Metronidazole adalah obat antibakteri yang cukup populer dengan efek farmakologis yang beragam, sering kali diresepkan dalam pengobatan kompleks berbagai patologi.

Efek bakterisida adalah karena kemampuan obat untuk mempengaruhi proses pernapasan mikroorganisme anaerob yang berbahaya dan sintesis asam nukleat.

Obat ini digunakan dalam praktek medis untuk pengobatan penyakit infeksi protozoa, penyakit tulang dan sendi yang bersifat infeksius, penyakit infeksi pada rongga perut.

Kelompok klinis-farmakologis

Obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri.

Ketentuan penjualan farmasi

Ini dirilis dengan resep dokter.

Berapa biaya metronidazole? Harga rata-rata di apotek adalah pada level 20 rubel.

Bentuk dan komposisi rilis

Tablet metronidazol memiliki warna putih atau putih dengan warna kuning-hijau, bentuk silinder datar dengan risiko pemisahan. Bahan aktif utama obat ini adalah metronidazole, kandungannya dalam satu tablet adalah 250 mg. Ini juga termasuk komponen tambahan:

• Talk.
• Pati kentang.
• Asam stearat.

Tablet metronidazole dikemas dalam kemasan blister 10 dan 20 buah. Satu bungkus karton berisi dari 1 hingga 10 lepuh dengan jumlah tablet yang sesuai dan instruksi untuk menggunakan obat.

Efek farmakologis

Obat antibakteri memiliki mekanisme aksi khusus, yang terdiri dari pengaktifan reduksi biokimiawi dari kelompok nitro kelima dengan menggunakan protein transpor intraseluler dari mekanisme yang paling sederhana dan anaerob, sebagaimana dijelaskan dalam petunjuk penggunaan. Sel-sel yang pulih berinteraksi dengan DNA mikroorganisme, yang disertai dengan penghambatan sintesis asam nukleat mereka. Akibatnya, kematian bakteri segera terjadi.

Instruksi persiapan tablet antibakteri berisi informasi bahwa itu efektif terhadap gram negatif dan beberapa anaerob positif. Konsentrasi penghambatan minimum untuk penghancuran mikroorganisme patogen adalah dosis 0,125-6,25 ug / ml. Antibiotik, bersama dengan amoksisilin, aktif melawan Helicobacter pylori, karena kombinasi obat seperti itu membantu menekan perkembangan resistensi.

Obat "Metronidazole" tidak aktif melawan mikroorganisme aerob dan bentuk fakultatif anaerob. Perlu dicatat bahwa dengan adanya flora campuran, obat ini bekerja secara sinergis dengan agen antibakteri yang efektif terhadap aerob sederhana. Metronidazole memiliki efek pada tumor, meningkatkan sensitivitasnya terhadap radiasi. Obat ini memiliki efek seperti disulfiram, menyebabkan kepekaan terhadap alkohol, dan juga menjadi stimulan proses reparatif.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu? Metranidazole digunakan dalam kasus-kasus berikut:

• dengan alkoholisme;
• untuk pengobatan gastritis dan ulkus duodenum;
• dengan infeksi yang dipicu oleh Bacteroides spp. (infeksi pada rongga perut, organ panggul, penyakit menular pada jaringan lunak dan kulit, abses ovarium dan saluran tuba, infeksi kubah vagina setelah operasi);
• pada infeksi protozoa (amebiasis usus atau ekstraintestinal, balantidiasis, leishmaniasis kulit, trikomoniasis, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
• untuk pengobatan penyakit menular sistem saraf pusat, tulang dan sendi, dipicu oleh aktivitas Bacteroides spp.;
• dengan kolitis pseudomembran yang terkait dengan penggunaan antibiotik; untuk pencegahan komplikasi pasca operasi apendektomi, intervensi bedah ginekologis, operasi di daerah dekat dubur.

Lilin Metronidazole digunakan untuk mengobati trikomoniasis urogenital dan vaginitis bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan.

Kontraindikasi

• periode laktasi;
• leukopenia (termasuk dalam sejarah);
• lesi organik pada sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);
• hipersensitivitas terhadap komposisi obat Metronidazole, dari mana efek samping dapat berkembang;
• gagal hati (dalam hal pengangkatan dosis besar);
• kehamilan (1 trimester).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan secara ketat pada trimester pertama. Dalam obat-obatan II dan III ditugaskan semata-mata atas kebijaksanaan dokter yang hadir.

Bayi, jika perlu, penunjukan ibu Metronidazole, disarankan untuk dipindahkan ke pemberian makanan buatan.

Dosis dan metode penggunaan

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa tablet Metronidazole diambil secara oral, selama atau setelah makan, (atau susu diperas), tanpa mengunyah.

1. Dengan giardiasis - 15mg / kg / hari dalam 3 dosis selama 5 hari.
2. Dengan giardiasis - 500 mg 2 kali / hari selama 5-7 hari. Anak-anak hingga 1 tahun - 125 mg / hari, 2-4 tahun - tetapi 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih tua dari 8 tahun - 500 mg / hari (dalam 2 dosis). Kursus pengobatan adalah 5 hari.
3. Pada amebiasis kronis, dosis harian adalah 1,5 g dalam 3 dosis selama 5-10 hari.
4. Dewasa: dengan amebiasis asimptomatik (jika kista terdeteksi) dosis harian adalah 1-1,5 g (500 mg 2-3 kali / hari) selama 5-7 hari.
5. Dalam disentri amuba akut - 2,25 g dalam 3 dosis terbagi sampai gejala berhenti.
6. Ketika balantidiasis - 750 mg 3 kali / hari selama 5-6 hari.
7. Dengan abses hati - dosis harian maksimum adalah 2,5 g dalam 1 atau 2-3 dosis, selama 3-5 hari, dalam kombinasi dengan antibiotik (tetrasiklin) dan metode terapi lainnya. Anak 1-3 tahun - 1/4 dosis dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dosis dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dosis dewasa.
8. Dengan kolitis pseudomembran - 500 mg 3-4 kali / hari.
9. Dalam kasus stomatitis ulseratif, orang dewasa diresepkan 500 mg 2 kali / hari selama 3-5 hari; anak-anak dalam hal ini, obat tidak ditampilkan.
10. Ketika mengobati infeksi anaerob, dosis harian maksimum adalah -1,5-2 g.
11. Dalam pengobatan alkoholisme kronis, 500 mg / hari diresepkan untuk jangka waktu hingga 6 (tidak lebih) bulan.
12. Untuk pencegahan komplikasi infeksi - 750-1500 mg / cyt dalam 3 dosis selama 3-4 hari sebelum operasi, atau sekali 1 g per 1 hari setelah operasi. 1-2 hari setelah operasi (ketika pemberian oral sudah diizinkan) - 750 mg / hari selama 7 hari.
13. Untuk pemberantasan Helicobacter pylory - 500 mg 3 kali / hari selama 7 hari (sebagai bagian dari terapi kombinasi, misalnya, kombinasi amoksisilin 2,25 g / hari).
14. Dengan trikomoniasis - 250 mg 2 kali / hari selama 10 hari, atau 400 mg 2 kali / hari selama 5-8 hari. Wanita juga perlu meresepkan Metronidazole dalam bentuk supositoria atau tablet vagina. Jika perlu, Anda dapat mengulangi perawatan atau menambah dosis menjadi 0,75-1 g / hari. Di antara kursus, Anda harus istirahat 3-4 minggu dengan tes laboratorium berulang. Regimen pengobatan alternatif adalah penunjukan 2 g sekali pasien dan pasangan seksualnya. Anak-anak berusia 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih dari 10 tahun - 500 mg / hari. Dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis. Kursus pengobatan adalah 10 hari.

Dalam kasus fungsi ginjal yang nyata (CC kurang dari 10 ml / menit), dosis harian harus dikurangi setengahnya.

Efek samping

Obat ini memiliki sejumlah efek samping dari banyak sistem tubuh.

1. Pada bagian dari sistem pencernaan, muntah, mual, mulut kering, glositis, pankreatitis dapat diamati.
2. Pada bagian dari sistem urogenital dapat sistitis, kandidiasis, inkontinensia urin, pewarnaan urin.
3. Pada kulit dapat diamati urtikaria, pruritus, hiperemia.
4. Sistem saraf dapat merespons dengan sakit kepala, insomnia, neuropati perifer, halusinasi, kebingungan, mudah marah, rangsangan, gangguan koordinasi gerakan dengan ataksia, depresi.

Semua gejala di atas berhubungan dengan gejala keracunan, jika terjadi, sangat perlu untuk menghentikan pengobatan, kemudian bilas perut atau kulit, dan berkonsultasi dengan dokter. Gejala giardiasis dapat terjadi dengan pengobatan patologi yang berhasil, mereka perlu diperiksa setiap 3-4 hari 3 kali.

Overdosis

Jika overdosis obat terjadi, pasien mungkin mengalami ataksia, mual, dan muntah. Dalam kasus overdosis parah, neuropati perifer dapat terjadi, serta kejang.

Dalam hal ini, terapi simtomatik dipraktikkan, tidak ada obat penawar khusus.

Instruksi khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan obat, baca instruksi khusus:

1. Itu melukis urin dalam warna gelap.
2. Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun.
3. Dengan terapi yang berkepanjangan, perlu untuk mengontrol gambaran darah.
4. Dengan leukopenia, kemungkinan melanjutkan pengobatan tergantung pada risiko mengembangkan proses infeksi.
5. Munculnya ataksia, pusing, dan kemunduran lain dalam status neurologis pasien memerlukan penghentian pengobatan.
6. Ini dapat melumpuhkan treponema dan menyebabkan tes Nelson positif palsu.
7. Ketika mengobati Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada pria, perlu untuk menahan diri dari hubungan seks. Perlakuan simultan pasangan seksual. Perawatan tidak berhenti selama menstruasi. Setelah pengobatan trikomoniasis, tes kontrol harus dilakukan selama tiga siklus reguler sebelum dan sesudah menstruasi.
8. Setelah pengobatan giardiasis, jika gejalanya menetap, setelah 3-4 minggu untuk melakukan 3 analisis feses pada interval beberapa hari (pada beberapa pasien yang berhasil diobati, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh invasi dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan, mengingat gejala giardiasis).

