Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Spazmeks. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat spesialis medis tentang penggunaan Spasmex dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Spasmex dengan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan enuresis, inkontinensia urin dan sistitis pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.

Spasmex - obat yang mengurangi nada otot polos saluran kemih. Trospia chloride (bahan aktif dari obat Spasmex) - Basis ammonium kuarter, m-antikolinergik. Ini adalah antagonis asetilkolin kompetitif pada reseptor membran membran postinaptik otot polos. Ini memiliki afinitas tinggi untuk reseptor kolinergik M1 dan M3. Mengurangi peningkatan aktivitas detrusor kandung kemih. Ini memiliki efek antispasmodik dan beberapa ganglioblokiruyuschee. Itu tidak memiliki efek sentral.

Komposisi

Tipsi klorida + eksipien.

Farmakokinetik

Setelah mengambil obat di dalam Cmax dicapai setelah 4-6 jam.Konsentrasi trospium klorida dengan dosis tunggal 20-60 mg sebanding dengan dosis yang diminum. Mengikat protein plasma adalah 50-80%. Tidak terakumulasi. Selama hidrolisis ikatan ester, metabolit terbentuk - spiro-alkohol. Ini diekskresikan dalam urin, sebagian besar dalam bentuk tidak berubah, sekitar 10% dalam bentuk metabolit spiro-alkohol yang terbentuk selama hidrolisis ikatan ester.

Indikasi

• hiperaktif kandung kemih, disertai dengan inkontinensia urin, buang air kecil imperatif untuk buang air kecil dan peningkatan frekuensi buang air kecil (dengan hiperaktif idiopatik dari detrusor etiologi non-hormonal dan anorganik);
• inkontinensia urin campuran;
• disfungsi neurogenik spastik kandung kemih (dengan hiperaktif neurogenik (hiperrefleksia) detrusor pada latar belakang multiple sclerosis, cedera tulang belakang, penyakit bawaan dan didapat dari sumsum tulang belakang, stroke, parkinsonisme);
• detrusor-sphincter-dyssynergy pada latar belakang kateterisme intermiten;
• pollakiuria, nocturia;
• malam dan siang hari enuresis;
• dalam pengobatan sistitis, disertai dengan gejala imperatif.

Bentuk rilis

Tablet 5 mg, 15 mg dan 30 mg.

Instruksi penggunaan dan dosis

Obat ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun. Rejimen dosis dan lamanya pengobatan ditetapkan secara individual tergantung pada gambaran klinis dan tingkat keparahan penyakit.

Tablet harus diminum sebelum makan tanpa mengunyah, minum banyak air.

Tablet 5 mg: ditunjuk 2-3 tablet 3 kali sehari (30-45 mg) dengan interval 8 jam; dengan dosis harian 45 mg, diperbolehkan untuk mengambil 30 mg di pagi hari dan 15 mg di malam hari.

Tablet, dilapisi film, 15 mg: tunjuk 1 tablet 3 kali sehari dengan interval 8 jam; dosis harian 45 mg.

Tablet, dilapisi film, 30 mg: tunjuk 1/2 tablet 3 kali sehari atau 1 tablet di pagi hari dan 1/2 tablet di malam hari; dosis harian 45 mg.

Pada pasien dengan insufisiensi ginjal (CC 10-30 ml / menit / 1,73 m2), dosis harian obat tidak boleh lebih dari 15 mg.

Rata-rata, durasi perawatan adalah 2-3 bulan. Jika Anda membutuhkan perawatan yang lebih lama, pertanyaan tentang melanjutkan perawatan ditinjau oleh dokter setiap 3-6 bulan.

Efek samping

• takikardia;
• nyeri dada;
• pingsan;
• tachyarrhythmia;
• krisis hipertensi;
• mulut kering;
• dispepsia;
• sembelit, diare;
• mual;
• sakit perut;
• kembung;
• gastritis;
• sedikit peningkatan atau sedang dalam aktivitas transaminase;
• nafas pendek;
• kebingungan;
• halusinasi;
• nekrosis otot rangka akut;
• gangguan akomodasi;
• pelanggaran pengosongan kandung kemih;
• retensi urin;
• ruam kulit;
• reaksi anafilaksis;
• Sindrom Stevens-Johnson.

Kontraindikasi

• glaukoma sudut-tertutup;
• tachyarrhythmia;
• myasthenia gravis;
• retensi urin;
• memperlambat evakuasi makanan dari perut dan keadaan yang mempengaruhi perkembangan mereka;
• gagal ginjal yang membutuhkan dialisis (CC kurang dari 10 ml / menit / 1,73 m2);
• anak-anak dan remaja hingga 14 tahun;
• intoleransi galaktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• hipersensitif terhadap obat.

