Plasmapheresis diskrit adalah metode pemurnian darah gravitasi, dengan bantuan yang menghilangkan zat patologis dan kelebihan senyawa fisiologis dari plasma dilakukan. Zat-zat ini dapat bersifat eksogen (racun dan racun bakteri dan tanaman, alkohol dan penggantinya, obat-obatan) dan asal endogen (sirkulasi kompleks imun, hormon, zat nitrogen).

Jenis plasmapheresis ini memungkinkan Anda untuk memperbarui kumpulan sel dalam darah, meningkatkan sifat reologi darah dan mikrosirkulasi, mengaktifkan respons imun normal, menghilangkan peradangan, menyingkirkan agen infeksi, toksin dan produk metabolisme toksiknya. Terhadap latar belakang dari perubahan-perubahan dalam tubuh ini, pasien mencatat peningkatan yang signifikan dalam kesehatan, gelombang energi dan kekuatan.

Senyawa patologis dan jumlah substansi fisiologis yang berlebihan dan kompleknya merupakan faktor patogenetik yang mendukung perjalanan penyakit dan berkontribusi terhadap perkembangan komplikasi.

Pengangkatan mereka dari tubuh mengurangi gambaran klinis penyakit, mengurangi beban pada hati dan ginjal dan meningkatkan kesejahteraan pasien.

Keuntungan dan kerugian

Keuntungan dari metode plasmapheresis diskrit adalah ketersediaannya, kemudahan implementasi, keamanan, dan tidak adanya kebutuhan akan peralatan yang mahal.

Dibandingkan dengan metode lain dari hemocorrection ekstrakorporeal (hemosorpsi, hemodialisis, hemofiltrasi, penyerapan plasma), plasmapheresis diskrit melukai sel-sel darah lebih sedikit.

Kerugian utama dari tipe pembersihan plasma ini adalah sifatnya yang non-fisiologis. Ini menyediakan untuk pemurnian darah setelah mengeluarkannya dari aliran darah. Dengan ini fisiologisnya lebih rendah daripada plasmaferesis membran.

Indikasi untuk

Plasmapheresis diskrit (sentrifugal) digunakan untuk mendetoksifikasi pasien. Ini digunakan untuk mengurangi konsentrasi darah dari kompleks autoimun, antigen dan antibodi patologis, produk metabolisme toksik, hormon, mediator inflamasi, untuk mengurangi racun dan racun. Dengan demikian, menggunakan plasmapheresis diskrit, homeostasis dinormalisasi dan kekebalan diperbaiki.

Ada banyak indikasi untuk plasmapheresis diskrit. Diantaranya adalah penyakit reumatologis:

• periarteritis nodosa;
• asam urat;
• rheumatoid arthritis;
• lupus erythematosus sistemik;
• dermatomiositis;
• scleroderma;
• tromboangiitis obliterans;
• vaskulitis sistemik.

Plasmaferesis pada penyakit ini membersihkan darah dari kompleks imun yang bersirkulasi, faktor reumatoid, seromukoid, mediator inflamasi, autoantibodi, fibrinogen.

Alergi dan alergi (asma, angioedema, urtikaria akut, pollinosis) juga akan menjadi indikasi untuk plasmapheresis. Prosedur ini menghilangkan dari plasma imunoglobulin E dan antigen yang menyebabkan hiperreaksi.

Hal ini diperlukan untuk merenungkan kampanye untuk memanipulasi ketika pasien bersangkutan penyakit dermatologis (psoriasis, neurodermatitis, eksim, dermatitis atopik, furunkulosis), penyakit saraf (multiple sclerosis, polineuropati, sindrom kelelahan kronis, myasthenia gravis), dan keracunan dan keracunan (alkohol, narkotika racun).

Plasmapheresis sangat diperlukan untuk penyakit hati, penyakit pada sistem kardiovaskular, darah dan patologi sistem reproduksi kemih dan pria.

Plasmapheresis diskrit digunakan dalam kebidanan dan ginekologi untuk beberapa penyakit dan kondisi patologis (ureaplasmosis, infeksi sitomegalovirus, pertentangan Rhesus, gestosis dan nefropati wanita hamil, keguguran, infertilitas, menopause, radang pelengkap).

Kontraindikasi untuk manipulasi

Prosedur ini dikontraindikasikan dalam kondisi terminal, komplikasi purulen infeksius dan kondisi septik, gangguan perdarahan, alergi cairan untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi (plasma, protein), perdarahan, ulkus lambung dan duodenum pada fase akut, neoplasma ganas.

Kontraindikasi relatif untuk plasmapheresis adalah tekanan darah rendah (di bawah 90 mm Hg), takikardia, hipohemoglobinemia (di bawah 90 g / l), hipoproteinemia (di bawah 55 g / l). Setelah koreksi gangguan hemodinamik ini, prosedur dianggap mungkin. Prosedur ini dilarang selama pendarahan siklus menstruasi pada wanita.

Persiapan untuk plasmapheresis

Untuk mengkonfirmasi validitas penunjukan plasmaferesis diskrit, diperlukan konsultasi sebelumnya dengan ahli transfusiologi. Untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi pada prosedur, pasien diperiksa laboratorium. Daftar tes yang diperlukan meliputi tes darah umum dan biokimia, koagulogram, golongan darah dan faktor Rh, urinalisis. Bergantung pada patologinya, daftar ini dapat dilengkapi dengan studi laboratorium atau instrumen lainnya.

Melakukan prosedur

Darah diambil dari vena perifer. Setelah venipuncture, heparin dan antihistamin disuntikkan ke dalam aliran darah, setelah itu darah dikumpulkan. Darah dari aliran darah dikumpulkan dalam wadah polimer steril sekali pakai dengan volume 300-500 ml dengan bahan pengawet (Gemakon, Komtoplast). Wadah dengan darah dikirim ke centrifuge yang didinginkan, di mana darah dibagi menjadi massa sel dan plasma.

Plasma yang dipisahkan disedot dari wadah menggunakan ekstraktor plasma. Massa sel yang tersisa dicuci dengan salin dan dikembalikan ke aliran darah menggunakan penetes (reinfusion). Untuk menghindari syok hipovolemik, volume darah pasien yang bersirkulasi dipulihkan dengan bantuan donor plasma, pengganti plasma, koloid, larutan kristaloid, dan albumin.

Eksfusi dan reinfusi dalam satu sesi plasmaferesis diskrit diulang tiga kali. Durasi seluruh prosedur adalah 2,5-3 jam. Selama waktu ini, sekitar 600-800 ml plasma diekstraksi dari aliran darah (tetapi tidak lebih dari 25% dari volume darah yang beredar).

Setelah sesi, senyawa dan kompleks patologis yang terkandung di dalamnya secara aktif memasuki darah dari cairan ekstraseluler. Untuk membersihkan seluruh tubuh dari zat beracun, pasien perlu menjalani kursus plasmapheresis. Jumlah prosedur untuk satu kursus pengobatan ditentukan oleh dokter, berdasarkan diagnosis pasien. Kursus terapi plasmapheresis diskrit dapat mencakup 2-3 hingga 10-12 prosedur.

