Uremia - apa sindrom gagal ginjal ini?

Seringkali, masalah ginjal yang diremehkan manusia berkembang menjadi proses patologis yang disebut uremia. Artikel itu akan menjawab pertanyaan - apa itu, mengungkapkan jenis, fitur sindrom, gejala dan metode paparan medis.

Informasi ini bersifat informasi. Jika Anda mendapati diri Anda dalam gejala-gejala ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat mendiagnosis penyakit yang tepat dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Esensi dari patologi, jenis dan tahap

Uremia bukan penyakit, itu adalah sindrom yang dihasilkan dari gagal ginjal. Dari uron Yunani - urin dan haima - darah, yaitu, kehadiran urea dalam darah orang dewasa lebih tinggi dari 8,3 mmol / l.

Menurut klasifikasi internasional penyakit ICD-10, kode diagnosis (penyakit) adalah R39.2. Nama diagnosis (penyakit) adalah uremia ekstrarenal.

Kegagalan berkembang pada pria dan wanita jika terjadi proses patologis dan disfungsi ginjal. Misalnya, dalam kasus keracunan, cedera, penyakit menular dan hal-hal lainnya.

Mekanisme pemurnian darah, produksi renin - hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur air, sintesis zat yang diperlukan, pengaturan keseimbangan asam-basa dan proses lainnya berhenti. Zat beracun (urea, amonia, kreatinin), terak nitrogen memasuki aliran darah, dan uremia azotemik (azotemia) dimulai.

Ada beberapa tipe berikut:

  1. Retentional atau ginjal terjadi pada glomerulonefritis kronis (kasih sayang pada glomeruli - glomeruli ginjal), berbagai keracunan oleh racun, bahan kimia, yang mengakibatkan penumpukan nitrogen.
  2. Produktif ditandai dengan pelestarian kesehatan ginjal. Peningkatan kandungan nitrogen disebabkan oleh pemecahan protein dalam jaringan tubuh. Penyebab - luka bakar, penyakit pembuluh darah, proses peradangan pada organ, penyakit darah.
  3. Prerenal terjadi karena gangguan sirkulasi darah di ginjal: pendarahan internal, penyakit pada sistem kardiovaskular, dehidrasi.

Uremia dibagi menjadi beberapa tahap:

  • Pedas Muncul secara instan karena gangguan aliran darah, yang mengarah ke:
    1. syok (keracunan, kehilangan darah),
    2. sindrom kompresi jaringan otot yang berkepanjangan
    3. reaksi alergi
    4. hemolisis (penghancuran) sel darah merah.
  • Kronis dapat disembuhkan secara konservatif. Berkembang selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Dalam hal ini, seseorang tidak selalu menebak tentang penyakitnya.

Tidak ada gejala yang khas. Sistem saraf, pencernaan, dan pembuluh darah tubuh menderita dari efek racun. Seseorang mungkin merasakan penyakit ringan, mual, kurang nafsu makan. Sembelit, masalah tidur mulai siksaan, perhatian, daya ingat, bicara terganggu.

  • Terminal kronis. Gejala-gejala berikut dicatat:
    1. Muntah dan diare.
    2. Haus.
    3. Kelemahan
    4. Keadaan konvulsif.
    5. Temperatur tidak di atas 35ºC
    6. Keparahan pernafasan.
    7. Gastritis.
    8. Kulit pucat dan menguning.
    9. Tunanetra.
    10. Pendarahan
    11. Pengurangan tekanan.
    12. Bau asing (urin atau amonia).
  • Koma uremik. Urea, zat yang mengandung nitrogen mulai disekresikan oleh kulit, selaput lendir. Fenomena ini disebut bubuk uremik. Kondisi ini memperburuk gejala:
    1. anoreksia,
    2. muntah dan diare,
    3. laryngotracheitis (peradangan yang mempengaruhi laring dan trakea),
    4. radang selaput dada (kerusakan pada lapisan paru-paru),
    5. perikarditis (radang perikardium).
  • ke konten ↑

    Apa yang bisa menjadi penyebabnya?

    Dasar terjadinya uremia adalah masalah ginjal.

    Penyakit yang mengarah ke sindrom:

  • Onkologi. Proses kanker mengarah pada fakta bahwa racun memasuki aliran darah, memicu kondisi patologis, radang ginjal atau autoimun yang bernanah. Misalnya, pielonefritis, glomerulonefritis. Ditandai dengan rasa sakit pada ginjal, demam dan tekanan darah.
  • Urolitiasis. Pelvis ginjal menumpuk urin, tekanan intrarenal meningkat. Di bawah pengaruh tekanan, membran glomerulus dihancurkan, racun ginjal dilepaskan ke dalam darah. Pasien merasakan nyeri paroksismal yang tajam di punggung bagian bawah.
  • Keracunan, keracunan.
  • Penyakit yang memengaruhi kesehatan ginjal.
  • ke konten ↑

    Diagnostik

    Untuk mengidentifikasi uremia, jenis-jenis diagnostik berikut dilakukan:

    • Tes darah biokimia untuk menentukan jumlah urea.
    • Urinalisis.
    • Diagnosis USG. Memungkinkan Anda mengidentifikasi masalah pada organ yang sakit.
    • Urografi ekskretoris. Digunakan dengan data yang tidak akurat yang diperoleh oleh diagnostik ultrasound.
    • Tomografi terkomputasi.

    Bagaimana mempersiapkan computed tomography dari kelenjar adrenal baca di sini.

    Pengobatan dan prognosis

    Penggunaan metode pengobatan tradisional nontradisional tidak dapat diterima.

    Jika Anda memiliki masalah di daerah ginjal, pasien harus berkonsultasi dengan ahli urologi. Hanya spesialis bersertifikat setelah diagnosis dapat menunjuk rejimen pengobatan yang kompeten.

    Pada awal uremia, perawatan medis dilakukan dengan infus saline, glukosa intravena. Perawatan ini mengurangi manifestasi gejala, tetapi dengan penghapusan kondisi manusia menjadi sama. Namun demikian, bagi beberapa pasien yang putus asa, pendekatan ini adalah satu-satunya jalan keluar.

    Jalan keluarnya adalah dialisis hematologis. Dengan bantuan alat khusus di rumah sakit, darah dibersihkan dari racun dan produk metabolisme. Tugas utama hemodialisis adalah meningkatkan umur.

    Efek uremia

    Jika Anda tidak pergi ke rumah sakit tepat waktu dan tidak memulai perawatan, maka kematian akibat penyakit ini tidak bisa dihindari.

    Racun yang dikumpulkan dalam darah secara bertahap mulai mempengaruhi otak. Ensefalopati ginjal terjadi - akumulasi zat beracun di jaringan otak.

    Tidur pasien terganggu, gangguan koordinasi terjadi, kontraksi otot yang tak terkendali, rasa sakit di kepala mulai.

    Seiring waktu, terjadi pingsan - suatu kondisi di mana kesadaran dimatikan, pasien tidak mengerti apa yang terjadi padanya, menjadi terhambat.

    Dengan tidak adanya rawat inap, pingsan menyebabkan koma. Lebih lanjut, tidak mungkin untuk memprediksi perkembangan peristiwa, karena persentase kematian sangat tinggi.

    Jika kita berhasil membawa pasien keluar dari koma, ada bahaya bahwa keadaan intelektual sebelumnya tidak akan kembali ke sana.

    Pencegahan dan Diet

    Karena uremia adalah sindrom gagal ginjal, pencegahannya yang efektif adalah deteksi tepat waktu dan pengobatan proses inflamasi di ginjal.

    Diagnosis, pengobatan dan pemantauan hasil harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis.

    Penderita gagal ginjal harus mengikuti diet ketat. Dalam bentuk akut perlu:

    • Kecualikan daging dan ikan, yaitu, batasi asupan protein.
    • Pastikan untuk mengonsumsi karbohidrat (buah-buahan, sayuran, gula) dan lemak (sayur, mentega).
    • Asupan air seimbang. Baik kelebihan pasokan dan kekurangannya dapat menyebabkan komplikasi.
    • Batasi asupan garam sampai kondisinya membaik.
    • Minimalkan penggunaan makanan yang mengandung magnesium dan kalium.

    Prinsip nutrisi dalam bentuk kronis:

    • Pembatasan protein.
    • Efek ganda pada daging dan ikan: produk harus direbus pada awalnya, lalu direbus atau dipanggang.
    • Kurangi asupan fosfor (susu, keju, keju cottage, polong-polongan, kacang-kacangan, roti gandum, kakao) dan kalium (kentang, pisang, biji, wijen, jus buah).
    • Asupan kalsium karbonat.
    • Makanlah dengan cukup lemak dan karbohidrat.
    • Menolak pasta, arwah, termasuk alkohol.
    • Asupan garam minimum.
    • Penerimaan sejumlah air, yang dihitung secara individual untuk urin yang dipilih per hari.
    • Penerimaan vitamin kompleks.

    Cari tahu informasi lebih lanjut tentang gagal ginjal dari video:

    Uremia

    Uremia adalah proses meracuni tubuh manusia dengan produk metabolisme protein. Ini berkembang karena gangguan pada fungsi normal ginjal. Kondisi ini kadang-kadang disebut "keracunan diri urin." Nama Latinnya diterjemahkan sebagai "air seni" dan "darah." Penyakit ini ditandai oleh perubahan patologis yang terjadi dalam sistem regulasi neurohumoral tubuh. Uremia memiliki patogenesis yang agak rumit.

    Alasan

    Patogenesis penyakit ini rumit, karena penyebab uremia dapat berupa penyakit ginjal, yang menyebabkan gagal ginjal. Badan ini mulai bekerja lebih buruk dan tidak melakukan fungsi dasarnya. Akibatnya, tidak semua racun dikeluarkan dari tubuh manusia. Zat berbahaya menumpuk dan memperburuk kondisi ginjal bahkan lebih.

    Penyebab uremia sangat tergantung pada bentuk penyakit. Gagal ginjal dapat terjadi karena:

    • kerusakan ginjal;
    • keracunan oleh racun;
    • luka bakar dan syok;
    • hemolisis masif melalui transfusi darah pada kelompok atau rhesus yang tidak tepat;
    • sepsis (patogenesis penyakit ini mengarah pada perkembangan cepat gagal ginjal).

    Dalam hal ini, mereka mengatakan tentang terjadinya uraemia akut. Proses kepunahan fungsi ginjal yang ireversibel menyebabkan uremia kronis. Patogenesis penyakit ini terletak pada penyakit yang sebelumnya menyerang organ ini - glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis kongenital, kista pada ginjal.

    Dalam pengobatan, ada dua bentuk uraemia: akut dan kronis:

    • Uremia akut. Ini ditandai tidak hanya oleh gangguan fungsi ginjal, tetapi juga oleh gangguan pada seluruh tubuh. Konsentrasi kreatinin, urea, amonia, indican, dan produk lain dari metabolisme nitrogen meningkat secara bertahap dalam darah. Jika uremia azotemik berkembang, maka kandungan klorin, magnesium, dan kalium juga akan berubah dalam darah. Pada manusia, keseimbangan asam-basa akan berangsur-angsur terganggu. Penting untuk mengetahui patogenesis dan gejala penyakit ini untuk mendeteksi penyakit tersebut pada tahap awal perkembangan dan untuk mengantarkan pasien ke rumah sakit. Semakin cepat ini dilakukan, semakin rendah risiko mengembangkan berbagai komplikasi.
    • Uremia kronis. Ini adalah tahap akhir dari perkembangan perubahan difus di ginjal. Dalam bentuk penyakit ini, semua fungsi ginjal terganggu, yang mengarah pada perkembangan kondisi yang berbahaya bagi kesehatan manusia. Perawatan uremia kronis sangat kompleks dan tidak selalu efektif.

    Simtomatologi

    Dengan uremia, gejala muncul secara bertahap. Seiring waktu, mereka mulai meningkat dan kondisi orang tersebut memburuk. Penyakit semacam itu dapat dideteksi oleh tanda-tanda awalnya:

    • orang itu lesu, apatis, dan mengantuk;
    • kulit menjadi kering dan longgar;
    • rambut dan kuku menjadi kering dan rapuh;
    • wajahnya pucat, dengan sedikit kekuningan. Perlahan-lahan menjadi bengkak;
    • pada kulit muncul patina putih yang khas, mengingatkan pada es. Ini adalah gejala spesifik. Kristal putih pada kulit adalah urea;
    • pasien mengalami gatal parah. Jika ia mulai menyisir kulitnya, infeksi yang bernanah dapat bergabung;
    • perdarahan muncul di tubuh (penyebab fenomena ini telah sedikit dipelajari);
    • diare dengan darah;
    • fungsi otak memburuk;
    • mual dan muntah terjadi;
    • tanda karakteristik - bau amonia dari mulut;
    • pada otot-otot punggung, bahu dan panggul, pasien merasa lemah.

    Segera nafsu makan pasien benar-benar hilang, dan dia berhenti mengambil makanan apa pun. Akibatnya, ada halusinasi, kejang-kejang dan koma.

    Komplikasi

    Dengan uremia, otak sangat menderita. Pasien adalah pelanggaran perhatian, tidur, ingatan, konsentrasi. Halusinasi dapat berkembang. Secara bertahap, gejala uremia menjadi sangat kuat sehingga berkembangnya ensefalopati uremik. Manifestasi utamanya adalah:

    • apatis total;
    • peningkatan kecemasan (pasien dalam keadaan tereksitasi);
    • pelanggaran sensitivitas;
    • asteriks;
    • saat berjalan, ada ketidakstabilan;
    • bicara terganggu;
    • gejala khasnya adalah otot berkedut.

    Komplikasi uraemia yang paling serius adalah koma uremik. Ini berkembang dalam hal pasien tidak tepat waktu diberikan perawatan medis yang berkualitas (pada tahap awal penyakit). Gejala-gejalanya dapat berkembang secara bertahap, ketika jaringan ginjal mati. Pasien mengeluh kelemahan umum, kehilangan nafsu makan. Jumlah urin berkurang, dan pembengkakan meningkat. Gejala-gejala ini termasuk diare dan muntah. Cukup sering, pasien mengeluh sakit di jantung. Mereka mengembangkan sesak napas, perdarahan muncul di kulit, selaput lendir dan di otak. Salah satu gejala utama untuk diagnosis adalah bau amonia diucapkan dari mulut. Jika perawatan tepat waktu tidak dilakukan, maka koma pingsan dan uremik akan terjadi.

