Membawa seorang anak adalah kerja keras bagi seorang wanita yang menyertai perubahan di seluruh tubuh. Jejak protein dalam urin selama kehamilan dapat mengindikasikan komplikasi atau menjadi varian dari norma, yang akan ditentukan oleh dokter kandungan.

Analisis urin

Untuk memantau keadaan dinamis seorang wanita hamil, ginekolog meresepkan analisis urin yang sederhana dan universal. Untuk lulus, seorang wanita tidak perlu diajarkan metode khusus untuk mengumpulkan urin, dia praktis tidak memiliki keterbatasan dalam kegiatan sehari-hari, tidak boleh dalam kondisi stasioner dan tidak bertahan terlalu banyak.

Agar hasilnya dapat diandalkan, bagi wanita itu memaksakan kondisi yang bertujuan mengurangi kandungan protein dalam darah:

• Jangan menggunakan diuretik (diuretik) sehari sebelum analisis, jika program pengobatan sedang berlangsung, maka untuk sementara waktu menangguhkannya. Perlu mengoordinasikan item ini dengan dokter Anda
• Hilangkan aktivitas fisik sehari sebelum hari pengujian
• Dengan perdarahan menstruasi, Anda dapat menempatkan kateter di kandung kemih di rumah sakit atau tampon di rumah
• Untuk mengecualikan dari makanan diet yang mengandung pewarna (wortel, bit)
• Kecualikan dari diet makanan yang mengandung kadar protein tinggi

Sebelum mengumpulkan urin di pagi hari, pegang toilet eksternal dari organ genital, sehingga flora bakteri dan partikel epitel tidak masuk ke dalam analisis. Untuk tujuan ini, tidak perlu menggunakan solusi antiseptik untuk prosedur (kalium permanganat), ambil air matang hangat.

Untuk analisis, gunakan gelas kering atau gelas plastik biasa, yang mengumpulkan bagian rata-rata urin.

Kriteria apa yang dipelajari oleh urin? Ginekolog tertarik pada data fisik, kimia, dan mikroskopis dari analisis, yang akan menunjukkan kondisi fisiologis atau patologis dari ginjal dan sistem urin wanita.

Molekul protein memiliki ukuran lebih besar dari saringan ginjal, jadi ketika melewatinya tertunda dan tidak menembus urin primer dari darah. Munculnya protein menunjukkan pelanggaran filtrasi glomerulus di ginjal.

Pelajari tentang analisis urin selama kehamilan dari video ini.

Jejak protein dalam urin selama kehamilan

Jejak protein disebut kandungannya 0,02-0,033 g / l. Dalam urin, wanita biasanya tidak boleh memiliki protein (kurang dari 0,033 g / l), bahkan penampilannya yang tidak signifikan mengacu pada proteinuria, yang bisa bersifat fisiologis atau patologis.

Jejak protein dalam urin wanita hamil: bagaimana membedakan angka dari patologi, penyebab dan akibatnya

Protein dalam urin selama kehamilan - sinyal pertama dari bahaya yang akan datang. Oleh karena itu, pada wanita, "menunggu keajaiban", semua indikator analisis urin dipantau dengan cermat. Tetapi tidak hanya komplikasi kehamilan yang dapat menyebabkan perubahan serupa pada komposisi urin. Protein juga dapat dideteksi dalam kondisi lain, dan bahkan jika analisisnya tidak tepat dikumpulkan.

Fungsi utama ginjal adalah penyaringan darah. Pada saat yang sama, melalui "kusut" kapiler, bagian dari bagian cair darah, racun yang terkandung di dalamnya dan produk berbahaya dari metabolisme bocor. Sel-sel darah (eritrosit, leukosit, trombosit) dan protein harus dikembalikan ke tubuh lagi. Dalam kondisi patologis, "kusut" kapiler tidak dapat lagi mempertahankan unsur-unsur yang bermanfaat bagi tubuh. Akibatnya, kompleks protein muncul dalam urin. Kehilangan protein secara konstan memicu rantai proses patologis dalam tubuh wanita hamil, yang tidak hanya memengaruhi kesehatan wanita itu, tetapi juga perkembangan bayi.

Seperti apa analisis "baik" itu?

Meskipun kelihatannya kesederhanaan penelitian, indikator analisis urin total (OAM) menunjukkan sejumlah perubahan dan mencerminkan fungsi utama tubuh wanita, termasuk yang sedang "menunggu keajaiban". Tabel menunjukkan apa yang hasilnya dianggap "baik" saat dibawa.

Tabel - Angka OAM normal selama kehamilan

Mengapa bisa ada protein dalam urin selama kehamilan

Munculnya protein dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi kehamilan yang serius. Karena itu, dokter selalu memantau tes dengan cermat. Tetapi kadang-kadang jejak protein dalam urin wanita hamil diperbolehkan secara normal, dan kadang-kadang itu hanya artefak - konsekuensi dari fenomena lain yang tidak terkait dengan sistem kemih.

• Biaya yang salah. Seringkali, wanita didorong untuk menggunakan botol yang dapat digunakan kembali untuk mengumpulkan analisis. Kadang-kadang mereka tidak dirawat dan dicuci secara memadai. Saat mengeluarkan urin ke wadah seperti itu, hasilnya akan salah. Terjadinya paling umum dari leukosit dan protein palsu. Juga, protein dapat masuk ke urin dari bibir genital, atau dari kulit perineum jika wanita tidak mengikuti kebersihan pribadi.
• Peradangan vagina. Jika pada saat pengiriman OAM seorang wanita menderita colpitis (dia mungkin tidak mengetahui hal ini), pengeluaran selama pengumpulan dapat masuk ke dalam botol. Dan ini adalah "bagian tambahan" dari leukosit dan protein.
• Dengan perubahan lain dalam analisis. Tidak selalu dengan adanya protein dalam OAM ada masalah dengan kerja kapiler ginjal. Seringkali, dinding sel leukosit, epitel datar atau silinder ditentukan sebagai protein. Karena itu, jika leukosit, eritrosit, dan elemen lainnya meningkat bersamaan dengan protein dalam OAM, Anda tidak perlu terlalu khawatir. Segera setelah unsur-unsur asing tidak ditentukan, protein juga akan pergi.
• Tekanan rahim. Setelah 30 minggu kehamilan, rahim yang tumbuh menekan semua organ perut serta ruang retroperitoneal, termasuk ginjal. Hal ini dapat menyebabkan munculnya jejak kompleks protein dalam OAM.
• Nutrisi khusus. Peningkatan kandungan dalam makanan daging, telur, kacang-kacangan dapat menyebabkan deteksi jejak protein dalam urin (hingga 0, 033 g / l).
• Terlalu banyak pekerjaan Latihan fisik yang berlebihan juga dapat memicu penampilan sementara sejumlah kecil protein dalam urin. Ini karena peningkatan aliran darah di ginjal, serta peningkatan tekanan rahim pada ginjal.

Kondisi patologis yang terkait dengan penampilan kompleks protein dalam OAM dapat direpresentasikan sebagai berikut.

