Antispasmodik - sekelompok obat yang menghilangkan serangan nyeri kejang, yang merupakan salah satu gejala paling tidak menyenangkan dalam patologi organ internal.

Nyeri kejang - kejang otot polos organ internal, termasuk saluran pencernaan, saluran kemih, sistem empedu. Nyeri spasmodik paling sering terjadi dengan sindrom pramenstruasi (PMS), kesalahan gizi, penyakit kronis GIT (ulkus lambung, ulkus duodenum, sistem empedu, dll.). Antispasmodik dalam situasi seperti itu mengendurkan otot, meredakan kejang, dan karenanya, secara signifikan mengurangi rasa sakit.

Klasifikasi

Antispasmodik dapat diklasifikasikan berdasarkan mekanisme tindakan pada:
1. Antispasmodik Neurotropik - memengaruhi proses transmisi impuls saraf ke saraf, merangsang otot polos organ internal. Ini terutama M-holinoblocker - atropin sulfat dan sejenisnya: platifillin, scopolamine, hyoscylamine, preparat belladonna, metocynia, prefinium bromide, arpenal, difacil, aprofen, ganglefen, hyoscine butylbromide, buscopan;
2. Antispasmodik myotropik - memiliki efek langsung pada sel otot polos, mengubah proses biokimia yang terjadi di dalamnya. Basis mereka adalah drotaverin (No-shpa), benziklan, papaverine, bendazole, gimecromone, isosorbide dinitrate, nitrogliserin, mebeverine, othylonium bromide, pinaverium bromide, halidor, hymecromone.

Juga, antispasmodik diklasifikasikan berdasarkan asalnya:
1. Antispasmodik alami - farmasi kesukaan, belladonna, chamomile, oregano, rawa calamus, ortosiphon (teh ginjal), Mei lily, henbane black, tansy umum, ramuan Chernobyl, mint;
2. Obat buatan.

Formulir rilis

• Tablet antispasmodik - buscopan, Halidorum, ada-Spa, Drotaverinum, Drotaverinum-Hellas, Hom-Bra, ada-Spa Forte Spazmonet, Spazmol, Spazmonet Forte No-shpalgina, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vesicare, nikoshpan, Trimedat, Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
• Tincture - tingtur peppermint;
• Antispasmodik lilin (rektal) - Buscopan, ekstrak belladonna, Papaverine;
• Butiran untuk persiapan larutan - Plantaglyutsid, Plantacid;
• Buah Utuh - buah jintan;
• Tetes untuk pemberian oral - Valoserdin, Zelenin turun;
• Kapsul - Sparex, Duspatalin;
• Antispasmodik dalam ampul - solusi untuk injeksi intravena dan intramuskular - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (subkutan).

Kelompok farmakologis

Tindakan farmakologis

Indikasi untuk digunakan

Indikasi umum termasuk menghilangkan kejang pada otot polos saluran pencernaan, empedu dan saluran kemih, menghilangkan kolik, menghilangkan nyeri pada sindrom iritasi usus, hipertonia, pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Dicycloverin - menghilangkan kejang otot polos organ internal (usus, hati, kolik ginjal, algomenorea).

Drotaverin - digunakan untuk gastroduodenitis kronis dan kolesistitis, sindrom postcholecystectomy, cholelithiasis, tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, kolitis spastik, kardio - dan kejang pilorus; dengan kejang pembuluh otak, serta kejang pembuluh perifer arteri; kolik ginjal, algomenore, untuk mengurangi intensitas kontraksi uterus dan menghilangkan kejang serviks saat persalinan, serta ketika melakukan sejumlah studi instrumental. Pada penyakit pada saluran empedu: cholangiolithiasis, cholecystitis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis. Dengan kejang otot polos saluran kemih: urethrolithiasis, nephrolithiasis, cystitis, pyelitis, tenesmus kandung kemih.

Hyoscine butylbromide - untuk diskinesia spastik kandung empedu (termasuk saluran empedu), kolesistitis, hati, empedu, kolik usus, tukak duodenum dan tukak lambung, algomenorea, pilorospasme.

Papaverine - dengan kejang pembuluh perifer, otot polos organ dalam, pembuluh otak, dengan kolik ginjal.

Bentsiklan - yang melanggar sirkulasi serebral, aterosklerotik atau angiospastik (dalam terapi kompleks), penyakit serebrovaskular. Pada penyakit pembuluh darah mata (termasuk angiopati diabetik, penyumbatan arteri retina sentral). Dengan penyakit yang melenyapkan arteri perifer dari setiap genesis, angiodystonia, gangguan sirkulasi pasca operasi dan pasca-trauma. Dalam kasus ulkus lambung dan ulkus duodenum, penyakit gastrointestinal lainnya, disertai dengan hiper-motorik atau diskinesia spastik esofagus, saluran empedu, usus (enteritis, gastritis, kolitis, kolesistopati, tenesmus, kolelitiasis, sindrom pasca kolesistektomi). Dalam urologi, dengan kejang pada saluran kemih, dan juga sebagai terapi tambahan untuk nefrolitiasis.

Oxybutynin - dalam kasus inkontinensia urin yang terkait dengan ketidakstabilan fungsi kandung kemih, gangguan atau sebagai akibat gangguan neurogenik (detrusor hyperreflex - otot yang berkontraksi kandung kemih, misalnya, dengan spina bifida, sklerosis luas) atau gangguan idiopatik fungsi detrusor (inkontinensia motor). Obat ini juga diresepkan untuk enuresis nokturnal (pada anak di atas 5 tahun).

Pinaveriya bromide - melanggar transit konten usus dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh gangguan fungsional usus, serta untuk pengobatan rasa sakit yang terkait dengan gangguan fungsional saluran empedu dan dalam persiapan untuk pemeriksaan X-ray pada saluran pencernaan menggunakan barium sulfat.

Instruksi untuk digunakan

Antispasmodik untuk anak-anak

Antispasmodik untuk bayi baru lahir

Antispasmodik untuk wanita hamil

Antispasmodik saat menyusui

Antispasmodik untuk sakit kepala

Antispasmodik untuk menstruasi

Antispasmodik untuk sistitis

Antispasmodik untuk orang tua

Antispasmodik untuk pankreatitis

Antispasmodik untuk kolik ginjal

Antispasmodik usus

Antispasmodik dengan kolesistitis

Antispasmodik pada osteochondrosis

Elektroforesis dengan antispasmodik

Antispasmodik gastritis

Antispasmodik pada urolitiasis

Antispasmodik dengan kolitis

Tumbuhan antispasmodik

Kontraindikasi penggunaan antispasmodik

Kontraindikasi utama meliputi:

• Penyakit Crohn;
• TBC;
• Penyakit usus mikroba;
• Jenis-jenis kolitis tertentu;
• Intoleransi individu terhadap beberapa komponen obat antispasmodik;
• Pembesaran usus besar;
• Fenomena dan proses patologis lainnya.

Itu penting!
Drotaverin - diresepkan dengan hati-hati pada aterosklerosis parah pada arteri koroner, hiperplasia prostat, selama kehamilan dan menyusui, pada glaukoma. Kontraindikasi untuk penunjukan adalah intoleransi individu, hati berat, gagal jantung atau ginjal, blok atrioventrikular derajat II-III, serta kondisi serius seperti hipotensi arteri dan syok kardiogenik.

Papaverine - dengan hati-hati, dan dalam dosis kecil, obat ini harus diresepkan untuk pasien lanjut usia dan lemah, serta untuk orang dengan cedera otak traumatis, menderita hipotiroidisme, gangguan fungsi hati dan ginjal, dengan fungsi adrenal yang kurang dan hipertrofi kelenjar prostat (yang diucapkan). Selain itu, hati-hati harus dilakukan ketika meresepkan pasien dengan takikardia supraventrikular dan orang-orang dalam keadaan syok. Obat intravena harus diberikan secara perlahan dan di bawah pengawasan dokter. Selama perawatan, asupan alkohol harus dikeluarkan.

Instruksi khusus

Jangan overdosis. Ikuti instruksi medis dengan ketat.

Usahakan antispasmodik diperlukan, dengan ketat mengikuti instruksi pada kemasan atau anotasi, dari jangkauan anak-anak.

Selama periode perawatan dengan penggunaan drotaverine, diinginkan untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan mempraktekkan kegiatan yang berpotensi berbahaya, yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Solifenacin, seperti obat-obatan antikolinergik lainnya, dapat menyebabkan pengaburan persepsi visual, serta (kadang-kadang) rasa kantuk dan perasaan kelelahan yang jelas, yang dapat mempengaruhi kemampuan mengemudikan mobil dan bekerja dengan mekanisme yang rumit.