    Kondisi ini membutuhkan perawatan darurat segera. Hal pertama yang harus dilakukan dengan koma uremik adalah menghilangkan zat dari tubuh yang tidak bisa dikeluarkan oleh ginjal. Untuk tujuan ini, usus dicuci dan larutan disuntikkan secara intravena.

    Kelompok risiko

    Uremia dapat terjadi pada siapa saja. Tetapi penyakit yang mengarah pada perkembangannya, terutama, mengancam:

    • wanita selama menopause;
    • hamil Alasannya adalah bahwa janin dapat sangat menekan kandung kemih. Efek seperti itu mengarah pada fakta bahwa sirkulasi darah terganggu di dalamnya;
    • orang-orang yang kehidupan seksnya sangat aktif;
    • wanita yang menderita berbagai penyakit ginekologi;
    • pria dengan masalah prostat;
    • sakit di samping tempat tidur.

    Diagnostik

    Jika dicurigai uremia, tes darah biokimia harus dilakukan segera untuk menentukan tingkat kreatinin dan urea. Juga melakukan tes urin umum. Analisis ini membantu menentukan penyebab sebenarnya dari uraemia (penting untuk meresepkan pengobatan yang benar). Misalnya, jika ada peningkatan jumlah garam dalam analisis, maka ini memungkinkan untuk mengasumsikan bahwa penyebabnya adalah urolitiasis. Jika bakteri ditemukan dalam urin, maka penyebab uremia adalah pielonefritis yang rumit. Metode yang efektif untuk diagnosis uremia adalah USG ginjal.

    Perawatan

    Perawatan pasien dengan uremia adalah proses yang kompleks dan panjang, yang meliputi beberapa kegiatan:

    • rejimen pengobatan;
    • diet yang tepat;
    • terapi konservatif (penggunaan obat-obatan, penetes penetes, dll);
    • membersihkan darah dari zat berbahaya melalui hemodialisis dan plasmaferesis.

    Dalam kasus-kasus sulit, gunakan dan metode perawatan bedah, yang terdiri dari transplantasi ginjal.

    Perawatan obat termasuk terapi detoksifikasi dan rehidrasi. Untuk tujuan ini, larutan salin dan glukosa disuntikkan secara intravena ke pasien uremia. Volume cairan yang disuntikkan secara langsung tergantung pada tingkat keparahan kondisi orang tersebut.

    Obat ini diresepkan untuk satu tujuan - untuk mengurangi manifestasi uremia. Pengobatan semacam itu hanya cocok pada tahap awal perkembangan penyakit.

    Cara yang lebih efektif untuk mengobati uremia adalah terapi alat. Hemodialisis paling umum digunakan untuk tujuan ini. Untuk mengimplementasikannya, alat khusus telah dikembangkan, yang sering disebut "ginjal buatan". Ini memberikan kesempatan untuk membersihkan darah dari racun yang masuk ke dalamnya karena pelanggaran ginjal.

    Resep rakyat

    Dalam pengobatan tradisional ada banyak resep, tindakan yang diduga ditujukan untuk pengobatan uremia. Tetapi mereka tidak semuanya efektif. Uremia adalah kondisi yang sangat sulit dan berbahaya, perawatan yang harus dilakukan hanya di rumah sakit dan di bawah pengawasan profesional yang berkualitas. Kalau tidak, kematian dapat terjadi.

    Diet

    Perawatan uremia harus dilakukan hanya pada latar belakang diet khusus. Hanya dalam kasus ini akan menjadi yang paling efektif:

    • pasien harus makan lebih sedikit protein;
    • dalam makanan termasuk jus, sayuran, buah-buahan, yang membantu menghilangkan gangguan air-elit yang disebabkan oleh gagal ginjal;
    • penting untuk mengatur piring dengan benar sehingga mereka memiliki keinginan untuk memakannya;
    • enak untuk minum air alkali.

    Pencegahan

    Untuk mencegah perkembangan uraemia, perlu, pertama-tama, untuk menghindari penyebab yang memicu terjadinya uraemia. Penting untuk memantau kondisi umum tubuh dan keadaan ginjal, untuk mencegah hipotermia mereka. Setiap enam bulan, disarankan untuk diperiksa.

    Agar ginjal dapat menjalankan fungsinya dengan baik, maka perlu makan dengan benar. Aturan paling penting - perlu menggunakan banyak cairan. Minuman seharusnya hanya membantu. Berikan preferensi untuk air mineral non-karbonasi, jus, teh hijau, infus herbal.

    Rekomendasi spesialis

    Kunjungan tepat waktu ke spesialis yang berkualifikasi untuk pemeriksaan akan membantu tidak ketinggalan perkembangan penyakit yang menyebabkan uraemia. Dianjurkan untuk mengunjungi dokter setiap 6 bulan. Juga patut dikunjungi jika ada kecurigaan masalah ginjal. Hanya dokter yang dapat menentukan keberadaan penyakit dan meresepkan pengobatan yang benar.

    Uremia dan keracunan uremik

    Uremia azotemik adalah suatu sindrom di mana tubuh meracuni sendiri, mengakibatkan disfungsi ginjal akut atau kronis. Diterjemahkan dari bahasa Yunani, secara harfiah berarti "air seni dalam darah." Ketika uremia dalam darah dalam jumlah besar menumpuk produk-produk penguraian protein dan zat-zat beracun untuk tubuh dan senyawa-senyawa yang harus dikeluarkan dalam urin. Ini tidak terjadi, karena ginjal sepenuhnya atau sebagian berhenti untuk menjalankan fungsinya.

    Simtomatologi

    Diagnosis sering dipersulit oleh fakta bahwa gejala uremia muncul secara bertahap. Awalnya, gambaran klinis adalah karakteristik dari banyak penyakit, termasuk kelemahan, sakit kepala, kelelahan, kehilangan nafsu makan. Urin diekskresikan dalam volume besar, ringan, memiliki berat spesifik kecil. Dalam analisis biokimia darah, ada lompatan tajam dalam indeks kreatinin dan urea, serta senyawa nitrogen, amonia dan produk lainnya yang disaring oleh tubuh selama pertumbuhan dan pematangan protein. Biasanya, mereka harus diekskresikan dalam urin. Gejala muncul secara bertahap dengan meningkatnya kandungan zat beracun dalam darah.

    • Urea terakumulasi dalam darah dan mulai menonjol melalui kulit dan selaput lendir, menyebabkan iritasi mereka dengan garam, hingga terkelupasnya kulit, hilangnya elastisitas, pembengkakan, ulserasi yang signifikan. Pada kulit dapat diamati mekar putih spesifik. Produk degradasi protein melanggar permeabilitas membran, sehingga sulit bagi miokardium untuk bekerja.
    • Tingginya kandungan amonia dalam darah menyebabkan depresi sistem saraf pusat, yang dapat dimanifestasikan sebagai kelemahan, kantuk, gangguan bicara atau tidur, gangguan koordinasi gerakan, peningkatan iritabilitas, atau sebaliknya, apatis total.
    • Peningkatan kreatinin dalam darah menyebabkan masalah dengan sistem pencernaan. Akumulasi dalam jus lambung, urea mengubah keasamannya, yang menyebabkan gastritis atau kolitis. Gejala gastritis uremik - penurunan berat badan yang tajam, gangguan makan, mual, muntah, nafsu makan rendah atau tidak ada, peningkatan asupan cairan. Ketika kolitis uremik dapat diamati enteritis, termasuk dengan kadar darah. Pelanggaran usus sampai kehilangan nada dan kesulitan mengosongkan.
    • Sistem hematopoietik juga terpengaruh. Baik organ pembentuk darah (sumsum tulang merah) dan hati dan limpa berhenti berfungsi secara normal, terjadi perdarahan, termasuk yang internal, dan pembekuan darah berkurang secara signifikan. Lonjakan tekanan darah yang tiba-tiba dapat menyebabkan stroke.
    • Suhu tubuh jauh di bawah normal, yang menyebabkan kelemahan, pusing, keengganan untuk bergerak, iritasi pada suara keras.

    Pada tahap selanjutnya dari uremia (juga disebut terminal) ketika tubuh hampir mati, dan banyak perubahan di dalamnya tidak dapat dipulihkan, seseorang dapat mengamati patogenesis koma uremik, mekanisme asal dan perkembangannya, hingga kematian dalam pengobatan terlambat. Gejala lain muncul, seperti penglihatan kabur dengan kemungkinan kehilangan lengkap, perdarahan di seluruh tubuh, kulit menguning, halusinasi, dan napas khas dari koma uremik, biasanya dikaitkan dengan amonia. Pada tahap ini, tubuh manusia sebenarnya tidak dapat merasakan dan memproses makanan dan cairan, itulah sebabnya pasien terus-menerus mengalami kehausan yang kuat dan menurunkan berat badan.

    Gejala uraemia pada wanita dapat bermanifestasi pada akhir kehamilan, karena fakta bahwa rahim dengan janin turun dan mencubit ureter, mencegah aliran normal urin. Tetapi pada tahap awal, sebaliknya, urea dalam darah secara signifikan di bawah norma. Pada bayi baru lahir, kelaparan oksigen dapat menjadi penyebab gejala-gejala ini, dan pada anak di bawah 3 tahun - jika mereka melakukan diet bebas garam secara paksa.

    Biasanya, semua orang memiliki jumlah urea tertentu dalam darah, indikatornya dibedakan tergantung pada usia, jenis kelamin, tingkat aktivitas fisik (nilai meningkat selama olahraga aktif), diet, terutama yang berkaitan dengan konsumsi produk daging.

    Urea darah dianggap normal:

    Penyebab penyakit

    Penyebab uremia bervariasi, tetapi, pada kenyataannya, mereka semua bermuara pada ketidakmampuan ginjal untuk melakukan fungsi utama mereka - penghapusan racun dari tubuh, dengan kata lain - gagal ginjal. Pada gilirannya, ia dapat memperoleh bentuk akut atau kronis, mengalir dari akut ke kronis.

    Gagal ginjal akut dapat terjadi karena trauma (hematoma ginjal yang luas), keracunan kimia atau keracunan alkohol, atau penyakit menular dengan pengobatan yang tidak lengkap atau terlambat.

    Faktor-faktor yang dapat menyebabkan gagal ginjal kronis lebih luas dan banyak. Ini termasuk:

    1. formasi onkologis di ginjal, polikistiknya;
    2. nefritis (khususnya herediter) dan proses inflamasi lainnya;
    3. adenoma prostat, masalah lain dengan kelenjar prostat;
    4. pembentukan batu ginjal;
    5. konsekuensi dari penyakit menular yang serius.

    Diagnosis dan perawatan

    Diagnosis uremia terjadi melalui tes darah untuk biokimia berdasarkan peningkatan signifikan dalam nilai dua indikator - urea dan kreatinin. Metode diagnosis tambahan - urinalisis, ultrasonografi (US) ginjal, computed tomography - dapat dilakukan oleh dokter untuk menentukan penyebab tubuh dalam keadaan uremia.

    Pengobatan uremia hanya mungkin pada tahap awal dan dalam perjalanan akut. Dengan demikian, untuk gagal ginjal akut yang disebabkan oleh keracunan, pengobatan uremia akan terdiri dari mengeluarkan racun dari tubuh yang mempengaruhi fungsi normal ginjal. Jika uremia disebabkan oleh gagal ginjal kronis, ini menunjukkan bahwa perubahan pada ginjal tidak dapat dipulihkan, mereka tidak akan pernah pulih sepenuhnya dan tidak akan dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Dalam hal ini, ketika uremia digunakan, pengangkatan racun buatan dari darah menggunakan dropper, transfusi darah, hemodialisis. Terkadang pada tahap ini ada perasaan dalam transplantasi ginjal, yang dalam kebanyakan kasus adalah satu-satunya kesempatan untuk pemulihan penuh. Pada koma ginjal, perawatan terutama terdiri dari meringankan penderitaan pasien dan mengurangi syok nyeri.

    Dengan uremia, hormon digunakan untuk mempercepat metabolisme dan meningkatkan sintesis protein, jika tidak ada kontraindikasi untuk keadaan hati dan tingkat tekanan darah, serta tidak adanya risiko komplikasi. Sebagian besar antibiotik dikontraindikasikan, kecuali uremia, yang timbul sebagai akibat dari penyakit menular.

    Perawatan uremia kronis pada tahap awal sangat tergantung pada diet, karena ginjal hanya menjalankan sebagian fungsinya, maka perlu memfasilitasi pekerjaan mereka sebanyak mungkin. Diet rendah protein diperlukan, tetapi pada saat yang sama, makanan harus cukup tinggi kalori, mudah dicerna, mengandung banyak sayuran dan buah-buahan, terutama jus. Aspek psikologis juga penting, makanan harus sedap mungkin, dengan mempertimbangkan penurunan atau kurangnya nafsu makan pada pasien.

    Prognosis serta pengobatan tergantung pada bentuk dan tahap keracunan uremik. Dalam kasus uremia akut, meskipun intensitas tinggi dari perkembangan gejala, sering disertai dengan nyeri akut, dengan perawatan tepat waktu, prognosisnya sangat baik. Pengecualiannya adalah urolitiasis, karena urin tidak bergerak karena saluran kemih yang tersumbat. Jika urin tidak dikeluarkan lebih dari 5 hari, koma uremik terjadi dengan hasil yang fatal. Dalam kasus-kasus yang jarang terjadi ketika seorang pasien selamat dari koma ginjal, bisa ada konsekuensi yang sangat menyedihkan, kerusakan otak yang serius dan ireversibel, dan penurunan kemampuan mental.

    Pada uremia kronis, prognosisnya tidak menguntungkan untuk pemulihan total. Tetapi berkat metode modern untuk menghilangkan keracunan di luar ginjal, kondisi stabil pasien dapat dipertahankan selama beberapa dekade. Yang paling berbahaya adalah kemungkinan komplikasi, pendarahan internal, pneumonia fokal, penurunan berat badan yang kritis hingga terjadinya gangguan makan serius.

