Banyak orang yang menderita penyakit ginjal dan sistem saluran kemih yang serius, mungkin dihadapkan dengan prosedur seperti kateterisasi.

Penyisipan kateter ke dalam kandung kemih biasanya diperlukan untuk diagnosis atau untuk pengobatan penyakit yang sudah diidentifikasi.

Selain itu, manipulasi tersebut dilakukan selama operasi bedah, serta ditugaskan untuk pasien yang terbaring di tempat tidur dan orang-orang yang karena alasan tertentu tidak dapat secara independen mengosongkan kandung kemih mereka.

Selama kateterisasi, dokter menggunakan kateter uretra khusus yang membantu dengan cepat menembus kandung kemih tanpa melukai mukosa dan tanpa merusak dinding uretra.

Seperti apa itu?

Kateter uretra adalah alat medis khusus dalam bentuk tabung (bisa lurus atau melengkung) dengan dua lubang di ujungnya. Salah satu ujung alat dimasukkan ke dalam uretra dan mencapai rongga kandung kemih, dan yang lainnya dikeluarkan untuk mengeluarkan urin melalui itu atau, sebaliknya, menyuntikkan larutan obat.

Kateter uretra ganda Foley

Dengan kateterisasi yang tepat, kateter uretra tidak menyebabkan pasien merasa tidak nyaman atau sakit. Perangkat modern untuk mengumpulkan urin aman dan mudah digunakan.

Jenis dan ukuran

Dalam praktik medis, berbagai jenis kateter uretra digunakan, berbeda satu sama lain dalam banyak karakteristik. Perangkat pembuangan air seni dapat dibuat dari bahan dengan kekakuan yang berbeda.

Tergantung pada jenis bahan, kateter dibagi menjadi:

• kaku (ini adalah kateter logam uretra atau plastik);
• lunak (silikon, lateks dan bahan lunak lainnya digunakan untuk pembuatannya);
• semi kaku atau elastis (terbuat dari karet).

Pada periode penggunaan perangkat untuk mengumpulkan urin ada dua jenis:

• sementara (atur satu kali untuk mengambil urin untuk analisis, untuk melakukan prosedur medis, dll.);
• permanen (dimasukkan untuk waktu yang lama).
  

Perangkat yang paling umum digunakan adalah sebagai berikut:

• Foley catheter (permanen dalam bentuk tabung lurus dengan balon di ujungnya, dimaksudkan untuk mengumpulkan darah atau mencuci kandung kemih);
• Kateter Nelaton (tabung elastis lurus untuk penggunaan sementara, dimaksudkan untuk drainase kandung kemih);
• Kateter Timann (lurus dengan ujung yang keras, diperlukan untuk pengobatan penyakit serius pada sistem urogenital, disertai dengan penyempitan uretra yang kuat);
• Kateter Petzer (karet, bercabang menjadi dua bagian, membantu mengeringkan ginjal).

Juga ukuran kateter uretra berbeda. Untuk kateterisasi kandung kemih wanita, tabung dengan panjang tidak lebih dari 12-15 sentimeter biasanya digunakan. Pria dipasang kateter dengan panjang sekitar 30 sentimeter. Kateter uretra dapat dibeli di hampir semua apotek.

Pria kateter uretra berbeda ukurannya dengan wanita. Ini dijelaskan oleh perbedaan dalam struktur anatomi uretra di perwakilan dari jenis kelamin yang berbeda - uretra laki-laki jauh lebih lama daripada yang perempuan.

Indikasi untuk pementasan

Kateterisasi kandung kemih dapat dilakukan untuk seseorang karena berbagai alasan.

Ada beberapa indikasi utama untuk kateterisasi:

• diagnosis penyakit (selama prosedur, urin steril dikumpulkan untuk diperiksa, dan dokter mungkin tertarik tidak hanya pada komposisi kualitatif urin, tetapi juga pada volume residu);
• persiapan untuk pemeriksaan (agen kontras disuntikkan ke dalam kandung kemih, yang memungkinkan penilaian yang lebih akurat dari kondisi organ-organ sistem kemih ketika diperiksa dengan mesin x-ray);
• mencuci desinfektan (pengaturan tabung diperlukan untuk menghilangkan nanah, darah dan flora bakteri dari kandung kemih);
• pengangkatan urin selama retensi urin (biasanya diberikan pada orang yang tidak mampu mengosongkan kandung kemih dalam waktu lama, paling sering kondisi ini terjadi pada stenosis urin, kanker prostat, dll.);
• pengobatan obat (solusi perawatan khusus dengan antibakteri, antiseptik, dll.) dituangkan ke dalam kandung kemih;
• operasi (tabung ditempatkan untuk orang-orang untuk mengalirkan urin selama operasi dan dalam periode pasca operasi).

Bagaimana produksinya?

Karena fitur anatomi, pemasangan kateter pada orang dengan jenis kelamin yang berbeda akan memiliki sedikit perbedaan.

Dalam hal ini, kondisi utama untuk kateterisasi pada pria dan wanita adalah pelestarian sterilitas.

Untuk menghindari infeksi dan timbulnya komplikasi serius pada pasien, dokter harus mencuci dan mendisinfeksi tangan, menggunakan alat steril dan sarung tangan sekali pakai.

Penting untuk diobati dengan agen antiseptik baik alat itu sendiri maupun alat kelamin pasien.

Laki-laki

Pada pria, kateterisasi adalah sebagai berikut: pasien berbaring telentang, menekuk kakinya di lutut.

Penis laki-laki dirawat dengan larutan furacilin, dan ujung kateter dilumasi dengan petroleum jelly atau gliserin.

Dokter harus menarik kulup penis ke bawah, perbaiki dengan jari-jari Anda dan tekan perlahan pada daerah kekang untuk sedikit memperluas pintu masuk ke uretra.

Ujung kateter dimasukkan ke dalam uretra dengan gerakan melingkar yang halus. Tabung harus dimasukkan sampai urin mulai menonjol dari ujung luar kateter yang terhubung ke urinoir (biasanya alat untuk mengumpulkan urin dimasukkan 20-30 sentimeter).

Setelah itu, dokter harus melakukan manipulasi yang diperlukan: mengumpulkan urin, menyiram kandung kemih, dll. Ketika prosedur selesai, tabung harus dilepas dan penis serta uretra harus diobati dengan antiseptik.

Wanita

Pasien harus berbaring telentang, merentangkan kakinya dan menekuknya di lutut.

Dokter perlu mendorong labia wanita itu dan mendorong pintu masuk ke uretra dengan furacilin.

Kemudian petugas kesehatan harus memasukkan ke dalam pembukaan uretra kateter uretra wanita yang dilumasi dengan gliserin atau petroleum jelly dan memasukkannya dengan 5 sentimeter dalam gerakan berputar.

Saat tetes urin pertama muncul, gerakan memutar bisa dihentikan. Pemilihan urin menunjukkan bahwa semua manipulasi dilakukan dengan benar. Ketika prosedur pembilasan atau pengosongan kandung kemih selesai, kateter harus diangkat dengan hati-hati dan uretra wanita didesinfeksi lagi dengan larutan furacilin.

Jika kateter diperlukan untuk penggunaan permanen, pengumpul urin harus dipasang pada paha pasien dengan bantuan memperbaiki sabuk, pada pasien yang tidur, wadah pengumpulan urin terpasang ke tempat tidur.

Pasien yang ditunjukkan memakai kateter secara konstan, serta kerabatnya harus tahu cara merawat dengan benar perangkat medis.

