Cara memeriksa kerja kelenjar adrenal

Pielonefritis

Kelenjar adrenal adalah organ berpasangan yang terletak di bagian atas kedua ginjal dan bertanggung jawab untuk produksi hormon tertentu.

Disfungsi kelenjar ini dapat menyebabkan konsekuensi serius, termasuk koma dan kematian. Karena itu, informasi tentang cara memeriksa kelenjar adrenal harus dimiliki tidak hanya oleh dokter, tetapi juga oleh pasien.

Metode penelitian

Pertama-tama, analisis hormon adrenal akan membantu mengevaluasi kelenjar.

Dalam hal ini, biomaterial utama untuk penelitian ini adalah darah dan urin pasien. Sampel dapat dilakukan dengan atau tanpa stimulasi dengan obat tambahan.

Dalam serum menentukan tingkat hormon adrenal berikut:

Masing-masing dari mereka menjalankan fungsinya dan bertanggung jawab atas berbagai proses dalam tubuh.

Tes urin dilakukan untuk menentukan fluktuasi kortisol harian. Seringkali, obat-obatan digunakan yang membantu mengidentifikasi akar penyebab penyimpangan dari norma, yaitu, di mana patologi berada di kelenjar adrenal atau di otak.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kadar hormon ini ditentukan dalam air liur. Pendekatan ini digunakan pada beberapa penyakit (terutama kelenjar tiroid), karena analisis urin atau darah tidak informatif.

Selain metode laboratorium untuk menilai kerja kelenjar adrenal, perangkat keras juga digunakan. Yang paling umum dari ini dianggap sebagai ultrasound dari ginjal dan kelenjar adrenal. Tetapi salah satu kelemahan dari metode ini adalah lemahnya visualisasi jaringan organ. Karena itu, seringkali pembentukan ukuran kecil tidak diperhatikan.

Karena keadaan ini, metode yang paling disukai untuk mempelajari kelenjar adrenal adalah CT dan MRI dengan atau tanpa kontras. Pemeriksaan memungkinkan untuk memeriksa secara rinci organ dan bahkan inklusi terkecil, mengevaluasi kerja sistem peredaran darah dan mengidentifikasi cacat fisiologisnya.

Dan hanya dalam kasus yang sangat jarang, penggunaan teknik instrumental (laparoskopi, endoskopi, dll.) Mungkin diperlukan untuk menguji kerja kelenjar adrenal.

Hormon adrenal utama: norma, signifikansi dan aturan persiapan untuk analisis

Kelenjar adrenal menghasilkan beberapa hormon, tetapi hanya 3 di antaranya yang dianggap paling penting:

Aldosteron

Untuk diagnosis yang lebih akurat, analisis untuk aldosteron diberikan bersama dengan analisis untuk renin. Rasio mereka memungkinkan kita untuk menentukan derajat dan bentuk disfungsi adrenal.

Memeriksa kadar aldosteron dalam serum dianjurkan dalam kasus-kasus berikut:

pasien memiliki peningkatan tekanan darah yang stabil dari etiologi yang tidak diketahui, yang sulit untuk diobati;
manifestasi insufisiensi korteks adrenal (apatis, kelelahan, kelemahan otot, dll) diamati;
penurunan kadar kalium terdeteksi dalam darah;
diduga tumor adrenal.

Tingkat aldosteron tergantung pada usia pasien dan:

untuk anak-anak dari 3 hingga 16 tahun –12-340 pg / ml;
untuk orang dewasa dalam posisi duduk - 30-270 pg / ml;
untuk orang dewasa dalam posisi tengkurap - 15-143 pg / ml.

Mengurangi kadar hormon ini dapat diamati dengan bawaan atau kekurangan insufisiensi korteks adrenal, keracunan alkohol, pada periode pasca operasi (setelah pengangkatan tumor adrenal), dengan penyakit infeksi dan diabetes.

Untuk penelitian, darah vena digunakan, yang dikumpulkan di pagi hari.

Sebelum analisis, persiapan yang cukup panjang diperlukan:

dalam 10 hari cara normal asupan garam tidak boleh terganggu, sementara jumlah karbohidrat yang dikonsumsi harus dikurangi;
untuk periode waktu yang sama, dalam konsultasi dengan dokter, perlu untuk berhenti minum obat diuretik dan hormonal, serta obat-obatan yang mempengaruhi perubahan tekanan darah;
stres fisik atau psiko-emosional aktif dapat memberikan hasil yang salah;
Tidak dianjurkan untuk mengambil analisis jika pasien memiliki gejala virus atau penyakit menular.

Tetapi setiap penyimpangan indikator dari norma tidak dapat dianggap tidak ambigu. Dalam kasus seperti itu, pemeriksaan ulang ditugaskan menggunakan metode diagnostik tambahan.

DEA-SO4 atau dehydroepiandrosterone sulfate

Protein ini diproduksi oleh kelenjar adrenal di bawah pengaruh kelenjar hipofisis (salah satu segmen otak). Oleh karena itu, tidak hanya perubahan dalam struktur dan kerja kelenjar adrenal, tetapi juga tumor dan disfungsi pituitari dapat mempengaruhi level darahnya.

DEA-SO4 adalah "bahan baku" untuk memprosesnya menjadi hormon seks (testosteron, estradiol dan estrogen).

Pengukuran kadar hormon ini diperlukan untuk:

evaluasi kelenjar adrenal;
diagnostik formasi tumor;
mengklarifikasi penyebab pelanggaran dalam sistem seksual pada wanita dan pria (pubertas awal atau akhir, kurang haid, pertumbuhan rambut yang berlebihan atau tidak cukup di beberapa area tubuh, infertilitas, frigiditas, dll.).

Kinerja regulasi bervariasi antara pria dan wanita. Mereka tergantung pada usia pasien:

anak-anak dari 1 hingga 9 tahun - 5-85 μg / dl;
remaja berusia 11 hingga 15 tahun - 20-263 μg / dl;
wanita dewasa berusia 18 hingga 49 tahun - 30-335 mcg / dl;
pria dewasa - 135-440 mcg / dl;
wanita menopause - 30–200 μg / dl.

Perbedaan dalam indikator dalam darah pasien dari norma adalah tanda pelanggaran pada kelenjar adrenal dan indikasi untuk diagnosis yang lebih mendalam.

Ada aturan perilaku tertentu sebelum analisis, kepatuhan dengan yang akan meningkatkan keakuratan penelitian dan menghilangkan identifikasi indikator yang salah. Yang utama adalah:

penolakan asupan makanan 4-5 jam sebelum pengumpulan darah;
pengecualian faktor stres sebelum penelitian (depresi, pertengkaran);
Alkohol tidak boleh dikonsumsi setidaknya 24 jam sebelum tes;
perlu selama 24-72 jam untuk mengecualikan sebagian besar obat-obatan (termasuk kontrasepsi oral). Dalam hal ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter yang hadir;
Merokok tidak diperbolehkan selama 2-3 jam sebelum darah diambil.

