Metronidazole adalah salah satu obat yang populer untuk melawan protozoa dan bakteri. Ini diresepkan untuk orang dewasa dengan trikomoniasis, stomatitis, radang sendi, radang paru-paru, dan banyak penyakit lainnya. Tetapi bisakah anak-anak dirawat dengan obat seperti itu, di bawah patologi apa itu dalam permintaan dan pada dosis apa itu diberikan?

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini diproduksi oleh banyak perusahaan Rusia dan asing, termasuk Dalkhimpharm, Sintez, Pharmaprim dan lainnya. Seringkali obat ini disebut Metronidazole, tetapi kadang-kadang ada awalan dalam namanya yang menunjukkan produsen (misalnya, Metronidazole-Eskom, Metronidazole Nicomed, atau Metronidazole-TEVA).

Komponen utama obat ini adalah zat dengan nama yang sama - metronidazole.

Obat dibuat dalam beberapa bentuk:

• Pil Mereka biasanya memiliki warna putih, putih-hijau atau putih-kuning, bentuk bulat dan ukuran kecil. Satu bungkus dapat berisi 10, 20 atau lebih tablet. Dosis metronidazol dalam satu tablet adalah 250 atau 500 mg. Selain itu, obat ini memiliki talek, asam stearat, tepung kentang, atau zat lainnya.
• Suntikan. Bentuk ini diwakili oleh larutan kuning muda, kuning kehijauan atau tidak berwarna, mengandung 5 mg metronidazol dalam setiap mililiter. Ini dikemas dalam botol plastik atau gelas 100 ml, serta dalam botol 20 dan 50 ml. Selain itu, solusinya mengandung natrium klorida, natrium hidrogen fosfat, air steril, asam sitrat atau zat lainnya.

Selain itu, obat ini dilepaskan dalam bentuk supositoria vagina dan gel vagina 1%. Metronidazole jenis ini tidak digunakan pada masa kanak-kanak, karena mereka diminati pada wanita untuk perawatan infeksi pada organ genital.

Prinsip operasi

Dalam metronidazol, efek antimikroba dan antiprotozoal dicatat terkait dengan penghambatan pembentukan asam nukleat dalam DNA bakteri dan protozoa, yang mengakibatkan kematian mereka. Obat ini secara efektif menghancurkan:

Metronidazole

Nama dagang

Arilin, Akvametro, Gen-Zolerol, Deflamon, Zoacid, Kamezol, Klion, Medazol, Metrovit, Metrogil, Metrozol, Metrolaker, Metron, Metroxan, Nidazol, Nicomed, Orvagil, Rozamet, Rozex, TrikhTrack, Trichhop, Trichor, Trichor Efloran.
Afiliasi grup

Agen antimikroba dan antiprotozoal

Deskripsi zat aktif (INN)

Metronidazole
Bentuk Dosis

bubuk untuk solusi untuk pemberian intravena, solusi untuk infus, suspensi oral, tablet, tablet vagina, tablet salut
Tindakan farmakologis

Obat anti-protozoa dan antimikroba yang diturunkan dari 5-nitroimidazole. Mekanisme kerjanya adalah reduksi biokimiawi dari kelompok 5-nitro metronidazole oleh protein transpor intraseluler dari mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kelompok 5-nitro metronidazole yang dipulihkan berinteraksi dengan DNA sel mikroba, menghambat sintesis asam nukleat mereka, yang mengarah pada kematian bakteri. Ini aktif terhadap Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Serta mewajibkan anaerob Bacteroides spp. (termasuk. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc chef,). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). BMD untuk strain ini adalah 0,125-6,25 μg / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, aktif melawan Helicobacter pylori (amoksisilin menghambat perkembangan resistensi metronidazol). Mikroorganisme aerob dan anaerob fakultatif tidak peka terhadap metronidazol, tetapi dengan adanya flora campuran (aerob dan anaerob), metronidazole bekerja secara sinergis dengan antibiotik yang efektif terhadap aerob biasa. Ini meningkatkan sensitivitas tumor terhadap radiasi, menyebabkan reaksi seperti disulfiram, merangsang proses reparatif.
Indikasi

Infeksi protozoa: amebiasis ekstraintestinal, termasuk abses hati amuba, amebiasis usus (disentri amuba), trikomoniasis, giardiasis, balantidiasis, giardiasis, leishmaniasis kulit, trichomonas vaginitis, uretritis trikomoniasis. Infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infeksi pada tulang dan sendi, infeksi pada SSP, termasuk meningitis, abses otak, endokarditis bakterial, pneumonia, empiema dan abses paru, sepsis. Infeksi yang disebabkan oleh Clostridium spp., Peptococcus dan Peptostreptococcus: infeksi perut (peritonitis, abses hati), infeksi panggul (endometritis, abses saluran tuba dan ovarium, infeksi lengkung vagina). Kolitis pseudomembran (berhubungan dengan penggunaan antibiotik). Gastritis atau ulkus duodenum yang berhubungan dengan Helicobacter pylori. Pencegahan komplikasi pasca operasi (terutama intervensi pada usus besar, daerah dekat dubur, apendektomi, operasi ginekologi). Terapi radiasi pasien dengan tumor - sebagai obat radiosensitisasi dalam kasus ketika resistensi tumor disebabkan oleh hipoksia dalam sel tumor.
Kontraindikasi

Hipersensitivitas, leukopenia (termasuk riwayat), lesi organik pada sistem saraf pusat (termasuk epilepsi), gagal hati (dalam hal pengangkatan dosis besar), kehamilan (istilah saya), periode laktasi. Kehamilan (trimester II-III), gagal ginjal / hati.
Efek samping

Pada bagian dari sistem pencernaan: diare, nafsu makan berkurang, mual, muntah, kolik usus, sembelit, rasa "logam" di mulut, mulut kering, glositis, stomatitis, pankreatitis. Pada bagian sistem saraf: pusing, gangguan koordinasi gerakan, ataksia, kebingungan, lekas marah, depresi, mudah marah, lemah, susah tidur, sakit kepala, kejang-kejang, halusinasi, neuropati perifer. Reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, kulit memerah, hidung tersumbat, demam, artralgia. Pada bagian dari sistem kemih: disuria, sistitis, poliuria, inkontinensia urin, kandidiasis, pewarnaan urin berwarna merah-coklat. Reaksi lokal: tromboflebitis (nyeri, hiperemia, atau bengkak di tempat suntikan). Lainnya: neutropenia, leukopenia, perataan gelombang T pada EKG.
Dosis dan pemberian