Ada sejumlah aturan untuk penggunaan dan perawatan perangkat, yang dapat dihindari infeksi saluran kemih dan komplikasi berbahaya lainnya:

• Untuk mencegah urin keluar dan bakteri memasuki kandung kemih dari luar, harus diperhatikan untuk memastikan bahwa tabung terhubung erat ke urinoir (biasanya, klem pengikat dan adaptor digunakan untuk ini);
• untuk aliran urin yang stabil, perlu untuk menempatkan tangki urin di bawah tingkat kandung kemih;
• kateter perlu dipindahkan secara berkala (untuk mengubah posisinya), tabung harus diganti dengan yang baru setiap tujuh hari, ini akan mencegah pembentukan ulkus tekan di uretra (prosedur ini harus dipercayakan kepada staf medis)
• Untuk mendisinfeksi saluran kemih, penting untuk secara berkala memasukkan larutan antiseptik ke dalam kandung kemih melalui kateter;
• setelah masing-masing mengosongkan kandung kemih, alat kelamin pasien harus disiram dengan sabun dan air, memberikan perhatian khusus ke pintu masuk ke uretra, di mana tabung dimasukkan;
• sekali sehari, bilas bak mandi dengan sabun dan larutan antiseptik.

Manipulasi kateter harus dilakukan dengan tangan bersih, diobati dengan antiseptik.

Video terkait

Bagaimana pria mendapatkan kateter uretra? Video prosedur di depan Anda:

Penyisipan kateter adalah prosedur yang bertanggung jawab yang harus dilakukan oleh dokter berpengalaman. Dengan pemasangan yang benar, perangkat tidak akan membahayakan pasien dan tidak memicu komplikasi.

Kateter intravena: ukuran, jenis, fiksasi. Kateter perifer intravena

Dimungkinkan untuk menyuntikkan obat langsung ke dalam darah menggunakan kateter intravena. Mereka diinstal sekali dan dapat dioperasikan beberapa kali. Ini menghilangkan kebutuhan untuk terus-menerus menusuk tangan untuk mencari vena.

Prinsip perangkat kateter

Pertama-tama, staf medis harus tahu cara membuat infus obat intravena. Tetapi jika pasien menyadari informasi tentang prosedur, maka mungkin mereka akan kurang takut.

Kateter untuk pemberian obat intravena adalah tabung berlubang dan tipis. Ini dimasukkan ke dalam aliran darah.

Ini bisa dilakukan di area lengan, leher atau kepala. Tetapi untuk memasukkan kateter ke dalam pembuluh kaki tidak dianjurkan.

Instal perangkat ini untuk menghindari kebutuhan untuk terus-menerus menembus pembuluh darah. Bagaimanapun, dari sini mereka bisa terluka, meradang. Kerusakan permanen pada dinding mereka menyebabkan trombosis.

Jenis perlengkapan

Di lembaga medis dapat menggunakan salah satu dari empat jenis kateter. Ada beberapa jenis:

- model yang dimaksudkan untuk penggunaan jangka pendek;

- kateter intravena perifer sentral yang dipasang di pembuluh darah tangan;

- kateter terowongan yang dimasukkan ke dalam aliran darah yang luas, seperti vena cava;

- kateter vena subkutan dimasukkan ke area dada di bawah kulit.

Tergantung pada bahan yang digunakan dalam pembuatan perangkat ini, memancarkan model logam dan plastik. Pilihan opsi, yang diperlukan dalam setiap kasus nyata, hanya dilakukan oleh dokter.

Kateter logam untuk infus intravena adalah jarum yang terhubung ke konektor khusus. Yang terakhir dapat berupa logam atau plastik, beberapa di antaranya dilengkapi dengan sayap. Model seperti itu tidak terlalu sering digunakan.

Kateter plastik adalah kanula plastik yang terhubung dan konektor transparan yang ditarik melalui jarum baja. Opsi semacam itu lebih sering digunakan. Bagaimanapun, mereka dapat dioperasikan lebih lama dari kateter logam. Transisi dari jarum baja ke tabung plastik halus atau meruncing.

Kateter baja

Ada beberapa versi logam dari model yang dimaksudkan untuk pemberian obat intravena. Yang paling populer di antara mereka adalah kateter kupu-kupu. Mereka adalah jarum yang terbuat dari paduan nikel-kromium yang terintegrasi di antara dua sayap plastik. Di sisi lain dari mereka adalah tabung transparan yang fleksibel. Panjangnya sekitar 30 cm.

Ada beberapa modifikasi dari kateter tersebut.

Jadi, mereka bisa dengan potongan pendek dan jarum kecil atau dengan tabung fleksibel dipasang di antara konektor dan jarum. Ini dimaksudkan untuk mengurangi iritasi mekanis yang terjadi ketika kateter baja intravena digunakan. Foto perangkat semacam itu memungkinkan untuk memahami bahwa tidak ada yang buruk jika mereka menaruhnya pada Anda. Gambar menunjukkan bahwa jarum di dalamnya cukup pendek.

Kateter perifer intravena khusus dengan sayap lunak dapat memberikan keamanan tusukan bahkan dengan vena yang tersembunyi dan sulit dijangkau.

Kekurangan dan kelebihan model logam

Dalam praktik medis modern, opsi baja sangat jarang digunakan. Bagaimanapun, umur mereka cukup kecil - mereka bisa berada di Wina tidak lebih dari 24 jam. Selain itu, jarum yang kaku menyebabkan iritasi vena. Karena itu, trombosis atau flebitis dapat terjadi. Kemungkinan cedera atau nekrosis pada bagian dinding vena juga tidak bisa dikesampingkan. Dan ini dapat menyebabkan pemberian obat ekstravasal.

Melalui kateter seperti itu, solusi diperkenalkan tidak sepanjang aliran darah, tetapi pada sudut tertentu. Hal ini menyebabkan iritasi kimia pada lapisan dalam kapal.

Untuk mencegah kemungkinan timbulnya komplikasi ketika bekerja dengan kateter intravena baja, mereka harus diperbaiki dengan kuat. Ini membatasi mobilitas pasien.

Namun, terlepas dari semua kelemahan yang dijelaskan, mereka memiliki beberapa keunggulan. Penggunaan kateter logam mengurangi risiko mengembangkan lesi infeksi, karena baja tidak memungkinkan mikroorganisme memasuki aliran darah. Selain itu, mereka lebih mudah dipasang di vena yang tipis dan sulit divisualisasikan. Oleh karena itu, penggunaannya dipraktikkan dalam neonatologi dan pediatri.

Perlengkapan modern

Dalam praktik medis, saat ini, kateter dengan jarum baja praktis tidak digunakan, karena kenyamanan dan keamanan pasien muncul. Berbeda dengan model logam, kateter perifer intravena plastik dapat mengikuti kurva vena. Ini secara signifikan mengurangi risiko cedera. Ini juga meminimalkan kemungkinan pembekuan darah dan infiltrat. Pada saat yang sama, waktu tinggal kateter dalam pembuluh meningkat secara signifikan.

Pasien yang telah memasang alat plastik semacam itu, dapat dengan aman bergerak tanpa takut merusak pembuluh darah.

Varietas model plastik

Dokter dapat memilih kateter mana yang akan dipasang pada pasien. Dijual Anda dapat menemukan model dengan port tambahan untuk injeksi atau tanpa mereka. Mereka juga dapat dilengkapi dengan sayap fiksasi khusus.

Kanula khusus telah dikembangkan untuk melindungi dari suntikan yang tidak disengaja dan untuk mencegah risiko infeksi. Mereka dilengkapi dengan klip pelindung yang aktif sendiri, yang dipasang pada jarum.