Analisis dilakukan di pagi hari, sebagian besar dengan perut kosong. Darah diambil dari vena.

Kortisol

Hormon ini juga diproduksi oleh salah satu lapisan korteks adrenal. Kandungannya dalam darah mengatur hampir semua proses metabolisme, tingkat tekanan darah dan rasio massa otot dan lemak.

Kelenjar adrenal menghasilkan kortisol sebagai respons terhadap produksi protein khusus oleh kelenjar hipofisis. Oleh karena itu, penyimpangan indikator dari norma dapat dikaitkan tidak hanya dengan patologi kelenjar adrenal, tetapi juga dengan penyakit otak (terutama pembentukan tumor hipotalamus dan kelenjar hipofisis).

Tes kortisol darah harus diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

pasien memiliki gejala kerja korteks adrenal yang berlebihan atau tidak mencukupi (kehilangan cepat atau penambahan berat badan, kelemahan otot, penipisan kulit, tekanan darah yang tidak teratur, penampilan garis merah marun atau ungu pada kulit);
ada kecurigaan adanya formasi tumor.

Nilai standar kortisol dalam darah adalah:

sampai jam 12 siang - 170-540 nmol / l;
setelah 12 siang - 65-330 nmol / l;
selama kehamilan, indikator dapat melebihi nilai 4-5 kali, sambil menjadi norma.

Produksi hormon yang berlebihan dapat mengindikasikan proliferasi patologis korteks adrenal, tumor penghasil hormon kelenjar hipofisis, kelenjar adrenal, ginjal atau testis, berat badan berlebih, stres atau kehamilan.

Indikator secara signifikan kurang dari normal dapat berbicara tentang patologi struktur kelenjar adrenal, tumor otak, kekurangan gizi.

Sebelum mengambil darah dari pembuluh darah untuk penelitian perlu:

menahan diri dari mengambil makanan dan obat-obatan selama 10-12 jam;
setidaknya 24 jam untuk berhenti minum alkohol;
tidak merokok pada hari belajar;
hindari situasi yang membuat stres.

Setelah menerima hasil yang kontroversial, direkomendasikan untuk mengulang analisis setelah beberapa hari.

Dokter mana yang meresepkan kumpulan tes

Karena gejala-gejala gangguan adrenal sangat beragam, tidak ada jawaban pasti untuk pertanyaan dokter mana yang memeriksa tingkat hormon-hormon ini.

Tetapi paling sering penunjukan tes untuk tingkat hormon adrenal terjadi atas rekomendasi para ahli seperti:

Apa pun, bahkan penyimpangan serius dari indikator dari norma tidak dapat diartikan sebagai diagnosis yang jelas. Ini hanya memberikan informasi kepada dokter tentang keberadaan dan kemungkinan lokasi lokalisasi proses patologis. Untuk diagnosis yang lebih akurat, perlu menggunakan teknik perangkat keras dan tes ulang.

Cara memeriksa kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin, ditandai dengan struktur yang kompleks. Sampai baru-baru ini, diyakini bahwa perubahan patologis mempengaruhi organ berpasangan ini sangat jarang, tetapi penelitian baru-baru ini menunjukkan bahwa setiap orang kesepuluh di dunia menderita gangguan dalam aktivitas mereka. Karena itu, setiap orang harus tahu cara memeriksa kelenjar adrenal.

Penyimpangan dinyatakan sebagai:

Hiperplasia;
Atrofi korteks adrenal;
Adenoma dari lapisan kortikal;
Lipoma;
Karsinoma lapisan kortikal;
Pheochromocytoma.

Tes apa yang perlu dilakukan untuk memeriksa kelenjar adrenal? Jawaban untuk pertanyaan ini tergantung pada kondisi pasien dan gambaran klinis yang muncul. Pasien tidak dapat meresepkan tesnya. Ini dilakukan oleh dokter setelah memeriksa pasien dan mendengar keluhannya. Hasil pemeriksaan diagnostik ditafsirkan oleh ahli endokrin.

Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal pada wanita dan pria? Untuk melakukan ini, gunakan peralatan diagnostik modern. Berkat dia, Anda dapat menentukan jumlah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Masalah dengan mereka sering dipicu oleh gangguan depresi, kelelahan kronis, kurang tidur.

Cara mempersiapkan diagnosis

Diagnosis penyakit adrenal membutuhkan pelatihan khusus. Darah dan urin harus disumbangkan saat perut kosong. Ini akan memberikan hasil yang lebih akurat. Sebelum memeriksa fungsi sekretori, perlu untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, makanan berbahaya. Dianjurkan juga untuk setidaknya melupakan sementara waktu tentang merokok, aktivitas fisik dan stres yang berlebihan. Periode pantang setidaknya harus tiga hari.

Tes hormon adrenal dapat dilakukan di laboratorium diagnostik klinis Invitro. Untuk menghemat waktu dan mendapatkan hasil penelitian dengan cepat, Anda harus mendaftar untuk hari tertentu dalam seminggu. Diagnosis dan perawatan akan ditentukan berdasarkan informasi yang diterima.

Pemeriksaan kortisol setiap hari

Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal? Organ-organ ini menghasilkan beberapa jenis hormon. Masing-masing dari mereka memiliki fungsinya sendiri. Pada pemeriksaan laboratorium tahap pertama, periksa kadar kortisol dalam urin harian. Analisis ini ditentukan jika ada kecurigaan untuk:

Kerusakan kelenjar hipofisis;
Obesitas;
Hipertensi;
Osteoporosis;
Penyakit Cushing;
Adenoma adrenal.

Menggunakan tes urin harian, kadar kortisol ditentukan. Tidak ada variasi perubahan yang diamati dalam analisis darah. Untuk bahan biologis, perlu disiapkan wadah, misalnya toples (3 liter). Wadah untuk urin harus diperlakukan dengan asam borat. Bagian pertama dari urin tidak diminum.

Berapa level kortisol normal dalam urin harian

Tes hormon adrenal dilakukan untuk menguji fungsinya. Di pagi hari tingkat zat ini meningkat, dan di malam hari menurun. Pada siang hari, tingkat pasien jauh lebih tinggi daripada pada pasien pria. Hasil semacam itu dapat diperoleh dengan menganalisis komposisi darah. Dalam studi situasi urin lebih stabil. Konsentrasi meningkat (berkurang) hanya karena perubahan fungsi organ berpasangan.

Untuk menentukan diagnosis dibutuhkan rata-rata. Pada pasien dewasa yang tidak menderita penyakit sistem endokrin, kadar kortisol dalam urin adalah 55-248 nmol / hari. Saat memeriksa anak, hasilnya adalah 6-74 nmol / hari. Pada remaja, indikator dianggap normal jika tidak melebihi 152 nmol / hari.

