Patologi, disertai dengan penurunan volume organ atau ginjal displasia: gejala dan pengobatan, prognosis pemulihan

Ginjal adalah organ berpasangan yang memurnikan darah manusia dari racun, bertanggung jawab untuk pembentukan urin. Setiap patologi ginjal mengancam kemunduran kesehatan, bahkan kematian. Penyakit serius termasuk displasia organ berpasangan. Seringkali hanya satu ginjal yang rusak, kekalahan dua bagian dari organ berpasangan tidak sesuai dengan kehidupan (anak meninggal dalam kandungan atau tak lama setelah kelahiran).

Displasia ginjal adalah patologi di mana salah satu bagian dari organ berpasangan lebih kecil dari ukurannya, ada gangguan makro dan mikro dalam struktur, yang mengarah ke fungsi yang salah dari seluruh sistem ekskresi. Displasia mengacu pada penyakit bawaan yang sulit diobati. Semakin cepat penyakit diidentifikasi, semakin baik prognosisnya.

Displasia ginjal: apa itu

Ginjal dilahirkan pada awal trimester ketiga kehamilan. Metanefros (mewakili versi final dari organ berpasangan) termasuk bagian kolektif dan sekretori. Yang terakhir diwakili oleh glomeruli ginjal, kolektif seluruhnya terdiri dari tubulus sistem ekskresi.

Kedua komponen ginjal masa depan berkembang secara terpisah, satu sama lain secara independen. Pada akhir perjalanan kehamilan, aparatus sekresi canaliculi bergabung dengan saluran sistem ekskresi, membentuk ureter, kelopak, panggul. Setelah proses ini selesai, kortikal dan medula terbentuk. Gangguan fusi dua partikel menyebabkan berbagai anomali, termasuk displasia.

Penyebab pembentukan

Sebagian besar kasus displasia ginjal memiliki etiologi yang tidak jelas. Banyak ahli cenderung berasumsi bahwa dasar penyakit ini adalah kecenderungan genetik.

Pelajari aturan penggunaan obat herbal Prolit dengan penyakit ginjal.

Baca tentang tingkat sel darah merah dalam urin dan alasan kenaikan tingkat di alamat ini.

Kelainan bawaan terbentuk dengan latar belakang pengaruh pada wanita hamil dari berbagai faktor negatif:

  • efek pada tubuh zat beracun (alkohol, nikotin, obat-obatan);
  • perjalanan penyakit menular selama kehamilan, pengobatan penyakit yang tidak tepat (penggunaan obat agresif yang berdampak buruk pada janin);
  • diabetes, penyakit ginjal lainnya, hati ibu.

Selama kehamilan, semua obat yang diminum wanita itu harus disetujui oleh dokter Anda. Agen penurun tekanan darah, antidepresan, antibiotik berdampak negatif pada janin.

Peran besar dalam pembentukan displasia ginjal memainkan kecenderungan genetik. Masalah dengan organ berpasangan secara langsung berkaitan dengan patologi sistem saraf, penyakit pada sistem muskuloskeletal, pembentukan sistem ekskresi yang tidak tepat. Jika kerabat dekat bayi di masa depan memiliki kelainan di daerah ini, kemungkinan pembentukan displasia organ berpasangan meningkat beberapa kali.

Klasifikasi

Saat ini dalam praktik medis ada dua jenis displasia organ berpasangan: sederhana, kistik. Setiap bentuk penyakit dibagi menjadi beberapa subkelompok. Tergantung pada jenis penyakitnya, dokter memilih program terapi.

Displasia sederhana dibagi menjadi bentuk berikut:

  • fokus. Perubahan patologis diamati hanya di daerah kecil jaringan ginjal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Tubuh tidak mengubah bentuk yang biasa, itu berfungsi secara penuh. Anomali sering terdeteksi bahkan di dalam rahim selama USG atau selama diagnosis penyakit lain di tahun-tahun prasekolah;
  • tersegmentasi. Proses patologis mempengaruhi segmen tertentu dari organ berpasangan, yang menyebabkan perubahan ukuran dan bentuknya, fungsi normal ginjal yang sakit sulit. Sebagian besar pasien mengeluh tekanan darah tinggi, sakit kepala tajam;
  • total Seluruh ginjal rusak total, jika yang lain tidak mengimbangi kerjanya, maka gagal ginjal kronis terbentuk. Jenis patologi pada anak ini menyebabkan tekanan darah rendah yang konstan, keterbelakangan fisik.

Displasia kistik ginjal ditandai oleh perubahan bentuk dan ukuran organ yang rusak terhadap latar belakang keberadaan sejumlah besar formasi kistik dan dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • kistik fokus. Patologi dicirikan oleh munculnya sejumlah besar kista multi-bilik, mereka dipisahkan dari parenkim oleh membran, memicu nyeri akut;
  • kistik segmental. Dalam segmen terpisah dari organ yang berpasangan, kista dengan ukuran yang mengesankan terbentuk;
  • displasia polikistik. Bentuk ini menunjukkan adanya sejumlah besar kista dengan ukuran berbeda di kedua ginjal. Perkembangan parenkim sedikit hadir, tetapi kematian tidak dapat dihindari jika hanya 90% dari jaringan ginjal dihancurkan. Patologi sering didiagnosis pada anak-anak usia sekolah menengah dan menengah dengan latar belakang peningkatan tajam dalam ukuran satu ginjal, sensasi yang tidak menyenangkan di daerah ini;
  • displasia kistik total dibagi menjadi empat jenis: hipoplastik, multikistik, aplastik, hiperplastik.

Simtomatologi

Setiap jenis displasia ginjal terjadi dengan cara yang berbeda, gejalanya juga berbeda. Para ahli mengidentifikasi sejumlah tanda yang umum untuk semua jenis patologi:

Pada awalnya, jenis penyakit kistik tidak menghasilkan apa-apa, hanya dengan pertumbuhan formasi ada sensasi yang tidak menyenangkan. Dalam kasus lain, penyakit ini memanifestasikan dirinya bahkan pada usia sekolah, untuk orang dewasa, berita diagnosis polikistik sangat jarang.

Saat ini, peralatan kompleks telah ditemukan untuk mendiagnosis displasia organ berpasangan di dalam rahim. Jika kedua bagian dari organ berpasangan (varian aplastik) terpengaruh sekaligus, kematian dipastikan beberapa jam setelah kelahiran. Jika satu ginjal rusak, anak membutuhkan transplantasi organ yang sakit.

Diagnostik

Janin di dalam rahim tidak selalu mengungkapkan displasia, jadi penting untuk memantau kondisi anatomi bayi yang baru lahir.

