Kerusakan kandung kemih

Hal ini diperlukan untuk membedakan antara kerusakan tertutup atau subkutan, dan membuka kandung kemih. Di masa damai, terutama ada subkutan, dan di militer - cedera kandung kemih terbuka.

Kerusakan subkutan pada kandung kemih terjadi di bawah pengaruh gaya yang bekerja dari luar atau dari rongga kandung kemih. Yang pertama adalah memar dari dinding depan perut selama jatuh, runtuh, pukulan kuat ke perut, serta kontraksi yang kuat dari dinding perut, misalnya, ketika mengangkat beban, selama upaya generik. Semua momen ini dapat menyebabkan pecahnya kandung kemih hanya jika penuh dengan urin. Karena peregangan kandung kemih yang berlebihan, dinding ototnya menipis, elastisitasnya sebagian besar habis, kandung kemih bertindak di atas tulang kemaluan, berdekatan langsung dengan dinding anterior perut, mis., Dapat diakses oleh efek langsung dari gaya traumatis. Gelembung kosong semua ditempatkan di panggul, terlindungi dengan baik oleh tulang bertulang dan karena itu lebih kecil kemungkinannya rusak dari luar.

Dari bagian dalam, dinding kandung kemih dapat dipecah selama pengenalan instrumen secara paksa - kateter logam, bougie, lithotripter, sistoskop, elektrokoagulasi tumor kandung kemih atau peningkatan tekanan intravesikal yang tajam secara tiba-tiba, misalnya, ketika diisi dengan cairan dengan cepat selama penghancuran atau pencucian batu.

Jika cedera kandung kemih subkutan disertai dengan pelanggaran integritas semua lapisan dindingnya, maka kita berbicara tentang pecahnya kandung kemih yang menembus. Dalam hal ini, urin dari rongga kandung kemih menembus sebagian atau seluruhnya jaringan di sekitarnya. Jika integritas tidak semua lapisan rusak, misalnya, hanya penutup serosa atau hanya selaput lendir, maka kerusakan seperti itu disebut non-penetrasi. Air seni tidak mengalir keluar dari kandung kemih.

Cidera langsung yang disebabkan oleh dampak langsung dari kekuatan traumatis, misalnya, memar, jatuh, meregangkan kandung kemih, paling sering terjadi ketika perubahan patologis dinding kandung kemih, misalnya, bisul, tumor ganas atau divertikulumnya, atau ketika kandung kemih overdractible karena pelanggaran kepekaannya - selama faring dorsal atau dengan keracunan parah.

Sebagian besar cedera tertutup kandung kemih dikaitkan dengan fraktur tulang panggul, terutama pubis dan siatik, lebih jarang tulang iliaka dan asetabulum. Fragmen tulang tertanam di dinding kistik, atau pecahnya terjadi ketika fragmen tulang kemaluan dipindahkan, di mana kandung kemih terpasang erat oleh ligamentum vesikel-pubik.

Dalam kasus kerusakan langsung pada kandung kemih, dinding punggung atas paling sering robek, di mana lapisan otot paling tidak diucapkan. Karena di daerah ini dinding kandung kemih disambung dengan peritoneum parietal, yang terakhir juga pecah, terjadi pecah intraperitoneal. Dalam kasus perforasi kandung kemih dengan fragmen tulang, paling sering dinding anterior dan lateral kandung kemih, tidak ditutupi dengan peritoneum, terluka, dan pecah kandung kemih ekstraperitoneal terjadi.

Pecahnya kandung kemih secara subkutan, yang disertai dengan kerusakan simultan pada organ-organ lain (tulang panggul, tulang belakang, usus, hati), merupakan kategori cedera gabungan; jika organ lain tidak terpengaruh, kategori kerusakan terisolasi.

Penetrasi urin aseptik ke dalam rongga peritoneum awalnya hanya menyebabkan iritasi peritoneum, tetapi kemudian, sebagai suatu infeksi, infeksi bergabung dan gambaran peritonitis difus berkembang.

Dalam kasus ruptur ekstraperitoneal, urin dituangkan ke dalam jaringan kandung kemih, membentuk serangkaian rongga dan kantong, di mana urin yang terakumulasi membusuk, menyebabkan nekrosis jaringan panggul, di mana infeksi dan phlegmon urin cepat berkembang.

Jika pecahnya kandung kemih subkutan dikombinasikan dengan fraktur tulang panggul, kondisi yang menguntungkan dibuat untuk pengembangan osteomielitis kronis.

Infeksi, ketika memasuki aliran darah, menyebabkan keracunan umum dan kondisi septik. Pada saat yang sama, fenomena pielonefritis dan gagal ginjal berkembang, yaitu gambaran urosepsis.

Pecahnya kandung kemih subkutan sering disertai dengan syok, nyeri di perut bagian bawah dan keinginan terus menerus untuk buang air kecil, yang tetap membuahkan hasil.

Urin tidak diekskresikan sama sekali atau dengan rasa sakit yang hebat, muncul satu tetes urin bernoda darah (anuria berdarah).

Diagnosis Hematuria dengan trauma abdomen atau fraktur pelvis cenderung mengindikasikan kerusakan pada kandung kemih atau uretra.

Pada ruptur kandung kemih intraperitoneal, gejala peritonitis segera bergabung. Dengan perkusi, kekenyangan muncul di bagian lateral perut ketika pasien diposisikan di belakang, menghilang di satu sisi ketika beralih ke sisi yang berlawanan (cairan bebas di rongga peritoneum). Ketika pemeriksaan digital dubur ditentukan oleh overhang lipatan peritoneum vesikular-rektum karena akumulasi urin di dalamnya.

Dengan ruptur ekstraperitoneal, infiltrasi regio inguinal-iliac, yang tampak bengkak dan nyeri tajam ketika disentuh, muncul ke permukaan. Dengan perkusi dalam kasus-kasus seperti itu, suara yang membosankan dicatat.

Jika, untuk tujuan diagnostik, kateter karet dimasukkan ke dalam kandung kemih, maka sejumlah kecil urin berdarah dikeluarkan melalui itu baik dalam kasus pecahnya ekstraperitoneal dan intraperitoneal. Jika kateter dengan ruptur intraperitoneal secara tidak sengaja jatuh ke dalam rongga peritoneum, sejumlah besar cairan dilepaskan darinya, terdiri dari urin dan eksudat peritoneum reaktif. Namun, kasus seperti itu jarang terjadi, dan risiko infeksi pada kateterisasi sangat tinggi. Hasil fatal dengan cedera kandung kemih tertutup diamati lebih sering pada pasien yang terluka yang telah menjalani kateterisasi daripada pada mereka yang belum menerima kateter. Oleh karena itu, kateterisasi, pada prinsipnya, merupakan kontraindikasi dan hanya diperbolehkan dalam kasus yang meragukan sebagai upaya terakhir dan, terlebih lagi, tepat sebelum operasi.

Seringkali perlu untuk membedakan ruptur kandung kemih subkutan dari kerusakan pada uretra. Selama yang terakhir, darah dilepaskan dari uretra di luar buang air kecil (urethrorrhagia), kandung kemih penuh dengan urin, dan perkusi menandai suara tumpul di atas pubis secara simetris di sisi garis tengah, dan bukan di daerah iliaka atau di bagian lateral, seperti halnya ketika kandung kemih pecah.