Sifat terapeutik dari antispasmodik dalam urologi, indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan

Penyakit pada sistem genitourinari adalah salah satu patologi yang paling umum pada orang, tanpa memandang usia, dan indikator ini meningkat setiap tahun.

Menurut statistik, gejala penyakit ini lebih umum pada wanita, dan pada pria penyakit seperti itu tidak jarang.

Sayangnya, pasien sering tidak memperhatikan gejala pertama penyakit - rasa sakit dan pengobatan sendiri, mencoba menghentikannya, selain memilih obat yang salah.

Penyakit pada sistem genitourinari dalam banyak kasus disertai dengan rasa sakit yang parah, yang dapat dihentikan dengan bantuan agen farmakologis tertentu - antispasmodik.

Informasi umum

Antispasmodik adalah kompleks agen farmakologis yang melemahkan atau sepenuhnya menghilangkan kejang otot polos organ internal dan pembuluh darah.

Dengan tindakan mereka, obat-obatan berkontribusi pada relaksasi otot, menghilangkan kejang, dan sebagai konsekuensinya, berkurangnya rasa sakit secara signifikan.

Keuntungan utama menggunakan antispasmodik, tidak seperti obat penghilang rasa sakit lainnya, adalah bahwa dengan menghilangkan atau mencegah perkembangan kejang, obat-obatan tidak mengganggu mekanisme rasa sakit dan tidak "menghapus" gejala-gejala dalam gambaran klinis yang parah, yang dapat mempersulit diagnosis.

Karena fungsi utama mereka dalam urologi, mereka digunakan dalam kasus-kasus berikut:

• jika kejang tidak berperan dalam mekanisme perkembangan penyakit;
• jika kejang adalah dasar dari kondisi patologis;
• persiapan pra-obat untuk berbagai prosedur.

Sifat obat

Hampir semua penyakit urologis disertai dengan rasa sakit dengan intensitas yang berbeda-beda, oleh karena itu antispasmodik digunakan dalam praktik urologis sepanjang waktu.

Dalam pengobatan sistem genitourinari, mereka digunakan untuk penyakit-penyakit berikut:

Ketika memilih antispasmodik untuk pengobatan penyakit urologis, dokter memperhitungkan kompatibilitas obat dengan agen farmakologis lainnya, intoleransi individu pasien, rasio manfaat-bahaya bagi tubuh.

Klasifikasi

Masing-masing penyakit pada sistem genitourinari memiliki kekhususan dan perjalanannya masing-masing, oleh karena itu, untuk terapi, obat-obatan dipilih secara individual.

Langkah paling penting dalam pengobatan penyakit urologis adalah penentuan obat yang diperlukan dan mekanisme aksi mereka dengan benar, sehingga pengobatan yang kami lakukan memiliki efek terbesar.

Menurut mekanisme aksi

Farmakologi modern telah mengembangkan dua jenis antispasmodik, mekanisme kerja yang berbeda.

1. Neutropik (holinoblokatory) - bekerja langsung pada sel otot, mengubah proses kimia yang terjadi di dalamnya. Zat-zat ini memiliki efek yang ditargetkan pada reseptor saraf.
2. Myotropic - memengaruhi transmisi impuls saraf ke saraf dan mengubah aliran proses biokimia dalam sel otot polos. Dengan demikian, zat-zat ini, memasuki tubuh, mengurangi kandungan ion tertentu dalam sitoplasma sel, yang berkontribusi pada penghapusan kejang.

Grup ini termasuk:

• Drotaverinum;
• Papaverine;
• Nitrogliserin;
• Otilonia bromide;
• Mebeverin;
• Halidor;
• Gimecron;
• Bentsiklav.

Dalam beberapa tahun terakhir, kelompok obat lain telah dibedakan, termasuk kedua mekanisme aksi pada kejang - obat neuromiotropik, tetapi mereka jarang digunakan.

Obat-obatan dari masing-masing tiga kelompok diterapkan secara ketat sesuai dengan indikasi, hanya dokter yang dapat menentukan substansi mekanisme tindakan mana yang lebih baik untuk diterapkan dalam setiap situasi tertentu, karena pilihan yang salah tidak hanya akan meringankan sindrom nyeri, tetapi dapat memperburuk situasi.

Dengan asal

Antispasmodik juga diklasifikasikan menurut asal bahan aktif. Ada dua kelompok obat:

• asal alami atau nabati;
• asal farmakologis atau buatan.

Obat-obatan farmakologis yang menekan kejang muncul belum lama ini, namun, orang-orang menderita penyakit urogenital sepanjang keberadaannya, sehingga tidak mengherankan bahwa pada zaman dahulu gejala nyeri dihentikan dengan menggunakan obat herbal yang merupakan antispasmodik herbal.

Obat alami ini adalah:

Obat buatan dapat menghilangkan rasa sakit dari intensitas apa pun, tetapi mereka memiliki kelemahan yang signifikan - sejumlah besar kontraindikasi dan kemungkinan efek negatif pada tubuh.

Bentuk rilis

Untuk mencapai efek maksimum antispasmodik dalam setiap kasus, suatu bentuk pelepasan zat aktif dipilih. Jadi dalam urologi terapkan daftar obat antispasmodik seperti itu:

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit pada kandung kemih dengan sistitis akut dan kronis?

Sindrom nyeri panggul adalah salah satu sindrom paling khas dalam gambaran klinis sistitis akut dan kronis. Intensitas nyeri pada kelompok pasien yang berbeda dapat bervariasi dari minimal hingga jelas, yang mengarah pada pembatasan aktivitas harian pasien.

Dasar rasa sakit di daerah kandung kemih adalah peradangan dan kerusakan dinding kistik akibat kolonisasi oleh mikroorganisme, paling sering dengan E. coli.

Intensitas peradangan, dan karenanya intensitas nyeri panggul, secara langsung tergantung pada tingkat kerusakan dinding kandung kemih oleh uropatogen dan lamanya proses patologis. Itulah sebabnya keparahan nyeri pada sistitis dapat sangat bervariasi.

Pertimbangkan lebih lanjut nyeri apa yang terjadi pada sistitis, obat apa yang diresepkan untuk meredakannya dan mengapa; Mari kita memikirkan efek samping dan tindakan pencegahan mereka ketika mengambil obat-obatan ini.

1. Sindrom nyeri pada sistitis

Sebelum melanjutkan dengan menghilangkan rasa sakit, perlu untuk memastikan bahwa rasa sakit di perut bagian bawah disebabkan oleh radang selaput lendir (dan lapisan lain selama proses kronis) kandung kemih.

Penting untuk membedakan secara spesifik nyeri pada sistitis akut dan kronis (selama eksaserbasi), karena pendekatan terhadap pengobatan bentuk-bentuk ini mungkin berbeda secara signifikan.

Rasa sakit yang disebabkan oleh sistitis akut ditandai dengan gejala berikut:

1. 1 Lokal di perut bagian bawah, di area suprapubik.
2. 2 Mereka mungkin diiradiasi ke daerah iliac kanan atau kiri (sepanjang ureter), tetapi dalam kasus ini dokter pasti akan mengecualikan urolitiasis.
3. 3 Nyeri agak berkurang di bak mandi air panas, setelah menggunakan bantal pemanas. Namun, tidak perlu menggunakan teknik-teknik ini untuk pengobatan sistitis, tanpa terapi antibiotik secara bersamaan, ini dapat mengarah pada perkembangan komplikasi dan kronisitas proses.
4. 4 Pada sistitis akut, nyeri meningkat setelah buang air kecil, karena kontraksi kandung kemih menyebabkan lebih banyak iritasi pada ujung saraf.

1. 1 Nyeri di perut bagian bawah, di daerah suprapubik, diperburuk dengan peregangan yang berlebihan pada kandung kemih (yaitu, dengan kandung kemih yang diisi), serta pada akhir buang air kecil.
2. 2 Nyeri terasa sakit atau terbakar di alam dan, biasanya, intensitas rendah (kurang menonjol daripada pada sistitis akut), yang sering menyebabkan tidak adanya terapi tepat waktu.
3. 3 Nyeri berulang secara berkala dan total menjadi lebih dari tiga bulan dalam satu tahun.
4. 4 Nyeri pada sistitis interstitial mensimulasikan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap.
5. 5 Pasien dengan sistitis kronis dapat mengalami nyeri panggul kronis yang tidak berhubungan dengan buang air kecil dan gangguan disuric.