Orang tua muda harus segera melakukan pemeriksaan urologis, kemudian memantau kondisi bayi, memperhatikan beberapa fitur:

  • adanya gejala keracunan pada bayi;
  • kesejahteraan umum bayi (kategori ini termasuk tidur anak, kecemasan yang meningkat);
  • meremehkan berat badan bayi, bahkan dengan diet yang kuat;
  • sering kencing bayi.

Tanda-tanda seperti itu sulit bagi orang tua muda untuk memperhatikan, terutama jika ini adalah anak pertama. Dalam kasus apa pun, pemeriksaan rutin oleh dokter anak adalah kunci untuk perkembangan bayi yang sehat dan penuh, deteksi anomali pada tahap awal.

Untuk anak yang lebih besar, dokter meresepkan sejumlah studi khusus:

Berdasarkan data yang diperoleh, dokter membuat diagnosis, memilih program terapi yang diinginkan, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi bayi. Sangat jarang seseorang hidup dengan displasia dan tidak mengetahuinya, dalam banyak kasus, patologi ditemukan pada anak usia dini, di dalam rahim.

Jika pasien dewasa telah datang ke resepsi, dokter akan dengan hati-hati memeriksa riwayat pasien (adanya infeksi ginjal, radang adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap orang tersebut). Analisis sama dengan anak-anak, tetapi pasien dewasa dapat lebih jelas menggambarkan keluhan mereka. Untuk displasia yang ditandai dengan: penurunan berat badan, kelelahan konstan, dehidrasi.

Perawatan yang efektif

Jika dokter menemukan kerusakan serius pada satu ginjal, pengangkatannya diperlukan. Bagian kedua dari organ berpasangan mengkompensasi kekurangan, itu akan mengasumsikan fungsi organ yang sakit. Ketika transplantasi pasien lesi bilateral ditampilkan. Manipulasi semacam itu dilakukan ketika penyakit mengancam nyawa pasien.

Jika penyakit tidak menimbulkan bahaya serius bagi kesehatan, pasien diberi resep terapi yang mengurangi gejala yang tidak menyenangkan:

  • obat penghilang rasa sakit;
  • obat yang menurunkan tekanan darah;
  • adanya infeksi bakteri dalam sistem ekskresi - alasan untuk meresepkan obat antibakteri pasien.

Pasien dari segala usia dengan displasia ginjal diharuskan untuk secara teratur menjalani pemeriksaan medis. Manipulasi termasuk USG ginjal, tes darah, urin. Jika perubahan negatif, perkembangan gagal ginjal terungkap, hemodialisis, nefrektomi lebih lanjut atau transplantasi organ diindikasikan kepada pasien.

Untuk mencegah memburuknya situasi, Anda dapat menggunakan diet yang membantu meringankan beban dari tubuh pasien. Dianjurkan untuk tidak memasukkan garam diet, kopi, acar, minuman beralkohol. Tentukan diet tertentu dengan ahli urologi.

Apa arti peningkatan leukosit dalam urin wanita dan bagaimana mengembalikan indikator ke normal? Kami punya jawabannya!

Rekomendasi klinis untuk nefropati dysmetabolic pada anak-anak dijelaskan pada halaman ini.

Ikuti tautan http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/bakteriuriya.html dan lihat pilihan metode efektif untuk mengobati bakteri dalam urin pada anak-anak dan orang dewasa.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Jika seseorang tidak memiliki penyakit lain, maka displasia satu sisi mungkin tidak terwujud. Ginjal yang sehat mengkompensasi fungsi pasien yang buruk. Untuk pasien-pasien ini, pemantauan rutin oleh dokter adalah penting. Dalam kasus lain, pasien membutuhkan transplantasi ginjal, terus-menerus seseorang tidak dapat menjalani hemodialisis. Sangat penting bagi calon ibu untuk mengamati rekomendasi pencegahan, mencegah perkembangan displasia pada janin.

Pedoman Pencegahan

Mencegah pembentukan sepasang organ displasia pada anak memang cukup sulit. Seseorang belum tunduk pada mekanisme kecenderungan genetik.

Wanita hamil dapat meminimalkan risiko kelainan janin:

  • menghentikan kebiasaan buruk, menormalkan diet (tidak diinginkan untuk menggunakan makanan yang kaya garam, termasuk mentimun acar);
  • menjalani USG secara teratur;
  • dalam kasus timbulnya berbagai penyakit menular, segera kunjungi dokter, jangan minum obat sendiri.

Dokter Hepatitis

pengobatan hati

Displasia kistik ginjal

Displasia ginjal adalah seluruh kelompok penyakit yang ditandai oleh adanya kelainan bawaan dari struktur organ pada tingkat makro atau mikroskopis. Pada saat yang sama, sebagai suatu peraturan, ada pelanggaran terhadap diferensiasi jaringan ginjal, yang mensyaratkan munculnya saluran-saluran primitif, tubulus, serta perubahan pada elemen-elemen individualnya. Di antara anomali urologis struktur dan malformasi, ini sering terjadi.

Saat ini, penyebab displasia belum sepenuhnya dipahami. Dipercayai bahwa mereka terbentuk sebagai akibat dari faktor-faktor eksternal dan internal selama perkembangan janin anak. Ini termasuk:

  • merokok, penyalahgunaan alkohol, ibu menggunakan narkoba;
  • paparan radiasi pengion;
  • rubella, toksoplasmosis dan infeksi lainnya selama kehamilan;
  • keturunan.

Namun, dalam 30% kasus, displasia ginjal pada anak-anak berkembang secara spontan, tanpa alasan yang jelas.

Terjadi displasia ginjal:

  • dalam bentuk - sederhana dan kistik;
  • lokalisasi - kortikal, meduler, kortiko-meduler;
  • sesuai dengan prevalensi perubahan patologis - total, fokus, segmental.

Displasia fokal sederhana pada ginjal seringkali sama sekali tanpa gejala dan terdeteksi hanya selama pemeriksaan rutin, jika anak dilakukan USG.

Displasia segmental sering ditemukan pada anak perempuan dan ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang persisten, sakit kepala parah, perubahan fundus dan kram sesekali. Kondisi ini dapat disertai dengan rasa sakit di perut atau di daerah lumbar.

Total displasia cukup jarang, dengan edema dan gagal ginjal kronis (CRF). Sebagai aturan, selain penyakit yang mendasari pada anak, hipotensi diamati, dan kekebalan berkurang.

Semua jenis displasia sederhana dapat disertai dengan terjadinya refluks, membuang urin dari kandung kemih kembali ke ureter.

Tanda-tanda diagnostik pada USG:

  • ukuran ginjal berkurang;
  • tidak ada perbedaan yang jelas antara kortikal dan medula organ.

Pemeriksaan histologis dari bahan yang diperoleh sebagai hasil biopsi mengungkapkan elemen primitif.

