Urinalisis menurut Sulkovich

Dengan hasil ini, Anda harus menunjukkan kepada spesialis yang berkualitas. Hasil ini dianggap positif dan dapat menunjukkan sejumlah penyakit seperti: osteoporosis, diabetes mellitus, penyakit Crohn dan patologi serius lainnya yang dapat diobati hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis.

Jika tubuh tidak terpengaruh oleh proses patologis apa pun, maka kita dapat berbicara tentang gizi buruk pada orang yang lulus tes.

Jika dietnya terdiri dari produk susu, makanan nabati dan makanan yang tinggi protein (telur dan daging), maka hasilnya mungkin terdistorsi.

Karena itu, penting untuk mempersiapkan analisis dan mengecualikan makanan ini selama beberapa hari.

Kontrasepsi oral juga dapat memiliki efek pada hasilnya, jika mereka diambil oleh seorang wanita pada saat pengujian.

Selain itu, aspirin memiliki efek signifikan pada kadar kalsium. Nya pada saat pengumpulan analisis harus sepenuhnya dikecualikan.

Komarovsky akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang rakhitis dan vitamin D:

Urinalisis menurut Sulkovich: cara mengumpulkan, ke mana harus lewat, yang berarti pada anak-anak

Diagnosis laboratorium adalah metode penting untuk pemeriksaan tubuh manusia. Sekarang sulit untuk membuat diagnosis tanpa mengidentifikasi proses yang terjadi di dalam tubuh. Dalam kebanyakan kasus, peradangan dan faktor-faktor lain dari kondisi tubuh dapat ditentukan dengan analisis darah dan urin.

Dalam beberapa situasi, ketika anak mengidentifikasi prasyarat untuk pengembangan rakitis, dokter merekomendasikan untuk lulus tes urin sebagai tes Sulkovich. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tingkat kalsium dalam darah. Paling sering, pemeriksaan dilakukan pada anak-anak kecil, tetapi kadang-kadang orang dewasa melakukan pemeriksaan.

Tes Sulkovich dan mengapa itu diperlukan

Studi tentang urin oleh Sulkovich adalah tes skrining, yang biasanya digunakan di kantor dokter anak untuk mengidentifikasi tingkat dan kualitas kalsium dalam tubuh bayi. Prosedur ini dilakukan untuk remah-remah bayi, bayi berusia 2-3 tahun. Ini diperlukan untuk seleksi khusus dosis vitamin D dalam mendeteksi rakhitis atau prasyarat untuk pembentukannya.

Rakhitis - penyakit yang menyebabkan gangguan metabolisme kalsium-fosfor, mengakibatkan pelunakan tulang. Proses ini mengarah pada kelengkungan dan deformasi kerangka anak yang muncul. Ketika suatu penyakit terdeteksi pada tahun-tahun pertama kehidupan, anak itu, dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, dibiarkan dengan kaki bengkok, dan ia juga memiliki peningkatan kepatuhan struktur tulang.

Bayi baru lahir diharuskan untuk melakukan survei urin, pada waktunya untuk mendeteksi kekurangan kalsium.

Kalsium oksalat dalam darah

Ekskresi oksalat - garam asam oksalat yang diproduksi oleh ginjal, yang dalam strukturnya jenuh dengan senyawa kalsium. Pasien memenuhi tubuhnya sendiri dengan zat-zat ini melalui penggunaan produk-produk alami tumbuhan. Tetapi pada saat yang sama, jumlah oksalat yang lebih besar dihasilkan melalui proses biokimia.

Jumlah ekskresi oksalat yang normal per hari adalah 20-40 mg. Mereka dieliminasi dari tubuh bersama dengan urin. Jika volume zat yang diekskresikan terlampaui, pasien didiagnosis menderita oksalaturia. Proses patologis menunjukkan perkembangan penyakit berikut:

1. Penyakit Crohn.
2. Urolitiasis.
3. Kolitis ulserativa.
4. Diabetes mellitus (tipe I atau II).
5. Pielonefritis.
6. Proses peradangan yang terbentuk pada selaput lendir usus.

Kehadiran kalsium oksalat dalam urin dalam volume yang meningkat menunjukkan bahwa zat tersebut tidak diserap. Selain itu, jika absorpsi nutrisi tidak ada, maka ini menunjukkan peningkatan akumulasi oksolat dalam getah bening. Karena proses yang sedang berlangsung, pasien mengalami osteoporosis.

Tes urin, diambil pada sampel Sulkovich, didasarkan pada kontak reagen yang identik namanya, yang sebagian besar terdiri dari asam oksalat dengan kalsium oksalat. Selama pemeriksaan berlangsung jatuh residu spesifik, dinilai oleh asisten laboratorium untuk inspeksi visual. Tidak adanya kekeruhan menandakan kurangnya kalsium dalam tubuh.

