Penyakit berbahaya semacam itu, seperti penyempitan uretra pada pria, lebih sering terjadi pada wanita. Ini karena anatomi uretra. Karena fakta bahwa patologi dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang parah, perawatan yang tepat waktu dan memadai diperlukan.

Penyebab dari fenomena patologis

Esensi dari penyakit ini direduksi menjadi fakta bahwa ada penyempitan uretra pada pria. Hasilnya adalah bagian yang secara substansial sempit, karena epitel selaput lendir, organ pelapis dari dalam, digantikan oleh jaringan parut kasar.

Penyakit ini memiliki etiologi yang beragam.

Prasyarat adalah: tidak berhasil melakukan operasi kelenjar prostat dalam pengobatan hiperplasia jinak, trauma, aksi agen infeksi.

Fakta bahwa penyakit ini lebih rentan terhadap pria, karena struktur tubuh yang lebih kompleks, panjangnya. Pria lebih sering terluka, yang memengaruhi kesehatan alat kelamin.

Kanal uretra pria memiliki tiga bagian:

1. Prostatik;
2. Bunga karang (bunga karang);
3. Berselaput

Karena karakteristik segmen ini, gejalanya, tingkat keparahan perkembangan penyakit, dan oleh karena itu, terapi berbeda. Jenis anomali herediter jarang diamati. Bentuk diperoleh paling lazim.

Bahayanya adalah pelanggaran fungsi kemih. Mengosongkan urin sedikit rumit atau dibuat sangat mustahil.

Penyebab utama berkontribusi terhadap perkembangan penyakit:

• Cedera parah, patah tulang panggul;
• Tumor ganas;
• Radang kulit;
• Paparan radiasi;
• Memar, kerusakan pada organ genital pria, khususnya, bagian yang menggantung dari uretra;
• Pemeriksaan yang ditransfer, operasi bedah saluran kemih;
• Konsekuensi dari operasi yang tidak tepat pada kandung kemih;
• Kateterisasi panjang, bougienage medis organ;
• Gangguan metabolisme akibat diabetes, hipertensi, aterosklerosis;
• Kekurangan pasokan darah;
• Pengobatan sendiri dengan obat kuat, paparan kimia agresif;
• Tuberkulosis, infeksi, lesi kelamin;
• Lesi destruktif kronis pada uretra dengan perubahan jaringan.

Pengobatan striktur uretra harus dilakukan hanya setelah pemeriksaan medis lengkap, karena diagnosis yang salah tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien.

Penyempitan uretra: gejala

Tanda utama anomali adalah kesulitan buang air kecil. Dalam hal ini, pasien harus tegang, tetapi aliran urin masih lemah. Ada perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, inkontinensia urin parsial.

Peringatan: gejala penyakit dapat mengindikasikan gangguan lain pada tubuh, terutama pada usia dewasa.

• Ketegangan otot perut saat buang air kecil;
• Kepenuhan kandung kemih setelah mengosongkannya;
• Sejumlah kecil urin;
• Tekanan jet urin yang lemah;
• Nyeri, tidak nyaman pada saluran uretra;
• Pelepasan kotoran darah secara simultan;
• Nyeri di perut bagian bawah, kemaluan;
• Potensi menurun;
• Mengurangi, tidak adanya cairan mani.

Bentuk yang rumit disertai dengan kurangnya jet, dan urin keluar dalam bentuk tetes, atau terjadi keterlambatan penuh.

Ahli urologi, sebelum membuat diagnosis, wajib melakukan diagnosis menyeluruh. Penyempitan uretra pada pria sering bingung dengan gejala prostatitis kronis.

Perkembangan dan bentuk penyakit

Penyakit yang didapat dimulai dengan lesi superfisial, berakhir dengan pembentukan alur dengan urin mengalir di dalamnya. Ada tiga fase utama dalam pengembangan patologi:

1. Ketika melukai epitel transisional, selaput lendir organ rusak;
2. Karena adanya urin, yang merupakan lingkungan subur bagi mikroorganisme, infeksi sekunder yang intens terjadi;
3. Struktur jaringan internal dimodifikasi, lendir digantikan oleh jaringan parut yang keras.

Hasil dari tahap keras adalah area besar dari kain kasar inelastis.

Penyempitan uretra diklasifikasikan berdasarkan beberapa kriteria:

• Karena asal spesifik penyakit, jenis kontraksi dikenali - bawaan, radang, traumatis, idiopatik;
• Tingkat keparahan dari proses patologis memberikan bentuk primer dan rumit. Ketika komplikasi muncul fistula, purulen abses;
• Lokasi lokal dibagi menjadi tiga jenis - subtotal, total, penghapusan. Penampilan subtotal berarti kerusakan pada lebih dari setengah jaringan kanal;
• Total - menyempit, praktis, dari seluruh tubuh. Obliterasi - ketiadaan permeabilitas.

Panjang lesi menunjukkan panjang striktur, dari pendek - 1 cm, hingga yang terpanjang - lebih dari 2 cm.

Diagnostik perangkat keras dan laboratorium

Informasi pertama yang diperlukan untuk anamnesis, dokter kumpulkan ketika memeriksa pasien, mendengarkan keluhannya. Penting untuk memahami asal mula penyakit. Selain pemeriksaan visual, palpasi, spesialis harus memegang:

• Pemeriksaan laboratorium darah, urin pada jumlah eritrosit, leukosit;
• Pembibitan bakteriologis sampel urin untuk mengidentifikasi jenis patogen jika ada jenis penyakit infeksi;
• Pelajari apusan menggunakan metode reaksi berantai polimerase, dengan imunofluoresensi langsung.

Studi penyaringan juga dilakukan, seperti:

• Pemindaian ultrasound pada kandung kemih. Prosedur ini digunakan setelah mengosongkan urin, karena sisa minimumnya penting. Angka ini merupakan implikasi dari ketidakhadirannya, atau volume terkecil - 30 ml. Ini menentukan tingkat kerusakan destruktif pada organ-organ sistem genitourinari;
• Radiologi memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran striktur. Evaluasi fokus, panjang patologi dimungkinkan, berkat teknologi modern seperti multispiral, anterograde cystourethrography, metode retrograde. Peralatan modern memungkinkan untuk memindai keberadaan bate urin, penonjolan dinding tubuh;
• Gambar yang diambil menggunakan urethrography retrograde membantu mengevaluasi gambaran klinis keseluruhan;
• Dibutuhkan uroflowmetri untuk menentukan aliran urin. Peralatan khusus menunjukkan hasilnya segera setelah pasien berkemih. Ini adalah poin penting - laju aliran membantu untuk mengetahui diagnosis yang tepat. Penurunannya berarti masalah urologis berbagai organ panggul kecil;
• Metode endoskopi meliputi urethroscopy, cystoscopy, secara bersamaan menggabungkan dengan sampel biopsi untuk analisis laboratorium. Pada saat yang sama, metode ini memiliki tujuan terapeutik. Dengan panjang striktur pendek, mungkin dibedah untuk memfasilitasi buang air kecil.

