Protein dalam urin anak dengan Orvi
Menurut rekomendasi dari dokter anak modern, penting untuk secara teratur melewati urinalisis umum untuk memantau kondisi sistem kemih dan organisme secara keseluruhan. Dengan urinalisis, Anda dapat menentukan apakah anak memiliki patologi serius.
Indikator utama kesehatan ginjal dan seluruh tubuh anak adalah kurangnya protein dalam urin.
Peningkatan protein urin pada anak - apa artinya ini?
Protein adalah zat organik penting yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuh. Ini hadir di semua organ, tetapi masuknya ke dalam urin adalah tanda kerusakan patologis ginjal.
Ginjal membuang semua racun dan terak dari tubuh, dan protein melalui membran filtrasi ginjal tidak dapat menembus sistem kemih - molekulnya terlalu besar.
Jika ginjal dan selaput penyaringan terganggu, protein menembus di sana dan ditemukan dalam urin.
Dengan kata lain, ada hilangnya zat berharga (protein) dari tubuh anak.
Bayi yang benar-benar sehat hampir tidak memiliki protein dalam urin. Ini adalah sinyal bahwa semua sistem organ bekerja tanpa kegagalan, tidak ada proses inflamasi yang tersembunyi dan jelas. Kehadiran peningkatan protein dalam urin pada anak-anak dapat menandakan perkembangan penyakit serius:
- pielonefritis;
- pembentukan batu ginjal - urolitiasis;
- glomerulonefritis;
- leukemia;
- diabetes mellitus;
- patologi jaringan tulang;
- penyakit jaringan ikat sistemik (lupus erythematosus);
- tumor ganas pada paru-paru, usus, ginjal.
Semua tentang protein dalam urin, baca artikel kami.
Kadang-kadang peningkatan jumlah protein dalam urin dapat terjadi ketika suhu naik, memberi makan anak dengan makanan tertentu (daging, jus buah dan kentang tumbuk).
Bagaimanapun, peningkatan protein urin adalah tanda yang mengkhawatirkan yang tidak bisa diabaikan.
Mengapa protein terlampaui - menyebabkan
Ada sejumlah faktor yang menyebabkan munculnya protein dalam urin pada anak. Ini terutama adalah patologi infeksi pada sistem urogenital - sistitis, pielonefritis, uretritis pada anak laki-laki, vulvovaginitis pada anak perempuan. Penyakit virus - ARVI, faringitis, angina, bronkitis, otitis, sinusitis - menyebabkan peningkatan kandungan protein dalam urin.
- pengalaman yang menegangkan, pengalaman yang intens;
- reaksi alergi dan dermatitis atopik;
- makanan berprotein berlebih (daging, ikan, telur, keju cottage dan produk susu lainnya);
- rezim minum yang tidak memadai - asupan cairan yang rendah;
- aktivitas fisik yang tinggi dan peningkatan stres;
- hipotermia;
- berbagai cedera, termasuk luka bakar serius;
- obat jangka panjang yang memengaruhi kondisi ginjal.
Gejala yang menunjukkan adanya protein dalam urin, seringkali tidak. Seorang anak mungkin terlihat sehat dan menyenangkan, dengan penyimpangan yang ada dalam analisis urin. Tetapi kadang-kadang secara tidak langsung, penampilan protein dapat mengindikasikan:
- nafsu makan yang buruk;
- sedikit pembengkakan wajah - di kelopak mata;
- lesu dan mengantuk;
- mual;
- kemiskinan kulit;
- kelelahan;
- perubahan warna urin, pembentukan busa di dalamnya;
- suhu subfebrile - 37-37,3 °.
Nilai yang diijinkan pada anak
Tidak adanya protein dianggap normal dalam tes urine laboratorium. Ada konsentrasi protein yang diperbolehkan dalam urin anak-anak, yang mengacu pada norma (lihat norma-norma pada tabel di bawah) dan bukan merupakan tanda patologi - 0,33-0,36 g / l, ini adalah apa yang disebut jejak protein.
Peningkatan konsentrasi protein dalam urin lebih dari 1 g / l dianggap moderat. Peningkatan konsentrasi protein lebih dari 3 g / l merupakan penyebab kekhawatiran dan pemeriksaan anak.
Seringkali, selama deteksi awal protein dalam urin, urinalisis berulang diresepkan, jika konsentrasi berlebih dikonfirmasi, pemeriksaan tambahan (hitung darah lengkap, USG ginjal) dan pengobatan ditentukan.
(Gambar dapat diklik, klik untuk memperbesar)
Penyimpangan dari norma dalam kategori tertentu
Terkadang kehadiran protein dalam urin dalam konsentrasi tinggi dapat diamati pada:
- remaja laki-laki, karena aktivitas fisik dan mobilitas yang tinggi, kondisi ini tidak dikaitkan dengan patologis - itu disebut proteinuria ortostatik.
Peningkatan protein terjadi pada konsentrasi hingga 1 g / l. Biasanya dalam situasi seperti itu dianjurkan untuk memberikan urin di pagi hari, segera setelah tidur, ketika tubuh sedang istirahat - maka analisis harus menunjukkan tidak adanya protein;
Kandungan protein 0-1 dianggap sebagai norma, menunjukkan adanya jejak protein dalam urin, perkembangan peradangan dan patologi lainnya tidak diucapkan, pengobatan tidak diperlukan.
Opini Dr. Komarovsky
Dokter terkenal Evgeny Olegovich Komarovsky menganut pendapat yang berlaku umum bahwa pada anak-anak yang sehat tidak boleh ada protein dalam urin. Protein dapat dideteksi dengan tes laboratorium khusus, dengan menambahkan reagen ke urin.
Menurut Komarovsky, indikator protein 0,03 g / l adalah norma, jika konsentrasinya bahkan lebih rendah, sebagai hasil dari analisis, tanda "jejak protein" akan dibuat.
Komarovsky percaya bahwa penting untuk mengumpulkan urin dengan benar untuk analisis umum - seringkali orang tua tidak mencuci bayi mereka sebelum mengambil urin atau mengambil urin langsung dari panci. Ini mendistorsi hasil analisis. Karena itu, jika ada kelebihan protein dalam urin anak, perlu dilakukan analisis ulang.
Dalam kasus apa pun, jika kelebihan protein dikonfirmasi, penting untuk menemukan penyebabnya - apakah itu diabetes atau infeksi. Perawatan ini diresepkan oleh dokter, pada dasarnya turun untuk mengambil obat antimikroba dan diet lembut khusus dengan pembatasan garam, volume cairan yang cukup.
Komarovsky merekomendasikan untuk mengambil urin setiap enam bulan, sebelum dan sesudah vaksinasi, setelah penyakit infeksi dan virus yang lalu.
Orang tua harus ingat bahwa tidak sulit untuk lulus tes urin umum, tetapi hasilnya dapat diungkapkan secara tepat waktu adanya patologi. Karena itu, jika seorang dokter mengeluarkan rujukan untuk analisis semacam itu untuk tujuan profilaksis, tidak ada gunanya mengabaikannya.
Protein dalam urin anak - saran kepada orang tua dari dokter anak. Tonton videonya:
Penyakit apa yang meningkatkan protein dalam urin anak?