Pengobatannya kebanyakan konservatif. Jika terjadi penyakit ginjal kronis dekompensasi, hemodialisis dan transplantasi ginjal donor dimungkinkan.

Pada bayi baru lahir, bentuk segmental dan total penyakit ini dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam tanda-tanda keracunan, penurunan berat badan, muntah berkala, perubahan warna kulit, wajah bengkak.

Displasia kistik meduler. Anak terutama mempengaruhi substansi otak ginjal. Gejala utama - buang air kecil berlebihan, disertai dengan rasa haus yang parah. Seiring waktu, bentuk penyakit ini berkembang menjadi pielonefritis kronis.

Displasia kistik aplastik. Dalam hal ini, ginjal anak memiliki ukuran yang sangat kecil, banyak kista ditemukan di dalamnya, lapisan kortikal hampir tidak ada sama sekali, dan sistem pelapis cup-pelvis memiliki anomali struktural. Jika perubahan tersebut dinyatakan di kedua sisi, tanpa transplantasi tepat waktu, kematian akibat CRF terjadi. Dalam kasus kerusakan ginjal unilateral, infeksi sering bergabung, dan pielonefritis berkembang.

Displasia kistik hipoplastik. Total massa ginjal berkurang, ada banyak kista, tetapi ada perbedaan yang jelas antara otak dan lapisan kortikal. Seiring waktu, pielonefritis sekunder sering terbentuk dan CRF berkembang.

Displasia dengan banyak kista (multi-kistik). Ditandai dengan perkembangan hipertensi ginjal, gagal ginjal kronis. Biasanya diamati di satu sisi dan disertai dengan terjadinya pielonefritis kronis. Dalam hal ini, kemungkinan kelahiran kembali pada kanker (keganasan).

Untuk displasia kistik sederhana ditandai dengan pembentukan kista di kortikal atau medula ginjal. Diameternya bisa mencapai 10 cm atau lebih. Isi kista standar adalah cairan serosa atau hemoragik.

Displasia kistik panggul dan periolus. Mengamati pendidikan ganda di gerbang ginjal, yang tidak dikomunikasikan dengan panggul. Komplikasi - perkembangan pielonefritis kronis sekunder. Dalam kasus bentuk pelvis displastik kistik, peregangan kista dalam urin dapat menyebabkan terjadinya sindrom nyeri persisten, karena dalam kasus ini rongga berkomunikasi melalui saluran sempit langsung dengan salah satu cangkir.

Saat memeriksa bayi yang baru lahir, dokter memperhatikan kondisi umum, gejala keracunan tubuh, penurunan berat badan dan dehidrasi yang tidak normal, atau sering buang air kecil pada bayi.

Sebagai diagnosis tambahan, memungkinkan untuk memperjelas rincian patologi, dokter dapat menunjuk yang berikut untuk anak yang lebih besar:

Jika penyakit ini tidak menunjukkan gejala, maka pengobatan aktif tidak dilakukan. Pemeriksaan pencegahan tahunan mencakup pemeriksaan mendalam, yang meliputi ultrasonografi, pengukuran tekanan darah, urinalisis lengkap, dan tes darah biokimia ("tes ginjal"). Dalam kasus eksaserbasi pielonefritis, antibiotik diresepkan.

Ginjal harus diangkat jika menyebabkan rasa sakit atau merupakan penyebab peningkatan tekanan darah yang persisten, dan juga menunjukkan perubahan serius yang terdeteksi oleh USG dan MRI.

Dalam kasus perkembangan gagal ginjal kronis dan transisi ke tahap dekompensasi, spesialis dapat menyarankan transplantasi ginjal atau hemodialisis. Setelah transplantasi organ donor yang tepat, imunosupresan harus diminum secara teratur untuk memungkinkan ginjal menetap dan tidak ditolak oleh sistem kekebalannya sendiri.

Selain itu, ahli urologi akan menunjuk makanan diet yang tepat, yang ditujukan untuk menghilangkan ginjal manusia. Di antara latihan fisik tidak dianjurkan olahraga kuda, bermain trampolin dan semua yang berhubungan dengan melompat. Kemungkinan keterbatasan dibahas langsung dengan dokter Anda.

Selama kehamilan, perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol, merokok, dan penggunaan obat-obatan yang dapat menyebabkan pelanggaran perkembangan janin pada janin.

Anak-anak dan orang dewasa dengan displasia harus dipantau secara teratur oleh seorang ahli urologi, menjalani pemeriksaan medis yang tepat untuk mengidentifikasi perubahan baru dalam struktur anatomi dan fungsi ginjal.

Dalam kasus pielonefritis atau penyakit radang lainnya pada saluran kemih - pengobatan tepat waktu.

Ginjal adalah organ berpasangan yang memurnikan darah manusia dari racun, bertanggung jawab untuk pembentukan urin. Setiap patologi ginjal mengancam kemunduran kesehatan, bahkan kematian. Penyakit serius termasuk displasia organ berpasangan. Seringkali hanya satu ginjal yang rusak, kekalahan dua bagian dari organ berpasangan tidak sesuai dengan kehidupan (anak meninggal dalam kandungan atau tak lama setelah kelahiran).

Displasia ginjal adalah patologi di mana salah satu bagian dari organ berpasangan lebih kecil dari ukurannya, ada gangguan makro dan mikro dalam struktur, yang mengarah ke fungsi yang salah dari seluruh sistem ekskresi. Displasia mengacu pada penyakit bawaan yang sulit diobati. Semakin cepat penyakit diidentifikasi, semakin baik prognosisnya.

  • Displasia ginjal: apa itu
  • Penyebab pembentukan
  • Klasifikasi
  • Simtomatologi
  • Diagnostik
  • Perawatan yang efektif
  • Prognosis dan kemungkinan komplikasi
  • Pedoman Pencegahan

Ginjal dilahirkan pada awal trimester ketiga kehamilan. Metanefros (mewakili versi final dari organ berpasangan) termasuk bagian kolektif dan sekretori. Yang terakhir diwakili oleh glomeruli ginjal, kolektif seluruhnya terdiri dari tubulus sistem ekskresi.

Kedua komponen ginjal masa depan berkembang secara terpisah, satu sama lain secara independen. Pada akhir perjalanan kehamilan, aparatus sekresi canaliculi bergabung dengan saluran sistem ekskresi, membentuk ureter, kelopak, panggul. Setelah proses ini selesai, kortikal dan medula terbentuk. Gangguan fusi dua partikel menyebabkan berbagai anomali, termasuk displasia.

Sebagian besar kasus displasia ginjal memiliki etiologi yang tidak jelas. Banyak ahli cenderung berasumsi bahwa dasar penyakit ini adalah kecenderungan genetik.

Pelajari aturan penggunaan obat herbal Prolit dengan penyakit ginjal.