• penyakit pada sistem kardiovaskular di mana peningkatan denyut jantung mungkin tidak diinginkan: fibrilasi atrium, takikardia, gagal jantung kronis, penyakit arteri koroner, stenosis mitral, hipertensi arteri, perdarahan akut;
• tirotoksikosis (kemungkinan peningkatan takikardia);
• peningkatan suhu tubuh (bahkan dapat meningkat karena penekanan aktivitas kelenjar keringat);
• refluks esofagitis, hernia hiatal, dikombinasikan dengan refluks esofagitis (motilitas esofagus dan lambung berkurang dan relaksasi sfingter esofagus bagian bawah dapat membantu memperlambat pengosongan lambung dan refluks gastroesofageal melalui sfingter dengan gangguan fungsi);
• penyakit saluran pencernaan disertai dengan obstruksi: achalasia dan stenosis pilorus (penurunan motilitas dan tonus, menyebabkan obstruksi dan isi lambung tertunda);
• atonia usus pada pasien usia lanjut atau pasien lemah (kemungkinan obstruksi), obstruksi paralitik usus (kemungkinan obstruksi);
• penyakit dengan peningkatan tekanan intraokular: glaukoma sudut terbuka (efek mydriatic dapat menyebabkan beberapa peningkatan tekanan intraokular; koreksi terapi mungkin diperlukan), usia di atas 40 tahun (risiko glaukoma yang tidak terdiagnosis);
• ulcerative colitis (obat dalam dosis tinggi dapat menghambat peristaltik usus, meningkatkan kemungkinan ileus paralitik; di samping itu, kemungkinan terjadinya komplikasi parah seperti megakolon toksik mungkin terjadi);
• mulut kering (penggunaan jangka panjang dapat meningkatkan intensitas xerostomia);
• gagal ginjal (risiko efek samping akibat penurunan eliminasi);
• penyakit paru-paru kronis, terutama pada anak-anak dan pasien yang lemah (pengurangan sekresi bronkial dapat menyebabkan penebalan rahasia dan pembentukan kemacetan lalu lintas di bronkus);
• myasthenia (kondisi dapat memburuk karena penghambatan aksi asetilkolin);
• neuropati otonom (otonom) (retensi urin dan paralisis akomodasi dapat meningkat), hiperplasia prostat tanpa halangan pada saluran kemih, retensi urin atau kecenderungannya, atau penyakit yang disertai
• obstruksi saluran kemih (termasuk leher kandung kemih karena hipertrofi prostat);
• preeklampsia (kemungkinan peningkatan hipertensi arteri);
• penyakit otak pada anak-anak (efek dari sistem saraf pusat dapat meningkat);
• Penyakit Down (mungkin pelebaran pupil yang tidak biasa dan peningkatan denyut jantung);
• kelumpuhan sentral pada anak-anak (reaksi terhadap obat antikolinergik mungkin paling jelas);
• gagal hati.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat Spasmex selama kehamilan dan menyusui hanya mungkin jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin dan bayi baru lahir.

Gunakan pada anak-anak

Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah 14 tahun (studi yang cukup dan terkontrol ketat penggunaan trospia klorida pada anak-anak belum dilakukan).

Gunakan pada pasien usia lanjut

Perhatian harus diresepkan obat pada pasien usia lanjut.

Instruksi khusus

Penerimaan obat Spasmex yang melanggar fungsi sfingter internal uretra atau detrusor kandung kemih harus disertai dengan pelepasan lengkap dengan kateterisasi.

Pada kelainan vegetatif kandung kemih, penyebab disfungsi harus ditentukan sebelum dimulainya pengobatan, penyebab organik pollakiuria, nocturia dan inkontinensia urin, seperti gagal jantung, polidipsia, kemungkinan infeksi saluran kemih dan kanker kandung kemih, tidak termasuk. mereka membutuhkan terapi etiotropik.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Pada awal pengobatan, dengan peningkatan dosis obat, penggantian obat, serta ketika berinteraksi dengan alkohol, gangguan penglihatan mungkin terjadi, yang harus diperhitungkan saat mengemudi dan bekerja dengan mekanisme bergerak.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan, Spasmex meningkatkan efek m-antikolinergik amantadine, antidepresan trisiklik, quinidine dan disopyramide, obat antihistamin, serta efek kronotropik positif dari mimetik adrenergik beta.

Spasmex memperlemah efek prokinetics (metoclopramide dan cisapride). Mempengaruhi fungsi motorik dan sekresi saluran pencernaan, mengubah penyerapan obat-obatan yang digunakan secara bersamaan.

Pada saat yang sama mengambil obat yang mengandung zat-zat seperti guar, Kolestiramine dan colestipol, adalah mungkin untuk mengurangi penyerapan trospium klorida.

Tidak ada interaksi yang ditemukan antara trospium klorida dan isoenzim dari sistem sitokrom P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), karena trospia klorida dimetabolisme oleh mereka hanya dalam jumlah kecil, dan hidrolisis ester adalah rute utama metabolisme.

Analog dari obat Spasmex

Analog struktural dari zat aktif:

Analog pada efek terapeutik (berarti untuk pengobatan inkontinensia urin):

• Adenostop;
• Adiuretin;
• Amizole;
• Amirol;
• Anafranil;
• Brusniver;
• Vesicard;
• Gopantam;
• Gutron;
• Detruzitol;
• Driptan;
• Clominal;
• Librax;
• Minirin;
• Novitropan;
• Oxybutynin;
• Pantogam;
• Aset Pantogam;
• Pantocalcin;
• Kami piram;
• Piracetam;
• Raveron;
• Gulungan;
• Triptizol;
• Urotol;
• Cystrin;
• Enableks;
• Estrokad.

