Termasuk: pielonefritis kalkulus.

Tidak Termasuk: dengan hidronefrosis (N13.2)

• Nephrolithiasis BDU
• Batu atau batu ginjal
• Concretions karang
• Batu ginjal

Kalkulus dalam ureter

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Fitur batu ginjal: gejala dan pengobatan ICD

Diposting oleh admin pada 04/03/2018

Konkursi di ginjal biasanya disebut batu, dibentuk dalam tubuh dengan urolitiasis, karena pelanggaran proses penyaringan ginjal dan metabolisme umum. Pendidikan semacam itu dapat terjadi pada siapa saja, tanpa memandang usia dan jenis kelamin. Batu-batu besar dapat menyumbat saluran ginjal, yang penuh dengan penghentian total aliran urin dan, sebagai akibatnya, transformasi hidronefrotik.

Mekanisme pembentukan batu ginjal

Proses pembentukan batu berlangsung dalam beberapa tahap. Pertama, kerangka (matriks) untuk batu masa depan terbentuk dari sel darah, senyawa protein dan epitel ginjal. Setelah ini, berbagai senyawa kimia (residu asam dan mineral) diendapkan pada matriks yang ada, yang biasanya secara konstan diekskresikan oleh ginjal.

Faktanya, pembentukan batu adalah proses pelapisan garam yang lambat berdasarkan kerangka, yang dengannya batu dapat mencapai ukuran besar. Sebagai contoh, dalam kasus batu koral, batu itu menempati seluruh area cangkir-panggul, membawa banyak konsekuensi negatif bagi tubuh.

Menurut statistik, yang paling umum dalam ICD adalah kalkulus ginjal kanan. Proses bilateral ditemukan pada 20% dari semua kasus urolitiasis.

Faktor-faktor yang memprovokasi penyakit

Pembentukan kalkulus difasilitasi oleh berbagai faktor yang memastikan terjadinya kerangka dengan lapisan garam di atasnya. Penyebab eksogen:

• kekurangan vitamin;
• kualitas air minum dan makanan yang dikonsumsi (asupan kalsium, fosfor, sodium dalam jumlah besar);
• kondisi iklim (kelembaban terlalu tinggi atau kekeringan yang berlebihan, kurangnya sinar matahari atau panas yang konstan);
• efek pada ginjal dari berbagai racun.

Penyebab endogen meliputi:

• patologi kelenjar paratiroid;
• gangguan metabolisme mineral yang didapat atau bawaan;
• berbagai patologi saluran pencernaan;
• proses inflamasi kronis di saluran kemih;
• kondisi yang menguntungkan untuk stagnasi urin selama buang air kecil.

Batu ginjal hampir selalu merupakan hasil dari kombinasi beberapa penyebab, yang paling signifikan adalah stagnasi, peradangan, dan segala gangguan dalam pertukaran mineral dan garam. Berdasarkan hal ini, program terapi yang direkomendasikan adalah kompleks dan bertujuan untuk menghilangkan peradangan, menormalkan aliran keluar urin dan mengembalikan metabolisme mineral normal.

Gizi buruk

Salah satu penyebab utama penyakit ini adalah gizi buruk. Dengan demikian, konsumsi sejumlah besar produk daging dan daging memicu pembentukan batu urat. Kombinasi daging dengan anggur merah dan / atau kacang-kacangan meningkatkan efek yang tidak diinginkan ini.

Kelebihan dalam menu bayam, coklat kemerahan, cokelat dan kacang-kacangan adalah salah satu faktor yang berkontribusi terhadap pembentukan batu oksalat. Efek ini ditingkatkan dan dipercepat ketika hijau dikombinasikan dengan keran atau air mineral dengan kandungan kalsium tinggi. Selain itu, asam oksalat disintesis oleh hati kita. Vitamin C dan D dosis tinggi, beberapa diet, operasi usus, gangguan metabolisme, dan penyakit Crohn dapat meningkatkan konsentrasi kalsium dan / atau asam oksalat dalam urin.

Klasifikasi konsentrasi berdasarkan ukuran

Ketika batu ginjal ditemukan, untuk menentukan taktik perawatan lebih lanjut, spesialis pasti akan mengetahui jumlah dan ukurannya.

Jadi, beberapa pasir kecil dengan ukuran masing-masing butiran pasir tidak lebih dari 1 mm adalah pilihan yang paling mudah diobati. Pasien dianjurkan hanya untuk memperbaiki pola makan dan minum air mineral yang "benar", sehingga kemungkinan batu menjadi sia-sia.

Jauh lebih sulit dalam hal pemilihan perawatan adalah pendeteksian mikrolit ganda atau tunggal dengan diameter hingga 10 mm. Dengan mempertimbangkan diameter ureter (hingga 8 mm), kemungkinan keluarnya batu tersebut secara spontan tinggi. Namun, kami tidak dapat mengecualikan kemungkinan kolik ginjal, karena mikrolit tersangkut di bagian ureter mana pun. Oleh karena itu, pendekatan untuk mengeluarkan batu ginjal harus sangat hati-hati jika setidaknya salah satu dari mereka lebih besar dari 8 mm.

Dalam hal deteksi batu dengan diameter lebih dari 10 mm, yang tidak dapat keluar secara spontan melalui ureter, perawatan dipilih secara individual. Batu terbesar, yang memiliki ukuran lebih besar dari 100 mm, dihilangkan hanya selama intervensi bedah.

Pemisahannya sesuai dengan komposisi

Tergantung pada komposisinya, batu ginjal dibagi menjadi 5 kelompok:

1. Uratnye. Mereka mengandung garam urat. Batu-batu tersebut terbentuk di lingkungan yang asam, ketika ada kelebihan makanan protein hewani pada hewan, tunduk pada adanya gangguan metabolisme purin. Paling sering, urat ditemukan pada pasien yang kelebihan berat badan menderita asam urat dan mengonsumsi sedikit cairan. Urates tidak ditentukan oleh radiografi standar, yang membuatnya sulit untuk mengidentifikasi mereka dan terapi selanjutnya.
2. Fosfat (Struvitnye). Dibentuk dalam kondisi basa, dengan infeksi saluran kemih kronis. Mirip eksternal dengan karang, lunak, tumbuh dengan cepat dan terutama mengandung garam asam fosfat.
3. Oksalat. Bertemu paling sering. Mereka didasarkan pada garam asam oksalat dan kalsium. Terjadi dalam urin asam dan basa.
4. Xanthine dan sistin. Jarang (hingga 5%). Mereka didasarkan pada protein. Dibentuk pada pasien dengan penyakit keturunan yang berhubungan dengan peningkatan ekskresi asam amino oleh ginjal.
5. Campur Terdiri dari berbagai garam.

Sekitar 10% penduduk daerah dingin memiliki batu ginjal, dan di iklim panas dan kering, frekuensi nefrolitiasis mencapai 20%.

