Apa arti protein dalam analisis urin dan seberapa berbahaya peningkatannya?

Ginjal adalah organ berpasangan yang mengatur homeostasis kimiawi tubuh melalui pembentukan dan ekskresi urin. Fungsi utama dilakukan oleh penyaringan dan sekresi plasma darah.

Protein dalam urin muncul sebagai akibat dari peningkatan permeabilitas kapiler glomerulus atau gangguan reabsorpsi.

Apa arti protein dalam urin?

Dari glomeruli kapiler darah disaring ke dalam kapsul, urin primer terbentuk. Bergerak lebih jauh di sepanjang nephron canaliculi, di bawah aksi enzim, nutrisi dipecah dan reabsorpsi ke dalam darah - urin sekunder terbentuk. Ini mengandung produk metabolisme molekul protein kompleks.

Ketika protein terdeteksi dalam urin, ini berarti bahwa kapasitas filtrasi tubulus ginjal terganggu. Kadang-kadang ini terjadi dengan ginjal yang sehat, karena pekerjaan fisiologis alami tubuh, yang menentukan mengapa protein muncul dalam urin.

Jejak kaki

Jika orang sehat memiliki jejak protein dalam urin, ini normal. Sedikit peningkatan tidak menyebabkan manifestasi klinis.

Proteinuria

Kondisi ketika indikator meningkat disebut proteinuria. Ini bisa bersifat fisiologis dan patologis. Dalam kasus pertama, faktor predisposisi adalah:

  • kelebihan fisik;
  • hipotermia;
  • cedera, luka bakar;
  • antibiotik;
  • gangguan saraf;
  • makanan berlebih protein pada menu.

Jenis fisiologis tidak memerlukan pengobatan, ia melewati secara independen setelah pengecualian penyebabnya.

Jenis proteinuria patologis

Patologis memiliki beberapa bentuk, yang berarti sejumlah protein dalam urin:

  1. Tahap mudah - dari 300 mg hingga 1 g per hari.
  2. Dengan gelar moderat ditemukan 1-3 tahun.
  3. Bentuk parah atau parah, ditandai dengan konsentrasi lebih dari 3 g.

Tingkat yang diijinkan

Jika reaksi kualitatif menunjukkan adanya protein, tentukan nilai kuantitatifnya. Protein dalam analisis urin dilambangkan sebagai, gram per liter (g / l) atau gram, miligram per hari (g / mg / hari). Setiap laboratorium menggunakan reagen yang berbeda. Metode pyrogallol menentukan batas normal: protein dalam urin 0,1 g / l. Analisis menggunakan asam sulfosalisilat 3%, norma protein dalam urin dihitung hingga 0,03 g / l.

Dalam analisis umum

Sifat fisik dan kimia urin dievaluasi, hasilnya menunjukkan apa yang dibicarakan protein urin. Indikasi untuk tes ini adalah sebagai berikut:

  • pemeriksaan pencegahan;
  • kecurigaan protein;
  • penyakit saluran kemih;
  • indikator kontrol selama perawatan.

Penentuan protein dalam urin penting dalam diagnosis banding, karena jumlah penyakit dengan gejala yang sama cukup besar.

Dengan pemantauan harian

Jika kelebihan diamati dalam analisis umum, perlu untuk menentukan protein harian dalam urin, nilainya 30 hingga 50 mg per hari.

Tes protein urin dikumpulkan pada siang hari, dimulai dengan bagian kedua dan berakhir dengan bagian pertama pada hari berikutnya. Dari total volume, 150 ml dari jumlah yang diperoleh dimasukkan ke dalam wadah khusus dan dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam kemudian. Dokumen terlampir harus menunjukkan volume harian.

Penyebab peningkatan protein urin

Kadar protein tinggi adalah tanda filtrasi yang buruk atau reabsorpsi ginjal. Proteinuria bersifat sementara, terkait dengan penyakit umum, atau permanen, karena patologi ginjal. Pelanggaran penghalang filtrasi menyebabkan hilangnya albumin, dengan penurunan fungsi globulin hisap terbalik hilang. Peningkatan protein dalam urin dapat disebabkan oleh penyakit dan kondisi seperti ini:

  • glomerulonefritis;
  • sindrom nefrotik;
  • amiloidosis;
  • nekrosis ginjal akut
  • nefritis interstitial akut;
  • diabetes mellitus;
  • hipertensi maligna;
  • Sindrom Fanconi.

Protein dalam urin lebih dari 0,3 g per hari akibat rusaknya unsur-unsur sel ginjal selama stagnasi berkepanjangan. Protein yang meningkat dalam urin memiliki penyebab lain. Peningkatan jumlah sel protein yang mampu menyaring adalah konsekuensi dari polikistik, multiple myeloma, dan myoglobinuria.

Apa kata pria?

Pada populasi pria, norma protein adalah 0,03 g / l, di bagian tengah, dari jumlah harian 0,1 g dapat diterima. Peningkatan indikator menjadi 1 g / l menunjukkan tahap proteinuria yang mudah dan mungkin terkait dengan faktor fisiologis berikut:

  • kerja keras atau beban olahraga;
  • hipotermia;
  • makan makanan protein;
  • alkohol;
  • gangguan emosi dan stres;
  • menggunakan steroid.

Mengubah indikator dapat secara salah melakukan pengambilan sampel biomaterial.

Proteinuria pada wanita

Protein dalam urin 0,2 g, bisa di bawah tekanan dan stres. Peningkatan protein pada wanita disebabkan oleh alasan berikut:

  • makanan berprotein tinggi;
  • kerja keras, berdiri tegak;
  • dehidrasi, hipotermia;
  • obesitas

Kondisi berikut dapat menyebabkan kelebihan protein:

  • penyakit umum;
  • patologi struktur sistem ginjal;
  • radang organ kemih;
  • keracunan.

Penampilan protein dalam urin dikaitkan dengan perubahan hormon pada berbagai tahap kehidupan wanita: pubertas, reproduksi, menopause.

Tingkat tinggi selama kehamilan

Volume sirkulasi darah pada wanita dalam posisi meningkat, beban pada ginjal meningkat. Oleh karena itu, analisis protein urin, idealnya negatif, informatif dan penting. Indikator normal, tanpa manifestasi, adalah:

Terkadang penyimpangan terjadi karena terlalu banyak bekerja, stres atau demam. Pelakunya adalah kebersihan yang buruk atau pelanggaran prosedur untuk mengumpulkan analisis. Jika seorang wanita hamil memiliki banyak protein dalam urin, ini menunjukkan masalah serius:

Mengapa anak-anak?

Pada bayi hingga 1 bulan, proteinuria dianggap sebagai norma. Pada bayi, 0,03 - 0,06 g protein per hari dapat diterima. Beberapa faktor dapat menyebabkan peningkatan menjadi 1 g / l pada kategori anak-anak berikut:

  1. Gerakan aktif bayi menyebabkan pengeluaran kekuatan dan energi. Iming-iming awal, pengenalan simultan daging cincang dan keju cottage.
  2. Anak-anak yang sakit dan pulih, karena menggunakan sejumlah besar obat-obatan.
  3. Aktivitas berlebihan pada anak laki-laki saat pubertas.

Peningkatan ini dimungkinkan karena perawatan alat kelamin anak yang tidak mencukupi sebelum mengumpulkan urine, "kotor" piring.

Apa itu berbahaya?