• Pielonefritis. Penyakit yang sangat sering selama kehamilan. Peradangan pada pelvis renalis menyebabkan peningkatan jumlah leukosit dan silinder, dan analisis data juga menunjukkan peningkatan protein.
• Glomerulonefritis. Salah satu patologi ginjal yang paling berbahaya, termasuk selama kehamilan. Pada saat yang sama, pekerjaan elemen utama organ - glomeruli ginjal - terganggu. Molekul bebas protein dapat bermigrasi dari darah ke urin, menyebabkan sejumlah kondisi patologis pada wanita.
• Sistitis dan uretritis. Peradangan pada kandung kemih dan uretra menyebabkan peningkatan leukosit dan sel-sel epitel dalam urin. Dalam studi mereka juga akan memberikan reaksi terhadap protein.
• Urolitiasis. Batu ginjal dapat berperilaku sepenuhnya tanpa gejala, dan protein dalam urin mungkin merupakan satu-satunya tanda penyakit sampai pemeriksaan lengkap.
• Tumor ginjal. Munculnya kompleks protein dalam OAM dengan tumor menunjukkan perkembangan proses onkologis.
• Diabetes. Terutama tipe pertama. Pada saat yang sama, glomeruli ginjal terpengaruh, kemampuannya untuk mempertahankan protein dalam darah terganggu.
• Toksikosis dini. Dengan muntah yang kuat dan ketidakseimbangan elektrolit dalam urin, selain aseton, protein dapat muncul.
• Kehamilan terlambat. Ini adalah komplikasi kehamilan yang paling mengerikan, di mana protein muncul dalam urin. Berdasarkan kuantitasnya, tingkat keparahan preeklampsia ditentukan. Pada saat yang sama, edema pada ekstremitas bawah atau bahkan seluruh tubuh muncul, tekanan arteri meningkat. Paling sering, gestosis berkembang pada periode akhir - setelah 30-32 minggu. Tetapi dengan adanya komorbiditas, gejala dapat terjadi jauh lebih awal.

Apa studi lain untuk mengkonfirmasi

Metode skrining untuk mendeteksi protein dalam urin adalah OAM. Jika bahkan jejaknya terdeteksi, serta dalam kasus dugaan patologi tersembunyi, metode penelitian mendalam dapat ditentukan.

• Penelitian tentang Zimnitsky. Untuk ini, Anda perlu buang air kecil dalam stoples selama sehari. Dan setiap tiga jam dalam mangkuk terpisah. Hasilnya, 8 botol dengan jumlah yang berbeda dikumpulkan untuk dianalisis. Setelah itu, total isi urin dihitung, pembagiannya menjadi bagian malam dan siang, serta kepadatan maksimum dan minimum. Studi ini membantu menilai fungsi ginjal, yang penting ketika mendeteksi protein.
• Penelitian tentang Nechiporenko. Untuk analisisnya dilakukan pengumpulan rata-rata porsi urin. Ini menghitung total konten sel darah merah, sel darah putih, silinder.
• Tes reberg Untuk penelitian ini, darah diambil sampelnya untuk menentukan kreatinin (kecepatan ginjal ditentukan oleh zat ini), dan urin harian dikumpulkan. Kemudian, dengan menghitung laju filtrasi glomerulus (SLE), yang secara langsung mencerminkan kerja ginjal.
• Kehilangan protein setiap hari. Sebuah studi informatif adalah penentuan protein harian. Untuk melakukan ini, perlu kencing dalam satu hari dalam satu kapasitas besar, setelah itu total kandungan protein di dalamnya dihitung. Protein harian dalam urin selama kehamilan sebaiknya tidak melebihi 1 g / l. Konten dari satu hingga tiga gram dianggap tingkat proteinuria rata-rata, lebih dari tiga diucapkan.

Simtomatologi

Selain mendeteksi protein dalam urin, Anda dapat melihat gejala lain yang mengindikasikan kondisi ini. Pertama-tama, itu bengkak. Protein adalah bahan “pembangun” untuk sel-sel wanita dan bayi intrauterin yang sedang berkembang. Ini mendefinisikan tekanan onkotik - tekanan yang menetralkan transisi bagian cairan darah ke ruang interselular. Kehilangan protein setiap hari dalam urin sehubungan dengan meningkatnya kebutuhan selama kehamilan menyebabkan penurunan nilainya dalam darah. Ini pasti mengarah pada penurunan tekanan onkotik darah dan keluarnya cairan ke dalam ruang interselular. Dan pembengkakan terbentuk. Awalnya, pembengkakan pada ekstremitas bawah, kemudian bagian atas, perut, dan bahkan seluruh tubuh (anasarca). Juga, seorang wanita mungkin terganggu oleh gejala-gejala berikut:

• kelemahan, kelesuan;
• sakit kepala;
• pucat kulit;
• menurunkan tekanan darah;
• kecenderungan untuk trombosis karena penebalan darah.

Yang mengancam negara

Peningkatan protein dalam urin selama kehamilan mempengaruhi kesejahteraan wanita. Jika protein merupakan manifestasi patologi ginjal, risiko edema, perkembangan preeklamsia, dan gangguan fungsi ginjal yang serius hingga gagal ginjal akut meningkat. Selain itu, penurunan protein dalam darah ketika hilang dalam urin menjelaskan bagaimana kondisi ini bisa berbahaya selama kehamilan untuk anak yang sedang berkembang di dalam rahim:

• lebih sedikit protein yang dipasok ke janin;
• ada lebih sedikit protein pembawa dari molekul bangunan lainnya;
• memburuknya kondisi wanita menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah bagi janin.

Apa yang harus dilakukan

Langkah pertama adalah mengobati kondisi yang menyebabkan munculnya protein dalam urin selama kehamilan. Jika itu pielonefritis, diperlukan pengobatan antiinflamasi dengan antibiotik, preeklamsia - obat yang meningkatkan suplai darah ke organ dan mengurangi tekanan darah, patologi lain dari ginjal - pengobatan yang sesuai. Terapi dilakukan di rumah sakit di bawah kendali dinamis dari kandungan protein dalam urin dan pengawasan tenaga medis.

Jika perlu, transfusi plasma atau protein (albumin) darah dilakukan. Ini secara artifisial mengembalikan tingkat protein yang diperlukan, yang menghentikan perkembangan edema, agak memperbaiki kondisi wanita hamil.

Jika kehilangan protein melebihi tiga g / l per hari, pada tahap awal mungkin merupakan pertanyaan tentang kelayakan melanjutkan kehamilan, pada periode selanjutnya - persalinan dini.

Rekomendasi untuk analisis yang andal

Dalam "menunggu keajaiban," akan sangat membantu untuk mengetahui bagaimana mempersiapkan dengan benar untuk pengumpulan urin agar tidak mendapatkan hasil positif palsu.

• Bank. Lebih baik menggunakan hidangan khusus untuk laboratorium, dijual di apotek. Anda dapat mengumpulkan urin dan dalam toples sekali pakai yang murah dan tersedia luas, pra-membilasnya dengan air mendidih. Kaleng yang dapat digunakan kembali sebelum melewati analisis harus dicuci lebih lanjut dan dibilas dengan air mendidih.
• Kebersihan Sebelum mengumpulkan urin, perlu untuk mencuci alat kelamin dan perineum eksternal dengan seksama dengan air hangat dan sabun. Saat buang air kecil, lebih baik untuk menutup pintu masuk ke vagina, misalnya, dengan kain kasa agar cairan tidak masuk ke piring.
• Waktu Perlu untuk mengumpulkan urin di pagi hari, idealnya - tepat setelah malam.
• Bagian apa. Untuk analisis umum, lebih baik mengambil urin di tengah-tengah buang air kecil.

Apa yang bermanfaat untuk pencegahan

Semua wanita, terutama mereka yang memiliki masalah ginjal atau berisiko mengalami preeklamsia, harus menyadari bahwa makanan yang diasap, asin, dan pedas tidak dapat dimakan. Selain itu, mereka harus mematuhi aturan berikut:

• batasi aktivitas fisik;
• minum satu setengah hingga dua liter air murni per hari;
• jika perlu, ambil biaya terapi ginjal;
• lakukan tes urin secara teratur dan kunjungi dokter.