Di dalam dan parenteral. Di dalam, selama atau setelah makan (atau memeras susu), tanpa mengunyah. Dengan trikomoniasis - 250 mg 2 kali sehari selama 10 hari atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari. Wanita juga perlu menunjuk metronidazole dalam bentuk supositoria atau tablet vagina. Jika perlu, Anda dapat mengulangi perawatan atau menambah dosis menjadi 0,75-1 g / hari. Di antara kursus, Anda harus istirahat 3-4 minggu dengan pengujian laboratorium berulang. Regimen pengobatan alternatif adalah penunjukan 2 g sekali pasien dan pasangan seksualnya. Anak-anak berusia 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih dari 10 tahun - 500 mg / hari. Dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis. Kursus pengobatan adalah 10 hari. Dengan giardiasis - 500 mg 2 kali sehari selama 5-7 hari. Anak-anak hingga 1 tahun - 125 mg / hari, 2-4 tahun - 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih dari 8 tahun - 500 mg / hari (dalam 2 dosis). Kursus pengobatan adalah 5 hari. Dengan giardiasis - 15 mg / kg / hari dalam 3 dosis selama 5 hari. Dewasa: dengan amebiasis asimptomatik (jika kista terdeteksi) dosis harian adalah 1-1,5 g (500 mg 2-3 kali sehari) selama 5-7 hari. Pada amebiasis kronis, dosis harian adalah 1,5 g dalam 3 dosis selama 5-10 hari, pada disentri amuba akut adalah 2,25 g dalam 3 dosis sampai gejalanya berhenti. Dengan abses hati, dosis harian maksimum adalah 2,5 g dalam 1 atau 2-3 dosis, selama 3-5 hari, dalam kombinasi dengan antibiotik (tetrasiklin) dan metode terapi lainnya. Anak 1-3 tahun - 1/4 dosis dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dosis dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dosis dewasa. Ketika balantidiasis - 750 mg 3 kali sehari selama 5-6 hari. Dalam kasus stomatitis ulseratif, orang dewasa diresepkan 500 mg 2 kali sehari selama 3-5 hari; anak-anak dalam hal ini, obat tidak ditampilkan. Dengan kolitis pseudomembran - 500 mg 3-4 kali sehari. Untuk pemberantasan Helicobacter pylori - 500 mg 3 kali sehari selama 7 hari (sebagai bagian dari terapi kombinasi, misalnya, kombinasi amoksisilin 2,25 g / hari). Dalam pengobatan infeksi anaerob, dosis harian maksimum adalah 1,5-2 g. Dalam pengobatan alkoholisme kronis, 500 mg / hari diresepkan untuk jangka waktu hingga 6 (tidak lebih) bulan. Untuk pencegahan komplikasi infeksi - 750-1500 mg / hari dalam 3 dosis selama 3-4 hari sebelum operasi atau 1 g pada hari pertama setelah operasi. 1-2 hari setelah operasi (ketika pemberian oral sudah diizinkan) - 750 mg / hari selama 7 hari. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal (CC kurang dari 10 ml / menit), dosis harian harus dikurangi 2 kali. Penangguhan untuk pemberian oral. Infeksi bakteri anaerob: anak-anak - 7 mg / kg setiap 8 jam, perjalanan pengobatan - 7-10 hari; Giardiasis: anak-anak berusia 2-5 tahun - 200 mg / hari, 5-10 tahun - 300 mg / hari, 10-15 tahun - 400 mg / hari. Durasi pengobatan untuk giardiasis adalah 5 hari. Kursus pengobatan dapat diulangi dalam 10-15 hari. Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dalam dosis awal 0,5-1 g IV tetes (durasi infus - 30-40 menit), dan kemudian setiap 8 jam pada 500 mg dengan kecepatan 5 ml / menit. Dengan portabilitas yang baik setelah 2-3 infus pertama dilakukan injeksi jet. Kursus pengobatan adalah 7 hari. Jika perlu, pada / dalam pendahuluan berlanjut untuk waktu yang lebih lama. Dosis harian maksimum adalah 4 g. Menurut indikasi, transisi dibuat untuk mendukung konsumsi dalam dosis 400 mg 3 kali sehari. Anak-anak di bawah usia 12 tahun diresepkan sesuai dengan skema yang sama dalam dosis tunggal - 7,5 mg / kg. Ketika penyakit bernanah-septik biasanya menghabiskan 1 kursus pengobatan. Untuk tujuan profilaksis, orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan secara infus dalam tetes 0,5-1 g pada malam operasi, pada hari operasi dan hari berikutnya - 1,5 g / hari (500 mg setiap 8 jam). Setelah 1-2 hari, pergi ke terapi pemeliharaan di dalam. Pasien dengan CKD dan CK kurang dari 30 ml / menit dan / atau insufisiensi hati memiliki dosis harian maksimum tidak lebih dari 1 g, frekuensi pemberian adalah 2 kali sehari. Sebagai obat radiosensitisasi, infus disuntikkan dengan laju 160 mg / kg atau 4-6 g / m2 permukaan tubuh 0,5-1 jam sebelum dimulainya iradiasi. Terapkan sebelum setiap sesi selama 1-2 minggu. Dalam sisa periode pengobatan radiasi, metronidazole tidak digunakan. Dosis tunggal maksimum tidak boleh lebih dari 10 g, nilai tukar - 60 g. Untuk mengurangi keracunan yang disebabkan oleh iradiasi, gunakan injeksi tetes larutan dekstrosa 5%, hemodez atau larutan 0,9% NaCl. Pada kanker serviks dan tubuh rahim, kanker kulit digunakan dalam bentuk aplikasi lokal (3 g dilarutkan dalam larutan DMSO 10%), tampon yang dibasahi, yang dioleskan secara topikal, 1,5-2 jam sebelum iradiasi. Dalam kasus regresi tumor yang buruk, aplikasi dilakukan selama seluruh rangkaian terapi radiasi. Dengan dinamika positif membersihkan tumor dari nekrosis - selama 2 minggu pertama pengobatan.
Instruksi khusus

Selama pengobatan, penggunaan etanol dikontraindikasikan (reaksi seperti disulfiram dapat berkembang: nyeri perut yang bersifat spastik, mual, muntah, sakit kepala, aliran darah tiba-tiba ke wajah). Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun. Dengan terapi yang berkepanjangan, perlu untuk mengontrol gambaran darah. Dengan leukopenia, kemungkinan melanjutkan pengobatan tergantung pada risiko mengembangkan proses infeksi. Munculnya ataksia, pusing dan penurunan status neurologis lainnya pada pasien memerlukan penghentian pengobatan. Ini dapat melumpuhkan treponema dan menyebabkan tes Nelson positif palsu. Itu melukis urin dalam warna gelap. Ketika mengobati Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada pria, perlu untuk menahan diri dari hubungan seks. Perlakuan simultan pasangan seksual. Perawatan tidak berhenti selama menstruasi. Setelah mengobati trikomoniasis, tes kontrol harus dilakukan selama 3 siklus berturut-turut sebelum dan sesudah menstruasi. Setelah pengobatan giardiasis, jika gejalanya menetap, 3-4 minggu harus dilakukan dengan interval beberapa hari dengan interval beberapa hari (untuk beberapa pasien yang berhasil diobati, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh invasi dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan, mengingat gejala giardiasis). Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui.
Interaksi

Ini meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mengarah pada peningkatan waktu pembentukan protrombin. Demikian pula, disulfiram menyebabkan intoleransi terhadap etanol. Penggunaan simultan dengan disulfiram dapat menyebabkan perkembangan berbagai gejala neurologis (interval antara pemberian minimal 2 minggu). Metronidazole untuk pada / dalam pendahuluan tidak dianjurkan dicampur dengan obat lain. Cimetidine menghambat metabolisme metronidazole, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam serum dan peningkatan risiko efek samping. Pemberian obat secara simultan yang merangsang enzim oksidasi mikrosomal di hati (fenobarbital, fenitoin) dapat mempercepat eliminasi metronidazol, akibatnya konsentrasinya dalam plasma menurun. Ketika diminum bersamaan dengan obat-obatan Li +, konsentrasi yang terakhir dalam plasma dan perkembangan gejala keracunan dapat meningkat. Tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan pelemas otot non-depolarisasi (vecuronium bromide). Sulfonamid meningkatkan aksi antimikroba metronidazol.

diposting 07/04/2010 21:10
diperbarui 07/02/2012
- Nitroimidazol

Apakah mungkin memberi anak metronidazole

Dengan parasit dan berbagai organisme mikroskopis, komposisi obat ini, yang dibedakan oleh aktivitas antiparasit dan antibakteri, membantu untuk berjuang dengan sukses.