Protein tinggi, menjadi gejala, itu sendiri tidak berbahaya. Namun demikian, ini menandakan gangguan serius pada tubuh, biasanya terkait dengan ginjal, yang tidak selalu menampakkan diri sebagai gejala yang menyakitkan. Ini adalah penyakit seperti:

  • glomerulonefritis;
  • sindrom nefrotik;
  • penyakit ginjal polikistik;
  • nefritis;
  • nekrosis ginjal akut;
  • kanker ginjal.

Diabetes mellitus, hipertensi maligna juga bermanifestasi dalam penyimpangan protein dalam urin dari nilai referensi.

Apa yang harus dilakukan

Proteinuria dikonfirmasi setelah menerima beberapa tes dengan hasil positif. Jika protein meningkat dalam urin, kadang-kadang Anda tidak perlu melakukan apa pun, cukup untuk mengulangi tes sesuai dengan semua aturan untuk mendapatkan hasil negatif. Jika kelainan fisiologis adalah alasan munculnya protein dalam urin, pengobatan tidak dilakukan.

Hal ini diperlukan untuk menganalisis mode hari ini, mengubah pola makan, mengurangi aktivitas fisik. Dengan gangguan emosi dan stres yang sering, dokter dapat merekomendasikan obat penenang ringan.

Apakah perawatan diperlukan?

Untuk kondisi inflamasi dan patologis, proteinuria hanyalah sebuah pertanda. Untuk menormalkan indikator, perlu dicari alasannya. Analisis tambahan dan diagnostik instrumental diperlukan:

  1. Antibiotik digunakan untuk mengobati ginjal genesis bakteri.
  2. Dalam kasus preeklampsia, perawatan di rumah sakit dilakukan untuk mengembalikan fungsi ginjal. Terapi adalah yang paling lembut, yang bertujuan menyelamatkan hidup ibu dan anak.
  3. Diabetes, bersama dengan pengobatan, melibatkan diet.
  4. Ketika hipertensi membutuhkan kontrol tekanan yang konstan.

Strip uji untuk rumah

Tentukan secara visual bagaimana protein terlihat dalam urin, mungkin dengan proteinuria yang tahan lama. Kekeruhan dan sedimentasi berarti adanya protein dan leukosit.

Untuk dengan cepat menentukan komponen urin, mengontrol indikator penyakit, gunakan strip tes. Metode ekspres digunakan di rumah dan di lembaga medis untuk menyesuaikan jalannya perawatan. Indikator strip tes untuk protein dalam urin bereaksi, dengan konsentrasi albumin mulai dari 0,1 g / l.

Apa arti protein Bens Jones?

Pertumbuhan tumor ganas disertai dengan kandungan protein rendah molekul dalam urin pasien, yang terdiri dari imunoglobulin ringan. Ini diproduksi oleh sel plasma. Bergerak di sepanjang aliran darah, tidak diserap dalam ginjal, tetapi diekskresikan saat buang air kecil.

Tingkat kehilangan protein harian

Deteksi protein dalam urin di atas norma paling sering dikaitkan dengan penyakit ginjal. Ini adalah eksaserbasi komorbiditas atau nefropati akibat gangguan metabolisme, perubahan kadar hormon. Tingkat proteinuria yang kecil berespons baik terhadap pengobatan, dan jika ada kehilangan protein yang jelas dalam urin, hasil yang tidak menguntungkan mungkin terjadi.

Baca di artikel ini.

Mengapa begitu penting untuk dianalisis?

Tes urin selama kehamilan harus dilakukan setiap bulan, bahkan dengan kondisi kesehatan normal pasien. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika menggendong anak di ginjal menyebabkan peningkatan beban. Munculnya perubahan urin dapat diduga perkembangan toksikosis lanjut yang parah - gestosis, serta nefropati wanita hamil.

Urinalisis juga membantu mengidentifikasi glomerulonefritis, pielonefritis, sindrom nefrotik, lesi autoimun, dan komplikasi diabetes mellitus, hipertensi. Selama kehamilan, kondisi ini rentan terhadap pemburukan, yang memperburuk perjalanannya. Alasan untuk pemeriksaan ginjal yang lebih sering dan lebih dalam adalah:

  • pembengkakan pada kaki dan kelopak mata bagian bawah, terutama di pagi hari;
  • penambahan berat badan yang signifikan;
  • tekanan darah tinggi;
  • buang air kecil yang sering dan menyakitkan atau pengurangan urin;
  • sakit kepala;
  • kelemahan parah;
  • adanya penyakit ginjal atau saluran kemih sebelum kehamilan.

Dan di sini lebih lanjut tentang sering buang air kecil selama kehamilan.

Apa artinya "kehilangan protein dalam urin saat hamil"

Biasanya, tubulus ginjal tidak melewatkan protein, karena molekulnya besar dan polaritasnya sama. Ketika struktur glomerulus terganggu, kecil, dan kemudian, dengan kerusakan signifikan, protein molekul besar terdeteksi dalam urin di awal.

Kehilangan protein dalam urin disebut proteinuria. Terkadang tidak berhubungan dengan kerusakan ginjal. Deteksi ekskresi protein tidak signifikan dan jangka pendek terjadi dalam kondisi berikut:

  • aktivitas fisik yang intens
  • pengalaman yang kuat
  • kegembiraan
  • dehidrasi
  • demam
  • hipotermia
  • cedera
  • anemia berat
  • terutama makanan protein.

Proteinuria berat berarti kerusakan parah pada jaringan ginjal dan disertai dengan penurunan protein dalam darah, peningkatan sindrom edema.

Protein normal dalam urin harian selama kehamilan, jejak protein

Untuk pengujian urin yang tepat, perlu dicatat bahwa kadar dalam porsi tunggal mungkin berbeda. Untuk urine pagi, proteinuria, yang tidak lebih dari 0,15 g / l, dianggap sebagai norma, pada konsentrasi seperti itu, tercatat dalam hasil bahwa jejak protein ditemukan.

Tetapi seringkali dengan analisis ini bahwa hasil positif palsu dapat diperoleh. Karena itu, selama kehamilan, disarankan untuk mengambil urin setiap hari, ini memungkinkan untuk menghindari kesalahan yang berhubungan dengan pengumpulan atau kebersihan yang tidak tepat.

Pada trimester pertama dan kedua kehamilan, kehilangan protein dalam urin tidak lebih dari 0,14 g per hari dianggap normal, pada periode kemudian diperbolehkan meningkat menjadi 0,3 g. Pada saat yang sama, pasien tidak boleh mengalami hipertensi arteri atau edema, kenaikan berat badan yang tidak masuk akal. Jika perlu, analisis diangkat lagi setelah 2 hingga 3 hari, dan ketika mendeteksi kembali kelainan patologis, diperlukan pemeriksaan ginjal yang lengkap dan kondisi janin:

  • Sirkulasi darah Doppler antara plasenta dan uterus;
  • USG kebidanan, ginjal;
  • kardiotokografi;
  • Janin FKG;
  • pemeriksaan fundus;
  • EKG;
  • tes darah umum dan kompleks ginjal;
  • kultur urin.

Lihatlah video tentang penguraian analisis urin:

Persiapan yang tepat untuk analisis

Seringkali hasil yang tidak dapat diandalkan dikaitkan dengan pengumpulan urin yang tidak tepat. Untuk menghilangkan pengaruh asing pada hasilnya, perlu:

  • seminggu sebelum pemeriksaan, diskusikan dengan dokter kebutuhan untuk membatalkan obat, jika mereka diresepkan;
  • untuk hari meninggalkan makanan pewarna (semua makanan harus putih atau hijau). Ini sangat penting, karena metode kolorimetri berdasarkan perubahan warna digunakan di laboratorium;
  • toilet perineum yang menyeluruh dan kemudian pengeringan diperlukan;
  • untuk satu porsi, bagian tengah urin pagi hari diperlukan, yang ditempatkan dalam wadah steril.