Kompatibilitas dengan alkohol

Selama pengobatan, etanol dikontraindikasikan (dapat mengembangkan reaksi seperti disulfiram: nyeri perut spastik, mual, muntah, sakit kepala, penyiraman tiba-tiba).

Interaksi obat

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan interaksi dengan obat lain:

1. Sulfonamid meningkatkan aksi antimikroba metronidazol.
2. Ini meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mengarah pada peningkatan waktu pembentukan protrombin.
3. Mirip dengan disulfiram, itu menyebabkan intoleransi terhadap etanol.
4. Ketika diambil bersamaan dengan persiapan lithium, konsentrasi yang terakhir dalam plasma dan pengembangan gejala keracunan dapat meningkat.
5. Tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan pelemas otot non-depolarisasi (vecuronium bromide).
6. Cimetidine menghambat metabolisme metronidazole, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam serum dan peningkatan risiko efek samping.
7. Pemberian obat secara simultan yang merangsang enzim oksidasi mikrosomal di hati (fenobarbital, fenitoin) dapat mempercepat eliminasi metronidazol, akibatnya konsentrasinya dalam plasma menurun.
8. Penggunaan simultan dengan disulfiram dapat menyebabkan perkembangan berbagai gejala neurologis (interval antara pemberian minimal 2 minggu).

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan tentang orang yang menggunakan Metronidazole:

1. Catherine. Melihatnya 2 tablet di pagi dan sore hari dengan doksisiklin selama 7 hari. Pada awalnya, saya tidak mengerti apa yang membuat saya pusing, berisik, saya goyah dan mual. Saya membaca tentang horor samping, setengah dari yang baru saya kumpulkan. Saya harap dia benar-benar membantu dan saya tidak menderita sia-sia.
2. Elena Untuk semua yang telah memperhatikan efek samping dari perawatan obat: perlu diingat bahwa gejala-gejala tersebut dapat disebabkan oleh keracunan oleh pembusukan Giardia, yang mati karena metronidazole, mungkin Anda hanya memiliki giardiasis laten kronis...
3. Karina. Saya menggunakan metronidazole untuk jerawat parah, saya meresepkan dokternya ahli kosmetologi, saya suka efeknya, jerawat jauh lebih sedikit. Itu hanya sedikit mual setelah meminumnya, dan kemudian mual berlalu sendiri.
4. Tatiana. Bagi saya, metronidazole adalah tongkat ajaib. Itu selalu ada di dompet saya. Seperti banyak wanita, saya sering menderita sistitis. Kebetulan penyakit ini mengejutkan di tempat kerja. Dalam hal ini, saya memiliki metronidazole, dan saya tahu itu pasti akan membantu. Ini adalah alat yang sudah terbukti lama digunakan oleh ibu saya. Ini adalah obat antimikroba dan anti-inflamasi. Tablet berwarna bulat, dengan warna kuning yang mudah. Rasanya pahit, dan ini adalah satu-satunya negatif bagi saya. Ketika eksaserbasi sistitis membantu saya selama 20 menit setelah minum. Satu-satunya hal yang ingin saya katakan adalah, seperti halnya obat antimikroba yang efektif, metronidazole juga membunuh mikroflora yang menguntungkan, oleh karena itu, sehingga tidak ada masalah dengan usus, disarankan untuk minum bifidobacteria setelah meminumnya.

Analog

Analog struktural dari zat aktif:

• Baqimex;
• Pencemaran nama baik;
• Klion;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Pembuat Metrologi;
• Metron;
• Metronidazole Nycomed;
• Metronidazole-AKOS;
• Metronidazole-Altfarm;
• Metronidazole-LekT;
• Metronidazole-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Syptrogil;
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trikosept;
• Flagyl;
• Efloran.

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Penting untuk menyimpan tablet di tempat dengan kelembaban rendah, terlindung dari sinar matahari, pada suhu ≤ 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan adalah 2 tahun sejak tanggal penerbitan; Jangan berlaku setelah tanggal kedaluwarsa.

Metronidazole - petunjuk penggunaan dan bentuk pelepasan, indikasi, dosis, komposisi dan harga

Sebagai bagian dari terapi etiotropik, dokter meresepkan obat Metronidazole. Ini adalah obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri, yang ditandai dengan efek sistemik dalam tubuh. Dengan itu, Anda dapat dengan cepat menghancurkan flora patogen, mempercepat pemulihan dalam proses infeksi yang berlangsung cepat. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan, memperburuk gambaran klinis.

Bentuk komposisi dan rilis

Instruksi terperinci untuk penggunaan Metronidazole melaporkan bahwa obat medis memiliki beberapa bentuk pelepasan. Ini adalah tablet datar warna putih pada 20 buah. dalam kaleng plastik atau 10 pcs. pada blister, supositoria vagina 10 pcs. dalam kemasan, larutan kuning untuk infus 500 ml dalam tangki. Dalam ginekologi, gel vagina digunakan 1% masing-masing 30 g dan krim 15 g dalam tabung aluminium. Efek terapeutik disediakan oleh bahan aktif.

Bentuk pelepasan obat

Bahan aktif, mg

Eksipien, mg

solusi untuk injeksi (infus)

natrium klorida (900), natrium dihidrofosfat dihidrat (300), air d / dan (100)

asam stearat, tepung kentang, bedak

metronidazole (0,125, 0,25, 0,5)

polietilena oksida 1500, polietilena oksida 400

metronidazole (1 g)

propilen glikol, natrium hidroksida, propil parahidroksibenzoat (propil paraben, nipazol), karbomer (karbopol), disodium edetat (Trilon B, etilen diamina tetraasetat asam disodium garam), air murni

olbroth sintetis, propyloxybenzoate, sodium lauryl sulfate, asam stearat, gliserol, methyloxybenzoate, cetyl alcohol, air

propilen glikol, etanol, methyloxybenzoate, disodium EDTA, carboxypolymethylene 940, triethanolamine, propyloxybenzoate, air

Sifat farmakologis

Metronidazole (Metronidazolum) adalah agen antiprotozoal. Komponen dengan nama yang sama, yang merupakan turunan dari 5-nitromidazole, mengembalikan kelompok 5-nitro protein transpor intraseluler anaerob dan mikroba uniseluler paling sederhana. Sebagai hasil dari interaksi, gugus 5-nitro menekan sintesis asam nukleat, berkontribusi terhadap kematian mikroorganisme patogen dari seri gram positif dan gram negatif. Anaerob dan aerob opsional (tidak opsional) tidak sensitif terhadap metronidazol.

Zat aktif diserap dari saluran pencernaan (saluran pencernaan di masa depan), menembus aliran darah dan didistribusikan ke jaringan. Metronidazole bekerja pada organ sistem saraf pusat (SSP) melalui sawar darah-otak. Proses metabolisme terjadi di hati, metabolit tidak aktif diekskresikan oleh ginjal, sebagian melalui usus.

Metronidazole - antibiotik atau tidak

Obat dengan sifat antiprotozoal dan antimikroba mengurangi aktivitas dan menghambat pertumbuhan flora patogen. Metronidazole bertindak sebagai antibiotik, tetapi tidak. Agen antimikroba ini, yang, dalam kombinasi dengan penisilin semi-sintetik, misalnya, Amoksisilin, memberikan aksi bakterisidal terhadap Helicobacter pylori, agen penyebab gastritis dan tukak lambung.

Indikasi untuk penggunaan Metronidazole

Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas. Instruksi menunjukkan proses patologis yang ditekan oleh zat metronidazole:

• penyakit infeksi protozoa: trikomoniasis, amebiasis usus, amebiasis ekstraintestinal, leishmaniasis kulit, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urinritis, disentri amuba, disentri amuba, gapdnelllez;
• penyakit yang disebabkan oleh clostridia dan peptostreptokokkki: peritonitis, abses hati, endomiometritis, endometritis, abses saluran tuba dan ovarium, kuretase rahim, radang vulva, infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
• penyakit yang disebabkan oleh bakterioid: meningitis, infeksi pada jaringan tulang dan sendi, endokarditis, pneumonia dengan empiema, abses paru, sepsis, abses otak;
• lesi yang luas pada sistem muskuloskeletal dengan osteomielitis, artritis bakteri;
• pengobatan penyakit onkologis dengan metode Klimchuk;
• kolitis pseudomembran;
• pankreatitis rumit (radang pankreas);
• komplikasi setelah operasi pada usus besar;
• alkoholisme kronis;
• sebagai bagian dari pengobatan ulkus lambung dan ulkus duodenum, tumor ganas.

Instruksi terperinci berisi informasi tentang penggunaan eksternal salep. Indikasi utama:

• vaginosis bakteri;
• jerawat vulgaris dan rosacea;
• luka tidak sembuh dan bisul trofik;
• demodicosis;
• sebagai obat radiosensitisasi untuk terapi radiasi, radioterapi.

Metronidazole: petunjuk penggunaan

Tablet metronidazol adalah obat yang termasuk obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri. Obat ini digunakan untuk terapi etiotropik (pengobatan yang bertujuan menghancurkan agen penyebab dari proses patologis infeksi) penyakit menular dari berbagai lokalisasi yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen (penyebab penyakit) yang sensitif terhadap zat aktif obat.

Bentuk dan komposisi rilis

Tablet metronidazol memiliki warna putih atau putih dengan warna kuning-hijau, bentuk silinder datar dengan risiko pemisahan. Bahan aktif utama obat ini adalah metronidazole, kandungannya dalam satu tablet adalah 250 mg. Ini juga termasuk komponen tambahan:

• Talk.
• Pati kentang.
• Asam stearat.

