Leukosit adalah kelompok sel yang heterogen yang berbeda dalam penampilan dan fungsinya, fitur di antaranya adalah keberadaan nukleus dan tidak adanya pewarnaannya sendiri. Di dalam tubuh, mereka melakukan fungsi perlindungan.

Peningkatan konsentrasi mereka dalam urin menunjukkan adanya proses inflamasi yang terjadi di bagian manapun dari sistem urogenital. Apa artinya ini, dan apa penyebab negara ini, kita akan membahas lebih rinci dalam artikel ini.

Apa itu leukosit dan untuk apa mereka?

Leukosit adalah sekelompok sel darah putih (tidak berwarna), yang dibedakan berdasarkan penampilan dan fungsinya. Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh kita. Sel-sel ini memainkan peran besar dalam perlindungan spesifik dan spesifik tubuh terhadap berbagai virus, bakteri, dan sel asing lainnya.

Dalam proses penghancuran benda asing dan sel-sel yang rusak, sejumlah besar leukosit mati, yang membentuk akumulasi nanah dalam tubuh dan dihilangkan darinya dengan beberapa cara - termasuk dengan urin.

Suatu kondisi di mana ada peningkatan leukosit dalam urin disebut leukocyturia. Namun, jika jumlah leukosit dalam bidang pandang dalam analisis urin melebihi 200, maka ini sudah menjadi keadaan berikutnya, yang disebut piuria.

Tingkat leukosit dalam urin

Dalam analisis orang sehat, sejumlah kecil sel darah putih dapat diterima. Jumlah leukosit normal:

• pria: 0-3 dalam p / s;
• wanita: 0-6 p / s (terlihat);
• perempuan - 8-10 dalam p / s, anak laki-laki - 5-7 dalam p / s.

Urin yang normal harus transparan, ketika tingkat leukosit dalam urin meningkat, ia memperoleh bau yang tidak menyenangkan dan menjadi keruh, bahkan mungkin adanya serpihan.

Peningkatan leukosit hingga 20 p / z disebut leukositosis. Peningkatan menjadi 60 p / z menunjukkan adanya piuria (nanah dalam urin).

Penyebab meningkatnya leukosit dalam urin

Ketika leukosit dalam urin meningkat, penyebabnya adalah kelompok kelainan patologis berikut dalam aktivitas sistem urin:

1. Proses peradangan, termasuk menular di alam, mempengaruhi jalur kemih (sistitis, pielonefritis, uretritis, prostatitis, glomerulonefritis);
2. Perkembangan pembentukan tumor;
3. Infeksi genital;

Selain itu, ada sejumlah alasan fisiologis untuk peningkatan leukosit dalam urin, ketika kondisi tersebut tidak dianggap patologis:

1. Masa kehamilan dan menyusui bayi.
2. Penerimaan beberapa obat - diuretik, TBC, obat antiinflamasi nonsteroid, serta imunosupresan.
3. Baru-baru ini penyakit radang yang ditransfer dari organ kemih - dalam hal ini, konsentrasi leukosit mungkin masih tidak memiliki waktu untuk kembali normal setelah pemulihan.
4. Juga, hasil yang meningkat dapat terjadi ketika seorang wanita tidak mengikuti aturan kebersihan intim.

Untuk mengklarifikasi kondisi dan memahami artinya, pasien dapat ditugaskan untuk melakukan urinalisis umum, dan kemudian melakukan analisis kuantitatif urin menurut Nechiporenko atau Addis-Kakovsky.

Sistitis

Salah satu penyebab paling umum dari peningkatan jumlah leukosit dalam urin adalah sistitis biasa, infeksi bakteri pada saluran kemih dan kandung kemih, yang sering dihadapi wanita, lebih jarang pada pria.

Analisis urin, termasuk kandungan sel darah putih - metode utama untuk diagnosis sistitis, menyebabkan gejala karakteristik seperti sering buang air kecil, nyeri saat buang air kecil, munculnya gumpalan darah dalam urin.

Pielonefritis

Peradangan pada pelvis ginjal, yang berkembang di bawah pengaruh flora bakteri dan faktor-faktor terkait seperti hipotermia. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit di daerah lumbar atau di rongga perut, demam; tetapi kadang-kadang gambaran klinis penyakit ini dihaluskan.

Pielonefritis harus didiagnosis dan diobati pada waktunya untuk menghindari transisi proses ke bentuk kronis. Ketika pielonefritis dalam analisis urin selalu ditandai peningkatan leukosit.

Penyebab meningkatnya leukosit dalam urin wanita

Paling sering, peningkatan kadar leukosit adalah karakteristik dari para wanita yang, setelah diperiksa, menemukan penyakit pada saluran kemih dan ginjal:

Juga alasan lain untuk penampilan tubuh putih dalam urin mungkin karena kehamilan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama periode ini aktivitas hormon disertai, tetapi jika tingkat leukosit secara signifikan melebihi norma, sambil terus tetap demikian untuk jangka waktu yang lama, maka infeksi kemungkinan besar dalam tubuh. Dalam hal ini, kunjungan ke dokter adalah suatu keharusan.

Gejala

Gambaran klinis utama diberikan oleh penyakit yang memicu peningkatan sel darah putih:

• Alergi umum - ada tanda-tanda reaksi alergi: gatal, ruam, bengkak, syok anafilaksis.
• Glomerulonephritis - disertai dengan pembengkakan, peningkatan tekanan. Dalam urin secara signifikan meningkatkan indikator protein, leukocyturia, bakteri biasanya tidak ada.
• Pielonefritis - dimanifestasikan oleh malaise umum, nyeri di punggung bawah dari ginjal yang terkena, hipertermia kecil. Pyuria, protein, banyak bakteri yang terdeteksi dalam urin, terkadang darah - sel darah merah.
• Sistitis, uretritis - keinginan yang sering untuk mengosongkan kandung kemih, rasa terbakar dan nyeri selama dan setelah buang air kecil. Dalam urin - leukosit, bakteri, nanah.
• Batu - ketika kalkulus keluar dari ginjal, pasien merasakan sakit yang kuat di punggung bawah, yang menjalar ke pangkal paha dan kaki. Dia tidak bisa berbaring, terus-menerus bergegas ke tempat tidur. Dalam analisis urin tentukan leukosit, eritrosit dan kristal garam.
• Vulvitis, kolpitis - bau tidak sedap, gatal parah. Dalam hal ini, leukosit memasuki urin bukan dari saluran kemih, tetapi dari alat kelamin wanita.

Munculnya leukosit dalam urin setelah minum obat tampaknya tidak memanifestasikan dirinya. Pasien merasa sangat normal, dan penyimpangan hanya dapat ditentukan dengan menganalisis urin.

Perawatan

Untuk normalisasi indikator memerlukan pemeriksaan dan pengobatan yang komprehensif, dengan mempertimbangkan jenis penyakit, tingkat keparahan penyakit. Dalam proses inflamasi, deteksi bakteri dalam urin membutuhkan urin baccatel untuk pemilihan antibiotik yang paling kuat. Untuk pengobatan jenis infeksi lain menggunakan formulasi antimikotik dan antivirus.

Untuk menghilangkan peradangan, suatu kompleks obat dipilih dengan mempertimbangkan etiologi, tahap dan bentuk penyakit:

• antispasmodik;
• tablet anti alergi;
• analgesik;
• nitrofuran;
• antibiotik;
• uroseptik;
• formulasi diuretik;
• obat yang mencegah penumpukan deposit garam;
• obat yang melarutkan batu ginjal dan saluran kemih.