Studi rodinamik menggunakan video digunakan dalam kombinasi dengan prosedur diagnostik lainnya untuk mendapatkan informasi yang lebih andal. Untuk diagnosis yang lebih akurat, diharapkan untuk melakukan semua kegiatan secara komprehensif.

Pengobatan Striktur Uretra

Salah satu metode terapi terapeutik membutuhkan jalannya peristiwa yang agak tidak menyenangkan, jadi Anda perlu memilih dokter spesialis yang sudah terbukti. Mengamati aturan yang diperlukan, dokter akan melakukan semua prosedur tanpa konsekuensi serius.

Selain bougienage, urethroplasty, metode lain, dokter yang memenuhi syarat memiliki kesempatan untuk meresepkan pengobatan alternatif. Itu semua tergantung pada tingkat perkembangan anomali, lokasi, ukuran.

Perawatan umum:

• Dilatasi bagian yang menyempit dari saluran kemih (bougienage). Pengantar uretra dilakukan dengan menggunakan kateter balon yang diperpanjang hingga akhir. Tujuan dokter adalah meregangkan jaringan parut yang kasar. Metode ini terbukti sangat menyakitkan, keras, tidak selalu efektif;
• Uretrotomi optik - diseksi menyempit sedikit. Sayatan dibuat melalui pisau bedah endoskopi. Metode ini juga dapat menyebabkan kekambuhan;
• Teknik stenting melibatkan menempatkan mata air medis khusus di uretra yang secara bertahap memperluas lumen. Karena seringnya pemindahan stent, komplikasi dalam pekerjaan organ mungkin terjadi;
• Cara yang kurang agresif adalah operasi laser. Lebih disukai karena menyebabkan cedera minimal;
• Metode urethroplastic adalah yang paling efektif, dapat diterapkan bahkan dengan obstruksi saluran kemih lengkap. Ini adalah reseksi terbuka, dikombinasikan dengan plastik karena jaringan pasien sendiri.

Jika tingkat penyakit memungkinkan penggunaan obat alternatif, lebih baik untuk menghubungi spesialis di daerah sempit dengan izin dari ahli urologi yang hadir.

Untuk melindungi diri dari perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan, konsekuensinya, Anda harus melindungi tubuh Anda dari penetrasi infeksi, cedera, mempertahankan kekebalan dan menghindari hubungan seks tanpa kondom yang tidak diinginkan. Tanda-tanda pertama perasaan tidak sehat harus menjadi sinyal untuk mencari bantuan medis.

Fitur striktur uretra pada pria

Striktur uretra adalah penyakit yang ditandai dengan penyempitan uretra, khususnya lumen internalnya.

Baik pria maupun wanita rentan terhadap penyakit ini, tetapi di antara pria patologi lebih umum karena struktur fisiologis uretra mereka. Penyakit ini harus diobati, karena dapat memberikan komplikasi serius.

Striktur uretra pada pria: inti masalahnya

Striktur uretra ditandai oleh suatu kondisi di mana selaput lendir sehat uretra digantikan oleh jaringan parut kasar. Penyempitan uretra adalah penyebab kedua setelah adenoma, yang mengganggu buang air kecil. Penyakit ini disertai dengan beberapa gejala yang merupakan karakteristik dari penyakit urologis lainnya:

• kesulitan buang air kecil;
• rasa sakit saat pengosongan kandung kemih;
• dorongan buang air kecil meningkat;
• selama pengosongan kandung kemih aliran urin disemprotkan;
• setelah buang air kecil, ada perasaan bahwa kandung kemih tidak sepenuhnya dikosongkan.

Striktur uretra lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita. Ini disebabkan oleh beberapa faktor:

1. Struktur uretra pria lebih rumit, lebih panjang daripada wanita.
2. Pria lebih rentan terhadap cedera yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit.

Di antara alasan yang memprovokasi perkembangan penyakit pada pria, ada juga yang berikut:

• proses inflamasi sistem genitourinari (misalnya, uretritis);
• berbagai cedera: luka tembus di daerah uretra, cedera perineum tumpul, fraktur penis dan cedera lainnya yang diterima saat berhubungan seks, fraktur tulang panggul;
• kerusakan kimia dan termal pada uretra (luka bakar);
• Penyebab iatrogenik: operasi dan prosedur urologis yang gagal (urethro-dan cystoscopy, kateterisasi, prosthetics dari penis pria, brachytherapy, dll.);
• gangguan sirkulasi darah di jaringan uretra, kemunduran metabolisme mereka (misalnya, akibat diabetes mellitus, aterosklerosis pembuluh darah, hipertensi arteri);
• onkologi dan radiasi terkait.

Striktur uretra tidak hanya didapat, tetapi juga bawaan, meskipun ini jarang terjadi. Sangat penting untuk memperhatikan pelanggaran waktu dan berkonsultasi dengan dokter, karena penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius.

Penyempitan uretra: tahapan dan bentuk penyakit

Penyakit yang didapat dalam patogenesis melewati beberapa tahap:

1. Urotelium rusak, dan oleh karena itu integritas selaput lendir rusak.
2. Membentuk aliran urin, mengembangkan infeksi sekunder.
3. Jaringan berkembang biak dan granulat, menghasilkan pengembangan proses cicatricial dan sclerotic, yaitu, penggantian selaput lendir halus dengan jaringan cicatricial kasar.

Tergantung pada seberapa parah penyakit ini, beberapa bentuk penyempitan uretra diisolasi.

Klasifikasi (bentuk-bentuk) penyempitan uretra pada pria

Selain bawaan dan didapat, striktur uretra diklasifikasikan menurut sejumlah faktor lain:

1. Secara etiologi, yaitu, sifat (penyebab) perkembangan, striktur traumatis, inflamasi, bawaan dan idiopatik diisolasi ketika penyebab perkembangan penyakit belum diidentifikasi.
2. Menurut sifat dari perjalanan penyakit, bentuk primer, berulang (yaitu, diulang) dan rumit dibedakan (misalnya, jika penyakit tersebut memberikan komplikasi dalam bentuk abses, fistula, dll.).
3. Menurut situs pelokalan, prostat, selaput (di belakang uretra), bulbar, penis, dan striktur kapitulasi (di area bukaan eksternal uretra) diisolasi.
4. Menurut sifat penyempitan, striktur subtotal dibedakan (ketika 2/3 uretra dipengaruhi), total, atau panurethral (ketika hampir seluruh kanal menyempit), dan obliterasi (yaitu, obstruksi lengkap dan tidak adanya lumen uretra).
5. Dengan jumlah striktur, striktur tunggal dan multipel dibedakan.
6. Dalam ukuran (panjang), striktur pendek (hingga 1 cm), sedang (dari 1 hingga 2 cm) dan panjang (lebih dari 2 cm) diisolasi.