Untuk analisis urin harian, bagian pertama tidak boleh dikumpulkan, dan mulai dari urin kedua, seluruh bagian dituangkan ke dalam tabung tiga liter steril, yang ada di lemari es selama 24 jam. Sebelum setiap koleksi harus dicuci bersih. Bagian terakhir adalah urine pagi hari berikutnya. Maka Anda perlu mengukur volume hari secara akurat dan mengambil 100 ml untuk penelitian.

Mengapa bisa dipromosikan?

Alasan utama peningkatan konsentrasi protein dalam urin adalah nefropati pada wanita hamil. Biasanya berkembang setelah munculnya edema, peningkatan diastolik, dan kemudian indikator tekanan darah sistolik. Sekitar 5-6 minggu setelah hipertensi, proteinuria terjadi. Menurut derajatnya, tingkat keparahan gestosis lanjut dinilai.

Selain nefropati wanita hamil, radang ginjal (nefritis), sindrom nefrotik, nefrosis dan nefrosklerosis juga mengungkapkan peningkatan proteinuria. Diabetes mellitus, hipertensi, penyakit sistemik dari jaringan ikat dapat disertai dengan komplikasi seperti nefropati.

Penyakit darah, kerusakan otot, dan penggunaan obat-obatan nefrotoksik (aspirin, penisilin, sulfonamid) menyebabkan munculnya protein dalam urin. Untuk penyebab di luar ginjal meliputi:

  • infeksi saluran kemih;
  • tirotoksikosis;
  • penyakit pada sistem pencernaan;
  • cedera.

Memasuki analisis isi vagina, usus mengarah pada hasil yang salah.

Kombinasi peningkatan protein dan leukosit

Seorang wanita yang sehat dalam studi urin tidak boleh lebih dari 5 leukosit. Peningkatan jumlah mereka adalah tanda radang ginjal, ureter, atau kandung kemih. Kondisi ini disebut leukocyturia dan ditemukan pada semua jenis nefritis, sistitis, urolitiasis.

Implikasinya bagi calon ibu

Proteinuria dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang memadai biasanya sesuai dengan terapi, dan kehamilan dapat dipertahankan. Seorang wanita harus dijaga di bawah pengawasan medis selama seluruh periode mengandung anak.

Neonatologis memeriksa bayi baru lahir untuk menghilangkan tanda-tanda hipoksia intrauterin dan konsekuensinya. Dengan hasil yang sukses setelah melahirkan, kerja ginjal meningkat, dan proteinuria dan edema hilang, tekanan darah dinormalisasi.

Jika protein dalam urin terdeteksi pada tahap awal, kehilangan hariannya lebih besar dari 1 g, tekanannya melebihi 175/115 mm Hg. Art., Ada tanda-tanda gangguan penglihatan, pembesaran hati atau kerusakan miokard, risiko komplikasi meningkat:

  • eklampsia;
  • aborsi;
  • gangguan perkembangan janin;
  • kekurangan oksigen dan nutrisi untuk janin;
  • pengiriman prematur;
  • solusio plasenta;
  • patologi periode kelahiran, perdarahan;
  • kematian janin;
  • kematian si hamil.

Cara mengurangi protein dalam urin saat hamil

Untuk pengobatan patologi memerlukan kepatuhan dengan mode tempat tidur atau setengah tempat tidur, durasi tidur malam penuh, istirahat siang hari, tidak termasuk stres emosional.

Penting untuk mengecualikan segala makanan asin, pedas, goreng, makanan kaleng, sosis, camilan, saus buatan pabrik, acar dari makanan. Semua makanan disiapkan tanpa garam. Sebagai gantinya, Anda bisa menggunakan sayuran hijau, jus lemon, rumput laut. Menu harus cukup sayuran dalam buah segar dan rebus. Makanan bermanfaat yang kaya akan kalium dan magnesium:

  • kentang panggang;
  • buah-buahan kering;
  • pisang;
  • bubur gandum dan gandum;
  • biji (mentah tanpa garam) dan kacang-kacangan.

Terapi obat-obatan

Untuk meningkatkan kerja ginjal, dokter dapat merekomendasikan obat-obatan:

  • untuk mengurangi kejang arteri dan memfasilitasi pergerakan urin - No-shpa, papaverine;
  • antihipertensi - Magnesium sulfat;
  • diuretik - Triampur, Hypothiazide;
  • garam kalium dan magnesium - Kalipoz, Magne B6;
  • agen antiplatelet - Curantil;
  • solusi protein - Albumin;
  • inhalasi oksigen atau sesi HBO.

Ketika melakukan terapi infus, perlu untuk mengendalikan diuresis harian, hematokrit, dan elektrolit darah. Jika pengobatan selama 10-15 hari tidak menghasilkan efek, dan pada proteinuria berat, jangka waktu 2 hari diakui sebagai kritis, diperlukan penghentian kehamilan segera.

Dan di sini lebih lanjut tentang keluarnya selama kehamilan di akhir periode.

Peningkatan protein dalam urin terjadi dengan nefropati. Kondisi ini disertai dengan sindrom edematous dan hipertensi. Dengan onset dini dan durasi yang lama, bisa dipersulit oleh eklampsia, yang berbahaya bagi kehidupan wanita dan janin.

Diagnosis tepat waktu dan terapi kompleks, nutrisi yang tepat dapat menstabilkan kondisi ibu hamil dan memberikan kesempatan untuk terus membawa. Untuk mengontrol kerja ginjal, perlu dilakukan tes urin setidaknya sebulan sekali.

Baca juga

Jika kondisi wanita hamil memburuk, dan tes laboratorium menunjukkan peningkatan protein dalam urin, persalinan mendesak diperlukan, terlepas dari usia kehamilan.

Yang mengancam tekanan darah tinggi. Hipertensi arteri pada akhir kehamilan pada 60% kasus dikaitkan dengan timbulnya toksemia pada paruh kedua gestosis. Ini ditandai dengan edema, penampilan protein dalam urin dan mantap.

Akibatnya, lebih banyak cairan yang masuk ke dalam tubuh daripada mengalir melalui urin, lalu. Pada tekanan tinggi menunjukkan penggunaan obat antihipertensi. Kami merekomendasikan membaca artikel tentang tanda-tanda Rh-konflik dalam kehamilan.

Dipercaya bahwa laju protein dalam urin adalah 0,033 g / l.

Siapa yang harus dihubungi?

Jumlah protein dalam urin selama kehamilan

Sejumlah protein tertentu dapat dideteksi dalam urin semua. Diperkirakan bahwa tingkat protein dalam urin selama kehamilan adalah 0,033 g / l. Proteinuria bukan hanya tanda patologi, tetapi juga bersifat fisiologis. Protein dalam urin secara alami dapat ditemukan dalam jumlah yang lebih besar ketika dikonsumsi pada malam analisis sejumlah besar protein: produk susu, keju cottage, daging. Juga, proteinuria terjadi dengan stres berat, kelelahan moral.

Juga, wanita hamil sering menderita sistitis dan uretritis, pielonefritis.

Penyakit lain yang mengerikan pada wanita hamil, terjadi dengan peningkatan kadar protein dan edema, adalah gestosis. Peluncuran kasus preeklampsia menyebabkan peningkatan edema, nyeri epigastrium, sakit kepala, kejang, berbahaya untuk kehamilan.