Dilarang menggunakan obat-obatan tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis: lesi infeksi sistem urogenital memerlukan identifikasi patogen, jika tidak terapi akan berbahaya atau hasilnya tidak akan nyata. Penting untuk diketahui: senyawa antivirus tidak efektif dalam mengidentifikasi jamur dan bakteri.

Obat tradisional

Untuk pielonefritis, sistitis, dan proses inflamasi lainnya, Anda dapat berdiskusi dengan dokter Anda tentang kelayakan menggunakan alat-alat berikut:

• tuangkan air mendidih pada stigma jagung dan rebus selama 10 menit, kemudian gunakan 1 cangkir minuman obat setiap hari;
• Biji rami menuangkan air mendidih ke dalam termos dan biarkan meresap. Infus ini membersihkan ginjal dengan baik;
• Anda bisa menyeduh jelatang, melompat kerucut bukannya teh;
• diuretik yang baik - daun bearberry diseduh dengan air mendidih;
• Dokter merekomendasikan buah buckthorn laut untuk berbagai penyakit ginjal, karena mengandung banyak vitamin dan nutrisi.

Kaldu yang berguna dengan buah ara, viburnum. Anda bisa minum susu dengan madu untuk malam itu. Resep bermanfaat lainnya dapat dipelajari dari dokter, seorang spesialis yang berpengalaman tidak menyangkal manfaat obat tradisional dan dapat menyarankan pilihan yang efektif.

Tindakan pencegahan

Pencegahan penyakit datang ke langkah-langkah yang cukup sederhana dan terjangkau.

1. Pertama-tama, itu adalah kebersihan pribadi, termasuk kebersihan hubungan seksual.
2. Lebih lanjut, untuk kesehatan ginjal, sangat penting untuk tidak mendinginkan dan berpakaian sesuai cuaca.
3. Jika seseorang mengetahui bahwa ia memiliki ginjal yang lemah (keturunan atau konsekuensi dari penyakit, pembedahan atau cedera), maka pasien ini disarankan untuk mengikuti diet yang tepat dengan pembatasan penggunaan garam meja, serta berbagai macam rempah dan bumbu.
4. Diet berlaku untuk gorengan, merokok, asinan, makanan kaleng, alkohol dan merokok.
5. Bahaya dapat dibawa dan penggunaan berbagai obat yang tidak terkontrol.

Jika Anda menemukan atau kecurigaan sekecil apa pun tentang gangguan fungsi ginjal dan sistem kemih secara keseluruhan, Anda harus segera mencari bantuan medis dan tidak melakukan perawatan sendiri yang berbahaya.

Apa arti leukosit yang meningkat dalam urin?

Sel darah putih, atau sel darah putih - sel pelindung yang hidup dalam tubuh manusia, yang terkandung dalam jumlah kecil di semua cairan alami, termasuk urin. Leukosit yang meningkat dalam urin atau leukositosis bukanlah penyakit independen.

Peningkatan kadar sel darah putih dalam gejala penyakit urin

Norma leukosit dalam urin

Jumlah leukosit yang diizinkan dalam urin pasien tergantung pada usia dan jenis kelaminnya.

Jenis leukocyturia

Tingkat sel darah putih yang meningkat dalam urin disebut leukocyturia. Dengan jumlah leukosit, itu dibagi menjadi 3 kelompok:

1. Minor: hingga 25 sel putih. Warna, bau dan konsistensi urin tidak berubah. Keinginan untuk buang air kecil lebih sering, dalam prosesnya mungkin mengalami ketidaknyamanan.
2. Sedang: 25 hingga 60 leukosit. Urin berubah warna menjadi oranye gelap, menjadi keruh, bisa berbau tidak enak. Gejala lain: ketidaknyamanan dan rasa sakit saat buang air kecil, sakit di perut bagian bawah atau punggung bawah.
3. Pyuria: lebih dari 60 sel darah putih terlihat. Air seni menjadi keruh, berbau tidak sedap, endapan muncul dalam bentuk serpihan atau filamen. Ada kelemahan, mual dan muntah muncul, suhunya bisa naik.

Leukosit dalam urin di bawah mikroskop

Selain nilai numerik, sebutan verbal jumlah leukosit sering hadir dalam bentuk analisis. Apa artinya ini dan bagaimana menguraikannya?

1. "Leukosit 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 hingga 50 leukosit ada dalam urin. Nilai melebihi norma untuk segala usia dan jenis kelamin.
2. “Akumulasi leukosit”: materi yang terkumpul mengandung sejumlah besar tubuh putih, yang membentuk kelompok atau beberapa kelompok di bidang pandang.
3. "Mereka menutupi seluruh bidang pandang", "Leukosit sepenuhnya": ada begitu banyak leukosit dan kelompok mereka dalam urin sehingga tidak mungkin untuk menghitung jumlah pastinya.

Jika analisis mengandung nilai "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", ini menunjukkan tidak adanya proses inflamasi, atau sedikit peradangan pada tubuh. orang

Penyebab meningkatnya leukosit dalam urin

Peningkatan kadar sel dipengaruhi baik oleh gangguan pada tubuh, penyakit, dan faktor eksternal.

Pada pria dan wanita dewasa

Mengapa meningkatkan tingkat leukosit dalam analisis urin pada orang dewasa adalah sebagai berikut:

• urolitiasis;
• sistitis, uretritis, pielonefritis;
• glomerrenonephritis;
• pyonephrosis dan paranephritis;
• amiloidosis;
• radang usus buntu;
• TBC ginjal;
• alergi kronis;
• dehidrasi dan keracunan;
• nefropati diabetik;
• lupus nephritis;
• radang organ genital mukosa;
• kista dan tumor organ kemih;
• obat-obatan: NSAID, antibiotik, diuretik.

Ada juga penyakit tertentu tergantung pada jenis kelamin pasien:

1. Pada pria: prostatitis, phimosis, balanoposthitis, adenoma dan kanker prostat.
2. Pada wanita: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, sariawan, preeklamsia.

Leukocyturia selama kehamilan

Indikator pemantauan urin, termasuk leukosit, adalah wajib selama kehamilan

Selama kehamilan dan setelah melahirkan, tingkat sel darah putih dalam urin meningkat 3-4 sel. Lebih dari 10 sel putih di bidang tampilan muncul dalam kondisi seperti ini:

• pielonefritis, sistitis, nefritis, glomerulonefritis;
• sariawan, vulvitis, vaginitis;
• invasi cacing;
• urolitiasis;
• rheumatoid arthritis;
• neoplasma ginjal dan alat kelamin;
• preeklampsia pada akhir kehamilan.

Mengapa jumlah leukosit meningkat pada anak-anak

Peningkatan jumlah leukosit dalam urin seorang anak timbul karena patologi berikut:

• ruam popok pada bayi;
• kerusakan ginjal, termasuk medis;
• patologi perkembangan organ kemih;
• membuang urin ke ureter;
• urolitiasis;
• Peradangan MPS: sistitis, uretritis, pielonefritis;
• infeksi cacing kremi;
• vulvitis pada anak perempuan;
• balanoposthitis pada anak laki-laki;
• alergi kronis;
• trauma pada sistem urogenital.

Apa yang harus dilakukan dengan leukosit tingkat tinggi dalam urin?

Tingginya kadar leukosit dalam urin dapat diobati dengan bantuan obat-obatan, resep populer dan perubahan dalam diet pasien.

Persiapan

Pengobatan penyakit yang menyebabkan leukocyturia dibuat dengan bantuan antibiotik dari kelompok yang berbeda, serta obat simptomatik.