Protein dalam urin dapat menjadi tanda gangguan fungsional serius pada ginjal, dan mungkin merupakan artefak yang dihasilkan dari pelanggaran aturan pengumpulan urin. Tetapi hanya spesialis yang dapat menentukan penyebab sebenarnya dari protein dalam urin selama kehamilan. Tidak perlu mengobati sendiri, karena hanya deteksi dan perawatan tepat waktu dari kondisi patologis yang membantu untuk bertahan dan mengakhiri kehamilan dengan konsekuensi minimal untuk wanita dan anak.

Protein dalam urin pada wanita hamil: norma dan patologi (proteinuria). Apa peningkatan protein dalam urin selama kehamilan?

Kehamilan adalah salah satu momen luar biasa ketika seorang wanita bersiap untuk menjadi seorang ibu. Tapi tidak semua, dan selalu mengalir lancar. Setiap wanita wajib mengambil urin untuk proteinuria untuk mengidentifikasi patologi. Norma protein dalam urin selama kehamilan adalah nol, tetapi tampilan jejaknya tidak selalu menunjukkan penyimpangan dari norma. Indikator tersebut dapat muncul setelah makan makanan yang kaya protein (keju, telur, susu, dll.).

Selain itu, proteinuria dapat diamati setelah menderita penyakit menular dan peningkatan suhu tubuh pada wanita hamil.

Keadaan singkat ini tidak memerlukan perawatan dan diteruskan sendiri.

Konten

• Penyebab patologis
• Bagaimana penampilan protein dalam urin saat hamil
• Penyebab fisiologis
• Batas atas norma dan angka yang dapat diterima
• Kehilangan protein setiap hari: norma dan patologi. Pengumpulan urin harian selama kehamilan
• Jejak protein urin: apa artinya
• Apa yang berbahaya protein tinggi
• Gejala
• Cara mengurangi proteinuria
• Perawatan
• Diet
• Apa yang bisa Anda lakukan sendiri di rumah

Protein dalam urin pada wanita hamil: penyebab

Protein dalam urin - bukan penyakit, tetapi paling sering merupakan hasil dari perkembangan proses patologis dalam tubuh. Protein tidak boleh jatuh ke dalam urin, karena ginjal menyaringnya dengan hati-hati. Tetapi jika ada kegagalan dalam tubuh dan mendapat dari plasma darah ke dalam urin, maka perlu untuk mencari dan menghilangkan kemungkinan penyebab kondisi ini.

Protein dalam urin selama kehamilan muncul karena alasan berikut:

• pielonefritis adalah proses inflamasi pada ginjal yang memengaruhi sistem kanalikuli organ;
• glomerulonephritis - penyakit ginjal yang ditandai oleh peradangan glomeruli organ (glomerul);
• sistitis adalah penyakit radang kandung kemih;
• nephropathy - kerusakan pada peralatan glomerulus, transformasi otak dan substansi kortikal ginjal;
• preeklampsia - komplikasi yang mengerikan, dimanifestasikan oleh edema, peningkatan tekanan darah dan proteinuria.

Kadang-kadang, jika aturan kebersihan pribadi tidak diikuti, bahan biologis lainnya yang mengandung protein masuk ke wadah bersih dengan urin. Karenanya reaksi positif palsu terhadap protein. Itu sebabnya pengumpulan biomaterial harus dilakukan secara eksklusif setelah mencuci alat kelamin secara menyeluruh ke dalam wadah plastik bersih. Selama kehamilan, ada peningkatan ekskresi dari alat kelamin. Karena itu, selama pengumpulan air seni, pintu masuk ke vagina ditutupi dengan kapas.

Apa arti protein urin selama kehamilan?

Seorang wanita sehat yang sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu seharusnya tidak memiliki kelainan pada tubuhnya. Ketika patologi muncul, Anda harus mencoba menyingkirkannya sesegera mungkin. Proteinuria berbicara tentang banyak penyakit yang mungkin berdampak negatif pada tubuh wanita dan janin. Jadi apa yang mengancam bayi dengan protein dalam urin selama akhir kehamilan? Faktanya adalah bahwa selama perkembangan preeklampsia, sirkulasi uteroplasenta menderita dan akibatnya transmisi oksigen dan nutrisi ke anak terganggu. Akibatnya, ada retardasi pertumbuhan intrauterin, kelainan perkembangan organ-organ internal remah-remah dan kelahiran mati. Tapi tidak selalu penampilan protein - ini adalah situasi di mana Anda perlu membunyikan alarm.

Mengapa protein muncul dalam urin

Setelah wanita mengetahui tentang posisinya yang sangat baik, perlu mendaftar ke klinik antenatal sesegera mungkin. Ini harus dilakukan sebelum minggu ke-12 kehamilan. Seiring dengan analisis lain, dokter menulis rujukan untuk urinalisis, di mana gravitasi spesifik, warna, medium, keberadaan lendir, bakteri, protein, dll dievaluasi. Peningkatan protein urin selama kehamilan dapat menunjukkan proses patofisiologis berikut:

• perubahan dinding pembuluh darah dari filter glomerulus, yang mengarah pada fakta bahwa membran ginjal mulai melewati partikel besar, dan protein, termasuk;
• perubahan kekuatan aliran darah di ginjal karena berbagai alasan, yang menyebabkan stagnasi darah di organ, memicu munculnya protein dalam urin;
• perubahan patologis pada tubulus ginjal ketika mekanisme reuptake protein terganggu.

Dengan peningkatan kadar protein, hasil analisis digunakan untuk memeriksa kembali urin, sambil mencegah aktivitas fisik, stres, dan makanan protein. Pada malam sebelum seorang wanita, perlu untuk merendam alat kelamin luar dengan baik dan hanya setelah itu untuk mengumpulkan sebagian medium dari urin. Jika penelitian berulang menegaskan kelebihan norma yang diizinkan, maka perlu untuk memulai pemeriksaan sistem kencing wanita hamil sesegera mungkin untuk mengidentifikasi fokus peradangan.

Protein dalam urin selama kehamilan

Proteinuria - peningkatan jumlah protein dalam urin. Ini bukan penyakit independen, tetapi hanya menunjukkan adanya patologi ginjal.

Dalam periode mengandung bayi, peningkatan beban pada ginjal diamati. Beberapa ibu hamil mendeteksi proteinuria. Tes urin ini menunjukkan fungsi ginjal yang abnormal. Cukup sering, protein dalam urin berbicara tentang komplikasi berbahaya kehamilan - hipertensi arteri gestasional.

Fungsi protein

Protein adalah molekul biokimia kompleks yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh manusia. Mereka adalah bagian dari enzim yang mengkatalisasi sebagian besar reaksi yang diperlukan untuk kehidupan. Juga, protein adalah molekul pembawa, mereka terlibat dalam pengangkutan zat lain.

Protein adalah elemen struktural utama jaringan. Kolagen, elastin, keratin termasuk dalam kelompok senyawa kimia ini. Protein adalah bagian dari hormon pituitari dan pankreas. Molekul memiliki fungsi reseptor, mereka terlibat dalam transmisi sinyal saraf dan humoral.

Senyawa kimia adalah bagian dari serat otot, memastikan pengurangannya. Juga, protein memiliki fungsi pelindung, mereka terlibat dalam reaksi kekebalan tubuh, memberikan pembekuan darah, mempertahankan homeostasis.

Norma

Pada orang yang sehat, ginjal tidak melewatkan molekul besar ke dalam urin. Itulah sebabnya hanya jejak protein yang dapat diamati dalam urin. Standar yang lebih akurat tentang jumlah protein tergantung pada minggu periode kelahiran bayi. Dengan peningkatan durasi kehamilan, peningkatan beban pada ginjal diamati.

