialis. Persiapan untuk studi akan berbeda dari rekomendasi biasa.

Teknik ini dilakukan pada pagi hari. Tidak ada apapun sebelum prosedur itu sendiri. Tetapi jika USG dijadwalkan setelah makan siang, maka Anda bisa makan sarapan ringan. Sangat penting untuk memperhitungkan bahwa itu harus memakan waktu setidaknya 6-7 jam sebelum pemeriksaan dan makan.

Video dengan detail tentang persiapan

Bagaimana prosedurnya?

• Teknik ini harus dilakukan dalam posisi duduk. Dalam kasus yang jarang terjadi, penelitian dilakukan berbaring miring.
• Pada kulit spesialis punggung bawah harus menerapkan salep khusus. Berkat alat ini, ada koneksi yang dekat antara peralatan sensor dan kulit manusia.
• Di atas area studi, ahli sonologi akan mulai memindahkan transduser ultrasound.
• Gambar kapal harus muncul di monitor. Secara berkala mereka harus berubah.
• Metode ini benar-benar tidak menyakitkan. Penelitian dilakukan tidak lebih dari 25-35 menit.
• Setelah penelitian, perlu untuk melakukan tindakan higienis.

Hasil decoding

Dalam dokumen yang dikeluarkan harus ada transkrip prosedur dengan indikator norma:

• Ginjal harus dibentuk seperti kacang;
• Garis luar organ memiliki tepi halus yang berbeda;
• Ketebalan kapsul hyperechoic harus diindikasikan - tidak lebih dari 1,5 mm;
• Sistem panggul dan cangkir sebaiknya tidak divisualisasikan. Jika kandung kemih penuh, sistem mungkin menjadi anechoic;
• Ginjal di sisi kanan mungkin lebih rendah dari kiri;
• The parenchyma ehodensity sedikit lebih besar dari kepadatan piramida;
• Ukuran ginjal harus sama. Perbedaan maksimum tidak boleh lebih dari 2 cm;
• Pada sinus dan serat, yang terletak di dekat ginjal, kepadatan gema harus bertepatan;
• Echodensitas ginjal dan hati harus sama. Sedikit penurunan bisa diterima;
• Hipertrofi parsial harus normal;
• Pilar-pilar Bertin dianggap sebagai norma;
• Indikator pada sisi ginjal anterior dan posterior tidak boleh lebih dari 15 mm;
• Ketika menghirup dan mengembuskan napas, mobilitas tubuh harus dalam kisaran 2,5-3 cm;
• Indeks resistensi arteri utama bervariasi dalam kisaran 0,69-0,71;
• Indeks resistensi di arteri interlobar dapat bervariasi di kisaran 0,36-0,74;

Video itu menunjukkan USG pembuluh ginjal dengan komentar

Fitur dan batasan

• Teknik ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit pembuluh darah ginjal. Tetapi perlu dipertimbangkan bahwa teknik ini tidak dapat menggantikan angiografi, yang dilakukan pada tomograf.
• Segera sebelum prosedur persiapan harus menyeluruh. Beberapa makanan harus dihilangkan dari diet Anda.
• Dengan pemeriksaan ini, paling sulit untuk memeriksa kapal kecil. Arteri besar paling jelas terlihat.
• Jika ada situs Kalsifikasi di arteri, mereka akan mengganggu perjalanan gelombang ultrasonik.

Presentasi ilmiah besar tentang topik ini.

Passage of research

Sebelum memulai penelitian, perlu diperhitungkan rekomendasi para spesialis. Anda dapat menanyakan pendapat teman tentang pusat medis yang dipilih. Lebih dari 95% ulasan positif menunjukkan tingkat kualitas dan keandalan studi ini yang tinggi. Ulasan tersebut menunjukkan kualifikasi dokter yang tinggi. Harga untuk prosedur ini ditentukan oleh institusi itu sendiri. Karena itu, biaya layanan sangat terfragmentasi. Biaya rata-rata prosedur bervariasi antara 4000-6000 rubel.

Organisasi yang bisa membuat ultrasound jenis ini

Persiapan untuk pemeriksaan USG arteri renalis dengan DDC

Dasar-dasar persiapan untuk USG arteri renalis dengan DCT

Dengan bantuan USG pembuluh ginjal, dimungkinkan untuk mendeteksi patologi serius secara real time. Dengan bantuan tindakan diagnostik seperti itu, tentukan posisi pembuluh darah ini, nilai fisiologinya. Penting juga untuk mempertimbangkan lokasinya relatif terhadap ginjal dan menentukan diameternya, serta mengidentifikasi kemungkinan hambatan terhadap aliran darah normal.

Metode apa yang diselidiki arteri renalis?

Metode umum berikut digunakan:

1. USDG - USG Doppler. Metode ini bekerja berdasarkan efek Doppler, di mana gelombang ultrasound dapat dipantulkan dari benda bergerak, yang merupakan sel darah.
2. Pemindaian dupleks. Metode ini menawarkan kemungkinan untuk menilai tidak hanya kecepatan aliran darah, tetapi juga kesempatan untuk mempertimbangkan anatomi setiap pembuluh darah. Teknik ini canggih dan akan membantu untuk menentukan seluruh jajaran patologi vaskular, terlepas dari tingkat perkembangannya. Metode ini memungkinkan untuk mengetahui struktur dan kaliber kapal, semua komponen fungsional.
3. Triplex scanning, itu juga disebut pemetaan warna Doppler atau DDC. Metode ini mirip dengan Doppler, tetapi masih ada superimposisi aliran warna darah pada gambar dua dimensi.

Yang paling efektif saat ini dianggap sebagai studi komprehensif pembuluh darah dengan semua metode. Hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk memperoleh data yang lengkap dan andal dengan visualisasi yang jelas. Patologi dapat diidentifikasi pada tahap awal perkembangan, yang akan menyederhanakan perawatan mereka. Pada awalnya, seringkali asimptomatik. Keamanan prosedur ini memungkinkan Anda untuk memantau keadaan arteri dalam dinamika dan melacak semua perubahan.

Inti dari TsDK

Pemetaan Color Doppler adalah metode yang memungkinkan untuk mengevaluasi aliran darah di pembuluh darah. Dasar dari penelitian ini adalah kombinasi dari gambar dua dimensi dan penilaian aliran darah sesuai dengan parameter Doppler.

Diagnosis menampilkan gambar yang biasa untuk ultrasonografi, dan di tempat yang sedang dipelajari, darah mengalir dan kecepatannya disajikan dalam warna. Warna-warna berikut akan terlihat pada monitor:

• Aliran merah adalah darah yang bergerak ke sensor.
• Aliran biru adalah darah yang mengalir dari sensor.

Soal kecepatan bisa dinilai dari intensitas warnanya, makin jarang diucapkan, makin lambat alirannya. Metode TsDK tidak hanya menampilkan gambar visual, tetapi juga menganalisis arah, kecepatan, dan sifat aliran darah. Ini juga memeriksa patensi pembuluh ginjal, diameternya, resistensi.

Dengan metode ini Anda dapat menginstal:

• Apakah ada penebalan dinding kapal.
• Apakah ada gumpalan darah?
• Adanya plak aterosklerotik.
• Kejahatan.
• Dilatasi berlebihan pembuluh - aneurisma.

Kapan tes arteri ginjal dijadwalkan?

Alasan utama untuk penunjukan studi Doppler pada pembuluh ginjal adalah karena dugaan gangguan aliran masuk dan keluar darah ke organ. Dalam perjalanan diagnosa, alasan untuk ini, bentuk anomali, dapat ditenggelamkan Pasien dirujuk untuk pemeriksaan tambahan ginjal, jika patologi terdeteksi dalam perjalanan ultrasound normal organ. Juga, kasus-kasus pengangkatan berhubungan dengan:

1. Buang air kecil terganggu dan / atau menyakitkan.
2. Pasien mengalami pembengkakan pada kelopak mata di pagi hari.
3. Ada rasa sakit di daerah pinggang, sementara mereka tidak berhubungan dengan penyakit tulang belakang.
4. Dengan hipertensi persisten.
5. Jika ada kecurigaan kegagalan organ.
6. Jika didiagnosis tumor ginjal dan adrenal.
7. Jika perlu, pelajari sistem peredaran darah, yang menyediakan aktivitas vital tumor.
8. Jika Anda perlu melacak dinamika perawatan.

Adapun kontraindikasi, maka absolut, tidak. Satu-satunya hal, jika tidak perlu intervensi bedah segera, penelitian dilakukan setelah FGDS dan kolonoskopi. Memang, selama prosedur ini, sejumlah besar udara diluncurkan ke usus, yang akan menjadi hambatan untuk diagnosis pembuluh darah.

Tidak mungkin menerapkan metode seperti itu jika ada luka terbuka atau terbakar di lokasi pemasangan sensor untuk diagnosa.

Langkah-langkah persiapan dan jadwal

Persiapan yang panjang dan ekstensif tidak diperlukan, tetapi beberapa langkah harus diambil agar hasilnya memiliki akurasi dan akurasi yang tinggi. Tahapan utama:

1. 3 hari sebelum studi, Anda perlu melakukan diet. Pada saat yang sama, Anda harus mengecualikan dari menu makanan berlemak, daging asap, kol dan kacang-kacangan dalam bentuk apa pun, minuman berkarbonasi.
2. Anda bisa makan bubur kukus, sayuran, daging, dan ikan selama periode persiapan.
3. Selama persiapan, ada baiknya mengambil sorben sesuai dengan instruksi.
4. Jika ada masalah dengan perut kembung, maka Anda juga harus memasukkan dalam penerimaan persiapan enzim.
5. Sebelum menjelajahi malam hari, Anda harus makan malam selambat-lambatnya pukul 18:00.
6. Juga di malam hari Anda perlu melakukan enema pembersihan dan mengambil karbon aktif pada tingkat 1 tablet per 10 kg berat.
7. Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong, sehingga Anda tidak bisa sarapan di pagi hari.

Jika pasien memiliki rasa sakit yang lapar atau teman dengan kondisi patologis yang parah, maka diperbolehkan untuk makan tidak lebih dari 3 jam sebelum prosedur.

Itu dilakukan sesuai dengan skema standar. Pasien melepaskan pakaian dari area yang diselidiki, berbaring miring. Gel diterapkan pada kulit dan penelitian sedang dilakukan.

Norma dan ahli patologi

Selama diagnosis dapat diidentifikasi patologi vaskular. Mereka ditentukan oleh metode perbandingan norma dengan data yang diperoleh. Dengan protokol penelitian yang Anda butuhkan untuk pergi ke dokter Anda, ia akan dapat menguraikan data dan meresepkan pengobatan sesuai kebutuhan.

Kesimpulan Kombinasi beberapa metode dalam studi pembuluh ginjal dianggap sebagai metode yang paling efektif dan efektif yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi pada awal perkembangannya. Pemeriksaan pencegahan rutin untuk kelompok risiko adalah wajib.

