Kista corpus luteum ovarium adalah formasi mirip tumor jinak dalam bentuk kapsul dengan dinding padat, yang terbentuk dari unsur-unsur tubuh kuning yang belum terselesaikan di ovarium dan diisi dengan cairan serosa kekuningan yang heterogen dengan penyertaan gumpalan darah.

Corpus luteum adalah struktur kelenjar sementara yang biasanya muncul setiap bulan, terbentuk dari sel-sel folikel matang yang meledak selama ovulasi. Warnanya yang kuning disebabkan oleh pigmen lutein, maka nama kedua, kista luteal ovarium. Zat besi menghasilkan progesteron steroid paling penting untuk pembuahan.

Jika tidak ada konsepsi, struktur secara alami menyelesaikan pada akhir siklus bulanan. Tetapi jika, karena gangguan fungsional, corpus luteum tidak mengalami kemunduran (menurun), kapsul kistik terbentuk dari sel-selnya, secara bertahap mengisi dengan isi cairan.

Fitur kista luteal:

1. Dianggap sebagai formasi fungsional (non-patologis), yaitu, berkembang melanggar proses yang terjadi setiap bulan di gonad dan tidak mempengaruhi strukturnya.
2. Jangan pernah difitnah (tidak mengalami degenerasi menjadi tumor ganas).
3. Ini terdeteksi pada 2 sampai 5 wanita dari 100 pada usia subur dan anak perempuan berusia 12 hingga 15 tahun pada tahap pembentukan fungsi menstruasi.
4. Mampu menyerap dalam waktu 1 - 4 siklus bulanan. Sebuah kista kecil dari corpus luteum dapat menghilang dalam waktu satu bulan, untuk regresi lengkap dari siklus besar (6-8 cm) 3-4 diperlukan.
5. Tumbuh rata-rata hingga 60 - 80 mm.

Klasifikasi

• pada struktur: bilik tunggal, bentukan multi-bilik (jarang);
• lokalisasi: sisi kanan, terbentuk di sebelah kiri.

Kista luteal terbentuk baik di ovarium kiri dan di kanan. Dalam 98% kasus, struktur perut terjadi di satu sisi. Tetapi, jika dua folikel dewasa muncul di kedua kelenjar seks, yang jarang terjadi, maka kapsul kistik luteal dapat muncul di kedua sisi.

Kista tubuh kuning ovarium kiri dalam perkembangan dan gejalanya tidak berbeda dengan pembentukan di sebelah kanan. Tetapi simpul kistik ovarium kanan lebih sering ditemukan, berkat suplai darah yang lebih aktif ke kelenjar seks dari arteri besar di sebelah kanan.

Penyebab

Mengapa kista luteal terbentuk dan sebagai akibatnya?

Penyebab pembentukan kista corpus luteum tidak sepenuhnya diselidiki. Penyebab pemicu utama adalah ketidakseimbangan hormon karena berbagai penyakit endokrin-hormon.

Di antara kemungkinan penyebab atau faktor-faktor provokator memancarkan:

• gangguan peredaran darah di gonad;
• gangguan hipotalamus, hipofisis;
• patologi tiroid;
• infeksi, radang organ reproduksi;
• kecenderungan genetik;
• obat yang merangsang ovulasi (Klostilbegit), pil darurat (Postinor, Escapel);
• aborsi, keguguran, kehamilan ektopik;
• menarche dini (siklus menstruasi pertama) pada anak perempuan;
• obesitas;
• kelelahan, diet tidak seimbang;
• stres berkepanjangan yang sering atau tersembunyi;
• parah, ketegangan fisik yang berkepanjangan.

Gejala kista luteal ovarium

Jika formasi lebih dari 50 mm, tanda-tanda tertentu muncul. Gejala dasar kista korpus luteum ovarium:

1. Rasa sakit karena karakter yang menarik, berat, kesemutan di daerah selangkangan dari sisi tempat patologi berasal, atau rasa sakit di seluruh perut bagian bawah.

Jika isi kapsul kistik meregangkan jaringan kelenjar reproduksi dan menekannya, maka pasien berpikir bahwa ia memiliki kista corpus luteum. Rasa sakit dapat diperburuk dengan menekuk, aktivitas fisik apa pun, keintiman.

1. Penundaan pendarahan bulanan hingga dua minggu dengan pembengkakan kelenjar susu secara bersamaan atau menstruasi yang berkepanjangan dengan sekresi kecil darah.
2. Peningkatan suhu dubur (hingga 37,2 - 37,4 C) pada fase kedua siklus.
3. Sering buang air kecil karena diperas oleh kandung kemih oleh tumor besar.

Tanda diagnostik adalah fakta bahwa gejala kista luteal muncul pada paruh kedua siklus, yaitu, setelah ovulasi (14-15 hingga 28-30 hari).

Komplikasi dan tanda-tandanya

Seberapa berbahayanya kista jika tidak merosot menjadi tumor dan dapatkah ia mundur secara bertahap? Struktur kecil (3-5 cm) tidak berbahaya. Ancaman dapat terjadi dalam kondisi berikut:

1. Jika kista korpus luteum yang dihasilkan mulai tumbuh aktif, karena dalam hal ini kemungkinan pecahnya. Kemudian isi kapsul mengalir ke rongga perut, dan perdarahan ke dalam rongga tumor dapat terjadi dengan pembentukan hematoma.

Kondisi ini sering diperburuk oleh robeknya jaringan kelenjar reproduksi itu sendiri - ovarium ovarium. Pembuluh darah di lokasi cedera berkurang dengan buruk, perdarahan ke dalam rongga panggul dan peritoneum meningkat. Perdarahan intraabdomen karena ruptur lebih sering terjadi pada tahap pematangan korpus luteum, sesuai dengan 20-26 hari dari siklus bulanan.

Kapsul kistik dapat meledak dengan gerakan aktif, yang sering terjadi pada anak perempuan yang sedang tumbuh karena mobilitas mereka, pada orang dewasa - selama hubungan seksual, yang dijelaskan oleh peningkatan pasokan darah ke organ reproduksi.

