Kista dermoid adalah kista jinak yang terdiri dari epidermis, dermis, rambut, folikel rambut, dan kelenjar sebaceous. Jika kista dermoid tidak segera dihilangkan, maka, dalam 8% kasus, dari yang jinak, itu berubah menjadi yang ganas. Kista Dermo mengacu pada formasi fibroepitel dan teratoma organoid, yang terdiri dari jaringan ikat yang kasar di bagian dalam dan halus di bagian luar.

Di luar kista dermoid dikelilingi oleh kapsul oval dan mencapai ukuran sebesar kacang polong atau kenari besar. Ini memiliki ruang tunggal atau ruang multi-ruang, di dalamnya ada massa berminyak dengan campuran sisik dan rambut kulit keratin. Tergantung pada isi kista dermoid dibagi menjadi padat dan lunak. Gejala kista dermoid tidak berbeda dengan gejala tumor jinak lainnya, yaitu hampir tidak ada. Namun, dalam kasus kista dermoid ovarium besar, gejala berikut mungkin terjadi:

• Perasaan berat di perut;
• Sembelit;
• Nyeri perut bagian bawah;
• Gangguan kemih.

Kista dermoid tumbuh agak lambat, tetapi terus-menerus dan tanpa henti. Komplikasi yang disebabkan oleh kista dapat berupa nanah dan karsinoma sel skuamosa. Seringkali kista dermoid terbentuk di area:

• Abad;
• Jembatan hidung;
• Bibir;
• Lipatan nasolabial;
• Leher;
• Bagian belakang kepala;
• Telinga;
• Bokong dan perut;
• Mediastinum anterior;
• Serat mata dan ovarium;
• Submandibular;
• Periorbital;
• Jaringan lunak leher dan mulut.

Jauh lebih jarang, kista ditemukan di daerah temporal, pengunyahan dan bukal.

Penyebab kista dermoid

Penyebab kista dermoid adalah fusi yang tidak tepat dari berbagai jaringan tubuh selama perkembangan janin. Oleh karena itu, kista dermoid adalah cacat bawaan.

Diagnosis kista dermoid

Kista Dermo didiagnosis selama pemeriksaan medis. Selain rekam medis lengkap dan pemeriksaan fisik, prosedur diagnostik dilakukan untuk menentukan apakah kista terkait dengan jaringan lain, yang mungkin termasuk:

• Computed tomography (CT) adalah prosedur pencitraan diagnostik yang menggunakan kombinasi sinar-x dan teknologi komputer untuk mencitrakan penampang melintang secara horizontal dan vertikal seluruh tubuh. CT scan menunjukkan gambar detail bagian tubuh mana pun, termasuk tulang, otot, lemak, dan organ;
• Magnetic resonance imaging (MRI) adalah prosedur diagnostik yang membantu mendapatkan gambar detail organ dan struktur tubuh.

Pengobatan kista dermoid

Pengobatan spesifik kista dermoid ditentukan oleh dokter berdasarkan usia, kesehatan umum, riwayat medis, dan stadium penyakit.

Operasi pengangkatan kista dermoid terjadi melalui pembukaannya, evakuasi isi dan drainase lengkap. Setelah proses inflamasi mereda, eksisi dinding kista menjadi mungkin. Durasi prosedur adalah 10-15 menit, jika anak sakit, maka dilakukan di bawah pengaruh bius total.

Proses mengeluarkan kista dermoid terjadi dengan trauma jaringan minimal, juga dimungkinkan untuk memaksakan lapisan kosmetik yang hampir tidak terlihat (ketika kista terletak di area wajah).

Kegagalan untuk mengeluarkan kapsul kista dapat menyebabkan kekambuhan. Jika ini mengarah pada proses inflamasi akut, maka dalam urutan mendesak kista dermoid dibuka dan abses terkuras. Pengangkatan kista secara radikal menjadi mungkin hanya setelah eliminasi lengkap dari proses inflamasi aktif dan penyembuhan luka.

Kista ovarium dermoid (teratoma)

Kista ovarium dermoid adalah lesi jinak bawaan yang ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dan perjalanan tanpa gejala. Nama patologi lainnya adalah teratoma dewasa atau dermoid. Kista terdeteksi terutama pada wanita muda dan sering menjadi temuan tidak disengaja selama USG. Pada tahap awal, pembentukannya mudah dikacaukan dengan tumor ovarium jinak dan ganas lainnya.

Kista dermoid tidak aktif secara hormon dan tidak mempengaruhi siklus menstruasi. Pembentukan ukuran kecil tidak mengganggu pelaksanaan fungsi reproduksi: tidak mengganggu konsepsi, membawa dan memiliki anak. Masalah muncul dengan pertumbuhan tumor yang cepat atau degenerasinya yang ganas. Taktik pengobatan ditentukan oleh ukuran kista, adanya komplikasi dan faktor signifikan lainnya.

Karakteristik umum patologi

Teratoma dewasa adalah kompleks jaringan germinal yang seharusnya terlibat dalam pembentukan organ lain, tetapi karena alasan tertentu jatuh ke dalam ovarium. Dermoid milik tumor sel germinal, yaitu, muncul dari sel germinal.

Teratoma dewasa adalah tumor jinak.

Jenis teratoma dewasa:

• Pendidikan yang solid;
• Pendidikan kistik. Terdengar dalam diagnosis sebagai kista dermoid.

Teratoma yang sangat terspesialisasi - struma (terdiri dari jaringan tiroid) dan karsinoid ovarium (secara struktural mirip dengan jaringan usus) diisolasi secara terpisah.

Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi kesepuluh (ICD-10), teratoma dewasa terjadi di bawah kode D27 - pembentukan ovarium jinak. Jika jenis tumor atau kista tidak jelas, patologi dikodekan dengan kode N83.2 (kista ovarium tidak spesifik).

Teratoma dewasa sama-sama umum di ovarium kanan dan kiri. Diyakini bahwa pendidikan yang tepat terdeteksi pada 60-70% kasus, tetapi asumsi ini belum terbukti.

Seperti apa bentuk dermoid

Teratoma matang terdiri dari jaringan yang sangat berbeda - turunan dari ketiga lapisan kuman:

• Ectoderm - sumber pengembangan kulit, usus, sistem saraf, organ sensorik;
• Mesoderm, yang menimbulkan otot, tulang rawan dan jaringan tulang, serta pembuluh dan ginjal;
• Entoderm - dasar untuk pengembangan selaput lendir organ internal, paru-paru dan kelenjar endokrin.

Unsur-unsur ektoderm mendominasi dalam kista dermoid, itulah sebabnya ia menerima nama seperti itu.

• Dalam kebanyakan kasus, kista dermoid adalah bilik tunggal. Munculnya partisi dan pembentukan sel;
• Dikelilingi oleh kapsul padat. Ketebalan cangkang mungkin berbeda dan tergantung pada strukturnya;
• Permukaan dermoid pada luka halus dan mengkilap.

Kista dermoid terlihat seperti formasi bulat pada struktur ovarium. Komposisi teratoma dewasa dapat mencakup berbagai jaringan. Paling sering, isinya adalah kulit, otot, rambut, kuku, tulang dan gigi. Mengidentifikasi area adiposa, vaskular, jaringan saraf. Dalam kasus yang jarang terjadi, unsur-unsur organ internal lainnya ditemukan dalam struktur pendidikan.