Jumlah kalsium yang normal

Analisis urin menurut Sulkovich memungkinkan untuk mengungkapkan data yang tepat tentang kandungan kalsium dalam darah pasien, serta untuk menentukan kemungkinan penyimpangan dari nilai normal. Hasilnya diukur dalam poin dari 1 hingga 4 persilangan. Data ini menunjukkan berapa banyak kalsium yang keluar dengan urin.

Skor normal untuk persilangan 1 atau 2 pasien. Dengan meningkatnya jumlah persilangan, indikator ini menandakan peningkatan deteksi kalsium dalam darah.

Penyakit yang bisa didiagnosis

Pasien dewasa ditugaskan untuk analisis jika kecurigaan penyakit berikut terdeteksi:

1. Masalah dengan sistem endokrin dalam kalsium-hipo atau hiper-kalsium.
2. Hiper dan hipotiroidisme.
3. Dengan gemetar tangan dan kaki.
4. Jika ada gejala gagal ginjal.
5. Saat mendeteksi TBC paru, ginjal dan tulang.
6. Penyakit Wilson adalah patologi bawaan di mana masalah dengan metabolisme tembaga terdeteksi, yang mengarah pada cedera dan kerusakan sistem saraf pusat, serta organ-organ internal pasien.
7. Saat mengidentifikasi tanda-tanda nefrolitiasis.

Penting untuk menjalani pemeriksaan jika vitamin A dan D telah ditentukan sebelumnya. Pemeriksaan juga diperlukan ketika mendeteksi tumor ganas, jika pankreatitis pada tahap akut tentu saja berkembang, hipoparatiroidisme, atau sarkoidosis.

Tes menurut Sulkovich dalam mengidentifikasi masalah-masalah patologis seperti itu hanyalah diagnosis pencegahan penyakit ginjal dan patologi lainnya, yang hanya menunjukkan adanya peningkatan indeks. Pelaksanaan pemeriksaan ini memungkinkan untuk mengidentifikasi masalah pada tahap awal penyakit.

Setelah skrining, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk analisis yang lebih akurat. Tes ini akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tingkat vitamin D, serta ada tidaknya kalsium dalam urin dan kemungkinan mengobati penyakit ginjal, jika ada.

Menyerah air seni menurut Sulkovich

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan pada pemeriksaan yang sedang berlangsung, sebelum pengumpulan urin diperlukan persiapan. Untuk melakukan ini, ikuti aturan berikut dan ikuti diet:

1. Selama beberapa hari untuk menghentikan penggunaan produk susu.
2. Kecualikan produk cokelat dan bahan-bahan manis dari diet.
3. Rempah-rempah, bumbu, sayuran, yang memancarkan rasa tertentu, dikeluarkan dari makanan pasien.
4. Kopi pagi yang kuat, teh hitam, air mineral, alkohol juga dapat merusak hasilnya, sehingga mereka juga harus dikeluarkan dari makanan untuk sementara waktu.

Selain itu, stres fisik dan emosional cenderung memengaruhi penyimpangan indikator. Karena itu, tidak disarankan untuk bekerja terlalu keras dan menghabiskan beberapa hari sebelum menguji Sulkovich dengan tenang.

Aturan pengumpulan air seni

Untuk melakukan tes urin, Anda harus memenuhi persyaratan tertentu untuk pengumpulan bahan yang tepat untuk penelitian ini:

1. Semua prosedur dilakukan di pagi hari, segera setelah bayi atau pasien dewasa bangun.
2. Penting untuk mencuci alat kelamin luar dengan konsistensi yang hangat dengan sedikit tambahan sabun. Dianjurkan untuk tidak menggunakan gel untuk kebersihan intim, itu bisa memancing masuknya kotoran ke dalam bahan untuk penelitian.
3. Pengumpulan urin harus dilakukan secara ketat sebelum makan.
4. Untuk asupan cairan internal, Anda harus membeli gelas ukur khusus. Ini diterapkan di apotek stasioner, ada divisi dimensi di atasnya. Hanya wadah steril yang sebelumnya tidak digunakan yang cocok untuk mengumpulkan cairan.
5. Jika urin diambil dari bayi, maka Anda perlu membeli urinoir untuk memperbaiki wadah pada tubuh bayi. Ia akan dengan cepat membantu mengumpulkan bahan yang diperlukan untuk pemeriksaan setelah anak dapat buang air kecil.

Diperlukan untuk mengirim analisis hanya urin yang dikumpulkan pada pagi hari setelah tidur. Urin malam kemarin sebaiknya tidak didiagnosis, tidak memiliki sifat untuk mengidentifikasi indikator kalsium dalam darah.