Reaksi yang merugikan

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien. Terkadang setelah itu, pasien merasa mual atau pusing. Untuk mencegah pingsan, pasien tetap di klinik setelah manipulasi berakhir. Dalam 1-2 jam, volume darah yang bersirkulasi dipulihkan karena cairan interselular di dalamnya, dan kesejahteraan pasien membaik.

Kemungkinan komplikasi

Meskipun relatif aman dari prosedur ini, masih berhubungan dengan darah, oleh karena itu selama dan setelahnya berbagai komplikasi dapat terjadi. Jika muncul selama prosedur, plasmapheresis harus dihentikan, dan pasien harus diberi bantuan yang diperlukan.

Selama prosedur, reaksi alergi terhadap cairan dapat berkembang untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi (plasma donor, albumin, larutan koloid). Reaksi alergi muncul dalam bentuk demam, gangguan vegetatif (menggigil, takikardia, menurunkan tekanan darah), ruam dan gatal-gatal. Ketika mereka terjadi, pasien diberikan antihistamin, obat penenang, kortikosteroid.

Pada latar belakang diperkenalkannya antikoagulan pada individu dengan gangguan pembekuan darah dapat berdarah. Paling sering, perdarahan terjadi karena cacat ulseratif pada selaput lendir saluran pencernaan, dari rektum dalam patologi pembuluh darah hemoroid dan dari uterus pada wanita. Dengan berkembangnya sindrom hemoragik, pasien diberikan protamin sulfat untuk menetralkan heparin dan obat-obatan hemostatik.

Dalam kasus pelanggaran aturan prosedur dan penggunaan pasokan medis untuk penggunaan berulang dapat menyebabkan bakteremia atau komplikasi septik. Dengan transfusi plasma donor, ada kemungkinan infeksi dengan infeksi virus (hepatitis B, C, HIV).

Biaya prosedur plasmapheresis diskrit di klinik Rusia berkisar 2 hingga 10-11 ribu rubel, yang tergantung pada wilayah dan bentuk kepemilikan klinik. Rata-rata, harga satu sesi di Moskow adalah 3.500 rubel.

Plasmapheresis - indikasi dan metode prosedur, kontraindikasi dan biaya

Pemurnian plasma menggunakan plasmapheresis direkomendasikan tidak hanya untuk penyakit pada sistem sirkulasi dan sistem hematopoietik, tetapi juga untuk sejumlah patologi autoimun herediter yang parah, gangguan metabolisme, alergi parah dan kondisi dermatologis. Tujuan dari kursus prosedur dan pilihan metode perilaku mereka harus dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman, tergantung pada diagnosis dan karakteristik individu pasien.

Apa itu plasmapheresis

Metode pemurnian perangkat keras dari darah yang dihasilkan oleh metode ekstrakorporal (di luar tubuh) yang dilakukan untuk tujuan terapeutik atau donor disebut plasmapheresis. Nama lain dari prosedur ini adalah plasmapheresis, plasmacytopheresis, plasmapheresis, lymphopheresis, hemapheresis. Pemurnian darah dengan plasmapheresis dilakukan dengan memecahnya menjadi komponen cair (plasma) dan elemen yang seragam (sel darah putih - sel darah putih; sel darah merah - sel darah merah; trombosit - sel darah yang terlibat dalam proses pembekuan), setelah itu:

• sel-sel darah kembali ke sirkulasi sistemik;
• plasma jarak jauh dibuang, atau dimurnikan dari zat beracun dan dikembalikan ke tubuh pasien, atau digunakan untuk transfusi atau untuk memperoleh komponen persiapan darah (selama pertukaran plasma donor).

Selama prosedur, kategori-kategori zat beracun berikut berasal dari plasma pasien - antibodi, antigen, hormon, lipid dengan berat molekul tinggi, produk metabolisme (asam urat, kreatinin, urea), mediator inflamasi, yang membuat plasmaferesis yang efektif untuk alergi, patologi autoimun, penyakit kulit, penyakit hati, penyakit hati, aparatus ginjal dan saluran pencernaan (saluran pencernaan). Setelah prosedur, perubahan fisiologis berikut dalam tubuh diamati:

• penurunan konsentrasi zat beracun dalam aliran darah (efeknya berlangsung selama beberapa jam);
• pengurangan pembengkakan (cairan dari jaringan menggantikan volume plasma yang bersirkulasi);
• Hipovolemia buatan (pengurangan volume darah dalam sirkulasi sistemik) adalah katalis untuk pertahanan alami tubuh.

Jenis dan metode plasmapheresis

Menurut metode prosedur pemurnian plasma, ada perangkat keras (menggunakan peralatan khusus) atau pertukaran plasma diskrit (manual). Berbagai metode pemrosesan bahan yang diperoleh dibagi menjadi metode pemurnian plasma menjadi sentrifugal, membran, sedimentasi, versi kaskade pertukaran plasma. Tujuan dari prosedur ini membaginya menjadi tipe terapi dan donor.

Ke tujuan

Plasmapheresis dilakukan tidak hanya untuk tujuan terapi untuk memurnikan plasma pasien, untuk mengobati penyakit darah dan sistem pembentuk darah, tetapi juga untuk tujuan mengambil bahan untuk digunakan donor. Dalam hal ini, ada bentuk terapeutik (terapeutik) dan donor dari prosedur ini, yang dapat dilakukan dengan metode pengumpulan dan pemrosesan plasma apa pun.

Pertukaran plasma terapeutik

Bentuk terapi atau terapi plasmapheresis ditujukan untuk menghilangkan penyebab atau konsekuensi dari berbagai patologi. Selama prosedur, bagian dari plasma pasien digantikan oleh plasma donor atau larutan salin terapeutik khusus. Menurut para ahli dan konsumen, efek yang baik diberikan oleh plasmapheresis dalam tata rias, dengan adanya masalah kulit yang serius yang disebabkan oleh gangguan hormon atau metabolisme (misalnya, dengan furunculosis).

Donor

Bentuk prosedur ini dilakukan untuk mentransfer plasma orang sehat (donor) ke pasien lain atau menggunakan komponennya dalam pembuatan produk darah. Plasmapheresis donor adalah prosedur yang diatur yang diatur di Federasi Rusia oleh Undang-Undang tentang Donasi, yang menjelaskan jumlah maksimum plasma yang harus dihilangkan dan banyaknya prosedur.

Dengan cara

Penggunaan peralatan khusus dalam proses penyaringan bahan yang dikumpulkan dari pasien atau pemisahan plasma darah dari elemen-elemennya dengan cara yang berbeda (metode filtrasi dan sedimentasi) membagi pertukaran plasma menjadi jenis prosedur otomatis atau diskrit (manual). Metode bervariasi dalam sifat, kecepatan, biaya prosedur.