Baca tentang tingkat sel darah merah dalam urin dan alasan kenaikan tingkat di alamat ini.

Kelainan bawaan terbentuk dengan latar belakang pengaruh pada wanita hamil dari berbagai faktor negatif:

  • efek pada tubuh zat beracun (alkohol, nikotin, obat-obatan);
  • perjalanan penyakit menular selama kehamilan, pengobatan penyakit yang tidak tepat (penggunaan obat agresif yang berdampak buruk pada janin);
  • diabetes, penyakit ginjal lainnya, hati ibu.

Selama kehamilan, semua obat yang diminum wanita itu harus disetujui oleh dokter Anda. Agen penurun tekanan darah, antidepresan, antibiotik berdampak negatif pada janin.

Peran besar dalam pembentukan displasia ginjal memainkan kecenderungan genetik. Masalah dengan organ berpasangan secara langsung berkaitan dengan patologi sistem saraf, penyakit pada sistem muskuloskeletal, pembentukan sistem ekskresi yang tidak tepat. Jika kerabat dekat bayi di masa depan memiliki kelainan di daerah ini, kemungkinan pembentukan displasia organ berpasangan meningkat beberapa kali.

Saat ini dalam praktik medis ada dua jenis displasia organ berpasangan: sederhana, kistik. Setiap bentuk penyakit dibagi menjadi beberapa subkelompok. Tergantung pada jenis penyakitnya, dokter memilih program terapi.

Displasia sederhana dibagi menjadi bentuk berikut:

  • fokus. Perubahan patologis diamati hanya di daerah kecil jaringan ginjal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Tubuh tidak mengubah bentuk yang biasa, itu berfungsi secara penuh. Anomali sering terdeteksi bahkan di dalam rahim selama USG atau selama diagnosis penyakit lain di tahun-tahun prasekolah;
  • tersegmentasi. Proses patologis mempengaruhi segmen tertentu dari organ berpasangan, yang menyebabkan perubahan ukuran dan bentuknya, fungsi normal ginjal yang sakit sulit. Sebagian besar pasien mengeluh tekanan darah tinggi, sakit kepala tajam;
  • total Seluruh ginjal rusak total, jika yang lain tidak mengimbangi kerjanya, maka gagal ginjal kronis terbentuk. Jenis patologi pada anak ini menyebabkan tekanan darah rendah yang konstan, keterbelakangan fisik.

Displasia kistik ginjal ditandai oleh perubahan bentuk dan ukuran organ yang rusak terhadap latar belakang keberadaan sejumlah besar formasi kistik dan dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • kistik fokus. Patologi dicirikan oleh munculnya sejumlah besar kista multi-bilik, mereka dipisahkan dari parenkim oleh membran, memicu nyeri akut;
  • kistik segmental. Dalam segmen terpisah dari organ yang berpasangan, kista dengan ukuran yang mengesankan terbentuk;
  • displasia polikistik. Bentuk ini menunjukkan adanya sejumlah besar kista dengan ukuran berbeda di kedua ginjal. Perkembangan parenkim sedikit hadir, tetapi kematian tidak dapat dihindari jika hanya 90% dari jaringan ginjal dihancurkan. Patologi sering didiagnosis pada anak-anak usia sekolah menengah dan menengah dengan latar belakang peningkatan tajam dalam ukuran satu ginjal, sensasi yang tidak menyenangkan di daerah ini;
  • displasia kistik total dibagi menjadi empat jenis: hipoplastik, multikistik, aplastik, hiperplastik.

Perhatikan! Hanya spesialis berpengalaman yang dapat membuat diagnosis yang benar. Secara mandiri mencoba mengidentifikasi penyebab ketidaknyamanan anak dan memulai terapi sangat dilarang!

Setiap jenis displasia ginjal terjadi dengan cara yang berbeda, gejalanya juga berbeda. Para ahli mengidentifikasi sejumlah tanda yang umum untuk semua jenis patologi:

  • hematuria;
  • pielonefritis;
  • gagal ginjal dengan berbagai tingkat keparahan;
  • stenosis arteri renalis.

Pada awalnya, jenis penyakit kistik tidak menghasilkan apa-apa, hanya dengan pertumbuhan formasi ada sensasi yang tidak menyenangkan. Dalam kasus lain, penyakit ini memanifestasikan dirinya bahkan pada usia sekolah, untuk orang dewasa, berita diagnosis polikistik sangat jarang.

Saat ini, peralatan kompleks telah ditemukan untuk mendiagnosis displasia organ berpasangan di dalam rahim. Jika kedua bagian dari organ berpasangan (varian aplastik) terpengaruh sekaligus, kematian dipastikan beberapa jam setelah kelahiran. Jika satu ginjal rusak, anak membutuhkan transplantasi organ yang sakit.

Janin di dalam rahim tidak selalu mengungkapkan displasia, jadi penting untuk memantau kondisi anatomi bayi yang baru lahir.

Orang tua muda harus segera melakukan pemeriksaan urologis, kemudian memantau kondisi bayi, memperhatikan beberapa fitur:

Tanda-tanda seperti itu sulit bagi orang tua muda untuk memperhatikan, terutama jika ini adalah anak pertama. Dalam kasus apa pun, pemeriksaan rutin oleh dokter anak adalah kunci untuk perkembangan bayi yang sehat dan penuh, deteksi anomali pada tahap awal.

Untuk anak yang lebih besar, dokter meresepkan sejumlah studi khusus:

  • Ultrasonografi ginjal;
  • tomografi;
  • radioisotop antiography;
  • tes urin dan darah;
  • pielografi retrograde.

Berdasarkan data yang diperoleh, dokter membuat diagnosis, memilih program terapi yang diinginkan, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi bayi. Sangat jarang seseorang hidup dengan displasia dan tidak mengetahuinya, dalam banyak kasus, patologi ditemukan pada anak usia dini, di dalam rahim.

Jika pasien dewasa telah datang ke resepsi, dokter akan dengan hati-hati memeriksa riwayat pasien (adanya infeksi ginjal, radang adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap orang tersebut). Analisis sama dengan anak-anak, tetapi pasien dewasa dapat lebih jelas menggambarkan keluhan mereka. Untuk displasia yang ditandai dengan: penurunan berat badan, kelelahan konstan, dehidrasi.

Jika dokter menemukan kerusakan serius pada satu ginjal, pengangkatannya diperlukan. Bagian kedua dari organ berpasangan mengkompensasi kekurangan, itu akan mengasumsikan fungsi organ yang sakit. Ketika transplantasi pasien lesi bilateral ditampilkan. Manipulasi semacam itu dilakukan ketika penyakit mengancam nyawa pasien.