Hingga usia kehamilan sekitar 14 minggu, 0,002 gram per liter protein dalam satu porsi urin dianggap sebagai nilai normal. Nilai ini setara dengan kehilangan protein harian ke level 0,066 g / hari.

Di tengah periode kelahiran bayi terjadi peningkatan sirkulasi darah. Hal ini menyebabkan kerusakan sistem kemih. Itulah sebabnya tingkat kehamilan trimester kedua adalah proteinuria harian hingga 0,1-0,12 gram protein per hari.

Proteinuria sedang - peningkatan protein dalam kisaran hingga 0,3 g / l. Nilai-nilai yang diuraikan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan, tetapi membutuhkan penyesuaian.

Proteinuria yang signifikan - peningkatan jumlah protein dalam urin pagi hari berkisar antara 0,3 hingga 5 gram per liter. Indikator seperti ini sering diamati pada gestosis lanjut wanita hamil.

Proteinuria berat - peningkatan protein di atas 5 gram per liter. Hasil ini berhubungan dengan gangguan serius pada ginjal yang berdampak negatif pada perkembangan janin. Hiperproteinuria terjadi dengan preeklampsia, komplikasi berbahaya dari hipertensi arteri gestasional.

Norma protein dalam urin ditunjukkan pada tabel:

Alasan

Ada dua jenis penyebab proteinuria - fisiologis dan patologis. Dalam kasus pertama, ada kehilangan protein moderat hingga 0,3 gram per liter, terkait dengan kekhasan aktivitas vital. Proteinuria patologis adalah hasil dari berbagai penyakit pada ginjal dan organ lain.

Faktor etiologi utama dari proteinuria fisiologis meliputi 4 alasan:

1. Beban yang panjang dan intens pada tubuh, menyebabkan pemecahan protein dalam jaringan otot.
   
2. Makan makanan protein tinggi - daging sapi, unggas, fillet tuna, susu, makanan laut, telur ayam.
   
3. Stres dan pengalaman emosional yang berkontribusi pada pemecahan protein dalam tubuh.
   
4. Setelah palpasi ginjal selama pemeriksaan spesialis.
   

Proteinuria patologis - konsekuensi dari terjadinya penyakit dalam tubuh. Paling sering, peningkatan protein dalam urin diamati dengan latar belakang hipertensi arteri gestasional. Penyakit ini memiliki nama kedua - preeklamsia lanjut.

Hipertensi arteri gestasional adalah komplikasi kehamilan, ditandai oleh proteinuria, edema, dan peningkatan tekanan darah di atas 140/90. Gejala biasanya terjadi antara minggu ke-30 dan ke-35 kehamilan anak. Patogenesis penyakit ini didasarkan pada perkembangan abnormal pembuluh darah plasenta.

Dalam kasus yang jarang, tanda-tanda hipertensi gestasional muncul pada 23-25 ​​minggu kehamilan. Perkembangan awal gejala penyakit adalah tanda prognostik yang buruk. Biasanya tipe preeklampsia ini disertai dengan proteinuria yang kuat dari 2,5-5,5 gram per liter.

Preeklampsia adalah patologi periode kehamilan, disertai dengan peningkatan tekanan darah di atas 160/100 dan / atau proteinuria berat. Ini adalah komplikasi dari preeklampsia. Paling sering, preeklamsia berkembang setelah 36-37 minggu kehamilan. Hal ini ditandai dengan hilangnya protein setiap hari dalam jumlah lebih dari 5 gram.

Glomerulonefritis akut dan kronis adalah penyebab lain peningkatan protein dalam urin selama kehamilan. Patologi disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik. Itu terjadi beberapa minggu setelah menderita sakit tenggorokan, faringitis, furunculosis dan penyakit radang lainnya. Glomerulonefritis ditandai dengan gangguan glomeruli ginjal dan albuminuria - pelepasan albumin dalam urin.

Terkadang proteinuria terjadi dengan latar belakang pielonefritis. Penyakit ini terjadi ketika pelvis ginjal dan parenkim ginjal terinfeksi Escherichia coli dan mikroorganisme lainnya. Namun, bentuk patologi ringan jarang disertai dengan hilangnya protein dalam urin.

Dalam kasus yang jarang terjadi, keberadaan protein dalam urin dikaitkan dengan peningkatan suhu tubuh. Demam menyebabkan pemecahan molekul besar dan eliminasi mereka melalui tubulus ginjal.

Juga, penampilan protein dalam urin diamati pada penyakit pada sistem kardiovaskular. Patologi kronis berkontribusi pada gangguan ginjal dengan mengurangi suplai darah mereka.

Gejala

Gejala proteinuria tergantung pada derajat dan penyakit yang mendasarinya. Kehilangan protein kecil hingga 0,5-1 gram per hari tidak disertai dengan tanda-tanda.

Proteinuria yang signifikan ditandai oleh edema ringan. Mereka terjadi di pagi hari, terlokalisasi di wajah. Tanda awal patologi adalah edema kelopak mata. Juga, tingkat kehilangan protein rata-rata dapat disertai dengan pusing, kelelahan dan kantuk.

Kandungan lebih dari 5 gram protein dalam urin ditandai dengan perubahan penampilan. Urin menghasilkan endapan dalam bentuk serpih, pada permukaannya muncul busa ringan.

Proteinuria berat disertai dengan edema parah. Mereka tidak lulus siang hari, terletak di wajah, ekstremitas atas dan bawah. Ibu hamil dapat mendeteksi kenaikan berat badan mingguan lebih dari 500 gram. Dalam kasus yang parah, cairan menumpuk di rongga perut dan rongga dada.

Kehilangan protein yang parah disertai dengan gejala umum. Seorang wanita hamil mengeluh merasa tidak enak badan, mengantuk, sakit kepala, mual dan muntah.

Faktor risiko

Para ilmuwan mengidentifikasi 12 faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan pengembangan proteinuria:

1. Kehadiran diabetes mellitus secara bersamaan - penyakit ini berkontribusi pada kematian nefron dan penggantiannya dengan jaringan ikat.
   
2. Kehamilan di bawah usia 18 dan setelah 30 tahun.
   
3. Kehadiran hipertensi sebelum mengandung anak.
   
4. Peningkatan berat badan sebelum kehamilan - BMI di atas 25.
   
5. Patologi imunitas, disertai penyakit infeksi yang sering.
   
6. Bakteriuria asimptomatik saat melahirkan.
   
7. Mentransfer selama kehamilan dari tonsilitis akut, faringitis dan penyakit lain yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik.
   
8. Sejarah penyakit autoimun.
   
9. Komplikasi sistem kardiovaskular secara bersamaan dalam tahap dekompensasi.
   
10. Kehamilan ganda - kehamilan kembar meningkatkan risiko mengembangkan terlambat kehamilan lima kali.
    
11. Patologi peradangan ginjal dalam sejarah.
    
12. Kehadiran preeklampsia pada kerabat dekat.
    

Kehamilan dan ginjal: tes urin selama kehamilan

Dampaknya pada janin

Dengan sendirinya, proteinuria moderat tidak berdampak buruk pada anak yang belum lahir. Kehilangan protein dalam urin bisa disertai dengan kekurangan gizi bayi. Albumin adalah molekul pembawa, kekurangannya berkontribusi terhadap gangguan transportasi zat.

Juga, proteinuria yang kuat adalah penyebab edema yang parah. Pada latar belakang mereka, ada penurunan jumlah darah yang bersirkulasi, karena cairan dari pembuluh melewati ruang ekstraseluler. Ini selanjutnya berkontribusi pada malnutrisi janin.