    Pencegahan

    Dari gejala gagal ginjal yang pertama, sangat penting untuk membuat diagnosis secara tepat waktu, menentukan penyebabnya dan memulai perawatan. Di hadapan penyakit keturunan dari ginjal, diinginkan untuk memiliki tes darah untuk biokimia setiap tahun atau enam bulan. Dalam kasus keracunan serius, cedera, luka bakar, rawat inap segera diperlukan. Jika gagal ginjal telah diidentifikasi, penting untuk secara ketat mengikuti semua resep dokter, membatasi antibiotik, mengikuti diet ketat, dan mengunjungi semua prosedur yang ditunjukkan secara tepat waktu. Anda juga harus menghindari situasi yang mengancam pembentukan perdarahan. Sayangnya, untuk wanita dengan penyakit ginjal kronis, melahirkan akan menjadi hukuman mati.

    Uremia: apa itu, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan apa yang terjadi

    Pertanyaan “apa itu uremia pada manusia?” Dapat dijawab dengan mengetahui etimologi kata tersebut. Istilah uremia terdiri dari dua kata Yunani, uron - urin dan hamia - darah, yang secara harfiah berarti daun kecil. Sinonimnya adalah gagal ginjal.

    Sindrom ini ditandai dengan pelanggaran fungsi filtrasi ginjal, sulitnya ekskresi produk metabolisme protein, zat nitrogen dan zat beracun lainnya dari darah, akibatnya mereka menumpuk di dalam darah, terbentuk azotemia, keracunan tubuh sendiri terjadi.

    • Uremia akut berkembang sebagai akibat dari cedera, misalnya, luka bakar besar, radang dingin, setelah sindrom perasan yang berkepanjangan, setelah itu detritus jaringan yang rusak mengalir ke kapiler ginjal dan menyumbatnya.
    • Perkembangan uremia dimungkinkan setelah hemolisis masif, dengan syok, dengan gangguan hemodinamik yang ditandai, dengan penyakit radang akut pada ginjal, glomerulonefritis akut.
    • Mungkin juga terjadi perkembangan uremia pada urolitiasis, dalam kasus retensi urin akut, obstruksi ureter dan hidronefrosis, dan perkembangannya bisa bersifat akut dan kronis. Menurut anatomi patologis, dengan hidronefrosis yang berkepanjangan, parenkim membentang dan menjadi lebih tipis di bawah tekanan dalam akumulasi panggul ginjal urin, jumlah elemen fungsional di dalamnya menjadi kurang, kadang-kadang parenkim berkurang hampir sepenuhnya.
    • Penyebab gagal ginjal mungkin merupakan penyakit menular, seperti HFRS (demam berdarah dengan sindrom ginjal), penyakit virus yang disertai dengan uremia azotemik.

    Penyebab keadaan uremia bisa sangat berbeda. Uremia dapat disebabkan oleh penyakit ginjal, serta ekstrarenal, ketika azotemia berkembang karena penyebab ekstrarenal, prerenal dan postrenal.

    Gagal ginjal kronis berkembang dalam waktu yang lama:

    • dengan latar belakang penyakit ginjal kronis;
    • glomerulonefritis kronis;
    • dengan pielonefritis; nefritis toksik;
    • dengan kekalahan parenkim ginjal dengan penyakit sistemik, diabetes, amiloidosis;
    • pada penyakit kronis pada sistem kardiovaskular.

    Uremia dapat menjadi rumit oleh urosepsis, yang berkembang dengan latar belakang defisiensi imun sekunder karena gagal ginjal, dan dikaitkan dengan penambahan infeksi bakteri.

    Apa jenis kecacatan yang diberikan pada uremia?

    Ketidakmampuan Kelompok I diberikan kepada pasien dengan uremia pada tahap akhir, jika pasien tidak dapat melayani dirinya sendiri, ia membutuhkan bantuan.

    Kelompok II diberikan kepada pasien jika terjadi gangguan fungsi organ dan sistem vital

    Kelompok III ditugaskan untuk pasien dengan pelanggaran kecil pada organ dan sistem dengan uremia dan adanya kontraindikasi untuk kegiatan tertentu.

    Uremia menurut MKB 10

    Uremia pada ICD 10 dicatat dalam dua bagian, pada kelompok penyakit ginjal dengan nama gagal ginjal akut, gagal ginjal kronis, dan gagal ginjal tidak spesifik. (N17-19).

    Gagal ginjal dengan hipertensi termasuk dalam kelompok penyakit kardiovaskular, kode I12. Uremia ekstrarenal mengacu pada kelompok R - gejala dan tanda yang tidak diklasifikasikan dalam kelompok lain.

    KAMI SARAN! Potensi yang lemah, anggota yang lemah, tidak adanya ereksi yang panjang bukanlah hukuman bagi kehidupan seks seorang pria, tetapi merupakan sinyal bahwa tubuh membutuhkan bantuan dan kekuatan pria melemah. Ada sejumlah besar obat-obatan yang membantu pria menemukan ereksi yang stabil untuk seks, tetapi setiap orang memiliki kelemahan dan kontraindikasi sendiri, terutama jika pria sudah berusia 30-40 tahun. Kapsul "Pantosagan" untuk potensi membantu tidak hanya untuk mendapatkan ereksi DI SINI DAN SEKARANG, tetapi bertindak sebagai pencegahan dan akumulasi kekuatan pria, yang memungkinkan pria untuk tetap aktif secara seksual selama bertahun-tahun!

    Gejala penyakit uremia, tanda dan patogenesis

    Uremia akut berlangsung cepat, dimulai segera setelah paparan faktor yang merusak.

    Gagal ginjal kronis dibagi menjadi tiga jenis - laten, uremia azotemik (retensi) dan stadium terminal uremik. Keparahan ekstrem dan bentuk akut dan kronis adalah koma uremik.

    Koma uremik perlu dibedakan dengan koma klorhidropenik yang berkembang dengan insufisiensi adrenal dan dengan koma diabetes atau ketoasidotik dengan diabetes mellitus.

    Titik awal dalam mekanisme pengembangan perubahan patologis adalah pelanggaran fungsi filtrasi peralatan glomerulus karena alasan apa pun.

    Pada sindrom uremia, patogenesis terdiri dari beberapa tautan:

    • Pertama, ada akumulasi zat beracun dalam darah, urea, perubahan parameter laboratorium keseimbangan asam darah ke arah asidosis, azotemia. Pada saat yang sama, proporsi urin berkurang.
    • Meningkatnya kandungan metabolit memiliki efek toksik pada organ dan sistem tubuh, yang terkait dengan gejala utama gambaran klinis uremia.

    Patofisiologi intoksikasi dengan produk metabolisme protein termasuk lingkaran setan stimulasi katabolisme protein dengan adanya asidosis dalam darah, sedangkan asidosis tidak dipengaruhi oleh sintesis protein. Akibatnya, keseimbangan nitrogen negatif dikembangkan dan dipelihara, urea, amonia, kreatinin, asam urat, poliamina, indol, fenol, aseton, asam glukuronat dan oksalat terakumulasi dalam darah, dan ini bukan daftar lengkap produk-produk metabolik yang biasanya diekskresikan dalam urin.

    Dengan uremia, gejalanya meningkat sesuai dengan tingkat dan laju akumulasi zat beracun.

    • Urea dalam larutan air sebagian berdisosiasi menjadi sianat, yang dikaitkan dengan tanda-tanda keracunan karakteristik penyakit uremia. Produk degradasi protein memiliki efek toksik pada miokardium dengan melanggar permeabilitas membran.
    • Tingginya kandungan amonia dalam darah menyebabkan depresi pada sistem saraf pusat. Pasien mencatat kelemahan, kantuk, lesu, gangguan bicara, kebingungan, manifestasi kerusakan toksik mungkin serangan gairah, kejang. Tanda-tanda polyneuritis dapat muncul.
    • Kadar kreatinin yang meningkat terkait dengan depresi, apatis, lesu, masalah dengan lambung dan usus. Manifestasi klinis gastritis azotemik bisa berupa mual, kehilangan nafsu makan, muntah, haus. Efek negatif pada peristaltik hingga atonia usus dan obstruksi usus.

    Penyakit uremia sendiri mempengaruhi sistem hematopoietik, faktor von Willebrand dihambat, yang mempengaruhi trombositopoiesis, dan akibatnya, perdarahan berkembang. Hematuria juga diamati karena kerusakan pada parenkim ginjal, dan anemia.

    Dalam kondisi serius dan dengan kadar asam urat dan lainnya yang tinggi jika terjadi penyakit, uremia, patogenesis melibatkan pengendapan garam dalam rongga fisiologis, dan perikarditis dapat terjadi. Klinik lain uremia ditandai oleh bau tertentu pada pasien dari mulut dan dari kulit, dehidrasi.

    Selain itu, uremia memiliki efek toksik pada sistem kekebalan tubuh, berkontribusi pada pengembangan imunodefisiensi sekunder, yang dapat menyebabkan perkembangan urosepsis.

    Penyebab uremia dan perawatannya

    Diagnosis gagal ginjal dilakukan berdasarkan anamnesis, gejala klinis, tes laboratorium.

    Pertama-tama, jika Anda mencurigai penyakit ini, tes darah biokimia dilakukan untuk menentukan tingkat urea, kreatinin. Biasanya, kandungan urea dalam darah adalah 20-35 mg%, dan sisa nitrogen - 20-45 mg%; dengan uremia, kadarnya meningkat menjadi 200-300 mg% dan bahkan lebih.

    Setelah itu, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini. Pertama-tama, urinalisis umum, hitung darah lengkap. Juga ditunjukkan tes darah untuk gula, studi bakteriologis, imunologi dan metode diagnostik lainnya. Diagnosis USG adalah wajib.

    Perawatan etiologi dilakukan jika penyebab yang diidentifikasi untuk penyakit ini diidentifikasi ketika kondisinya adalah uremia. Etiologi ginjal membutuhkan pengobatan penyakit ginjal yang mendasarinya.

    Jika uremia prerenal dan postrenal terdeteksi, pengobatan akan berbeda.

    • Uremia postrenal menyiratkan adanya hambatan untuk aliran keluar urin, dan langkah-langkah terapi utama harus ditujukan untuk menghilangkan hambatan dan mengembalikan aliran normal. Dalam kasus nephrolithis, ini mungkin operasi, pengangkatan batu, tusukan ureter, kateterisasi kandung kemih.
    • Uremia prerenal dengan cedera masif membutuhkan tindakan untuk mencegah dan menghilangkan penyumbatan kapiler ginjal.

    Dalam kasus uremia akut, pengobatan harus segera dimulai, dengan rawat inap dan tindakan segera dan perawatan intensif.

    • Terapi simtomatik intensif terutama ditujukan untuk detoksifikasi dan rehidrasi tubuh. Infus persiapan infus dilakukan: larutan salin, glukosa, reopoliglukin dalam volume yang signifikan, dengan mempertimbangkan kondisi pasien.
    • Terapi medis dan metode instrumental yang bertujuan menjaga fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan tubuh juga dilakukan.
    • Efek terbaik untuk cedera masif dan nekrosis adalah hemodialisis, yang memungkinkan untuk mengeluarkan produk pemecahan jaringan yang bersirkulasi dari darah, melewati ginjal.

    Pada wanita hamil pada periode selanjutnya, tanda-tanda gangguan aliran urin dan gagal ginjal dapat terjadi karena kompresi ureter oleh rahim yang membesar. Dalam kasus seperti itu, stent dipasang di ureter, mengembalikan lumen ureter dan memungkinkan kehamilan untuk disampaikan. Stent dilepas setelah melahirkan dan kontraksi uterus.

    Semua pasien dengan insufisiensi ginjal kronis terbukti memiliki diet dengan pembatasan protein dan garam, yang memiliki komposisi yang mirip dengan diet untuk glomerulonefritis. Jika tidak ada edema, minumlah banyak air. Juga dalam diet harus mengandung jumlah yang cukup vitamin, produk asam laktat. Gagal ginjal kronis yang parah membutuhkan sesi hemodialisis berkala.

    Dengan uremia pada tahap akhir dari gagal ginjal kronis, metode pilihannya mungkin dialisis peritoneal, memungkinkan untuk mengurangi keparahan keracunan.

    Komplikasi utama uremia

    Gagal ginjal itu sendiri adalah komplikasi penyakit ginjal dan ekstrarenal. Namun, dapat menyebabkan kondisi yang lebih serius, hingga koma uremik, urosepsis, perikarditis uremik, peritonitis uremik.

    • Koma uremik meningkat secara bertahap, dengan gejala ensefalopati ginjal. Ada gambaran kerusakan otak beracun - tremor tangan, sakit kepala, kehilangan kesadaran, pelupa, gangguan intelektual.
    • Selanjutnya, perkembangan keracunan disertai dengan kebingungan, kelesuan dan mengarah ke sopor. Jika pada tahap ini pasien tidak dirawat, maka koma sedang berkembang, yang disertai dengan pelanggaran aktivitas vasomotor dan pusat pernapasan. Ketika koma uremik berisiko tinggi kematian, setelah meninggalkan keadaan koma diharapkan menjadi pelanggaran aktivitas intelektual dan mental.

    Gagal ginjal akut menghilang setelah eliminasi penyebab, jika eliminasi dimungkinkan, tanpa konsekuensi serius bagi organisme.

    Dalam perjalanan kronis gagal ginjal, adalah mungkin untuk mencapai remisi jangka panjang yang persisten. Dalam remisi dan dalam konsultasi dengan dokter diizinkan untuk menggunakan obat tradisional.

    • Sangat penting diberikan untuk nutrisi yang tepat dengan pembatasan protein dan garam, diet karbohidrat direkomendasikan untuk pasien. Sereal, sayuran, dan buah-buahan dalam jumlah berapa pun direkomendasikan sebagai hidangan utama.
    • Pasien disarankan untuk menggunakan air mineral alkali dalam jumlah sedang. Juga ditunjukkan koleksi obat herbal yang memiliki efek diuretik, antiinflamasi, antiseptik, antipiretik.
    • Chamomile, daun cowberry, dogrose, peterseli, juniper, daun birch dan ramuan obat lainnya memiliki efek yang baik.

    Selama periode eksaserbasi uraemia, pertolongan pertama direkomendasikan dalam bentuk pembungkus dan mandi untuk meringankan kondisi pasien. Air mandi harus panas, setidaknya 40 derajat Celcius. Pembungkus dilakukan dengan kain basah, selimut dibungkus pasien, dan kaki harus tetap hangat.