Jika penyakit tidak menimbulkan bahaya serius bagi kesehatan, pasien diberi resep terapi yang mengurangi gejala yang tidak menyenangkan:

  • obat penghilang rasa sakit;
  • obat yang menurunkan tekanan darah;
  • adanya infeksi bakteri dalam sistem ekskresi - alasan untuk meresepkan obat antibakteri pasien.

Pasien dari segala usia dengan displasia ginjal diharuskan untuk secara teratur menjalani pemeriksaan medis. Manipulasi termasuk USG ginjal, tes darah, urin. Jika perubahan negatif, perkembangan gagal ginjal terungkap, hemodialisis, nefrektomi lebih lanjut atau transplantasi organ diindikasikan kepada pasien.

Untuk mencegah memburuknya situasi, Anda dapat menggunakan diet yang membantu meringankan beban dari tubuh pasien. Dianjurkan untuk tidak memasukkan garam diet, kopi, acar, minuman beralkohol. Tentukan diet tertentu dengan ahli urologi.

Apa arti peningkatan leukosit dalam urin wanita dan bagaimana mengembalikan indikator ke normal? Kami punya jawabannya!

Rekomendasi klinis untuk nefropati dysmetabolic pada anak-anak dijelaskan pada halaman ini.

Ikuti tautan dan lihat pilihan metode pengobatan bakteri yang efektif dalam urin pada anak-anak dan orang dewasa.

Jika seseorang tidak memiliki penyakit lain, maka displasia satu sisi mungkin tidak terwujud. Ginjal yang sehat mengkompensasi fungsi pasien yang buruk. Untuk pasien-pasien ini, pemantauan rutin oleh dokter adalah penting. Dalam kasus lain, pasien membutuhkan transplantasi ginjal, terus-menerus seseorang tidak dapat menjalani hemodialisis. Sangat penting bagi calon ibu untuk mengamati rekomendasi pencegahan, mencegah perkembangan displasia pada janin.

Mencegah pembentukan sepasang organ displasia pada anak memang cukup sulit. Seseorang belum tunduk pada mekanisme kecenderungan genetik.

Wanita hamil dapat meminimalkan risiko kelainan janin:

  • menghentikan kebiasaan buruk, menormalkan diet (tidak diinginkan untuk menggunakan makanan yang kaya garam, termasuk mentimun acar);
  • menjalani USG secara teratur;
  • dalam kasus timbulnya berbagai penyakit menular, segera kunjungi dokter, jangan minum obat sendiri.

Aturan sederhana akan mengurangi risiko mengembangkan kondisi patologis. Jika displasia terdeteksi, secara teratur ikuti tes yang diperlukan, ikuti rekomendasi dari seorang profesional medis.

Sangat sering ada anomali urologis perkembangan. Ini termasuk displasia ginjal, yaitu displasia ginjal sederhana dan kistik - serangkaian gangguan yang ditandai oleh patologi struktur internal pada tingkat mikro atau makro ginjal kanan atau kiri, dalam kasus-kasus sulit pada kedua ginjal. Ini terjadi ketika jaringan ginjal digambarkan, akibatnya fungsi ginjal terganggu dan strukturnya dimodifikasi.

Kegagalan perkembangan ginjal sering merupakan kelainan bawaan sejak lahir, resolusi yang terjadi pada masa kanak-kanak.

Sampai saat ini, penyebab anomali tersebut sama sekali tidak jelas. Displasia ginjal milik kelainan bawaan yang terbentuk dalam perkembangan janin janin di bawah pengaruh berbagai keadaan eksternal dan internal. Ada beberapa alasan:

Penyebab kerusakan ginjal pada anak-anak dapat disebabkan oleh minum obat-obatan tertentu selama perkembangan janin. Karena itu, cewek yang sedang mengandung bayi, Anda perlu bernegosiasi dengan dokter mengambil segala macam obat. Obat yang diminum untuk menurunkan tekanan darah dan menyejukkan selama histeria dapat menyebabkan gangguan dalam perkembangan janin, dan selanjutnya menyebabkan malformasi pada bayi baru lahir.

Abnormalitas dalam perkembangan ginjal dapat terjadi akibat paparan eksternal selama masa kehamilan.

Penyebabnya harus mencakup sindrom pada tingkat genetik, yang memengaruhi tubuh bayi yang baru lahir secara keseluruhan. Penyebab genetik displasia ginjal berikut ini, jika tidak diperbaiki, akan menyebabkan kerusakan pada organ yang sehat. Selanjutnya, dapat berkembang menjadi gagal ginjal. Penyebab:

  • kerusakan lambung dan usus;
  • patologi perkembangan sistem saraf;
  • gangguan kardiovaskular;
  • masalah sistem muskuloskeletal;
  • gangguan sistem genitourinari.

Kembali ke daftar isi

Pada saat ini, petugas medis membedakan 2 jenis displasia ginjal: sederhana dan kistik. Tergantung pada lokasi, pembagian menjadi: kortikal, meduler dan kortiko-meduler dilakukan. Juga membedakan 3 jenis prevalensi anomali strain: total, fokal dan segmental.

Displasia sederhana terjadi:

Displasia ginjal dapat mempengaruhi daerah-daerah tertentu dan seluruh organ.

  1. Displasia fokal merupakan bentuk kelainan asimptomatik, hanya ada mikrofosi patologi jaringan ginjal. Tubuh tidak berubah dan berfungsi normal. Jenis anomali ini terutama dideteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi pada bayi baru lahir atau orang tua.
  2. Displasia segmental - segmen tertentu di organ terganggu, karena ini, perubahan terjadi pada jaringan ginjal dan seluruh fungsinya terganggu. Dalam kebanyakan kasus, itu ditemukan pada anak perempuan dengan tekanan darah di atas normal dan dengan keluhan nyeri tajam di kepala.
  3. Displasia total - seluruh ginjal rusak, di masa depan gagal ginjal berkembang. Dengan jenis patologi ini pada anak, ada kelambatan perkembangan fisik, penurunan tekanan darah.

Displasia ginjal kistik ditentukan oleh pertumbuhan cepat ginjal karena peningkatan jumlah kista. Hari ini, cukup banyak jenis anomali ini diperbaiki, kami anggap paling sering:

  1. Displasia kistik segmental ditentukan oleh penampilan di organ kista dengan ukuran yang mengesankan, yang terletak di bagian yang terpisah.
  2. Displasia kistik fokal - ditentukan oleh pembentukan kista multi-bilik, yang dipisahkan dari parenkim oleh membran khusus. Itu berlangsung dengan rasa sakit yang kuat.
  3. Displasia polikistik ginjal - ditentukan oleh terjadinya neoplasma di kedua sisi. Beberapa perkembangan parenkim tetap ada. Patologi ini terjadi pada semua orang: dari anak-anak hingga orang dewasa. Pada bayi baru lahir, penghancuran 90% jaringan ginjal berakibat fatal. Displasia polikistik ginjal dimanifestasikan pada usia sekolah menengah dan menengah. Lonjakan tajam dalam pertumbuhan ginjal kanan atau kiri didiagnosis dan rasa sakit di punggung bawah muncul.
  4. Total displasia kistik ginjal dibagi menjadi 4 subspesies:

Penebalan patologis jaringan ginjal karena pertumbuhan mempersulit fungsinya.