Untuk kenyamanan menyuntikkan obat-obatan, kateter intravena dengan port tambahan dapat digunakan. Banyak pabrikan meletakkannya di atas sayap, dimaksudkan untuk fiksasi tambahan perangkat. Dengan diperkenalkannya obat-obatan di pelabuhan seperti itu tidak ada risiko perpindahan kanula.

Saat membeli kateter, Anda harus dipandu oleh rekomendasi dokter. Setelah semua, perangkat ini dengan kemiripan eksternal dapat bervariasi secara kualitas Adalah penting bahwa transisi dari jarum ke kanula bersifat atraumatic, dan dengan masuknya kateter melalui jaringan ada resistensi minimal. Yang juga penting adalah ketajaman jarum dan sudut penajamannya.

Seringkali, para ahli merekomendasikan model pembelian dari produsen seperti BD, B.Braun, HMD, Wallace Ltd.

Kateter intravena dengan pelabuhan Braunulen telah menjadi standar untuk negara maju. Ini dilengkapi dengan katup khusus, yang mencegah kemungkinan gerakan mundur dari larutan yang disuntikkan ke kompartemen injeksi.

Bahan yang digunakan

Model plastik pertama tidak terlalu berbeda dengan kateter baja. Dalam pembuatannya bisa menggunakan polietilen. Akibatnya, kateter berdinding tebal diperoleh, yang menyebabkan iritasi dinding bagian dalam pembuluh darah dan menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Selain itu, mereka begitu kaku sehingga mereka bahkan bisa menyebabkan perforasi dinding kapal. Meskipun polietilen itu sendiri adalah bahan yang fleksibel dan lembam yang tidak membentuk lingkaran, sangat mudah untuk diproses.

Juga dalam pembuatan kateter, Anda dapat menggunakan polypropylene. Model berdinding tipis terbuat dari itu, tetapi terlalu kaku. Mereka terutama digunakan untuk mengakses arteri atau untuk menyuntikkan kateter lainnya.

Kemudian komposisi plastik lainnya dikembangkan, yang digunakan dalam pembuatan alat kesehatan ini. Jadi, yang paling populer adalah bahan-bahan berikut: PTFE, FEP, PUR.

Yang pertama adalah polytetrafluoroethylene. Kateter yang dibuat darinya meluncur dengan baik dan tidak menyebabkan trombosis. Mereka memiliki tingkat toleransi organik yang tinggi, sehingga mereka dapat ditoleransi dengan baik. Tapi model berdinding tipis yang terbuat dari bahan ini bisa diperas dan membentuk loop.

FEP (fluoroethylene propylene copolymer), juga dikenal sebagai Teflon, memiliki karakteristik positif yang sama dengan PTFE. Namun di luar itu, bahan ini memungkinkan kontrol kateter yang lebih baik dan meningkatkan stabilitasnya. Dalam alat intravena dapat diperkenalkan lingkungan radiopak yang akan memungkinkan Anda untuk melihatnya dalam aliran darah.

Bahan PUR adalah poliuretan yang dikenal banyak orang. Kekerasannya tergantung pada suhu. Semakin hangat, sehingga menjadi lebih lembut dan lebih elastis. Seringkali, kateter intravena sentral dibuat.

Keuntungan dan kerugian dari port

Produsen memproduksi beberapa jenis perangkat yang ditujukan untuk pemberian solusi obat intravena. Menurut banyak orang, lebih disukai menggunakan kanula yang dilengkapi dengan port khusus. Tapi ini tidak selalu terjadi. Mereka diperlukan jika perawatan memberikan suntikan jet tambahan obat.

Jika ini tidak diperlukan, kateter intravena konvensional dapat dipasang.

Foto perangkat semacam itu memungkinkan untuk melihat bahwa itu sangat ringkas. Perangkat tanpa port tambahan lebih murah. Tapi ini bukan satu-satunya keuntungan mereka. Menggunakannya cenderung terkontaminasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa elemen injeksi sistem ini dipisahkan dan diubah setiap hari.

Dalam perawatan intensif, anestesiologi, keuntungan diberikan kepada kateter porting. Di semua bidang kedokteran lainnya, sudah cukup untuk menetapkan pilihan yang biasa.

Ngomong-ngomong, di pediatri dapat memasang kateter dengan port untuk injeksi jet obat, bahkan dalam kasus di mana anak-anak tidak perlu menginstal IV. Begitu juga bisa menusuk antibiotik, mengganti suntikan ke dalam otot dengan pemberian intravena. Ini tidak hanya meningkatkan efektivitas pengobatan, tetapi juga memfasilitasi prosedur. Lebih mudah memasang kanula sekali dan hampir secara tidak disengaja menyuntikkan obat melalui pelabuhan daripada membuat suntikan yang menyakitkan beberapa kali sehari.

Ukuran model plastik

Pasien tidak harus memilih sendiri mana yang ia perlukan untuk membeli kateter intravena.

Ukuran dan jenis perangkat ini dipilih oleh dokter tergantung pada tujuan penggunaannya. Lagi pula, masing-masing memiliki tujuan sendiri.

Ukuran kateter ditentukan dalam satuan khusus - goyce. Sesuai dengan ukuran dan throughputnya, tanda warna terpadu dibuat.

Ukuran maksimum kateter oranye adalah 14G. Ini sesuai dengan 2,0 x 45 mm. Melalui itu Anda bisa mengeluarkan 270 ml larutan per menit. Ini dipasang dalam kasus-kasus ketika perlu mentransfusi sejumlah besar produk darah atau cairan lain. Kateter intravena abu-abu (16G) dan putih (17G) digunakan untuk tujuan yang sama. Mereka mampu melewatkan 180 dan 125 ml / menit, masing-masing.

Kateter hijau (87G) dipasang untuk pasien yang secara rutin melakukan transfusi massa eritrosit (produk darah). Ini bekerja pada kecepatan 80 ml / menit.

Pasien yang menerima terapi intravena harian jangka panjang (diresapi dari 2-3 liter larutan per hari) disarankan untuk menggunakan model pink (20G). Saat dipasang, infus dapat dilakukan pada kecepatan 54 ml / menit.

Pasien kanker, anak-anak, dan pasien yang membutuhkan terapi intravena jangka panjang mungkin memasang kateter biru (22G). Dia melewatkan 31 ml cairan setiap menit.

Untuk memasang kateter dalam vena sklerotik tipis, pada pediatri dan onkologi, dapat digunakan kateter kuning (24G) atau ungu (26G). Ukuran yang pertama adalah 0,7 * 19 mm, dan yang kedua - 0,6 * 19 mm. Kapasitas mereka masing-masing adalah 13 dan 12 ml.

Instalasi

Setiap perawat harus tahu bagaimana kateter intravena dimasukkan. Untuk ini, tempat suntikan diperlakukan lebih awal, tourniquet diterapkan dan langkah-langkah diambil sehingga pembuluh darah diisi dengan darah. Setelah itu, kanula, yang diambil perawat dengan pegangan memanjang atau melintang, dimasukkan ke dalam bejana. Keberhasilan venipuncture menunjukkan darah, yang seharusnya mengisi ruang pencitraan kateter. Penting untuk diingat: semakin besar diameternya, semakin cepat cairan biologis ini akan muncul di sana.

Karena itu, diyakini bahwa bekerja dengan kateter tipis lebih sulit. Kanula harus dimasukkan lebih lambat, dan perawat juga harus fokus pada sensasi sentuhan. Ketika jarum memasuki vena, ada kegagalan.