1. Jika ada twist leg cyst. Ini mengarah pada penjepitan serabut saraf dan pembuluh darah, menghentikan suplai darah, sebagai akibatnya terjadi nekrosis jaringan (nekrosis), diikuti oleh nanah.

Gejala memutar kaki kista tubuh kuning:

1. Akut, dalam bentuk kolik, nyeri yang tidak mereda pada posisi tubuh apa pun dan tidak berkurang dengan analgesik tradisional. Ini mungkin sakit di perut bagian bawah atau di pangkal paha (di sisi yang terkena) dengan iradiasi (mundur) di kaki. Intensitas rasa sakit tergantung pada derajat memutar kaki.
2. Tekanan darah menurun.
3. Kelelahan umum, pusing parah.
4. Keadaan panik, ketakutan yang kuat.
5. Kemungkinan mual, muntah, kenaikan suhu hingga 37,5 - 38 derajat.
6. Retensi tinja karena paresis usus (kelumpuhan otot).

Tanda-tanda pecahnya kista (dan ovarium):

• tiba-tiba "belati" sakit di pangkal paha atau perut bagian bawah;
• ketegangan (pengerasan) otot-otot peritoneum (refleks pelindung);
• posisi paksa pasien dengan lutut ditarik ke perut;
• keringat dingin, kelelahan, pingsan;
• penurunan tekanan darah, denyut nadi cepat lemah;
• suhunya tidak naik.

Intensitas gejala ketika kapsul kistik atau ovarium pecah secara langsung berkaitan dengan volume kehilangan darah selama pendarahan internal.

Peningkatan kehilangan darah disertai dengan:

• lesu, kantuk;
• kulit pucat parah, selaput lendir;
• menurunkan suhu di bawah nilai normal (hingga 36,3 - 36,4);
• iritasi peritoneum, nyeri akut hebat saat probing, nyeri saat menekan area di atas klavikula dari sisi lesi (gejala Phrenicus);
• penurunan tekanan yang signifikan, perkembangan syok hemoragik yang disebabkan oleh perdarahan internal yang luas;
• kehilangan kesadaran.

Kedua jenis komplikasi ini memerlukan bantuan operasional segera. Tanpa menghentikan pendarahan dan langkah-langkah yang menghilangkan perdarahan, memutar kista, ada ancaman nyata bagi kehidupan.

Diagnostik

Gejala kista ovarium seringkali tidak spesifik, yaitu karakteristik pembentukan kistik luteal, oleh karena itu, diagnosis memerlukan alat penelitian dan tes laboratorium. Langkah-langkah diagnostik meliputi:

1. Pemeriksaan ginekologis dengan palpasi (palpasi) kelenjar seks. Ketika pembentukan kistik luteal terdeteksi, ukuran, kepadatan, tingkat mobilitas, dan struktur ditentukan.
2. Pemeriksaan riwayat pasien, analisis keluhan dan penilaian fungsi menstruasi. Untuk tujuan ini, dokter perlu mengetahui:

• pada usia berapa perdarahan bulanan pertama dimulai;
• lamanya siklus menstruasi, dan kelainan seperti nyeri, kelimpahan atau kelangkaan perdarahan;
• apakah ada penundaan dan untuk berapa lama.

1. USG - studi tentang rahim dan ovarium menggunakan gelombang ultrasonik, yang menentukan ukuran, kepadatan, struktur pendidikan, ketebalan dinding rongga, keberadaan kaki.
2. Sebuah studi menggunakan laparoskop (laparoskopi), yang dianggap sebagai metode diagnostik paling informatif yang memungkinkan dokter untuk mempelajari pendidikan secara rinci.

Teknik ini tidak memiliki darah, karena operasi mempengaruhi sejumlah kecil jaringan, dan tidak menimbulkan rasa sakit, karena dilakukan dengan anestesi umum. Perangkat optik dengan kamera endok dimasukkan ke dalam sayatan kecil di dinding perut, dan gambar ditampilkan di layar.

Diagnosis banding

Dokter harus membedakan kista corpus luteum dari kehamilan dan patologi lain dengan gejala yang sama (misalnya, dari kista ovarium folikel).

Mendiagnosis kista luteal ovarium kiri atas dasar keluhan dan gejala umum kurang merupakan komplikasi, karena rasa sakit di sebelah kiri dokter yang berpengalaman lebih cenderung menimbulkan kecurigaan tentang kemungkinan terjadinya pendidikan semacam itu.

Gejala-gejala yang dapat diberikan oleh tumor jinak luteal pada ovarium kanan sering keliru dengan tanda-tanda proses inflamasi pada apendiks, terutama jika wanita itu sendiri berusaha membuat diagnosis ketika ada rasa sakit.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengecualikan penyakit lain, lakukan tindakan untuk diagnosis banding, termasuk:

1. Color Doppler, di mana Anda dapat lebih akurat menentukan jenis pembentukan ovarium. Jika berwarna abu-abu dan buram, maka itu adalah kista pada tubuh kuning, berbeda dengan warna ungu kemerahan, yang menunjukkan perkembangan struktur endometrioid.
2. Tes darah untuk penanda tumor spesifik CA-125, untuk menghilangkan kemungkinan sifat ganas tumor. Skor yang tinggi dapat mengindikasikan proses kanker.
3. Tes untuk hormon hCG (chorionic gonadotropin), yang dilakukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kehamilan. Jika konsepsi telah terjadi, hCG akan tinggi. Tes darah untuk mengetahui status hormon (skrining) untuk menentukan apakah keseimbangan antara hormon terganggu. Laparoskopi, jika sulit untuk membedakan kista corpus luteum dari jenis struktur kistik lainnya, tumor, sistoma, kehamilan ektopik.

Perawatan

Bagaimana cara mengobati kista tubuh kuning? Langkah-langkah awal terdiri dalam melacak "perilaku" kista dan pertumbuhannya selama 3-4 bulan, karena sangat sering struktur tersebut mengalami perkembangan terbalik - yaitu, mereka larut tanpa pengobatan.