Manifestasi klinis nefrolitiasis

Jika sebuah batu terletak di ginjal kiri, gejala-gejala kehadirannya lebih sering terhapus dan muncul hanya ketika ia bergerak ke kandung kemih, dan sangat jarang kehadiran kalkulus semacam itu disertai dengan gejala-gejala parah: nyeri, aritmia, takikardia dan kelemahan umum.

Paling sering terbentuk batu di ginjal kanan. Gejala dengan lokalisasi seperti itu lebih intens dan lebih sering bermanifestasi sebagai kolik ginjal dengan rasa sakit yang hebat, menjalar ke selangkangan dan kaki, muntah, dan darah dalam urin.

Serangan kolik ginjal

Promosi batu pada saluran kemih, disertai dengan gejala yang parah, disebut sebagai kolik ginjal. Pasien mengeluhkan:

• nyeri tajam di pangkal paha, perut dan punggung;
• menyakitkan dan sering buang air kecil;
• hematuria (darah dalam urin);
• muntah dan mual;
• demam (dengan perkembangan infeksi sekunder).

Kemungkinan komplikasi

Kolik ginjal disertai dengan rasa sakit yang hebat, yang dapat bertahan hingga 36 jam. Dengan perkembangan proses karena hidronefrosis, gagal ginjal terjadi. Promosi batu-batu kecil dari ginjal kiri atau kanan dapat menyebabkan perforasi (perforasi) dinding ureter.

Yang paling berbahaya adalah menempelnya kalkulus di lumen ureter. Pada saat yang sama, urin, karena tidak dapat menonjol, mengalami stagnasi di ginjal, yang menyebabkan pembengkakan organ. Semua ini disertai dengan rasa sakit yang tak tertahankan.

Selain itu, dengan latar belakang urin stagnan, infeksi saluran kemih sekunder dapat terjadi, yang menyebabkan disfungsi organ, dan kemudian menjadi urosepsis.

Tindakan diagnostik untuk ICD

Jika dicurigai adanya nefrolitiasis, pemeriksaan komprehensif diperlukan, termasuk:

• pengumpulan keluhan dan anamnesis;
• pemeriksaan pasien;
• tes darah (umum dan biokimia);
• tes urine (total, sterilitas pembibitan);
• USG;
• radiografi;
• computed tomography.

Pengobatan batu di ginjal

Pilihan metode perawatan tertentu tergantung pada ukuran batu dan lokalisasi. Jadi, dalam kasus ketika ada batu kecil di ginjal (hingga 5 mm), obat penghilang rasa sakit diresepkan untuk pasien dan pengamatan dilakukan - menunggu rilis formasi secara spontan. Dalam 90% kasus, taktik tunggu dan lihat ini berhasil. Jika ukuran batu adalah 5-10 mm, kemungkinan hasil spontan tanpa komplikasi adalah 50%. Batu yang lebih besar membutuhkan perawatan khusus.

Dengan nefrolitiasis bilateral, pilihan terapi juga dilakukan tergantung pada diameter kalkulus dan kemungkinan komplikasi. Misalnya, jika banyak mikrolit ditemukan di sebelah kanan dan makrolit di sebelah kiri, maka intervensi dilakukan secara bertahap, yaitu, pertama kalkulus dikeluarkan dari ginjal kiri, dan setelah 3 bulan, terapi ginjal kanan dimulai. Operasi pada kedua organ dilakukan sangat jarang karena risiko kegagalan yang tinggi.

Aspek penting dalam keberhasilan pengobatan ICD adalah rezim minum dan nutrisi. Lagi pula, semakin rendah kandungan zat yang dapat mengendap, semakin rendah kemungkinan nefrolitiasis. Oleh karena itu, dianjurkan bahwa pasien mengkonsumsi hingga 2 liter air mineral rendah dan memperkenalkan rejimen ini ke dalam kebiasaan. Makanan yang kaya akan urat (produk kedelai, daging) dan oksalat (bayam, sayuran hijau) harus dikeluarkan dari diet.

Obat modern menawarkan obat untuk melarutkan dan menghilangkan urat dan jenis batu kecil lainnya (hingga 6 mm). Mekanisme obat-obatan tersebut adalah sebagai berikut:

• mengubah pH urin, menjadi basa dan garam larut (Urodan);
• peningkatan sekresi urat dengan urin (Etamide);
• penghambatan enzim yang mengubah xanthines menjadi asam urat (allopurinol);
• efek kompleks (Blamaren, Uralite U, Solimki).

Salah satu metode yang paling efektif dan lembut adalah penghancuran batu berukuran sedang secara remote menggunakan sinar ultrasonik frekuensi tinggi, yang tidak memerlukan pisau bedah atau luka potong. Alat khusus memusatkan sinar pada satu titik, karena batu-batu tersebut dipecah menjadi seukuran butiran pasir dan dikeluarkan secara bebas dari tubuh.

Ketika kalkulus tersangkut di ureter, retroscopy digunakan. Dalam beberapa kasus, dilator khusus, stent, ditempatkan di ureter, setelah batu jatuh dan dikeluarkan. Dengan macroliths, perawatan bedah ditentukan.

Pembentukan batu ginjal adalah proses kimiawi yang kompleks dan bertahap yang berlangsung dengan latar belakang berbagai faktor yang menyertai dan dengan akumulasi wajib residu garam dalam urin. Opsi perawatan nefrolitiasis selalu dipilih secara individual. Kelayakan intervensi bedah sering tergantung pada diameter batu.

Batu Ginjal dan Ureter

Termasuk: pielonefritis kalkulus.

Tidak Termasuk: dengan hidronefrosis (N13.2)

Batu ginjal

• Nephrolithiasis BDU
• Batu atau batu ginjal
• Concretions karang
• Batu ginjal

Batu Ureter

Kalkulus dalam ureter

Batu ginjal dengan batu ureter

Batu kemih, tidak spesifik

Cari berdasarkan teks ICD-10

Cari berdasarkan kode ICD-10

Kelas penyakit ICD-10

sembunyikan semua | ungkapkan semuanya

Klasifikasi statistik internasional penyakit dan masalah yang berkaitan dengan kesehatan.
Revisi ke-10.
Dengan perubahan dan penambahan yang diterbitkan oleh WHO pada tahun 1996-2018.

Urolitiasis (ICD)

Urolithiasis (ICD) adalah penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme dalam tubuh, yang disebabkan oleh berbagai penyebab, di mana pembentukan batu di ginjal dan saluran kemih.