Literatur menggambarkan kasus-kasus di mana kista dermoid berada di kembar mati rahim. Pada Januari 2018, Rumah Sakit Klinis Regional Krasnoyarsk menjalani operasi yang sulit untuk mengangkat tumor raksasa pada pasien berusia 40 tahun. Dari riwayat penyakit diketahui bahwa patologinya telah lama tidak menunjukkan gejala. Alasan untuk pergi ke dokter adalah munculnya nyeri tumpul di perut bagian bawah, memberikan ke daerah gluteal. Pemeriksaan mengungkapkan kista ovarium berukuran 15 × 15 × 25 sentimeter. Pendidikan menempati seluruh rongga panggul, rahim yang terlantar, dubur dan kandung kemih. Kista telah dihilangkan. Operasi berlangsung lebih dari tiga jam. Pada pemeriksaan, ternyata kista adalah teratoma matang yang mengandung sisa-sisa jaringan kembar.

Para dokter yang melakukan operasi tidak terkejut dengan kesimpulan ahli histologi. Kista dermoid dalam kasus ini ternyata kembar, yang meninggal pada tahap awal perkembangan janin. Situasi seperti itu dijelaskan dalam literatur medis, tetapi mereka sangat jarang. Hingga saat ini, tidak lebih dari 70 cerita yang diketahui.

Menurut RIA Novosti, 2018

Foto dari kista ovarium dermoid disajikan di bawah ini. Isi teratoma dewasa: rambut, kelenjar sebaceous, jaringan adiposa, elemen serat jaringan ikat:

Penyebab kista ovarium dermoid

Penyebab pasti terjadinya teratoma dewasa tidak diketahui. Diasumsikan bahwa pembentukan kista dari jaringan embrionik berhubungan dengan kegagalan perkembangan intrauterin janin. Bookmark organ dalam berada pada trimester pertama. Jika terjadi kesalahan selama periode ini, beberapa jaringan mungkin tidak pada tempatnya. Ini mungkin yang terjadi dalam kasus kista dermoid.

Probabilitas kelainan kromosom dalam perkembangan tumor ovarium kongenital, termasuk teratoma dewasa, dibahas.

• Obat dengan efek teratogenik;
• Keracunan makanan dan racun industri;
• Paparan radiasi;
• Efek dari suhu yang sangat tinggi atau sangat rendah;
• Penyakit menular (virus dan bakteri).

Dampak dari faktor-faktor ini selama kehamilan dapat menjadi penyebab lahirnya kista ovarium dermoid pada janin. Teratoma dewasa terjadi sebagai akibat gangguan diferensiasi jaringan. Fakta ini didukung oleh fakta bahwa pendidikan sering dideteksi pada remaja putri. Deteksi kista pada anak sebelum pubertas dan bahkan pada bayi baru lahir dimungkinkan.

Kista ovarium dermoid kadang-kadang ditemukan pada remaja perempuan.

Meskipun sifat bawaan dari patologi, dermoid biasanya terdeteksi pada usia reproduksi, karena pertumbuhannya yang lambat dan perjalanan tanpa gejala. Kista bisa menjadi temuan acak pada menopause (setelah 45-50 tahun).

Ada tiga cara utama pengembangan dermoid:

• Gangguan proses fisi blastomer pada tahap awal perkembangannya, ketika tiga daun germinal terbentuk. Teori ini menjelaskan fakta bahwa hampir semua jaringan dapat menjadi isi dari suatu dermoid;
• Kista terbentuk dari sel-sel benih kuman, yang pada titik tertentu dalam perkembangannya harus mengalami migrasi dan menjadi gamet yang lengkap. Kegagalan pada 2-8 minggu kehamilan menyebabkan munculnya tumor. Teori ini menjelaskan lokalisasi teratoma yang dominan pada ovarium pada wanita dan pada testis pada pria;
• Teratoma akibat kehamilan ganda. Pendidikan berisi jaringan-jaringan kembar yang telah meninggal.

Keberadaan kista dermoid adalah alasan lain bagi seorang wanita untuk berhati-hati selama kehamilan. Bahkan dampak negatif sedikit pada tahap awal pembentukan janin dapat menyebabkan perkembangan intrauterin terganggu dan munculnya tumor di dalamnya.

Selama kehamilan, seorang wanita harus lebih memperhatikan kesehatannya untuk meminimalkan risiko gangguan dalam perkembangan janin.

Seberapa cepat teratoma dewasa tumbuh?

Kista Dermo tumbuh sangat lambat. Literatur menggambarkan kasus-kasus deteksi teratoma dewasa pada anak-anak, tetapi lebih sering patologi terdeteksi pada wanita muda berusia 25-35 tahun. Seringkali, kista pertama kali terlihat pada USG selama skrining rutin selama kehamilan.

Faktor-faktor berikut dapat memicu pertumbuhan dermoid:

• Pubertas dan menstruasi pertama dalam kehidupan seorang gadis (menarche);
• Awal kehamilan (terlepas dari hasilnya);
• Climax - seluruh periode perubahan hormon dan menopause yang sebenarnya (menstruasi terakhir dalam hidup);
• Tekanan emosional yang kuat, stres;
• Penyakit menular akut;
• Patologi ginekologis yang memengaruhi hormon;
• Operasi pada organ panggul;
• Luka di perut.

Dalam beberapa kasus, menentukan faktor yang memprovokasi tidak mungkin.

Pencarian diagnostik: gejala utama penyakit dan metode pemeriksaan

Teratoma dewasa tidak hanya lambat, tetapi juga tanpa gejala. Pendidikan berdiameter hingga 3 cm tidak mengganggu, tidak memberikan rasa sakit, tidak mengganggu kehidupan normal. Kista dermoid tidak memiliki aktivitas hormonal. Dengan patologi ini, siklus menstruasi tidak berubah, tidak ada perdarahan atau perdarahan asiklik dari vagina. Jika gejala-gejala ini ada, Anda perlu mencari penyebab lain.

Tanda-tanda klinis yang diberikan kista dermoid saat mencapai ukuran yang signifikan - mulai dari 5 cm atau lebih. Tumbuhkan pendidikan tanpa henti. Literatur menjelaskan kasus pengangkatan teratoma dewasa raksasa - berdiameter sekitar 15-20 cm.

Kista Dermo dapat tumbuh tanpa batas dan mencapai ukuran raksasa.

Pasien dengan kista dermoid menyajikan keluhan berikut:

• Nyeri perut yang tumpul di sisi lesi. Rasa sakit menjalar ke daerah pangkal paha, pantat, paha, punggung bawah. Lokalisasi ketidaknyamanan dapat bervariasi;
• Perasaan tidak nyaman, tekanan, berat dan gembung di perut bagian bawah.

Gejala serupa muncul ketika kista mencapai diameter 5-7 cm. Dengan pertumbuhan lebih lanjut, tanda-tanda kompresi organ yang berdekatan dan fenomena terkait lainnya mengikuti:

• Peningkatan ukuran perut;
• Sering buang air kecil. Pemisahan urin dapat terjadi dalam porsi kecil;
• Sembelit. Ada perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap, nyeri muncul saat buang air besar;
• Nyeri saat berhubungan intim.

Jika Anda menerima keluhan seperti itu harus menghubungi dokter kandungan Anda. Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan.

Skema diagnostik untuk diduga teratome dewasa:

Pemeriksaan ginekologis

Dalam pemeriksaan bimanual, pendidikan bulat ditentukan, biasanya di depan uterus. Tumor memiliki permukaan yang halus, bergerak. Kaki panjang suatu kista dapat didefinisikan. Pada palpasi, tekstur padat dermoid tanpa komplikasi, tanpa rasa sakit.

Selama pemeriksaan bimanual, seorang spesialis dapat menentukan teratoma yang tidak rumit berdasarkan kepadatannya.