Sampel teknologi Sulkovicha

Untuk melakukan pengumpulan bahan dengan benar diperlukan untuk mengetahui cara mengumpulkan urin dari anak-anak dan anak-anak yang lebih besar.

Untuk bayi pada alat kelamin dipakai mohesbornik. Perangkat ini memungkinkan Anda mengumpulkan semua kemungkinan urin saat buang air kecil. Anak-anak dari 2 tahun perlu mengumpulkan urin dalam 3 tahap.

Awalnya, tetes pertama bergabung ke dalam panci atau toilet, urin tengah dikumpulkan dalam gelas ukur steril. Tetes terakhir dikirim lagi ke toilet. Dianjurkan untuk mengumpulkan dengan benar, tetapi ketidakmampuan untuk menentukan di mana urin tengah, dan di mana tetes terakhir mempersulit pengumpulan sampel tersebut.

Tidak mungkin untuk menentukan jumlah urin yang tepat yang dibutuhkan untuk menentukan kandungan komponen. Ini berarti bahwa mereka mengeluarkan bahan sebanyak yang bisa diberikan bayi saat buang air kecil. Volume urin yang terkumpul dalam wadah harus segera ditutup dengan tutup di atas dan dikirim ke laboratorium dalam waktu 2 jam.

Menguraikan hasil sampel Sulkovicha

Implementasi dari analisis decoding hanya dilakukan di laboratorium oleh spesialis yang berkualifikasi. Dianjurkan untuk mengingat bahwa teknisi laboratorium hanya mengandalkan pengalaman yang dikumpulkan secara independen pada masalah ini dan pada pengetahuan yang diperoleh. Oleh karena itu, dianjurkan untuk memeriksa kalsium tubuh, hanya diperlukan oleh dokter yang diverifikasi.

Setelah penelitian, hasilnya mungkin positif atau negatif. Jika urin anak tidak menunjukkan endapan halus dan tanda-tanda kekeruhan, dokter dapat menilai kekurangan vitamin D dan perkembangan rakitis.

Jika tidak, jika hasilnya positif, indikator berikut diidentifikasi:

1. + atau ++ - kekeruhan ringan atau bersifat moderat, dianggap sebagai norma dan berbicara tentang tidak adanya penyimpangan dan kondisi kesehatan normal.
2. +++ atau ++++ - peningkatan kekeruhan, menandakan kelebihan pasokan kalsium dan overdosis vitamin nutrisi yang disuntikkan.

Sampel menurut Sulkovich hanya dapat mengungkapkan ketidakhadiran atau kelebihan elemen. Dalam menentukan indeks abnormal, diperlukan tes darah tambahan dan pemeriksaan lain pada organ dalam.

Hiperkalsemia

Hiperkalsemia ditandai dengan peningkatan kalsium. Kondisi ini berbahaya tidak hanya untuk anak, tetapi juga untuk orang dewasa. Elemen jejak harus diserap dalam saluran pencernaan. Peningkatan volumenya memicu gangguan pencernaan, yang dimanifestasikan oleh obstruksi usus, muntah parah dan sering mual.

Salah satu alasan peningkatan kalsium adalah hiperparatiroidisme. Jika Anda mencurigai adanya penyakit seperti itu, maka diperlukan tes darah. Sebagai akibat dari penyakit tersebut, terjadi peningkatan produksi hormon paratiroid. Kelebihannya menyebabkan pencucian kalsium dari tulang. Gejala patologi adalah situasi berikut:

1. Aritmia jantung.
2. Kolik ginjal.
3. Meningkat kelelahan, menurunkan kecerdasan.
4. Urolitiasis.
5. Fraktur setelah jatuh ringan atau dampak lainnya;
6. Disfungsi pada organ pencernaan.

Ginjal, kapiler darah dan sistem saraf pasien terkena dampak buruk. Efek yang paling signifikan dimanifestasikan dalam jaringan tulang: perlambatan pertumbuhan dan perkembangan bayi, perubahan dalam proses metabolisme, kerja keseluruhan organ dalam.

Hipokalsemia

Keadaan terbalik dari tubuh, ketika jumlah hormon paratiroid yang diproduksi tidak mencukupi. Juga, jika hasil negatif diidentifikasi, diagnosa tambahan tes darah harus dilakukan, untuk keberadaan berbagai elemen mikro dan makro, termasuk zat besi.

Jika patologi terdeteksi, kekurangan nutrisi dalam tubuh anak dapat mempengaruhi pembentukan jaringan tulang; Dengan konsekuensi seperti itu, bentuk kepala anak memperoleh bentuk persegi.