Penentuan kortisol dalam air liur

Bagaimana cara memeriksa kerja kelenjar adrenalin, tanpa menganalisis kandungan darah dan urin? Kortisol adalah hormon yang aktif secara biologis, sejenis glukokortikoid. Dimungkinkan untuk mengungkapkan konsentrasinya melalui air liur. Metode ini lebih jarang digunakan daripada yang lain. Ini ditandai dengan beberapa fitur.

Pertama, analisis tidak dapat diteruskan ke pasien dalam sejarah yang ada penyakit rongga mulut. Seharusnya tidak ada sel darah merah dalam saliva.
Kedua, karena metode ini tidak menyakitkan, tidak ada masalah ketika mengambil bahan biologis pada anak-anak, kepribadian yang tidak seimbang secara mental.
Ketiga, prosedur harus dilakukan pada malam hari. Saat itulah komposisi saliva mengandung jumlah maksimum kortisol. Dalam waktu empat minggu setelah kelahiran, produksi hormon tidak stabil. Setelah indikator disejajarkan.

Apa norma kortisol dalam air liur

Melalui metode ini, diagnostik dilakukan ketika pheochromocytoma terjadi. Indikator yang diperoleh dapat bervariasi. Tingkat pagi adalah 19,1 nmol / l, yang malam adalah 9,4 nmol / l, dan tingkat harian adalah 11,9 nmol / l. Sensitivitas hormon penyaringan yang diproduksi oleh kelenjar adrenal adalah 90% -100%. Hasil analisis dapat berubah selama dijalankan kembali karena waktu hari dan usia.

Kesimpulan medis mungkin salah karena:

Terapi obat (glukokortikoid);
Kehamilan;
Stroke, serangan jantung;
Kecanduan berbahaya;
Adanya fokus peradangan;
Patologi somatik;
Perubahan zona waktu yang sering;
Penyimpangan dalam jiwa;
Tumor ganas.

Jika perlu, studi laboratorium diresepkan lagi.

Tes darah untuk kortisol

Diagnosis kelenjar berpasangan (kelenjar adrenal) diperlukan jika gejala karakteristik osteoporosis dan tumor terjadi. Wanita dalam kasus ini mengeluhkan sariawan berulang, infertilitas, masalah dengan siklus menstruasi. Pria dikirim untuk pemeriksaan untuk memeriksa kerja kelenjar adrenal, dengan penurunan berat badan yang cepat (kenaikan berat), peningkatan tekanan darah dan kelemahan otot.

Untuk menentukan tingkat kortisol lakukan OAK, analisis biokimia darah. Bahan biologis diambil pada pagi hari. Pengumpulan darah berulang kadang-kadang diperlukan untuk mendapatkan hasil yang akurat. Metode yang paling efektif untuk mendeteksi konsentrasi kortisol adalah immunoassay chemiluminescent otomatis. Indikator dapat ditemukan dalam 24 jam setelah pengiriman biomaterial.

Tes darah aldosteron

Jika ada tanda-tanda ketidakseimbangan hormon, yang disertai dengan kelelahan yang cepat dan aritmia jantung, dikirim ke penelitian laboratorium untuk menentukan tingkat aldosteron. Tes darah untuk hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenalin dilakukan setelah persiapan menyeluruh. Garam dihapus dari diet, dan obat-obatan yang mengandung licorice dan beberapa obat antihipertensi dikeluarkan dari rejimen terapeutik. Konsentrasi aldosteron dalam darah orang sehat tidak boleh melebihi 350 pg / ml.

Analisis aldosteron dalam urin

Aldosteron adalah zat yang membentuk kelenjar adrenal. Diproduksi secara tidak merata, proses ini secara langsung tergantung pada keseimbangan air-garam. Tes hormon urin membantu mendiagnosis hiperplasia, aldosteronisme, dan hipoaldosteronisme.

Untuk melakukan itu, akan membutuhkan persiapan yang serius. Selama 3,5 bulan sebelum prosedur, pasien harus mengikuti diet rendah karbohidrat. 14 hari sebelum pengujian laboratorium, dilarang minum obat yang memiliki efek antihipertensi. Selain itu, Anda tidak dapat menggunakan obat yang memperlambat sintesis renin. Sehingga menghilangkan ketidakseimbangan dan merangsang produksi komponen yang diinginkan.

Jika hasilnya lebih dari 400 pmol / L (batas atas normal), dicurigai sindrom Conn. Penurunan indeks (di bawah 100 pmol / l) menunjukkan penetrasi heparin, indometasin, saralazine ke dalam tubuh.

Hiperaldosteronisme

Diagnosis penyakit sesuai dengan manifestasi klinis dan tes laboratorium. Yang pertama adalah gejala-gejala berikut:

Hipertensi;
Sindrom konvulsif;
Sakit kepala parah;
Paresthesia;
Cardialgia;
Aritmia;
Kelemahan otot.

Tanda-tanda bentuk sekunder dari penyakit kelenjar adrenal dilengkapi dengan perubahan patologis pada fundus, edema perifer, dan insufisiensi kronis dari tipe kronis. Diagnostik instrumental juga menemukan aplikasinya. Berkat MRI, ultrasonografi, venografi, menjadi mungkin untuk mendeteksi hiper aldosteronisme pada tahap awal.

Diagnosis dehydroepiandrosterone sulfate dengan analisis darah

Bagaimana saya bisa memeriksa hormon? Penelitian sering menggunakan dehydroepiandrosterone sulfate. Ini adalah hormon androgenik yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Setelah menentukan tingkat zat ini dalam darah, mereka mengungkapkan aktivitas sintetis dari kelenjar berpasangan. Hormon ditandai oleh efek androgenik yang lemah. Dalam fungsinya, pembentukan dihidrotestosteron dan testosteron.

Pada wanita hamil, biasanya diturunkan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ia terbentuk secara simultan pada ibu dan anak. Indikator yang ditentukan dalam deteksi DHEA sulfat, menunjukkan stabilitas produksinya. Analisis ditentukan, jika perlu, untuk mengkonfirmasi (membantah):

Adanya tumor di korteks adrenal;
Sindrom adrenogenital;
Hipotropi janin.

Tes darah untuk katekolamin dopamin adrenalin norepinefrin

Bagaimana lagi Anda bisa memeriksa aktivitas ginjal dan kelenjar adrenalin? Stres, kelelahan kronis, olahraga berlebihan, gangguan depresi berkontribusi pada melemahnya tubuh. Untuk mencegah komplikasi seperti itu, kelenjar adrenal menghasilkan apa yang disebut katekolamin. Mereka berkontribusi pada percepatan reaksi dan pelestarian vitalitas.