Plasmaferesis diskrit

Plasmapheresis manual membutuhkan pengumpulan lebih banyak bahan biologis dari pasien. Plasma yang dihasilkan ditempatkan dalam wadah atau kotak hemo khusus dengan bahan pengawet, di mana, menggunakan metode sentrifugasi atau presipitasi, ia dibagi menjadi elemen berbentuk dan bagian cair. Bagian sel diberikan kembali ke pasien secara intravena, cairan dibersihkan atau diencerkan dengan larutan khusus sebelum diberikan kembali.

Otomatis

Penggunaan peralatan khusus ketika melakukan plasmapheresis otomatis memungkinkan mempercepat prosedur, menggunakan sejumlah kecil bahan biologis untuk penyaringan, melakukan pemurnian plasma bersifat mobile, tanpa jeda. Dengan metode ini, tidak ada kerusakan pada elemen seluler. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan cara yang sama seperti dengan metode diskrit, melalui pengenalan jarum atau kateter khusus ke dalam pembuluh darah.

Dengan metode pengangkatan dan perawatan plasma

Berbagai metode pemrosesan bahan plasmaferesis yang dihasilkan membagi prosedur menjadi membran, sentrifugal, kaskade, metode pembersihan plasma sedimentasi. Ada metode dengan menggunakan pembekuan - cryoplasmapheresis. Prosedur pembersihan tubuh melalui pengangkatan dan pemurnian bagian dari darah pasien telah ditingkatkan sejak saat perdarahan sederhana dari penyaringan sederhana bahan hingga pengembangan teknik modern (metode kaskade menggunakan teknik perangkat keras).

Membran Plasmapheresis

Untuk melakukan plasmapheresis membran, alat khusus digunakan dengan filter dalam bentuk pori-pori, yang melewati bagian cair (plasma) dan mempertahankan elemen darah (sel). Metode ini dibedakan dengan tingkat konduksi yang tinggi, pelestarian integritas bahan biologis (sel tidak rusak), sterilitas konduksi, tidak adanya kontraindikasi.

Sentrifugal

Metode ini didasarkan pada tindakan hukum fisika. Dengan bantuan alat hemofenix khusus, darah yang dikumpulkan dari pasien diputar dengan kecepatan tinggi, di mana ia hancur menjadi pecahan. Saat menggunakan metode ini, hanya struktur seluler yang dikembalikan ke aliran darah pasien. Ini dianggap sebagai metode pemurnian bahan biologis yang sudah ketinggalan zaman, karena unsur-unsur darah rusak parah.

Cascade plasmapheresis

Bahan biologis diperoleh selama plasmapheresis, menjalani pembersihan ganda. Pertama, sel disaring, lalu - bagian cair. Dengan metode ini, plasma dilepaskan dari molekul besar protein dan lipid. Penyaringan ulang hanya melewati protein dengan berat molekul rendah (albumin). Metode ini menunjukkan efisiensi tinggi dalam pengobatan patologi autoimun yang parah, pembedahan dan resusitasi.

Obat penenang

Dalam praktik medis modern hampir tidak pernah digunakan, dianggap sebagai pilihan termurah untuk plasmapheresis. Darah dibagi menjadi pecahan tanpa peralatan atau perangkat tambahan, tetapi hanya karena gaya gravitasi alami (metode pengendapan bahan biologis). Volume darah yang besar dengan metode ini tidak dapat dibersihkan, oleh karena itu, cocok untuk pengobatan bagian penyakit yang sangat terbatas.

Cryoplasma

Setelah bahan diambil dari pasien, plasma dibekukan pada -30 ° C, kemudian dipanaskan hingga + 4 ° C dan dikenakan prosedur sentrifugasi. Bagian cairan yang telah ditentukan digunakan atau dikirim untuk dibersihkan untuk penggunaan donor lebih lanjut, sisa plasma dikembalikan kepada pasien. Metode ini efektif dalam menghilangkan konsekuensi dari lesi keracunan parah.

Indikasi untuk penggunaan plasmapheresis

Prosedur ini direkomendasikan untuk wanita hamil dengan toksemia berat, konflik Rh, insufisiensi fetoplacental dan masalah medis lainnya yang berhubungan dengan kondisi wanita tersebut, yang dapat menyebabkan keguguran. Indikasi utama untuk plasmapheresis adalah penyakit pada sistem peredaran darah, termasuk sifat genetik (herediter):

• keracunan dengan racun, zat beracun;
• myasthenia endokrin (gangguan autoimun yang menyebabkan kelemahan dan atrofi otot);
• trombositosis (patologi hematologis yang ditandai dengan peningkatan jumlah trombosit darah);
• erythroleukemia (suatu bentuk leukemia akut);
• leukositosis (perubahan komposisi darah, ditandai dengan peningkatan jumlah leukosit, reaksi sistem hematopoietik terhadap faktor pemicu (infeksi, respons imun, dll.));
• penyakit porphyrin (porphyria) (gangguan metabolisme pigmental dengan peningkatan yang signifikan dalam jumlah porfirin darah yang bersifat genetik);
• DIC (koagulasi intravaskular diseminata, koagulopati konsumsi, sindrom thrombohemorrhagic) (gangguan koagulabilitas akibat pelepasan zat tromboplastik dari jaringan tubuh);
• mioglobinemia (kelebihan mioglobin dalam darah karena cedera otot rangka atau dengan latar belakang proses patologis lain yang terjadi di dalamnya);
• polineuropati kronis (lesi sistemik saraf perifer);
• Penyakit Rufus, Guillain-Barre, Goodpasture, sindrom Gasser;
• anemia sel sabit (suatu bentuk hemoglobinopati herediter yang terkait dengan pelanggaran struktur sel hemoglobin);
• sindrom hyperviscose (ditandai oleh keadaan peningkatan viskositas darah);
• bentuk herediter dari hiperkolesterolemia (kolesterol darah tinggi);
• hemolisis intravaskular (proses disertai dengan pemecahan fisiologis sel darah merah);
• trombositopenia tertunda (penurunan produksi trombosit);
• thrombocytopenic acroangiothrombosis (penyakit autoimun yang menggabungkan tanda-tanda anemia hemolitik, trombositopenia dan sindrom hemoragik)

Menurut para ahli, prosedur plasmapheresis menghasilkan efek terapi yang baik pada sejumlah penyakit dan kondisi yang disebabkan oleh perubahan komposisi darah atau kegagalan fungsi sistem hematopoietik. Metode ini digunakan sebagai tambahan dalam pengobatan penyakit-penyakit berikut:

• penyakit tertentu pada saluran pencernaan (saluran pencernaan), seperti kolitis ulserativa, penyakit Crohn;
• penyakit pada sistem kardiovaskular - miokarditis, aterosklerosis, rematik, vaskulitis, pemulihan setelah infark miokard;
• penyakit alergi atau otoimun - dermatitis atopik, pollinosis;
• sepsis, infeksi purulen setelah operasi
• penyakit onkologis;
• ginjal dan penyakit ginjal - infeksi pada sistem genitourinari, glomerulonefritis;
• penyakit hati - hepatitis autoimun;
• penyakit kulit - herpes, pemfigus, psoriasis;
• penyakit pernapasan - asma bronkial, hemosiderosis.