Dalam urin seorang anak dalam jumlah sedikit protein terus-menerus. Normanya adalah 30-60 mg dalam volume urin harian. Jika angka ini bertambah, maka di tubuh anak-anak tidak baik-baik saja.
Perlu dicatat bahwa jumlah protein dalam urin anak dapat berubah sebagai akibat pendinginan berlebihan pada tubuh, di bawah tekanan berat, paparan alergen, digunakan dalam sejumlah besar produk yang mengandung protein.
Penyimpangan dari norma diamati dengan latar belakang suhu tubuh yang tinggi atau penyakit menular. Seorang anak yang menderita ARVI juga akan mengalami peningkatan protein dalam urin mereka. Kondisi seperti itu biasanya berumur pendek dan menghilang dengan sendirinya, tanpa intervensi medis.
Mengapa banyak protein muncul?
Kondisi yang terkait dengan ekskresi protein urin disebut proteinuria. Alasan untuk kondisi ini - adanya peradangan di dalam tubuh. Sebagian besar jenis molekul protein dicirikan oleh ukuran besar, itulah sebabnya mereka tidak mampu menembus saringan ginjal. Oleh karena itu, jika sejumlah besar protein ditemukan dalam analisis urin anak, itu berarti bahwa fungsi glomeruli, yang berperan sebagai filter, terganggu.
Penyakit apa yang meningkatkan protein dalam urin?
Sering terjadi bahwa seorang anak memiliki suhu tubuh yang tinggi, dan tidak ada tanda-tanda pilek (pilek, batuk, tenggorokan memerah). Kondisi ini adalah karakteristik pielonefritis - penyakit yang umum pada anak-anak, yang, bersama dengan sistitis (radang kandung kemih), adalah infeksi anak terbesar kedua.
Kelompok penyakit lain di mana protein dalam urin naik adalah racun-alergi, karena ginjal bereaksi terhadap semua infeksi atau kondisi terkait yang terjadi dalam tubuh. Jika gangguan sementara seperti itu diulangi dua atau tiga kali setahun, penting untuk memeriksa urin anak secara teratur. Ini diperlukan agar tidak ketinggalan momen transisi dari perubahan sementara menjadi permanen, mengganggu fungsi ginjal.
Protein urin harus diperiksa setelah infeksi virus atau bakteri (flu, sakit tenggorokan). Faktanya adalah bahwa kerusakan kekebalan ginjal - glomerulonefritis dapat sepenuhnya berlanjut tanpa gejala (tekanan darah tinggi, pembengkakan, kelemahan, lesu, pucat pada kulit). Anak itu tidak mengeluh tentang apa pun, tetapi sementara itu penyakitnya berkembang.
Selain itu, protein dalam urin anak sering menunjukkan penyakit berikut: amiloidosis ginjal; trombosis ginjal; hipertensi; urolitiasis; nefropati gout; nekrosis tubular akut; mioglobinuria; Sindrom Fanconi. Ada kasus-kasus ketika pertumbuhan protein dalam urin anak adalah hasil dari penolakan kronis transplantasi ginjal.
Dr Komarovsky tentang protein dalam urin seorang anak
Dalam analisis urin, protein ditemukan pada anak. Dokter anak khawatir, orang tua terkejut. Secara lahiriah, tidak ada perubahan dalam perilaku bayi, ia terlihat sangat sehat, dan inilah hasilnya! Evgeny Olegovich Komarovsky, seorang dokter anak terkenal dan dihormati dari kategori tertinggi dan diberitahu oleh orang tuanya, adalah dokter anak terkenal dan dihormati dari kategori tertinggi yang memberi tahu orang tua bagaimana penampilan protein dalam urin dan apa yang harus dilakukan dengan itu.
Apa itu
Proteinuria adalah kandungan protein yang tinggi dalam urin.
Protein urin yang normal seharusnya tidak sama sekali. Lebih tepatnya, dia ada di sana, tentu saja, tetapi dalam jumlah kecil sehingga peralatan laboratorium yang bahkan tidak akurat dapat menangkap jejaknya. Peningkatan jumlah ini ke tingkat yang ditentukan oleh teknisi laboratorium dapat menunjukkan gangguan serius pada tubuh anak dan beberapa keadaan fisiologis yang cukup berbahaya dan normal.
Norma
Angka normal, yang seharusnya tidak mengganggu, adalah 0,003 gram protein reaktif per liter.
Jika angka dalam analisis anak Anda jauh lebih tinggi, mungkin ada beberapa alasan:
- Penyakit pada tahap awal atau aktif. Misalnya, bayi mulai mendapatkan SARS dan suhunya sedikit meningkat.
- Setiap infeksi yang diderita anak tidak lebih awal dari 2 minggu sebelum analisis.
- Alergi pada tahap akut.
- Hipotermia tubuh secara umum.
- Stres yang kuat baru-baru ini dialami oleh seorang anak.
- Aktivitas fisik yang signifikan.
- Keracunan
- Keracunan obat dengan penggunaan obat yang berkepanjangan.
- TBC.
- Penyakit pada ginjal dan saluran kemih.
- Masalah dengan proses pembentukan darah.
Alasan pasti untuk peningkatan protein reaktif dalam urin bayi hanya dapat ditentukan dengan bantuan pemeriksaan tambahan oleh ahli nefrologi, urologis, hematologi, dokter anak, dan ahli saraf.
Penyebab protein dalam urin anak: apakah selalu berbahaya?
Tahukah Anda bahwa protein dalam urin tidak selalu berbicara tentang patologi ginjal? Apa penyakit lain yang dapat memanifestasikan gejala seperti itu?
Penyebab protein dalam urin anak-anak
Protein dalam urin anak dalam jumlah yang signifikan jelas menunjukkan patologi serius.
Penyakit apa yang mengkonfirmasi analisis:
- pielonefritis;
- urolitiasis;
- kelebihan vitamin D3;
- diabetes mellitus;
- glomerulonefritis;
- cedera ginjal;
- kanker sistem kemih;
- epilepsi.
Peningkatan protein dalam kombinasi dengan peningkatan leukosit dalam darah menunjukkan proses inflamasi yang parah.
Terhadap latar belakang infeksi virus pernafasan akut, bronkitis, sakit tenggorokan, ada juga kemungkinan protein yang berlebihan dalam urin. Mereka menunjukkan vulvavaginitis atau uretritis, tergantung pada jenis kelamin anak.
Gejala dengan protein yang meningkat secara patologis
Peningkatan jumlah protein dalam urin yang berhubungan dengan penyakit disertai dengan pembengkakan pada wajah dan / atau kaki. Anak itu pucat, lesu, menolak makan dan minum.
Upaya jangka panjang yang tidak berhasil untuk meringankan sedikit kebutuhan harus menjaga orang tua. Bayi bisa sering buang air kecil, dalam porsi kecil, mengeluh sakit dan kram dalam prosesnya.
Ketika penyakit ginjal urin menjadi keruh, warnanya lebih gelap, kadang-kadang ada bau yang tidak menyenangkan. Kemungkinan peningkatan suhu tubuh. Ini dapat sesedikit 37,5º, atau lebih kritis hingga 39º.