Ultrasonografi pembuluh darah ginjal: semua tentang diagnosis

Masalah ginjal terdeteksi pada banyak pasien dan sering menyebabkan buang air kecil atau tidak disengaja, serta gagal ginjal. Ultrasonografi pembuluh darah ginjal adalah metode ultrasonografi, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menentukan fitur lokasi pembuluh darah, kecepatan aliran darah dan diameter. Prosedur seperti itu dianggap tidak menyakitkan dan tidak perlu persiapan khusus.

Indikasi untuk belajar

Diagnostik memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan pembuluh, diameter dan strukturnya, serta untuk mengevaluasi kecepatan aliran darah di dalamnya

Ultrasonografi pembuluh darah ginjal didasarkan pada fakta bahwa gelombang ultrasonografi tercermin dari sel darah merah yang ada di tubuh manusia. Gelombang yang dipantulkan ditangkap oleh sensor dan kemudian diubah menjadi impuls listrik.

Hasil dari ini adalah tampilan pada monitor dalam bentuk grafis dan dengan foto berwarna yang menunjukkan aliran darah di pembuluh darah. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mempelajari arteri dari dalam secara real time dan untuk membuat perubahan aliran darah di dalamnya. Penyebab kondisi patologis ini biasanya menjadi trombosis, kejang atau vasokonstriksi.

Berkat USG Doppler, dimungkinkan untuk mengidentifikasi kondisi tubuh berikut:

1. masalah dengan pergerakan darah di dalam tubuh
2. penampilan stenosis arteri
3. kecepatan aliran darah di pembuluh
4. patologi vaskular yang memicu plak aterosklerotik

Ultrasonografi digunakan tidak hanya untuk mendiagnosis patologi organ, tetapi juga untuk mengevaluasi efektivitas terapi. Biasanya, para ahli meresepkan prosedur semacam itu untuk penyakit-penyakit berikut:

• rasa sakit di daerah lumbar
• kolik ginjal
• kerusakan sistem endokrin
• penyakit ginjal atau sistem saluran kemih akut atau kronis
• tekanan darah naik
• penyakit jantung dan sistem pembuluh darah
• cedera parah atau cedera di daerah lumbar

Ultrasonografi ginjal dapat diresepkan untuk mengkonfirmasi diagnosis, jika ada penyimpangan dari indikator standar dalam analisis urin. Prosedur ini dapat dilakukan oleh spesialis untuk menilai kondisi pasien setelah transplantasi organ uji.

Ultrasonografi ginjal pada masa kanak-kanak memungkinkan untuk mengidentifikasi refleks vesikoureteral, serta untuk menyingkirkan anomali pembuluh ginjal yang sifatnya bawaan.

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk mempelajari ginjal, tetapi dimungkinkan untuk mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat mengurangi kandungan informasinya:

• patologi kulit
• intoleransi gel
• kondisi pasien

Dapat mengganggu diagnosis dan orang yang kelebihan berat badan, karena lapisan lemak secara signifikan melanggar kualitas gambar.

Persiapan untuk prosedur

Dianjurkan untuk mengecualikan makanan yang menyebabkan fermentasi di usus.

Persiapan yang tepat untuk USG memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil penelitian yang andal dan membuat diagnosis yang benar. Kehadiran gas dalam usus dapat menciptakan masalah dalam pencitraan organ, yang secara langsung mempengaruhi hasil prosedur.

Untuk mendapatkan gambar yang sempurna, Anda harus berhenti menggunakannya beberapa hari sebelum tanggal studi yang dimaksudkan:

1. sayuran dan buah-buahan mentah
2. asinan kubis
3. roti hitam
4. susu
5. minuman berkarbonasi

Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan perut kembung di usus dan melakukan prosedur secara kualitatif. Dalam hal seseorang rentan terhadap peningkatan pembentukan gas, disarankan untuk mengambil enterosorben selama beberapa hari setelah pemindaian ultrasound. Anda dapat minum karbon aktif atau Espumizan beberapa kali sehari, 2 tablet.

Dalam beberapa kasus, obat-obatan seperti Reglan atau Motilium diresepkan untuk menormalkan motilitas usus.

Dimungkinkan untuk mengurangi jumlah gas di usus dengan bantuan persiapan herbal. Untuk tujuan ini, Anda dapat membeli teh herbal dan menyiapkannya sebagai infus. Alat disiapkan sesuai dengan instruksi terlampir dan diminum 200 ml sehari sebelum makan.

Dimungkinkan untuk mengatasi konstipasi sebelum pemeriksaan ginjal dengan obat-obatan yang memiliki efek pencahar, seperti Laxomag, Forlax atau Portalac. Bersihkan usus sebelum USG bisa berupa lilin dari sembelit, yang harus dimasukkan setelah sarapan.

Dari video Anda dapat mempelajari cara mempersiapkan dengan benar untuk ultrasound ginjal:

Mungkin ada penyimpangan dari aturan persiapan untuk patologi yang membutuhkan asupan obat setiap hari. Hal ini diperlukan untuk melakukan USG di pagi hari sebelum makan. Jika Anda perlu belajar di sore hari, sarapan ringan diperbolehkan, tetapi jarak antara waktu makan terakhir dan prosedur minimal 6 jam.

Tidak dianjurkan untuk melakukan ultrasonografi pembuluh darah segera setelah prosedur seperti kolonoskopi dan fibrogastroskopi. Faktanya adalah bahwa selama studi tersebut udara memasuki usus, yang secara signifikan mempersulit visualisasi, bahkan jika persiapan yang diperlukan diamati. Dalam beberapa kasus, pemindaian ultrasound dapat dilakukan pada pasien sepenuhnya tanpa persiapan. Dalam kasus perut kembung atau obesitas, visualisasi yang buruk diamati, dan dalam hal ini dianjurkan untuk menahan nafas untuk pernafasan maksimum untuk melakukan penelitian.

Ultrasonografi

Sonografi Doppler dilakukan oleh seorang ahli sonologi

Sebelum USG, pasien perlu melepas pakaian ke pinggang dan perhiasan di daerah di mana penelitian akan dilakukan. Prosedur ini dilakukan dalam posisi terlentang, dan untuk menilai hasil yang diperoleh, gambaran klinis diperhitungkan. Karena alasan inilah sebelum melakukan ultrasound, seorang spesialis dapat mempelajari sejarah penyakit seseorang dan mencari tahu keluhannya.

Pada kulit di daerah di mana penelitian akan berlangsung, gel transparan khusus diterapkan, karena yang kontak dekat epidermis dengan sensor dipastikan. Setelah itu, spesialis menggerakkan sensor ultrasonik di atas bidang yang diminati, sambil mempelajari perubahan gambar pada monitor. Mungkin penampilan suara yang tidak biasa berasal dari mesin ultrasound. Alasan penampilan mereka terletak pada pengukuran aliran darah yang bersirkulasi dalam pembuluh.

Setelah prosedur penelitian selesai, gel dicuci dari kulit, dan ultrasound itu sendiri benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan berlangsung tidak lebih dari 30 menit.

Ultrasonografi Doppler adalah salah satu cara informatif untuk menilai aliran darah di pembuluh darah sedang dan besar. Prosedur ini digunakan untuk mengidentifikasi berbagai patologi, untuk menentukan indikasi untuk intervensi bedah pada organ, dan untuk mengevaluasi efektivitas perawatan.

Prosedur seperti sonografi doppler memiliki banyak keuntungan:

1. Ultrasonografi ginjal adalah studi yang benar-benar tidak menyakitkan yang merupakan prosedur invasif minimal dan dilakukan tanpa menggunakan injeksi atau jarum.
2. penelitian organ dilakukan secara real time
3. Prosedur ini berbeda dari rontgen karena memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran akurat tentang kondisi jaringan lunak.
4. tidak perlu menggunakan radiasi pengion untuk memvisualisasikan pembuluh darah
5. prosedurnya dianggap cukup terjangkau, karena harganya tidak tinggi
6. Ultrasonografi pembuluh darah ginjal dapat dilakukan pada usia berapa pun dan tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini.

Ultrasonografi pembuluh ginjal dianggap sebagai metode penelitian yang informatif, tetapi tidak bisa menjadi pengganti penuh untuk angiografi. Pemeriksaan sinar-X yang kontras memungkinkan untuk mempelajari keadaan fungsional pembuluh dan untuk mengidentifikasi fitur-fitur dari pergerakan darah.

Ultrasonografi persiapan arteri renalis

Untuk visualisasi yang lebih baik dari arteri ginjal, dianjurkan untuk melakukan pemindaian ultrasound di pagi hari dengan perut kosong, ini menghindari "gangguan" yang mungkin menumpuk di siang hari dan setelah makan dengan gas usus.

Persiapan

Makan terakhir harus pada malam sebelum ujian. Puasa yang lebih lama tidak dianjurkan karena kemungkinan perkembangan perut kembung usus.

Dalam persiapan untuk penelitian ini, diinginkan untuk tidak merokok dan penggunaan permen karet. Pemberian obat dalam jumlah kecil yang diperlukan untuk pasien diperbolehkan.

Pada sebagian besar pasien, studi PA (terutama bagian distal) dimungkinkan tanpa pelatihan khusus. Pelatihan diperlukan dalam studi pasien lengkap, serta kebutuhan untuk pemindaian dupleks pada sebagian besar PA. Dalam kasus visualisasi PA yang buruk (misalnya, pada pasien obesitas, dengan meteorisme yang ditandai), Anda dapat mencoba memindai arteri renalis dengan menahan nafas pada napas maksimum. Dalam banyak kasus, ini memungkinkan peningkatan kualitas penelitian.

Pemindaian dupleks agen pengguna dapat dilakukan dengan menggunakan sektor mekanis, serta sensor vektor dan cembung dengan array bertahap elektronik dengan frekuensi 2,25 hingga 5,0 MHz. Gambar optimal diperoleh saat menggunakan sensor dengan frekuensi 2,5 hingga 4,0 MHz.

Untuk mempelajari PA agen akses interkostal, bukaan sensor harus kecil. Untuk mempelajari aliran darah ginjal pada bayi baru lahir menggunakan sensor frekuensi tinggi dengan frekuensi 7,5 hingga 10,0 MHz. Dalam mode Doppler gelombang-pulsa untuk analisis spektral, perlu menggunakan filter dengan frekuensi serendah mungkin (dari 50 hingga 100 Hz), yang memungkinkan Anda untuk menghapus komponen berkecepatan rendah yang dapat memengaruhi perhitungan indeks resistivitas.

Ukuran volume yang disurvei dapat bervariasi tergantung pada kaliber kapal yang diselidiki, tetapi biasanya ukurannya adalah 2 hingga 8 mm. Karena kedalaman PA yang besar ketika melakukan survei Doppler, frekuensi denyut nadi rendah (dari 1000 hingga 1500 Hz) mungkin diperlukan, yang mengarah ke kemungkinan peningkatan efek aliasing.