Penyempitan uretra pada pria menyertai sejumlah gejala yang perlu diperhatikan.

Gejala penyempitan uretra pada pria

Gejala terpenting yang dikeluhkan semua pasien adalah kesulitan buang air kecil. Dalam kasus ini, pria mencatat berbagai penyimpangan: aliran urin yang lemah, kebutuhan untuk melakukan beberapa upaya untuk buang air kecil (khususnya, pria meregangkan otot perut mereka untuk ini), aliran urin disemprotkan, dan setelah buang air kecil masih ada perasaan sisa urin dalam kandung kemih. Selain itu, beberapa pria mengeluhkan kebocoran urin yang tidak disengaja. Namun, gejala penyakitnya jauh lebih luas. Jadi, di antara gejala yang paling khas adalah sebagai berikut:

• nyeri di daerah panggul;
• kotoran darah dalam urin atau air mani;
• penurunan kekuatan ejakulasi (ini mengacu pada proses pelepasan sperma selama ejakulasi)
• rasa sakit saat pengosongan kandung kemih;
• adanya infeksi dan pelepasan uretra atipikal yang terkait;
• volume urin menurun tajam, tetapi setelah pengosongan, sebaliknya, dialokasikan lebih banyak;
• dalam bentuk penyakit yang parah, urin diekskresikan setetes demi setetes, tidak ada jet sama sekali;
• terkadang ada penyumbatan buang air kecil yang lengkap.

Gejala-gejala ini adalah karakteristik dari penyakit urologis pria lainnya. Untuk alasan ini, urolog sering membuat diagnosis yang salah, mengacaukan striktur dengan prostatitis kronis. Sangat penting untuk tidak kehilangan waktu dan memulai perawatan, karena penyempitan uretra dapat menyebabkan komplikasi serius.

Implikasi untuk penyempitan kesehatan pria

Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa kesulitan buang air kecil tak terhindarkan mengarah pada fakta bahwa otot kandung kemih terlalu terlatih. Pada awalnya, ini dimanifestasikan dalam penebalan (hipertrofi) otot. Kemudian, sebaliknya, otot mengalami atrofi. Ini penuh dengan fakta bahwa kemampuan kontraktil otot memburuk.

Kandung kemih tidak kosong sepenuhnya. Itu terus-menerus tetap urin, yang menumpuk dan akhirnya menjadi agen penyebab berbagai infeksi. Infeksi, pada gilirannya, menyebabkan peradangan kronis pada kandung kemih. Seiring waktu, batu terbentuk di dalamnya, yang semakin memperburuk situasi.

Ketika uretra menyempit, ada pelanggaran aliran keluar urin, tidak hanya langsung dari kandung kemih, tetapi juga dari ginjal. Ini berkontribusi pada pengembangan hidronefrosis dan gagal ginjal. Dan ini adalah ancaman langsung tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Itulah mengapa sangat penting untuk tidak kehilangan waktu dan tidak salah dengan diagnosis. Untuk menghindari kesalahan, dokter harus melakukan diagnosa menyeluruh, mengambil riwayat dan hanya berdasarkan data yang diperoleh untuk mendiagnosis penyakit dan meresepkan pengobatan.

Diagnosis striktur pria

Diagnosis yang tepat membutuhkan diagnosis yang cermat. Urologi konsultasi pertama mengumpulkan anamnesis. Berdasarkan keluhan pasien, ia dapat menyarankan faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit, dan membuat diagnosis awal, dan kemudian merujuk pasien ke prosedur diagnostik. Sebagai aturan, diagnosis meliputi langkah-langkah berikut:

Studi laboratorium. Ini tidak bisa dihindari jika ada kecurigaan striktur inflamasi:

• pasien mengambil smear untuk infeksi yang ditularkan secara seksual, menggunakan metode PCR, reksadana;
• urinalisis untuk mendeteksi kelainan (khususnya, eritro- dan leukositosis, piuria, dll.);
• bakposev urin, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi infeksi dan patogennya serta menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik.

Metode penyaringan. Metode-metode ini meliputi studi berikut:

1. Uroflowmetri, yang diperlukan untuk menilai laju aliran urin. Prosedur ini terdiri dari kenyataan bahwa pasien buang air kecil dalam wadah yang terhubung ke meteran uroflow. Segera setelah pria tersebut menyelesaikan tindakan buang air kecil, perangkat ini menghasilkan hasil rata-rata dan kecepatan maksimum proses pengosongan kandung kemih. Hasil mungkin menjadi dasar tambahan untuk diagnosis, tetapi harus diingat bahwa tingkat buang air kecil berkurang dengan penyakit urologis lainnya.
2. Studi Cysto, profilometry, dan videurodynamic biasanya dilakukan dalam kombinasi, dikombinasikan dengan metode penelitian lain untuk mendapatkan data yang lebih andal.

Pemeriksaan ultrasonografi pada kandung kemih. Metode ini diterapkan segera setelah buang air kecil. Ini diperlukan untuk menentukan adanya sisa urin di kandung kemih, volumenya. Biasanya, tidak boleh ada residu atau tidak boleh melebihi 30 ml. Hasil yang diperoleh memungkinkan untuk menilai tingkat disfungsi sistem urinogenital.

Evaluasi sinar-X. Untuk menilai lokalisasi dan panjang striktur, retrograde urethrography, anterograde cystourethrography, multispiral cystourethrography, yang juga menentukan ada atau tidaknya divertikula, batu dan komplikasi lain dalam uretra dan kandung kemih digunakan. Jadi, urethrography retrograde adalah bahwa suatu zat khusus disuntikkan ke dalam uretra pasien, setelah itu x-ray diambil. Prosedur ini dilakukan bersama oleh ahli urologi dan ahli radiologi. Hasilnya adalah gambaran klinis lengkap penyakit.

Diagnosis endoskopi. Penting untuk mengamati zona striktur untuk membuat kesimpulan akhir tentang penyebab penyakit. Metode-metode ini termasuk urethro-dan cystoscopy, di mana biopsi jaringan secara bersamaan dilakukan untuk mempelajari morfologi penyakit. Uretroskopi dilakukan tidak hanya untuk tujuan diagnosis, tetapi juga untuk tujuan medis untuk memotong striktur. Namun, ini hanya mungkin dalam kasus striktur pendek tidak melebihi panjang 2 cm.