Ampisilin antibiotik diresepkan untuk pengobatan leukocyturia

"Peningkatan kadar sel darah putih dalam urin - apa artinya ini?"

4 komentar

Sebelum Anda mulai mengobati penyakit apa pun, Anda harus diperiksa untuk mengidentifikasi perubahan pada kondisi internal tubuh. Banyak orang mengambilnya dengan tenang, menunggu "vonis" dari dokter. Lainnya - mereka mencoba memilah analisis sendiri dan mencari tahu lebih detail, misalnya, mengapa tingkat leukosit meningkat dalam urin, dan apa artinya ini? Pertimbangkan "pengumuman" singkat dari negara-negara di mana perubahan tersebut terjadi dalam analisis.

Pertama-tama, mari kita pahami ketentuannya. Leukosit adalah unit struktural darah. Sel-sel leukosit dalam tubuh kita melakukan kontrol kekebalan tubuh, melakukan fungsi pembersih. Dalam darah, sel-sel ini ada dalam berbagai bentuk - granular dan non-granular. Pertama, peran mengidentifikasi pengenalan protein asing dan patogen infeksi dalam tubuh ditugaskan - mereka melarutkan dinding sel bakteri dan menyerap bakteri dan fragmennya.

Produk kedua - untuk berbagai jenis antibodi "agen musuh". Dalam kontak dengan "musuh" mereka memiliki sifat ikatan dengan dia, membentuk zat yang tidak larut yang dikeluarkan dari tubuh. Sel-sel leukosit mampu melokalisasi dalam setiap struktur jaringan manusia, karena mereka memiliki sifat penetrasi yang mudah ke dalam cairan dan lingkungan jaringan melalui pembuluh kapiler.

Jika orang dewasa mengalami peningkatan leukosit dalam urin, ini menunjukkan aktivasi mereka untuk memerangi infeksi, racun, atau kerusakan lainnya. Menurut tingkat kuantitatif leukosit dalam urin, dokter menentukan fase aktivitas "pembersih" kami, dan sejauh mana reaksi inflamasi pada organ-organ sistem urin diekspresikan.

Apa penyebab meningkatnya leukosit dalam urin?

Mengapa ini terjadi?

Biasanya, alasan peningkatan leukosit dalam urin pada orang dewasa adalah karena perkembangan berbagai gangguan patologis dalam sistem kemih. Mereka mungkin disebabkan oleh:

1. Reaksi peradangan (sifat tidak menular dan menular) dalam struktur urin.
2. Perkembangan tumor tumor (berbagai etiologi).
3. Gangguan dalam sintesis hormonal.

Dalam rencana diagnostik, menentukan akar penyebab perkembangan proses patologis sangat penting - ini adalah efek bakteri, atau konsekuensi dari faktor etiologis. Ini memungkinkan dokter untuk memilih terapi yang lebih efektif.

Peningkatan kadar sel-sel leukosit cukup sering dikaitkan dengan penurunan fungsi kekebalan tubuh dan manipulasi kateterisasi yang sering dilakukan (diharuskan). Terkadang dalam urin, sel darah merah dan sel darah putih yang meningkat diamati secara bersamaan. Ini mungkin menunjukkan bahwa reaksi inflamasi dapat terjadi karena:

• efek traumatis pada organ kemih;
• perkembangan neoplasma tumor;
• trauma sistem kemih dengan menghitung batu (untuk urolitiasis), atau oleh benda asing lainnya;
• peradangan fokal pada kelenjar prostat.

Dan ketika tingkat leukosit naik di atas 20 unit dan "berguling" lebih dari 50 sel, ini adalah bukti dari reaksi inflamasi fokal yang kuat dalam struktur ginjal, atau urin dari organ kistik. Pada saat yang sama, gejala dapat ditambah dengan inklusi purulen dalam urin.

Fitur peningkatan sel darah putih pada wanita

Apa ciri-ciri hasil analisis pada wanita?

Penyebab meningkatnya sel-sel leukosit dalam urin wanita dapat menjadi berbagai kondisi patologis yang dipicu oleh:

• Efek infeksi bakteri pada jaringan struktural ginjal.
• Peradangan kandung kemih.
• Gagal fungsi ginjal.
• Peradangan pada jaringan mukosa vagina.
• Infeksi jamur dan urogenital.
• Patologi ganas pada organ, sistem limfatik dan hematopoietik.
• Patologi iskemik.
• Penyakit menular akut yang menyebabkan perubahan komposisi struktural darah (misalnya - penyakit Filatov).

Sifat peningkatan sel-sel leukosit dalam urin wanita disebabkan oleh dua faktor - patologi urologis dan ginekologis.

Faktor urrologi

Patologi ginjal pertama-tama, khususnya, kegagalan fungsional sistem filtrasi ginjal, patologi duktus dan sistem tubulus yang disebabkan oleh lesi inflamasi (nefritis dan glomerulonefritis), reaksi inflamasi, pemadatan dan peningkatan struktur cangkir dan pelvis ginjal, dengan hidronefrosis dan pielonefritis.

Ini adalah pielonefritis, yang merupakan penyebab meningkatnya sel darah putih dalam urin selama kehamilan. Proses peradangan pada cangkir dan panggul berkembang karena stagnasi urin, yang bagiannya terganggu karena tekanan janin yang tumbuh pada organ kemih.

Penyebab radang struktur ginjal sering disebabkan oleh:

• pengembangan proses tuberkulosis;
• kelainan bawaan perkembangan ginjal;
• neoplasma kistik.

Leukositosis, akibat uretritis, sangat jarang terjadi, karena uretra yang sangat singkat pada wanita. Peningkatan kadar leukosit dalam urin dapat muncul hanya dengan penambahan stagnasi dan perkembangan selanjutnya dari reaksi inflamasi. Dalam kasus ini, ureter bertambah ukuran dan di dindingnya berbagai ukuran tonjolan kantung (divertikulum) dapat terbentuk, di mana urin mengumpulkan dan meradang berkembang.

Penyebab sifat ekstrarenal termasuk peradangan kandung kemih akut dan kronis, dan urolitiasis. Ketika batu terluka oleh jaringan mukosa kandung kemih, sebagai respons terhadap reaksi inflamasi, tubuh merespons dengan infiltrasi leukosit.

Dalam hal ini, eritrosit (sel darah merah) dapat jatuh di urin, sebagai akibat kerusakan jaringan pada darah. Reaksi serupa terjadi dengan TBC dari urin organ kistik atau adanya penyakit menular seksual.

Faktor ginekologis

Penyebab ginekologis dari peningkatan leukosit dalam urin wanita berhubungan dengan perubahan sintesis hormonal dalam tubuh wanita, yang dapat bervariasi tergantung pada perkembangan berbagai penyakit:

• salpingitis, dimanifestasikan oleh proses inflamasi di tuba falopi rahim;
• salpingo-ooforitis, dalam bentuk reaksi inflamasi pada ovarium dan tuba;
• radang endometrium - lapisan rahim;
• penurunan tajam pada mikroflora vagina (vaginosis genesis bakteri).

Sedikit penyimpangan dalam arah pembesaran leukosit dapat diamati selama permulaan kehamilan, ketika zigot (telur yang dibuahi) melekat pada dinding rahim.

Tanda-tanda proses inflamasi yang menyebabkan tanda-tanda leukocyturia pada wanita, menunjukkan gejala khas, yang sulit untuk tidak diperhatikan:

• wanita merasakan sakit di perut bagian bawah dan daerah lumbar;
• sifat struktural dari perubahan urin - menjadi keruh, mengubah baunya dan meninggalkan residu lengket;
• selama buang air kecil dan setelahnya, intensitas pemotongan yang bervariasi dicatat;
• kondisi ini diperumit oleh demam, yang dapat mengindikasikan penambahan patologi ginjal dengan tanda-tanda pembengkakan dan adanya komponen protein dalam urin.