    Dimungkinkan untuk menggunakan enema dengan larutan cuka yang lemah, menggunakan obat pencahar. Anda juga perlu memberi perhatian khusus pada rezim minum, Anda dapat minum teh dingin, air, whey.

    Dengan mual yang parah, Anda bisa menggunakan es, menggigitnya menjadi beberapa bagian. Dalam kasus sakit kepala parah, mengoleskan es atau handuk basah dingin dianjurkan.

    Pengobatan gagal ginjal menurut pasien dan data obatnya mahal, lama dan bukan yang paling menyenangkan. Tinggal di unit perawatan intensif dalam keadaan koma dan pernapasan buatan di Moskow dari 2,5 hingga 20 ribu rubel per hari.

    Untuk mencegah gagal ginjal, rehabilitasi menyeluruh fokus infeksi, perawatan yang tepat dan tepat waktu penyakit ginjal menular, kerja rasional dan istirahat, penghindaran situasi traumatis, dan pengobatan penyakit kronis dan sistemik dari sistem kemih dan sistem dan organ lainnya direkomendasikan.

    Uremia apa itu dan bagaimana menghadapi penyakit

    Uremia adalah salah satu penyakit serius yang terkait dengan keracunan tubuh dengan produk metabolisme protein karena gangguan pada ginjal. Akibatnya, kinerja ginjal berkurang dengan cepat, menyebabkan pengendapan terak dan perubahan komposisi kimia tubuh.

    Apa itu - uremia? Gejala apa yang menyertainya, dan perawatan apa yang diperlukan?

    Deskripsi penyakit


    Merupakan kebiasaan untuk membedakan uremia akut dan kronis. Masing-masing disertai dengan gejala khas.

    Tanda-tanda bentuk akut uremia adalah penurunan output urin. Ini karena kerusakan pada bagian-bagian dari racun nefron. Juga, ada tanda-tanda gangguan fungsi ginjal yang parah, yang merupakan gangguan tambahan pada tubuh.

    Selama tes laboratorium mengungkapkan azotemia dengan konsentrasi tinggi dalam darah produk nitrogen dari metabolisme protein:

    Perubahan tingkat elektrolit dalam darah juga terdeteksi, asidosis dan retensi cairan dicatat.

    Selain itu, bentuk akut uremia menyebabkan gangguan pada organ internal yang menyertai gejala seperti aritmia jantung, edema paru, gangguan pencernaan dan sistem saraf.

    Serangan uremia akut berlangsung dari 5 hingga 10 hari, tetapi kadang-kadang berlangsung hingga satu bulan atau lebih. Pemulihan dan rehabilitasi penuh dalam kebanyakan kasus membutuhkan waktu hingga satu tahun.

    Uremia kronis adalah hasil dari banyak penyakit ginjal kronis. Pasien menjadi mengantuk, lesu, dan mudah marah. Mereka juga memiliki kondisi kulit yang memburuk, pendengaran berkurang, dan pendarahan. Penyakit ini menyebabkan kerusakan permanen pada ginjal.

    Gejala uremia

    Tentang uraemia menunjukkan meningkatnya gejala keracunan. Tanda utama uraemia adalah urin yang meringankan, yang meningkat. Tes laboratorium yang dilakukan selama periode ini menunjukkan penurunan kadar urin klorida dan urea, yang disimpan oleh tubuh. Secara bertahap volume diuresis menurun, dan penundaan terak nitrogen memicu peningkatan kadar nitrogen dalam darah.

    Keadaan precomatose berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan dan sering berakhir dengan koma uremik. Gejala utama berasal dari perut dan usus:

    • kurang nafsu makan;
    • haus yang tak terpadamkan;
    • rasa dan bau pahit dari mulut.

    Uremia disertai dengan akumulasi urea, tidak hanya dalam darah, tetapi juga dalam air liur. Karena itu, pasien memiliki rasa pahit di mulut. Air liur terpapar oleh bakteri, dan sebagai hasilnya, ia mulai berbau dari mulut seseorang. Urea menembus jus lambung dan menumpuk di sana, menyebabkan:

    Saluran pencernaan mulai menderita karena keracunan dindingnya dengan garam amonia. Pasien mulai menolak makanan, tetapi seiring waktu, muntah mulai muncul dengan perut kosong. Beberapa orang mengalami diare dengan darah.

    Pada beberapa titik, gejala baru muncul, sudah dari sistem saraf pusat (sistem saraf pusat):

    • apatis;
    • kekakuan gerakan;
    • kelesuan;
    • kelelahan parah;
    • perasaan berat di kepala;
    • insomnia;
    • kram otot-otot gastrocnemius;
    • pingsan.

    Dengan timbulnya koma uremik, sistem pernapasan mulai menderita. Pernafasan menjadi bising, pernafasan singkat mengikuti napas dalam-dalam dari pasien. Dengan timbulnya tahap terakhir, pernapasan menghilang saat rangsangan dari pusat pernapasan berkurang.

    Gejala uremia juga memanifestasikan dirinya dalam perubahan kulit:

    • plak pada kulit;
    • gatal;
    • kulit kering dan lembek;
    • borok trofik.

    Metode pengobatan

    Pengobatan uremia bersifat simtomatik. Untuk menghilangkan tanda-tanda keracunan dan masalah terkait, gunakan metode berikut:

    1. Mencuci perut dan usus.
    2. Diet
    3. Bloodletting
    4. Penggunaan obat-obatan.
    5. Hemodialisis.

    Sebagai bagian dari perawatan, pasien diberikan lavage pencernaan, mengeluarkan produk nitrogen dari metabolisme protein. Untuk melakukan ini, gunakan enema dan pencahar garam.

    Selain itu, pasien diberi resep diet khusus dengan pembatasan makanan berprotein - terutama daging dan produk susu. Pengobatan disertai dengan suntikan intravena larutan glukosa 40%.

    Bloodletting dilakukan untuk menghilangkan racun, serta mengurangi tekanan.

    Perawatan obat uraemia termasuk suntikan natrium klorida ke dalam vena, karena klorin dikeluarkan dari tubuh dengan muntah. Untuk tujuan yang sama, tingkatkan asupan garam setiap hari. Jika ada pelanggaran aktivitas jantung, pasien akan diberikan strophanthin. Sodium bromide digunakan untuk menghilangkan rasa gatal pada kulit, kejang dapat dikontrol dengan kalsium klorida.

    Pilihan obat tertentu dan dosisnya tergantung pada keparahan gejala. Pengobatan obat digunakan untuk derajat uremia I, ketika metode yang lebih serius dikontraindikasikan.

    Pada tahap akhir uremia, hemodialisis juga dapat digunakan (juga disebut "ginjal buatan").

    Prosedur ini terdiri dari penggunaan alat khusus, yang melaluinya darah dipompa, menghilangkan urea, zat beracun dan cairan berlebih.

    Akibatnya, seseorang kembali ke keseimbangan elektrolit dan asam-basa normal, tekanan darah normal dipulihkan. Ketika kondisi pasien kembali normal, pengobatan akar penyebab penyakit ditentukan.

    Penting bagi orang dengan insufisiensi ginjal untuk mengetahui apa itu uremia, karena mereka memiliki peningkatan risiko mengembangkan patologi ini. Penyakit ini menyebabkan keracunan parah pada tubuh, yang menyebabkan kerusakan pada semua organ dan sistem internal. Pasien membutuhkan perawatan dalam bentuk hemodialisis dan pengobatan, jika tidak orang tersebut dapat meninggal.

    Gejala dan pengobatan glomerulonefritisApa yang berbahaya untuk glomerulonefritis pada anak-anak? Glomerulonefritis kronis: penyebab, diagnosis dan perawatanDiagnosis dan pengobatan glomerulonefritis akut

    Apa itu uremia?


    Ada uremia akut dan kronis. Uremia akut berlangsung 5-10 hari (kadang-kadang hingga 30 atau lebih). Uremia kronis menyebabkan perubahan ireversibel pada ginjal. Selama uremia kronis, tahap yang dapat disembuhkan secara konservatif dan terminal diisolasi. Adapun pengobatan obat uremia, terdiri dari terapi rehidrasi dan detoksifikasi.

    Uremia - meracuni tubuh dengan produk metabolisme protein karena gangguan pada ginjal. Dalam perjalanan penyakit, perubahan juga terjadi pada bagian regulasi neurohumoral. Penyebab uremia, akut, mungkin gagal ginjal akut karena gangguan peredaran darah, syok, cedera, serta karena luka bakar yang parah, radang dingin atau keracunan.

    Penyebab uremia adalah keracunan tubuh sendiri dengan senyawa nitrogen, seperti urea, asam urat, kreatinin dan indican, serta perubahan keseimbangan elektrolit dalam tubuh dan asidosis.

    Penyebab uremia bisa bukan hanya penyakit ginjal, gagal ginjal kronis dapat berkembang dengan latar belakang diabetes atau adenoma prostat. Suhu tubuh pada pasien dengan uremia, sebagai suatu peraturan, tidak naik di atas 35 g.

    Retinitis progresif menyebabkan penurunan tajam dalam penglihatan atau kebutaan.

    Untuk mengurangi konsentrasi zat beracun dalam darah dan menurunkan tekanan darah dalam pengobatan perdarahan uremia dilakukan (hingga 400 ml. Darah). Gangguan tiba-tiba pada saluran kemih bagian atas (di kedua sisi atau di sisi satu-satunya ginjal yang berfungsi) menyebabkan uremia postrenal.

    Uremia pada gagal ginjal akut ditandai dengan perkembangan yang cepat dan reversibilitas yang hampir lengkap dengan pengobatan yang memadai, kecuali untuk kasus yang paling parah.

    Tahap akhir dari uremia menunjukkan hasil yang hampir fatal. Di masa lalu, pasien yang menderita uremia hampir tidak ada yang membantu.

    Penting untuk mulai dengan penyakit onkologis pada ginjal, karena penyakit inilah yang paling sering menjadi faktor penyebab uremia.

    Kelompok berikutnya penyebab uremia dapat dianggap sebagai proses inflamasi ginjal. Mereka dibagi menjadi purulen dan autoimun. Sangat sering, uremia dapat disebabkan oleh berbagai bentuk urolitiasis.

    Pertama-tama, jika dicurigai uremia, tes darah biokimia harus dilakukan untuk menentukan tingkat urea dan kreatinin. Indikator-indikator ini adalah penanda langsung uraemia. Pertama-tama, perlu melakukan analisis umum urin.

    Cukup sering, hanya dengan hasil penelitian ini, sudah mungkin untuk menentukan penyebab uraemia.

    Faktanya, uremia adalah suatu sindrom yang mencakup sejumlah besar gejala, oleh karena itu, untuk memperbaikinya, tidak bergejala, tetapi pengobatan sindroma digunakan.

    Selain itu, uremia juga dapat dimulai pada latar belakang nefritis kronis, penyumbatan pembuluh ginjal, dan penyumbatan saluran kemih, lumen yang tumpang tindih dengan tumor atau batu yang tumbuh terlalu besar. Pengobatan koma uremik dilakukan di rumah sakit, pasien seperti itu harus segera dirawat di rumah sakit.

    Pada tahap akhir, tekanan darah menurun. Pada kulit hidung, dagu dan leher berdiri endapan kristal urea yang keputihan ("uremic frost"). Tanpa pengobatan dialisis, dalam beberapa kasus ini sangat fatal. Jika periode anuria tertunda hingga 5-7 hari atau lebih, kematian akibat hiperkalemia, asidosis, dan overhidrasi dapat terjadi.

    Penyebab langsung uremia adalah gagal ginjal. Uremia disertai dengan gangguan pada sistem saraf pusat. Pada tahap awal uremia, gejalanya praktis tidak ada.

    Sangat sering, penyebab uraemia bukanlah penyakit nefrologi, tetapi penyakit sistemik. Akhirnya, uremia dapat terjadi sebagai akibat dari keadaan renoprime.

    Dasar dari sebagian besar gejala uremia kronis adalah dehidrasi dan perubahan keseimbangan asam-basa, asidosis.

    Lebih lanjut tentang masalah ini:

    Penyebab dan tanda-tanda uremia


    Uremia adalah suatu kondisi tubuh di mana ada peningkatan kandungan zat yang mengandung nitrogen dalam darah manusia. Senyawa kimia utama yang terbentuk akibat metabolisme protein adalah urea.

    Penyebab penyakit

    Mekanisme perkembangan kondisi seperti uremia didasarkan pada pelanggaran fungsi penyaringan ginjal. Akibatnya, zat beracun yang terbentuk selama pertukaran, tidak dikeluarkan dari tubuh, dan terkandung dalam konsentrasi tinggi.

    Penyebab utama terjadinya adalah:

    • Penyakit radang ginjal. Pielonefritis dianggap sebagai patologi yang paling umum. Penyakit ini berkembang ketika bakteri patogen memasuki panggul ginjal. Selama reproduksi dan aktivitas vitalnya, produk metabolisme dilepaskan yang merusak jaringan ginjal, menyebabkan peradangan.
    • Patologi ginjal bersifat non-inflamasi. Kelompok penyakit ini disebut nephrosis. Mereka dicirikan oleh fakta bahwa berbagai zat menumpuk di jaringan ginjal, yang secara signifikan mempengaruhi fungsi mereka. Mereka juga termasuk urolitiasis.
    • Tumor ganas pada ginjal dan organ yang berdekatan dengan perkecambahan. Neoplasma yang bersifat ganas dianggap sebagai salah satu penyebab paling berbahaya, karena dalam kebanyakan kasus, terapi obat tidak memiliki efek yang diinginkan.
    • Penyakit autoimun. Patologi paling umum yang termasuk dalam kelompok ini adalah glomerulonefritis. Ketika glomerulonefritis, sistem kekebalan tubuh manusia mulai menunjukkan agresi pada jaringannya sendiri, yang terjadi sebagai akibat dari akumulasi di dalamnya dari kompleks imun yang bersirkulasi menjadi β-hemolytic streptococcus tipe B. Patologi lain dari sifat autoimun sangat langka. Dengan patologi ini, keracunan tubuh terjadi.
    • Cidera. Setiap cedera disertai dengan perkembangan hematoma. Mereka mempengaruhi kemampuan penyaringan ginjal, yang mengarah pada pengembangan uremia.
    • Intervensi bedah.
    • Patologi non-ginjal. Ada banyak dari mereka. Penyakit menular dapat mempengaruhi kerja ginjal, serta gangguan pada sistem kardiovaskular, yang disertai dengan sindrom hipertensi. Pada penyakit hipertensi dengan perjalanan keganasan, uremia sering berkembang.