Perawatan. Dalam setiap kasus ruptur kandung kemih tertutup, intervensi bedah segera ditunjukkan;
Yang paling mendesak adalah operasi untuk ruptur intraperitoneal. Setiap jam keterlambatan memperburuk hasilnya. Sayatan antara pusar dan pubis di garis tengah membuka peritoneum. Usus bergerak ke atas. Keluarkan urin yang dituangkan ke dalam rongga peritoneum, temukan cacat pada dinding kandung kemih dan jahit dengan jahitan baris ganda. Rongga peritoneum dijahit dengan ketat setelah dimasukkan ke dalamnya 1.000.000 IU penisilin dan 1 g streptomisin. Untuk menghindari kebocoran urin melalui celah kabel ke dalam rongga peritoneum, kandung kemih dibuka secara ekstraperitoneal dan tabung drainase dimasukkan ke dalamnya.

Ketika ruptur ekstraperitoneal dari median suprapubik memperlihatkan ruang predpuzyrnoe, keluarkan darah dan urin yang tumpah, buka kandung kemih dan tiriskan. Ketika dinding depan kandung kemih pecah, dapat digunakan untuk memperkenalkan drainase. Hal ini diperlukan untuk memastikan keluarnya nanah dan urin, yang telah dicurahkan atau mungkin bocor ke serat panggul. Untuk tujuan ini, rongga panggul dikeringkan dengan sayatan longitudinal perineum di kedua sisi uretra, melalui fossa iskial-rektal, atau melalui lubang obturator (menurut Buyalsky). Pada metode terakhir, sayatan melintang dengan panjang 1,5-2 cm pada permukaan bagian dalam paha, satu jari melintang dari lipatan inguinal, memperlihatkan otot paha yang dihasilkan. Bodohnya mereka bertingkat, mereka mendekati otot obturator, yang juga bertingkat lebih dekat ke tepi medial lubang obturator, dan dengan cara ini menembus ke dalam rongga panggul. Operasi dilakukan di kanan dan kiri. Di setiap sisi disuntikkan melalui tabung drainase. Ketika pecahnya kandung kemih, diperumit oleh fraktur tulang panggul, singkirkan semua fragmen tulang yang kendur dan reseksi area osteomielitis pada tulang yang rusak.

Cara mengencangkan kandung kemih

Kamus Urologi

Tentang kami

Tujuan proyek kami adalah berbagi informasi berkualitas tinggi, dapat diakses oleh orang awam, tentang penyakit urologis dan andrologi.

Pengunjung ke situs dapat membaca tentang penyakit mereka dan, jika mereka memiliki pertanyaan, mereka dapat menanyakannya langsung ke dokter kami melalui konsultasi.

Juga di bagian situs yang relevan, Anda dapat memilih klinik urologi, yang sedekat mungkin dengan rumah pengunjung situs.

Bladder - "pesta drama lain"

Beginilah cara Profesor Yu.A. Pytel, salah satu ahli urologi Rusia terkemuka, menyebut kandung kemih. Ini adalah ekspresi yang sangat tepat, karena itu adalah kandung kemih yang menderita akibat kompresi (obstruksi) adenoma yang tumbuh. Perubahan yang terjadi pada detrusor karena meningkatnya beban fungsional dan penuaan organ, menentukan tingkat keparahan disfungsi kandung kemih dan kemungkinan pemulihannya sebagai akibat dari perawatan.

Obstruksi kandung kemih

Ketika peningkatan prostat dari bagian awal uretra dan leher kandung kemih dihancurkan, aliran urin terganggu.

Pada adenoma prostat, elemen otot polos yang kaya akan ujung saraf menempati rata-rata sekitar 40% dari volume kelenjar. Dalam proses pertumbuhan dan perkembangan adenoma, stimulasi konstan dari reseptor-reseptor ini dan peningkatan responsif pada tonus struktur otot polos leher kandung kemih, uretra posterior, dan kelenjar prostat diamati. Mekanisme ini bertanggung jawab untuk pengembangan obstruksi dinamis (gangguan pergerakan) kandung kemih pada adenoma prostat.

Pada awal pengembangan proses patologis dan munculnya tanda-tanda minimal obstruksi kandung kemih, kemampuan kontraktil detrusor meningkatkan kompensasi. Ini mengarah pada pemeliharaan sementara buang air kecil yang memadai.

Perkembangan lebih lanjut dari pertumbuhan adenoma disertai dengan kompresi mekanis leher kandung kemih, dan peningkatan yang berlebihan dalam nada sistem otot mengarah pada fakta bahwa, meskipun upaya kandung kemih, mereka tidak cukup untuk mempertahankan buang air kecil yang normal. Ada peningkatan tekanan di rongga kandung kemih, serta peningkatan yang signifikan selama buang air kecil. Semua ini, bersama-sama dengan peningkatan obstruksi (kompresi) kandung kemih, mengarah ke penipisan bertahap kemampuan kontraktil detrusor.

Obstruksi progresif dari kandung kemih, suplai darah yang buruk ke detrusor karena penebalan, perubahan cicatricial pada dinding kandung kemih menyebabkan kerusakan fungsional yang lebih besar. Nada kandung kemih berkurang tajam dan kontraktilitasnya berkurang, yang membuatnya sulit atau tidak mungkin untuk buang air kecil secara mandiri.

Tingkat keparahan perubahan yang dijelaskan dalam kandung kemih memainkan peran penting dalam pengembangan manifestasi adenoma prostat, perkembangan penyakit dan prognosisnya.

Dengan demikian, tidak mungkin untuk memilih satu hal di antara penyebab dan mekanisme perkembangan adenoma prostat. Penuaan pada tubuh pria, ketidakseimbangan hormon, aktivasi faktor pertumbuhan dan faktor-faktor lain berkontribusi pada pembentukan penyakit ini. Setiap faktor secara terpisah dan kombinasinya pada tahap-tahap tertentu perkembangan tubuh pria dapat memainkan peran utama dalam perkembangan adenoma prostat. Namun, jelas bahwa adenoma prostat sebagai penyakit terjadi ketika tiga faktor berinteraksi: peningkatan kelenjar, tanda-tanda obstruksi kandung kemih dan gejala gangguan kencing.

Representasi skematis organ-organ sistem kemih pria yang lebih rendah: A - normal; B - dengan adenoma prostat. 1 - kandung kemih; 2 - kelenjar prostat; 3 - uretra.

Kami sarankan untuk membaca di bagian Penyakit Prostat

Perjalanan penyakit tidak hanya tergantung pada keberadaan dan tingkat keparahan semua gejala di atas, tetapi juga pada perkembangannya.

Penyakit ini tersebar luas di kalangan pria dari semua kelompok umur. Prostatitis adalah mantan.

Istilah "vesiculitis" dalam kedokteran digunakan untuk menunjukkan penyakit radang pada vesikula seminalis, yang terletak.

Informasi yang disajikan di situs Uromax.ru, hanya mencerminkan pendapat penulisnya dan tidak boleh digunakan sebagai sarana untuk diagnosis diri dan pengobatan sendiri.

Komentar

Penyebab, Gejala dan Pengobatan Hipotensi Kandung Kemih

Hipotonia kandung kemih adalah suatu kondisi di mana proses ekskresi urin terganggu, yang disebabkan oleh berkurangnya nada otot polos dinding. Nada kandung kemih normal terwujud dalam kenyataan bahwa tonus otot memberikan retensi urin yang tepat dan kontraksi penuh kandung kemih selama evakuasi isinya.