Pada tahap ini, penting untuk mengunjungi ginekolog secara teratur, yang akan mengawasi pembentukan dalam dinamika dan, untuk mempercepat perkembangannya yang terbalik, dapat menunjuk:

• elektroforesis;
• terapi laser dan magnetik;
• fonoforesis;
• mandi radon.

Itu penting! Dilarang melakukan fisioterapi dengan pemanasan, hirudoterapi, pembalut apa pun. Tidak termasuk sauna, ruang mandi uap, paparan sinar matahari langsung dan berjemur.

Untuk mencegah memutar kaki dan pecahnya kista corpus luteum, wanita sangat disarankan untuk mengurangi semua aktivitas fisik, termasuk tarian olahraga, dan mengurangi frekuensi kontak intim selama 3 hingga 4 siklus bulanan.

Terapi Pengobatan

Obat tradisional yang diresepkan:

• obat-obatan dengan progesteron (Duphaston), yang menekan pertumbuhan pendidikan;
• Reparasi Fitopat Livitsin, Civilin;
• pil kontrasepsi hormonal (Jess, Diane 35, Yarin), menormalkan komposisi hormon dalam tubuh;
• obat yang menghilangkan rasa sakit dan peradangan (Diclofenac, Ketorol).

Intervensi bedah

Perawatan bedah diresepkan sebagai metode yang direncanakan, jika kista corpus luteum tidak sembuh atau tumbuh, dan sebagai keadaan darurat, jika terjadi ruptur, torsi kaki, perdarahan ke dalam peritoneum.

Terapkan dua jenis operasi dalam patologi yang rumit:

1. Kista ovarium laparoskopi. Dengan cara ini, tumor diangkat dengan pengawetan kelenjar reproduksi. Terkadang diperlukan eksisi jaringan yang terkena. Ini membantu mengurangi kemungkinan perlengketan, dan pada saat yang sama menghilangkan faktor-faktor yang memicu ovarium polikistik dan infertilitas.
2. Laparotomi. Ini dilakukan segera jika terjadi ruptur, memutar kaki, perdarahan, perubahan patologis pada jaringan kelenjar reproduksi. Indung telur itu sendiri juga diangkat (yang tidak mencegah wanita hamil, karena kelenjar kedua berfungsi).

Untuk informasi lebih lanjut tentang metode pengangkatan kista ovarium, baca materi yang relevan.

Kehamilan dan kista korpus luteum

Jika kista luteal korpus luteum ditemukan selama kehamilan, itu tidak mengancam bayi atau ibu, karena jarang mempengaruhi kehamilan. Namun, itu membutuhkan pemantauan konstan pertumbuhannya pada USG. Jika ukuran formasi melebihi 50 mm atau masalah lain muncul, masalah laparoskopi dipertimbangkan. Dalam prakteknya, kista corpus luteum sembuh secara independen pada usia kehamilan 18-20 minggu.

Aspek penting dari perawatan kista tubuh kuning

Kista corpus luteum adalah formasi ovarium yang terbentuk setelah ovulasi di bawah aksi hormon luteinizing. Patologi terdeteksi terutama pada wanita usia reproduksi, termasuk selama kehamilan. Munculnya kista disertai dengan pelanggaran siklus menstruasi dan sindrom nyeri. Dengan pertumbuhan pendidikan meningkatkan risiko pecah dan komplikasi berbahaya lainnya.

Kista corpus luteum tidak memerlukan perawatan khusus, dan dalam banyak kasus pengamatan cukup. Dalam perjalanan penyakit kronis, intervensi bedah diindikasikan. Penting untuk mengetahui bagaimana patologi memanifestasikan dirinya untuk memperhatikan gejala khas pada waktunya dan menghindari perkembangan komplikasi.

Apa itu tubuh kuning

Corpus luteum adalah kelenjar sementara yang terjadi di ovarium setelah ovulasi. Itu muncul di tempat folikel meledak dan ada setidaknya 12-14 hari. Jika kehamilan tidak terjadi, korpus luteum secara spontan mengalami kemunduran. Proses ini diulangi setiap bulan.

Proses pembentukan corpus luteum.

Setelah pembuahan, tubuh kuning terus tumbuh, ukurannya secara bertahap meningkat. Besi mensintesis progesteron - hormon kunci yang memungkinkan kehamilan untuk mengambil jalannya. Untuk periode 12-14 minggu, plasenta mengasumsikan fungsi tubuh kuning, dan struktur sementara berangsur-angsur membaik.

Tubuh kuning menyandang nama ini untuk alasan yang baik - benar-benar diwarnai dengan warna seperti itu (karena kandungan pigmen lipokromik). Pada tahap fajar, ia mencapai diameter 1,5-2 cm dan naik agak di atas permukaan ovarium. Ketika mengungkapkan formasi lebih dari 3 cm, mereka berbicara tentang kista tubuh berwarna kuning.

Dari mana kista itu berasal? Penyebab dan faktor risiko

Kista adalah rongga yang diisi dengan cairan. Ini terbentuk pada fase kedua dari siklus menstruasi corpus luteum, yang tidak mengalami regresi. Penyebab pasti dari patologi tidak diketahui. Satu hal yang jelas: penampilan rongga kistik jelas terkait dengan perubahan hormon dan karakteristik individu tubuh wanita.

Ini adalah kista corpus luteum (secara skematis).

Dalam ICD-10, kista corpus luteum berada di bawah kode N83.1. Nama lain untuk patologi adalah kista luteal.

• Penerimaan obat hormon, termasuk alat kontrasepsi darurat (Postinor, Escapel);
• Aborsi (keguguran spontan atau aborsi yang diinduksi, terlepas dari metode yang digunakan);
• Situasi stres;
• Aktivitas fisik yang berat, termasuk olahraga;
• Diet ketat dengan penurunan berat badan yang tajam;
• Penyakit radang organ panggul;
• Penyakit kelenjar tiroid.

Munculnya patologi selama IVF patut mendapat perhatian khusus. Untuk merangsang ovulasi selama prosedur inseminasi buatan, berbagai persiapan hormon digunakan (Clostilbegit dan lain-lain), yang mempengaruhi fungsi ovarium dan mengarah pada pembentukan kista.