Kapan harus memanggil ambulans
Situasi ini mungkin memerlukan rawat inap yang mendesak jika:
- anak mengalami demam (suhu tubuh di atas 38º);
- sakit kram parah di perut bagian bawah (pada anak laki-laki, kejang dapat menyerah di skrotum);
- anak tidak buang air kecil hari itu;
- kelemahan parah, pingsan.
Pastikan untuk memberi tahu tim ambulans dan dokter yang bertugas di rumah sakit tentang peningkatan jumlah protein dalam urin. Ini akan membantu untuk membuat diagnosis yang akurat dan memulai perawatan tepat waktu.
Urin dalam kasus tertentu menjadi "lakmus" untuk memeriksa kesehatan bayi - apakah tingkat protein, aseton, atau leukosit meningkat di dalamnya.
Apakah protein dalam urin selalu berbicara tentang patologi?
Protein meningkat sedikit dan kita tidak berbicara tentang patologi. Tapi apa artinya ini? Dokter anak setuju - peningkatan indikator dalam batas yang dapat diterima terjadi karena alasan berikut:
- stres berkepanjangan, kelebihan emosi;
- neurosis, psikosis;
- dehidrasi;
- kelebihan makanan berprotein;
- alergi, dermatitis sering;
- peningkatan aktivitas fisik, pelatihan aktif;
- penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.
Jika nilai protein berada pada batas yang dapat diterima dan analisis mengungkapkannya secara teratur, USG tambahan diperlukan.
Norma protein dalam urin anak-anak
Untuk analisis ini, normanya adalah tidak adanya protein sama sekali. Tetapi ada toleransi. Nilai-nilainya tergantung pada usia anak.
Nilai rata-rata protein dalam urin
Peningkatan Protein pada Bayi
Pada 80% bayi baru lahir ada peningkatan protein dalam urin, ini disebabkan oleh ketidakmatangan fisiologis. Suatu fenomena tidak dianggap sebagai patologi jika indikatornya tidak melebihi 1 g / l.
Pada bayi, nilai yang sedikit meningkat sering dikaitkan dengan makan berlebihan. Kelebihan ASI atau campuran sayuran yang lebih tua atau umpan daging memicu situasi. Penting untuk mengatur pola makan.
Protein dalam urin pada bayi mungkin muncul dengan meningkatnya stres emosional, ketakutan, hipotermia, tetapi dalam jumlah kecil. Dalam hal ini, Anda perlu menyesuaikan rutinitas harian.
Penting untuk dipahami - indikator di atas 1 g / l mengindikasikan patologi dan pemeriksaan tambahan diperlukan.
Penyakit ginjal sering terjadi pada bayi jika:
- kehamilan berlanjut dengan komplikasi;
- ada kecenderungan genetik untuk patologi;
- trauma kelahiran, hipoksia saat melahirkan.
Penyakit menular yang dibawa selama kehamilan juga meningkatkan risiko patologi ginjal.
Cara paling mudah untuk mengumpulkan urin dari bayi dengan bantuan urinoir. Paket steril khusus yang melekat pada alat kelamin anak. Apotek menjual model universal atau model khusus untuk anak perempuan dan anak laki-laki.
Peningkatan Protein pada Urine Remaja
Pada remaja, sedikit peningkatan protein (hingga 1 g / l) dianggap dapat diterima. Hal ini disebabkan oleh peningkatan aktivitas fisik dan perubahan terkait usia dalam tubuh.
Mengapa protein meningkat dalam urin remaja?
Ini karena restrukturisasi fisiologis tubuh dan aktivitas fisik yang tinggi. Pada siang hari, saat anak bergerak, berada dalam posisi tegak, protein memasuki urin, dan pada malam hari hal ini tidak terjadi.
Kondisi ini disebut proteinuria ortostatik. Untuk mendeteksinya, perlu melewati beberapa sampel urin. Di malam hari, anak harus buang air kecil. Di pagi hari sebelum dia bangun, perlu untuk mengambil porsi malam dari urin. Pada wadah dengan itu tandai - malam. Pada siang hari, yang disebut urin aktif dikumpulkan. Tara dengan tandanya sebagai hari.
Jika protein dalam urin dikaitkan dengan karakteristik fisiologis tumbuh dalam sampel "malam" tidak akan ada protein, tetapi "aktif", jumlahnya tidak boleh melebihi 1 g / l.
Jika protein ada di kedua bagian atau jumlahnya tinggi di siang hari, pemindaian ultrasound akan diperlukan untuk mendeteksi patologi.
Pengobatan pielonefritis pada anak-anak
Penyakitnya akut dan kronis. Dalam praktik medis, setelah serangan pertama sering didiagnosis - pielonefritis kronis.
Dalam bentuk akut, anak harus dirawat di rumah sakit. Durasi sekitar tiga minggu. Tetapi banyak tergantung pada kasus spesifik, karakteristik individu dari perjalanan penyakit.
Setelah keluar dari rumah sakit, anak-anak dirawat di rumah di bawah pengawasan seorang dokter anak dan ahli nefrologi. Anda harus mengikuti diet yang membatasi jumlah garam, rempah-rempah, makanan berlemak. Pastikan untuk minum banyak air.
Anak harus mengunjungi nephrologist setiap dua, tiga bulan dan secara teratur mengambil tes urin. Setiap enam bulan sekali lakukan USG ginjal dan saluran kemih. Jika dalam dua tahun penyakit ini tidak muncul dengan sendirinya, penyakit tersebut dihapus dari daftar dengan nefrologis.
Jika protein meningkat dalam urin karena diabetes atau penyakit lainnya. Terapi akan fokus pada akar penyebabnya.
Dalam beberapa kasus, cukup untuk mengikuti diet selama dua, tiga bulan, secara teratur lulus urinalisis.
Rekomendasi utama tentang gizi anak-anak dengan peningkatan protein dalam urin
Kesalahan dalam makanan dapat menyebabkan peningkatan protein dalam urin. Paling sering, anak-anak kecil dari 3 hingga 7 tahun menderita ini.
Untuk mengatasi masalah ini, batasi makanan berprotein - daging, ikan berminyak. Garam dilarang, rempah-rempah, karena mereka juga menambah beban pada ginjal.
Anak dianjurkan untuk makan lebih banyak makanan kaya serat - sayuran segar, buah-buahan, roti gandum. Agar tidak sepenuhnya mengecualikan protein dari diet, itu termasuk keju cottage dalam jumlah yang cukup, produk susu fermentasi. Adalah penting bahwa mereka tidak dengan sebagian besar lemak.
- Hingga 6 kali makan per hari harus dilayani. Bagian harus kecil. Untuk camilan pas apel, pisang.
- Manis, terutama cokelat, harus dibatasi. Buah beri dan madu bisa menjadi alternatif.
- Minuman harus berlimpah. Tarif yang ditentukan oleh dokter, tergantung pada usia.
Anak dianjurkan untuk minum lebih banyak teh herbal, seperti chamomile atau melissa, dengan sedikit gula. Cranberry bermanfaat, jus kismis, kompot buah dari buah kering, buah segar atau beku. Air mineral tanpa gas diizinkan.