Tingkat keparahan nyeri pada peradangan kronis tidak selalu berkorelasi dengan perubahan dalam analisis urin umum. Jadi, perubahan dalam sedimen urin bisa minimal, dan rasa sakit diucapkan. Ini disebabkan oleh perubahan degeneratif pada dinding kandung kemih pada sistitis kronis.

Rasa sakit bisa turun ke pangkal paha, rektum, atau vagina. Setelah mengosongkan kandung kemih selama beberapa waktu, rasa sakitnya hilang, tetapi kemudian kembali lagi ketika urin menumpuk. Pasien dengan sistitis kronis kemudian dapat mengalami inkontinensia urin palsu.

2. Prinsip penghilang rasa sakit

Untuk mengurangi keparahan nyeri pada sistitis, Anda dapat menggunakan beberapa kelompok obat:

1. 1 NSAID (memiliki efek antiinflamasi dan analgesik);
2. 2 Antispasmodik (melemaskan otot-otot halus kandung kemih);
3. 3 Herbal uroseptik (efek analgesik dikaitkan dengan efek antiinflamasi sedang).

Harus diingat bahwa menghilangkan rasa sakit pada sistitis akut tanpa menggunakan terapi etiotropik (antibiotik) adalah hal yang mustahil. Semua obat penghilang rasa sakit hanya berlaku untuk cara pengobatan simtomatik.

Prinsip dasar penggunaan obat penghilang rasa sakit untuk sistitis dapat dirumuskan sebagai berikut:

1. 1 Obat dengan efek analgesik berhubungan dengan terapi ajuvan dan tidak dapat menggantikan agen antibakteri.
2. 2 Analgesik untuk pengobatan sistitis harus diresepkan oleh dokter; hanya penerimaan independen jangka pendek (1-3 kali) yang mungkin dilakukan sambil menunggu konsultasi dokter.
3. 3 Persiapan yang meringankan gejala sistitis, harus secara optimal tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga memiliki efek antispasmodik, antiinflamasi, dan antiseptik. Itulah sebabnya kombinasi yang paling tepat dari herbal uroseptikov (Tsiston, Kanefron N, Monurel, biaya urologis) dan antispasmodik (drotaverin, papaverine).

3. NSAID

Mekanisme utama aksi NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) adalah memblokir produksi mediator (modulator) peradangan pada jaringan, yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan pembengkakan pada peradangan, mengurangi iritasi pada reseptor rasa sakit pada mukosa dan, jika perlu, mengurangi suhu tubuh.

NSAID adalah kelompok obat yang cukup serius dengan serangkaian efek samping tertentu, sehingga penggunaannya harus selalu dibenarkan.

Kapan NSAID yang diresepkan (obat antiinflamasi nonsteroid) untuk sistitis? Untuk indikasi termasuk:

1. 1 Hipertermia di atas 38,5 derajat pada anak atau orang dewasa memungkinkan Anda menetapkan NSAID (terutama ibuprofen, parasetamol) untuk menurunkan suhu dan mengurangi rasa sakit. Dosis parasetamol dan ibuprofen tergantung pada usia pasien. Jangan minum NSAID lebih dari 2-3 hari tanpa pemeriksaan medis. Obat-obatan akan meningkatkan kesehatan pasien dengan sistitis, menunggu konsultasi dokter, tetapi mereka tidak akan dapat menyingkirkan penyakit dan mereka tidak akan mengganti antibiotik.
2. 2 Nyeri parah pada pasien dengan sistitis. Ketidaknyamanan yang signifikan, ketidakmungkinan kegiatan sehari-hari dapat menyebabkan penunjukan NSAID atau kombinasi NSAID dengan zat aktif lainnya.
3. 3 NSAID diresepkan untuk nyeri panggul kronis yang menyertai sistitis interstitial kronis. Pada penyakit ini, penyebab nyeri panggul seringkali adalah radang bakteri dan pelanggaran lapisan pelindung internal (glikosaminoglikan) mukosa kandung kemih, yang menyebabkan penetrasi urin ke dalam struktur submukosa dan iritasi pada reseptor nyeri. Pada sistitis kronis, NSAID hanya dapat berfungsi sebagai obat simptomatik, yang dapat membantu mengurangi rasa sakit sebelum berkonsultasi dengan spesialis dan meresepkan perawatan etiotropik.

Yang paling masuk akal adalah penunjukan NSAID berikut:

1. 1 Ibuprofen (Nurofen, Ibufen, Brufen SR, Maxicold, dll.);
2. 2 Paracetamol (Panadol, Tsefekon D, Efferalgun, Calpol, dll.);
3. 3 Nimesulide (Nise, Nimesil);
4. 4 Ketorolac;
5. 5 Ketoprofen (Ketonal);
6. 6 Diklofenak;
7. 7 Kombinasi NSAID (Novigan).

4. Antispasmodik

Antispasmodik lebih sering diresepkan untuk sistitis daripada NSAID, karena efek analgesiknya berhubungan dengan penghapusan spasme otot polos kandung kemih dan aksi vasodilator. Mereka tidak mempengaruhi kondisi selaput lendir, dan juga mengandung daftar efek samping dan kontraindikasi yang lebih kecil.

Dari kelompok antispasmodik myotropik, drotaverine dan paraverin paling sering diresepkan.

Drotaverin (No-shpa, Droverin, NOSH-Bra, dll.) Adalah penghambat fosfodiesterase 4. Itulah sebabnya efektivitas drotaverin paling tinggi dalam kejang saluran kemih, usus, dan saluran empedu. Obat-obatan berbasis drotaverine juga memiliki sedikit efek anti-inflamasi. Drotaverin digunakan dalam bentuk suntikan intramuskuler, bentuk tablet.

Papaverine juga merupakan inhibitor fosfodiesterase, diberikan dalam bentuk injeksi, supositoria rektal - kedua metode penggunaannya cukup efektif.

Regimen dosis dan efek samping dari obat ini disajikan pada tabel di bawah ini.

5. Uroseptik nabati

Uroseptik tanaman (Canephron, Cyston, biaya urologis, dll.) Adalah komponen penting dari terapi patogenetik sistitis. Uroseptik herbal paling sepenuhnya memenuhi tujuan terapi patogenetik, karena mereka memiliki efek multi arah:

1. 1 Meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan oleh pasien, memungkinkan untuk "melarutkan" urin, mengurangi konsentrasi produk peradangan, racun bakteri, dan metabolisme uropatogen di dalamnya.
2. 2 Berkontribusi pada normalisasi keasaman urin. Seperti yang kita ingat, keasaman urin selama infeksi saluran kemih sering bergeser ke sisi basa (pH netral dan basa sebagai hasil dari metabolisme bakteri).
3. 3 Mereka memiliki efek antiinflamasi dan antispasmodik.
4. Mereka memiliki aktivitas antimikroba tertentu, yang, meskipun secara signifikan lebih rendah dari aktivitas antibiotik, ada. Dengan penunjukan bersama agen antibakteri dan uroseptik herbal, pasien mencatat gejala yang cepat hilang, pemulihan efisiensi dan normalisasi aktivitas sehari-hari.
5. 5 Cegah pemasangan kembali mikroorganisme patogen ke permukaan mukosa.

6. Kemungkinan pereda nyeri non-obat pada sistitis akut

Efektivitas obat analgesik non-obat untuk sistitis cukup rendah, yang tidak memungkinkan merekomendasikan mereka sebagai satu-satunya cara untuk menghilangkan rasa sakit. Namun, kombinasi pengobatan non-obat dengan penggunaan obat penghilang rasa sakit jauh lebih cepat mengarah pada pengurangan rasa sakit yang hebat.

Di antara alat bantu dapat digunakan:

1. 1 Panas kering lokal. Memungkinkan Anda untuk meredakan rasa sakit yang parah dengan sistitis, mengurangi rasa terbakar dan retak di perut bagian bawah, tetapi tanpa menggabungkannya dengan antibiotik dapat menyebabkan penyebaran bakteri patogen dan timbulnya komplikasi.
2. 2 Minum berlebihan menyebabkan sedikit tekanan diuresis dan pencucian bakteri secara mekanis dari mukosa yang terkena.
3. 3 Diet. Pola makan yang kaya akan makanan pedas, permen, pengawet, gorengan menyebabkan trauma pada selaput lendir saluran kemih dan mengurangi kecepatan proses reparatif.
4. 4 Mengenakan pakaian longgar - pakaian ketat dan celana ketat menyebabkan penurunan aliran darah di organ panggul dan penurunan laju proses regenerasi.
5. 5 Penolakan sementara aktivitas seksual. Bagaimanapun, selama kontak seksual, patogen dapat dilemparkan dari vagina ke dalam rongga uretra, yang dapat memperburuk perjalanan sistitis.

