[subjudul lihat keterangan N00-N08]

Dikecualikan:

• Alport syndrome (Q87.8)
• nefropati amiloid herediter (E85.0)
• sindrom (absen) (kurang berkembang) kuku patela (Q87.2)
• amiloidosis familial herediter tanpa neuropati (E85.0)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Munculnya nefropati dysmetabolic pada anak-anak: pengobatan dan komplikasi

Ginjal adalah filter cairan dalam tubuh manusia.

Karena banyak faktor, penyakit pada organ-organ ini terjadi.

Patologi memengaruhi epitel ginjal, dan karenanya, garam dari asam urin dan oksalat menumpuk di organ.

Proses ini menyebabkan penyakit nefropati dismetabolik.

Informasi dasar dan kode untuk MKB-10

Patologi adalah penyakit yang kompleks. Akumulasi zat-zat tertentu dalam epitel ginjal diamati karena proses metabolisme terganggu.

Penyebab deposit garam dan zat lainnya. Hal ini dianggap sebagai faktor penting yang mempengaruhi perkembangan penyakit dalam 2 jenis:

1. Penyakit keturunan dengan kursus progresif. Patologi berkembang lebih awal dan mereka termasuk urolitiasis dan gagal ginjal dalam bentuk kronis.
2. Bangkit karena peningkatan asupan zat, dan metabolisme terganggu karena kerusakan organ lain.

Kode nefropati dysmetabolic untuk Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi kesepuluh, memiliki nomor 16,3

Statistik penyakit

Patologi dimanifestasikan karena faktor-faktor berikut:

• metabolisme kalsium dari 70% hingga 90% kasus pada anak-anak dan orang dewasa;
• kelebihan garam asam oksalat dan urat dari 85% hingga 90% dari kasus oksaluria;
• kelebihan kalsium fosfat diamati dari 3% hingga 10% pasien.

Manifestasi penyakit pada bayi baru lahir tergantung pada penyimpangan bawaan.

Penyebab umum

Munculnya patologi ini disebabkan oleh penurunan metabolisme tubuh. Selain itu, penyebab penyakit adalah proses inflamasi sistem genitourinari.

Gangguan metabolisme patologi endokrin, yang mengarah ke nefropati. Dengan faktor perkembangan, penyakit lain pada organ kadang-kadang dikaitkan. Ini termasuk pelanggaran di saluran pencernaan.

Jika perawatan sebelumnya dengan terapi radiasi terjadi, penyakit terjadi sebagai akibat kanker.

Ketika seseorang makan dengan tidak tepat dan tidak memiliki diet tertentu, oksalat dan urat menumpuk di dalam tubuh. Konsentrasi mereka yang meningkat menyebabkan pelanggaran pada ginjal.

Etiologi pada anak-anak

Penyakit pada anak-anak dapat memanifestasikan patologi bawaan. Ini disebabkan toksikosis lanjut dan hipoksia janin.

Selain itu, ada penyakit yang memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari kelainan bawaan proses metabolisme tubuh.

Tergantung pada jenis kerusakan ginjal, penyakit muncul karena alasan berikut:

• metabolisme kalsium dan oksalat terganggu;
• dalam tubuh mengurangi jumlah vitamin kelompok A, B6 dan E;
• magnesium dan kalium tidak banyak tersedia;
• jumlah konsentrasi vitamin D meningkat.

Faktor-faktor ini menyebabkan nefropati oksalat dismetabolik. Asal usul alasan yang diberikan terkait dengan patologi berikut:

• Penyakit Crohn;
• enteritis;
• radang usus besar;
• pankreatitis kronis;
• diskinesia bilier;
• diabetes;
• pielonefritis.

Dalam kasus lain, penyakit nefropati terjadi karena alasan berikut:

• infeksi saluran kemih kronis;
• hiperparatiroidisme;
• penyakit pada sistem saraf pusat.

Terjadinya penyakit pada anak-anak berhubungan dengan pielonefritis. Ada akumulasi zat yang berlebihan dengan kekurangan elemen lain dalam tubuh.

Apa alasan terjadinya pada orang dewasa?

Orang dewasa mengembangkan patologi karena alasan berikut:

• gangguan metabolisme karena nutrisi tidak seimbang;
• manifestasi pengaruh karena radiasi ion;
• air minum dan cairan dengan kandungan kalsium tinggi;
• gangguan dalam pekerjaan dan patologi kelenjar tiroid;
• penyakit pada organ dalam yang terjadi dalam bentuk kronis.

Ini menyangkut adopsi daging yang konstan dalam makanan. Usus dan lambung tidak punya waktu untuk menghilangkan kelebihan mineral. Kemudian zat-zat disimpan di jaringan dan organ lain.