Metode perawatan yang ketat

Setelah diagnosis lengkap, ahli urologi dapat membuat diagnosis akhir dan meresepkan pengobatan. Perlu dicatat bahwa pengangkatan pengobatan berhubungan secara eksklusif dengan dokter, meskipun terdapat banyak pilihan obat-obatan dan kemampuan untuk menerapkan metode pengobatan tradisional. Agar tidak membahayakan kesehatan Anda dan menyembuhkan penyakit Anda secepat dan seefisien mungkin, Anda perlu mempercayai dokter Anda sepenuhnya. Ahli urologi memilih perawatan berdasarkan sejumlah faktor: bentuk dan tingkat keparahan penyakit, ada atau tidak adanya komplikasi, lokasi dan ukuran penyempitan, jumlah penyempitan, dll. Obat modern memiliki metode berikut untuk mengobati penyakit ini:

1. Metode busienage. Dengan bantuan batang logam, bagian uretra yang menyempit diregangkan, ditarik terpisah, dan, jika perlu, robek. Metode ini efektif untuk striktur tunggal, pendek atau sedang. Hasilnya bersifat sementara, yaitu uretra menyempit lagi seiring waktu. Intervensi tidak menormalkan sirkulasi darah di daerah yang terkena, yang merupakan penyebab penyakit. Sering dan kambuh, dengan penyempitan menjadi lebih lama, dan jaringan parut bahkan lebih. Kerugiannya adalah bahwa metode ini tidak dapat digunakan kembali.
2. Metode urethrotomy optik. Dengan bantuan sistoskop, bagian sempit uretra dibedah. Sisa prosedur ini mirip dengan yang dilakukan selama bougienage. Metode ini digunakan dalam kasus dengan penyempitan kecil. Kekambuhan juga terjadi, tetapi lebih jarang daripada setelah bougienage. Dalam kasus kekambuhan, metode ini tidak dapat digunakan kembali.
3. Metode stenting. Stenting adalah stent uretra atau pegas ditempatkan di bagian uretra yang menyempit, yang menyebabkan lumen mengembang. Metode ini sangat jarang digunakan karena efek samping yang mungkin. Faktanya adalah stent dapat bergeser ke samping, yang dapat memicu komplikasi serius.
4. Metode urretroplasti. Ini adalah metode pengobatan modern yang efektif untuk penyempitan berbagai ukuran. Jadi, dengan striktur hingga 1 cm, operasi dilakukan di mana uretra yang terkena striktur diganti dengan jaringan sehat. Dalam hal ini, kinerjanya di atas 80%. Jika striktur memiliki panjang besar, dari 1 hingga 2 cm, maka reseksi terbuka uretra dilakukan dalam kombinasi dengan urethroplasty anatomi dari jenis "ujung ke ujung". Jika penyempitan melebihi 2 cm, maka urethroplasty dilakukan dengan menggunakan transplantasi, yang diambil dari jaringan pasien sendiri (biasanya dari selaput lendir pipi atau kulit kulup). Dengan demikian, berkat teknik ini, bahkan uretra, yang sepenuhnya dipengaruhi oleh penyempitan, dapat disembuhkan.
5. Perawatan laser. Metode ini adalah yang paling tidak traumatis bagi pasien. Sebelum intervensi, revisi optik uretra dilakukan, setelah itu operasi jangka pendek dilakukan.
6. Metode endoskopi. Melibatkan urethrotomy internal melalui urethra. Dalam hal ini, penyempitan dibedah oleh mata, yaitu, tanpa menggunakan peralatan apa pun. Metode ini efektif untuk penyempitan kecil pada zona anterior dan posterior uretra. Setelah intervensi, kateter dimasukkan ke dalam pasien selama 1-2 minggu, yang kemudian diangkat.

Selain metode pengobatan klasik, Anda dapat menggunakan metode tradisional. Misalnya, hirudoterapi, pengobatan dengan tanaman obat (khususnya, blackcurrant, lingonberry, juniper, bearberry, dan lainnya). Tetapi kita harus ingat bahwa partisipasi spesialis yang sempit juga diperlukan di sini. Sebagai contoh, terapi lintah hanya boleh dilakukan oleh ahli terapi. Dalam kasus apa pun, perlu untuk memberi tahu dokter yang merawat jika direncanakan untuk menggunakan cara alternatif dalam pengobatan penyakit.

Pencegahan penyakit pada pria

Tugas mencegah penyempitan uretra adalah melindungi diri Anda dari efek faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan penyakit. Tindakan pencegahan itu sederhana, tetapi dengan ketaatan yang konstan tindakan itu sangat efektif. Ini termasuk:

1. Perlindungan selama hubungan seksual. Infeksi menular seksual adalah agen penyebab striktur. Untuk melindungi diri Anda dari gonokokus dan klamidia hanya dimungkinkan dengan bantuan kondom, jika seorang pria tidak memiliki pasangan seksual permanen, atau menghindari hubungan kasual.
2. Cegah benda asing, obat-obatan, bahan kimia, dan zat lainnya dari memasuki uretra untuk mencegah luka bakar dan kerusakan mukosa lainnya.
3. Tidak mungkin melakukan pengobatan sendiri jika terjadi kerusakan pada selaput lendir, terjadinya tanda-tanda atipikal (ruam, keputihan, dll.). Lebih baik membuang kompleks dan mencari bantuan dari ahli urologi.
4. Hindari kemungkinan cedera pada penis dan uretra.

Aturan sederhana ini adalah pencegahan tidak hanya penyempitan uretra, tetapi juga banyak penyakit urologis lainnya yang rentan terhadap setiap orang.

Striktur (penyempitan) uretra pada pria

Penyempitan lumen uretra (urethra) mengarah pada pelanggaran aliran urin melalui lumennya, hingga keterlambatan total proses buang air kecil.

Striktur uretra adalah penyakit berdasarkan beberapa penyebab dan faktor predisposisi. Ini paling umum pada pria, karena uretra mereka memiliki sejumlah fitur anatomi. Agak sempit, panjang, melengkung, dan juga pada bagian tertentu ada tikungan anatomi.

Pengobatan penyempitan uretra pada pria membutuhkan pendekatan individu dalam setiap kasus tertentu, yang ditentukan oleh lamanya proses patologis, tingkat penyempitan lumen uretra dan tingkat keparahan gangguan urodinamik.