Formasi kistik terjadi terutama pada ovarium kanan. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa hak untuk ovulasi terjadi lebih sering, dan karenanya kemungkinan munculnya patologi lebih tinggi di sini. Menurut karakteristiknya dan gejala klinis pembentukan ovarium kiri dan kanan tidak berbeda.

Ada dua mekanisme utama untuk pengembangan patologi:

1. Kegagalan hormonal dan peningkatan kadar hormon luteinizing (LH), yang mengarah pada pertumbuhan corpus luteum;
2. Gangguan sirkulasi darah di jaringan ovarium.

Regulasi hormonal dari siklus menstruasi adalah normal.

Masing-masing faktor ini mengarah pada fakta bahwa corpus luteum terus tumbuh. Sebuah rongga diisi dengan cairan - serosa atau hemoragik - terbentuk di dalamnya. Opsi terakhir terjadi dengan perjalanan panjang patologi dan munculnya perdarahan minor. Pendidikan dipenuhi dengan darah, terus bertambah besar. Patologi ini disebut kista hemoragik dan merupakan kasus khusus luteal.

Ada dua teori lagi yang menjelaskan perkembangan penyakit ini. Mereka tidak didukung oleh bukti ilmiah, tetapi mereka memiliki hak untuk hidup:

1. Kecenderungan munculnya pembentukan tumor ovarium diletakkan secara genetik. Penyakit ini memanifestasikan dirinya setelah pubertas pada terjadinya faktor yang menguntungkan;
2. Peningkatan morbiditas pada abad XX-XXI dikaitkan dengan perubahan kebijakan melahirkan. Wanita modern memutuskan menjadi ibu sekali atau dua kali sepanjang hidup mereka. Indung telur terus bekerja, ovulasi terjadi hampir setiap bulan. Teori ini menjelaskan asal usul tidak hanya formasi mirip tumor dari pelengkap, tetapi juga patologi ginekologis lainnya (mioma, endometriosis, hiperplasia endometrium, polip).

Ilmuwan memperkirakan bahwa 100-200 tahun yang lalu, seorang wanita yang melahirkan 5-10 anak, menstruasi datang hanya 30-40 kali dalam seumur hidup. Dalam kondisi modern, menstruasi terjadi jauh lebih sering - hingga 400 kali.

Di bawah ini adalah diagram kista tubuh kuning (lihat lokasinya relatif terhadap organ panggul). Foto ditentukan oleh pendidikan selama operasi:

Mungkinkah membingungkan korpus luteum dengan kista? Tubuh kuning normal tidak tumbuh lebih dari 2 cm dan tetap tidak diperhatikan oleh seorang wanita. Dengan munculnya gejala yang jelas, orang harus berpikir tentang pembentukan rongga. Diagnosis akhir dibuat setelah USG.

Fitur penting dari patologi

Kista luteal bukan satu-satunya formasi yang terjadi di ovarium. Mengetahui fitur-fiturnya yang khas, kita dapat mengasumsikan diagnosis sudah pada pemeriksaan awal.

Varian formasi tumor ovarium:

Jenis formasi kistik ovarium.

Dengan kedok kista, mungkin ada tumor ganas yang berbahaya - kanker ovarium. Diagnosis akhir hanya dapat dibuat dengan pemeriksaan histologis.

Cara mengenali penyakit

Jika Anda membaca ulasan wanita yang menderita penyakit ini, Anda dapat mengidentifikasi beberapa gejala utama:

• Pelanggaran siklus menstruasi. Ada penundaan lama dalam menstruasi - hingga 2-3 minggu atau sebulan. Setelah penundaan, menstruasi menjadi berlebihan, lama, menyakitkan. Seringkali menstruasi dengan kista luteal berubah menjadi perdarahan uterus;
• Menstruasi yang berkepanjangan. Bulanan datang hampir tepat waktu, tetapi menjadi lebih berlimpah dari biasanya, dan debit ditunda selama beberapa hari lebih lama;
• Perasaan berat, tidak nyaman, sobek di perut bagian bawah pada sisi yang sakit (kanan atau kiri, tergantung pada lokasi formasi);
• Nyeri perut bagian bawah pada proyeksi ovarium kanan atau kiri yang menjalar ke pangkal paha dan daerah gluteal, ke tungkai bawah.

Manifestasi utama kista ovarium.

Dalam kasus yang jarang, ada penampilan bercak perdarahan di luar menstruasi, tetapi gejala ini tidak terlalu khas dari kista corpus luteum. Kegagalan siklus dikaitkan dengan efek pendidikan pada endometrium. Terjadi pertumbuhan yang tidak merata dan penolakan mendadak pada lapisan mukosa rahim. Inilah yang menyebabkan munculnya cairan berdarah asiklik.

Kista tubuh kuning, berukuran hingga 3 cm, biasanya tetap asimtomatik. Pendidikan semacam itu tidak sakit, tidak mengganggu, dan biasanya terdeteksi secara kebetulan saat pemindaian ultrasonografi. Dengan hasil yang menguntungkan, seorang wanita mungkin tidak pernah tahu sama sekali bahwa pada suatu saat dalam hidupnya di ovarium, sebuah rongga berisi cairan telah terbentuk. Kista luteal cenderung mengalami regresi spontan, sehingga disebut fungsional (sementara). Resorpsi mandiri dari pendidikan terjadi dalam 2-3 bulan (jarang sampai 6 bulan).

Jika kista tidak mengalami kemunduran, ia akan terus tumbuh. Peningkatan pendidikan menyebabkan gejala-gejala berikut:

• Kompresi kandung kemih dan pelanggaran terhadap pekerjaannya. Kencing menjadi dipercepat, urin meninggalkan dalam porsi kecil;
• Menjepit usus dan perkembangan konstipasi. Munculnya tinja yang seperti pita berbicara mendukung pembentukan panggul kecil yang menyerupai tumor.

Rasio ukuran formasi normal ovarium dan kista.