Penyebab Hipotensi kandung kemih

Banyak faktor yang menyebabkan gangguan dan pengurangan nada dinding kandung kemih. Berikut ini adalah penyebab paling umum dan umum yang menyebabkan hipotensi kandung kemih:

  • Peradangan pada dinding kandung kemih (sistitis), di mana hipertonisitas otot sering diamati pada tahap awal penyakit, yang, tanpa pengobatan tepat waktu, secara bertahap masuk ke hipotensi dan atonia.
  • Ketegangan yang terlalu lama pada dinding kandung kemih, yang menyebabkan kelemahan sfingter yang menahan urin di dalam kandung kemih, dan hipotensi. Kondisi ini bisa terjadi ketika obstruksi uretra (uretra), yang tetap ada bahkan setelah eliminasi penyebab yang menyebabkannya.
  • Kateterisasi kandung kemih, yang menyebabkan keseleo sfingter dan hipotensi. Kondisi ini terjadi pada periode pasca operasi atau setelah melahirkan, terutama ketika kateter tidak dilepas untuk periode waktu yang lama.
  • Infeksi akut dan kronis yang disebabkan oleh bakteri, virus dan jamur, dan keadaan keracunan setelahnya. Akumulasi racun di otot-otot kandung kemih menyebabkan gangguan pada mekanisme pengaturan saraf organ-organ sistem kemih.
  • Perubahan yang berkaitan dengan usia, berdasarkan hipotonia kandung kemih atau sfingter juga dapat berkembang.
  • Cedera mekanis kandung kemih, yang mengakibatkan pelanggaran persarafan kandung kemih.
  • Cedera pada otak dan sumsum tulang belakang, mengakibatkan gangguan regulasi pengosongan kandung kemih.
  • Pelanggaran ritme dan frekuensi pengosongan kandung kemih, yang terjadi, misalnya, dengan prostate adenoma atau prostatitis.
  • Periode kehamilan dan buah besar, ketika selama periode pertama persalinan, janin menekan dinding kandung kemih ke dada, menyebabkan atonia pada periode postpartum.
  • Urolitiasis (jika ada patensi uretra).

Gejala dan tanda

Dalam kondisi ini, kontraktilitas berkurang atau tidak ada selama pengisian dan bahkan mengisi terlalu banyak kandung kemih dengan urin, akibatnya diamati retensi urin atau buang air kecil yang lambat. Pasien saat buang air kecil sangat tegang untuk mengosongkan kandung kemih, dan pada akhirnya mereka merasa ada sisa urin di kandung kemih.

Dengan hipotensi yang berkepanjangan, kandung kemih buncit dapat terjadi, yang menyebabkan munculnya inkontinensia urin, yang disebut ischuria paradoks. Air seni dapat mengalir dalam aliran atau tetes, yang pasti menyebabkan banyak masalah bagi pasien.

Kemacetan dapat menyebabkan banyak komplikasi, yang dimanifestasikan dalam bentuk batu, garam, infeksi di kandung kemih. Dalam beberapa kasus, stagnasi di kandung kemih memicu refluks vesikoureteral, ketika urin dilemparkan kembali ke ureter, menyebabkan peradangan. Retensi urin dalam kandung kemih dapat menyebabkan kondisi seperti hipotensi ureter.

Gangguan ekskresi urin pada anak-anak, yang terjadi setelah menderita penyakit menular akut atau kronis, serta setelah retensi urin yang lama, dianggap sangat berbahaya. Hipotensi kandung kemih pada anak dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa anak berhenti meminta pispot (orang dewasa), dan anak kecil tidak buang air kecil untuk waktu yang lama.

Perawatan hipotensi kandung kemih

Pertama-tama, perlu mencari tahu alasan yang menyebabkan pelanggaran proses buang air kecil, dan tentang kemungkinan menghilangkannya. Kadang-kadang sangat sulit untuk melakukan ini, karena stadium lanjut dari adenoma prostat dapat diobati, misalnya, hanya dengan operasi. Selain itu, tidak ada jaminan bahwa fungsi kandung kemih dan sfingter akan dipulihkan setelah pengangkatan tumor jinak.

Sulit untuk mengembalikan pengaturan saraf dari aktivitas kandung kemih, terutama dengan cedera otak dan tulang belakang. Juga tidak mungkin untuk mengembalikan fungsi sepenuhnya pada orang tua yang mengalami perubahan degeneratif-distrofi terkait usia pada otot polos dinding kandung kemih.

Penting untuk memantau kondisi kandung kemih selama kehamilan dan persalinan, dan untuk mencegah munculnya kerusakan akibat virus, jamur, dan bakteri. Biasanya, setelah kelahiran janin besar, setelah waktu yang singkat, semua fungsi kandung kemih dipulihkan, seperti, setelah kateterisasi paksa.

Obat untuk hipotensi meresepkan yang berikut:

  • Beracun dan anti-inflamasi.
  • Obat-obatan yang memiliki efek antispasmodik.
  • Obat-obatan dengan efek diuretik dan urolitik.
  • Berarti memulihkan latar belakang hormonal.
  • Obat-obatan untuk meningkatkan kekebalan tubuh.
  • Berarti menormalkan proses metabolisme.
  • Obat untuk regenerasi jaringan.

(Belum ada suara)

Selamat siang Mohon saran - ada beberapa obat atau obat tradisional, adenoma ayah telah dihapus, cara mengembalikan hipotensi kandung kemih, sisa urin dari 100 hingga 250 ml terjadi ketika tabung tidak dihilangkan, sisanya dikeringkan melalui tabung, kita menunggu sisa urin menjadi kurang, dan bagaimana dia bisa mengembalikan jaringan kandung kemih, mis. cara mengobati hipotensi. Dokter berkata mari kita coba Permixon, mulai minum, mungkin Anda akan menyarankan sesuatu yang lain (ayah berusia 77 tahun, tetapi saya ingin hidup untuk waktu yang lama). Terima kasih

Hipotensi kandung kemih adalah komplikasi yang cukup umum setelah operasi prostat. Di usia tua, sulit untuk mendapatkan kembali otot dengan cepat dan mengembalikan buang air kecil yang normal. Dokter yang hadir merekomendasikan obat herbal yang baik untuk ayahmu. Pilihan obat ini kemungkinan besar karena hampir tidak ada efek samping. Dan untuk pasien 77 tahun, tidak adanya efek samping untuk obat adalah penting, karena kebanyakan orang pada usia itu sudah memiliki banyak penyakit kronis yang terkait. Selain obat ini, Anda dapat mencoba meresepkan obat homeopati (yang juga memiliki efek samping minimal), misalnya, Gentos. Tetapi kita harus memahami bahwa kelompok obat-obatan seperti itu tidak dapat memberikan hasil yang cepat. Prosedur fisioterapi (terapi refleks magnetik dan laser) lebih efektif dalam mengobati hipotensi kandung kemih. Kemungkinan penggunaannya untuk ayah Anda harus dibicarakan secara terpisah dengan fisioterapis, karena adanya penyakit jantung kronis merupakan kontraindikasi untuk perawatan tersebut.

Pemulihan tercepat untuk ayahmu!

Penyebab dan gejala hipotensi kandung kemih

Proses mengeluarkan urin dari tubuh dapat terganggu karena berbagai alasan. Salah satunya adalah # 8212; hipotensi kandung kemih. Keadaan normal kandung kemih dimanifestasikan dalam nada normal otot. Dialah yang memberikan retensi urin, bila perlu, dan kontraksi kandung kemih penuh ketika perlu untuk menghapus isinya.