Apa yang harus dipilih: Spasmex, Driptan atau Detruzitol

Saat ini, salah satu masalah paling luas yang membawa ketidaknyamanan besar dan mengurangi kualitas hidup adalah inkontinensia urin. Patologi ini merupakan karakteristik tidak hanya untuk separuh populasi wanita, tetapi juga untuk pria dan tidak tergantung pada usia. Namun statistik menunjukkan bahwa wanita semakin menderita inkontinensia urin. Ini dibenarkan oleh karakteristik fisiologis tubuh mereka dan berbagai macam komplikasi yang terjadi selama persalinan.

Penghapusan inkontinensia urin saat menggunakan terapi mandiri tidak akan memberikan hasil yang diinginkan, karena pengobatan patologi harus dilakukan dalam kompleks. Karena alasan ini, sangat problematis untuk dilakukan tanpa bantuan spesialis. Hanya spesialis yang memenuhi kualifikasi yang dapat menentukan secara akurat penyebab sebenarnya dari inkontinensia urin, dan untuk meresepkan obat dengan benar yang akan membantu Anda dengan cepat mengatasi masalah tersebut.

Gambar diambil dari andrologmed.ru

Pemilihan obat untuk inkontinensia urin dilakukan berdasarkan penyebab perkembangan penyakit ini. Dalam hal ini, kunjungan ke dokter merupakan prasyarat. Ada dua jenis utama inkontinensia urin - stres dan imperatif. Ketika stres, inkontinensia urin muncul dari urea akibat otot-otot pelvis dan sphincter yang sangat lemah. Penyebab inkontinensia urin imperatif adalah hiperreaktivitas kandung kemih. Untuk menghilangkan perubahan patologis ini dimungkinkan dengan bantuan obat-obatan. Yang paling banyak digunakan adalah sebagai berikut, yaitu:

Pada artikel ini, kami menjelaskan secara rinci obat-obatan ini, mengungkapkan sisi positif dan negatifnya.

Detruzitol

Komponen utama dari obat Detruzitol adalah tolterodine hidroklorida, yang secara aktif membantu mengurangi tonus otot-otot saluran kemih. Obat ini memiliki efek antispasmodik yang jelas. Untuk menghilangkan masalah tersebut, dokter menyarankan untuk minum obat dengan dosis 2 mg dua kali sehari. Jika perlu, dosis dapat dikurangi dari 4 mg menjadi 2 mg. Seringkali, pengurangan dosis terjadi ketika intoleransi pribadi pasien terhadap obat didiagnosis. Jika seseorang menggunakan ketoconazole secara paralel, maka dosis harian obat harus tidak lebih dari 2 mg.

Obat tidak dapat digunakan di hadapan penyakit-penyakit berikut, yaitu:

• penyakit mata kronis, yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular yang signifikan;
• menunda pelepasan urin;
• kelelahan otot patologis;
• penyakit radang selaput lendir usus besar;
• pembesaran usus besar bawaan atau didapat;
• intoleransi fruktosa.

Obat Detruzitol tidak diresepkan untuk kategori anak dari populasi, serta untuk wanita dalam posisi.

Selama penggunaan obat untuk semua perwakilan dari setengah populasi wanita usia subur, perlu untuk menggunakan alat yang dimaksudkan untuk kontrasepsi.

Selama penerimaan alat ini, pasien mungkin mengalami efek samping yang akan bermanifestasi sebagai perubahan berikut:

• kulit kering;
• masalah penglihatan;
• pembengkakan;
• sembelit;
• parestesia;
• halusinasi;
• peningkatan rasa kantuk;
• muntah;
• gangguan kesadaran.

Jika Anda menggunakan jumlah yang salah dari obat Detrusitol, seorang pasien mungkin mengalami kondisi overdosis.

Obat Detruzitol hanya dirilis dengan resep, dan harga rata-rata adalah 1.800 rubel untuk 28 kapsul dengan dosis 2 mg, atau 2.850 rubel untuk 56 kapsul dengan dosis yang sama.

Vesicare

Efek dari obat Vesicare adalah karena komponen utama, yaitu solifenacin suksinat. Obat ini memiliki efek antispasmodik yang sangat baik dan pada saat yang sama secara aktif berkontribusi pada pengurangan tonus otot sejumlah struktur berongga yang saling berhubungan, di mana urin dikeluarkan dari tubuh. Efek maksimum dari penggunaan obat Vesicare akan dirayakan tidak segera, tetapi setelah 4 minggu pemberian dan akan dipertahankan selama satu tahun.

Obat ini tersedia dalam bentuk pil, dengan dosis 5 atau 10 mg. Tablet memiliki bentuk bulat dan sepenuhnya dilapisi film di atasnya. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa pil, dosis yang 5 mg, berwarna kuning, dan pil dengan dosis lebih tinggi berwarna merah muda. Selama pemberian langsung tidak dianjurkan untuk membubarkan atau mengunyah tablet. Mereka harus ditelan utuh, sambil minum cukup cairan.

Vesicare hanya diresepkan untuk orang dewasa. Secara umum, pasien diresepkan 5mg sekali sehari, tetapi jika perlu, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 10 mg. Peningkatan dosis hanya terjadi atas rekomendasi dokter yang merawat.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat adalah perubahan dan penyakit berikut, yaitu:

• penyakit pada saluran pencernaan, terjadi dalam bentuk yang sangat parah;
• menunda pelepasan urin;
• masalah dengan fungsi hati;
• intoleransi pribadi terhadap komponen yang membentuk obat;
• gagal ginjal.