Selama pemeriksaan ginekologis, dokter hanya dapat mengasumsikan adanya tumor, tetapi tidak dapat menentukan jenisnya. Diagnosis banding dilakukan dengan kista folikel dan luteal, sistadenoma ovarium, salpingo-ooforitis, dan kehamilan ektopik.

Metode laboratorium

Jika sifat patologis ganas diduga, tes darah untuk pemeliharaan penanda tumor dilakukan (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Identifikasi zat-zat ini berbicara mendukung keganasan tumor.

Ultrasonografi

Kista dermoid pada USG terlihat seperti formasi hypoechoic dengan inklusi tunggal atau multipel. Kontur tumornya jelas. Segera setelah inklusi bayangan akustik terlihat.

Teratoma dewasa sulit untuk diagnosis ultrasonografi, karena tidak selalu cocok dengan gambaran klasik. Tumor dapat sepenuhnya homogen atau mengandung inklusi, bulat atau oval, bilik tunggal dan multi bilik. Polimorfisme tanda-tanda gema tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat tanpa metode penelitian tambahan.

Informasi penting disediakan oleh pemetaan Doppler warna. Ketika doplerometrii pada vaskularisasi teratoma dewasa tidak ada. Aliran darah dapat diamati di jaringan ovarium yang berdekatan.

Ini adalah bagaimana suatu kista ovarium dermoid terlihat pada pemindaian ultrasound.

Metode instrumental lainnya

Untuk memperjelas diagnosis diterapkan:

• Pemeriksaan rontgen. Kista dermoid adalah satu-satunya formasi ovarium yang dapat dilihat pada gambar survei abdomen;
• Magnetic resonance imaging (MRI) adalah metode pemeriksaan yang efektif, yang memungkinkan untuk menentukan ukuran dan lokasi tumor, serta menyarankan strukturnya.

Laparoskopi

Selama operasi diagnostik, kista dermoid didefinisikan sebagai pembentukan warna kuning yang tidak merata. Instrumen palpasi (manipulator) dewasa teratoma padat. Ciri khasnya adalah lokasi dermoid di kubah anterior. Massa ovarium lainnya biasanya ditemukan di ruang dubur uterus.

Diagnosis akhir dibuat hanya setelah pemeriksaan histologis tumor yang diangkat. Tidak ada metode lain yang memberikan gambaran lengkap penyakit dan tidak memungkinkan untuk mengetahui struktur kista. Pemeriksaan histologis juga membantu membedakan tumor jinak dari tumor ganas.

Kista Dermo dan kehamilan: kemungkinan masalah

Teratoma ovarium dewasa tidak memengaruhi hormon. Itu tidak mengganggu fungsi normal dari organ reproduksi, tidak mengganggu kehamilan dan mengandung anak, tidak mengganggu jalannya persalinan alami. Dengan ukuran pendidikan hingga 3-5 cm, Anda dapat berhasil hamil dan melahirkan tepat waktu tanpa komplikasi.

Masalah muncul jika dermoid tumbuh, mencapai ukuran besar. Pendidikan besar mengganggu pertumbuhan rahim, menyebabkan perpindahannya dan dapat menyebabkan keguguran spontan. Selama kehamilan, teratoma seringkali bengkok atau sobek, yang membutuhkan pembedahan segera.

Ginekolog menyarankan untuk merencanakan kehamilan setelah pengangkatan kista dermoid - 3-6 bulan setelah operasi. Intervensi bedah dimungkinkan selama kehamilan, tetapi hanya dilakukan untuk indikasi spesifik (memeras organ panggul, perkembangan komplikasi). Jika kehamilan berakhir dengan operasi caesar, Anda dapat mengeluarkan kista langsung selama operasi segera setelah janin diangkat.

Efek yang tidak diinginkan dari teratoma dewasa

Kista ovarium dermoid yang tidak dikeluarkan dalam waktu dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya:

Torsi kaki tumor

Teratoma dewasa sering tumbuh pada batang yang tipis, dan karenanya rentan terhadap torsi. Komplikasi semacam itu dapat memicu latihan, olahraga, keintiman. Ketika pelintiran total menghentikan suplai darah ke tumor, yang mengarah pada munculnya gejala yang nyata:

• Rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah, memaksa seorang wanita untuk mengambil posisi paksa - berbaring miring dengan kaki tertekuk. Rasa sakitnya berkurang dengan mengambil analgesik;

Saat memutar kaki kista, wanita itu terpaksa berbaring miring, menekuk kakinya untuk mengurangi rasa sakit.

• Tanda-tanda keracunan (demam, menggigil, mual dan muntah) yang terjadi dengan perkembangan nekrosis kista pada latar belakang gangguan aliran darah.

Dengan putaran parsial dari kaki-kaki pendidikan, gambaran klinis mungkin kabur.

Pecahnya kapsul kista

Aktivitas fisik juga menjadi faktor pemicu komplikasi ini. Ketika Anda memecahkan kapsul, rasa sakit yang tajam dan tajam di perut bagian bawah menjalar ke punggung, kaki, dan perineum yang lebih rendah. Munculnya keluarnya darah dari saluran genital. Pendarahan disertai dengan penurunan kadar hemoglobin dan perkembangan anemia, yang ditentukan oleh tes laboratorium.

Pemurnian

Konsekuensi langka dari kista dermoid. Kehadiran flora patogen dan patogen kondisional dalam saluran genital dapat memicu perkembangan komplikasi seperti itu. Sumber infeksi paling sering menjadi rahim atau vagina. Lebih jarang, agen berbahaya menembus ke dalam kista dengan aliran darah dari organ lain.

Tanda-tanda proses inflamasi:

• Nyeri perut meningkat;
• Peningkatan suhu tubuh;
• Munculnya tanda-tanda iritasi peritoneum (ditentukan oleh dokter selama pemeriksaan).

Keganasan

Menurut statistik medis, pada 1-3% kasus, teratoma dewasa dapat terlahir kembali menjadi kanker. Gejala-gejala neoplasma ganas tidak terlalu berbeda dari yang ada pada tumor jinak, dan pemeriksaan khusus tidak dapat dihindari. Demi keganasan berbicara gejala seperti:

• Munculnya aliran darah atipikal pada tumor, yang ditentukan oleh USG;
• Pesatnya pertumbuhan pendidikan;
• Pembengkakan kelenjar getah bening;
• Peningkatan kandungan penanda tumor dalam darah (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

Diagnosis akhir dibuat setelah pemeriksaan histologis.

Pada kecurigaan sekecil apa pun kanker atau pengembangan komplikasi lainnya, pengangkatan kista secara bedah diindikasikan.

Seiring pertumbuhannya, dermoid menggantikan jaringan ovarium normal. Pada tahap awal tidak berbahaya, dan tidak ada gejala signifikan yang terjadi. Dengan pertumbuhan pendidikan, pasokan darah ke ovarium terganggu, area fungsional digantikan dengan jaringan ikat (bekas luka). Proses ini terjadi tanpa disadari oleh seorang wanita, karena ovarium kedua bekerja untuk dua orang. Namun mengencangkan dengan pengobatan dermoid tidak layak. Ginekolog yang beroperasi sering menghadapi situasi di mana tidak ada yang tersisa dari ovarium dan harus diangkat bersamaan dengan kista.

Perawatan bedah kista dermoid

Teratoma dewasa tidak mampu menyelesaikan sendiri. Itu tidak terpengaruh oleh hormon, vitamin, fisioterapi. Tidak efektif terhadap kista dermoid dan obat tradisional. Penyakit ini tidak diobati dengan herbal, hirudotherapy, pijat, pelatihan otomatis, konspirasi dan doa. Tanpa operasi, tidak mungkin menyingkirkan dermoid.