Klasifikasi dan spesies

Ada banyak jenis penyakit. Ini termasuk:

1. Nefropati oksalat-kalsium - dapat memanifestasikan dirinya pada masa kanak-kanak. Kejadian ini disebabkan oleh gangguan metabolisme kalsium dan asam oksalat.
2. Spesies oksalat - dimanifestasikan pada usia berapa pun, kadang-kadang terjadi segera setelah lahir. Dalam kebanyakan kasus, diamati pada anak-anak dari 7 tahun. Kristal yang dihasilkan terdeteksi dalam urin dengan analisis. Ciri khas dianggap urin kental. Eksaserbasi terjadi karena pubertas dari 13 tahun.
3. Fosfat - bermanifestasi karena gangguan metabolisme fosfat dan kalsium.
4. Uratnaya - siang hari tubuh memproduksi 10 ml asam urat. Bagian dari zat memasuki usus dan proses netralisasi oleh mikroorganisme. Sisa urin dibersihkan di ginjal dan dikembalikan. Kristal mengendap di organ dan batu terbentuk.
5. Jenis sistin - peningkatan isi sistin dalam urin. Akumulasi suatu zat muncul karena penyimpangan bawaan. Endapan kristal diamati tidak hanya di ginjal, tetapi juga di hati, limpa, di jaringan saraf dan otot. Seiring berjalannya waktu, terjadinya batu dan manifestasi dari proses inflamasi pada organ.

Gejala pada klasifikasi patologi yang disajikan berbeda pada anak-anak dan orang dewasa.

Gejala manifestasi

Nefropati dysmetabolic pada tahap awal perkembangan tidak dimanifestasikan dalam gejala yang terlihat. Lebih lanjut, gejala pada anak-anak dan orang dewasa berbeda.

Tanda pada anak-anak

Gejala pada anak-anak adalah sebagai berikut:

• konsistensi urin;
• tekanan darah tinggi atau rendah;
• edema kelopak mata;
• keringat berlebih;
• sakit perut;
• haus yang terus-menerus atau mulut kering;
• tidak nafsu makan;
• sakit kepala;
• kulit bayi kering.

Keunikan patologi dipertimbangkan dalam alokasi urin kental. Anda bisa mengamati pembentukan kristal. Banyak anak menderita tekanan darah tinggi.

Di pagi hari, seorang anak mungkin mengalami pembengkakan kelopak mata. Lalu tanda ini menuju ke anggota tubuh bagian bawah, jari, tangan dan kaki.

Beberapa anak memiliki penyakit sejak lahir. Gejala tidak muncul, dan sebagian besar kehidupan nefropati terjadi belakangan ini. Pasien dengan artropati, padagroy, spondylosis, urolithiasis dan diabetes mellitus ditemukan dalam keluarga.

Pada orang dewasa

Orang dewasa menderita gangguan metabolisme, dan manifestasi penyakit menjadi penumpukan deposit garam di ginjal. Kristal terbentuk dalam batu dan pasir, sehingga menyumbat ureter.

Ketika proses ekskresi terjadi, mereka mulai menggaruk jaringan. Itu menyebabkan rasa sakit. Gejala utama nefropati dysmetabolic pada orang dewasa adalah:

• disuria;
• sakit di kepala dan sendi;
• sering tekanan darah rendah;
• sindrom nyeri saat mengetuk punggung bagian bawah;
• tidak nafsu makan;
• mengupas kulit;
• keringat konstan;
• inkontinensia urin;
• sembelit.

Tidak seperti anak-anak, orang dewasa memiliki tekanan darah rendah.

Siapa yang harus dihubungi untuk diagnosa?

Jika gejala penyakit ditemukan, perlu berkonsultasi dengan spesialis untuk diagnosis. Untuk anak-anak, pemeriksaan dilakukan oleh ahli urologi atau nefrologi pediatrik.

Kemudian ia dikirim untuk mempelajari kemampuan pembentukan kristal urin untuk mengkonfirmasi diagnosis nefropati dismetabolik. Diagnosis akhir adalah pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal.

Terapi

Penyakit ini tidak berbahaya, tetapi menyebabkan ketidaknyamanan. Karena itu, Anda perlu mengikuti anjuran dokter. Perawatan nefropati dismetabolik pada anak-anak dan orang dewasa memiliki kekhasan tersendiri. Faktor penentu untuk terapi resep adalah jenis patologi.