    Terlepas dari apa yang menyebabkan uremia, gambaran klinisnya akan sama dalam semua kasus.

    Gejala utama penyakit

    Uremia adalah manifestasi klinis. Mempertimbangkannya dari penyakit independen tidak sepadan, karena akar penyebabnya bukan akumulasi zat nitrogen, tetapi dalam proses patologis yang menyebabkan pelanggaran filtrasi glomerulus.

    Untuk memahami apa itu uremia pada manusia, dan apa gejalanya, perlu dipahami proses ekskresi normal ginjal dan komposisi kimianya.

    Unit struktural ginjal adalah nefron. Apa itu, Anda bisa mencari tahu secara detail di atlas anatomi.

    Pelanggaran fungsi ini menyebabkan jumlah metabolit yang berlebihan dalam darah, serta munculnya edema.

    Biasanya, urin terdiri dari zat berikut:

    • urea;
    • asam urat;
    • klorida;
    • sulfat;
    • fosfat;
    • komponen lainnya.

    Semua zat ini membentuk hanya 3% dari total volume urin. Yang lainnya adalah air.

    Gejala melanggar fungsi penyaringan ginjal

    Dalam kasus pelanggaran filtrasi, jumlah zat di atas menjadi berlebihan, yang menyebabkan gejala uremia berikut:

    • Keracunan tubuh secara umum. Kandungan urea yang tinggi dalam darah menyebabkan keracunan. Ini menyebabkan kerusakan terbesar pada otot jantung, yang dapat memanifestasikan dirinya sebagai gangguan irama dan kontraktilitas jantung.
    • Depresi pada sistem saraf. Urin mengandung amonia, yang merupakan neurotoksin. Konsentrasi amonia di atas normal dalam darah menyebabkan gangguan kesadaran. Pada kasus yang parah, ini menyebabkan koma uremik. Tingkat keparahan manifestasi berbanding lurus dengan konsentrasi amonia. Uremia Azotemik dapat disertai dengan kejang-kejang, serta gangguan persarafan perifer.
    • Gejala dispepsia. Munculnya mual, muntah, diare hampir selalu menyertai keadaan uremia. Gejala-gejala ini disebabkan oleh efek kreatinin yang merusak.
    • Napas cepat. Munculnya gerakan pernapasan yang sering adalah hasil dari beberapa proses patologis. Pertama, kompensasi tubuh berusaha untuk bernapas, untuk menghilangkan zat beracun dari tubuh. Dalam hal ini, napas pasien mengambil bau amonia yang khas. Kedua, bernafas lebih cepat karena iritasi racun dari pusat vasomotor, yang terletak di medula oblongata.
    • Kecenderungan berdarah. Konsentrasi racun yang tinggi dalam darah menyebabkan pembentukan trombosit yang terganggu. Kekurangan mereka mengurangi kemampuan pembekuan darah, yang mengarah pada pengembangan perdarahan. Perlu dicatat bahwa pada penyakit ginjal kronis, gejala ini lebih jelas.

    Kondisi uremia menyebabkan gangguan pada kerja hampir semua sistem, yang dapat menyebabkan kegagalan banyak organ.

    Langkah-langkah diagnostik

    Untuk mendiagnosis uremia, perlu dilakukan serangkaian pemeriksaan, yang tujuannya adalah untuk menentukan tingkat zat nitrogen dalam darah dan tingkat keparahan kerusakan ginjal.

    Untuk ini, diagnosis terdiri dari pemeriksaan seperti:

    • Analisis biokimia darah. Analisis laboratorium ini memberikan gambaran terperinci tentang konten dalam darah berbagai senyawa kimia. Teknisi laboratorium harus memperhatikan konsentrasi urea, asam urat, kreatinin dan amonia, yang merupakan kriteria diagnostik untuk menilai tingkat keparahan kondisi tersebut. Dengan uremia, mereka selalu di atas normal.
    • Ultrasonografi ginjal. Dengan bantuan diagnosa ultrasonografi mengungkapkan fokus patologi, sifat dan ukurannya. Wanita mungkin melakukan pemindaian ultrasound dengan probe vagina.
    • Urografi ekskretoris. Sebuah studi tentang ginjal menggunakan agen kontras membantu mengevaluasi fungsi filtrasi ginjal. Pemeriksaan ini sangat penting, karena evaluasi fungsi ini memungkinkan untuk memprediksi perjalanan penyakit selanjutnya, serta menyusun rencana perawatan, tergantung pada disfungsi.

    Selain itu, berbagai pemeriksaan dilakukan, pilihannya tergantung pada komorbiditas.

    Metode pengobatan utama

    Jika seseorang mengalami tanda-tanda uraemia, ambulans harus segera dipanggil. Rawat inap yang tepat waktu akan membantu menyelamatkan hidup pasien dan memastikan hasil yang paling menguntungkan.

    Tanda-tanda pertama uremia meliputi:

    • Kebingungan kesadaran.
    • Munculnya bau urin atau amonia dari seseorang.
    • Keringat berlebih. Pada saat yang sama, keringat memiliki bau tajam yang tidak sedap.

    Tergantung pada penyebab uremia, terapi yang diresepkan untuk orang dapat bervariasi. Untuk pengobatan uremia, metode dan persiapan tersebut digunakan:

    • Hemodialisis. Metode perawatan ini adalah salah satu yang paling efektif. Ini membantu untuk membersihkan darah sampai ginjal pulih sepenuhnya. Perlu dicatat bahwa perawatan seperti itu cukup mahal. Selain itu, perlu mendaftar terlebih dahulu untuk itu, karena sejumlah besar orang membutuhkannya, dan jumlah fasilitas hemodialisis di negara ini kecil.
    • Diuresis paksa. Untuk mengembalikan sekresi normal metabolit dari tubuh, perlu dilakukan metode diuresis paksa. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa penggunaan diuretik dikombinasikan dengan infus protein dan larutan elektrolit intravena yang melimpah. Karena ini, dehidrasi tubuh dan pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit tidak dimasukkan. Perlu diingat bahwa diuresis paksa diterapkan di bawah kontrol cermat jumlah urin yang dikeluarkan. Jika dengan latar belakang terapi seperti oliguria atau anuria berkembang, pengobatan dihentikan, karena penuh dengan penampilan edema dan asites. Pada pria, gangguan ekskresi urin dapat disebabkan oleh patologi prostat.
    • Perawatan bedah. Transplantasi ginjal digunakan sebagai perawatan bedah. Indikasi untuk operasi semacam itu adalah kerusakan struktural dan fungsional yang parah pada ginjal, yang tidak mengalami koreksi dan pemulihan. Operasi-operasi ini meningkatkan peluang pasien untuk hasil yang menguntungkan.

    Pengobatan Gejala Bersamaan

    Seiring dengan pengobatan uremia, perlu untuk melakukan perawatan etiologis. Tergantung pada sifatnya, berbagai kelompok obat digunakan:

    • Antibiotik. Ciri penggunaan antibiotik adalah bahwa obat dipilih yang dikeluarkan dari tubuh oleh hati untuk mengurangi efek pada ginjal.
    • Antiinflamasi. Persiapan nonsteroid dan hormon digunakan, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.
    • Antihistamin. Obat ini digunakan dalam proses autoimun dan alergi.

    Selain itu, resepkan zat untuk menghilangkan sisa gejala sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular dan pernapasan.

    Pencegahan penyakit

    Untuk menghindari perkembangan uraemia, perlu untuk mengobati semua penyakit secara tepat waktu, terutama yang berhubungan dengan kerusakan ginjal. Untuk melakukan ini, jika Anda mengalami gejala apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan komprehensif dan resep rejimen pengobatan.

    Diagnosis dini penyakit ginjal hampir sepenuhnya menghalangi perkembangan sindrom semacam itu.

    Rahasia dari pembaca kami

    Artikel terkait

    Obat tradisional

    Uremia adalah keracunan diri akut atau kronis dari tubuh, yang dihasilkan dari aktivitas ginjal yang tidak mencukupi (gagal ginjal), serta dari akumulasi produk toksik metabolisme nitrogen (azotemia) dalam darah, gangguan pada asam-basa dan keseimbangan osmotik. Uremia disertai dengan gangguan metabolisme dan hormon sekunder, distrofi jaringan, dan disfungsi semua organ dan sistem, yaitu menyebabkan gangguan besar pada metabolisme seluler.

    Penyebab uremia:

    - obstruksi saluran kemih (pasca-trauma, tumor, batu, benda asing lainnya).

    - mengambil obat nefrotoksik.

    - untuk penyakit: pelanggaran sirkulasi darah umum dan intrarenal pada syok, nefritis akut dan kronis, glomerulonefritis, pielonefritis, terjadi dengan anuria, dalam kasus keracunan dengan racun ginjal, penyumbatan saluran kemih, penyakit ginjal polikistik, dll

    Uremia berkembang pesat terutama pada diabetes mellitus, hipertensi, yang berhubungan dengan perubahan pembuluh arteri ginjal, serta adenoma prostat.

    Juga, uremia dapat mulai berkembang pada latar belakang nefritis, penyumbatan pembuluh ginjal, obstruksi canaliculi kemih, lumen yang menghambat tumor atau batu.

    - uremia akut - terjadi terutama pada tahap oligoanurik gagal ginjal akut.

    Alasan: gagal ginjal karena berfungsinya sistem aliran darah, syok, cedera, luka bakar dan radang dingin, serta akumulasi dalam tubuh urea berlebih.

    Terjadi secara tak terduga dan disertai dengan anuria mendadak, di mana aliran urin ke kandung kemih terjadi dalam jumlah kecil.

    - uremia kronis - adalah hasil dari proses yang tidak dapat dipulihkan, di mana jaringan ginjal mati. Perkembangan penyakit ini didasarkan pada nefrosklerosis, yang paling sering menjadi penyebab uremia. Dia juga bisa

    berkembang jika terjadi penyakit ginjal (nefritis), gagal sirkulasi di ginjal (penyumbatan pembuluh ginjal), kegagalan saluran kemih (batu, tumor).

    Gejala uremia.

    Gejalanya tergantung pada sifat penyakit yang mendasarinya, tingkat pertumbuhan gagal ginjal.

    Pertama, nafsu makan berkurang, sedikit kemudian, pasien dengan tegas menolak untuk makan dan penyerapan cairan dalam jumlah besar dimulai. Pasien mulai kehilangan berat badan dengan cepat.

    Gejala uremia: lesu, sakit kepala, muntah, diare, pruritus, kram, kelesuan atau agitasi, kurang tidur, anoreksia, bengkak, pucat pada wajah, sakit kuning, tipis, kering, kulit kendur, hiperkeratosis, atrofi rambut dan kuku, kehilangan memori.

    . Uremia disertai dengan gejala hiperazotemia, laryngotracheitis uremik, radang selaput dada, perikarditis, diikuti oleh perkembangan koma, ensefalopati, polineuropati, dll.

    Urea terakumulasi dalam air liur, kepahitan muncul di mulut. Ketika urea terurai, asam amonia terbentuk, yang menyebabkan bau aneh dari mulut. Akumulasi urea terjadi dalam jus lambung, menyebabkan gastritis dan kolitis.

    Dengan uremia, sistem saraf pusat berubah.

    Napas pasien berisik dan dengan napas dalam, diikuti dengan napas pendek. Pada periode terminal, pernapasan mungkin hilang sepenuhnya, karena rangsangan dari pusat pernapasan jatuh.

    Suhu tubuh diturunkan. Itu tidak naik di atas 34 ° C.

    Uremia dapat disertai dengan kejang-kejang, delirium yang keras, halusinasi pendengaran, penglihatan, kebodohan, keadaan lumpuh.

    Kulitnya berwarna abu-abu, seperti bubuk dengan warna garam yang keputih-putihan (klorida, urat). Ruam dan perdarahan dapat muncul sebagai manifestasi diatesis hemoragik.

    Diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinis, data tes darah laboratorium.

    Pengobatan uremia

    Perawatan pasien dengan insufisiensi ginjal adalah kompleks.

    Perawatan, selain terapi penyakit yang mendasarinya, termasuk rejimen perlindungan pengobatan, diet, koreksi konservatif asam-basa dan keseimbangan air-elektrolit, terapi simtomatik hipertensi, gagal jantung, dll. Jika perlu, terapkan hemodialisis dan metode lain untuk pemurnian darah ekstrarenal, transplantasi ginjal. Pilihan taktik pengobatan tergantung pada sifat patologi ginjal, kondisi pasien.

    Jika perlu, lakukan nutrisi parenteral. Selama pemulihan diuresis (fase poliuria), untuk menutupi kehilangan air garam, meningkatkan konsumsi cairan, natrium, kalium dan garam lainnya, dan kemudian protein, yang dicapai dengan memasukkan ransum buah ke dalam makanan (2-3 liter per hari dan lebih banyak), susu, jus buah, sup sayur dan makanan asin secukupnya.

    Dalam pengobatan gagal ginjal kronis, perhatian utama diberikan pada pencegahan atau penghapusan gangguan nitrogen dan air dan keseimbangan elektrolit, yang sebagian dicapai oleh diet protein terbatas, penggunaan rasional diuretik dan metode pemurnian darah ekstrarenal. Diet rendah protein, yang diresepkan pada tahap CRF yang relatif awal, mampu memperlambat perkembangan uremia sampai batas tertentu.

    Batasi asupan garam.

    Minuman berlimpah (terutama alkali) bermanfaat tanpa adanya kecenderungan edema; vitamin, buah, dan gula yang disarankan.

    PERHATIAN: dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan efektif, koma uremik dapat berkembang: orang yang tidak sehat kehilangan kesadaran, ritme dan kedalaman pernafasan berubah.

    Pengobatan obat tradisional uremia.

    Gunakan obat tradisional untuk mengobati uremia dengan konsultasi wajib dengan dokter!

    - Nutrisi yang tepat, diet yang mengurangi beban pada ginjal.

    Setiap hari Anda bisa makan tidak lebih dari 30 gram makanan berprotein. Cairan - harus ditingkatkan menjadi 3 liter per hari.