Penurunan intensitas suplai darah anak masa depan adalah penyebab hipoksia - oksigen kelaparan. Gizi janin yang tidak memadai menyebabkan keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan intrauterin. Juga, hipoksia dapat menyebabkan kematian bayi atau kelahiran prematur.

Proteinuria sebelum lahir pada kehamilan 38-39 minggu merupakan faktor risiko kontraksi abnormal. Protein terlibat dalam proses pengurangan serat otot rahim dan leher rahimnya. Itulah sebabnya kehilangan mereka dapat menyebabkan lemahnya persalinan dan gangguan lainnya.

Diagnostik

Diagnosis proteinuria didasarkan pada tes urin umum. Seorang wanita hamil memberinya sebelum setiap kunjungan ke dokter kandungan. Analisis urin memungkinkan untuk mengidentifikasi hipertensi gestasional dan patologi lain pada tahap awal.

Urin untuk analisis umum harus dikumpulkan segera setelah bangun tidur. Sebelum buang air kecil, ibu hamil perlu merusak alat kelaminnya. Bagian pertama turun ke toilet, yang tengah dikumpulkan dalam wadah steril, yang terakhir juga ditiriskan ke toilet. Kepatuhan terhadap aturan yang dijelaskan memungkinkan untuk mengecualikan hasil positif palsu.

Ketika protein terdeteksi dalam analisis umum ibu hamil, tes urin harian ditunjukkan. Ini memungkinkan Anda menilai kondisi ginjal dengan lebih akurat. Semua sampel urin untuk analisis harian dikumpulkan dalam satu wadah.

Seorang wanita hamil disarankan untuk lulus analisis pada Nechiporenko. Aturan untuk pengumpulan urin mirip dengan rekomendasi untuk penelitian umum. Analisis Nechiporenko memungkinkan Anda mengidentifikasi sel darah putih dan sel darah merah untuk diagnosis banding pielonefritis dan glomerulonefritis.

Untuk diagnosis yang mendalam, sampel ditampilkan sesuai dengan Zimnitsky. Inti dari analisis ini adalah pengumpulan urin delapan kali selama sehari dengan interval tiga jam. Studi ini menunjukkan kepadatan relatif urin dan digunakan untuk diagnosis banding penyakit ginjal.

Sebagai metode tambahan untuk studi wanita hamil, tes darah umum dan biokimiawi ditentukan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaan infeksi dalam tubuh, untuk menilai keadaan fungsional ginjal.

Strip uji

Ada strip tes untuk proteinuria kontrol rumah. Mereka dijual di apotek dalam kemasan 25, 50 dan 100 buah. Strip uji memungkinkan untuk secara kualitatif dan kuantitatif menandai adanya protein dalam urin.

Sebelum menggunakan strip ibu hamil, urin harus dikumpulkan dalam piring steril. Untuk penelitian yang lebih akurat, lebih baik menggunakan porsi urin pagi hari. Maka dia harus menurunkan strip dalam urin ke level yang ditandai selama 5 detik.

Setelah wanita hamil perlu menarik strip dan meletakkannya di permukaan horizontal. Hasil dapat dievaluasi dalam 10-15 detik. Jika ada protein dalam urin, strip tes berubah warna. Untuk penentuan kuantitatif protein, warna strip harus dibandingkan dengan skala dalam instruksi.

Proteinuria ringan disertai dengan perubahan warna menjadi warna hijau muda. Kandungan protein urin yang tinggi ditandai dengan rona pirus dari strip tes.

Perawatan

Pengobatan proteinuria ditujukan untuk menghentikan penyakit, suatu gejala. Ibu hamil dianjurkan diet rendah protein. Dia juga harus mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi.

Di hadapan terlambat gestosis dari ibu hamil, agen antihipertensi ditampilkan - Methyldopa, Nifedipine. Obat-obatan dapat mengurangi angka tekanan darah. Dia juga merekomendasikan obat-obatan yang meningkatkan suplai darah ke vitamin C plasenta, Curantil.

Preeklampsia adalah indikasi untuk operasi sesar darurat. Sebelum operasi ibu masa depan menunjukkan pengenalan magnesium sulfat. Obat ini mengurangi tekanan darah dan mencegah perkembangan kejang.

Untuk mengurangi proteinuria pada glomerulonefritis, heparin dengan berat molekul rendah digunakan. Mereka mengubah struktur tubulus ginjal, mencegah pelepasan albumin. Untuk menghilangkan edema, diuretik ditunjukkan kepada ibu hamil - Lasix. Dengan kekurangan protein yang kuat dalam darah, infus larutan infus dengan albumin direkomendasikan untuk wanita.

Dasar terapi pielonefritis adalah asupan obat-obatan antibakteri. Ampisilin atau Ceftriaxone diindikasikan selama kehamilan. Obat-obatan tidak mempengaruhi perkembangan anak yang belum lahir.

Pencegahan

Untuk pencegahan proteinuria, ibu hamil tidak boleh melakukan aktivitas fisik yang berat, mengalami stres emosional. Jadwal harian harus mencakup kunjungan ke kolam renang, senam ringan, atau berjalan-jalan di udara segar.

Selama menggendong bayi disarankan untuk mengikuti diet. Penting untuk menghapus makanan yang sangat asin dari makanan - makanan kaleng, daging asap, sosis, keripik, kerupuk. Dia juga terbukti mematuhi rezim minum dari 1 hingga 1,5 liter air murni per hari.

Diet harus terdiri dari 30% protein, 20% lemak, dan 50% karbohidrat. Ibu masa depan harus meninggalkan cokelat, produk tepung, permen, roti putih, pasta, dan nasi. Termasuk dalam diet cukup banyak daging tanpa lemak, sayuran segar dan buah-buahan, produk susu, sereal.

Untuk deteksi dini patologi pada wanita hamil, tidak dianjurkan untuk melewatkan pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan. Sebelum masing-masing dari mereka dia ditunjukkan pengiriman urin untuk analisis umum.

Penyebab protein dalam urin selama kehamilan

Frekuensi analisis

Pertama kali tes urine dilakukan saat mendaftar. Ini harus dilakukan paling lambat minggu ke-12 kehamilan. Di masa depan, urinalisis lengkap diberikan segera sebelum setiap kunjungan ke klinik antenatal. Ini memungkinkan Anda untuk memantau kondisi ginjal wanita. Analisisnya sendiri sangat sederhana. Itu tidak memerlukan biaya keuangan yang besar dan pada saat yang sama cukup informatif. Selain itu, pengambilan sampel material sama sekali tidak menyakitkan.

Aturan pengumpulan air seni

Kepatuhan terhadap aturan meningkatkan keandalan hasil, oleh karena itu disarankan:

1. kumpulkan urin di pagi hari;
2. gunakan wadah steril;
3. ikuti aturan kebersihan pribadi.

Protein dalam urin

Biasanya, itu tidak terdeteksi dalam urin. Ginjal tidak membiarkan protein darah besar melewati filternya, dan ginjal yang lolos karena ukurannya yang kecil mengalami disintegrasi dan reabsorpsi.

Peningkatan protein dalam urin pada wanita hamil hingga 0,015-0,020 g / l juga dianggap sebagai varian dari norma. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama kehamilan, ginjal berada di bawah tekanan luar biasa, dan perubahan kecil dalam analisis urin dalam kondisi seperti itu diperbolehkan.

Hasil positif palsu

Meningkatkan jumlah protein dalam urin selama kehamilan tidak selalu berarti adanya patologi. Karena itu, untuk mengetahui apa arti protein dalam urin, selama kehamilan selalu dilakukan analisis ulang. Perubahan mungkin terkait dengan kebiasaan makan. Jika Anda makan banyak protein, sebagian akan diekskresikan oleh ginjal. Wanita hamil sering mengkonsumsi keju cottage, daging, telur. Ini benar, karena anak membutuhkan protein, namun, disarankan untuk tidak menggunakan terlalu banyak sebelum memberikan tes urin.