Baik terapi hormon, maupun obat tradisional, maupun jenis pengobatan alternatif lainnya tidak dapat menyelamatkan seorang wanita dari teratoma.

Di Internet, Anda dapat menemukan berbagai ulasan tentang perawatan kista dermoid, termasuk tanpa operasi. Penting untuk memahami bahwa komentar semacam itu tidak terbukti dan tidak dapat dijadikan pedoman untuk memilih metode terapi. Teratoma dewasa mengandung jaringan padat tubuh manusia - rambut, kuku, tulang, gigi, otot. Struktur ini tidak dapat hilang atau larut di bawah pengaruh berbagai teknik yang dipertanyakan.

Apakah kista dermoid selalu perlu diangkat? Ginekolog menyetujui taktik pengamatan jika pendidikan tetap dalam jarak 3 cm, tidak memberi tekanan pada organ tetangga dan tidak mengganggu kehidupan normal. Penting untuk dipahami bahwa dermoid tidak akan pergi ke mana pun. Teratoma yang matang akan tetap berada di dalam tubuh sampai akhir hayat seorang wanita. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa suatu saat kista dapat berubah menjadi kanker, dan proses ini tidak selalu mungkin untuk melacak proses ini.

Cure dermoid cyst hanya bisa dioperasi. Jika pasien menolak operasi, ia harus diperiksa oleh dokter kandungan setiap tahun. Pemeriksaan rutin dan USG akan membantu mengontrol pertumbuhan tumor dan membantu untuk melihat tanda-tanda keganasan pada waktunya.

Ukuran optimal dari teratoma matang untuk operasi adalah dari 50 milimeter. Pada tahap ini, kista sudah memberikan rasa tidak nyaman, dan wanita siap untuk menyingkirkan tumornya.

Bagaimana cara menghilangkan kista dermoid? Ada dua opsi yang mungkin:

• Penghapusan pendidikan secara laparoskopi. Semua manipulasi dilakukan melalui tusukan di dinding perut tanpa sayatan;

Laparoskopi adalah metode perawatan bedah berbagai jenis kista ovarium.

• Operasi perut (laparotomi). Operasi dilakukan dengan membuka rongga perut.

Jika memungkinkan secara teknis, operasi laparoskopi dilakukan. Pemulihan dari prosedur invasif minimal membutuhkan waktu lebih sedikit, risiko komplikasi juga berkurang. Laparotomi diindikasikan untuk keganasan tumor.

Volume operasi akan tergantung pada ukuran pembentukan dan pelestarian jaringan ovarium. Jika memungkinkan, dokter kandungan mencoba untuk menghapus hanya kista, meninggalkan pelengkap. Jika eksisi teratome gagal, dilakukan reseksi ovarium atau ovariektomi (pengangkatan seluruh organ).

Durasi operasi ditentukan oleh keadaan ovarium, ukuran tumor dan faktor lainnya. Dengan tidak adanya komplikasi, pengangkatan teratoma dewasa dengan ukuran 5-10 cm membutuhkan waktu sekitar 30-40 menit dengan laparoskopi dan lebih dari satu jam dengan laparotomi. Tidak ada ahli bedah yang akan menentukan waktu yang tepat sebelumnya.

Biaya operasi untuk kista ovarium dermoid berkisar antara 25 hingga 50 ribu rubel. Harga tergantung pada volume dan kompleksitas intervensi bedah, tingkat klinik dan keterampilan dokter. Menurut kebijakan OMS di rumah sakit pemerintah, operasi tidak dikenai biaya untuk pasien.

Rehabilitasi pasca operasi

Pemulihan setelah perawatan bedah untuk kista dermoid berlangsung dari 3 minggu hingga 2 bulan dan tergantung pada jenis dan tingkat intervensi bedah. Cara tercepat tubuh kembali ke rezim sebelumnya setelah laparoskopi. Dalam kasus operasi perut, terutama ketika ovarium diangkat, rehabilitasi ditunda.

Pada periode pasca operasi ada beberapa batasan dan kontraindikasi. Secara khusus, disarankan:

• Untuk mengamati kedamaian seksual;
• Jangan angkat beban;
• Jangan berolahraga;
• Jangan mengunjungi sauna, mandi, kolam renang, jangan berjemur di solarium dan di pantai;

Selama masa pemulihan setelah operasi, seorang wanita tidak boleh melakukan perawatan panas, termasuk berjemur.

• Makanlah dengan baik dan hindari makanan yang memicu sembelit.

Setelah operasi, antibiotik spektrum luas diresepkan untuk mencegah komplikasi infeksi. Melakukan terapi anti-inflamasi, menggunakan analgesik - sesuai indikasi.

Pemulihan siklus menstruasi terjadi dalam satu bulan setelah operasi. Bulanan bisa datang dengan sedikit keterlambatan - selama 5-7 hari.

Prognosis kista dermoid menguntungkan, tetapi hanya dengan perawatan bedah tepat waktu. Kekambuhan penyakit hampir tidak terjadi. Kista dermoid tidak tumbuh kembali setelah diangkat secara kualitatif. Pertumbuhan pendidikan menunjukkan bahwa tidak semua jaringannya diangkat selama operasi. Ini terjadi jika dokter, yang mencoba mempertahankan ovarium, mencoba untuk mengelupas kista di dalam jaringan yang sehat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, patologi terdeteksi segera pada kedua ovarium. Dalam situasi yang diabaikan, ovariektomi bilateral mungkin diperlukan, dan kemudian terjadi menopause buatan. Seorang wanita diresepkan terapi penggantian hormon sebelum timbulnya menopause alami.

Kista dermoid pada ovarium adalah patologi serius yang membutuhkan pengawasan spesialis. Pembebasan dijamin dari penyakit hanya memberikan operasi. Banyak ahli kandungan menyarankan untuk tidak menunggu pertumbuhan teratoma dan membuangnya dalam batas jaringan sehat ketika mencapai ukuran 4-5 cm. Taktik ini memungkinkan Anda untuk menghindari komplikasi berbahaya dan menjaga kesehatan wanita.

Semua tentang kista dermoid

Salah satu jenis formasi kistik jinak yang ditemukan pada 15% kasus klinis adalah kista dermoid (teratoma). Ini dapat ditemukan di berbagai bagian tubuh, pada usia berapa pun. Perbedaan dari tumor jinak lainnya adalah isi kista. Rongga teratocystomy diisi dengan zat agar-agar, dipisahkan dari kelenjar sebaceous. Ini berisi sel-sel epitel, rambut, kuku, tulang rawan, penumpukan lemak dan bahkan fragmen gigi. Pertimbangkan apa itu dan bagaimana cara merawat kista dermoid.

Penyebab kista dermoid

Penyebab munculnya, perkembangan, dan terjadinya komplikasi dari kista dermoid masih sedang dipelajari. Teori utamanya adalah pelanggaran perkembangan intrauterin embrio, ketika sebagian sel ektodermal dipisahkan, dan kemudian ternyata berada di dalam tubuh janin selama fusi jaringan embrionik individu. Oleh karena itu, bagian dalam teratocystoma dilapisi dengan sel-sel epitel, kasar jika disentuh. Mungkin juga pembentukan septa jaringan ikat di dalam rongga (multi-chamber cyst).

Di luar, pembentukan dermoid ditutupi dengan kapsul yang halus, berkilau, keputihan, tetapi warna kista tergantung pada kandungannya. Jadi, kadang-kadang ada teratoma dengan warna kekuningan, itu terjadi bahwa rambut gelap bersinar melalui sarungnya.