Aspek anatomi

Seperti disebutkan di atas, penyakit ini paling sering didiagnosis pada pria, jadi perlu untuk mempertimbangkan secara singkat fitur struktural dari uretra pada pria.

Secara anatomis membuat bagian uretra berikut:

• bagian prostatik (bagian dari uretra, yang dikelilingi oleh kelenjar prostat);
• bagian membran (dikelilingi oleh diafragma urogenital);
• bagian penis (departemen yang terletak antara diafragma urogenital dan pembukaan eksternal uretra).

Penyempitan pada bagian prostat terjadi dengan bentuk total prostatitis, yang membutuhkan perawatan yang memadai tidak hanya pada tempat penyempitan, tetapi juga operasi simultan pada kelenjar prostat.

Klasifikasi

Klasifikasi proses patologis didasarkan pada sejumlah kriteria.

Menurut etiologi penyakit:

• striktur pasca-trauma (timbul pada latar belakang adanya kerusakan pada mukosa uretra atau lapisan yang lebih dalam);
• striktur inflamasi (proses ini didasarkan pada komponen inflamasi, dan penggantian jaringan fibrosa yang normal);
• iatrogenik (dengan latar belakang kesalahan medis, manipulasi yang dilakukan secara tidak benar, dll.);
• striktur bawaan (ada penyempitan dengan panjang dan lokalisasi yang berbeda, penampakan yang disebabkan oleh kelainan genetik);
• idiopatik (dengan penyempitan uretra etiologi yang tidak diketahui).

Tentang perubahan patologis:

• striktur primer (tidak rumit, pertama muncul, sebelumnya tidak diobati);
• striktur berulang (sebelumnya didiagnosis pada pasien, rumit oleh abses, bagian fistula, dll).

Menurut tingkat lokalisasi penyempitan:

• departemen prostat;
• departemen membran;
• departemen bulbozny;
• capitatum;
• pembukaan eksternal uretra.

Dengan panjang (striktur panjang):

• pendek (kurang dari 2 cm);
• panjang (lebih dari 2 cm);
• striktur total (lesi uretra sepanjang panjangnya).

Dengan jumlah pembatasan:

• striktur tunggal;
• beberapa striktur.

Menurut tingkat penyempitan lumen uretra:

• derajat proses ringan (penyempitan lumen uretra tidak melebihi 50%);
• penyempitan tingkat moderat (tidak lebih dari 75%);
• penyempitan parah (lebih dari 75%);
• pemusnahan total lumen (tanpa paten).

Penyebab utama penyakit ini

Pembentukan jaringan parut, yang menggantikan epitel normal uretra dan mempersempit lumennya, mungkin karena alasan berikut:

1. Dampak traumatis pada dinding organ, yang mengakibatkan kerusakan uretra atau ruptur totalnya (untuk fraktur tulang panggul, simfisis, pecahnya simfisis, masuknya benda asing ke dalam lumen uretra, misalnya kateter atau bougie, dll.).
2. Pengenalan agen infeksius dari asal yang berbeda di selaput lendir, yang menyebabkan peradangan parah dan penyempitan tubuh. Penyebab striktur uretra yang paling umum adalah infeksi gonokokal, yang pengobatannya tidak ada untuk waktu yang lama atau tidak memadai.
3. Penyempitan uretra kongenital biasanya didiagnosis pada usia dini (ini harus mengecualikan sifat menular atau traumatis dari proses patologis).
4. Temuan kateter uretra yang berkepanjangan pada pasien yang menderita proses kanker di kelenjar prostat, yang tidak sesuai dengan perawatan bedah.
5. Penyempitan lumen uretra secara idiopatik didiagnosis pada sekitar 15% pasien. Diagnosis tersebut dibuat ketika tidak ada riwayat trauma, proses infeksi, manipulasi, dll.

Jika kita berbicara tentang kerusakan traumatis pada uretra, maka paling sering ada kerusakan total pada tubuh, dan divergensi ujungnya, dan hematoma yang luas selalu terbentuk. Proses pembentukan jaringan parut dimulai, yang menggantikan lapisan normal uretra, dengan latar belakang yang mulai menyempit.

Gejala penyakitnya

Gejala utama striktur uretra adalah:

• melemahnya tekanan aliran urin (aliran "lemah"), memercikkannya ke arah yang berbeda, mengubah arah, dll.;
• munculnya sensasi tidak menyenangkan atau menyakitkan yang menyertai proses pengosongan kandung kemih;
• kebutuhan untuk melakukan upaya untuk memulai proses buang air kecil, sementara urin dapat menonjol dalam tetes kecil;
• perasaan kandung kemih penuh, yang tetap bahkan setelah mengosongkannya;
• "kebocoran" urin yang tidak disengaja adalah mungkin, muncul pada sedikit aktivitas fisik atau dalam keadaan istirahat;
• adanya rasa sakit di perut bagian bawah, di atas pubis, yang menjalar ke rektum, perineum atau permukaan paha;
• penampilan dalam urin atau air mani darah, serta komponen patologis lainnya.

Komplikasi

Ketika gejala pertama menunjukkan penyempitan lumen uretra, perawatan medis khusus diperlukan, karena kondisi ini dapat menyebabkan sejumlah komplikasi serius, seperti:

• pembentukan saluran keluar fistula uretra dengan organ yang berdekatan (misalnya, dalam lumen rektum);
• pembentukan dahak atau abses;
• pembentukan batu di atas tingkat penyempitan;
• proses infeksi pada organ genital genesis akut atau kronis (prostatitis, epididimitis dan lain-lain);
• proses infeksi di berbagai bagian saluran kemih (pielonefritis, sistitis, pironephrosis, dan lain-lain);
• kondisi septik umum (sepsis);
• gagal ginjal kronis dan lain-lain.

Algoritma Diagnostik

Pemeriksaan umum pasien dimulai dengan pemeriksaan digital pada penis dan pelengkapnya, serta palpasi dubur pada rektum dan kelenjar prostat.

Metode penelitian laboratorium dan instrumental meliputi prosedur berikut:

• analisis umum darah dan urin (adanya komponen inflamasi, keparahannya, serta perubahan patologis lainnya dalam hasil yang diperoleh);
• tes darah biokimia (tingkat kreatinin dan urea ditentukan, protein total dan fraksinya serta indikator lain sesuai kebutuhan);
• kultur urin pada media nutrisi (jika diduga ada proses infeksi);
• retrograde urethrography (prosedur untuk mengidentifikasi tempat penyempitan uretra, panjang dan keparahannya, serta adanya bagian-bagian yang menyimpang, batu, dll.);
• urethroscopy (metode pemeriksaan endoskopi, dengan mana dokter memvisualisasikan dinding uretra, adanya cacat, penyempitan dan struktur patologis lainnya pada mereka);
• Ultrasonografi sistem kemih dan pemeriksaan transrektal kelenjar prostat (memungkinkan Anda mengidentifikasi proses patologis pada prostat, ukurannya, keberadaan batu, dll.);
• MRI atau CT organ-organ sistem urogenital dengan penggunaan agen kontras (saat ini, metode yang banyak digunakan, karena mereka memungkinkan mendeteksi striktur, panjangnya yang tepat, dll) dalam waktu singkat.