Selama USG batang utama PA, akses berikut digunakan:

1. Pendekatan anterior (bagian transversal dan longitudinal): pasien diperiksa dalam posisi "terlentang" melalui dinding perut anterior. Untuk mendapatkan bagian melintang, sensor dipasang di garis tengah perut 2-3 cm di bawah proses xiphoid pada sudut ke dinding perut anterior, yang memungkinkan memperoleh gambar penampang aorta pada tingkat pelepasan PA (Gbr. 16.5a). Dengan akses ini, PA divisualisasikan dalam mode-B dalam bentuk tipis, sesuai dengan lumen pembuluh, struktur echo-negatif tubular yang menyimpang dari diameter aorta pada jam 3 dan jam 9. Dalam mode TsDK, gambar yang sama diperoleh, tetapi dengan warna bejana yang sesuai dengan mangkuk warna yang digunakan (Gbr. 16.5b). Akses dan penampang ini sangat penting untuk memvisualisasikan mulut kedua agen pengguna dan merekam aliran ke dalamnya.

2. Akses belakang. Pasien diperiksa di "berbaring tengkurap." Sensor ditempatkan 5-6 cm lateral ke tulang belakang (Gbr. 16.6a).

Potongan melintang ginjal divisualisasikan pada tingkat gerbang (Gbr. 16.6b).

1. Akses lateral. Pasien diperiksa dalam posisi "berbaring miring" (posisi dekubital). Sensor dipasang di sepanjang garis aksila (Gbr. 16.7a), sementara potongan melintang dari ginjal juga divisualisasikan pada tingkat gerbang (lihat Gbr. 16.7b).
2. Akses lateral posterior. Pasien diperiksa dalam posisi "terlentang". Sensor dipasang di sepanjang garis aksila (Gbr. 16.8).

Potongan melintang dari ginjal divisualisasikan pada tingkat gerbangnya (lihat Gambar 16.6b). Pada pasien dengan lapisan lemak subkutan yang diucapkan dengan lemah menggunakan peralatan ultrasound generasi terakhir, dimungkinkan untuk memvisualisasikan mulut kedua PA dengan pemindaian longitudinal aorta abdominalis dari pendekatan anterior (Gbr. 16.7).

Fitur pemindaian uplex dalam berbagai kelompok pasien

Sehubungan dengan kemungkinan melakukan pemeriksaan USG poliprojection, praktis tidak ada kontraindikasi absolut untuk melakukan prosedur diagnostik ini. Pengecualian adalah kondisi serius pasien, adanya sindrom nyeri yang diucapkan. Dalam kasus seperti itu, masalah diputuskan secara individual. Durasi penelitian dapat dikurangi secara signifikan dengan menggunakan peralatan ultrasound berkualitas tinggi oleh seorang dokter yang berpengalaman.

Di hadapan aneurisma aorta abdominalis dan / atau cabang-cabangnya, pemindaian dupleks PA dari pendekatan anterior dan posterior dilakukan dengan sangat hati-hati dan hanya jika diperlukan, dan jika aneurisma dicurigai kemungkinan komplikasi dan dengan diameter aneurisma besar, itu benar-benar kontraindikasi. Perawatan diperlukan dalam penggunaan akses ini dan dengan adanya di rongga perut dan ruang retroperitoneal dari struktur volumetrik tambahan lainnya, terutama yang besar - kista, abses, tumor, dll. Dalam kebanyakan kasus, akses lateral paling dapat diterima.

Ultrasonografi arteri renalis sangat sulit, karena kedalamannya yang besar dan diameter pembuluh yang kecil. Diameter PA di daerah mulut adalah 5-6 mm dan menurun ke arah ginjal menjadi 3-4 mm.

Dalam menilai aliran darah dalam PA, sejumlah kesulitan metodologi muncul:

• redaman signifikan dari sinyal ultrasonik mengarah pada terjadinya gangguan noise yang tercermin dalam spektrum pergeseran frekuensi Doppler (UHF);
• bentuk kontur SDSCH tergantung pada variabilitas ritme alami dan volume stroke jantung, serta pada perpindahan PA yang diselidiki di bidang berkas ultrasonografi, yang disebabkan oleh mobilitas alami ginjal.

Memperoleh hasil yang dapat diandalkan dengan pemeriksaan USG PA tergantung pada karakteristik konstitusi pasien, keparahan perut kembung, varian arsitektonik vaskular (tingkat di mana arteri ginjal berangkat dari aorta, sudut di antara mereka, tingkat kerutan pembuluh darah, dan fitur-fitur dari pembelahannya). Untuk mengatasi kesulitan metodologis di atas dalam studi PA, direkomendasikan bahwa pasien yang sama dalam posisi "di belakang", "di perut" dan "di samping" menggunakan beberapa proyeksi dari lokasi sensor ultrasonik (termasuk non-standar). Hasil penelitian juga tergantung pada kelas sistem ultrasonik yang digunakan dan pengalaman peneliti.

Untuk DS, pendekatan lateral, posterior dan lateral digunakan di bagian distal dari batang utama PA. Ginjal divisualisasikan dalam penampang di tingkat gerbang. Volume yang disurvei selama DS dari arteri ginjal diatur di gerbang ginjal di luar konturnya (Gbr. 16.10). Jika "survei" dilakukan dalam kontur ginjal, maka dimungkinkan untuk secara keliru mendaftarkan sinyal non-spesifik dari arteri interlobar atau arteri.

Untuk menilai aliran darah di mulut dan segmen proksimal dari PA induk menggunakan akses depan. Dalam beberapa kasus (tipis dan dengan persiapan khusus dari subjek), menggunakan kombinasi dari semua jenis akses, dimungkinkan untuk memvisualisasikan sebagian besar batang utama PA.

Untuk mencakup seluruh area perkiraan ukuran PA, ukuran volume yang diwawancarai harus cukup besar (lebih besar dari diameter batang utama PA). Ukuran kecil dari volume yang disurvei akan menyebabkan peningkatan resolusi spasial perangkat, tetapi akan menyebabkan penurunan intensitas sinyal yang dihamburkan ke arah yang berlawanan. Pada saat menerima rekaman kualitatif dari spektrum SDSC, pasien harus diminta untuk menahan napas, ini memungkinkan seseorang untuk mendapatkan rekaman UDSH untuk beberapa siklus jantung (tergantung pada durasi menahan nafas) dan untuk mengevaluasinya lebih akurat.

Saat melakukan pemindaian dupleks, tidak selalu mudah untuk menentukan arah dan ukuran perkiraan PA dan, karenanya, mengukur sudut Doppler dengan benar dan menentukan ukuran volume polling yang diinginkan. Penggunaan TsDK memungkinkan untuk menyelesaikan masalah ini dengan sukses. Dalam sistem ultrasonografi modern yang menggunakan sensor resolusi tinggi dalam mode kecepatan tinggi dan energi DSC, dimungkinkan untuk memvisualisasikan tidak hanya batang utama arteri renalis, tetapi semua cabangnya, termasuk lengkungan kecil dan arteri kortikal (Gbr. 16.11 dan 16.12). Selain itu, hasil penelitian dengan penggunaan CDC dalam rezim energi yang berbeda praktis tidak akan bergantung pada sudut kemiringan sinar ultrasonik terhadap sumbu kapal.

Evaluasi hasil pemindaian

Diperoleh selama pemindaian dupleks arteri renalis, SDSCH dievaluasi baik secara kualitatif maupun kuantitatif.

Ketika melakukan analisis SDSH kualitatif, bentuk, kontur dan lebar spektrum, ada atau tidak adanya "jendela sistolik" di bawah kurva SDSH, rasio komponen sistolik dan diastolik spektrum dievaluasi. SDSCH arteri renalis biasanya simetris di kedua sisi dan ditandai oleh gelombang sistolik yang turun secara eksponensial tinggi, serta komponen diastolik yang konstan dan cukup tinggi serta zona sempit spektrum frekuensi. Dalam beberapa kasus, apa yang disebut "jendela sistolik" dapat diamati pada SDSH, yang terletak di bawah elemen sistolik (Gbr. 16.13 a, b, c). Selama diastole, zona lebar sinyal frekuensi rendah yang cukup ditentukan.

Analisis kuantitatif SDSC dari arteri renal meliputi perhitungan kecepatan dan karakteristik temporal dari spektrum (nilai absolut) dan indeks diagnostik (indikator relatif). Indeks kecepatan absolut meliputi kecepatan sistolik maksimum (puncak) (Vmax), minimal (Vmin) dan final (Vend) kecepatan diastolik, serta kecepatan rata-rata per siklus jantung (TAMx) (Gbr. 16.14 a, b). Waktu percepatan aliran sistolik (T) juga diukur.

Saat mengukur kecepatan, sangat penting untuk mengoreksi nilainya sehubungan dengan sudut Doppler. Ketika menghitung indikator relatif, selain indeks resistivitas (RI = (Vmax - Vend) / Vmax), denyutan (PI = (Vmax - Vmin / TAMx) dan rasio kecepatan sistolik-diastolik (Rasio = Vmax / Vmin), rasio ginjal-aorta ( RAR) sebagai perbandingan kecepatan puncak sistolik di batang utama arteri renalis (Vmax RA) dan kecepatan puncak sistolik di aorta abdominalis (Vmax AA).

Untuk arteri renalis, nilai normal rata-rata (data dari berbagai penulis dirangkum) adalah: RI = 0,6-0,7; PI = 1.1–1.2; Rasio = 2,8; Rar = 3,5. Indeks percepatan juga dihitung - rasio waktu percepatan dalam arteri renalis dan aorta abdominalis.

Ada beberapa bentuk SDSH normal dari arteri renalis. Perbedaan utama kualitatif dan kuantitatif yang paling signifikan dari SDSCH pada PA pada anak muda (20-30 tahun) dan orang tua (40-70 tahun). Pada orang yang lebih tua dari 70 tahun, SDSCH memiliki karakteristiknya sendiri, karena konsep keadaan PA yang normal sangat tergantung pada kelompok usia ini.

Pada orang muda, SDSCH dicirikan oleh konsentrasi kecepatan mendekati frekuensi maksimum, peningkatan cepat dalam sistol, nilai absolutnya agak tinggi, ujung runcing dari fase sistolik spektrum, dan sering kali kehadiran incisura dan gigi tambahan sebelum memulai diastole dengan kemungkinan kontur tidak teratur dari kecepatan maksimum sistol dan tinggi. komponen diastolik (Gbr. 16.15).

Pada kelompok usia yang lebih tua dari SDSC, arteri renalis berbeda, sebagai suatu peraturan, oleh peningkatan kecepatan sistol yang lebih lambat dan penurunan yang tidak terlalu curam, tidak adanya puncak dan pola sayatan tambahan, kontur yang selalu mulus dari kurva amplop kecepatan maksimum dan nilai kecepatan absolut yang lebih rendah selama seluruh siklus jantung sambil mempertahankannya. rasio sistolik-diastolik (seperti pada kelompok usia sebelumnya) (Gbr. 16.16).