Kista luteal jarang tumbuh lebih dari 10 cm, sehingga komplikasi seperti itu pada latar belakangnya hampir tidak terjadi. Patologi ini berbahaya dalam kondisi lain:

Kapsul pecah

Salah satu komplikasi paling sering timbul pada latar belakang aktivitas fisik yang signifikan. Kerusakan kapsul dapat menyebabkan olahraga, tikungan tajam dan melompat. Kasus perdarahan yang dikenal di ovarium setelah melakukan hubungan seks yang kejam.

Jika kista luteal telah pecah, gejala-gejala berikut terjadi:

• Tiba-tiba sakit parah di perut bagian bawah;
• Iradiasi nyeri pada tungkai, bokong, area pangkal paha;
• Ketegangan otot dinding perut anterior;
• Mual dan muntah;
• Kotoran dan buang air kecil yang tertunda;
• Bercak dari saluran genital.

Torsi pendidikan

Komplikasi ini juga terjadi setelah latihan dan disertai dengan gejala khas perut akut. Ada rasa sakit yang tajam pada proyeksi ovarium yang terkena, mual, muntah. Kemungkinan hilangnya kesadaran. Torsi kaki kista disertai dengan nekrosis berikutnya, oleh karena itu, peningkatan suhu tubuh mungkin terjadi.

Dengan putaran penuh, gejalanya muncul tiba-tiba, dengan parsial - secara bertahap meningkat selama beberapa jam.

Pertolongan pertama untuk menghancurkan atau memutar kista corpus luteum adalah sama:

1. Pastikan seorang wanita beristirahat;
2. Letakkan dingin di perut bagian bawah (botol atau botol air panas dengan air dingin, es yang dibungkus kain);
3. Panggil ambulans.

Perawatan lebih lanjut dilakukan di rumah sakit ginekologi. Dengan perkembangan komplikasi, intervensi bedah diindikasikan.

Representasi skematik dari torsi kista ovarium.

Nanah kista

Sumber infeksi adalah proses peradangan di rahim atau saluran genital wanita. Nanah formasi disertai dengan gejala berikut:

• Peningkatan suhu tubuh;
• Penampilan atau penguatan nyeri di perut bagian bawah;
• Kelemahan parah dan tanda-tanda keracunan lainnya.

Peradangan kista ovarium adalah kondisi berbahaya. Tanpa pengobatan, itu mengancam dengan perkembangan peritonitis dan sepsis.

Kista tubuh berwarna kuning selama kehamilan

Kista luteal tidak jarang selama kehamilan. Pendidikan terjadi pada fase kedua siklus pada tahap awal pembentukan embrio, tidak mencegah implantasi dan perkembangan janin lebih lanjut. Munculnya rongga tidak mencegah kelenjar sementara melakukan fungsinya dan menghasilkan progesteron. Kista berukuran 3-4 cm tidak menunjukkan gejala dan dalam banyak kasus kista ini sembuh sendiri selama 12-16 minggu.

Dengan pertumbuhan pendidikan meningkatkan kemungkinan komplikasi. Selama kehamilan, torsi batang kista paling sering terjadi. Rahim yang tumbuh memberi tekanan pada ovarium, menggusurnya, dan mempelintir pembentukannya. Komplikasi seperti ini paling sering diamati pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, serta saat melahirkan.

Deteksi kista luteal selama kehamilan bukan merupakan penyebab kepanikan. Ultrasonografi teratur memungkinkan Anda untuk melacak pertumbuhan pendidikan dan waktu untuk melihat komplikasi. Perawatan khusus tidak dilakukan.

Jika selama kehamilan kista korpus luteum terdeteksi, maka kondisinya membutuhkan pengamatan yang dinamis.

Intervensi bedah ditunjukkan dalam situasi seperti ini:

• Pesatnya pertumbuhan kista dan kompresi organ tetangga;
• Torsi kaki atau pecahnya formasi;
• Dugaan keganasan;
• Pelestarian kista setelah 20 minggu kehamilan. Jika pendidikan tetap dalam 4-5 cm dan tidak mengganggu jalannya kehamilan, operasi dilakukan sudah setelah kelahiran anak.

Foto di bawah ini menunjukkan gambar ultrasonografi yang diambil selama kehamilan. Di sisi kiri gambar, embrio terlihat, di sebelah kanan - kista corpus luteum di ovarium kiri:

Cara mendeteksi patologi

Metode berikut membantu mengatur diagnosis yang benar:

1. Pemeriksaan ginekologis. Pada palpasi, kista didefinisikan di samping atau di belakang rahim, rasanya seperti pembentukan bulat, bergerak dan tidak menyakitkan. Munculnya rasa sakit menunjukkan perkembangan komplikasi (torsi kaki, perdarahan di bawah kapsul, nanah);
2. Metode laboratorium. Tingkat penanda tumor spesifik sedang dinilai: CA-125, CA-74 dan CA-19. Identifikasi parameter-parameter ini dalam darah menunjukkan kemungkinan keganasan;
3. Pemeriksaan ultrasonografi. Ketika USG kista dilihat sebagai pembentukan hypoechoic bulat dengan kontur yang jelas. Penelitian ini dilakukan pada fase pertama siklus untuk membedakan kista dari corpus luteum. Dalam tubuh kuning normal untuk ovulasi seharusnya tidak;
4. Sonografi Doppler Warna memungkinkan untuk membedakan antara tumor jinak dan ganas, serta tumor ovarium sejati;
5. MRI membantu untuk memperjelas diagnosis dan mengidentifikasi komorbiditas;
6. Laparoskopi dilakukan dalam situasi-situasi tersebut ketika perlu untuk melakukan diagnosa diferensial dengan patologi yang berbeda dari pelengkap.

Foto di bawah ini menunjukkan snapshot USG. Kista tubuh kuning yang terlihat:

Di bawah ini untuk perbandingan, corpus luteum normal disajikan pada fase kedua dari siklus:

Foto berikut menunjukkan kista hemoragik - rongga yang penuh dengan darah:

Gambaran klinis kista corpus luteum mirip dengan tanda-tanda awal kehamilan. Ada penundaan menstruasi - lama, hingga sebulan. Terhadap latar belakang peningkatan produksi progesteron, pembengkakan payudara terjadi, tanda-tanda kehamilan yang meragukan (mual, perubahan preferensi rasa, dll.) Dapat muncul. Kista disamarkan di bawah kehamilan ektopik, memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit di perut bagian bawah di satu sisi.