Dengan demikian, tes Sulkovich diperlukan untuk mengidentifikasi elemen yang paling penting untuk fungsi normal seluruh organisme - kalsium. Kekurangannya, serta kelimpahan mengindikasikan patologi. Deteksi dini kekurangan zat membantu untuk meresepkan terapi dengan obat yang tepat pada waktunya dan menyelamatkan pasien dari kemungkinan komplikasi dan konsekuensi.

Tes Sulkovich

Tes Sulkovich adalah tes urin yang dirancang untuk mendiagnosis metabolisme kalsium dalam tubuh. Baik kelebihan kalsium dan levelnya yang terlalu rendah menandakan adanya patologi. Terutama analisis ini relevan untuk bayi untuk mengidentifikasi rakhitis dan mengendalikan terapinya.

Di laboratorium Otradnoye Poliklinik, sampel Sulkovich dilakukan menggunakan reagen berkualitas tinggi. Analisis decoding dilakukan oleh para profesional yang berpengalaman. Jika ada penyimpangan dari norma dalam hal, dokter akan meresepkan prosedur diagnostik tambahan untuk Anda.

Tes Sulkovich - apa tesnya?

Prinsip yang menjadi dasar analisis adalah identifikasi tingkat kekeruhan urin ketika dicampur dengan pereaksi Sulkovich. Pereaksi ini mengandung asam oksalat, yang bereaksi dengan kalsium oksalat, yang menyebabkan kekeruhan putih susu karena pembentukan kristal kalsium oksalat.

Tingkat kehadiran kalsium berkisar dari tidak adanya kekeruhan hingga kekeruhan yang kuat.

Metode ini tidak memberikan akurasi tinggi, sehingga analisis urin menurut Sulkovich termasuk dalam kategori yang disebut "tes skrining."

Mengapa sampel Sulkovicha

Kalsium adalah salah satu elemen penting untuk tubuh manusia. Tanpa itu, pembentukan jaringan tulang dan gigi tidak mungkin, gumpalan darah tidak terbentuk. Elemen jejak ini terlibat dalam transmisi impuls saraf dan diperlukan untuk kontraksi otot.

Kalsium ditemukan terutama di jaringan tulang (99%) dan di dalam darah (1%). Dari tubuh diekskresikan terutama melalui saluran pencernaan. Sebagian kalsium diekskresikan dalam urin - ini adalah bagian yang berhubungan dengan jaringan tulang dan fungsi ginjal. Jika kalsium dalam darah naik, maka kalsium juga naik dalam urin.

Diagnosis metabolisme kalsium sangat penting untuk anak-anak dan wanita hamil.

Tes Sulkovich pada anak-anak adalah salah satu indikator penting untuk definisi rakhitis pada tahap awal, sehingga semua anak di bawah satu tahun harus menjalani penelitian ini.

Peningkatan kalsium dalam urin selama kehamilan dapat mengindikasikan penyakit ginjal.

Apa itu rakhitis berbahaya

Anak-anak menderita rakhitis dari 2 bulan hingga 3 tahun, sehingga disebut "penyakit organisme yang tumbuh." Penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan produksi vitamin D dalam tubuh dan pelanggaran metabolisme kalsium-fosfor. Karena itu, rakhitis dipengaruhi terutama oleh tulang dan jaringan saraf.

Pada awalnya, gejala muncul pada bagian sistem saraf - bayi berhenti tidur secara normal, menjadi murung dan menangis. Ada yang berkeringat, itulah sebabnya kepala anak diseka di atas bantal yang selalu basah, membentuk titik botak yang khas. "Gejala bantal basah" adalah salah satu gejala rakhitis.

Penyakit ini ditandai oleh hipotonia - kelesuan otot, serta "perut katak".

Seorang anak dengan rakhitis tertinggal dalam perkembangan fisik - kemudian ia membiarkan kepala, duduk, berjalan. Dia perlahan-lahan menumbuhkan ubun-ubun dan gigi meletus. Jika bayi jatuh sakit setelah satu tahun, ia bisa "berhenti belajar" berjalan.

Jika penyakit ini tidak diobati, prosesnya pindah ke sistem kerangka. Deformasi klasik tulang dengan rakitis akhir:

• Kaki berbentuk X atau O.
• Tengkorak kubik besar yang tidak proporsional ditumbuhi benjolan parietal dan frontal.
• Penebalan tulang rusuk - "rosario rachitic".
• infiltrasi bagian bawah "dada pembuat sepatu" sternum, yang, dengan semakin memperburuk penyakit, digantikan oleh "dada ayam" tonjolan.

Pada rakhitis parah, organ dalam dipengaruhi, dan gangguan pencernaan dan anemia berkembang.

Konsekuensi dari bentuk rakhitis lanjut tetap ada untuk seumur hidup, bahkan jika perawatan intensif dilakukan pada tahap akhir.