Penyebab Hipotensi kandung kemih

  • Sistitis, yaitu, peradangan pada dinding kandung kemih, cukup sering menyebabkan penurunan tonus otot-ototnya. Pada tahap awal sistitis, nada yang meningkat sering diamati, tetapi dengan penyakit jangka panjang atau dengan pengulangannya, dinding kandung kemih tampaknya menjadi lelah, dan hipotensi atau atonia berkembang dengan lancar.
  • Obstruksi uretra, akibatnya dinding kandung kemih membentang berlebihan.
  • Kateterisasi kandung kemih pada periode pasca operasi.
  • Infeksi akut dan kronis yang disebabkan oleh berbagai patogen. Akumulasi racun yang dikeluarkan oleh patogen ini menyebabkan gangguan regulasi saraf pada kandung kemih dan seringkali menyebabkan perkembangan hipotensi.
  • Umur berubah.
  • Cedera mekanis kandung kemih.
  • Cedera pada sumsum tulang belakang dan otak.
  • Prostatitis dan adenoma prostat.
  • Urolitiasis.
  • Janin besar selama kehamilan.

Gejala hipotensi kandung kemih

Masalah utama yang muncul dengan pelanggaran # 8212 ini; itu adalah penurunan kontraktilitas selama pengisian dan meluapnya kandung kemih. Akibatnya, ada retensi urin, tindakan buang air kecil yang lamban. Pasien harus berusaha keras untuk mengosongkan kandung kemih. Pada saat yang sama, ada perasaan sisa air seni. Dalam hal ini, kemacetan terjadi, yang dapat menyebabkan banyak komplikasi.

Komplikasi yang disebabkan oleh stagnasi urin:

  • Pembentukan batu, deposisi garam,
  • Infeksi kandung kemih,
  • Refluks ureter kistik (membuang urin ke atas ureter).
  • Hipotensi ureter.

Gangguan buang air kecil yang sangat berbahaya pada anak-anak, yang sering terjadi setelah infeksi atau akibat retensi urin yang berkepanjangan. Hipotensi kandung kemih memanifestasikan dirinya pada seorang anak di mana ia tidak buang air kecil untuk waktu yang lama, tidak meminta pot.

Hipotensi yang berkepanjangan dapat menyebabkan distensi kandung kemih. Apa konsekuensi dari fenomena ini? Mereka sangat tidak menyenangkan: inkontinensia urin muncul. Pada saat yang sama, urin dapat dikeluarkan dalam tetes atau aliran sepenuhnya tanpa disengaja.

Apa yang harus dilakukan

Pengobatan dimulai dengan mencari tahu penyebab penyimpangan dalam proses buang air kecil. Setelah mempelajari alasannya, itu dapat dihilangkan dalam banyak kasus. Meskipun, misalnya, dengan adenoma prostat lanjut, tidak ada jaminan untuk pemulihan fungsi kandung kemih normal, bahkan dengan pengobatan yang berhasil dari penyakit yang mendasarinya.

Sangat sulit untuk mengembalikan pengaturan saraf dari aktivitas kandung kemih dengan cedera tulang belakang atau otak. Seringkali tidak mungkin untuk mengembalikan buang air kecil yang normal pada orang tua. Faktanya adalah bahwa mereka memiliki perubahan degeneratif-distrofik dalam otot-otot dinding kandung kemih.

Sebagai pengobatan, fisioterapi, latihan terapi, serta obat-obatan untuk hipotensi kandung kemih diresepkan. Ketika resep obat memperhitungkan penyebab penyakit.

Anda mungkin memerlukan obat yang memiliki efek antiinflamasi, meredakan keracunan, meningkatkan kekebalan, menormalkan proses metabolisme dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, diresepkan antispasmodik, diuretik atau obat tindakan uroliticheskogo. Ketika langkah-langkah ketidakseimbangan hormon diambil untuk memulihkannya. Untuk orang tua atau pasien yang mengalami cedera kandung kemih, penggunaan obat yang membantu regenerasi jaringan dianjurkan.

Dalam banyak kasus, fungsi kandung kemih sepenuhnya pulih. Terkadang tidak membutuhkan perawatan, tetapi hanya waktu. Ini berlaku untuk kasus-kasus kehamilan atau perkembangan hipotensi kandung kemih karena kateterisasi pada periode pasca operasi.

Penyebab, Gejala dan Pengobatan Hipotensi Kandung Kemih

Hipotonia kandung kemih adalah suatu kondisi di mana proses ekskresi urin terganggu, yang disebabkan oleh berkurangnya nada otot polos dinding. Nada kandung kemih normal terwujud dalam kenyataan bahwa tonus otot memberikan retensi urin yang tepat dan kontraksi penuh kandung kemih selama evakuasi isinya.

Penyebab Hipotensi kandung kemih

Banyak faktor yang menyebabkan gangguan dan pengurangan nada dinding kandung kemih. Berikut ini adalah penyebab paling umum dan umum yang menyebabkan hipotensi kandung kemih:

  • Peradangan pada dinding kandung kemih (sistitis), di mana hipertonisitas otot sering diamati pada tahap awal penyakit, yang, tanpa pengobatan tepat waktu, secara bertahap masuk ke hipotensi dan atonia.
  • Ketegangan yang terlalu lama pada dinding kandung kemih, yang menyebabkan kelemahan sfingter yang menahan urin di dalam kandung kemih, dan hipotensi. Kondisi ini bisa terjadi ketika obstruksi uretra (uretra), yang tetap ada bahkan setelah eliminasi penyebab yang menyebabkannya.
  • Kateterisasi kandung kemih, yang menyebabkan keseleo sfingter dan hipotensi. Kondisi ini terjadi pada periode pasca operasi atau setelah melahirkan, terutama ketika kateter tidak dilepas untuk periode waktu yang lama.
  • Infeksi akut dan kronis yang disebabkan oleh bakteri, virus dan jamur, dan keadaan keracunan setelahnya. Akumulasi racun di otot-otot kandung kemih menyebabkan gangguan pada mekanisme pengaturan saraf organ-organ sistem kemih.
  • Perubahan yang berkaitan dengan usia, berdasarkan hipotonia kandung kemih atau sfingter juga dapat berkembang.
  • Cedera mekanis kandung kemih, yang mengakibatkan pelanggaran persarafan kandung kemih.
  • Cedera pada otak dan sumsum tulang belakang, mengakibatkan gangguan regulasi pengosongan kandung kemih.
  • Pelanggaran ritme dan frekuensi pengosongan kandung kemih, yang terjadi, misalnya, dengan prostate adenoma atau prostatitis.
  • Periode kehamilan dan buah besar, ketika selama periode pertama persalinan, janin menekan dinding kandung kemih ke dada, menyebabkan atonia pada periode postpartum.
  • Urolitiasis (jika ada patensi uretra).

Gejala dan tanda

Dalam kondisi ini, kontraktilitas berkurang atau tidak ada selama pengisian dan bahkan mengisi terlalu banyak kandung kemih dengan urin, akibatnya diamati retensi urin atau buang air kecil yang lambat. Pasien saat buang air kecil sangat tegang untuk mengosongkan kandung kemih, dan pada akhirnya mereka merasa ada sisa urin di kandung kemih.

Dengan hipotensi yang berkepanjangan, kandung kemih buncit dapat terjadi, yang menyebabkan munculnya inkontinensia urin, yang disebut ischuria paradoks. Air seni dapat mengalir dalam aliran atau tetes, yang pasti menyebabkan banyak masalah bagi pasien.

