Monural - antibiotik generasi baru dengan aktivitas antimikroba yang tinggi. Obat ini memiliki efek bakterisida yang baik, yang berlaku untuk sebagian besar patogen gram positif (enterococcus, staphylococcus) dan gram negatif (cytobacteria, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogen.

Obat ini adalah antibiotik spektrum luas, turunan dari asam fosfonat, memiliki efek bakterisidal, mekanisme yang terkait dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Ini adalah analog struktural fosfoenol piruvat, memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase.

Akibatnya, terjadi penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinan sinergisme dengan antibiotik lain (sinergisme dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidat dicatat dalam tabung).

Ketika diminum dalam dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk patogen yang paling umum dari infeksi saluran kemih. BMD (128 mg / l) dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam (yang menyiratkan pengobatan dengan satu tablet).

Monural diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan solusi untuk pemberian oral: putih, dengan bau tangerine (masing-masing 2 atau 3 g dalam kantong multilayer laminasi, 1 atau 2 kantong per kotak karton). Komposisi 1 g butiran meliputi:

• bahan aktif: fosfomycin - 2 atau 3 g (masing-masing dalam bentuk trometamol fosfomycin - 3,754 atau 5,631 g);
• komponen tambahan: rasa sakarin, jeruk keprok dan jeruk, sukrosa.

Fosfomycin cepat diserap dari usus, Cmax dalam plasma darah diamati setelah 180 menit (30-35 ug / ml). Paruh obat - 2 jam. Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah (tidak dimetabolisme), aktif secara biologis karena filtrasi glomerulus (90%). 10% sisanya diekskresikan dalam tinja.

Monural terakumulasi terutama di jaringan ginjal (konsentrasi - 2500 - 3500 ug / ml dengan konsentrasi penghambatan minimum untuk Escherichia coli 128 ug / ml).

Obat ini relatif aman, karena memiliki efek yang agak spesifik pada enzim bakteri, sehingga tidak ada resistensi lintas obat terhadapnya (suatu kondisi di mana resistensi patogen terhadap satu obat meluas ke obat terkait).

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Monural? Antibiotik diresepkan untuk penyakit atau kondisi berikut:

• sistitis bakteri akut;
• serangan akut sistitis bakteri berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Petunjuk penggunaan Monural dan dosis

Obat ini dikonsumsi secara oral dengan perut kosong, 2 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan (lebih disukai sebelum tidur), 1 kali sehari, setelah mengosongkan kandung kemih. Segera sebelum mengambil isi paket dilarutkan dalam 1/3 gelas air.

Dewasa Monural diresepkan dalam dosis 3 g (untuk fosfomisin) sekali. Jika perlu (misalnya, orang lanjut usia, dengan infeksi berulang atau parah) setelah 24 jam, obat dapat dipakai lagi dalam dosis yang sama.

Untuk pencegahan infeksi saluran kemih, obat diminum dalam dosis 3 g 3 jam sebelum operasi atau prosedur diagnostik transurethral, ​​dan dalam dosis yang sama 24 jam setelah dosis pertama.

Anak di atas 5 tahun diresepkan 2 g fosfomisin sekali. Pasien dengan insufisiensi ginjal mengurangi dosis obat atau meningkatkan interval antar dosis.

Pada insufisiensi ginjal, kurangi dosis dan perpanjang interval antara dosis.

Efektivitas Monural dalam pengobatan sistitis terbukti secara klinis. Obat ini menghancurkan sebagian besar bakteri yang memicu perkembangan penyakit. Selain sifat bakterisida, itu dapat mengurangi kemampuan mikroorganisme untuk diperbaiki di dinding kandung kemih.

Dalam pengobatan sistitis akut, monural harus segera diterapkan agar penyakitnya tidak menjadi kronis. Selama eksaserbasi, perlu menggunakan antibiotik pada hari pertama Efek antibakteri dari obat mempengaruhi seluruh panjang saluran kemih, dan tidak secara eksklusif di kandung kemih.

• Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi serum monural dalam urin.
• Asupan makanan simultan memperlambat penyerapan Monural, oleh karena itu perlu untuk menggunakan obat 2 jam sebelum atau sesudah makan.
• Pasien dengan diabetes harus mempertimbangkan bahwa dalam 1 paket Monural 2 g mengandung 2,1 g sukrosa, dan dalam paket Monural 3 g - 2,213 g sukrosa.

Reaksi yang merugikan

Keamanan yang tinggi berarti meminimalkan manifestasi konsekuensi penerimaan yang tidak diinginkan. Tapi itu masih bisa memprovokasi Monural, karena termasuk dalam kelompok obat antibiotik. Paling sering, pasien telah mengamati fenomena seperti:

• alergi (gatal dan kemerahan pada kulit, pembengkakan selaput lendir);
• mual, muntah, mulas;
• gangguan usus.

Jika reaksi tidak menyenangkan muncul, disarankan untuk minum beberapa gelas air: ini akan membantu zat aktif untuk meninggalkan saluran pencernaan lebih cepat, yang akan meringankan kondisi.

Jika alergi terjadi, Anda bisa minum antihistamin.

Monural selama kehamilan

Menurut petunjuk, selama kehamilan, penggunaan obat ini dimungkinkan jika perlu. Meskipun penelitian pada hewan belum mengungkapkan bahwa obat ini dapat menyebabkan kerusakan pada janin, harus diingat bahwa obat yang aman sekalipun tidak diinginkan pada tahap awal.

Pada trimester ke-2 dan pada trimester ke-3, obat diminum sesuai dengan skema standar: 1 sachet 3 g dan kemudian satu lagi sehari setelah dosis pertama.

Jika perlu, gunakan selama menyusui menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Tetapkan Kontraindikasi Monural dalam kasus:

• Anak-anak kurang dari 5 tahun
• Reaksi alergi terhadap fosfomisin dan komponen obat,
• Gagal ginjal berat dengan pembersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit.

Analog Monural, daftar obat

Jika perlu, Monural dapat diganti dengan analog di bidang aplikasi, daftar obat:

1. Ekofomural,
2. Fosmycin,
3. Fosfomisin,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Hexamethylenetetramine,
8. Dioksidin
9. Cubicin,
10. Nitroxoline,
11. Sanguirythrine,
12. Zenix,
13. Syvox.

