Ultrasonografi untuk semua orang!

Tumor ginjal sering tidak menunjukkan gejala dan merupakan temuan acak pada USG.

Di antara semua tumor ginjal, bagian ganas menyumbang 94-95%, proporsi jinak 5-6%.

Tumor ginjal oleh lokalisasi sering terjadi pada parenkim ginjal.

Klasifikasi karsinoma sel ginjal:

1. Bentuk padat. Paling sering pada USG bentuk ini diwakili oleh formasi iso- atau hypoechoic yang homogen. Dalam hal ini, tumor lebih sering tumbuh exophytic (luar) - dalam hal ini, ketidakseimbangan kontur eksternal ditentukan, dimungkinkan untuk mendeteksi area kalsifikasi dalam tumor, aliran darah selama pemetaan Doppler warna (mode ultrasonik mengevaluasi aliran darah di organ) diperkuat dari pusat ke pinggiran.

2. Bentuk infiltratif. Didistribusikan ke arah sinus ginjal. Ini memiliki struktur yang homogen, hypoechoic. Tetapi ketika tumbuh, struktur menjadi tidak seragam - dengan lokasi perdarahan. Dengan bentuk kanker ginjal ini, perluasan sistem panggul ginjal dimungkinkan, yang pada gilirannya menyebabkan manifestasi klinis. Dengan demikian, bentuk kanker ini dapat didiagnosis lebih awal.

3. Kanker multikistik. Formasi ini mirip dengan kista. Pendidikan anechoic, seringkali dengan partisi.

4. Kanker tumbuh dari dinding kista. Awalnya, kista padat dengan dinding tebal ditentukan, dari mana kanker selanjutnya tumbuh.

Tumor Wilms (nephroblastoma)

Lebih sering terjadi pada anak-anak berusia 2-5 tahun, tetapi mungkin pada orang dewasa. Pada USG adalah pembentukan hypoechoic pada latar belakang yang ditentukan oleh beberapa rongga kistik dengan isi nekrotik. Sebagai aturan, tumor hanya ditentukan di satu sisi. Dinding rongga kistik sangat tipis, mudah terluka. Pada USG, sulit untuk membedakan dari hematoma adrenal pasca-trauma (karena adanya fibrin, strukturnya heterogen).

Tumor panggul ginjal

Biasanya itu adalah karsinoma. Pada tahap awal pembentukan homogen, hypoechoic, terletak di cangkir dan sistem pipa panggul. Kemudian struktur menjadi heterogen, tumor tumbuh ke dalam uretra, ke dalam kandung kemih.

Metastasis ginjal

paling sering muncul dari paru-paru, rahim, pelengkap, tiroid, usus. Sebagai aturan, metastasis ditentukan segera di dua ginjal. Terkadang mungkin ada metastasis di satu ginjal, dari tumor di ginjal lain.

Jika ada tumor ginjal terdeteksi dengan USG, pasien harus disarankan untuk melakukan CT scan atau MRI.

Pembentukan ginjal jinak yang paling umum adalah angiomyolipoma. Formasi hyperechoic ini, tanpa bayangan akustik, bentuk yang benar, dengan kontur yang sama akurat, terletak di parenkim.
Juga di antara formasi jinak dari ginjal dapat mendeteksi lipoma, hemangioma, adenoma.

Neoplasma di ginjal dengan USG

Pertumbuhan baru di ginjal oleh dokter ultrasound dapat menentukan tanpa banyak kesulitan. Tumor dianggap sebagai proliferasi patologis jaringan organ internal, dengan perubahan struktur selanjutnya. Tergantung pada sel mana yang menyebabkan perubahan, formasi yang ditemukan dapat jinak atau ganas.

Dalam kasus terakhir, jika tahap patologi diabaikan, kanker ginjal dapat didiagnosis dengan USG. Keunikan dari penyakit ini adalah ia dapat muncul pada seseorang, tanpa memandang usia dan jenis kelamin. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci faktor apa yang berkontribusi, sesuai dengan tanda-tanda tumor apa, tingkat ultrasonografi terdeteksi.

Informasi umum

Saat ini, bahkan dalam kondisi pengobatan modern, para ahli merasa sulit untuk menjawab dengan jelas apa penyebab sebenarnya dari munculnya tumor di ginjal. Dokter hanya membedakan sejumlah faktor provokatif, termasuk: kecenderungan genetik, peradangan, keberadaan batu, radiasi, kebiasaan buruk, infeksi kronis, dan gangguan imunitas.

Angmiolipoma - tumor jinak dari ginjal. Sumber: urologia.expert

Juga, dokter mencatat bahwa pada USG tumor ginjal mungkin memiliki penampilan yang berbeda. Jika kami menganggap formasi jinak, daftar adalah sebagai berikut:

  1. Kista - kapsul, di dalamnya ada komponen cairan. Jika ada banyak, polycystosis organ didiagnosis.
  2. Adenoma - neoplasma ini tumbuh untuk waktu yang lama, dan mereka tidak memprovokasi terjadinya gejala yang tidak menyenangkan.
  3. Lipoma - terbentuk dari sel-sel lemak, dan jika ukurannya meningkat dengan cepat, maka pekerjaan organ filtrasi menjadi lebih sulit.
  4. Angiomiolipoma - pada USG sering terdeteksi pada wanita, dianggap tumor jinak dan sangat jarang didiagnosis.

Sedangkan untuk tumor ganas, yang tanpa pengobatan harus ditransformasikan menjadi proses onkologis. Bahwa mereka sering disertai dengan gejala parah: lemas, kelelahan, mual dan muntah, retensi urin, tekanan darah tinggi.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, dokter mengirim pasien ke skrining USG untuk membuat diagnosis yang benar. Dengan pemeriksaan ini, Anda dapat mengidentifikasi kanker ginjal pada pemindaian ultrasound, foto yang akan disajikan, angiomyolipoma, kista, serta banyak tumor lain yang sifatnya berbeda.

Jenis kanker ini memiliki ginjal pada USG. Sumber: delaiuzi.ru

Namun, ada kemungkinan bahwa proses patologis berlangsung dalam bentuk tersembunyi, oleh karena itu, tes harus dilakukan. Penting untuk mengirim urin, darah untuk biokimia ke laboratorium, serta melakukan tes darah perifer (dari jari). Pendekatan terpadu seperti itu diperlukan. Dan jika diagnosis banding diperlukan, maka pasien dapat diberikan biopsi jaringan.

Norma

Jika seseorang tidak memiliki pendidikan kedokteran, akan sulit baginya untuk memahami apakah ada kanker ginjal pada USG. Deskripsi dalam formulir sangat spesifik sehingga lebih baik untuk mempercayakan interpretasi kepada dokter yang berpengalaman. Namun, dalam kedokteran ada norma-norma yang berlaku umum yang berlaku, setiap penyimpangan dari yang sudah dianggap patologis.

Awalnya, Anda bisa membandingkan ukurannya. Jika orang dewasa disurvei, maka dimensi organ filtrasi adalah sebagai berikut: ketebalan tidak lebih dari 5 cm, lebar dalam 6 cm, panjang dari 10 hingga 12 cm, parameter anteroposterior tidak lebih dari 1,5 cm, sedangkan satu dan ginjal kedua dapat berbeda satu sama lain dengan 2 cm ke atas atau ke bawah.