Obat ekstrem hati-hati Vezakar menunjuk wanita yang berada dalam posisi tersebut. Saat menggunakan obat selama menyusui harus berhenti menyusui dan memindahkan bayi ke campuran.

Selama terapi, obat dapat menyebabkan pasien mengalami efek samping berikut, seperti:

• kekeringan parah di mulut;
• masalah dengan buang air besar, dimanifestasikan sebagai sembelit atau, sebaliknya, diare parah;
• gangguan pada sistem pencernaan;
• gatal;
• ruam kulit;
• gangguan penglihatan;
• kehilangan selera;
• pusing;
• stagnasi isi usus besar;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• dermatitis eksfoliatif;
• peningkatan rasa kantuk.

Harga rata-rata Vesicare adalah 819 rubel untuk 30 tablet 5 mg dan 1227 rubel untuk jumlah tablet yang sama dengan dosis hanya 10 mg. Anda dapat membeli obat hanya dengan resep dokter. Umur simpan obat adalah 3 tahun.

Driptan

Obat Driptan tersedia dalam bentuk tablet, zat utama di antaranya adalah hydroxychloride oxybutynin. Obat ini memiliki efek positif pada tubuh dan juga berkontribusi pada:

• relaksasi urea detrusor, meningkatkan kapasitasnya;
• mengurangi frekuensi kontraksi dinding tubuh;
• menghilangkan kejang.

Efek dari pengobatan terjadi dalam satu jam setelah meminumnya. Obat yang diresepkan untuk pengobatan inkontinensia urin imperatif, timbul sebagai akibat dari peningkatan aktivitas urea, serta penyakit yang ditransfer atau intervensi bedah pada organ. Obat ini juga digunakan untuk mengobati enuresis pada pasien dari kategori pediatrik dari populasi berusia di atas 5 tahun.

Driptan memiliki kontraindikasi berikut, seperti:

• penyakit radang kronis pada selaput lendir usus;
• berbagai pelanggaran aliran urin;
• periode kehamilan dan menyusui;
• penyakit neuromuskuler autoimun, yang ditandai dengan kelelahan otot lurik yang cepat;
• retrograde pengosongan lambung melalui sfingter esofagus bagian bawah ke kerongkongan;
• penyakit usus besar;
• obstruksi usus.

Berdasarkan fakta bahwa obat memiliki sejumlah kontraindikasi untuk menggunakannya sendiri tidak dianjurkan. Driptan hanya digunakan sesuai dengan rekomendasi dokter spesialis, yang juga menentukan dosis yang diperlukan secara individual untuk setiap pasien.

Dosis rata-rata: 1 pil 2 atau 3 kali sehari untuk pasien dewasa dan setengah tablet dua kali sehari untuk anak-anak.

• kehilangan nafsu makan;
• sakit di perut;
• kesulitan dan ketidaknyamanan yang timbul pada periode tindakan menelan;
• mual;
• muntah;
• pelanggaran proses alokasi urin;
• peningkatan denyut jantung, disertai rasa sakit;
• gangguan irama jantung;
• sakit kepala;
• pusing.

Beli 30 tablet obat Driptan 5 mg bisa 757 rubel. Obat ini dikeluarkan dari apotek dengan resep dokter saja.

Spasmex

Dasar dari obat Spasmex adalah trospia chloride, yang membantu melemaskan otot-otot kandung kemih. Obat ini tidak hanya memiliki efek antispasmodik, tetapi juga ganglioblokiruyuschim.

Spasmex diresepkan untuk pasien yang lebih tua dari 14 tahun. Durasi penggunaan, serta jumlah yang diperlukan untuk masuk, dipilih secara individual untuk setiap pasien. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dengan dosis berbeda. Pil harus diminum sebelum makan dengan sejumlah besar cairan. Jika dosis obat adalah 5 mg, maka itu harus diambil dari 1 hingga 3 tablet 2-3 kali sehari. Dalam perjalanan minum obat, perlu untuk mematuhi interval waktu, yaitu 8 jam.

Obat dengan dosis 15 mg diminum satu tablet sekali sehari. Saat menggunakan obat dengan dosis tertinggi 30 mg, tablet harus dibagi menjadi dua dan diminum setengahnya pada pagi dan sore hari.

Pasien yang menderita gagal ginjal, obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati dan hanya atas rekomendasi dokter. Dalam hal ini, dosis harian tidak boleh melebihi 15 mg.

Tablet Spasmex dikonsumsi sebelum makan. Mereka harus ditelan seluruhnya dengan air. Pada dasarnya, durasi pengobatan dengan obat Spasmex adalah sekitar 3 bulan.

Obat ini tidak diresepkan untuk orang dengan patologi dan penyakit berikut, seperti:

• irama jantung yang cepat patologis;
• hipersensitif terhadap zat yang menyusun obat;
• menunda pelepasan urin;
• adenoma prostat;
• penyakit pada saluran pencernaan yang bersifat kronis atau inflamasi;
• myasthenia gravis;
• pelanggaran otot mata, yang mengarah pada fakta bahwa seseorang tidak dapat dengan jelas mempertimbangkan objek;
• kehamilan dan menyusui;
• kategori populasi anak-anak;
• fungsi hati abnormal.

