Selama sembilan bulan yang panjang, wanita itu melahirkan seorang anak, tampaknya kelahiran akan terjadi dan semuanya ada di belakang. Namun terkadang kejutan yang tidak menyenangkan menunggu ibu muda setelah keluar dari rumah sakit. Tersebut adalah kebocoran urin setelah melahirkan. Banyak wanita yang malu dengan situasi ini dan tidak mencoba menyelesaikannya dengan bantuan dokter, percaya bahwa masalahnya akan hilang seiring waktu.

Dribbling urin setelah lahir menggelapkan waktu indah seorang ibu. Ini terjadi pada sekitar 12% wanita primipara, dan pada 20% wanita dengan banyak bayi. Terjadi selama persalinan alami dengan probabilitas lebih besar daripada saat persalinan melalui operasi caesar. Mengapa urin tidak tahan setelah kelahiran anak dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini?

Sedikit tentang anatomi otot-otot dasar panggul

Lantai panggul adalah sejenis lapisan, yang terdiri dari tiga lapisan otot. Ada dua jenis lantai panggul. Selangkangan anterior (bagian depan dasar panggul) terletak antara sfingter anal dan bagian posterior labia, dan selangkangan posterior terletak di antara tulang ekor dan anus. Peran utama otot-otot perineum adalah untuk mendukung organ-organ dalam rongga panggul (termasuk kandung kemih dan uretra), untuk mengontrol tindakan buang air besar, pelaksanaan kelahiran janin. Otot-otot melingkar dari pelvis menutup dengan rapat bagian akhir dari usus besar dan uretra, sehingga membentuk sfingter.

Bagaimana urin dipertahankan dalam tubuh yang sehat?

Retensi urin dalam keadaan normal tubuh terjadi karena interaksi empat mekanisme utama:

• lokasi stabil di rongga panggul kandung kemih;
• memperbaiki fiksasi uretra;
• persarafan normal korset otot perineum dan kandung kemih;
• berfungsinya sfingter kandung kemih dan uretra dengan benar.

Juga dalam proses persalinan, terutama selama upaya tersebut, terjadi peregangan jaringan yang berlebihan, terutama jika anak memiliki ukuran besar. Peregangan yang berlebihan dan tekanan otot menyebabkan gangguan persarafan dan suplai darah di area ini. Selain itu, trauma dasar panggul mengarah pada fakta bahwa kandung kemih tidak memiliki posisi stabil, mis. bergeser.

Faktor risiko utama untuk inkontinensia urin adalah:

• peningkatan berat badan;
• persalinan kedua dan selanjutnya;
• penyakit menular dari sistem genitourinari;
• ketidakseimbangan hormon (estrogen kecil);
• operasi pada otot-otot panggul;
• keturunan;
• episiotomi (diseksi perineum dan dinding posterior vagina saat melahirkan untuk menghindari komplikasi dari ibu dan anak);
• penyakit neurologis;
• presentasi atipikal janin (panggul);
• kehamilan ganda;
• panggul sempit baik secara anatomis maupun klinis.

Jenis inkontinensia urin

Kedokteran membedakan tujuh jenis patologi di atas:

• stres inkontinensia urin. Dalam hal ini, air seni mengalir tanpa sadar ketika seorang wanita batuk, tertawa, bersin. Jenis ini terjadi setelah melahirkan;
• imperatif - kebocoran urin selama keinginan kuat untuk buang air kecil.
• inkontinensia refleks - aliran urin selama inisiasi, misalnya, suara air yang mengalir;
• aliran urin yang tidak disengaja - aliran urin yang tidak terkontrol dalam bentuk tetesan sepanjang hari;
• inkontinensia kandung kemih penuh - urin bocor dalam bentuk tetesan saat kandung kemih penuh. Spesies ini dapat ditemukan di hadapan fibroid di dalam rahim;
• aliran urin di malam hari;
• kebocoran setelah akhir uretra.

Ada juga tiga derajat inkontinensia, mereka telah dialokasikan untuk memfasilitasi pilihan metode pengobatan.

• mudah (memanifestasikan dirinya dengan aktivitas fisik yang kuat);
• sedang (gejala muncul dengan sedikit tenaga - batuk, tertawa, bersin);
• parah (inkontinensia bahkan dapat memanifestasikan dirinya selama tidur).

Bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya?

Seorang wanita mencatat inkontinensia setelah melahirkan dalam situasi tertentu. Batuk, tawa, sedikit tegang, berjalan dengan langkah cepat: semua ini mengarah pada rasa malu. Inkontinensia saat berhubungan seks juga memungkinkan, ketika berbaring. Yang menambah gejala ini adalah asupan alkohol. Manifestasi ini tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien, tetapi mempengaruhi kualitas hidupnya, memberikan ketidaknyamanan psikologis, rasa takut akan seks, keraguan diri.

Apa yang harus dilakukan dalam situasi ini? Dan bagaimana seorang dokter dapat membantu?

Pertama-tama, Anda perlu memahami dokter mana yang harus dituju. Dan ahli urologi akan membantu dalam situasi ini. Pada kunjungan pertama, ia akan menawarkan kuesioner yang bertujuan menemukan penyebab penyakit. Ini juga akan memberikan buku harian di mana harus dicatat berapa banyak cairan yang diminum per hari, berapa kali buang air kecil terjadi dan berapa banyak urin dilepaskan, apakah ada dorongan yang tidak terkendali. Buku harian ini harus disimpan selama tiga hari.

Dari prosedur instrumental diagnostik, cystoscopy ditentukan (pemeriksaan kandung kemih) untuk mengecualikan proses inflamasi dan neoplastik.

Pastikan untuk lulus tes darah dan urin umum. Menurut kesaksian seorang wanita melakukan kultur urin pada mikroflora.

Biasanya, pemeriksaan ultrasound pada kandung kemih dan ginjal diperlukan, karena keberadaan residu urin diperiksa.

Dalam kondisi rumah sakit, jika perlu, lakukan uroflowmetri, sistometri dan profilometri.

Bagaimana cara mengobati?

Jika penyebab infeksi, neurologis dan penyebab lainnya dikeluarkan, ahli urologi akan meresepkan metode pengobatan non-invasif. Ini terdiri dalam melakukan latihan untuk mengembalikan otot-otot perineum. Teknik ini dinamai penulisnya, Kegel. Efek dari peristiwa medis seperti itu diperkirakan setelah satu tahun.

Inti dari latihan ini dalam ketegangan dan relaksasi otot-otot panggul bergantian pada kecepatan yang berbeda. Ini mengarahkan mereka ke nada. Teknik Kegel perlu dipraktekkan selama berbulan-bulan setiap hari, hanya dengan demikian keberhasilan dapat dicapai. Untuk merasakan otot-otot perineum, cukup menahan aliran urine saat buang air kecil. Latihan yang sangat baik adalah mendorong, di mana Anda perlu meregangkan korset otot perineum seperti saat persalinan. Banyak wanita melaporkan peningkatan kondisi mereka setelah 3-4 bulan penerapan metode Kegel secara teratur. Semakin sering latihan dilakukan, semakin cepat penyakit akan berlalu.

Selain latihan Kegel, stimulasi otot listrik sangat baik. Serta terapi elektromagnetik.

Dalam kasus dinamika yang lemah, pengobatan operatif dimungkinkan, di mana dukungan khusus dibuat untuk uretra, sehingga memperbaikinya. Di antara jenis operasi utama dibedakan:

• penggunaan gel khusus yang disuntikkan ke dalam uretra;
• fiksasi uretra, serviks dan kandung kemih dengan cara yang berbeda (urethrocystopexy);
• hanya memperbaiki bagian tengah uretra melalui loop polypropylene (bahan sintetis).

Paling sering operasi loop invasif minimal dilakukan, memiliki komplikasi paling sedikit, periode pemulihan singkat.

Sedangkan untuk koreksi obat, di sini dimungkinkan untuk mencatat hanya obat penenang (sedative). Obat-obatan yang menghilangkan inkontinensia urin, tidak.

Dari metode umum, dokter biasanya menyarankan langkah-langkah berikut:

• hindari sembelit;
• menurunkan berat badan;
• minum air yang cukup;
• jangan makan makanan pedas dan asin, serta alkohol;
• tepat waktu kosongkan kandung kemih.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan harus dilakukan sebelum kehamilan dan terus sambil membawa bayi. Di antara teknik "bekerja" harus dicatat latihan Kegel di atas, berenang di kolam renang, berjalan dalam langkah moderat. Dalam beberapa tahun terakhir, penyebaran fitball dan yoga.

Kesimpulan

Inkontinensia urin membutuhkan bantuan spesialis, jangan mengobati sendiri. Saat ini, kondisi ini sudah sembuh total. Jangan biarkan diri Anda dari kehidupan yang penuh, cerah.

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Inkontinensia urin setelah melahirkan adalah kondisi patologis pada wanita, di mana terjadi buang air kecil tanpa disengaja. Buang air kecil setelah persalinan lebih sering disebut stres inkontinensia urin saat keluarnya cairan saat berolahraga, tertawa, bersin, batuk, hubungan seksual (dalam kasus peningkatan tajam tekanan intraabdomen).

Inkontinensia urin bukan penyakit, tetapi gangguan pada fungsi normal sistem urin. Inkontinensia urin adalah komplikasi postpartum yang terjadi pada 10% wanita selama kehamilan pertama dan persalinan, dan pada 21% wanita selama kehamilan kedua dan selanjutnya. Pada persalinan alami, kemungkinan inkontinensia urin agak lebih tinggi dibandingkan dengan operasi caesar.

Inkontinensia urin postpartum bukan keadaan alami seorang wanita dan membutuhkan koreksi. Fungsi kemih dipulihkan rata-rata sepanjang tahun. Dalam beberapa kasus, pemulihan diri tidak terjadi. Inkontinensia urin tidak mewakili ancaman signifikan terhadap kesehatan seorang wanita (dalam kasus-kasus di mana tidak ada komplikasi dalam bentuk proses inflamasi dan infeksi), tetapi secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang tepat, inkontinensia urin postpartum sepenuhnya dihilangkan. Jika Anda tidak mendiagnosis masalah pada waktunya dan tidak mengambil tindakan untuk menormalkan buang air kecil, kondisinya dapat memburuk seiring waktu. Kasus yang diluncurkan jauh lebih sulit untuk dikoreksi, ditandai dengan sering kambuh.

Penyebab inkontinensia urin setelah melahirkan

Penyebab utama inkontinensia urin setelah melahirkan adalah peregangan dan melemahnya otot-otot dasar panggul, yang memberikan dukungan yang cukup untuk rahim selama kehamilan.

Dasar panggul adalah otot yang kuat dan lapisan fasia yang berfungsi untuk mempertahankan organ-organ internal, mempertahankan posisi normal, mengatur tekanan intra-abdominal, dan juga mempromosikan pengusiran janin saat melahirkan, membentuk saluran lahir. Peregangan otot-otot dasar panggul terjadi di bawah berat rahim dan janin berkembang di dalamnya. Persalinan berat, janin besar, cedera lahir juga merupakan penyebab melemahnya otot.

Inkontinensia setelah melahirkan ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

• Pelanggaran persarafan otot-otot dasar panggul dan kandung kemih;
• Pelanggaran fungsi pengalihan uretra dan kandung kemih;
• Mobilitas uretra yang abnormal;
• Ketidakstabilan posisi kandung kemih, fluktuasi tekanan intravesika.