Penting untuk mengontrol pengosongan kandung kemih. Aturan untuk buang air kecil cukup sederhana:

  1. Tidak mungkin makan asin, asam dan banyak daging sehari sebelumnya.
  2. Sebelum melahirkan, pastikan untuk mandi dan mencuci.
  3. Saat mengangkut pengujian ke laboratorium, jangan goyang kapal.
  4. Penting untuk mengirimkan analisis ke klinik dalam waktu satu jam.
  5. Kumpulkan urin segera setelah Anda bangun.

Juga ditentukan oleh warna, reaksi dan berat jenis urin.

Wanita hamil lulus tes urin setiap 2 bulan. Sangat penting untuk melakukan tes urin di laboratorium modern terbukti.

Jika dokter memiliki keraguan, ia juga dapat meresepkan analisis urin menurut Nechiporenko atau urinalisis berulang - apakah cukup, mungkin peralatannya tidak steril. Dalam toples produk dapat tetap protein.

Tentu saja, toksikosis dan pemeriksaan rutin bukanlah pendamping kehamilan yang sangat menyenangkan, tetapi ada lebih banyak momen positif. Karena urine mudah untuk mengidentifikasi banyak masalah kesehatan.

Jumlah protein dalam urin seorang anak

Protein dalam urin pada anak-anak seharusnya tidak terdeteksi secara normal. Padahal kadar protein urin terkadang diperbolehkan hingga 0,036 g / l. Seorang dokter anak dapat meresepkan anak untuk analisis protein urin untuk mengendalikan penyakit ginjal, diabetes, infeksi saluran kemih (sistitis, uretritis). Proteinuria ringan tidak bermanifestasi secara klinis. Namun, jika protein anak dalam urin terlampaui untuk waktu yang lama dalam 300 mg-1 g / l, kelelahan, nefropati, pusing, kehilangan nafsu makan, mual, kemerahan pada urin, kedinginan dan demam terjadi.

Peningkatan kandungan protein dalam urin dikaitkan dengan penyakit sistemik jaringan ikat, diabetes mellitus atau peradangan ginjal, cedera mekanis pada ginjal, hipotermia, luka bakar.

Tingkat protein dalam urin harian

Norma protein dalam urin harian saja sekitar 50-100 mg / hari. Untuk menentukan protein dalam urin, pertama lakukan analisis urin secara umum.

Ketika protein terdeteksi dalam tes urin umum, urin harian juga harus diperiksa. Proteinuria rendah - kadar protein kurang dari 0,5 g / hari, sedang - 0,5 g-1 g / hari. Jika lebih dari 1 g protein diekskresikan dalam urin per hari, ini menunjukkan proteinuria yang diucapkan. Peningkatan protein dalam urin harian adalah tanda pertama nefropati diabetik dan radang ginjal.

Protein yang diijinkan dalam urin

Batas yang diizinkan dari "protein dalam urin" - tidak adanya atau jejak 0,025-0,1 g / hari. Konsentrasi protein normal dalam urin pagi hari biasanya dipertimbangkan

Komposisi urin menentukan banyak proses, termasuk kesehatan manusia. Setiap hari, bahan organik dan elektrolit dalam jumlah berbeda memasuki urin. Setiap hari tubuh memberi hingga 70 miligram zat dengan urin. Komposisi cairan yang dikeluarkan oleh tubuh terus berubah, bahkan pada orang yang tidak menderita radang ginjal.

Seorang pasien sering diminta untuk mengumpulkan urin setiap hari untuk pengujian keberadaan protein dalam urin, jika dokter menyarankan ia memiliki proteinuria.

Mengapa memeriksa protein dalam urin?

Pada seseorang yang tidak mengeluh tentang kesejahteraannya, urin memiliki komposisi dengan indikator mendekati normal. Jika kegagalan terjadi dalam tubuh, maka keberadaan protein dalam urin sering menunjukkan hal ini.

Dengan fungsi normal organ-organ internal, protein disaring oleh ginjal, dan tidak boleh jatuh ke dalam urin.

Studi modern tentang tes urin memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis dalam waktu sesingkat mungkin. Analisis harian dari kandungan protein memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah urin yang dikeluarkan dalam satu hari, dan keberadaan gula dan protein di dalamnya. Menurut indikator yang terbentuk sebagai hasil analisis, dokter dapat membuat diagnosis.

Apakah peningkatan protein dalam urin berbahaya baca di artikel kami.

Dokter menyarankan untuk lulus analisis harian tentang ketersediaan protein setelah protein ditemukan dalam indikator analisis umum urin. Selain itu, analisis dapat menetapkan karena risiko pembangunan yang tinggi:

  • gagal ginjal;
  • berbagai penyakit yang berhubungan dengan jaringan ikat;
  • diabetes;
  • penyakit jantung iskemik;
  • gejala nefropati.

Jika urin mengandung terlalu sedikit protein, ini tidak perlu dikhawatirkan, karena banyak dokter menganggap ini sebagai norma.

Ini dapat terjadi sebagai akibat dari kurangnya konsumsi produk berbasis protein atau pelatihan olahraga yang melelahkan.

Kehadiran protein dalam urin mengatakan tidak hanya tentang sindrom nefrotik, tetapi juga tentang kemungkinan perkembangan penyakit autoimun. Kadang-kadang kelebihan protein menunjukkan adanya racun dalam tubuh manusia atau overdosis obat terkuat.

Para ahli membagi protein menjadi beberapa jenis dan berdasarkan ini mereka mendiagnosis penyakit. Albumin adalah jenis protein yang umum. Dialah yang menunjuk radang ginjal dan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Jenis-jenis urinalisis harian

Periksa melalui analisis urin yang dilakukan untuk mengidentifikasi zat yang berbeda sifatnya. Setelah pengiriman urin di siang hari, periksa ketersediaan:

  1. tupai Ekskresi zat ini setiap hari tidak boleh melebihi seratus lima puluh miligram per hari;
  2. sel dan silinder darah putih. Ini adalah komponen seluler urin. Jumlah leukosit normal - tidak lebih dari dua juta, silinder dengan koleksi harian - tidak boleh melebihi dua puluh ribu;
  3. glukosa Parameter ini harus dipertimbangkan ketika memantau efektivitas terapi terhadap diabetes. Pada dasarnya, kadar glukosa dalam urin meningkat dengan penyakit hormonal. Tingkat kelebihan diindikasikan jika lebih dari 1,6 milimol glukosa terdeteksi per hari dalam urin;
  4. oksalat. Ini adalah garam dari asam oksalat. Kadar mereka yang meningkat adalah karakteristik gangguan endokrin, usus, hati, ginjal;
  5. kreatinin. Ini adalah jenis analisis harian khusus, yang disebut uji Reberg.

Kisaran 5,3 hingga 17 milimol per hari adalah karakteristik dari keadaan normal. Parameter ini mencirikan penyakit kardiovaskular, endokrin, dan ginjal.

Bagaimana cara mengumpulkan?

Sebelum melanjutkan dengan analisis harian, Anda perlu menjalani pelatihan satu hari sebelum prosedur pengumpulan yang dimaksud.

Perlu untuk sepenuhnya menghilangkan pada saat persiapan untuk pengiriman makanan pedas dan makanan dengan kandungan garam tinggi. Produk tepung manis juga tidak bisa dimakan, produk makanan cepat saji harus ditinggalkan.

Salah satu aturan utama sebelum dimulainya pengumpulan urin - adalah pengecualian minuman beralkohol. Jus yang jenuh dengan sayuran olahan akan merusak indikator, sehingga Anda tidak bisa meminumnya.