Epidemiologi

ICD adalah penyakit yang sangat umum. Sekitar 3% populasi dunia menderita patologi ini. Penyakit ini menyerang orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak, tetapi paling umum pada orang-orang yang berusia 30-50 tahun. Insiden pria adalah 3 kali lebih tinggi daripada wanita

Faktor risiko

Pengembangan ICD difasilitasi oleh berbagai faktor dari lingkungan internal dan eksternal. Yang terakhir termasuk:

• geografis (pada orang yang tinggal di wilayah Siberia Timur dan Timur Jauh, ICD adalah yang paling umum, sebaliknya, di wilayah Ural, prevalensinya lebih rendah sekitar 12%). Orang yang tinggal di daerah beriklim panas memiliki risiko lebih tinggi untuk pembentukan batu.
• komposisi kimiawi air (fakta bahwa peningkatan kesadahan air minum dan kandungan kalsium dan magnesium di dalamnya meningkatkan risiko pembentukan batu sudah diketahui)
• rezim makanan dan minuman (mengonsumsi makanan yang kaya protein, mengambil sedikit air)
• jenis kelamin dan usia

Faktor-faktor lingkungan internal meliputi:

• berbagai kelainan metabolisme bawaan dan didapat (oxaluria, uraturia, cystinuria, sindrom Tony-Debre-Fanconi)
• kelainan saluran kemih
• infeksi saluran kemih
• struktur ureter, stenosis segmen panggul - ureter
• gangguan hormonal (hiperparatiroidisme)
• obat-obatan (sulfonamid, tetrasiklin, glukokortikosteroid, asam asetilsalisilat, dll.)

Masih belum ada satu teori pun yang bisa menjelaskan penyebab batu. Sangat penting melekat pada reaksi (Ph) urin, sebagai salah satu faktor risiko yang signifikan untuk pembentukan batu.

Dengan struktur kimianya, batu terbagi menjadi: oksalat, fosfat, urat, sistin, xantin dan campuran. Tetapi dalam banyak kasus batu-batu itu dicampur. Sekitar 80% dari batu mengandung komponen anorganik - kalsium.

Batu dapat terlokalisasi di bagian mana pun dari sistem kemih: di ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra.

Simtomatologi

• rasa sakit adalah gejala paling umum dari ICD. Nyeri mungkin berbeda dalam intensitas - akut, yang disebut, kolik ginjal, diamati tidak kurang dari 80% pasien dengan urolitiasis, atau, kusam, terjadi secara berkala atau konstan. Pelokalan nyeri mungkin juga berbeda tergantung pada lokasi batu, di daerah pinggang, selangkangan, di perut bagian bawah. Nyeri bisa bersifat lokal, atau memberi di daerah yang berbeda, misalnya, di daerah pusar, punggung, iliaka, dan juga di alat kelamin. Tetapi dalam beberapa kasus, lebih sering pada awal penyakit, ketika batu tidak mengganggu aliran urin, urolitiasis mungkin asimtomatik.
• pelanggaran buang air kecil (disuria). Berbagai fenomena disuric - rasa sakit saat buang air kecil, peningkatan buang air kecil, keinginan palsu untuk buang air kecil - terjadi ketika batu terletak di persimpangan ureter dengan kandung kemih (ureter intramural), atau di mulut ureter.
• adanya darah dalam urin (hematuria kotor) - yang terjadi pada ketinggian atau setelah berkurangnya nyeri akut, sedangkan urin berwarna coklat atau warna "slop daging"
• gejala umum - mual, dan kadang muntah, keringat berlebih, tekanan darah tinggi

Komplikasi

Komplikasi urolitiasis yang paling umum adalah proses inflamasi pada ginjal - pielonefritis akut, yang dapat menyebabkan terjadinya syok bakteriotoksik atau urosepsis. Dengan kehadiran batu dalam jangka panjang di ginjal, terutama jika batu itu adalah karang, adalah mungkin untuk mengembangkan pielonefritis kronis, yang secara berkala dapat memburuk dan menyebabkan komplikasi serius yang tidak dapat dipulihkan: gagal ginjal, susut, dan kematian ginjal. ICD dapat menyebabkan pengembangan hidronefrosis, ureterohidronefrosis, yang juga di masa depan, jika tidak diobati, akan menyebabkan kematian ginjal.

Diagnostik

• Pemeriksaan awal oleh seorang ahli urologi.
• Diagnosis laboratorium: hitung darah lengkap, tes darah biokimia, urinalisis, tes urin menurut Nechiporenko.
• Metode diagnostik radiasi: USG sistem kemih, X-ray dan radioterapi dengan penggunaan agen kontras intravena (urografi ekskretoris), computed tomography (CT).
• Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI)

Ketika merawat pasien dengan urolitiasis, pemeriksaan komprehensif dilakukan di klinik kami, setelah itu taktik perawatan untuk setiap pasien dipilih secara individual.

Untuk pengobatan ICD di klinik kami, perawatan modern berteknologi tinggi digunakan, menghilangkan batu pasien bahkan dengan penyakit yang menyertai parah. Kami memiliki di arsenal semua metode pengobatan urolitiasis yang paling modern. Di klinik kami, sekitar 6-10 operasi dilakukan setiap hari (!) Hanya untuk urolitiasis, sehingga kami dapat dengan yakin mengatakan bahwa kami memiliki pengalaman terkaya dalam merawat pasien dengan batu saluran kemih. Pada saat yang sama, kami lebih suka metode pengobatan HANYA non-invasif (lithotripsy jauh) dan invasif minimal (laser kontak ureterolithotripsy, nephrolithotripsy mini-bingung dan perkutan, uretero laparoskopi-dan pyelolithotomy). Meskipun jumlah besar perawatan bedah untuk urolitiasis, jumlah operasi terbuka tidak melebihi 2-3 kasus per tahun (!).

Mendaftar untuk konsultasi mengenai perawatan urolitiasis melalui telepon yang terdaftar di situs.

Urolithiasis (ICD) - batu ginjal dan saluran kemih

Urolitiasis cukup umum. Prevalensinya di negara maju adalah 1-5%, dan insidensi di antara pria paruh baya adalah 1% per tahun. Peluang pembentukan batu kemih selama hidup adalah 20% untuk pria dan 5-10% untuk wanita. Pada 50% pasien, batu kedua terbentuk dalam 5 tahun.

Penyebab paling umum dari pembentukan batu adalah volume urin yang tidak mencukupi. Oleh karena itu, minum berlebihan adalah bagian terpenting untuk mencegah kekambuhan urolitiasis.

Batu dapat menyebabkan penyumbatan akut (penyumbatan) saluran kemih dengan gambaran klasik kolik ginjal: nyeri kram di samping, yang menyebabkan pangkal paha, testis, atau labia di sisi yang terkena, dikombinasikan dengan tampilan darah dalam urin. Batu sepertiga bagian bawah ureter dapat dimanifestasikan dengan buang air kecil yang menyakitkan, desakan mendesak untuk itu. Mual dan muntah sering terjadi. Dalam menghadapi obstruksi, infeksi saluran kemih dengan demam tinggi dan sepsis dapat terjadi.

Taktik untuk kolik ginjal

Jika seorang pasien dengan kolik ginjal sebelumnya telah didiagnosis dengan batu radiopositif, maka x-ray perut dilakukan untuk memperjelas ukuran dan lokalisasi batu dan untuk memilih strategi perawatan yang optimal.