Jika pasien memiliki tumor hipertensi, ganas dan jinak, tingkat katekolamin akan meningkat. Hasil analisis pada orang yang sehat akan terlihat seperti ini:

Noradrenalin - dari 110 hingga 410 ng / l;
Adrenalin - tidak lebih dari 50 ng / l;
Dopamin - dari 50 hingga 87 ng / l.

Sebelum melewati analisis, produk-produk provokatif (keju, kacang-kacangan) dikeluarkan dari diet.

Cara memeriksa urin untuk katekolamin

Pekerjaan kelenjar adrenal pada wanita diperiksa dengan tes urin. Dia mengumpulkan tiga kali. Titik rujukan adalah pemilihan urin setelah bangun (tidak diambil untuk analisis). Dalam wadah pretreated ditempatkan cairan, yang muncul sebagai hasil buang air kecil, setelah 3, 6, 12 jam. Ini harus dilakukan dalam 24 jam.

Sebelum memberikan air seni selama tiga hari, dilarang minum obat, yang meliputi:

Anda juga harus melepaskan cokelat, alkohol, pisang, dan produk susu.

Diagnosis pheochromocytoma

Untuk mengkonfirmasi (menyangkal) pheochromocytoma, perlu untuk memeriksa sekresi katekolamin. Untuk melakukan ini, gunakan metode perak pada Gamperl-Masson, Grimelius. Dalam studi tentang urin harian juga dapat mendeteksi asam vanili. Gejala karakteristik lain dari penyakit ini adalah peningkatan tekanan darah. Karena itu, kontrol aktivitas jantung diperlukan. Di antara metode diagnostik instrumental, preferensi diberikan untuk skintigrafi, CT, MRI dan ultrasonografi. Metode terakhir digunakan jika tumor lebih besar dari 20 mm.

Interpretasi indikator

Diagnosis dan pengobatan penyakit kelenjar adrenal pada pria dan wanita harus mencakup pemantauan tingkat kortisol, adrenalin dan aldosteron. Indikator decoding menyediakan ahli endokrin. Berkat analisis ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit Addison, sindrom Itsenko-Cushing, emboli dan trombosis vena adrenal.

Tetapi penyimpangan bukan satu-satunya bukti patologi ini. Diagnosis dibuat berdasarkan totalitas manifestasi klinis, hasil tes laboratorium dan bukti nyata yang diidentifikasi menggunakan metode instrumental. Seringkali, kerusakan pada kelenjar adrenal dipicu oleh gaya hidup yang tidak normal. Maka menghilangkan kecanduan adalah pengobatan yang paling efektif.

Norma dan kemungkinan penyebab penyimpangan

Aldosteron, glukokortikoid, androgen, katekolamin adalah nama-nama hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Penurunan atau peningkatan konsentrasi mereka dalam cairan tubuh menunjukkan adanya perubahan patologis. Mereka dapat memberikan dorongan untuk pengembangan hyperaldosteronism (primer atau sekunder), sindrom Barter, Liddle dan Cushing. Penyebab gangguan aktivitas kelenjar berpasangan dapat penyakit Addison, pheochromocytoma dan insufisiensi adrenal akut.

Tes diri

Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal di rumah? Melakukan tes laboratorium tanpa pengalaman dan pengetahuan yang tepat adalah hal yang mustahil. Ada beberapa tes sederhana yang dapat menilai kondisi kelenjar berpasangan, di antaranya:

Reaksi terhadap cahaya. Jika organ penglihatan dipengaruhi oleh cahaya terang, pupil menyempit dan tetap dalam posisi ini sampai ketidaknyamanan menghilang. Pada seseorang yang menderita penyakit kelenjar adrenal, dilatasi terjadi;
Warna kulit Untuk melakukan tes ini, Anda harus mengambil posisi horizontal. Selanjutnya Anda harus telanjang perut dan memegangnya dengan benda tumpul. Karena itu, pita putih muncul di kulit. Semakin lama tidak hilang, semakin buruk kondisi sistem endokrin;
Gejala khas. Ini termasuk kelelahan konstan, masalah tidur, kehilangan orientasi di ruang, perasaan "kelemahan" di malam hari.

Peran tes laboratorium untuk diagnosis kelenjar adrenal

Diagnosis kerja kelenjar adrenal merupakan langkah penting yang membantu mengidentifikasi patologi yang telah muncul dan mencegah terjadinya komplikasi serius. Semakin cepat dilakukan, semakin cepat dokter akan meresepkan perawatan.

Cara untuk memeriksa kelenjar adrenal dengan cepat dan efisien

Tanda-tanda mengkhawatirkan saat Anda perlu memeriksa kelenjar adrenal:

hypocorticism - penurunan berat badan, kelelahan, tekanan darah rendah, penggelapan kulit, sakit perut;
hiperkortisolisme - hipertensi, obesitas, tanda peregangan ungu pada kulit, pertumbuhan rambut wajah yang berlebihan;
tanda-tanda virilisasi (kelebihan androgen pada wanita) - pertumbuhan rambut anggota tubuh, munculnya kumis, kumis, jerawat, kurangnya menstruasi atau sedikit pengeluaran, infertilitas;
gejala feminisasi (pembentukan sejumlah besar hormon wanita pada pria) - kemunculan terlambat dari karakteristik seksual sekunder, kurangnya rambut pada wajah dan tubuh;
peningkatan pembentukan katekolamin - peningkatan tajam dalam tekanan darah (krisis adrenal) selama aktivitas fisik, stres, palpasi abdomen dalam, kurangnya efek terapi antihipertensi, sakit kepala parah, serangan panik, nadi cepat;
diduga hiper aldosteronisme - kelemahan otot, peningkatan ekskresi urin, hipertensi.

Karena keragaman fungsi kelenjar adrenal (pembentukan kortikosteroid, hormon seks, katekolamin), kecurigaan patologi endokrin dapat muncul di antara dokter dari profil yang berbeda:

dokter umum, ahli jantung;
nephrologist;
ginekolog atau urolog, andrologi;
psikiater (agresi yang tidak termotivasi, depresi, serangan panik).

Pada anak-anak, gejala pertama ditentukan oleh dokter anak. Dalam semua kasus, pasien ditunjukkan pemeriksaan oleh ahli endokrin, yang akan meresepkan pemeriksaan lebih lanjut, menerima hasilnya, menentukan diagnosis dan meresepkan terapi. Sebagian dari penyakit ini diobati hanya dengan pembedahan, sehingga di masa depan pasien dapat dikirim ke ahli bedah atau ahli onkologi.

Diagnosis memerlukan laboratorium penentuan hormon yang diproduksi kelenjar adrenalin dan produk akhir metabolisme mereka. Bahan untuk analisis mungkin urin atau darah.