Jika seseorang mengambil diuretik dan ramuan sebelum tes dijadwalkan, maka mereka juga harus ditinggalkan sementara. Menyumbangkan urin selama siklus menstruasi juga merupakan kontraindikasi.

Pengumpulan cairan dapat dibuat dalam wadah yang dibeli dengan volume setidaknya 2,8 liter atau dalam toples tiga liter. Salah satu kondisi penting adalah kebersihan tangki dan dasar kering.

Setelah perjalanan pertama ke toilet, urin tidak boleh dikumpulkan, tetapi harus dicatat dalam lembar khusus berapa waktu proses buang air kecil dilakukan. Pelepasan cairan berikutnya diproduksi dalam satu kaleng. Prosedur ini dilakukan satu hari.

Pengumpulan urin terakhir untuk analisis dilakukan tepat satu hari dari tanda yang ditetapkan pada lembar khusus.

Sebelum setiap tes, perawatan kesehatan alat kelamin dilakukan. Untuk akurasi analisis, spesialis merekomendasikan agar wanita menutup vagina dengan tampon khusus untuk mencegah mikroflora dari vagina memasuki wadah pengumpulan.

Setelah setiap perjalanan ke toilet, wadah ditempatkan di tempat yang gelap, yang harus pada suhu rendah. Tempat yang ideal untuk menyimpan urin adalah kulkas. Bank diletakkan di bagian bawah atau rak lain pada jarak dari produk umum.

Setelah semua biaya diambil, jumlah urin yang dikumpulkan dalam satu hari harus dicatat, indikator ini akan menjadi diuresis harian, yang diukur dalam mililiter.

Bagaimana prosedur untuk mengumpulkan kehilangan protein per hari?

Saat menentukan kehilangan protein setiap hari dalam urin, tunjukkan keadaan ginjal dan aparatus glomerulus. Metode ini cukup informatif dan memperoleh popularitas karena kemudahan mengumpulkan urin.

Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi patologi ginjal. Ketika proses inflamasi terjadi di ginjal, membran menjadi meradang dan molekul protein menembus melalui itu. Jumlah protein yang terdeteksi selama penelitian menunjukkan tingkat kerusakan pada aparatus glomerulus.

Agar dokter memutuskan untuk menetapkan analisis seperti itu, kita perlu alasan yang bagus, seperti:

  1. diagnosis berbagai peradangan autoimun yang terjadi di ginjal, yang disertai dengan sekresi protein;
  2. adanya tumor ganas yang ditemukan di ginjal, dengan penentuan lokalisasi lebih lanjut di organ lain;
  3. deteksi proses inflamasi dalam sistem ginjal, yang disebut pielonefritis;
  4. penelitian tentang Zimnitsky, ditunjuk untuk mencegah.

Alasan lain untuk melakukan penelitian semacam itu adalah ketidakmungkinan membuat diagnosis berdasarkan prosedur yang dilakukan.

Agar proses pengumpulan urin lewat dengan benar, Anda perlu mengikuti langkah-langkah tindakan:

  • Sehari sebelum pengumpulan urin yang dimaksud tidak bisa makan bit, wortel dan minuman beralkohol.
  • Pelaksanaan pengumpulan urin dimulai pada pagi hari, biasanya pukul enam.
  • Pada siang hari Anda harus mengumpulkan dalam wadah yang sama, yang harus menampung setidaknya tiga liter.
  • Selesaikan koleksinya pada hari yang sama keesokan harinya. Jika pengumpulan pertama dilakukan jam enam pagi, maka urin terakhir harus dikirim ke tangki jam enam pagi hari berikutnya.
  • Setelah pengumpulan urin selesai, perlu untuk mengukur kepenuhan totalnya.
  • Dalam wadah yang terpisah, tuang sebagian cairan yang terkumpul dalam jumlah sekitar dua ratus mililiter.
  • Langkah terakhir adalah mengirim tangki ke laboratorium untuk penelitian.

Sebelum mengumpulkan cairan untuk analisis, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan penggunaan antibiotik dan zat radiopak.

Kehadiran zat-zat ini dalam analisis pasien dapat menyebabkan hasil positif palsu. Jika kesalahan tersebut dibuat, dokter mungkin menyarankan pengumpulan urin baru.

Apa itu proteinuria harian?

Protein atau, seperti juga disebut, protein adalah dasar untuk sel-sel otot, tulang belakang dan saraf dalam tubuh. Protein dibagi menjadi dua jenis: albumin dan globulin. Globulin memiliki berat molekul tinggi dan memiliki kelarutan rendah. Albin memiliki massa yang lebih kecil, dan mampu larut lebih baik.

Glomeruli biasanya mencegah lewatnya molekul besar, oleh karena itu, hanya albumin dan immunoglobulin berbobot molekul rendah dapat ditemukan dalam urin orang sehat.

Protein ini mencirikan apa yang disebut "jejak protein", atau dalam rasio kuantitatif tidak lebih dari 140 mg / ml urin.

Proteinuria dapat menyebabkan faktor alami dan patologis. Yang pertama termasuk hipotermia, stres emosional dan mental, olahraga, diet yang tidak tepat, kehamilan.

Kehilangan protein secara patologis terjadi terutama karena penyebab ginjal. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu adalah patologi ekstrarenal yang terkait dengan infeksi di mana protein memasuki urin tanpa melewati ginjal.

Cara lulus analisis umum urin, cari tahu dari video:

Urin adalah salah satu cairan tubuh biologis terpenting. Bersamanya bahwa banyak produk metabolisme berasal dari tubuh manusia. Urin memiliki komposisi yang relatif tetap pada seseorang tanpa patologi. Jika suatu penyakit terjadi, urinalisis akan membantu membuat diagnosis yang benar. Salah satu kriteria utama untuk kesehatan ginjal adalah tidak adanya partikel protein dalam urin.

Norma Protein

Ekskresi protein urin tidak normal. Biasanya, urin hanya memiliki jejak zat ini. Bagaimanapun, selama penyaringan di dalam ginjal, sistem glomerulus mencegah protein memasuki urin. Namun, ini hanya berlaku untuk molekul dengan berat molekul tinggi, tetapi protein dengan massa molekul kecil dapat melewati penghalang seperti itu. Dalam tubulus proksimal, persentase protein yang dominan diserap ke dalam darah, hanya sebagian kecil diekskresikan.

Penghapusan protein dengan urin menunjukkan kegagalan fungsi mekanisme sistem filtrasi glomerulus di lokasi identifikasi muatan atau volume dalam molekul protein, yang mungkin menjadi faktor pemicu sindrom nefrotik. Kadang-kadang protein dalam urin muncul karena gangguan reabsorpsi pada penyakit autoimun, keracunan oleh racun, dan keracunan obat. Meningkatnya kandungan protein dalam urin juga dapat dijelaskan oleh tingginya tingkat partikel protein dalam darah karena kerusakan otot besar-besaran, dengan myeloma, dalam kasus hemolisis.

Ternyata penentuan jejak protein dalam urin bisa tanpa patologi. Tetapi nilai ini tidak boleh melebihi lebih dari 0,033 gram per liter dalam porsi urin pagi hari. Fenomena ini terjadi selama aktivitas fisik yang berat, ketika sejumlah besar produk protein dimakan, disertai demam. Proteinuria ini tidak memerlukan langkah-langkah terapi.