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Monural, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Tidak seperti banyak antibiotik yang menunjukkan aksi bakteriostatik (menghambat pertumbuhan mikroorganisme), obat Monural melanggar sintesis dinding sel, bakteri berbahaya mati. Kebanyakan ahli urologi menganggap antibiotik berdasarkan fosfomisin sebagai obat paling efektif untuk sistitis akut. Berbagai tindakan memungkinkan penggunaannya dalam kasus infeksi parah, bahkan sebelum hasil tes untuk sensitivitas terhadap antibiotik.

Harga rata-rata Monural dalam rantai farmasi: 360 - 500 rubel.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak dalam kondisi normal. Umur simpan - 3 tahun.

Instruksi monural - resmi * untuk digunakan

Nomor registrasi P N012976 / 01-110707

Nama dagang: Monural ®

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk dosis:

Komposisi
1 bungkus mengandung: zat aktif - fosfomycin trometamol 3.754 g atau 5.631 g (setara dengan 2.0 g atau 3.0 g fosfomycin); eksipien: rasa jeruk keprok, rasa jeruk, sakarin, sukrosa.

Deskripsi
Butiran warna putih dengan aroma mandarin.

Antibiotik kelompok farmakoterapi

Kode ATX J01ХХ01.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik.
Zat aktif trometamol Monural - fosfomisin adalah antibiotik spektrum luas yang berasal dari asam fosfonat.

Monural memiliki efek bakterisidal. Mekanisme kerja dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Menjadi analog struktural fosfoenol piruvat, memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil-transferase, menghasilkan penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas lain dari antibiotik dan sinergisme dengan antibiotik lain (perhatikan sinergisme in vitro dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidinat). Spektrum antibakteri aksi fosfomisin trometamol in vitro mencakup sebagian besar gram positif (Enterococcus spec., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp.) Dan gram-negatif (E. coli, Citobacpp). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogen. Trometamol fosfomisin in vitro mengurangi adhesi sejumlah bakteri pada epitel saluran kemih.

Farmakokinetik.
Penyerapan: Monural cepat diserap dari saluran pencernaan ketika diberikan secara oral.

Di dalam tubuh ia berdisosiasi menjadi fosfomisin dan trometamol. Yang terakhir tidak memiliki sifat antibakteri. Ketersediaan hayati dalam dosis tunggal 3 g adalah dari 34 hingga 65%. Konsentrasi maksimum dalam plasma diamati dalam 2-2,5 jam setelah pemberian oral dan 22-32 mg / l. Waktu paruh plasma adalah 4 jam.

Distribusi: Monural tidak berikatan dengan protein plasma, tidak dimetabolisme, terutama terakumulasi dalam urin. Pemberian oral dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk sebagian besar patogen infeksi saluran kemih. Konsentrasi Monit inhibisi minimum untuk patogen ini adalah 128 mg / l. Itu dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam, yang menyiratkan pengobatan dosis tunggal. Konsentrasi Monural dalam urin di atas konsentrasi penghambatan minimum untuk E. coli dipertahankan selama setidaknya 80 jam.

Ekskresi: Monural 90% diekskresikan oleh ginjal tidak berubah, menciptakan konsentrasi tinggi dalam urin. Sekitar 10% dari dosis yang diterima diekskresikan melalui usus tidak berubah. Pada pasien dengan fungsi ginjal berkurang sedang (bersihan kreatinin. Indikasi untuk digunakan

• Sistitis bakteri akut, serangan akut sistitis bakteri berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Kontraindikasi
Individu hipersensitif terhadap fosfomisin trometamol, gagal ginjal berat (pembersihan kreatinin

Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Pada kehamilan, obat ini diresepkan hanya ketika potensi manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin. Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui pada saat pengobatan.

Dosis dan pemberian
Di dalam
Butiran dilarutkan dalam 1/3 gelas air. Monural diterapkan sekali sehari di dalam perut kosong 2 jam sebelum atau sesudah makan, sebaiknya sebelum tidur, setelah sebelumnya dikosongkan kandung kemih. Dewasa menunjuk 1 paket (3 g) 1 kali per hari.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi, prosedur diagnostik transurethral mengambil Monural dua kali pada dosis yang ditunjukkan di atas: 3 jam sebelum intervensi dan 24 jam setelah intervensi.

Anak-anak dari 5 tahun hingga 18 tahun diresepkan dalam dosis harian 2 g 1 kali per hari.

Kursus pengobatan adalah 1 hari.

Pada kasus yang lebih parah (pasien lanjut usia, infeksi berulang) minum 1 paket lagi dalam 24 jam.

Pada gagal ginjal, kurangi dosis dan perpanjang interval antara suntikan.

Efek samping
Kemungkinan gangguan pada saluran pencernaan (mual, mulas, diare), ruam kulit, reaksi alergi.

Overdosis
Gejala overdosis: diare. Jika diare persisten terjadi, pengobatan simtomatik dianjurkan.

Risiko overdosis minimal, karena Monural tersedia dalam paket 1 atau 2 paket. Dalam kasus overdosis, dianjurkan untuk mengambil cairan di dalamnya untuk meningkatkan diuresis.

Interaksi dengan obat lain
Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi serum dan urin Monural.

Instruksi khusus
Asupan makanan secara simultan memperlambat penyerapan Monural - perlu untuk menggunakan obat 2 jam sebelum atau setelah makan.

Pasien dengan diabetes harus memperhitungkan bahwa 1 paket Monural dengan dosis 2 g atau 3 g fosfomisin masing-masing mengandung 2.100 g atau 2.213 g sukrosa.

Formulir rilis
Butiran untuk pembuatan larutan untuk menelan 2 g dan 3 g. 6 g atau 8 g obat ditempatkan dalam paket foil laminasi 4-lapis (kertas-polietilena-aluminium-polietilena). 1 atau 2 paket ditempatkan dalam kotak kardus bersama dengan instruksi untuk digunakan.

Kondisi penyimpanan
Daftar B. Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan
3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Ketentuan penjualan farmasi
Menurut resepnya.

Perusahaan manufaktur
Zambon Switzerland Ltd., Melalui Industri 13, CH-6814 Kadempino, Swiss.

Klaim mengenai kualitas obat harus dikirim ke alamat: Kantor Perwakilan Zamon Group SP.A. (Italia): Rusia, 121002 Moskow, Glazovsky Lane, 7, kantor 17.