Pasien dengan gambaran klinis yang tidak jelas, yang tidak memiliki riwayat urolitiasis atau memiliki batu urin negatif sinar-X, melakukan pemindaian computed tomography (CT) spiral tanpa kontras atau urografi ekskretoris. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) secara informal dengan batu ginjal, tetapi tidak selalu memungkinkan untuk mengidentifikasi batu ureter.

Jika pasien memiliki kedua ginjal, kondisinya stabil, tidak ada tanda-tanda infeksi, obstruksi saluran kemih tidak lengkap dan tidak mengancam gagal ginjal, dapat terbatas pada analgesik (seringkali perlu menggunakan analgesik narkotik). Jika tidak, pengalihan urin mendesak diindikasikan dengan menempatkan stent di ureter atau nefrostomi perkutan. Dalam kasus infeksi, antibiotik diresepkan segera. Kebutuhan untuk perawatan bedah ditentukan oleh ukuran batu. Terhadap latar belakang perawatan konservatif, batu dengan ukuran hingga 4 mm berangkat sendiri dalam 90% kasus, dan berukuran 6 mm atau lebih - hanya pada 10% kasus. Jika rasa sakit berlanjut atau setelah 3-4 minggu tindakan konservatif batu tidak bergerak dan tidak bergerak, pengobatan bedah diindikasikan.

Untuk mengetahui penyebab urolitiasis sangat penting informasi tentang penyakit masa lalu. Fraktur dan penyakit ulkus peptikum dalam sejarah - tanda-tanda hiperparatiroidisme primer. Diare kronis, penyakit ileum, reseksi usus menjadi predisposisi pembentukan batu kalsium oksalat karena oksaluria dan hipositositia. Saat asam urat dan batu oksalat terbentuk. Infeksi saluran kemih berulang berkontribusi pada munculnya batu triple fosfat.

Diagnosis radiologis adalah salah satu tahap pemeriksaan yang paling penting. Dapat digunakan untuk menentukan jumlah, ukuran dan lokasi batu, untuk mengidentifikasi cacat anatomi saluran kemih, untuk menilai fungsi ginjal. Studi dilakukan sebelum penunjukan pengobatan.

Lebih dari 90% batu kemih adalah sinar-X positif (yaitu, terlihat selama difraksi sinar-X). Batu fosfat dan kalsium oksalat paling baik dilihat. Pada semua pasien dengan urolitiasis, pertama-tama lakukan tinjauan radiografi abdomen (ginjal - ureter - kandung kemih). Studi menggunakan zat radiopak dilakukan kemudian, karena zat ini dapat menutupi bahkan batu besar.

Menurut gambar survei perut, Anda dapat mengatur jumlah, ukuran dan lokasi batu, untuk mengasumsikan komposisi mereka (berdasarkan kepekaan sinar-X). Kadang-kadang pada survei radiografi, batu kemih tidak terlihat karena struktur tulang (sakrum, proses transversal vertebra). Dalam kasus seperti itu, radiografi dalam proyeksi langsung miring atau posterior berguna. Batu yang kecil dan dapat dibedakan dengan buruk dapat dideteksi menggunakan CT.

Metode ini membantu mengidentifikasi hidronefrosis dan batu-batu dari sistem cup-pelvis-plating, untuk menilai keadaan parenkim ginjal dengan latar belakang obstruksi saluran kemih. Dengan bantuan ultrasound Anda dapat mendeteksi batu negatif sinar-X. Sepertiga ureter tengah dan bawah tidak terlihat karena akumulasi gas di usus dan proyeksi pada tulang-tulang panggul. Ultrasonografi dapat digunakan untuk menyingkirkan penyebab lain nyeri perut akut, serta untuk memantau pasien dengan urolitiasis berulang (dalam hal ini, ultrasonografi menggantikan sinar-x dan menghindari paparan yang tidak perlu).

Metode ini sangat berharga di hadapan cacat pengisian sinar-X negatif di pelvis atau ureter ginjal. Selain itu, dengan CT, defek anatomi, obstruksi saluran kemih dan penyakit yang disertai dengan nyeri perut akut dapat diidentifikasi.

CT spiral tanpa kontras saat ini dianggap sebagai metode terbaik untuk memeriksa pasien dengan nyeri samping akut. Ini cepat, ekonomis dan lebih sensitif daripada radiografi dan USG, metode ini memungkinkan untuk mendeteksi batu kemih dari komposisi apa pun. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi tanda-tanda lain obstruksi batu saluran kemih. Selain itu, spiral CT berguna dalam mendiagnosis penyebab nyeri akut pada sisi dan perut seperti radang usus buntu dan divertikulitis.

Ini adalah metode cepat dan aman untuk mengevaluasi fungsi keseluruhan ginjal dan fungsi masing-masing ginjal secara terpisah. Itu tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien (termasuk pembersihan usus), tidak menyebabkan alergi, dan dosis radiasi minimal.

Pertanyaan tentang volume pemeriksaan untuk urolitiasis yang baru didiagnosis harus diputuskan bersama oleh dokter dan pasien, dipandu oleh risiko batu baru. Kelompok risiko tinggi termasuk pria paruh baya berkulit putih dengan diare kronis, patah tulang patologis, osteoporosis, infeksi saluran kemih, asam urat. Pemeriksaan tambahan diperlihatkan kepada pasien-pasien seperti itu, juga pasien-pasien dengan batu sistin, urat dan tripelfosfat.

Perawatan dan Pencegahan

Ada beberapa rekomendasi umum untuk perawatan urolitiasis, terlepas dari penyebabnya. Tingkatkan asupan cairan sehingga diuresis (volume urin) melebihi 2 liter per hari. Tetapkan diet dengan kandungan rendah oksalat dan natrium (ini mengurangi pelepasan oksalat dan kalsium).

Setelah 3-4 bulan pasien diperiksa lagi. Jika mungkin untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan batu kemih dengan bantuan diet dan minum banyak, perawatan seperti itu dilanjutkan, setiap 6 bulan dengan memeriksa urin setiap hari. Jika tindakan ini tidak berhasil, resepkan obat.

Indikasi untuk perawatan bedah - nyeri persisten, obstruksi saluran kemih, batu koral (bahkan tanpa gejala). Selain itu, perawatan tersebut diindikasikan untuk pasien yang perkembangan kolik ginjal (misalnya, pilot) atau infeksi (untuk pasien yang menjalani transplantasi atau artroplasti) tidak dapat diizinkan. Perencanaan perawatan dan pilihan metode tergantung pada komposisi, lokasi dan ukuran batu, pada fungsi ginjal dan fitur anatomi saluran kemih.

Saat ini, sebagian besar batu ginjal dan sepertiga bagian atas ureter dikeluarkan oleh lithotripsy. Batu dihancurkan oleh gelombang kejut. Gelombang-gelombang ini ditransmisikan melalui air dan difokuskan pada batu-batu ginjal dan ureter di bawah kendali fluoroscopy atau ultrasound. Karena kepadatan yang berbeda dari jaringan ginjal dan batu, energi terkonsentrasi pada permukaannya, dan batu itu dihancurkan. Sebagai hasil dari beberapa pelepasan, pasir biasanya terbentuk (fragmen kecil dengan diameter 2-3 mm), yang melewati ureter dan diekskresikan dalam urin.