Tablet metronidazole dikemas dalam kemasan blister 10 dan 20 buah. Satu bungkus karton berisi dari 1 hingga 10 lepuh dengan jumlah tablet yang sesuai dan instruksi untuk menggunakan obat.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif dari tablet Metronidazole adalah turunan kimia dari 5-nitromidazole. Secara biokimia mengembalikan kelompok 5-nitro protein transpor intraseluler dari mikroorganisme sel tunggal dan bakteri anaerob. Kelompok 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan DNA (asam deoksiribonukleat), menghambat (menghambat) sintesis asam nukleat, yang mengarah pada kematian mikroorganisme. Tablet metronidazol paling aktif melawan sejumlah mikroorganisme:

• Bakteri anaerob adalah mikroorganisme yang dapat tumbuh dan berkembang biak hanya dengan tidak adanya oksigen, termasuk Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. dan beberapa anaerob gram positif (galur sensitif Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Mikroorganisme uniseluler yang paling sederhana adalah Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Ketika dikombinasikan dengan perwakilan antibiotik dari kelompok penisilin semi-sintetik amoksisilin, tablet Metrogil memiliki efek bakterisidal terhadap patogen gastritis dan tukak lambung dan tukak duodenum Helicobacter pylori. Aerob (bakteri yang berkembang di hadapan oksigen) dan anaerob opsional (opsional) tidak sensitif terhadap metronidazol.

Setelah mengambil tablet Metronidazole di dalam bahan aktif dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik dari lumen usus kecil. Ini didistribusikan secara merata di jaringan tubuh, menembus ke dalam struktur sistem saraf pusat melalui penghalang darah-otak dan ASI selama menyusui. Metronidazole dimetabolisme dalam sel hati menjadi komponen tidak aktif yang diekskresikan dalam urin.

Untuk apa Metronidazole?

Tablet metronidazole diindikasikan untuk perawatan etiotropik penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang sensitif terhadap obat:

• infeksi protozoa yang disebabkan oleh protozoa - trikomoniasis (patologi inflamasi pada saluran urogenital), amebiasis usus (radang usus yang disebabkan oleh amuba patogen), amebiasis ekstra-intestinal, termasuk kerusakan pada hati dengan pembentukan abses di dalamnya (rongga terbatas penuh dengan nanah).
• Infeksi dengan bakteri anaerob, khususnya bakteroid (Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - infeksi tulang, bengkak proses patologis struktur dari sistem saraf pusat, meningitis (radang otak dan sumsum tulang belakang), endokarditis ( radang infeksi pada lapisan dalam dinding rongga jantung), pneumonia (radang paru-paru), abses paru-paru, sepsis (infeksi darah).
• Proses infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme anaerob Clostridium dan peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger dan Peptostreptococcus) - patologi rongga perut, termasuk peritonitis, abses hati, kerusakan organ pada daerah panggul (lapisan lapisan pada lapisan sel-sel pelapis lapisan kulit). dan saluran tuba, infeksi pada fornix vagina).
• Terapi kombinasi ulkus lambung dan ulkus duodenum, diprovokasi oleh Helicobacter pylori.
• Pencegahan komplikasi infeksi setelah operasi pada usus besar.
• Kolitis pseudomembran adalah peradangan spesifik pada dinding usus besar, yang sering dipicu oleh penggunaan antibiotik yang berkepanjangan.

Tablet metronidazole juga digunakan dalam pengobatan kompleks penyakit tumor yang membutuhkan penggunaan radiasi.

Kontraindikasi

Mengambil tablet Metronidazole dikontraindikasikan dalam beberapa kondisi patologis dan fisiologis tubuh, yang meliputi:

• Intoleransi individu terhadap metronidazol atau komponen tambahan obat.
• Patologi organik dari struktur sistem saraf pusat terkait dengan perubahan struktural pada jaringan, termasuk epilepsi (perkembangan periodik kejang tonik-klonik dalam bentuk kejang).
• Aktivitas fungsional hati yang tidak memadai, terutama dalam kasus penggunaan dosis tinggi obat.
• Kehamilan di trimester pertama dan menyusui.

Dengan hati-hati, tablet Metronidazole digunakan pada trimester II dan III kehamilan, serta dalam kasus insufisiensi ginjal dan hati dengan tingkat keparahan sedang.

Dosis dan Administrasi

Tablet metronidazole diminum secara oral selama atau segera setelah makan. Mereka tidak dikunyah dan dicuci dengan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai susu). Dosis rata-rata untuk trikomoniasis adalah 250 mg (1 tablet) selama 10 hari atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari. Dalam kasus infeksi parah, pengobatan dengan tablet Metronidazole dapat diulangi, meningkatkan dosis harian menjadi 1 g (1000 mg). Waktu istirahat antara kursus terapi obat adalah sekitar 3-4 minggu. Dosis tablet Metronidazole untuk trikomoniasis juga tergantung pada usia pasien:

• Anak di bawah 1 tahun - 125 mg per hari.
• Anak-anak berusia 2-4 tahun - 250 mg per hari.
• Anak-anak berusia 5-8 tahun - 375 mg per hari.
• Anak di atas 8 tahun - 500 mg per hari dalam 2 dosis terbagi.

Untuk pengobatan amebiasis, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 g per hari dalam 3 dosis, perjalanan pengobatan adalah 5-8 hari. Dengan abses hati - 2,5 g 2 kali sehari selama 3-5 hari dalam kombinasi dengan antibiotik lain (khususnya tetrasiklin). Dalam pengobatan kolitis pseudomembran, dosis obat adalah 500 mg 3-4 kali sehari. Untuk terapi etiotropik dari proses infeksi berat, dosis ditingkatkan menjadi 2 g per hari. Pengobatan tukak lambung yang berhubungan dengan Helicobacter pylori melibatkan penggunaan obat dengan dosis 500 mg 3 kali sehari selama 7 hari. Dalam kasus insufisiensi hati atau ginjal secara bersamaan, dosis obat dikurangi.

Efek samping

Mengambil tablet Metronidazole dapat menyebabkan pengembangan reaksi yang tidak diinginkan dari berbagai organ dan sistem:

• Sistem pencernaan - mual, muntah, diare atau sembelit, kolik usus, mulut kering dan munculnya rasa "metalik", reaksi peradangan pada mukosa mulut (stomatitis), gusi (gingivitis) dan lidah (glositis).
• Sistem saraf - pusing, sakit kepala, inkoordinasi, peningkatan rangsangan seseorang dan lekas marah, depresi (penurunan mood yang signifikan dan berkepanjangan), insomnia, kelemahan umum, penurunan kemampuan kerja, kebingungan, halusinasi, kejang-kejang.
• Darah dan sumsum tulang merah - penurunan jumlah neutrofil (neutropenia) dan leukosit (leukopenia).
• Sistem kemih - kandidiasis (aktivasi infeksi jamur oportunistik), sistitis (radang kandung kemih), poliuria (peningkatan volume keluaran urin), inkontinensia urin, pewarnaan urin berwarna merah-coklat.
• Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal-gatal, urtikaria (kulit mendapatkan penampilan yang khas, menyerupai luka bakar jelatang), demam alergi (demam), artralgia (nyeri pada persendian), hidung tersumbat.

Dengan berkembangnya efek samping, obat dapat dibatalkan, terutama dalam kasus perjalanan mereka.

Instruksi khusus

Sebelum mulai menggunakan tablet Metronidazole, Anda harus membaca instruksi untuk obat ini dengan cermat. Ada sejumlah instruksi khusus yang perlu Anda perhatikan, termasuk:

• Selama periode penggunaan alkohol, obat ini dikontraindikasikan, karena etanol dapat memicu perkembangan nyeri perut spastik, mual, muntah, aliran darah tiba-tiba ke wajah dan sakit kepala.
• Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dalam kombinasi dengan amoksisilin pada usia 18 tahun.
• Dengan terapi obat jangka panjang, pemantauan laboratorium berkala terhadap kadar darah perifer harus dilakukan.
• Pusing, ataksia (gangguan gaya berjalan) dan gangguan neurologis lainnya memerlukan penghentian obat.
• Tablet metronidazol, bila dikonsumsi, dapat menodai urin dalam warna merah-coklat tua.
• Selama pengobatan struktur trikomoniasis pada saluran urogenital harus menahan diri dari aktivitas seksual, serta terapi pada pasangan seksual.
• Selama menstruasi, perawatan obat dilanjutkan.
• Setelah pengobatan etiotropik giardiasis, gejala proses patologis dapat bertahan selama beberapa minggu lagi, oleh karena itu, pemantauan efektivitas pengobatan dilakukan dengan bantuan penelitian laboratorium.
• Untuk periode penggunaan obat harus meninggalkan kegiatan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Di jaringan farmasi, tablet Metronidazole tersedia dengan resep dokter. Penerimaan atau aplikasi independen atas saran pihak ketiga tidak dianjurkan.

Overdosis

Dengan kelebihan yang signifikan dari dosis terapi yang direkomendasikan dari tablet Metronidazole, mual, muntah, ataksia, gangguan fungsi sistem saraf, hingga kejang epilepsi dapat terjadi. Dalam hal ini, terapi simtomatik dilakukan, karena tidak ada obat penawar khusus.

Analog

Mirip dengan tablet Metronidazole pada bahan aktif dan efek terapi adalah obat Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tablet Metronidazole adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatan. Mereka harus disimpan di tempat yang gelap dan kering yang tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu udara tidak lebih dari + 25 ° C.

Harga tablet metronidazole

Biaya rata-rata tablet Metronidazole di apotek di Moskow bervariasi dari 9-129 rubel, tergantung pada kuantitasnya dalam paket.

Metronidazol cara meminumnya

Metronidazole adalah obat yang populer dengan efek farmakologis yang beragam, sering diresepkan dalam pengobatan kompleks berbagai patologi. Diterima pada tahun 1960 dan aktif digunakan dalam pengobatan hingga hari ini.