Monural - instruksi untuk digunakan untuk anak atau orang dewasa, indikasi, komposisi, bentuk rilis dan harga

Menurut petunjuk, Monural adalah antibiotik dari kelompok turunan senyawa asam fosfonat. Zat aktif komposisi fosfomisin adalah antiseptik dan membantu mengatasi penyakit pada sistem urogenital yang disebabkan oleh bakteri. Obat ini diproduksi oleh perusahaan farmasi Swiss Zambon Swiss. Baca instruksi penggunaan alat ini.

Bentuk komposisi dan rilis

Monural diwakili oleh satu bentuk pelepasan - butiran untuk pembubaran. Komposisi, pengemasan dan deskripsi mereka:

Butiran putih dengan aroma mandarin

Konsentrasi trometamol fosfomisin, g per paket

Sukrosa, jeruk, dan mandarin rasa sakarin

Paket kertas laminasi, 1 atau 2 pcs. dalam kemasan dengan instruksi untuk digunakan

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat memiliki efek bakterisida, mekanisme alat ini terkait dengan penghambatan tahap awal sintesis dinding sel mikroorganisme. Zat aktif fosfomisin termasuk dalam analog struktural fosfoenol piruvat, berinteraksi dengan enzim asetil-glukosamino-3-o-enolpyruvil transferase (enolpyruvil-transferase), bersaing dengannya.

Akibatnya, zat ini terhambat, prosesnya selektif, spesifik dan tidak dapat diubah. Interaksi fosfomisin dengan enzim mempengaruhi tidak adanya resistansi silang (resistensi) dengan antibiotik lain, kemungkinan sinergisme (in vitro, peningkatan efek asam pipemidic, Amoxicillin, Cefalexin) dicatat.

Monural memiliki efek pada enterococci, staphylococcus, fecal Escherichia coli, enterobacteria, Klebsiella, Proteus, pseudomonad, mikroorganisme saprofitik, gerigi, citrobacter. Fosfomycin mengurangi adhesi patogen bakteri pada jaringan epitel saluran kemih (urothelia). Setelah minum obat cepat diserap dalam perut, memiliki bioavailabilitas 34-65%, mencapai konsentrasi maksimum dalam 2-2,5 jam.

Fosfomycin tidak berikatan dengan protein plasma serum, terurai menjadi dua zat dan tidak lagi dimetabolisme. Efek bakterisida sudah terbentuk setelah pemberian pertama butiran dan berlangsung selama 1-2 hari. Paruh dosis tetap 4 jam, mereka diekskresikan dalam urin dan empedu. Waktu penarikan dapat diperpanjang dengan gagal ginjal sedang, di usia tua.

Monural adalah antibiotik atau bukan

Sediaan mengandung zat aktif fosfomisin, tindakan yang terdiri dari penghancuran bakteri dan pencegahan reproduksi lebih lanjut. Karena ini, Biara untuk pria dan wanita adalah antibiotik. Sebelum menggunakan obat, konsultasi dengan dokter diperlukan, pengobatan sendiri dilarang karena kemungkinan perkembangan reaksi yang merugikan.

Indikasi untuk menggunakan Monural

Instruksi penggunaan Monural mengatakan indikasi untuk digunakan. Ini termasuk:

• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• sistitis bakteri akut dan serangan penyakit berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• pencegahan infeksi saluran kemih setelah operasi atau diagnosis transurethral;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• pielonefritis (dalam kombinasi dengan obat lain melawan mikroorganisme yang menyebabkan penyakit).

Cara mengambil Monural

Menurut instruksi, orang dewasa mengambil butiran 3 g sekali sehari. Kursus pengobatan berlangsung satu hari. Mengulangi dosis Monural dimungkinkan dalam sehari di bawah kondisi infeksi berulang yang parah di usia tua. Untuk mencegah bakteri memasuki saluran kemih selama operasi atau manipulasi diagnostik, 3 g obat diresepkan 3 jam sebelum intervensi dan jumlah yang sama setiap hari.

Anak-anak yang lebih tua dari lima tahun menerima dosis tunggal Monural pada tingkat 2 g. Dengan gagal ginjal pada individu dari segala usia, dosis dikurangi, interval antara dosis meningkat. Butiran dilarutkan dalam gelas air ketiga. Obat ini diminum dengan perut kosong - 2 jam sebelum atau sesudah makan. Dianjurkan untuk melakukan ini di malam hari, setelah melakukan pengosongan kandung kemih.

Dokter mencatat bahwa alat ini memiliki sifat unik - ia mencapai konsentrasi maksimum dalam urin setelah 3,5 jam, tetapi fosfomisin hancur untuk waktu yang lama dan berlangsung selama 2-3 hari. Karena itu, konsentrasi stabil dari komponen aktif dipertahankan untuk jangka waktu yang lama bahkan setelah mengambil dosis tunggal. Menurut ulasan pasien, setelah beberapa jam setelah aplikasi butiran terlarut, sindrom nyeri, tanda-tanda disuria, berkurang.

Dokter meresepkan penggunaan obat hanya jika ada gejala penyakit. Jangan sering minum obat. Jika gejalanya muncul sebulan sekali atau lebih sering, seseorang mungkin mencurigai suatu bentuk penyakit kronis. Itu harus diperlakukan secara individual dan selalu komprehensif. Dokter memperingatkan pasien bahwa pil dan bentuk sediaan untuk penggunaan parenteral di bawah merek Monural tidak ada. Satu-satunya rilis adalah butiran.

Instruksi khusus

Instruksi penggunaan Monural mengacu pada instruksi khusus untuk digunakan. Bagian dari kutipan paragraf:

1. Pasien dengan diabetes perlu mengingat bahwa untuk satu paket butiran menyumbang 2,1-2,213 g sukrosa.
2. Penyerapan komponen aktif obat melambat saat makan, jadi Anda perlu minum solusinya saat perut kosong.
3. Seringkali, penggunaan antibiotik spektrum luas, termasuk Monural, dapat menyebabkan kolitis yang berhubungan dengan antibiotik atau pseudomembran. Diare berat menunjukkan manifestasinya selama atau setelah pemberian. Jika diagnosis dikonfirmasi, terapi simtomatik diresepkan. Selama perawatan, obat-obatan yang menghambat pergerakan usus dilarang.