Untuk menentukan keadaan lapisan kortikal, periksa tingkat kortisol dan aldosteron. Lapisan otak membentuk katekolamin, oleh karena itu, ketika dicurigai dikalahkan, adrenalin, norepinefrin, vanillyl-imindum dan asam homovanulic, yang disebut metabolit katekolamin, ditentukan.

Kortisol darah menunjukkan fungsi lapisan kortikal yang rendah atau tinggi, yang penting ketika membuat diagnosis penyakit Addison dan penyakit Itsenko-Cushing. Untuk mengetahui apakah defisiensi hormon disebabkan oleh lesi kelenjar adrenal atau gangguan hipotalamus-hipofisis, tes stimulasi ACTH (hipofisis kortikotropin) digunakan.

Prosedur uji stimulasi ACTH

Untuk membedakan antara sindrom dan penyakit Itsenko-Cushing, sampel dengan pemberian deksametason digunakan, yang menekan pelepasan ACTH dengan mekanisme umpan balik. Penyebab kuman kortisol dapat berupa stres, kehamilan, olahraga berat, merokok, alkohol, pil KB, tumor pituitari, ovarium, atau kelenjar adrenal.

Aldosteron paling sering meningkat karena tumor adrenal. Kelebihannya ditandai dengan kehilangan kalium, retensi natrium dan peningkatan tekanan. Hiperaldosteronisme juga menyertai gagal jantung, penyakit ginjal, toksikosis pada paruh kedua kehamilan, sirosis hati. Aldosteron rendah paling sering ditentukan untuk nefropati diabetik, insufisiensi adrenal, tuberkulosis, dan penyakit autoimun.

Katekolamin darah harus diselidiki untuk dugaan tumor otak, hipertensi dengan kursus ganas, peningkatan aktivitas sistem saraf simpatik, beberapa gangguan mental.

Untuk mengontrol kerja kelenjar adrenal dalam proses pengobatan, urin harian dialirkan ke tingkat kortisol, adrenalin, dan norepinefrin. Konsentrasi metabolit katekolamin dapat dianalisis selama krisis hipertensi.

Jika perlu untuk menyelidiki ekskresi produk metabolisme adrenalin, maka analisis dilakukan pada metanephrin urin, dan norepinefrin - normetanephrin.

Analisis urin untuk metanephrines gratis

Di kelenjar adrenal, jenis patologi yang paling umum adalah tumor. Dalam kebanyakan kasus, mereka aktif secara hormon, oleh karena itu, visualisasi kelenjar diresepkan untuk pasien yang memiliki gangguan hormonal. Tetapi ada juga formasi "bisu" - kamar tak terduga. Jinak tidak memberikan gejala, dan dengan keracunan kanker ganas muncul, ukuran perut meningkat.

Untuk mempelajari struktur kelenjar adrenal digunakan:

USG,
computed tomography
angiografi selektif
biopsi jaringan.

Apa yang bisa dilihat pada USG kelenjar adrenal

Kortikosteron menghasilkan kortisol, yang mengarah pada pengembangan sindrom Itsenko-Cushing:

tekanan darah tinggi;
endapan lemak di perut, wajah, badan;
kelemahan otot;
virilisasi pada wanita (manifestasi maskulin dari pertumbuhan rambut dan struktur tubuh);
demasculinisasi (hilangnya karakteristik seksual pria);
diabetes steroid;
osteoporosis (kerusakan tulang).

Untuk perawatan, tumor diangkat.

Ketika kekurangan adrenal pada pasien menggelapkan kulit, ada kelemahan yang tajam, diare, muntah, tekanan berkurang, ada pingsan, memperburuk sirkulasi darah organ dalam. Pengobatan dilakukan dengan terapi obat substitusi.

Hiperplasia adrenal adalah penyakit bawaan yang berhubungan dengan gangguan pembentukan hormon steroid. Pada anak perempuan, ada dominasi karakteristik laki-laki dari struktur organ genital, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wajah dan tubuh, jerawat, kurangnya menstruasi, infertilitas. Terapi hormon dianjurkan, jika perlu, operasi plastik untuk mengembalikan vagina sesuai dengan seks yang sebenarnya.

Aldosteroma menyebabkan perkembangan sindrom Conn. Itu memanifestasikan dirinya:

peningkatan tekanan darah;
sakit kepala dan jantung;
penurunan penglihatan;
nyeri otot, kram, kesemutan pada anggota badan;
urin berlebihan, rasa haus meningkat.

Pasien ditunjukkan menghilangkan aldosteroma bersama dengan seluruh kelenjar adrenal.

Gejala hipoaldosteronisme meliputi:

dehidrasi;
tekanan darah rendah;
kelebihan kalium;
penurunan volume cairan sirkulasi dalam aliran darah;
haus yang tak terpadamkan;
pusing;
pingsan;
kelemahan parah.

Digunakan untuk pengobatan terapi infus dan hormon (Kortineff, Doksa).

Corticoestrom menghasilkan hormon wanita. Lebih sering ditemukan pada pria muda. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan kelenjar susu, penangkapan pertumbuhan rambut di ketiak, di wajah, tubuh, peningkatan nada suara. Hal ini ditandai dengan perkecambahan dini pada jaringan tetangga dan perolehan tanda-tanda keganasan. Perawatan hanya operatif.

Androsteroma adalah tumor, secara aktif dapat membentuk testosteron. Pada anak laki-laki pubertas dicatat sebelumnya, dan anak perempuan mendapat garis hermafrodit. Pada pria dewasa, ini lebih sering tidak bergejala, dan wanita menderita tanda-tanda virilisasi. Dianjurkan untuk melakukan adrenalektomi.

Pheochromocytoma disertai dengan krisis khas - peningkatan tajam dalam tekanan dengan sakit kepala parah, peningkatan denyut jantung, serangan panik, gemetar anggota badan dan seluruh tubuh, berkeringat dan kram. Paling sering memiliki kursus jinak. Perawatan bedah.

Baca lebih lanjut di artikel kami tentang cara memeriksa kelenjar adrenal.

Baca di artikel ini.

Alarm ketika pengujian kelenjar adrenal diperlukan

Dokter mungkin merekomendasikan untuk diuji untuk tingkat hormon adrenal dengan kompleks gejala seperti ini:

hipokortisisme (kurangnya sintesis) - penurunan berat badan, kelelahan, tekanan darah rendah, penggelapan kulit, nyeri perut;
hypercortisolism (fungsi meningkat) - hipertensi, obesitas, tanda peregangan ungu pada kulit, pertumbuhan rambut berlebihan pada wajah
tanda-tanda virilisasi (kelebihan androgen pada wanita) - pertumbuhan rambut anggota tubuh, munculnya kumis, kumis pada wanita, jerawat, tidak ada menstruasi atau sedikit pengeluaran, infertilitas;
gejala feminisasi (pembentukan sejumlah besar hormon wanita pada pria) - kemunculan terlambat dari karakteristik seksual sekunder, kurangnya rambut di wajah, tubuh, perineum, kelemahan seksual, libido rendah;
peningkatan pembentukan katekolamin (adrenalin, norepinefrin, dopamin) - peningkatan tajam dalam tekanan darah (krisis adrenal) selama aktivitas fisik, stres, palpasi perut dalam, kurangnya efek terapi antihipertensi, sakit kepala parah, serangan panik, nadi cepat;
diduga hiper aldosteronisme - kelemahan otot, peningkatan ekskresi urin, hipertensi.