Ini adalah obat yang sangat aktif, memiliki trichomonacid, antibakteri, antimikroba, antiprotozoal, anti-ulkus, dan anti-alkohol. Obat ini aktif melawan berbagai mikroorganisme dan protozoa. Tersedia dalam berbagai bentuk sediaan untuk penggunaan sistemik, intravaginal, dan topikal dan memiliki kemampuan penetrasi tinggi dalam jaringan biologis. Ini meningkatkan sensitivitas neoplasma terhadap radiasi, memiliki efek seperti disulfiram (kepekaan terhadap alkohol berkembang dengan latar belakang penerimaan) dan mengaktifkan proses reparatif dalam tubuh.

Kelompok klinis-farmakologis: Obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri.

Komposisi, sifat fisiko-kimia, harga

Tersedia dalam bentuk tablet, larutan (diberikan secara intravena), supositoria vagina dan gel untuk penggunaan eksternal dan intravaginal.

Metronidazole - 250 atau 500 mg dalam 1 tablet

Pati kentang, asam stearat, bedak

Pada 10, 20, 30 buah dalam kemasan seluler, pada 1-5, 10 lepuh dalam kemasan kardus

Harga: No. 24: 80-90 rubel.

Metronidazole - 5 mg dalam 1 ml, 500 mg dalam 1 botol

Sodium chloride, dihydrophosphate sodium dihydrate, air untuk injeksi

Pada 100 ml dalam botol dari polietilen, dalam bungkus kardus

Harga: 100 ml: 25-45 rubel.

Metronidazole - 125, 250 atau 500 mg

Polietilena oksida, lemak supositoria, polietilena oksida

Pada 5 supositoria dalam strip polietilen, dalam bungkus kardus

Harga: № 10 500 mg: 180-250 rubel.

Metronidazole - 1 gr. 100 gr. gel

Propilen glikol, propil parahidroksibenzoat, karbomer disodium edetat, natrium hidroksida, air murni

30 gr. dalam tabung aluminium, dalam kotak karton. Dengan aplikator untuk pemasangan vagina

Tindakan farmakologis

Bahan aktif adalah turunan dari 5-nitroimidazole. Efek terapi didasarkan pada reaksi reduksi biokimiawi dari gugus 5-nitro oleh protein transpor intraseluler dari mikroorganisme (anaerob) dan protozoa. Dalam bentuk tereduksi, gugus 5-nitro bereaksi dengan DNA mikroorganisme dan menghentikan sintesis asam nukleat, yang menyebabkan kematiannya.

Efektif melawan Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Bacteroides spp. (termasuk ovatus thetaiotaomicron, fragilis, distasonis, vulgatus), Veillonella spp., Giardia intestinalis, Fusobacterium spp., Prevotella (bivia, buccae, disiens). Mempengaruhi beberapa mikroorganisme gram positif: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Peptococcus spp.

Dalam kombinasi dengan amoksisilin, memiliki efek yang merugikan pada Helicobacter pylori.

Aerob dan anaerob fakultatif tidak peka terhadap obat, tetapi di hadapan flora campuran (diwakili oleh aerob dan anaerob), metronidazol bekerja secara simultan dengan antibiotik yang efektif terhadap aerob biasa, meningkatkan aksi mereka.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Secara penuh dan cukup cepat diserap oleh pemberian oral (bioavailabilitas adalah 80%). Tingkat konsentrasi maksimum dalam darah ditentukan 1-3 jam setelah pemberian dalam kisaran 6-40 μg / ml (tergantung pada dosis yang diambil). Mengikat sedikit protein plasma, hanya 10-20%. Secara efektif menembus cairan dan jaringan tubuh, menciptakan tingkat bakterisida yang cukup dalam cairan mani, cairan vagina, dan air liur. Ini menembus hambatan fisiologis tubuh (plasenta dan darah-otak), serta masuk ke dalam ASI. Efek trichomonacid, di mana hingga 99% protozoa sensitif mati, diamati pada konsentrasi metronidazol 2,5 μg / ml plasma, yang berlangsung selama 24 jam.

Hingga 30-60% zat utama dimetabolisme oleh reaksi hidroksilasi, oksidasi rantai samping dan senyawa dengan asam glukuronat dengan pembentukan metabolit (tidak aktif dan satu aktif - 2-oksimetronidazol). Metabolit utama juga ditandai oleh efek antimikroba dan antiprotozoal.

Waktu paruh rata-rata hati selama fungsi normal adalah 8 jam, tetapi dapat bervariasi dari 6 hingga 12 jam. Di hadapan lesi alkohol, hati dihilangkan lebih lama, sekitar 18 jam. Pada bayi baru lahir yang lahir 28-30 minggu, muncul 75 jam kemudian, lahir 32-35 minggu setelah 35 jam, dan pada bayi cukup bulan dieliminasi setelah 25 jam. Hingga 80% diekskresikan oleh ginjal (20% diekskresikan tidak berubah), dan sekitar 15% dieliminasi oleh usus.

Metronidazol sendiri dan metabolitnya dikeluarkan dari darah selama hemodialisis dengan sangat cepat, dan waktu paruh dalam kasus ini berkurang menjadi 2,6 jam. Pada pasien dengan disfungsi ginjal setelah penggunaan berulang, penumpukan zat aktif dalam serum darah dimungkinkan, oleh karena itu, orang dengan insufisiensi ginjal berat harus mengurangi frekuensi pemberian.

Indikasi untuk digunakan

Tablet dan solusinya

• Infeksi protozoa: amebiasis usus (disentri amuba), amebiasis ekstraintestinal, abses hati amuba, trichomoniasis (termasuk vaginitis dan uretritis yang disebabkan oleh trikomonas), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• Infeksi yang disebabkan oleh bakteri anaerob dari genus Bacteroides spp.: Infeksi SSP (termasuk meningitis dan abses otak), tulang dan sendi, endokarditis bakteri, abses dan empiema paru-paru, pneumonia, sepsis.
• .. Infeksi yang disebabkan oleh bakteri Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Peptococcus niger: infeksi organ lokal di panggul (abses ovarium dan tuba fallopi, endometritis, infeksi pada kubah vagina), proses infeksi perut (abses hati, peritonitis).
• Kolitis pseudomembran, yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik.
• Gastritis atau ulkus duodenum yang disebabkan oleh Helicobacter pylori.
• Pencegahan komplikasi pasca operasi setelah intervensi pada zona pericorectal, usus besar, usus buntu, setelah operasi ginekologi.
• Radioterapi pasien dengan tumor. Dalam kasus ini, metronidazole diresepkan sebagai obat radiosensitisasi bahkan dalam kasus di mana resistensi neoplasma dikaitkan dengan hipoksia dalam sel-selnya.
• Stomatitis ulseratif.
• Alkoholisme (saat ini jarang digunakan karena adanya obat yang lebih modern di pasar farmasi).

Sebagai obat terapi tambahan untuk obat sistemik dalam pengobatan vaginitis bakteri dan trikomoniasis urogenital pada wanita, yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap metronidazole.

• Trikomoniasis rogenital;
• Vaginitis etiologi non-spesifik (dengan konfirmasi sifat penyakit di laboratorium).

• Jerawat dan jerawat vulgaris.
• Eksim, termasuk seboroik, dermatitis seboroik.
• Ulkus trofik pada tungkai bawah, yang berkembang dengan latar belakang varises dan diabetes.
• Luka penyembuhan lambat dan luka baring.
• Retak anus, wasir.

Kontraindikasi

Petunjuk penggunaan metronidazole meliputi kontraindikasi berikut:

• hipersensitivitas terhadap komponen obat, termasuk dan turunan nitroimidazole lainnya;
• leukopenia (pada saat pengobatan atau dalam sejarah);
• lesi pada sistem saraf pusat (organik), termasuk epilepsi;
• kekurangan fungsi hati, jika pengobatan dalam dosis tinggi diperlukan;
• 1 trimester kehamilan;
• anak-anak hingga 12 bulan;
• laktasi.

Instruksi khusus

Dapatkah metronidazol digunakan dalam 2-3 trimester kehamilan? Pada kelompok pasien ini, obat harus digunakan secara ketat sesuai dengan resep dokter dan di bawah kendalinya.

Perhatian juga harus diambil ketika merawat pasien dengan gagal hati dan ginjal dengan metronidazole.

Pada disfungsi hati yang parah (dengan bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit), dosis harian yang ditentukan dikurangi setengahnya (untuk pemberian intravena, lebih dari 1000 mg tidak boleh diberikan per hari).

Instruksi untuk tablet metronidazole menunjukkan bahwa obat tersebut diminum setelah atau selama makan, tanpa mengunyah, air minum.

Untuk pengobatan trikomoniasis ditugaskan

• dengan dosis 250 mg dua kali sehari. 10 hari;
• atau 400 mg dua kali sehari., 5-8 hari.
• Saat merawat wanita, obat tambahan harus diresepkan dalam bentuk supositoria vagina.
• rejimen terapi alternatif: 2 gr. satu kali untuk pasien dan pasangan seksualnya.

Kursus pengobatan dengan metronidazole dapat diulang. Ini juga diperbolehkan untuk mengambil obat dalam dosis tinggi hingga 0,75-1 g / hari. Di sela kursus, Anda harus beristirahat selama 3-4 minggu dan pastikan untuk memeriksa tes laboratorium.

Pengobatan trikomoniasis pada anak-anak

Pada kelompok usia 2-5 tahun - 250 mg / hari;

Pada kelompok usia 5-10 tahun: 250-375 mg / hari;

Anak-anak 10-12 tahun: 500 mg / hari.

Cara menggunakan metronidazole untuk anak-anak: dosis harian dibagi menjadi dua dosis dengan periode waktu yang sama. Kursus pengobatan adalah 10 hari.

Untuk pengobatan giardiasis

Anak-anak hingga 12 bulan. - 125 mg / hari, 2-4 tahun - 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih dari 8 tahun dan orang dewasa - 500 mg / hari. (dalam dua langkah). Kursus pengobatan adalah 5-8 hari.