Ketika melakukan analisis kuantitatif, perbedaan signifikan dalam kelompok-kelompok ini ada di batang utama PA antara nilai-nilai indeks RI, PI, Rasio dan T. Ada kecenderungan peningkatan nilai semua parameter ini dengan usia. Fakta ini mudah dijelaskan oleh perubahan reguler yang terjadi pada dinding arteri seiring bertambahnya usia dan menyebabkan penurunan elastisitasnya. Konsep arteri ginjal normal pada kelompok usia yang lebih tua umumnya cukup kondisional dan menyiratkan terutama tidak adanya patologi yang signifikan secara hemodinamik.

Kurangnya perbedaan yang signifikan dalam nilai absolut kecepatan berdasarkan kelompok usia terkait dengan kondisi pendaftaran SDSH (batang utama PA dalam setiap kasus memiliki lokasi anatomi dan opsi pembagian sendiri), serta kesulitan dalam memvisualisasikan arteri itu sendiri dan dalam beberapa kasus memperbaiki sudut Doppler.

Biasanya, karakteristik aliran darah di arteri berbagai segmen ginjal secara kualitatif mirip dengan yang ada di batang utama PA. Selain itu, tidak ada perbedaan dalam bentuk gelombang pulsasi dan antara segmen yang berbeda. Ketika melakukan analisis kuantitatif, PA segmental mengungkapkan nilai kecepatan absolut yang lebih rendah dan indeks PI, RI, Rasio, dan T yang tidak berbeda secara signifikan dari yang ada di batang utama PA. Satu-satunya perbedaan yang konstan antara batang utama batang utama dan organ internalnya adalah kurangnya sistolik murni. Jendela ”dalam kasus terakhir karena kaliber kecil pembuluh arteri intrarenal (Gbr. 16.17). Untuk mendapatkan informasi yang lebih andal saat melakukan pemindaian dupleks arteri segmental, perlu menggunakan DCT dalam mode kecepatan tinggi dan energi (Gbr. 16.18).

Bagaimana dan apa yang dilakukan dengan USG ginjal?

Di antara berbagai metode penelitian ginjal, USG adalah yang paling umum digunakan. Diagnosis dengan USG pembuluh darah ginjal disebut dopplerometri atau dopplerografi. Metode ini memungkinkan untuk mendeteksi perubahan suplai darah ke organ.

Efektivitas metode diagnostik didasarkan pada prinsip Doppler, dinamai demikian setelah fisikawan Austria yang menemukan pola yang menarik. Faktanya adalah bahwa gelombang ultrasonik yang ditransmisikan melalui tubuh manusia tercermin dari sel darah dan memungkinkan visualisasi sistem pembuluh darah.

Jika suplai darah ke ginjal terganggu, fungsi kuncinya, kemampuan mengeluarkan urin, akan menjadi yang pertama menderita.

Kapan?

Inspeksi ginjal tidak selalu melibatkan perhatian pada suplai darah mereka, yaitu ke pembuluh darah dan arteri.

Namun, ada indikasi yang membuatnya perlu untuk menilai aliran darah dari sistem ekskresi:

1. Kolik ginjal. Pada kondisi akut ini, bersamaan dengan pemeriksaan vena dan arteri, dilakukan analisis urin, urografi intravena, dan kromositoskopi.
2. Kesulitan selama buang air kecil - mungkin terkait dengan suplai darah yang tidak mencukupi di ginjal dan penting untuk menilai kondisi pembuluh darah untuk menentukan penyebab dari proses negatif sebelum menyebabkan peradangan.
3. Bengkak pada wajah dan anggota badan - mungkin disebabkan oleh pelanggaran fungsi ekskresi.
4. Tekanan yang meningkat - gangguan pada ginjal dapat menyebabkan hipertensi. Artinya, tekanan darah tinggi belum tentu dikaitkan dengan hipertensi, itu bisa disebabkan oleh sejumlah penyakit kronis atau jenis tumor tertentu.
5. Perubahan dalam analisis urin, misalnya: penampilan eritrosit, protein, perubahan kepadatan dan peningkatan jumlah sel darah putih.
6. Toksikosis terlambat pada wanita hamil. Dalam hal ini, ultrasonografi pembuluh darah dan arteri merupakan prosedur penting dalam penilaian kompleks tentang perlunya persalinan segera.
7. Memar jaringan di daerah ginjal (memar ginjal) - setelah pemeriksaan USG, dokter akan menilai seberapa banyak organ yang rusak dan bagaimana dengan pasokan darahnya.
8. Penyakit ginjal kronis atau akut - survei akan mengungkapkan kelengkapan aliran urin dan membantu menentukan apakah suplai darah di ginjal tidak terganggu.
9. Diabetes mellitus, vaskulitis, atau penyakit sistemik lainnya yang, jika diambil secara tidak terkontrol, dapat menyebabkan kelaparan oksigen atau proses peradangan pada ginjal.
10. Tumor yang dicurigai, yang juga dapat secara negatif mempengaruhi suplai darah ke organ-organ karena fakta bahwa pembuluh akan ditekan atau berubah bentuk.

Selain itu, USG dari arteri ginjal dan pembuluh darah digunakan sebagai tindakan persiapan sebelum operasi ginjal.

Pertunjukan apa?

Ahli urologi (nephrologist) akan mengevaluasi hasil pemeriksaan Doppler pada pembuluh dan arteri:

• kecepatan dan volume aliran darah, serta kepatuhan mereka dengan standar usia;
• apakah ada gumpalan darah atau plak;
• jika demikian, seberapa terpengaruh dinding pembuluh darah;
• lumen pembuluh, adanya kejang dan stenosis;
• efektivitas pengobatan yang ditentukan sebelumnya.

Jenis diagnostik vaskular

Beberapa metode populer digunakan untuk menilai aliran darah ginjal:

1. Color Doppler mapping (DDC) - memungkinkan Anda menggabungkan memperoleh gambar hitam dan putih dari ginjal dengan penilaian aliran darah Doppler.
2. Duplex ultrasound scanning (pemindaian ultrasonik) - memungkinkan tidak hanya untuk mengevaluasi kecepatan aliran darah, tetapi juga untuk mempelajari fitur anatomi pembuluh darah.
3. Ultrasound Doppler (Doppler, Doppler ultrasound dari arteri renalis dan pembuluh darah) - dirancang untuk mempelajari patensi pembuluh darah pada grafik aliran darah.

Persiapan

Kandungan informasi USG pembuluh ginjal tergantung pada sejumlah faktor, termasuk kompetensi dokter, dan persiapan kualitas pasien untuk penelitian.

Sebelum prosedur, pasien harus melakukan sejumlah tindakan:

• Beberapa hari sebelum survei, penting untuk menjauhkan diri dari makanan yang meningkatkan pembentukan gas (kubis, kue-kue ragi, kacang-kacangan, kacang-kacangan, minuman berkarbonasi).
• Gunakan obat enterosorben atau simeticonsoderzhaschie, seperti: "Simetikon", "Espumizan", "Enterosgel" atau "Polysorb". Anda dapat mengklarifikasi dosis dan frekuensi pemberian dengan dokter atau diagnosa Anda.
• Prasyarat untuk pemeriksaan pembuluh ginjal adalah perut kosong. Sebelum prosedur, Anda tidak dapat makan, minum atau minum obat.

Jika USG dilakukan pada sore hari, maka makan terakhir harus 6 jam sebelumnya.

Untuk pasien yang sakit parah membuat pengecualian - mereka mungkin tidak memiliki 3 jam.

Selain itu, dokter dapat membuat pengecualian untuk pasien yang membutuhkan pengobatan konstan dan diet ketat.

Ini termasuk, misalnya, penderita diabetes dan orang-orang dengan penyakit arteri koroner.

Ada satu fitur lagi dari USG Doppler - prosedur ini tidak boleh dilakukan setelah gastroskopi atau kolonoskopi. Metode penelitian ini menyebabkan akumulasi udara di usus, dan pemeriksaan sistem pembuluh darah akan menjadi sulit.

Bagaimana?

Bagaimana ini dilakukan?

Gel konduktif diterapkan pada area punggung bawah pasien (yang duduk atau berbaring miring), dan dokter membaca informasi dari layar komputer melalui sensor.

Setelah prosedur, pasien mengeluarkan pendapat, yang akan mengomentari dokter yang hadir. Perbedaan antara DDC, UZDG dan UZDS terletak pada fitur peralatan, untuk pasien, pemeriksaan dengan salah satu dari tiga metode akan sama.

Dekripsi

Dalam proses menguraikan data yang diperoleh dengan USG dari sistem vaskular, dokter membandingkan parameter yang dihasilkan dengan norma. Setiap kelainan berarti proses patologis di ginjal.

Tabel 1. Penjelasan hasil USG vaskular

Ultrasonografi arteri ginjal: persiapan dan perilaku, indikasi

Ultrasound adalah metode visualisasi berdasarkan penggunaan gelombang suara frekuensi tinggi untuk memperoleh gambar tubuh transversal. Perangkat ultrasonik terdiri dari komponen berikut: monitor, keyboard, prosesor, perangkat penyimpanan data dan sensor, atau transduser.

Lebih dari 35 jenis studi ultrasound

Di klinik kami, penelitian dilakukan pada peralatan modern presisi tinggi. Studi hanya dilakukan oleh dokter yang berpengalaman.

Ultrasonografi mungkin konvensional, real-time, atau Doppler. Ultrasonografi Doppler dilakukan untuk mempelajari pembuluh darah berdasarkan penggunaan efek Doppler.

Keuntungan USG di klinik kami:

• HARGA TERSEDIA
• DOKTER YANG BERPENGALAMAN
• PERALATAN PRESISI TINGGI

Mempersiapkan diagnosis USG

Untuk sebagian besar studi, pelatihan khusus tidak diperlukan. Ada beberapa kontraindikasi:

• - Jangan melakukan USG pada hari yang sama setelah radiografi, gastro
• - dan kolonoskopi. Donasi darah untuk penelitian harus dilakukan sebelum prosedur USG.

Beberapa jenis USG yang membutuhkan persiapan:

• - Ultrasonografi dan pelengkap;
• - Ultrasonografi kandung kemih;
• - USG payudara;
• - Ultrasonografi kelenjar prostat;
• - Ultrasonografi organ perut.

Dokter kami

Rumah Sakit Distrik Pusat Odintsovo - dokter magang, dokter lokal. Kepala Rumah Sakit Klinik Militer yang dinamai Burdenko adalah residen departemen kardiologis, kepala. pusat penasehat kabinet endokrinologi. Pusat Medis Bank Rusia adalah kepala departemen perawatan pasien VIP. Poliklinik Administrasi Utama Bank Rusia di Moskow.

Diploma "Kedokteran Umum" PSU - 1987.
Studi pascasarjana PFUR - mempertahankan tesis untuk tingkat kandidat ilmu kedokteran pada tahun 2001
Kursus sertifikasi dalam terapi - yang terakhir pada tahun 2014, kardiologi, endokrinologi.

Ini mendiagnosis dan mengobati penyakit pada sistem kardiovaskular, pernapasan, endokrin, dan pencernaan. Pemilihan terapi untuk pasien dengan patologi gabungan.