7. Nyeri sistogenik kronis

Nyeri sistogenik kronis, atau nyeri pada sistitis kronis, saat ini merupakan masalah biopsikososial yang parah, karena mengurangi kualitas hidup banyak wanita. Nyeri kronis pada kandung kemih bisa bersifat persisten (permanen) dan berulang (terjadi setelah periode waktu tertentu).

Ciri khas nyeri kronis pada kandung kemih adalah ketidakmampuan untuk membentuk agen infeksi - penyebab peradangan. Infeksi, kelainan kandung kemih yang jelas selama pemeriksaan pasien tidak terdeteksi (menurut terminologi ICS nyeri sistogenik kronis dari 2002).

Sebelumnya, istilah "kandung kemih menyakitkan" digunakan untuk merujuk pada rasa sakit kronis di daerah kandung kemih, tetapi pada tahun 2002 istilah ini diubah oleh European Community ESSIC.

Meskipun tampak khas dari gambaran klinis, kadang-kadang cukup sulit untuk menegakkan diagnosis sistitis kronis interstitial.

Patogenesis utama nyeri kronis pada kandung kemih adalah:

1. 1 Infeksi pada mukosa kandung kemih.
2. 2 Perkembangan peradangan.
3. 3 Aktivasi sistem kekebalan humoral dan seluler.
4. 4 Kerusakan pada lapisan dalam glikosaminoglikan.
5. 5 Perkembangan disfungsi endotel.
6. 6 Tidak adanya infeksi dalam sampel urin sambil mempertahankan gejala penyakit.

8. Kelompok obat untuk menghilangkan nyeri sistogenik kronis

Sangat sulit untuk benar-benar menghentikan rasa sakit pada sistitis interstitial kronis menggunakan rejimen pengobatan standar.

Dengan kekurangan lapisan pelindung (glikosaminoglikan - GAG) pelindung mukosa kistik, pengisiannya diindikasikan menggunakan stabilisator glikosaminoglikan intraseluler, yang mengarah pada pengurangan rasa sakit pada 80-90% pasien dengan berbagai bentuk nistologis sistitis kronis.

Untuk pemberian oral, Anda dapat menggunakan obat-obatan berikut:

1. 1 Analgesik dari grup NSAID. Karena rasa sakit adalah salah satu gejala utama sistitis kronis, pasien paling sering menggunakan NSAID secara independen. Namun, obat-obatan dalam kelompok ini sering tidak efektif dan menyebabkan sejumlah besar efek samping.
2. 2 Antispasmodik. Efektivitas antispasmodik untuk menghilangkan rasa sakit pada sistitis interstitial kronis jauh lebih tinggi daripada analgesik. Keuntungannya adalah kurangnya pengaruh pada mukosa kandung kemih yang rusak dan rendahnya insiden reaksi yang tidak diinginkan. Regimen dosis dan regimen dosis tidak berbeda dari yang digunakan pada sistitis akut (lihat Tabel 1).
3. 3 Kortikosteroid (GCS). Ada beberapa penelitian yang mengkonfirmasikan efektivitas penggunaan prednison dosis rendah untuk menghilangkan rasa sakit dan proses inflamasi pada dinding kistik, namun, GCS harus diresepkan oleh dokter. Pengobatan dengan glukokortikosteroid membutuhkan pengamatan terus menerus dari dokter yang hadir.
4. 4 obat anti alergi. Ada pendapat bahwa histamin memainkan peran tertentu dalam perkembangan sindrom nyeri pada sistitis kronis, oleh karena itu menggunakan penghambat reseptor H1-histamin dapat mengurangi sindrom nyeri. Dari obat-obatan dalam grup ini, Anda dapat menggunakan Suprastin, Loratadin, Erius, dll.
5. 5 Amitriptilline, pregabalin. Pada sindrom nyeri parah, yang tidak dihentikan dengan metode pengobatan tradisional, penunjukan antidepresan trisiklik dan obat antiepilepsi dibenarkan. Obat-obatan ini hanya diresepkan oleh dokter yang hadir, dan ekstraknya dibuat dengan resep pada formulir nomor khusus.

8.1. Kewaspadaan untuk penggunaan jangka panjang NSAID

Seringkali, pada sistitis kronis, pasien secara independen memulai asupan analgesik yang teratur. Seperti kelompok agen farmakologis lainnya, NSAID memiliki efek samping dan kontraindikasi.

Efek negatif utama dari penggunaan jangka panjang NSAID adalah:

1. 1 Eksaserbasi penyakit kronis pada saluran pencernaan (eksaserbasi gastritis, kolitis, duodenitis, dll.) Dan perkembangan gastropati NSAID.
2. 2 Dengan penggunaan jangka panjang, obat ini dapat menyebabkan nefritis terkait NSAID.
3. 3 Efek toksik pada sistem hematopoietik: obat ini dapat menghambat pembentukan sel darah, menyebabkan trombositopenia dan anemia.
4. 4 Efek buruk pada sistem kardiovaskular - perburukan hipertensi, angina, gagal jantung, berbagai gangguan irama.

Kehadiran daftar besar efek samping disebabkan oleh fakta bahwa, menghalangi produksi mediator inflamasi, NSAID juga memblokir produksi faktor pelindung utama selaput lendir dalam tubuh secara keseluruhan. Tidak masalah bagaimana Anda menggunakan NSAID: melalui mulut, intramuskular atau rektal - obat ini bersifat sistemik.

Hari ini di pasar farmakologis sekelompok NSAID selektif telah dikembangkan dengan mekanisme aksi selektif:

1. 1 Celecoxib (Coxib, Dilax), Etoricoxib (Arcoxia), Rofecoxib (Vioks) dan Coxib lainnya dapat dikaitkan dengan NSAID yang sangat selektif.
2. 2 NSAID dengan selektivitas sedang termasuk Etodolac (Elderin, Nobedolac), Meloxicam (Movalis), Nimesulide (Neise, Nimesil).

9. Rekomendasi untuk manajemen pasien dengan nyeri sistogenik yang tidak dapat diatasi

Pasien yang menderita sistitis kronis yang resisten terhadap terapi obat standar harus menjalani pemeriksaan komprehensif dengan sistoskopi, biopsi kandung kemih, dan pemeriksaan histologis dari persiapan yang diperoleh.

Jika kekurangan lapisan pelindung internal GAG terdeteksi, terlepas dari bentuk nistologis sistitis, usia pasien, dan ada atau tidak adanya infeksi saluran kemih, penggunaan analog GAG secara intravesik (misalnya, sediaan asam hialuronat) ditunjukkan.

Pasien pascamenopause diperlihatkan terapi penggantian hormon lokal dengan estriol, yang mengurangi keparahan nyeri pada lebih dari separuh pasien ini.

Seperti disebutkan di atas, pada dasar rasa sakit pada sistitis interstitial kronis adalah pelanggaran struktur dan fungsi lapisan glikosaminoglikan internal kandung kemih, dan karena itu injeksi analog GAG secara intravesikal dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit (metode ini efektif pada 90% pasien).

Saat ini, dimungkinkan untuk menggunakan analog GAG berikut:

1. 1 Pentosan natrium polisulfat.
2. 2 asam hialuronat.
3. 3 Kondroitin sulfat.

Penghilang rasa sakit dari sistitis interstitial kronis juga dapat dikurangi dengan pemberian anestesi intravesikal dan dimetil sulfoksida. Jadi, dengan pemberian lidokain secara intravesikal, lebih dari 80% pasien menunjukkan peningkatan, dan sekitar setengahnya, efeknya dipertahankan selama 2 minggu.

Dimethyl sulfoxide adalah obat yang larut dalam air yang mampu menembus membran sel, merangsang regenerasi mereka. Penggunaannya mengarah pada pengurangan rasa sakit, penghapusan peradangan dan pembentukan benang baru serat kolagen. Perbaikan terjadi pada sekitar 90-93% pasien dengan sistitis kronis.

10. Pengobatan nyeri tanpa obat pada sistitis kronis

Untuk menghilangkan rasa sakit pada sistitis interstitial kronis, metode non-obat juga dapat digunakan:

1. 1 Pelatihan kandung kemih. Pasien secara bertahap direkomendasikan untuk meningkatkan interval waktu antara buang air kecil, secara bertahap membawa waktu ini menjadi setidaknya 90 menit. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengurangi intensitas rasa sakit dan mengurangi jumlah buang air kecil yang sangat penting.
2. 2 Diet. Sampai saat ini, ada kurangnya bukti ilmiah yang mengkonfirmasi atau menyangkal efek diet terhadap rasa sakit pada sistitis interstitial. Namun, koreksi nutrisi adalah salah satu metode pengobatan mandiri yang paling umum, dan sekitar ⅓ pasien diresepkan ketika mengunjungi dokter. Biasanya dianjurkan untuk mengeluarkan makanan berlemak, pedas dan asam, tetapi pasien harus secara individual menentukan produk spesifik yang menyebabkan eksaserbasi sistitis.
3. 3 Aplikasi latihan. Ketika mengamati pasien dengan sistitis kronis, yang ditawari latihan restoratif bersamaan dengan melatih otot-otot dasar panggul, pengurangan subjektif dalam rasa sakit tercatat pada lebih dari separuh pasien.