Untuk pengobatan amebiasis asimptomatik pada orang dewasa selama 24 jam. dosisnya 1-1,5 gr. Dosis dibagi menjadi 2-3 dosis dan dirawat selama 5-7 hari.

Untuk pengobatan amebiasis hari kronis. dosisnya 1,5 g., yang juga dibagi menjadi 3 dosis dan diobati selama 5-10 hari berturut-turut.

Untuk pengobatan disentri amebic akut, ambil satu hari. dosis 2,25 gram., yang dibagi menjadi 3 dosis dan diobati sampai penghentian gejala.

Untuk pengobatan abses hati amuba diresepkan pada hari maksimum. dosis 2,5 gram. untuk satu atau dua atau tiga dosis, mereka dirawat selama 3-5 hari, bersama dengan obat antibakteri dan metode pengobatan lainnya. Anak-anak 1-3 tahun diresepkan 1/4 dari dosis orang dewasa, anak-anak 3-7 tahun - 1/3 dari dosis dewasa, dan pada pasien dalam kelompok usia 7-10 tahun, 1/2 dosis dewasa.

Untuk pengobatan stomatitis ulseratif, 500 mg dua kali sehari diresepkan, berlangsung 3-5 hari (tidak digunakan pada anak-anak).

Untuk pengobatan kolitis pseudomembran, minum 500 mg tiga atau empat kali sehari.

Untuk pemberantasan, bakteri Helicobacter pylory diminum 500 mg tiga kali sehari selama 7 hari, bersama dengan sediaan etiologi lainnya.

Dalam pengobatan infeksi anaerob, dosis maksimum harian adalah 1,5-2 gram. (dibagi menjadi 2-3 dosis).

Untuk pengobatan giardiasis: 15 mg / kg / hari, bagi dosis menjadi 3 dosis. Perawatan menghabiskan 5 hari.

Dengan balantidiasis: 750 mg obat ini diresepkan tiga kali sehari selama 5-6 hari.

Untuk mencegah komplikasi infeksi, 3-4-15 hari sebelum operasi, 750-1500 mg / hari diresepkan, membagi dosis menjadi 3 dosis. Skema kedua - di hari-hari pertama setelah intervensi sekali 1 gr. 1-2 hari setelah operasi, 750 mg / hari diresepkan. selama seminggu.

Untuk pengobatan alkoholisme kronis: 500 mg / hari selama 6 bulan.

Pemberian obat intravena disarankan dalam kasus infeksi parah dan ketidakmungkinan pemberian obat internal. Anda tidak dapat bergaul dengan obat lain dalam satu tetes.

• Untuk anak-anak dari 12 tahun dan pasien dewasa dosis tunggal adalah 500 mg. Masukkan terus menerus (jet atau tetesan) dengan tingkat pengenalan 5 ml per menit. Dosis maksimum harian adalah 4 gram. Antara administrasi, interval delapan jam diamati. Durasi pengobatan ditentukan secara individual. Selanjutnya, setelah memperbaiki kondisinya, disarankan untuk beralih ke bentuk lain dari obat.
• Anak-anak hingga 12 tahun: tunjuk 7,5 mg / kg, bagi dosis menjadi 3 dosis dengan kecepatan 5 ml / menit.
• Untuk mencegah infeksi anaerob sebelum operasi dan organ terlokalisasi di panggul atau saluran kemih, anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa diresepkan dalam bentuk infus dalam dosis 500-1500 mg, yang diberikan pada hari operasi dan setelah intervensi (hari berikutnya) setiap 8 h Kemudian pergi ke perawatan perawatan bentuk oral obat.
• Sebagai obat radiosensitisasi, metronidazole diberikan tetes demi tetes, sebelum dimulainya iradiasi, dosis dihitung secara individual: 160 mg / kg. Obat ini diberikan sebelum setiap sesi, 7-14 hari. Dengan iradiasi lebih lanjut, metronidazole tidak lagi digunakan.
• Dalam kasus kanker tubuh atau leher rahim, lebih jarang - kanker kulit, obat ini digunakan untuk aplikasi lokal (3 g. Dari obat dilarutkan dalam dimetil sulfoksida (larutan 10%), dan kapas diseka basah, yang digunakan 1,5-2 jam sebelum iradiasi. Untuk lemah prosedur regresi tumor dengan obat dilakukan selama iradiasi. Dalam kasus dinamika positif yang diucapkan dan membersihkan tumor dari nekrosis, obat hanya digunakan selama 14 hari pertama pengobatan.

Lilin metranidazole

Terapkan intravaginally, pada malam hari, 1 supositoria (500 mg) per hari selama 10 hari berturut-turut. Jika perlu, sebulan setelah perawatan harus diulang. Dalam ginekologi, metoronidazole dalam bentuk supositoria paling sering digunakan dalam pengobatan kompleks, dikombinasikan dengan obat sistemik.

Pemberian intravaginal dalam dosis yang dianjurkan 5 gram. (yang sama dengan satu aplikator penuh), dua kali sehari, di malam hari dan di pagi hari, 5 hari berturut-turut.

Secara topikal, gel dioleskan pada kulit yang dibersihkan atau selaput lendir dengan lapisan tipis, dua kali sehari, pagi dan sore. Efek klinis berkembang setelah 3 minggu perawatan, rata-rata terapi adalah 1-4 bulan. Obat tidak meninggalkan bekas di kulit dan pakaian, bisa digunakan untuk kosmetik.

Efek samping

Pemberian metronidazol oral dan pemberian obat secara intravena dapat memiliki reaksi yang merugikan:

Organ pencernaan: glositis, stomatitis, mulut kering, tinja kendur, anoreksia, mual, muntah, konstipasi, kolik usus, rasa logam di mulut, pankreatitis.

CNS: gangguan koordinasi, kesadaran tidak jelas, pusing, sakit kepala dengan berbagai tingkat keparahan, ataksia, depresi, lekas marah, mudah marah, susah tidur, lemah, halusinasi, kejang, neuropati perifer.

Sistem urogenital: sistitis, dis dan poliuria, inkontinensia urin, kandidiasis, perubahan warna urin menjadi warna coklat-merah.

Sistem hepatobilier: kolestasis, ikterus, peningkatan enzim hati.

Reaksi alergi: ruam, urtikaria, demam, kemerahan pada kulit, hidung tersumbat, artralgia.

Lainnya: leukopenia, agranulositosis, dan neutropenia dalam darah, perataan gelombang T pada EKG.

• dengan injeksi obat di tempat rujukan, tromboflebitis dapat berkembang, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit, pembengkakan dan hiperemia kulit;
• dalam pengobatan bentuk intravaginal dapat mengembangkan rasa terbakar atau iritasi pada kulit penis pada pasangan; sering buang air kecil, terbakar, gatal, kemerahan pada mukosa vagina, vulvitis pada pasien. Setelah menyelesaikan pengobatan, kandidiasis vagina dapat berkembang;
• Ketika merawat dengan gel untuk penggunaan topikal, selain reaksi alergi yang dijelaskan, pembakaran dan kekeringan pada kulit dan lakrimasi dapat terjadi jika gel dioleskan ke area kulit dekat mata.

Interaksi obat

Dapat dikonsumsi dengan antibiotik spektrum luas (misalnya, penisilin, sefalosporin).

• Dalam kombinasi dengan antikoagulan tidak langsung menyebabkan peningkatan periode pembentukan protrombin.
• Dalam kombinasi dengan disulfiram, perkembangan gejala neurologis dimungkinkan, oleh karena itu istirahat 14 hari antara pengobatan dengan obat harus diamati.
• Ini menyebabkan intoleransi terhadap etanol, mirip dengan disulfiram.
• Pengobatan bersama dengan simetidin menyebabkan penghambatan metabolisme metronidazol, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi serumnya dan, akibatnya, peningkatan risiko efek samping.
• Dengan penggunaan simultan dengan fenitoin dan fenobarbital, eliminasi metronidazol dapat dipercepat. Hal ini menyebabkan penurunan konsentrasi dalam plasma darah.
• Ketika meresepkan persiapan lithium, adalah mungkin untuk meningkatkan konsentrasi lithium dalam plasma darah dengan perkembangan tanda-tanda keracunan.
• Sulfonamid meningkatkan efek antimikroba metronidazol.

Ini tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan pelemas otot non-depolarisasi.

Metronidazole adalah obat antibakteri yang cukup populer dengan efek farmakologis yang beragam, sering kali diresepkan dalam pengobatan kompleks berbagai patologi.

Efek bakterisida adalah karena kemampuan obat untuk mempengaruhi proses pernapasan mikroorganisme anaerob yang berbahaya dan sintesis asam nukleat.

Obat ini digunakan dalam praktek medis untuk pengobatan penyakit infeksi protozoa, penyakit tulang dan sendi yang bersifat infeksius, penyakit infeksi pada rongga perut.

Kelompok klinis-farmakologis

Obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri.

Ketentuan penjualan farmasi

Ini dirilis dengan resep dokter.

Berapa biaya metronidazole? Harga rata-rata di apotek adalah pada level 20 rubel.

Bentuk dan komposisi rilis

Tablet metronidazol memiliki warna putih atau putih dengan warna kuning-hijau, bentuk silinder datar dengan risiko pemisahan. Bahan aktif utama obat ini adalah metronidazole, kandungannya dalam satu tablet adalah 250 mg. Ini juga termasuk komponen tambahan:

• Talk.
• Pati kentang.
• Asam stearat.

Tablet metronidazole dikemas dalam kemasan blister 10 dan 20 buah. Satu bungkus karton berisi dari 1 hingga 10 lepuh dengan jumlah tablet yang sesuai dan instruksi untuk menggunakan obat.