Semua gejala ini harus diwaspadai, dan menjadi alasan yang baik untuk mengunjungi dokter.

Peningkatan kadar leukosit dalam urin seorang anak

Tetapi bahkan pada bayi yang sehat, leukosit dapat ditemukan dalam urin. Tingkat mereka dapat meningkat karena alasan yang tidak berbahaya - dengan olahraga berlebihan, setelah sarapan yang banyak, atau mengumpulkan urin dengan tidak tepat untuk dianalisis.

Ketika indikasi leukocyturia dalam analisis anak, perlu memperhatikan gejala yang menyertainya. Karena kehilangan leukosit dalam urin dapat dipicu oleh berbagai proses - alergi, adanya infestasi cacing, ruam popok kulit yang biasa, dan ketika anak sengaja menderita dan tidak pergi ke toilet pada waktunya.

Perhatian khusus harus diberikan kepada bayi. Anak-anak ini tidak menceritakan perasaan mereka. Peningkatan leukosit dalam urin pada bayi sering terjadi selama proses infeksi. Pada saat yang sama, bayi lebih sering atau sulit buang air kecil, yang dapat disertai dengan:

• sakit perut yang parah;
• perubahan dalam konsistensi dan warna urin;
• kekeruhan urin (sedimen dapat terlihat di dalamnya);
• demam dan kedinginan;
• mual dan muntah.

Tetapi tanda-tanda seperti itu tidak selalu muncul. Biasanya infeksi bakteri tidak menunjukkan gejala, dan hanya dapat dideteksi melalui analisis. Oleh karena itu, sangat penting untuk memeriksa anak-anak secara berkala, karena peningkatan kadar sel leukosit dalam urin, bahkan tanpa adanya tanda-tanda patologis, dapat mengatakan:

• perkembangan peradangan pada organ kemih;
• tentang masalah dalam proses metabolisme (gangguan metabolisme);
• atau menjadi tanda perkembangan anatomi organ urin yang abnormal, berkontribusi pada stagnasi urin dan perjalanan baliknya (refluks).

Seringkali, proses semacam itu tersembunyi di alam, atau merupakan hasil dari cacat bawaan. Mereka memprovokasi perkembangan perubahan patologis yang persisten dalam fungsi ginjal. Semakin cepat terungkap, semakin mudah untuk mencegah terulangnya patologi.

Apa yang bisa dilakukan dan bagaimana prospek perawatannya?

Karena indikator leucocyturia itu sendiri bukanlah penyakit, tetapi hanya merupakan indikator kemungkinan pelanggaran dalam tubuh, tidak ada gunanya untuk mengobati leukocyturia itu sendiri. Perawatan diberikan sesuai dengan akar penyebab yang diidentifikasi, yang memberikan dorongan untuk aktivasi sel-sel leukosit. Untuk tujuan ini, berbagai metode diagnostik digunakan - penaburan dan pengolesan tangki untuk identifikasi flora patogen, atau berbagai metode diagnostik instrumental (jika perlu).

Dalam hal deteksi dan konfirmasi patologi ginekologis dan urologis yang disebabkan oleh mikroba patogen, tujuan termasuk terapi antibiotik dengan pilihan obat individu. Ini dapat berupa obat dan analog dari "Doxycycline", "Amoxicillin", "Tetracycline" atau "Ceflox"

Dalam banyak kasus, dalam pengobatan patologi urologis yang diidentifikasi, persiapan desinfektan dan antiseptik ditentukan - “Urolesan”, “Kanefron”, “Kanefron”, “Pazina”, “Furazidina”, dll.

Selain itu, dianjurkan untuk memperbaiki diet: memasukkan lebih banyak makanan dengan serat (semangka, melon, buah-buahan berair) dalam diet, meningkatkan rezim minum. Minuman yang sangat berguna dan minuman buah dari cranberry, mereka memiliki efek bakterisida, berkontribusi terhadap peningkatan buang air kecil dan mencuci alami saluran kemih.

Jika alergi atau cacing menjadi penyebab meningkatnya leukosit, obat dari kelompok antihistamin diresepkan. Terhadap cacing, perawatan dilakukan sesuai dengan identifikasi jenis parasit.

Dalam kasus patologi onkologis, gangguan patensi ureter dan adanya batu besar di ginjal, hanya metode perawatan bedah yang digunakan.

Ada banyak leukosit dalam urin, apa artinya ini?

Leukosit dalam urin adalah salah satu kekhawatiran paling sering untuk pemeriksaan fisik. Terlepas dari perkembangan obat-obatan dan munculnya metode diagnostik baru yang presisi dan berteknologi tinggi, para dokter tidak menolak penelitian yang terbukti, secara teknis tidak rumit, dan menguntungkan secara ekonomi. Urinalisis adalah salah satu yang paling sering diresepkan, karena dapat digunakan untuk memperoleh berbagai informasi.

Tetapi, seperti dalam diagnosis apa pun, pengumpulan dan interpretasi hasil analisis seperti itu memiliki nuansa dan kehalusannya sendiri, dan tidak selalu bahkan sejumlah besar sel darah putih dalam urin merupakan penyebab kepanikan.

Leukosit dan tipenya

Leukosit adalah sel darah yang memainkan peran utama dalam respon imun tubuh manusia.

Jenis sel darah putih dapat berbeda dalam struktur dan fungsi, tetapi semuanya dapat dianggap sebagai penghalang utama untuk agen infeksi - bakteri, virus, dan jamur. Perubahan jumlah dan bentuk leukosit adalah sinyal masalah dalam tubuh.

Sel darah putih memiliki kemampuan penetrasi yang tinggi, melewati membran sel dan dikirim langsung ke sel tempat infeksi.

Jenis kelamin pasien adalah penting - karena fitur anatomi seorang wanita, mereka lebih rentan terhadap infeksi sistem urin - uretra mereka lebih pendek dan lebih lebar daripada yang laki-laki, dan infeksi lebih mudah menembus ke bagian yang lebih terpencil - kandung kemih, ureter, dan ginjal.

Anatomi berperan dalam mempersiapkan pengambilan urin untuk dianalisis - seorang wanita perlu mengambil toilet genitalia eksternal dengan hati-hati, lebih disukai air hangat tanpa menggunakan pembersih tambahan, dan juga memasukkan tampon ke dalam vagina untuk menghindari leukosit dari vagina ketika buang air kecil dalam wadah urin. Pada bayi, disarankan untuk menggunakan urinoir untuk mengumpulkan urin; Anda tidak dapat melakukan analisis urin, diperas dari popok.

Karena pelatihan yang berkualitas rendah, hasil analisis urin sering mengandung respons positif palsu terhadap leukosit - dalam kasus seperti itu, dokter mengetahui apakah prosedur persiapan dilakukan dengan benar dan, jika perlu, membuat analisis ulang. Indikator pengaturan analisis urin

Biasanya, urin adalah cairan steril dengan berbagai zat terlarut di dalamnya dan sejumlah kecil sel. Filtrasi, reabsorpsi, sekresi di ginjal adalah proses terus menerus, urin yang disaring melewati ureter ke dalam kandung kemih dan dikeluarkan melalui uretra ke luar.

Pada semua tahap dalam urin dapat berupa senyawa apa saja yang mempengaruhi hasil analisis.