Skoliosis, kelasi, deformasi bentuk kaki dan panggul, penglihatan kabur, karies dini - semua ini dapat diharapkan oleh seseorang yang tidak dirawat tepat waktu karena penyakit ini. Dan deformasi tulang panggul pada anak perempuan dapat menyebabkan komplikasi saat melahirkan.

Anak-anak menderita rakhitis, yang tidak menerima cukup elemen dan vitamin D dari makanan, dan hanya ada sedikit sinar matahari - vitamin ini diproduksi di bawah aksi radiasi ultraviolet.

Karena itu, masalah rakhitis sangat relevan untuk anak-anak yang tinggal di wilayah utara Rusia dan mencemari megalopolis. Anak-anak dari desa dan daerah selatan kurang menderita. Di negara kita, kejadian rakitis mencapai 66%, dan di antara bayi prematur, angka ini meningkat hingga 80%. Namun, diagnosis dini dan terapi tepat waktu dapat menghentikan perkembangan rakitis pada tahap awal.

Ini menarik! Pada Abad Pertengahan, anak-anak di kota-kota besar Eropa Utara sering sakit rakhitis sehingga dianggap sebagai varian dari norma. Itulah sebabnya di kanvas Belanda, Denmark, Jerman, master Flemish abad 15-16, Anda dapat melihat anak-anak dengan tanda-tanda klasik penyakit ini.

Pengobatan rakhitis melibatkan sejumlah langkah - penunjukan kompleks vitamin-mineral dan vitamin D dalam dosis terapeutik, lama tinggal anak di udara segar, penggunaan ultraviolet buatan pada periode musim dingin-musim gugur, terapi olahraga, pijat, diet yang benar, pengenalan makanan pelengkap sebelumnya.

Indikasi untuk tes Sulkovicha

Indikasi untuk pengujian:

• diagnosis hipo-dan hiperkalsemia asimptomatik;
• mengidentifikasi dan melacak dinamika pengobatan rakhitis pada anak-anak;
• nefrolitiasis (nefrolitiasis).

Gejala kekurangan kalsium yang paling umum adalah:

• sering cedera, patah tulang;
• kejang-kejang;
• kulit kering tipis;
• warna gelap dari enamel gigi, terkelupas di atasnya.

Tanda-tanda kekenyangan kalsium:

• masalah dengan fungsi motorik (tremor tungkai);
• masalah perut, sembelit;
• kerusakan ginjal dan sistem kemih.

Dalam kasus-kasus kritis, ketika kandungan kalsium "berguling", kehilangan kesadaran, bahkan koma, adalah mungkin.

Kadar kalsium yang rendah dalam urin penuh dengan masalah pada pembuluh darah, dengan tulang (kerangka, gigi) dan dapat mengindikasikan berkembangnya osteoporosis.

Tes Sulkovich juga menandakan kerusakan kelenjar tiroid dan sistem endokrin. Karakteristik metabolisme kalsium penting dalam diagnosis penyakit seperti TBC, hipertiroidisme, sarkoidosis. Analisis ini dilakukan atas arahan seorang dokter anak atau terapis, serta ahli nefrologi, ahli endokrin, dan ahli gizi.

Norma tes Sulkovich - "+" atau "++" menunjukkan keseimbangan kalsium yang baik dalam tubuh.

Karena penelitian ini adalah skrining, diagnosis tidak ditetapkan berdasarkan hasilnya - untuk tujuan ini, tes instrumental dan laboratorium yang lebih sempit dan tepat ditentukan.

Untuk diagnosis lebih lanjut dari rakhitis, densitometri, X-ray dan CT tulang tubular, dan tes biokimia darah dan urin untuk metabolisme kalsium-fosfor ditentukan.

Osteoporosis didiagnosis dengan cara yang sama - dengan bantuan tes densitometri, sinar-X dan biokimiawi untuk penanda osteoporosis: kadar osteokalsin, kalsitonin, hormon paratiroid (hormon paratiroid). Jumlah kalsium dalam darah juga ditentukan.

Bantuan Densitometri adalah studi instrumen non-invasif yang bertujuan menentukan kepadatan tulang.

Bagaimana cara mengambil sampel Sulkovich?

Analisis ini membutuhkan persiapan yang cermat.

Masalahnya adalah bahwa kandungan kalsium dalam tubuh tidak konstan, tetapi tergantung pada berbagai faktor dan mungkin ada fluktuasi nyata dalam volumenya. Termasuk indikator ini sangat tergantung pada makanan yang kita makan.

Oleh karena itu, dalam waktu 3 hari sebelum mengumpulkan sampel dan mengirimkannya, perlu untuk sepenuhnya mengecualikan produk dengan kandungan kalsium tinggi dari makanan. Ini termasuk:

• minuman yang mengandung alkohol;
• teh atau kopi kental;
• produk dari kue mewah atau puff;
• susu dan produk susu (ini penting untuk anak-anak);
• berbagai sayuran hijau dan rempah-rempah pedas;
• cokelat dan produk cokelat.