Rekomendasi untuk nutrisi anak-anak dengan peningkatan protein dalam urin
Protein dalam urin anak dengan ARVI
Infeksi virus akut berbahaya. Kekebalan menderita, protein tumbuh dalam urin anak dengan ARVI, infeksi bakteri bergabung, menyebabkan penyakit yang mengancam jiwa. Tetapi semua ini dapat dicegah, jika Anda mempelajari lebih lanjut tentang mekanisme infeksi dan perkembangan penyakit.
Penyakit virus adalah yang paling umum. Hampir setiap dari kita setidaknya sekali dalam hidup kita sakit flu, merasa tidak nyaman. Hampir tidak ada yang dapat mem-bypass penyakit, alasannya adalah tingginya tingkat penularan penyakit. Infeksi terjadi pada musim dingin, faktor ini dijelaskan oleh fakta bahwa orang berusaha untuk tidak membuka jendela dan membiarkan udara dingin, tetapi tetap segar. Dan virus influenza diketahui mati di lingkungan dan terpapar sinar matahari.
Bagaimana memahami bahwa seorang anak menderita flu
Setelah infeksi, ada sakit kepala, gelitik dan sakit tenggorokan, lemas, lelah, kantuk, hilang nafsu makan. Tetapi itu jauh lebih berbahaya ketika tubuh seorang anak terinfeksi. Adalah anak-anak dan orang tua yang berisiko. Tidak selalu mudah untuk menentukan penyakit pada anak, karena mereka masih tidak tahu bagaimana mengungkapkan penyakit mereka, berbagi tingkat ketidaknyamanan di tenggorokan, dll. Karena itu, pada tanda-tanda pertama flu pada anak, penting bagi orang tua untuk memperhatikan saat-saat yang mengindikasikan bahwa ada sesuatu yang salah dengan keturunan yang mereka cintai:
- Kehilangan nafsu makan Karena rasa sakit dan keringat pada laring, sulit bagi seorang anak untuk menelan bahkan air, dan di bawah pengaruh suhu, keracunan, nafsu makannya hilang.
- Mialgia - sakit otot, nyeri sendi menyebabkan menyentak kaki dan lengan, bahkan saat tidur.
- Tidur menjadi terputus-putus, gelisah.
- Anak itu terus-menerus menangis, berubah-ubah tanpa alasan.
- Kulit anak menjadi pucat, segitiga nasolabial biru.
- Bernapas sulit, peluit mungkin - tetapi faktor ini sudah merupakan tanda komplikasi.
Penting: segera setelah ruam, kejang-kejang, mual, muntah bergabung dengan gejala, ada perkembangan komplikasi berbahaya dalam bentuk pneumonia, meningitis, ensefalitis, sinusitis, dll. Tahap peluncuran dapat menyebabkan hasil yang menyedihkan dan kisah hidup bayi berjalan tidak hanya selama berjam-jam, tetapi juga selama beberapa menit.
Bahaya SARS untuk seorang anak
Alam telah menjaga perlindungan tubuh kecil dan untuk ini ada menyusui. Elemen jejak yang berharga, vitamin, mineral dan enzim menciptakan penghalang pelindung dan bayi hingga usia 6 bulan praktis tidak rentan terhadap infeksi infeksi pernapasan akut. Tentu saja, ini tidak berarti bahwa kita dapat mengabaikan metode perlindungan dasar:
- batasi kunjungan ke orang luar selama wabah;
- secara teratur mengudara kamar bayi;
- berikan lebih banyak cairan: jus, kolak, susu, air.
Untuk bayi yang menggunakan metode pemberian makanan buatan, bahaya tertular virus beberapa kali lebih tinggi. Tidak peduli seberapa keras produsen makanan bayi mencoba untuk memperkaya campuran dengan bahan-bahan yang berguna, masih tidak mungkin untuk mencapai tingkat ibu. Oleh karena itu, seniman buatan membutuhkan langkah-langkah perlindungan yang lebih ketat, dan itu juga harus digunakan oleh ibu muda dan anggota keluarga lainnya.
Diagnosis infeksi pernapasan pada bayi
Tunduk pada rekomendasi dari dokter, kunjungan rutin ke dokter anak, mengidentifikasi penyakit pernapasan dapat tepat waktu. Dalam kasus di mana seorang anak memiliki tanda-tanda penyakit tertentu, tidak mungkin untuk mengobati sendiri dan berharap bahwa flu akan hilang dengan sendirinya. Diperlukan intervensi medis yang mendesak dan pemeriksaan tubuh yang lengkap, dengan pengiriman dan pemeriksaan urinalisis, darah, dll. Di sini, hanya satu tujuan yang ditempuh - untuk mengidentifikasi patogen dan untuk mengambil pengobatan yang memadai dan efektif.
Dalam studi data, dokter sering mendeteksi protein dalam urin dengan SARS, yang merupakan sinyal langsung untuk bertindak. Komponen ini selalu ada dalam analisis bayi, tetapi semuanya tergantung pada kuantitas. Pilihan terbaik adalah 30 hingga 60 mg per volume harian. Tetapi ketika proses inflamasi terjadi, kerja sistem genitourinarius, ginjal, yang tidak mampu mengeluarkan protein dari urin, terganggu, jumlahnya dibandingkan dengan indikator lain di atas. Juga jumlah zat dapat menjadi gejala penyakit seperti:
- trombosis ginjal;
- tekanan darah tinggi;
- kehadiran pasir, batu di ginjal;
- amiloidosis;
- pirai (nefrotik);
- glomerulonefritis;
- nekrosis tubular;
- Sindrom Fanconi, dll.
Protein dalam urin anak setelah ARVI adalah tanda peradangan karena perkembangan infeksi bakteri. Seringkali, bayi mengalami pneumonia, bronkitis, trakeitis. Juga, masalah dapat mempengaruhi sinus hidung karena lendir yang stagnan.
Monosit meningkat dalam darah anak: penyebab
Komponen ini adalah salah satu jenis sel darah putih yang berfungsi melindungi tubuh terhadap infeksi. Promosi mereka "berbicara" tentang penyakit serius. Segera setelah fokus peradangan terjadi, sel darah putih terbesar dibersihkan dari residu mikroba dan berkontribusi pada regenerasi sel darah. Jika jumlah mereka sesuai dengan norma, yaitu, hingga 12% hingga satu tahun, dan 8% pada usia yang lebih tua, itu berarti bahwa semuanya teratur dalam tubuh. Penyimpangan terjadi ketika proporsi neutrofil dan limfosit turun, dengan latar belakang di mana sebagian monosit meningkat. Untuk memprovokasi suatu situasi dapat penyakit seperti:
- trauma;
- adanya parasit;
- lesi jamur;
- radang pada saluran pencernaan;
- onkologi;
- proses autoimun;
- penyakit pada struktur tulang.
Selain itu, penyebab pertumbuhan monosit dapat berupa pembedahan, keracunan, atau tumbuh gigi.