Ketika menggunakan cara non-farmakologis untuk menghilangkan rasa sakit, perlu diingat bahwa efek penggunaannya tidak terjadi segera.

Gejala dan pengobatan kejang kandung kemih pada wanita

Setiap orang menghadapi masalah sistem urinogenital, kejang kandung kemih dapat memanifestasikan dirinya setelah hipotermia atau sebagai akibat dari menahan diri lama mendesak ke toilet. Masalahnya memberikan banyak ketidaknyamanan kepada orang tersebut, terutama di malam hari, mengganggu tidur normal. Setelah mendeteksi tanda-tanda pertama, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan menyusun rencana untuk teknik terapi.

Penyebab perkembangan

Kejang pada pria

Pada pria, kejang pada kandung kemih memicu proses inflamasi pada kantung kemih, yaitu sistitis. Fokus peradangan tumbuh dan mempengaruhi organ-organ lain dari sistem ekskresi, serta sistem pencernaan. Dalam hal ini, perwakilan dari seks yang lebih kuat mulai menyiksa rasa sakit yang memotong di kandung kemih, yang terjadi pada saat pengosongan, yang bukan karakteristik dari setengah wanita.

Penyebab umum yang memicu kolik di kandung kemih adalah seringnya organ meluap dan kurangnya pengosongan yang tepat waktu, serta penahanan berkemih dalam jangka panjang. Konsekuensi dari perilaku ini dapat tidak hanya menjahit, tetapi juga dampak negatif pada organ lain, serta pada keracunan umum tubuh.

Kembali ke daftar isi

Serang pada wanita

Kejang kandung kemih pada wanita menyebabkan alasan berikut:

• proses patologis saluran kemih;
• infeksi menular seksual;
• pelanggaran kebersihan pribadi;
• deteksi formasi asing di kandung kemih atau organ di sekitarnya;
• patologi urolitiasis;
• cedera panggul;
• sering beku;
• bakteri dari saluran pencernaan ke sistem kemih;
• gaya hidup tidak sehat;
• penggunaan minuman yang mengandung alkohol secara tidak terkontrol;
• efek kecanduan rokok;
• diet tidak seimbang, didominasi oleh produk yang mengiritasi kandung kemih.

Kembali ke daftar isi

Gejala kejang

Dengan patologi ini, pasien mungkin mengalami demam.

Gejala utama yang menunjukkan perkembangan proses patologis di daerah kandung kemih adalah dorongan konstan untuk buang air besar, sensasi terbakar di pangkal paha, serta rasa sakit yang tajam di rongga kemih. Fitur karakteristik lainnya termasuk:

• perasaan tidak nyaman dari urea yang penuh sesak menarik suatu kondisi di bagian bawah rongga perut;
• ketidakmampuan untuk mengosongkan urea sepenuhnya;
• memotong rasa sakit di bagian bawah peritoneum;
• sinyal sering dari kebutuhan untuk mengosongkan kandung kemih;
• kenaikan suhu (proses patologis bersamaan).

Kembali ke daftar isi

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis kejang otot-otot kandung kemih dilakukan ketika pasien mengalami nyeri pada kandung kemih. Metode diagnostik bertujuan untuk menetapkan faktor provokatif utama pembangunan. Kejang dan kram pada kandung kemih pada wanita yang mengandung anak sering disebut dengan kontraksi uterus.

Langkah-langkah diagnostik meliputi:

• pengambilan sampel darah untuk studi klinis (deteksi leukemia, anemia);
• OAM (dilakukan untuk menilai karakteristik fisik urin, serta kandungan sel-sel penyakit di dalamnya);
• penyemaian pada identifikasi bakteri (menusuk rasa sakit - alasan untuk mengidentifikasi patogen, sehingga dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan)
• studi biokimia (menentukan jumlah zat yang berbeda sifatnya);
• studi urin dengan metode Nechiporenko dan Zimnitsky (ketika di kandung kemih, perhatian harus diberikan pada pengembangan yang mungkin dari proses inflamasi, metode ini memungkinkan kita untuk membangun pengembangannya);
• Ultrasonografi (dilakukan untuk mengidentifikasi patologi kandung kemih, dindingnya, dan memungkinkan Anda menentukan keberadaan endapan batu);
• sistoskopi (teknik invasif, digunakan dengan hati-hati, untuk inspeksi visual mukosa kandung kemih);
• diagnosis sistem saraf, dilakukan tanpa adanya patologi pada sistem urogenital.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan penyakit

Obat untuk kejang kandung kemih

Imunomodulator membantu tubuh mengembalikan fungsi pelindung.

Berdasarkan gambaran klinis patologi, pengobatan diarahkan ke poin utama berikut:

• penghentian rasa sakit, untuk tujuan ini, zat antispasmodik.
• penghapusan proses penyakit, menyediakan obat-obatan non-steroid yang menghilangkan proses inflamasi;
• stimulasi proses pengosongan, capai dengan bantuan persiapan herbal dengan efek diuretik;
• isolasi proses inflamasi, obat aksi antibakteri dan antimikroba memiliki efek ini;
• memperkuat penghalang pelindung tubuh, untuk tujuan ini imunomodulator digunakan.

Terapi obat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat.

Obat-obatan No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon dan Tempalgin dapat membantu meringankan serangan spasmodik. Dengan perkembangan sindrom nyeri yang kuat, dianjurkan untuk minum pil antispasmodik dan minum banyak cairan. Dalam perawatan urea, terutama pada wanita, menggunakan tincture herbal, ini termasuk "Canephron", "Cystone", "Urolesan." Selama terapi infeksi, Monural, Nolitsin, Palin digunakan, dan Laktovit dan Linex probiotik digunakan bersama mereka.

Kembali ke daftar isi

Resep Dokter Penyihir

Ekor kuda akan membantu menghilangkan ketidaknyamanan dan mengendurkan otot urea.

Manifestasi menyakitkan di rongga urin, tidak terkait dengan proses patologis, dapat diobati dengan bantuan teknik rakyat. Ketika kolitis sangat parah di urea, magnesium digunakan secara aktif, ia dapat meredakan kejang. Ketika penyakit batu berkembang, disarankan untuk menggunakan retakan, yang dapat melarutkan formasi batu. Perawatan ekor kuda membantu mengembalikan tonus otot kandung kemih, menghilangkan tanda-tanda perkembangan yang tidak menyenangkan.

Kembali ke daftar isi

Nutrisi dalam patologi

Nutrisi makanan sangat penting ketika kolitis ada di uretra dan kejang muncul. Diet semacam itu terutama ditujukan untuk mengatur konsumsi produk yang mengiritasi tubuh. Jika Anda kelebihan berat badan, Anda harus menguranginya, karena tekanan yang diberikan pada area kemih menciptakan ilusi bahwa urin berada dalam kolitis. Menderita kejang harus mengikuti aturan ini:

• meninggalkan bumbu pedas dan pedas;
• berhenti minum air dalam jumlah besar sebelum tidur;
• batasi minuman yang mengandung kafein dan alkohol, karena mereka memengaruhi serangan pemotongan rasa sakit.

Kembali ke daftar isi

Pengosongan kandung kemih

Ketika seseorang menderita serangan kolik dan kram, dokter merekomendasikan untuk menjadwalkan perjalanan ke toilet, itu membantu untuk mengontrol tanda-tanda manifestasi yang tidak menyenangkan. Pertama, pasien harus mengosongkan kantong kemih tidak kurang dari 1 kali dalam 60 menit. Untuk meningkatkan jarak temporer antara kekosongan diizinkan oleh dokter dalam kasus di mana tidak ada kontraksi kolik dan spasmodik. Metode ini terutama direkomendasikan bagi mereka yang menderita keinginan malam ke kamar kecil, itu akan memungkinkan untuk menormalkan kualitas tidur. Selain jadwal, pasien diresepkan untuk melakukan serangkaian latihan khusus untuk Kegel, yang akan membantu memperkuat otot-otot panggul dan organ-organ sistem ekskresi.