Terlepas dari jenis kelamin dan usia pasien, urin yang dikumpulkan dengan benar untuk analisis harus berwarna kuning (atau warnanya), transparan, bebas dari kotoran dan sedimen, pH dalam 4-7, jejak protein (hingga 0,033 g / l) dan glukosa (hingga 0,8 mmol / l), sel epitel tunggal. Eritrosit tidak ada pada pria dan lajang (0-3) pada wanita. Ada beberapa indikator lain - bilirubin, badan keton, bakteri, silinder, lendir dan sebagainya. - biasanya tidak ada.

Leukosit diizinkan hingga 3 di bidang pandang pada pria, hingga 6 pada wanita. Mengubah nilai standar selama kehamilan - hingga 10 leukosit dalam bidang pandang. Usia juga penting - pada anak-anak, indikator standar adalah sebagai berikut: pada anak laki-laki, hingga 7 dalam pandangan, pada anak perempuan, hingga 10. Pada remaja dari kedua jenis kelamin, angka tidak melebihi 3.

Jika penyimpangan dari norma adalah 2-3 sel, dokter menganggap hasil analisis diragukan dan memeriksanya kembali. Jika perlu, tes urin yang lebih rinci akan diberikan - misalnya, "spesimen tiga tes" untuk lebih akurat menentukan sumber leukosit dalam urin - uretra, kandung kemih, ginjal atau kelenjar prostat (pada pria), analisis urin menurut Nechyporenko, deteksi leukosit atau kultur aktif urine untuk menentukan sensitivitas flora terhadap antibiotik.

Metode lain seperti USG, radiografi dengan agen kontras, computed tomography, tes laboratorium smear dan lain-lain dapat meningkatkan kualitas diagnostik.

Sangat mungkin bahwa tes darah akan diperlukan untuk mengklarifikasi apakah ada leukositosis - peningkatan jumlah leukosit, dan formula leukosit - limfosit atau neutrofil juga merupakan bentuk leukosit, tetapi jumlah dan rasio bentuk ini membantu untuk memperjelas rincian proses inflamasi. Semua teknik ini digunakan oleh kedokteran untuk menentukan sumber yang tepat dan detail dari masalah sistem genitourinari.

Video: Penyebab peningkatan leukosit dalam urin

Penyebab leukositosis

Pada bayi, leucocyturia dapat disebabkan oleh ruam popok, kelainan perkembangan bawaan dan reaksi alergi, pada anak-anak yang lebih besar infeksi cacing dan seringnya retensi urin.

Pada pasien usia lanjut, batu ginjal merupakan masalah yang sering terjadi, serta penggunaan jangka panjang berbagai tablet dan obat lain untuk pengobatan komorbiditas, yang mempengaruhi konsentrasi berbagai komponen urin pada urin.

Berkenaan dengan pengobatan, perlu dipahami bahwa peningkatan jumlah leukosit dalam urin bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan gejala.

Oleh karena itu, perlu untuk mengobati penyakit yang menyebabkan perubahan ini. Dan diagnosis tidak didasarkan pada urinalisis tunggal saja.

Komposisi leukosit sendiri dalam banyak kasus memerlukan klarifikasi: tergantung pada prevalensi bagian limfositik atau neutrofilik, disimpulkan bahwa ada berbagai jenis glomerulopati atau pielonefritis.

Kesimpulan dokter didasarkan pada pemeriksaan komprehensif, termasuk laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental, anamnesis, pemeriksaan fisik, dan sebagainya.

Setelah menerima hasil analisis, pasien menanyakan pertanyaan apa artinya - banyak leukosit dalam urin?

Pertama-tama, untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan ini, perlu memperkirakan nilai kuantitatif.

Sedikit meningkat. Dalam bidang pandang ditetapkan untuk 50-60 leukosit. Paling sering ini berarti persiapan yang tidak tepat untuk mengambil urin (toilet rusak, peralatan bersih tidak cukup untuk mengumpulkan, tidak ada tampon di vagina pada wanita) atau proses inflamasi yang tidak terekspresikan dalam sistem kemih. Ini juga terjadi pada tahap akhir dari perawatan proses infeksi.

• Sedang - hingga 100 terlihat. Terjadi dalam proses inflamasi kronis yang tidak selalu mudah diobati, mungkin dengan beberapa fokus inflamasi.
• Dinyatakan - lebih dari 100 sel leukosit yang terlihat. Dalam kasus seperti itu, kita berbicara tentang piuria - nanah dalam urin, yang dapat ditentukan bahkan tanpa tes laboratorium, berdasarkan jenis urin dengan serpihan dan sedimen, dan merupakan tanda dari proses infeksi akut.

Faktor yang mempengaruhi jumlah leukosit dalam urin

Urinalisis dengan peningkatan jumlah leukosit dapat mengindikasikan banyak masalah.

Paling sering itu adalah adanya penyakit pada sistem kemih itu sendiri.

Ada sejumlah penyakit yang memiliki gejala yang sama dengan perbedaan kecil.

Penyakit-penyakit ini adalah:

• uretritis;
• sistitis dan penyakit kandung kemih lainnya;
• nefritis - pielonefritis, glomerulonefritis, nefritis sekunder dari berbagai asal;
• urolitiasis;
• kanker dan cedera;
• TBC, amiloidosis ginjal, dll.

Selain itu, penyebab umum dari perubahan tersebut adalah:

1. Mengumpulkan urin untuk analisis setelah aktivitas fisik yang berat.
2. Mengambil obat anti bakteri dan beberapa lainnya (misalnya, yang mengandung zat besi, obat antiinflamasi non-steroid, imunosupresan).
3. Penggunaan zat radiopak.
4. Kondisi demam, demam berbagai etiologi.
5. Stres, asupan alkohol, hipotermia, menstruasi pada wanita.

Juga peningkatan isi leukosit dapat menyebabkan:

• penyakit ginekologi - vulvovaginitis, kolpitis, bartholinitis, kandidiasis urogenital - sariawan, adnexitis, tumor genitalia wanita;
• penyakit pada organ pria - prostatitis, balanoposthitis, phimosis, adenoma atau neoplasma ganas kelenjar prostat;
• penyakit menular seksual pada pria dan wanita - klamidia, trikomoniasis, dan lainnya;
• reaksi alergi menyeluruh yang masif;

Alasan peningkatan jumlah leukosit juga bisa menjadi faktor yang menyebabkan kesulitan buang air kecil - tumor, benda asing, cedera, dll.

Video: Leukosit dalam urin meningkat

Leukosit meningkat dalam urin

Tinggalkan komentar 38.647

Leukosit (atau sel darah putih) melindungi tubuh dari sel, zat, dan jaringan asing. Jika tes menunjukkan peningkatan leukosit dalam urin orang dewasa, itu berarti infeksi hadir dalam tubuh atau proses inflamasi aseptik berkembang. Untuk mengurangi jumlah sel darah putih, perlu untuk menghilangkan infeksi atau penyakit yang menyebabkan sejumlah besar sel darah putih.

Apa itu leukosit dan apa perannya

Leukosit adalah sekelompok sel sistem kekebalan yang melindungi tubuh dari infeksi.

Mereka melakukan berbagai fungsi, memiliki inti, tidak berwarna, mampu bergerak, dan terlihat seperti sel bulat di bawah mikroskop. Ketika unsur asing (patogen) masuk ke dalam tubuh, leukosit menyerapnya (fagositosis), dan kemudian mati dan diekskresikan dalam urin. Jika ada terlalu banyak unsur asing, tingkat sel darah meningkat secara signifikan (leukositosis). Jika indikator leukosit dalam urin di bawah mikroskop lebih tinggi dari 20-30 di bidang pandang, maka fenomena ini disebut leukocyturia. Opsi berikut berbeda:

• leukocyturia sejati - sel darah putih diproduksi dalam sistem kemih;
• pseudo-leukocyturia - leukosit dalam sedimen urin disebabkan oleh vulvovaginitis atau peradangan pada area kulit dekat (pada wanita dan anak perempuan);
• leukocyturia asimptomatik dengan satu tanda - keruh urin, yang menunjukkan peradangan laten.