Metode berikut membantu membedakan patologi ovarium dari kehamilan:

• Tes darah untuk hCG. Hormon spesifik meningkat hanya selama kehamilan;
• Ultrasonografi. Pada periode 3-4 minggu, sel telur yang dibuahi terlihat, pada 5-6 minggu embrio divisualisasikan dengan baik. Ultrasonografi dapat membedakan antara kehamilan rahim dan ektopik.

Pengukuran suhu basal dengan kista ovarium tidak signifikan. Peningkatan produksi progesteron menyebabkan peningkatan suhu rektal dan memberikan harapan palsu akan terjadinya kehamilan.

Kista corpus luteum terlihat pada foto di bawah ini. Kehamilan tidak terdeteksi:

Apakah saya perlu dirawat?

Kista tubuh berwarna kuning dengan ukuran hingga 5 cm biasanya tidak menunjukkan gejala dan tidak memerlukan perawatan. Dalam kebanyakan kasus, formasi ini secara spontan mengalami kemunduran dalam 2-3 bulan. Selama ini, seorang wanita harus di bawah pengawasan dokter. Setelah periode yang ditentukan dilakukan kontrol USG. Jika kista belum sembuh, kista harus diangkat - jika tidak, risiko komplikasi terlalu tinggi.

Selama kehamilan, taktik berubah: keberadaan corpus luteum diperbolehkan hingga 16-20 minggu.

Apakah perlu mengobati kista setelah terdeteksi, atau apakah layak berharap kista akan hilang dengan sendirinya? Tidak ada konsensus tentang masalah ini. Kemungkinan besar bahwa pendidikan secara spontan mengalami kemunduran, tetapi ini mungkin tidak terjadi. Kemungkinan hasil yang menguntungkan meningkat dengan terapi medis dan fisioterapi.

Untuk mempercepat proses resorpsi kista bantu alat berikut:

1. Obat-obatan estrogen-progestin. Sehubungan dengan formasi ovarium yang menyerupai tumor, kontrasepsi oral kombinasi dianggap yang paling efektif. Diperlukan untuk mengambil COC menggunakan skema standar 21 + 7 atau 24 + 4 setiap hari selama 3 bulan. COC dosis rendah digunakan (Yarin, Lindinet 30, Janine dan lainnya);
2. Persiapan progesteron (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut). Tidak seperti COC, progestogen tidak menghalangi ovulasi dan tidak mengganggu kemungkinan konsepsi seorang anak. Progesteron eksogen mengurangi produksi hormon sendiri, menyebabkan depresi kista dan penyerapannya. Diangkat sesuai dengan skema dari hari 16 hingga 25 siklus menstruasi atau dalam mode lain yang ditetapkan oleh dokter. Progesteron juga membantu menyebabkan menstruasi ketika tertunda;
3. Obat antiinflamasi diresepkan untuk penyakit penyerta organ reproduksi. Jika dokter berasumsi bahwa endometritis kronis atau salpingo-ooforitis telah menjadi penyebab munculnya neoplasma, ia merekomendasikan pasien untuk menggunakan obat antiinflamasi non-steroid, obat yang dapat diserap, enzim;
4. Terapi vitamin diindikasikan untuk penguatan tubuh secara umum dan stimulasi kekebalan;
5. Fisioterapi ditujukan untuk menormalkan aliran darah di organ panggul dan mempercepat penyerapan kista. Mengangkat terapi laser, elektroforesis, terapi magnet.

Semua alat ini membantu menghilangkan patologi, tetapi kadang-kadang bahkan tanpa partisipasi mereka, pendidikan larut secara spontan.

Koreksi latar belakang hormonal meningkatkan kemungkinan regresi kista independen.

• Fisioterapi dengan pemanasan;
• Pemandian air panas, kunjungan ke pemandian dan sauna;
• Aktivitas fisik yang berat;
• Hirudoterapi;
• Tidak disarankan untuk berjemur.

Perawatan bedah dilakukan jika pasien tidak dapat disembuhkan selama 3 bulan, pembentukannya bertambah besar, dan gejala penyakitnya meningkat. Menunjukkan operasi dan perkembangan komplikasi. Volume intervensi akan ditentukan oleh ukuran kista dan faktor-faktor lain:

1. Ketika jaringan ovarium dipertahankan, pengelupasan formasi atau reseksi dalam jaringan sehat dilakukan;
2. Dengan kerusakan signifikan pada ovarium, pengangkatannya ditunjukkan bersama dengan kista.

Prioritas diberikan pada laparoskopi - metode invasif minimal, yang melibatkan semua manipulasi melalui tusukan. Jika tidak ada spesialis dan peralatan di lembaga medis, operasi perut dilakukan.

Metode pengobatan non-tradisional tidak digunakan. Anda dapat minum teh herbal dan memasukkan tampon phyto ke dalam vagina, tetapi efektivitas praktik tersebut sangat rendah. Jika kista memiliki kecenderungan untuk mundur - itu akan terjadi tanpa bantuan tabib tradisional. Dengan perkembangan komplikasi tanpa metode pengobatan klasik tidak bisa dilakukan.

Prognosis untuk deteksi kista corpus luteum menguntungkan. Dalam kebanyakan kasus, formasi mengalami kemunduran dan tidak mengarah pada perkembangan komplikasi. Dengan perawatan medis yang tepat waktu (jika ditunjukkan), hasilnya juga positif. Penting untuk tidak menunda kunjungan ke dokter. Kista luteal yang sudah lama ada dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan - disfungsi organ tetangga, nyeri panggul kronis. Tidak perlu untuk mengecualikan kemungkinan keganasan.