Perawatan anak-anak

Jika oksaluria ditemukan pada anak, maka asupan cairan sering diresepkan. Dengan pengendapan garam di ginjal, perlu minum setidaknya 1,5 liter air per hari. Air diberikan kepada anak untuk malam itu.

Untuk ini alat terbaik adalah air mineral. Anda dapat memberikan kolak anak, jus cranberry. Teh herbal memiliki efek positif.

Diet terapeutik terdiri dari makanan yang tidak membentuk garam asam oksalat. Dokter yang hadir meresepkan penggunaan vitamin kelompok B6, A dan E. Obat yang diresepkan, yang meliputi kalium dan magnesium.

Obat yang diresepkan, yang mengurangi pembentukan urat. Para ahli memperhatikan penggunaan vitamin kompleks.

Cara untuk orang dewasa

Untuk pengobatan patologi pada orang dewasa menggunakan diet terapeutik. Diperlukan untuk mengecualikan penggunaan sayuran, sayuran, buah beri dan biji kakao dari makanan.

Tergantung pada jenis penyakitnya, jumlah asupan harian cairan ditentukan. Disarankan untuk minum banyak air. Ini disarankan agar kandung kemih bisa diisi sebelum tidur.

Selama diet, Anda bisa makan kentang dan kol. Dari beri dan buah-buahan diperbolehkan, ada prem, aprikot kering, dan pir.

Seperti dalam kasus lain, tubuh harus diberi vitamin. Karena karakteristik masing-masing, magnesium oksida diresepkan untuk orang dewasa.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi dapat terjadi jika patologi tidak menunjukkan gejala. Ini mengarah pada penyakit-penyakit berikut:

Dengan perawatan yang terlambat, nephropathy memberikan kesempatan untuk pembentukan batu ginjal yang berkelanjutan.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah terjadinya patologi, rekomendasikan yang berikut ini:

• melakukan terapi diet;
• jika tubuh rentan terhadap penyakit, maka perlu untuk menghitung kandungan asam oksalat dalam produk;
• penggunaan vitamin kelompok B6, C dan E;
• untuk pencegahan penggunaan buah dan beri fosfat.

Jika Anda memiliki masalah, Anda harus mencari bantuan dari dokter anak, ahli pencernaan atau nephrologist.

Ramalan dan kesimpulan

Patologi dapat disembuhkan dan prognosisnya baik. Jika pasien akan mematuhi semua persyaratan dari dokter yang merawat, tubuh akan mulai pulih.

Jika terapi tidak efektif, dapat terjadi urolitiasis. Dalam kebanyakan kasus, nefropati menjadi pielonefritis. Penyakit ini dapat terjadi sejak lahir. Namun, itu akan mengalir dalam bentuk laten.

Jika orang tua sering mengambil anak untuk pemeriksaan pencegahan, akan mudah untuk mengidentifikasi nefropati dismetabolik. Penyakit ini membutuhkan perawatan tepat waktu untuk mencegah komplikasi.

Nefropati dysmetabolic pada anak-anak - klasifikasi, penyebab dan metode terapi topikal

Di dunia modern, tanpa memperhitungkan “penyakit anak” yang biasa dan biasa, seperti cacar air, infeksi virus pernapasan akut, dan tonsilitis, dalam beberapa kasus, penyakit yang lebih serius pada organ dan sistem yang signifikan ditemui.

Dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak bayi yang dihadapkan dengan masalah buang air kecil.

Seperti pelanggaran dalam fungsi sistem kemih, yang disebut nefropati dismetabolik. Dengan kata lain, lebih sederhana, nefropati dismetabolik adalah penyakit ginjal yang dihasilkan dari gangguan metabolisme.

Klasifikasi

Dokter membedakan beberapa jenis nefropati dismetabolik. Sikap bayi terhadap jenis tertentu ditentukan oleh adanya kristal jenis garam tertentu dalam urin anak.

Jenis nefropati dismetabolik, ditemukan pada anak kecil:

1. Uraturia, yang disebut jenis penyakit, di mana dalam urin anak mengungkapkan kandungan asam urat yang sangat besar, yang disebut garam asam urat;
2. oksalat, penyakit seperti itu cukup mudah dideteksi. Penyakit ini ditentukan oleh adanya sejumlah besar oksalat dalam urin seorang anak. Berdasarkan data statistik, jenis penyakit ini adalah yang paling umum;
3. fosfaturia, dengan jenis penyakit ini, dalam analisis pasien kecil, keberadaan fosfat terdeteksi.
4. sistin nefropati, ditentukan oleh tingginya kandungan sistin dalam urin anak. Sistin adalah produk metabolisme metionin;
5. oxalate-phosphate-urate adalah jenis penyakit campuran. Jenis penyakit ini jauh lebih jarang daripada jenis yang disebutkan di atas.
   