Dalam analisisnya, leukosit ditentukan oleh kombinasi huruf WBC (sel darah putih). Norma leukosit dalam urin di bawah mikroskop:

• untuk pria, dari 0 hingga 2–3;
• untuk wanita - dari 0 hingga 4-6 dalam p / sp.;
• anak-anak - dari 0 hingga 10 dalam p / zr.

Ada 5 jenis leukosit:

• basofil - sel-sel intelijen, tugas utama mereka adalah untuk mencegah penyebaran alergen dalam tubuh;
• eosinofil - menembus dinding pembuluh darah, menetralkan dan menyerap unsur asing;
• limfosit - memberikan perlindungan kekebalan terhadap unsur asing;
• monosit - membersihkan darah dari sel asing;
• neutrofil - sel-sel yang bertanggung jawab atas penghancuran bakteri, kelebihan neutrofil dalam analisis memungkinkan Anda untuk menilai seberapa parah proses inflamasi dan seberapa memadai respon sistem imun.

Kembali ke daftar isi

Alasan untuk meningkatkan

Tingkat tinggi dimungkinkan jika kelebihan fisik, pola makan yang buruk, sering stres atau neurosis, ekologi yang buruk hadir. Leukositosis dideteksi oleh penggunaan obat-obatan tertentu, dengan cacing, alergi, diabetes, tetapi lebih sering sel darah putih ditemukan dalam jumlah besar dalam kelainan pada sistem urin.

• Infeksi pada organ urin. Persentase leukosit sangat tinggi.
• Batu ginjal. Batu-batu tersebut mengandung garam kalsium yang mengganggu jalannya urin melalui uretra, yang mengarah pada infeksi bakteri.
• Kehamilan Leukosit meningkat dalam urin selama kehamilan.
• Retensi urin untuk waktu yang lama. Ini menyebabkan melemahnya urea dan perubahan fungsi dindingnya. Aliran keluar dari ginjal sulit, ada kegagalan dalam sistem kemih, jumlah leukosit dalam urin meningkat.

Meningkatnya kandungan leukosit dalam urin wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit.

Antusiasme untuk berolahraga dapat meningkatkan level sel darah putih pada wanita.

Peningkatan ini dipengaruhi oleh diet, antusiasme olahraga, pemandian air panas, kurangnya kebersihan pribadi, dll., Tetapi statistik menunjukkan bahwa 10-20% wanita menderita penyakit menular sistem genitourinari setahun sekali, di antaranya adalah sistitis yang paling umum. Leukosit dalam urin pria di atas normal terdeteksi pada penyakit kronis sistem urogenital dan infeksi genital. Leukosit dalam apusan dan urin terdeteksi pada penyakit kelamin pada tahap yang berbeda. Hasil tes yang buruk menunjukkan bahwa mungkin ada peradangan pada testis dan pelengkap, kelenjar prostat, uretra, ginjal, dll.

Sel darah putih yang meningkat dalam urin anak

Kehadiran kecil sel darah putih diperbolehkan pada anak: pada anak laki-laki ada sekitar 5-7, pada anak perempuan - 8-10 dalam p / sp. Tingginya tingkat leukosit dalam darah dan urin seorang anak tergantung pada kebugaran fisik, usia dan jenis kelaminnya. Tarif malam mungkin lebih dari pagi hari. Leukosit meningkat dalam hal latihan olahraga, pilek, tinja longgar atau ketika gigi kecil dipotong pada bayi. Setelah lahir, aktivitas fungsional ginjal berkurang pada anak-anak, sehingga bayi memiliki kadar leukosit yang sedikit meningkat dalam urin (8-9) tanpa infeksi atau peradangan.

Sudah hamil

Selama kehamilan, kerentanan terhadap semua jenis infeksi meningkat, sehingga tes harus dilakukan terus-menerus untuk mengidentifikasi penyakit yang berkembang pada waktunya, karena itu tidak hanya mempengaruhi kesehatan wanita, tetapi juga perkembangan janin. Penurunan leukosit dalam darah atau urin dapat dideteksi dengan rubella, influenza, hepatitis, kolitis, gagal ginjal, gastritis, masalah endokrin. Leukositosis yang terabaikan selama kehamilan berbahaya dan menyebabkan komplikasi serius. Alasan peningkatan sel darah putih pada wanita selama kehamilan ditunjukkan pada tabel.

Banyak leukosit dalam urin - apa artinya ini?

Leukosit adalah sel yang terlibat dalam perjuangan tubuh melawan patogen. Mereka membunuh bakteri, mencegah perkembangan infeksi. Dalam kondisi normal, sel darah putih dan sel darah merah ada di dalam darah. Deteksi mereka dalam urin menunjukkan adanya dalam sistem urogenital dari proses inflamasi yang disebabkan oleh mikroba.

Kandungan sel darah putih dalam kesehatan dan penyakit

Pada orang yang sehat, jumlah sel mencapai 3 pada pria dan 5 pada wanita. Deteksi 6-7 sel tidak selalu menunjukkan proses patologis, itu bisa menjadi fitur individu organisme. Namun, dengan konten ini, dokter harus sudah mencurigai adanya peradangan dan memeriksa pasien secara lebih rinci.

Kehadiran 10-20 sel putih adalah tanda patologi alergi lokal, infeksi pada sistem reproduksi, lesi cacing. Tingkat leukosit yang tinggi (lebih dari 50 sel) menunjukkan adanya proses inflamasi purulen di bagian manapun dari sistem ekskresi (di ginjal, kandung kemih, ureter).

Penyebab meningkatnya kadar sel putih

Tingkat sel darah putih yang berlebihan dalam urin disebut leukocyturia. Ini tidak dapat dianggap sebagai penyakit independen, itu adalah gejala yang menyertai banyak patologi. Ini termasuk:

1. pielonefritis;
2. glomerulonefritis;
3. cedera dan tumor di ginjal dan kandung kemih;
4. masuknya benda asing ke saluran kemih;
5. urolitiasis;
6. pelanggaran pengosongan kandung kemih;
7. sistitis

Selain penyakit pada sistem ekskresi, kandungan leukosit yang tinggi dalam urin juga merupakan karakteristik patologi genital. Dengan demikian, pada wanita, leukosit benar-benar meningkat dengan vaginitis, vulvitis. Eritrosit dalam urin juga berada pada level tinggi.

Penyakit bukan satu-satunya alasan mengapa leukosit meningkat dalam urin. Seringkali, angka ini meningkat dengan ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan seksual. Ini sangat umum pada anak-anak.

Leukocyturia pada wanita hamil

Kehamilan sering disertai dengan pielonefritis - radang sistem panggul ginjal. Ini sangat mempersulit jalannya kehamilan dan dapat memengaruhi pembentukan organ dan sistem janin. Oleh karena itu, ibu hamil harus diperiksa secara teratur untuk mendeteksi peningkatan jumlah leukosit dalam urin. Jika ditemukan banyak dari mereka, maka perlu untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Jangan takut leukocyturia di awal kehamilan.