Dengan tidak adanya kontraindikasi, lithotripsy jauh adalah metode yang disukai untuk menghilangkan batu kecil dari saluran kemih bagian atas, karena itu non-invasif, murah, dan jarang menyebabkan komplikasi.

Pilihan perawatan minimal invasif lainnya adalah nefrolitotomi perkutan, lithoextraction retrograde. Intervensi terbuka digunakan pada kurang dari 1% kasus ketika batu sangat besar atau memiliki bentuk yang kompleks.

Apa itu urolitiasis?

Urolithiasis (penyakit ginjal, nephrolithiasis) - pembentukan batu keras (batu) yang berbeda sifatnya di kelopak dan panggul ginjal (sistem cup-pelvis - CLS).

Urolithiasis (ICD) berkembang sebagai akibat dari gangguan metabolisme dan sifat asam urin. Garam selalu hadir dalam urin dalam bentuk terlarut. Dalam kondisi tertentu, mereka mulai mengendap, terbentuk pada kristal kristal pertama, yang kemudian dapat berubah menjadi batu yang cukup besar (beberapa sentimeter). Batu-batu kecil (yang disebut pasir) secara bertahap turun bersama dengan urin melalui ureter ke dalam kandung kemih, dan kemudian keluar saat buang air kecil. Proses ini biasanya disertai dengan rasa sakit saat buang air kecil, intensitasnya tergantung pada ukuran dan bentuk batu.

Berbagai batu dari sistem kemih, stasis urin, gangguan metabolisme asam urin dan oksalat, fosfor, kalsium memicu pembentukan batu.

Batu berbeda dalam sifat formasinya:

• fosfat - terbentuk dari kalsium fosfat yang tidak larut dan garam fosfor lainnya, karena peningkatan fungsi kelenjar paratiroid, karena kerusakan pada tulang, karena hypervitaminosis D. Fosfat dibentuk oleh urin alkali (pH lebih dari 7,0);
  
• oksalat - terbentuk dari garam oksalat, yang dikaitkan dengan pembentukan oksalat yang berlebihan dalam tubuh dan / atau asupan asam oksalat yang berlebihan dan zat yang membentuk oksalat sebagai hasil dari reaksi pertukaran. Oksalat terbentuk selama reaksi asam urin (pH sekitar 5,5). Kelarutan oksalat ditingkatkan dengan adanya ion magnesium dalam urin;
  
• urat - batu dari garam asam urat terbentuk melanggar metabolisme purin dan dengan asupan basa purin yang berlebihan dengan makanan. Urates dibentuk oleh urin yang sangat asam (pH kurang dari 5,5). Pada pH lebih dari 6,2, urat larut.

Gejala ICD

• Gejala klasik ICD adalah serangan kolik ginjal, yang terjadi ketika batu keluar dari ginjal dan bergerak di sepanjang ureter. Selama serangan, pasien merasakan nyeri hebat akut di daerah lumbar, yang dapat disertai dengan muntah, sering buang air kecil, demam;
• di antara serangan kolik ginjal, pasien merasakan nyeri tumpul di punggung bawah, yang diperburuk dengan berjalan untuk waktu yang lama, dengan gemetar, dengan mengangkat beban;
• Batu-batu besar, yang jelas lebih besar dari diameter ureter, sebagai suatu peraturan, hampir tidak memanifestasikan diri, kadang-kadang membiarkan diri mereka tahu dengan rasa sakit yang tidak terungkap di daerah lumbar. Batu-batu tersebut terdeteksi secara kebetulan selama USG ginjal.

Untuk nyeri berulang di daerah lumbar, perlu berkonsultasi dengan dokter umum untuk menentukan penyebabnya. Selama kolik ginjal, perlu memanggil ambulans untuk mendapatkan perawatan medis darurat. Dari pengalaman saya sendiri, saya dapat mengatakan bahwa saya selamat dari serangan kolik ginjal selama tidak lebih dari 10 menit, setelah itu saya dirawat di rumah sakit dengan mobil ambulans ke rumah sakit medis.

Perawatan ICD

Untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu dilakukan penelitian mendalam tentang keadaan sistem kemih, untuk keperluan ini metode pemeriksaan tambahan ditunjuk (kecuali untuk pemeriksaan medis umum dan tes rutin):

• penentuan fosfor dan kalsium dalam darah;
• urografi intravena;
• sistoskopi;
• Ultrasonografi ginjal;
• tes ginjal fungsional.

Perawatan ICD pertama ditujukan untuk menghilangkan serangan nyeri kolik ginjal dan pelepasan batu secara menyakitkan: panas ke punggung bawah, mandi air panas, minum banyak, antispasmodik. Dengan ketidakefektifan pengobatan, pasien dirawat di rumah sakit.

Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, penyembuhan ureter, dilakukan dengan sistoskopi, ditunjukkan. Dalam kasus perkembangan komplikasi seperti blokade ginjal, pielonefritis purulen, operasi bedah dilakukan untuk menghilangkan batu dari ginjal atau ureter, drainase CLS.

Operasi penghilangan batu tanpa darah - laser lithotripsy - sekarang banyak digunakan dalam praktik medis. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Selang berongga fleksibel dimasukkan ke saluran kemih pasien, dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video. Gambar dari camcorder ditampilkan pada monitor. Dokter bedah mempromosikan selang, memantau kemajuan proses pada monitor, melalui saluran kemih, kandung kemih, ureter ke tempat di mana batu itu berada. Ketika sistem fleksibel telah mencapai tempat yang diinginkan, sumber laser dipasok ke batu dan, di bawah pengaruh energi sinar laser terkonsentrasi tinggi, batu dipecah menjadi potongan-potongan kecil yang secara mandiri dapat meninggalkan tubuh pasien. Jika batu itu kecil, ia dapat digunakan seluruhnya, misalnya, dengan bantuan loop Dormia (diuji sendiri). Keuntungan utama dari intervensi bedah tersebut adalah efisiensi tinggi (dalam kebanyakan kasus, pasien sepenuhnya dan andal menghilangkan batu), kemungkinan komplikasi yang relatif rendah, dan tinggal di rumah sakit yang singkat (pasien biasanya dikeluarkan dari rumah sakit 3-5 hari setelah operasi). Kerugiannya termasuk biaya yang relatif tinggi dan rendahnya prevalensi rumah sakit yang melakukan operasi tersebut.

Diet dengan ICD

Pilihan obat-obatan dan diet untuk mencegah pembentukan kembali batu tergantung pada komposisi batu dan sifat pembentukannya.

Batu fosfat

• Makanan kaya kalsium yang memiliki efek alkali terbatas pada: sayuran, buah-buahan, produk susu;
• produk yang direkomendasikan yang mengubah reaksi urin ke sisi asam dan banyak minum: daging, ikan, sereal, kacang-kacangan, labu, kacang polong hijau, cranberry, apel asam, apel asam, lingonberry.