Prognosis medis

Beberapa jam setelah prosedur, tingkat zat beracun dalam darah pasien dikembalikan ke nilai sebelum plasmapheresis. Dalam hal ini, dokter merekomendasikan untuk mengambil kursus medis yang terdiri dari 4-6 sesi. Dengan setiap pelaksanaan selanjutnya, indeks darah akan turun, viskositas akan menurun, yang menyebabkan laju pengiriman oksigen ke jaringan dan organ akan meningkat. Pembersihan tubuh akan terjadi secara bertahap, mulai dari perbaikan pembuluh dan jaringan, berakhir dengan perubahan struktur seluler.

Kontraindikasi

Plasmapheresis dapat disertai dengan konsekuensi negatif bagi tubuh, reaksi dan fenomena yang merugikan. Mengurangi risiko komplikasi tergantung pada profesionalisme dan pengalaman spesialis yang melakukan prosedur, karakteristik individu pasien, kondisi metode. Plasmapheresis dikontraindikasikan dalam kondisi dan diagnosis berikut ini;

• mengurangi kekentalan darah;
• proses patologis pembuluh vena;
• anemia di usia tua;
• patologi pembekuan darah;
• penyakit hati tertentu;
• tekanan darah melonjak;
• tukak lambung;
• patologi ireversibel organ internal;
• pendarahan internal;
• gangguan irama jantung (aritmia, takikardia);
• kondisi kejut.

Menurut ulasan pasien, setelah prosedur, beberapa dari mereka merasa mual, tekanan darah turun, sakit kepala. Efek samping yang lebih serius termasuk:

• syok anafilaksis;
• reaksi alergi terhadap plasma donor atau zat penggantinya;
• reaksi autoimun pada bagian aparatus ginjal sebagai reaksi terhadap plasma donor;
• infeksi oleh pertukaran plasma;
• sepsis yang melanggar aturan antisepsis dan asepsis;
• penghapusan dari darah tidak hanya unsur-unsur beracun, tetapi juga bermanfaat;
• perdarahan internal dengan masalah pembekuan;
• penurunan kekebalan selama prosedur dan sehari setelahnya;
• gangguan metabolisme;
• trombosis dengan latar belakang jumlah antikoagulan yang tidak cukup yang digunakan selama prosedur (misalnya, heparin).

Harga plasmapheresis

Biaya prosedur tergantung pada metode pemurnian bahan yang diperoleh, kualitas peralatan yang melakukan plasmapheresis dilakukan, kualifikasi spesialis dan tingkat lembaga medis tempat prosedur dilakukan. Kisaran harga untuk plasmapheresis di klinik Moskow disajikan di bawah ini:

Plasmapheresis diskrit - keunggulan, indikasi, metode kinerja dan efektivitas

Plasmapheresis diskrit (sentrifugal) adalah metode ekstrakorporeal untuk memurnikan plasma darah, yang dilakukan dengan menyaringnya melalui sistem pemurnian multi-tahap. Plasmapheresis menghilangkan semua patogen, antibodi, toksin, dan antigen dari darah. Metode ini secara luas berlaku untuk pengobatan berbagai jenis penyakit.

Dokter-dokter di rumah sakit Yusupov memiliki pengalaman luas, memungkinkan diagnosis yang akurat, serta memberikan perawatan individu secara akurat. Peralatan modern dari klinik kami memungkinkan Anda untuk melakukan plasmaferesis diskrit pada tingkat tinggi seefisien mungkin.

Proses plasmapheresis diskrit

Teknik plasmapheresis diskrit terdiri dari pengambilan darah dari vena perifer dengan alat khusus yang memisahkannya menjadi plasma dan massa eritrosit. Massa eritrosit disuntikkan kembali ke pasien, menggantikan plasma itu sendiri dengan larutan garam atau plasma donor. Bersama dengan plasma, semua zat patogen, mikroorganisme patogen, sisa atau sisa fisiologis patologis meninggalkan darah. Dengan manipulasi ini, darah pada tingkat sel dibersihkan dari racun, kadar hormon, homeostasis dinormalisasi, dan kekebalan disesuaikan.

Persiapan untuk plasmapheresis diskrit terjadi dengan memeriksa tes urin, tes darah untuk antibodi terhadap agen penyebab sifilis dan kadar glukosa oleh ahli transfusiologi, biokimia darah untuk kadar protein, dan koagulogram dilakukan. Plasmapheresis diskrit di Moskow dapat dilakukan di rumah sakit Yusupov, salah satu klinik terkemuka di ibukota.

Indikasi untuk plasmapheresis diskrit

Plasmapheresis diskrit adalah manipulasi yang sangat efektif, yang sering dilakukan untuk mengobati patologi berikut:

• penyakit autoimun;
• psoriasis;
• sepsis;
• hemolisis;
• alveolitis;
• penyakit onkologis;
• diabetes tipe 2;
• penyakit jantung koroner;
• sindrom nefrotik;
• penyakit porfirin;
• dengan keracunan, alkohol, atau narkotika yang parah;
• leukositosis;
• aterosklerosis;
• gagal hati;
• trombositosis;
• radang sendi;
• dermatomiositis;
• infeksi genital;
• dalam mempersiapkan wanita dengan infertilitas tuboperitoneal untuk prosedur IVF;
• selama konflik rhesus saat melahirkan;
• asam urat;
• lupus erythematosus sistemik;
• asma bronkial, angioedema, pollinosis;
• penyakit kulit: eksim, psoriasis, neurodermatitis; furunculosis; jerawat, dermatitis;
• infertilitas;
• klamidia;
• prostatitis kronis;
• sindrom kelelahan kronis;
• sirosis, hepatitis berbagai kelompok;
• radang pelengkap;
• multiple sclerosis;
• gagal ginjal.

Plasmapheresis diskrit hanya dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter yang berkualifikasi, yang memantau kesehatan pasien, serta memastikan bahwa pasien tidak mengalami kehilangan darah mendadak. Para dokter di rumah sakit Yusupov memperhatikan setiap pasien dan dalam perawatan mereka menggunakan pendekatan yang sangat individual.

Keuntungan dari plasmapheresis diskrit

Plasmapheresis sentrifugal adalah metode pemurnian darah yang sangat efektif dan banyak digunakan. Keuntungan utamanya meliputi:

• tanpa rasa sakit Metode ini dilakukan secara in vitro, yang tidak termasuk munculnya rasa sakit;
• volume darah yang diperlukan dihitung berdasarkan karakteristik individu pasien, yang menghilangkan pengambilan sampel darah yang tidak perlu atau kekurangan darah;
• plasmapheresis diskrit tidak memerlukan penggunaan obat apa pun selain zat pengganti plasma - saline atau lainnya, yang menghilangkan beban ekstra pada hati;
• Prosedur plasmapheresis di rumah sakit Yusupov benar-benar steril.