Memelihara pasien dalam kondisi rumah sakit dan pada tahap poliklinik. Menghasilkan survei komprehensif utama untuk menentukan faktor risiko untuk pengembangan penyakit kronis dan menyusun rencana individu untuk memperbaikinya. Menggunakan metode diagnostik modern dengan interpretasi semua jenis laboratorium, radiasi, dan metode pemeriksaan fungsional.

Diagnosis polineuropati diabetes distal (gangguan sensitivitas kaki), diagnosis bentuk kardiovaskular neuropati otonom diabetes. Pencegahan, diagnosa dan pengobatan patologi endokrin (penyakit tiroid: gondok nodular, perubahan fokus, tiroiditis autoimun, hipotiroidisme, tirotoksikosis, observasi setelah operasi, konseling pasien sebelum dipijat dan fisioterapi pada daerah leher dan kerah, diabetes mellitus, termasuk pengembangan rencana kesehatan individu, diabetes mellitus, termasuk rencana pengembangan kesehatan individu, termasuk diabetes, perkembangan diabetes, diabetes mellitus, pengembangan kesehatan individu, diabetes mellitus, diabetes mellitus, diagnosa dan pengobatan patologi endokrin. terapi optimal, hipoparatiroidisme, hiperparatiroidisme, tumor hipofisis penghasil hormon, diabetes insipidus, tumor adrenal, hipertensi arteri gen endokrin a, hiperkortisolisme endogen, insufisiensi adrenal, osteoporosis pada wanita dan pria, defisiensi androgen pada pria, defisiensi vitamin D, koreksi berat melalui pengembangan rencana nutrisi individu, konseling wanita yang merencanakan kehamilan dan wanita hamil dengan patologi endokrin, skrining untuk patologi endokrin sebelum dan selama kehamilan, menyusun "formula seksual" untuk remaja selama masa tindak lanjut Konsultasi primer anak di atas 5 tahun ketika nektitis endokrin pertama kali terdeteksi atologi, pencegahan penyakit tiroid pada anak-anak. Penyakit yang dirawat oleh dokter, setidaknya 10 item ACTH-ectopic syndrome, insufisiensi adrenal, prolaktinoma, stomatotropinoma, diabetes insipidus, diabetes mellitus, obesitas, osteoporosis, osteopenia, hipopituitarisme, hipogonadisme. Apakah dokter memberi nasihat tentang penyakit ini, jika kita berbicara tentang seorang anak yang sedang menyusun "formula seksual" untuk remaja selama pemeriksaan medis. Konsultasi primer anak di atas 5 tahun dengan patologi endokrin yang baru didiagnosis, pencegahan penyakit tiroid pada anak-anak, pencegahan defisiensi vitamin D, pengembangan program penurunan berat badan.

Partisipasi dalam asosiasi profesional, konferensi, partisipasi reguler dalam konferensi dan sekolah untuk ahli endokrin.

2003-2004 Ahli bedah di GBUZ Zaigraevskaya CRH Rumah Sakit distrik Onokhoy Republik Buryatia.
2003-2004 Ahli bedah di GBUZ Zaigraevskaya CRH Rumah Sakit distrik Onokhoy Republik Buryatia.
2004-2008 ahli bedah di GBUZ Muya Central Regional Hospital of Buryatia.
2004-2008 ahli bedah di GBUZ Muya Central Regional Hospital of Buryatia.
2008-2012 Ahli Endoskopi di Rumah Sakit Kota GBUZ №2 Chita.
2012-2013 Dokter Endoskopi di Poliklinik Kota GBUZ №1, Ulan-Ude, Republik Buryatia.
2013-2015 - Dokter Endoskopi di Pusat Onkologi Republik GBUZ Republik Tyva.
2015-2016 Dokter Endoskopi di Rumah Sakit Kota GBUZ №4, Ulan-Ude, Republik Buryatia.
2016-2017 - Ahli bedah di GBUZ Zaigraevskaya CRH Novo-Bryansk rumah sakit Republik Buryatia.
2017 ke dokter endoskopi waktu sekarang di Moskow Doctor of Moscow.

1996-2002 belajar di pediatrik khusus ChGMA Chita.
2002-2003 magang dalam operasi di Ulan-Ude BSMP.
2008-2009 Fakultas Pelatihan Tingkat Lanjut dan Pelatihan Kembali Profesional untuk Spesialis ChGMA, Chita, pelatihan ulang profesional di bidang endoskopi khusus.
2012 Siklus Bedah Sertifikasi, Departemen Pendidikan Pascasarjana, BSU, Ulan-Ude.
2014 Siklus sertifikasi endoskopi - Institut Pendidikan Kesehatan Pascasarjana Novokuznetsk, Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia - dokter endoskopi.
2017 Siklus Bedah Sertifikasi - Departemen Pendidikan Pascasarjana, BSU, Ulan-Ude.

Perawatan bedah, diagnosis endoskopi dari patologi terencana dan darurat (gastroskopi, sigmoidoskopi, kolonoskopi, bronkoskopi, sistoskopi), manajemen rekam medis, kontrol penggunaan peralatan endoskopi.

Pada 2012, ia berpartisipasi dalam kelas master di Calon Ilmu Kedokteran. Chikunova S.O. dan peralatan utama Nikonenko D.M. pada topik: Restorasi Keramik Perekat. Pada 2013, ia mengambil bagian dalam ceramah oleh Profesor Edward McLaren, Profesor di Universitas (UCLA), Kepala Centre for Aesthetic Dentistry, anggota kelompok internasional OR ART. DDS, MDC pada topik: "Aesthetic-art of passion" (veneer, inlays, onlays).

2004 - Omsk State Medical Academy di bidang kedokteran gigi, lulus spesialisasi selama satu tahun di bidang kedokteran gigi, Pelatihan / kursus lanjutan.
2009-Kursus "Teknologi modern dalam perawatan endodontik, teknologi nikel-titanium", Moskow.
Seminar 2009 tentang pemutihan gigi dan sistem klinis kelas master ZOOM, Discus Dental, Moscow
2010-Partisipasi dalam konferensi "Restorasi estetika langsung dari kelompok gigi frontal menggunakan bahan komposit" Moskow, Dentsply.
2010-Spesialisasi dalam kedokteran gigi terapeutik GOU DPO RMAPO Roszdrava 144 jam.
2010-Spesialisasi dalam kedokteran gigi ortopedi di Institut Pendidikan Negara Federal Akademi Medis Negara Federal, 576 jam.
2010-Master Class - "Penguatan fiberglass restorasi komposit dalam praktek sehari-hari, belat perekat gigi." Protek, Moskow.
2011-Kursus "Pengobatan, Solusi Klinis dan Teknik", Solomonov, Moskow.
2011 -Teori teoritis dan praktis "Mikroskop, bekerja dengan mikroskop endodontik", Roma, Nicola Grande, Gianluco Plotino

Saya melakukan perawatan terapeutik dalam persiapan full-endodontik untuk prosthetics, restorasi, bleaching, kebersihan profesional, penghapusan sederhana, saya bekerja pada mikroskop endodontik.

2011-2013.Kediaman Klinis dalam spesialisasi "Kedokteran Gigi Bedah" di Departemen Kedokteran Gigi Klinis dan Implantologi dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal dari Lembaga Pendidikan Profesi Berkelanjutan dari Pelatihan Tingkat Lanjut Badan Medis dan Biologis Federal Moskow.

2008 - Lulus dari Universitas Kedokteran Far Eastern State, Khabarovsk.

2008-2009-Magang pada spesialisasi "General Practice Dentistry" berdasarkan MUZ SP №25 "Den-Tal-I", Khabarovsk.

2014.-Peserta seminar ilmiah dan praktis "Bedah plastik tulang" Dosen: Habiev K.N. Moskow

2015.- Fitur kerja dengan sistem implantasi FRIADENT ANKYLOS DENTSPLY, sertifikat Dosen: D. Shatarov dan Dovbnev V.A. Moskow

2015. Berpartisipasi dalam sebuah meja bundar pada topik "Penyebab biologis, fisiologis dan mekanik dari resesi jaringan pericervicular, yang mempengaruhi pengurangan prognosis prostetik berdasarkan implan gigi" Dosen: Fridman Ilya Moscow.

2015.- Kursus praktis tentang sistem implan ASTRA TECH, sertifikat Dosen: Kirill Polyakov dan Renat Ayubov Moscow.

2015.- Lulus dari kursus teori "Situasi klinis yang rumit dalam implantologi dan bedah periodontal, cara untuk menyelesaikannya dengan bantuan biomaterial modern" Dosen: Dudin MA Moskow

2015.- Kursus tentang "Perencanaan bedah implan. Pemodelan 3D. Pembuatan templat bedah. Fitur dan keunggulan garis implan CORTEX. Pemasangan implan CORTEX. Dosen: Filinov D, Ozhigov E, Rarov A, Spinners A. Moscow.

2016.- Peserta kursus-praktikum "Pencapaian hasil estetika sambil menghilangkan resesi gusi - analisis komparatif metode bedah" Dosen: Fevraleva A.Yu. Moskow

2016.- Berpartisipasi dalam kursus praktis dan teoritis "Pencangkokan tulang di resepsi gigi" Dosen: Urazbakhtin I.I. dan Ponomarev O. Yu. St. Petersburg.

Spesialisasi: semua jenis intervensi bedah rawat jalan: pencabutan gigi sederhana dan kompleks; hemiseksi dan amputasi akar gigi ‚alveolotomi‚ reseksi apeks akar ‚kistektomi‚ pengangkatan neoplasma jinak. Implantologi: pemasangan implan Astra Tech, Nobel, Straumann, Ankylos, Impro, Luna, BioHorizons, Alpha-Bio, Mis, Xive Friadent, Implantium, Adin, Biomet, Osstem. Pengangkatan Sinus Terbuka dan Tertutup, Pengangkatan Tulang, Pemulihan Tulang dengan Titanium Mesh, osteotomi horizontal, teknik sosidge, regenerasi tulang terarah, pemisahan proses alveolar menggunakan instrumen piezo, penggunaan a-prf, i-prf. Operasi periodontal: vestibuloplasty, frenuloplasty, gingivoplasty, kuretase tertutup dan terbuka, operasi flap untuk menutup resesi gingiva di area gigi dan implan, mengubah biotipe gusi, menciptakan zona gingiva yang menempel.

2015 Universitas Persahabatan Rakyat Rusia
Kedokteran Gigi - ortopedi
Pendidikan penuh waktu / penuh waktu
Pelatihan ulang profesional dalam ortopedi kedokteran gigi khusus 540 jam

Akademi Medis Negeri Dagestan 2014
Kedokteran Gigi-Terapi
Pendidikan penuh waktu / penuh waktu
Pelatihan ulang profesional dalam terapi kedokteran gigi khusus 540 jam

Akademi Medis Negeri Dagestan 2011
Profil umum kedokteran gigi
Pendidikan penuh waktu / penuh waktu
Magang profil umum

Akademi Medis Negeri Dagestan 2010
Gigi
Pendidikan penuh waktu / penuh waktu
Dokter gigi

St Petersburg Medical Institute dinamai Akademisi IPPavlov, 1993, khusus "kedokteran umum". Magang dalam spesialisasi "dermato" RKVD, Nalchik.1994.g. Pelatihan Ulang Profesional dalam "Ultrasound Diagnostics" khusus dari RMAPO, Moskow 2007, OU dan TU dalam spesialisasi "Dermato", "Ultrasound Diagnostics" 1999, 2004, 2007, 2012, 2012, 2013.