Batu oksalat

• produk yang kaya akan asam oksalat tidak termasuk: kacang-kacangan, kacang hijau, sayuran berdaun hijau, kacang-kacangan, kelembak, buah jeruk, coklat kemerah-merahan, bayam, coklat, coklat;
• makanan yang mengandung banyak kalsium terbatas: keju, keju cottage, susu;
• merekomendasikan diet seimbang dengan memasukkan wajib dalam diet produk yang mempromosikan penghapusan oksalat dari tubuh: semangka, blewah, apel, pir, plum, dogwood, anggur ringan, rebusan kulit apel; serta produk yang kaya magnesium: sereal, dedak.

Batu Uratny

• kaldu, sup dan saus daging, ikan, jamur, produk sampingan daging, daging sapi giling, produk asap, daging sapi muda, daging rusa, angsa, ayam, daging ayam hutan, ikan sarden, ikan kembung, ikan haring, cod, trout, ikan teri, ikan teri, kerang, kerang, udang tidak termasuk;
• konsumsi daging sapi, jenis produk daging lainnya setelah direbus, bebek, lemak babi, kedelai, kacang polong, kacang-kacangan, lentil, asparagus, kembang kol, sorrel, bayam terbatas;
• produk susu, telur, sereal dan pasta, kebanyakan sayuran, buah-buahan, beri, kacang-kacangan direkomendasikan.

Anda harus tahu! Ketika memasak daging dan ikan, sekitar setengah dari purin yang terkandung di dalamnya masuk ke dalam kaldu, oleh karena itu, setelah direbus, daging atau ikan ditangkap dan digunakan untuk menyiapkan berbagai hidangan, dan kaldu yang kaya akan purin dituang.

Itu penting! Rekomendasi diet ketat di atas harus dilakukan tidak lebih dari 1,5-2 bulan, setelah itu diet harus diperluas secara bertahap dengan mengorbankan makanan yang sebelumnya terbatas. Jika tidak, keasaman urin dapat bergerak ke arah yang berlawanan, yang akan memerlukan pembentukan batu yang berbeda sifatnya. Ketika garam yang sesuai (urat, fosfat, oksalat) muncul dalam urin, perlu untuk kembali ke diet sebelumnya selama 1,5-2 bulan, dll.

Obat untuk ICD

Obat diambil dengan resep dan di bawah kendalinya:

• obat yang mencegah pembentukan batu: allopurinol, blemaren, hidroklorotiazid, magnesium oksida, magnesium sitrat, natrium sitrat, urodan;
• antispasmodik: no-shpa, spazoverin, persiapan belladonna, papaverine, cystenal.

Obat tradisional untuk ICD

Ketika diatesis urat dan batu uratnyh:

• 10 g koleksi tuangkan 0,25 liter air mendidih, panaskan di bak air selama 10 menit, bersikeras panas selama 2 jam, saring, ambil dalam bentuk panas selama setengah cangkir 3 kali sehari setengah jam sebelum makan selama 1,5-2 bulan. Komposisi koleksi (dalam proporsi yang sama): daun lingonberry, rumput knotweed, akar peterseli keriting, rimpang calamus, sutra jagung;
  
• Hal ini diperlukan untuk dimasukkan ke dalam apel diet harian dan wortel dalam bentuk apa pun, mentimun, labu, buah-buahan dan jus stroberi, lingonberry.

Dengan batu oksalat dan fosfat:

• 10 g koleksi tuangkan 0,25 liter air mendidih, panaskan di bak air selama 10 menit, bersikeras panas selama 2 jam, saring, ambil dalam bentuk panas selama setengah cangkir 3 kali sehari setengah jam sebelum makan selama 1,5-2 bulan. Komposisi koleksi (dalam proporsi yang sama): bunga-bunga barberry biasa, bunga-bunga berpasir abadi, daun lingonberry, bunga-bunga hitam tua, rumput heather biasa, obat semanggi rumput, pewarna akar gondrong, rumput obat Leonurus;
  
• diet harus dilengkapi dengan jus buah dan buah, apel, quince, pir, anggur, aprikot, kismis;
  
• 5 sdm. kupas apel pada 1 liter air mendidih, bersikeras 1 jam, saring, minum 2 gelas sehari dengan gula atau madu;
  
• 30 g koleksi tuangkan 1 liter air mendidih, bersikeras panas selama setengah jam, saring, ambil dalam bentuk panas selama satu jam. Komposisi koleksi (dalam proporsi yang sama): daun birch digantung, akar sipir berduri, buah juniper biasa, daun peppermint, ramuan celandine, rumput angsa cinquefoil.

Untuk meredakan kolik ginjal, mandi air panas digunakan dengan suhu air sekitar 39 ° C selama 10 menit, setelah itu pasien harus berada di tempat tidur hangat selama minimal 2 jam dan terus-menerus minum banyak cairan (setidaknya 1,5 liter). Jika kolik ginjal tidak dihentikan, ambulans harus dipanggil. Dari pengalaman saya sendiri - itu akan menyakitkan sehingga mereka akan bergegas ke rumah sakit (sakit gigi dibandingkan dengan kolik ginjal - "bunga").

PERHATIAN! Informasi di situs ini hanya untuk referensi. Mendiagnosis dan meresepkan perawatan hanya dapat dilakukan oleh dokter spesialis di bidang tertentu.

Gejala dan pengobatan urolitiasis

Tinggalkan komentar 4.016

Nama salah satu penyakit paling umum dalam urologi, yang disebabkan oleh pembentukan batu ginjal dan kandung kemih, adalah urolitiasis. Urolitiasis terjadi pada orang muda maupun di usia tua. Jumlah batu tidak konstan, tetapi bervariasi dari satu ke beberapa. Ukurannya juga bervariasi: dari sebutir pasir hingga beberapa sentimeter.

Informasi umum

Diagnosis ICD pada orang dewasa adalah 35-40% dari semua pesan urologis. Pria tunduk pada pembentukan batu 3 kali lebih banyak daripada wanita. Ginjal dan batu kemih ditemukan pada populasi usia kerja. Pada orang tua dan anak-anak, perjalanan urolitiasis, sebagai patologi primer, jarang terjadi. Untuk generasi yang lebih tua, pembentukan spesies asam urin adalah karakteristik, untuk kaum muda - protein. Tetapi dalam kebanyakan kasus ada jenis batu campuran. Biasanya mereka terlokalisasi di ginjal kanan. Tetapi dari 10 hingga 18% kasus diberikan untuk kerusakan ginjal bilateral pada urolitiasis.