  • displasia hipoplastik - ditentukan oleh massa dan ukuran ginjal yang lebih kecil. Pada saat yang sama, medula dan kulit organ ditutupi dengan berbagai kista dalam ukuran dan penampilan. Bentuk gangguan ini sering terjadi dengan penyimpangan lain dalam bentuk: mengembangkan malformasi gastrointestinal, mengembangkan patologi saluran kemih, serta penyimpangan dalam sistem kardiovaskular. Terjadi perkembangan gagal ginjal yang cepat;
  • displasia aplastik - anomali ini ditandai dengan berkurangnya organ secara signifikan. Hampir tidak ada jaringan ginjal. Saat pemeriksaan mikroskopis di ginjal, ada banyak kista. Perkembangan displasia aplastik bilateral adalah fatal. Dalam kasus pelanggaran satu ginjal kanan atau kiri, yang kedua, untuk beberapa waktu, akan mengambil semua pekerjaan itu sendiri;
  • displasia multikistik - ditentukan oleh ukuran yang jauh lebih banyak daripada norma dan berbagai kista;
  • displasia hiperplastik - ditentukan oleh ukuran kelebihan dengan tumor kistik di kortikal dan medula.

Kembali ke daftar isi

Bahkan dengan pemeriksaan USG janin mengungkapkan displasia. Tetapi ini tidak selalu terjadi dan oleh karena itu pemeriksaan urologis yang tepat waktu pada bayi baru lahir sangat penting. Pertama-tama, dokter berfokus pada:

  • kesejahteraan umum pada bayi baru lahir;
  • tanda-tanda keracunan di tubuh bayi;
  • data berat badan rendah tidak normal;
  • dehidrasi tubuh bayi;
  • keinginan untuk sering buang air kecil pada anak-anak.

Untuk anak yang lebih besar, dokter meresepkan studi tambahan:

  • tes darah dan urin klinis;
  • survei biokimia;
  • pemeriksaan ultrasonografi;
  • pemeriksaan tomografi, pemindaian;
  • radioisotop antiography;
  • pielografi retrograde.

Kembali ke daftar isi

Jika pemeriksaan menunjukkan adanya anomali di ginjal kanan atau kiri, dengan pengobatan tanpa gejala, pengobatan dapat dihilangkan. Dengan diagnosis seperti itu, pengamatan sistematis dengan dokter yang hadir diperlukan, termasuk: pemantauan tekanan darah, pemantauan rutin nilai-nilai darah dan urin. Secara berkala, USG harus dilakukan untuk memantau pasien dan mencegah organ yang sehat. Pengobatan dengan antibiotik untuk infeksi pada sistem urogenital diindikasikan. Jika hasil penelitian menunjukkan kerusakan yang tidak dapat dipulihkan atau ketika ginjal mempengaruhi peningkatan tekanan darah, atau ketika sensasi rasa sakit, bicarakan tentang pengangkatan organ. Ini dilakukan dengan sayatan kecil atau laparoskopi bedah.

Displasia unilateral mungkin tidak mempengaruhi tubuh secara keseluruhan dan orang tersebut akan benar-benar sehat. Juga, tanda-tanda patologi berkurang saat tubuh tumbuh. Jika ada satu ginjal yang berfungsi, kanan atau kiri, orang tersebut harus memperhatikan kondisinya dan sering diperiksa oleh dokter yang merawat. Ketika mengamati penyimpangan dalam buang air kecil, pertanyaan tentang penggantian ginjal atau dialisis dinaikkan. Terapi tergantung pada jenis dan stadium penyakit. Dokter mengaitkan sistem nutrisi khusus untuk melindungi dan mendukung organ yang sehat. Juga dianggap pengecualian atau koreksi aktivitas fisik. Kita harus sepenuhnya mematuhi rekomendasi dokter dalam sistem urogenital, untuk mengurangi risiko infeksi dengan penyakit menular, yang akan menyebabkan penurunan cepat dalam fungsi organ. Ini tidak akan menyembuhkan patologi, tetapi tidak akan menyebabkan displasia ginjal bilateral.

Kembali ke daftar isi

Jika seseorang tidak lagi memiliki kelainan bawaan dan displasia ginjal tanpa diketahui, maka hidupnya secara praktis tidak akan berbeda dari yang lain. Satu-satunya aturan untuk implementasi adalah pengamatan berkala dari dokter yang hadir, pengiriman tes tepat waktu dan kontrol indikator internal, mengikuti semua rekomendasi dokter. Untuk bentuk patologi yang lebih serius, profesional medis meresepkan perawatan khusus untuk kasus individu. Jika ada gagal ginjal kronis, ditunjuk hemodialisis (pemurnian darah menggunakan implan eksternal). Dalam kebanyakan situasi, masalah transplantasi ginjal meningkat. Untuk mencegah patologi serius seperti displasia ginjal pada anak-anak, penting bagi ibu hamil untuk mengamati gaya hidup sehat tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga sebelum itu.

Kelainan Urologi cukup umum. Di antara mereka, kelompok khusus membedakan penyakit displastik yang terkait dengan perubahan struktural eksternal dan internal pada satu atau kedua organ kemih. Dalam ulasan kami, kami mempertimbangkan kemungkinan penyebab, mekanisme perkembangan, fitur klinis, serta prinsip-prinsip diagnosis dan pengobatan patologi seperti displasia ginjal.

Penyebab pasti yang menyebabkan munculnya displasia ginjal belum diketahui. Dalam lebih dari setengah kasus, malformasi berkembang karena kecenderungan genetik, yang lebih jarang dipengaruhi oleh faktor lingkungan eksternal:

  • merokok, penyalahgunaan alkohol, menggunakan obat apa pun oleh seorang wanita selama kehamilan;
  • efek radiasi radioaktif dan ionisasi;
  • infeksi yang diderita saat menunggu bayi (rubela, toksoplasmosis, flu);
  • kecenderungan genetik.