Kemacetan dapat menyebabkan banyak komplikasi, yang dimanifestasikan dalam bentuk batu, garam, infeksi di kandung kemih. Dalam beberapa kasus, stagnasi di kandung kemih memicu refluks vesikoureteral, ketika urin dilemparkan kembali ke ureter, menyebabkan peradangan. Retensi urin dalam kandung kemih dapat menyebabkan kondisi seperti hipotensi ureter.

Gangguan ekskresi urin pada anak-anak, yang terjadi setelah menderita penyakit menular akut atau kronis, serta setelah retensi urin yang lama, dianggap sangat berbahaya. Hipotensi kandung kemih pada anak dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa anak berhenti meminta pispot (orang dewasa), dan anak kecil tidak buang air kecil untuk waktu yang lama.

Perawatan hipotensi kandung kemih

Pertama-tama, perlu mencari tahu alasan yang menyebabkan pelanggaran proses buang air kecil, dan tentang kemungkinan menghilangkannya. Kadang-kadang sangat sulit untuk melakukan ini, karena stadium lanjut dari adenoma prostat dapat diobati, misalnya, hanya dengan operasi. Selain itu, tidak ada jaminan bahwa fungsi kandung kemih dan sfingter akan dipulihkan setelah pengangkatan tumor jinak.

Sulit untuk mengembalikan pengaturan saraf dari aktivitas kandung kemih, terutama dengan cedera otak dan tulang belakang. Juga tidak mungkin untuk mengembalikan fungsi sepenuhnya pada orang tua yang mengalami perubahan degeneratif-distrofi terkait usia pada otot polos dinding kandung kemih.

Penting untuk memantau kondisi kandung kemih selama kehamilan dan persalinan, dan untuk mencegah munculnya kerusakan akibat virus, jamur, dan bakteri. Biasanya, setelah kelahiran janin besar, setelah waktu yang singkat, semua fungsi kandung kemih dipulihkan, seperti, setelah kateterisasi paksa.

Obat untuk hipotensi meresepkan yang berikut:

  • Beracun dan anti-inflamasi.
  • Obat-obatan yang memiliki efek antispasmodik.
  • Obat-obatan dengan efek diuretik dan urolitik.
  • Berarti memulihkan latar belakang hormonal.
  • Obat-obatan untuk meningkatkan kekebalan tubuh.
  • Berarti menormalkan proses metabolisme.
  • Obat untuk regenerasi jaringan.

Hipotensi kandung kemih - apa itu?

Urea dirancang untuk akumulasi dan pembuangan cairan dari tubuh manusia. Pekerjaan normalnya tergantung pada kondisi sistem saraf.

Dan jika, karena alasan apa pun, itu berhenti untuk mengatasi tugas yang dipercayakan kepadanya, kegagalan dimulai, yang mengarah ke berbagai komplikasi patologis, di antaranya adalah hipotensi kandung kemih.

Apa itu hipotensi kandung kemih?

Ini adalah nama keadaan urea, di mana terjadi pelanggaran proses ekskresi urin, yang disebabkan oleh penurunan nada otot-otot dinding. Keadaan tonus urea yang biasa diekspresikan dalam kenyataan bahwa tonus otot menciptakan retensi urin yang andal dan sepenuhnya mengurangi dinding organ, mengevakuasi isinya.

Varietas penyakit pada wanita, pria dan anak-anak

Organ neurogenik hyperreflex - penyakit ini memanifestasikan dirinya setelah gangguan sistem saraf otak kepala. Hasilnya adalah ketidakmampuan untuk menahan urin dalam tubuh, bahkan jika itu telah menumpuk cukup banyak. Jenis hipotensi pada wanita ini disertai dengan proses inflamasi akut.

Jenis hyperreflex neurogenik terjadi karena gangguan pada sistem saraf di daerah sakral. Refleks buang air kecil tidak terjadi, ukurannya bertambah. Akibatnya, sphincter rileks, yang memerlukan ekskresi urin yang tidak terkontrol.

Disfungsi neurogenik paling sering dimanifestasikan pada orang dewasa, karena gangguan mental atau kegagalan somatik terjadi:

  1. Bagi wanita, ini khas setelah melahirkan, operasi pada organ sistem reproduksi.
  2. Pria menderita patologi ini setelah pemindahan berat badan yang lama atau dengan adanya adenoma di prostat.
  3. Pada anak-anak, penyakit ini memanifestasikan dirinya karena penyakit yang menyertai atau dari efek faktor-faktor provokatif.

Penyebab menyebabkan penyakit

Penyebab paling umum dari perubahan neurogenik di ureter adalah penyimpangan sifat neurologis dari berbagai tingkatan, yang merupakan konsekuensi dari masalah koordinasi kesehatan detrusor atau sfingter eksternal kandung kemih pada saat mengisinya dengan urin atau proses pelepasannya. Untuk pelanggaran seperti itu:

  • myelodysplasia - malformasi kongenital yang dapat menyebabkan kerusakan pada sistem saraf pusat;
  • cedera pada otak bagian belakang atau kepala;
  • gangguan pada sistem vegetatif;
  • kelainan dalam regulasi neuroendokrin;
  • kesulitan dengan perasaan reseptor;
  • munculnya tumor di zona pusat persarafan detrusor;
  • Penyakit Parkinson;
  • multiple sclerosis;
  • tekanan pada organ yang berdekatan oleh tumor;
  • aterosklerosis;
  • tumbuh dan perubahan terkait yang terjadi dalam tubuh.

Apa saja gejala penyakitnya?

Fungsi urea yang terganggu dapat diekspresikan oleh gangguan proses ekskresi urin. Gambaran klinis lengkap akan tergantung pada jenis patologi. Ketika perubahan hyperreflex dapat diamati tanda-tanda seperti:

  • impuls-impuls yang bersifat imperatif, yang begitu nyata sehingga seseorang mampu menahannya hanya sesaat;
  • Pollakiuria sore - sering buang air kecil pada volume biasanya;
  • inkontinensia dan enuresis.

Hipotensi urea ditandai dengan gejala yang berlawanan:

  • keinginan untuk buang air kecil melemah atau sama sekali tidak ada;
  • urin jarang keluar, bahkan jika kandung kemih penuh;
  • adanya perasaan tidak memancarkan semua urin;
  • masih banyak urin di kandung kemih;
  • ketegangan berlebihan dari dinding rongga perut selama emisi urin yang lambat;
  • ekskresi urin yang tidak terkontrol karena tekanan kuat pada kandung kemih;
  • sembelit;
  • lesi infeksi saluran kemih;
  • persarafan urea.

Bagaimana cara mendiagnosis patologi?

Untuk diagnosis yang tepat, spesialis perlu mengklarifikasi riwayat dan melakukan beberapa prosedur. Untuk menghilangkan keberadaan peradangan dalam tubuh, pasien harus diuji, tes fungsional menurut Zimnitsky.

Selain itu, teknik pemeriksaan yang lebih baik ditunjuk, termasuk pencitraan resonansi magnetik, ultrasound, sistoskopi, urethrocystography, pielografi asenden.

Ketika tidak ada perubahan yang mencurigakan terdeteksi selama studi yang dilakukan, dokter merekomendasikan untuk memeriksa otak kepala dan punggung. Kategori usia pasien juga dipertimbangkan, karena kemungkinan penyakit terkait usia, contohnya adalah hipertrofi prostat, tinggi.

Ada kasus-kasus ketika tidak mungkin untuk menentukan penyebab hipotensi. Dalam kasus tersebut, diagnosis adalah "urea neurogenik dari etiologi yang tidak diketahui".