Setelah memukul, perlu untuk mendorong perangkat lebih jauh ke dalam vena dengan satu tangan, dan dengan yang lain untuk memperbaiki panduan jarum. Setelah penyisipan kateter selesai, panduan jarum dilepaskan. Pasang kembali itu ke bagian yang tersisa di bawah kulit tidak bisa. Jika vena telah hilang, seluruh perangkat dikeluarkan, dan prosedur pemasangan diulang.

Penting juga untuk mengetahui cara pemasangan kateter intravena. Ini dilakukan dengan pita perekat atau perban khusus. Tempat masuk ke dalam kulit tidak terpaku, karena ini dapat menyebabkan pengembangan flebitis menular.

Langkah terakhir adalah membilas kateter yang terpasang. Ini dilakukan melalui sistem yang diinstal (untuk opsi yang tidakported) atau melalui port khusus. Perangkat juga dicuci setelah setiap infus. Ini diperlukan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah dengan kateter terpasang. Ini juga mencegah perkembangan sejumlah komplikasi.

Rekomendasi umum

Ada aturan tertentu untuk bekerja dengan perangkat untuk pemberian obat intravena.

Mereka harus diketahui oleh semua penyedia layanan kesehatan yang akan memilih atau memasang kateter intravena. Algoritma penggunaannya menyatakan bahwa instalasi pertama dilakukan dari sisi yang tidak dominan pada jarak yang jauh. Artinya, opsi terbaik adalah punggung tangan. Setiap instalasi berikutnya (jika perlu perawatan jangka panjang) dilakukan di sisi yang berlawanan. Kateter dimasukkan lebih tinggi di sepanjang vena. Kepatuhan terhadap aturan ini meminimalkan kemungkinan flebitis.

Jika pasien akan menjalani operasi, lebih baik memasang kateter hijau. Ini adalah yang tertipis dari darah yang dapat ditransfusikan.

Kateter

(Instrumen bedah Yunani kathetēr untuk mengosongkan rongga)

alat berbentuk tabung yang dirancang untuk menyuntikkan obat-obatan dan zat radiopak ke saluran alami dan rongga tubuh, darah dan pembuluh limfatik, serta untuk mengekstrak isinya untuk tujuan diagnostik atau terapeutik.

Kateter abdominarami - K., dimasukkan ke dalam rongga perut; Ini adalah bagian dari sistem drainase katup yang digunakan dalam ventriculoperitoneostomy.

Kateurat tertentanghot - thin elastic To. untuk memeriksa pembuluh darah, memasukkan ke dalamnya sediaan obat dan diagnostik, pada akhirnya memiliki satu atau beberapa celah.

Kateventrikelsayapny - K., dimasukkan ke ventrikel lateral otak; Ini adalah bagian dari sistem drainase katup yang digunakan dalam perawatan bedah hidrosefalus.

Katetujuan tertentangvchaty - To elastis tipis dengan kepala berbentuk kerucut pendek di ujungnya, dimaksudkan untuk drainase kandung kemih yang panjang.

Katearus ganda ter - lihat Catheter à double courant.

Kateter à double courant (Prancis; syn. K. dengan arus ganda) adalah K. logam dengan dua saluran yang dirancang untuk pemasukan dan pengeluaran cairan secara simultan selama pembilasan rongga secara terus menerus (biasanya kandung kemih).

Kateter jantungarami - K. dimasukkan ke dalam rongga atrium atau telinga kanan; Ini adalah bagian dari sistem drainase katup yang digunakan dalam perawatan bedah hidrosefalus.

Kateter mictentangnny (sinonim phonocatheter) - elastis To. dengan mikrofon di ujungnya dimasukkan ke kerongkongan di phonocardiography.

Kateter urinatestentangblack - elastic To. dengan pembagian melalui 1 cm, sisi atau lubang tengah, diakhiri dengan kerucut atau zaitun: digunakan untuk prosedur diagnostik dan terapeutik di ureter dan pelvis ginjal.

Kateuretraaramienskiy - K. logam pendek dengan lekukan kecil pada lekukan depan, dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam uretra wanita

Kateuretraapria ramitentangd - metalik K. panjang dengan lengkungan besar pada lekukan di depan, dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam uretra pria.

Kateter usntentangnd - metalik K. panjang, dimaksudkan untuk meniup tabung pendengaran (Eustachius) melalui hidung.

Kateter

Kateter adalah alat medis yang dirancang untuk rongga dan saluran tubuh manusia dengan lingkungan luar. Intinya, ini adalah tabung yang dimasukkan ke dalam pembuluh atau rongga. Tujuan kateterisasi dapat berbeda - menghilangkan cairan, infus cairan, tujuan terapeutik, membangun saluran untuk pengenalan instrumen bedah.

Jenis kateter

Dari sudut pandang penunjukan langsung kateter, kita dapat membedakan dua jenis - perut dan pembuluh darah. Contoh yang paling mencolok dari tipe pertama adalah kateter uretra, yang dimasukkan ke dalam kandung kemih dan berfungsi untuk mengalirkan urin. Dalam hal pengosongan alami tidak memungkinkan, pemasangan alat ini menjadi penyelamatan nyata bagi pasien. Jika pengenalan kateter melalui uretra, karena keadaan tertentu, tidak mungkin, maka tabung dipasang secara transdermal. Selain kandung kemih, kateterisasi digunakan untuk mengkompensasi disfungsi organ-organ tersebut: kandung empedu, ginjal, dan perut.

Area lain penerapan kateter perut adalah pengobatan kista dan proses inflamasi internal, disertai dengan pelepasan nanah dalam jumlah besar. Jika kista mencapai ukuran besar, sebelum diangkat, diperlukan drainase awal cairan, yang dapat dilakukan dengan memasukkan ujung tabung berlubang ke dalamnya.

Kateter vaskular ditempatkan secara perkutan di vena. Ada alasan untuk kateterisasi pada pasien yang ditunjukkan program terapi berdasarkan invasi intravena dan injeksi. Dalam kasus seperti itu, kerusakan berulang pada pembuluh selama pemberian obat dapat dihindari.

Fitur Kateterisasi

Terlepas dari jenis dan alasan penggunaannya, semua kateter membutuhkan fiksasi wajib. Tabung melekat pada kulit dengan tambalan medis atau jahitan. Model modern pada awalnya dilengkapi dengan klem khusus, yang sangat memudahkan proses kateterisasi. Selain itu diperlukan untuk mengatur posisi tabung di dalam rongga, paling sering alat ini memiliki perangkat yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengubah bentuk setelah memasuki organ berongga.

Sistem Pigtail paling banyak digunakan - ujung kateter yang terbuat dari bahan polivinil terlihat sangat mirip dengan kuncir, demikian namanya. Dengan berproduksi, perangkat ini ditempatkan dalam stylet atau konduktor khusus, dan setelah pemasangan dilepaskan dan, memutar, mencegah tabung jatuh keluar dari organ. Sistem fiksasi seperti itu diakui sebagai yang paling aman dan paling mudah untuk diterapkan.

Untuk fiksasi yang lebih kaku, loop digunakan, yang dikencangkan, yang sebelumnya ditempatkan di rongga kateter dengan tali pancing.

Klasifikasi

Tergantung pada ruang lingkup penggunaan, ada beberapa jenis kateter berikut:

• aspirasi - pembersihan efektif rongga hidung dan mulut untuk mengembalikan fungsi pernapasan;
• epidural - dimasukkan ke dalam ruang epidural untuk menerapkan anestesi;
• urologis - digunakan tanpa adanya buang air kecil alami atau inkontinensia urin;
• umbilical - digunakan dalam neonatologi untuk transfusi darah tali pusat;
• perut - dimasukkan ke dalam perut;
• trocar catheters - dirancang untuk mengeluarkan cairan dengan cepat dari rongga pleura.