    - infus dari koleksi herbal: kami mengambil 30 g ramuan gryzhnik, daun bearberry; 30 g daun birch dan rumput ekor kuda. 1 sdm. sesendok pengumpulan dituangkan 200 g air dan direbus di atas cahaya kecil selama 3 menit dengan tutupnya tertutup. Bersikeras 5 menit, saring. Ambil dalam bentuk panas 3 kali sehari.

    - Infus dari koleksi jamu: masing-masing 50 g: obat chamomile, akar dandelion, violet, dan St. John's wort. Kumpulkan tuangkan 1 gelas air mendidih, tutup dan didihkan selama 4 - 5 menit. Bersikeras, tegang. Hangatkan 3 kali sehari.

    Uremia: Gejala dan Pengobatan


    Kategori: GI, sistem saluran kemih Views: 24328

    Uremia adalah proses meracuni tubuh manusia dengan produk metabolisme protein. Ini berkembang karena gangguan pada fungsi normal ginjal.

    Kondisi ini kadang-kadang disebut "keracunan diri urin." Nama Latinnya diterjemahkan sebagai "air seni" dan "darah." Penyakit ini ditandai oleh perubahan patologis yang terjadi dalam sistem regulasi neurohumoral tubuh.

    Uremia memiliki patogenesis yang agak rumit.

    Alasan

    Patogenesis penyakit ini rumit, karena penyebab uremia dapat berupa penyakit ginjal, yang menyebabkan gagal ginjal. Badan ini mulai bekerja lebih buruk dan tidak melakukan fungsi dasarnya. Akibatnya, tidak semua racun dikeluarkan dari tubuh manusia. Zat berbahaya menumpuk dan memperburuk kondisi ginjal bahkan lebih.

    Penyebab uremia sangat tergantung pada bentuk penyakit. Gagal ginjal dapat terjadi karena:

    • kerusakan ginjal;
    • keracunan oleh racun;
    • luka bakar dan syok;
    • hemolisis masif melalui transfusi darah pada kelompok atau rhesus yang tidak tepat;
    • sepsis (patogenesis penyakit ini mengarah pada perkembangan cepat gagal ginjal).

    Dalam hal ini, mereka mengatakan tentang terjadinya uraemia akut. Proses kepunahan fungsi ginjal yang ireversibel menyebabkan uremia kronis. Patogenesis penyakit ini terletak pada penyakit yang sebelumnya menyerang organ ini - glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis kongenital, kista pada ginjal.

    Dalam pengobatan, ada dua bentuk uraemia: akut dan kronis:

    • Uremia akut. Ini ditandai tidak hanya oleh gangguan fungsi ginjal, tetapi juga oleh gangguan pada seluruh tubuh. Konsentrasi kreatinin, urea, amonia, indican, dan produk lain dari metabolisme nitrogen meningkat secara bertahap dalam darah. Jika uremia azotemik berkembang, maka kandungan klorin, magnesium, dan kalium juga akan berubah dalam darah. Pada manusia, keseimbangan asam-basa akan berangsur-angsur terganggu. Penting untuk mengetahui patogenesis dan gejala penyakit ini untuk mendeteksi penyakit tersebut pada tahap awal perkembangan dan untuk mengantarkan pasien ke rumah sakit. Semakin cepat ini dilakukan, semakin rendah risiko mengembangkan berbagai komplikasi.
    • Uremia kronis. Ini adalah tahap akhir dari perkembangan perubahan difus di ginjal. Dalam bentuk penyakit ini, semua fungsi ginjal terganggu, yang mengarah pada perkembangan kondisi yang berbahaya bagi kesehatan manusia. Perawatan uremia kronis sangat kompleks dan tidak selalu efektif.

    Simtomatologi

    Dengan uremia, gejala muncul secara bertahap. Seiring waktu, mereka mulai meningkat dan kondisi orang tersebut memburuk. Penyakit semacam itu dapat dideteksi oleh tanda-tanda awalnya:

    • orang itu lesu, apatis, dan mengantuk;
    • kulit menjadi kering dan longgar;
    • rambut dan kuku menjadi kering dan rapuh;
    • wajahnya pucat, dengan sedikit kekuningan. Perlahan-lahan menjadi bengkak;
    • pada kulit muncul patina putih yang khas, mengingatkan pada es. Ini adalah gejala spesifik. Kristal putih pada kulit adalah urea;
    • pasien mengalami gatal parah. Jika ia mulai menyisir kulitnya, infeksi yang bernanah dapat bergabung;
    • perdarahan muncul di tubuh (penyebab fenomena ini telah sedikit dipelajari);
    • diare dengan darah;
    • fungsi otak memburuk;
    • mual dan muntah terjadi;
    • tanda karakteristik - bau amonia dari mulut;
    • pada otot-otot punggung, bahu dan panggul, pasien merasa lemah.

    Segera nafsu makan pasien benar-benar hilang, dan dia berhenti mengambil makanan apa pun. Akibatnya, ada halusinasi, kejang-kejang dan koma.

    Dengan uremia, orang tersebut mengantuk.

    Komplikasi

    Dengan uremia, otak sangat menderita. Pasien adalah pelanggaran perhatian, tidur, ingatan, konsentrasi. Halusinasi dapat berkembang. Secara bertahap, gejala uremia menjadi sangat kuat sehingga berkembangnya ensefalopati uremik. Manifestasi utamanya adalah:

    • apatis total;
    • peningkatan kecemasan (pasien dalam keadaan tereksitasi);
    • pelanggaran sensitivitas;
    • asteriks;
    • saat berjalan, ada ketidakstabilan;
    • bicara terganggu;
    • gejala khasnya adalah otot berkedut.

    Komplikasi uraemia yang paling serius adalah koma uremik. Ini berkembang dalam hal pasien tidak tepat waktu diberikan perawatan medis yang berkualitas (pada tahap awal penyakit). Gejala-gejalanya dapat berkembang secara bertahap, ketika jaringan ginjal mati. Pasien mengeluh kelemahan umum, kehilangan nafsu makan.

    Jumlah urin berkurang, dan pembengkakan meningkat. Gejala-gejala ini termasuk diare dan muntah. Cukup sering, pasien mengeluh sakit di jantung. Mereka mengembangkan sesak napas, perdarahan muncul di kulit, selaput lendir dan di otak. Salah satu gejala utama untuk diagnosis adalah bau amonia diucapkan dari mulut.

    Jika perawatan tepat waktu tidak dilakukan, maka koma pingsan dan uremik akan terjadi.

    Kondisi ini membutuhkan perawatan darurat segera. Hal pertama yang harus dilakukan dengan koma uremik adalah menghilangkan zat dari tubuh yang tidak bisa dikeluarkan oleh ginjal. Untuk tujuan ini, usus dicuci dan larutan disuntikkan secara intravena.

    Kelompok risiko

    Uremia dapat terjadi pada siapa saja. Tetapi penyakit yang mengarah pada perkembangannya, terutama, mengancam:

    • wanita selama menopause;
    • hamil Alasannya adalah bahwa janin dapat sangat menekan kandung kemih. Efek seperti itu mengarah pada fakta bahwa sirkulasi darah terganggu di dalamnya;
    • orang-orang yang kehidupan seksnya sangat aktif;
    • wanita yang menderita berbagai penyakit ginekologi;
    • pria dengan masalah prostat;
    • sakit di samping tempat tidur.

    Diagnostik

    Jika dicurigai uremia, tes darah biokimia harus dilakukan segera untuk menentukan tingkat kreatinin dan urea. Juga melakukan tes urin umum. Analisis ini membantu menentukan penyebab sebenarnya dari uraemia (penting untuk meresepkan pengobatan yang benar).

    Misalnya, jika ada peningkatan jumlah garam dalam analisis, maka ini memungkinkan untuk mengasumsikan bahwa penyebabnya adalah urolitiasis. Jika bakteri ditemukan dalam urin, maka penyebab uremia adalah pielonefritis yang rumit.

    Metode yang efektif untuk diagnosis uremia adalah USG ginjal.

    Perawatan

    Perawatan pasien dengan uremia adalah proses yang kompleks dan panjang, yang meliputi beberapa kegiatan:

    • rejimen pengobatan;
    • diet yang tepat;
    • terapi konservatif (penggunaan obat-obatan, penetes penetes, dll);
    • membersihkan darah dari zat berbahaya melalui hemodialisis dan plasmaferesis.

    Dalam kasus-kasus sulit, gunakan dan metode perawatan bedah, yang terdiri dari transplantasi ginjal.

    Perawatan obat termasuk terapi detoksifikasi dan rehidrasi. Untuk tujuan ini, larutan salin dan glukosa disuntikkan secara intravena ke pasien uremia. Volume cairan yang disuntikkan secara langsung tergantung pada tingkat keparahan kondisi orang tersebut.

    Obat ini diresepkan untuk satu tujuan - untuk mengurangi manifestasi uremia. Pengobatan semacam itu hanya cocok pada tahap awal perkembangan penyakit.

    Cara yang lebih efektif untuk mengobati uremia adalah terapi alat. Hemodialisis paling umum digunakan untuk tujuan ini. Untuk mengimplementasikannya, alat khusus telah dikembangkan, yang sering disebut "ginjal buatan". Ini memberikan kesempatan untuk membersihkan darah dari racun yang masuk ke dalamnya karena pelanggaran ginjal.

    Resep rakyat

    Dalam pengobatan tradisional ada banyak resep, tindakan yang diduga ditujukan untuk pengobatan uremia. Tetapi mereka tidak semuanya efektif. Uremia adalah kondisi yang sangat sulit dan berbahaya, perawatan yang harus dilakukan hanya di rumah sakit dan di bawah pengawasan profesional yang berkualitas. Kalau tidak, kematian dapat terjadi.

    Diet

    Perawatan uremia harus dilakukan hanya pada latar belakang diet khusus. Hanya dalam kasus ini akan menjadi yang paling efektif:

    • pasien harus makan lebih sedikit protein;
    • dalam makanan termasuk jus, sayuran, buah-buahan, yang membantu menghilangkan gangguan air-elit yang disebabkan oleh gagal ginjal;
    • penting untuk mengatur piring dengan benar sehingga mereka memiliki keinginan untuk memakannya;
    • enak untuk minum air alkali.

    Diet untuk uremia termasuk jus, sayuran dan buah-buahan.

    Pencegahan

    Untuk mencegah perkembangan uraemia, perlu, pertama-tama, untuk menghindari penyebab yang memicu terjadinya uraemia. Penting untuk memantau kondisi umum tubuh dan keadaan ginjal, untuk mencegah hipotermia mereka. Setiap enam bulan, disarankan untuk diperiksa.

    Agar ginjal dapat menjalankan fungsinya dengan baik, maka perlu makan dengan benar. Aturan paling penting - perlu menggunakan banyak cairan. Minuman seharusnya hanya membantu. Berikan preferensi untuk air mineral non-karbonasi, jus, teh hijau, infus herbal.

    Rekomendasi spesialis

    Kunjungan tepat waktu ke spesialis yang berkualifikasi untuk pemeriksaan akan membantu tidak ketinggalan perkembangan penyakit yang menyebabkan uraemia. Dianjurkan untuk mengunjungi dokter setiap 6 bulan. Juga patut dikunjungi jika ada kecurigaan masalah ginjal. Hanya dokter yang dapat menentukan keberadaan penyakit dan meresepkan pengobatan yang benar.

    Penyakit dengan gejala serupa:

    Tumor otak (gejala yang cocok: 8 dari 21)

    Tumor otak adalah penyakit yang ditandai oleh kanker meninges, ujung saraf, dan tengkorak. Jenis penyakit ini sangat berbahaya, karena jika Anda memulainya dan tidak melakukan operasi tepat waktu, maka semuanya akan berakibat fatal.

    ... Sindrom nefrotik (gejala yang cocok: 8 dari 21)

    Sindrom nefrotik adalah kelainan fungsi ginjal, ditandai dengan hilangnya protein yang kuat, yang dihilangkan dari tubuh bersama dengan urin, penurunan albumin dalam darah, dan gangguan metabolisme protein dan lemak.

    Disertai dengan penyakit edema dengan lokalisasi di seluruh tubuh dan peningkatan kemampuan darah untuk membeku. Diagnosis didasarkan pada data tentang perubahan dalam tes darah dan urin.

    Perawatannya kompleks dan terdiri dari diet dan terapi obat.

    ... Neurasthenia (pencocokan gejala: 7 dari 21)

    Stres dalam kehidupan orang modern adalah fenomena yang agak sering terjadi, dan kadang-kadang jiwa manusia tidak menghadapi beban seperti itu. Atas dasar kelelahan saraf, penyakit seperti neurasthenia dapat terjadi.

    Paling sering penyakit ini terjadi pada pria dan wanita muda, tetapi dalam praktiknya tidak dapat diperdebatkan bahwa kelompok sosial atau usia sama sekali bebas dari risiko mengembangkan neurasthenia.

    Kadang-kadang terjadi dan neurasthenia pada anak-anak, dan neurasthenia seksual, yang ditandai dengan adanya gangguan seksual.

    ... Nefritis (pencocokan gejala: 7 dari 21)

    Nefritis dalam kedokteran disebut seluruh kelompok berbagai penyakit radang ginjal. Semuanya memiliki etiologi yang berbeda, serta mekanisme perkembangan, gejala dan ciri patologis. Dalam kelompok ini, dokter termasuk proses lokal atau umum, di mana jaringan ginjal tumbuh, sebagian atau seluruhnya hancur.

    ... Alport syndrome (herediter nephritis) (gejala yang cocok: 7 dari 21)

    Alport syndrome atau herediter nephritis adalah penyakit ginjal yang diturunkan. Dengan kata lain, penyakit hanya menyangkut mereka yang memiliki kecenderungan genetik.

    Pria paling rentan terhadap penyakit, tetapi ada juga penyakit pada wanita. Gejala pertama muncul pada anak-anak dari 3 hingga 8 tahun. Pada dirinya sendiri, penyakit ini mungkin tanpa gejala.

    Paling sering didiagnosis selama pemeriksaan rutin atau dalam diagnosis penyakit latar belakang lainnya.

    Uremia, ada apa?


    Salah satu penyakit paling serius yang dikaitkan dengan keracunan tubuh dengan produk metabolisme protein, sebagai akibat dari gangguan fungsi ginjal, disebut uremia.