Teratoma dapat terbentuk di jaringan lunak di bawah kulit, di rongga tubuh, dan bahkan di otak. Dimensinya berkisar dari 1 hingga 5 cm. Teratokistomi pada organ internal biasanya ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan pencegahan. Terkadang saya menemukan formasi dermoid besar di dada atau rongga perut, yang tidak menimbulkan keluhan pada pasien.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan dianggap cedera, gangguan hormonal. Menurut statistik, pembentukan ovarium dermoid sangat umum pada wanita. Mereka biasanya melekat padanya dengan kaki, di mana pembuluh dan saraf lewat. Torsi kaki kista ovarium menjadi penyebab gangguan peredaran darah, yang menyebabkan nekrosis, peradangan, dan dapat menyebabkan perkembangan peritonitis. Hal ini difasilitasi oleh cedera, rahim, yang meningkat selama kehamilan, yang menyebabkan puntiran kaki kista, kelelahan otot, pecah dan isi dermoid ke dalam rongga perut.

Gejala kista dermoid

Gejala kista dermoid mungkin berbeda dan tergantung pada ukuran dan lokasi. Kista dermoid, yang terletak di bawah kulit, di kepala dapat dideteksi dengan cukup cepat, karena menonjol di atas kulit, merusak fitur wajah. Mereka terlihat seperti tonjolan, mereka bisa lunak atau sulit disentuh, jika ada rambut di rongga, dasar gigi.

Teratokista organ dalam lebih sulit dideteksi. Biasanya, pembentukan dermoid seperti itu terdeteksi secara kebetulan, atau ketika kista mencapai ukuran besar, mereka memberikan tekanan pada jaringan dan organ di sekitarnya. Jadi, pembentukan dermoid di jaringan ginjal atau kista ginjal dapat menyebabkan gangguan penyaringan darah, pembentukan urin, ini akan menyebabkan perubahan dalam analisis. Dengan tekanan pada ureter, ada pelanggaran aliran urin, suatu proses inflamasi di ginjal. Kondisi ini berbahaya dan memerlukan perawatan, karena dapat menyebabkan gagal ginjal.

Kista coccygeal kuman, biasanya terletak di area coccyx, tetapi dengan peningkatan ukuran dapat menekan rektum. Ini mengarah pada keluhan berikut pada pasien: kesulitan buang air besar, sembelit, tinja dalam bentuk selotip. Kandungan isi sangat berbahaya, yang disertai dengan rasa sakit yang hebat, demam. Bahkan dengan sejumlah kecil pendidikan dermoid membutuhkan perawatan bedah segera.

Gejala utama pada kista ovarium dermoid adalah rasa sakit yang mengganggu di perut, di sisi kanan atau kiri. Mungkin munculnya perasaan meledak. Jika teratocystoma berukuran besar, itu menyebabkan gangguan dari organ di sekitarnya. Pasien mungkin sering buang air kecil, tinja yang terganggu. Seringkali ditemukan pada USG ketika seorang wanita mengunjungi klinik untuk infertilitas. Tumor dermoid ini dapat menyebabkan peradangan pada pelengkap, pembentukan adhesi di panggul.

Diagnosis kista dermoid

Perubahan kistik di berbagai organ adalah masalah yang cukup umum, oleh karena itu, ketika kista dermoid terdeteksi selama pemeriksaan medis, diagnosis banding sangat penting. Dokter mengumpulkan anamnesis, mendengarkan keluhan pasien, jika ada, dan menetapkan metode pemeriksaan instrumen tambahan. Yang utama adalah:

Pemeriksaan ultrasonografi. Membantu mengidentifikasi kista dermoid di jaringan lunak, selangkangan, alat kelamin wanita, organ dalam (ginjal, hati).

Sinar-X. Digunakan untuk memeriksa paru-paru, otak. Pada radiograf tengkorak, teratoma terlihat seperti cacat bentuk bulat.

Pencitraan resonansi magnetik atau dihitung. Metode yang paling informatif dimana teratotoxic dapat dideteksi, tentukan isinya, rasio dengan organ tetangga (fusi, adhesi), yang penting ketika mempersiapkan operasi.

Juga, untuk diagnosis diferensial neoplasma ganas, tes khusus untuk penanda tumor dilakukan, tingkat pasokan darah diperiksa dengan bantuan angiografi. Pada tumor ganas, peningkatan vaskularisasi (jumlah pembuluh darah) biasanya diamati.

Diagnosis dan perawatan tepat waktu diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan transformasi menjadi tumor ganas. Tentu saja, ini tidak terjadi sesering mungkin, pada sekitar 8% pasien.

Lokalisasi

Gambaran klinis penyakit ini sering tergantung pada lokasi teratoma. Lokalisasi tergantung pada ketepatan waktu deteksi dan pilihan taktik perawatan. Misalnya, mudah untuk mendeteksi kista dermoid di kepala, seperti yang dirasakan di bawah kulit, menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien, dan menyebabkan ketidaknyamanan. Pada palpasi tanpa rasa sakit, mobile, memiliki kepadatan rata-rata, permukaannya halus atau bergelombang.

Kista dermoid pada wajah dihilangkan untuk keperluan kosmetik dan untuk mencegah komplikasi. Faktanya adalah bahwa isi dari luka itu mengembang, kemudian suatu bentuk abses di dalam rongga, yang pecah, meninggalkan bisul, luka yang sulit, bekas luka.

Kadang-kadang, perkembangan kista dermoid di mata ditemukan. Paling sering, itu dilokalkan di salah satu sudut. Pasien mungkin mengeluh tidak nyaman karena pembengkakan selaput lendir. Pada palpasi ditemukan segel. Lokalisasi favorit dari kista dermoid - kelopak mata, atas, jarang lebih rendah. Di sini perlu dibedakan dari lipoma (wen), tumor jinak dan ganas.

Ada juga teratoma yang terletak di dalam orbit, mereka lebih sulit didiagnosis. Dengan pertumbuhan tumor terdeteksi perpindahan bola mata, paling sering ke bawah, atau exophthalmos. Pada X-ray, dengan keberadaan teratocystoma yang berkepanjangan, penipisan jaringan tulang orbit terungkap.

Lokasi kista dermoid di leher, berada di ruang intermuskular, daerah dagu atau dekat telinga. Mereka tumbuh perlahan, pada pemeriksaan, deformasi leher kadang-kadang terlihat, warna kulit di atas teratoma biasanya tidak berubah. Mereka tidak menimbulkan rasa sakit, memiliki konsistensi pucat, bergerak, tidak tumbuh ke jaringan yang berdekatan. Pengangkatan bisa berbahaya karena kemungkinan kerusakan pada pembuluh besar dan organ vital (trakea, kerongkongan).

Teratoma dalam mediastinum dapat mencapai ukuran 20 cm ke atas. Paling sering terletak di belakang tulang dada. Mereka memiliki frekuensi keganasan yang tinggi, degenerasi menjadi tumor ganas. Gejala khas: batuk kering, nyeri dada, sesak napas saat aktivitas, suara serak. Terkadang ada gangguan irama jantung. Ketika peradangan, nanah dapat masuk ke rongga pleura, bronkus, perikardium.

Kista dermoid pada tulang ekor lebih sering ditemukan pada pria. Pertumbuhannya ditandai oleh cedera, karena efek getaran, misalnya driver. Fitur khusus adalah risiko tinggi nanah, karena kedekatan dubur. Peradangan, proses bernanah di dalamnya menyebabkan pembentukan fistula.

Kista asal dermoid juga ditemukan di organ dalam (paru-paru, ginjal, ovarium), di rongga perut, dan di ruang retroperitoneal. Taktik perawatan mereka tergantung pada lokasi, adanya perubahan inflamasi dan tingkat kerusakan organ.