Kondisi ini penting untuk diperhatikan, sehingga hasil tes Sulkovich cukup akurat. Pada periode sebelum analisis, diinginkan untuk menghindari aktivitas fisik, yang juga mempengaruhi kandungan kalsium dalam urin. Tiga hari persiapan untuk studi harus dilakukan dalam suasana santai.

Obat-obatan tertentu, seperti aspirin, indometasin, hypochlorothiazide, kontrasepsi oral (pada wanita), dapat berdampak negatif pada penghilangan kalsium dari tubuh.

Agar hasilnya akurat, beberapa hari sebelum pengumpulan urin, perlu untuk mengecualikan obat yang dapat mempengaruhi hasil. Apa tepatnya - akan menentukan dokter yang mengirim Anda atau anak Anda untuk dianalisis. Sangat penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum.

Cara mengumpulkan urin menurut Sulkovich

Untuk melakukan sampel Sulkovich pada anak-anak dan orang dewasa digunakan urin setiap hari. Untuk melakukan ini, kumpulkan semua urin di siang hari, campur dan tuangkan sebagian ke dalam wadah steril.

Ketika mengambil urin bayi, hanya boleh mengambil porsi pagi, itu harus dikumpulkan sebelum menyusui pertama, sementara bayi masih tidur. Untuk mengumpulkan urin pada bayi, ada perangkat khusus yang dapat dibeli di apotek. Desain wadah anak-anak sederhana: kantong plastik dengan pita perekat. Hati-hati saat memisahkan wadah dari kulit bayi. Sangat dilarang untuk mengambil urin dengan mendorong popok.

Ada kemungkinan bahwa ketika Anda menerima hasil selain norma, Anda akan diminta untuk menganalisis ulang.

Menguraikan Sampel Sulkovich

Tes negatif Sulkovich (kekeruhan urin tidak ada) - gejala yang mungkin dari patologi berikut:

• kekurangan vitamin D (rakhitis);
• hipoparatiroidisme (hormon paratiroid yang dikeluarkan kelenjar paratiroid);
• adenoma prostat;
• hipoalbuminemia (kekurangan protein dalam darah);
• defisiensi magnesium (metabolisme elektrolitik);
• gagal ginjal kronis.

Tes Sulkovich untuk 0 poin - sama dengan hasil negatif. Urin setelah tes tetap jernih, tidak ada endapan dan kekeruhan. Hasil ini menunjukkan penurunan kadar kalsium dalam tubuh (hipokalsemia). Keadaan tubuh ini perlu diperbaiki.

Tes Sulkovich 1 poin - norma. Kekeruhannya kecil, ada curah hujan, tapi tidak signifikan.

Uji Sulkovich 2 poin - praktis sama, tetapi kekeruhan sedikit lebih kuat, jumlah jumlah yang diendapkan meningkat.

Jika kekeruhan urin serius, dengan pembentukan sedimen dalam jumlah besar, maka itu sekitar 3-4 poin menurut Sulkovich - ini adalah tanda kekenyangan kalsium (hiperkalsemia). Kondisi ini merupakan karakteristik dari sejumlah penyakit (osteoporosis, diabetes, penyakit Crohn, dan lain-lain). Kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan spesialis dan melakukan pemeriksaan tambahan.

Peningkatan kalsium dalam urin mungkin memiliki penyebab yang tidak berbahaya, misalnya, makan makanan dengan kandungan kalsium yang tinggi (susu, produk susu, telur, daging, beberapa jenis sayuran). Setidaknya selama tiga hari sebelum pemeriksaan produk-produk tersebut harus dikeluarkan dari diet, jika tidak hasilnya akan salah.

Di mana saya bisa mengambil sampel Sulkovich?

Polyclinic Otradnoe memiliki laboratorium sendiri. Untuk penelitian kami menggunakan peralatan modern dan reagen berkualitas tinggi. Jadwal laboratorium, Anda dapat mengklarifikasi nomor telepon yang tercantum di situs.

Tes Sulkovich

Metode semi kuantitatif untuk menentukan kandungan kalsium dalam urin, digunakan untuk mendiagnosis dan mengendalikan pengobatan penyakit yang disertai dengan gangguan metabolisme elemen jejak.

Untuk apa analisis ini digunakan?

• Untuk mendiagnosis dan mengendalikan pengobatan penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme kalsium.

Kapan studi dijadwalkan?