Sedangkan untuk pasien setengah baya, parenkim mereka harus tidak lebih dari 2,3 cm, tetapi pada usia 60 parameter ini menurun dan berada dalam 1 cm. Bentuk organ internal menyerupai bob, sementara di sisi kiri ginjal lebih tinggi daripada dari kanan, konturnya rata dan jelas di luar. Selama bernafas mobilitasnya 2-3 cm.

Tumor

Banyak pasien yang tertarik pada bagaimana kanker ginjal terlihat pada USG. Para ahli menjawab bahwa ada cukup banyak tumor ganas, dan mereka dapat berbeda secara signifikan satu sama lain. Yang paling terkenal adalah adenokarsinoma. Selama penyaringan, itu dinyatakan dalam bentuk bintik hitam, dalam kasus khusus dengan partisi putih.

Karena formasi mengandung bercak garam kalsium, mereka dilihat sebagai bintik-bintik putih. Tumor ini ditandai oleh pertumbuhan yang cepat, yang terlihat jelas di bawah kontrol dinamis. Juga, adenokarsinoma dalam waktu singkat dapat memberikan fokus sekunder (metastasis), oleh karena itu perlu untuk memeriksa organ lain.

Seringkali, angiomyolipoma ginjal terdeteksi pada USG. Neoplasma ini jinak. Ini berisi pembuluh darah, otot polos dan jaringan adiposa. Tumor memiliki struktur yang seragam, ukurannya sekitar 7-7 mm, disajikan sebagai titik gelap, memiliki tingkat echogenicity yang tinggi dan terbatas pada parenkim.

Karsinoma sel transisional dari pelvis ginjal. Sumber: allkidney.ru

Jika pasien menderita kanker panggul, diagnosis akan ditulis: karsinoma sel transisional. Tumor ini mudah dikacaukan dengan bekuan darah atau kalkulus. Satu-satunya perbedaan adalah pelestarian situs lokalisasi ketika posisi tubuh pasien berubah. Gejala utamanya adalah darah dalam urin, serta stagnasi cairan biologis di ginjal, yang memicu kolik.

Di masa kecil. Hingga delapan tahun, nefroblastoma dapat dideteksi pada pasien. Saat skrining ultrasonografi, mereka diekspresikan dalam bentuk bintik hitam besar. Pola pertumbuhannya cepat, serta cepatnya metastasis. Dalam kebanyakan kasus, patologi bersifat herediter dan diletakkan selama perkembangan intrauterin.

Suatu tempat yang terang dan padat, yang memiliki ukuran kecil, pada pemindaian ultrasound mungkin merupakan angiolippe atau lipoma. Tumor jinak, tumbuh perlahan, dan tidak ada gejala yang menyertainya. Selama kehamilan, ukurannya mungkin meningkat, yang berkontribusi pada kompresi pembuluh darah dan gangguan aliran urin.

Pada pemeriksaan pasien pria dan manula, mereka sering menunjukkan onkositoma. Ini adalah neoplasma jinak, karena kepadatannya tidak signifikan, sepertinya titik terang ketika disaring. Probabilitas degenerasi tumor menjadi kanker sangat tinggi, sehingga perlu untuk menyingkirkannya sesegera mungkin.

Dalam kebanyakan kasus klinis, pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal menunjukkan adanya formasi kistik. Pada layar monitor, mereka terlihat seperti kapsul lonjong yang diisi dengan cairan. Tepi mereka rata dan jelas, dan mereka berbeda dari pertumbuhan kanker karena mereka tidak memiliki septa.

Apakah mungkin untuk mendeteksi kanker ginjal dengan USG?

Neoplasma di ginjal

Selama bertahun-tahun mencoba menyembuhkan ginjal?

Kepala Institute of Nephrology: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan ginjal Anda hanya dengan meminumnya setiap hari.

Teknik studi ultrasonografi dan tomografi telah dipastikan dalam praktik klinis. Sudah sulit untuk membayangkan diagnosis penyakit pada organ dalam tanpa menggunakan metode pemeriksaan tambahan ini. Dalam praktek diagnosa fungsional (dokter yang melakukan USG), tumor ginjal sering terdeteksi. Sangat penting untuk memahami sifat dari perubahan yang terdeteksi, karena pengobatan dan prognosis penyakit tergantung padanya.

Rongga kistik

Tumor bisa jinak atau ganas. Ini menentukan simptomatologi patologi dan taktik pengobatan. Kista yang diisolasi secara terpisah.

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Saat melakukan ultrasonografi, tunjukkan pendidikan fokus. Itu mungkin bukan hanya tumor. Paling sering menemukan kista. Ini adalah rongga yang mengandung cairan (darah) berlendir, serosa, dan terkadang purulen atau hemoragik. Dindingnya terbuat dari sel epitel. Bedakan antara kista sederhana, kompleks, bilik tunggal, dan bilik ganda.

Ketika ada banyak rongga, mereka berbicara tentang ginjal yang dimodifikasi kistik. Kondisi ini berbahaya karena kista mengisi ruang utama ginjal, sehingga mengurangi cadangan nefron (unit fungsional dasar). Sindrom gagal ginjal akut atau kronis berkembang.

Jika jaringan modifikasi kistik terdeteksi pada anak-anak dalam bentuk jamak, maka mereka berbicara tentang polikistik. Bentuk yang diwariskan secara resesif harus segera diobati dengan menggunakan teknik penggantian: hemodialisis atau dialisis peritoneal. Pada pasien dewasa, polycystosis disertai dengan peningkatan gagal ginjal yang lambat, serta peningkatan nyeri punggung persisten dari satu atau kedua sisi.

Menurut USG, kista adalah formasi hipo-intensif. Fungsionalis menggunakan istilah ini untuk menunjuk nidus dengan indikator kepadatan yang lebih rendah dibandingkan dengan jaringan di sekitarnya. Pastikan bahwa sebelum rongga kistik spesialis, tomografi atau biopsi dengan analisis histologis berikutnya akan membantu.

Kista berbahaya karena dapat mencapai ukuran besar. Ini pasti akan mengarah pada pembentukan insufisiensi ginjal. Selain itu, rongga kistik dapat diisi dengan darah. Jika meluap, ada kemungkinan untuk putus dengan gejala klinis yang cerah.

Tetapi masalah terbesar adalah keganasan. Ini adalah degenerasi kista menjadi formasi ganas. Oleh karena itu, rongga kistik harus dipantau secara dinamis dengan USG atau tomografi jika perlu. Jika kista tumbuh, perlu untuk menghubungi ahli onkologi dan melakukan perawatan bedah.

Formasi tumor

Pada ginjal atau parenkimnya, massa hipogenik mungkin merupakan tumor. Penurunan kepadatan fokus terungkap dalam kasus-kasus ini adalah karena fakta bahwa komposisi kualitatif dari formasi berbeda dari sel-sel ginjal yang biasanya melapisi tubulus dan glomeruli.