Taktik manajemen

Pengobatan striktur uretra (penyempitan uretra) memiliki tujuan sebagai berikut:

• pemulihan penuh dari patensi lumen uretra, yaitu penyembuhan pasien dan pencegahan komplikasi;
• normalisasi proses buang air kecil;
• meningkatkan kualitas hidup pasien secara keseluruhan.

Terapi pasien dapat memiliki beberapa arah.

Pemantauan pasien yang dinamis

Taktik ini dipilih dalam kasus berikut:

• pasien benar-benar kehilangan keluhan atau manifestasinya minimal;
• sedikit sisa urin yang tersisa di kandung kemih (kurang dari 80-100 ml);
• tidak ada kekambuhan dari proses infeksi pada organ-organ sistem kemih.

Bougienage pada area penyempitan di uretra

Indikasi untuk itu adalah:

• struktur panjang (panjang 5-6 cm), yang memiliki tingkat penyempitan yang sama di sepanjang panjangnya;
• sedikit penyempitan lumen uretra, yang akan memungkinkan prosedur bougienage tanpa cedera pada selaput lendir;
• penolakan pasien dari metode pengobatan lain;
• risiko tinggi komplikasi selama operasi (kondisi serius umum pasien, adanya patologi yang bersamaan);
• portabilitas prosedur bougaining yang baik, yang dilakukan sebelumnya, serta efek positif yang panjang.

Uretrotomi optik internal

Esensi dari prosedur ini terdiri dari eksisi endoskopik dari area penyempitan cicatricial (menggunakan urethroscope dan alat khusus yang mampu menghilangkan jaringan abnormal). Untuk perawatan penyempitan dengan metode uretra pada pria dan wanita, gunakan laser, sumber panas atau pisau dingin.

Metode ini disertai dengan kambuh yang sering dari proses patologis, yang diamati cukup awal (setelah 2-3 bulan), yang mengacu pada cara yang tidak menjanjikan untuk mengobati striktur asal manapun.

Eksisi uretra

Pengangkatan bagian uretra (reseksi) dengan pembentukan anastomosis terminal (penggunaan jaringan uretra sendiri dengan menariknya bersama-sama). Metode ini digunakan untuk mempersempit sebagian kecil, ia memiliki hasil jangka panjang yang baik.

Penggantian urethroplasty

Standar perawatan emas. Ia mendapat distribusinya dalam proses patologis dengan panjang yang besar (lebih dari 2-3 cm), terlokalisasi di berbagai bagian uretra. Paling sering, untuk mengganti jaringan yang terkena, bahan yang diperoleh dari selaput lendir pipi pasien (cangkok bukal) digunakan.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk pencegahan penyempitan uretra adalah sebagai berikut:

• pengobatan tepat waktu dari setiap proses inflamasi di uretra (terutama asal gonokokal);
• dalam kasus kerusakan traumatis pada dinding uretra, diperlukan bantuan bedah tepat waktu dan intervensi bedah dalam jumlah yang memadai (metode pengobatan modern harus lebih disukai);
• Untuk mengecualikan penyempitan iatrogenik yang timbul sebagai komplikasi dari kateter yang dimasukkan secara tidak benar, pelatihan yang kompeten dari tenaga medis dalam kateterisasi diperlukan;
• Penting untuk menghindari masuknya benda asing di uretra (koreksi perilaku seksual);
• kepatuhan dengan aturan kebersihan pribadi, penggunaan alat kontrasepsi, yang menghilangkan masuknya agen infeksi di uretra;
• penguatan umum status kekebalan tubuh, pengerasan tubuh secara bertahap, mempertahankan gaya hidup aktif.

Kesimpulan

Proses peradangan di uretra memerlukan perawatan tepat waktu, karena mereka dapat menyebabkan keadaan seperti striktur uretra, yang mengancam pasien dengan sejumlah gangguan urodinamik dan komplikasi serius.

Terlepas dari gejala apa yang mengganggu pasien (pada tahap awal, mungkin sama sekali tidak ada), perlu memberikan bantuan yang memenuhi syarat dengan penggunaan metode pengobatan modern. Sayangnya, bahkan perawatan jangka panjang dan memadai tidak selalu menjamin pasien pulih sepenuhnya, dan tidak melindunginya dari kemungkinan kambuh dari proses patologis.

Gejala dan pengobatan bedah striktur uretra pada pria

Striktur uretra adalah penyempitan uretra secara anatomis, sehingga sulit untuk buang air kecil. Ini adalah patologi yang cukup umum, terdeteksi pada 2% pria dan 1% wanita.

Dalam kebanyakan kasus, stenosis terjadi pada pria, karena uretra mereka jauh lebih lama daripada wanita dan lebih rentan terhadap cedera. Beberapa ahli urologi mengatakan bahwa pada kenyataannya, pasien pria dengan diagnosis semacam itu jauh lebih dari 2%, mereka hanya keliru mendiagnosis prostatitis, sistitis atau adenoma prostat. Dan untuk mengidentifikasi penyempitan uretra pada pria dan mengobatinya hanya setelah penelitian serius.

Penyempitan uretra dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia. Paling sering terjadi di bagian depan uretra.

Perhatikan! Kerusakan pada epitel dapat menyebabkan jaringan parut, menghalangi pelepasan urin.

Penyebab stenosis uretra

Penyebab patologi dapat:

• Cedera pada alat kelamin.
• Fraktur penis.
• Pisau tembus atau luka tembak uretra anterior.
• Kateterisasi (terutama selama operasi panjang).
• Intervensi bedah.
• Patah tulang panggul akibat cedera industri atau jatuh dari ketinggian.
• Prostatektomi radikal.
• Penyakit kelamin, agen penyebabnya adalah Trichomonas, klamidia, mikoplasma, gonokokus.
• TBC genital.
• Kerusakan kimia pada uretra akibat pengobatan sendiri.
• Penurunan pasokan darah ke area genital dengan aterosklerosis sistemik atau diabetes.

Klasifikasi

Striktur diklasifikasikan berdasarkan penyebab perkembangan dan sifat kerusakan uretra.
Dengan sifat arus.