Efek farmakologis

Obat antibakteri memiliki mekanisme aksi khusus, yang terdiri dari pengaktifan reduksi biokimiawi dari kelompok nitro kelima dengan menggunakan protein transpor intraseluler dari mekanisme yang paling sederhana dan anaerob, sebagaimana dijelaskan dalam petunjuk penggunaan. Sel-sel yang pulih berinteraksi dengan DNA mikroorganisme, yang disertai dengan penghambatan sintesis asam nukleat mereka. Akibatnya, kematian bakteri segera terjadi.

Instruksi persiapan tablet antibakteri berisi informasi bahwa itu efektif terhadap gram negatif dan beberapa anaerob positif. Konsentrasi penghambatan minimum untuk penghancuran mikroorganisme patogen adalah dosis 0,125-6,25 ug / ml. Antibiotik, bersama dengan amoksisilin, aktif melawan Helicobacter pylori, karena kombinasi obat seperti itu membantu menekan perkembangan resistensi.

Obat "Metronidazole" tidak aktif melawan mikroorganisme aerob dan bentuk fakultatif anaerob. Perlu dicatat bahwa dengan adanya flora campuran, obat ini bekerja secara sinergis dengan agen antibakteri yang efektif terhadap aerob sederhana. Metronidazole memiliki efek pada tumor, meningkatkan sensitivitasnya terhadap radiasi. Obat ini memiliki efek seperti disulfiram, menyebabkan kepekaan terhadap alkohol, dan juga menjadi stimulan proses reparatif.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu? Metranidazole digunakan dalam kasus-kasus berikut:

• dengan alkoholisme;
• untuk pengobatan gastritis dan ulkus duodenum;
• dengan infeksi yang dipicu oleh Bacteroides spp. (infeksi pada rongga perut, organ panggul, penyakit menular pada jaringan lunak dan kulit, abses ovarium dan saluran tuba, infeksi kubah vagina setelah operasi);
• pada infeksi protozoa (amebiasis usus atau ekstraintestinal, balantidiasis, leishmaniasis kulit, trikomoniasis, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
• untuk pengobatan penyakit menular sistem saraf pusat, tulang dan sendi, dipicu oleh aktivitas Bacteroides spp.;
• dengan kolitis pseudomembran yang terkait dengan penggunaan antibiotik; untuk pencegahan komplikasi pasca operasi apendektomi, intervensi bedah ginekologis, operasi di daerah dekat dubur.

Lilin Metronidazole digunakan untuk mengobati trikomoniasis urogenital dan vaginitis bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan.

Kontraindikasi

• periode laktasi;
• leukopenia (termasuk dalam sejarah);
• lesi organik pada sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);
• hipersensitivitas terhadap komposisi obat Metronidazole, dari mana efek samping dapat berkembang;
• gagal hati (dalam hal pengangkatan dosis besar);
• kehamilan (1 trimester).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan secara ketat pada trimester pertama. Dalam obat-obatan II dan III ditugaskan semata-mata atas kebijaksanaan dokter yang hadir.

Bayi, jika perlu, penunjukan ibu Metronidazole, disarankan untuk dipindahkan ke pemberian makanan buatan.

Dosis dan metode penggunaan

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa tablet Metronidazole diambil secara oral, selama atau setelah makan, (atau susu diperas), tanpa mengunyah.

1. Dengan giardiasis - 15mg / kg / hari dalam 3 dosis selama 5 hari.
2. Dengan giardiasis - 500 mg 2 kali / hari selama 5-7 hari. Anak-anak hingga 1 tahun - 125 mg / hari, 2-4 tahun - tetapi 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih tua dari 8 tahun - 500 mg / hari (dalam 2 dosis). Kursus pengobatan adalah 5 hari.
3. Pada amebiasis kronis, dosis harian adalah 1,5 g dalam 3 dosis selama 5-10 hari.
4. Dewasa: dengan amebiasis asimptomatik (jika kista terdeteksi) dosis harian adalah 1-1,5 g (500 mg 2-3 kali / hari) selama 5-7 hari.
5. Dalam disentri amuba akut - 2,25 g dalam 3 dosis terbagi sampai gejala berhenti.
6. Ketika balantidiasis - 750 mg 3 kali / hari selama 5-6 hari.
7. Dengan abses hati - dosis harian maksimum adalah 2,5 g dalam 1 atau 2-3 dosis, selama 3-5 hari, dalam kombinasi dengan antibiotik (tetrasiklin) dan metode terapi lainnya. Anak 1-3 tahun - 1/4 dosis dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dosis dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dosis dewasa.
8. Dengan kolitis pseudomembran - 500 mg 3-4 kali / hari.
9. Dalam kasus stomatitis ulseratif, orang dewasa diresepkan 500 mg 2 kali / hari selama 3-5 hari; anak-anak dalam hal ini, obat tidak ditampilkan.
10. Ketika mengobati infeksi anaerob, dosis harian maksimum adalah -1,5-2 g.
11. Dalam pengobatan alkoholisme kronis, 500 mg / hari diresepkan untuk jangka waktu hingga 6 (tidak lebih) bulan.
12. Untuk pencegahan komplikasi infeksi - 750-1500 mg / cyt dalam 3 dosis selama 3-4 hari sebelum operasi, atau sekali 1 g per 1 hari setelah operasi. 1-2 hari setelah operasi (ketika pemberian oral sudah diizinkan) - 750 mg / hari selama 7 hari.
13. Untuk pemberantasan Helicobacter pylory - 500 mg 3 kali / hari selama 7 hari (sebagai bagian dari terapi kombinasi, misalnya, kombinasi amoksisilin 2,25 g / hari).
14. Dengan trikomoniasis - 250 mg 2 kali / hari selama 10 hari, atau 400 mg 2 kali / hari selama 5-8 hari. Wanita juga perlu meresepkan Metronidazole dalam bentuk supositoria atau tablet vagina. Jika perlu, Anda dapat mengulangi perawatan atau menambah dosis menjadi 0,75-1 g / hari. Di antara kursus, Anda harus istirahat 3-4 minggu dengan tes laboratorium berulang. Regimen pengobatan alternatif adalah penunjukan 2 g sekali pasien dan pasangan seksualnya. Anak-anak berusia 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih dari 10 tahun - 500 mg / hari. Dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis. Kursus pengobatan adalah 10 hari.

Dalam kasus fungsi ginjal yang nyata (CC kurang dari 10 ml / menit), dosis harian harus dikurangi setengahnya.

Efek samping

Obat ini memiliki sejumlah efek samping dari banyak sistem tubuh.

1. Pada bagian dari sistem pencernaan, muntah, mual, mulut kering, glositis, pankreatitis dapat diamati.
2. Pada bagian dari sistem urogenital dapat sistitis, kandidiasis, inkontinensia urin, pewarnaan urin.
3. Pada kulit dapat diamati urtikaria, pruritus, hiperemia.
4. Sistem saraf dapat merespons dengan sakit kepala, insomnia, neuropati perifer, halusinasi, kebingungan, mudah marah, rangsangan, gangguan koordinasi gerakan dengan ataksia, depresi.

Semua gejala di atas berhubungan dengan gejala keracunan, jika terjadi, sangat perlu untuk menghentikan pengobatan, kemudian bilas perut atau kulit, dan berkonsultasi dengan dokter. Gejala giardiasis dapat terjadi dengan pengobatan patologi yang berhasil, mereka perlu diperiksa setiap 3-4 hari 3 kali.

Overdosis

Jika overdosis obat terjadi, pasien mungkin mengalami ataksia, mual, dan muntah. Dalam kasus overdosis parah, neuropati perifer dapat terjadi, serta kejang.

Dalam hal ini, terapi simtomatik dipraktikkan, tidak ada obat penawar khusus.

Instruksi khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan obat, baca instruksi khusus:

1. Itu melukis urin dalam warna gelap.
2. Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun.
3. Dengan terapi yang berkepanjangan, perlu untuk mengontrol gambaran darah.
4. Dengan leukopenia, kemungkinan melanjutkan pengobatan tergantung pada risiko mengembangkan proses infeksi.
5. Munculnya ataksia, pusing, dan kemunduran lain dalam status neurologis pasien memerlukan penghentian pengobatan.
6. Ini dapat melumpuhkan treponema dan menyebabkan tes Nelson positif palsu.
7. Ketika mengobati Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada pria, perlu untuk menahan diri dari hubungan seks. Perlakuan simultan pasangan seksual. Perawatan tidak berhenti selama menstruasi. Setelah pengobatan trikomoniasis, tes kontrol harus dilakukan selama tiga siklus reguler sebelum dan sesudah menstruasi.
8. Setelah pengobatan giardiasis, jika gejalanya menetap, setelah 3-4 minggu untuk melakukan 3 analisis feses pada interval beberapa hari (pada beberapa pasien yang berhasil diobati, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh invasi dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan, mengingat gejala giardiasis).

Kompatibilitas dengan alkohol

Selama pengobatan, etanol dikontraindikasikan (dapat mengembangkan reaksi seperti disulfiram: nyeri perut spastik, mual, muntah, sakit kepala, penyiraman tiba-tiba).

Interaksi obat

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan interaksi dengan obat lain:

1. Sulfonamid meningkatkan aksi antimikroba metronidazol.
2. Ini meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mengarah pada peningkatan waktu pembentukan protrombin.
3. Mirip dengan disulfiram, itu menyebabkan intoleransi terhadap etanol.
4. Ketika diambil bersamaan dengan persiapan lithium, konsentrasi yang terakhir dalam plasma dan pengembangan gejala keracunan dapat meningkat.
5. Tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan pelemas otot non-depolarisasi (vecuronium bromide).
6. Cimetidine menghambat metabolisme metronidazole, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam serum dan peningkatan risiko efek samping.
7. Pemberian obat secara simultan yang merangsang enzim oksidasi mikrosomal di hati (fenobarbital, fenitoin) dapat mempercepat eliminasi metronidazol, akibatnya konsentrasinya dalam plasma menurun.
8. Penggunaan simultan dengan disulfiram dapat menyebabkan perkembangan berbagai gejala neurologis (interval antara pemberian minimal 2 minggu).