Dalam perjalanan menggunakan obat ini, seseorang mungkin mengalami efek samping, yaitu:

• ruam pada kulit;
• rasa sakit yang terjadi tidak hanya pada otot, tetapi juga pada sendi;
• kelemahan dan kelemahan umum;
• dispnea;
• halusinasi;
• mual;
• kekeringan selaput lendir rongga mulut;
• kehilangan kesadaran

Biaya obat Spasmex tergantung pada dosis dan:

• Spasmex 5 mg № 30 - 377 rubel;
• Spasmex 15 mg № 30 - 451 rubel;
• Spasmex 30 mg № 30 - 595 rubel.

Anda memerlukan resep untuk membeli Spamex.

Ringkasnya, kita dapat mengatakan bahwa semua obat di atas dan yang dijelaskan sangat efektif dan memungkinkan Anda untuk dengan cepat menyelesaikan masalah secepat mungkin (dalam hal ini, inkontinensia urin). Namun terlepas dari aspek positifnya, obat-obatan ini juga memiliki yang negatif. Selama penerimaan mereka, pasien mungkin mengalami berbagai jenis efek samping, dan jika digunakan secara tidak benar, jumlah dan keadaan overdosis mereka. Sehubungan dengan penggunaan obat ini hanya diperlukan berdasarkan rekomendasi dokter. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat memilih alat yang tepat, dengan mempertimbangkan semua kontraindikasi untuk penggunaannya, serta kondisi umum orang tersebut dan beratnya gejala yang terkait dengan patologi ini.

Penggunaan spasmex dalam nefrologi: instruksi dan ulasan

Masalah dengan sering buang air kecil membuat banyak orang khawatir. Ini bukan hanya anak-anak yang memiliki penyakit seperti enuresis, tetapi juga orang paruh baya.

Terutama sering masalah ini dihadapi oleh orang tua, yang mengalami disfungsi uretra.

Setiap penyakit yang menyertai juga dapat sering menyebabkan dorongan, misalnya, pada wanita itu bisa menjadi fibroid rahim, dan pria - adenoma prostat dan penyakit lainnya.

Kadang-kadang penyebab penampilan bisa sistitis, serta berbagai pelanggaran yang bersifat neurologis.

Karena masalah seperti itu melelahkan dan tidak memungkinkan seseorang untuk sepenuhnya hidup dan bekerja, banyak yang beralih ke dokter.

Ada cara - Spasmex untuk wanita dan pria

Obat Spasmex adalah antispasmodik dan digunakan untuk penyakit berikut:

Farmakologi dan farmakokinetik obat

Alat ini bekerja dengan santai pada otot-otot kandung kemih, memungkinkan Anda untuk meningkatkan volumenya. Menekan keinginan untuk buang air kecil, bertindak seperti papaverine.

Memungkinkan Anda untuk menyelesaikan enuresis. Memperlakukan M-holinoblokator. Jumlah maksimum obat yang ditemukan dalam darah setelah 4-6 jam. Zat ini mengikat protein sebesar 50-80%. Diekskresikan oleh ginjal, tidak mempengaruhi hati.

Dasar komposisi trospii chloride dalam jumlah 5 mg.

• pati jagung;
• asam stearat;
• silikon dioksida koloid;
• natrium pati glikolat;
• laktosa monohidrat.

Trospium chloride mungkin memiliki dosis 15 dan 30 mg.

Bidang aplikasi

Indikasi spasmex:

Ini digunakan untuk berbagai bentuk inkontinensia urin dan gangguan sfingter.

Siapa obat yang dikontraindikasikan?

• intoleransi individu terhadap obat;
• glaukoma tertutup;
• tachyarrhythmia;
• dengan retensi urin;
• myasthenia gravis;
• anak di bawah 14 tahun.

Perhatian diberikan jika pasien memiliki:

• PJK;
• takikardia;
• gagal jantung kronis dan penyakit lain pada sistem kardiovaskular.
• tirotoksikosis;
• kelumpuhan usus atonia;
• gagal ginjal;
• Penyakit Crohn;
• kolitis ulserativa;
• toksikosis dan kehamilan;
• Penyakit Down;
• Cerebral palsy;
• dengan penyakit pada saluran pencernaan.

Pada kehamilan dan menyusui, obat ini dapat digunakan jika manfaat meminumnya melebihi risiko. Studi dampak pada janin tidak dilakukan.

Obat ini memiliki efek samping, tidak disarankan untuk menunjuk pasien tidur.

Ketentuan penggunaan

Berdasarkan petunjuk penggunaan, berikut bahwa mengonsumsi tablet Spasmex harus dilakukan sebelum makan, tanpa mengunyahnya, dosis harian tidak boleh lebih dari 30-45 gram. Lebih baik membagi dosis harian menjadi 3 dosis.

Optimal hanya 30 mg diminum di pagi hari dan 15 mg di malam hari. Durasi penerapan nilai tukar adalah 2-3 bulan. Orang dengan insufisiensi ginjal tidak boleh lebih dari 20 mg.