Ada sejumlah faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan inkontinensia urin setelah melahirkan:

• Keturunan (kecenderungan genetik terhadap perkembangan gangguan);
• Fitur dari struktur anatomi organ panggul dan otot-otot dasar panggul;
• Gangguan neurologis (penyakit pada sistem saraf, multiple sclerosis, penyakit Parkinson, dan cedera tulang belakang);
• Intervensi bedah selama persalinan dan trauma kelahiran;
• Buah besar;
• Berat badan berlebih selama kehamilan.

Gejala inkontinensia urin setelah melahirkan

Dalam praktik medis, ada 7 jenis utama inkontinensia urin:

• Inkontinensia urin yang mendesak - buang air kecil sukarela dengan dorongan tajam, kuat, tidak terkendali;
• Stres urin inkontinensia - buang air kecil selama aktivitas fisik apa pun, peningkatan tekanan intraabdomen;
• Ishuria paradox atau inkontinensia overflow - ekskresi kemih di kandung kemih penuh;
• Inkontinensia refleks - buang air kecil saat terpapar faktor pemicu (menangis keras, kaget, suara air);
• Mengompol;
• Kebocoran urin konstan yang tidak disengaja;
• Kebocoran urin setelah buang air kecil lengkap.

Inkontinensia setelah lahir sering disebut sebagai inkontinensia stres (LBM). Untuk diagnosis yang akurat diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Diagnosis inkontinensia urin setelah melahirkan dibuat jika wanita tersebut memiliki gejala berikut:

• Episode rutin buang air kecil tak disengaja;
• Volume urin yang signifikan pada setiap episode;
• Peningkatan ekskresi urin selama aktivitas fisik, stres, selama hubungan seksual.

Dalam kasus episode tidak teratur dari buang air kecil yang tidak disengaja, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter untuk memperbaiki kondisinya. Perlu dicatat bahwa kasus-kasus terisolasi dari buang air kecil tak disengaja dalam volume yang tidak signifikan juga merupakan karakteristik dari organisme yang sehat.

Inkontinensia setelah melahirkan: pengobatan dan prognosis

Pengobatan gangguan kemih harus ditangani dengan benar. Banyak wanita mengabaikan masalah dan, tanpa pergi ke dokter, mereka mencoba untuk memperbaiki masalah mereka sendiri atau untuk bertahan dengan kondisi patologis ini. Dalam kasus inkontinensia setelah lahir, pengobatan melibatkan metode konservatif dan radikal.

Dalam kasus inkontinensia urin, tidak dianjurkan untuk melakukan pengobatan sendiri, karena kondisi ini memerlukan pemeriksaan yang cermat untuk mengecualikan kemungkinan radang dan penyebab infeksi inkontinensia.

Dalam kasus inkontinensia urin setelah lahir, perawatan tidak melibatkan penggunaan obat-obatan medis. Obat yang diresepkan dalam kasus komplikasi proses inflamasi atau infeksi inkontinensia urin.

Diagnosis inkontinensia urin dibuat dengan metode berikut:

• Mengumpulkan anamnesis (tanda-tanda subjektif pasien, mengkarakterisasi pelanggaran);
• Pemeriksaan pada kursi ginekologi;
• Sistoskopi (pemeriksaan endoskopi kandung kemih);
• Melakukan tes laboratorium;
• USG;
• Studi urodinamik komprehensif (sistometri, profilometri, uroflowmetri).

Metode konservatif untuk mengobati inkontinensia urin setelah melahirkan melakukan latihan fisik untuk memperkuat otot-otot dasar panggul dan apa yang disebut terapi bebas langkah, yang melibatkan melatih otot-otot dengan memegang bobot tertentu untuk menambah berat badan.

Kriteria untuk mengevaluasi keefektifan metode konservatif adalah penghilangan total episode buang air kecil yang tidak disengaja. Rata-rata, normalisasi buang air kecil membutuhkan waktu hingga 1 tahun.

Dengan ketidakefektifan metode konservatif dalam pengobatan inkontinensia urin setelah lahir, metode bedah untuk memperbaiki masalah digunakan. Saat ini, teknik bedah invasif minimal dipraktikkan.

Metode utama koreksi bedah adalah:

• Urethrocytocervicopexia adalah intervensi bedah lengkap untuk memperbaiki kandung kemih, uretra, dan rahim. Metode ini sangat jarang digunakan dengan gangguan signifikan pada struktur otot panggul;
• Pengenalan gel di ruang paraurethral - manipulasi dilakukan baik di rumah sakit dan secara rawat jalan. Dengan metode koreksi inkontinensia ini, risiko kekambuhan tetap tinggi;
• Koreksi bedah loop loopback - penempatan di bawah bagian tengah loop sintetis uretra, memberikan dukungan tambahan.

Mengapa urin bocor setelah melahirkan?

Bukan kebiasaan untuk membicarakan apa yang Anda tulis, dan memalukan untuk mengakui bahkan teman terdekat Anda. Dan sebagai aturan, Anda ditinggal sendirian dengan kemalangan ini. Jadi itu sebelumnya.

Sekarang, untuk jawaban atas semua pertanyaan, kami dengan percaya diri bergegas ke Internet, mengklik judul halaman penjual.

Kami mengundang Anda, tanpa malu dan penuh perhatian, untuk terjun ke informasi tentang masalah inkontinensia setelah melahirkan dan mencari tahu solusi.

Bagaimana dan kapan inkontinensia urin terjadi?

Buang air kecil yang tidak terkontrol setelah melahirkan bukanlah hal yang langka, dan 30-40% wanita menghadapi hal itu.

• Ini terjadi segera setelah melahirkan, tetapi tidak semua terlihat tepat waktu jika terjadi sedikit kebocoran, yang membingungkan dengan pengeluaran nifas. Yang, seperti kita ketahui, berlangsung rata-rata 6-8 minggu.
• Kemudian - tentang bagaimana hal itu terjadi menurut kesaksian saksi mata, dihadapkan dengan fenomena yang tidak menyenangkan dalam perjalanan hidupnya, seperti inkontinensia urin pada wanita setelah melahirkan.
• Kurangnya sinyal dari kandung kemih - ketika Anda tidak merasa bahwa sudah waktunya untuk pergi ke toilet, sampai perasaan kembung dan sakit muncul di perut.
• Untuk merangsang buang air kecil, banyak yang mengunjungi kamar mandi wanita setiap dua jam, termasuk air ledeng.

Dan di bawah suara air bergumam dengan keberhasilan yang bervariasi, ternyata mengeluarkan sebagian urin tanpa dorongan khusus.

Kalau tidak, kandung kemih yang dipenuhi dengan urin akan mengosongkan dirinya sendiri, tetapi seperti biasa di tempat yang paling tidak pantas untuk ini. Atau sinyal bahwa sudah waktunya untuk mengosongkan, datang terlambat dan berbahaya, seringkali dalam kondisi yang tidak pantas. Atau pikiran bergumam sengaja melintas di otak. Dan Anda sama sekali tidak punya waktu untuk mencapai tempat yang cocok untuk keperluan penulisan.

Dan rasa malu yang dirasakan seorang wanita setelah AWOL dari kandung kemih miliknya dengan benar, tetapi hidup dengan hidupnya sendiri, menentang deskripsi. Inkontinensia urin adalah hukuman nyata bagi seorang wanita dan membawanya ke fobia nyata - ketakutan meninggalkan dinding asalnya dengan kamar mandi yang begitu dekat, dan tanpa sadar membuatnya menjadi pertapa setelah melahirkan.

Ada inkontinensia yang lebih ringan, tetapi tidak kurang mengganggu setelah melahirkan. Saat bersin, batuk, tertawa, dan sedikit ketegangan di otot perut, sejumlah kecil urin diekskresikan. Dengan menyembunyikan kesalahpahaman ini, lapisan sehari-hari biasanya mengatasi secara rahasia.

Ada juga kasus inkontinensia dengan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap. Segera setelah buang air kecil dan mengenakan pakaian dalam, sisa air seni bocor, seperti kata mereka, langsung ke celana. Seseorang memiliki setetes kecil, dan seseorang memiliki genangan air kecil. Sekali lagi, untuk tetap menjadi penyamaran di kamp penulisan, bantu panty liners.

Mengapa masalah rumit muncul dan siapa yang berisiko setelah melahirkan

Selama kehamilan, tubuh bersiap untuk melahirkan - di bawah pengaruh hormon, jaringan ikat aparatus ligamentum pelvis melunak dan otot meregang, yang menjaga proses kencing terkendali. Mengubah susunan organ yang biasa.

Kandung kemih dalam kondisi sempit dan "terbiasa" dengan sejumlah kecil urin yang terkandung dan "plum" yang sering. Karena itu, setelah melahirkan, ia menemukan dirinya di ruang kosong dan tidak segera "memahami" tanda kritis kepenuhan dan kekosongan, menuangkan cairan ketika ia senang dalam porsi kecil atau menunggu titik tinggi dari luapan.

Inkontinensia setelah melahirkan - pengobatan, menyebabkan

Inkontinensia urin setelah melahirkan adalah kondisi patologis pada wanita, di mana terjadi buang air kecil tanpa disengaja. Buang air kecil setelah persalinan lebih sering disebut stres inkontinensia urin saat keluarnya cairan saat berolahraga, tertawa, bersin, batuk, hubungan seksual (dalam kasus peningkatan tajam tekanan intraabdomen).

Inkontinensia urin bukan penyakit, tetapi gangguan pada fungsi normal sistem urin. Inkontinensia urin adalah komplikasi postpartum yang terjadi pada 10% wanita selama kehamilan pertama dan persalinan, dan pada 21% wanita selama kehamilan kedua dan selanjutnya. Pada persalinan alami, kemungkinan inkontinensia urin agak lebih tinggi dibandingkan dengan operasi caesar.

Inkontinensia urin postpartum bukan keadaan alami seorang wanita dan membutuhkan koreksi. Fungsi kemih dipulihkan rata-rata sepanjang tahun. Dalam beberapa kasus, pemulihan diri tidak terjadi.

Inkontinensia urin tidak mewakili ancaman signifikan terhadap kesehatan seorang wanita (dalam kasus-kasus di mana tidak ada komplikasi dalam bentuk proses inflamasi dan infeksi), tetapi secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang tepat, inkontinensia urin postpartum sepenuhnya dihilangkan.

Jika Anda tidak mendiagnosis masalah pada waktunya dan tidak mengambil tindakan untuk menormalkan buang air kecil, kondisinya dapat memburuk seiring waktu. Kasus yang diluncurkan jauh lebih sulit untuk dikoreksi, ditandai dengan sering kambuh.

Penyebab inkontinensia urin setelah melahirkan

Penyebab utama inkontinensia urin setelah melahirkan adalah peregangan dan melemahnya otot-otot dasar panggul, yang memberikan dukungan yang cukup untuk rahim selama kehamilan.

Dasar panggul adalah otot yang kuat dan lapisan fasia yang berfungsi untuk mempertahankan organ-organ internal, mempertahankan posisi normal, mengatur tekanan intra-abdominal, dan juga mempromosikan pengusiran janin saat melahirkan, membentuk saluran lahir. Peregangan otot-otot dasar panggul terjadi di bawah berat rahim dan janin berkembang di dalamnya. Persalinan berat, janin besar, cedera lahir juga merupakan penyebab melemahnya otot.