Cystic corpus luteum: apa itu, penyebab, gejala, pengobatan, komplikasi

Kegagalan siklus menstruasi setidaknya kadang-kadang terjadi pada setiap wanita. Alasan untuk ini tidak selalu menakutkan. Sistem reproduksi wanita peka terhadap perubahan kadar hormon, keadaan sistem saraf, ketidaknyamanan apa pun. Terkadang fitur turunan dari organisme membuat dirinya terasa. Jika tidak ada gejala yang tidak menyenangkan, maka wanita itu tidak terburu-buru untuk pergi ke dokter. Namun, pelanggaran siklus dapat menunjukkan munculnya tumor di ovarium, seperti kista corpus luteum. Menemukan patologi menggunakan pemeriksaan sederhana, Anda dapat mencegah terjadinya komplikasi.

Apa itu kista tubuh berwarna kuning

Di ovarium, sering ada tumor jinak seperti kista. Tergantung pada lokasi dan alam, mereka menimbulkan ancaman yang lebih rendah atau lebih besar bagi kesehatan wanita. Yang paling tidak berbahaya adalah apa yang disebut kista fungsional, yaitu, terkait dengan fungsi siklik ovarium. Tidak seperti disfungsional (yang terbentuk di ovarium, terlepas dari proses siklus, dari sel-sel jaringan lain, misalnya, endometrium), mereka dapat menghilang tanpa obat. Kista korpus luteum (luteal) dan kista ovarium folikular fungsional.

Corpus luteum adalah kelenjar khusus yang muncul setelah ovulasi (pecahnya selaput folikel setelah pematangan sel telur). Warnanya kuning dengan lutein, pewarna yang diproduksi oleh sel-sel ovarium. Kelenjar kuning menghasilkan hormon progesteron, yang tanpanya embrio tidak dapat diperbaiki di dalam rahim dan berkembang. Kelenjar ini terbentuk baik dalam satu ovarium, dan pada keduanya.

Kista corpus luteum adalah rongga yang dibentuk oleh jaringan yang diregangkan dan diisi dengan cairan limfatik dan darah. Cangkang dari tonjolan korpus luteum. Kista memiliki bentuk bola di tangkai yang tipis. Setelah matang, ia memiliki ukuran 4-10 cm, ia memiliki kapsul pelindung yang padat.

Pendidikan dapat terjadi pada anak perempuan sejak awal pubertas dan selama seluruh periode reproduksi, terlepas dari apakah konsepsi terjadi setelah ovulasi atau tidak. Setelah 50 tahun, anomali seperti itu jarang terjadi.

Sebagai aturan, tumor terdiri dari satu rongga, terletak di salah satu ovarium.

Jenis tumor dalam tubuh berwarna kuning

Kista corpus luteum terbentuk di sisi rahim atau di belakangnya. Neoplasma dibagi menjadi "kista ovarium kanan" dan "kista ovarium kiri." Di ovarium kanan, patologi lebih umum, karena, karena fitur anatomi lokasi dan suplai darah, pematangan telur di dalamnya terjadi lebih sering daripada di sebelah kiri.

Bentuk patologi asimptomatik, simtomatik dan berulang dapat terjadi.

Neoplasma asimptomatik dengan ukuran kecil tidak dihilangkan, mereka hanya memantau kondisinya selama beberapa bulan.

Gejala terjadi sekali, mengganggu wanita dengan rasa sakit.

Kista berulang, serta gejala, membutuhkan penggunaan berbagai metode pengobatan.

Video: Apa itu kista tubuh kuning, apakah berbahaya selama kehamilan?

Apa yang bisa menjadi komplikasi dan konsekuensinya

Dalam beberapa kasus, kista corpus luteum tidak diketahui. Penyimpangan siklus yang disebabkan oleh mereka menghilang dalam 2-3 bulan, karena tumor dalam tubuh kuning menyelesaikan sendiri (periode maksimum yang dapat terjadi adalah enam bulan). Tapi ini tidak selalu terjadi. Komplikasi berikut dapat terjadi:

1. Pecahnya kista, penetrasi cairan mengisinya ke dalam peritoneum. Ini mengarah ke peritonitis, kondisi yang mengancam jiwa.
2. Pendarahan internal. Pelanggaran integritas tumor menyebabkan pencurahan darah di dalam ovarium, yang mengarah ke apoplexy (celah). Ini membutuhkan pengangkatan ovarium.
3. Nanah cairan dalam kista, sebagai akibatnya - infeksi darah.
4. Memutar kaki tubuh berwarna kuning kista. Hal ini menyebabkan gangguan aliran darah di ovarium, nekrosis jaringan, yang juga dapat menyebabkan sepsis.

Catatan: Memutar kaki kista dapat terjadi pada saat perubahan posisi tiba-tiba, aktivitas fisik ringan, selama hubungan seksual.

Pada wanita hamil, tumor di corpus luteum dapat sembuh pada trimester ke-2. Dalam kasus yang jarang, itu menghilang hanya dalam beberapa minggu terakhir, melakukan fungsi corpus luteum, terus mengalokasikan progesteron. Kondisi ini tidak mempengaruhi kondisi wanita hamil dan perkembangan anak yang belum lahir. Operasi untuk mengangkat diproduksi jika kista memiliki diameter lebih besar dari 5 cm (untuk menghindari komplikasi).

Penyebab pembentukan kista luteal

Patologi ini terjadi ketika, bersamaan dengan selubung folikel, selama ovulasi, pembuluh darah kecil pecah, dari mana darah memasuki corpus luteum dan meregangkan selubungnya. Ukuran rongga kistik yang terbentuk selama proses ini tergantung pada diameter pembuluh darah pecah, pembekuan darah wanita, dan tekanan fisik yang dialami tubuh.

Peluang pembentukan kista tubuh kuning meningkat pada atlet, juga pada wanita yang harus mengangkat beban di tempat kerja atau di rumah, yang berkontribusi terhadap gangguan pergerakan getah bening dan darah di pembuluh yang terletak di ovarium.

Faktor penting yang menyebabkan munculnya neoplasma adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, khususnya gangguan rasio hormon yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis dan mengatur proses siklus. Penggunaan obat kontrasepsi darurat (yaitu, aborsi medis, dilakukan segera setelah pembuahan) dapat memicu perubahan hormon. Oleh karena itu, obat-obatan semacam itu diambil dari posinor atau escagel.