Pengobatan kista dermoid

Jika kista dermoid didiagnosis, pengobatan harus segera dilakukan. Tentu saja, dalam beberapa situasi, teratoma berukuran kecil, yang terletak di tempat yang sulit dijangkau, dibiarkan dalam pengamatan, tetapi dengan mempertimbangkan bahkan keganasan beras kecil, lebih baik untuk menghapusnya jika memungkinkan.

Pasien bertanya: "Bisakah kista (dermoid) larut sendiri?" Hanya bentuk aktivitas fungsional yang diserap, misalnya, terbentuk pada ovarium pada wanita karena gangguan hormon. Kista semacam itu mengandung cairan serosa, dan resorpsi hanya dimungkinkan dengan pengobatan konservatif dengan obat-obatan hormonal, fisioterapi. Dengan terapi yang memadai, mereka mampu mengurangi ukurannya.

Pengobatan kista dermoid hanya operatif. Penghapusan tumor dermoid bersama dengan kapsul ditampilkan. Saat nanah, proses inflamasi, reseksi simultan tidak dilakukan. Teratome dibuka, isi purulen dihilangkan, rongga dikeringkan. Pasien diberi resep obat antiinflamasi, terapi antibiotik. Juga penting untuk memastikan diet sehat yang akan memenuhi tubuh dengan vitamin dan elemen. Ketika peradangan berkurang, buang kapsul dalam jaringan yang sehat.

Konsekuensi dan komplikasi

Kista dermoid direkomendasikan untuk diangkat, meskipun jalannya tenang, tanpa keluhan dan gejala simptom pada pasien. Ini karena kemungkinan komplikasi dan konsekuensi. Penampilan mereka tergantung pada durasi penyakit dan stadium penyakit.

Komplikasi utama yang terjadi dengan teratoma adalah sebagai berikut:

• nanah dengan pembentukan abses, fistula;
• pecah dengan isi yang keluar ke luar atau di rongga tubuh;
• disfungsi organ terjepit;
• modifikasi sel menjadi ganas.

Komplikasi juga dapat terjadi setelah operasi. Selain nanah luka, reaksi inflamasi, pembentukan bekas luka keloid, beberapa tumor dermoid harus dihilangkan bersama dengan jaringan yang berdekatan dan rusak, yang mempengaruhi fungsi organ.

Misalnya, ketika tumor ovarium terjadi, organ itu sendiri sering diangkat. Operasi ini disebut ovariektomi. Ini mengurangi cadangan ovarium tubuh, yaitu, mengurangi jumlah total jaringan folikel dari mana telur terbentuk. Selain itu, ovarium menghasilkan hormon yang diperlukan untuk estrogen tubuh wanita. Pengurangan mereka dalam tubuh setelah intervensi mengarah ke pendekatan periode menopause.

Komplikasi Darurat

Tumor dermoid yang rumit karena peradangan sangat berbahaya. Misalnya, dalam proses inflamasi dalam kista ovarium, proses purulen dapat menyebar ke seluruh rongga perut dan menyebabkan peritonitis. Hal yang sama terjadi dengan nekrosis kista, yang disebabkan oleh memutar kaki.

Pasien memiliki perut yang disebut akut. Pasien mengeluh sakit parah. Kondisi ini mengancam jiwa, bantuan medis segera dan pengangkatan kista dermoid segera diperlukan. Sama berbahayanya dengan terobosan kista di rongga dada, mediastinum, di bronkus.

Ketika mengosongkan ke dalam bronkus, pasien mengalami batuk dengan keluarnya isi kista. Mungkin perkembangan bronkospasme, laringospasme, pasien berhenti bernafas dan membutuhkan ventilasi paru-paru yang mendesak atau trakeotomi. Selain itu, kebocoran ke dalam bronkus menyebabkan penyumbatan lobus individu paru-paru, yang menyebabkan penurunan volume ventilasi, mengurangi aliran oksigen ke dalam tubuh.

Pada terobosan ke dalam rongga pleura, radang selaput dada akut berkembang. Pasien mengeluh nyeri yang berhubungan dengan pernapasan, sesak napas. Ketika kista pecah di mediastinum, gangguan pada fungsi jantung mungkin terjadi (penurunan tekanan darah, aritmia). Semua kondisi ini memerlukan perhatian medis segera.

Jenis operasi

Untuk operasi pengangkatan, baik bedah terbuka (laparotomi, torakotomi) dan teknik endoskopi (laparoskopi, mediastinoscopy, thoracoscopy, bronchoscopy) digunakan. Pilihan metode tergantung pada lokalisasi, ukuran teratoma, kualifikasi ahli bedah. Kista dermoid yang terletak di jaringan lunak dieksisi dalam jaringan yang sehat. Ini dilakukan untuk menghindari pembentukan kembali. Pembentukan ovarium kistik, ketika terletak di pedikel, dapat diangkat tanpa menyentuh organ itu sendiri. Tetapi dalam beberapa situasi perlu dilakukan ovariektomi.

Taktik untuk teratoma ginjal tergantung pada tingkat kerusakan organ. Dan di paru-paru, kista dermoid dikeluarkan bersama dengan jaringan di sekitarnya, kadang-kadang Anda harus melakukan reseksi atau bahkan lobektomi. Dengan kerusakan ginjal, baik operasi hemat organ dan pengangkatan ginjal (nephrectomy) adalah mungkin, itu tergantung pada tingkat kerusakan pada jaringan ginjal. Ketika pembentukan dermoid intrakranial membutuhkan trepanning dari tengkorak.

Tumor yang diangkat dengan kehadiran inklusi dikirim ke laboratorium untuk studi sel. Ini perlu untuk mengecualikan kelahiran kembali dan pertumbuhan ganas.

Kista dermoid selama kehamilan

Kista ovarium, termasuk dermoid, dapat menyebabkan gangguan pasokan darah ke jaringan folikel, pematangan telur, sehingga wanita tidak bisa hamil karena hal ini. Mereka beralih ke klinik antenatal ke dokter kandungan sehubungan dengan infertilitas. Tetapi kadang-kadang, dengan teratoma kecil, kehamilan mungkin terjadi.

Wanita sering tertarik pada efek kista dermoid pada kehamilan, seberapa besar itu bisa berbahaya bagi janin. Kista dermoid tidak memiliki efek langsung pada janin selama kehamilan. Tetapi sehubungan dengan restrukturisasi tubuh, perubahan latar belakang hormonal meningkatkan pertumbuhan teratocystomy. Oleh karena itu, ada taktik berbeda untuk merawat pasien dan ukuran sangat penting.

Jika memiliki ukuran diameter 2-5 cm, pengamatan perlu dilakukan. Dengan peningkatan pertumbuhan dan rasa sakit di perut, seorang wanita hamil dioperasi setelah 16 minggu kehamilan secara terencana. Ketika teratoma tidak tumbuh, dapat dibiarkan dan diangkat untuk mencegah keganasan 4-5 bulan setelah melahirkan. Ketika seorang wanita ditunjukkan operasi sesar, biasanya pada minggu ke 37, teratocyst dihapus selama itu.

Kista Dermo dan kehamilan dapat digabungkan, tetapi itu menciptakan bahaya tertentu bagi ibu dan janin. Karena itu, ketika merencanakan konsepsi, perlu untuk menjalani pemeriksaan dan pengobatan jika patologi ini terdeteksi. Jika kista dermoid ditemukan pada bayi baru lahir atau bayi, ini tidak terkait dengan patologi ibu, tetapi berbicara tentang pelanggaran perkembangan embrio. Penyebabnya mungkin penyakit virus akut pada 2-8 minggu kehamilan, minum berbagai obat.