Kembali ke daftar isi

Tindakan pencegahan

Penting bagi wanita hamil untuk mendiskusikan kesehatan mereka dengan dokter tepat waktu.

Pencegahan kemungkinan kesemutan di kandung kemih akan membantu mencegah aturan profilaksis, serta membantu mencegah serangan spasmodik. Penting untuk mengenali tanda-tanda waktu manifestasi patologi dan segera berkonsultasi dengan dokter. Terutama wanita yang mengandung anak harus mengawasi kondisi mereka dan terus berkonsultasi dengan dokter tentang kesehatan mereka. Selain itu, akan tepat untuk menjalani gaya hidup sehat, untuk meninggalkan semua kecanduan yang berbahaya.

Kandung kemih bereaksi keras terhadap patogen virus atau bakteri, ketika membeku atau sering terkandung, kandung kemih merespons dengan kejang dan rasa sakit yang tajam. Hal ini disebabkan oleh deformasi dinding urea, yang kehilangan kemampuan mereka untuk menahan urin. Untuk menghilangkan patologi dan meningkatkan kualitas hidup, Anda harus mencari bantuan spesialis yang akan mendiagnosis dan meresepkan terapi kompleks.

Sistem urin wanita berbeda karena saluran uretra lebih kecil daripada saluran pria, sehingga risiko infeksi lebih tinggi dan akibatnya, kandung kemih yang terinfeksi sering mengalami kejang. Membawa seorang anak pada tahap selanjutnya juga sering dipengaruhi oleh fakta bahwa peningkatan tekanan di dalam peritoneum mempengaruhi organ kemih.

Selain itu, wanita lebih emosional dan lebih sering menderita depresi dan neurosis, manifestasi yang bersamaan yang sering memiliki efek psikogenik pada tonus otot internal. Kandung kemih dalam keadaan kejang adalah fenomena yang sangat menyakitkan, karena mempersulit aktivitas sehari-hari dan sering menyebabkan seorang wanita tidak meninggalkan dinding rumahnya.

• Apa itu
• Mengapa ini berbahaya?
• Alasan
• Gejala
• Perawatan dan cara menghapusnya

Ada penyakit serupa sebagai hasil dari peningkatan tajam dalam refleks, yang mengarah ke pengurangan otot polos kandung kemih. Sfingter tidak memungkinkan urin mengalir bebas melalui uretra ke luar dan urin menumpuk di dalam organ. Karena iritasi reseptor internal, sering ada keinginan menyakitkan untuk buang air kecil, yang tidak mengarah pada pengosongan kandung kemih dan perasaan lega.

Adanya kondisi seperti itu dapat menyebabkan komplikasi serius:

1. Stasis urin meningkatkan reproduksi mikroba patogen.
2. Ketidakmungkinan pengosongan untuk waktu yang lama menyebabkan atonia jaringan otot, sebagai akibatnya, organ berhenti bekerja dan urin berhenti terpisah dengan sendirinya.
3. Ketegangan berlebih pada otot spastik pada akhirnya menyebabkan keadaan distonik, akibatnya urin bocor dalam porsi yang sedikit.
4. Overflow kandung kemih yang signifikan mengancam kembalinya urin ke ginjal, dan ini dipenuhi dengan patologi yang lebih hebat.

Penyebab yang menyebabkan kejang bisa primer dan sekunder. Yang pertama adalah cacat anatomi bawaan, mereka biasanya didiagnosis pada usia dini. Untuk yang kedua, yang paling sering - berikut ini:

• Penetrasi flora biasa yang hidup di luar perineum ke dalam kandung kemih dan, sebagai akibat dari kebersihan yang buruk, menjadi agen patogen, menyebabkan peradangan.
• Sistitis akut dan kronis yang disebabkan oleh berbagai faktor infeksi (bakteri, virus, protozoa, jamur)
• Aliran infeksi oleh saluran menurun (organisme beracun dimasukkan ke dalam kandung kemih karena fokus peradangan kronis organ lain oleh darah atau aliran getah bening);
• Infeksi kelamin dan kelamin tersembunyi.
• Iritasi dinding bagian dalam dengan pasir atau batu selama urolitiasis.
• Syarat kehamilan terlambat.
• Kerja berat.
• Penyakit spektrum ginekologis;
• Lesi organik pada sistem saraf pusat;
• Kondisi stres akut dan kronis;
• Cedera organ panggul;
• Gunakan dalam diet makanan yang terlalu pedas dan asin;
• Penyalahgunaan Zat;
• Berbaring karena sakit parah.

1. Sering buang air kecil yang tidak produktif untuk buang air kecil.
2. Aliran urin terasa nyeri, dalam porsi kecil, atau aliran keluar total.
3. Merasa meledak, bengkak di atas pubis.
4. Bahkan jika tindakan buang air kecil terjadi, - perasaan pengosongan tidak lengkap.
5. Jika batu menciptakan hambatan pada aliran urin, nyeri tajam yang tajam adalah karakteristiknya.
6. Nyeri pada palpasi perut bagian bawah.
7. Mungkin ada manifestasi umum peradangan: demam, menggigil, mual, muntah.

Perawatan dan cara menghapusnya

Sebelum memulai perawatan, penting untuk diingat bahwa kejang bukan penyakit yang terpisah, tetapi hanya gejala dari patologi yang mendasarinya. Karena itu, pertama-tama perlu dilakukan serangkaian penelitian untuk membuat diagnosis yang benar:

• CBC (dengan jumlah leukosit yang diperluas)
• Biokimia darah (kreatinin, urea, protein total, fraksi protein, kalium, natrium, magnesium, kalsium)
• Urinalisis.
• Kultur urin pada mikroflora dan sensitivitas terhadap obat antibakteri.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada ruang pelvis dan retroperitoneal.
• Pemeriksaan ginekologis.

Jika hasil pemeriksaan tidak mengungkapkan patologi ruang urogenital, maka Anda juga perlu memiliki tomogram otak, untuk berkonsultasi dengan ahli saraf, psikoterapis.

Sebagai solusi yang bertindak berdasarkan gejala dan dapat meringankan penderitaan, dimungkinkan untuk secara mandiri menggunakan langkah-langkah berikut:

1. Makanan tidak boleh mengandung zat yang mengiritasi epitel selaput lendir saluran kemih.
2. Interval dua jam antara ekskresi urin harus diamati, bahkan jika tidak ada dorongan.
3. Untuk menghilangkan nada meningkat dari kandung kemih, Anda dapat menggunakan antispasmodik (No-Spa, Galidor, Spazgan)
4. Jika sakit sakit sulit untuk ditoleransi dan antispasmodik konvensional tidak membantu, adalah mungkin untuk menambahkan anti-inflamasi non-spesifik (Nise, Diclofenac)
5. Baik menghilangkan gejala herbal khusus.
6. Sediaan farmasi yang sudah disiapkan yang mengandung ramuan obat (Canephron, Cystone) secara praktis aman dan membantu bertindak secara efektif pada fokus peradangan.

Perlu dicatat secara khusus bahwa obat-obatan antibakteri (antibiotik, uroseptik) tidak boleh diminum tanpa rekomendasi dokter Anda, karena masalah munculnya bentuk-bentuk patogen baru yang tidak merespons obat-obatan yang diketahui tetap tidak dapat dipecahkan.

Kandung kemih adalah organ tidak berpasangan berongga yang terletak di panggul dan merupakan bagian dari sistem kemih. Terbentuk di ginjal, urin melalui ureter memasuki kandung kemih, yang memiliki kapasitas rata-rata 500 ml. Dalam beberapa kasus tubuh dapat meregang ke ukuran yang cukup besar. Karena peregangan dinding kandung kemih, keinginan untuk buang air kecil terbentuk.

Tubuh terdiri dari empat dinding: dua lateral, anterior dan posterior. Dinding kandung kemih dibentuk oleh tiga lapisan otot polos. Mengalokasikan serat longitudinal, melintang dan melingkar. Ada juga sfingter di kandung kemih: di pintu keluar ureter dan di pintu masuk ke uretra. Organ juga dilapisi dengan selaput lendir yang memiliki struktur terlipat yang menghilang karena tekanan. Lipatan selalu tidak ada hanya di daerah bagian bawah kandung kemih.

Fungsi kandung kemih:

1. Akumulasi urin (dilakukan pada penutupan sfingter dan relaksasi otot polos);
2. Pergerakan urin ke uretra (sistem otot berkurang, dan sfingter mengendur).

Pelanggaran aliran keluar urin dapat dikaitkan dengan aktivitas otot yang tidak mencukupi, atau sebaliknya dengan kejang kandung kemih pada wanita dan pria. Dan varian pelanggaran kedua memberi seseorang jauh lebih banyak ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan.