Perawatan penyakit

Arahan utama terapi pengobatan dalam kasus gangguan sistem kemih adalah:

  • pengobatan terapi yang bersifat non-obat;
  • pengobatan;
  • intervensi bedah.

Seorang spesialis yang berpengalaman akan mencoba untuk meresepkan perawatan yang kurang traumatis sehingga jumlah efek samping minimal.

Perawatan teraman untuk disfungsi urea dianggap sebagai metode non-obat, yang meliputi:

  • tidur secara rutin, berjalan menyusuri jalan;
  • pelatihan tubuh, di mana pasien mencoba mematuhi rencana emisi urin yang ditetapkan oleh dokter, di mana interval antara kunjungan ke toilet meningkat secara bertahap;
  • latihan senam yang memperkuat otot urea dan panggul;
  • fisioterapi;
  • psikoterapi;
  • mandi penyembuhan dengan penambahan garam laut, emisi urin yang bersifat wajib dalam dua hingga tiga jam.

Jika fisioterapi tidak memberikan hasil yang diharapkan, itu akan mulai dikombinasikan dengan penggunaan obat-obatan:

  1. Dalam kasus perubahan urea hiperrefleks, obat antikolinergik, senyawa antidepresan trisiklik, antispasmodik, Valeryana, Pustyrnik dapat diresepkan.
  2. Dalam kasus kandung kemih hyporeflex, pengobatan dengan sitokrom, formula vitamin, glisin dilakukan.

Ketika tidak ada hasil dari kursus perawatan konservatif, perlu untuk mempertimbangkan masalah intervensi bedah, dengan mana Anda dapat memperkuat dan mengembalikan otot polos sfingter uretra, membuat atau memperkuat ampas eksternal otot tipe transversal. Pada saat yang sama, kolagen disuntikkan ke mulut uretra, peningkatan kandung kemih dilakukan.

Untuk mempercepat pemulihan, adaptasi sosial pasien harus dipertimbangkan. Pada kebanyakan pasien, setelah kursus terapi dan penerapan semua rekomendasi medis, fungsi kandung kemih dipulihkan secara penuh, Anda hanya perlu menunggu sedikit. Ini merujuk pada membawa anak atau hipotensi yang berkembang yang disebabkan oleh pemakaian kateter yang berkepanjangan.

Komplikasi dan masalah terkait

Jika Anda tidak memulai pengobatan masalah dengan emisi urin secara tepat waktu, maka Anda dapat menyebabkan banyak komplikasi dan penyakit yang sifatnya bersamaan.

Seringkali, sahabat kelainan neurogenik dalam kesehatan urea dianggap sistitis atau pielonefritis. Ini termasuk refluks vesikoureter, yang dapat menyebabkan komplikasi seperti hipertensi, gagal ginjal, refluks nefropati, ureterohidronefrosis.

Urea hiporefleks pada bayi menyebabkan proses inflamasi di saluran uretra, gangguan peredaran darah di ginjal, kerutan atau parut parenkim, dan nefrosklerosis.

Pencegahan disfungsi urin neurogenik

Langkah-langkah pencegahan sangat diperlukan untuk mencegah munculnya masalah terkait dengan fungsi sistem kemih dan untuk mencegah perkembangan selanjutnya dari penyakit yang ada.

Anak-anak perlu menjalani pemeriksaan medis lengkap di rumah sakit untuk menentukan secara tepat waktu keberadaan penyakit dan menegakkan diagnosis yang benar. Disarankan untuk mengamati mode istirahat (tidur), untuk menjalani gaya hidup sehat.

Orang dewasa perlu memantau dengan seksama bagaimana anak beradaptasi dengan tim sekolah atau taman kanak-kanak, karena seringkali sosialisasi itulah yang menjadi pendorong terjadinya gangguan dalam pekerjaan saluran kemih.

Sangat penting bahwa anak mengembangkan sikap normal terhadap stres yang paling mungkin. Seorang anak yang menderita rasa takut dan gugup lebih rentan terhadap berbagai penyakit.

Pasien yang berisiko harus terus dipantau, secara berkala memeriksa urodinamik. Untuk tujuan profilaksis, spesialis meresepkan kursus pengobatan herbal, terapi fisiologis, atau penggunaan obat dalam dosis kecil yang sesuai dengan jenis patologi.

Penyakit pada kandung kemih dan sistem kemih dapat berdampak serius pada kualitas standar hidup seseorang. Mempertimbangkan fakta bahwa disfungsi saluran kemih pada kebanyakan kasus terjadi pada anak-anak, orang dewasa dianjurkan untuk memantau kondisi mental dan fisik mereka dan frekuensi kunjungan ke toilet sejak awal. Jika Anda menemukan tanda-tanda awal penyakit, Anda harus mengunjungi dokter dan sepenuhnya mematuhi kursus terapi yang ditentukan.

Ahli Urologi - konsultasi online

Retensi kandung kemih

№ 18 302 Ahli Urologi 02.04.2015

Halo dokter! Katakan jika ada kandung kemih yang berlebihan akibat alkohol, jika Anda berhenti minum, apakah kandung kemih akan kembali normal tanpa intervensi medis?

Nyeri di daerah inguinal kiri
Hari yang baik Terus-menerus khawatir sakit di bagian pangkal paha sebelah kiri. Diperiksa untuk prostatitis, tidak dikonfirmasi. Menghabiskan semua USG yang mungkin, tidak ada hernia. Juga, tidak ada masalah dalam air mani dan spermogram. Mereka mengatakan untuk mencari penyebabnya di usus! Rasa sakit meningkat setelah memakai sabuk, juga setelah dosis minimum alkohol. Saya tidak percaya bahwa penyebabnya mungkin semacam "reaksi usus" terhadap produk tertentu. Juga, rasa sakit meningkat setelah kopi, dan setelah stres terkecil.

Hari baik Sudah sekitar sebulan hati terasa sakit. Saya menyumbangkan darah untuk biokimia (saya akan menulis hanya kelainan): 1) Bilirubin umum 24,5
2) bilirubin langsung 4.7. Membuat FGD - gastritis superfisial. Ultrasonografi rongga perut - norma. (diminta untuk melihat hati, dokter mengatakan bahwa hati sedikit membesar)
Kantung empedu saya cacat, saya melakukan analisis untuk mengeluarkan empedu (sekitar dua kali, saya tidak ingat apa nama analisisnya) selama sekitar dua jam, kaldu dituang, tetapi tidak ada hasil. Penyakit Gilbert.

Halo, saya sakit sebulan yang lalu, saya memiliki suhu 37,5, terapis mendiagnosis infeksi saluran pernapasan, meminum antibiotik, meminumnya dan semuanya normal, saya merasa sangat baik, saya lulus tes sebulan lalu, biokimia, ek, Urinalisis, fluorografi, ultrasound pada saluran pencernaan, USG rahim dan semuanya benar-benar normal, kecuali untuk eritrosit dalam urin, ada 5 di antaranya terlihat, dan bukan 3 sebagaimana mestinya, memberikan tes urin 5 hari sebelum menstruasi, sebulan kemudian terjadi lagi lima hari sebelum menstruasi.

Halo! Putriku, 3 tahun. Beberapa kali kami terinfeksi infeksi saluran kemih. Pertama kali dalam 9 bulan. Terakhir kali dengan suhu tinggi dan analisis urin buruk di rumah sakit. Ultrasonografi ginjal buruk, panggul melebar. Kemudian kami pergi ke nephrologist di rumah sakit Tushino, membuat kistografi dan diagnosis "MRI bilateral 4 derajat." Sekarang kami telah diberi urografi, tetapi belum dirujuk ke ahli urologi, dan belum mengatakan apa-apa. Kami minum furagin, kosongkan kandung kemih setiap 2 jam. B.