• Bentuk primer. Ini didiagnosis jika pasien didiagnosis menderita penyakit ini untuk pertama kalinya.
• Berulang Ditentukan dalam hal bahwa setelah perawatan penyakit ini berkembang lagi setelah bougienage, steniography atau urethroplasty.
• Rumit. Komplikasi dianggap fistula atau abses.

Berdasarkan sifat penyakitnya.

• Traumatis. Mereka disebabkan oleh cedera pada organ seksual yang dihasilkan dari pukulan, luka, atau manipulasi medis.
• Radang. Ini adalah hasil dari peradangan uretra yang disebabkan oleh patogen yang ditularkan secara seksual.
• Bawaan Alasan mengapa patologi ini terjadi tidak ditentukan.
• Idiopatik. Pada saat yang sama, penyebab stenosis uretra yang muncul saat dewasa tidak dapat dipastikan.

Di tempat lokalisasi.

• Penyempitan kapit, penis, dan bulbar terbentuk di area pembukaan eksternal uretra.
• Prostatik dan membran. Stenosis bagian belakang uretra.

• Lajang. Penyempitan hanya terjadi di satu tempat.
• Berganda. Penyempitan terbentuk di beberapa area uretra.

• Pendek Panjang penyempitan tidak lebih dari satu sentimeter.
• Rata-rata Panjang penyempitan satu hingga dua sentimeter.
• Panjang Mempersempit lebih dari dua sentimeter.

Menurut tingkat kerusakannya.

• Penyempitan subtotal. Dalam hal ini, 2/3 dari uretra terpengaruh.
• Striktur panurethral. Menyempit hampir seluruh uretra.
• Pemusnahan. Lumen uretra tidak ada dan ada obstruksi total.

Gejala penyakitnya

Masalah dengan buang air kecil menunjukkan penyempitan uretra. Adalah mungkin untuk menentukan fitur penyakit berikut:

• Untuk memulai tindakan buang air kecil, Anda harus berusaha.
• Aliran air seni melemah dan cipratan, meskipun ada ketegangan otot perut.
• Setelah buang air kecil, ada perasaan bahwa kandung kemih tidak sepenuhnya kosong, dan dorongan baru muncul.
• Pada beberapa pria, penyakit ini disertai dengan inkontinensia urin.

Gejala tambahan yang mengindikasikan penyakit:

• Nyeri di perut bagian bawah dan genital.
• Pelepasan sperma yang lemah saat ejakulasi.
• Campuran darah muncul dalam air mani atau urin.
• Ada lendir yang keluar setelah buang air kecil.
• Mungkin ada rasa sakit dan sensasi terbakar di uretra saat buang air kecil.
• Volume urin berkurang.
• Jika hampir seluruh uretra menyempit, urin dikeluarkan.
• Dengan penghapusan urin tidak keluar dari kandung kemih. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya dan kematian dimungkinkan tanpa pemberian bantuan tepat waktu.

Perhatikan! Pada wanita, penyakit ini juga memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran buang air kecil, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, rasa terbakar dan nyeri di uretra. Namun penghapusan sangat jarang terjadi.

Komplikasi

Pelanggaran aliran urin menyebabkan fakta bahwa otot annular pada saat keluar dari kandung kemih terlalu meregang, dan kemudian menjadi atrofi. Akibatnya, kontraktilitasnya berkurang. Kandung kemih berhenti mengosongkan sepenuhnya, dan sisa urin menumpuk di lumennya. Jika volumenya lebih dari 100 ml, ini adalah patologi serius dan dapat menyebabkan penyakit seperti:

• Pielonefritis.
• Sistitis
• Anggrek.
• Prostatitis
• Urolitiasis.
• Gagal ginjal.
• Divertikulitis.
• Hidronefrosis

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakitnya, dokter mengumpulkan sejarah, mencari tahu berapa lama masalah dimulai dan apa yang sebenarnya mendahuluinya. Pasien mungkin diminta membuat buku harian di mana ia harus mencatat frekuensi buang air kecil, jumlah urin, dorongan intoleransi, kemungkinan kebocoran urin. Anda juga perlu mencatat jumlah cairan yang dikonsumsi.

Selain itu melakukan survei:

• Analisis umum darah dan urin.
• Pemeriksaan bakteriologis sekresi prostat dan urin.
• Pemeriksaan ultrasonografi komperhensif pada organ kemih.
• Uroflowmetri (menentukan jumlah urin yang diekskresikan, lamanya tindakan dan laju aliran urin).
• Urethrography (pemeriksaan x-ray uretra dengan kontras).
• Tomografi organ panggul (jika perlu).
• Endoskopi (pemeriksaan area yang terkena dengan endoskop).

Perawatan

Pengobatan striktur uretra dengan obat-obatan atau metode tradisional hampir tidak mungkin.

Untuk mengatasi masalah tersebut, perlu dilakukan bougienage, urethrotomy atau urethroplasty.

Sujud dari uretra

Ini adalah salah satu perawatan paling umum untuk striktur uretra pada wanita dan pria. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan alat khusus yang terbuat dari bahan tahan lama, area yang menyempit mengembang.

Untuk menghilangkan penyempitan uretra, setiap kali bougie berdiameter besar dimasukkan. Sebelum memulai sesi, seorang pria harus melakukan prosedur higienis.

Pasien duduk di kursi khusus. Kepala penis dan instrumen itu sendiri dirawat dengan gel khusus, dan dokter mulai secara bertahap memasukkan bougie ke dalam uretra. Ia dipromosikan sampai ia mencapai kandung kemih. Kemudian diamkan selama 5 - 10 menit, lepaskan dan ganti dengan instrumen berdiameter lebih besar. Bougie berubah, sampai ada kesulitan dengan ekstraksi mereka.

Setelah prosedur, uretra diobati dengan antiseptik dan antibiotik diresepkan untuk menghindari perkembangan proses inflamasi.

Perhatikan! Prosedurnya cukup rumit, karena instrumen harus melewati kelenjar prostat dan dasar panggul, sehingga spesialis yang melakukannya harus memiliki pengalaman yang relevan.

• Hasil bugin bersifat sementara. Prosedur ini tidak meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena, oleh karena itu, seiring waktu (dalam beberapa kasus bahkan setelah satu bulan), stenosis muncul kembali, penyempitan menjadi lebih lama, dan jaringan parut meningkat.
• Selama prosedur, kerusakan pada uretra dimungkinkan.
• Setelah bougienage, proses inflamasi dapat terjadi di area genital.

Perhatikan! Metode bougienage tidak digunakan untuk uretritis akut, sistitis, pielonefritis, striktur lama, atau fusi penuh uretra.