Selama kehamilan

Instruksi memungkinkan penggunaan Monural selama kehamilan dan menyusui, tetapi hanya dalam kasus-kasus ekstrim dan setelah mengkonfirmasikan bahwa manfaat terapi untuk ibu akan melebihi risiko potensial efek teratogenik pada janin. Terutama aturan seperti itu diperhitungkan dalam trimester pertama mengandung seorang anak. Pada trimester kedua dan ketiga, risiko aksi pada janin berkurang, sehingga wanita hamil mengambil dosis standar 3 g per hari. jika perlu, dosis diulang sehari kemudian.

Monural: petunjuk penggunaan

Monural - obat antibakteri dari gugus asam fosfonat, antiseptik uro.

Formulir rilis

Butiran putih dengan aroma jeruk keprok untuk persiapan larutan, paket foil laminasi 4-lapis, kemasan kardus.

Komposisi

Komponen aktif:

Zat bantu:

Sukrosa, sakarin, penyedap jeruk, penyedap jeruk.

Tindakan farmakologis

Bakterisida, agen antibakteri spektrum luas.

Farmakodinamik

Komponen aktif obat, fosfomycin trometamol, adalah turunan dari asam fosfonat. Mekanisme aksi bakterisidalnya dikaitkan dengan penekanan sintesis membran sel bakteri. Sebagai analog struktural fosfoenol piruvat, komponen ini memasuki interaksi kompetitif dengan N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase. Akibatnya, terjadi penghambatan selektif spesifik dari enzim ini yang tidak dapat dipulihkan, memastikan tidak adanya resistansi silang dan memberikan kesempatan untuk meningkatkan efek antibiotik dari kelas lain.

Foshomitsin adalah tempat untuk belajar cara belajar tentang kota spp. dan lainnya.).

Farmakokinetik

Obat ini cepat diserap oleh saluran pencernaan mereka, berdisosiasi menjadi trometamol dan fosfomisin. Ini adalah yang terakhir yang memiliki aktivitas antibakteri. Dengan dosis tunggal 3 g bioavailabilitas adalah 34-65%. Dengan maks (konsentrasi maksimum) dalam plasma darah, obat mencapai 2-2,5 jam setelah pemberian oral (22-32 mg / l). Paruh obat - 4 jam.

Komponen aktif tidak mengikat protein plasma dan tidak dimetabolisme, terakumulasi dalam urin. Konsentrasi penghambatan minimum obat untuk bakteri yang peka terhadapnya adalah 128 mg / l. Ini dapat dipertahankan dalam urin selama 24-48 (hingga 80) jam, menunjukkan satu kali perawatan.

Sekitar 90% dari obat diekskresikan oleh ginjal, hampir tidak berubah, menciptakan konsentrasi tinggi, sekitar 10% - bersama dengan tinja, juga tidak berubah.

Pada pasien usia lanjut dan pasien dengan fungsi ginjal yang berkurang, waktu paruh obat sedikit diperpanjang, tetapi konsentrasi fosfomisin dalam urin tetap pada tingkat terapi yang sama.

Indikasi untuk digunakan

• Uretritis bakteri bersifat non-spesifik;
• Sistitis bakteri akut;
• Eksaserbasi sistitis bakteri berulang;
• Infeksi saluran kemih pasca operasi;
• Bakteriuria asimptomatik masif selama kehamilan;
• Pencegahan infeksi saluran kemih dalam studi diagnostik transurethral dan intervensi bedah.

Kontraindikasi

• Hipersensitivitas / intoleransi individu terhadap komponen obat;
• Usia anak-anak hingga 5 tahun;
• Gagal ginjal berat.

Dosis dan pemberian

Pasien dewasa diberi resep obat satu kali, dengan dosis 3 gram, 1 kali per hari. Durasi pengobatan adalah 1 hari. Setelah 24 jam, sesuai indikasi medis, obat dapat diulang.

Ketika menggunakan obat untuk tujuan profilaksis, dianjurkan untuk mengambil 3 gram Monural 3 jam sebelum prosedur dan 3 gram melalui ketukan setelah dosis pertama.

Untuk anak-anak yang telah mencapai usia 5 tahun, antibiotik diberikan satu kali, dengan dosis 2 gram.

Pasien yang menderita insufisiensi ginjal, dosis obat berkurang dan interval antara dosis meningkat.

Sebelum menggunakan obat, butiran dilarutkan dalam air (1/3 gelas). Antibiotik dianjurkan untuk diminum sebelum tidur, pada waktu perut kosong, 2 jam sebelum atau sesudah makan, setelah sebelumnya mengosongkan kandung kemih.

Interaksi obat

Penggunaan kombinasi Monural dengan metoclopramide dalam serum dan urin menurunkan konsentrasi fosfomisin. Karena itu, selama masa pengobatan harus menahan diri dari kombinasi ini.

Efek samping

Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah, gangguan tinja, sakit perut.

Pada bagian kulit: ruam alergi, gatal, kemerahan, urtikaria.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, keparahan efek samping diperburuk. Penangkal spesifik obat tidak ada. Dalam kasus overdosis, dianjurkan untuk meningkatkan diuresis dengan mengambil sejumlah besar cairan.

Instruksi khusus

Selama kehamilan Monural ditunjuk hanya ketika efek penggunaannya melebihi potensi risiko pada janin.

Ketika diminum bersama makanan memperlambat penyerapan obat.

Obat-obatan tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Kondisi liburan

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat kering, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 C. Umur simpan obat selama 3 tahun. Setelah periode ini, penggunaan obat dilarang.

Harga monural

Biaya rata-rata Monural di apotek Moskow adalah:

• butiran 2 mg - 370-430 rubel.
• butiran 3 mg - 530-580 rubel.

Monural

Monural: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Monural

Kode ATX: J01XX01

Bahan aktif: fosfomycin (fosfomycin)

Pabrikan: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Swiss)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 15/08/2018

Harga di apotek: mulai dari 324 rubel.

Monural - obat antibiotik yang digunakan dalam pengobatan penyakit pada sistem genitourinari.

Bentuk dan komposisi rilis

Monural diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan solusi untuk pemberian oral: putih, dengan bau tangerine (masing-masing 2 atau 3 g dalam kantong multilayer laminasi, 1 atau 2 kantong per kotak karton).

Komposisi 1 g butiran meliputi:

• Bahan aktif: fosfomycin - 2 atau 3 g (masing-masing berupa trometamol fosfomycin - 3.754 atau 5.631 g);
• Komponen tambahan: rasa sakarin, jeruk keprok dan jeruk, sukrosa.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Monural memiliki efek bakterisidal.