Halo! Saya menderita sistitis kronis sekitar 4 tahun. Minum kursus antibiotik selama eksaserbasi. Memberikan tes, ultrasonik pada ginjal dan kandung kemih, tidak ada yang istimewa ditemukan. Letakkan sistitis kronis. Begitu hipotermia, betapapun ringannya, segera mulai nyeri di perut, punggung bagian bawah. Buang air kecil menjadi lebih sering, tetapi tidak menyakitkan. Bagaimana cara mengatasinya? Obat apa yang harus diminum dalam kasus ini, ketika ada eksaserbasi sistitis kronis? Antibiotik sering.

18+ Konsultasi online bersifat informasi dan tidak menggantikan konsultasi tatap muka dengan dokter. Perjanjian Pengguna

Data pribadi Anda dilindungi dengan aman. Pembayaran dan pekerjaan situs dilakukan menggunakan SSL aman.

Sistitis interstitial: penyebab, gejala, pengobatan

Cystitis interstitial (IC), sering disebut sebagai sindrom kandung kemih yang menyakitkan, adalah penyakit yang kompleks dan sulit didiagnosis. Dan, meskipun perawatan dapat memungkinkan seseorang untuk hidup lebih penuh, berkontribusi pada beberapa perbaikan dalam kondisi ini, hari ini tidak ada perawatan yang sepenuhnya menghilangkan penyakit ini.

Informasi penting umum tentang penyakit ini

Karena fakta bahwa cystitis interstitial memiliki berbagai gejala dan keparahan gejala, sebagian besar ahli percaya bahwa itu bisa menjadi beberapa penyakit. Jika Anda memiliki rasa sakit di kandung kemih selama 6 minggu atau lebih, dan Anda tidak menderita penyakit lain, seperti infeksi saluran kemih atau urolitiasis, Anda harus memiliki IC (lihat juga - Mengapa kandung kemih sakit? Apa lakukan?)

Terlepas dari apa namanya, gejala sistitis interstitial membawa banyak masalah. Penyakit ini dapat memengaruhi kehidupan sosial, kinerja fisik, tidur, dan bahkan aktivitas profesional Anda secara negatif.

Meskipun demikian, Anda masih dapat mengendalikan hidup Anda melalui berbagai prosedur medis, di mana Anda dapat menjaga gejala penyakit tetap terkendali.

IC adalah penyakit kronis pada kandung kemih. Kondisi ini menyebabkan rasa sakit dan tekanan di bawah pusar. Gejalanya bisa muncul dan hilang serta selalu ada.

Sistitis interstisial menyebabkan sering buang air kecil, segera, dan sebagian besar terasa nyeri. Dalam kasus yang parah, Anda mungkin harus buang air kecil 40 hingga 60 kali sehari. Bahkan mungkin terus membangunkan Anda di malam hari.

Siapa yang rentan mengembangkan IC?

Dalam 90% kasus, wanita menderita cystitis interstitial. Dari 3% hingga 6% wanita dewasa memiliki beberapa bentuk IC. Sekitar 1,3% pria menderita penyakit ini.

Rata-rata, orang mulai mengalami masalah untuk pertama kalinya pada usia 40 - 50 tahun. Risiko terkena penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia.

Alasan

Sejauh ini, penyebab sistitis interstitial belum diidentifikasi, tetapi para ilmuwan menduga bahwa penyakit ini mungkin disebabkan oleh hal ini:

  • Masalah dengan jaringan kandung kemih memungkinkan urin untuk mengiritasi itu.
  • Peradangan menyebabkan tubuh Anda memproduksi bahan kimia yang pada akhirnya menyebabkan gejala cystitis interstitial.
  • Sesuatu dalam urin Anda sakit kandung kemih.
  • Masalah sistem saraf memicu rasa sakit di kandung kemih, padahal seharusnya tidak ada rasa sakit.
  • Sistem kekebalan Anda menyerang kandung kemih (reaksi autoimun).
  • Penyakit lain menyebabkan peradangan, yang juga menyebar ke kandung kemih.

Secara rinci tentang penyebab sistitis pada wanita, Anda bisa mengetahui di halaman ini - Sistitis: penyebab wanita, jenis, faktor risiko.

Gejala

Tanda-tanda dan gejala sistitis interstitial bervariasi dari orang ke orang. Mereka dapat berubah setiap hari atau minggu, atau tidak berubah selama beberapa bulan atau tahun. Gejala dapat mulai secara tiba-tiba atau mungkin lewat tiba-tiba, bahkan tanpa pengobatan.

Nyeri di samping adalah salah satu gejala IC

Gejala umum sistitis interstitial:

  • Tekanan dan rasa sakit di kandung kemih, diperburuk dengan mengisi kandung kemih.
  • Nyeri di perut bagian bawah, punggung bawah, panggul, atau uretra (uretra).
  • Pada wanita, nyeri pada vulva, vagina, atau area di luar vagina.
  • Pada pria, rasa sakit pada skrotum, testis, penis, atau area di belakang skrotum.
  • Sering buang air kecil untuk buang air kecil (lebih dari 7 - 8 kali sehari).
  • Dorongan mendesak untuk buang air kecil (dapat terjadi bahkan segera setelah menggunakan toilet).
  • Wanita mengalami rasa sakit saat berhubungan seks.
  • Pada pria, rasa sakit saat orgasme atau setelah berhubungan seks.

Nyeri kandung kemih pada orang dengan IC dapat berkisar dari nyeri tumpul hingga nyeri yang tak tertahankan dan menusuk. Dalam proses buang air kecil, seseorang mungkin mengalami sensasi kesemutan sedikit serta sensasi terbakar yang parah.

Semua orang dengan sistitis interstitial memiliki kandung kemih yang meradang. 5% - 10% orang dengan IC memiliki borok di kandung kemih.

Inilah yang dapat memperburuk gejala penyakit ini:

  • Beberapa makanan atau minuman
  • Stres atau stres fisik
  • Bulanan pada wanita

Diagnostik

Tidak ada cara untuk mendiagnosis yang tentu saja dapat mengindikasikan sistitis interstitial. Jika Anda datang ke dokter dengan keluhan nyeri kandung kemih, sering buang air kecil, dan kebutuhan mendesak untuk buang air kecil, maka langkah selanjutnya adalah menghilangkan semua penyakit yang dapat menyebabkan gejala-gejala ini.

Pada pria dan wanita, infeksi saluran kemih (ISK), kanker kandung kemih, penyakit menular seksual dan adanya batu ginjal harus dikeluarkan.

Pada wanita, endometriosis adalah penyebab lain yang mungkin juga harus dikeluarkan. Pada pria, IC mungkin keliru untuk peradangan prostat atau sindrom nyeri panggul kronis.