Setelah gejalanya hilang, pengobatan anti-kambuh direkomendasikan 2-4 minggu.

Efek samping

• mulut kering;
• sembelit;
• perasaan kenyang di saluran pencernaan;
• tachyarrhythmia;
• gangguan akomodasi.
• Berkeringat berkurang;
• dengan overdosis - reaksi alergi pada kulit.

Dengan efek samping yang jelas, obat dapat ditunda sementara atau dihentikan sama sekali. Kegunaan penggunaan lebih lanjut ditentukan oleh dokter.

Insiden overdosis

Dalam kasus overdosis, takikardia, gangguan penglihatan, kemerahan pada kulit, kekeringan pada mulut dicatat.

Jika overdosis obat terjadi, maka sorben (karbon aktif dan lainnya), lavage lambung digunakan. Jika obat itu digunakan untuk glaukoma, pilocarpine diberikan. Dengan retensi urin yang lama habiskan kateterisasi.

Dalam bentuk overdosis yang parah, cholinomimetics diberikan, dan dalam pengembangan takikardia, beta-blocker diberikan.

Interaksi dengan obat lain

Meningkatkan efek beberapa obat saat menggunakan:

• Amantadine;
• antidepresan trisiklik;
• Quinidine;
• obat antihistamin;
• Disopyromide;
• beta - adrenostimulyatory.

Informasi tambahan

Sebelum meresepkan, dokter harus mengecualikan penyakit seperti:

• penyebab organik pollakiuria dan inkontinensia;
• gagal jantung dan ginjal;
• tumor polidipsia dan saluran kemih.

Dalam kasus kerusakan sfingter, kateterisasi diperlukan. Ini harus menahan diri dari mengendarai kendaraan selama periode minum obat.

Penerimaan diperbolehkan untuk anak di atas usia 14 tahun. Penerimaan oleh wanita hamil dan menyusui diperbolehkan jika ancaman penyakit melebihi risiko pajanan pada janin.

Asupan alkohol selama perawatan tidak dianjurkan. Obat itu tidak membuat ketagihan.

Para ahli dan pasien berbicara

Ulasan para dokter dan orang-orang biasa yang menggunakan Spazmeks dengan satu tujuan atau lainnya.

Seringkali saya meresepkan Spasmex untuk keluhan wanita tentang inkontinensia urin dan kandung kemih yang terlalu aktif. Efeknya luar biasa.

Tentu saja, pada awalnya mereka menjalani pemeriksaan yang komprehensif, tetapi dalam kasus apa pun, obat ini berkualitas sangat tinggi. Efek samping kecil tidak mencegah mereka bekerja dan hidup. Saya sarankan untuk digunakan.

Polina Nikolaevna, terapis

Pada penerimaan pasien ke rumah sakit, Spasmex sering harus diresepkan, karena seiring bertambahnya usia, inkontinensia urin memanifestasikan dirinya.

Penggunaan obat telah menunjukkan bahwa manfaat obat sangat besar, terutama dengan kandung kemih yang terlalu aktif. Hal utama dengan hati-hati adalah menunjuk orang lumpuh dan orang dengan masalah ginjal dan jantung.

Ivan G., ahli bedah

Kadang-kadang pasien dengan neurosis datang ke resepsi, yang mengatakan bahwa mereka diresepkan Spasmex. Hampir semua orang mencatat peningkatan setelah aplikasi.

Tentu saja, terapi yang diresepkan lebih kompleks, obat-obatan lain terhubung untuk meningkatkan fungsi sistem saraf. Terapi kombinasi memungkinkan pasien untuk menyingkirkan pikiran mengganggu pergi ke toilet. Dan minum obat dapat menormalkan disfungsi kandung kemih.

Anna Lvovna, psikoterapis

Beralih ke pasien

Masalahnya muncul sejak lama, pada awalnya dia tidak banyak tegang, tapi kemudian pergi ke toilet menjadi permanen. Sepanjang waktu ada perasaan bahwa saya ingin sedikit. Dia memutuskan dia masuk angin dan pergi ke dokter.

Dia meresepkan spasmex dan obat penenang, dia mengatakan bahwa ini adalah masalah gugup. Mulai mengambil, dan semuanya baik-baik saja. Saya pergi ke toilet lebih jarang, saya tidak bangun di malam hari.

Irina Stepanovna, 65

Ditugaskan kepada anak dengan enuresis. Saya tidak akan mengatakan bahwa itu banyak membantu, tetapi pada usia 14, tentu saja, masalah mengompol menakutkan. Tentu saja, masalah ini tidak sering terjadi, tetapi kita terkadang menjumpainya.

Dikirim ke seorang psikolog, mereka mengatakan bahwa anak itu sangat tegang, khawatir, mungkin karena ini. Sekarang kami sedang menjalani perawatan, saya berharap semuanya akan baik-baik saja.

Olga Aleksandrovna 27

Masalah dengan kandung kemih mulai menyiksa baru-baru ini. Dokter tidak menemukan penyakit, katanya, mungkin masalah saraf. Ya, ada cukup stres di tempat kerja, dan sering kali Anda harus melakukan perjalanan bisnis.