Pemeriksaan ultrasonografi pada orang dewasa: kelenjar tiroid, kelenjar ludah, kelenjar susu, jantung (ECHO-KG), rongga perut, rongga pleura, hati, kandung empedu, pankreas, limpa, ginjal, kelenjar adrenal, kandung kemih, kelenjar prostat, skrotum, uterus, ovarium, pemindaian dupleks pembuluh darah (arteri, vena ekstremitas atas dan bawah, arteri gembala dan vertebral), USG dalam kebidanan, 3D-4D, USG sendi, jaringan lunak, kelenjar getah bening.

(Pusat Rehabilitasi Medis di bawah pengawasan V. I. Dikul). Guru Departemen RUDN. Kategori medis tertinggi.

Fakultas Kedokteran RUDN dalam "Bisnis Medis" khusus. Diploma dengan pujian, diploma internasional dengan penghargaan.

Vertebroneurologis, Rehabilitologi, Memiliki teknik blokade paravertebral, farmakopuntur, terapi injeksi lokal, pijat untuk zona pemicu. Residensi berdasarkan Departemen Neurologi dan Neurofisiologi Klinis, RUDN.

Pada tahun 2009 ia lulus dari Akademi Medis Yaroslavl State dengan gelar dalam perawatan medis.
Dari 2009 hingga 2011, ia menjalani residensi klinis di bidang traumatologi dan ortopedi berdasarkan Rumah Sakit Klinis untuk Perawatan Medis Darurat. N.V. Solovyov di Yaroslavl.

Dari 2011 hingga 2012, ia bekerja sebagai ahli traumatologi ortopedi di rumah sakit darurat No. 2 di Rostov-on-Don. Minat ilmiah dan praktis: operasi kaki dan operasi tangan.

Diploma dalam "Kedokteran Umum" (Therapeutic and Prophylactic) ", Moscow State Medical Academy (1981)
Magang di "Therapist", Rumah Sakit Klinis Kota Moskow № 67 (1992)
Diploma Otorhinolaryngology, City Clinical Hospital No. 67 (1993)
"Otorhinolaryngology", Institut Kedokteran dan Gigi Negara Moskow (2012)

Rinitis akut dan kronis (pilek): termasuk alergi, rinitis vasomotor; penyakit radang akut faring: tonsilitis akut, faringitis akut, abses peritonsillar; sinusitis akut dan kronis: antritis, etmoiditis, sinusitis frontal, sphenoiditis, poliposis hidung; otitis media akut dan kronis: otitis media eksternal, otitis media; penyakit radang laring: laringitis akut dan kronis, radang amandel laring; penyakit radang kepala, leher: furunkel, wajah-wajah, leher; cedera hidung eksternal, telinga; benda asing faring, laring.

Dokter THT, Poliklinik Kota № 195, Moskow (1983-2012) Dokter THT, Poliklinik Kota № 139, Departemen Otorhinolaryngology, Moskow (1983-1986) Dokter THT, Pusat Medis "Our Clinic", Kota Moskow (2012-2016)

Dia lulus dari Altai State Medical University (2002-2008) dengan gelar di bidang Kedokteran Umum (Barnaul).
Dia lulus spesialisasi di Dermatovenereology (2008-2010). (Magang) berdasarkan Dispensary Dermatovenerologic di Universitas Kedokteran Negeri Altai (Barnaul).
Dia menyelesaikan pelatihan lanjutan di Dermatovenereologi (144 jam) pada 2015 di Moskow berdasarkan Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Profesi Lebih Lanjut "Institut Studi Lanjut Badan Medis-Biologis Federal".

Ia memiliki pengalaman luas dalam pengangkatan tumor jinak pada alat "Surgitron" (elektrokoagulasi). Ia menerima pasien dengan berbagai penyakit kulit dan kulit kepala, termasuk lesi kronis (jamur, virus, autoimun, alergi, infeksi). Banyak pendekatan untuk menyelesaikan berbagai masalah kulit, berdasarkan etiologi dan patogenesis penyakit. Ia terlibat dalam koreksi masalah trichologis, diagnosis dan pengobatan penyakit menular seksual. Secara konstan meningkatkan tingkat pelatihan profesionalnya.

Universitas Kedokteran Negeri Siberia, Tomsk. "Bisnis medis".
Universitas Negeri Pasifik, yurisprudensi Khabarovsk.

Pengalaman luas dalam diagnosis dan perawatan pasien dengan penyakit kulit dan lemak subkutan: dermatitis berbagai etiologi, pioderma, dermatosis (psoriasis, dermatitis atopik), kurap, onikomikosis, ektoparaisitis, penyakit virus pada kulit, penyakit kelenjar sebaceous, difus alopecia fokal, seborrhea, penyakit menular seksual dan IMS, IMS profitabilitas darurat, Trikoskopi, dermatoskopi, Pilihan individu rejimen pengobatan sesuai dengan diagnosis. Pekerjaan alat gelombang radio Surgitron: menghilangkan kulit jinak dan buih kulit lendir.

Anggota Masyarakat Ilmiah Rusia Ahli Kosmetologi Dermatologis, Union of Trichologists.

2004 - SRI AGiP dari Kementerian Kesehatan Republik Tatarstan. Seminar "Promosi perawatan perinatal yang efektif" di Dushanbe
2005 - Institut Pelatihan Pascasarjana Tajik "Colposcopy" Personil Medis, Dushanbe
2006 - Proyek disederhanakan oleh CARE Tajikistan - Pelatihan "Manajemen IMS", Dushanbe
2007 - Proyek yang disederhanakan oleh CARE Tajikistan - pelatihan “Struktur untuk penyediaan layanan yang ramah terhadap kesehatan seksual dan reproduksi anak muda” di Dushanbe; Seminar Kementerian Kesehatan Republik Tajikistan, UNISEF, Asosiasi Dokter Keluarga Republik Tatarstan "Bantuan dan pengenalan menyusui di Rumah Sakit Ramah Anak", Dushanbe
2009 - Parter GTZ untuk Masa Depan. Di seluruh dunia. Kementerian Kesehatan Republik Tajikistan, pelatihan-pelatihan "Pengenalan standar nasional untuk penyediaan dan pemeliharaan perawatan antenatal yang aman" Dushanbe
2010 - RMAPO Colposcopy Moscow
2012 - FBUN "Lembaga Penelitian Pusat Epidemiologi", seminar ilmiah dan praktis ke-18 "Rekomendasi asing dan domestik baru untuk pencegahan dan deteksi dini kanker serviks. Perkembangan baru dari Pusat Diagnostik Molekuler untuk skrining untuk patologi serviks "Moskow
2014 - seminar CJSC "PENCROFT-FARMA" "Penggunaan pesarium Dr. Arabin dalam bidang kebidanan dan ginekologi"; FBUN TsNIIE seminar ke 26 ilmiah dan praktis "Florocenosis - diagnostik PCR rasional dalam ginekologi. Pengalaman penggunaan dalam praktek klinis "Moskow; kursus dan pelatihan seminar PENCROFT-PHARMA CJSC "Aborsi yang aman: aspirasi vakum manual, aborsi medis" Moskow

Dia secara sistematis meningkatkan tingkat pengetahuannya dan tingkat keterampilan medis dalam kursus khusus, memiliki sertifikat spesialis. Terlibat dalam kegiatan penelitian, mengambil bagian aktif dalam seminar, kelas master, pameran dalam ginekologi. Memberikan bantuan khusus kepada pasien ginekologi di tingkat klinik dan rumah sakit. Melakukan rawat inap, operasi kecil dan manipulasi (RDV, GS, hypo-, labioplasty, GSG ECHO, pneumo-dan hidrotubasi, penanaman intrauterin, pemasangan dan pengeluaran IUD, pembedahan dan aborsi obat), membantu operasi laparotomi dan laparoskopi, diagnosis operasi laparotomi dan laparoskopi, diagnosis operasi laparotomi dan laparoskopi dalam ginekologi, kebidanan, pengobatan, observasi apotik, memiliki teknik kolposkopi dan metode pengobatan patologi serviks, USG dalam ginekologi dan kebidanan. Memimpin Pusat Kota untuk Kesehatan Reproduksi, Pusat Penasihat Medis untuk Layanan Pemuda yang Ramah.

Pengalaman kerja: 6 tahun

GBUZ MO "Rumah Sakit Klinis Distrik Vidnovskaya" (Vidnoe)
07/2009 - sekarang Waktu (Ahli Bedah, Endoskopi)

Akademi Klasik Negeri GOUVPO im.Maymonida (Moskow), Fakultas Kedokteran
09/2008 - sekarang waktu (Asisten Departemen Anatomi Topografi dan Bedah Operatif)

First Aid Station (Vidnoe)
01/2010 - Juni 2011 (Asisten Medis)

Lembaga pendidikan negara pendidikan profesional yang lebih tinggi dari State Classical Academy dinamai Maymonid (Moskow)
08/2003 - 07/2009 Fakultas Kedokteran Sosial, spec. "Bisnis medis"

Residensi Klinis GOUVPO State Classical Academy. Maimonides (Moskow)
09/2009 - 07/2011 Klinik magang di spesialisasi "Bedah Umum"

Akademi Medis Pendidikan Pascasarjana Rusia (Moskow)
Departemen Endoskopi, spesialisasi utama 2011

- Pengobatan patologi bedah akut (panaritium, penyakit bernanah kulit, jaringan subkutan, sendi, ulkus lambung dan duodenum berlubang dan penyakit akut lainnya di rongga perut)
- Operasi yang dilakukan: hernia, kolesistitis, radang usus buntu, pengangkatan lesi kulit, jaringan subkutan, dll.
- Kemampuan untuk bekerja secara mandiri
- Pengetahuan tentang tren terkini dalam anatomi bedah
- Melakukan dan menafsirkan penelitian: esophagogastroduodenoscopy (EGDS), kolonoskopi, bronkoskopi, sigmoidoskopi,
- Terapi gastro, broncho, dan kolonoskopi (pengangkatan polip, formasi, efek-NO, biopsi, hentikan perdarahan gastrointestinal, reorganisasi pohon bronkial, pengangkatan formasi kolon, pemasangan stent untuk penyempitan, termasuk luka bakar).

Diploma "Untuk kontribusi pribadi terhadap pengembangan sistem kesehatan distrik Leninsky di wilayah Moskow" (2011)

2001-2003 Poliklinik № 106 dari Moskow, ahli endoskopi.
2004-2007 Rumah Sakit Klinis Kota Moskow № 64, ahli endoskopi untuk perawatan darurat.
2004-2015 GP No. 5 DZM, dokter umum.
2012-2015 Poliklinik Kota Anak № 118 DZM, ahli endoskopi.