Prosedur diagnostik berikut dapat mengecualikan penyakit lain:

  • Urinalisis dan kultur bakteri urin. Anda akan diminta untuk buang air kecil di dalam pembuluh. Dia akan dikirim ke laboratorium untuk memeriksa urin untuk infeksi yang mengakibatkan sistitis.
  • Sisa volume urin. Pemindaian ultrasonografi menunjukkan jumlah urin yang tersisa di kandung kemih setelah buang air kecil.
  • Sistoskopi Sebuah tabung tipis dengan kamera digunakan untuk memeriksa bagian dalam kandung kemih dan uretra. Prosedur ini biasanya dilakukan hanya ketika darah ada dalam urin atau jika perawatan tidak membantu.
  • Biopsi kandung kemih dan uretra. Sampel kecil jaringan diambil untuk analisis. Biasanya prosedur ini dilakukan selama sistoskopi.
  • Meregangkan kandung kemih. Kandung kemih Anda diisi dengan cairan atau gas yang meregangnya. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Kadang-kadang juga digunakan sebagai pengobatan untuk sistitis interstitial. Ini dilakukan selama sistoskopi.
  • Pembiakan bakteri sekresi prostat (pada pria). Dokter Anda akan memijat prostat untuk menyoroti jumlah sekresi tertentu. Pola sekresi ini diperiksa untuk mengetahui adanya berbagai bakteri. Jenis analisis ini jarang dilakukan.

Perawatan

Ada lima jalur perawatan untuk sistitis interstitial. Pertimbangkan mereka secara berurutan.

Baris pertama adalah perawatan di rumah.

Sekitar setengah dari kasus sistitis interstitial hilang dengan sendirinya. Kebanyakan orang yang membutuhkan perawatan akan dapat mengembalikan kehidupan mereka ke keadaan normal.

Pengobatan cystitis interstitial terutama dilakukan untuk mengendalikan gejala penyakit. Tentu saja, perlu coba-coba untuk mencari kombinasi perawatan yang tepat yang efektif dalam kasus Anda. Proses pencarian biasanya berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Tahap pertama pengobatan ditujukan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan apa yang memperburuk gejala IC, serta perubahan gaya hidup, yang akan membantu mengurangi manifestasi menyakitkan dari penyakit.

  • Cobalah untuk melatih kandung kemih Anda. Misalnya, jika Anda merasa perlu buang air kecil setiap 30 menit, coba regangkan waktu itu menjadi 45 menit.
  • Kurang stres. Pengalaman negatif dan ketegangan saraf dapat menyebabkan sistitis interstitial. Ambil 5 menit sehari untuk mengurangi stres. Anda akan dibantu oleh metode yang telah terbukti yang dijelaskan di sini - Cara menghilangkan stres - 10 cara terbaik.
  • Pakailah pakaian longgar. Pakaian ketat bisa memberi tekanan pada kandung kemih.
  • Lakukan aktivitas fisik intensitas rendah. Misalnya berjalan atau meregangkan tubuh.
  • Ubah diet Anda. Di bawah ini adalah daftar kemungkinan makanan dan minuman yang dapat menyebabkan dan memperburuk gejala IC.
  • Merokok Jika Anda merokok, hentikan kecanduan ini.

Banyak orang menemukan bahwa makan makanan atau minuman tertentu mengiritasi kandung kemih. Tidak perlu segera menghapus semua produk ini dari diet Anda. Perhatikan produk mana yang memperburuk gejala Anda, dan sebaliknya, apa yang sebenarnya dapat meningkatkan kondisi Anda. Mungkin ide terbaik untuk Anda adalah membuat jurnal khusus di mana Anda akan mencatat kesejahteraan Anda dan apa yang Anda makan dan minum. Berkat catatan harian, Anda dapat melacak efek makanan tertentu pada gejala Anda. Tidak semua produk ini akan berdampak buruk bagi setiap orang.

Produk yang sering memperburuk kondisi dengan IC:

  • Buah jeruk seperti jeruk, lemon, dll.
  • Tomat
  • Cokelat
  • Minuman yang mengandung kafein, seperti kopi, teh, dan cola
  • Minuman berkarbonasi
  • Alkohol
  • Makanan pedas
  • Pemanis buatan

Bicaralah dengan dokter Anda tentang diet eksklusif yang dapat membantu Anda mengetahui apa yang memiliki efek negatif pada kandung kemih Anda.

Pengobatan lini kedua untuk sistitis interstitial

Jika perubahan gaya hidup tidak dapat mengendalikan penyakit Anda dengan cukup baik, maka cobalah perawatan berikut:

  • Fisioterapi Hal ini dilakukan untuk mengendurkan otot-otot panggul.
  • Amitriptyline. Obat ini mengontrol kejang di kandung kemih. Ini adalah obat oral yang paling banyak digunakan untuk IC.
  • Pentozan (Elmiron). Tidak jelas bagaimana obat ini bekerja, tetapi dapat membantu mengembalikan jaringan selaput lendir kandung kemih. Perawatan mungkin memakan waktu beberapa bulan, setelah itu gejalanya hilang.
  • Hidroksizin. Obat ini adalah antihistamin dan dapat membantu jika Anda menderita buang air kecil di malam hari.

Pengobatan lini ketiga untuk sistitis interstitial

Jika perawatan IC lini kedua tidak berhasil, kemungkinan besar dokter Anda akan beralih ke pengobatan ketiga. Di sini, sitoskopi perlu dilakukan menggunakan endoskopi khusus yang digunakan untuk memeriksa permukaan bagian dalam kandung kemih. Prosedur ini sering dilakukan di ruang operasi dengan anestesi umum.

Jika Anda belum bertemu dengan ahli urologi (dokter yang berspesialisasi dalam mengobati masalah kandung kemih), dokter Anda mungkin merujuk Anda ke salah satu dari mereka.

  • Meregangkan kandung kemih. Peregangan lambat dinding kandung kemih dengan cairan dapat membantu meringankan gejala sistitis interstitial. Jika ini membantu, efeknya biasanya berlangsung sekitar 6 bulan. Perawatan berulang dapat membantu.
  • Steroid. Jika Anda memiliki bisul kandung kemih (bor Hunner), dokter Anda mungkin membakarnya, atau mengobatinya dengan steroid.
  • Dimethyl sulfoxide (DMSO). Jika obat lain tidak membawa kelegaan, obat ini disuntikkan ke dalam kandung kemih dengan kateter. Obat ini mengurangi peradangan dan menghambat rasa sakit. Dokter tidak menganjurkan melakukan hal ini sering, karena perlunya beberapa kali kunjungan ke dokter dan karena itu sementara dapat memperburuk gejala-gejala IC.

Pengobatan lini keempat sistitis interstitial

Jika perubahan gaya hidup, obat-obatan, dan prosedur yang disebutkan di atas tidak cukup sesuai dengan tugas itu, dan gejala Anda berdampak buruk pada kualitas hidup Anda, ahli urologi dapat mencoba prosedur berikut:

  • Neurostimulasi. Dokter menggunakan alat yang menggerakkan arus listrik kecil pada saraf Anda, untuk mengubah pekerjaan mereka.
  • Injeksi botulinum toksin tipe A (Botox). Ini untuk sementara melumpuhkan otot-otot kandung kemih, dan mengurangi rasa sakit.

Pengobatan lini kelima sistitis interstitial

Ketika semua perawatan di atas gagal, ada hal lain yang bisa Anda coba:

  • Siklosporin. Obat ini menekan sistem kekebalan tubuh.
  • Intervensi bedah. Dalam kasus yang sangat jarang di mana tidak ada yang berfungsi, ini mungkin pilihan terakhir yang diketahui. Ini adalah operasi kompleks, yang tujuannya adalah untuk mengeluarkan urin dari kandung kemih.

Bahkan jika semua metode di atas untuk mengobati sistitis interstitial tidak berhasil dalam kasus Anda, penghilang rasa sakit dengan obat penghilang rasa sakit, akupunktur atau metode lain dapat menjaga gejala tetap terkendali.