Secara efektif melawan infeksi dan proses peradangan pada organ, masalah sistem saraf pusat, penyakit pada sistem pencernaan.

Obat sering menjadi perlindungan yang sangat baik terhadap proses infeksi pada periode pasca operasi, membantu melawan ketergantungan alkohol, digunakan dalam terapi radiasi tumor.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini memiliki berbagai efek dan daya penetrasi yang sangat baik, obat ini memiliki daftar manifestasi yang layak yang bersifat negatif, yang melarang penggunaannya secara independen. Terapi dengan Metronidazole, terutama untuk anak-anak, harus diresepkan oleh spesialis yang berpengalaman, dengan mempertimbangkan semua kontraindikasi yang tersedia untuk obat.

Pada usia berapa obat diizinkan?

Obat ini dapat digunakan bahkan untuk anak-anak di bawah satu tahun. Namun dalam setiap kasus, keputusan harus diambil oleh dokter yang hadir.

Petunjuk penggunaan untuk anak-anak

Dalam pengobatan komposisi obat ini pasien yang usianya 2 sampai 5 tahun, diresepkan 0,25 g per hari. Anak-anak di bawah usia sepuluh meningkatkan dosis hingga maksimal satu setengah. Kelompok usia yang lebih tua diresepkan 500 mg per hari, tetapi dosis harian dibagi menjadi dua dosis. Dalam setiap kasus, perawatan berlangsung hingga sepuluh hari.

Ketika merawat giardiasis untuk pasien muda selama lebih dari satu tahun, seorang spesialis meresepkan 125 mg per hari, pada usia 2-4 tahun, dua kali lebih banyak. Anak-anak dari usia 5 hingga 8 tahun diperbolehkan meminum 375 mg obat per hari, dan mereka yang 8 - 500 mg dua kali. Perawatan dalam kasus ini berlangsung hingga lima hari. Dari giardiasis, dokter meresepkan 15 mg obat per kilogram massa per hari. Dosis dibagi menjadi tiga dosis, pengobatan berlangsung lima hari.

Disentri amuba akut membutuhkan anak berusia tiga tahun untuk mengambil seperempat dari dosis pasien dewasa per hari, untuk anak berusia tujuh tahun ia sepertiga, dan untuk setengah tahun setengahnya.

Kontraindikasi

Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan dalam kasus-kasus berikut:

• jika tingkat sel darah putih dalam darah diturunkan, yang terungkap pada saat pengujian;
• jika ada penyakit organik pada sistem saraf pusat, termasuk epilepsi;
• dengan gagal hati yang parah;
• ketika ada hipersensitivitas terhadap obat tersebut.

Efek samping

Metronidazole dapat menyebabkan manifestasi yang bersifat negatif:

1. Gastrointestinal - diare, kehilangan nafsu makan, konstipasi, rasa logam, stomatitis, kram usus, mual, dan gejala lainnya dapat terjadi.
2. Ada kemungkinan manifestasi alergi dalam bentuk pilek atau ruam pada permukaan kulit.
3. Sistem saraf pusat merespons dengan kelemahan, perasaan rangsangan, koordinasi yang buruk, lekas marah, dan kelainan lainnya.
4. Kadang-kadang obat yang digunakan memicu munculnya sistitis, mengubah warna urin, menyebabkan inkontinensia. Penyimpangan yang diamati dalam kesaksian tes darah dan EKG.

Pendapat orang tua dan dokter

Pandangan dokter dan ulasan orang tua yang memberi anak-anak mereka obat Metronidazole:

Zverkov A.S., dokter

Saya hampir selalu menggunakan obat ini selama operasi untuk mencegah infeksi anaerob. Tidak adanya efek samping pada pasien dari berbagai kategori usia. Biaya yang wajar dari obat ini memungkinkan Anda membelinya untuk hampir setiap pasien.

Kartoyatskaya KV, dokter

Agen antiprotozoal dan antimikroba yang sangat baik, digunakan di banyak daerah, dapat diterima. Diizinkan membawa anak-anak, dengan mempertimbangkan kategori usia dan berat badan.

Dapat menyebabkan diare, sakit di perut.

Natasha

Antibiotik yang relatif murah, sangat efektif. Membantu anak saya dari sistitis. Saya pikir penyakit ini diketahui banyak orang. Cukup perawatan saja dalam tujuh hari, sehingga semua gejala masalah hilang sepenuhnya. Manifestasi negatif tidak, setelah mengambil dokter meresepkan probiotik. Saya merekomendasikan semuanya!

Christina

Putranya mengeluh rasa tidak enak di mulut, yang tidak menyela. Tetapi pada saat ini dia dirawat dengan Metronidazole. Setelah setiap tablet, rasanya berlangsung selama tiga jam atau lebih. Tetapi ini tidak mencegah kita untuk menyingkirkan angina! Obatnya benar-benar "bekerja"!

Irina

Obat yang bagus. Ini membantu putri saya pulih dari radang usus. Dia minum pil selama lima hari, dan gejala yang tidak menyenangkan menghilang. Tetapi efek sampingnya masih diperhatikan - setelah setiap minum pil, anak saya sangat mengantuk. Saya pikir selama terapi dengan obat ini perlu untuk mengamati istirahat di tempat tidur.

Nikolai

Putranya jatuh sakit dengan tonsolitis akut. Saya seorang dokter dengan spesialisasi, saya mulai pengobatan sendiri dengan Cefazolin secara intramuskular dan metode simtomatik. Hasilnya lemah, saya memutuskan untuk menggunakan Metronidazole antibiotik. Dia melakukan pekerjaan dengan sangat baik.

Svetlana

Anak perempuan itu menghadapi masalah yang tidak menyenangkan - pelanggaran mikroflora yang sangat berharga. Untuk menghilangkan manifestasi patogen, dokter memasukkan Metronidazole dalam terapi kompleks. Obatnya sangat bagus dan efektif, tidak hanya menghilangkan masalah, tetapi juga jerawat (yang sangat menyenangkan). Tidak ada efek samping, hanya setelah minum setiap pil, putrinya mengeluh tentang rasa logam yang aneh di mulutnya.

Lena

Selalu memastikan bahwa putranya mencuci tangannya sebelum duduk di meja. Sekali tidak melihat, dan dia mengambil giardiasis. Dari toilet tidak pergi jauh - diare yang kuat, suhu - sekitar empat puluh derajat. Dan semuanya terjadi di negara itu, jauh dari rumah sakit kota. Bagus bahwa Metronidazole ternyata ada di kotak P3K. Setelah resepsi kedua, putranya mulai merasa lega. Jika bukan karena keadaan yang ekstrem - saya tidak akan mengambil risiko, saya pergi ke rumah sakit untuk menemui spesialis. Pengobatan sendiri bukanlah pilihan terbaik. Dan obatnya masih bekerja dengan baik!

Pro dan kontra

Pendapat tentang kinerja Metronidazole sangat besar, dan mereka berbeda. Banyak pasien memuji obat ini, menganggapnya salah satu yang paling efektif dalam memerangi bakteri dan mikroorganisme.