Zat aktif obat - trometamol fosfomycin, adalah salah satu antibiotik spektrum luas yang berasal dari asam fosfonat. Mekanisme aksinya dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri.

Sebagai analog struktural fosfoenol, piruvat masuk ke dalam interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase. Karena hal ini, penghambatan enzim ini secara ireversibel, spesifik dan selektif diamati, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas agen antibakteri lainnya dan kemungkinan sinergisme (sinergisme dicatat dengan sefaleksin, amoksisilin, asam pimemidik).

Hal ini aktif terhadap sebagian besar mikroorganisme Gram-positif dan Gram-negatif: Morganella morganii, Serratia spp, Pseudomonas spp, Enterococcus spp, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter spp, Enterobacter..... spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Juga fosfomisin membantu mengurangi adhesi sejumlah bakteri pada epitel saluran kemih.

Farmakokinetik

Trometamol fosfomycin setelah pemberian oral cepat diserap dari saluran pencernaan. Dengan dosis tunggal 3000 mg bioavailabilitas zat berkisar dari 34 hingga 65%. Saatnya mencapai C_maks (konsentrasi maksimum), yang dalam plasma adalah 22-32 μg / ml, bervariasi dari 2 hingga 2,5 jam.

Protein plasma fosfomisin trometamol tidak mengikat, ia berdisosiasi dalam tubuh menjadi trometamol dan fosfomisin, dan tidak dimetabolisme lebih lanjut. Mengakumulasi terutama dalam urin. Ketika mengambil dosis tunggal lebih dari 3000 mg dalam urin, ada konsentrasi tinggi (1053-4415 mg / l), untuk patogen yang paling umum dari infeksi saluran kemih adalah 99% bakterisida. BMD (konsentrasi penghambatan minimum) –128 mg / l, dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam, yang memungkinkan untuk pengobatan dosis tunggal.

T_1/2 (eliminasi paruh) dari plasma membuat 4 jam. Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah (hingga 95%), ini menciptakan konsentrasi tinggi dalam urin. Sekitar 5% diekskresikan dalam empedu.

Dengan penurunan fungsi ginjal yang moderat, termasuk penurunan fisiologisnya pada pasien usia lanjut, T_1/2 fosfomisin agak panjang, sementara konsentrasi dalam urin dipertahankan pada tingkat terapeutik.

Indikasi untuk digunakan

• Uretritis non-spesifik bakteri;
• Sistitis bakteri (akut);
• Sistitis bakteri berulang (serangan akut);
• Infeksi saluran kemih pada periode pasca operasi;
• Bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• Infeksi saluran kemih selama intervensi bedah dan studi diagnostik transurethral (untuk pencegahan).

Kontraindikasi

• Gagal ginjal berat (dengan bersihan kreatinin kurang dari 10 ml per menit);
• Usia hingga 5 tahun;
• Hipersensitif terhadap obat.

Monural diresepkan untuk menyusui dan wanita hamil hanya dalam kasus-kasus di mana manfaat terapi yang dimaksudkan lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya bagi anak dan janin.

Instruksi penggunaan Monural: metode dan dosis

Monural diambil secara oral, dilarutkan dalam 1/3 cangkir air, dengan perut kosong - 2 jam sebelum atau sesudah makan (lebih disukai di malam hari sebelum tidur), setelah mengosongkan kandung kemih.

Orang dewasa biasanya diresepkan sekali 3 g obat dalam 1 penerimaan. Ketika mengobati infeksi yang parah atau berulang, serta pasien yang lebih tua, mungkin perlu minum Monural lagi setelah 24 jam dengan dosis yang sama.

Untuk pencegahan infeksi saluran kemih dalam prosedur transurethral diagnostik dan prosedur bedah, 3 g obat diresepkan 3 jam sebelum dan 24 jam setelah dosis pertama.

Anak-anak berusia 5 tahun diresepkan Monural hanya sekali dalam dosis 2 g.

Pasien dengan insufisiensi ginjal perlu mengurangi dosis dan meningkatkan interval antara minum obat.

Efek samping

• Sistem pencernaan: mulas, mual, diare;
• Lainnya: reaksi alergi, ruam kulit.

Overdosis

Risiko terkena overdosis Monural minimal.

Terapi: diuresis paksa.

Instruksi khusus

Pasien dengan diabetes mellitus dalam penunjukan Monural perlu mempertimbangkan bahwa komposisi butiran satu paket 2 g termasuk 2,1 g sukrosa, 3 g - 2, 213 g sukrosa.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kehamilan dan menyusui adalah kontraindikasi relatif untuk penggunaan Monural. Pengobatan hanya mungkin setelah menilai rasio manfaat dan risiko yang mungkin terjadi.

Gunakan di masa kecil

Menurut instruksi, Monural dikontraindikasikan pada pasien yang berusia kurang dari 5 tahun.

Monural

Monural adalah pengobatan untuk sistitis dan infeksi saluran kemih bagian bawah. Dasar dari alat ini adalah antibiotik dengan spektrum aksi yang luas (turunan dari asam fosfonat) - fosfomycin trometamol.

Obat menciptakan konsentrasi tinggi dalam urin, sehingga bertindak sangat cepat. Monural sebenarnya tidak memiliki efek samping dan kontraindikasi, dan dapat ditoleransi dengan baik.

Tidak seperti banyak antibiotik yang menyebabkan efek samping seperti keracunan foto (bahkan jika matahari tidak aktif, mungkin ada perubahan pada kulit), Monural bukan foto toksik, dapat diterapkan dengan aman kapan saja sepanjang tahun.

Keuntungan menguntungkan yang dapat dibedakan dari Monural dari obat lain adalah penunjukannya satu kali, dalam kasus sistitis akut. Untuk perawatan, hanya 1 sachet sudah cukup. Regimen dosis ini menyelamatkan pasien dari keharusan minum antibiotik lain selama beberapa hari.

Monural: Petunjuk Penggunaan

Bentuk rilis

Butiran putih dengan bau khas untuk persiapan larutan oral, dikemas dalam kantong kertas laminasi, 2 g atau 3 g.

Monural dalam 1 tas berisi:

Bahan aktif: fosfomycin trometamol - 3.754 atau 5.631 gram (yang sesuai dengan 2 atau 3 gram fosfomycin).

Zat bantu: perasa mandarin; aroma jeruk; sakarin; sukrosa juga penyedap (jeruk keprok dan jeruk), sukrosa dan sakarin.

Kemasan: dalam bundel kardus 1 atau 2 kantong.