Norma protein dalam urin pada anak-anak

Anak-anak tanpa penyakit juga seharusnya tidak memiliki molekul protein dalam urin. Tetapi indikator dalam protein urin hingga 0,035 gram juga dianggap normal. per liter. Tokoh seperti itu dapat terjadi karena alasan fisiologis, mereka bukan alasan untuk panik. Kandungan protein lebih dari satu gram per liter menunjukkan peningkatan tingkat sedang, dan lebih dari tiga hingga tingkat tinggi. Derajat tinggi dan sedang membutuhkan pendekatan terperinci untuk diagnosis.

Gejala protein urin

Jika proteinuria bersifat sementara, maka mungkin tidak ada gejala. Dalam situasi lain ada gambaran klinis yang beragam, yang memanifestasikan dirinya:

  • sakit kepala dan pusing;
  • demam;
  • nafsu makan menurun;
  • kelelahan;
  • perubahan warna urin;
  • mual dan muntah.

Analisis urin harian

Ketika molekul protein terdeteksi dalam analisis umum, dokter akan meresepkan pemeriksaan yang memungkinkan untuk memperhitungkan protein harian dalam urin. Kebutuhan ini ditentukan oleh fakta bahwa analisis umum hal ini tidak dapat dilakukan, tidak mungkin untuk memperhitungkan molekul molekul rendah. Pada orang tanpa patologi dalam 24 jam, kehilangan protein setiap hari adalah 45-75 mg. Proteinuria adalah kehilangan lebih dari 130 mg per hari.

Bergantung pada jumlah proteinuria yang dikeluarkan oleh urin, proteinuria dibagi menjadi:

  • Mikroalbuminuria (berasal dari 25 hingga 300 mg).
  • Bentuk proteinuria ringan (kehilangan berkisar dari 300 mg hingga satu gram per 24 jam).
  • Tampilan rata-rata (dari satu gram menjadi tiga).
  • Tampilan masif (lebih dari tiga gram).

Juga, proteinuria dibagi karena alasan yang menyebabkannya:

  • glomerular (dengan latar belakang peningkatan permeabilitas filter ginjal untuk glomerulonefritis, pielonefritis, keracunan parah, dan gangguan suplai darah ke jaringan ginjal);
  • tubular (saat mengubah asupan protein normal, biasanya dengan amiloidosis);
  • extrarenal (dengan kerusakan saluran kemih dan alat kelamin).

Jika ada banyak leukosit dan eritrosit dalam urin, maka radang saluran kemih terjadi. Dengan ketidakhadiran mereka, kita dapat berbicara tentang asal-usul proteinuria ginjal.

Bagaimana cara mengumpulkan urin?

Bagaimana cara mengumpulkan urin setiap hari? Sebelum mengambil survei seperti itu harus dilakukan pelatihan yang sesuai. Sehari sebelum analisis yang dimaksud, minuman beralkohol harus dihilangkan dari diet, serta makanan berlemak, pedas, manis. Selain itu, berhentilah mengonsumsi aspirin, diuretik, vitamin. Urin harian tidak boleh diambil dari wanita selama menstruasi, ini hanya mungkin dilakukan dengan kebutuhan mendesak.

Pengumpulan urin dilakukan dalam wadah khusus, yang dapat dibeli di apotek. Dengan tidak adanya itu, diperbolehkan untuk mengumpulkan dalam toples tiga liter. Disarankan untuk membeli satu wadah besar dan beberapa wadah kecil, sehingga akan lebih mudah untuk mengikuti aturan pengumpulan urin. Setelah setiap buang air kecil, urin dari wadah kecil dituangkan ke dalam wadah besar. Wadah harus bersih, tanpa bekas disinfektan. Itu juga harus kering.

Sebelum setiap buang air kecil, Anda perlu memegang toilet dari organ genital eksternal. Pastikan untuk menggunakan sabun, yang kemudian dicuci dengan air. Setelah itu, organ harus dibersihkan dengan kain bersih. Urin tidak dikumpulkan pada saat buang air kecil pertama, tetapi mereka menandai waktu tindakan ini. Selanjutnya, semua urin dikumpulkan dalam wadah yang sama.

Setelah setiap tindakan buang air kecil, bank memutar dan bersembunyi di lemari es. Suhu penyimpanan harus sesuai dalam kisaran empat hingga delapan dengan tanda plus. Selanjutnya, perlu pada akhir pengumpulan mencatat waktu di mana itu selesai, serta jumlah urin. Penting untuk menempel di bank juga kertas dengan data Anda, menunjukkan waktu awal pengumpulan dan akhirnya. Bahan yang terkumpul harus dikocok dan dilemparkan sekitar seratus mililiter urin ke dalam wadah lain untuk analisis klinis. Setelah itu, serahkan bahan biologis ke laboratorium.

Apa yang memberi analisis seperti itu?

Berdasarkan survei semacam itu, dapat diasumsikan bahwa ada sejumlah patologi. Tetapi perlu dicatat bahwa diagnosis yang akurat membutuhkan penelitian yang lebih terperinci dan menyeluruh menggunakan laboratorium lain dan teknik instrumental. Kehadiran protein dalam urin dapat mengindikasikan:

  • dekompensasi diabetes;
  • gagal ginjal;
  • amiloidosis;
  • iskemia jantung;
  • penyakit jaringan ikat;
  • nefrosis lipoid;
  • Sindrom Fanconi;
  • glomerulonefritis dan pielonefritis;
  • hipertensi;
  • penyakit ganas.

Juga, ekskresi protein dalam urin dimungkinkan dengan penyakit pada saluran pernapasan dan gastrointestinal. Yang juga sangat penting adalah proteinuria selektif. Dalam hal ini, suatu jenis protein tertentu dikeluarkan, biasanya albumin. Jika jenis protein ini meningkat dalam urin, maka patologi ginjal atau sistem kardiovaskular dapat diasumsikan.

Protein bens jones

Jenis molekul protein dalam urin ini mendukung penyakit onkologis yang serius. Penyakit seperti itu adalah myeloma di sumsum tulang, sarkoma tulang, leukemia pada sistem limfatik. Pada saat yang sama, molekul Bens Jones menginfeksi jaringan ginjal dan menyebabkan sklerosis organ ini.

Analisis pada wanita hamil

Karena wanita dalam posisi secara signifikan meningkatkan beban pada ginjal, mereka sering mengalami pembengkakan, sesak napas, kelemahan, dan peningkatan berat badan yang tajam. Dalam kasus seperti itu, dokter menawarkan untuk mengambil urin setiap hari. Analisis semacam itu harus dilakukan setiap 48 jam. Jika protein terdeteksi, maka terapi rawat inap dianjurkan untuk wanita hamil. Protein harian dalam urin juga sering dilakukan selama skrining kedua selama kehamilan (ini adalah 22-24 minggu kehamilan). Ini adalah semacam tindakan pencegahan untuk deteksi dini patologi.

Kesimpulan

Dengan demikian, penentuan protein harian dalam urin memungkinkan untuk mendiagnosis berbagai patologi secara tepat waktu. Namun, agar dapat melewatinya dengan benar, Anda harus benar-benar mengikuti aturan.

Penyebab peningkatan protein dalam urin. Analisis urin harian untuk proteinuria

Ketika protein urin meningkat, situasi ini menyebabkan kewaspadaan pada orang dewasa. Tidak mengherankan, karena proteinuria dianggap sebagai penanda masalah ginjal. Norma protein dalam urin adalah ketika tidak ada sama sekali, atau sejumlah kecil protein ditentukan. Apa arti dari penyimpangan indikator yang diizinkan?