1993-2000 - Universitas Persahabatan Rakyat Rusia, fakultas kedokteran, dokter kualifikasi, spesialisasi medis.
2000-2002 - Universitas Persahabatan Rakyat Rusia, fakultas kedokteran, residensi klinis di departemen bedah umum dalam diagnostik endoskopi dan ultrasonografi, endoskopi khusus.
2002-2005 - Universitas Rusia Persahabatan Rakyat, Fakultas Kedokteran, studi pascasarjana di Departemen Bedah Fakultas, gelar akademik Calon Ilmu Kedokteran.
2011 - Universitas Kedokteran Negeri Rusia, kursus pelatihan lanjutan, endoskopi khusus.

Diagnosis USG. Melakukan diagnosis ultrasonografi organ perut, sistem kemih, kelenjar getah bening, kelenjar susu, tiroid, organ panggul, kelenjar prostat dan skrotum. USDG arteri dan vena tungkai, pembuluh leher brakiocephalic.

2008 Akademi Medis Tashkent, Republik Uzbekistan, khusus "Kedokteran Umum" 2010. Akademi Medis Tashkent, Republik Uzbekistan, residensi dalam spesialisasi "Onkologi" 2014. FSBI "Pusat Medis dan Bedah Nasional. N.I. Pirogov, pelatihan ulang dalam "Ultrasound diagnosis" khusus 2014. UCI "SoMeT" atas dasar Pusat Penelitian untuk Bedah Kardiovaskular dinamai. A.N. Bakuleva ", pelatihan lanjutan pada topik" Diagnosis USG patologi jantung dan pembuluh darah "2014. GBOU VPO MSMSU mereka A.I. Evdokimova, pelatihan lanjutan dalam kursus "Perawatan paliatif"

Diagnosis ultrasonik pada sendi dan tulang belakang. ECHO-KG, diagnosis ultrasonografi organ superfisial (jaringan lunak).

Lulus dari Lembaga Penyegaran Medis dan Rehabilitasi Sosial dan Sosial Moskow (MIMSR): 2013 FMBA GKB 83 Pelatihan lanjutan tentang "Diagnosis Ultrasound"

Tujuan profesional: Konsultasi dalam kebidanan dan ginekologi - penerimaan rawat jalan, ultrasound; pengobatan uteri serviks, pengobatan gelombang radio uteri serviks dengan fotk surgidron apparatus, penyakit radang panggul, disfungsi ovarium, penyakit kelenjar Bartholin, menopause dan keadaan menopause, vaginitis atrofi, kondisi yang berhubungan dengan menopause buatan, perdarahan postmenopause, endometry., biopsi pipa, manajemen kehamilan, kolposkopi.

Pada tahun 1989, ia lulus dengan pujian dari Orde Persahabatan Turkmenistan dari Peoples State Medical Institute.
Pada 2013, lulus sertifikasi akhir dari program pelatihan ulang profesional "Diagnosis USG"

“Seluruh hidup kita dapat dibandingkan dengan musim: musim semi - kelahiran dan remaja, musim panas - kehidupan yang berkembang, musim gugur - pengalaman, kebijaksanaan, musim dingin - akhir kehidupan dan persiapan untuk kehidupan baru. Juga, setiap wanita melewati masa pubertas, perkembangan proses hormonal, perkawinan, kelahiran dan pengasuhan anak-anak dan pelemahan proses reproduksi dan hormonal. Terlepas dari kenyataan bahwa kita semua berbeda, banyak pemikiran dan masalah kita serupa. Karena itu, saya ingin berbagi dengan Anda pengalaman saya tentang masalah yang paling sering ditemui dan mengajukan pertanyaan. "

Ia lulus dari MOLGMI ke-2 mereka. NI Pirogov / FGBOU DI RNMU mereka. N.I. Pirogov. / Pada tahun 1981 dalam spesialisasi - Pediatri. Lulus bawahan di GBUZ DGKB nomor 13 mereka. N.F Filatov. Memasuki masa magang di Institut Ilmiah dan Penelitian Pediatri dan Bedah Anak berdasarkan DGKB named 9 dinamai. G.N. Speransky. Kemudian ia dipindahkan ke Lembaga Penelitian Urologi Kementerian Kesehatan RSFSR. Dia lulus kursus pascasarjana di bidang urologi berdasarkan GKB No. 1 dinamai. N.I. Pirogov di Departemen Urologi dan Operatif Nefrologi 2 MOLGMI mereka. N.I. Pirogov. Dia mempelajari efek zat molekul-menengah pada gagal ginjal kronis dan dalam berbagai radang sistem urogenital, infertilitas.

Saat ini terus secara aktif menerapkan perawatan medis berteknologi tinggi untuk pasien dengan patologi urologis di klinik "dokter Moskow".

Bekerja di Lembaga Penelitian Urologi, ia terlibat dalam kegiatan ilmiah di departemen - penyakit radang ginjal, di departemen - Metode pengobatan penyakit urologis yang efektif - disertai dengan gagal ginjal (hemodialisis, hemosorbsi, pertukaran plasma). Dia adalah penulis 26 makalah ilmiah, termasuk penemuan pada topik "Penyakit menular dan inflamasi laten pada sistem urinogenital - diagnosis dan pengobatan." Bersamaan dengan kegiatan ilmiah yang terlibat dalam pekerjaan operasional. Mereka melakukan lebih dari 11.000 intervensi bedah pada organ-organ sistem urogenital. Berdasarkan genusnya. rumah nomor 20 dengan patologi urologis kehamilan , mereka merawat sejumlah besar pasien dengan pielonefritis hamil. Di pusat medis "Pernikahan dan Keluarga", dengan genus. rumah nomor 20 terlibat dalam perawatan pria dengan berbagai bentuk infertilitas.

Dia adalah anggota dari Asosiasi Ahli Urologi Rusia, dan ahlirologi Rusia, peserta reguler Konferensi Video Urologi Seluruh Rusia, terus-menerus mengambil bagian dalam kelas master di Karl Storz School (Jerman).

Ia lulus dari 2nd MOLGMI mereka. N.I. Pirogov (FGBOU DI RNRMU mereka. NI Pirogov) pada tahun 1984 dalam spesialisasi "bisnis medis". Setelah lulus dari residensi klinis dan studi pascasarjana, ia bekerja sebagai asisten, associate professor, profesor di departemen penyakit bedah, mengepalai departemen bedah vaskular, adalah konsultan Rumah Sakit Klinik Militer Utama Pasukan Internal Kementerian Dalam Negeri Federasi Rusia untuk Bedah Vaskular, dan memimpin kursus bedah kardiovaskular darurat di Fakultas Pendidikan Kedokteran Lanjut. Bekerja di Departemen Penyakit Bedah, ia menyelesaikan dan mempertahankan disertasinya pada tahun 1990 untuk tingkat Kandidat Ilmu Kedokteran: "Infeksi cangkok pembuluh darah (diagnosis, perawatan, pencegahan)"; pada tahun 1998 - karya disertasi untuk gelar Doktor Ilmu Kedokteran: "Purulent komplikasi septik pada bedah rekonstruksi aorta dan arteri ekstremitas "

Selama 3 tahun terakhir, Profesor V. Komrakov. Kepala Departemen Bedah jaringan klinik "Dokter Moskow" NPKF "Protek". Menggunakan metode inovatif teknologi tinggi dalam diagnosis dan perawatan penyakit pembuluh darah. Profesor ini terus bekerja secara aktif dalam mengorganisir dan melakukan perawatan medis berteknologi tinggi kepada pasien di klinik multidisiplin, memperkenalkan metode inovatif modern untuk mendiagnosis dan mengobati berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular dan patologi bedah, digunakan sebagai tambahan untuk standar medis dan ekonomi negara, terutama untuk pasien lanjut usia dan lanjut usia. dengan patologi bersamaan multifokal.

Selama 5 tahun, Komrakov V.E. pekerjaan gabungan di departemen dengan pekerjaan administrasi di universitas: ia bekerja sebagai dekan untuk bekerja dengan mahasiswa asing, menjabat sebagai kepala departemen internasional universitas. Dia adalah penulis lebih dari 140 makalah ilmiah, termasuk 3 monograf (co-authored), pedoman tentang penyakit internal di bawah editorial Akademisi E.I. Chazov (bab - Penyakit Vaskular), panduan multivolume tentang Gerontologi dan Geriatri yang diedit oleh Akademisi RAMN VN Yarygina (editor, kompiler, co-authorhip dalam 16 bab), penemuan, rekomendasi metodis untuk siswa. Selama beberapa tahun diterbitkan (dalam kolaborasi); monograf "Infeksi pada Pembedahan Vaskular", "Sepsis bedah", "Trombangitis yang melemahkan": pada tahun 2010 - manual untuk dokter "Keadaan trombotik dalam praktik kebidanan".

Untuk kontribusinya dalam jangka panjang (lebih dari 30 tahun) untuk pengembangan industri medis, ia dianugerahi medali "Untuk Para Pelayan dalam Perawatan Kesehatan" dari Komite Bersama Antar-disiplin untuk Penghargaan Federasi Rusia.

ECHO-KG, TKDS, USG pembuluh (arteri dan vena) dari ekstremitas atas dan bawah dengan Doppler, USG pembuluh rongga perut (aorta, NVP, pembuluh ginjal), USG kelenjar tiroid, USG dari rongga perut, USG dari kandung empedu (uji fungsional), USG ginjal dan kelenjar adrenal, USG kandung kemih, USG kelenjar prostat dan organ skrotum, USG payudara dengan kelenjar getah bening regional, USG jaringan lunak, USG kelenjar getah bening superfisial, USG kelenjar ludah, BCA dari pembuluh leher, ultrasound sendi, dan juga ECG, Holter, ECG, Holter, SMAD.

1968 - Dnipropetrovsk Medical Institute dengan gelar di Pediatrics, pengalaman sebagai ahli bedah anak di Dnipropetrovsk

1971 - 1973 - Kediaman dalam Urologi Pediatrik di Institut Ilmiah dan Penelitian Urologi di Kiev

1973 - 1975 - bekerja sebagai ahli urologi di Yerevan, 1975 - 2015 - GKB mereka. S.P. Botkin, Moskow, urologis (sejak 2005, pekerjaan poliklinik di Rumah Sakit Klinik Negara dinamai SP Botkin, tahun sebelumnya bekerja terutama di rumah sakit bedah).

Ini memiliki kategori tertinggi. Dia menguasai dan secara independen melakukan penyunatan, operasi dengan penyakit gembur-gembur, varikokelektomi, pengangkatan batu kandung kemih, ureter, ginjal (termasuk yang berbentuk karang), operasi PUTARAN, adenomektomi, reseksi kandung kemih, reseksi kandung kemih karena penyakit fisiologis, reseksi kista ginjal, kista tusuk, operasi plastik (dengan berbagai metode). Dibantu dalam operasi transplantasi ginjal, prostatektomi radikal akibat kanker. Dalam perintah darurat, ia melakukan diseksi cincin yang dilanggar selama paraphimosis, cystostomy tusukan, tusukan nephrostomy, nephrectomy dan intervensi darurat lainnya.
Melakukan konseling dan perawatan rawat jalan pasien dengan prostatitis kronis, urolitiasis, dan pasien dengan inkontinensia urin, serta penyakit menular seksual.