Mekanisme pengembangan patologi

Pada minggu ke 10-12 perkembangan intrauterin, pembentukan metanephros (versi terakhir dari ginjal) terjadi, yang terdiri dari bagian sekretori dan kolektif. Ketika perkembangan dan diferensiasi sel terganggu, displasia berkembang, patogenesisnya dapat bervariasi tergantung pada bentuk:

Displasia hipoplastik, ditandai dengan penurunan ukuran dan massa ginjal. Ketika studi morfologis ada hipotropi parsial tubulus dan glomeruli, penipisan loop vaskular. Pembelahan ginjal menjadi lapisan tidak selalu diawetkan, permukaan lobular organ sering diamati, displasia fokal sederhana, tidak ada perubahan signifikan dalam ukuran dan massa ginjal. Patologi ditandai dengan penampakan pada korteks fokus glomeruli primitif dan tubulus yang dikelilingi oleh untaian jaringan ikat, segmentasi sederhana dan displasia total. Bentuk penyakit yang langka. Mereka mengalami penurunan ukuran ginjal, penampilan alur melintang di tempat daerah hipoplastik, displasia kistik plastik, dibedakan oleh ketidakmampuan lengkap dari ginjal yang terkena untuk melakukan tugas yang ditugaskan untuk itu. Organ berkurang ukurannya dan merupakan akumulasi kista berdiameter 2-5 mm. Parenkim ginjal hampir tidak ada sama sekali, displasia kistik hipoplastik, ditandai dengan pengawetan parsial jaringan parenkim. Ukuran kista glomerulus dan tubulus yang berdekatan dengan elemen fungsional yang disimpan dapat mencapai 3-5 mm. Multicystic dysplasia. lapisan parenkim ginjal, displasia polikistik, menempati tempat khusus di antara malformasi kongenital organ kemih. Kemunculannya dikaitkan dengan patologi perkembangan embrionik, di mana saluran pengumpul primer tidak terhubung dengan nefron blastema metanefrogenik. Pada saat yang sama, tubulus buta terbentuk, yang, di bawah aksi urin primer, meregangkan dan membentuk kista dengan diameter yang berbeda. Displasia fibromuskular (FMD). Ini ditandai dengan proses dystrophic-sclerotic yang mempengaruhi dinding arteri renalis. Ketika patologi ini berkembang, sirkulasi darah organ urin terganggu, menyebabkan proses iskemik di parenkim ginjal. Paling sering, perubahan displastik dilokalisasi ke cangkang tengah dan luar arteri ginjal.

Gejala displasia ginjal dan arteri renalis sangat beragam, tetapi semuanya terkait dengan penurunan aktivitas fungsional organ kemih.

Sebagai contoh, displasia fokal sederhana memiliki perjalanan yang benar-benar tanpa gejala dan sering ditentukan pada anak atau bahkan orang dewasa selama pemeriksaan USG untuk penyakit lain. Dengan displasia sederhana segmental dan total, tanda-tanda gagal ginjal kronis berkembang sejak dini:

  • peningkatan tekanan darah dan sakit kepala yang dihasilkan;
  • patologi fundus;
  • bengkak, terutama diucapkan setelah tidur malam;
  • kurang nafsu makan, mual, muntah, regurgitasi yang melimpah pada bayi.

Displasia kistik ginjal pada anak-anak pada awalnya dipersulit oleh pielonefritis dan insufisiensi fungsional.

Di antara gejala memancarkan patologi:

  • haus;
  • poliuria - peningkatan output urin;
  • perubahan warna, keruh urin;
  • tanda-tanda umum keracunan - demam, lemah, lesu, kehilangan nafsu makan, penolakan payudara (untuk bayi baru lahir);
  • pembengkakan;
  • hipertensi ginjal.

Stenosis (penyempitan) arteri renalis, yang disebabkan oleh displasia fibromuskular, dimanifestasikan oleh dua sindrom utama - hipertensi dan iskemik. Seorang pasien berkembang:

  • hipertensi arteri dengan peningkatan tekanan diastolik yang persisten hingga 140-150 mm Hg. v;
  • sakit kepala, pusing;
  • kerlip titik-titik hitam di depan mata;
  • lekas marah, gugup;
  • insomnia;
  • sesak dada, sesak napas;
  • sakit punggung kusam konstan.

Diagnosis displasia dilakukan dengan menggunakan laboratorium modern dan tes instrumental - tes biokimiawi untuk kreatinin dan urea, ultrasonografi, urografi ekskretoris, angiografi arteri renalis, CT dan MRI.

Dalam perjalanan penyakit dan parameter laboratorium normal tanpa gejala, terapi aktif tidak dilakukan, tetapi pasien - anak-anak atau orang dewasa - direkomendasikan untuk menjalani pemeriksaan ginjal rutin, termasuk hitung darah lengkap, urinalisis, analisis biokimia dan ultrasonografi. Tanda-tanda peradangan ginjal yang terkena atau sehat menjadi indikasi untuk resep antibiotik, anti-inflamasi dan uroseptik tanaman.

Ketika seorang pasien mengalami gagal ginjal dekompensasi atau komplikasi serius dari displasia, masalah pengangkatan bedah ginjal yang terkena terselesaikan. Di masa depan, pasien harus menjalani sesi hemodialisis reguler atau menyetujui operasi ulang - transplantasi organ donor.

Displasia ginjal adalah kelainan bawaan, membutuhkan diagnosis tepat waktu dan pemantauan yang cermat oleh para profesional kesehatan. Kunjungan rutin ke dokter, diet yang memfasilitasi kerja sistem kemih, pencegahan hipotermia umum dan penyakit radang infeksi pada ginjal akan menjaga kesehatan dan membantu menghindari kemungkinan komplikasi patologi.

Selama studi morfologi displasia hipoplastik, ada sedikit penurunan massa ginjal, ada permukaan lobus, pembelahan menjadi lapisan tidak selalu dinyatakan dengan jelas, kadang-kadang ada beberapa ekspansi atau hipoplasia dari ureter. Struktur primitif dideteksi secara mikroskopis: banyak glomeruli berkurang ukurannya, loop vaskularnya atrofi, kapsulnya menebal. Bentuk glomeruli bisa berbentuk S atau berbentuk cincin, banyak di antaranya dihaliniisasi dan sclerosed. Glomeruli terletak berbentuk tandan, dikelilingi oleh jaringan ikat longgar dengan akumulasi fokus limfoid dan sel histiositik. Di medula ada banyak saluran primitif dan tubulus, yang merupakan formasi belum matang dari berbagai tahap perkembangan embrionik. Duktus primitif, terutama terdeteksi di zona juxtamedullary, adalah sisa duktus mesonephrogenic. Ciri khasnya adalah adanya bayangan sel otot polos dan serat jaringan ikat di sekelilingnya. Kehadiran struktur primitif mencerminkan keterlambatan pematangan nefron.