Mengapa anak tidak sembuh dalam waktu lama dengan ARVI
Sayangnya, flu tidak selalu sembuh pada waktunya - dari 1,5 hingga 2 minggu. Gejala ini menunjukkan tingkat kekebalan bayi yang rendah, yang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
- penyakit kronis;
- nutrisi yang tidak tepat, buruk;
- kurangnya udara segar;
- kekurangan cairan;
- pengobatan yang tidak efektif;
Penambahan infeksi bakteri.
Pertimbangkan jenis penyakit yang paling umum di mana infeksi virus pernapasan akut anak sedang berkembang dan mempersulit proses penyembuhan, berkontribusi pada pengembangan komplikasi.
Infeksi virus akut yang tertunda mempengaruhi kondisi sistem kekebalan tubuh. Untuk alasan ini, infeksi ulang sering terjadi, yaitu ARVI berulang pada anak. Dalam situasi ini, tubuh bahkan lebih lemah dan akan jauh lebih sulit untuk mengusir serangan infeksi virus, oleh karena itu dokter meresepkan terapi yang lebih intensif. Selain proses inflamasi di saluran pernapasan dan keracunan selama kambuhnya infeksi virus pernapasan akut, infeksi bakteri dapat terjadi, menyebabkan komplikasi serius.
Mengendus ARVI
Tampaknya beberapa minggu setelah flu, suhunya sudah tertidur, bayi memiliki nafsu makan, kekuatan, tetapi hidung meler tetap, apa artinya itu?
Ada beberapa penyebab patologi - komplikasi karakter bakteri atau rinitis kronis telah muncul di organ THT anak. Untuk mengetahui penyebab pastinya, perlu dilakukan pemeriksaan dan pemeriksaan lendir menggunakan metode seed-seeding, tes darah, dan tomografi saluran pernapasan.
Rotavirus dan dampaknya
Seperti yang sudah kita ketahui, ada lebih dari 250 jenis virus, termasuk yang menyebabkan proses inflamasi tambahan di saluran pencernaan. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa sistem kekebalan terbentuk di usus, dan penetrasi rotavirus menyebabkan penindasannya. Risiko kekambuhan penyakit pernapasan, pankreas, hati, dan gangguan usus meningkat. Seringkali ada infeksi virus pernapasan akut setelah rotavirus pada anak, yang juga memerlukan terapi segera. Namun, dokter meresepkan diet khusus untuk mengembalikan mikroflora yang optimal.
Bau dari mulut dengan ARVI pada anak
Banyak orang tua memperhatikan bahwa dengan penyakit pernapasan, bau aseton berasal dari mulut bayi. Selain fitur ini, bergabung:
Penyebab gejala yang tidak menyenangkan adalah nafsu makan yang buruk, sembelit, penghambatan laju metabolisme. Akibatnya, lemak dan protein terurai dalam mode yang disempurnakan, berkontribusi pada peningkatan jumlah keton dalam darah bayi.
Penting: jika dengan setiap SARS pada anak ada bau mulut, Anda harus minum banyak cairan dan termasuk dalam diet dengan kadar glukosa tinggi.
Apa yang harus dilakukan jika anak sakit ARVI
Idealnya, untuk tanda-tanda pertama ARVI, orang tua harus menghubungi spesialis. Ini terutama berlaku untuk bayi hingga 1-2 tahun. Dokter anak yang lebih tua juga ditugaskan membuat janji dengan dokter anak yang merawat, yang dapat ditambahkan orang dewasa dengan tindakan sederhana di rumah.
Apa yang harus diambil seorang anak dengan ARVI
Untuk menekan virus dan reproduksi mereka, obat antivirus digunakan, serta obat berdasarkan interferon: Viferon, Kipferon.
Ibuprofen diperlukan untuk mengurangi suhu. Parasetamol tidak dianjurkan untuk bayi, karena sangat beracun.
Penting: pasti tidak mengizinkan aspirin untuk anak di bawah 16 tahun. Bahkan jika Anda perlu mengobati flu pada anak, ulasan dokter berbicara tentang konsekuensi serius yang disebabkan oleh obat yang disebut sindrom Reye - pendarahan dan peningkatan permeabilitas mukosa.
Apa yang harus dilakukan ketika seorang anak menderita flu
- Bersihkan cerat. Di jaringan apotek Anda dapat membeli obat tetes hidung, yang dirancang khusus untuk anak-anak. Untuk membersihkan saluran hidung diperlukan untuk meningkatkan sirkulasi udara, yang berkontribusi pada dosis optimal oksigen dalam sistem pernapasan, meminimalkan risiko komplikasi.
- Memenuhi istirahat di tempat tidur. Anak harus menghemat daya untuk memerangi patogen, beristirahatlah. Jika Anda tidak bisa menjaga bayi di satu tempat, bawa dia membaca buku, menonton kartun yang menarik.
- Untuk menghilangkan batuk yang menyakitkan dan tidak produktif, selain mengambil cara yang ditentukan oleh dokter, Anda perlu tablet pelega tenggorokan berdasarkan ramuan herbal. Dianjurkan minuman hangat berlimpah: susu, jus, minuman buah, kolak, teh herbal.
- Lepaskan panas akan membantu lotion di pergelangan tangan dan kaki dengan air dingin. Jika tanda di atas 38,5 derajat, segera hubungi ambulans dan bersihkan tubuh dengan larutan cuka.
- Asam askorbat dibutuhkan untuk memperkuat kekebalan tubuh anak tercinta. Dalam pengertian ini, raspberry yang cocok, minuman dengan mawar liar, cranberry, viburnum, lemon, jeruk, jeruk keprok, dll.
Untuk meningkatkan kapasitas internal perlu mengubah diet. Bayi, tentu saja, cukup ASI, makanan bayi. Anak-anak yang lebih tua dari setahun perlu memasak bubur cair, sup ringan, kentang tumbuk. Yang perlu Anda kirimkan hanya dalam bentuk panas.
Protein dalam urin pada anak-anak. Apa arti jejak protein dalam analisis urin anak?
Banyak orang tua yang tertarik dengan pertanyaan apakah penampilan protein dalam urin pada anak selalu mengindikasikan suatu penyakit? Dokter akan mengatakan bahwa itu baik ketika dia tidak ada sama sekali. Meskipun sejumlah kecil protein terkadang ditemukan pada bayi yang cukup sehat. Dipercayai bahwa tingkat protein yang diizinkan dalam urin seorang anak adalah hingga 0,033 g / l. Namun, bahkan kelebihan dari indikator ini tidak selalu berbicara tentang proses patologis.
Apa penyebab proteinuria?
Pada orang yang sehat tidak ada protein dalam urin, karena diserap ke dalam darah dan getah bening selama proses pembentukan urin. Dalam kasus pelanggaran fungsi filtrasi ginjal, proteinuria terdeteksi - peningkatan kandungan elemen protein dalam analisis urin. Tetapkan studi tentang protein untuk mendiagnosis penyakit yang terkait dengan kerusakan ginjal, serta untuk memantau proses perawatan.