Apa yang bisa menyebabkan kejang pada kandung kemih pada wanita?

Kejang kandung kemih disebut kontraksi otot yang tidak terkontrol dan berlebihan. Kondisi ini terjadi ketika beberapa penyakit pada sistem kemih berkembang. Gejala utama kejang pada kandung kemih:

• Nyeri yang tajam dan intens di perut bagian bawah;
• Keinginan kuat dan menyakitkan untuk buang air kecil;
• Seringkali mendesak;
• Sejumlah kecil urin;
• Kesulitan buang air kecil sampai tetap hidup.

Penyebab kondisi ini:

1. Sistitis Penyakit utama dan paling umum dari sistem kemih pada wanita. Ada patologi karena fitur anatomi struktur uretra, yang jauh lebih pendek dan lebih luas daripada pria, oleh karena itu, agen infeksi segera memasuki kandung kemih. Penyebab paling umum dari sistitis adalah hipotermia. Faktor-faktor yang juga memprovokasi: pengurangan daya tahan tubuh, kelelahan, stres, pelanggaran aturan kebersihan intim dan penyakit radang pada sistem reproduksi. Dalam proses inflamasi kandung kemih, gambaran klinis keseluruhan dikaitkan dengan kejang.
2. Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu. Beberapa obat memiliki efek merusak pada mukosa kandung kemih, yang menyebabkan kejang.
3. ICD. Urolitiasis ditandai dengan munculnya batu ginjal, serta kandung kemih. Karena iritasi pada selaput lendir oleh permukaan batu, terjadi kejang, yang, dengan ukuran batu yang cukup besar atau strukturnya yang kasar, disertai dengan rasa sakit yang hebat. Dengan berlalunya batu di sepanjang uretra, kejang dapat muncul di uretra setelah buang air kecil, karena kerusakan pada dindingnya.
4. Kandung kemih neurogenik. Penyakit ini dikaitkan dengan pelanggaran persarafan tubuh pada tingkat yang berbeda. Patologi dapat terjadi dalam dua bentuk hipotonik dan hipertensi. Kejang kandung kemih berhubungan dengan yang terakhir. Tergantung pada tingkat kerusakan pada sistem saraf, gejala lain dapat bergabung. Penyebab patologi yang paling umum adalah cedera dan tumor.
5. Adenokarsinoma kandung kemih. Proses tumor dari karakter ganas biasanya memiliki gambaran klinis yang cerah tetapi tidak spesifik. Gejala khas untuk onkologi kandung kemih, selain kejang, adalah darah dalam urin. Dia juga terlihat kotor.
6. Kerusakan organ traumatis. Gambaran khas cedera kandung kemih yang berbahaya adalah kejang yang kuat dengan rasa sakit yang parah dan kekurangan air seni.
7. Golput yang berkepanjangan dari buang air kecil. Jika seseorang tidak mengosongkan kandung kemihnya sering dan untuk waktu yang lama karena alasan apa pun, ini dapat menyebabkan berbagai gangguan fungsinya. Paling sering mengembangkan peregangan tubuh yang berlebihan, karena berhenti untuk menyusut sesuai kebutuhan. Namun, pengembangan kejang juga dimungkinkan.

Langkah-langkah diagnostik untuk kejang kandung kemih harus komprehensif dan ditujukan untuk mengidentifikasi penyebab masalah. Kelompok khusus pasien adalah wanita yang menunggu anak, karena kejang selama kehamilan setelah buang air kecil paling sering dikaitkan dengan kontraksi rahim, dan bukan dengan kandung kemih.

Metode diagnostik utama yang digunakan dalam gambaran klinis kejang:

• Hitung darah lengkap (kemungkinan leukositosis, peningkatan LED, dalam beberapa kasus anemia);
• OAM (memungkinkan Anda untuk mengevaluasi sifat fisik urin, serta keberadaan berbagai sel patologis di dalamnya);
• Penyemaian bakteri (deteksi patogen akan memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis, dan tes kepekaan terhadap antibiotik - anjurkan pengobatan sistitis yang memadai);
• Studi biokimia (memungkinkan Anda mengidentifikasi konsentrasi berbagai zat dalam tubuh);
• Tes urin menurut Nechiporenko dan Zimnitsky (digunakan dalam patologi inflamasi sistem kemih);
• Diagnosis ultrasonografi organ panggul (memungkinkan Anda menilai ukuran kandung kemih, melihat penebalan dinding, untuk mendeteksi batu);
• Sistoskopi (metode invasif, yang harus digunakan dengan sangat hati-hati, tetapi memungkinkan Anda untuk mengevaluasi secara visual mukosa kandung kemih);
• Berbagai jenis pemeriksaan sinar-X;
• Metode rodinamik (untuk menguji kerja sistem kemih secara keseluruhan dan masing-masing organ secara terpisah, khususnya sistometri);
• Pemeriksaan sistem saraf dengan tidak adanya patologi kemih (CT dan MRI otak, serta konsultasi dengan ahli saraf).

Terapi untuk kejang pada kandung kemih harus diarahkan ke penyakit yang mendasarinya. Misalnya, dengan sistitis - itu adalah obat antibakteri. Namun, cara menghilangkan kejang kandung kemih pada wanita, banyak pasien yang tertarik, karena kondisinya menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan mempengaruhi kualitas hidup. Kontrol kontraksi otot dapat dicapai dengan beberapa cara.

Pengobatan kejang sphincter kandung kemih dengan herbal dan obat alami lainnya:

1. Penerimaan magnesium memungkinkan untuk meningkatkan kondisi otot polos, memperkuatnya yang akan memungkinkan untuk menghindari pengurangan kasual.
2. Di hadapan kristal dan batu di kandung kemih, disarankan untuk mengambil kepiting, yang memiliki sifat memecahkan batu.
3. Ekor kuda memiliki sifat astringent dan firming. Ini meningkatkan kondisi jaringan ikat dan menghilangkan kontraksi otot tak disengaja.

Ketika kejang kandung kemih adalah diet penting dan pembatasan penggunaan produk tertentu:

• Makanan asam dan terlalu pedas berkontribusi terhadap iritasi selaput lendir, sehingga harus dihindari;
• Mengurangi asupan cairan sebelum tidur secara signifikan mengurangi kekuatan dan jumlah kram di malam hari;
• Kafein dan alkohol harus dibatasi, karena meningkatkan kram;
• Diet yang dirancang untuk mengurangi kelebihan berat badan, di mana frekuensi dan kekuatan kejang lebih besar karena tekanan pada kandung kemih.

Untuk mencapai kontrol kejang, Anda perlu mengatur jadwal untuk pergi ke toilet. Pada awalnya, seseorang harus buang air kecil setiap satu atau dua jam, meningkatkan interval hanya setelah pasien merasa nyaman dalam mode ini. Teknik ini sangat positif untuk kram malam yang dapat mengganggu tidur. Selain itu, dianjurkan untuk melakukan latihan Kegel.

Semua metode di atas harus digunakan hanya dengan izin dari dokter yang hadir, tanpa meninggalkan terapi obat utama. Juga, kegiatan ini dapat digunakan untuk pencegahan kejang pada kandung kemih. Dengan semua resep dokter, Anda dapat dengan cepat dan permanen menyingkirkan keadaan yang tidak menyenangkan.

Fungsi kandung kemih (urea) adalah akumulasi dan ekskresi urin berikutnya. Terletak di daerah panggul sendi kemaluan. Urea dapat menumpuk sekitar setengah liter urin (untuk wanita, volume kandung kemih sedikit lebih kecil), keinginan untuk mengosongkan terjadi ketika organ diisi oleh 30-50%. Kejang pada kandung kemih pada pria dan wanita terjadi sebagai akibat dari pengurangan tajam dalam serat otot membran organ, disertai dengan rasa sakit akut dan sering buang air kecil yang menyakitkan. Ini adalah kondisi patologis yang memerlukan saran dan perawatan ahli.

Bagaimana manifestasi kejang kandung kemih?

Gejala utama dari manifestasi penyakit - peningkatan frekuensi desakan kencing, yang disertai dengan rasa sakit akut pada saat keluarnya air seni dan sensasi terbakar di daerah selangkangan. Untuk menggambarkan gambaran klinis, manifestasi kejang kandung kemih, bisa sama untuk pria dan wanita:

• perasaan terus menerus mengisi organ urin dengan perasaan keparahannya;
• buang air kecil yang ditandai dengan proses yang tidak lengkap;
• penampilan memotong rasa sakit di perut bagian bawah sebelum pengosongan;
• tanda-tanda mual dan demam adalah gejala penyakit yang menyertai.