Inkontinensia setelah melahirkan ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

• Pelanggaran persarafan otot-otot dasar panggul dan kandung kemih;
• Pelanggaran fungsi pengalihan uretra dan kandung kemih;
• Mobilitas uretra yang abnormal;
• Ketidakstabilan posisi kandung kemih, fluktuasi tekanan intravesika.

Ada sejumlah faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan inkontinensia urin setelah melahirkan:

• Keturunan (kecenderungan genetik terhadap perkembangan gangguan);
• Fitur dari struktur anatomi organ panggul dan otot-otot dasar panggul;
• Gangguan neurologis (penyakit pada sistem saraf, multiple sclerosis, penyakit Parkinson, dan cedera tulang belakang);
• Intervensi bedah selama persalinan dan trauma kelahiran;
• Buah besar;
• Berat badan berlebih selama kehamilan.

Gejala inkontinensia urin setelah melahirkan

Dalam praktik medis, ada 7 jenis utama inkontinensia urin:

• Inkontinensia urin yang mendesak - buang air kecil sukarela dengan dorongan tajam, kuat, tidak terkendali;
• Stres urin inkontinensia - buang air kecil selama aktivitas fisik apa pun, peningkatan tekanan intraabdomen;
• Ishuria paradox atau inkontinensia overflow - ekskresi kemih di kandung kemih penuh;
• Inkontinensia refleks - buang air kecil saat terpapar faktor pemicu (menangis keras, kaget, suara air);
• Mengompol;
• Kebocoran urin konstan yang tidak disengaja;
• Kebocoran urin setelah buang air kecil lengkap.

Inkontinensia setelah lahir sering disebut sebagai inkontinensia stres (LBM). Untuk diagnosis yang akurat diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Diagnosis inkontinensia urin setelah melahirkan dibuat jika wanita tersebut memiliki gejala berikut:

• Episode rutin buang air kecil tak disengaja;
• Volume urin yang signifikan pada setiap episode;
• Peningkatan ekskresi urin selama aktivitas fisik, stres, selama hubungan seksual.

Dalam kasus episode tidak teratur dari buang air kecil yang tidak disengaja, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter untuk memperbaiki kondisinya. Perlu dicatat bahwa kasus-kasus terisolasi dari buang air kecil tak disengaja dalam volume yang tidak signifikan juga merupakan karakteristik dari organisme yang sehat.

Inkontinensia setelah melahirkan: pengobatan dan prognosis

Pengobatan gangguan kemih harus ditangani dengan benar. Banyak wanita mengabaikan masalah dan, tanpa pergi ke dokter, mereka mencoba untuk memperbaiki masalah mereka sendiri atau untuk bertahan dengan kondisi patologis ini. Dalam kasus inkontinensia setelah lahir, pengobatan melibatkan metode konservatif dan radikal.

Dalam kasus inkontinensia urin, tidak dianjurkan untuk melakukan pengobatan sendiri, karena kondisi ini memerlukan pemeriksaan yang cermat untuk mengecualikan kemungkinan radang dan penyebab infeksi inkontinensia.

Dalam kasus inkontinensia urin setelah lahir, perawatan tidak melibatkan penggunaan obat-obatan medis. Obat yang diresepkan dalam kasus komplikasi proses inflamasi atau infeksi inkontinensia urin.

Diagnosis inkontinensia urin dibuat dengan metode berikut:

• Mengumpulkan anamnesis (tanda-tanda subjektif pasien, mengkarakterisasi pelanggaran);
• Pemeriksaan pada kursi ginekologi;
• Sistoskopi (pemeriksaan endoskopi kandung kemih);
• Melakukan tes laboratorium;
• USG;
• Studi urodinamik komprehensif (sistometri, profilometri, uroflowmetri).

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Inkontinensia urin adalah salah satu masalah paling mendesak dari uroginekologi modern. Pertama, frekuensi patologi ini cukup tinggi dan jumlahnya mencapai 38-40%.

Kedua, wanita sering memilih untuk tetap diam tentang penyakit mereka dan tidak memiliki informasi tentang cara yang mungkin untuk menyelesaikan masalah ini, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien tersebut dan mengarah pada pengembangan gangguan depresi pada mereka.

Inkontinensia urin sering ditemukan pada wanita yang melahirkan: pada 40% kasus - setelah melahirkan berulang, 10-15% - setelah yang pertama.

Apa itu inkontinensia urin

• Debit urin yang tidak disengaja dengan sedikit tenaga (misalnya, dengan kenaikan tajam, jongkok, miring), batuk, bersin.
• Buang air kecil yang tidak terkendali dalam posisi terlentang saat kontak seksual.
• Sensasi benda asing di dalam vagina.
• Merasa tidak lengkap mengosongkan kandung kemih.
• Inkontinensia saat minum alkohol.
• Volume urin yang dipilih bisa berbeda: dari beberapa tetes selama mengejan hingga kebocoran konstan di siang hari.

Penyebab inkontinensia urin setelah lahir

Faktor utama dalam terjadinya inkontinensia urin setelah melahirkan adalah disfungsi otot-otot dasar panggul dan hubungan anatomi normal antara organ-organ panggul (kandung kemih, uretra, uterus, vagina, rektum).

Bahkan selama kehamilan yang berjalan dengan aman, peningkatan beban diamati pada otot-otot dasar panggul, yang berfungsi sebagai penunjang bagi janin yang sedang berkembang, dan mereka juga mengambil bagian dalam pembentukan saluran kelahiran yang dilaluinya oleh bayi.

Saat melahirkan, otot-otot dasar panggul diperas, dan sirkulasi darah dan persarafan terganggu (memasok organ dan jaringan dengan saraf, yang memastikan komunikasi dengan sistem saraf pusat).

Perkembangan inkontinensia urin berkontribusi terhadap persalinan traumatis (misalnya, menggunakan forsep obstetri, dengan istirahat pada otot-otot dasar panggul, perineum), buah besar, polihidramnion, dan banyak janin. Sejumlah besar kelahiran pada pasien juga merupakan faktor pemicu perkembangan inkontinensia urin selanjutnya.

Sebagai akibat dari dampak faktor traumatis, mekanisme patologis berikut dapat berkembang:

• gangguan persarafan normal kandung kemih dan otot-otot dasar panggul;
• mobilitas abnormal uretra (uretra) dan kandung kemih;
• gangguan fungsional sfingter (mengunci formasi otot) kandung kemih dan uretra.

Faktor risiko inkontinensia urin meliputi:

• faktor genetik (adanya kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan penyakit ini);
• kehamilan dan persalinan, terutama yang diulang;
• perkembangan abnormal pada organ panggul, termasuk otot dasar panggul;
• kelebihan berat badan;
• gangguan hormonal (kekurangan hormon estrogen - hormon seks wanita);
• operasi pada organ panggul, ketika ada kerusakan pada otot-otot dasar panggul atau pelanggaran persarafan mereka;
• penyakit neurologis (akibat cedera tulang belakang, sklerosis multipel);
• infeksi saluran kemih;
• paparan radiasi;
• penyakit mental.

Jenis inkontinensia urin

• Stres inkontinensia urin - pengeluaran urin yang tidak disengaja saat batuk, bersin, olahraga. Paling umum terjadi pada wanita setelah melahirkan.
• Inkontinensia urin imperatif - pelepasan urin dengan dorongan "imperatif" yang tiba-tiba, kuat untuk buang air kecil.
• Inkontinensia urin refleks - pelepasan urin dengan suara keras, suara air yang mengalir, mis. ketika terkena faktor provokatif eksternal.
• Inkontinensia urin setelah selesai buang air kecil adalah suatu kondisi di mana, setelah mengosongkan kandung kemih, urin terus menonjol setetes demi setetes atau bocor untuk periode waktu yang singkat (hingga 1-2 menit).
• Kebocoran urin yang tidak disengaja - sekresi urin yang tidak terkontrol dalam porsi kecil, setetes demi setetes, pada siang hari.
• Inkontinensia urin (enuresis) - buang air kecil yang tidak disengaja saat tidur, adalah karakteristik anak-anak dan sangat jarang terjadi pada orang dewasa.
• Inkontinensia overflow - ekskresi urin tetes demi tetes jika kandung kemih meluap. Teramati pada infeksi saluran kemih, tumor pelvis yang menekan kandung kemih, misalnya mioma uterus.

Diagnosis inkontinensia urin

Untuk mengatasi masalah inkontinensia, sebaiknya hubungi ahli urologi atau uroginekologi Anda. Selama kunjungan ke dokter, wanita itu harus sangat jujur, tidak menyembunyikan apa pun dan tidak diam, karena keterbukaan maksimum akan membantu untuk membuat diagnosis yang tepat dan pilihan metode pengobatan yang efektif.

Selama konsultasi pertama, dokter menanyakan pasien secara rinci tentang keluhan, penyakit sebelumnya, operasi dan cedera, perjalanan dan jumlah kelahiran, berat anak saat lahir, cedera saat lahir, dan komplikasi setelahnya. Dokter spesialis juga akan memperhatikan kondisi kesehatan kerabat dekatnya, adanya gejala inkontinensia urin.

Selanjutnya, sebagai suatu peraturan, perempuan diberikan untuk mengisi beberapa kuesioner. Mereka harus menggambarkan kondisi kesehatan mereka pada hari mereka pergi ke dokter dan selama bulan sebelumnya. Semua pertanyaan ditujukan untuk memastikan keadaan sistem urogenital saat ini, pada pilihan metode penelitian tambahan dan menetapkan diagnosis yang benar.

Selain kuesioner, pasien diundang untuk mulai membuat buku harian buang air kecil di rumah. Itu diisi dalam 24-48 jam, setelah itu dokter menganalisis data yang diperoleh.

Informasi berikut dicatat dalam buku harian ini setiap 2 jam: jumlah cairan yang diminum dan dikeluarkan, frekuensi buang air kecil dan ada (tidak adanya) rasa tidak nyaman dalam proses pengosongan kandung kemih, deskripsi episode inkontinensia: apa yang dilakukan wanita saat ini, berapa banyak urin yang dikeluarkan secara spontan.

Pemeriksaan lebih lanjut dilakukan pada kursi ginekologi.

Untuk mengecualikan penyakit menular dan inflamasi pada organ urogenital, dokter dapat mengambil pap untuk flora dan infeksi urogenital dari uretra, saluran serviks dan vagina.

Pemeriksaan vagina juga mengungkapkan adanya pembentukan tumor di organ panggul, menekan kandung kemih dan mengubah posisinya (misalnya, fibroid rahim).

Ketika dilihat di kursi ginekologi untuk diagnosis inkontinensia urin dilakukan "tes batuk". Dokter meminta pasien untuk batuk, dan jika urin dikeluarkan dari pembukaan eksternal uretra, tes dianggap positif.

Pada tahap diagnosis berikutnya, metode penelitian tambahan ditugaskan. Biasanya, ini adalah:

Inkontinensia urin dan gas postpartum: cara merawat

Salah satu momen paling bahagia dalam kehidupan wanita mana pun adalah kelahiran anaknya. Namun, terkadang acara ini dibayangi oleh berbagai konsekuensi persalinan. Di antara mereka adalah inkontinensia urin setelah melahirkan, yang dihadapi banyak ibu muda.