Indikator besar berarti reaksi alami tubuh wanita terhadap pembuahan. Namun, levelnya harus naik sedikit. Protein dan leukosit dalam urin dalam jumlah banyak dapat menyertai pielonefritis, yang dapat ditutupi sebagai respons fisiologis. Jika sel darah putih dalam urin meningkat secara signifikan, ada sel darah merah dalam urin, maka ada baiknya melakukan penelitian tambahan.

Leukocyturia pada bayi baru lahir

Norma pada bayi baru lahir agak lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Level tertinggi yang diizinkan adalah 8 sel. Tingginya kadar leukosit dalam urin bayi baru lahir juga menunjukkan peradangan. Tingkat kelebihan pada usia dini sangat berbahaya karena fitur struktural dari sistem ekskresi anak. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala apa pun, oleh karena itu, setelah menemukan peningkatan jumlah sel darah putih, dokter harus melakukan kembali analisis untuk memastikan diagnosis. Jika angka ini meningkat, Anda harus segera memulai perawatan.

Terjadinya infeksi pada bayi mungkin disebabkan oleh faktor bawaan - penyempitan saluran kemih. Dalam hal ini, urin tidak bisa lagi menonjol secara normal, dan sebagiannya dibuang kembali ke kandung kemih dan mandek. Pemisahan urin yang tidak lengkap merupakan salah satu penyebab munculnya penyakit infeksi, leukosit dalam urin yang sangat meningkat. Karena itu, ketika penyempitan terdeteksi, perlu untuk melakukan operasi, yang menormalkan aliran urin melalui sistem ekskretoris dan menghilangkan leukositosis tinggi.

Diagnosis leukositosis

Untuk menentukan kandungan sel darah putih perlu dilakukan analisis urin secara umum. Analisis ini dapat dilakukan dengan beberapa cara. Metode yang paling umum digunakan adalah Addis-Kakovsky, yang melibatkan pengumpulan semua urin per hari dan penelitiannya. Metode Nechyporenko melibatkan menentukan jumlah sel putih dalam satu mililiter urin. Metode ini dapat mendeteksi sel darah merah dalam urin.

Untuk mengumpulkan urin dengan benar untuk penelitian, Anda perlu melakukan hal berikut:

• temukan wadah kering yang bersih dengan tutup yang rapat;
• cuci sebelum buang air kecil;
• mengumpulkan sebagian urin;
• tutup rapat kapal.

Setelah itu, Anda perlu membawa wadah ke klinik atau rumah sakit, di mana itu akan ditandai dan dikirim ke laboratorium.

Perawatan Leukocyturia

Cara mengurangi leukosit dalam urin dan apa artinya, Anda bisa berpikir hanya setelah penyembuhan total penyakit yang menyebabkan meningkatnya leukosit dalam urin. Paling sering patologi ini bersifat infeksius, sehingga perlu diobati dengan antibiotik. Tidak mungkin untuk memilih obat sendiri, ini dilakukan oleh dokter yang hadir. Selain itu, jika terjadi gangguan, disarankan untuk minum banyak cairan, patuhi istirahat di tempat tidur, dan makan dengan benar. Hal ini diperlukan untuk mengurangi penggunaan produk berbahaya, mempercepat perawatan. Dengan mematuhi aturan-aturan ini, penurunan tingkat sel putih diamati.

Dengan demikian, peningkatan leukosit dalam urin merupakan tanda diagnostik penting penyakit pada sistem genitourinari. Jika leukositosis terdeteksi, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk menentukan diagnosis dan meresepkan pengobatan yang benar.

Apa yang bisa memperingatkan leukosit dalam urin

Leukosit dalam urin merupakan indikator penting yang membawa informasi tentang keadaan tubuh. Urinalisis - studi laboratorium yang diresepkan oleh dokter spesialis apa pun. Studi tentang sedimen kemih memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai sel yang dikeluarkan dari urin. Di antara elemen-elemen ini, leukosit sering terdeteksi, yang menunjukkan proses inflamasi. Tingkat indikator ini, alasan munculnya dalam analisis, memungkinkan untuk memperjelas diagnosis, dalam setiap kasus perlu diklarifikasi dengan dokter yang merekomendasikan pemeriksaan.

Indikator Pengaturan

Urin adalah media cair steril di mana berbagai zat terlarut. Proses filtrasi, reabsorpsi dan sekresi terjadi terus menerus di ginjal, yang memastikan eliminasi kelebihan air dan senyawa yang tidak perlu dari tubuh.

Mengumpulkan di pelvis ginjal, urin mengalir secara refleks melalui ureter ke kandung kemih. Dari sana, melalui uretra (uretra), dikeluarkan saat buang air kecil (mikcia).

Dalam proses inflamasi yang berasal dari infeksi dan lainnya, sejumlah besar sel imun, dan khususnya leukosit, yang melakukan fungsi pelindung, berkonsentrasi di tempat cedera.

Patologi dapat terjadi di bagian mana pun dari sistem kemih, oleh karena itu, diyakini bahwa peningkatan kadar leukosit dalam urin adalah tanda yang dapat diandalkan dari proses patologis.

Secara umum diterima tingkat leukosit dalam urin orang dewasa dan anak-anak:

• pria - 2-3 elemen seragam di bidang pandang (dalam n / z);
• wanita - hingga 6 p / s;
• perempuan - 6-10 per p / s;
• anak laki-laki - hingga 7 dalam p / s.

Jika tingkat leukosit dalam urin di atas 60 elemen, maka kesimpulan dibuat tentang piuria, yaitu, ia memiliki karakter purulen.

Telah ditetapkan bahwa sedikit kelebihan isi leukosit diizinkan dalam kondisi tertentu dan bukan merupakan tanda penyakit pada organ sistem urin. Perbedaan kinerja tergantung pada perbedaan anatomi dan fisiologis antara saluran urogenital pada pria dan wanita (uretra lebar dan pendek, pembukaan outlet dekat dengan saluran genital).

Pada anak-anak, selain perbedaan morfologis dan gender, jumlah elemen yang terbentuk dalam sedimen urin tergantung pada kematangan fungsional organ.

Penyebab Leukocyturia

Alasan peningkatan kadar sel leukosit dalam urin dapat merupakan proses patologis dari kedua organ kemih dan kondisi yang disebabkan oleh faktor ekstrarenal.

Leukosit yang meningkat dalam urin orang dewasa dapat ditentukan dengan lesi berikut dari sistem kemih:

• pielonefritis akut dan kronis;
• urolitiasis;
• sistitis;
• uretritis;
• glomerulonefritis;
• nefritis yang tidak menular (lupus, interstitial);
• TBC ginjal;
• nefrosklerosis;
• amiloidosis;
• formasi tumor;
• lesi infeksi pada ureter.

Selain itu, pada wanita, penyebab leukositosis bisa

• infeksi ginekologis (trikomoniasis, mikoplasmosis, klamidia);
• vulvovaginitis;
• adnexitis - radang rahim;
• Bartholinitis - kerusakan pada kelenjar di ruang depan vagina.

Pada pria, peningkatan leukosit dalam sedimen urin mungkin disebabkan oleh

• prostatitis;
• balanoposthitis - radang kelenjar di tepi luar uretra;
• adenokarsinoma prostat;
• phimosis - penyempitan kulup;
• adenoma prostat;
• infeksi menular seksual.

Sel darah putih ditemukan dalam sedimen urin karena faktor-faktor tersebut:

• olahraga berlebihan (terutama statis, karena angkat berat);
• demam;
• antibiotik (penisilin, aminoglikosida);
• pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid (Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin);
• penggunaan zat radiopak;
• penggunaan persiapan besi.