Komplikasi setelah plasmapheresis diskrit

Terlepas dari semua kelebihan plasmapheresis, ia memiliki sejumlah komplikasi yang mungkin timbul dalam kasus ini atau itu:

1. reaksi alergi terhadap zat transfusi atau donor plasma. Gejala dari reaksi tersebut termasuk demam, menggigil, tekanan darah tinggi, ruam, dan dalam kasus yang jarang terjadi syok anafilaksis. Jika terjadi reaksi alergi, dokter pengawas harus segera menyuntikkan obat antihistamin dan obat penenang kepada pasien;
2. pengembangan keracunan sitrat karena digunakan antikoagulan. Ini dimanifestasikan oleh mati rasa pada ekstremitas, penurunan nadi, dan kadang-kadang oleh sindrom kejang;
3. pendarahan mendadak. Dapat terjadi pada kasus tukak lambung, tidak diidentifikasi selama persiapan awal untuk prosedur;
4. pengembangan bakteremia karena gangguan sterilitas prosedur.

Kontraindikasi untuk plasmapheresis diskrit

Plasmapheresis diskrit memiliki sejumlah kontraindikasi di mana prosedur tidak dapat dilakukan, atau harus dipertimbangkan secara terperinci oleh dokter.

Kontraindikasi absolut adalah:

• cedera parah pada organ dalam;
• kondisi kejut;
• perubahan organik yang serius di otak dan sistem kardiovaskular;
• adanya perdarahan internal;
• gangguan pembekuan darah;
• anemia;
• periode menstruasi pada wanita;
• hipokagulasi;
• trombositopenia;
• penyakit menular akut.

Kontraindikasi relatif meliputi:

• gangguan irama jantung berbagai etiologi (aritmia, takikardia, ekstrasistol);
• reaksi alergi terhadap obat protein, larutan koloid;
• kurangnya akses vena.

Plasmapheresis diskrit adalah prosedur pemurnian darah yang telah berulang kali membuktikan efektivitasnya. Di rumah sakit Yusupov, metode plasmapheresis diskrit dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan semua karakteristik organisme dan adanya penyakit. Pendekatan ini adalah yang paling produktif, karena disesuaikan dengan kebutuhan setiap pasien. Anda dapat membuat janji dengan menelepon Rumah Sakit Yusupov. Koordinator medis akan menjawab semua pertanyaan Anda.

Apa itu plasmapheresis diskrit dan bagaimana cara kerjanya?

Teknik plasmapheresis adalah prosedur ekstrasorporal yang dilakukan di luar tubuh. Ini melibatkan pengangkatan darah, untuk tujuan medis, injeksi terbalik elemen seluler ke dalam sistem peredaran darah. Pilihan perawatan bervariasi. Terjangkau dan tidak mahal, dianggap sebagai plasmapheresis diskrit, dilakukan tanpa bantuan peralatan khusus. Operasi telah diterapkan dalam hemologi, pulmonologi, reumatologi, pembedahan, dan nefrologi.

Apa saja fitur tekniknya

Fitur karakteristik - eksekusi manual, dianggap sebagai opsi yang mudah. Proses pembersihan tidak berkelanjutan. Ada pagar BCC, menjalani pemurnian. Varian prosedur: sedimentasi (pengendapan) dan menggunakan centrifuge di mana pembentukan unsur-unsur darah dan pemisahan plasma dari mereka diamati.

Ada klasifikasi berdasarkan tujuan, metode aplikasi dan metode filtrasi.

Menurut tujuan aplikasi:

• manipulasi donor dilakukan untuk mendapatkan cairan donor yang digunakan untuk transfusi darah.
• Obat - untuk menghilangkan racun. Pembersihan terjadi dengan memisahkan elemen berbentuk dari bagian cair. Plasma dibuang atau disaring. Setelah dibersihkan, tuangkan kembali. Hanya mempertahankan unsur-unsur berbentuk, mereka dikembalikan ke aliran darah pasien, dan kurangnya BCC dikompensasi oleh pengganti plasma, oleh donor plasma.

Menurut metode aplikasi:

1. Discrete - plasmapheresis non-instrumental, di mana perangkat tidak digunakan untuk pengumpulan darah, transfusi.
2. Perangkat keras - prosedur ini dilakukan oleh perangkat, terus menerus. Opsi koneksi: pola satu jarum atau dua jarum. Menurut skema jarum tunggal, pengembalian dan pengumpulan darah dilakukan dari pembuluh darah yang sama. Pada jarum ganda, darah diambil dari satu vena dan dikembalikan ke yang lain.

Dengan metode penyaringan:

1. Sedimentasi - pemisahan dilakukan dengan menetap.
2. Metode sentrifugal - wadah dengan darah disentrifugasi, yang menyebabkan pemisahan darah menjadi komponen-komponennya. Hal ini dijelaskan oleh perbedaan kekuatan sentrifugal komponen darah.
3. Cascade plasmapheresis menghilangkan plasma melalui filter plasma. Plasma melewati beberapa membran yang memungkinkan pemisahan darah langkah demi langkah.
4. Membran - memungkinkan Anda mencapai pemisahan plasma dengan filter plasma berpori rendah. Metode ini memungkinkan Anda untuk menjaga filtrat steril, memberikan perlindungan terhadap infeksi, tidak ada efek nyata pada sel darah, manipulasi membutuhkan waktu singkat.

Ada sedimentasi dan plasmaferesis sentrifugal.

Indikasi dan kontraindikasi untuk

Indikasi untuk manipulasi:

• keracunan (endo, exotoxins);
• cryoglobulinemia;
• sindrom pembekuan diseminata;
• penyakit autoimun;
• aterosklerosis;
• sepsis;
• sindrom nefrotik;
• hemolisis;
• porfiria;
• leukositosis;
• trombositosis;
• gagal hati.

Plasmapheresis memiliki sejumlah kontraindikasi.

Kontraindikasi absolut:

1. Gangguan pada sistem pembekuan darah (hemofilia, DVZ, penyakit von Willebrand).
2. Adanya perdarahan (eksternal, internal).
3. Cedera parah pada organ.
4. Perubahan ireversibel di otak, otot jantung.
5. Kejutan berbagai etiologi.

Kontraindikasi relatif:

• aritmia jantung (ekstrasistol, takikardia, blokade Giss);
• hipotensi;
• tukak lambung;
• anemia;
• penyakit menular akut.

Bagaimana prosedur pembersihannya

Pasien menjalani pelatihan yang tepat, termasuk berkonsultasi dengan dokter, yang akan membantu menentukan kontraindikasi. Tes darah diambil untuk kadar glukosa, untuk antibodi terhadap agen penyebab sifilis. Melakukan analisis biokimia tingkat protein. Penting untuk tidak melewatkan hipoproteinemia pada pasien (protein hilang dalam proses manipulasi). Diperkirakan waktu koagulasi, untuk pemasangan cacat pada sistem, untuk mencegah kehilangan darah yang tidak terduga.