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak spesies memiliki struktur yang serupa, tidak disarankan untuk menukar mereka. Tindakan seperti itu dapat menyebabkan komplikasi.

Bahan untuk produksi

Kateter medis pertama terbuat dari bahan yang tahan lama - lateks, elastomer, atau karet silikon. Mereka tidak fleksibel dan dimaksudkan untuk dapat digunakan kembali. Secara bertahap, zat-zat lain menggantikan silikon. Keuntungan utama dari bahan ini adalah tidak bereaksi dengan cairan biologis. Tetapi ada kekurangan yang signifikan - ini cukup rapuh, dan dalam beberapa kasus partikel kecil dari tabung dapat tetap berada di dalam tubuh, menyebabkan berbagai komplikasi.

Tergantung pada karakteristik bahan yang digunakan, semua kateter modern dibagi menjadi lunak dan keras. Yang pertama terbuat dari senyawa karet khusus atau polivinil klorida, mereka dapat digunakan baik untuk tujuan terapeutik dan bedah.

Bahan untuk pembuatan kateter kaku adalah logam. Alat-alat ini dimaksudkan untuk pelaksanaan kegiatan diagnostik.

Misalnya, jika Anda perlu memasukkan kamera mikro ke dalam lambung, untuk memvisualisasikan keadaan dinding dan selaput lendirnya, maka sensor dimasukkan menggunakan tabung logam. Kateter modern yang terbuat dari bahan polimer berkualitas tinggi, dibedakan oleh keamanan dan hypoallergenicity, dapat dibuang dan digunakan kembali.

Perawatan kateter

Dalam kasus pemasangan kateter perkutan ke dalam rongga atau pembuluh darah, perawatan yang cermat diperlukan. Ini akan membantu menghindari infeksi eksternal atau internal. Pertama-tama, Anda perlu tahu bahwa ada waktu yang jelas terbatas untuk menggunakan satu tabung, setelah itu perlu untuk melakukan penggantian tanpa gagal.

Misalnya, jika perangkat digunakan untuk tujuan terapeutik, disarankan untuk menggantinya setiap 48-72 jam. Tetapi jika produk darah dimasukkan melalui kateter, maka periode waktu ini dikurangi menjadi 24 jam.

Area kulit yang berbatasan langsung dengan tempat pemasukan harus dirawat dengan antiseptik dan ditutupi dengan perban kasa steril atau pita perekat medis yang tidak menghalangi pergerakan udara.

Kateter vaskular harus memiliki ujung atau tutup karet dengan katup. Ketika sistem invasif dimatikan, penting untuk segera menutup katup - ini akan mencegah udara masuk ke sistem sirkulasi. Seorang spesialis harus memasang, memperbaiki, dan melepaskan kateter.

Kateter kata

Kata kateter dalam huruf bahasa Inggris (transliterasi) - kateter

Kata kateter terdiri dari 7 huruf: a e e k rt

Arti kata kateter. Apa itu kateter?

Kateter (Greek kathetēr adalah alat bedah untuk mengosongkan rongga) alat berbentuk tabung yang dirancang untuk menyuntikkan obat-obatan dan zat radiopak ke saluran alami dan rongga tubuh...

Kateter adalah alat medis dalam bentuk tabung, yang dirancang untuk mengkomunikasikan saluran alami, rongga tubuh, kapal dengan lingkungan eksternal untuk tujuan mengosongkannya, memasukkan cairan ke dalamnya, dan mencuci.

Kateter adalah tabung fleksibel yang dimasukkan ke dalam celah sempit untuk memasukkan atau mengeluarkan cairan dari tubuh. Kateter uretra (kateter urin) dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra untuk mengeluarkan urin darinya saat…

Kateter Swan-Ganz, kateter arteri pulmonalis (kateter Swan-Ganz) - kateter yang digunakan dalam pengobatan untuk menilai parameter hemodinamik sentral (CVP, DLA, DZLA (DZLK), SV).

Kateter Brody (V.S. Brodie) adalah kateter uretra jantan logam, ditandai dengan panjang tikungan yang signifikan dalam bentuk tanda tanya, yang menempati lebih dari setengah panjang kateter.

Kamus medis besar. - 2000

Brodie catheter (B.C. Brodie) kateter uretra jantan logam, ditandai dengan panjang tikungan yang signifikan dalam bentuk tanda tanya, yang menempati lebih dari setengah panjang kateter.

Kateter akustik adalah instrumen medis dalam bentuk tabung berongga yang dimasukkan ke dalam kanal dan rongga tubuh (terutama ke dalam kandung kemih) untuk mencuci dan mengosongkannya saat dimasukkan melalui cairan yang mengisi...

Yayasan Ensiklopedis Rusia

Kateter hewan peliharaan (M. de Pezzer, lahir tahun 1853, dokter Prancis) kateter elastis untuk pelepasan urin yang lama melalui fistula suprapubik; memiliki ekstensi (kepala) di ujung penyisipan kandung kemih yang menahan kateter.

Kamus medis besar. - 2000

Kateter pezzer (M. de Pezzer, lahir tahun 1853, dokter Prancis) kateter elastis untuk urin terus menerus melalui fistula suprapubik; memiliki ekstensi (kepala) di ujung penyisipan kandung kemih yang menahan kateter.

Kateter Durmashkina (V.M. Durmashkin, Sov. Surgeon) dengan kateter tiup di ujungnya, digunakan untuk menurunkan batu ureter.

Kamus medis besar. - 2000

Kateter Durmashkina (VM Durmashkin, ahli bedah Soviet) dengan kateter tiup di ujungnya, digunakan untuk menurunkan batu ureter.

Kateter Ultzmann (R. Ultzmann, 1842-1889, Jerman. Ahli urologi) logam kateter uretra jantan untuk mencuci kandung kemih, dilengkapi dengan cincin untuk membatasi kedalaman administrasi.

Kamus medis besar. - 2000

Kateter Ultzmann (R. Ultzmann, 1842-1889, urolog Jerman) logam kateter uretra jantan untuk mencuci kandung kemih, dilengkapi dengan cincin untuk membatasi kedalaman administrasi.

Kateter Hickman

HICKMAN'S CATHETER (Hickman catheter) adalah kanula plastik tipis yang dimasukkan ke dalam salah satu permukaan urat leher untuk pemberian berulang-ulang bahan obat atau pengambilan sampel darah kembali.

Kateter Hickman (Hickman Catheter) adalah kanula plastik tipis yang dimasukkan ke dalam salah satu permukaan urat leher untuk pemberian berulang bahan obat atau pengumpulan sampel darah berulang.

Istilah medis dari A hingga Z

Kateter Hickman (Hickman Catheter) adalah kanula plastik tipis yang dimasukkan ke dalam salah satu permukaan urat leher untuk pemberian obat berulang-ulang atau pengambilan kembali sampel darah.

Istilah medis. - 2000

Kateter Angsa-Ganz

Kateter Swan-Ganz, kateter dengan balon khusus yang melekat pada arteri paru-paru melalui bagian kanan jantung.

Kateter Swan-Ganz (Swan-Ganz Catheter) adalah kateter dengan balon khusus yang melekat pada ujung tabung yang dimasukkan ke dalam arteri paru melalui bagian kanan jantung.

Istilah medis dari A hingga Z

Kateter Swan-Ganz (Swan-Ganz Catheter) adalah kateter yang ujungnya dimasukkan balon khusus yang dimasukkan ke dalam arteri paru-paru melalui bagian kanan jantung.