Untungnya, penyakit ini mudah dimenangkan, jika Anda mengenalinya tepat waktu dan mulai terapi.

Pertama-tama, Anda perlu memutuskan penyakit apa ini.

Inkontinensia, atau enuresis, adalah kondisi patologis, ciri utamanya adalah buang air kecil, yang tidak dapat dikontrol oleh kemauan keras.

Hampir sepertiga dari wanita yang melahirkan menghadapi penyakit ini, sehingga inkontinensia urin pada wanita setelah melahirkan dapat dikaitkan dengan salah satu masalah yang paling mendesak dalam uroginekologi. Selain itu, penyakit ini sering masuk ke tahap kronis hanya karena wanita yang menderita itu malu untuk membicarakannya dan berkonsultasi dengan dokter.

Tidak semua wanita memperhatikan masalah ini. Faktanya adalah bahwa inkontinensia dapat dimulai dengan sedikit kebocoran atau pengeluaran hanya beberapa tetes selama mengejan. Kebanyakan wanita tidak memperhatikan hal ini sampai kebocoran menjadi konstan dan jumlah urin yang dikeluarkan tidak menjadi signifikan.

Ginekolog mengatakan bahwa setelah kelahiran pertama, inkontinensia hanya berkembang pada 10-15% wanita, dan setelah yang kedua dan selanjutnya - hampir 40%.

Segera setelah wanita yang melahirkan pemberitahuan bahwa air seni tidak selalu dikeluarkan sesuai dengan kehendaknya, dia harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Jika patologi ditemukan segera setelah kelahiran bayi, Anda perlu memberi tahu dokter di rumah sakit bersalin tentang hal itu, jika setelah pulang - ke dokter kandungan setempat. Ini akan mempercepat solusi dari masalah dan tidak akan membawa situasi pada perkembangan gangguan depresi karena ketidaknyamanan yang konstan.

Penyebab patologi

Masalah berkembang pada wanita yang melahirkan karena, saat melahirkan, banyak orang dihadapkan dengan disfungsi otot yang terletak di panggul. Selain itu, karena persalinan, hubungan anatomi yang normal antara organ dapat terganggu, dan ini adalah kandung kemih, rektum, vagina, uretra, rahim.

Kehamilan itu sendiri adalah beban besar pada otot-otot ini, karena mereka harus melakukan fungsi dukungan untuk janin, yang berkembang di dalam rahim. Mereka membentuk jalan lahir melalui mana bayi baru lahir kemudian lewat. Melahirkan menunjukkan bahwa otot-otot ini diperas, karena itu mereka menurunkan sirkulasi darah dan persarafan.

Faktor-faktor seperti ukuran anak yang terlalu besar, dan banyak atau lebih sedikit anak juga berhubungan dengan memprovokasi enuresis.

Mungkin perkembangan mobilitas patologis uretra dan kandung kemih itu sendiri. Jika persalinan menyebabkan gangguan fungsional pada otot-otot yang "mengunci" kandung kemih-sfingter, inkontinensia pasti akan berkembang. Selain alasan, ada faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan seorang wanita akan menghadapi enuresis pada periode postpartum:

• genetika - jika kerabat memiliki riwayat enuresis;
• persalinan kedua dan selanjutnya;
• organ panggul yang abnormal atau berkembang;
• kepenuhan;
• produksi estrogen yang tidak mencukupi dan disfungsi hormonal lainnya;
• otot dasar panggul yang rusak di masa lalu;
• kelainan pada persarafan otot-otot dasar panggul karena operasi bedah;
• di masa lalu, cedera tulang belakang atau multiple sclerosis;
• paparan radiasi yang dialami;
• adanya penyakit mental;
• adanya infeksi di saluran kemih.

Jika Anda memiliki satu, dan bahkan lebih dari beberapa faktor-faktor ini, Anda perlu memonitor kesehatan Anda setelah melahirkan dan, jika tanda-tanda enuresis, laporkan ke dokter.

Varietas patologi

Bukan hanya alasan yang bisa berbeda - enuresis setelah melahirkan juga dibagi menjadi beberapa jenis. Masing-masing dari mereka memerlukan rejimen pengobatan khusus.

Inkontinensia pada wanita setelah melahirkan - menyebabkan. Pengobatan inkontinensia urin setelah lahir

Kelahiran bayi yang telah lama ditunggu-tunggu adalah anugerah takdir dan momen bahagia dalam kehidupan setiap wanita. Namun, sayangnya, persalinan membawa seorang ibu muda tidak hanya saat-saat yang menyenangkan, tetapi juga beberapa kesulitan yang terkait dengan perubahan signifikan yang terjadi pada tubuh wanita tersebut dengan latar belakang menggendong seorang anak.

Salah satu masalah rumit yang harus dihadapi oleh 40% wanita setelah melahirkan adalah inkontinensia urin. Dalam kebanyakan kasus, ibu-ibu yang baru dibuat, karena kecanggungan dan kendala, diam tentang masalah ini dan tidak terburu-buru ke dokter, berharap bahwa dia akhirnya akan menyelesaikan sendiri.

Namun, ini adalah posisi yang salah. Inkontinensia urin postpartum bukan kondisi normal dan membutuhkan perawatan. Tahap lanjut penyakit ini, selain ketidaknyamanan dan penurunan kualitas hidup, juga membawa bahaya kesehatan yang serius.

Mengapa inkontinensia urin terjadi setelah melahirkan dan bagaimana melindungi diri dari masalah ini?

Inkontinensia setelah melahirkan - apa itu?

Inkontinensia urin (inkontinensia) adalah kegagalan fungsi sistem kemih, yang menghasilkan ekskresi urin spontan.

Volume ekskresi urin yang tidak terkontrol dapat bervariasi dari beberapa tetes hingga aliran urin parsial sepanjang hari, tergantung pada derajat perubahan patologis pada organ ekskresi.

Inkontinensia urin pada wanita setelah melahirkan adalah fenomena umum dan paling sering merujuk pada stres inkontinensia urin, ketika pelepasan urin terjadi tanpa sadar selama tawa, bersin, batuk atau aktivitas fisik.

Inkontinensia urin setelah kelahiran - menyebabkan

Faktor utama dalam perkembangan patologi pada wanita yang telah melahirkan adalah gangguan pada otot-otot dasar panggul, yang tugasnya adalah untuk memberikan dukungan yang dapat diandalkan untuk organ-organ internal panggul kecil, termasuk rahim, selama seluruh periode kehamilan.

Otot-otot dasar panggul juga mengambil bagian dalam pengaturan tekanan intraabdomen dan dalam pembentukan saluran kelahiran tempat janin bergerak selama persalinan.

Kehamilan dan persalinan, terutama jika mereka terjadi dengan komplikasi - ini adalah tes nyata untuk otot-otot dasar panggul, yang selama periode ini harus beroperasi dalam mode yang ditingkatkan.

Otot meregang dan melemah, sementara mengganggu hubungan anatomi alami antara organ-organ panggul, termasuk sistem kemih. Selama perjalanan anak melalui jalan lahir, otot-otot mengalami tekanan kuat, yang mengarah pada pelanggaran sirkulasi darah dan persarafan (pasokan organ dan jaringan dengan saraf yang terkait dengan sistem saraf pusat).

Juga penyebab inkontinensia pada wanita yang melahirkan adalah:

• Peningkatan berat badan yang cepat selama kehamilan menyebabkan terganggunya fungsi normal organ-organ internal dan memberikan tekanan tambahan pada kandung kemih.
• Melahirkan dengan komplikasi, trauma kelahiran, kehamilan dan kelahiran anak besar menyebabkan peregangan otot-otot dan jaringan-jaringan dasar panggul.
• Persalinan berulang (dengan setiap kelahiran risiko gangguan fungsi normal sistem urin meningkat).
• Gangguan pada sistem saraf (multiple sclerosis, penyakit Parkinson), gangguan mental dan neurosis.
• Pembedahan pada organ panggul sebelum kehamilan.
• Penyakit menular pada sistem kemih.
• Cedera atau penyakit kronis tulang belakang, tulang ekor.
• Predisposisi genetik terhadap perkembangan patologi.

Penyebab stres inkontinensia urin pada wanita

Dokter membedakan beberapa jenis inkontinensia, di mana urin dapat menonjol dengan adanya iritasi eksternal, setetes demi setetes pada siang hari, menonjol pada saat tidur. Tetapi, patologi yang paling umum didiagnosis pada wanita yang melahirkan adalah stres inkontinensia urin.

Inkontinensia setelah melahirkan terjadi ketika batuk, bersin, dan tertawa. Pelepasan secara tidak sengaja sejumlah kecil urin terjadi selama aktivitas fisik, misalnya, ketika melompat setelah melahirkan, ketika mengangkat beban.

Dengan patologi semacam ini, ekskresi urin yang tidak terkontrol dapat terjadi selama hubungan seksual atau ketika minum alkohol.

Kondisi ini memberi ibu muda banyak ketidaknyamanan dan menambah kompleks, memperburuk kualitas hidup, karena wanita tidak dapat secara independen mengontrol proses ekskresi urin, yang dapat terjadi dalam situasi yang paling tidak tepat.

Inkontinensia setelah melahirkan - efek

Inkontinensia stres tidak menimbulkan ancaman besar bagi kesehatan seorang wanita muda jika patologi terdeteksi tepat waktu.

Pada tahap awal pengembangan kerusakan organ kemih, masalah dapat dengan cepat dan mudah diselesaikan dengan mencari bantuan ahli urologi.

Tahap perkembangan patologi yang terabaikan dapat menjadi kronis dan memicu penyakit menular atau proses inflamasi dalam tubuh.

Inkontinensia urin setelah kelahiran - pengobatan dan diagnosis

Jika ada masalah inkontinensia setelah melahirkan, wanita tersebut tidak boleh melakukan pengobatan sendiri, tetapi menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya inkontinensia, untuk mengecualikan kemungkinan proses inflamasi atau infeksi.

Dengan masalah ekskresi urin yang tidak terkontrol, seorang wanita harus berkonsultasi dengan ahli urologi atau ahli uroginekologi. Percakapan yang jujur ​​dengan spesialis yang berkualifikasi, pengungkapan masalahnya, sehingga dokter dapat menegakkan diagnosis yang akurat dan meresepkan terapi perbaikan - langkah pertama menuju pemulihan yang cepat.

Untuk memperjelas diagnosis, dokter melakukan pemeriksaan ginekologi visual, dan juga memberikan pemeriksaan tambahan:

Darah umum, urin, biokimia darah;

• Biopsi urin pada flora dan kerentanan antibiotik.
• Diagnosis ultrasonografi pada organ panggul dan vagina.
• Sistoskopi - studi tambahan uretra dan kandung kemih dilakukan dengan menggunakan cystoscope, yang membantu menilai kondisi mukosa kandung kemih, untuk mengidentifikasi kemungkinan perubahan struktural.

Perawatan konservatif inkontinensia urin setelah lahir

Setelah mendiagnosis dan menentukan penyebab masalah rumit setelah melahirkan, seorang wanita diresepkan perawatan konservatif, yang mencakup prosedur berikut:

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Tubuh wanita mengalami beban besar selama menggendong bayi, yang kemudian mempengaruhi hidupnya. Seringkali ada pelanggaran dalam aktivitas organ-organ tertentu dari seorang wanita selama dan setelah melahirkan. Salah satu gangguan ini adalah inkontinensia urin postpartum.