Tumor jinak

Jenis neoplasma ginjal padat yang paling umum adalah adenoma. Ini didasarkan pada sel dengan aktivitas kelenjar. Itulah sebabnya tumor tersebut memiliki potensi tinggi untuk keganasan - degenerasi menjadi jaringan ganas.

Tingkat pertumbuhannya relatif rendah. Tetapi kekhasan adenoma ginjal adalah dalam ukuran besar, yang dapat diperoleh seiring waktu. Secara klinis, mungkin ada gangguan kemih dengan perkembangan gagal ginjal akut. Tetapi ini hanya berlaku untuk tumor besar.

Lipoma dan angiomyolipoma terdiri dari sel-sel jaringan ikat dengan berbagai tingkat diferensiasi. Jaringan adiposa ditemukan pada tumor lipomatosa. Kalau tidak, mereka bisa disebut wen. Angiomiolipoma ditandai oleh komposisi dan struktur yang lebih kompleks. Dengan sendirinya, itu adalah formasi iso-echogenik. Sel-sel endotel dan otot ditemukan di antara adiposit (adiposit). Mereka menentukan struktur tumor yang lebih “beraneka ragam”.

Fibroma adalah formasi lain atau iso atau hiper-echogenik di ginjal. Ini mengandung fibroblas dan fibroblas. Semakin matang sel, semakin kencang dan padat tumornya. Dengan semua ini, fibroma dianggap sebagai tumor jinak, yang sangat jarang terlahir kembali menjadi kanker.

Lesi yang jinak secara klinis di jaringan ginjal sangat jarang. Gejala-gejalanya jelas hanya dengan ukuran besar dan kompresi pembuluh, gelas, dan struktur urin lainnya. Ada rasa sakit yang tidak stabil di punggung bawah. Pembentukan ginjal kanan memberi gejala radang kandung empedu atau usus buntu (usus buntu). Hanya USG bersama-sama dengan analisis biokimia memungkinkan diagnosis yang benar. Pembentukan volume ginjal kiri meniru manifestasi pankreatitis atau splenomegali (pembesaran limpa), patologi usus (sigmoid atau kolon desendens).

Jenis Tumor ganas

Secara klinis, kanker atau sarkoma ginjal tidak selalu dapat dideteksi dengan jelas. Namun, ada tanda-tanda yang diduga menyebabkan keganasan di ginjal.

  • Kelemahan hebat yang sulit diasosiasikan dengan alasan obyektif.
  • Perubahan berat badan (penurunan berat badan) tanpa mengganggu nafsu makan.
  • Penurunan kinerja karena kelelahan yang tidak termotivasi.
  • Kondisi demam dan berkeringat di malam hari atau di malam hari.
  • Manifestasi lain dari sindrom asthenic: lekas marah, labilitas emosional, kecenderungan suasana hati yang rendah.

Ultrasonografi biasanya formasi padat yang disuplai dengan darah. Kanker ginjal tumbuh dari sel epitel, sedangkan sarkoma terdiri dari fibrosit atipikal. Kedua jenis tumor ini berbahaya karena gejalanya diberikan sangat terlambat, pada tahap akhir, ketika metastasis ke organ jauh terjadi.

Hypernephroma lebih sering terdeteksi pada anak-anak. Itu juga tumbuh dari epitel. Terlepas dari kenyataan bahwa itu adalah formasi padat, kepadatan tumor biasanya berkurang.

Diagnosis dan perawatan

Konfirmasi diagnosis didasarkan tidak hanya pada teknik ultrasound. Penggunaan tomografi dianggap sebagai alat yang baik. Biopsi dapat dilakukan di departemen nefrologi atau urologi khusus rumah sakit. Ini akan memungkinkan jaringan ginjal untuk diambil untuk pemeriksaan di departemen patoanatomical menggunakan analisis sitologis dan histologis. Kadang-kadang dokter menggunakan laboratorium untuk menentukan tingkat penanda tumor. Tetapi analisis ini dianggap tidak tepat sebagai informatif atau spesifik.

Perawatan kanker, sarkoma, atau hypernephroma ginjal dilakukan di klinik onkologi khusus. Metode radikal adalah penghapusan cepat sesuai dengan aturan antiblastik dan ablastik. Tetapi radiasi dan kemoterapi tidak kehilangan posisi dan keefektifannya dalam pengobatan bentuk histologis individu.

Identifikasi pendidikan fokal memerlukan sikap waspada dan perhatian dokter terhadap dirinya sendiri dan kesehatannya sendiri di pihak pasien. Untuk setiap perubahan dalam ukuran lesi dan munculnya gejala, Anda harus mencari bantuan dari dokter. Diagnosis yang tepat waktu adalah kunci keberhasilan perawatan.

Gejala dan pengobatan penyakit ginjal

Sistem urogenital adalah elemen penting dalam tubuh manusia. Gejala penyakit ginjal sangat tidak menyenangkan. Mereka bisa bersifat umum dan spesifik, karakteristik patologi tertentu.

  • Penyebab utama dan jenis penyakit
  • Klasifikasi
  • Penyakit bawaan dan keturunan
  • Gejala penyakit ginjal
  • Tanda pertama
  • Sakit
  • Gangguan Kemih (disuria)
  • Perubahan urin
  • Kenaikan suhu
  • Tekanan darah melonjak
  • Mual dan muntah
  • Edema
  • Perubahan kulit
  • Gejalanya tergantung pada pelanggaran
  • Nefrolitiasis
  • Glomerulonefritis
  • Pielonefritis
  • Penyakit ginjal polikistik
  • Nefroptosis
  • Distopia
  • Hidronefrosis
  • TBC ginjal
  • Pembentukan tumor
  • Kanker ginjal
  • Gagal ginjal
  • Diagnostik
  • Perawatan
  • Prinsip kekuatan
  • Terapi obat-obatan
  • Herbal dan fisioterapi
  • Pencegahan

Kekalahan saluran ekskresi mengurangi tingkat kehidupan sehari-hari pasien. Karena itu, pada tanda-tanda pertama ketidaknyamanan saat buang air kecil, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Ahli nefrologi akan meresepkan terapi yang memadai dan menjelaskan kepada pasien cara merawat ginjal dan mencegah komplikasi di rumah.

Sistem kemih melakukan sejumlah fungsi vital. Masalah utama adalah penghilangan zat beracun dari tubuh, kontrol tekanan dan pengaturan komposisi kuantitatif darah. Dalam kedokteran, ada banyak patologi urologis. Taktik pengobatan ginjal tergantung pada gejala dan tingkat keparahan penyakit.

Penyebab utama dan jenis penyakit

Patologi ginjal dalam kedokteran digabungkan menjadi konsep nefropati. Mereka menderita 2-3% dari populasi dunia. Pangsa pasien muda adalah sekitar 60%.

Penyebab gagal ginjal adalah sebagai berikut:

Tumor ginjal: pemeriksaan pertama - USG

Tumor ginjal adalah proliferasi patologis jaringannya. Tergantung pada jenis sel yang membentuk tumor, neoplasma dibagi menjadi jinak dan ganas (kanker).

Neoplasma ginjal terjadi pada semua umur, didiagnosis bahkan pada anak-anak. Bentuk jinak berkembang dua kali lebih ganas, jadi jika Anda mencurigai adanya neoplasma, Anda harus segera mengunjungi dokter, melakukan ultrasonografi ginjal dan menjalani pemeriksaan tambahan.