Mengapa protein dapat meningkat dalam urin? Ini dipengaruhi oleh berbagai faktor patologis. Proteinuria pada anak-anak, terlepas dari usia, dapat muncul dengan infeksi virus, termasuk SARS normal, serta dengan banyak penyakit lain, seperti:
- penyakit dan cedera ginjal,
- multiple myeloma, hemoblastosis,
- penyakit hemolitik pada bayi baru lahir,
- diabetes mellitus
- cedera otak,
- epilepsi,
- sistitis
- infeksi bakteri seperti sakit tenggorokan dan lainnya.
Ketika peradangan, selain albuminuria, dalam urin sering diamati peningkatan kadar lendir, bakteri, sel darah merah, leukosit.
Menurut lokalisasi proses patologis, ada beberapa jenis peningkatan protein dalam urin:
- Proteinuria postrenal - bermanifestasi pada penyakit saluran kemih dan organ genital.
- Ginjal - peradangan lokal di ginjal.
- Prerenal - adalah karakteristik berbagai kondisi onkologis atau keracunan tubuh.
Peningkatan protein sementara atau fisiologis
Kadang-kadang penampilan proteinuria pada anak-anak tidak menunjukkan adanya patologi dan mungkin dalam kondisi fisiologis normal. Dengan demikian, protein dalam urin bayi yang disusui dapat meningkat ketika ibu menyusu dengan tidak benar, jika dietnya terganggu, saat bayi sangat mobile, dan juga saat menyusui berlebihan. Pada bayi bulan pertama kehidupan, sistem urinogenital sama sekali tidak cukup terbentuk. Namun, jika indikator tidak berubah setelah satu bulan sejak lahir, perlu untuk memeriksa bayi dengan cermat untuk mengetahui adanya kelainan ginjal.
Protein dalam urin seorang remaja pada usia 14 dapat meningkat selama aktivitas fisik, jika anak makan banyak protein dengan makanan. Proteinuria remaja terjadi sebagai akibat dari perubahan hormon dalam tubuh.
Peningkatan protein dalam urin seorang anak muncul setelah hipotermia, situasi stres, dengan alergi, luka bakar, insolasi, dehidrasi, terapi obat jangka panjang. Jika urin untuk penelitian tidak dikumpulkan dengan benar, itu juga bisa mengandung protein.
Proteinuria ortostatik adalah proteinuria fungsional ginjal, yang diamati pada anak-anak berusia 7-18 tahun, terutama pada anak laki-laki. Alasannya adalah peningkatan ekskresi albumin dalam posisi tegak. Untuk mengecualikan proteinuria ortostatik, sampel dikumpulkan dalam posisi horizontal atau analisis harian ditentukan untuk mendeteksi protein dalam urin anak. Seringkali, proteinuria terjadi setelah penyakit menular.
Situasi ini tidak memerlukan perawatan khusus, setelah netralisasi faktor utama, proteinuria sementara berlalu dengan sendirinya. Tetapi Anda masih perlu berhati-hati dan memperhatikan protein yang terdeteksi dalam urin. Bagaimanapun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Gejala itu seharusnya mengingatkan orang tua
Hal pertama yang harus Anda perhatikan adalah kondisi, kesejahteraan dan keluhan anak, dan bukan hasil tes. Jika proteinuria tidak signifikan, tanda-tanda patologi lainnya tidak muncul, yang berarti Anda tidak perlu khawatir. Tetapi jika kadar protein anak meningkat berulang kali, maka ada sejumlah gejala yang jelas. Bayi mungkin mengalami pembengkakan pada wajah dan anggota badan, kondisi umum yang memburuk, kemungkinan muntah, dan dalam beberapa kasus, suhu tubuh naik. Juga, protein mempengaruhi transparansi urin, menjadi keruh, bisa dicat merah atau coklat.
Nafsu makan anak yang buruk, kantuk, dan kelelahan cepat juga harus mengingatkan orang tua. Sifat gejala tergantung pada lokalisasi proses inflamasi, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi protein. Misalnya, dengan sistitis, sering buang air kecil disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, leukositosis, dan hipertermia juga mungkin terjadi.
Diagnostik
Untuk mengidentifikasi protein dalam urin pada anak-anak menggunakan studi urin seperti:
- OAM - urinalisis,
- Studi harian untuk keberadaan protein dalam urin,
- Metode Nechiporenko,
- Analisis Zimnitsky,
- diagnostik ekspres menggunakan strip tes.
Ketika OAM mengevaluasi kinerja protein dalam porsi pagi. Untuk mendeteksi protein harian dalam urin, urin dikumpulkan selama 24 jam dalam satu wadah steril khusus. Penting untuk membawa seluruh sampel ke laboratorium, atau satu bagian dari itu dalam wadah kecil, setelah mengukur diuresis harian dalam mililiter.
Bagaimana cara mengumpulkan urin?
Untuk memperoleh hasil yang dapat diandalkan dari studi urin untuk protein, penting untuk mematuhi aturan pengumpulan urin. Pertama-tama, Anda perlu mengumpulkan sampel pada saat hari yang diperlukan metode tertentu. Sebelum buang air kecil, cucilah alat kelamin luar anak. Wadah untuk cairan uji harus steril.
Untuk mengumpulkan urin harian dari anak laki-laki dan perempuan hingga satu tahun, urinal khusus digunakan, yang dapat dibeli di apotek mana saja.
Apa norma dan penyimpangan protein?
- hingga 0,033 g / l - yang disebut jejak protein dianggap normal,
- hingga 0,099 g / l - stres diamati dalam kerja ginjal, yang dapat terjadi sebagai akibat dari hipotermia atau situasi stres,
- dari 0,099 hingga 0,3 g / l - kandungan protein urin ini dapat diamati dengan flu, ARVI,
- dari 0,3 hingga 1 g / l - peningkatan seperti pada anak-anak mengacu pada proteinuria sedang, dengan gejala tambahan dapat mengindikasikan proses inflamasi pada ginjal,
- dari 1 menjadi 3 g / l dan lebih banyak - kelebihan yang signifikan dari norma, jika protein ditingkatkan menjadi indikator seperti itu, pemeriksaan rinci tambahan anak diperlukan untuk menentukan penyebab proteinuria.
Apa yang harus dilakukan orang tua?
Proteinuria bukan penyakit independen. Ini hanya gejala yang bisa berbicara tentang peradangan. Oleh karena itu, dalam dirinya sendiri, sejumlah besar struktur protein dalam urin bukan merupakan penyebab kegembiraan, tetapi hanya suatu kondisi yang memerlukan diagnosis rinci.
Dokter meresepkan perawatan setelah mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari proteinuria berdasarkan gambar klinis dan data pemeriksaan. Berdasarkan sifat penyakitnya, seorang anak dapat diberikan antibiotik, obat hormonal, diuretik, statin.
Sebagai terapi ajuvan untuk proteinuria sementara, Anda dapat menghubungkan obat tradisional. Tanaman umum yang digunakan untuk mengurangi kandungan protein dalam urin adalah cranberry. Juga digunakan teh yang terbuat dari peterseli, rebusan cemara, tunas birch, senna, jagung, gandum. Jika Anda hanya mengonsumsi lebih sedikit garam dalam makanan, itu juga secara signifikan mengurangi tingkat protein.