Mengingat berbagai faktor, nephropathy juga memiliki dua varietas:

1. primer - adalah turun temurun. Seringkali, jenis nefropati ini menyebabkan gagal ginjal dan nefrolithase;
2. sekunder - menyiratkan kelainan dismetabolik, berkembang dengan latar belakang kekalahan sistem dan organ penting.

Alasan

Penyebab umum nefropati dysmetabolic pada anak-anak:

1. kegagalan metabolisme;
2. stasis urin;
3. dampak negatif pada tubuh obat lain;
4. terapi radiasi;
5. komplikasi onkologis;
6. infeksi saluran kemih.

Perlu dicatat bahwa untuk setiap jenis penyakit ditandai oleh penyebab tertentu.

Untuk karakteristik uraturii:

1. konsumsi produk daging yang berlebihan;
2. faktor keturunan;
3. pengobatan berdasarkan kemoterapi.

Oxaluria ditandai oleh sebab-sebab berikut:

1. kekurangan vitamin B6 dalam tubuh;
2. kelebihan asam askorbat dalam tubuh;
3. faktor keturunan;
4. kolitis ulserativa;
5. penyakit usus;
6. Konsumsi oksalat berlebihan dalam makanan.

Kode nefropati dysmetabolic menurut ICD-10 memiliki N16.3 (lesi tubulointerstitial ginjal dengan gangguan metabolisme)

Gejala

Sinyal yang memberi tahu tentang nefropati, sebagai suatu peraturan, dapat terjadi bahkan pada anak yang baru lahir, tetapi paling sering penyakit ini lewat lambat untuk waktu yang lama.

Seringkali, keberadaan penyakit ini terdeteksi pada anak-anak berusia 5-7 tahun secara kebetulan, ketika Anda lulus analisis urin secara umum.

Orang tua yang waspada dengan sendirinya dapat melihat masalah dalam tubuh anak melalui air seni.

Paling sering, urin anak yang sakit memiliki warna cokelat gelap. Perbedaan lain antara ini dan urin biasa adalah sisa plak, yang tidak dicuci dengan baik.

Seringkali, peningkatan kecenderungan reaksi alergi dapat berfungsi sebagai sinyal, menunjukkan adanya masalah dengan buang air kecil pada anak. Sangat berkembang penyakit ini dimulai hanya pada usia transisi, hal ini terkait dengan perubahan hormon dalam tubuh.

Sebagai aturan, akses sebelum waktunya ke dokter untuk nefropati dismetabolik mengarah ke pembentukan batu di kandung kemih dan ginjal, penyakit seperti itu juga dapat menyebabkan pielonefritis kronis dan gagal ginjal kronis.

Diagnostik

Jauh dari selalu bahwa dokter anak dapat mengidentifikasi secara independen nefropati dismetabolik pada anak, dan oleh karena itu seorang ahli urologi anak juga diperlukan untuk mengambil bagian dalam mengidentifikasi penyakit semacam itu.

Dengan bantuan urinalisis umum, proteinuria, kristaluria, hematuria, dan cylindruria dapat dengan mudah dideteksi. Dalam studi biokimia urin terungkap konsentrasi garam jenis apa pun.

Ultrasonografi kandung kemih, serta ultrasonografi ginjal pada anak-anak, dapat membantu mendeteksi inklusi kristal, memberi tahu adanya batu atau pasir.

Saya ingin mencatat bahwa jauh lebih sulit untuk mengidentifikasi nefropati pada anak yang menderita infeksi virus pernapasan akut daripada yang sehat, karena tes anak yang menderita hanya infeksi virus pernapasan akut sering memberikan hasil yang sama dengan nefropati. Hal ini disebabkan oleh konsumsi anak dengan ARVI dari setiap obat yang menyebabkan hasil seperti itu.

Pengobatan penyakit

Seperti penyakit seperti nefropati dysmetabolic pada anak-anak, pengobatan menyiratkan hal berikut:

1. konsumsi jumlah air yang normal;
2. terapi diet;
3. normalisasi gaya hidup;
4. metode terapi spesifik.

Untuk mengurangi konsentrasi zat terlarut dalam urin, anak perlu menggunakan air sebanyak mungkin.

Yang terbaik adalah memberi anak air sebelum tidur. Diinginkan bahwa air itu tanpa gas.

Dengan oxalurgy

Saat mengobati oksalat, makanan berikut harus dikeluarkan dari diet: wortel, coklat, coklat, coklat kemerahan, bit, cranberry, bayam, dan daun bawang.