Siapa dan mengapa diresepkan untuk proteinuria?

Kapan analisis protein urin diperlukan? Ada beberapa alasan untuk penelitian ini. Misalnya, jika dokter menemukan gejala nefropati pada pasien, seperti pembengkakan kaki, penambahan berat badan, mengurangi jumlah urin, kelelahan, hipertensi, analisis protein urin akan membantu mengkonfirmasi diagnosis. Penting untuk diperiksa secara berkala untuk orang-orang yang termasuk dalam kategori risiko untuk pengembangan disfungsi ginjal kronis. Kontrol protein dalam urin memungkinkan waktu untuk mendeteksi CRF. Faktor risiko termasuk faktor keturunan, usia tua, merokok, obesitas, dan penyakit ginjal. Pada diabetes, serta penyakit sistemik lainnya (lupus, amiloidosis) yang mempengaruhi ginjal, juga secara berkala menganalisis keberadaan protein dalam urin. Dimungkinkan untuk menilai tingkat kerusakan pada tubuh.

Sebuah studi diperlukan ketika obat nefrotoksik diresepkan untuk pengobatan penyakit tertentu. Analisis peningkatan protein dalam urin membantu untuk memahami seberapa baik fungsi ginjal secara normal. Banyak obat, termasuk aspirin biasa dengan penisilin, dapat merusak ginjal. Jika, setelah resep, protein terdeteksi dalam analisis urin, terapi harus disesuaikan. Analisis ini membantu mendiagnosis glomerulopati primer, nefrosis lipoid, glomerulonefritis membran, dan patologi serupa yang memicu peningkatan kandungan protein dalam urin.

Studi tentang protein biomaterial

Metode untuk menentukan protein dalam urin dibagi menjadi kualitatif, kuantitatif, semi kuantitatif. Penggunaan kualitatif untuk penyaringan, karena hasilnya tidak terlalu dapat diandalkan. Teknik-teknik tersebut didasarkan pada sifat-sifat protein untuk denaturasi di bawah efek kimia dan fisik. Selama penentuan kualitatif protein dalam urin, sampel harus transparan, jika tidak, kehadiran endapan protein akan sulit dibedakan. Jika sampel berawan, tambahkan talc atau magnesia ke dalamnya dan filter. Analisis kualitatif yang paling umum adalah teknik Heller, reaksi dengan asam sulfosalisilat.

Semi-kuantitatif adalah metode Brandberg-Roberts-Stolnikov dan metode ekspres. Mereka nyaman karena mereka memudahkan untuk menentukan kandungan protein yang tinggi dalam urin di rumah. Sampel dirakit sesuai dengan aturan, kemudian strip uji khusus diturunkan ke dalamnya. Itu diperiksa baik urin harian untuk protein, atau satu porsi. Mengevaluasi hasil skala warna atau menggunakan analisa.

Penentuan kuantitatif protein dalam urin lebih disukai, tetapi membutuhkan kepatuhan dengan berbagai kondisi spesifik. Karena itu, tes semacam itu sering memberikan hasil yang salah. Yang paling akurat adalah tes kolorimetri, yang didasarkan pada reaksi warna struktur protein. Ini adalah metode biuret, tes Lowry, metode PKG (reaksi dengan pyrogallol red). Hampir semua sampel kuantitatif untuk penentuan protein dalam urin hanya sensitif terhadap albumin. Kehadiran globulin, mucoprotein atau struktur Bens-Jones, studi seperti itu tidak akan menunjukkan. Oleh karena itu, jika analisis total protein dalam urin negatif, tetapi dokter mencurigai patologi, prosedur diagnostik tambahan ditentukan. Untuk mendeteksi berbagai jenis protein menggunakan studi imunokimia dan erectroforez.

Terlepas dari kenyataan bahwa analisis umum urin (OAM), yang dilakukan dalam porsi satu pagi, dapat menunjukkan adanya protein, dianjurkan untuk menyelidiki protein harian dalam urin untuk mendeteksi penyakit ginjal. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pada siang hari sekresi protein berfluktuasi, dan diuresis memengaruhi konsentrasi mereka. Jika tidak mungkin untuk lulus analisis urin harian untuk protein, disarankan untuk menghitung dalam satu porsi rasio protein terhadap kreatinin, karena terus-menerus dilepaskan dengan laju yang sama. Keuntungan dari diagnosis tersebut adalah bahwa kesalahan karena kesulitan sendiri untuk mengumpulkan urin setiap hari dihilangkan.

Hasil decoding

Jika penelitian menemukan protein dalam urin, apa artinya? Apa yang dikatakan berbagai indikator? Meskipun tidak adanya protein dalam urin yang dianggap normal (ditandai pada bentuk dengan simbol abs), kandungan rendahnya bukan alasan untuk membunyikan alarm. Penting untuk melihat gambaran klinis secara keseluruhan.

Nilai referensi dalam studi porsi pagi tunggal - hingga 0,15 g / l. Ketika menilai proteinuria harian pada pasien, indikator tidak boleh melebihi 0,14 g / hari. Jika ada peningkatan aktivitas fisik, maka konsentrasi hingga 0,3 g / hari dianggap diizinkan.

Kelebihan dari indikator ini diklasifikasikan sebagai proteinuria (albuminuria). Saat mengukur ekskresi harian dalam tingkat keparahan bervariasi:

  • Kelebihan fisiologis atau jejak protein dalam urin - hingga 300 mg / hari.
  • Kehilangan protein harian yang rendah - hingga 500 mg / hari.
  • Proteinuria sedang - hingga 3 g / hari.
  • Dinyatakan ekskresi protein - lebih dari 3 g / hari.

Sejumlah kecil protein dalam analisis umum urin tidak selalu ditentukan, oleh karena itu, dengan keluhan pasien dan gejala khas, diagnosis yang lebih menyeluruh direkomendasikan. Untuk rasio protein-kreatinin dalam urin, angka 0,2 dianggap normal. Tidak adanya sama sekali atau tingkat protein yang sangat rendah dalam urin tidak membawa nilai diagnostik.

Mengapa protein dapat muncul dalam pengujian?

Kandungan struktur protein dalam cairan urin tergantung pada penyerapan tubulus ginjal, karakteristik sirkulasi darah dan keadaan sistem filtrasi glomerulus. Penyebab proteinuria terkait dengan pelanggaran mekanisme ini, paling sering terjadi di bawah pengaruh faktor fisiologis, dan hanya 2% dari semua kasus deteksi protein yang disebabkan oleh penyakit ginjal atau patologi serius lainnya. Ini adalah penurunan kemampuan organ berpasangan untuk penyaringan normal yang menyebabkan kelebihan ekskresi normal elemen protein di saluran kemih. Sebuah protein muncul dalam urin dengan masalah ginjal berikut:

  • nefrosis lipoid, glomerulonefritis, sindrom Fanconi, pielonefritis, sklerosis glomerulus, dan patologi ginjal primer lainnya;
  • kerusakan ginjal pada hipertensi, preeklampsia, tumor ganas, diabetes mellitus, patologi sistemik jaringan ikat, dll;
  • gangguan fungsi ginjal karena keracunan timbal atau merkuri;
  • batu ginjal;
  • karsinoma ginjal - kanker organ;
  • kerusakan jaringan ginjal dengan terapi nefrotoksik;
  • radang ginjal karena pilek disebabkan oleh duduk di permukaan yang dingin.