Penyebab tumor ginjal

Penyebab pasti tumor ginjal belum diteliti, tetapi diketahui bahwa mereka diprovokasi:

  • faktor keturunan yang tidak menguntungkan;
  • proses inflamasi;
  • batu (batu dan pasir);
  • merokok dan alkoholisme;
  • paparan radiasi;
  • kondisi kerja yang berbahaya di mana terjadi kontak dengan zat karsinogenik;
  • gangguan pada sistem kekebalan tubuh;
  • infeksi kronis.

Gejala tumor ginjal

Neoplasma dalam waktu lama mungkin tidak menimbulkan gejala. Mereka muncul hanya dengan pertumbuhan tumor ke ukuran yang layak. Formasi besar meregangkan kapsul ginjal, mengganggu aliran urin dan menyempitkan pembuluh darah. Pasien mengeluh meningkatnya nyeri punggung, memanjang ke perineum, dan pinggul. Tumor jinak berukuran kecil mungkin tidak membuat diri mereka dikenal sama sekali, muncul secara tidak sengaja pada USG atau MRI.

Berbagai tumor jinak ditemukan di jaringan ginjal:

  • Kista - rongga berisi cairan. Dengan beberapa lesi kistik, bicarakan polikistik.
  • Adenoma adalah formasi yang tumbuh perlahan yang tidak menyebabkan rasa sakit dan tidak berubah menjadi kanker.
  • Lipoma - tumor jaringan adiposa, yang dengan pertumbuhan cepat menyulitkan ginjal. Jangan menjadi ganas.
  • Fibroma adalah tumor yang tumbuh lambat yang terdiri dari jaringan fibrosa. Gejala gangguan fungsi ginjal, mereka menyebabkan hanya berkembang menjadi ukuran besar.

Neoplasma ganas (kanker dan sarkoma) memiliki gejala yang berbeda, tetapi tanda pertama dari setiap patologi kanker ginjal adalah munculnya darah dalam urin (hematuria). Di masa depan, pasien mengembangkan:

  • kelemahan, kelelahan, kelelahan;
  • demam;
  • mual, muntah, penurunan berat badan;
  • tekanan darah tinggi yang tidak teratur;
  • retensi urin;
  • sakit punggung.

Gejala-gejala ini disebabkan oleh keracunan tubuh dengan produk metabolisme sel tumor, kerusakan ginjal dan transisi proses ke organ tetangga (ureter, sumsum tulang belakang).

Beberapa tumor menghasilkan hormon erythropoietin. Pasien mengembangkan polisitemia. Tubuh menghasilkan sejumlah besar sel darah merah - sel darah merah, menyebabkan kebanyakan berlebihan. Ada ekspansi pembuluh kulit, yang disebabkan oleh peningkatan dan memperlambat aliran darah. Lidah dan bibir menjadi kebiru-biruan, konjungtiva mata menjadi kemerahan, dan di ujung jari sensasi terbakar yang kuat terjadi, yang disebabkan oleh stasis darah.

Gejala perkembangan tumor ginjal

Gejala kanker ginjal dapat dijelaskan secara rinci sebagai berikut:

  • Pasien mengeluh gatal-gatal, sakit di perut, tulang, sendi, kemerahan pada kepala, kelemahan, kelelahan, penurunan kondisi umum. Gangguan fungsi ginjal menyebabkan peningkatan tekanan darah yang persisten, yang tidak berkurang oleh obat-obatan standar.
  • Hancurnya tumor ginjal menyebabkan munculnya darah dalam urin (hematuria). Urin berbau tidak sedap atau busuk. Gumpalan darah, menghalangi jalur urin, menyebabkan sakit punggung tajam akibat kolik ginjal yang disebabkan oleh penumpukan struktur ginjal yang berlebihan dengan akumulasi urin.
  • Kompresi vena tumor pada pria menyebabkan varises dari korda spermatika - varikokel. Jika tidak ada patologi ginjal penyakit ini muncul di sebelah kiri, maka dalam kasus tumor ginjal, varikokel dibentuk di sisi ginjal yang terkena, atau dari keduanya. Oleh karena itu, kekalahan pembuluh darah di korda spermatika di sebelah kanan adalah alasan untuk segera memeriksa ginjal untuk mengetahui adanya tumor.

Gangguan fungsi ginjal yang disebabkan oleh proses tumor menyebabkan pembengkakan wajah, paling parah di pagi hari.

Diagnosis tumor ginjal

Ultrasonografi ginjal dan kelenjar adrenal digunakan untuk diagnosa - metode yang paling aman, termurah dan paling tidak menyakitkan, MRI dan nefroscintigrafi. Studi-studi ini dapat mengungkap tumor pada tahap awal. Dengan bantuan angiografi atau ultrasonografi dopplerografi, keganasan tumor dan ukurannya ditentukan.

Tidak selalu tumor pada USG terlihat khas. Agar tidak ketinggalan proses onkologis, pasien diberi resep:

  • Analisis urin Deteksi darah - hematuria adalah gejala umum kanker ginjal. Pelanggaran tubuh dan aksesi infeksi menyebabkan kemunculan urin dalam leukosit dan protein;
  • Darah untuk analisis biokimia. Peningkatan hormon paratiroid yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid adalah semacam penanda tumor ginjal ganas. Tingkat kreatinin, urea, alfa-2-globulin, LDG4, alkali fosfatase, kalsium meningkat dalam darah. Peningkatan enzim hati menunjukkan metastasis tumor ke hati. Analisis penanda tumor - pemeriksaan wajib dan tumor lain dalam tubuh.
  • Analisis darah tepi (dari jari) berubah ketika tumor berkembang yang menghasilkan hormon yang merangsang produksi sel darah merah. Sejumlah besar sel darah merah ditemukan dalam darah. Untuk tumor ganas, LED meningkat.

Dalam kasus kontroversial, sepotong jaringan diambil untuk biopsi. Konfirmasi keganasan atau neoplasma jinak membantu dokter menentukan taktik operasi.

Jika tumornya ganas, rontgen paru-paru, tulang belakang, dan ultrasonografi rongga perut dilakukan untuk mendeteksi metastasis.

Norma USG ginjal


Tingkat USG ginjal rata-rata, mengkonfirmasikan bahwa organ-organ ini sehat. Penyimpangan dari angka standar dan istilah yang ditentukan dalam protokol penelitian, alasan untuk membuat diagnosis yang tidak menguntungkan dan pemeriksaan lebih lanjut.

Ultrasonografi ginjal menentukan standar untuk lokasi, bentuk, struktur, dan ukuran kedua ginjal.

Ultrasonografi ginjal. Urolitiasis pada ultrasonografi. Tumor ginjal pada USG. Decoding kesimpulan ultrasound dari ginjal. Menggabungkan USG ginjal dengan USG organ lain

Urolitiasis (ICD). Batu ginjal pada USG

Urolitiasis terjadi pada hampir 5% populasi. Di antara penyakit ginjal, ia berada di posisi kedua setelah penyakit radang. Urolitiasis adalah penyakit multifaktorial, dengan komponen terbesar penyakit ini adalah cara nutrisi dan aktivitas manusia sehari-hari.