Proses pembersihan adalah sebagai berikut:

1. Pasien, donor mengambil posisi horizontal. Diijinkan untuk mengambil posisi berbaring.
2. Ada pemasangan jarum, kateter. Anda dapat menggunakan satu vena, atau dua, jika prosedur dilakukan sesuai dengan skema dua jarum.
3. Masukkan antikoagulan (heparin), antihistamin.
4. Pagar dilakukan dalam wadah hemo, dimasukkan ke centrifuge atau dipertahankan. Ada pemisahan cairan dari massa elemen seluler.
5. Plasma diambil oleh ekstraktor plasma, eritrosit dicuci dengan salin, dikembalikan ke aliran darah pasien.
6. BCC dikompensasi dengan infus pengganti plasma dengan salin.
7. Selama prosedur, 500-700 ml plasma dikeluarkan. Pada suatu waktu habiskan hingga 3 kali reinfusions.
8. Waktu yang dihabiskan untuk operasi berkisar 2,5 hingga 3 jam.
9. Tetapkan penggunaan ulang untuk mengkonsolidasikan efek, untuk mencegah terwujudnya kembali kondisi patologis. Diperlukan untuk mengulangi proses pembersihan dari 2-3 hingga 12 kali.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Plasmapheresis (manual) memiliki kontra:

• kontur terbuka;
• durasi prosedur;
• volume pertukaran terbatas (1,5 l);
• pemisahan plasma yang tidak sempurna;
• mustahil digunakan pada pasien hemodinamik yang tidak stabil.

Kerugian dari metode ini adalah kemungkinan komplikasi. Pasien disuntik dengan donor plasma dan larutan pengganti plasma, menyebabkan pengembangan alergi. Terwujud oleh gejala-gejala seperti: demam, tekanan darah rendah, ruam kulit, syok anafilaksis, kedinginan.

Kemungkinan akan ketinggalan dalam proses mempersiapkan patologi. Tukak lambung yang tidak diungkap diagnosis selama tahap persiapan akan menyebabkan perdarahan.

Melakukan manipulasi dengan buruk, melanggar aturan asepsis, ada kemungkinan bahwa pengenalan mikroflora bakteriologis.

Pelanggaran kecukupan tingkat pengenalan plasma donor memicu perkembangan keracunan sitrat. Biasanya, natrium sitrat dinetralkan dalam tubuh selama transfusi lambat. Administrasi cepat memicu keracunan pengawet. Sodium sitrat menangkap ion kalsium. Keracunan dimanifestasikan oleh keruntuhan, kejang-kejang.

Plasmapheresis - prosedur apa ini dan kapan diperlukan

Banyak zat berbahaya masuk ke tubuh manusia bersama dengan elemen bermanfaat yang diperlukan. Darah mengirim semua zat ini ke organ.

Dalam plasma-nya terdapat lemak, protein, karbohidrat, hormon, unsur-unsur jejak lainnya, serta racun yang dibawa oleh darah ke seluruh tubuh.

Mereka menumpuk dari waktu ke waktu, bertindak secara destruktif pada sel dan jaringan, memengaruhi kekebalan.

Plasmapheresis adalah penghilangan racun alami dari darah menggunakan metode pemisahan membran dari komponen-komponennya.

Ringkasan prosedur

Plasmapheresis adalah metode pemurnian darah.

Prosedur plasmapheresis adalah bahwa sejumlah kecil darah diambil dari tubuh, yang melewati alat yang memisahkan darah menjadi plasma dan sel-sel darah. Plasma dihilangkan, dan partikel dikirim kembali ke tubuh.

Kadang-kadang plasma dipengaruhi oleh dingin, proses seperti itu disebut cryopathy.

Ada dua jenis pemurnian - dengan bantuan gravitasi dan filter khusus. Dalam kasus pertama, darah didorong melalui centrifuge, pada filter membran kedua - melalui.

Durasi sesi sekitar 90 menit. Itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien. Pasien berbaring di kursi, kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah di lengannya. Kemudian Anda dapat membaca atau mendengarkan musik.

Seluruh periode prosedur, kondisi pasien dipantau. Selama sesi, hingga 30% dari darah dipulihkan, dan oleh karena itu, tidak kurang dari tiga sesi diperlukan untuk membersihkan seluruh darah.

Jumlah darah pulih dalam satu prosedur, dokter menentukan secara individual, berdasarkan berat pasien, usia dan kondisi umum.

Karena pemurnian darah bukan prosedur yang mudah, setelah itu pasien harus menghabiskan sekitar 1 jam di bawah pengawasan dokter.

Ketika kondisi pasien kembali normal, ia dikirim pulang.

Persiapan untuk pertukaran plasma darah tidak diperlukan. Juga, karena Anda tidak perlu mengikuti rekomendasi khusus setelah pemurnian. Meskipun, dalam beberapa kasus, dokter memberikan saran tertentu.

Mesin plasmaferesis

Mereka stasioner dan portabel. Melalui perangkat seluler, darah dapat dibersihkan bahkan di rumah pasien.

Perangkat modern mengambil sebagian kecil darah dan membersihkannya secara bergantian. Kemudahan perangkat portabel adalah bahwa mereka dapat dipindahkan di dalam rumah sakit dan ditempatkan di dekat pasien, agar tidak mengganggu gerakannya. Porsi darah yang diambil mencapai 40 ml, katup mengganggu aliran darah.

Itu dinormalisasi dan dikembalikan ke tubuh. Setelah itu, dosis darah selanjutnya diambil. Karena itu, seseorang tidak merasakan ketidaknyamanan sama sekali.

Selama satu menit, perangkat yang berkualitas dapat melewati dirinya sendiri dan mengembalikan hingga 0,5 cangkir darah ke tubuh.

Untuk mencegah pembekuan darah dengan metode individual digunakan antikoagulan, yang diberikan dalam porsi.

Ada perangkat yang dilengkapi dengan dua kateter: melalui satu darah diambil, melalui yang lain - kembali. Plasma, yang diperoleh melalui peralatan, sepenuhnya mematuhi semua standar dan siap digunakan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk pertukaran plasma

Indikasi:

• Alkoholisme;
• Kecanduan;
• Asma;
• Kanker;
• Iskemia jantung;
• Aterosklerosis;
• Angina pektoris;
• Serangan jantung;
• Tekanan tinggi;
• Tromboemboli;
• Tukak trofik pada saluran pencernaan;
• Penyakit Crohn;
• Sirosis hati;
• Koma hepatik;
• Glomerulonefritis;
• Gatal uremik;
• Sepsis;
• Pencegahan gagal ginjal akut;
• Artritis;
• Diabetes mellitus;
• Pisahkan kelainan ginekologis dan kebidanan;
• Penyakit kulit.

Kontraindikasi absolut:

• Bisul perut dengan pendarahan;
• Masalah dengan pembekuan darah;
• Kontraindikasi relatif:
• Semua jenis kejutan;
• Penyakit hati yang parah,
• Hepatitis menular akut;
• Anemia pada pasien yang lebih tua dari 70 tahun, dikombinasikan dengan penyakit jantung;
• Jaringan vena buruk.