Pencegahan proteinuria pada anak-anak sederhana - Anda perlu memantau nutrisi anak, keadaan psikososialnya, untuk menghindari hipotermia. Bahkan pada bayi yang sehat, indikator protein dapat meningkat sementara, penting untuk memantau kondisi umum anak. Proteinuria adalah penanda banyak penyakit, tetapi paling sering itu adalah tanda patologi ginjal atau sistem kemih. Penting untuk lulus tes urin setidaknya setahun sekali untuk memantau indikator protein dan memulai pengobatan tepat waktu jika perlu.
Apakah protein dalam urin seorang anak berbahaya?
Menurut rekomendasi dari dokter anak modern, penting untuk secara teratur melewati urinalisis umum untuk memantau kondisi sistem kemih dan organisme secara keseluruhan. Dengan urinalisis, Anda dapat menentukan apakah anak memiliki patologi serius.
Indikator utama kesehatan ginjal dan seluruh tubuh anak adalah kurangnya protein dalam urin.
Peningkatan protein urin pada anak - apa artinya ini?
Protein adalah zat organik penting yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuh. Ini hadir di semua organ, tetapi masuknya ke dalam urin adalah tanda kerusakan patologis ginjal.
Ginjal membuang semua racun dan terak dari tubuh, dan protein melalui membran filtrasi ginjal tidak dapat menembus sistem kemih - molekulnya terlalu besar.
Jika ginjal dan selaput penyaringan terganggu, protein menembus di sana dan ditemukan dalam urin.
Dengan kata lain, ada hilangnya zat berharga (protein) dari tubuh anak.
Bayi yang benar-benar sehat hampir tidak memiliki protein dalam urin. Ini adalah sinyal bahwa semua sistem organ bekerja tanpa kegagalan, tidak ada proses inflamasi yang tersembunyi dan jelas. Kehadiran peningkatan protein dalam urin pada anak-anak dapat menandakan perkembangan penyakit serius:
- pielonefritis;
- pembentukan batu ginjal - urolitiasis;
- glomerulonefritis;
- leukemia;
- diabetes mellitus;
- patologi jaringan tulang;
- penyakit jaringan ikat sistemik (lupus erythematosus);
- tumor ganas pada paru-paru, usus, ginjal.
Semua tentang protein dalam urin, baca artikel kami.
Kadang-kadang peningkatan jumlah protein dalam urin dapat terjadi ketika suhu naik, memberi makan anak dengan makanan tertentu (daging, jus buah dan kentang tumbuk).
Bagaimanapun, peningkatan protein urin adalah tanda yang mengkhawatirkan yang tidak bisa diabaikan.
Mengapa protein terlampaui - menyebabkan
Ada sejumlah faktor yang menyebabkan munculnya protein dalam urin pada anak. Ini terutama adalah patologi infeksi pada sistem urogenital - sistitis, pielonefritis, uretritis pada anak laki-laki, vulvovaginitis pada anak perempuan. Penyakit virus - ARVI, faringitis, angina, bronkitis, otitis, sinusitis - menyebabkan peningkatan kandungan protein dalam urin.
- pengalaman yang menegangkan, pengalaman yang intens;
- reaksi alergi dan dermatitis atopik;
- makanan berprotein berlebih (daging, ikan, telur, keju cottage dan produk susu lainnya);
- rezim minum yang tidak memadai - asupan cairan yang rendah;
- aktivitas fisik yang tinggi dan peningkatan stres;
- hipotermia;
- berbagai cedera, termasuk luka bakar serius;
- obat jangka panjang yang memengaruhi kondisi ginjal.
Gejala yang menunjukkan adanya protein dalam urin, seringkali tidak. Seorang anak mungkin terlihat sehat dan menyenangkan, dengan penyimpangan yang ada dalam analisis urin. Tetapi kadang-kadang secara tidak langsung, penampilan protein dapat mengindikasikan:
- nafsu makan yang buruk;
- sedikit pembengkakan wajah - di kelopak mata;
- lesu dan mengantuk;
- mual;
- kemiskinan kulit;
- kelelahan;
- perubahan warna urin, pembentukan busa di dalamnya;
- suhu subfebrile - 37-37,3 °.
Nilai yang diijinkan pada anak
Tidak adanya protein dianggap normal dalam tes urine laboratorium. Ada konsentrasi protein yang diperbolehkan dalam urin anak-anak, yang mengacu pada norma (lihat norma-norma pada tabel di bawah) dan bukan merupakan tanda patologi - 0,33-0,36 g / l, ini adalah apa yang disebut jejak protein.
Peningkatan konsentrasi protein dalam urin lebih dari 1 g / l dianggap moderat. Peningkatan konsentrasi protein lebih dari 3 g / l merupakan penyebab kekhawatiran dan pemeriksaan anak.
Seringkali, selama deteksi awal protein dalam urin, urinalisis berulang diresepkan, jika konsentrasi berlebih dikonfirmasi, pemeriksaan tambahan (hitung darah lengkap, USG ginjal) dan pengobatan ditentukan.
(Gambar dapat diklik, klik untuk memperbesar)
Penyimpangan dari norma dalam kategori tertentu
Terkadang kehadiran protein dalam urin dalam konsentrasi tinggi dapat diamati pada:
- remaja laki-laki, karena aktivitas fisik dan mobilitas yang tinggi, kondisi ini tidak dikaitkan dengan patologis - itu disebut proteinuria ortostatik.
Peningkatan protein terjadi pada konsentrasi hingga 1 g / l. Biasanya dalam situasi seperti itu dianjurkan untuk memberikan urin di pagi hari, segera setelah tidur, ketika tubuh sedang istirahat - maka analisis harus menunjukkan tidak adanya protein;
Kandungan protein 0-1 dianggap sebagai norma, menunjukkan adanya jejak protein dalam urin, perkembangan peradangan dan patologi lainnya tidak diucapkan, pengobatan tidak diperlukan.
Opini Dr. Komarovsky
Dokter terkenal Evgeny Olegovich Komarovsky menganut pendapat yang berlaku umum bahwa pada anak-anak yang sehat tidak boleh ada protein dalam urin. Protein dapat dideteksi dengan tes laboratorium khusus, dengan menambahkan reagen ke urin.
Menurut Komarovsky, indikator protein 0,03 g / l adalah norma, jika konsentrasinya bahkan lebih rendah, sebagai hasil dari analisis, tanda "jejak protein" akan dibuat.
Komarovsky percaya bahwa penting untuk mengumpulkan urin dengan benar untuk analisis umum - seringkali orang tua tidak mencuci bayi mereka sebelum mengambil urin atau mengambil urin langsung dari panci. Ini mendistorsi hasil analisis. Karena itu, jika ada kelebihan protein dalam urin anak, perlu dilakukan analisis ulang.
Dalam kasus apa pun, jika kelebihan protein dikonfirmasi, penting untuk menemukan penyebabnya - apakah itu diabetes atau infeksi. Perawatan ini diresepkan oleh dokter, pada dasarnya turun untuk mengambil obat antimikroba dan diet lembut khusus dengan pembatasan garam, volume cairan yang cukup.
Komarovsky merekomendasikan untuk mengambil urin setiap enam bulan, sebelum dan sesudah vaksinasi, setelah penyakit infeksi dan virus yang lalu.