Dan di sini lebih lanjut tentang cara mengembalikan kelenjar adrenal.

Dokter mana yang memeriksa wanita dan pria, anak

Karena keragaman fungsi kelenjar adrenal (pembentukan kortikosteroid, hormon seks, katekolamin), kecurigaan patologi endokrin dapat muncul di antara dokter dari profil yang berbeda:

dokter umum, ahli jantung;
nephrologist;
ginekolog atau urolog, andrologi;
psikiater (agresi yang tidak termotivasi, depresi, serangan panik).

Apa yang perlu diuji

Diagnosis memerlukan laboratorium penentuan hormon yang diproduksi kelenjar adrenalin dan produk akhir metabolisme mereka. Bahan untuk analisis mungkin urin atau darah.

Hormon dalam darah

Kortisol darah menunjukkan fungsi lapisan kortikal yang rendah atau tinggi, yang penting ketika membuat diagnosis penyakit Addison dan penyakit Itsenko-Cushing. Untuk mengetahui apakah kekurangan hormon disebabkan oleh lesi kelenjar adrenal atau gangguan hipotalamus-hipofisis, tes dengan stimulasi ACTH (hipofisis kortikotropin) digunakan.

Untuk membedakan antara sindrom dan penyakit Itsenko-Cushing, sampel dengan pemberian deksametason digunakan, yang menekan pelepasan ACTH dengan mekanisme umpan balik. Penyebab kuman kortisol dapat berupa stres, kehamilan, aktivitas fisik yang intens, merokok, alkohol, pil KB, tumor kelenjar pituitari, ovarium atau kelenjar adrenal (kortikosteroma).

Katekolamin darah harus diselidiki untuk dugaan tumor otak, hipertensi dengan kursus ganas, peningkatan aktivitas sistem saraf simpatik, beberapa gangguan mental.

Urin untuk fungsi adrenal

Jika perlu untuk menyelidiki ekskresi produk metabolisme adrenalin, maka analisis dilakukan pada metanephrin urin, dan norepinefrin - normetanephrin. Mereka harus ditentukan untuk mengidentifikasi lokalisasi ekstra-adrenal pheochromocytoma.

Cara memeriksa struktur korteks adrenal

Untuk mempelajari struktur kelenjar adrenal digunakan:

USG,
computed tomography
angiografi selektif
biopsi jaringan.

Tonton video tentang bagaimana biopsi adrenal berjalan:

Penyakit apa yang bisa ditemukan pada wanita dan pria, anak-anak

Sebagai hasil dari pemeriksaan, diagnosis kortikosteroid dengan hiperkortisisme, insufisiensi adrenal, hiperplasia lapisan kortikal kelenjar adrenal, aldosteron, hipoaldosteronisme, androsteroma, kortikoestroma dapat dibuat. Kekalahan medula paling sering dimanifestasikan oleh pheochromocytoma.

Kortikosteroma

Ini menghasilkan kortisol, yang mengarah pada pengembangan sindrom Itsenko-Cushing:

tekanan darah tinggi;
endapan lemak di perut, wajah, badan;
kelemahan otot;
virilisasi pada wanita (manifestasi maskulin dari pertumbuhan rambut dan struktur tubuh);
demasculinisasi (hilangnya karakteristik seksual pria);
diabetes steroid;
osteoporosis (kerusakan tulang).

Untuk perawatan, tumor diangkat.

Ketidakcukupan adrenal

Pasien menggelapkan kulit, ada kelemahan yang tajam, diare, muntah, tekanan berkurang, ada yang pingsan, memperburuk sirkulasi darah organ dalam. Pengobatan dilakukan dengan terapi obat substitusi.

Hiperplasia adrenal

Penyakit bawaan yang terkait dengan gangguan pembentukan hormon steroid. Pada anak perempuan, ada dominasi karakteristik laki-laki dari struktur organ genital, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wajah dan tubuh, jerawat, kurangnya menstruasi, infertilitas. Terapi hormon direkomendasikan. Dalam hal tanda-tanda jenis kelamin lain diucapkan, perlu untuk menggunakan layanan ahli bedah plastik.

Aldosteroma

Menyebabkan perkembangan sindrom Conn. Itu memanifestasikan dirinya:

peningkatan tekanan darah;
sakit kepala dan jantung;
penurunan penglihatan;
nyeri otot, kram, kesemutan pada anggota badan;
urin berlebihan, rasa haus meningkat.

Pasien ditunjukkan menghilangkan aldosteroma bersama dengan seluruh kelenjar adrenal.

Hypoaldosteronism

Ditandai dengan gejala berikut:

dehidrasi;
tekanan darah rendah;
kelebihan kalium;
penurunan volume cairan sirkulasi dalam aliran darah;
haus yang tak terpadamkan;
pusing;
pingsan;
kelemahan parah.

Untuk pengobatan digunakan terapi infus dan hormon dari kelompok mineralokortikoid (Kortineff, Doksa).

Corticoestroma

Ini menghasilkan hormon seks wanita. Lebih sering ditemukan pada pria muda. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan kelenjar susu, penangkapan pertumbuhan rambut di ketiak, di wajah, tubuh, peningkatan nada suara. Hal ini ditandai dengan perkecambahan dini pada jaringan tetangga dan perolehan tanda-tanda keganasan. Perawatan hanya operatif.

Androsteroma

Sumber tumor yang dapat secara aktif membentuk testosteron adalah zona retikuler dari lapisan kortikal kelenjar adrenal. Ini juga dapat terjadi di ovarium, tali sperma. Pada anak laki-laki pubertas dicatat sebelumnya, dan anak perempuan mendapat garis hermafrodit. Pada pria dewasa, ini lebih sering tidak bergejala, dan wanita menderita tanda-tanda virilisasi. Dianjurkan untuk melakukan adrenalektomi.

Pheochromocytoma

Ditemani oleh krisis khas - peningkatan tajam dalam tekanan dengan sakit kepala parah, peningkatan denyut jantung, serangan panik, gemetar anggota badan dan seluruh tubuh, berkeringat dan kram. Paling sering memiliki kursus jinak. Perawatan bedah.

Untuk memeriksa kelenjar adrenal, Anda harus menghubungi ahli endokrin. Dia menganalisis keluhan pasien, memeriksa dan memeriksa faktor risiko penyakit.

Dan di sini lebih lanjut tentang produk untuk kelenjar adrenal.