Kista dermoid, fibroelastoid berkembang perlahan, dan selama bertahun-tahun mungkin tidak mengganggu pasien. Ketika kista terdeteksi, untuk mencegah nanah, komplikasi lain yang dapat berbahaya bagi kehidupan pasien, lebih baik untuk menghapusnya secara tepat waktu secara terencana.

Kista Dermo: gejala dan penyebab, diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Kista dermoid adalah pembentukan berongga, jinak, yang merupakan kapsul padat, dengan isi dari partikel dermis, rambut, dan elemen sebaceous. Ukuran pertumbuhan dapat bervariasi dari 2 hingga 200mm. Kista teratodermoidnaya tidak dapat menerima terapi klasik dan metode populer, hanya dapat diangkat melalui pembedahan.

Gejala kista dermoid

Gejala-gejala kista dermoid, terlepas dari lokasinya, dicirikan oleh karakter tersirat, praktis tidak memanifestasikan dirinya, karena mereka berkembang secara lambat. Manifestasi klinis terjadi ketika ukuran tumor melebihi 5-10 cm dan mulai memberi tekanan pada organ di sekitarnya, pertumbuhannya menjadi meradang, dan terjadi supurasinya. Dalam beberapa kasus, gejala visual bermanifestasi sebagai cacat kosmetik (kista dengan rambut di mata, neoplasma di kepala). Dalam kebanyakan kasus, pertumbuhan terdeteksi secara kebetulan atau pada saat eksaserbasi.

Manifestasi tergantung pada tempat lokalisasi pendidikan:

1. Gejala kista ovarium dermoid dengan ukuran besar memberikan tekanan pada organ-organ tetangga, yang menyebabkan nyeri perut terus-menerus, ketegangan di peritoneum, dan peningkatan di perut. Ada pelanggaran pada usus (konstipasi, diare), gangguan proses kemih (sering dorongan, nyeri di perut bagian bawah saat buang air kecil). Neoplasma rumit dengan nanah memicu nyeri hebat pada ovarium, demam. Bahaya formasi dermoid ovarium terletak pada kemungkinan keganasannya, sehingga formasi ini memerlukan intervensi bedah wajib;
2. Pertumbuhan besar di daerah adrectal menekan rektum, mengakibatkan rasa sakit dan kesulitan buang air besar. Karena tekanan pada lumen rektum, massa tinja menjadi rata, berbentuk seperti pita;
3. Dermoid besar dari bagian tengah rongga dada (mediastinum) mulai memberi tekanan pada trakea, paru-paru, dan perikardium. Hasilnya adalah kesulitan bernafas, manifestasi takikardia, batuk, sianosis kulit secara teratur.

ke konten ↑

Penyebab kista dermoid

Neoplasma wajib untuk pembentukannya karena gangguan yang timbul pada periode perkembangan embrionik. Penyebab utama kista dermoid meliputi:

• Faktor hormonal. Perkembangan tumor dapat dipicu oleh perubahan kadar hormon selama masa pubertas, menopause;
• Konsekuensi dari cedera atau cedera pada peritoneum.

Kista ovarium dermoid - teratoma adalah formasi padat berongga, yang isinya terdiri dari elemen cornified, partikel rambut, tulang, sebaceous dan bercak lemak. Penyebab utama neoplasma adalah anomali embrionik. Perkembangan pendidikan ke ukuran yang terlihat terjadi pada tahap perubahan terkait usia dalam tingkat hormon: menopause, pubertas.

Dalam kebanyakan kasus, kista dermoid ovarium kanan terbentuk. Ini karena fungsi badan hukum yang lebih aktif. Gangguan hormonal lebih terasa pada ovarium kanan. Kista dermoid pada ovarium kiri jarang terjadi, sedangkan teratoma yang terbentuk pada organ tidak mencapai ukuran besar. Biasanya volume neoplasma terbesar adalah 6 cm.

Teratoma ovarium dapat diangkat, karena salah satu konsekuensi dari neoplasma jenis ini adalah infertilitas.

Kista dermoid pada alis adalah kelainan bawaan. Neoplasma ini dimanifestasikan oleh deformasi eksternal jaringan wajah dan ditentukan pada usia dini. Perkembangan pendidikan tidak menunjukkan gejala, tetapi memanifestasikan dirinya secara visual. Struktur pertumbuhannya padat dengan batas yang jelas, tidak menyakitkan dan bergerak. Sindrom nyeri terjadi ketika peradangan berkembang. Dengan bernanahnya neoplasma, kulit di sekitarnya menjadi nyeri, suhunya naik, dan sakit kepala, mual dan lemah bisa terjadi.

Pendidikan harus dihilangkan melalui pembedahan, karena simpul berlubang dapat merusak jaringan tulang, memiliki efek negatif pada nasofaring, otak.

Kista mata dermis adalah pembentukan perut jinak, dalam banyak kasus bersifat bawaan. Pertumbuhan lokal di area kelopak mata atas, di kornea, pada apel, sclera. Perkembangan pendidikan tidak menunjukkan gejala, tetapi volumenya yang meningkat dapat memengaruhi pengurangan ukuran mata, memicu gangguan persepsi visual, yang tidak dapat diperbaiki dengan lensa atau kacamata.

Pendidikan adalah kapsul padat yang diisi dengan isi partikel epidermis, folikel rambut. Seringkali, rambut terlihat pada permukaan hasil pertumbuhan, itulah sebabnya pendidikan ini telah menerima nama "kista berbulu".

Kista dermoid di kepala adalah hasil berlubang dengan isi dari elemen rambut, dermis, atau partikel cornified. Tidak ditandai dengan lokalisasi yang jelas. Ini dapat terbentuk di bibir, kelopak mata, bola mata, tengkuk dan area kulit kepala, hidung, telinga, lipatan nasolabial, di mulut, nasofaring. Pada tahap awal perkembangan tidak menunjukkan gejala, berkembang dengan jelas divisualisasikan.

Perawatan dapat dilakukan secara eksklusif dengan operasi. Penghapusan pendidikan tidak dilakukan pada anak-anak yang usianya kurang dari 5 tahun, karena selama operasi, anestesi umum digunakan. Pengecualian adalah kasus ketika tumor mengancam kesehatan dan kehidupan anak.

Diagnosis kista dermoid

Kompleks langkah-langkah diagnostik menggabungkan:

• Konsultasi dengan dokter yang hadir: inspeksi visual, palpasi;
• Pemeriksaan ultrasonografi;
• Pencitraan resonansi magnetik;
• Beam computed tomography;
• Analisis untuk penanda tumor;
• Histologi

Kista Dermo pada USG

Jenis pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk menilai secara akurat kondisi organ yang terkena, memberikan informasi yang akurat tentang pembentukan tumor. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda mengidentifikasi lokalisasi dermoid, menentukan volume, isi kapsul, efek tumor pada organ tetangga. Kista dermoid dari lengkungan superciliary, serta dermoid, terlokalisasi di daerah lain, ditentukan pada skala waktu nyata (3D, proyeksi 4D). Ultrasonografi adalah metode penelitian yang diperlukan untuk membedakan kista dermoid perineum dan mesenchymoma.