Uretrotomi internal

Metode ini digunakan untuk penyempitan tidak lebih dari 1 cm. Prosedur ini berlangsung sekitar tiga puluh menit. 8 jam sebelum urethrotomy, seseorang seharusnya tidak makan atau minum air putih. Prosedur higienis dilakukan sebelum memulai. Pasien diberikan anestesi umum atau epidural dan ditempatkan di kursi.

Cystoscope kemudian dimasukkan ke dalam penis untuk mendeteksi striktur. Dengan bantuan pisau dingin khusus, jaringan parut dipotong dan uretra mengembang. Kemudian dokter melakukan penelitian tambahan pada area kandung kemih. Setelah prosedur, kateter dimasukkan ke dalam uretra.

Kerugian dari urethrotomy internal:

• Kemungkinan kerusakan pada uretra dan perkembangan proses inflamasi.
• Pembentukan striktur uretra berulang dan perlunya operasi lain.
• Nyeri di area genital.
• Disfungsi ereksi.
• Jaringan parut.
• Kemungkinan pendarahan.
• Nyeri saat buang air kecil.

Stenting uretra

Prosedur ini diterapkan jika pasien memiliki masalah kesehatan yang serius dan anestesi umum dikontraindikasikan. Ini adalah metode invasif minimal untuk mengobati stenosis uretra. Untuk menghilangkan penyempitan ke dalam, pasang tabung jala atau struktur spiral khusus. Itu bisa permanen atau larut setelah waktu tertentu. Stenting uretra dilakukan dengan anestesi lokal.

• Selaput lendir uretra dapat tumbuh melalui lubang di stent, yang tidak hanya menghalangi aliran urin, tetapi juga menciptakan kesulitan tertentu dalam mengeluarkan perangkat.
• Kemungkinan garam tatapan stent.
• Dislokasi stent adalah komplikasi yang agak serius, tidak hanya dapat menyebabkan retensi urin, tetapi juga membuat sulit untuk menghapus perangkat.
• Karena pemilihan panjang stent atau pemilihan tempat pemasangan yang tidak tepat, kebocoran urin dapat terjadi.

Perhatikan! Menggunakan teknologi terbaru dalam produksi perangkat ini memungkinkan Anda untuk menyelesaikan sebagian besar masalah dan menyederhanakan instalasi. Jika bahan yang dapat diserap digunakan, perpindahan dan perkecambahan membran mukosa tidak termasuk.

Uretroplasti

Uretroplasti adalah operasi bedah yang memulihkan lumen uretra yang normal. Ada banyak metodenya, tergantung pada ukuran striktur, lokasi dan komplikasinya.

Sebelum melakukan prosedur bedah, seorang pria harus lulus semua tes yang diperlukan. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Lakukan rekonstruksi melalui sayatan di kulit antara skrotum dan anus. Selama periode tertentu, pasien tetap di rumah sakit di bawah pengawasan tenaga medis.

Dengan lesi total uretra, perlu untuk mengembalikan uretra sepenuhnya sepanjang seluruh. Untuk melakukan ini, jaringan transplantasi diambil dari permukaan bagian dalam lengan bawah. Metode ini agak rumit, tetapi dimungkinkan untuk melakukan rekonstruksi uretra dalam satu tahap.

Jika penyempitan uretra pendek dan terletak di bulboznaya atau bagian membran, maka daerah yang terkena dipotong, dan dua ujung normal terhubung. Dalam hal ini tidak mungkin, cacat dihilangkan dengan bantuan jaringan lain, seperti kulit penis atau mukosa bukal. Bidang yang dipasang kateter untuk jangka waktu 10 hingga 21 hari.

Bergantung pada kerumitan tugas, urethroplasty dapat dilakukan dalam dua tahap atau bahkan beberapa, periode antara 4 hingga 12 bulan. Metode ini dipilih secara individual setelah menentukan masalah pasien.

• Striktur berulang.
• Penyempitan pembukaan eksternal uretra.
• Munculnya fistula.
• Deformasi pada penis.
• Inkontinensia urin.
• Masalah ereksi.

Beberapa komplikasi dapat terjadi secara bersamaan.

Masa rehabilitasi

Setelah prosedur untuk memperluas uretra, periode rehabilitasi diperlukan. Saat ini, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• Secara teratur minum antibiotik dan obat penghilang rasa sakit yang diresepkan oleh dokter.
• Jika ada kateter, Anda harus merawatnya secara teratur.
• Dalam 2 minggu setelah operasi, ada baiknya menolak untuk mandi, mengunjungi kolam renang, sauna, mandi atau berenang di perairan terbuka.
• Ada kemungkinan bahwa jaringan parut lagi tidak menghalangi uretra, kateter harus dipasang dan dilepas beberapa kali seminggu.
• Selama sebulan setelah prosedur, Anda tidak dapat mengangkat beban dan melakukan pekerjaan fisik yang berat.
• Penting untuk menggunakan jumlah cairan yang cukup. Tidak dianjurkan untuk minum minuman berkarbonasi dan alkohol.
• Anda harus makan dengan benar dan berhenti mengonsumsi makanan asin dan asam.
• Selama dua minggu setelah operasi, Anda tidak bisa berhubungan seks.
• Jika Anda memiliki masalah buang air kecil, kateter tidak mengalirkan urin, volume urin telah berubah, frekuensi buang air kecil, ada tanda-tanda proses inflamasi atau sejumlah besar darah dalam urin, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah penyempitan uretra pada pria, aturan berikut harus diikuti:

• Hindari seks bebas.
• Gunakan kondom baru selama hubungan seksual dengan pasangan baru atau tidak dapat diandalkan.
• Jika gejala seperti nyeri saat buang air kecil, ruam, atau keluarnya cairan, segera dapatkan saran medis.
• Dalam pengobatan penyakit urologis atau menular seksual untuk melakukan semua persyaratan dokter.
• Hindari cedera pada alat kelamin.
• Jangan menyalahgunakan solusi Miramistin dan Chlorhexidine digunakan untuk pencegahan penyakit menular seksual dan disuntikkan langsung ke uretra. Dengan meningkatnya kepekaan terhadap obat-obatan seperti itu, bahkan konsentrasi zat yang kecil dapat menyebabkan luka bakar pada selaput lendir.

Jika Anda memiliki masalah dengan buang air kecil, Anda tidak dapat mengobati sendiri, tetapi Anda harus selalu menghubungi ahli urologi Anda untuk mendapatkan bantuan. Pada tahap awal penyakit, Anda dapat dengan cepat sembuh. Kurangnya perawatan tepat waktu dapat mengarah pada fakta bahwa Anda perlu melakukan beberapa operasi besar.