Untuk mempelajari fungsinya, diperlukan penelitian hormon dalam darah dan urin, dan struktur organ serta keberadaan tumor ditentukan oleh USG dan tomografi. Baik aktivitas hormon yang lemah maupun yang meningkat mempengaruhi proses metabolisme, tekanan darah, keseimbangan air garam dan fungsi seksual.

Di bawah pengaruh stres yang konstan, penipisan kelenjar adrenal dapat terjadi. Tanda dan gejala utama: pertama - kelelahan parah, kantuk yang konstan. Pada wanita, siklusnya terganggu, kecemasan muncul, pada pria, hasrat menghilang. Penurunan sindrom korteks adrenal pertama-tama dapat diperbaiki dengan mengubah gaya hidup.

Jika dokter mencurigai adenoma kelenjar adrenal, diagnosis akan dimulai dengan inspeksi visual dan anamnesis. Setelah tes lulus, yang mana ditugaskan secara individual. Selain itu menjalani pemeriksaan instrumental.

Ketika dokter memutuskan pertanyaan tentang cara mengembalikan kelenjar adrenal, pekerjaan dan fungsinya, pertama-tama ia mencoba meresepkan obat tradisional dan vitamin, terutama jika masalahnya terdeteksi untuk pertama kalinya. Misalnya setelah hormon pada wanita, stres. Lebih sulit untuk mengembalikan kelenjar adrenal setelah Prednisolone, karena ini adalah sindrom penarikan yang kuat.

Jika sakit atau setelah operasi, pilih produk dengan hati-hati untuk kelenjar adrenalin. Lagi pula, efek nutrisi pada produksi hormon dan, karenanya, pada kerja organ sangat besar. Untuk pasien dengan hiperplasia dan adenoma setelah pengangkatan, diet sehat bermanfaat kecuali produk yang berbahaya bagi orang sehat.

Baik untuk gangguan produksi dan untuk menekan obat yang diresepkan berlebihan untuk kelenjar adrenal. Mereka juga digunakan untuk mengobati obesitas pada wanita. Ada obat untuk menormalkan kerja kelenjar adrenal, serta untuk menghentikan perkembangan pheochromocytoma.

Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal dan mana yang perlu diuji?

Kelenjar adrenal disebut kelenjar (ada dua), yang terletak di atas ginjal. Pekerjaan kelenjar adrenal sangat penting untuk fungsi tubuh manusia. Jika organ-organ ini secara salah menjalankan fungsinya, terjadi kegagalan fungsi pada semua organ, kerusakan ini tidak hanya menyebabkan konsekuensi kesehatan yang tidak dapat diperbaiki, tetapi juga kematian.

Inti dari masalah

Fungsi adrenal dikurangi menjadi beberapa aspek berikut:

sintesis hormon;
pengaturan proses metabolisme;
manifestasi dari respons yang memadai terhadap stres;
regulasi keteguhan lingkungan internal.

Kelenjar adrenal terdiri dari dua lapisan - kortikal dan medula. Pada gilirannya, lapisan kortikal dibagi menjadi glomerulus, bundel dan jala, yang masing-masing melakukan fungsi spesifiknya.

Hormon-hormon berikut diproduksi di zona glomerulus - kortikosteroma, aldosteron, deoksikortikosteron. Di zona sinar, kortikosteron disintesis, dan hormon seks diproduksi di internet.

Selain sintesis hormon, zat kortikal mengatur keseimbangan air dan elektrolit, menstimulasi jantung, bertanggung jawab atas perluasan bronkiolus, menormalkan tekanan darah, menghasilkan adrenalin dan norepinefrin, meningkatkan kadar gula.

Fungsi kelenjar adrenal pada pria, selain yang di atas, adalah sebagai berikut:

fungsi alat kelamin;
meningkatkan kekuatan otot.

Kelenjar adrenal meningkatkan daya tahan tubuh terhadap berbagai penyakit, meningkatkan emosi positif, dan secara aktif membantu melawan stres dan situasi depresi. Hormon yang mensintesis organ berpasangan ini sangat penting bagi tubuh untuk bekerja, setiap penyimpangan dari norma menyebabkan penyakit serius.

Bagaimana cara memeriksa kerja kelenjar adrenal? Ada metode diagnostik yang efektif untuk pengujian yang akan dibahas di bawah ini.

Gangguan Adrenal

Penyakit pada kelenjar adrenal disertai dengan ketidakseimbangan hormon (kelebihan atau kekurangan), tetapi dapat terjadi tanpa gangguan hormon. Penurunan sintesis hormon diamati pada insufisiensi adrenal akut dan kronis. Dalam hal ini, hormon adrenal tidak cukup untuk tubuh, akibatnya berbagai penyakit berkembang. Penyebab ketidakcukupan adrenal primer dapat dalam penghancuran jaringan organ oleh berbagai penyakit menular (misalnya, TBC). Insufisiensi adrenal sekunder terjadi dengan berkurangnya fungsi hipotalamus dan hipofisis.

Sintesis hormon yang berlebihan diamati dengan tumor, peningkatan korteks organ, dengan penyakit Itsenko-Cushing. Tetapi beberapa pelanggaran dalam pekerjaan mereka dapat berlanjut tanpa mengubah latar belakang hormon, ini termasuk formasi kistik dan tumor yang tidak menunjukkan aktivitas hormonal.

Gejala penyakit

Sindrom Cushing adalah sintesis hormon yang berlebihan. Tanda:

pasien kelebihan berat badan, dengan kenaikan berat badan terutama di bagian depan tubuh dan wajah. Anggota badan menurunkan berat badan;
pada kulit ditandai stretch mark warna merah;
kulit ditutupi dengan jerawat;
wanita telah meningkatkan pertumbuhan rambut, siklusnya hilang;
pria mengembangkan impotensi;
kelemahan;
tulang menjadi rapuh;
tekanan darah naik;
diabetes dapat berkembang;
nafsu makan meningkat;
muncul insomnia, sakit kepala, keadaan depresi.

Penyakit Addison adalah sintesis hormon yang tidak mencukupi. Tanda:

peningkatan pigmentasi pada selaput lendir dan kulit;
masalah dengan jantung dan pembuluh darah;
nafsu makan menurun;
mual, diare;
rasa haus meningkat;
kelelahan;
tremor anggota badan;
kondisi alarm.

Hyperaldosteronism - produksi aldosteron yang berlebihan. Tanda:

peningkatan tekanan;
takikardia, sakit jantung;
sakit kepala;
ketajaman visual berkurang;
kelelahan parah;
kejang-kejang;
ginjal mengganggu pekerjaan mereka;
pembengkakan;
paresthesia.

Sindrom Nelson - tanda:

gangguan pencernaan;
tekanan darah tinggi;
menurunkan kadar glukosa darah;
kerusakan;
peningkatan pelana Turki;
pigmentasi kulit.