Kami mengambil beberapa ulasan tentang orang yang menggunakan Metronidazole:

1. Catherine. Melihatnya 2 tablet di pagi dan sore hari dengan doksisiklin selama 7 hari. Pada awalnya, saya tidak mengerti apa yang membuat saya pusing, berisik, saya goyah dan mual. Saya membaca tentang horor samping, setengah dari yang baru saya kumpulkan. Saya harap dia benar-benar membantu dan saya tidak menderita sia-sia.
2. Elena Untuk semua yang telah memperhatikan efek samping dari perawatan obat: perlu diingat bahwa gejala-gejala tersebut dapat disebabkan oleh keracunan oleh pembusukan Giardia, yang mati karena metronidazole, mungkin Anda hanya memiliki giardiasis laten kronis...
3. Karina. Saya menggunakan metronidazole untuk jerawat parah, saya meresepkan dokternya ahli kosmetologi, saya suka efeknya, jerawat jauh lebih sedikit. Itu hanya sedikit mual setelah meminumnya, dan kemudian mual berlalu sendiri.
4. Tatiana. Bagi saya, metronidazole adalah tongkat ajaib. Itu selalu ada di dompet saya. Seperti banyak wanita, saya sering menderita sistitis. Kebetulan penyakit ini mengejutkan di tempat kerja. Dalam hal ini, saya memiliki metronidazole, dan saya tahu itu pasti akan membantu. Ini adalah alat yang sudah terbukti lama digunakan oleh ibu saya. Ini adalah obat antimikroba dan anti-inflamasi. Tablet berwarna bulat, dengan warna kuning yang mudah. Rasanya pahit, dan ini adalah satu-satunya negatif bagi saya. Ketika eksaserbasi sistitis membantu saya selama 20 menit setelah minum. Satu-satunya hal yang ingin saya katakan adalah, seperti halnya obat antimikroba yang efektif, metronidazole juga membunuh mikroflora yang menguntungkan, oleh karena itu, sehingga tidak ada masalah dengan usus, disarankan untuk minum bifidobacteria setelah meminumnya.

Analog struktural dari zat aktif:

• Baqimex;
• Pencemaran nama baik;
• Klion;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Pembuat Metrologi;
• Metron;
• Metronidazole Nycomed;
• Metronidazole-AKOS;
• Metronidazole-Altfarm;
• Metronidazole-LekT;
• Metronidazole-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Syptrogil;
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trikosept;
• Flagyl;
• Efloran.

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Penting untuk menyimpan tablet di tempat dengan kelembaban rendah, terlindung dari sinar matahari, pada suhu ≤ 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan adalah 2 tahun sejak tanggal penerbitan; Jangan berlaku setelah tanggal kedaluwarsa.

Metronidazole biasanya dirujuk ke kelompok antibiotik. Obat ini digunakan terutama untuk pengobatan penyakit pada sistem urogenital asal infeksi. Secara umum, ini dapat digunakan untuk memerangi semua penyakit yang disebabkan oleh patogen. Mengetahui cara mengonsumsi Metronidazole, Anda dapat menyingkirkan masalah dengan cukup cepat tanpa membahayakan kesehatan Anda.

Kapan metronidazol diberikan?

Alat ini memiliki spektrum aksi yang luas. Metronidazole memiliki efek antibakteri, antiinflamasi, dan antiprotozoal yang kuat. Obat ini bekerja secara sederhana: sekali di dalam tubuh, bahan aktif aktif mulai berinteraksi dengan DNA sel-sel penyakit, tidak memungkinkan mereka untuk mensintesis asam nukleat. Akibatnya, infeksi mati.

Obat diindikasikan untuk digunakan dalam:

vaginitis; uretritis; jerawat merah muda; pneumonia; meningitis; bisul; alkoholisme kronis; terbakar; luka baring; Giardiasis dan banyak penyakit lainnya.

Bagaimana dan berapa hari untuk menggunakan Metronidazole?

Seperti halnya dengan sebagian besar obat-obatan lainnya, program pengobatan dengan Metrondazole dipilih secara individual. Dosis dan lamanya pemberian dapat bervariasi tergantung pada bentuk penyakit, kompleksitasnya, dan karakteristik fisiologis pasien.

Satu hal yang tidak berubah - bagaimana cara menggunakan Metronidazole dua jam sebelum atau setelah makan. Hal utama - untuk minum obat saat perut kosong. Sangat diinginkan untuk menggunakan tablet sepenuhnya, tanpa mengunyah dan tanpa menghancurkan. Kalau tidak, terlalu banyak zat aktif akan menembus ke dalam aliran darah secara bersamaan.

Bagaimana cara menggunakan metronidazole untuk sistitis dan demodikosis?

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit-penyakit ini tidak memiliki banyak kesamaan, Metronidazole dapat digunakan untuk mengobati masing-masing penyakit tersebut. Sebagai aturan, orang dewasa disarankan untuk minum dua tablet atau kapsul 500 miligram per hari. Kursus optimal berlangsung dari seminggu hingga sepuluh hari. Dalam kasus yang sangat sulit, pengobatan dapat ditunda, dan dosisnya dapat meningkat. Ini terjadi hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis.

Bagaimana cara menggunakan metronidazole untuk jerawat?

Karena Metronidazole cepat meredakan peradangan dan mencegah pembentukan bekas luka pada kulit, sering diresepkan untuk mengobati jerawat. Dosis standar obat ini adalah satu tablet 250 miligram dua kali sehari.

Bahan aktif (ini juga merupakan nama non-kepemilikan internasional): metronidazole.

Bentuk sediaan: tablet.

Tindakan farmakologis dan farmakokinetik Metronidazole:

Metronidazole adalah agen antiprotozoal, antibakteri, anti-ulkus dengan spektrum aksi yang luas. Agaknya, mekanisme aksi ini dikaitkan dengan gangguan struktur DNA mikroorganisme yang sensitif terhadap obat. Efektif melawan Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; mikroorganisme gram negatif anaerob: Bacteroides spp. (termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); batang gram positif anaerob: Clostridium spp., Eubacterium spp.; coca gram positif anaerob: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Obat ini memiliki kemampuan penetrasi yang tinggi, mencapai konsentrasi bakterisida di sebagian besar jaringan dan cairan tubuh, metronidazol dihilangkan oleh ginjal - 63% dari dosis (20% dari obat diekskresikan tidak berubah). Waktu paruh metronidazole adalah 6-7 jam.

Penggunaan metronidazole, di sini, adalah cara mengambil metronidazole:

Trichomonas vaginitis dan urethritis, termasuk vaginitis nonspesifik dari berbagai etiologi, dikonfirmasi oleh data klinis dan mikrobiologis; giardiasis, disentri amuba, infeksi anaerob (peritonitis, abses, meningitis, empiema, endokarditis); alkoholisme kronis; gastritis kronis pada fase akut; penyakit tukak lambung lambung dan / atau duodenum pada fase akut yang terkait dengan Helicobacter pylori; rosacea, termasuk poststeroidal, acne vulgaris, penyakit kulit menular, seborrhea berminyak, dermatitis seboroik; pneumonia abses; ulkus trofik dari ekstremitas bawah yang timbul pada latar belakang varises, diabetes mellitus; luka bakar, luka tidak sembuh, luka baring, wasir, celah anal; abses pelvis dan otak.

Metode menggunakan Metronidazole - kasus klinis utama:

Vaginitis non spesifik, oleskan 500 mg 2 kali sehari selama 7 hari; trikomoniasis, trikomoniasis, pada wanita (uretritis dan vaginitis) diberikan sekali dosis 2 g atau sebagai pengobatan: 250 mg 2 kali sehari selama 10 hari atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari ( jika perlu, kursus kedua dalam 4-6 minggu). Pada uretritis, pria diresepkan sekali dosis 2 g atau sebagai pengobatan selama 10 hari, 250 mg 2 kali sehari atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari. Perawatan bersamaan dari kedua pasangan. Anak-anak: 2-5 tahun - 250 mg / hari, 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih tua dari 10 tahun - 500 mg / hari per oral, sedangkan dosis harian dibagi menjadi 3 dosis. Lama pengobatan adalah 10 hari; infeksi anaerob - dalam kasus seperti itu, orang dewasa diberi resep metronidazole, 1-1,5 g per hari: 400 mg 3 kali sehari selama 7-10 hari; anak-anak - pada tingkat 20-30 mg / kg per hari, untuk anak di bawah 12 tahun - pada 7,5 mg / kg 3 kali sehari; Pemberantasan Helicobacter pylori: 500 mg 3 kali sehari selama 7 hari, selalu dalam kombinasi dengan obat lain (misalnya, dengan amoksisilin); amebiasis, - dewasa: 1,5-2 g per hari selama tiga dosis. Anak-anak: 30-50 mg / kg per hari selama tiga dosis. Oleskan di dalam selama 7-10 hari, tergantung pada bentuk penyakit; Giardiasis - berlaku selama 5-10 hari. Dewasa - 500-1200 mg metronidazole per hari: 400 mg 3 kali sehari selama 5 hari atau 250 mg 2 kali sehari selama 10 hari. Anak-anak berusia 2-5 menerima 250 mg per hari dibagi menjadi tiga bagian, anak-anak 5-10 tahun - pada 375 mg per hari, dan anak-anak 10-15 tahun - pada 500 mg per hari. Setelah akhir perawatan, beberapa studi kontrol harus dilakukan (setiap 3 sampai 4 minggu). Jika perlu, jalannya perawatan dapat diulang; giardiasis, - 15 mg / kg / hari, dalam 3 dosis selama 5 hari; untuk pencegahan perkembangan infeksi anaerob pasca operasi, - pada hari pertama setelah operasi - 1 g obat sekali, kemudian 200-250 mg 3 kali sehari selama 7 hari; alkoholisme kronis, melalui mulut, 500 mg / hari selama 6 (tidak lebih) bulan.