Pelanggaran kebersihan intim juga menyebabkan hasil yang menyimpang. Sebelum pengambilan sampel urine harus hati-hati dengan alat kelamin toilet. Jika ini tidak dilakukan, cairan vagina yang kaya protein bisa masuk ke urin. Secara alami, dalam kasus seperti itu hanya akan ada sedikit penyimpangan dari norma. Perubahan besar tidak dapat diabaikan dan dijelaskan hanya oleh makanan atau kesalahan dalam kebersihan.

Tingkatkan level

Penampilan protein dalam urin disebut proteinuria. Untuk kenyamanan, protein tinggi dibagi menjadi beberapa tingkatan:

• jejak protein - hingga 0,033 g / l;
• microalbuminuria - hingga 0,3 g / hari;
• proteinuria ringan - hingga 1,0 g / hari;
• proteinuria sedang - hingga 3,0 g / hari;
• proteinuria berat - lebih dari 3,0 g / hari.

Level-level ini tidak hanya menonjol. Dalam setiap kasus, taktik lebih lanjut dokter berbeda.

Jejak protein

Selama kehamilan, jejak proteinuria itu sendiri tanpa perubahan lain dapat dianggap sebagai varian dari norma. Namun, jika protein dan sel darah putih ditemukan dalam urin, pielonefritis dapat dicurigai.

Pielonefritis sering terjadi pada wanita hamil. Alasannya beragam:

• eksaserbasi proses kronis dengan latar belakang berkurangnya imunitas;
• kompresi ureter yang tumbuh rahim, yang melanggar aliran urin dari ginjal;
• penurunan tonus kandung kemih di bawah pengaruh hormon, yang menyebabkan kembalinya urin kembali dan perkembangan peradangan.

Pengobatan pielonefritis termasuk terapi antibiotik dan penghilangan keracunan. Saat memilih antibiotik, dua aturan digunakan: obat harus memiliki efek maksimum pada ginjal dan tidak mempengaruhi janin. Selain itu, diet memainkan peran penting: perlu untuk membatasi konsumsi makanan pedas, asin, merokok dan minum lebih banyak cairan.

Kehamilan terlambat pada wanita hamil

Gestosis adalah kondisi patologis yang agak parah yang dapat terjadi pada wanita hamil. Kehamilan yang terlambat terjadi pada paruh kedua kehamilan, yaitu untuk periode lebih dari 20 minggu. Bentuk preeklampsia yang parah memiliki konsekuensi serius bagi ibu dan janin. Dan untuk mengidentifikasi kondisi ini pada tahap awal sangat sederhana - Anda perlu memeriksa protein dalam urin.

Penyebab protein dalam urin dengan gestosis

Perubahan pada tubuh wanita hamil dengan gestosis lanjut terjadi karena pelanggaran permeabilitas pembuluh darah kecil. Karena hal ini, pembuluh darah ginjal dan aparatus glomerulusnya sangat terpengaruh. Di sini, pada tahap ini, mereka mulai kehilangan protein, yang ditampilkan dalam analisis urin.

Pada tahap awal preeklampsia, karena kehilangan protein yang sedikit oleh tubuh, tidak ada manifestasi eksternal, tetapi ini mungkin masalah waktu. Oleh karena itu, penampilan protein dalam urin pada paruh kedua kehamilan berarti bahwa ada kebutuhan mendesak untuk mengambil tindakan.

Manifestasi eksternal dari gestosis lanjut

Karena protein dikeluarkan dari tubuh dengan urin, total protein dalam darah turun. Ini dapat dengan mudah ditentukan dengan menggunakan tes darah biokimia. Dalam darah, protein, serta garam, menahan air, oleh karena itu, ketika mereka menjadi lebih kecil, plasma meninggalkan pembuluh di jaringan. Jadi ada pembengkakan. Pada awalnya mereka kecil dan tidak mencolok.

Seorang wanita mungkin mengeluh sedikit bengkak di kakinya pada malam hari setelah hari yang berat. Juga, banyak yang terbangun dengan tas di bawah mata mereka, yang biasanya dikaitkan dengan kelelahan atau kurang tidur dan mencoba menghilangkannya dengan bantuan berbagai masker wajah. Namun, ini bukan pertanda baik, dengan penampilan yang perlu Anda hubungi dokter.

Jika cairan dipertahankan dalam tubuh, tekanan mulai meningkat. Pada resepsi di klinik antenatal, tekanan darah diukur tanpa apa-apa, karena mereka tahu bahwa peningkatannya adalah tanda gestosis.

Preeklampsia berat terjadi pada preeklampsia dan eklampsia. Eklampsia adalah kejang yang terjadi pada wanita hamil dengan latar belakang tekanan darah tinggi dan gangguan aliran darah di organ.

Jumlah protein dalam urin dengan gestosis

Jika kita berbicara tentang kehamilan terlambat pada wanita hamil, dan bukan tentang pielonefritis atau infeksi saluran kemih, jumlah protein dalam urin berkisar dari mikroalbuminuria hingga proteinuria berat, hingga kehilangan protein harian lebih dari 5 g / hari.

Dokter pertama selalu melihat tes urin umum. Jika ditentukan proteinuria, maka Anda harus melewati urin harian. Dengan demikian, hilangnya protein per hari ditentukan, yang merupakan indikator utama untuk diagnosis preeklampsia.

Efek preeklampsia

Karena preeklampsia terjadi karena gangguan permeabilitas pembuluh darah, tidak hanya ginjal, tetapi juga organ-organ lain yang terpengaruh. Termasuk, aliran darah uteroplasenta menderita. Pelanggarannya menyebabkan kelaparan oksigen pada janin dan pelepasan plasenta prematur.

Jika eklampsia berkembang (mulai kejang-kejang), seorang wanita mungkin mengalami pendarahan otak, hati, ginjal, pembengkakan otak dan bahkan gangguan pernapasan.

Pengobatan terlambat gestosis pada wanita hamil

Cara mengobati preeklampsia, yang lebih dari berbahaya, ditulis banyak buku dan manual. Sekarang dokter setuju bahwa jika tidak memungkinkan untuk menghilangkan gejala penyakit secara konservatif, maka perlu untuk mengeluarkan anak dari situasi yang tidak nyaman baginya.

Dengan masa kehamilan yang singkat, mereka berusaha mempertahankan keadaan wanita hamil dan janin dengan bantuan obat-obatan. Jika periode memungkinkan, atau preeklampsia sangat sulit, persalinan prematur dilakukan oleh operasi caesar.

Semua tes yang dilakukan selama kehamilan ditujukan untuk deteksi dini patologi untuk mengurangi kemungkinan komplikasi parah bagi ibu dan anak. Karena itu, jangan abaikan mereka.

Jejak protein dalam urin selama kehamilan: penyebab dan bagaimana itu berbahaya

Kehadiran protein dalam urin selama periode kehamilan tidak jarang. Bahkan jika tidak ada patologi, protein dapat ditemukan pada wanita hamil dalam jumlah kecil, ketika indikator normal pada orang sehat adalah ketidakhadirannya sepenuhnya.

Saat menggendong anak, ginjal mengalami beban dua kali lipat, mereka harus beroperasi dalam mode yang ditingkatkan. Oleh karena itu, bahkan konsumsi protein tinggi sebelum dangkal urin untuk analisis dapat memicu deteksi protein pada wanita. Untuk menentukan apakah deteksi protein dikaitkan dengan patologi serius atau deviasi ini berfluktuasi dalam kisaran normal, wanita hamil diresepkan tes urin umum sebelum setiap kunjungan ke dokter kandungan.