Kista tubuh berwarna kuning terjadi setelah seorang wanita dirawat karena infertilitas dengan obat-obatan yang merangsang ovulasi dan pembentukan tubuh kuning (misalnya, clomiphene). Obat-obatan tersebut juga diresepkan sebelum prosedur IVF.

Faktor-faktor berikut juga menyebabkan gangguan hormonal:

• penyakit menular dan inflamasi pada pelengkap uterus;
• perubahan dramatis dalam berat badan dengan daya tarik dengan diet untuk menurunkan berat badan;
• gangguan metabolisme, penyakit kelenjar tiroid;
• awal perkembangan seksual;
• aborsi;
• stres emosional;
• kecenderungan genetik.

Pembentukan corpus luteum hanya mungkin terjadi selama proses siklus menstruasi. Para ahli percaya bahwa alasan penting untuk fakta bahwa patologi semacam itu mulai ditemukan pada wanita modern lebih sering adalah pengurangan jumlah kehamilan dan kelahiran, yaitu, timbulnya menstruasi jauh lebih banyak daripada generasi sebelumnya.

Di masa lalu, wanita memiliki 5-6 anak atau lebih. Jumlah total menstruasi antara kehamilan jauh lebih rendah daripada kebanyakan wanita saat ini yang melahirkan 1-2 anak, dan mereka dilindungi dari kehamilan dengan menggunakan persiapan khusus. Oleh karena itu, terjadinya patologi terkait bulanan menjadi lebih mungkin.

Video: Penyebab pembentukan fungsional ovarium

Gejala patologi pada corpus luteum

Paling sering, kehadiran kista luteal tidak mempengaruhi kesejahteraan wanita. Kadang-kadang ada gejala seperti berat, distensi di perut bagian bawah di sisi kanan atau kiri, tergantung pada lokasi rongga kistik.

Kista, sebagai bagian dari corpus luteum, terus menghasilkan progesteron, yang mengarah pada perpanjangan fase kedua dari siklus, penundaan menstruasi, dan peningkatan durasi menstruasi karena penolakan endometrium yang tidak merata. Gejala muncul terutama jika terjadi komplikasi. Jadi, saat memuntir kaki kista, seorang wanita merasakan sakit yang tajam di pangkal paha, mual. Muntah muncul, tekanan darah turun, pusing, suhunya bisa naik. Kelemahan siksaan.

Gejala serupa yang dapat menyebabkan pingsan juga terjadi jika kista pecah. Pecahnya pembuluh darah mengarah pada manifestasi gejala kehilangan darah: kelemahan, kantuk, syok, penurunan tekanan, pucat pada kulit, denyut nadi cepat.

Diagnosis patologi

Kista corpus luteum dapat dideteksi dengan palpasi selama pemeriksaan ginekologis. Meraba-raba dalam bentuk tubuh bundar padat di samping atau di belakang rahim.

Menggunakan tes darah untuk kandungan hormon hCG (human chorionic gonadotropin) menetapkan tidak adanya atau adanya kehamilan, lokasi ektopik dari sel telur.

Ultrasonografi uterus dan indung telur memungkinkan Anda menentukan sifat patologi di corpus luteum, keberadaan dan lokasinya. Untuk menentukan pecahnya pembuluh darah korpus luteum dan ovarium, dilakukan dopplerografi (pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah).

Metode laparoskopi menghasilkan seleksi jaringan dan isi kista corpus luteum untuk memperjelas sifat jinak tumor.

Pengobatan ketika rongga kistik ditemukan di corpus luteum

Dalam kasus kista simptomatik atau kambuhan kecil tanpa komplikasi, pengobatan dilakukan dengan cara medis. Terapi hormon ditentukan dengan menggunakan kontrasepsi oral untuk mengembalikan produksi normal hormon seks wanita. Untuk tujuan ini, agen anti-inflamasi dan anestesi digunakan, serta terapi mandi dan douching vagina untuk menghilangkan fokus peradangan.

Metode fisioterapi digunakan untuk mempromosikan resorpsi kista corpus luteum: peloterapi (perawatan lumpur), terapi laser, elektroforesis, terapi magnet.

Peringatan: Prosedur terlarang yang terkait dengan pemanasan perut bagian bawah, hirudoterapi (pengobatan dengan lintah), berenang di air panas. Diperlukan untuk menghindari stres fisik, hubungan seksual. Semua ini berkontribusi pada pecahnya rongga kistik di tubuh kuning dan terjadinya komplikasi.

Vitamin, obat-obatan diresepkan untuk mengembalikan kerja lambung, usus, hati, dan ginjal. Perawatan semacam itu biasanya dilakukan dalam 1-1,5 bulan. Jika resorpsi kista tubuh kuning tidak terjadi, maka lakukan operasi pengangkatannya. Perawatan kista secara laparoskopi paling sering dilakukan tanpa mempengaruhi jaringan di sekitarnya. Setelah diangkat, ovarium dijahit.

Jika kista sangat besar, terjadi perdarahan, jaringan kista dan permukaan ovarium dipengaruhi oleh nekrosis, maka ovarium akan diangkat sepenuhnya (laparotomik ooforektomi).

Agar kista corpus luteum tidak muncul, perlu untuk menghindari penggunaan kontrasepsi yang tidak terkontrol, untuk mengingat tentang pengaruh setiap persiapan hormonal pada keadaan tubuh wanita, untuk makan secara rasional, untuk menghindari mengangkat beban. Untuk melihat adanya anomali pada tahap awal, untuk menghindari perkembangan komplikasi, perlu menjalani pemeriksaan ginekologis setidaknya setiap enam bulan sekali untuk tujuan pencegahan.

Jika diagnosis dibuat secara akurat dan tidak ada kontraindikasi, setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat menggunakan obat tradisional untuk resorpsi kista. Untuk konsumsi, rebusan partisi kenari digunakan (4 sendok makan per 3 gelas air mendidih). Rebus selama seperempat jam dan bersikeras sampai dingin. Ambil beberapa kali sehari selama setengah cangkir. Jus burdock, yang harus diminum 2-3 kali sehari selama 1 bulan, juga membantu.