Efek samping

Secara umum, prosedur ini dapat ditoleransi dengan baik. Dalam kasus yang sangat jarang, ada sedikit mual atau sakit kepala. Namun, manifestasi yang tidak menyenangkan ini berlalu dengan sangat cepat.

Selama pemrosesan darah, agar tidak menggumpal, antikoagulan ditambahkan padanya. Manipulasi seperti ini dengan pembekuan yang buruk dapat menyebabkan kurangnya koagulabilitas sama sekali.

Jenis-jenis plasmapheresis

Plasmapheresis adalah perangkat keras (membran) dan non-perangkat keras (diskrit). Mari kita perhatikan secara lebih rinci setiap spesies.

Diskrit

Plasmapheresis diskrit dilakukan dengan wadah plastik sekali pakai yang sentrifugal dan steril dengan bahan pengawet.

Pengambilan sampel darah dilakukan, wadah disentrifugasi, kemudian plasma dikeluarkan, dan sel darah setelah nat dilusi. solusi dikembalikan ke pasien.

Secara paralel, komposisi garam ditambahkan untuk mengimbangi volume plasma yang disita. Saat dibutuhkan, obat diperkenalkan. Hanya dalam satu dosis plasmapheresis, hingga 600 ml plasma dihilangkan.

Ini adalah cara yang paling terjangkau, durasi 1 prosedur adalah 2-2,5 jam.

Membran

Plasmapheresis membran adalah metode khusus pemurnian darah, yang didasarkan pada pemurnian plasma melalui membran khusus.

Molekul protein terlalu besar yang memiliki zat berbahaya, elemen peradangan, alergen, hormon, lemak, antigen, dengan transfusi tetap dalam filter khusus, dan darah yang dimurnikan dikembalikan lagi.

Pertukaran plasma selama kehamilan

Plasmapheresis diresepkan sebagai tahap persiapan untuk kehamilan. Prosedur yang sangat dianjurkan untuk merokok ibu masa depan untuk menghilangkan racun yang menumpuk di dalam darah dari rokok.

Jika seorang wanita memiliki toksemia selama kehamilan, dua prosedur akan cukup untuk meningkatkan kondisinya secara signifikan.

Penggunaan plasmapheresis memungkinkan untuk mengurangi jumlah infeksi intrauterin, berat badan rendah dan kekurangan oksigen beberapa kali. Prosedur ini mengurangi risiko pendarahan saat melahirkan, karena mengembalikan komposisi darah, mengurangi kemungkinan pembekuan darah.

Prosedur yang ditentukan kapan

• bentuk preeklampsia yang dapat dikembalikan,
• efektivitas obat yang rendah
• edema berat.

Ada beberapa jenis antibodi yang ada dalam darah dan mengganggu konsepsi. Membersihkan darah dari komponen-komponen ini membantu untuk mengandung dan melaksanakan bayi.

Di banyak negara, plasmapheresis digunakan sebagai salah satu metode untuk mengobati infertilitas.

Komplikasi setelah pertukaran plasma

Kemungkinan komplikasi berkurang pada kondisi berikut:

• Prosedur ini dilakukan di dalam ruangan dengan regimen sterilitas khusus;
• Gunakan hanya perangkat yang memenuhi standar;
• Gunakan alat dan bahan sekali pakai.

Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini membawa manfaat besar bagi tubuh, tetapi dengan adanya penyakit tertentu, plasmapheresis juga dapat menyebabkan kerusakan.

Komplikasi prosedur:

• Edema paru;
• Alergi, termasuk syok anafilaksis;
• Pelanggaran pembekuan darah;
• Hepatitis, HIV;
• Hipotensi;
• Flebitis;
• Kematian karena komplikasi.

Seberapa sering plasmapheresis dapat dilakukan?

Lakukan plasmapheresis dalam kondisi ekologi yang buruk dan untuk orang yang hidup normal (alkohol, rokok) - setiap 6 bulan.

Paling efektif untuk melakukan prosedur dalam 2 hari sehingga selama periode ini zat berbahaya dari organ masuk ke dalam darah.

Semakin banyak gejala klinis, semakin banyak prosedur yang diperlukan.

Sebagai peringatan atau dalam penyakit akut, tiga prosedur sudah cukup.

Plasmaferesis dan hemosorpsi

Kedua jenis pemurnian ini diterapkan dengan sangat luas.

Hemosorpsi - pemurnian darah melalui sorben.

Terkadang kedua metode ditentukan dalam kombinasi. Secara standar mereka menemani pengobatan.

Jika plasmapheresis lebih baik menormalkan tingkat sel-sel kekebalan dalam tubuh, dan juga memiliki efek positif pada sifat-sifat darah, maka hemosorpsi memurnikan darah dengan sangat baik dari racun apa pun.

Tetapkan hemosorpsi pada

• endotoksikosis
• penyakit kekebalan tubuh,
• keracunan dengan obat-obatan, racun,
• gangguan hati yang menyebabkan keracunan diri.

Sebagai metode pengobatan tambahan digunakan saat

• lupus sistemik,
• asma,
• psoriasis,
• alergi dingin,
• alergi makanan.

Penetral zat berbahaya selama hemosorpsi adalah karbon aktif, resin penukar ion. Resin memiliki spektrum aksi yang sempit: resin spesifik digunakan untuk jenis racun tertentu.

Kedua prosedur merupakan intervensi serius dalam tubuh. Harus diingat bahwa ini menghilangkan bagian dari darah, mengubah formulanya, membunuh dan menghilangkan sejumlah besar elemen darah yang tidak dapat diisi kembali dengan cepat.

Ini merupakan beban besar pada seluruh tubuh, terutama pada organ pembentuk darah. Semua sistem dan organ kekurangan cairan interselular untuk mengembalikan volume plasma.

Metode pemurnian darah lainnya adalah hemodialisis ginjal, yang digunakan terutama pada gagal ginjal.

Saat merawat ginjal, Anda perlu mengikuti beberapa aturan yang akan memastikan pemulihan cepat. Anda dapat menemukan daftar aturan di sini.

Harga plasmapheresis

Biaya plasmapheresis tergantung pada jenis pemurnian darah, kota dan klinik tempat prosedur dilakukan. Rata-rata, harga untuk satu sesi plasmapheresis adalah sebagai berikut:

• membran - 7000-7500 rubel;
• diskrit - 5500-6000 rubel.

Sebelum perawatan, tes darah dan urin harus dilakukan. Juga penting untuk berkonsultasi dengan ahli gizi-gastroenterologi dan mengembangkan diet khusus.

Setelah menjalani plasmapheresis, yang biayanya tidak kecil, pasien akan merasa penuh energi untuk waktu yang lama.

Operasi darah

Iradiasi darah ultraviolet. Pertukaran plasma

Operasi darah gravitasi adalah arah baru dalam kedokteran, karena itu mencakup semua metode paling canggih untuk pengobatan penyakit kardiovaskular dan sifat autoimun.