Indikasi untuk digunakan

• sistitis bakteri akut;
• serangan akut sistitis bakteri berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Tindakan farmakologis

Monural memiliki mekanisme aksi yang unik, yang dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis peptidoglikan dari dinding sel mikroorganisme. Tanpa kemampuan menghasilkan peptidoglikan, bakteri kehilangan kemampuannya untuk bereproduksi.

Selain itu, Monural memiliki aksi anti-perekat, mencegah bakteri menempel pada reseptor spesifik sel uroepithelium.

Monural memiliki efek bakterisidal terhadap hampir semua mikroorganisme gram negatif (termasuk Pseudomonas aeruginosa, E.coli, Proteus mirabilis K.pneumoniae), dan terhadap bakteri gram positif (S.aureus, S.epidermidis, St.spp., St.faecalis ).

Aktivitas bakterisidal monural ditandai dengan efek cepat dan intens, terutama pada strain bakteri yang biasanya menyebabkan infeksi saluran kemih yang lebih rendah.

Ditunjukkan bahwa Monural, dibandingkan dengan kotrimoksazol dan norfloxacin, memiliki efek yang lebih nyata pada pertumbuhan bakteri seperti E. Coli, Proteus Mirabilis dan Kl. Pneumonia.

Monural secara efektif bekerja pada strain bakteri yang memproduksi beta-laktamase. Mikroorganisme yang resisten terhadap agen antimikroba lainnya seperti kuinolon, fluoroquinolon, antibiotik beta-laktam, aminoglikosida, tetrasiklin, trimetoprim, sulfonamida, turunan nitrofuran sensitif terhadap Monural.

Regimen dosis

Di dalam, dengan perut kosong (2 jam sebelum atau sesudah makan), lebih disukai sebelum tidur, setelah mengosongkan kandung kemih. Untuk menggunakan isi kantong yang telah larut dalam 1/3 gelas air.

Pada fase akut penyakit:

• Dewasa: dosis tunggal - 3 g.
• Anak di atas 5 tahun: dosis tunggal - 2 g.
• Kursus pengobatan adalah 1 hari.

Dalam perjalanan penyakit kronis, infeksi berulang, serta pada pasien usia lanjut:

• Penerimaan ganda, pada 3 g dengan interval 24 jam.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih, dengan intervensi bedah, prosedur diagnostik transurethral:

• 1 paket 3 jam sebelum intervensi dan 1 paket 24 jam setelah dosis pertama.

Pada gagal ginjal, kurangi dosis dan perpanjang interval antara suntikan.

Kehamilan dan menyusui

Jika kehamilan memungkinkan, efek terapi yang diharapkan melebihi potensi risiko pada janin.

Harus diingat bahwa studi yang memadai dan terkontrol ketat pada penggunaan selama kehamilan tidak dilakukan. Kemampuan fosfomisin untuk melintasi plasenta harus dipertimbangkan.

Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Kontraindikasi

Monural tidak bisa diambil:

• dengan hipersensitif terhadap obat;
• dengan gagal ginjal berat.

Efek samping

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, mulas, diare.
Lainnya: ruam kulit, reaksi alergi.

Instruksi khusus

Ketika meresepkan obat, pasien monural dengan diabetes mellitus harus diingat bahwa dalam 1 paket obat mengandung 2 g fosfomisin, mengandung 2,1 g sukrosa, dan dalam 1 paket 3 g - 2, 213 g sukrosa.

Sebelum Anda mulai menggunakan Monural, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika:

• Anda alergi terhadap bagian obat apa pun;
• Anda sedang minum obat apa pun, terutama Tsisapride (Propulcide) dan metoclopramide (Reglan), serta obat-obatan, herbal, suplemen nutrisi dan vitamin yang dijual bebas;
• apakah Anda pernah menderita asma atau penyakit hati;
• jika Anda hamil, menyusui, atau menyarankan Anda hamil.

Perlu juga diingat bahwa monural dapat meningkatkan diare, meskipun biasanya diare pasien tidak menjadi hambatan untuk pemberian obat ini.

Overdosis

Risiko overdosis minimal.
Pengobatan: diuresis paksa.

Interaksi obat

Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi serum monural dalam urin.

Harga Monural

Harga perkiraan untuk November 2017. Dapat bervariasi di apotek dan kota yang berbeda.

Monural

Monural (MONURAL, nama internasional yang tidak dipatenkan Fosfomycin) adalah antibiotik spektrum luas. Obat tersebut termasuk dalam kelompok uroanteptik, yang tujuan utamanya adalah pengobatan dan pencegahan penyakit bakteri radang saluran kemih.

Struktur Monural termasuk trometamol fosfomycin, yang merupakan turunan dari asam fosfonat, sukrosa dan zat penyedap (jeruk keprok) adalah komponen tambahan obat.

Sistitis monural

Monural digunakan untuk jenis sistitis berikut:

• Sistitis infeksi akut dengan sedikit ekskresi bakteri dalam urin (bacteriuria);
• Sistitis infeksi kronis;
• Sistitis pasca-trauma kronis dengan bacteriuria;
• Sistitis selama kehamilan;
• Sistitis pasca operasi.

Monural diresepkan untuk sistitis oleh 3 g (1 sachet) per hari selama 1-2 hari (tergantung pada tingkat keparahan proses).

Bentuk Dosis

Satu-satunya bentuk pelepasan Monural adalah butiran untuk menyiapkan solusi untuk penggunaan internal.

Produsen utama obat ini adalah perusahaan farmasi Zambon, Swiss. Dalam bentuk tablet, obat ini tidak tersedia.

Deskripsi obat

Menjadi antibiotik spektrum luas, Monural memiliki sifat bakterisida, yaitu membunuh patogen bakteri (sebagai lawan dari obat bakteriostatik yang menghambat pertumbuhan dan reproduksi). Mekanisme aksi ini disebabkan oleh kemampuan antibiotik untuk menghambat sintesis dinding sel bakteri, sebagai akibatnya, sel yang tumbuh kehilangan kemampuan untuk membangun kembali komponen baru dan mati.

Spektrum aksi antimikroba meliputi sebagian besar bakteri gram positif (enterokokus, stafilokokus, streptokokus) dan gram negatif (Klebsiella, protea, gerigi, pseudo-purulen, dan E. coli). Efek khusus dari obat ini adalah mengurangi adhesi (perlekatan) bakteri ke sel epitel selaput lendir saluran kemih.