Urolitiasis didiagnosis menggunakan berbagai metode, di antaranya USG adalah yang utama. Pada USG ginjal adalah batu yang terlihat jelas dari berbagai ukuran dan komposisi kimia. Teknik rontgen standar ginjal (urografi ekskretoris) tidak informatif. Computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI) memberikan visualisasi yang sangat baik dari batu ginjal dan komplikasi terkait urolitiasis, tetapi metode ini tidak tersedia secara luas seperti USG.

Urolitiasis (nefrolitiasis). Kolik ginjal akut pada USG

Urolitiasis adalah penyakit umum. Ini melibatkan pembentukan batu di saluran kemih di bawah aksi berbagai faktor.
Batu dapat ditemukan di semua bagian saluran kemih, di ginjal, ureter, dan di kandung kemih. Ada banyak alasan yang menyebabkan urolitiasis dan pembentukan batu ginjal.

Penyebab batu ginjal adalah:

  • perubahan metabolisme (peningkatan kalsium, fosfat dalam darah dan urin primer);
  • gangguan endokrin (hiperfungsi paratiroid);
  • gangguan makan (defisiensi vitamin A, C);
  • saturasi air minum dengan garam mineral;
  • istirahat di tempat tidur yang lama dan aktivitas fisik yang berkurang;
  • konstriksi bawaan pelvis, ureter;
  • berkurangnya otot polos panggul (menyebabkan retensi urin);
  • penyakit radang saluran kemih (pielonefritis).
Urolitiasis biasanya terjadi tanpa disadari oleh manusia. Seseorang mungkin tidak curiga selama bertahun-tahun tentang keberadaan batu ginjal. Namun, jika terjadi perpindahan batu secara acak, kondisi yang dikenal sebagai kolik ginjal akut dapat terjadi. Hal ini menyebabkan rasa sakit yang hebat dan tajam di daerah pinggang, yang menyebabkan pasien memanggil ambulans. Sebuah batu yang memasuki area sempit ureter menyebabkan penyumbatan total urin. Rasa sakit disebabkan oleh peregangan kapsul ginjal dan kejang yang kuat pada otot polos ginjal dan ureter. Pasien mungkin mengalami mual dan muntah. Dengan munculnya nyeri punggung kram, USG ginjal selalu mendesak dilakukan untuk pasien.

Pada kolik ginjal akut, tanda-tanda berikut selalu dicatat pada USG:

  • perluasan sistem pelvis-pelvis dan ureter;
  • peningkatan ukuran ginjal;
  • hipoekogenisitas parenkim ginjal;
  • adanya hypoechoicity pelek di sekitar kapsul ginjal (muncul karena edema jaringan lemak di sekitar ginjal);
  • batu dalam bentuk struktur hyperechoic.
Perawatan untuk kolik ginjal akut bervariasi tergantung pada ukuran batu. Ketika kecil, pasien dirawat dengan obat-obatan. Pada saat yang sama, dinamika pergerakan batu dipantau menggunakan ultrasound. Jika batu itu besar, dan kondisi pasien parah, maka mereka harus menjalani operasi. Baru-baru ini berhasil menerapkan metode penghancuran batu melalui kulit dengan bantuan ultrasound.

Batu ginjal (batu, pasir di ginjal) pada USG

Seringkali urolitiasis tidak menunjukkan gejala nyeri yang jelas. Dalam hal ini, ia ditemukan secara acak selama inspeksi terjadwal atau untuk beberapa gejala tertentu. Ini termasuk adanya darah dalam urin, keluarnya pasir atau potongan-potongan kecil batu saat buang air kecil. Ukuran batu yang mengalir melalui urin berkisar dari 2 milimeter hingga 1 sentimeter. Kadang-kadang pasien mungkin terganggu oleh rasa sakit yang tumpul sebelum batunya terlepas.

Batu ginjal mungkin mengandung zat yang berbeda:

  • urat (garam asam urat);
  • oksalat;
  • fosfat;
  • sistin;
  • kolesterol;
  • protein, dll.
Ultrasonografi adalah metode terbaik untuk mendeteksi batu ginjal. Metode diagnosis alternatif adalah rontgen ginjal menggunakan agen kontras. Namun, metode ini membutuhkan lebih banyak waktu dan kurang informatif. Faktanya adalah bahwa tidak semua batu radiopaque, beberapa tidak terlihat pada X-ray. Ini berlaku untuk protein, batu kolesterol, batu yang terdiri dari urea dan jenis batu lainnya.

Batu ginjal dapat berkisar dari beberapa milimeter hingga sangat besar, mengisi seluruh sistem cup-pelvis. Batu besar seperti itu disebut karang. Batu ginjal yang "tidak aktif" sering menyebabkan komplikasi. Yang paling umum adalah penambahan infeksi sekunder (pielonefritis). Perpindahan batu dapat menyebabkan kolik ginjal akut. Kadang-kadang batu ginjal menyebabkan gagal ginjal kronis dan hidronefrosis. Karena itu, ketika mereka dideteksi dengan ultrasound, dokter selalu meresepkan perawatan yang mempromosikan penghancuran dan pengeluaran mereka.

Microliths ginjal (microlithiasis) pada ultrasound

Mikrolitiasis adalah manifestasi awal dari urolitiasis. Ini terdiri dari pembentukan batu berukuran kecil, dari 2 hingga 3 milimeter. Mereka disebut mikrolit. Ini adalah batu yang bisa diamati seseorang dalam urin. Microlith berbahaya karena berfungsi sebagai dasar untuk pembentukan batu besar.

Ketika pasir muncul di urin (batu kecil), dokter merekomendasikan untuk melakukan pemindaian ultrasound. Dengan menggunakan ultrasonografi, batu ginjal dari berbagai ukuran dapat dideteksi, karena sangat echogenic. Microlith terlihat seperti formasi bulat atau memanjang hyperechoic. Kadang-kadang mereka meninggalkan bayangan akustik hypoechoic - jenis artefak khusus.

Perawatan mikrolitiasis tidak melibatkan operasi. Ini terdiri dari mengikuti diet khusus, membatasi asupan garam, makanan tinggi kalsium. Juga penting untuk meningkatkan asupan cairan dan meningkatkan tingkat aktivitas fisik.

Diatesis asam urat (MCD) sebagai faktor dalam pembentukan batu ginjal

Dalam perkembangan urolitiasis, peran tertentu dimainkan oleh karakteristik turun-temurun dari organisme. Mereka memanifestasikan dirinya dalam akumulasi berlebihan zat-zat tertentu dalam tubuh. Kondisi semacam itu disebut diatesis. Ketika diatesis urat (MCD) meningkatkan kandungan asam urat dalam urin dan darah. Kondisi seperti itu berfungsi sebagai faktor pemicu pembentukan batu ginjal.

Pemeriksaan ultrasonografi tidak cocok untuk mendiagnosis kecenderungan seperti itu. Diatesis asam urat dapat ditentukan dengan menganalisis komposisi biokimia urin dan darah. Untuk mengurangi risiko batu ginjal, dokter meresepkan diet khusus bersama dengan obat-obatan yang mengatur metabolisme.