Norma

Indikator normal adanya protein dalam urin wanita hamil adalah:

• Trimester 1 hingga 0,002 g / l.
• Trimester ke-2 - hingga 0,1 g / l.
• Trimester ketiga - hingga 0,033 g / l.

Jika protein dalam urin melebihi indikator ini, Anda harus melewati analisis berulang untuk mengkonfirmasi atau membantah hasilnya. Dalam hal konfirmasi tingkat protein yang terlalu tinggi dalam urin, wanita hamil diperiksa secara komprehensif untuk mengidentifikasi penyebab, diagnosis dan resep pengobatan.

Penyebab protein dalam urin selama kehamilan

Penyebab protein dalam urin bisa menjadi yang paling tidak bersalah dan yang paling serius, membutuhkan perawatan medis yang mendesak.

Di antara alasan umum dan aman adalah:

• Latihan sebelum melewati analisis.
• Mengalami stres.
• Asupan protein berlebihan.
• Ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan selama pengumpulan biomaterial.

Untuk mendapatkan hasil tes yang benar saat mengumpulkan biomaterial, gunakan wadah steril, hindari konsumsi keputihan, kumpulkan hanya urine pagi dan jangan menyalahgunakan protein, asin, makanan berlemak sehari sebelumnya. Emosi negatif dan aktivitas fisik juga lebih baik ditunda hingga nanti.

Sebagai aturan, jika alasannya terletak pada salah satu item di atas, maka protein tidak bertahan dalam urin dan pada hari yang sama analisis ulang akan menunjukkan penurunan levelnya.

Perawatan medis yang serius dan membutuhkan termasuk:

• Penyakit pada ginjal dan saluran kemih: pielonefritis, uretritis, sistitis, nefritis dan lainnya.
• Gestosis adalah kondisi patologis paling berbahaya bagi ibu dan anak,
• Kista di ginjal.
• Penyakit kronis: hipertensi, diabetes, penyakit jantung,
• Keracunan tubuh.

Jika setidaknya salah satu penyebab munculnya protein dalam urin terdeteksi, wanita tersebut diresepkan pengobatan anti-inflamasi, obat diuretik, atau obat untuk mengobati atau mempertahankan keadaan stabil dalam patologi kronis. Rawat inap juga sangat mungkin, terutama jika preeklampsia ditemukan pada wanita hamil.

Apa yang berbahaya dengan adanya protein dalam urin?

Bahaya dari keberadaan protein dalam urin adalah bahwa jika Anda menghindari pengobatan atau tidak mempertahankannya pada tingkat yang sama / mengurangi indikator, ini dapat menyebabkan hasil yang paling menyedihkan.

Efek-efek ini termasuk:

• Infeksi darah
• Pelanggaran aliran darah uteroplasenta.
• Hipoksia janin.
• Infeksi plasenta, janin.
• Pengakhiran ginjal.
• Perkembangan janin yang tidak normal.
• Pengiriman prematur.
• Kematian ibu dan anak.

Salah satu kondisi paling berbahaya dari seorang wanita hamil adalah preeklamsia. Dengan gestosis berarti komplikasi periode kehamilan, terutama pada paruh kedua kehamilan.

Patologi ini disertai dengan terganggunya pekerjaan organ-organ penting wanita. Ada kejang pembuluh darah di semua jaringan, suplai darah ke organ terganggu, seluruh sistem saraf, pembuluh darah, jantung, ginjal, hati dan janin terpengaruh.

Ada beberapa tahap preeklampsia, tetapi semakin cepat patologi ini diidentifikasi, semakin baik dan aman bagi ibu dan anak.

Gejala utama preeklampsia:

• Proteinuria.
• Edema.
• Tekanan darah meningkat.
• Pertambahan berat badan yang dipercepat.
• Identifikasi pelanggaran aliran darah uteroplasenta di Doppler.
• Perkembangan janin tertunda.
• Peningkatan pembekuan darah.

Dalam bentuk yang parah, kejang, demam, muntah, demam, batuk, sakit kepala dan kondisi tidak menyenangkan lainnya dapat bergabung dengan gejala di atas.

Jika bahkan ada satu gejala, Anda harus mengkomunikasikan informasi tersebut kepada dokter Anda untuk mencegah komplikasi. Gestosis berkembang cukup cepat dan tanpa disadari, dan, sayangnya, sering ditemukan sudah dalam tingkat yang parah.

Diagnostik

Tes urinalisis umum adalah prosedur wajib untuk wanita hamil sebelum pengangkatan masing-masing dokter kandungan. Selama penelitian, tingkat protein, leukosit, eritrosit, kadar urine ditentukan, warna, transparansi, dan kepadatan dievaluasi.

Pengumpulan urin yang tepat:

• Sebelum mengumpulkan urin dalam tangki harus beberapa detik untuk buang air kecil di toilet.
• Kumpulkan urin hanya dalam wadah steril.
• Untuk mengumpulkan prosedur kebersihan sebelum tubuh dan alat kelamin.
• Jangan biarkan cairan dari vagina masuk ke urin.
• Kirim materi ke laboratorium selambat-lambatnya dua jam setelah pengumpulan.

Jika Anda telah mendiagnosis proteinuria, Anda dapat memantau tingkat protein di rumah menggunakan tes cepat. Tes ditempatkan dalam urine pagi selama 2 menit dan memecahkan kode hasilnya sesuai dengan instruksi yang terlampir.

Apa yang harus dilakukan

Pertama, Anda perlu mencari bantuan dari dokter. Ketika alasan keberadaan protein dalam urin ditentukan, dokter akan meresepkan perawatan. Jika ini adalah infeksi saluran kemih, antibiotik diresepkan. Jika patologi ginjal, maka meresepkan obat diuretik dan antiinflamasi.

Jika itu preeklampsia, maka diet tanpa garam, pengurangan asupan cairan, terapi anti-tekanan tinggi, antioksidan, diuretik, dan cara lain yang diperlukan ditentukan. Dalam kasus bentuk preeklampsia yang parah, persalinan prematur (operasi caesar) ditentukan untuk menghindari konsekuensi yang paling serius dan bahkan kematian ibu dan anak.

Protein dalam urin selama kehamilan

Pada orang dengan kesehatan yang baik, protein dalam analisis urin tidak ditentukan. Normal adalah tingkat ekskresi protein harian, sama dengan 30-50 miligram.

Kehadiran protein dalam urin selama kehamilan hampir selalu berarti adanya salah satu patologi dalam tubuh, terlepas dari keadaan kesehatan pasien, oleh karena itu, sangat penting ketika Anda menemukan proteinuria untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, untuk menghindari ancaman bagi tubuh Anda, serta tubuh masa depan. sayang

Untuk memahami mengapa jejak protein muncul dalam urin selama kehamilan, artikel ini akan membantu.

Penyebab peningkatan ekskresi protein pada wanita hamil

Protein yang meningkat dalam urin selama kehamilan, yang mungkin muncul selama kehamilan, paling sering menunjukkan perkembangan:

Lebih jarang, penampilan protein dapat dipicu oleh:

• sistitis;
• glomerulonefritis;
• demam yang disebabkan oleh penyakit menular;
• pengumpulan urin yang tidak benar.

Untuk mengetahui mengapa protein dalam urin ditemukan selama kehamilan, penyebabnya harus diklarifikasi dengan dokter.

Gejala klinis

Tetapi mungkin protein meningkat dalam urin selama kehamilan, dan tidak ada gejala sama sekali.