Inkontinensia urin setelah lahir merupakan pelanggaran mekanisme fisiologis kandung kemih, akibatnya terjadi pelepasan urin yang tidak terkontrol.

Setelah lahir, jenis inkontinensia yang paling umum adalah stres inkontinensia urin. Ini adalah pengeluaran urin yang tidak disengaja saat batuk, bersin atau tertawa.

Masalah ini tidak hanya fisiologis, tetapi juga psikologis. Seringkali wanita, diam tentang masalah ini, menindas diri mereka sendiri karena inferioritas, harga diri mereka jatuh, yang mempengaruhi cara hidup mereka.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita setelah melahirkan

Kehamilan adalah stres dan stres pada tubuh wanita. Dalam waktu 9 bulan, beban pada otot-otot panggul meningkat dengan pertumbuhan janin. Akibatnya, ada pelanggaran fungsi otot-otot daerah ini dan pelanggaran seluruh anatomi antara organ-organ panggul.

Tekanan tinggi pada otot-otot panggul, partisipasi mereka dalam pembentukan saluran kelahiran - mengganggu sirkulasi darah di otot-otot, yang bertanggung jawab untuk retensi urin di kandung kemih.

Cidera lahir, buah besar, pemaksaan forsep ginekologis dan pelahiran berulang - dapat memicu perkembangan inkontinensia urin setelah kelahiran.

Gejala inkontinensia urin

• urin saat naik, jongkok, bersin, dan batuk;
• debit urin yang tidak disengaja selama hubungan seksual atau hanya dalam posisi horisontal;
• perasaan konstan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
• sensasi sesuatu yang asing di vagina;
• ekskresi urin yang tidak terkontrol setelah menelan sedikit alkohol.

Diagnosis inkontinensia pascapersalinan

Diagnosis masalah ini harus dilakukan oleh spesialis urologi. Setelah melahirkan, seorang wanita harus mengunjungi dokter kandungan, yang perlu diberitahu secara terbuka tentang semua masalah rumit yang muncul.

Saat mendiagnosis pemeriksaan wajib di kursi ginekologi. Dokter spesialis dapat melakukan tes berikut untuk membuat diagnosis yang benar: minta pasien batuk ketika dia di kursi.

Jika kebocoran urin terdeteksi, tes ini dianggap positif.

Selanjutnya, pasien diberi tugas untuk menyimpan catatan harian pengamatan. Dalam buku harian ini, perlu dicatat waktu buang air kecil dan saat inkontinensia. Berdasarkan pengamatan ini, dokter akan dapat memilih taktik perawatan.

Untuk diagnosa yang lebih akurat, USG ginjal, panggul kecil, tes laboratorium, uroflowmetri, cystometry, dan profilometry digunakan.

Pemeriksaan tepat waktu memungkinkan Anda memilih perawatan yang benar dan paling efektif untuk masalah inkontinensia urin setelah melahirkan.

Inkontinensia setelah melahirkan: apa yang harus dilakukan

Banyak wanita saat ini bahkan tidak curiga bahwa pengobatan inkontinensia urin setelah melahirkan sangat mungkin. Jika masalah didiagnosis tepat waktu, tingkat pelanggaran mekanisme aktivitas kandung kemih kecil, maka perawatan non-bedah dilakukan. Dalam kasus yang lebih parah, operasi mungkin dilakukan.

Perawatan konservatif

Metode perawatan konservatif terutama ditujukan untuk melatih otot-otot dasar panggul dan kandung kemih. Latihan yang direkomendasikan pertama adalah Kegel dan latihan untuk menahan beban kecil oleh otot-otot vagina. Dengan bantuan latihan ini, aktivitas normal otot-otot vagina dipulihkan.

Perawatan yang paling nyaman untuk inkontinensia setelah kehamilan adalah latihan kegl, yang dapat dilakukan bahkan di tempat umum. Latihan ini untuk meregangkan otot-otot di sekitar kandung kemih dan dubur 200 kali sehari. Untuk menemukan otot-otot ini, Anda dapat menahan aliran urin saat buang air kecil.

Pengobatan inkontinensia urin setelah lahir juga dapat terjadi dengan bantuan fisioterapi. Fisioterapi bergantian dengan olahraga.

Efektif adalah metode pelatihan kandung kemih. Dalam hal ini, dokter mengembangkan jadwal buang air kecil khusus untuk pasien. Seorang wanita mencoba mengosongkan kandung kemihnya, bahkan dengan sedikit isi. Program ini berjalan dari periode minimum antara buang air kecil hingga maksimum: 3 -3,5 jam.

Perawatan obat ditentukan bersamaan dengan latihan dan latihan otot. Tidak ada obat yang menghilangkan penyebab inkontinensia urin. Ketika masalah seperti itu muncul, dokter dapat meresepkan obat penenang, obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat dinding pembuluh darah atau vitamin.

Perawatan bedah

Suatu operasi untuk memecahkan masalah seperti itu hanya diberikan jika ketidakefektifan metode perawatan konservatif. Operasi tersebut adalah:

Cara mengatasi inkontinensia urin setelah melahirkan

Inkontinensia urin setelah melahirkan didiagnosis pada sekitar satu dari tiga wanita yang melahirkan. Sayangnya, banyak pasien potensial lebih memilih untuk tetap diam tentang masalah rumit mereka, yang merupakan kesalahan terdalam mereka, yang mengarah pada pengembangan komplikasi dari bidang genitourinari, penurunan kualitas hidup dan membahayakan kesehatan wanita.

Mengapa ada masalah?

Kehamilan adalah beban besar bagi tubuh wanita mana pun. Selama menggendong anak sehubungan dengan pertumbuhan janin meningkatkan tekanan organ pada otot-otot dasar panggul, yang menyebabkan pelanggaran fungsi mereka. Persalinan yang sulit dan berkepanjangan, melewati saluran kelahiran janin berukuran besar dan cedera saat lahir dengan robekan dan retakan pada saluran genital berkontribusi pada melemahnya jaringan otot.

Jadi, alasan berikut untuk pengembangan pengeluaran urin yang tidak disengaja pada periode pasca persalinan dibedakan:

• pelanggaran persarafan struktur otot dasar panggul dan kandung kemih;
• terjadinya disfungsi sfingter;
• tekanan tiba-tiba turun di dalam gelembung;
• mobilitas abnormal dari uretra;
• ketidakstabilan posisi kandung kemih sehubungan dengan struktur organ lainnya.

Sejumlah faktor berkontribusi terhadap masalah inkontinensia urin pada wanita yang melahirkan seks yang adil, termasuk:

• predisposisi genetik dan insufisiensi panggul kongenital;
• cacat otot-otot perineum;
• lesi traumatis pada saluran genital, diberikan saat melahirkan, intervensi bedah selama persalinan;

• banyak kelahiran;
• perubahan kadar hormon, terutama hipoestrogenemia;
• infeksi saluran kemih postpartum;
• ukuran buah besar (lebih dari 4,0 kg);
• peningkatan berat tubuh wanita hamil selama periode harapan bayi;
• adanya penyakit neurologis pada wanita;
• stres dan penyakit mental.

Bentuk utama penyakit

Tergantung pada mekanisme dan karakteristik manifestasi proses patologis, pada periode postpartum, wanita mungkin mengalami beberapa jenis inkontinensia urin:

• Inkontinensia stres - pemisahan urin yang tidak terkendali, yang terjadi ketika batuk, berteriak, tertawa, dan sejenisnya.
• Ekskresi urin imperatif terjadi dengan dorongan kuat dan tiba-tiba untuk buang air kecil.
• Refleksi buang air kecil pascapersalinan - pemisahan urin yang tidak disengaja dengan tangisan yang keras dan keras, suara air yang mengalir.

• Inkontinensia dalam bentuk kebocoran urin yang konstan, ketika cairan diekskresikan sepanjang hari dalam porsi kecil.
• Inkontinensia dengan kandung kemih penuh, di mana perwakilan dari separuh umat manusia yang cantik mengeluhkan penampakan urin saat mendesak ke toilet;
• Inkontinensia pada malam hari sebagai enuresis.
• Inkontinensia urin di akhir dan di akhir buang air kecil dalam jumlah yang tidak signifikan selama beberapa menit.

Paling sering, wanita setelah melahirkan didiagnosis dengan stres inkontinensia urin terkait dengan melemahnya otot-otot perineum.

Bagaimana inkontinensia patologis dimanifestasikan?

Pada wanita, inkontinensia urin setelah lahir ditandai dengan munculnya gejala seperti:

• ekskresi urin sistematis dan tidak sukarela;
• pemisahan yang tidak terkontrol dari isi kandung kemih dalam jumlah yang signifikan selama pelaksanaan kerja fisik, hubungan seksual, batuk atau tawa yang keras;
• munculnya perasaan tidak sepenuhnya hancur kandung kemih setelah buang air kecil;

• penampilan urin turun setelah tindakan penuh buang air kecil;
• perasaan memiliki tubuh eksternal di rongga vagina;
• inkontinensia setelah minum minuman beralkohol.

Pelanggaran kontrol atas ekskresi urin pada wanita yang telah melahirkan memiliki tiga tingkat keparahan utama:

• Tingkat mudah - untuk pemisahan urin secara intensif, diperlukan aktivitas fisik yang intensif.
• Keparahan sedang - gejala penyakit muncul dengan beban kecil, misalnya, ketika bersin, tertawa, batuk.
• Tingkat yang parah ditandai dengan inkontinensia dalam keadaan istirahat total, dalam mimpi, setelah buang air kecil penuh.

Kondisi patologis setelah melahirkan seperti inkontinensia urin membutuhkan respons segera dari wanita tersebut. Mengabaikan masalah dengan waktu dapat memiliki konsekuensi mengerikan yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup seorang wanita muda.

Fitur diagnostik

Apa yang harus dilakukan untuk menentukan inkontinensia patologis setelah melahirkan, menilai tingkat keparahannya dan kemungkinan penyebab perkembangannya? Diagnosis masalah sensitif ini ditangani oleh seorang spesialis dalam profil urologis. Tugas dokter yang hadir termasuk tindakan berikut yang bertujuan menentukan sifat penyakit:

• pemeriksaan dan pengumpulan data anamnestik;
• pemilihan berdasarkan keluhan dan hasil pemeriksaan objektif terhadap gejala utama dari kondisi patologis;
• penunjukan laboratorium dan studi tambahan instrumental yang akan membantu mengkonfirmasi diagnosis.

Diagnosis yang lebih rinci dan akurat termasuk:

• diagnosis ultrasonografi organ panggul, ginjal untuk menentukan lokasi abnormal, perubahan struktur, tumor, dan banyak lagi;
• sistoskopi dengan pengenalan transurethral ke dalam kandung kemih peralatan endoskopi, yang memungkinkan untuk memberikan penilaian nyata dari keadaan sfingter dan dinding organ, untuk mengasumsikan kemungkinan etiologi penyakit dan untuk menentukan apakah dapat dihilangkan;
• Uroflowmetri atau studi dengan mengukur volume cairan yang dilepaskan per unit waktu.

Bagaimana cara menyingkirkan masalahnya?