Mengapa protein urin dapat muncul ketika tidak ada masalah ginjal? Proteinuria dapat dikaitkan dengan hiperfungsi kelenjar tiroid, urolitiasis, penyakit jantung, berbagai cedera, infeksi pada sistem ekskresi. Ekskresi protein dalam urin dimungkinkan dengan kekalahan sistem saraf pusat, radang paru-paru, gastritis, gestosis pada wanita hamil, TBC pada orang tua.

Proteinuria kadang-kadang terjadi karena peningkatan pembentukan struktur protein dalam tubuh. Konsentrasi protein berlebih menyebabkan mieloma, kerusakan otot, hemoglobinuria, makroglobulinemia. Penyebab protein dalam urin bisa sangat tidak berbahaya. Proteinuria ini disebut fisiologis atau sementara, karena lewat tanpa pengobatan. Misalnya, dengan beban yang berat, atlet dapat menemukan banyak protein dalam biomaterial (marching proteinuria). Peningkatan sementara dalam tingkat terjadi selama phimosis pada anak laki-laki, alergi, hipotermia, cacing, setelah operasi di rongga perut, serta setelah flu atau ARVI. Reaksi positif terhadap protein dalam urin memanifestasikan dirinya setelah stres berat, dengan kondisi demam, dehidrasi, diet protein, dan puasa yang berkepanjangan.

Diagnostik

Ada jenis proteinuria oleh patogenesis (mekanisme pembentukan), waktu kejadian, tingkat keparahan, lokalisasi sumber patologi. Semuanya dijelaskan dalam Klasifikasi Penyakit Internasional. Peningkatan protein dalam cairan urin memiliki kode ICD-10 R80. Di tempat pengembangan proses patologis menonjol:

  • Proteinuria prerenal - kerusakan struktur protein yang terjadi secara intensif di jaringan atau sel darah merah secara aktif dihancurkan, mengeluarkan sejumlah besar hemoglobin.
  • Proteinuria ginjal - patologi diamati pada tubulus ginjal dan glomeruli. Jika filter glomerulus rusak, itu adalah proteinuria glomerulus. Dengan ketidakmampuan sistem tubular ginjal untuk menyerap kembali albumin dari plasma, mereka berbicara tentang proteinuria tubular.
  • Proteinuria posturial didiagnosis pada penyakit pada sistem kemih bagian bawah (kandung kemih, uretra, organ genital, ureter).

Diagnosis banding proteinuria antara bentuk tubular dan glomerulus didasarkan pada jumlah protein yang terdeteksi, serta gejala yang terkait. Dengan kekalahan glomeruli, proteinuria parah sering diamati, yang disertai dengan edema jaringan. Dalam patologi tubulus, ekskresi albumin tidak begitu terasa. Untuk memperjelas diagnosis, parameter urin seperti leukosit, eritrosit, bakteri, lendir, gula, nitrit juga diperhatikan.

Menurut struktur protein mana yang menembus ke dalam urin, proteinuria selektif, ketika hanya albumin dan mikroprotein lain yang dilepaskan ke dalam biomaterial. Dalam hal proteinuria, tidak selektif dalam sampel, kecuali untuk berat molekul rendah, ada struktur dengan berat molekul sedang dan tinggi (globulin, lipoprotein).

Agar diagnosis dapat diandalkan, penting untuk mengikuti aturan pengumpulan sampel dan persiapan analisis, mereka bergantung pada metode penelitian yang ditunjuk.

Orang sering bertanya-tanya apa yang harus dimakan sebelum memberikan air seni? Faktanya, tidak ada batasan khusus pada produk, kecuali nutrisi protein berlimpah direkomendasikan. Siang hari sebelum Anda mengumpulkan biomaterial, Anda tidak bisa minum alkohol. Hasilnya juga dipengaruhi oleh asupan obat-obatan tertentu (antibiotik, aspirin) dan biomaterial yang dirakit secara tidak benar. Diuretik tidak dapat digunakan selama 2 hari sebelum analisis.

Dengan sendirinya, proteinuria tidak memberikan dasar untuk diagnosis, untuk mengklarifikasi penyebab ekskresi protein dalam urin, diperlukan tes tambahan, diagnostik instrumen, dan anamnesis.

Gejala dan risiko proteinuria

Kekurangan berbagai protein dalam tubuh mungkin tidak terasa jika kehilangannya kecil. Ketika ada banyak protein yang ditemukan dalam urin, proses ini disertai dengan gejala khas proteinuria:

  • pembengkakan jaringan, terutama di tungkai bawah dan wajah;
  • mengurangi tekanan darah onkotik;
  • asites - akumulasi cairan di rongga perut;
  • kelemahan otot, rasa tulang pegal;
  • mengantuk, pusing;
  • mual, kehilangan nafsu makan;
  • bau urin yang tidak sedap (dalam kasus tumor kandung kemih, misalnya, urin berbau seperti daging busuk).

Setiap kondisi di mana protein meningkat dalam cairan urin memiliki tanda-tanda spesifik. Misalnya, diabetes ditandai dengan tekanan darah tinggi, haus, dan sering buang air kecil. Dengan preeklampsia, seringkali peningkatan jumlah protein dalam urin dikombinasikan dengan kadar hemoglobin yang rendah.

Seberapa berbahaya ekskresi protein berlebih dalam urin? Dengan kehilangan besar berbagai jenis protein, komplikasi parah dapat terjadi. Ini termasuk peningkatan pembekuan darah, trombosis, berkurangnya resistensi terhadap infeksi, aterosklerosis, penyembuhan luka yang buruk, berkurangnya fungsi tiroid, peningkatan lipid yang abnormal dan kurangnya kalsium dalam darah, dll.

Apa yang harus dilakukan jika indikator protein lebih tinggi dari normal?

Bagaimana cara mengurangi protein dalam urin? Ini adalah pertanyaan logis bagi mereka yang dihadapkan dengan masalah seperti itu. Penting untuk dipahami bahwa pilihan tindakan terapeutik tergantung pada apa penyebab utama protein tinggi. Jika penyebabnya adalah patologi ginjal atau penyakit serius lainnya, profesional harus merawat pasien. Anda tidak boleh terlibat dalam pengobatan tradisional dalam situasi seperti itu tanpa berkonsultasi dengan dokter. Dari obat yang mengurangi tingkat protein, sitostatika, kortikosteroid, agen antiplatelet, tablet antibakteri digunakan dalam kasus infeksi. Untuk pengobatan proteinuria pada anak-anak dan wanita hamil menggunakan obat yang lebih aman, misalnya cananephron pada herbal. Jika penampilan protein dalam urin bersifat sementara, tidak diperlukan perawatan khusus.

Bagaimana cara menyingkirkan protein dalam urin, jika penyebabnya tidak patologis? Pertama-tama, Anda tidak harus memikirkan obat-obatan, tetapi tentang diet yang dapat mengurangi beban pada ginjal. Akan sangat membantu untuk menghilangkan produk protein berat yang berasal dari hewan dari makanan, lebih baik makan protein nabati. Resep populer yang terbukti akan membantu mengurangi protein dalam urin. Sifat-sifat pereduksi protein yang baik menunjukkan cranberry. Buah beri bisa dibuat menjadi minuman buah atau bubur. Infus peterseli, kuncup birch, linden dengan lemon juga dapat memiliki efek menguntungkan pada ginjal dan menghilangkan protein dari urin. Terapkan untuk tujuan ini dan produk lebah.

Penting untuk menyadari bahwa efektivitas pengobatan tergantung pada diagnosis yang tepat waktu, sehingga dokter merekomendasikan setidaknya setahun sekali untuk lulus analisis urin untuk protein sebagai profilaksis.