Istilah medis. - 2000

Pomerantsev - Balon kateter Foley

Balon kateter Pomerantsev-Foley (A. A. Pomerantsev, 1894-1964, urologis Soviet; F. E. V. Foley, lahir pada tahun 1891, Amerika. Ahli Urologi; syn. Foley catheter balloon) alat untuk berhenti perdarahan setelah adenektomi, yang merupakan balon karet...

Kamus medis besar. - 2000

Pomerantsev - Balon kateter Foley (AA Pomerantsev, 1894–1964, urolog Soviet; F. E.V. Foley, lahir 1891, ahli urologi Amerika; balon balon kateter Foley) alat untuk menghentikan perdarahan setelah adenektektomi...

Kamus ejaan morfem. - 2002

Contoh penggunaan kata kateter

Misalnya, kateter dengan kaleng obat bius diletakkan pada pasien selama sehari.

Sementara itu, kateter sudah mencapai perapian di hatinya, menghancurkan gumpalan darah.

Jenis kateter urin dan metode pengenalannya

Prosedur untuk kateterisasi kandung kemih seringkali merupakan kebutuhan yang ekstrem dalam diagnosis, perawatan, dan perawatan pasien yang sakit parah. Kateter urin digunakan untuk melakukan manipulasi.

Informasi umum

Seringkali, prosedur ini menyebabkan seseorang takut dan menyangkal, karena kurangnya pemahaman akan kebutuhannya. Teknik ini melibatkan pengenalan alat khusus di kandung kemih untuk pengeluaran urin. Kateterisasi diperlukan jika pasien tidak dapat mengosongkan kandung kemih secara alami.

Kateter adalah satu atau lebih tabung berlubang. Ini dimasukkan melalui uretra, tetapi kadang-kadang kateterisasi dilakukan melalui perut. Perangkat dapat diinstal untuk waktu yang singkat atau untuk periode yang lama. Manipulasi dilakukan untuk pria dan wanita dari segala usia.

Kateter di kandung kemih diperlukan untuk drainase, pemberian obat. Pemasangan perangkat yang benar biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Pada pandangan pertama, prosedurnya sederhana, tetapi pengetahuan dan pengalaman diperlukan, sesuai dengan sterilitas.

Selama kateterisasi, trauma pada dinding saluran kemih mungkin terjadi. Selain itu, ada risiko memperkenalkan patogen. Kateterisasi kandung kemih dilakukan oleh seorang profesional medis rata-rata dengan resep dokter.

Varietas kateter

Jenis kateter dibedakan tergantung pada bahan dari mana mereka dibuat, lamanya pemakaian, jumlah tabung cabang dan area kateterisasi. Tabung drainase dapat dimasukkan melalui saluran kemih atau tusukan di dinding perut (suprapubik).

Kateter urrologi diproduksi dengan panjang yang berbeda: pria hingga 40 cm, wanita –– dari 12 hingga 15 cm.Ada kateter urin permanen dan drainase untuk prosedur satu kali. Keras (bougie) terbuat dari logam atau plastik, lunak - dari silikon, karet, lateks. Baru-baru ini, kateter logam jarang digunakan.

Ada uretra, ureter, kateter untuk kandung kemih, stent untuk pelvis ginjal, tergantung pada organ yang membutuhkan kateterisasi.

Ada perangkat yang sepenuhnya disuntikkan ke tubuh pasien, yang lain memiliki ujung luar yang terhubung ke urinoir. Tabung dilengkapi dengan saluran - dari satu hingga tiga.

Kualitas dan bahan kateter sangat penting, terutama dengan pemakaian yang lama. Kadang-kadang pasien memiliki alergi dan iritasi.

Paling sering dalam praktiknya, jenis kateter berikut digunakan:

Kateter kemih Foley diindikasikan untuk penggunaan jangka panjang. Ujung bulat dengan reservoir dimasukkan ke dalam kandung kemih. Dan di ujung kateter ada dua saluran - untuk mengeluarkan urin dan memaksa cairan ke dalam rongga organ. Perangkat dengan tiga saluran digunakan untuk mencuci dan pemberian obat. Melalui kateter Foley, urin dikeluarkan dan kandung kemih mengalir melalui uretra. Dan juga alat ini digunakan untuk sistostomi (pembukaan) kandung kemih pada pria. Dalam hal ini, tabung dipasang melalui perut.

Kateter timan ditandai dengan adanya ujung bengkok elastis, dua bukaan, satu saluran pelepasan. Nyaman saat mengeringkan pasien dengan adenoma prostat.

Kateter tipe Pezzer adalah tubulus, seringkali karet, dengan fiksator berbentuk mangkuk yang menebal dan dua lubang ekskretoris. Kateter ini, dipasang melalui uretra atau sistostomi, dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang. Instalasi membutuhkan penggunaan probe yang buncit.

Kateter Nelaton adalah sekali pakai, digunakan untuk ekskresi urin berkala. Itu terbuat dari polivinil klorida, melunak pada suhu tubuh. Kateter Nelaton memiliki ujung yang tertutup, bulat dan dua sisi. Ukuran berbeda ditandai dengan warna berbeda. Ada kateter Nelaton pria dan wanita. Panjangnya hanya berbeda.

Kapan kateterisasi diperlukan

Kateter urrologi ditetapkan untuk tujuan diagnosis, untuk prosedur medis, yang melanggar kencing sendiri. Agen kontras disuntikkan melalui perangkat selama pemeriksaan sinar-X, dan urin dikumpulkan untuk mendeteksi mikroflora. Terkadang perlu diketahui jumlah sisa cairan dalam gelembung. Selain itu, kateter ditempatkan setelah operasi untuk mengendalikan diuresis.

Banyak patologi ketika aliran urin yang independen terganggu. Alasan paling umum untuk memasang kateter adalah sebagai berikut:

• tumor yang menutupi uretra;
• batu di uretra;
• penyempitan saluran kemih;
• hiperplasia prostat;
• glomerulonefritis;
• nefrotuberkulosis.

Selain itu, ada penyakit lain yang bersifat akut dan kronis, di mana gangguan buang air kecil terjadi dan perangkat drainase diperlukan. Dan seringkali ada kebutuhan untuk irigasi kandung kemih dan uretra dengan antibakteri dan obat-obatan lain untuk desinfeksi dan pengobatan. Sebuah kateter ditempatkan untuk orang yang berbohong dan sakit parah yang berada dalam keadaan tidak sadar, serta setelah operasi.

Prosedur prosedur

Agar kateter berfungsi untuk jumlah waktu yang direncanakan tanpa menimbulkan komplikasi, diperlukan algoritma tertentu. Kemandulan sangat penting. Untuk menghindari infeksi tangan, alat, alat kelamin pasien dirawat dengan antiseptik (didesinfeksi). Manipulasi sebagian besar dilakukan dengan kateter lunak. Logam jarang digunakan dalam kasus permeabilitas yang buruk melalui saluran kemih.

Pasien harus berbaring telentang dengan lutut ditekuk di lutut dan kaki terpisah. Perawat menangani tangan, mengenakan sarung tangan. Letakkan baki di antara kaki pasien. Klip dengan serbet digunakan untuk merawat area genital. Pada wanita, itu adalah labia dan daerah uretra, pada pria, kepala penis dan uretra.

Kemudian perawat mengganti sarung tangan, mengambil baki steril, menarik kateter keluar dari kemasan dengan pinset, dan memproses ujungnya dengan pelumas. Masukkan perangkat dengan pinset dalam gerakan rotasi. Awalnya, penis dipegang secara vertikal, lalu dibelokkan ke bawah. Ketika kateter mencapai kandung kemih, urin muncul dari ujung luarnya.