Indikasi untuk menggunakan Monural

Monural banyak digunakan dalam praktik urologis untuk pengobatan radang bakteri-infeksi pada selaput lendir kandung kemih (sistitis), uretra atau uretra (uretritis). Ini juga digunakan untuk tujuan pencegahan, untuk rehabilitasi sebelum melakukan intervensi bedah pada organ kemih.

Anotasi tersebut menjelaskan indikasi berikut untuk penggunaan Monural:

• Sistitis inflamasi akut yang bersifat bakteri;
• Sistitis bakterial berulang selama serangan akut;
• Uretritis dari bakteri non-spesifik;
• Bakteriuria asimptomatik pada wanita hamil (deteksi sejumlah besar sel bakteri dalam analisis urin umum tanpa gejala klinis penyakit);
• Infeksi bakteri pasca operasi pada organ kemih;
• Dengan tujuan preventif sebelum intervensi bedah, dan juga setelah metode diagnostik transurethral penelitian (misalnya, setelah cystoscopy).

Kontraindikasi dan efek samping

Kontraindikasi utama dari Monural, sehubungan dengan penghapusan obat melalui ginjal:

• gagal ginjal akut dan kronis dekompensasi,
• usia yang lebih muda (hanya setelah 5 tahun, karena sistem panggul ginjal kurang berkembang pada anak kecil).

Anda juga sebaiknya tidak menggunakan Monural untuk orang yang sensitif terhadap obat.

Efek sampingnya tidak spesifik. Pada bagian dari sistem pencernaan, efek sampingnya adalah muntah, sindrom diare dan mulas. Kemungkinan reaksi alergi berupa ruam pada kulit.

Gejala Overdosis Monural

Kemungkinan overdosis obat minimal, karena Paket berisi satu tas.

Gejala yang paling khas adalah diare, yang merupakan pengobatan simtomatik dengan asupan cairan berlimpah untuk meningkatkan diuresis.

Pengaruh alkohol pada instruksi metabolisme tidak dijelaskan.

Kecanduan obat tidak ditandai.

Metode penggunaan

Dosis Monural oral (dalam). Sebelum digunakan, perlu untuk melarutkan butiran obat (dosis 3g) dalam sepertiga gelas air, minum larutan yang dihasilkan pada perut kosong beberapa jam sebelum atau sesudah makan. Efek yang paling menonjol dari obat ini adalah kandung kemih yang sudah dikosongkan.

Untuk pria dan wanita dewasa, dosis harian Monural adalah 3g, yang sesuai dengan isi satu paket. Kursus pengobatan adalah 1 hari sekaligus. Dalam situasi khusus (infeksi parah, kambuh sering, orang-orang dari kelompok usia lanjut), dianjurkan untuk menunjuk kembali dengan dosis 3 g setiap hari.

Untuk anak-anak berusia 5 hingga 18, dosis harian tunggal adalah 2 g.

Terapi dan profilaksis Monural, ketika melakukan operasi urologis, adalah sebagai berikut - 3 g. Tiga jam sebelum intervensi dan 3 g.

Pada pasien dengan penyakit ginjal dekompensasi, pertanyaan tentang berapa banyak obat yang dibutuhkan diselesaikan secara individual, dengan mempertimbangkan dosis yang lebih rendah dan peningkatan interval antara dosis.

Instruksi khusus

Pada kehamilan, penunjukan Monural hanya dilakukan di bawah indikasi ketat (tunduk pada bakteriuria masif dan tidak adanya efek dari terapi lain).

Dalam kasus di mana pemberian obat jatuh pada periode laktasi, Anda harus meninggalkan menyusui.

Kondisi liburan dan umur simpan

Monural dilepaskan dari apotek dengan resep dokter. Umur simpan adalah 3 tahun.

Analog dari Monural

Obat lain dari kelompok antiseptik, yang merupakan pengganti dan analog dari Monural termasuk:

Monural - antibiotik untuk pengobatan sistitis

Monural (MONURAL, nama internasional yang tidak dipatenkan Fosfomycin) adalah antibiotik spektrum luas.

Obat tersebut termasuk dalam kelompok uroanteptik, yang tujuan utamanya adalah pengobatan dan pencegahan penyakit bakteri radang saluran kemih. Obat ini memiliki efek bakterisida yang baik, yang berlaku untuk sebagian besar patogen gram positif (enterococcus, staphylococcus) dan gram negatif (cytobacteria, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogen.

Keuntungan menguntungkan yang dapat dibedakan dari Monural dari obat lain adalah penunjukannya satu kali, dalam kasus sistitis akut. Untuk perawatan, hanya 1 sachet sudah cukup. Regimen dosis ini menyelamatkan pasien dari keharusan minum antibiotik lain selama beberapa hari.

Kelompok klinis-farmakologis

Antibiotik sekelompok turunan asam fosfonat. Uroantiseptik.

Ketentuan penjualan farmasi

Ini dirilis dengan resep dokter.

Berapa harga monural? Harga rata-rata di apotek adalah 470 rubel.

Bentuk dan komposisi rilis

Monural diproduksi dalam bentuk butiran dari mana solusi disiapkan untuk pemberian oral: putih, dengan bau tangerine (dalam kantong berlapis-lapis multilayer, dalam bundel kardus 1 kantong).

• Bahan aktif - fosfomycin trometamol: dalam 1 paket - 3,754 g (termasuk fosfomisin - 2 g) atau 5,631 g (termasuk fosfomisin - 3 g).

Komponen tambahan: rasa sukrosa, sakarin, jeruk, dan jeruk keprok.

Efek farmakologis

Monural adalah antibiotik spektrum luas.

Obat ini memiliki efek bakterisidal, menghambat tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Monural adalah analog struktural fosfoenol piruvat. Dapat memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. Hasilnya adalah penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinan sinergisme dengan antibiotik lain.

Obat ini aktif melawan sebagian besar mikroorganisme gram positif dan gram negatif.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu? Monural digunakan untuk jenis sistitis berikut:

1. Sistitis infeksi akut dengan sedikit ekskresi bakteri dalam urin (bacteriuria);
2. Sistitis infeksi kronis;
3. Sistitis pasca-trauma kronis dengan bacteriuria;
4. Sistitis selama kehamilan;
5. Sistitis pasca operasi.

Monural diresepkan untuk sistitis oleh 3 g (1 sachet) per hari selama 1-2 hari (tergantung pada tingkat keparahan proses).