Salah satu kelebihan obat ini adalah harganya yang terjangkau dan ketersediaannya di hampir semua kios farmasi. Tetapi ada juga keluhan tentang efek nyata dari sifat sekunder, mual, diare, dan bahkan ruam. Ibu muda menunjukkan kelemahan lain - bentuk sediaan, yang sangat tidak nyaman untuk anak kecil.

Kesimpulan

Obat ini tidak dianjurkan untuk wanita yang berada di trimester pertama kehamilan. Dalam periode yang tersisa obat dapat diresepkan oleh dokter dalam kasus kebutuhan ekstrim untuk penggunaannya. Ibu menyusui juga disarankan untuk berhati-hati - obatnya bisa membuat pahit susu. Dan jika bayi mengalami diare, perlu untuk menghentikan terapi atau menunda menyusui.

Ingat bahwa terapi Metronidazole paling baik dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis.

Metronidazole untuk anak-anak: rejimen, dosis, kontraindikasi, efek samping

Bagaimana metronidazol

Apakah mungkin untuk minum Metronidazole selama menyusui adalah menarik bagi banyak ibu menyusui. Obat ini digunakan untuk pemberian oral oral dan internal topikal. Ada juga supositoria vagina Metronidazole. Pengobatan vaginosis bakteri selama menyusui membutuhkan kepatuhan yang tepat dengan dosis obat.

Diketahui bahwa zat aktif Metronidazole menembus aliran darah wanita. Mereka juga ditemukan dalam jumlah kecil dalam cairan biologis lainnya, termasuk dalam ASI. Namun, setelah melahirkan, kekebalan wanita sangat berkurang dan tidak mampu melindungi tubuh dari penetrasi dan perkembangan infeksi. Akibatnya, seorang wanita sering mengalami vaginosis bakteri setelah kehamilan. Rasio antara flora menguntungkan dan patogen pada vagina terganggu, proses inflamasi-infeksi berkembang.

Untuk mengatasi infeksi genital akan membantu obat Metronidazole. Ini termasuk Trichopolum, yang bertindak aktif pada berbagai patogen. Gunakan alat ini diperlukan sesuai dengan instruksi.

Metronidazole diindikasikan untuk menyusui jika seorang wanita menderita:

• keputihan purulen-lendir;
• trichomonas vaginitis;
• uretritis;
• disentri amuba;
• infeksi anaerob.

Metronidazole menghambat flora patogen dan menghentikan mata pencahariannya. Akibatnya, infeksi di vagina dan di alat kelamin dihilangkan.

Di dalam tubuh, obat Metronidazole menghancurkan struktur DNA patogen. Ini memengaruhi sensitivitas dan aktivitasnya. Setelah memasuki tubuh manusia, zat aktif dari obat Metronidazole didistribusikan ke seluruh aliran darah dan jaringan organik.

Diketahui bahwa 12-14% dari total dosis Metronidazole ditembus ke dalam ASI. Jumlah obat ini tidak dapat berdampak negatif pada bayi. Penting untuk tidak berlebihan dalam pengobatan infeksi genital dan untuk meminum Metronidazole secara ketat.

Aplikasi

Tentu saja, seorang ibu menyusui lebih baik untuk menghindari terapi obat. Mungkin ada konsekuensi buruk yang akan mengancam kesehatan anak. Namun, dalam kasus infeksi serius dan penyakit berbahaya, dokter selalu mempertimbangkan manfaat dari obat yang diminum selama kehamilan dan HBV. Penting untuk mengevaluasi manfaat dan kemungkinan bahaya obat dengan tepat Seorang wanita menyusui tidak bisa tidak menyembuhkan penyakit berbahaya. Ini akan menyebabkan kesehatan yang buruk, berkurangnya laktasi, kualitas susu yang buruk.

Saat menyusui diperlukan untuk memilih obat paling beracun dalam penghapusan penyakit. Ini termasuk beberapa agen antibakteri, yang termasuk Metronidazole. Zat obat aktif dari obat ini dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh manusia, jika masuk dalam dosis sedang yang diinginkan.

Ketika menyusui untuk mengambil Metronidazole dianjurkan dalam jumlah yang sangat terbatas. Obat ini tidak memiliki dampak negatif pada anak jika memasuki tubuhnya dalam jumlah minimal. Metronidazole banyak diresepkan oleh dokter kandungan untuk ibu menyusui, jika perlu.

Dosis yang dianjurkan untuk HB adalah 250 mg Metronidazolone dua kali sehari. Ini adalah dosis teraman untuk ibu menyusui. Gel, supositoria, dan salep lokal untuk obat ini juga digunakan. Isinya dimasukkan ke dalam vagina untuk menghilangkan patogen. Saat memberi makan anak asupan Metronidazole harus dibagi menjadi dua hingga tiga kali sehari. Penting untuk mematuhi moderasi pada dosis terapi.

Obat Metronidazole tidak efektif untuk sariawan. Gunakan obat hanya harus diresepkan oleh dokter. Anda tidak bisa menggunakan obat sembarangan. Ini dapat menyebabkan konsekuensi yang mengancam. Menggunakan metronidazol setelah melahirkan, Anda dapat mengatur mikroflora vagina dan menghilangkan bau tidak enak yang menyertai infeksi.

Itu penting! Selama menyusui, Anda dapat menggunakan Metronidazole hanya sesuai anjuran dokter. Anda tidak dapat meresepkan diri untuk menggunakan obat tanpa hasil yang sesuai dari analisis noda vagina.

Karena obat ini tidak menembus ke dalam ASI, obat ini disetujui untuk digunakan oleh wanita menyusui. Namun, harus diminum dengan hati-hati dan di bawah pengawasan dokter yang hadir. Selama perawatan, seorang wanita harus secara berkala mengambil apusan vagina untuk dianalisis. Segera setelah hasil dari laboratorium normal, Anda dapat berhenti minum Metronidazole. Namun Metronidazole adalah obat. Seharusnya tidak digunakan untuk mencegah vaginosis dan infeksi lainnya.

Seringkali, dokter kandungan meresepkan penggunaan gabungan metronidazole dengan doksisiklin. Seorang wanita menyusui harus menyadari bahwa Doxycycline meningkatkan aksi Metronidazole. Penggunaan metronidazol selama menyusui harus dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter kandungan.

Fitur pengobatan dengan metronidazole:

• dengan HBV, Anda dapat menggunakan supositoria vagina metronidazole;
• diminta untuk memasukkan lilin vagina sekali sehari di malam hari;
• Pendekatan terpadu semacam itu akan dengan cepat menghilangkan infeksi pada vagina dan menormalkan mikroflora.

Ketersediaan hayati Metronidazole adalah 80%. Ini dapat diberikan kepada anak-anak hingga 12 tahun, karena obat ini memiliki toksisitas rendah. Setelah minum obat, Anda harus mengamati reaksi bayi. Jika seorang bayi memiliki reaksi alergi terhadap metronidazole, tubuhnya menjadi tertutup ruam merah, bengkak atau gatal, maka sangat penting untuk menghentikan penggunaan obat. Bayi juga bisa gelisah setelah mendapatkan obat di tubuhnya dan tanpa alergi yang jelas.

Indikasi untuk digunakan

Sangat sering metronidazole digunakan dalam praktik ginekologi dan pediatrik. Namun, pasien yang menyusui ibu harus diresepkan dengan sangat hati-hati. Indikasi untuk pengangkatan selama menyusui adalah penyakit-penyakit berikut:

• etiologi bakteri anaerob;
• trikomoniasis;
• leishmaniasis pada kulit atau selaput lendir;
• disentri amuba;
• radang ulseratif pada gusi.