Apakah inkontinensia dapat disembuhkan setelah melahirkan? Pertanyaan serupa menarik minat banyak wanita yang secara pribadi mengalami masalah kebocoran urin. Pilihan taktik pengobatan dan hasilnya sangat tergantung pada ketepatan waktu rujukan pasien ke spesialis, tingkat keparahan proses patologis dan adanya komplikasi penyakit pada seorang wanita.

Dalam praktiknya, pengobatan inkontinensia urin setelah melahirkan dilaksanakan dengan metode konservatif dan bedah. Koreksi konservatif dari kondisi patologis paling sering terjadi dalam kasus pelanggaran stres, ketika pasien membutuhkan pelatihan otot. Untuk penguatan otot, seorang wanita diundang untuk melakukan latihan berikut setiap hari:

Dengan ketidakefektifan metode konservatif, koreksi bedah cacat ditunjukkan kepada wanita. Saat ini, koreksi inkontinensia postpartum dilakukan dengan menerapkan teknik invasif minimal modern, termasuk:

Perawatan inkontinensia urin postpartum hanya boleh dikualifikasi di bidang spesialis urologi, yang mampu mengetahui penyebab sebenarnya dari penyakit, meresepkan pengobatan yang memadai dan mencegah terjadinya kekambuhan.

Faktanya, pencegahan inkontinensia urin pada periode postpartum sederhana dan terdiri dari serangkaian rekomendasi. Kiat-kiat ini memungkinkan wanita untuk mencegah terjadinya masalah rumit dan tidak secara signifikan meningkatkan kualitas hidup mereka. Di antara peristiwa-peristiwa semacam itu ada beberapa cara yang benar untuk mencegah kondisi postpartum yang tidak menyenangkan:

Untuk mencegah terjadinya buang air kecil tak disengaja pada seorang wanita yang telah melahirkan bayi, dia akan diberikan pemeriksaan berkala dan konsultasi dengan spesialis yang dapat mencurigai manifestasi awal penyakit pada waktunya dan berhasil menghilangkannya tanpa memberikan kesempatan untuk kambuh.

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Tampaknya semuanya sudah lebih dari sembilan bulan, melahirkan yang membosankan dan tinggal di rumah sakit. Dan sekarang Anda dapat sepenuhnya larut dalam dipenuhi dengan kebahagiaan tanpa batas dan sukacita menjadi ibu dengan remah-remah kecil Anda yang tak berdaya.

Ya, itu tidak ada di sana... Kadang-kadang terjadi bahwa di antara masalah yang menyenangkan untuk bayi baru lahir, bersama dengan masalah intim kecil yang wajib, ada masalah lain yang menggelapkan kehidupan yang penuh warna baru - inkontinensia urin setelah melahirkan.

Hal utama dalam situasi ini adalah tidak menggantungkan hidung dan memahami bahwa semuanya dapat diperbaiki. Dalam hal apapun jangan biarkan semuanya berjalan dengan sendirinya, malu dan tetap diam tentang masalah rumit Anda. Di sini Anda perlu bertindak! Jika ini menjadi lebih mudah: Anda tidak sendirian, di dunia lebih dari 200 juta wanita menderita inkontinensia urin.

Apa itu inkontinensia urin?

Inkontinensia adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh pelepasan urin yang tidak disengaja. Volume pembuangan dan frekuensinya dapat bervariasi: dari beberapa tetes dalam satu hingga dua hari hingga kebocoran konstan.

Berbagai jenis patologi ini dibedakan, tetapi inkontinensia setelah kelahiran paling sering menimbulkan stres, dengan kata lain, stres inkontinensia urin, yaitu, ekskresi urin terjadi jika terjadi peningkatan tekanan pada kandung kemih terhadap tekanan di uretra (uretra).

Penyebab utama penyakit ini adalah kelemahan otot yang menghalangi jalan keluar dari kandung kemih (sphincter). Biasanya, itu terbuka hanya ketika menggunakan toilet, di lain waktu itu dikompresi dengan ketat.

Inkontinensia stres memanifestasikan dirinya dalam tindakan yang paling umum dan gerakan yang membutuhkan ketegangan otot. Ketegangan pada otot perut dapat menyebabkan kebocoran tidak disengaja.

Jadi, ada tiga derajat inkontinensia:

• ringan - gejala inkontinensia urin minimal dengan aktivitas fisik yang signifikan;
• sedang - buang air kecil tanpa sadar saat batuk, bersin, tertawa, berjalan cepat);
• parah - buang air kecil tak disengaja ketika mengubah posisi tubuh atau bahkan dalam keadaan tidur).

Penyebab inkontinensia urin setelah lahir

Penyebab utama inkontinensia urin pada ibu muda adalah peregangan yang kuat, kehilangan elastisitas, melemahnya dan bahkan kendur otot dasar panggul selama kehamilan dan persalinan.

Keadaan memburuk selama persalinan yang sulit dan berkepanjangan, terutama jika janin besar, yang, melewati jalan lahir, sangat menekan jaringan lunak.

Sebagai akibat dari perubahan sudut antara kandung kemih dan uretra, fungsi normal dari mekanisme kemih terganggu.

Cedera yang diterima wanita saat persalinan saat melahirkan - air mata dan luka yang ada meningkatkan kemungkinan masalah seperti ini. Beresiko juga wanita multipara.

Seringkali, inkontinensia urin setelah melahirkan juga dapat disertai dengan demam, nyeri saat buang air kecil, dan keluarnya air seni keruh atau urin dengan bau yang sangat tidak menyenangkan. Semua ini adalah bukti infeksi saluran kemih, dan memerlukan perhatian medis segera.

Pengobatan inkontinensia urin setelah lahir

Mengapa inkontinensia urin terjadi setelah lahir?

Periode postpartum bagi banyak wanita adalah masalah buang air kecil. Inkontinensia yang paling umum setelah melahirkan. Buang air kecil ini, yang terjadi secara spontan, sebagai suatu peraturan, tiba-tiba dan pada saat yang salah. Tingkat keparahan patologi ini berkisar dari beberapa tetes hingga aliran urin yang konstan.

Kebanyakan wanita tidak pergi ke dokter, menyembunyikan masalahnya, ini adalah taktik yang salah.

"Inkontinensia urin setelah melahirkan, apa yang harus dilakukan," dengan permintaan seperti itu, ibu muda memantau situs pertama yang tersedia, tidak memahami pentingnya akses tepat waktu ke dokter sungguhan.

Sebagian besar kasus inkontinensia setelah melahirkan diperlakukan dengan sangat sederhana. Kunjungan kemudian ke dokter dan perawatan terlambat cenderung menghilangkan patologi.

Penyebab inkontinensia urin postpartum

Gangguan tonus otot panggul dan sering buang air kecil setelah lahir adalah penyebab utama inkontinensia urin.

Selama seluruh periode kehamilan, kelompok-kelompok otot ini rentan terhadap peregangan, kehilangan elastisitas, dan kendur. Jika proses kelahiran tertunda atau disertai dengan komplikasi, situasinya bahkan lebih buruk.

Sebagai contoh, pergerakan janin yang besar selama persalinan memberikan tekanan pada jaringan di dekatnya, kandung kemih dan uretra.

Pertumbuhan rahim selama kehamilan memaksa organ-organ di panggul untuk mengubah lokasinya. Dan setelah melahirkan, organ-organ secara dramatis bergeser, dan ini melanggar proses buang air kecil. Penyebab paling umum berikutnya adalah pelanggaran transmisi impuls saraf ke kandung kemih.

Faktor risiko

Perkembangan inkontinensia urin sering terjadi pada wanita dengan riwayat faktor predisposisi:

• panggul sempit (klinis atau anatomi);
• buah besar;
• 2 buah atau lebih;
• susunan janin miring atau melintang;
• presentasi abnormal (semua kecuali oksipital dan parietal);
• persalinan berulang;
• pemotongan atau patah perineum saat melahirkan;
• sejumlah komorbiditas (penyakit kronis pada ginjal, kandung kemih, dll.).

Sering buang air kecil setelah melahirkan penyebabnya sangat beragam, tidak semuanya bisa dikecualikan, tetapi selalu patut dicoba.

Prinsip utama yang mencegah inkontinensia urin pada wanita setelah melahirkan jauh sebelum mereka adalah aktivitas motorik.

Dianjurkan bagi wanita selama kehamilan untuk berjalan lebih banyak, melakukan sejumlah latihan, dan berpartisipasi dalam kelas-kelas sekolah untuk calon ibu.

Tingkat gangguan saluran kemih

Ada tiga tingkat keparahan patologi ini:

• mudah (inkontinensia terjadi hanya dengan peningkatan aktivitas fisik);
• sedang (sedikit ketegangan memicu inkontinensia - tawa, batuk atau bersin);
• parah (patologi memanifestasikan dirinya selama tidur, tanpa alasan).

Apa pun tahapannya, buang air kecil yang tidak disengaja setelah lahir menyebabkan masalah psikologis. Taktik terapi tergantung pada beratnya pelanggaran.

Pengobatan inkontinensia urin pada periode postpartum

Metode utama yang digunakan untuk mengobati patologi pada periode postpartum:

• latihan terapi;
• perawatan obat;
• operasi pembedahan.

Pendekatan fisioterapi dikombinasikan dengan metode di atas atau digunakan secara terpisah. Ini adalah electromyostimulation dan reflexology.

Senam terapeutik

Latihan yang membantu memperkuat otot-otot yang terletak di bagian bawah panggul membantu memulihkan fungsi kemih. Ini adalah senam Kegel.

Prinsip utamanya adalah kontraksi otot-otot perineum pada kecepatan yang berbeda - dengan cepat dan perlahan. Latihan dilakukan beberapa bulan, beberapa kali sehari.

Dan untuk benar merasakan nada otot-otot dasar panggul, perlu saat buang air kecil untuk waktu singkat untuk menunda aliran urin.

Teknik yang sedikit berbeda adalah mendorong. Otot dipaksa untuk tegang seperti yang terjadi saat melahirkan. Dua teknik ini (reduksi dan ejeksi) untuk mendapatkan hasil harus dilakukan hingga 200 kali sehari. Jika latihan dilakukan secara teratur dan setiap hari, keberhasilan dalam memerangi inkontinensia urin setelah melahirkan pada wanita dipastikan.

Obat-obatan

Obat yang digunakan dalam diagnosis inkontinensia urin sedang dan berat.

Dana yang memengaruhi penyebab patologi yang mempersulit masa setelah persalinan digunakan. Ini adalah antispasmodik, obat penenang, obat yang mengatur konduksi neuromuskuler, dll.

Masa setelah persalinan wajib membatasi asupan obat-obatan, ini karena menyusui.

Setelah melahirkan, hanya dokter profesional yang dapat menentukan inkontinensia urin, dan bukan seseorang yang akrab, apalagi penghuni forum.

Perawatan bedah

Jika metode perawatan konservatif tidak memberikan hasil positif, maka dimungkinkan untuk menggunakan perawatan patologi bedah. Ini adalah intervensi praktis non-traumatis, yang membantu memulihkan fungsi mengontrol buang air kecil:

1) urethrocytocervicopexy - ligamentum pubis-vesikular diperkuat dan diperbaiki. Ini memungkinkan kandung kemih dan uretra dipegang pada posisi yang benar secara anatomis;

2) teknik "loop bebas" - loop polipropilen membantu mendukung uretra, sehingga mencegah inkontinensia urin.