Diagnosis banding memerlukan MRI. Jenis pemeriksaan ini didasarkan pada efek radiasi magnetik frekuensi tinggi pada bidang yang diminati. Tugas penelitian ini adalah untuk mengambil gambar neoplasma di bidang yang berbeda. Metode ini adalah salah satu yang paling akurat dan memvisualisasikan jaringan lunak dan organ secara detail. MRI memungkinkan Anda untuk menentukan sifat konten kapsuler, lokasi pembentukan, tingkat dampak pada organ tetangga. Ini adalah metode diagnosis diferensial yang paling penting (diferensiasi kista dermoid pada kelopak mata atas dari hernia serebral, sel muco). Dengan pencitraan resonansi magnetik (berlawanan dengan CT), sinar-X tidak digunakan, sehingga metode diagnostik ini dapat digunakan untuk mempelajari teratoma pada anak-anak dan untuk mendeteksi kista dermoid selama kehamilan.

Diagnosis radiologis adalah salah satu bentuk radiografi yang paling umum. Hasil radiasi computed tomography adalah sebagai informatif mungkin. Prosedur ini dilakukan dengan paparan sinar-X pada area studi, memungkinkan Anda untuk menentukan sifat perkembangan tumor. Prosedur ini merupakan metode penting untuk studi teratoma, karena ada risiko minimal degenerasi dermoid menjadi tumor ganas.

Tes darah untuk penanda tumor

Dalam beberapa kasus (node ​​ovarium dermoid, neoplasma otak), untuk menentukan sifat isinya, dilakukan tes darah CA 125 untuk penanda tumor. Darah vena dikumpulkan untuk diperiksa. Studi ini memungkinkan untuk menentukan keberadaan dan spesifisitas sel kanker.

Histologi

Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan histologis dilakukan setelah operasi. Sebelum operasi, asupan biomaterial (fragmen formasi) diresepkan untuk formasi ovarium.

Pengobatan kista dermoid

Satu-satunya cara untuk merawat dermoid adalah operasi. Sebagai aturan, operasi dilakukan untuk mencapai 5-7 tahun ke atas. Perawatan bedah kista dermoid, tergantung pada lokasinya, dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Dalam kebanyakan kasus, eksisi pendidikan berlangsung tanpa mempengaruhi area jaringan yang sehat, penghilangan total pertumbuhan bersama dengan jaringan terdekat terjadi untuk mencegah komplikasi.

Jika ukuran formasi kecil, operasi berlangsung tidak lebih dari 30 menit. Neoplasma purulen membutuhkan manipulasi kompleks yang terdiri dari beberapa tahap (perawatan bedah kista dermoid di ovarium dengan kerusakan organ yang luas, dermoid otak).

Selama operasi, kapsul kistik dibuka, isi kapsul dihilangkan, dan rongga dikeringkan dalam kasus nanah. Eksisi lengkap dilakukan untuk mencegah kekambuhan dan komplikasi.

Metode modern perawatan bedah memiliki tingkat trauma yang rendah pada jaringan sehat di dekatnya, periode pemulihan yang singkat. Metode operasi yang paling umum termasuk laparoskopi, iradiasi laser, endoskopi. Penghapusan dermoid adalah salah satu operasi teraman dengan hasil yang menguntungkan.

Penghapusan kista dermoid

Salah satu cara paling umum untuk menghilangkan kista dermoid, seperti neoplasma lainnya, adalah laparoskopi. Metode intervensi bedah tersebar luas dan populer karena morbiditas, efektivitas, periode pemulihan pendek yang rendah. Operasi laparoskopi efektif dalam menghilangkan teratoma dengan ukuran apa pun, bahkan mencapai 15 cm.

Saat melakukan operasi jenis ini, akses ke dermoid dilakukan melalui sayatan dengan ukuran minimum (5-7 mm). Tepi potongan praktis tidak berdarah, karena penggunaan alat laser, ultrasonik, listrik. Teknologi tersebut memberikan akses yang efisien dan cepat ke organ yang rusak sambil menyegel pembuluh di tepi sayatan. Jahitan pasca operasi hampir tidak terlihat, benar-benar hilang dalam 3 bulan.

Pengangkatan kista dermoid secara laparoskopi di ovarium adalah yang paling efektif. Operasi ini memungkinkan, dalam banyak kasus, untuk melestarikan fungsi melahirkan wanita. Enam bulan setelah prosedur, pasien dapat hamil.

Laparoskopi tidak digunakan untuk tumor di otak.

Fitur operasi

Dimungkinkan untuk menghilangkan neoplasma secara eksklusif dengan operasi, pilihan jenis operasi tergantung pada banyak faktor: usia, lokasi, ukuran pembentukan, adanya penyakit kronis, status kesehatan pasien.

Dalam kebanyakan kasus, intervensi bedah dilakukan untuk mencapai 5 tahun (tidak lebih awal), karena sejak usia ini tubuh anak dapat mentolerir tidak hanya anestesi lokal tetapi juga umum.

Ketika dermoid dipersulit oleh nanah, pengangkatannya dilakukan setelah terapi obat, yang tugasnya adalah menghilangkan peradangan dan nyeri. Intervensi bedah dimungkinkan pada tahap remisi stabil.

Ketika tidak rumit, berkembang perlahan neoplasma, pengangkatan terjadi sesuai rencana. Operasi dilakukan dengan metode bedah standar atau laparoskopi diterapkan.

Selama operasi, neoplasma dibuka dengan rapi, isi kapsul dan dinding rongga dihilangkan. Penting untuk menghancurkan semua bagian dermoid, untuk menghindari kekambuhan. Pembedahan dilakukan dalam batas-batas pendidikan, jaringan sehat di dekatnya tidak terpengaruh. Durasi operasi tergantung pada lokasi lokalisasi, derajat lesi kista dan dapat berlangsung dari 15 menit hingga beberapa jam.

Eliminasi dermoid kecil yang terletak di tulang ekor atau kepala tidak memerlukan anestesi umum. Anestesi umum digunakan dalam kasus di mana operasi ditugaskan untuk anak kecil (mulai usia 5), ​​karena sulit bagi anak-anak untuk mematuhi kondisi operasi.

Penghapusan dermoid adalah satu-satunya metode pengobatan yang berhasil untuk jenis kista ini. Intervensi bedah adalah wajib untuk perkembangan tumor, karena ada kemungkinan peradangan dan nanah dari kista, gangguan fungsi organ karena proliferasi pendidikan, kemungkinan kecil tetapi ada keganasan.

Prognosis dan pencegahan

Kista dermoid bersifat bawaan, penyebab utamanya adalah perkembangan janin yang tidak normal pada periode embrionik. Karena itu, selama hamil harus mengikuti aturan gaya hidup sehat, diperlukan untuk pembentukan normal bayi. Nutrisi yang tepat dan pemberian kompleks vitamin-mineral yang diresepkan, aktivitas fisik yang memadai, stabilisasi latar belakang psiko-emosional - semua ini meminimalkan kemungkinan gangguan dalam perkembangan janin.

Dengan kista yang sudah ada dengan ukuran kecil, penguatan sistem kekebalan dan kesehatan umum tubuh, sesuai dengan aturan yang sama dengan para calon ibu, akan membantu mencegah perkembangannya: nutrisi sehat, aktivitas fisik yang layak, keadaan emosi yang stabil, mengonsumsi vitamin kompleks jika perlu.

Hal ini diperlukan untuk menjalani jadwal pemeriksaan dokter. Sikap seperti itu terhadap kesehatan mereka akan memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi dan memulai perawatan tepat waktu dari penyakit apa pun. Deteksi dermoid pada tahap awal, eksisi tidak akan mempengaruhi kualitas hidup pasien, tetapi akan dapat mencegah kemungkinan komplikasi.

Kecenderungan rendah keganasan, pertumbuhan lambat, penghapusan pendidikan dermoid berkualitas tinggi dengan metode bedah modern membuat prognosis sangat menguntungkan.