Ultrasonografi ginjal dengan gangguan metabolisme (asam urat, diabetes, amiloidosis)

Ginjal adalah tubuh yang melepaskan sisa metabolisme dari tubuh. Namun, kemungkinan ginjal terbatas. Dengan berbagai gangguan metabolisme, konsentrasi zat tertentu dalam tubuh meningkat (glukosa, asam urat). Dalam hal ini, ginjal tidak dapat sepenuhnya mengatasi pengangkatannya, beberapa di antaranya disimpan di ginjal, merusak organ ini.

Gangguan metabolisme umum terjadi di dunia modern. Untuk mengidentifikasi mereka terlebih dahulu, pemeriksaan pencegahan dan tes darah dilakukan. Kontrol atas gaya hidup dan berbagai produk yang digunakan adalah dasar untuk pengobatan gangguan metabolisme. Menggunakan ultrasound, hanya mungkin untuk menentukan tingkat kerusakan ginjal.

Ginjal gout pada USG

Gout adalah gangguan metabolisme di mana tubuh menumpuk purin yang berasal dari asam urat. Gout terjadi pada usia pertengahan dan lebih tua, lebih sering pada wanita. Gout dimanifestasikan oleh kerusakan pada ginjal dan sendi oleh deposit asam urat. Diagnosis gout dibuat berdasarkan tes darah.

Biasanya, konsentrasi asam urat dalam darah adalah 0,40 mmol / l. Peningkatan kadar asam urat disebabkan oleh produksi yang berlebihan atau pembersihan yang tidak memadai. 70% asam urat diekskresikan oleh ginjal, sisanya melalui usus dan kulit. Dengan kandungan asam urat yang tinggi dalam darah, ginjal tidak mampu mengatasi pengangkatannya. Akibatnya, itu disimpan dalam bentuk kristal asam urat di ginjal. Ini mengarah pada pembentukan batu dan radang tubulus ekskresi ginjal.

Gambaran USG ginjal dengan gout terdeteksi bahkan sebelum perkembangan gejala klinis. Ini terdiri dari struktur titik hyperechoic di jaringan ginjal. Mereka adalah kristal asam urat. Dengan perkembangan gout, perubahan karakteristik pielonefritis kronis diamati. Ginjalnya keriput, medulaanya berubah bentuk.

Gout berhasil diobati dengan mengonsumsi obat antiinflamasi dan diet khusus, yang menghasilkan pengurangan pembentukan asam urat. Ketika gout diperlukan untuk mengikuti diet vegetarian, daging diperbolehkan ayam, ikan tanpa lemak, telur.

Diabetes

Gula darah tinggi adalah racun bagi pembuluh darah ginjal. Biasanya, urin tidak mengandung glukosa, itu sepenuhnya diserap kembali ke dalam darah dari urin primer. Namun, ketika konsentrasi glukosa dalam darah lebih dari 9 mmol / l, dikeluarkan dalam urin, karena ginjal tidak dapat memastikan reabsorpsi sejumlah besar gula. Pada saat yang sama, pembuluh ginjal menderita. Ada sklerosis glomeruli vaskular, penurunan filtrasi ginjal. Hal ini menyebabkan gagal ginjal diabetik. Secara klinis, kerusakan ginjal pada diabetes disertai dengan edema, hipertensi, dan protein dalam urin.

Diagnosis diabetes tidak menjadi masalah. Biasanya pasien menyadari penyakit mereka. Karena itu, mereka dapat mengambil tindakan pencegahan untuk mencegah kerusakan ginjal pada diabetes mellitus. Pada USG, perubahan pada ginjal dengan diabetes mellitus memiliki ciri khasnya sendiri. Mereka terlihat bahkan sebelum perkembangan gejala yang berhubungan dengan kerusakan ginjal.

Perubahan awal ginjal pada diabetes mellitus yang dicatat pada USG meliputi:

  • pembesaran ginjal;
  • perubahan rasio ukuran ginjal, pembulatannya (ketebalannya menjadi sama dengan lebar 6 - 7 sentimeter);
  • peningkatan echogenisitas ginjal.
Tanpa kurangnya kontrol, diabetes mellitus pada akhirnya menyebabkan kerutan ginjal (nephrosclerosis). Perubahan ini merupakan karakteristik dari banyak penyakit ginjal. Terjadi dengan kematian jaringan ginjal dan penggantiannya dengan jaringan ikat.

Amiloidosis ginjal pada USG

Amiloidosis ginjal adalah penyakit langka yang berhubungan dengan pembentukan amiloid dalam jaringan ginjal. Berbagai penyakit (infeksi kronis, rematik) memicu gangguan kekebalan tubuh, yang menyebabkan sel mulai memproduksi kompleks protein-sakarida ini. Amiloid diendapkan di endotelium (dinding dalam) pembuluh darah dan di saluran pengumpul, yang menyebabkan gagal ginjal kronis. Amiloidosis biasanya bermanifestasi di usia tua.

Amiloidosis tidak memiliki gejala khasnya sendiri. Seiring waktu, pasien mulai khawatir tentang pembengkakan dan tekanan darah tinggi. Dalam urin protein terdeteksi. Manifestasi ini adalah gejala gagal ginjal kronis.

Sayangnya, diagnosis amiloidosis adalah tugas yang sulit. Sampai perkembangan gagal ginjal kronis, penyakit ini hampir tidak mungkin terdeteksi menggunakan metode yang ada. Dengan bantuan peralatan berkualitas tinggi pada USG ginjal, beberapa tanda terungkap yang membutuhkan konfirmasi tambahan. Pada tahap awal amiloidosis, ginjal meningkat, memperoleh peningkatan echogenisitas pada USG (yang disebut ginjal lemak besar). Pada tahap akhir, ginjal menyusut, menggantikan dengan jaringan parut. Ginjal ini disebut amiloid. Pada USG, terlihat seperti pembentukan hyperechoic dengan panjang 6 - 7 cm, dengan kontur yang tidak rata tanpa batas yang jelas antara korteks dan medula. Dengan demikian, diagnosis amiloidosis biasanya terlambat, sehingga sangat penting untuk melakukan pemeriksaan pencegahan ginjal.

Paling sering, pasien dengan amiloidosis didiagnosis dengan gagal ginjal kronis. Untuk pengobatan yang berhasil, perlu untuk menentukan penyebab yang tepat dari penyakit, tetapi ini hanya mungkin dilakukan dengan biopsi (pengambilan sampel sepotong jaringan) dan penelitiannya di bawah mikroskop.

Tumor ginjal pada USG

Tumor ginjal membentuk sekitar tiga persen dari neoplasma di berbagai tempat. Peran besar dalam perkembangan tumor dimainkan oleh faktor keturunan, serta kontak dengan zat karsinogenik. Ini termasuk pewarna, fenol, asbes. Peran penting dalam pembentukan tumor bermain merokok, cedera ginjal, dan kelebihan berat badan.