Itu penting! Jangan gunakan metronidazole sendiri, tanpa berkonsultasi dengan dokter! Tujuan dari obat ini adalah kebutuhan mutlak, ketika metode terapi obat lain tidak memberikan efek yang diinginkan.

Kontraindikasi dan efek samping

Kontraindikasi untuk penunjukan metronidazole adalah sebagai berikut:

1. hipersensitivitas (intoleransi individu terhadap obat);
2. leukopenia (penurunan jumlah leukosit);
3. penyakit pada sistem saraf pusat (misalnya, epilepsi);
4. gagal ginjal dan / atau hati;
5. Saya trimester kehamilan;
6. periode laktasi;
7. anak di bawah 6 tahun.

Efek samping, seperti halnya penggunaan obat-obatan lain, dapat tercermin dalam berbagai derajat di banyak organ dan sistem. Paling sering, fenomena negatif terjadi:

1. Pada bagian dari sistem pencernaan:
   • mual;
   • muntah;
   • gangguan pencernaan;
   • diare
2. Kulit dan pelengkap:
   • ruam kulit;
   • gatal;
   • kemerahan.
3. Sistem buang air kecil (perubahan warna (penggelapan) urin).
4. Sistem saraf:
   • sakit kepala;
   • pusing;
   • gangguan bicara;
   • hipersensitif terhadap cahaya.

Efek samping paling berbahaya dari penggunaan obat ini adalah syok anafilaksis, yang bisa berakibat fatal.

Tolong! Frekuensi terjadinya efek samping di atas cukup kecil, tetapi jangan lupa tentang kemungkinan manifestasinya, jadi Anda harus benar-benar mengikuti petunjuk dokter mengenai fitur penggunaan obat ini untuk menghindari efek negatif dari mengonsumsi obat.

Bagaimana pengaruhnya terhadap susu dan bayi saat menyusui?

Penggunaan metranidazol selama menyusui merupakan kontraindikasi, tetapi dalam beberapa kasus penggunaannya diperlukan. Dalam kasus-kasus ini, sifat laktasi berubah pada wanita, dan hal ini secara khusus dapat mempengaruhi keadaan anak pada HBs.

Metronidazole diekskresikan dengan sangat baik dari tubuh, termasuk produk metabolisme dalam jumlah besar pada wanita menyusui yang disekresikan bersama dengan ASI. Semua ini memberi ASI rasa pahit, akibatnya si anak sering kali menolak menyusu.

Ini mengarah pada fakta bahwa bayi menjadi berubah-ubah, terus-menerus menangis, tidak mendapatkan berat badan yang diperlukan untuk usianya, karena ia tidak menerima jumlah nutrisi penuh. Juga, karena fakta bahwa sistem enzim pada anak belum cukup terbentuk, memberi makan anak saat menggunakan metronidazole dapat menyebabkan gangguan hati pada bayi.

Tentu saja, Anda dapat menghitung waktu makan sehingga konsentrasi obat itu minimal, kira-kira saat ini 2-4 jam setelah minum obat. Tetapi masih lebih baik untuk menolak laktasi saat menggunakan metronidazole, atau mencoba mencari pengobatan alternatif.

Penggunaan metronidazole

Metronidazole adalah obat antibakteri. Nah menekan aktivitas vital aerob patogen, bakteri anaerob wajib. Ini dirilis tanpa resep.

Penyakit Yang Menggunakan Metronidazole

• Eksim.
• Luka baring
• Luka penyembuhan lambat.
• Dermatitis seboroik.
• Rosacea.
• Seborrhea berminyak.
• Bisul trofik pada kaki.
• Retak anus.
• Wasir.

• Pengobatan infeksi organ aerobik di rongga perut.
• Pengobatan infeksi aerobik pada paru-paru dan pleura, sistem saraf pusat.
• Trichomonas urethritis dan trichomonas vaginitis.
• Disentri amuba.
• Giardiasis.
• Alkoholisme kronis.
• Pencegahan infeksi anaerob setelah operasi.
• Infeksi anaerob aerobik yang parah.
• Osteomielitis.
• Gangren gas.
• Septicemia
• Bakteremia.
• Endokarditis.

Petunjuk penggunaan metronidazole

Di dalam, aplikasi intravena, lokal. Tidak disarankan untuk menggunakan minuman beralkohol selama perawatan. Alkohol dapat menyebabkan pusing dan mual. Pastikan untuk memantau formula darah dengan perawatan obat jangka panjang.

Untuk menghentikan perawatan dan berkonsultasi dengan dokter diperlukan ketika pusing, halusinasi, ataksia, gangguan neurologis muncul.

Varietas metronidazol

• 250 mg AB (zat aktif).

• 500 mg AB.

Solusi untuk infus:

Dosis Metronidazole

• Amebiasis: 1,5 g obat per hari. Ambil 3 kali.
• Giardiasis: 750-1000 mg per hari. Ambil 3 kali.
• Uretritis, vaginitis pada wanita: 2 g untuk 1 penerimaan. Atau minum 250 mg 2 kali sehari. Perawatan berlangsung rata-rata 10 hari.
• Uretritis pada pria: 2 g per penerimaan. Atau 250 mg 2 kali sehari. Perawatan berlangsung hingga 10 hari.
• Vaginitis nonspesifik: dosis harian 500 mg / 2 dosis. Perawatan berlangsung hingga 7 hari.
• Infeksi anaerob: dosis harian 400 mg / 3 dosis. Perawatan berlangsung sekitar 7-10 hari.

Infus (1 ml larutan - 5 mg obat):

• 100 ml disuntikkan secara intravena, selama 20-30 menit. Interval antar resepsi 8 jam.
• Pada gagal ginjal, interval ditingkatkan menjadi 12 jam.
• Pencegahan infeksi selama operasi: 100 ml pada malam operasi. Pada hari operasi, 100 ml setiap 8 jam. Keesokan harinya, infus intravena diulang. Kursus pengobatan berlangsung tidak lebih dari 10 hari. Dianjurkan untuk tidak mengulangi kursus.

Anak-anak dari usia 12 diberi dosis yang sama dengan orang dewasa. Mereka dapat diubah secara individual.

Oleskan ke selaput lendir atau kulit - pertama kali di pagi hari, kedua di malam hari. Durasi rata-rata pengobatan adalah 1 hingga 4 minggu. Area tempat gel diberikan, Anda harus membersihkan terlebih dahulu. Perawatan untuk orang dewasa dan anak-anak adalah sama.

• Amebiasis: dosis harian 30-40 mg / 1 kg berat badan. Bagikan dalam 3 dosis. Durasi kursus 7 hari.
• Giardiasis: dosis harian 250 mg (2-5 tahun), 375 mg (5-10 tahun), 500 mg per hari (10-15 tahun). Bagikan dalam 3 dosis.
• Infeksi anaerob (hingga 12 tahun): 7,5 mg per 1 kg berat badan per hari. Bagikan dalam 3 dosis. Dosis untuk anak-anak dari usia 12 sama dengan untuk orang dewasa.

Suntikan (dari 12 tahun):

• 1,5 ml / 1 kg berat badan per hari, 5 ml / menit. Bagikan dalam 3 dosis. Ulangi setiap 8 jam. Jika memungkinkan, pemberian intravena dibatalkan dan pemberian oral diresepkan.