Kontraindikasi

Obat tidak diresepkan:

• dalam kasus reaksi alergi terhadap fosfomisin atau komponen lainnya;
• pasien dengan gagal ginjal berat;
• anak-anak hingga lima tahun.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Pada kehamilan, penunjukan Monural hanya dilakukan di bawah indikasi ketat (tunduk pada bakteriuria masif dan tidak adanya efek dari terapi lain).

Dalam kasus di mana pemberian obat jatuh pada periode laktasi, Anda harus meninggalkan menyusui.

Dosis dan metode penggunaan

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa monural diresepkan untuk orang dewasa selama 3 g 1 kali / hari. Kursus pengobatan adalah 1 hari. Jika perlu (untuk infeksi parah atau berulang, lansia), dimungkinkan untuk menggunakan kembali obat dalam dosis 3 g setelah 24 jam.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi, prosedur diagnostik transurethral, ​​obat diminum dengan dosis 3 g 3 jam sebelum intervensi dan 3 g 24 jam setelah dosis pertama.

Anak-anak di atas usia 5 tahun, obat ini diresepkan dalam dosis 2 g hanya sekali.

Dalam menunjuk obat untuk pasien dengan insufisiensi ginjal, kurangi dosis dan tingkatkan interval antar dosis.

Sebelum mengambil butiran dilarutkan dalam 1/3 gelas air. Obat ini diminum 1 kali sehari dengan perut kosong 2 jam sebelum atau sesudah makan (sebaiknya sebelum tidur), setelah mengosongkan kandung kemih.

Efek samping

Efek samping dari obat dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk reaksi seperti itu dari tubuh:

1. Reaksi alergi berupa ruam kulit dan gatal-gatal.
2. Dari saluran pencernaan - mual, muntah, mulas, diare. Ketika minum banyak, fenomena ini biasanya hilang.

Overdosis

Risiko terkena overdosis Monural minimal.

Terapi: diuresis paksa.

Instruksi khusus

Dalam menunjuk Monural untuk pasien dengan diabetes mellitus, harus diingat bahwa 1 kantong berisi 2 g fosfomisin mengandung 2,1 g sukrosa, dan 1 kantong berisi 3 g fosfomisin mengandung 2, 213 g sukrosa.

Sebelum Anda mulai menggunakan Monural, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika:

• Anda alergi terhadap bagian obat apa pun;
• apakah Anda pernah menderita asma atau penyakit hati;
• jika Anda hamil, menyusui, atau menyarankan Anda hamil;
• Anda sedang mengonsumsi obat apa pun, terutama Tsisapride (Propulcide) dan metoclopramide (Reglan), serta obat-obatan, herbal, suplemen nutrisi dan vitamin yang dijual bebas.

Perlu juga diingat bahwa monural dapat meningkatkan diare, meskipun biasanya diare pasien tidak menjadi hambatan untuk pemberian obat ini.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide, penurunan konsentrasi fosfomisin dalam serum dan urin mungkin terjadi (kombinasi ini tidak dianjurkan).

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan tentang wanita yang menggunakan Monural untuk pengobatan sistitis:

1. Cinta Sehingga tanpa kambuh Monural tidak akan mengatasinya, seperti yang mereka katakan "di sini dan sekarang" mengurangi peradangan, tetapi lebih baik untuk mengambil dalam kombinasi dengan Uroprofit, sehingga kambuh tidak terjadi, dan disarankan untuk secara berkala mencegah uroprofit yang sama. ada cranberry, ekor kuda, bearberry dan vitamin C, itu akan memperkuat kandung kemih. Saya melakukan hal itu - Monural + Uroprofit, kemudian saya beralih ke pengobatan profilaksis dengan Uroprofit, dan sebagai hasilnya, kekambuhan sistitis berhenti. Sekarang, setahun sekali, program Uroprofit adalah mempertahankan kandung kemih, tidak ada kambuhan sistitis, semuanya baik-baik saja).
2. Oksana. Banyak yang berpendapat bahwa mengobati sistitis tidak dianjurkan oleh antibiotik, yang biasanya kita gunakan untuk mengobati infeksi lain. Setelah penggunaannya, strain terbentuk, karena itu tubuh menjadi tidak sensitif terhadap antibiotik pada umumnya. Untuk mencegah hal ini terjadi, sistitis harus diobati dengan Monural, ia bekerja pada E. coli di kandung kemih dan membunuh semua bakteri di sana. Obat ini selalu membantu saya dengan baik dan cepat.
3. Anna Untuk pertama kalinya saya menderita sistitis... Saya menderita beberapa hari, haid saya mulai... seolah-olah tidak ada sistitis) kemudian setelah seminggu semuanya kembali dan kejang beberapa kali lebih kuat dan lebih menyakitkan, bahkan pergi ke dinding! Monural menerima, semua jelas sesuai dengan instruksi... ya, diare, tidak nyaman, tetapi untuk kebahagiaan saya rasa sakit berhenti pada hari berikutnya!

Analog

Agen antibakteri untuk pengobatan penyakit radang sistem urogenital dipilih oleh ahli nefrologi atau urologis. Pilihan terbaik - dalam kasus intoleransi obat Monular untuk menemukan analog struktural dengan aktivitas antimikroba maksimum.

Obat serupa dalam aksi:

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Mana yang lebih baik: Nolitsin atau Monural?

Nolitsin - adalah agen bakteri kuinolon dengan spektrum aksi yang luas, yang digunakan untuk mengobati penyakit infeksi pada saluran kemih bagian atas dan bawah (rumit atau tidak rumit, terjadi dalam bentuk akut atau kronis).

Indikasi untuk penggunaannya adalah pielitis, pielonefritis, sistitis, prostatitis kronis, penyakit menular yang berhubungan dengan operasi urologis, kandung kemih neurogenik, dan nefrolitiasis yang disebabkan oleh patogen yang rentan terhadap Norfloxacin (zat aktif Nolicin).

Perjalanan pengobatan dengan Norfloxacin berlangsung - tergantung pada keparahan kondisi pasien dan sifat dari perjalanan penyakit - dari 3-5 hari (untuk sistitis yang tidak rumit) hingga beberapa minggu (untuk bentuk kronis dari bakteri prostatitis).

Tidak seperti Monural, Nolitsin tidak dapat digunakan dalam pediatri dan wanita hamil.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Simpan selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan, pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan anak kecil.