Metronidazole selama kehamilan dan menyusui:

Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan selama trimester pertama, trimester kedua dan ketiga - hanya untuk alasan kesehatan. Penggunaan simultan Metronidazole dan menyusui tidak dapat diterima.

Efek samping dari penggunaan metronidazole:

Mual, muntah; kurang nafsu makan; rasa logam di mulut; sakit kepala; gangguan kesadaran, tidur; Kasus pankreatitis yang sangat jarang dan reversibel dijelaskan. Juga ditemukan pusing, ataksia, depresi, neuropati perifer, kejang; ruam kulit, gatal; arthralgia.

Kontraindikasi untuk digunakan:

Hipersensitivitas terhadap metronidazole atau turunan nitroimidazole lainnya, lesi organik pada sistem saraf pusat, penyakit darah, trimester kehamilan.

Instruksi khusus:

Ini dapat melumpuhkan treponema dan menyebabkan tes Nelson positif palsu.

Pewarnaan urin dalam warna merah-coklat (karena adanya pigmen yang larut dalam air yang dihasilkan dari metabolisme metronidazole) dapat terjadi.

Dalam proses pengobatan dengan metronidazole tidak bisa minum alkohol.

Selama pengobatan Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada pria, disarankan untuk tidak melakukan hubungan seks; pengobatan simultan dari kedua pasangan adalah wajib.

Harus berhenti pengobatan harus ketika ataksia, pusing, dengan penurunan status neurologis pasien.

Interaksi Obat:

Kombinasi metronidazole dengan disulfiram - esperal (efek psikotik aditif) dan relaksan otot non-depolarisasi (vecuronium) tidak diinginkan.

Meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin).

Penggunaan simultan minuman beralkohol dikontraindikasikan.

Fenitoin dan fenobarbital mengurangi efeknya (karena aktivasi sistem mikrosomal hati dan mempercepat metabolisme dan ekskresi), dan simetidin meningkat (menghambat sistem enzimatik hati dan, sebagai hasilnya, memperlambat biotransformasi).

Tidak sesuai dengan alkohol (dengan resepsi bersama mengembangkan sindrom seperti antabus).

Cara terbaik untuk menyimpan Metronidazole:

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan - 2 tahun.

Deskripsi Metronidazole tidak dimaksudkan untuk pengobatan sendiri. Obat ini memiliki kontraindikasi dan efek samping. Diperlukan konsultasi dengan spesialis.

Metronidazole sering digunakan untuk menghilangkan parasit paling sederhana dari tubuh. Obat ini memiliki efek antiprotozoik dan antibakteri yang nyata. Obat ini digunakan tidak hanya dalam pengobatan cacing. Obat ini disarankan untuk digunakan ketika terinfeksi mikroorganisme anaerob.

Ulasan Metronidazole sebagian besar positif. Pasien mengklaim bahwa obat membantu dalam waktu sesingkat mungkin untuk menghilangkan cacing dari tubuh dan menormalkan kerja saluran pencernaan.

Berapa biaya pil? Di apotek di Moskow, harga obat ini berkisar antara 120 hingga 150 rubel. Di daerah, Anda dapat membeli obat untuk 90-130 rubel. Metronidazole adalah obat yang diresepkan dengan ketat, oleh karena itu hanya tersedia dengan resep dokter.

Mekanisme aksi dan indikasi untuk digunakan

Metronidazole adalah agen antihelminthic dan antibakteri yang kuat. Petunjuk penggunaan obat menyatakan bahwa obat memiliki bioavailabilitas tinggi. Komponen aktif produk didistribusikan secara merata ke seluruh tubuh.

Konsentrasi maksimum obat parasit adalah 6-38 μg per ml. Ahli parasitologi mengklaim bahwa obat itu mulai bertindak segera setelah meminumnya. Bahan aktif yang dimetabolisme berarti di hati. Waktu paruh metabolit tidak aktif adalah 8-10 jam.

Kematian bakteri dan cacing terjadi karena fakta bahwa bahan aktif obat mulai secara aktif menghambat sintesis asam nukleat. Parasit mati diekskresikan dari tubuh melalui usus. Perlu dicatat bahwa Metronidazole dapat digunakan dalam pengobatan infeksi cacing, yang disertai dengan infeksi sekunder. Studi klinis telah mengkonfirmasi bahwa obat ini aktif bahkan terhadap bakteri Helicobacter pylori.

Indikasi untuk penggunaan Metronidazole:

Amebiasis usus atau ekstra usus. Trikomoniasis. Perlu dicatat bahwa agen antibakteri dapat digunakan baik dalam pengobatan wanita maupun dalam pengobatan pria. Giardiasis. Infeksi yang disebabkan oleh parasit dan bakteri anaerob. Ulkus duodenum yang berkembang dengan latar belakang helminthiasis atau di bawah pengaruh bakteri Helicobacter pylori.

Dalam kasus campuran helminthiases, obat dapat digunakan. Tetapi dalam kasus ini, tablet harus dikombinasikan dengan antihelminthicides lainnya.

Petunjuk penggunaan obat

Bagaimana cara menggunakan metronidazole? Obatnya harus diminum sambil makan. Obat ini dianjurkan untuk minum banyak air. Dosis diatur sesuai dengan jenis penyakit. Misalnya, dalam pengobatan trikomoniasis, pasien perlu minum 2 g obat sekali. Pengobatan kedua dapat dilakukan tidak lebih awal dari 2-3 minggu.

Jika pasien memiliki bentuk amebiasis kronis, dosisnya 1,5 gram. Banyaknya penerimaan dana - 2-3 kali sehari. Pada amebiasis kronis, dianjurkan untuk menggunakan obat selama 5-10 hari. Perawatan berulang dapat diulang dalam 2-4 minggu.

Dengan giardiasis, pasien perlu mengonsumsi setidaknya 1 g Metronidazole per hari selama 5-7 hari. Jika pengobatan dilakukan dalam beberapa siklus, maka harus ada interval 2-4 minggu di antara mereka.

Dalam kasus ketika pasien mengalami penyakit menular atau ulkus duodenum pada latar belakang cacing, dosis harian adalah 1,5 g atau 2 gram. Frekuensi minum obat - 2 kali sehari. Untuk menggunakan obat harus selama 5-7 hari.

Ulasan para dokter menyarankan bahwa obat tersebut tidak boleh dikonsumsi jika ada disfungsi sistem hematopoietik. Jika pasien menderita leukopenia, maka Metronidazole sangat dilarang.

Juga merupakan kontraindikasi untuk penggunaan adalah kehamilan (2 dan 3 trimester), periode laktasi, gagal ginjal akut, gagal hati, lesi organik pada sistem saraf pusat, hipersensitif terhadap komponen komponen obat.

Efek samping berikut dapat terjadi saat menggunakan obat:

Sistem pencernaan - kehilangan nafsu makan, mual, sembelit, pengeringan mukosa mulut, munculnya rasa logam di mulut. Dalam kasus yang jarang terjadi - pankreatitis, stomatitis, glositis. Sistem saraf - migrain, kebingungan, gangguan tidur, kelemahan, neuropati. Reaksi Hipersensitivitas. Pasien mungkin mengalami artralgia, ruam kulit, demam, hiperemia, urtikaria, demam. Dalam kasus pelepasan reaksi alergi sebelum waktunya, syok anafilaksis dapat terjadi. Sistem kemih - sistitis, kandidiasis, pewarnaan urin dalam warna gelap. Dalam kasus yang jarang - inkontinensia urin, poliuria.

Analog metronidazol terbaik

Menurut dokter, analog terbaik Metronidazole adalah flagel. Alat ini juga memiliki aksi anthelmintik dan antibakteri. Obat ini mampu melawan parasit dan bakteri paling sederhana. Harga tablet Flagyl adalah 120-170 rubel.

Mekanisme kerja obat ini mirip. Metabolit obat menumpuk di hati. Waktu paruh bahan aktif adalah 8-10 jam. Obat harus digunakan dalam pengobatan penyakit seperti:

Amebiasis usus atau ekstra usus. Giardiasis. Trikomoniasis. Vaginitis nonspesifik, yang muncul pada latar belakang infeksi cacing atau di bawah pengaruh bakteri anaerob

Bagaimana cara menggunakan obat cacing ini? Kita perlu menggunakan tablet selama makan, mencuci dengan air hangat yang berlimpah. Dosis berarti dipilih berdasarkan jenis penyakit. Ketika giardiasis diperlukan untuk menggunakan 1 g obat per hari. Dalam pengobatan anak-anak, dosisnya adalah 30-40 mg per 1 kg berat badan. Lama perawatan adalah 7 hari.

Jika pasien mengalami amebiasis usus atau ekstraintestinal, dosis meningkat menjadi 1,5-2 gram per hari. Lama perawatan adalah 7 hari. Jika perlu, terapi obat berulang dilakukan dalam 2-4 minggu. Dalam kasus ketika pasien mengalami trikomoniasis atau vaginitis nonspesifik, dosisnya adalah 500-1000 mg. Dengan penyakit-penyakit ini, flagyl harus diminum selama 5-7 hari.

Obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil, anak-anak dengan berat hingga 16 kg, orang dengan hipersensitif terhadap komponen alat. Juga, kontraindikasi untuk penggunaan adalah periode laktasi, hipersensitif terhadap gluten, lesi organik dari sistem saraf pusat, gagal ginjal dan hati.

Efek samping dari produk parasit ini:

Pada bagian dari sistem hematopoietik: neutropenia, trombositopenia, agranulositosis. Reaksi alergi. Ketajaman visual menurun. Ensefalopati. Mewarnai urine dengan warna gelap. Gangguan pada sistem saraf pusat: kebingungan, migrain, pusing. Jarang - ataksia, kejang-kejang, tremor tangan, halusinasi, gangguan tidur. Pada bagian dari sistem pencernaan: stomatitis, pankreatitis, muntah, diare, hepatitis kolestatik, mulut kering, anoreksia, rasa logam di mulut.

Dalam video di artikel ini, spesialis akan melanjutkan topik obat.