Orang tua harus ingat bahwa tidak sulit untuk lulus tes urin umum, tetapi hasilnya dapat diungkapkan secara tepat waktu adanya patologi. Karena itu, jika seorang dokter mengeluarkan rujukan untuk analisis semacam itu untuk tujuan profilaksis, tidak ada gunanya mengabaikannya.
Protein dalam urin anak - saran kepada orang tua dari dokter anak. Tonton videonya:
Protein dalam urin anak (Proteinuria): Etiologi proteinuria, Diagnosis, Rekomendasi
Penyakit pada sistem kemih pada bayi baru lahir dan anak kecil adalah masalah serius pada pediatri. Seringkali, suatu proses yang dimulai pada periode neonatal atau awal minor tidak memanifestasikan dirinya sebagai gambaran klinis yang jelas dan tetap tidak diperhatikan selama bertahun-tahun sebelum terjadinya konsekuensi yang lebih parah dan gangguan fungsi ginjal.
Telah ditetapkan bahwa infeksi sistem kemih pada bayi baru lahir di 80% kasus, dan pada bayi tahun pertama kehidupan di 40% terdeteksi secara tidak sengaja selama rawat inap karena alasan lain. Tanda-tanda diagnostik penting penyakit pada saluran kemih adalah metode laboratorium untuk penentuan leukosit, bakteri dan protein (proteinuria) dalam urin.
Mari kita pertimbangkan lebih detail mengapa anak mengalami peningkatan protein dalam urin, norma dan penyimpangan dari indikator ini, langkah apa yang harus diambil oleh orang tua.
Setiap hari banyak liter darah melewati ginjal, yang disaring melalui filter khusus. Air, molekul kecil dan menengah melewati hambatan fisiologis, dan albumin dan molekul besar lainnya tidak. Namun, secara normal, sejumlah kecil protein dapat diekskresikan dalam urin. Ini adalah proteinuria fisiologis.
Saat melakukan analisis umum protein dalam urin (norma pada anak) tidak boleh terdeteksi atau ada dalam jumlah kurang dari 0,03 g / l. Indikator di atas nilai ini dianggap patologis dan membutuhkan pendirian penyebab. Molekul protein merusak ginjal dan proses ini harus dinormalisasi.
Penting juga untuk menentukan protein dalam urin yang meningkat pada anak - ini bersifat sementara atau permanen.
Etiologi proteinuria
Mengapa protein paling sering ditemukan dalam urin anak? Penyebab penyimpangan kecil dan terisolasi dari norma mungkin sebagai berikut:
- pendinginan berlebihan atau overheating;
- aktivitas fisik, kejang-kejang;
- gagal jantung;
- masuk angin dan penyakit menular, ARVI;
- lama tinggal di bawah sinar matahari;
- ketegangan saraf, stres;
- faktor gizi (misalnya, makanan asin);
- pubertas.
Jejak protein (proteinuria ortostatik) yang ditemukan dalam urin seorang anak setelah faktor-faktor ini dikonfirmasi harus menghilang dengan sendirinya, kondisi ini tidak memerlukan perawatan dan pengamatan lebih lanjut.
Jika, setelah analisis berulang, anak memiliki protein dalam urin, penyebabnya mungkin lebih serius, seperti:
- penyakit onkologis (mieloma, limfoma);
- hemolisis intravaskular;
- sindrom nefrotik bawaan;
- glomerulosklerosis;
- glomerulonefritis;
- hepatitis B dan nefropati C;
AIDS, sifilis.
Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa wanita yang telah menjalani kehamilan dengan komplikasi atau dengan latar belakang penyakit kronis (gestosis, anemia, insufisiensi fetoplasenta, ancaman interupsi, pielonefritis kronis, toksoplasmosis, gonore, sifilis, alkoholisme dan virus hepatitis C) menghadapi hipoksia janin yang mengarah pada hipoksia janin. ginjal.
Diagnostik
Standar emas untuk menentukan protein dalam urin adalah penentuan kandungannya per hari. Kriteria untuk proteinuria dan nilai total protein dalam tingkat urin pada anak-anak:
- proteinuria ortostatik - protein hingga 0,03 g / l;
- minimum adalah 0,033-0.099 g / l (atau kurang dari 1 g per hari);
- sedang - 0,1-0,99 g / l (mulai 1,5 -2 g / hari);
- lebih dari 1 g / l (3,5 g / hari) - patologis.
Anak-anak dari kehidupan pertama memiliki fitur klinis dan laboratorium. Dalam urin bayi, protein sering ditentukan karena pengumpulan yang tidak tepat dan kesulitan dalam kebersihan organ genital bayi. Dalam hal ini, dokter akan memberikan arahan untuk belajar kembali.
Tidak mungkin bagi anak kecil untuk mengambil urin sepanjang hari dalam kondisi rumah. Karena itu, untuk anak-anak, penggunaan amandemen diterapkan. Ini adalah rasio protein terhadap massa atau luas permukaan tubuh, ekskresi per satuan waktu, atau koefisien korelasi protein dengan kreatinin urin.
Protein dalam urin anak adalah norma (tabel 1), dengan mempertimbangkan permukaan tubuh.
Protein dalam urin pada anak-anak. Sumber: elibrary.ru
Laboratorium menggunakan beberapa metode kuantitatif untuk penentuan protein, yang masing-masing memiliki batas nilai sendiri.
Nilai-nilai norma sesuai dengan metode penentuan rasio protein terhadap kreatinin:
- untuk anak-anak dari 6 bulan hingga 2 tahun - 0,6 mg / ml;
- lebih dari 2 tahun - hingga 0,2 mg / ml;
- tingkat lebih besar dari 0,2 mg / ml diperkirakan sebagai proteinuria yang signifikan.
Analisis di laboratorium modern ini dilakukan dengan cepat menggunakan strip tes.
Hasil positif palsu dapat terjadi ketika alkalisasi urin (pH lebih dari 7,0), leukocyturia, bacteriuria, kepadatan tinggi (lebih dari 1025). Proteinuria negatif palsu terjadi ketika mengencerkan urin, pH kurang dari 4,5.
Rekomendasi
Jika protein dalam urin pada anak-anak setelah beberapa tes laboratorium memiliki tingkat tinggi, maka orang tua harus berkonsultasi dengan ahli nefrologi atau urologis. Terutama tidak perlu menunda kunjungan ke dokter spesialis, jika ada hemoglobinuria, anak mengalami edema, tekanan arteri yang meningkat dicatat.
Pada resepsi ke spesialis, jangan lupa untuk mengambil semua tes darah dan urin yang tersedia, hasil USG ginjal dan kandung kemih. Ingat obat apa yang telah diminum anak Anda belakangan ini, apakah Anda bepergian ke negara lain, atau memiliki masalah ginjal dengan kerabat.
Proteinuria adalah salah satu risiko gagal ginjal yang paling banyak diteliti. Isolasi protein dalam beberapa kasus juga berfungsi sebagai katalis untuk pengembangan komplikasi kardiovaskular dan diagnosis penyakit pada sistem urin sangat penting pada tahap awal kehidupan setiap anak.