Kombinasi metode pembedahan darah gravitasi didasarkan pada pengangkatan darah dari semua zat patologis yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Dengan komposisi darahlah penyakit manusia dapat ditentukan. Secara umum, metode "mengambil darah" - salah satu yang tertua di dunia kedokteran. Cukuplah untuk mengatakan bahwa pertumpahan darah untuk waktu yang lama adalah salah satu cara utama untuk merawat pasien.

Penghapusan plasma dari proses sirkulasi darah adalah plasmapheresis. Di pusat kota Moskow, di mana klinik kami berada, kami menyediakan dua jenis plasmapheresis: diskrit dan otomatis. Plasmaferesis, pada intinya, pertumpahan darah, tetapi ketika dilakukan itu tidak menghilangkan tubuh sehat dari darah. Selama plasmaferesis, darah "dibagi" menjadi dua fraksi, yang membantu mengekstraksi semua zat patologis.

Jenis-jenis plasmapheresis

Pada dasarnya, dalam praktik medis Rusia, plasmapheresis diskrit selalu lebih disukai. Metode ini melibatkan penggunaan wadah berpendingin dan polimer. Tahap-tahap plasmapheresis diskrit terdiri dari pengambilan darah dari pasien, selanjutnya memisahkannya menjadi plasma dan massa sel darah merah dengan cara sentrifugasi. Ini diikuti oleh ekstraksi plasma, dan kembalinya massa eritrosit ke pasien. Selama proses sentrifugasi, serta setelahnya, solusi pengganti plasma diberikan kepada pasien.

Metode plasmapheresis ini cukup sederhana dan cukup aman. Peralatan medis yang kompleks dan mahal untuk implementasinya tidak diperlukan.

Selain metode diskrit pemurnian darah, ada juga yang disebut pertukaran plasma otomatis. Ini berbeda dari diskrit hanya dalam semua tahap di atas - pengumpulan darah, proses sentrifugasi, pemisahan plasma dan kembalinya massa eritrosit ke pasien - dilakukan secara otomatis menggunakan peralatan medis khusus.

Klinik kami, tempat plasmapheresis dapat dipesan, terletak di pusat kota Moskow. Seiring dengan metode diskrit, Anda dapat menjalani prosedur plasmapheresis otomatis.

Iradiasi Darah Ultraviolet - Apa Artinya?

Seiring dengan plasmaferesis, iradiasi ultraviolet darah cukup populer. Prosedur ini terdiri dari mengekspos darah pasien ke sinar UV optik dari bagian ultraviolet dari spektrum.

Proses prosedur adalah sebagai berikut. Di bawah kondisi sterilitas absolut, jarum dimasukkan ke dalam vena perifer. Diameter jarum - 0,8-1,2 mm. Setelah itu, sejumlah kecil darah mengalir melalui panduan cahaya satu kali sinar ultraviolet daya rendah, sama intensitasnya dengan sinar matahari dalam spektrum ultraviolet. Durasi sesi prosedural adalah 20-50 menit, dan kursus pengobatan standar adalah 3 hingga 10 sesi.

Pro dan kontraindikasi

Efek klinis dimanifestasikan setelah 2-3 prosedur. Pasien mengalami penurunan viskositas darah yang signifikan, penurunan penempelan sel-selnya. Pembentukan gumpalan darah berhenti dan gumpalan darah lama lebih cepat larut. Ketika merawat pasien dengan luka bernanah, edema jaringan berkurang, proses penyembuhannya berlangsung lebih cepat. Juga, efek klinis dari prosedur UFOC memiliki efek antioksidan yang kuat. Secara khusus, tidak hanya pembaruan membran sel, tetapi juga pembentukan lingkungan yang benar-benar merusak virus dan bakteri.

UVB darah menyebabkan kematian mikroorganisme patologis, meningkatkan resistensi, kekebalan tubuh, mengaktifkan metabolisme dan proses oksidatif dalam sel dan jaringan. Sel mulai memperbarui lebih cepat, meremajakan. Prosedur ini meningkatkan aktivitas leukosit vital, meningkatkan sirkulasi oksigen dalam tubuh. UFOC ditujukan untuk pengobatan angina pektoris berat, penyakit kulit, tukak lambung, furunculosis, komplikasi pasca operasi, infertilitas pria dan wanita.

Selain itu, UFOC direkomendasikan dalam kasus penyakit kulit, penyakit pada arteri dan vena, penyakit menular kronis (herpes, klamidia) dan penyakit pada sistem kemih (sistitis, uretritis). Juga, prosedur ini direkomendasikan untuk pasien yang menderita penyakit pada saluran pernapasan bagian atas, khususnya, sinusitis, rinitis, sinusitis dan penyakit paru-paru. Dalam beberapa kasus, UFOC berguna dalam diabetes mellitus dan untuk mencegah eksaserbasi penyakit kronis pada periode musim semi dan musim gugur.

Efek positif setelah prosedur adalah peningkatan signifikan dalam kesejahteraan dan tidur. Nafsu makan juga meningkat. Kondisi pasien ditandai oleh penurunan nyeri iskemik dan peningkatan sirkulasi darah yang signifikan, baik perifer maupun koroner.

Di antara mereka yang dikontraindikasikan secara ketat untuk UFOC, ada pasien dengan penyakit onkologis, serta mereka yang menderita fotodermatosis, tuberkulosis aktif, dan penyakit kelamin. Pasien yang menderita gangguan mental, epilepsi, perdarahan yang berkepanjangan, juga tidak direkomendasikan prosedur iradiasi ultraviolet. Jangan memaparkan diri Anda pada prosedur ini dan orang-orang yang tidak mentolerir sinar matahari.

Anda dapat pergi UFOK di klinik kami

Semua pasien yang menjalani iradiasi darah ultraviolet (pembedahan darah gravitasi) mencatat peningkatan kesejahteraan, normalisasi tidur, peningkatan nafsu makan, pengurangan demam, tanda-tanda keracunan dan hipoksia, resesi proses inflamasi, pengurangan nyeri iskemik, peningkatan sirkulasi perifer dan koroner serta trofi jaringan, stimulasi regenerator jaringan proses.

Dengan menghubungi klinik kami, Anda memberikan sejumlah keuntungan. Prosedur UFOC dilakukan oleh para profesional sejati di bidang bedah darah gravitasi. Kondisi di mana prosedur dilakukan memenuhi persyaratan tertinggi. Probabilitas risiko infeksi darah oleh penyakit menular benar-benar berkurang menjadi nol. Darah UVB membantu meningkatkan kekebalan, mengurangi reaksi inflamasi, menormalkan proses metabolisme.

Untuk menjalani prosedur iradiasi darah ultraviolet, dimungkinkan di klinik Scientific Research Institute FHM, yang terletak di Moskow, Malaya Pirogovskaya Street, 1. Stasiun metro Frunzenskaya adalah stasiun terdekat ke klinik. Baca lebih lanjut tentang arah ke pusat medis kami di Frunzenskaya.

119435, Moskow, ul. Malaya
Pirogovskaya, 1a.

Situs ini milik Klinik FSBI FKT FHM FMBA Rusia. Publikasi hanya dengan izin dari manajemen klinik. Nomor lisensi FS-99-01-008219