Inkontinensia dapat terjadi, yang menyebabkan syok, rasa tidak aman dan rasa malu.

Apa alasannya?

Alasan utama untuk perubahan ini adalah kontraksi tajam dan tak terkendali dari katup otot (sphincter) yang mengontrol buang air kecil. Peradangan pada selaput lendir urea, percepatan perkembangan urolitiasis, patologi sistem saraf, dan penyakit lainnya dapat mengkatalisasi proses. Selama kejang, pengosongan kandung kemih tertunda, organ meningkat karena akumulasi cairan biologis dan rasa sakit terjadi. Ada beberapa perbedaan dalam pertanyaan tentang alasan ini terjadi pada pria dan wanita.

Pada pria

Proses peradangan yang memicu kontraksi katup dan nyeri di urea dapat disebabkan oleh berbagai patologi dalam sistem kemih seorang pria. Perkembangan urolitiasis, radang ginjal dan ureter, kelenjar prostat adalah penyebab utama munculnya rasa sakit. Kejang juga dapat terjadi dengan latar belakang penurunan fungsi sistem kekebalan tubuh karena stres dan terlalu banyak pekerjaan, tumor jinak dan ganas, memar dan cedera pada organ kemih. Dengan sistitis pada pria, perkembangan spasme terjadi dengan adanya komorbiditas: peradangan pada kelenjar prostat, testis, uretra, dan usus. Selain itu, spasme kandung kemih pada setengah populasi pria terjadi karena seringnya tubuh meluap-luap dengan menahan desakan urin yang lama, yang dapat menyebabkan rasa sakit dan gangguan fungsi pada organ-organ tetangga, memperburuk kesehatan keseluruhan orang tersebut.

Pada wanita

Nyeri antispasmodik urin pada wanita berhubungan dengan struktur saluran kemih mereka, lebih pendek dan lokasinya memicu keterlambatan dan perkembangan berbagai infeksi. Penyakit ini tidak jarang menyertai wanita hamil karena perubahan dalam tubuh dan melemahnya fungsi kekebalan tubuh. Kejadian kejang yang paling umum dikaitkan dengan kondisi berikut:

• sering pendinginan dan, sebagai akibatnya, penyakit kronis dan inflamasi pada sistem genitourinari;
• mengabaikan kebersihan pribadi;
• infeksi menular seksual.

Terjadinya rasa sakit saat bergerak berarti adanya pasir di kandung kemih dan, mungkin, batu. Konseling seorang wanita tentang rasa sakit, ahli urologi akan mengirimnya terlebih dahulu ke kantor ginekolog untuk menyingkirkan penyakit pada alat kelamin. Terlepas dari penyebab nyeri antispasmodik, seorang wanita harus segera berkonsultasi dengan dokter, patologi ini bisa sangat berbahaya.

Diagnosis rawat inap

Dengan rasa sakit yang berkepanjangan yang disebabkan oleh kejang, lebih baik melakukan diagnosa di rumah sakit, di sana mereka akan melakukan siklus komprehensif langkah-langkah yang diperlukan yang bertujuan untuk menemukan penyebab patologi yang telah muncul. Dokter Anda akan menulis referensi untuk:

• tes darah untuk mendeteksi leukositosis, tergantung LED;
• kultur bakteri untuk deteksi patogen dan kerentanan antibiotik;
• studi biokimia untuk menentukan konsentrasi zat darah;
• analisis urin "oleh Nechyporenko" untuk radang saluran kemih;
• Pemeriksaan rontgen dan diagnostik ultrasonografi untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi kandung kemih;
• cystoscopy dan cystometry, metode yang memungkinkan Anda untuk memeriksa secara visual kondisi selaput lendir urea dan pekerjaan organ kemih.

Tidak adanya perubahan patologis pada organ menentukan konsultasi dengan ahli saraf dan penunjukan scan MRI otak.

Bagaimana cara menghilangkan kejang pada kandung kemih?

Melatih kandung kemih akan membantu meredakan kejang dan mengontrol buang air kecil. Anda perlu membuat timeline dan mengikutinya, kosongkan setiap jam atau dua. Setelah terbiasa dengan "rezim", tingkatkan intervalnya satu jam. Ada semacam pelatihan, frekuensi kejang dan inkontinensia berkurang.

Obat penghilang rasa sakit

Untuk menghilangkan rasa sakit dan memotong kolik, dokter merekomendasikan penggunaan "Analgin", "Baralgina", "Tempalgina", "Butadion" dan "Pentalgina". Tindakan yang terakhir adalah kompleks, dengan efek anestesi, obat menghilangkan kejang. Obat yang diresepkan tindakan lokal, misalnya "Uropirin". Obat menghilangkan sensasi terbakar dan kram, rasa sakit saat buang air kecil.

Antispasmodik

Penggunaan "Drotaverinum", "Papaverina" dan "No-shpy" akan membantu menghentikan kejang. Sementara di rumah, antispasmodik digunakan dalam bentuk tablet, dan suntikan dibuat di rumah sakit. Penting bahwa obat antispasmodik tidak digunakan untuk sistitis bentuk hemoragik dengan gejala jelas darah dalam urin, obat meningkatkan perdarahan.

Obat tradisional

Kencing dan kram yang menyakitkan akan memfasilitasi penggunaan resep obat tradisional:

• campuran proporsi yang sama dari valerian obat, angsa cinquefoil dan lemon balm dalam jumlah 1 sdm. Sendok menyeduh 1Stakan air mendidih, bersikeras sekitar satu jam dan ambil dalam bentuk panas pada suatu waktu;
• 1 sdm. Sendok biji mentimun diseduh dalam 250 ml air dan direbus dengan api kecil selama 15 - 20 menit, diinfuskan. Diterima 100 ml setengah jam sebelum makan.

Untuk menghilangkan rasa sakit saat buang air kecil, gunakan kompres pada perut bagian bawah dengan rebusan ekor kuda dan minum satu gelas kaldu ini setiap hari: 1 sdm. sendok untuk 1 gelas air, diseduh, disiksa di atas api dan bersikeras selama setengah jam.

Cara meredakan kandung kemih dari kejang

Dalam pengobatan kejang di kandung kemih, obat antibiotik dan sulfa, serta uroseptik digunakan. Keuntungan utama mereka adalah konsentrasi bagian utama dalam sistem kemih.

Agen antibakteri

Periode penggunaan agen antibakteri dalam pengobatan kejang bervariasi dari 3 hingga 14 hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Suntikan obat memiliki efek lebih cepat daripada tablet. Flora bakteri urea paling sensitif terhadap Fosfomycin, suatu preparasi tipe-bubuk. Untuk menghilangkan proses inflamasi akut, cukup minum larutan yang sudah disiapkan sekali. Penggunaan obat-obatan dari kelompok fluoroquinolone: ​​"Ciprofloxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin", memiliki efek menekan pada sebagian besar patogen mikroba di organ kemih. Penggunaan sulfonamid "co-trimoxazole" dan "sulfadimethoxine" direkomendasikan dalam kasus ketidakefektifan atau intoleransi terhadap obat antibiotik.

Persiapan magnesium

Magnesium adalah elemen jejak yang diperlukan tubuh untuk mempertahankan tonus otot. Sediaan magnesium membantu memperkuat otot-otot organ kemih dan mencegah kontraksi dan kebocoran urin yang tidak disengaja. Ambil obat yang mengandung magnesium dalam kombinasi dengan vitamin B6, interaksi unsur-unsur ini meningkatkan sifat masing-masing. Sifat-sifat vitamin berkontribusi pada penetrasi dan pengawetan magnesium dalam struktur seluler, yang meningkatkan efektivitas farmakologisnya. Pidato tentang Magnelis B6, Magne B6 atau Motherwort Forte dengan magnesium dan vitamin B6.

Diet

Faktor penting dalam pengobatan kandung kemih adalah diet dengan pembatasan produk yang mengiritasi mukosa kemih. Pasien harus:

• menghilangkan penggunaan hidangan asam dan pedas yang mengiritasi cangkang organ kemih;
• mengurangi asupan cairan di malam hari, membantu mengurangi frekuensi perjalanan malam ke toilet;
• batasi konsumsi kopi dan alkohol yang meningkatkan rasa sakit pemotongan.

Anda mungkin perlu menurunkan berat badan ekstra, kelebihan berat badan memberi tekanan pada kandung kemih, menyebabkan rasa sakit.

Agar tidak membawa tubuh Anda ke kondisi spasmodik, Anda harus memperhatikan kesehatan Anda dengan serius dan menghubungi spesialis pada gejala nyeri pertama.