Norma

Meskipun protein berbahaya, itu masih harus ada dalam urin, tetapi selalu dalam jumlah minimal. Kelebihannya bisa dicapai setelah makan banyak makanan protein atau stres.

Meskipun demikian, perlu diketahui beberapa penguraian analisis, karena norma protein dalam urin selama kehamilan menunjukkan bahwa semuanya sesuai dengan calon ibu dan janin yang matang, dan tidak ada alasan untuk terlalu khawatir.

Indikator paling penting, termasuk protein dalam urin selama kehamilan, norma tabel diberikan dengan nilai-nilai ideal:

Cara membersihkan

Jika tiba-tiba Anda mengalami gangguan seperti itu, maka Anda harus tahu cara mengurangi protein dalam urin selama kehamilan. Ini akan membantu pembatasan makanan kecil di beberapa makanan "berbahaya". Jika pembengkakan dirasakan, maka mulailah mengendalikan minuman Anda. Minuman kopi, cokelat, dan terutama teh kental tidak boleh dikonsumsi sama sekali. Lebih baik menolak produk susu asam atau, setidaknya, untuk makan jenis non-lemak dari produk ini. Lebih baik menunggu sebentar dengan jeruk.

Dan ketahuilah, jika ternyata protein dalam urin selama kehamilan adalah 0,033, maka tidak ada obat tradisional atau rumahan yang akan membantu Anda. Ini adalah sinyal yang jelas bahwa sudah saatnya mempercayai dokter spesialis.

Pielonefritis

Di bawah pielonefritis, pahami peradangan jaringan ginjal yang tidak spesifik. Wanita hamil memiliki kecenderungan meningkat untuk mengembangkan patologi ini. Hal ini terutama disebabkan oleh kinerja kerja ganda oleh ginjal, karena mereka harus mengeluarkan produk metabolisme dari dua organisme pada saat yang bersamaan. Selain itu, rahim, yang semakin membesar, memberikan tekanan pada ginjal dan saluran kemih, yang menyebabkan kegagalan pengeluaran urin. Ini berfungsi sebagai faktor yang menguntungkan untuk reproduksi mikroba yang menembus sepanjang jalur naik. Nah, pada akhirnya, wanita hamil tidak memiliki kekebalan yang kuat, karena sel-sel janin dianggap oleh tubuh setengah alien. Kemungkinan mengembangkan pielonefritis gestasional sangat tinggi jika pasien sebelumnya menderita penyakit ginjal atau menderita pielonefritis kronis.

Pielonefritis yang memicu perkembangan proteinuria disertai dengan gejala yang menyertainya:

• demam;
• sering buang air kecil dengan rasa sakit dan memotong;
• sakit kepala;
• sindrom nyeri, terlokalisasi di punggung bawah atau perut bagian bawah;
• kelemahan umum.

Gestosis

Cukup sering ditemui patologi pada paruh kedua mengandung anak yang bisa disebut preeklampsia. Perkembangan penyakit ini menyebabkan gangguan dalam komunikasi antara tubuh wanita dan plasenta. Mengapa ini terjadi sampai akhir masih belum terpecahkan. Sebagai aturan, wanita dengan usia hingga dua puluh tahun atau tiga puluh lima tahun dihadapkan dengan preeklamsia. Setiap penyakit pada wanita hamil bisa menjadi faktor predisposisi. Jadi, preeklamsia dapat disebabkan oleh:

• cacat jantung;
• diabetes;
• COPD;
• asma bronkial;
• penyakit kronis pada alat kelamin dan ginjal;
• penyakit hipertensi;
• bronkitis kronis;
• penyakit jaringan ikat (rematik, skleroderma, lupus erythematosus), dll.

Seringkali jejak protein dalam urin selama kehamilan dengan preeklamsia diamati pada latar belakang hipertensi arteri, bengkak, dan sakit kepala. Pembengkakan, biasanya, muncul di kaki, atau lebih tepatnya, di kaki. Untuk mendeteksi pembengkakan kaki, Anda perlu menekan ibu jari di beberapa tempat di zona tibialis. Dalam kasus munculnya lubang di tempat ini ada pembengkakan.

Apa yang berbahaya dalam protein urin selama kehamilan?

Dalam kasus yang parah, perut mungkin membengkak, dan bahkan seluruh tubuh. Ada juga konsep edema tersembunyi yang tidak dapat dideteksi dengan mata telanjang. Dalam hal ini, mereka menjadi dikenal karena kontrol berat badan wanita hamil. Jika pasien pulih dalam seminggu lebih dari 400 gram, maka kita dapat berbicara tentang retensi cairan laten.

Gestosis adalah patologi yang sangat serius, karena dapat memicu tidak hanya kelahiran prematur, hipoksia, hipertrofi janin, tetapi juga kematian seorang wanita dan seorang anak.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis disebut kerusakan ginjal yang dimediasi oleh imun yang bersifat inflamasi, disertai dengan keterlibatan utama glomeruli. Selama kehamilan, patologi ini sangat jarang, lebih sering kita berbicara tentang eksaserbasi bentuk penyakit kronis. Dalam hal ini, itu akan berlangsung dengan latar belakang bengkak dan lonjakan tekanan darah.

Peningkatan tekanan pada glomerulonefritis tidak terlalu baik untuk terapi obat. Edemas, sebagai aturan, terlokalisasi di wajah, lebih tepatnya, di kelopak mata. Mereka lebih sering muncul di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh adanya protein dalam urin selama kehamilan, yang kerugiannya terkait dengan pelanggaran reuptake ginjal. Dalam kasus penyakit yang sangat parah, edema dapat ditemukan di seluruh tubuh.

Dalam urin dengan proteinuria juga diamati kandungan leukosit dan sel darah merah. Pasien hamil yang menderita glomerulonefritis kronis harus diberi tahu dokter mereka segera setelah mereka terdaftar.

Sistitis

Wanita hamil sering dihadapkan dengan adanya peradangan pada selaput lendir kandung kemih. Gejala dasar termasuk sering buang air kecil dan tidak nyaman, serta rasa sakit di perut bagian bawah. Dalam beberapa kasus, ada demam atau sakit kepala. Sistitis bukan penyakit serius, tetapi tidak memungkinkan penolakan untuk mengobatinya.

Demam Menular

Demam yang disebabkan oleh penyakit menular menyebabkan pemecahan protein yang lebih cepat. Selain itu, wanita hamil memiliki kekebalan yang rendah, dan karena itu dengan mudah mengambil semua jenis infeksi, sehingga bahkan pilek biasa harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter, yang akan dapat lebih obyektif mengevaluasi hasil analisis.

Pengumpulan urin tidak benar

Deteksi protein dalam urin wanita hamil dalam beberapa kasus dikaitkan dengan pengumpulan yang tidak tepat. Untuk memaksimalkan keandalan hasil saat mengumpulkan urin Anda harus mengikuti beberapa aturan:

• urin harus diminum segera setelah bangun pagi;
• segera sebelum buang air kecil, basuh alat kelamin;
• usap bersih dapat digunakan untuk mencegah keputihan memasuki urin;
• Dilarang menyertakan makanan asin dan terlalu pedas dalam diet malam sebelumnya.

Untuk analisis urin umum, Anda perlu porsi rata-rata, dengan kata lain, pertama-tama Anda harus buang air kecil ke toilet, dan hanya setelah beberapa detik, letakkan wadah yang sudah disiapkan di bawah aliran.

Wadah khusus dapat dibeli di apotek, dan Anda dapat menggunakan toples kaca biasa, setelah mencuci dan mengeringkannya.

Mengikuti rekomendasi yang dijelaskan, Anda dapat mengandalkan hasil yang paling dapat diandalkan dan objektif.