Metode loop dalam urologi dianggap yang paling rasional. Karena intervensi bedah dilakukan di bawah anestesi lokal dan memungkinkan Anda untuk segera mengevaluasi hasil perawatan.

Operasi berlangsung setengah jam, dan kebutuhan untuk tinggal di rumah sakit dibatasi hingga satu hari.

Seperti yang Anda lihat, masalah buang air kecil setelah melahirkan benar-benar bisa dipecahkan, hal utama adalah tidak membuang waktu dan tidak memperburuk situasi.

Cara meredakan inkontinensia

Pendekatan konservatif untuk pengobatan patologi ini tidak membawa hasil positif dengan segera. Oleh karena itu, untuk mengurangi ketidaknyamanan yang disebabkan oleh inkontinensia, ada baiknya memperhatikan rekomendasi tersebut:

• mengontrol pergerakan usus tepat waktu untuk menghindari sembelit;
• perhatikan berat badan Anda, kelebihan berat badan adalah faktor risiko;
• ikuti mode minum - lebih dari 1,5 liter cairan per hari (dengan penurunan volume cairan, urin meningkatkan konsentrasi dan mengiritasi kandung kemih);
• gunakan bantalan urologis yang menyerap kelembaban dengan baik dan menghilangkan bau;
• buat jadwal pengosongan kandung kemih (ini akan memungkinkan Anda untuk mengontrol buang air kecil dan meningkatkan interval antara pengosongan kandung kemih).

Inkontinensia urin pada periode postpartum adalah komplikasi yang tidak menyenangkan yang dapat diobati. Anda hanya perlu mempercayai dokter, memenuhi semua janji temu dan bersabar.

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Inkontinensia urin adalah pengeluaran urin spontan yang tidak dapat dikontrol. Paling sering kondisi ini diamati pada wanita setelah melahirkan, terutama setelah yang kedua.

Jika setelah kelahiran anak pertama penyakit tersebut diamati pada sekitar 10% wanita, maka setelah kehamilan kedua, jumlahnya sudah mencapai 40%. Alasan untuk ini adalah disfungsi otot-otot dasar panggul, yang bahkan dengan kehamilan yang sukses adalah peningkatan beban.

Konsekuensi dari ini adalah seringnya ketidakmampuan untuk mengontrol sfingter (otot) kandung kemih dan terjadinya inkontinensia urin setelah lahir.

Gejala penyakitnya

Sebutkan gejala karakteristik yang merupakan bukti perkembangan penyakit:

• Kontrol urin yang tidak berkelanjutan selama aktivitas fisik, batuk, bersin, tertawa;
• Merasa tidak lengkap mengosongkan kandung kemih saat buang air kecil;
• Ekskresi urin yang tidak disadari saat mengonsumsi alkohol;

Mungkin juga sekresi urin yang tidak terkendali selama kontak seksual dalam posisi tengkurap.

Penyebab inkontinensia urin

Penyakit ini disebabkan oleh perubahan rasio organ internal panggul kecil selama kehamilan dan disfungsi otot di daerah ini, yang berfungsi sebagai pendukung bagi janin, dan juga mengambil bagian dalam pembentukan saluran kelahiran.

Selama persalinan, otot-otot dasar panggul diperas, kadang-kadang menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan persarafan, hasilnya adalah ketidakmampuan untuk mengatur buang air kecil.

Juga faktor-faktor buruk yang menyebabkan inkontinensia setelah lahir, termasuk:

• Persalinan traumatis dengan alat kebidanan;
• Buah besar, polihidramnion;
• Persalinan berulang
• Gangguan hormonal;
• Infeksi saluran kemih;
• Kelebihan berat badan

Anestesi epidural atau spinal yang dilakukan selama persalinan juga menyebabkan inkontinensia. Dalam beberapa kasus, penyakit ini dihilangkan ketika fungsi saluran kencing menjadi normal, tetapi jika anomali tidak hancur sendiri dalam waktu singkat, diperlukan bantuan spesialis segera.

Jenis inkontinensia urin setelah lahir

Ada beberapa jenis inkontinensia urin:

• Imperatif. Debit urin spontan dengan dorongan tiba-tiba untuk buang air kecil;
• Stres. Kebocoran urin yang tidak terkendali selama aktivitas fisik, batuk, tertawa;
• Inkontinensia setelah buang air kecil. Debit urin yang tidak disengaja pada menit-menit pertama setelah selesai buang air kecil;
• Kebocoran urin jika kandung kemih meluap;
• Refleks. Alokasi urin di bawah pengaruh faktor eksternal.

Inkontinensia setelah melahirkan biasanya disebut sebagai pikiran yang stres. Pada tanda-tanda awal suatu penyakit, perlu berkonsultasi dengan ahli uroginekologi atau urologis tepat waktu, karena pada tahap awal penyakitnya lebih mudah diobati.

Diagnosis penyakit

Setelah pemeriksaan awal pada kursi ginekologi, dengan apa yang disebut tes batuk, di mana spesialis menentukan adanya kebocoran urin ketika batuk, tes darah, tes urin, kultur urin, apusan vagina dan apusan serviks ditentukan (untuk menghilangkan kemungkinan tumor).

Untuk diagnosis lengkap, pasien disarankan untuk membuat buku harian selama beberapa hari yang menunjukkan jumlah buang air kecil yang tidak terkontrol, intensitasnya, dan penyebabnya. Dapat juga ditugaskan: ultrasonografi kandung kemih dan ginjal, sistoskopi, sistometri, uroflowmetri.

Berdasarkan studi ini, volume dan tekanan kandung kemih dan uretra, penilaian selaput lendir, elastisitas dan tingkat kontraksi dinding, serta volume urin yang dikeluarkan per unit waktu akan ditentukan.

Setelah melakukan semua penelitian yang memungkinkan diagnosis penyakit yang paling akurat, pengobatan yang diperlukan ditentukan.

Pengobatan inkontinensia urin setelah lahir

Pengobatan inkontinensia urin setelah melahirkan terutama tergantung pada penyebab penyakit dan jenisnya. Dalam kasus inkontinensia stres, metode perawatan konservatif biasanya diresepkan, terdiri dari latihan fisik yang kompleks untuk memperkuat otot-otot kandung kemih dan organ-organ panggul kecil.

Untuk melakukan ini, gunakan metode latihan Kegel dan kompleks latihan penjagaan, yang memungkinkan Anda untuk melatih otot-otot vagina, untuk meregangkan dan menahan otot-otot yang mengelilingi kandung kemih dan dubur dalam posisi yang dikontrak.

Untuk melatih sfingter kandung kemih untuk pasien, jadwal buang air kecil dikembangkan, memberikan kesempatan untuk meningkatkan interval waktu di antara mereka hingga tiga jam, berkat kebiasaan pengosongan rutin yang dikembangkan secara bertahap. Juga, efek positif memberikan kombinasi latihan fisik dengan fisioterapi.

Terapi obat untuk penyakit ini digunakan sebagai metode pengobatan tambahan, karena tidak dapat mempengaruhi penyebabnya.

Jika setelah satu tahun pengobatan konservatif inkontinensia urin setelah melahirkan dianggap tidak efektif, dokter mungkin menyarankan metode operasional untuk menangani penyakit ini.

Selama koreksi bedah penyakit, operasi sling (loop) paling sering digunakan, di mana loop sintetis digunakan sebagai pendukung untuk mendukung uretra.

Metode pembedahan yang menggunakan gel juga telah membuktikan dirinya dengan baik. Kedua metode ini minimal invasif dan dapat digunakan dengan tingkat keparahan penyakit apa pun.

Pencegahan inkontinensia urin setelah lahir

Untuk pencegahan penyakit, pencegahan tepat waktu dari proses inflamasi pada organ-organ daerah panggul sangat penting. Penting untuk mengikuti rekomendasi dokter yang diberikan selama kehamilan, yang akan memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada sistem urogenital.

Jangan mengabaikan pemakaian perban, ini membantu mengurangi beban pada organ panggul. Untuk tujuan profilaksis, disarankan untuk melakukan latihan Kegel untuk membantu meningkatkan tonus otot.

Cobalah untuk melacak diet Anda, makan lebih banyak buah-buahan, sayuran, produk susu, mencegah terjadinya sembelit, yang dapat berkontribusi pada ketegangan otot yang berlebihan selama feses dan peningkatan inkontinensia urin.

Inkontinensia setelah melahirkan seharusnya tidak menjadi masalah Anda yang berkelanjutan, karena salah satu gejala penyakit harus berkonsultasi dengan dokter. Perawatan dini akan membantu Anda secepat mungkin untuk menghilangkan ketidaknyamanan dan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Kelahiran bayi, tentu saja, bagi setiap wanita adalah salah satu momen paling bahagia dalam hidup.

Tetapi, selain itu, ini juga merupakan saat yang relatif menegangkan: setelah melahirkan bayi dan setelah kelahiran, karena perubahan signifikan dalam tubuh selama kehamilan, seorang wanita mungkin menghadapi beberapa masalah intim, termasuk inkontinensia urin setelah melahirkan.

Hampir separuh wanita melahirkan melalui fenomena ini di masa mereka berlalu. Dalam beberapa kasus, itu dihilangkan dengan sendirinya - karena fungsi tubuh menjadi normal. Dalam beberapa kasus, inkontinensia urin setelah melahirkan menyertai seorang wanita yang telah menjadi seorang ibu sepanjang waktu.

Dan selama ini, banyak dari wanita tidak meminta bantuan karena berbagai alasan: seseorang karena mereka "malu", dan seseorang - berharap bahwa semuanya akan berlalu dengan sendirinya.

Namun, seseorang tidak dapat mengandalkan keajaiban dalam kasus ini: jika inkontinensia urin setelah lahir disebabkan oleh peregangan otot dan jaringan dasar panggul, yang terjadi selama perkembangan intrauterin bayi, inkontinensia urin akan tetap bersama wanita selama sisa hidupnya.

Ini adalah peregangan otot-otot dasar panggul yang menjadi penyebab utama pemisahan urin yang tidak disengaja. Selain itu, situasi ini sebenarnya diperburuk oleh kelahiran itu sendiri, di mana bayi melewati jalan lahir, terlalu memeras jaringan lunak.

Akibatnya, fungsi pengaturan buang air kecil dilanggar, dan hasilnya adalah ketidakmampuan wanita untuk mengatur aliran urin secara mandiri.

Secara signifikan meningkatkan risiko gangguan buang air kecil, persalinan traumatis: dengan air mata, luka; juga mempengaruhi situasi dan jumlah kelahiran.

Inkontinensia urin setelah melahirkan berbeda jenis, tetapi stres inkontinensia urin paling sering terjadi: ketika urin dipisahkan selama aktivitas fisik, ketika batuk dibuat oleh tawa, bersin. Juga, ketika stres inkontinensia urin dapat terjadi, pemisahannya yang tidak disengaja selama hubungan seksual, dalam posisi tengkurap, meningkatkan keinginan untuk buang air kecil sambil minum alkohol.

Terlepas dari kenyataan bahwa inkontinensia urin setelah melahirkan tidak berlaku untuk kondisi patologis dan tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan atau kehidupan, bagaimanapun, ini dapat memperburuk kualitas hidup.