Seringkali hasilnya terdistorsi karena kebersihan yang buruk sebelum mengumpulkan urin dan menggunakan wadah yang tidak steril.

Analisis untuk mengidentifikasi leukocyturia

Metode skrining yang mendeteksi leukositosis dalam sedimen urin, adalah analisis umum. Menurut hasil-hasilnya, sifat-sifat organoleptik dan fisika-kimia dipelajari, dan mikroskop sedimen yang diperoleh dengan sentrifugasi, memungkinkan untuk menentukan komposisi seluler.

Untuk memperjelas diagnosis atau untuk mendeteksi leukocyturia tersembunyi, para ahli dapat menggunakan metode dan tes laboratorium lainnya:

• Studi Nechiporenko;
• Tes Addis-Kakovsky;
• Analisis amburge;
• identifikasi leukosit "aktif";
• uji prednisolon.

Analisis Nechiporenko memungkinkan Anda untuk menentukan bagaimana sel darah putih, sel darah merah dan silinder dinaikkan. Penelitian ini membutuhkan 1 ml urin yang diperoleh dari bagian tengah urin pagi hari.

Metode Addis-Kakowski untuk menentukan elemen seragam dan silinder dari sedimen urin tidak digunakan sesering pengumpulan urin jangka panjang mengarah pada penghancuran leukosit. Dalam 12 jam, urin dikumpulkan dalam satu wadah dan dikirim ke ruang belajar. Asisten laboratorium menganalisis komposisi sedimen dan membuat perhitungan ulang selama 24 jam. Metode ini paling andal dan memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi tersembunyi di ginjal.

Analisis amburge memungkinkan untuk memperkirakan jumlah leukosit dan elemen lain yang diekskresikan dalam urin dalam 1 menit. Mikroskopi endapan yang diperoleh dari sampel urin dikumpulkan 3 jam setelah buang air kecil pertama dilakukan.

Deteksi leukosit "aktif" atau "hidup" diindikasikan untuk pielonefritis. Dengan penurunan kepadatan relatif urin, sel darah putih "aktif" yang dilepaskan dari ginjal yang meradang dapat diubah menjadi sel Sternheimer-Malbin. Jika kepadatan cairan meningkat, mereka akan kembali ke bentuk "hidup". Untuk sampel, air suling dan pewarna ditambahkan ke sedimen kemih. Kemudian mikroskopi dilakukan, di mana persentase sel "aktif" dari jumlah total relatif leukosit dihitung.

Kadang-kadang penyakit ginjal memiliki gambaran klinis yang kabur, dan hasil laboratorium tetap dalam kisaran normal. Untuk mengidentifikasi leukocyturia, lakukan uji prednison. Analisis endapan urin sebelum pemberian prednison dan setelahnya (tiga kali setiap jam). Tes ini dianggap positif ketika leukosit muncul, atau jika konsentrasinya meningkat.

Dokter harus menginterpretasikan hasil tes. Tetapi biasanya, jumlah mereka tidak boleh mengganggu indikator 5 leukosit dalam analisis apa pun.

Jenis leukocyturia

Pada orang dewasa, ada beberapa jenis leukocyturia, yang dapat dibagi lagi tergantung pada sumber asal, hubungan dengan infeksi dan ekspresi kuantitatif.

Dengan demikian, leukocyturia adalah:

• true (eksplisit dan tersembunyi);
• tanpa gejala;
• salah;
• menular dan tidak menular;
• tidak signifikan;
• sedang;
• diucapkan.

Jika metode diagnosa laboratorium secara andal mengungkapkan leukosit dalam sedimen urin, maka leukocyturia yang bening benar dikonfirmasi. Jika untuk deteksi menggunakan metode provokatif (misalnya, tes prednisolon), itu dianggap tersembunyi.

Leukositosis asimptomatik ditandai dengan perubahan laboratorium tanpa gambaran klinis yang jelas. Formulir ini dapat diidentifikasi pada penyakit dengan kursus kabur, pada bayi baru lahir, wanita hamil, setelah aktivitas fisik atau minum obat.

Tes urin menunjukkan hasil yang salah jika peradangan terlokalisasi di luar organ sistem kemih. Jadi, pada penyakit pada genital sphere, leukosit dari saluran genital memasuki bahan untuk dianalisis.

Pada leukocyturia infeksi, bakteri, eritrosit dan silinder leukosit dapat dideteksi secara bersamaan dalam biomaterial. Jika sel darah putih muncul dalam jumlah besar karena lesi tidak menular pada ginjal dan bagian lain dari sistem urin, misalnya, pada lupus, maka mereka menyimpulkan bahwa leukocyturia tidak menular. Jumlah sel leukosit mungkin tidak signifikan (10-15 dalam p / s), sedang (20-50 dalam p / s) dan diucapkan (60 atau lebih dalam p / sr).

Apa yang harus dilakukan

Jika penyimpangan dari norma ditemukan dalam hasil tes urin, untuk mendapatkan data yang dapat diandalkan dan mengklarifikasi lokalisasi fokus patologis, dokter meresepkan tes berikut:

• pengiriman urin berulang sesuai dengan teknik pengumpulan;
• pengumpulan urin harian untuk analisis menurut Addis-Kakovsky;
• kultur urin untuk menentukan flora bakteri dan sensitivitas antibiotik;
• melakukan tes tiga cangkir.

Tes tiga gelas adalah metode sederhana untuk menentukan lokalisasi lesi dalam sistem urin. Untuk wanita, tes dua gelas dapat digunakan. Urin dikumpulkan dalam tiga wadah steril. Yang pertama diisi dengan bagian depan urin, yang kedua - dengan yang di tengah, dan yang ketiga (untuk pria) - setelah pijat prostat.

Peningkatan kandungan elemen seragam dalam gelas pertama adalah tanda peradangan di uretra. Leukosit yang meningkat pada bagian tengah berarti kerusakan pada kandung kemih atau ginjal. Kandungan tinggi sel-sel leukosit dalam gelas ketiga adalah tanda kerusakan peradangan pada prostat.

Tidak praktis untuk mulai mengobati leukocyturia tanpa mengklarifikasi penyebabnya, karena hanya salah satu manifestasi dari penyakit ini. Terapi harus komprehensif dan diarahkan untuk menghilangkan proses inflamasi utama.

Cara lulus tes urin

Secara signifikan mengurangi keparahan leukocyturia atau sepenuhnya menghilangkannya memungkinkan teknik pengumpulan urin yang benar untuk analisis. Ini membutuhkan wadah steril, yang diinginkan untuk dibeli di apotek.

Sehari sebelum analisis, perlu untuk mengurangi jumlah cairan yang diminum menjadi 1,5 liter dan menghilangkan makanan dan minuman tersebut dari diet:

• coklat kemerahan;
• bayam;
• bumbu pedas;
• daging unggas;
• jeroan;
• alkohol (anggur merah);
• coklat dan coklat;
• kopi dan teh kental.

Sebelum analisis, perlu untuk berkoordinasi dengan dokter yang hadir tentang pembatalan sementara agen antibakteri, hormon, NSAID tertentu. Penting untuk mengecualikan pada malam kerja fisik yang berat.

Untuk analisis umum, seluruh urin pagi pertama dikumpulkan sepenuhnya. Sebelum mikcia, Anda harus membersihkan alat kelamin dan perineum dengan seksama. Wanita dengan keputihan atau menstruasi yang berat harus memasukkan kapas ke dalam vagina.

Hasil yang dapat diandalkan dari diagnosis laboratorium tambahan akan membantu secara tepat waktu untuk menyembuhkan radang organ kemih.