• Saat memantau terapi dengan vitamin D pada anak-anak di tahun pertama kehidupan;
• pada inspeksi rutin tahunan;
• di hadapan gejala hiper atau hipokalsemia;
• di hadapan gejala nefrolitiasis;
• ketika memeriksa pasien dengan penyakit disertai dengan hiperkalsemia asimptomatik dan hipokalsemia.

Sinonim Rusia

Analisis urin menurut Sulkovich.

Sinonim bahasa Inggris

Tes Sulkowitch, Tes Kualitatif, Tes Sulkowitch Semiquantitatif.

Metode penelitian

Satuan ukuran

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Sebagian dari urin pagi.

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

• Kumpulkan urin di pagi hari, dengan perut kosong sebelum makan pertama (untuk bayi, sebelum menyusui pertama).

Informasi umum tentang penelitian ini

Kalsium adalah salah satu elektrolit utama yang terlibat dalam pembentukan jaringan tulang dan bekuan darah, serta memberikan impuls saraf dan kontraksi otot. 99% cadangan kalsium tubuh ada di tulang dan hanya 1% di plasma darah. Hanya setengah dari kalsium plasma yang aktif (kalsium terionisasi), sementara bagian lainnya dalam keadaan terkait dengan albumin dan tidak aktif. Kadar kalsium diatur oleh interaksi kompleks antara hormon paratiroid dan vitamin D, yang menyediakan penyerapan kalsium di usus dan reabsorpsi di ginjal. Selain itu, tingkat kalsium bervariasi tergantung pada konsentrasi beberapa ion lain (terutama fosfor dan magnesium). Oleh karena itu, diagnosis laboratorium gangguan metabolisme kalsium adalah studi komprehensif yang mencakup beberapa tahap. Tes skrining untuk menilai tingkat ekskresi kalsium dalam urin adalah sampel Sulkovich.

Tes Sulkovich adalah metode semi-kuantitatif untuk menentukan kandungan kalsium dalam urin, berdasarkan interaksi reagen Sulkovich dengan kalsium oksalat, yang disertai dengan hilangnya sedimen yang terlihat. Hasil analisis diperkirakan dalam poin. Biasanya, analisisnya positif (satu atau dua poin). Kelebihan kalsium dalam urin menunjukkan hasil 3 poin atau lebih. Hasil tes negatif menunjukkan hypocalciuria.

Kehadiran kalsium dalam urin tergantung pada konsentrasinya dalam plasma darah. Hal ini disebabkan oleh kekhasan filtrasi dan reabsorpsi ion ini dalam tubulus ginjal proksimal. Ambang ginjal untuk kalsium adalah 7,5-9,0 mg / dL (1,875-2,25 mmol / L). Jadi, ketika kadar kalsium dalam darah adalah 9,2-10,0 mg / dl (norma fisiologis), beberapa kalsium diekskresikan dalam urin (jejak, 50-200 mg / hari). Ketika tingkat kalsium darah kurang dari 7,5 mg / dL (penyakit disertai dengan hipokalsemia), semua kalsium diserap kembali dan ion ini tidak terdeteksi dalam urin. Ketika konsentrasi kalsium meningkat menjadi lebih dari 10,0 mg / dL (hiperkalsemia), kehilangan kalsium dalam urin menjadi signifikan.

Tes Sulkovich diterapkan secara luas dalam praktik klinis. Analisis ini dilakukan dengan adanya gejala hiper dan hipokalsemia.

Penyimpangan kecil pada kadar kalsium tidak disertai dengan gejala klinis. Manifestasi paling sering dari peningkatan persistennya adalah nefrolitiasis. Gejala klasik hipokalsemia adalah parestesia pada daerah perioral dan kejang otot. Hiperkalsemia dan hipokalsemia yang berkembang parah dapat menyebabkan disfungsi sistem saraf pusat yang tidak dapat diperbaiki dan bahkan kematian.

Melakukan tes Sulkovich diindikasikan untuk menilai metabolisme kalsium dalam memeriksa pasien dengan penyakit yang disertai dengan hiperkalsemia asimptomatik (tumor maligna mammae, mieloma) dan hipokalsemia (hipoalbuminemia, hipomagnesiemia, gagal ginjal kronis), serta dalam mengendalikan defisiensi vitamin D, dan untuk defisiensi vitamin D, pediatri. Selain itu, penelitian ini dilakukan pada pemeriksaan pencegahan tahunan.