Efek Samping dari Metronidazole

Mengupas, membakar, mengeringkan kulit (untuk aplikasi lokal).

• Reaksi alergi.
• Anoreksia.
• Mual, muntah.
• Pusing.
• Sakit kepala
• Nyeri perut.
• Diare
• Pankreatitis (sangat jarang).
• Neuropati perifer, leukopenia. Komplikasi ini dapat berkembang dengan terapi obat jangka panjang.

Penerimaan secara intravena (kecuali untuk gejala yang khas pada asupan):

• Kandidiasis.
• Terbakar di uretra.
• Gelap urin.

Kontraindikasi Metronidazole

• Hipersensitif.
• Penyakit darah.
• Saya trimester kehamilan.
• Pelanggaran hati.
• Lesi organik pada sistem saraf pusat.

Metronidazole: deskripsi obat, fitur penggunaan selama menyusui

Jarang dalam periode postpartum, wanita itu tidak jatuh sakit. Daftar penyakit yang mengancam ibu menyusui besar: infeksi pada organ genital, saluran pencernaan, kulit, sendi, organ pernapasan, dll. Kekebalan yang melemah setelah melahirkan tidak bisa melindungi tubuh dari infeksi. Banyak obat yang dilarang selama menyusui, sebagai efek negatif pada bayi baru lahir.

Metronidazole adalah agen antibakteri populer yang digunakan untuk mengobati infeksi berbagai genesis. Komponen obat ini efektif melawan banyak bakteri, tetapi virus dan jamur tahan terhadap aksinya. Obat ini memiliki banyak efek samping, tetapi meskipun demikian, sering diresepkan untuk ibu menyusui.

Deskripsi Metronidazole

Metronidazole adalah obat dengan efek antiprotozoal dan bakterisida. Komponen obat aktif melawan banyak bakteri. Zat menembus ke dalam sel mikroorganisme patogen, memperlambat produksi asam nukleat, karena itu bakteri mati. Obat ini ada dalam daftar vital.

Bahan aktif antibiotik aktif terhadap mikroorganisme berikut:

• Trichomonas, Entamoeb, Gardnerella, Giardia.
• Wajib anaerob: bakterioid, fuzobakterii, veylonella, Prevotella.
• Mikroorganisme Gram-positif: eubacteria, clostridia, peptococci, peptostreptokokki.
• Helicobacter pylori.

Obat ini diproduksi dalam bentuk gel, krim, supositoria vagina, bubuk, larutan, tablet dan kapsul.

Komponen aktif utama metronidazole, sepertinya kristal kecil rona putih atau hijau. Zat tambahan: natrium klorida, zat tambahan makanan E386, cairan steril.

Indikasi untuk penggunaan Metronidazole:

• Trichomonas;
• Leishmaniasis pada kulit atau selaput lendir;
• Disentri amuba;
• Giardiasis;
• Tukak lambung perut;
• Radang gusi pada ulseratif;
• Radang otak yang bernanah;
• Meningitis;
• Aspirasi dan abses pneumonia;

• Radang paru-paru yang bernanah;
• Penyakit menular pada organ perut;
• Peradangan pada lapisan dalam rahim;
• Tonsilitis ulseratif;
• Infeksi purulen yang memengaruhi jaringan tulang;
• Gangren anaerob;
• Peradangan pada lapisan dalam hati;
• Vaginosis yang berasal dari bakteri.

Obat ini digunakan untuk mencegah penyakit menular setelah operasi.

Bentuk eksternal metronidazole digunakan untuk merawat kulit dengan ruam papula dan jerawat.

Kontraindikasi dan efek samping

Metronidazole dilarang dikonsumsi dalam kasus berikut:

• Hipersensitif terhadap obat;
• Kerusakan neurologis organik (epilepsi);
• Penyakit pada sistem peredaran darah;
• Gangguan fungsi hati (dosis tinggi).

Menurut petunjuk, obat tersebut dilarang untuk membawa wanita hamil dan menyusui.

Obat kadang-kadang menyebabkan efek samping dalam bentuk mual, rasa logam, kandidiasis rongga mulut. Mengantuk, kondisi stres, nyeri otot, mati rasa, kesemutan pada kulit mungkin terjadi. Kepala pasien berputar, tingkat sel darah putih dalam darah berkurang, ruam, gatal, dan demam jelatang muncul.

Saat menggunakan lilin vagina, genitalia eksterna bengkak, gatal muncul, mukosa vagina meradang. Dalam beberapa kasus, serviks menjadi meradang, buang air kecil terganggu.

Dengan overdosis, serangan muntah, inkoordinasi, epilepsi, dan polineuropati dapat terjadi.

Metode aplikasi

Metronidazol dalam bentuk pil diminum saat makan atau segera setelahnya. Dosis yang dianjurkan:

• untuk pasien dewasa dengan trikomoniasis, kolitis amebik, giardiasis - 250 mg obat 3 kali dalam 24 jam, kursus berlangsung maksimal 10 hari;
• untuk anak-anak dengan trikomoniasis, kolitis amebik, giardiasis - 250-500 mg 1 kali dalam 24 jam;
• untuk pasien dewasa dengan leishmaniasis kulit - 200 mg tiga kali sehari, maka Anda harus istirahat selama seminggu dan sekali lagi minum obat 200 mg tiga kali sehari;
• Leishmaniasis kulit pada anak-anak - 100 mg tiga kali sehari, setelah istirahat tujuh hari, 100 mg 2 kali dalam 24 jam;
• infeksi anaerob pada orang dewasa dan anak-anak dari 14 tahun - 400-500 mg tiga kali sepanjang hari, kursus berlangsung seminggu;
• patologi anaerob pada anak di bawah 14 tahun - 7 mg per 1 kg dari berat total 3 kali sehari.

Ketika diberikan secara intravena, obat dicampur dengan larutan natrium klorida (0,9%) dan disuntikkan melalui infus. Dosis untuk orang dewasa dan anak-anak dari 13 tahun - mulai 500 hingga 1000 mg untuk pertama kalinya, dan kemudian pada 500 mg dengan interval 8 jam. Durasi terapi dengan bentuk cair antibiotik adalah satu minggu, setelah itu mereka dipindahkan ke pengobatan dengan pil.

Lilin digunakan untuk mengobati infeksi genital 50 mg dua kali sehari.

Krim atau gel merawat area kulit pra-bersih, oleskan lapisan tipis.

Metronidazol selama menyusui

Metronidazole adalah obat antimikroba yang menembus aliran darah. Tetapi konsentrasinya dalam ASI kurang dari dosis yang dimaksudkan untuk perawatan bayi.

Obat ini diuji pada ibu menyusui dan anak-anak mereka. Menurut penelitian, obat ini tidak memicu efek samping serius pada bayi baru lahir. Dalam kasus yang jarang, stomatitis kandida, diare, dan dermatitis pelenochny mungkin terjadi. Tentang apa yang harus dilakukan dengan diare pada ibu menyusui, lihat tautan http://vskormi.ru/mama/ponos-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Obat antibakteri juga diselidiki pada hewan, dokter menemukan bahwa obat meningkatkan risiko mengembangkan kanker. Berdasarkan pernyataan ini, beberapa dokter tidak merekomendasikan penggunaan obat ini saat menyusui.