Klasifikasi ICD

Dalam klasifikasi penyakit internasional dari revisi ke 10, kelompok yang terpisah dialokasikan. Menurut klasifikasi bentuk distribusi urolitiasis:

• Menurut lokasi:
  • ureter (ureterolitiasis);
  • ginjal (nefrolitiasis);
  • kandung kemih (cystolithiasis).
• Jenis batu untuk urolitiasis:
  • oksalat;
  • fosfat;
  • urat;
  • batu sistin
• Berikut prosesnya:
  • primer;
  • kambuh

Kembali ke daftar isi

Penyebab penyakit

Penyebab spesifik urolitiasis, memprovokasi perkembangan urolitiasis, tidak diidentifikasi, banyak faktor yang mempengaruhi pembentukan patologi. Tetapi ada keadaan yang menurutnya ada dua faktor penyebab utama:

• Kecenderungan herediter terhadap gangguan metabolisme.
• Proses peradangan di ginjal atau saluran kemih.

Pelanggaran metabolisme mengarah pada pengembangan efek samping - batu, pasir.

Faktor risiko

Terapkan alasan di atas untuk setiap kasus salah. Mereka tidak akan bekerja tanpa faktor predisposisi, terkadang membuat seseorang sendiri. Faktor risiko dibagi menjadi dua jenis:

• Eksternal (eksogen):
  • konsumsi berlebihan makanan yang mengandung karbohidrat, protein dan garam;
  • kondisi kerja yang sulit;
  • kekurangan vitamin;
  • faktor geografis (kondisi iklim).
• Internal (endogen):
  • gaya hidup menetap;
  • penyakit lambung, usus;
  • patologi ginjal.

Kembali ke daftar isi

Gejala dan perjalanan urolitiasis pada wanita dan pria

Tanda-tanda urolitiasis pada orang - rasa sakit. Lokasi rasa sakit memberitahu di mana batu itu berada. Urolitiasis pada pria dan wanita disebabkan oleh formasi patologis pada organ-organ sistem kemih. Mereka sama, gejala urolitiasis mirip. Ada perbedaan dalam penyebaran rasa sakit. Pada wanita, sakit di daerah genital, dan pada pria, rasa sakit dirasakan di kandung kemih.

Gejala urolitiasis:

• menarik perasaan di punggung bawah;
• kolik punggung bawah;
• rasa sakit saat pergi ke toilet;
• urin keruh, hematuria;
• sembelit;
• bengkak di wajah, anggota badan;
• peningkatan suhu tubuh;
• meningkatkan tekanan darah.

Gejala manifestasi urolitiasis secara konvensional dibagi menjadi beberapa tipe tergantung pada fokus patologi:

• Batu itu ada di ginjal, orang itu merasakan perasaan menarik di punggung bawah. Warna urine berubah, bekas darah mungkin muncul. Setiap gerakan meningkatkan rasa sakit.
• Batu di saluran. Urin menumpuk di ginjal, rasa sakit merambat ke perut. Jika saluran tersumbat seluruhnya, tekanan urin pada organ meningkat, kolik ginjal berkembang.
• Kalkulus masuk ke saluran kemih dan terjebak di dalamnya. Sering keinginan untuk merasakan air seni, menarik perut bagian bawah, menyerah, selangkangan. Mungkin ada darah dalam urin, yang menjadi ciri perubahan warna.

Kembali ke daftar isi

Urolitiasis pada anak-anak

Kemungkinan mengembangkan urolitiasis pada anak-anak kecil - sekitar 20 kasus per 100 ribu. Alasan utama - pelanggaran proses buang air kecil terkait dengan perkembangan abnormal dari organ kemih. Ketika urin mandek, garam mengkristal, dan endapan, pasir, dan batu muncul. Dalam patologi pediatrik, oksalat dan fosfat lebih sering diidentifikasi.

Ciri khas penyakit anak-anak adalah tidak adanya gejala klinis. Anak itu dengan buruk menjelaskan di mana sakitnya, bagaimana sakitnya, sehingga serangan urolitiasis disertai dengan tangisan. Muntah, sembelit, atau frustrasi dapat terjadi. Semakin tua bayinya, semakin jelas serangan rasa sakitnya.

Urolitiasis dan kehamilan

Batu ginjal selama kehamilan jarang terjadi. Kehamilan bukan merupakan faktor risiko untuk perkembangan patologi, dan ICD bukan merupakan indikator untuk penghentiannya. Urolitiasis pada wanita terbentuk sebelum kehamilan, dan situasi yang menarik hanya memperburuk situasi. Memperpanjang ureter pada wanita hamil menyebabkan gambaran klinis yang lebih jelas.

Apa bahaya penyakit ini?

Patologi ginjal dan kandung kemih tidak mudah dan berbahaya. Ini dapat menyebabkan masalah dalam bentuk gagal ginjal dan kehilangan ginjal, dan saluran yang tersumbat mengganggu keluaran urin. Penghapusan pelanggaran yang terlambat dapat menyebabkan kehancuran tubuh. Ada kasus-kasus ketika mengembangkan patologi urolitiasis berubah menjadi penyakit kronis (pielonefritis), yang juga berbahaya bagi perkembangan gagal ginjal.

Diagnostik

Fakta bahwa urolitiasis telah muncul di ginjal atau kemih menjadi jelas dengan tanda-tanda khas. Untuk memahami bagaimana tubuh terlihat dan untuk mengkonfirmasikan tahapan penyakit, untuk membuat diagnosis, laboratorium dan metode diagnostik penting diperlukan:

• urinalisis, darah;
• radiografi;
• Ultrasonografi ginjal, saluran kemih dan uretra;
• urografi (jika perlu);
• computed tomography.

Kembali ke daftar isi

Terapi konservatif

Pengobatan penyakit bukanlah tugas yang mudah. Metode pengobatan modern ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, mengurangi peradangan, menghilangkan kalkulus berukuran kecil. Pilihan metode tergantung pada jenis batu, lokasi dan perubahan dalam struktur tubuh. Terapi konservatif meliputi:

• prosedur restoratif;
• diet;
• terapi obat;
• perawatan spa.

Kembali ke daftar isi

Perawatan obat-obatan

• Antibiotik. Titik terapi wajib. Antibiotik dipilih secara individual oleh ahli urologi.
• Obat sakit. Nyeri meredakan rasa sakit selama serangan kolik ginjal ("Tempalgin", "Baralgin" dan lainnya).
• Antispasmodik. Singkirkan penyebab kejang, relakskan dinding ureter, fasilitasi perjalanan kalkulus ("Papaverine", No-spa, "Diprofen").
• Obat-obatan menyediakan jalan batu. Pengangkatan tergantung pada ukuran, komposisi, lokasi ("Furosemide").
• Persiapan melarutkan batu. Pemilihan cara untuk komposisi kalkulus ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" dan lainnya, serta suplemen makanan - Prolit, Litovit).

Tujuan terapi obat adalah untuk mencegah eksaserbasi urolitiasis, untuk meringankan kondisi umum orang tersebut, untuk mengendurkan otot dan dinding ureter (ginjal), melarutkan kemungkinan batu dan penarikan tanpa rasa sakit. Perhatian khusus diberikan pada pengobatan urolitiasis pada wanita selama kehamilan, karena banyak obat yang berbahaya untuk dikonsumsi selama periode ini.