Tingkat kalsium dalam darah dan urin juga dipengaruhi oleh diet. Misalnya, peningkatan kandungan protein hewani dalam makanan (lebih dari 1,7 g / kg berat badan) dapat disertai dengan hiperkalsemia dan hiperkalsiuria yang signifikan, bahkan tanpa adanya penyakit. Efek serupa memiliki kandungan garam tinggi dalam makanan: setiap tambahan 100 meq (setara meq - miligram per liter) natrium per hari meningkatkan ekskresi kalsium urin hingga 50 mg / hari. Kandungan karbohidrat olahan yang tinggi (permen, makanan cepat saji), kafein dan alkohol juga berkontribusi terhadap hiperkalsiuria. Dengan adanya faktor-faktor ini, dalam persiapan untuk tes ini, direkomendasikan untuk mengikuti diet tiga hari dengan kadar kalsium normal (rendah) (tidak lebih dari 600-800 mg / hari). Selama periode ini, susu, produk susu dan keju, pisang, brokoli, sayuran hijau, almond, serta kopi, alkohol, dan jus jeruk harus dikeluarkan dari makanan.

Perlu dicatat bahwa penelitian ini bersifat semiquantitatif. Setelah menerima hasil positif yang tajam, sampel Sulkovich melakukan studi laboratorium tambahan untuk mengukur tingkat kehilangan kalsium dalam urin.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

• Untuk diagnosis penyakit yang berhubungan dengan hiperkalsemia dan hiperkalsururia (hiperparatiroidisme, neoplasma ganas, sarkoidosis), dan penyakit yang disertai dengan hipokalsemia dan hipokalsuria (hipoparatiroidisme, hipomagnesemia, gagal ginjal kronis, pankreatitis akut, alkoholisme);
• untuk menilai metabolisme kalsium pada pasien yang diperiksa sehubungan dengan tumor ganas (payudara, paru-paru, mieloma), hipertiroidisme, TBC, dan beberapa lainnya;
• untuk mengontrol perawatan rakhitis di pediatri.

Kapan studi dijadwalkan?

• Pada pemeriksaan pencegahan tahunan;
• di hadapan gejala hiperkalsemia (kelemahan, lekas marah, depresi kesadaran, haus, poliuria, mual dan muntah, konstipasi, aritmia);
• di hadapan gejala hipokalsemia (kelemahan, lekas marah, paresthesia di daerah perioral, jari tangan dan kaki, kejang otot (terutama otot-otot punggung dan ekstremitas bawah), sesak napas (bronkospasme), perubahan warna suara (laringisme), kejang-kejang;
• di hadapan gejala nefrolitiasis (episode nyeri hebat di daerah pinggang atau di sisi perut dengan iradiasi ke daerah inguinal, disertai dengan hematuria berat, mual dan muntah, serta jalannya batu yang terlihat dengan urin);
• dalam memeriksa pasien dengan penyakit yang disertai dengan hiperkalsemia asimptomatik (neoplasma ganas kelenjar susu dan paru-paru, sarkoidosis, hipertiroidisme, TBC, suatu kondisi setelah transplantasi ginjal) dan hipokalsemia asimptomatik (hipoalbuminemia, hipomagnesiemia, gagal ginjal kronis).

Apa artinya hasil?

Nilai referensi: 1 - 2 poin.

Alasan untuk hasil positif (1 atau 2 poin):

Alasan untuk hasil positif yang tajam (3 atau 4 poin):

• kelebihan vitamin D;
• adenoma paratiroid;
• metastasis tulang;
• neoplasma ganas kelenjar susu atau paru-paru;
• Penyakit Crohn;
• diabetes mellitus;
• osteoporosis;
• hipertiroidisme;
• Sindrom Fanconi (disfungsi tubulus ginjal yang jarang terjadi);
• imobilisasi berkepanjangan;
• leukemia atau limfoma;
• multiple myeloma;
• sarkoidosis;
• kolitis ulserativa;
• Sindrom Cushing;
• obat-obatan (steroid anabolik, antasida, furosemide, vitamin D.

Penyebab hasil negatif:

• kekurangan vitamin D;
• hipoparatiroidisme;
• metastasis adenokarsinoma prostat di tulang;
• hipoalbuminemia;
• hipomagnesemia;
• gagal ginjal kronis;
• obat-obatan (aspirin, indometasin, hipoklorotiazid, kontrasepsi oral).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

• Diet tinggi kalsium (sayuran hijau, susu dan produk susu), protein hewani, karbohidrat olahan, alkohol, dan kafein dapat menghasilkan hasil yang positif secara dramatis.
• Banyak obat memengaruhi ekskresi kalsium oleh ginjal (misalnya, aspirin dan kontrasepsi oral).

Catatan penting

• Untuk mendapatkan hasil yang akurat, disarankan untuk mengikuti diet dengan kadar kalsium normal (rendah) selama 3 hari sebelum pengumpulan urin untuk analisis.
• Interpretasi hasil harus dilakukan dengan mempertimbangkan data laboratorium tambahan.

Juga disarankan

Siapa yang membuat studi?

Ahli endokrinologi, nefrologi, dokter anak, dokter umum, ahli gizi.