Demikian pula, manipulasi kateter lunak dilakukan pada wanita. Menyebarkan labia dan dengan lembut memasukkan tabung ke dalam lubang uretra, penampilan urin menunjukkan prosedur yang dilakukan dengan benar.

Lebih sulit untuk menempatkan alat pada pria, karena uretra pria panjang, ia memiliki konstriksi fisiologis.

Tindakan selanjutnya tergantung pada tujuan dan jenis perangkat. Kateter Foley dapat bertahan lama. Untuk mengatasinya, gunakan jarum suntik dan 10-15 ml saline. Melalui salah satu saluran, itu dimasukkan di dalam, ke dalam balon khusus, yang, bengkak, memegang tabung di rongga organ. Kateter sekali pakai dikeluarkan segera setelah urin dikeluarkan atau diambil sampelnya untuk dianalisis, serta setelah prosedur medis di uretra dan kandung kemih pada wanita.

Fitur Kateter Permanen

Untuk mengembalikan fungsi sistem saluran kemih, kadang-kadang diperlukan waktu yang lama, di mana perangkat akan berada di kandung kemih. Dalam hal ini, perawatan kateter urin yang tepat sangat penting. Baik uretra dan kateter yang dikirim melalui sistoskopi memiliki aspek dan kelemahan positif. Pengenalan kateter melalui uretra lebih traumatis, lebih sering tersumbat, dapat digunakan tidak lebih dari 5 hari. Berada di alat kelamin, tabung menyebabkan ketidaknyamanan.

Kateter suprapubik memiliki diameter yang lebih besar, lebih mudah untuk memproses cystostate. Pasien dapat menggunakannya selama beberapa tahun, tetapi penggantian drainase bulanan akan diperlukan. Kesulitan timbul hanya di antara orang dengan berat badan berlebih. Perawatan harian untuk kateter kemih permanen diperlukan. Tempat suntikan harus tetap bersih, kandung kemih harus disiram dengan menyuntikkan larutan furatsilina.

Kateter terhubung ke urinoir. Mereka dapat diubah setelah setiap penggunaan atau diproses untuk digunakan kembali. Dalam kasus terakhir, perlu untuk merendam urinoir dalam larutan cuka, bilas dan kering, yang sebelumnya terlepas dari sistem. Untuk mencegah infeksi masuk ke kandung kemih dengan naik, urinoir melekat pada kaki, di bawah level organ genital. Jika perangkat menjadi tersumbat, itu harus diganti.

Pasien yang menggunakan kateter untuk waktu yang lama biasanya tahu aturan untuk merawatnya. Di rumah, dimungkinkan untuk melepas dan mengganti perangkat, baik secara mandiri maupun dengan bantuan orang yang terlatih. Hal utama dalam kasus ini adalah mengikuti aturan asepsis dengan ketat.

Jenis kateter urologis dan fitur penggunaannya

Kateter urologis adalah alat berbentuk tabung yang dirancang untuk mengevakuasi urin dari saluran kemih ketika limbah independennya tidak mungkin atau sangat sulit karena cedera atau penyakit. Persyaratan utama yang menentukan untuk kateter urologis adalah atraumatik, elastisitas, kekuatan, biokompatibilitas maksimum, stabilitas kimia.

Bahan untuk pembuatan kateter urologis

Silikon adalah salah satu bahan yang paling banyak digunakan dan dipelajari untuk pembuatan kateter urin, yang membedakan sejumlah titik.

• Biokompatibilitas maksimum.
• Inertness kimia
• Ketegangan permukaan rendah.
• Stabilitas kimia dan termal.
• Adanya sifat hidrofobik.

Silikon telah digunakan untuk pembuatan kateter permanen dan sementara selama lebih dari enam puluh tahun. Bahan ini tidak menyebabkan reaksi lokal dan tidak memprovokasi pengendapan garam dalam lumen kateter. Silikon elastomer adalah bahan thermosetting yang mampu menahan perlakuan panas hingga 230o C. Kelemahan elastomer adalah biaya produksi yang relatif tinggi.

Lateks - getah pohon karet, distabilkan oleh vulkanisasi (lateks alami) atau polimerisasi emulsi (lateks sintetis). Ini adalah bahan yang sangat elastis, tahan lama, tahan. Komposisi lateks termasuk protein, lipid, garam anorganik. Tetapi keberadaan protein dalam komposisi latekslah yang memicu perkembangan alergi saat menggunakan bahan-bahannya. Kateter lateks modern dilapisi dengan silikon. Penggunaan kombinasi semacam itu memungkinkan untuk mempertahankan sifat fisik lateks dan biokompatibilitas silikon yang tinggi, sebagai akibatnya, alergi dihilangkan dengan tetap menjaga kepraktisan kateter yang tinggi.

Polivinil klorida adalah bahan sintetis termoplastik dengan stabilitas dan kelembaman kimia. Disiapkan dengan mempolimerisasi monomer vinil klorida. Ini memiliki fleksibilitas tinggi, daya tahan, ketahanan kimia. Polivinil klorida adalah radiopak. Keuntungan yang signifikan adalah biaya produksi yang relatif rendah. Kerugian utama dari PVC adalah penggunaannya dalam produksi plasticizer, seperti DEHP, yang membuat PVC awalnya kaku dan rapuh elastis, fleksibel dan tahan lama. DEHP bisa menjadi racun dan menyebabkan reaksi peradangan lokal dengan penggunaan jangka panjang. Oleh karena itu, PVC dianggap bahan usang untuk pembuatan kateter urin, digantikan oleh polimer yang lebih baru.

Kuningan - logam untuk pembuatan kateter logam. Digunakan untuk pembuatan pengosongan kandung kemih secara simultan sebelum operasi dan selama persalinan. Saat ini, mereka jarang digunakan.

Selain bahan pembuatan kateter, peran penting dimainkan oleh lapisan internal dan eksternal. Kateter lateks dilapisi dengan silikon untuk mengurangi alergi, reaksi peradangan lokal, dan pengendapan garam dalam lumen kateter. Untuk penggunaan silikon kateter yang lebih lama, mereka dilapisi dengan pelapis perak, yang memperpanjang masa kerja mereka hingga tiga bulan.

Jenis kateter urologis dan indikasi untuk penggunaannya

Menurut periode pemasangannya, kateter dibagi menjadi:

Menurut sifat-sifat bahan pembuatan, mereka dibagi menjadi:

• kateter keras atau kaku (logam);
• kateter lunak (karet);
• kateter semi-kaku (dibuat dari berbagai jenis polimer sintetik).

Dengan jumlah saluran dalam tubuh kateter, itu adalah:

• saluran tunggal;
• saluran ganda;
• kateter tiga saluran.

Bergantung pada organ yang dikateterisasi, kateter adalah:

• uretra;
• kateter untuk ureter;
• kateter untuk pelvis ginjal;
• kateter kandung kemih.

Tergantung pada lokasi sehubungan dengan organisme, eksternal dan internal dibedakan.

Selain klasifikasi di atas, kateter dibagi menjadi wanita dan pria. Perbedaan utama antara kateter uretra kaku jantan dari betina adalah diameter dan panjangnya: betina lebih pendek dan diameter lebih lebar. Selain itu, kateter betina lurus dan yang jantan melengkung, yang dikaitkan dengan karakteristik anatomi dan fisiologis uretra pria (adanya dua lengkungan berbentuk S)

Kateter Pomerantsev-Foley (Foley) dimaksudkan untuk kateterisasi kandung kemih jangka panjang, dan berbagai manipulasi.

Karakteristik umum semua varietas kateter Foley adalah adanya ujung yang buta dengan dua lubang. Ada juga saluran tipis tambahan untuk menggembungkan balon karet di ujung kateter yang dirancang untuk memperbaiki perangkat di kandung kemih.