Tumor ginjal dibagi menjadi dua kelompok:

  • Pendidikan jinak. Ini termasuk hemangioma, angiomyolipoma, oncocytoma, adenoma dan lainnya. Tumor tersebut tumbuh lambat, terdeteksi secara kebetulan dan biasanya tidak menyebabkan gangguan fungsi ginjal.
  • Tumor ganas. Kanker ginjal selalu berkembang dari epitel. Tumor kanker tumbuh ke jaringan dan pembuluh darah yang berdekatan, bermetastasis dan menyebabkan kematian.
Untuk diagnosis tumor cara terbaik adalah komputasi atau pencitraan resonansi magnetik. Diagnosis yang akurat dibuat hanya setelah biopsi dan pemeriksaan histologis. Metode diagnostik ini melibatkan penelitian di bawah mikroskop dari area kecil jaringan tumor, yang sebelumnya diambil menggunakan jarum khusus. Hanya di bawah mikroskop Anda dapat mengidentifikasi sel-sel yang membentuk tumor. Setelah menetapkan struktur sel tumor, Anda dapat memilih strategi perawatan yang tepat.

Ultrasonografi bukan metode yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis massa ginjal. Sayangnya, dengan bantuan USG adalah mungkin untuk menetapkan fakta keberadaan tumor, tetapi tidak mungkin untuk menentukan dengan pasti karakter jinak atau ganasnya. Kesulitan timbul dalam membedakan kista ginjal dari tumor. Namun, ada tanda-tanda yang benar yang melekat hanya pada tumor ganas.

Kanker ginjal pada USG

Tumor ganas membentuk sebagian besar tumor ginjal (85%). Kanker ginjal berkembang dari epitel parenkim ginjal dan disebut karsinoma sel ginjal. Untuk menentukan taktik pengobatan kanker ginjal, klasifikasi TNM digunakan. Ini menggambarkan tumor ganas dalam ukuran, tingkat kerusakan kelenjar getah bening dan adanya metastasis. Paling sering, kanker ginjal bermetastasis ke paru-paru, tulang, dan hati.

Menurut kriteria T (Latin. Tumor - tumor), tumor ganas dibagi menjadi:

  • T1 - tumor hingga 7 cm di dalam kapsul ginjal;
  • T2 - tumor dari 7 hingga 10 cm, terbatas pada kapsul ginjal;
  • T3 - tumor yang menembus ke kelenjar adrenal atau ke dalam pembuluh darah ginjal;
  • T4 - tumor ginjal, melampaui diafragma atau menembus ke organ yang berdekatan.
Menurut kriteria N (nodus Latin - simpul), opsi berikut untuk kanker ginjal dibedakan:
  • N0 - tidak ada kerusakan pada kelenjar getah bening regional;
  • N1 - 1 nodus limfa terkena;
  • N2 - ada banyak lesi kelenjar getah bening.
Menurut kriteria M (lat. Metastasis - metastasis), jenis-jenis kanker ginjal berikut ini dibedakan:
  • M0 - tidak ada metastasis;
  • M1 - metastasis ditemukan di organ jauh.
Ultrasonografi digunakan untuk mendiagnosis tumor ganas, tetapi untuk tumor ukuran kecil, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan. Koneksi tumor dengan vena renalis atau penyebarannya di luar batas kapsul ginjal menunjukkan keganasannya.

Tanda-tanda tumor ganas pada USG mungkin adalah poin-poin berikut:

  • bentuk bulat atau oval dengan batas yang jelas dan tidak rata;
  • naungan pendidikan hyperechoic;
  • di dalam ginjal mungkin area hypoechoic yang sesuai dengan zona nekrosis atau disintegrasi kistik;
  • deformasi kontur ginjal, meningkatkan ukurannya;
  • pengurangan diameter dan perpindahan sistem cup-pelvis.
Untuk tumor ganas, pencitraan ultrasonografi dengan pemetaan Doppler warna sering digunakan. Dengan bantuan penelitian ini, Anda dapat menemukan aliran darah yang berlimpah di area tumor. Kecepatan aliran darah di area pembuluh tumor lebih tinggi daripada di parenkim ginjal yang tidak berubah. Kadang-kadang, gumpalan sel dapat ditemukan di vena kava ginjal dan inferior. Mereka dapat menyebabkan serangan jantung atau metastasis.

Tumor ginjal jinak pada USG (hemangioma, adenoma, oncocytoma)

Tumor jinak ginjal beragam, tetapi pada USG mereka terlihat hampir sama. Beberapa dari mereka aman, sementara yang lain bisa menjadi ganas (misalnya, adenoma). Karena fakta bahwa mereka memerlukan taktik perawatan yang berbeda, sangat penting untuk menentukan asal usul tumor. USG untuk tujuan ini tidak cocok, karena semua tumor jinak pada USG terlihat seperti formasi hyperechoic dengan pasokan darah berkurang. Oleh karena itu, untuk diferensiasi lebih baik menggunakan pencitraan resonansi magnetik atau yang dihitung.

Tumor ginjal jinak termasuk jenis formasi berikut:

  • adenoma;
  • lipoma;
  • hemangioma;
  • oncocytoma;
  • limfoma;
  • angiomyolipoma dan lainnya.
Adenoma ginjal biasanya terlihat seperti pembentukan padat padat di dalam ginjal. Bentuk kistik adenoma memiliki penampilan seperti sarang lebah. Adenoma hampir 100% kemungkinan terlahir kembali menjadi tumor ganas, sehingga membutuhkan pengangkatan secara operasi. Lipoma terjadi pada jaringan ginjal sebagai formasi bulat dengan diameter hingga 3 cm. Lipoma terdiri dari jaringan adiposa dan tidak mengandung pembuluh darah.
Hemangioma adalah cacat bawaan dalam pembentukan pembuluh ginjal, berbahaya karena pecah, perdarahan internal terjadi. Ketika hemangioma lebih besar dari 4 cm, ia diangkat melalui pembedahan.

Angiomyolipoma pada USG ginjal

Angiomyolipoma adalah formasi hiperechoic bulat. Struktur tumor ini pada USG adalah homogen, namun, mungkin termasuk area nekrosis di pusat. Pada USG dupleks di pusat tumor, sinyal warna biasanya tidak ada. Pemeriksaan rontgen ginjal di pusat tumor mengungkapkan jaringan adiposa, yang merupakan ciri khas dari tumor ini.

Menguraikan hasil USG ginjal. Kesimpulan dari USG ginjal

Setelah USG ginjal, pasien menerima formulir dengan kesimpulan penelitian. Itu tidak mengandung diagnosis, tetapi hanya mencakup deskripsi dari struktur-struktur yang terdeteksi pada USG. Foto ultrasonografi (disebut sonogram) dapat dilampirkan pada formulir, yang berisi gambar paling khas yang diperoleh selama penelitian.

Harus dipahami bahwa kesimpulan dari pemindaian ultrasound ditujukan untuk ahli urologi yang meresepkan penelitian. Dekripsi kesimpulan ini dilakukan oleh ahli urologi sendiri (untuk mendaftar). Dia menjelaskan kepada pasien esensi penyakit, menentukan pengobatan dan mengontrol dinamika penyakit. Artinya, pasien tidak harus memahami kesimpulan dari USG, karena ia bisa mendapatkan semua informasi yang diperlukan dari dokter.