Ketika studi morfologis displasia fokal sederhana perubahan signifikan dalam massa ginjal tidak diamati. Dalam beberapa kasus, penurunan ketebalan kulit diamati. nefropati ini agnostik berdasarkan perubahan histologis yang dideteksi dengan mikroskop. Displasia fokal sederhana, ditandai dengan adanya kelompok glomeruli dan tubulus primitif, terutama di korteks ginjal, dikelilingi oleh serat jaringan ikat dan sel otot polos, kadang-kadang ditemukan jaringan tulang rawan. Polimorfisme epitel tubulus berbelit-belit adalah karakteristik, di mana sel yang berdekatan berbeda dalam ukuran, konfigurasi, set dan jumlah organel intraseluler. Beberapa anak di ginjal mungkin memiliki lumen tubulus yang membesar. Deteksi dan kista glomerulus dimungkinkan, tetapi jumlahnya tidak signifikan. Dalam stroma sel mononuklear dari tipe mesenkim ditentukan.

Displasia segmental sederhana (ginjal Ask-Upmark) cukup jarang (0,02% dari semua otopsi). Dengan jenis displasia ini, ukuran ginjal berkurang, alur transversal terlihat jelas di permukaan luar di lokasi segmen hipoplastik, dan jumlah piramida berkurang. Perubahan morfologis disebabkan oleh diembriogenesis vaskular pada setiap segmen ginjal, diikuti oleh gangguan diferensiasi struktur jaringan akibat perubahan suplai darah ke area ini. Keterbelakangan cabang-cabang arteri yang sesuai biasanya terdeteksi. Ciri khasnya adalah adanya segmen hipoplastik dari saluran mesonephrogenic primitif yang dikelilingi oleh sel otot polos dan fokus kartilago hialin. Selain itu, mengembangkan sklerosis, hyalinosis glomerulus, atrofi epitel tubulus dengan perluasan lumen mereka, tanda-tanda fibrosis dan infiltrasi sel, interstitium.

Displasia kistik aplastik (multikistosis ginjal rudimenter) adalah 3,5% di antara semua malformasi kongenital sistem kemih dan 19% di antara semua bentuk displasia kistik., tidak ada ureter atau ada atresia-nya. Secara mikroskopis mengungkapkan sejumlah besar kista, baik glomerulus dan tubular, serta saluran primitif dan fokus jaringan tulang rawan. Kekalahan bilateral tidak sesuai dengan kehidupan. Ginjal rudimenter unilateral sering dideteksi dengan pemeriksaan acak, sedangkan ginjal kedua sering abnormal.

Displasia kistik hipoplastik (ginjal hipoplastik multikistik) adalah 3,9% di antara semua cacat sistem kemih, dan di antara displasia kistik - 21,2%. Ginjal berkurang ukuran dan beratnya. Kista glomerulus biasanya terletak di zona subkapsular, diameternya berbeda dan dapat mencapai 3-5 mm. Kista tubular ditemukan baik di korteks dan di medula. Fibrosis jaringan ikat dan adanya saluran primitif lebih signifikan di medula. Kista ukuran besar dan tubulus pengumpul kistik diperpanjang. Parenkim ginjal diawetkan sebagian. Di antara area yang diubah secara patologis terdapat saluran pengumpul struktur normal. Pelvis tidak dapat diubah, lebih sering hipoplastik, seperti ureter. Displasia kistik hipoplastik sering dikombinasikan dengan malformasi saluran kemih bagian bawah, saluran pencernaan, sistem kardiovaskular dan organ lainnya.

Kerusakan bilateral dini menyebabkan perkembangan gagal ginjal kronis. Sebagai aturan, dengan varian unilateral displasia ini, ginjal kedua memiliki beberapa atau beberapa manifestasi disembryogenesis lainnya.

Displasia kistik hiperplastik sering menyertai sindrom Patau. Prosesnya dua sisi. Ginjal membesar, ditutupi dengan banyak kista. Mikroskopi mengungkapkan saluran primitif, kista besar di korteks dan medula. Kematian biasanya terjadi pada usia dini.

Multicystic dysplasia (ginjal multikistik) adalah malformasi di mana ginjal membesar, ada sejumlah besar kista (5 mm hingga 5 cm) dengan berbagai bentuk dan ukuran, di mana parenkim praktis tidak ada.

Pemeriksaan mikroskopis antara kista mengungkapkan saluran primitif dan glomeruli, dan daerah dengan jaringan tulang rawan dapat ditemukan. Dengan lesi bilateral, kematian terjadi pada hari-hari pertama kehidupan. Dalam kasus lesi unilateral, diagnosis dibuat secara acak dengan palpasi pembentukan seperti tumor tuberosa atau dengan USG. Dengan penyakit multikistik unilateral, mungkin ada malformasi ginjal kedua (seringkali hidronefrosis), kelainan jantung, saluran pencernaan, dll.

Pada displasia meduler (displasia kistik dari zat meduler, penyakit kistik meduler, Fankoni nephronoftiz), ukuran ginjal biasanya berkurang, seringkali lobulasi embrionik tetap. Korteks menipis, medula membesar karena banyaknya kista berdiameter 1 cm, termasuk ekspansi kistik dari saluran pengumpul. Mikroskopi menunjukkan penurunan ukuran banyak glomeruli, beberapa di antaranya dihalinasi dan sclerosed, interstitium juga sclerosed, dan pada infiltrasi limfoid stroma.

Penyakit ginjal polikistik menempati tempat khusus di antara displasia kistik. Munculnya polikistik dikaitkan dengan gangguan perkembangan embrionik ginjal, paling sering dalam bentuk kurangnya koneksi tubulus pengumpul primer dengan bagian nefron, berkembang dari blastoma metanephrogenic. Tubulus buta yang dihasilkan terus berkembang, mereka menumpuk urin primer, yang membentang mereka, menyebabkan atrofi epitel. Pada saat yang sama, jaringan ikat yang mengelilingi tubulus tumbuh.

Ukuran kista sangat bervariasi: bersama dengan yang kecil, hanya terlihat dengan kaca pembesar atau bahkan mikroskop, ada yang besar, berdiameter beberapa sentimeter. Sejumlah besar kista berdinding tipis di korteks dan medula ginjal yang melekat padanya di bagian bentuk sarang lebah. Secara histologis, kista diwakili oleh tubulus melebar dengan epitel kubik atau memiliki penampilan rongga dengan dinding jaringan ikat yang tebal dan epitel yang rata. E. Potter (1971) menggambarkan kista yang berhubungan dengan ekspansi rongga kapsul bowman dari glomeruli, tanpa mengubah tubulus. Kista bisa kosong atau mengandung serous, cairan protein, kadang-kadang dicat dengan pigmen darah, kristal asam urat. Stroma ginjal pada sklerosis polikistik, seringkali dengan infiltrasi sel limfoid fokal, dan pada anak di bawah 1 tahun - dengan fokus hematopoiesis ekstrameduler. Terkadang pulau tulang rawan atau serat otot polos terdeteksi di stroma. Jumlah dan jenis glomeruli dan tubulus yang terletak di antara kista mungkin berbeda