Yang paling utama membawa masalah di malam hari, Anda harus bangun ke toilet. Setelah minum pil, hiking di sana berhenti di malam hari. Saya tidak minum secara teratur, karena saya harus mengendarai mobil, lebih pada akhir pekan. Manfaat dari obat ini adalah, tetapi tentu saja banyak tergantung pada penggunaan rutin.

Valery Stepanovich, 55

Saran pasien

Obat itu lebih baik diminum di pagi hari, lalu cukup untuk sepanjang hari. Jika ada masalah dengan perjalanan malam ke toilet, maka Anda bisa minum satu pil di malam hari.

Secara paralel, lebih baik mengambil obat penenang, dokter tidak mengesampingkan peningkatan kecemasan, iritasi pada reseptor pada sistem saraf.

Ini membantu tidak semua, pasien sering mencatat bahwa obat hanya membantu dalam kombinasi dengan obat penenang.

Pembelian dan penyimpanan

Persiapan milik daftar B. Itu disimpan pada suhu 15 hingga 25 derajat di tempat yang terlindung dari cahaya, di luar akses untuk anak-anak. Umur simpan 60 bulan.

Resep Harga rata-rata Spasmex adalah sekitar 400 rubel, tergantung pada pemasok dan apotek.

Apa yang bisa menggantikan obat

Tidak ada analog obat, tetapi dokter dapat meresepkan: Driptan, Vesicare, yang serupa dalam pengobatan.

Obat ini sangat efektif membantu, terlepas dari efek sampingnya. Dan itu sangat diperlukan untuk penyakit dan masalah di atas.

Sampai saat ini, sebagian besar hanya ulasan positif dari obat tersebut. Karena alat ini tidak menimbulkan kecanduan, alat ini dapat digunakan dalam kursus hingga masalahnya hilang sepenuhnya.

Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menghubungkan psikolog untuk bekerja dengan pasien. Dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, obat mungkin tidak membantu seefektif mungkin, tetapi dalam kasus apa pun, untuk membawa bantuan kepada pasien. Perlu untuk menerima sesuai dengan skema yang sangat direkomendasikan oleh dokter.

SPAZMEX

Tablet berwarna putih atau hampir putih, bulat, bikonveks; berat tablet - 250 mg.

Eksipien: laktosa monohidrat - 170 mg, pati jagung - 55,5 mg, pati natrium karboksimetil - 15 mg, asam stearat - 3 mg, povidone-25 ribu - 1 mg, silikon dioksida koloid - 0,5 mg.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus dengan kontrol bukaan pertama.
10 pcs. - lecet (5) - bungkus kardus dengan kontrol bukaan pertama.

Tablet, dilapisi putih atau hampir putih, bulat, bikonveks, dengan risiko; pada istirahat - inti dan cangkang film warna putih atau hampir putih; berat tablet - 259,6 mg.

Eksipien: laktosa monohidrat - 100 mg, mikrokristalin selulosa - 75 mg, pati jagung - 44 mg, pati natrium karboksimetil - 10 mg, asam stearat - 2 mg, povidone-25 ribu - 1 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg.

Komposisi shell: hypromellose - 6,24 mg, titanium dioksida - 1,44 mg, selulosa mikrokristalin - 0,96 mg, asam stearat - 0,96 mg.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus dengan kontrol bukaan pertama.
10 pcs. - lecet (5) - bungkus kardus dengan kontrol bukaan pertama.

Tablet, dilapisi putih atau hampir putih, bulat, bikonveks, dengan risiko; pada istirahat - inti dan cangkang film warna putih atau hampir putih; berat tablet - 259,6 mg.

Eksipien: laktosa monohidrat - 100 mg, mikrokristalin selulosa - 60 mg, pati jagung - 41 mg, pati natrium karboksimetil - 10 mg, asam stearat - 5 mg, povidone-25 ribu - 1 mg, silikon dioksida, koloid - 3 mg.

Komposisi shell: hypromellose - 6,24 mg, titanium dioksida - 1,44 mg, selulosa mikrokristalin - 0,96 mg, asam stearat - 0,96 mg.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus dengan kontrol bukaan pertama.

Obat yang mengurangi tonus otot polos saluran kemih. Trospium chloride - basa amonium kuaterner, m-holinoblokator. Ini adalah antagonis asetilkolin kompetitif pada reseptor membran membran postinaptik otot polos. Memiliki afinitas tinggi untuk m₁- dan m₃-reseptor kolinergik. Mengurangi peningkatan aktivitas detrusor kandung kemih. Ini memiliki efek antispasmodik dan beberapa ganglioblokiruyuschee. Itu tidak memiliki efek sentral.

Sedot dan distribusi

Setelah minum obat di dalam C_maks dicapai dalam 4-6 jam. Konsentrasi trospia klorida ketika diminum dalam dosis tunggal 20-60 mg sebanding dengan dosis yang diminum.

Mengikat protein plasma adalah 50-80%. Tidak terakumulasi.

Metabolisme dan ekskresi

T_1/2 bervariasi dari 5 hingga 18 jam, dikeluarkan dalam urin, sebagian besar dalam bentuk tidak berubah, sekitar 10% dalam bentuk spiroalkokol-metabolit, terbentuk selama hidrolisis ikatan ester.