Seperti yang telah dicatat, kesimpulan dari pemindaian ultrasound berisi deskripsi struktur, dan bukan diagnosis. Kedokteran adalah ilmu yang kompleks, sehingga perubahan dapat berhubungan dengan berbagai penyakit. Kadang-kadang pada USG ada fenomena beberapa penyakit, dalam kasus seperti itu perlu untuk mengetahui penyebab utamanya. Inilah yang dilakukan oleh dokter yang merawat, karena ia memiliki informasi lengkap tentang pasien, dari gaya hidup pasien hingga tes darah dan urin.

Formulir Kesimpulan untuk Ultrasonografi Ginjal

Banyak yang ingin tahu apa yang termasuk kesimpulan tentang perjalanan ultrasonografi dan hasilnya. Kesimpulannya ditulis pada dokumen sampel tertentu. Ini mencakup bidang-bidang tertentu yang diisi oleh dokter atau perawat selama penelitian. Biasanya, pengisian dilakukan bersamaan dengan penelitian, karena mencakup banyak parameter kuantitatif dan kualitatif.

Formulir kesimpulan untuk USG ginjal meliputi bagian-bagian berikut:

  • Bagian paspor. Ini berisi nama lengkap pasien, usia dan diagnosis pada saat perjanjian.
  • Informasi umum tentang ginjal. Menjelaskan posisi, mobilitas ginjal selama bernafas, ukurannya (panjang, lebar, tebal).
  • Kondisi kontur ginjal dan kapsul. Kontur ginjal untuk penyakit mungkin tidak merata atau tidak jelas, dan kapsul - menebal.
  • Struktur parenkim. Menjelaskan korteks dan medula. Dokter menunjukkan data tentang echogenicity dari kedua zat, sifat batas antara mereka. Selain itu, bentuk dan ukuran piramida diindikasikan.
  • Sinus ginjal Tentukan ukuran sinus ginjal.
  • Pelvis dan cangkir ginjal. Diameter panggul dan cangkir ditunjukkan, karena ekspansi mereka biasanya menunjukkan penyakit.
  • Formasi patologis. Jika USG mendeteksi formasi yang tidak biasa di ginjal, maka ukurannya, echogenisitas, lokalisasi dijelaskan. Ini bisa berupa batu, kista, tumor atau benda asing.
Formulir ini juga menunjukkan sisi tempat tes ginjal berada (kanan, kiri). Saat melakukan pemeriksaan USG dupleks ginjal dengan DDC, formulir tambahan dikeluarkan. Ini menunjukkan keadaan pembuluh darah ginjal.

Bentuk USG ginjal dengan pemetaan Doppler warna (DDC) berisi informasi berikut:

  • keadaan pola vaskular;
  • diameter, adanya penyempitan atau dilatasi arteri renalis;
  • diameter dan gambaran vena ginjal;
  • kehadiran kapal tambahan;
  • kecepatan pembuluh darah sistolik dan diastolik di dalam ginjal (segmental, interlobar, arcuate).

Apa arti ginjal yang diperbesar dan berkurang untuk USG?

Beberapa tanda pada USG ginjal dapat diperlakukan secara berbeda. Ini juga berlaku untuk ukuran ginjal pada USG. Penyakit ginjal akut hilang dengan peningkatan ukuran ginjal karena edema inflamasi. Pada saat yang sama, ada penurunan umum dalam echogenisitas parenkim. Pada penyakit kronis, sebaliknya, ginjal berkurang karena penipisan parenkim.

Namun, ginjal bisa diubah ukurannya sejak lahir. Seringkali ada keterbelakangan (hipoplasia) salah satu ginjal. Pada saat yang sama, secara fungsional cacat. Karena itu, ukuran ginjal kedua ditingkatkan untuk mengimbangi fungsinya. Kondisi ini biasanya tidak memerlukan perawatan. Oleh karena itu, dalam kasus-kasus seperti perbedaan antara perubahan yang didapat dan bawaan dalam ukuran ginjal, transkrip ultrasound dilakukan oleh dokter yang hadir, yang memiliki informasi lengkap tentang gejala-gejala pasien.

Kontur ginjal yang tidak rata pada USG (ginjal bergelombang)

Kekasaran kontur ginjal pada USG dianggap sebagai tanda pielonefritis kronis. Namun, tidak mungkin untuk membuat gambaran lengkap penyakit hanya berdasarkan ini saja. Faktanya adalah bahwa perubahan kontur dapat diamati sebagai fenomena residual setelah penyakit ginjal akut dan kronis. Yang sangat penting adalah fungsi tubuh. Jika mereka normal, maka penyakit aktif kemungkinan besar tidak ada.

Kontur ginjal dapat berubah dengan adanya tumor atau kista. Dalam hal ini, ia memperoleh bentuk cembung bulat. Untuk tumor dan kista memiliki fitur karakteristiknya sendiri. Mereka digambarkan sebagai inklusi dalam parenkim ginjal dengan echogenisitas yang berbeda.

Tanda-tanda perubahan difus pada ginjal. Penurunan keseluruhan atau peningkatan echogenicity parenkim ginjal pada USG

Salah satu karakteristik utama kesimpulan pada USG adalah deskripsi struktur parenkim. Perubahan echogenisitasnya berarti kelainan tertentu pada tingkat mikroskopis. Pada USG, ini terlihat seperti penurunan atau peningkatan intensitas pola warna. Dalam hal ini, batas dan ketebalan korteks dan medula dalam beberapa kasus mungkin tidak berubah.

Echogenisitas ginjal berkurang pada penyakit-penyakit berikut:

  • gagal ginjal akut (keracunan alkohol dan kondisi lainnya);
  • pielonefritis akut;
  • trombosis vena ginjal;
  • keterbelakangan (hipoplasia) ginjal.
Echogenisitas ginjal meningkat pada kondisi berikut:
  • pielonefritis kronis;
  • glomerulonefritis kronis;
  • diabetes mellitus;
  • asam urat;
  • amiloidosis.
Sangat mudah untuk melihat bahwa pada penyakit akut, echogenicity dari ginjal berkurang. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam kasus peradangan akut, cairan meninggalkan pembuluh dan menumpuk di ruang antar sel. Sejumlah besar cairan menyerap gelombang ultrasonik, yang menyebabkan gambar menjadi kurang kontras. Pada penyakit kronis, jaringan ikat terbentuk berlebihan di jaringan ginjal, yang membuatnya tampak lebih ringan daripada ginjal normal.

Perubahan terbatas lokal pada ginjal dengan USG. Inklusi hyperechoic, bintik-bintik pada USG ginjal. Gejala memancarkan piramida

Temuan paling umum pada USG ginjal adalah formasi patologis lokal. Mereka dapat dari berbagai bentuk, ukuran dan warna. Warna (echogenisitas) dari formasi ini pada USG menunjukkan kerapatan mereka. Berdasarkan ini, kita dapat membuat asumsi tentang komposisi mereka. Karena sejumlah besar penyakit ginjal di mana bintik-bintik atau formasi lokal terdeteksi pada USG, ahli medis yang cukup diperlukan untuk memahaminya dengan percaya diri.

Berbagai jenis perubahan lokal pada ultrasound