Institut Medis Negara Turkmen (1974-1980)
Residency Clinical in Obstetrics and Gynaecology (1980-1982).

-ginekolog yang beroperasi (dalam kondisi rumah sakit hari: pengangkatan polip serviks, konisasi serviks; kuretase diagnostik yang terpisah dari dinding rongga rahim, pengangkatan polip rongga rahim, diseksi dan drainase abses kelenjar Bartholin, insersi dan pengangkatan AKDR);
- manajemen kehamilan;
- diagnosis dan pengobatan infertilitas;
- diagnosis dan pengobatan penyakit radang pada organ genital wanita;
- pengobatan diagnostik disfungsi ovarium;
- diagnosis dan pengobatan penyakit serviks;
- diagnosis dan pengobatan tumor jinak pada organ genital wanita;
- diagnosis dan pengobatan perdarahan uterus disfungsional;
- diagnosis dan pengobatan mastopati;
- keluarga berencana (saran tentang kontrasepsi dan pemilihan metode kontrasepsi yang optimal);
- cangkok pregravida;
- persiapan untuk program IVF

Doktor Ilmu Kedokteran (memiliki lebih dari dua ratus makalah ilmiah, termasuk monograf).

Menguasai intervensi bedah: cystoscopy, tour dan penguapan kandung kemih kontak lithotripsy di kandung kemih, ureter dan ginjal, ureter kateter, ureter stent, operasi pada hidrokel, kista dan pelengkap dari korda spermatika, sunat, operasi Sapozhkova langkah 1-2, epididymectomy, orchiectomy, orchidunectomy, freniculotomy, eksisi polip uretra, operasi Ivanisevich, operasi Mar-Mara, cystolithomy, epicystostomy, troyst cystostomy, intravesical and retinal adenomac Omiya, nephrectomy, pyelolithotomy, ureterolithotomy nefrostomi, nefrektomi parsial, CHPNS, operasi untuk priapism, fraktur penis.

Pengurangan paraphimosis, urethroscopy, cystoscopy, hidrokel tusukan, urethrography dan cystography yang naik, pielografi antegrade.

Klinik "Medkvadrat" - koloproktologis 2016-2017
 Klinik Medsi di Krasnaya Presnya-Coloproctologist 2017

- 2008-2014, Akademi Klasik Negara. Fakultas Kedokteran (RUDN).
- 2014-2015 - MGMU mereka. Sechenov "Rumah Sakit Universitas №1" magang khusus "Bedah". Sertifikat Diploma.
- 2015-2017 - SSC Coloproctology mereka. A.N. Residensi Ryzhikh, spesialisasi
Diploma "Coloproctologist", sertifikat.

Pengetahuan tentang metode pengobatan modern dan diagnosis penyakit koloproktologis, aturan untuk memproses catatan medis. 1. Bantuan selama operasi perut, operasi laparoskopi. 2. operasi Independen - hemorrhoidectomy (ditutup, terbuka, pisau bedah ultrasonik) eksisi fisura anal (s pnevmodivulsiey dengan sphincterotomy), eksisi fistula rektum (lumen, dengan memegang ligatures lateks) ECX eksisi (dengan penjahitan ke bawah, jahitan paralel, sinusektomi) eksisi kondiloma perianal, skleroterapi wasir, ligasi wasir dengan cincin lateks, diseksi dan drainase - subkutan, -ubmukosa, -kiorektal, -relivertal, -relivertal, paraproctitis, dekat ganda berlaras-count-dan -ileostom. 3. Penyimpanan catatan medis 4. Catatan medis, catatan medis elektronik, 5. Persiapan presentasi, kuliah

Lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Turkmenistan (TSMU)

Diagnostik ultrasound (Smolensk State Medical Academy) Kursus sertifikasi dalam spesialisasi "Ultrasound diagnostik" (Pusat Ilmiah Rusia untuk Radiologi Sinar-X)

"Diagnosis USG" Pusat Ilmiah Rusia untuk Radiologi Sinar-X

- Diploma dalam Kedokteran, Institut Kedokteran Negara Yerevan
- Magang di Ultrasound Diagnostics, Orde Sentral Lenin Institute for Advanced Medical Studies

"Radiologi", Akademi Medis Moskow dinamai IM. Sechenov
"Radiologi", Akademi Kedokteran Rusia Pendidikan Pascasarjana
"Radiologi", Universitas Kedokteran Negeri Kuban

Memiliki metode utama diagnosis USG, termasuk USG rongga perut, ruang retroperitoneal, USG kelenjar prostat, USG kelenjar tiroid, USG kelenjar susu, USG organ panggul, pemeriksaan transvaginal, USG dari organ dalam, USG dari sendi, USG dari sendi, ultrasound dari sendi.

Menurut program "Organisasi kesehatan masyarakat dan kesehatan masyarakat" pada tahun 2014, "Pemeriksaan cacat sementara dan kualitas perawatan medis" pada tahun 2016 di Akademi Medis Rusia Pendidikan Profesional Berkelanjutan, pelatihan lanjutan di bawah program "Neurologi Klinis dalam Praktek Praktek Umum" 2016. Dalam GBOU VPO RNIU mereka. N.I. Pirogov Kementerian Kesehatan Rusia

2015 - Universitas Negeri Ossetia Utara. K.L. Khetagurova, Vladikavkaz (Bisnis medis (dokter))
2016 - Universitas Kedokteran Negeri Kuban, Krasnodar (Magang, Bedah)
2016 - Universitas Kedokteran Negeri Kuban, Krasnodar (Pelatihan ulang profesional, Koloproktologis)

2017 - Coloproctology Rawat Jalan (Sekolah Bedah Kolorektum Rusia, Coloproctologist)

Penerimaan Rawat Jalan Diagnosis penyakit Tujuan pengobatan
Melakukan operasi yang direncanakan

dari 1987 - 1993, Universitas Kedokteran Negeri Rusia (Kedokteran Umum)
Magang: dari 1993 hingga 1994 (Terapi) unit medis No 1 (GKB No 12)
Sertifikat Onkologi sejak tahun 2001
Sertifikat dokter untuk diagnosa fungsional sejak 2003
Kualifikasi dikonfirmasi pada 2017
Sejak 2004, RAMS telah dianugerahi kategori kualifikasi tertinggi dalam terapi khusus;
Bukti kualifikasi saat ini dari seorang pekerja medis dari. 13/03/2015
Sertifikat spesialis dalam terapi (lihat. Salinan dokumen dalam lampiran);
Sertifikat Spesialis Kardiologi dari 2017.

Kementerian Kesehatan Federasi Rusia (Sertifikat spesialis dalam diagnostik fungsional)
Kementerian Kesehatan Federasi Rusia (Sertifikat Spesialis Diagnostik Ultrasound)
Pelatihan lanjutan ekokardiografi di Departemen Diagnostik Fungsional GKB No 85

Pemeriksaan dan konsultasi pasien dengan patologi terapi apa pun;
Memiliki teknik decoding EKG untuk orang dewasa dan anak-anak;
Memiliki metode untuk menguraikan kode spirometri orang dewasa dan anak-anak serta memperluas difusi dan tubuh penelitian spirographic
Memiliki teknik decoding EEG
Kecakapan dalam pengujian stres (veloergometry, treadmill - test);
Penguasaan ekokardiografi jantung;
Memiliki metodologi untuk menguraikan pemantauan EKG Holter dan tekanan darah;
Pemeriksaan ultrasonografi organ perut, urologi, penyakit jantung;

Di kota Moskow, ia menyelesaikan magang klinis dan residensi di FSBEI IN RNRMU mereka. N.I. Pirogov. di Departemen Neurologi Anak, Bedah Saraf dan Genetika Medis.

Spesialis medis bersertifikat dalam diagnostik fungsional, radiologi "neurovisualisasi", refleksologis.

Pendidikan tinggi kedua di Departemen Psikofisiologi, Fakultas Psikologi, Universitas Negeri Moskow dinamai M.V. Psikofisiologi khusus Lomonosov. Saya memiliki izin untuk bekerja dengan "pendeteksi kebohongan" poligraf, elektroensefalografi "EEG", biofeedback "pelatihan BFB" membangkitkan potensi "pendengaran, visual, kognitif", psikologi stres.

2011 - Ahli bedah darurat rumah sakit klinis kota No.15. 2011-2014 - dokter bedah GP121 dengan departemen rawat inap satu hari dan unit operasi 2015, ahli bedah rumah sakit klinis kota pada 2015, ahli bedah klinik Family Doctor 2015-2018

- Perawatan konservatif dan bedah penyakit purulen (bisul, bisul, kuku tumbuh ke dalam, abses, phlegmon, dll.), Termasuk pisau bedah gelombang radio - Perawatan konservatif dan bedah tumor kulit dan jaringan subkutan (atheroma, lipoma, fibromas, kutil, sumsum, sumsum, sumsum tulang, dll.) homozolennosti, papilloma, dll.), termasuk pisau bedah gelombang radio - Operasi plastik bekas luka pasca operasi dan keloid, urin telinga, dll. - Perawatan konservatif penyakit sendi, suntikan intra-artikular, penyumbatan terapi - Pengobatan konservatif penyakit arteri (aterosklerosis, sindrom kaki diabetik, dll.) - Perawatan konservatif dan bedah (operatif) insufisiensi vena dan varises (termasuk frekuensi radio dan laser) penghapusan pembuluh darah, skleroterapi). Pengobatan trombosis vena n / a - Perawatan darurat eksaserbasi wasir dan celah anal (termasuk trombosis akut wasir, paraproctitis, dll.), Blokade terapi wasir, Anoskopi - Konsultasi medis dan pencegahan di semua bidang operasi, termasuk mamologi, proktologi, flebologi - Pemeriksaan anak-anak dan orang dewasa dalam rangka pemeriksaan klinis, termasuk ortopedi

Dewasa dan anak-anak dari 0

1987 - 1989 Central Polyclinic dari Departemen Kesehatan RSFSR. Ahli bedah. Dari tahun 1989 hingga saat ini, seorang anggota staf Departemen Bedah Fakultas dari Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai menurut nama I.M. Sechenov, sejak 2006 profesor departemen.

- Pengalaman dalam perawatan bedah dan perawatan konservatif penyakit tiroid - Pengalaman dalam diagnostik USG - Biopsi tusukan di bawah bimbingan USG

Dewasa, remaja dari 16 tahun

2016 - Dasar-dasar persiapan gigi untuk mahkota logam-keramik dan bebas logam (EI's fishing, Stomport) 2017 - Nuansa praktis endodontik sehari-hari (Solomon M., Medical Consulting Group) 2017 - Tinjauan metode modern kanalisasi dan perolehan kanal (Solomon M., Medical Consulting Grup)