- hiperaktif kandung kemih, disertai dengan inkontinensia urin, kencing imperatif untuk buang air kecil dan peningkatan frekuensi buang air kecil (dengan hiperaktif idiopatik dari detrusor etiologi non-hormonal dan anorganik);

- bentuk campuran inkontinensia urin;

- disfungsi neurogenik spastik kandung kemih (dengan hiperaktif neurogenik (hyperreflexia) detrusor terhadap latar belakang multiple sclerosis, cedera tulang belakang, penyakit bawaan dan didapat dari sumsum tulang belakang, stroke, parkinsonisme);

- detrusor-sphincter-dyssynergy pada latar belakang kateterisme intermiten;

- Enuresis malam dan siang hari;

- dalam pengobatan sistitis, disertai dengan gejala imperatif.

- hipersensitif terhadap obat;

- memperlambat evakuasi makanan dari lambung dan kondisi, menjadi predisposisi bagi perkembangan mereka;

- gagal ginjal yang membutuhkan dialisis (CC 2);

- intoleransi galaktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;

- Usia anak-anak dan remaja hingga 14 tahun.

- penyakit pada sistem kardiovaskular di mana peningkatan denyut jantung mungkin tidak diinginkan: atrial fibrilasi, takikardia, gagal jantung kronis, penyakit arteri koroner, stenosis mitral, hipertensi arteri, perdarahan akut;

- tirotoksikosis (kemungkinan peningkatan takikardia);

- peningkatan suhu tubuh (bahkan dapat meningkat karena penekanan aktivitas kelenjar keringat);

- refluks esofagitis, hernia lubang esofagus diafragma, dikombinasikan dengan refluks esofagitis (motilitas esofagus dan lambung yang berkurang dan relaksasi sfingter esofagus bagian bawah dapat membantu memperlambat pengosongan lambung dan refluks gastroesofagus melalui fungsi sfingter);

- Penyakit pada saluran pencernaan, disertai dengan obstruksi: achalasia dan stenosis pilorus (dapat menurunkan motilitas dan tonus, menyebabkan obstruksi dan isi lambung tertunda);

- atonia usus pada pasien usia lanjut atau pasien lemah (kemungkinan obstruksi), obstruksi paralitik usus (kemungkinan obstruksi);

- penyakit dengan tekanan intraokular tinggi: glaukoma sudut terbuka (efek mydriatic dapat menyebabkan beberapa peningkatan tekanan intraokular; koreksi terapi mungkin diperlukan), usia di atas 40 tahun (risiko glaukoma yang tidak terdiagnosis);

- kolitis ulserativa (obat dalam dosis tinggi dapat menghambat peristaltik usus, meningkatkan kemungkinan ileus paralitik; di samping itu, dimungkinkan untuk memperburuk komplikasi parah seperti megakolon toksik);

- mulut kering (penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan peningkatan keparahan xerostomia);

- gagal ginjal (risiko efek samping akibat berkurangnya eliminasi);

- penyakit paru-paru kronis, terutama pada anak-anak dan pasien yang lemah (pengurangan sekresi bronkial dapat menyebabkan penebalan rahasia dan pembentukan kemacetan lalu lintas di bronkus);

- myasthenia (kondisi dapat memburuk karena penghambatan aksi asetilkolin);

- neuropati otonom (otonom) (retensi urin dan kelumpuhan akomodasi dapat meningkat), hiperplasia prostat tanpa halangan pada saluran kemih, retensi urin atau kecenderungannya, atau penyakit yang disertai
obstruksi saluran kemih (termasuk leher kandung kemih karena hipertrofi prostat);

- preeklampsia (kemungkinan peningkatan hipertensi);

- penyakit otak pada anak-anak (efek dari sistem saraf pusat dapat meningkat);

- Penyakit Down (mungkin pelebaran pupil yang tidak biasa dan peningkatan denyut jantung);

- kelumpuhan sentral pada anak-anak (reaksi terhadap obat antikolinergik mungkin paling jelas);

Obat ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun. Rejimen dosis dan lamanya pengobatan ditetapkan secara individual tergantung pada gambaran klinis dan tingkat keparahan penyakit.

Tablet harus diminum sebelum makan tanpa mengunyah, minum banyak air.

Tablet 5 mg: tunjuk 2-3 tab. 3 kali / hari (30-45 mg) dengan interval 8 jam; dengan dosis harian 45 mg, diperbolehkan untuk mengambil 30 mg di pagi hari dan 15 mg di malam hari.

Tablet, dilapisi film, 15 mg: tunjuk 1 tab. 3 kali / hari dengan interval 8 jam; dosis harian 45 mg.

Tablet, dilapisi film, 30 mg: ditunjuk 1/2 tab. 3 kali / hari atau 1 tab. di pagi hari dan 1/2 tab. di malam hari; dosis harian 45 mg.

Pada pasien dengan insufisiensi ginjal (CC 10-30 ml / menit / 1,73 m2), dosis harian obat tidak boleh lebih dari 15 mg.

Rata-rata, durasi perawatan adalah 2-3 bulan. Jika Anda membutuhkan perawatan yang lebih lama, pertanyaan tentang melanjutkan perawatan ditinjau oleh dokter setiap 3-6 bulan.

Penentuan frekuensi efek samping (jumlah kasus: jumlah pengamatan): sering (> 1: 100), jarang (1: 100-1: 1000), jarang (2) dosis harian adalah 20 mg.