Konsentrasi zat aktif dalam ASI setelah penggunaan supositoria dan salep intravaginal sangat rendah. Oleh karena itu, bentuk obat lokal (lilin, krim dan gel) dapat digunakan untuk menyusui pasien tanpa mengganggu menyusui.

Dengan demikian, Metronidazole digunakan dengan hati-hati untuk perawatan ibu menyusui. Bentuk obat yang paling aman adalah krim, gel, dan lilin. Ini diperbolehkan untuk menggunakan obat hanya setelah resep dan di bawah pengawasan dokter, karena obatnya memiliki banyak efek samping. Sebelum mengambil Anda perlu memastikan tidak ada kontraindikasi. Pasien menyusui harus benar-benar memperhatikan dosis dan frekuensi pemberian, yang ditentukan oleh dokter yang hadir.

Metronidazole untuk ibu menyusui

(Nilai lebih dulu!) Memuat...

METRONIDAZOL (METRONIDAZOLE), TRIHOPOL adalah antibiotik yang banyak digunakan dalam praktik ginekologi dan pediatrik.

Meskipun petunjuk resmi untuk obat ini mengatakan bahwa pengambilan simultan Metronidazole dan menyusui tidak dapat diterima, menurut buku referensi internasional kompatibilitas obat dengan menyusui, metronidazole kompatibel dengan HB, walaupun Anda perlu memantau kejadian diare pada anak. Metranidazole juga dapat mempengaruhi rasa ASI, membuatnya sementara lebih pahit, yang mungkin menjadi penyebab kegagalan bayi dari payudara.

Ikuti tes dan tes sendiri.

Anda dapat menghitung asupan sehingga untuk menyusui selama konsentrasi terendah obat ini dalam darah. Atau, jika Anda telah diresepkan dosis tinggi, bicarakan dengan dokter Anda tentang alternatif yang lebih aman.

Bentuk dan komposisi rilis

Metronidazole tersedia dalam bentuk sediaan berikut:

• Gel vagina 1% (30 g dalam tabung aluminium dengan aplikator, 1 tabung dalam kotak karton);
• Gel untuk penggunaan luar 1% (15 g dalam tabung, 1 tabung dalam kotak karton);
• Krim untuk penggunaan luar 1% (15 g dalam tabung, 1 tabung dalam kotak karton);
• Solusi untuk infus 0,5%: warna agak kuning dengan warna kehijauan, transparan (100 ml dalam botol plastik, 1 botol dalam kemasan karton; 20 ml dalam ampul, 10 ampul dalam kemasan karton; 100 ml dalam polimer) wadah, 1, 3 wadah dalam kotak karton; 100 ml dalam botol, 1, 36, 48 botol dalam kotak karton; 50 ml dalam botol, 1, 2, 5, 10 botol dalam kotak karton;
• Supositoria vagina: berbentuk torpedo, putih dengan warna kekuningan atau putih (5 pcs. Dalam lepuh, 2 bungkus dalam kotak karton);
• Tablet: datar-silinder, putih dengan warna kekuningan-kehijauan atau putih, dengan miring dan berisiko (10, 20 masing-masing dalam kemasan blister atau bebas sel, 1-10 masing-masing dalam karton; 8 masing-masing dalam karton; 8 masing-masing dalam blister, pada 3 bungkus dalam kemasan kardus; pada 30 lembar dalam kemasan seluler planimetrik, pada 1-3, 10 bungkus dalam kemasan karton; pada 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 80, 90, 100 buah dalam kaleng polimer, 1 kaleng dalam kotak karton).

Komposisi 1 tablet meliputi:

• Bahan aktif: metronidazole - 250 atau 500 mg;
• Komponen tambahan: asam stearat, pati kentang, bedak.

Komposisi gel vagina 100 mg meliputi:

• Bahan aktif: metronidazole - 1 mg;
• Komponen tambahan: propilen glikol, karbopol (karbomer), propil parahidroksibenzoat (propil paraben, nipazol), natrium hidroksida, disodium edetat (garam etilen diamina asam tetraasetat disodium, Trilon B), air murni.

Komposisi 100 mg krim untuk pemakaian luar meliputi:

• Bahan aktif: metronidazole - 1 mg;
• Komponen tambahan: olbroth sintetis, cetyl alcohol, asam stearat, sodium lauryl sulfate, gliserol, propyloxybenzoate, methyloxybenzoate, air.

Komposisi 100 mg gel untuk penggunaan topikal meliputi:

• Bahan aktif: metronidazole - 1 mg;
• Komponen tambahan: propilen glikol, disodium EDTA, etanol, metiloksikbenzoat, karboksipolimetilena 940, propyloxybenzoate, triethanolamine, air.

Bagian dari supositoria 1;

• Bahan aktif: metronidazole - 100, 125, 250 atau 500 mg;
• Komponen tambahan: polietilena oksida 1500, polietilena oksida 400.

Indikasi untuk digunakan

• Infeksi protozoa (trichomonas urethritis, giardiasis (giardiasis), amebiasis usus, balantidiasis, trichomoniasis, trichomonas vaginitis, leishmaniasis kulit, amebiasis ekstraintestinal, termasuk abses hati);
• Infeksi yang disebabkan oleh Peptostreptococcusspp., Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Clostridium spp. (infeksi pada rongga perut, termasuk peritonitis, abses hati; infeksi pada organ panggul, termasuk endomiometritis, endometritis, abses ovarium dan tuba falopi, infeksi pada fornix vagina setelah intervensi bedah; infeksi pada jaringan lunak dan kulit);
• Infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp., Termasuk B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. Vulgatus (pneumonia, empiema dan abses paru-paru, endokarditis bakteri, infeksi pada sendi, tulang, sistem saraf pusat, termasuk meningitis, abses otak);
• Kolitis pseudomembran yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik;
• Seizis disebabkan oleh Clostridium spp. Dan Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis);
• Ulkus duodenum atau gastritis yang disebabkan oleh Helicobacter pylori;
• Infeksi pasca operasi, terutama setelah operasi pada daerah perikorektal, usus besar, intervensi ginekologis, usus buntu (pencegahan);
• Alkoholisme.

Metronidazole juga digunakan sebagai agen radiosensitisasi selama terapi radiasi (jika resistensi tumor disebabkan oleh hipoksia selnya).

Kontraindikasi

• Koordinasi motorik yang terganggu;
• Leukopenia (termasuk indikasi dalam sejarah);
• Lesi organik pada sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);
• Ggn hati (bila diberikan dalam dosis tinggi);
• Trimester pertama kehamilan dan menyusui;
• Hipersensitif terhadap komponen obat, serta turunan nitroimidazole.

Metronidazole harus digunakan dengan hati-hati pada wanita hamil dalam 2-3 trimester.

Dosis dan Administrasi

Metronidazol digunakan tergantung pada bentuk sediaan.

Obat dalam bentuk tablet diminum.