    Dalam perjalanan perkembangan penyakit, kemampuan ginjal untuk bekerja menurun secara signifikan, dan menyebabkan akumulasi racun dan racun dalam tubuh manusia.

    Apa itu uremia dan apa akibatnya?

    Penyebab

    Perkembangan penyakit ini cukup rumit, karena penyebab penyakit ini dapat berupa patologi apa pun dalam kerja ginjal. Dan ada lebih dari 100 di antaranya. Di masa depan, penyakit-penyakit ini, dengan perawatan yang terlambat, menyebabkan gagal ginjal.

    Ginjal mulai bekerja jauh lebih buruk, dan tidak melakukan sebagian besar fungsi langsungnya. Selanjutnya, produk metabolisme dan berbagai racun mulai menumpuk pada manusia.

    Jenis zat berbahaya ini menumpuk di dalam tubuh, dan secara signifikan memperburuk yang sudah tidak sempurna.

    Penyebab uremia tergantung pada bentuk penyakit. Terjadi bila tersedia:

    • kerusakan pada struktur ginjal;
    • keracunan racun;
    • kondisi luka bakar dan syok;
    • penghancuran besar sel darah merah, dengan keluarnya hemoglobin. Terjadi dengan manipulasi transfusi darah, yang tidak cocok untuk kelompok;
    • Fenomena septik yang cepat memicu timbulnya gagal ginjal.

    Dalam kasus seperti itu, kita dapat berbicara tentang terjadinya jenis uremia yang tajam. Proses-proses yang sifatnya ireversibel, yang menyebabkan kepunahan fungsi ginjal, menyebabkan uremia yang bersifat kronis.

    Perbedaan spesies

    Di kalangan medis, sudah lazim untuk membedakan beberapa bentuk uraemia, yaitu akut dan kronis.

    Dalam kasus uremia akut, tidak hanya gagal ginjal yang khas, tetapi juga berbagai gangguan di seluruh tubuh manusia. Konsentrasi berbagai zat berbahaya dalam aliran darah meningkat dari waktu ke waktu. Zat-zat tersebut adalah - kreatinin, urea, amonia, indican, dan beberapa jenis senyawa nitrogen.

    Selain itu, kadar klorin, magnesium, dan kalium dapat berubah. Akibatnya, pelanggaran terjadi pada keseimbangan asam-basa. Penting untuk membedakan bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya untuk memulai perawatan yang tepat pada waktunya.

    Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin banyak peluang untuk hasil yang sukses dari penyakit, dan lebih sedikit kemungkinan komplikasi.

    Uremia kronis adalah perubahan yang sangat berbahaya pada struktur ginjal yang berasal dari difus. Jenis penyakit ini melanggar semua fitur fungsional dari ginjal, di masa depan itu menimbulkan konsekuensi paling berbahaya bagi kesehatan manusia.

    Manifestasi gejala uremia

    Gejala khas dari manifestasi uremia, mulai muncul secara bertahap. Setelah beberapa waktu, gejalanya mulai menjadi lebih jelas dan kesehatan pasien memburuk secara signifikan. Gejala awal penyakit ini adalah:

    • lesu dan acuh tak acuh terhadap segalanya;
    • manifestasi kantuk yang kekal;
    • kerapuhan dan kekeringan pelat kuku;
    • pucat dari integumen kulit, dan wajah menjadi kekuningan;
    • penampilan pada karakteristik kulit penyakit ini, mekar putih, yang agak mirip dengan es. Ini adalah gejala khas untuk uremia. Plak keputihan adalah kristal urea itu sendiri yang berkeringat melalui pori-pori kulit;
    • ketika plak yang khas muncul, kulit mulai terasa gatal dan gatal. Dalam kasus goresan parah, infeksi mungkin terjadi, dan infeksi purulen mulai bergabung dalam proses ini;
    • manifestasi pada kulit dari berbagai jenis perdarahan;
    • gangguan tinja, ditandai dengan diare dengan kotoran darah;
    • pekerjaan konvolusi otak memburuk;
    • manifestasi mual dan erupsi isi usus;
    • bau amonia persisten dari mulut;
    • kelemahan pada otot punggung, sendi pinggul dan otot bahu.

    Kemungkinan komplikasi

    Ketika uremia terjadi, sistem saraf pusat paling menderita, terutama otak.

    Pasien merupakan pelanggaran koordinasi, perhatian, gangguan kemampuan berkonsentrasi dan mengingat sesuatu. Dalam hal ini, perkembangan halusinasi.

    Di masa depan, gejalanya hanya akan memburuk, dan akan mengarah pada pengembangan ensefalopati uremik, manifestasinya adalah:

    • manifestasi ketidakpedulian total terhadap apa yang terjadi;
    • kecemasan yang sangat parah;
    • kehilangan sensasi;
    • ketidakstabilan saat berjalan;
    • pelanggaran berbicara;
    • kram otot.

    Ada beberapa kasus dengan latar belakang gejala di atas, koma uremik berkembang. Perkembangannya dimulai perlahan, ketika jaringan struktur ginjal mati. Pasien memiliki kelemahan umum dan kehilangan nafsu makan. Oligouria diamati (penurunan pelepasan dosis urin harian) dan bengkak di wajah, lengan dan kaki mulai muncul.

    Selain itu, gangguan tinja, dan erupsi isi usus ditambahkan. Cukup sering, dengan perkembangan penyakit ini, pasien mengeluh sakit di tulang dada.

    Sesak nafas mulai memanifestasikan dirinya semakin dan semakin, perdarahan terjadi pada kulit, yang berhubungan dengan penghancuran struktur pembuluh darah. Selain itu, perdarahan terjadi di selaput lendir, di organ internal, serta di otak.

    Gejala terpenting yang harus ditimbulkan kecemasan, adalah bau amoniak dari mulut. Ketika pengobatan diberikan sebelum waktunya, koma uremik terjadi.

    Bahkan dengan perawatan yang normal dan memadai, tidak ada cara untuk memprediksi perkembangan lebih lanjut dari kondisi pasien.

    Bahkan jika pasien berhasil keluar dari koma, konsekuensi dari kondisi patologis ini bisa sangat jelas, dan terutama kelambatan intelektual.

    Selain itu, jangan lupa bahwa jika terjadi koma renal, persentase kasus fatal yang sangat tinggi.

    Untuk melakukan ini, buat bilas lambung lengkap dan introduksi solusi untuk mendukung dan menstabilkan keadaan, secara intravena.

    Siapa yang bisa berisiko

    Sindrom uremik dapat terjadi pada siapa saja. Tetapi ada penyakit yang bisa memicu perkembangan uremia. Negara-negara tersebut adalah:

    • wanita selama menopause;
    • wanita hamil, karena selama mengandung bayi, kandung kemih sangat kewalahan, yang menyebabkan pelanggaran sirkulasi darah di dalamnya;
    • beberapa orang yang aktif secara seksual;
    • setengah dari populasi wanita dengan penyakit ginekologi;
    • pria dengan masalah prostat;
    • sakit, dalam keadaan terpaksa berbohong.

    Mendiagnosis

    Jika Anda mencurigai adanya masalah ginjal, Anda harus menghubungi spesialis, ahli urologi, yang akan meresepkan tes yang sesuai. Dalam kasus kecurigaan sedikit pun terhadap uremia, tes darah biokimia ditentukan, untuk menentukan komponen penting - kreatinin dan urea.

    Tentukan analisis umum urin, untuk mengidentifikasi penyebab awal perkembangan uremia. Jika ada sejumlah besar garam dalam analisis, maka penyebab uremia mungkin adalah perkembangan urolitiasis dan pembentukan batu pada struktur ginjal. Pada deteksi bakteri dalam analisis urin, penyebab uremia adalah pielonefritis, etiologi yang rumit.

    Metode terapi

    Teknik ini, yang ditujukan untuk mengobati uremia, membutuhkan waktu yang agak lama. Ini adalah proses yang agak rumit, yang terdiri dari beberapa teknik:

    • mode perawatan;
    • nutrisi seimbang yang tepat;
    • penggunaan obat-obatan;
    • membersihkan darah dari berbagai jenis zat beracun, menggunakan metode hemodialisis atau plasmapheresis.

    Dalam kasus yang sulit dan terlalu lanjut, ketika metode manipulasi terapeutik tidak menghasilkan efek, intervensi bedah ditentukan, yang terdiri dari transplantasi organ yang terkena.

    Saat menggunakan obat-obatan, perhatian besar diberikan pada rehidrasi dan terapi detoksifikasi. Pasien diberikan larutan glukosa dan garam. Volume cairan yang disuntikkan ke pasien dengan uremia tergantung pada keadaan pasien.

    Perawatan yang paling efektif untuk uremia dan konsekuensinya adalah terapi alat. Dalam frekuensi kasus, prosedur hemodialisis digunakan, yang dilakukan dengan menggunakan instalasi khusus.

    Mekanisme ini adalah perangkat filtrasi.

    Dengan bantuan proses hemodialisis, darah dimurnikan dari zat beracun yang terbentuk dalam tubuh dan disimpan sebagai akibat dari pelanggaran fungsi langsung ginjal.

    Penyembuhan rakyat

    Dalam pengobatan tradisional, ada sejumlah besar resep berbeda yang ditujukan untuk menyembuhkan penyakit ini. Tetapi tidak semua dari mereka adalah penolong yang hebat dalam kasus uremia.

    Karena itu penyakit yang cukup serius, yang harus dirawat di bawah pengawasan ketat seorang spesialis. Jika mengobati sendiri, kematian yang tak terhindarkan adalah mungkin.

    Makanan diet

    Tidak ada penyakit ginjal yang hilang tanpa diet yang disesuaikan dan seimbang. Karena pengobatannya akan berbuah jika makanannya sehat.

    Ketika uremia terjadi, pasien dianjurkan:

    • gunakan protein sesedikit mungkin
    • menambah diet jus segar dari buah-buahan dan sayuran. Mereka akan membantu menghilangkan pelanggaran dalam keseimbangan air-elektrolit, yang dipicu oleh gagal ginjal.
    • air alkali. Jenis-jenis air mineral semacam itu akan secara menguntungkan mempengaruhi keadaan organisme secara keseluruhan.

    Tindakan pencegahan

    Agar tidak ketinggalan terjadinya penyakit berbahaya seperti uremia, perlu untuk menghindari faktor-faktor yang dapat memprovokasi penyakit tersebut. Penting untuk memantau kesehatan mereka secara hati-hati, dan khususnya kesehatan ginjal. Anda tidak dapat membiarkan hipotermia, dan pergi ke resepsi ke spesialis sekali dalam 6 bulan.

    Untuk memberikan ginjal kondisi yang paling nyaman, Anda perlu makan makanan yang seimbang. Hal ini diperlukan untuk mematuhi rezim minum yang normal, dan minum minuman yang paling sehat, segar. Anda harus memberikan preferensi Anda ke perairan non-karbonasi, jus tanpa gula, teh herbal dan teh hijau.

    Selama kunjungan ke spesialis, Anda dapat menghindari banyak masalah, termasuk terjadinya uremia, sehingga perlu melakukan pemeriksaan rutin dengan semua spesialis setidaknya sekali setiap enam bulan. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi dalam waktu gangguan terkecil dalam tubuh.

    Uremia - kondisi serius tubuh

    Penyakit ginjal berbahaya karena beberapa di antaranya mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, saat menghancurkan jaringan organ.

    Seiring waktu, fungsi ginjal terganggu, dan karena ini adalah fungsi yang sangat penting, gagal ginjal adalah gangguan berbahaya yang harus terus-menerus dikendalikan.

    Jika perawatan tersebut dilakukan dalam volume yang tidak mencukupi, maka organisme tersebut diracuni oleh turunan dari metabolisme.

    Pekerjaan ginjal adalah mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh dan produk metabolisme ini. Jika fungsi ginjal terganggu, maka cairan dan zat berbahaya mulai menumpuk di dalam tubuh, menyebabkan berbagai kelainan.

    Apa uremia pada manusia?

    Uremia adalah keracunan parah pada tubuh, diamati sebagai akibat dari kurangnya fungsi ginjal. Ini disebabkan oleh proses negatif berikut:

    • kegagalan proses metabolisme, keseimbangan asam basa,
    • akumulasi dalam darah produk metabolisme yang berbahaya, yang mempengaruhi kerja seluruh organisme.

    Mereka membedakan uremia akut dan kronis.

    Bentuk penyakitnya

    Tajam

    Uremia akut terjadi karena insufisiensi akut:

    • dalam kasus keracunan dengan racun,
    • dengan hemolisis masif selama transfusi darah yang tidak tepat,
    • dengan kerusakan ginjal,
    • pada infeksi berat akut,
    • dalam sepsis asal yang berbeda,
    • dengan luka bakar dan syok.

    Timbulnya defisiensi akut, yang menyebabkan kelainan ini, dipengaruhi oleh kelainan peredaran darah akut, kerusakan langsung oleh racun dari bagian-bagian nefron.

    Kronis

    Uremia kronis adalah hasil dari banyak penyakit ginjal kronis. Pasien acuh tak acuh, mengantuk, kadang-kadang tidak stabil secara emosional.

    Pendengarannya membosankan, kulitnya kekuning-kuningan, kering, pasien menderita gatal-gatal. Seringkali ada kehilangan nafsu makan, mual, haus, kejang, perdarahan.

    Azotemia tumbuh, masalah elektrolit, asidosis. Jaringan tulang kehilangan kepadatan, sendi menderita. Tekanannya meningkat tajam, ada perikarditis.

    Penyebab uremia

    Alasan utama yang menyebabkan keracunan diri pada tubuh adalah gagal ginjal akut atau kronis, dan akibatnya, pelanggaran latar belakang kimiawi dalam tubuh.

    Perbedaan antara bentuk defisiensi akut dan kronis adalah bahwa proses akut reversibel, dan dalam kasus kronis, proses mati jaringan organ tidak dapat dibatalkan.

    Uremia dapat dimulai karena penyakit-penyakit berikut:

    • giok,
    • penyumbatan ginjal,
    • obstruksi tubulus ekskretoris, lumen yang meliputi formasi atau batu,
    • infeksi,
    • diabetes mellitus
    • tekanan tinggi, yang berhubungan dengan perubahan pembuluh darah tubuh,
    • adenoma prostat.

    Artinya, dapat dikatakan bahwa penyebab penyakit adalah mereka yang menyebabkan masalah dengan penghapusan racun dari tubuh.