Gunakan jenis kateter ini untuk melakukan berbagai tugas.

• Pengalihan urin.
• Penghapusan gumpalan darah.
• Lavage dari kandung kemih.

Pengenalan sejumlah besar cairan ke dalam balon (30-50 ml) memungkinkan penggunaan kateter untuk menghentikan pendarahan uretra. Ketika mereka mengeringkan ginjal, 4-6 ml cairan disuntikkan ke dalam balon untuk difiksasi.

Kateter ini juga bisa terdiri dari beberapa varietas.

• Foley catheter dua arah, tipe klasik dari kateter yang memiliki saluran umum untuk pengeluaran air seni dan mencuci kandung kemih dan saluran untuk memasukkan cairan ke dalam balon.
• Kateter Foley tiga arah, di samping kanal untuk urin dan mengisi balon, dilengkapi dengan kanal terpisah untuk memberikan obat ke dalam rongga kandung kemih.
• Kateter Foley ganda dengan ujung Timman ditandai dengan adanya ujung buta melengkung coraciform untuk kateterisasi yang lebih nyaman dari prostat pria di hadapan hiperplasia jinaknya.
• Kateter Foley dua arah betina dibedakan dengan panjang yang lebih kecil daripada kateter jantan.
• Kateter Foley Anak memiliki diameter lebih kecil untuk digunakan pada anak-anak atau pasien dengan patologi uretra.

Indikasi untuk penempatan kateter ini adalah proses patologis, disertai dengan gangguan mekanis dari pengeluaran urin.

• Neoplasma prostat, kandung kemih, dan ureter.
• Hiperplasia prostat jinak.
• Bekas luka setelah cedera uretra.
• Pembengkakan uretra karena proses inflamasi.

Juga, pasien yang dengan sengaja tidak mengontrol buang air kecil akan dikenakan kateterisasi.

• Sakit koma.
• Pasien dengan gangguan sirkulasi otak akut.
• Dengan cedera tulang belakang.
• Selama anestesi umum.

Waktu penempatan kateter tergantung pada bahan pembuatan atau pelapis.

• Kateter silikon dapat tetap berada di kandung kemih selama 30 hari.
• Lateks dengan lapisan silikon - hingga 7 hari.
• Saat menutup kateter dengan perak, periode penggunaannya hingga 90 hari.

Kateter Nelaton adalah karet lurus atau kateter polimer dengan ujung bundar dan dua lubang samping drainase di bagian terminal. Ini memiliki diameter lubang yang lebih kecil dibandingkan dengan kateter silikon. Sebelumnya didirikan untuk penggunaan jangka panjang dengan mengajukan ke alat kelamin. Setelah penemuan kateter Foley tidak lagi digunakan sebagai permanen.

Digunakan untuk kateterisasi intermiten (periodik) kandung kemih ketika tidak mungkin untuk buang air kecil secara mandiri.

Kateter Robinson mirip dengan kateter Nelaton.

Kateter Nelaton, akhir Timman memiliki karakteristik kateter melengkung yang dijelaskan di atas untuk memudahkan kateterisasi pasien dengan adenoma prostat.

Kateter Timman (Mercier) adalah kateter uretra elastis dengan ujung melengkung, dirancang untuk kateterisasi di hadapan hiperplasia prostat jinak. Ini memiliki dua lubang lateral di dekat ujung dan satu saluran drainase.

Kateter Pezzer adalah kateter karet dengan ujung pelat dan dua atau tiga lubang. Dirancang untuk kateterisasi permanen. Digunakan untuk drainase urin melalui cystostate, jika tidak mungkin untuk keluar dengan cara fisiologis.

Apa ketidaksempurnaan kateter?

• Diameter kecil saluran, yang berkontribusi pada penyumbatannya.
• Kemungkinan pemisahan tutup kateter saat dilepas.
• Kurangnya perpecahan, yang mempersulit formulasinya.

Kateter Malecote memiliki struktur dan tujuan yang serupa dengan kateter Pezzer.

Kateter Pusson adalah tabung karet lurus dengan tiga lubang pada paruh melengkung. Paruh itu sendiri terbuat dari karet yang sangat elastis, dan karenanya dipelintir menjadi spiral. Untuk dimasukkan ke dalam kandung kemih, probe logam dimasukkan ke dalam untuk meluruskan kateter. Setelah staging, probe dilepas, paruh memperoleh bentuk aslinya, sehingga melekatkan dirinya di kandung kemih. Itu hanya memiliki nilai historis.

Magebeac catheter - tabung karet dengan panjang 60 cm. Pada jarak 8 cm dari ujung ada plat karet untuk fiksasi eksternal. Tiga bukaan kateter berkontribusi pada evakuasi urin yang cepat (di zaman kita tidak lagi digunakan).

Kateter Davola adalah kateter trocar untuk mengevakuasi urin dengan sistostomi.

Kateter ureter - tabung panjang dengan lubang lateral, dibuat dengan bahan radiopak (PVC), dimaksudkan untuk kateterisasi ureter dan pelvis ginjal untuk tujuan drainase dan pemberian obat-obatan. Panjang kateter adalah 70 cm, dipasang menggunakan cystoscope. Ada dua kateter dengan tanda warna berbeda dalam kit, merah untuk ureter kanan, biru untuk ureter kiri.

Pada saat ini, kateter logam digunakan sangat jarang, lebih sering - dalam kasus ketidakmungkinan pengaturan yang elastis.

• Jika kateterisasi dilakukan secara bersamaan, maka penggunaan kateter Nelaton atau kateter logam akan lebih relevan.
• Untuk drainase urin jangka pendek di rumah sakit, kateter lateks dengan lapisan silikon digunakan, yang dapat bertahan di lumen kandung kemih hingga 10 hari.
• Jika, selain mengevakuasi urin, ada kebutuhan untuk menyuntikkan obat ke dalam kandung kemih, kemudian gunakan kateter tiga saluran Fole.
• Jika drainase urin konstan diperlukan, maka kateter dengan lapisan khusus (perak) dari tipe Foley digunakan.

Jika tidak mungkin untuk mengeluarkan air seni secara fisiologis, sistostomi dilakukan dengan kateter Pezzzer.

Produsen terkenal dan perkiraan biaya kateter urologis

Perusahaan apa yang merupakan produsen kateter paling populer di zaman kita?

• Apexmed
• Unomedis
• Coloplast
• MEDIS TROGE
• Helm
• Certus
• COVIDEN

Kateter Foley, jenis kateter yang paling umum dan dicari. Harga untuk pembelian perangkat ini bervariasi dari 200 rubel hingga 4000 rubel. Itu semua tergantung pada jumlah saluran internal, pembuatan material dan pelapisan.

• Kateter dual-channel lateks dengan lapisan silikon adalah pilihan termurah, Anda dapat membelinya seharga 200 rubel.
• Kateter silikon dengan lapisan perak, masing-masing, yang paling mahal, satu salinan harganya sekitar 4.000 rubel.
• Kateter silikon tanpa lapisan khusus harganya rata-rata 1.500 rubel.

Karena kateter tiga arah digunakan untuk periode kateterisasi yang lebih pendek (7-10 hari), lateks sering menjadi bahan untuk pembuatannya. Biaya rata-rata adalah 500 rubel.

Kateter Nelaton secara signifikan lebih murah karena digunakan untuk sekali pakai. Biayanya bervariasi antara 40-200 rubel, tergantung pada keberadaan lapisan pelumas.

Biaya rata-rata kateter Pezzer adalah 200 rubel.