Sindrom adrenogenital - kelenjar adrenal mensintesis androgen dalam jumlah berlebihan:

pada wanita, suara timbre berkurang, massa otot dan alat kelamin meningkat;
pada bayi baru lahir, tinggi dan berat badan melebihi norma, tubuh tidak proporsional, peningkatan pertumbuhan rambut;
struktur tubuh perempuan menyerupai laki-laki.

Tentu saja, ini bukan daftar lengkap penyakit yang menjadi sasaran kelenjar adrenal, ada banyak dari mereka dan tidak ada kemungkinan untuk membuat daftar semuanya sekaligus. Jika Anda mencurigai kegagalan dalam pekerjaan mereka, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, diperiksa dan mulai terapi.

Kegiatan laboratorium diagnostik

Gejala awal kerja kelenjar adrenal yang salah tidak selalu cerah. Ketipisan yang tidak masuk akal, tekanan rendah dan masalah pencernaan dapat terjadi dengan berbagai penyakit. Karena itu, dokter merekomendasikan pengujian hormon adrenal untuk wanita yang mengonsumsi pil KB dalam waktu lama. Dengan menekan fungsi reproduksi tubuh, kontrasepsi oral memprovokasi ketidakseimbangan hormon, bagaimana ini mempengaruhi kerja kelenjar adrenalin tergantung pada tablet apa yang diambil, dan pada karakteristik respon tubuh terhadap mereka.

Karena keseimbangan hormon dalam masalah dengan kelenjar adrenal terganggu, pertama-tama, tes untuk hormon adrenal diperlukan. Sebelum diuji, pasien harus menyiapkan - satu hari sebelum penelitian, aktivitas fisik harus dikurangi, asupan alkohol harus dikeluarkan, dan satu jam sebelum analisis berhenti merokok.

Tes darah dari anak untuk hormon adrenal, serta dari pria, dapat diambil pada hari tertentu, wanita mengambil tes ini pada hari ke 7 dari siklus menstruasi.

Bagaimana cara memeriksa kerja kelenjar adrenal pada wanita? Anda perlu menyumbangkan darah untuk androgen. Analisis inilah yang akan membantu membedakan penyakit adrenal dari masalah wanita lain. Biasanya, kelenjar adrenal pada wanita harus menghasilkan 80-560 μg / dl. Anda juga harus melewati hormon kortisol. Norma hormon ini untuk orang dewasa (untuk pria dan wanita) adalah 150-600 nmol / l.

Agar gambarnya lengkap, perlu menyumbangkan darah untuk hormon aldosteron, yang merupakan elemen penting dalam produksi hormon seks wanita dan pria. Mereka melewatinya di posisi tengkurap (norma 13-145) dan dalam posisi berdiri (norma 27-270). Hormon "stress resistance" (ACTH) mengubah levelnya sepanjang hari. Tingkat pagi hormon ini tidak boleh melebihi 25, dan di malam hari 19 unit.

Bagaimana lagi Anda bisa menguji hormon adrenal? Analisis saliva untuk hormon kortisol dianggap lebih akurat daripada tes darah dari hormon yang diuji. Uji ini disebut air liur 24 tes. Dengan itu, Anda dapat menentukan pekerjaan kelenjar adrenal dalam dinamika, karena harus diambil 4 kali sehari.Untuk memeriksa kondisi kelenjar adrenal, tes air liur dilakukan di pagi hari - tingkat tinggi, pada siang hari - tingkat sedikit menurun, setelah makan siang - tingkat berkurang lebih terasa, di malam hari - tingkat rendah. Dalam beberapa kasus, urinalisis ditentukan.

Metode instrumental

Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal menggunakan diagnostik instrumental? Tes laboratorium saja tidak cukup untuk membuat diagnosis yang benar. Setelah mengidentifikasi masalah tertentu sesuai dengan hasil tes darah urin dan saliva, dokter dapat mengarahkan pasien untuk terus memeriksa kelenjar adrenal. Diagnosis meliputi:

Dibandingkan dengan USG, yang hanya menunjukkan ukuran organ dan inklusi asing, ada kemungkinan bahwa mereka hadir, CT dan MRI adalah metode yang jauh lebih informatif. Dalam hal ini, diagnosis ginjal dan kelenjar adrenal dilakukan lebih rinci. Prosedur ini dapat dilakukan dengan agen kontras dan tanpa itu. Persiapan untuk prosedur tidak diperlukan, satu-satunya syarat adalah untuk menghapus semua benda logam, termasuk arloji dan ikat pinggang.

Apakah mungkin untuk memeriksa kelenjar adrenal secara independen?

Di rumah, mengecek pekerjaan mereka tentu sulit. Namun, jika Anda memiliki kelainan tidur, gugup, emosi labil, Anda mengalami kesulitan dengan PMS atau Anda mengalami sindrom menopause yang rumit, Anda dapat melakukan tes berikut:

Pengukuran tekanan, tes ini disebut "Tes untuk tekanan." Luangkan waktu saat istirahat, lalu ukur tekanannya. Kemudian berdiri dan segera ukur kembali tekanannya. Jika tekanan setelah kenaikan telah meningkat - ini adalah norma, jika ternyata lebih rendah, maka kita dapat mulai mencurigai fungsionalitas kelenjar adrenal yang berkurang.
Pengukuran suhu tubuh. Setelah 3 jam berlalu sejak kebangkitan Anda, ukur suhunya dan catat indikatornya. Kemudian setiap 3 jam di siang hari (sebelum Anda pergi tidur) mengukur suhu dan merekam data. Selanjutnya, Anda perlu menentukan rata-rata. Tes seperti itu berlanjut selama 5-7 hari, setelah itu hasilnya naik. Jika indikator suhu rata-rata setiap hari bervariasi tidak lebih dari dua persepuluh, maka kadar kortisol mungkin rendah. Jika fluktuasi suhu signifikan, tetapi di bawah normal, maka Anda mungkin harus memeriksa kondisi tiroid Anda serta kelenjar adrenal. Jika suhu rendah secara konsisten, maka kelenjar adrenal mungkin baik-baik saja, tetapi mungkin ada masalah dengan kelenjar tiroid. Idealnya, suhu rata-rata harus 36,5-36,6 C, seharusnya tidak ada fluktuasi dari hari ke hari.

Sekarang Anda tahu apa itu kelenjar adrenal, gejala penyakit mereka, serta diagnosis dan diagnosa sendiri dari organ-organ kecil, tetapi sangat penting dari sistem endokrin ini. Pada kecurigaan sedikit pun masalah dengan organ-organ ini, perlu untuk menghubungi ahli endokrin, ia akan menjelaskan secara lebih rinci bagaimana memeriksa kelenjar adrenal dan tes apa yang harus diambil dalam kasus Anda.