    Gejala apa yang berbicara tentang perkembangan uremia?

    Gejala gangguan muncul secara bertahap dan meningkat dari waktu ke waktu. Sebelum manifestasi penyakit dapat mendeteksi gejala umum:

    • Mengantuk, lesu, dan apatis;
    • Kulit longgar, tipis dan kering;
    • Wajahnya bengkak, pucat dengan semburat kekuningan;
    • Rambut dan kuku rapuh dan kering;
    • Di kulit - kristal urea;
    • Kulit gatal, pasien menggaruknya dan infeksi bernanah muncul;
    • Pendarahan tanpa alasan khusus;
    • Kelemahan pada otot-otot panggul, di punggung dan bahu, yang mempersulit bangun pagi;
    • Bau amoniak dari mulut;
    • Kolitis dan gastritis;
    • Mual dan muntah;
    • Diare dengan darah;
    • Gangguan otak.

    Seiring waktu, manifestasi menjadi sangat parah sehingga pasien akan koma.

    Pertama, nafsu makan menghilang, maka pasien hampir sepenuhnya menolak untuk makan, halusinasi, kejang-kejang dan koma timbul.

    Untuk pengobatan penyakit ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan metode Galina Savina.

    Karena itu, setelah manifestasi gejala uremia sekecil apa pun, perlu segera diperiksa oleh dokter dan memulai perawatan penuh.

    Bagaimana cara mengobati uremia?

    Langkah-langkah untuk perawatan pasien meliputi:

    • rejimen pengobatan
    • diet
    • terapi konservatif
    • pemurnian darah dengan hemodialisis dan plasmaferesis.

    Ada juga metode operasional untuk pengobatan penyakit - transplantasi ginjal.

    Faktanya, uremia adalah suatu sindrom yang terdiri dari sejumlah besar manifestasi, oleh karena itu, pengobatan sindroma digunakan untuk menghilangkannya. Ini mungkin terdiri dari terapi obat atau perangkat keras.

    Pengobatan

    Perawatan obat termasuk terapi rehidrasi dan detoksifikasi. Untuk ini, pasien diresepkan pemberian saline, glukosa intravena.

    Jumlah dana tergantung pada keparahan kondisi seseorang.

    Pada dasarnya, penunjukan obat-obatan tersebut mengurangi manifestasi yang muncul kembali setelah pembatalannya. Cukup sering ada kasus ketika pengobatan simptomatik adalah satu-satunya harapan pasien, karena jenis perawatan lain tidak lagi masuk akal.

    Perawatan dengan obat-obatan adalah cara yang cocok hanya pada tahap awal atau ketika tidak mungkin untuk menggunakan perawatan modern yang lebih serius.

    Terapi perangkat keras

    Saat ini, hemodialisis dianggap sebagai pengobatan yang disukai. Untuk implementasinya, sebuah alat khusus digunakan, yang populer disebut "ginjal buatan".

    Setelah kondisi normal pasien pulih dengan bantuan perangkat ini, dokter memulai perawatan yang ditujukan pada akar penyebab penyakit.

    Metode yang efektif untuk mengobati uremia adalah hemodialisis ginjal, yang memungkinkan untuk membersihkan darah dari racun dan zat berbahaya lainnya.

    Pembaca kami merekomendasikan! Untuk pencegahan penyakit dan perawatan ginjal dan sistem kemih, pembaca kami merekomendasikan teh monastik dari Pastor George.

    Ini terdiri dari 16 ramuan obat yang paling berguna, yang sangat efektif dalam membersihkan ginjal, dalam mengobati penyakit ginjal, penyakit pada saluran kemih, dan juga dalam membersihkan tubuh secara keseluruhan. Opini dokter...

    Gagal ginjal adalah salah satu penyebab utama uremia. Semua informasi tentang penyakit ini dapat ditemukan di sini.

    Obat tradisional

    Pengobatan obat tradisional tidak cocok untuk penyakit ini.

    Kehilangan waktu jika gagal ginjal bisa berakhir tidak menguntungkan bagi pasien, sehingga orang-orang ini harus segera pergi ke rumah sakit.

    Dasar-dasar diet

    Pengobatan uremia harus dilakukan dalam kombinasi dengan diet khusus, yang ketaatannya untuk waktu yang lama menunda perkembangan penyakit.

    Makanannya terdiri dari sayuran, buah-buahan dan sereal, yang kaya dibumbui dengan minyak sayur.

    Penerimaan makanan protein dan garam pada uraemia dikurangi seminimal mungkin.

    Sangat berguna untuk minum air alkali.

    Biasanya, dengan perawatan yang tertunda, pasien muncul komplikasi serius.

    Seorang pasien yang ginjalnya telah pulih pulih setelah 14 hari. Sayangnya, uremia adalah penyakit yang kompleks dan tidak selalu dapat diobati.

    Mencegah itu terdiri dari perawatan menyeluruh dari segala penyakit ginjal dan saluran ekskresi.

    Apa itu uremia pada wanita: gejala dan pengobatan pada manusia

    Pada gagal ginjal kronis, tubuh pasien memulai proses keracunan diri. Kondisi ini disebut uremia.

    Dan mereka yang ingin memahami apa itu uremia, perlu diketahui bahwa kegagalan tubuh datang pada latar belakang metabolisme protein yang terganggu.

    Dalam hal ini, semua terak nitrogen disimpan dalam tubuh pasien, sedangkan pada orang yang sehat mereka terekskresikan melalui ginjal bersama dengan urin. Pada saat yang sama, bersama dengan pelanggaran metabolisme protein, keseimbangan asam-basa dan osmotik juga terganggu.

    Penyebab uremia

    Jika seseorang ingin mengetahui apa itu uremia, maka pada awalnya perlu untuk memahami penyebab perkembangan patologi

    Jika seseorang ingin mengetahui apa itu uremia, maka pada awalnya perlu untuk memahami penyebab perkembangan patologi. Biasanya, uremia azotemik berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:

    • Meluncurkan patologi ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis, dll.);
    • Adenoma prostat dalam bentuk lanjut;
    • Batu di ginjal atau saluran kemih;
    • Striktur uretra.

    Pada salah satu dari patologi ini, aliran urin terganggu. Akibatnya, keracunan diri pada tubuh pasien dengan produk dekomposisi protein dan elemen pelacak lainnya berkembang. Kalium, magnesium, fosfor menumpuk dalam jumlah banyak di dalam tubuh, yang mengarah pada beban racun tambahan pada semua sistem aktivitas vital.

    Simtomatologi

    Uremia yang dimulai hanya memiliki gejala yang cukup buram.

    Gejala-gejala uremia, yang baru saja mulai, cukup kabur. Pertama-tama, pasien akan memiliki tanda-tanda keracunan yang lemah, yang sering dikaitkan dengan sindrom "pria lelah modern." Ini adalah:

    • Sakit kepala berulang;
    • Penurunan kinerja;
    • Meningkatkan kelelahan;
    • Perasaan haus;
    • Nafsu makan menurun;
    • Mual

    Kemudian, ketika patologi mengambil skala besar, pasien akan memiliki tanda-tanda klinis berikut:

    • Kram otot. Ini menunjukkan kerusakan pada racun sistem saraf pusat.
    • Muntah dan diare persisten. Tunjukkan kekalahan saluran pencernaan.
    • Perkembangan trakeitis dan stomatitis. Tanda-tanda ini menunjukkan bahwa racun dan terak mulai mencari jalan keluar melalui kelenjar ludah.
    • Bau kuat urin dari mulut. Berbicara tentang keracunan tubuh yang terkuat.
    • Napas yang kasar dan berisik. Tahap kedua dari belakang patologi.
    • Hilangnya kesadaran Dalam hal ini, kematian akibat koma uremik terjadi.

    Perlu juga diingat bahwa di bawah pengaruh kelebihan fosfor selama uremia, kalsium dikeluarkan dari jaringan tulang. Dalam hal ini, pasien mencatat perkembangan osteoporosis. Pasien terus mengalami peningkatan tekanan. Kadar trombosit dan hemoglobin berkurang secara kritis. Juga untuk pasien dengan uremia, kehilangan pendengaran dan penglihatan sudah melekat, indera penciuman terganggu, dan pengecap membutuhkan kombinasi yang tidak biasa.

    Jenis-jenis Uremia

    Kondisi toksik patologis (uremia) dapat terjadi dalam dua bentuk - akut dan kronis. Pada saat yang sama, gambaran klinis dan prediksi sama sekali berbeda.

    Uremia akut

    Bentuk patologi ini berlangsung sekitar 5-10 hari dan berkembang terutama dengan latar belakang gagal ginjal berat (dengan radang ginjal atau glomerulonefritis)

    Bentuk patologi ini berlangsung sekitar 5-10 hari dan berkembang terutama dengan latar belakang gagal ginjal yang parah (dengan peradangan ginjal atau).

    Jenis patologi ini berkembang setelah onset oliguria (penurunan volume urin harian). Jadi, jika biasanya seseorang harus mengalokasikan hingga 1,5 liter urin per hari, maka dengan oliguria, volumenya berkurang menjadi 0,5 liter. Dengan demikian, semua terak dan racun tetap berada di tubuh pasien.

    Dengan taktik perawatan yang dipilih dengan baik, pasien pulih dalam banyak kasus, dan pemulihan penuh tubuh membutuhkan setengah tahun atau satu tahun.

    Pada uraemia akut, pasien memiliki gejala berikut:

    • Aritmia dan takikardia;
    • Tekanan darah meningkat;
    • Penurunan hemoglobin;
    • Gangguan pencernaan;
    • Edema paru (paling buruk).

    Uremia kronis

    Patologi kronis terjadi dengan latar belakang penyakit ginjal kronis lanjut.

    Patologi kronis terjadi dengan latar belakang penyakit ginjal kronis lanjut. Biasanya, penyakit ginjal yang tidak diobati menyebabkan kerutan pada ginjal, yang menyebabkan uremia. Pada pasien dengan uraemia kronis, gejala-gejala berikut dicatat:

    • Apatis, lesu, dan kemunduran tidur. Semua ini mengindikasikan pelanggaran sistem saraf.
    • Sering sakit kepala. Di sini kita berbicara tentang kekalahan sistem pembuluh darah.
    • Gatal-gatal kulit yang persisten. Kadang-kadang pasien memiliki sisir yang sangat kuat di dada, di tubuh dan di belakang kepala.
    • Ulkus pendidikan. Sebagai aturan, mereka dibentuk atas dasar sikat rambut yang terinfeksi.
    • Plak putih di kulit. Itu terlokalisasi pada wajah, sayap hidung dan akar rambut. Ini menunjukkan kelebihan garam dalam tubuh.
    • Bising jantung. Sebagai aturan, ini menunjukkan lesi kantung jantung dengan kristal garam. Dalam hal ini, perikardium mengalami gesekan parah. Pasien bahkan mungkin merasakan sakit di daerah dada. Para ahli menyebut suara seperti itu "lonceng kematian", yang dalam kebanyakan kasus merupakan pendahulu dari hasil yang mematikan bagi pasien. Kematian terjadi dalam 7-14 hari.

    Diagnosis patologi

    Untuk mendiagnosis uremia akut atau kronis, serangkaian tes darah laboratorium harus dilakukan.

    Untuk mendiagnosis uremia akut atau kronis, serangkaian tes darah laboratorium harus dilakukan. Tes urin tidak terlalu informatif. Jadi, lakukan analisis seperti itu:

    • Studi biokimia darah. Dengan uremia, kadar kreatin, urea, terak nitrogen, dan asam urat dalam darah terdeteksi. Semua indikator ini akan meningkat secara kritis jika pasien menderita uremia. Juga dalam darah menentukan konsentrasi magnesium, kalium dan natrium, yang merupakan elektrolit utama.
    • Analisis kimia darah. Di sini, dalam darah orang sakit menentukan konsentrasi protein dalam darah, glukosa dan lipid.

    Perawatan patologi

    Metode utama pengobatan patologi ini adalah hemodialisis (pemurnian darah melalui perangkat "ginjal buatan") atau transplantasi ginjal.

    Perawatan uremia membutuhkan segera. Karena seseorang dapat mengalami koma beracun dan kematian. Metode utama pengobatan patologi ini adalah hemodialisis (pemurnian darah melalui perangkat "ginjal buatan") atau transplantasi ginjal.

    • Pada hemodialisis, perangkat terhubung ke tubuh pasien melalui vena atau arteri. Darah dari tubuh pasien mengalir melalui membran khusus tempat terak dan senyawa nitrogen mengendap. Darah yang dirawat dengan larutan dialisis dikembalikan ke pasien. Sesi hemodialisis dapat bertahan 3-4 jam tergantung pada kondisi pasien. Juga, tergantung pada perjalanan uremia, pasien ditunjukkan dari 10 hingga 50 sesi hemodialisis. Untuk menjaga tubuh dari dialisis, Anda harus mengikuti diet, yang berarti peningkatan protein hewani dalam diet dan pembatasan kalium, garam, daging asap, dan acar. Cairan total bisa tidak lebih dari 1 liter termasuk teh, sup, dll.
    • Transplantasi ginjal dilakukan jika dialisis tidak menghasilkan efek yang diinginkan. Dalam hal ini, perlu menyelamatkan nyawa pasien hanya dengan transplantasi organ. Sebagai aturan, transplantasi ginjal diindikasikan pada pasien dalam kelompok usia 15-45 tahun. Transplantasi juga diindikasikan untuk pasien kecil, karena dialisis sangat menghambat perkembangan organisme muda dan jiwa. Harus dipahami bahwa transplantasi organ yang sakit dapat memperpanjang usia pasien hingga 10-15 tahun. Namun, pada wanita dan pria di atas 45 tahun, transplantasi organ dapat menyebabkan efek samping dalam bentuk trombosis, vasospasme otak, diabetes, atau serangan jantung.

    Pencegahan uremia

    Agar tidak memicu keracunan tubuh dengan slag dan produk pemecahan protein, perlu untuk mengobati semua patologi ginjal secara kualitatif dan tepat waktu, menghindari transisi mereka ke tahap kronis. Penting juga untuk mengobati pada waktunya semua kasus lesi beracun pada tubuh yang dapat menyebabkan gagal ginjal. Tidak ada langkah pencegahan lain untuk memerangi kemungkinan uremia.