Itulah sebabnya mengapa lebih baik untuk menghubungi spesialis (urologis atau uroginekologi) pada tanda-tanda pertama inkontinensia urin - masalah ini dapat sepenuhnya dihilangkan pada tahap awal.

Anda juga perlu meminta bantuan dokter karena inkontinensia urin setelah lahir mungkin merupakan gejala infeksi saluran kemih. Benar, dalam hal ini, inkontinensia urin juga disertai dengan tanda-tanda lain, termasuk nyeri saat buang air kecil, keluarnya urin yang keruh atau urin dengan bau yang tidak sedap, peningkatan suhu tubuh.

Namun, jika inkontinensia urin setelah melahirkan didiagnosis sebagai stres, dokter, tergantung pada kompleksitas situasinya, akan merekomendasikan perawatan yang optimal.

Pertama-tama, preferensi diberikan pada metode konservatifnya - latihan khusus untuk memperkuat otot-otot dasar panggul.

Sayangnya, gangguan kemih semacam ini tidak berespons terhadap terapi obat, oleh karena itu, harus disesuaikan dengan latihan khusus yang teratur.

Terkadang secara paralel untuk memperkuat otot-otot dasar panggul digunakan stimulasi listrik atau stimulasi elektromagnetik. Jika hasil latihan tidak diamati selama tahun ini, dokter dapat menyarankan operasi. Tujuan intervensi bedah dalam kasus ini adalah untuk menciptakan dasar tambahan untuk mendukung uretra.

Setelah melahirkan

Masa kehamilan dan persalinan - stres bagi tubuh wanita. Latar belakang hormon berubah. Sistem kemih mengalami beban yang sangat besar.

Pada saat proses kelahiran, regulasi saraf pada jaringan lunak organ dalam terganggu, dan otot-otot dasar panggul melemah.

Akibatnya, banyak perwakilan dari setengah cantik mengeluh inkontinensia setelah lahir.

Penyebab inkontinensia urin setelah lahir

Penyebab utama inkontinensia urin setelah melahirkan adalah:

• 1. Selama sembilan bulan kehamilan, sendi ileal-sakral dan pubis secara bertahap berubah.
• 2. Lebih dekat dengan kelahiran dalam darah seorang wanita hamil ada sejumlah besar hormon relaxin. Ini membantu untuk melemahkan otot dan ligamen dasar panggul, yang mengarah pada peningkatan dinamika tulang.
• 3. Selama persalinan, tulang panggul membesar, melindungi anak yang melewati jalan lahir dari kemungkinan cedera. Ini adalah perluasan jaringan panggul yang menyebabkan buang air kecil spontan pada wanita yang telah melahirkan.
• 4. Penyebab lain dari inkontinensia urin setelah melahirkan adalah air mata yang dihasilkan dari proses kelahiran.

Cukup sering, dokter kandungan menggunakan metode pembedahan perineum untuk memfasilitasi perjalanan kepala bayi. Hasilnya - patologi yang dihasilkan.

Jenis inkontinensia urin setelah lahir

Hingga 40% wanita yang melahirkan menderita penyakit inkontinensia. Banding ke dokter yang mereka tunda karena berbagai alasan. Seseorang malu untuk membicarakannya, seseorang berharap bahwa "akan berlalu dengan sendirinya."

Praktik medis mengidentifikasi jenis patologi berikut:

• 1. Buang air kecil yang tidak terkontrol (mendesak). Keinginan kuat yang tak terduga untuk buang air kecil.
• 2. Kencing tak disengaja pada ketegangan sedikit (stres). Diamati dengan aktivitas fisik sekecil apa pun, dan bahkan batuk.
• 3. Kandung kemih meluap (paradox ishyuria). Mustahil untuk bertahan.
• 4. Kencing tak disengaja saat ketakutan, suara air (refleks).
• 5. Ketidakmampuan untuk mengontrol buang air kecil di malam hari.
• 6. Sisa urin setelah mengosongkan kandung kemih.
• 7. Ekskresi urin teratur dan tidak terkendali.
• 8. Kencing tak disengaja ketika tubuh dalam posisi horizontal. Terjadi selama hubungan seksual.

Gejala inkontinensia urin setelah melahirkan

Buang air kecil yang tidak terkontrol, kebocoran kencing, buang air kecil yang tidak disengaja selama aktivitas fisik, sering kali ingin buang air kecil, situasi ketika "Saya tiba-tiba ingin, tetapi tidak mencapainya," suara air dan kegembiraan berlebihan menyebabkan buang air kecil. Kehadiran salah satu gejala ini menunjukkan masalah dalam sistem genitourinari dan membutuhkan perhatian medis segera.

Apa yang harus dilakukan dengan inkontinensia urin setelah melahirkan

Kejadian inkontinensia urin yang paling umum setelah melahirkan ditandai dengan inkontinensia stres. Untuk menentukan penyebab patologi dan perawatan, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif terhadap wanita tersebut.

Ini harus dilakukan, karena penyebab patologi ini juga dapat: • keturunan; • kelainan pada perkembangan organ panggul;

• gangguan hormonal;
• gangguan mental; • berat melebihi norma;
• penyakit pada sistem saraf;
• perawatan bedah;
• efek dari paparan radiasi.

Diagnosis inkontinensia urin setelah melahirkan

Jika Anda menemukan tanda-tanda patologi yang terkait dengan inkontinensia urin, disarankan untuk segera membuat janji bertemu dengan ahli urologi. Semakin cepat seorang wanita melakukan ini, semakin efektif pengobatannya. Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangannya secara bertahap. Mengabaikan masalah ini, wanita itu mengutuk dirinya sendiri untuk perawatan jangka panjang sesudahnya.

Untuk menghindari perlunya operasi, bantuan medis mendesak diindikasikan ketika tanda-tanda pertama inkontinensia terjadi. Pertama-tama, spesialis akan melakukan diagnosa penuh terhadap pasien yang mendaftar. Langkah-langkah diagnostik termasuk menentukan jenis patologi dan tingkat manifestasinya.

Ukuran integral adalah evaluasi tindakan fungsional saluran kemih. Dokter sedang mempelajari kemungkinan inkontinensia. Berbicara dengan pasien, ahli urologi memeriksa semua faktor yang mungkin timbulnya patologi. Karena itu, berbicara dengan dokter Anda, Anda tidak dapat melewatkan bahkan detail terkecil.

Ketika mengumpulkan informasi secara wajib, kemungkinan risiko diidentifikasi:

• • persalinan yang rumit (multipel atau tunggal);
• • adanya ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita;
• • penyakit kronis; • intervensi bedah yang tersedia;
• • berbagai penyakit neurologis.

Dokter - ahli urologi dapat mengajukan pertanyaan yang tidak terlalu "nyaman" terkait dengan kehidupan pribadi seorang wanita. Menolak kendala itu, diperlukan untuk memberikan jawaban yang jujur ​​kepada mereka. Informasi yang dapat diandalkan dari pasien - jaminan keakuratan diagnosis.

Pemeriksaan fisik dan laboratorium

Pemeriksaan medis wanita dengan patologi inkontinensia urin meliputi tiga tahap. Tahap awal adalah pemeriksaan ginekologis. Kami mempelajari struktur sistem reproduksi wanita, memeriksa lokasi organ genital (kelalaian atau prolaps).

Wajib untuk mengambil apusan untuk penelitian:

• • dari uretra;
• • leher rahim;
• • mikroflora vagina.

Menurut hasil analisis yang dibuat, menjadi jelas tentang ada (tidak adanya) proses inflamasi dan infeksi pada sistem urogenital pasien.

Juga, pemeriksaan menggunakan kursi ginekologi memungkinkan untuk menentukan tumor di daerah panggul. Neoplasma menekan kandung kemih, sehingga menyebabkan inkontinensia. Leher kandung kemih diperiksa, mobilitasnya dinilai. Untuk melakukan penelitian, sampel dilakukan - batuk dan Valsava.

Kami mempelajari kulit di perineum dan selaput lendir vagina. Prasyarat adalah pengiriman tes urin - analisis klinis dan penyemaian urin untuk flora.

Pengamatan

Pasien dianjurkan untuk menulis buku harian tentang buang air kecil selama beberapa hari.

Di dalamnya, dia menunjukkan:

• • jumlah cairan yang dikonsumsi pada siang hari;
• • jumlah urin satu kali diekskresikan;
• • jumlah perjalanan ke toilet untuk buang air kecil di siang hari;
• • jumlah inkontinensia urin untuk periode waktu yang diteliti;
• • penggunaan gasket secara kuantitatif; tingkat aktivitas fisik.

Selanjutnya, setelah dua hari, pasien memberikan buku harian observasi kepada dokter yang hadir. Berdasarkan catatan yang dibuat, ahli urologi menerima informasi yang cukup lengkap tentang patologi yang ada.

Tahap selanjutnya adalah penelitian instrumental.

Pasien dijadwalkan untuk ultrasonografi transvaginal. Implementasi penelitian ini memungkinkan untuk mendiagnosis lokasi segmen urethrovesical dengan benar dan menentukan insufisiensi sphincter.

Lokalisasi bagian bawah kandung kemih didiagnosis dengan memindai perineum, pengukuran panjang dan diameter uretra dilakukan. Diperkirakan leher kandung kemih, uretra.

Penggunaan pemeriksaan ultrasound tiga dimensi membantu mengeksplorasi permukaan bagian dalam selaput lendir dan leher kandung kemih. Ketika mendiagnosis stres inkontinensia urin dengan menggunakan pemindaian dua dimensi, hasilnya adalah kompleks gejala USG.

Selama tes Valsalva, mobilitas segmen urethrovesical diamati. Pada saat yang sama, panjang anatomis uretra berkurang, dan di bagian tengah dan proksimal itu diperluas.

Tahap akhir - penelitian urodinamik di kompleks

Ditugaskan dalam kasus-kasus pengamatan tanda-tanda:

• mendesak inkontinensia;
• kasus-kasus asumsi sifat gabungan dari patologi;
• ketidakefektifan terapi terapetik yang diterapkan;
• ketidakkonsistenan antara gejala patologi dan hasil pemeriksaan akhir yang diperoleh;
• patologi buang air kecil sebagai hasil dari intervensi bedah masa lalu;
• berbagai gangguan neuropsikiatri;
• patologi tak henti-hentinya setelah penerapan operasi.

Penelitian urodinamik komprehensif adalah cara paling efektif untuk mendiagnosis penyakit inkontinensia urin pada wanita setelah persalinan. Ini adalah kesempatan untuk membuat diagnosis yang akurat dan menerapkan janji terapi yang kompeten untuk pasien dengan kandung kemih yang terlalu aktif, tanpa menggunakan operasi.

Studi urodinamik kompleks meliputi:

• 1. Uroflowmetri - verifikasi elektronik untuk disfungsi urin. Ini dilakukan dengan menggunakan alat pengukur di mana pasien buang air kecil.
• 2. Cystometry - memperbaiki rasio volume kandung kemih dan kekuatan tekanan di dalamnya selama pengisiannya. Selain itu, metode ini memungkinkan pemantauan oleh reseptor sistem saraf untuk buang air kecil.
• 3. Keadaan fungsi retensi urin berdasarkan analisis profil tekanan uretra.
• 4. Cystoscopy - cara untuk menghilangkan lesi inflamasi dan neoplastik kandung kemih.