Diet - titik terapi yang penting

Tidak mungkin mendekati pilihan diet secara acak. Nutrisi ditentukan setelah menentukan komposisi batu.

Dokter akan meresepkan diet setelah mengetahui komposisi batu.

Nutrisi makanan penting untuk dipertimbangkan secara sengaja. Nutrisi untuk urolitiasis dapat disembuhkan atau mungkin tidak memiliki efek apa pun. Itu semua tergantung pada pelanggaran pertukaran, yang membentuk komposisi batu tertentu. Prinsip nutrisi makanan:

• Pastikan untuk minum 2-2,5 liter air murni per hari;
• pemberian nutrisi yang seimbang energi.

Untuk pilihan produk yang benar, perlu untuk menentukan komposisi kimia dari kalkulus:

• Urat berbicara tentang kelebihan asam urat, oleh karena itu mereka mengeluarkan legum, alkohol, membatasi konsumsi daging. Penting untuk mematuhi diet susu-sayuran.
• Oksalat - kelebihan asam oksalat. Makanan kaya asam (bayam, coklat kemerahan, bit, cokelat, teh) dikeluarkan dari diet. Kurangi penggunaan tomat, daging sapi, ayam. Menu termasuk produk yang diperkaya dengan vitamin B6.
• Fosfat. Kurangi jumlah sayuran, buah-buahan, produk susu, alkohol, garam. Termasuk dalam produk diet yang diperkaya dengan kalsium: keju cottage, kacang, keju keras.

ICD dimanifestasikan dalam semua kategori umur tanpa karakteristik seksual, oleh karena itu, baik pria maupun wanita perlu mengikuti diet. Diet untuk urolitiasis pada wanita bukan hanya metode pengobatan, tetapi juga pencegahan (itu akan mencegah penciptaan yang baru, itu akan mengurangi batu yang ada). Diet untuk urolitiasis pada pria bukanlah tahap yang tidak kalah pentingnya, tetapi jauh lebih sulit. Sulit bagi pria untuk membatasi diri, untuk mengendalikan.

Fisioterapi

Hal ini dilakukan setelah prosedur penghancuran, untuk memfasilitasi pelepasan bagian kalkuli, serta setelah kolik ginjal untuk meredakan kejang. Pada periode eksaserbasi nyeri diterapkan:

• inductothermy (efek medan magnet frekuensi tinggi pada zona ureter);
• terapi amplipulse (arus sinusoidal);
• terapi magnet (medan magnet).

Setelah serangan ditunjuk:

• elektrostimulasi;
• stimulasi magnetik.

Untuk meredakan kejang, gunakan:

• sofa pijat;
• kursi pijat;
• pijat lumbar.

Prosedur fisioterapi dilakukan setiap hari sampai pelepasan batu utuh atau serpihan-serpihan.

Terapi Fisik

Dengan sejumlah kecil batu ditugaskan untuk melakukan terapi. Latihan khusus berkontribusi pada penarikan batu dan meningkatkan fungsi ginjal. Kompleks khusus termasuk latihan untuk bernapas, memperkuat otot-otot perut dan latihan punggung (berlari, berjalan dan melompat). Pergantian tubuh dan latihan peregangan dianjurkan. Latihan tingkat rata-rata.

Perawatan spa

Pengobatan ditunjukkan pada tahap awal perkembangan penyakit, pada tahap pemulihan pasca operasi atau keluaran kalkulus. Kontraindikasi untuk perawatan sanatorium:

• eksaserbasi penyakit;
• gagal ginjal kronis;
• hipertensi.

Selain rezim sanatorium wajib, pasien dirawat dengan air mineral. Komposisi karakteristik air mengurangi peradangan, merangsang tubuh. Begitu masuk, air memiliki efek positif tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada organ kemih. Selain itu resep diet dan fisioterapi.

Metode penghancuran

Cara utama untuk menghapus kalkulus:

Laser lithotripsy digunakan untuk menghancurkan batu ureter.

Menghancurkan dengan laser (lithotripsy). Perangkat ultrasonik mendeteksi lokasi batu. Sebuah sayatan kecil dibuat di daerah ginjal, di mana terjadi penggilingan dan penghilangan partikel kalkulus.

Menghancurkan ultrasonik. Cara modern dan baru untuk membantu menyembuhkan urolitiasis. Berbeda dalam produktivitas yang sangat baik dan morbiditas operasi yang kecil. Tabung (endoskop) dimasukkan melalui uretra, saluran kemih dan saluran. Mencapai batu, laser diaktifkan dan menghancurkannya menjadi debu.

Kembali ke daftar isi

Perawatan bedah

Untuk waktu yang lama, intervensi bedah tradisional tetap menjadi metode utama untuk menghilangkan batu ginjal. Kerugian mereka adalah kompleksitas, durasi dan adanya beberapa kontraindikasi. Pembedahan tradisional dilakukan dengan anestesi umum. Ini termasuk:

• Nefrolitotomi. Sayatan harus dibuat di daerah lumbar dan melaluinya batu dikeluarkan dari ginjal dan panggulnya.
• Ureterolithotomy. Beton dikeluarkan dari ureter.
• Sistolitotomi. Ekstraksi batu dari kandung kemih.

Kembali ke daftar isi

Obat tradisional

Kombinasi obat tradisional dan tradisional akan memiliki efek positif dalam pengobatan batu, akan membantu menghindari munculnya yang baru. Infus dan herbal berikut ini direkomendasikan untuk diagnosis ICD:

• Jus dari mentimun, wortel, bit (saat perut kosong).
• Rami kaldu, daun jelatang, mawar liar.
• Rumput yang setengah jatuh dengan sempurna menghancurkan dan menghilangkan batu dari tubuh. Ini menstabilkan metabolisme garam air yang terganggu. Minumlah hanya melalui sedotan.
• Cranberry mengobati proses inflamasi. 3 kali sehari, Anda perlu minum satu sendok makan jus beri, menyita 1 sdm. l sayang

Daftar resep obat tradisional sangat besar. Perlu diingat tentang kontraindikasi dari beberapa tumbuhan, jadi ketika memilih metode pengobatan dengan obat tradisional, adalah wajib untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan

Pencegahan - pertolongan pertama dalam mencegah kekambuhan. Beberapa tips bermanfaat akan membantu meningkatkan kesehatan:

• Berjalan harian di udara segar.
• Istirahat dan makanan yang tepat.
• Pemeriksaan rutin di dokter.
• Mendukung suasana hati yang baik, penghindaran stres.

Ingatlah bahwa perkembangan penyakit berkontribusi terhadap gangguan metabolisme. Gaya hidup sehat adalah jaminan kesehatan. Tidak dianjurkan untuk mengobati urolitiasis pada pria dan wanita sendiri. Yang paling tidak penting, dalam pandangan pasien, kesalahan dapat menyebabkan konsekuensi negatif.