Regimen dosis ditentukan oleh indikasi:

• Amebiasis (dosis harian): dewasa - 1500 mg; anak-anak, 30-40 mg / kg. Frekuensi masuk - 3 kali sehari, durasi kursus - 7 hari;
• Giardiasis (dosis harian): dewasa - 750-1000 mg; anak-anak berusia 10-15 tahun - 500 mg; anak-anak berusia 5-10 tahun - 375 mg; anak-anak berusia 2-5 tahun - 250 mg per hari. Frekuensi penerimaan - 2-3 kali sehari (setelah makan), durasi kursus - 5 hari;
• Trikomoniasis pada wanita (vaginitis, uretritis): sekali 2000 mg atau 250 mg 2 kali sehari selama 10 hari. Bersamaan dengan asupan obat di dalam di malam hari harus diterapkan pada 1 supositoria vagina 250 mg. Jika perlu, perjalanan perawatan diulangi setelah 4-6 minggu. Untuk mengecualikan kemungkinan infeksi ulang, perlu untuk melakukan pengobatan simultan dari pasangan seksual;
• Trikomoniasis pada pria (uretritis): sekali 2000 mg atau 250 mg 2 kali sehari selama 10 hari;
• Vaginitis nonspesifik: dosis harian - 1000 mg, frekuensi pemberian - 2 kali sehari, durasi kursus - 7 hari;
• Infeksi anaerob (dosis harian): dewasa - 1000-1500 mg; anak-anak, 20-30 mg / kg.

Metronidazol dalam bentuk solusi untuk injeksi diberikan secara intravena dalam pengobatan infeksi parah, serta dalam kasus ketidakmampuan untuk mengambil obat di dalam.

Dosis tunggal untuk orang dewasa dan anak-anak dari 12 tahun adalah 500 mg, kecepatan infus atau pemberian terus menerus (jet) adalah 5 ml per menit, interval antara suntikan adalah 8 jam. Durasi kursus terapi ditentukan oleh dokter secara individual. Dosis harian maksimum adalah 4000 mg. Tergantung pada sifat infeksi, menurut indikasi, setelah perbaikan, mereka beralih ke terapi suportif - konsumsi obat.

Anak-anak hingga 12 tahun Metronidazole dalam bentuk larutan injeksi diberikan dalam dosis harian 7,5 mg / kg berat badan (dalam 3 dosis) dengan kecepatan 5 ml per menit.

Untuk pencegahan infeksi anaerob sebelum melakukan operasi yang direncanakan pada saluran kemih dan organ panggul, orang dewasa dan anak-anak dari 12 tahun Metronidazole diberikan sebagai infus: 500-1000 mg pada hari operasi, 500 mg setiap 8 jam pada hari berikutnya. Sebagai aturan, dalam 1-2 hari mereka beralih ke terapi pemeliharaan - obat diminum secara oral.

Pasien dengan gangguan fungsi hati dan / atau ginjal yang parah (dengan bersihan kreatinin kurang dari 30 ml per menit) Metronidazole diresepkan 500 mg 2 kali sehari.

Secara eksternal, metronidazol dalam bentuk krim atau gel harus dioleskan 2 kali sehari (pagi dan sore), menyebabkan obat dioleskan dalam lapisan tipis. Durasi terapi adalah 3-6 minggu. Gel dan krim bisa diganti-ganti (biasanya - setelah 12 jam). Penggunaan eksternal dari obat ini dianjurkan dengan melakukan terapi antibiotik umum.

Metronidazol dalam bentuk gel vagina digunakan secara intravaginal. Dosis tunggal yang disarankan adalah 5000 mg (satu aplikator penuh), frekuensi penggunaannya adalah 2 kali sehari (pagi dan sore). Durasi kursus terapi adalah 5 hari.

Metronidazol dalam bentuk supositoria vagina digunakan secara intravaginal, memperkenalkan mereka sejauh mungkin.

Regimen dosis ditentukan oleh indikasi:

• Trichomonas vaginitis: 2 kali sehari, 250 mg atau 1 kali sehari, 500 mg. Durasi terapi adalah 10 hari;
• Vaginitis spesifik: 1 kali sehari, 500 mg. Durasi terapi adalah 7 hari.

Efek samping

Selama penggunaan metronidazole dapat berkembang:

• Reaksi sistemik: pusing, mulut kering, sakit kepala, muntah, mual, kehilangan nafsu makan, perubahan selera, termasuk rasa logam, nyeri perut kram, diare atau konstipasi, pewarnaan urine gelap, leukositosis atau leukopenia;
• Reaksi alergi: ruam kulit, urtikaria;
• Reaksi lokal: sering buang air kecil atau sensasi terbakar, vulvitis (gatal, kemerahan, atau rasa sakit pada mukosa pada genitalia eksterna), sensasi terbakar atau iritasi pada penis pasangan seksual. Setelah akhir terapi, kandidiasis vagina dapat berkembang.

Instruksi khusus

Selama periode Metronidazole, penggunaan etanol dikontraindikasikan (karena kemungkinan perkembangan reaksi seperti disulfiram, ditandai dengan sakit kepala, nyeri perut spastik, mual, muntah, tiba-tiba memerah darah ke wajah).

Penggunaan metronidazole secara bersamaan dengan amoksisilin pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun tidak dianjurkan.

Selama terapi, urin bisa berubah menjadi gelap.

Dengan perawatan yang lama harus memantau gambaran darah. Dengan perkembangan leukopenia, kemungkinan melanjutkan terapi ditentukan oleh risiko mengembangkan proses infeksi.

Jika pusing, ataksia dan penurunan status neurologis lainnya terjadi, pengobatan harus dihentikan.

Penggunaan metronidazol dapat melumpuhkan treponema dan menyebabkan tes Nelson positif palsu.

Selama perawatan pada wanita, Trichomonas vaginitis dan pada pria, Trichomonas urethritis harus menahan diri dari aktivitas seksual. Pengobatan simultan pasangan seksual diperlukan. Selama menstruasi, terapi tidak boleh diganggu. Setelah menyelesaikan kursus, tes kontrol harus dilakukan selama 3 siklus berturut-turut sebelum dan sesudah menstruasi.

Jika gejalanya menetap setelah pengobatan giardiasis setelah 3-4 minggu, perlu untuk melakukan 3 analisis feses dengan interval beberapa hari (dalam beberapa kasus, pasien yang berhasil diobati mungkin memiliki intoleransi laktosa yang disebabkan oleh invasi selama beberapa minggu atau bulan, mengingat gejala giardiasis).

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan metronidazol dengan obat-obatan tertentu, efek yang tidak diinginkan dapat terjadi:

• Antasida yang mengandung aluminium hidroksida, Kolestiramine: sedikit penurunan penyerapan metronidazol dari saluran pencernaan;
• Antikoagulan tidak langsung: potensiasi aksi mereka;
• Disulfiram: gangguan kesadaran dan perkembangan psikosis akut;
• Lansoprazole: perkembangan glositis, stomatitis dan / atau munculnya warna gelap pada lidah;
• Prednison: peningkatan ekskresi metronidazol dari tubuh (karena percepatan metabolisme di hati), dapat menurunkan efektivitasnya;
• Lithium carbonate: peningkatan konsentrasi lithium plasma dan pengembangan tanda-tanda keracunan;
• Rifampicin: peningkatan pembersihan metronidazole dari tubuh;
• Fenitoin: sedikit peningkatan konsentrasi dalam plasma darah;
• Fenobarbital: peningkatan signifikan dalam penghapusan metronidazol dari tubuh, mungkin mengurangi efektivitasnya;
• Fluorouracil: meningkatkan aksi toksiknya, tetapi tidak efektif;
• Chloroquine: perkembangan dystonia akut;
• Cimetidine: penghambatan metabolisme metronidazole di hati (dapat menyebabkan penundaan eliminasi dan peningkatan konsentrasi plasma);
• Etanol: pengembangan reaksi disulfiram;
• Carbamazepine: meningkatkan konsentrasi plasma dan risiko tindakan toksik.