Dianjurkan untuk mengonsumsi kol dan kentang sebanyak mungkin.

Produk semacam itu dapat mengurangi asupan oksalat dalam tubuh. Pir, aprikot kering, dan prem juga akan memiliki efek positif pada tubuh pasien.

Adapun obat-obatan, dalam pengobatan nefropati oksalat, anak diresepkan obat-obatan berikut:

1. Cyston;
2. Piridoksin;
3. vitamin kelompok A, E, dan juga vitamin B6;
4. magnesium oksida.

Saat uraturia

Saat mengobati uraturia, makanan berikut harus dikeluarkan dari diet: kacang, kacang polong, kakao, kacang-kacangan, ginjal, hati.

Seorang pasien kecil disarankan untuk mengkonsumsi setidaknya 2 liter air per hari. Pengaruh yang baik pada tubuh akan memiliki infus seperti rebusan gandum, rebusan daun birch, rebusan semanggi, serta rebusan adas.

Ciston Herbal

Diet untuk nefropati dysmetabolic pada anak-anak tipe urat didasarkan pada penggunaan produk nabati dan susu.

Selain perubahan pola makan, anak tersebut diresepkan konsumsi obat-obatan berikut:

1. Cyston;
2. Etamide;
3. Phytolysin;
4. Allopurinol;
5. Etamide.

Konsumsi campuran sitrat, seperti solimok, maghurlitis, dan blemarin, sering juga diresepkan.

Dengan fosfaturia

Dengan jenis penyakit ini, konsumsi makanan dengan kandungan fosfor yang tinggi sangat bertentangan untuk anak. Produk-produk ini termasuk keju, kaviar, ayam, hati, coklat, dan kacang polong.

Dengan nephropathy sistin

Pengobatan dengan jenis penyakit ini melibatkan diet ketat dan konsumsi sejumlah besar cairan.

Dengan nephropathy sistin, konsumsi ikan, daging, keju, dan telur dikontraindikasikan.

Setiap hari, anak harus minum setidaknya 2 liter air per hari.

Pola makan yang ketat, sebagai aturan, harus diikuti setidaknya selama satu setengah bulan. Selain rejimen dan diet tinggi cairan, obat-obatan juga diperlukan.

Terapi obat untuk nistropati sistin termasuk konsumsi:

1. vitamin A;
2. Blamaren;
3. campuran sitrat.

Pada sistinosis, dalam kasus yang jarang, transplantasi ginjal mungkin diperlukan. Operasi ini biasanya dilakukan sebelum perkembangan gagal ginjal kronis. Operasi semacam itu secara signifikan dapat meningkatkan harapan hidup lebih dari 10 tahun.

Prognosis dan pencegahan

Jika Anda mengikuti diet yang dijelaskan di atas, serta selama terapi obat, urin dinormalisasi.

Namun, perlu dicatat bahwa jika pengobatannya tidak efektif, maka anak dapat mengalami urolitiasis dan radang ginjal. Seringkali komplikasi dalam kasus ini menjadi pielonefritis.

Untuk menghindari mengidentifikasi penyakit seperti nefropati dismetabolik dalam tubuh anak, perhatian individu harus diberikan pada sistem urin anak.

Untuk mencegah semua jenis penyakit kambuh, dianjurkan untuk menjalani terapi profilaksis terapi antimikroba dengan menggunakan fitoseptik dan uroseptik. Juga, pencegahan nefropati dismetabolik menyiratkan kepatuhan terhadap regimen minum yang tepat dan diet yang tepat.

Untuk menghindari deteksi penyakit seperti nefropati dismetabolik, anak hanya perlu makan makanan sehat. Juga sangat penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap tubuh setidaknya setahun sekali.

Video terkait

Dokter anak dari kategori tertinggi tentang nefropati dysmetabolic pada anak-anak:

Jika anak masih terkena penyakit, jangan marah dan kehilangan harapan. Setelah semua, dengan kepatuhan diet yang tepat, serta dengan konsumsi obat-obatan, peluang pemulihan sangat tinggi!

Nefropati dysmetabolic pada anak-anak: riwayat kasus

Nefropati dysmetabolic tidak memerlukan intervensi bedah pada anak-anak, bahkan dalam bentuk yang rumit, tetapi dalam keadaan lalai penyakit ini dirawat lebih lama dan memerlukan pemantauan terus-menerus oleh ahli nefrologi dan dokter anak, oleh karena itu, perlu untuk mengambil langkah tepat waktu pada tanda-tanda pertama penyakit ini.

Apa itu

Patologi ginjal, di mana, karena metabolisme garam terganggu, struktur jaringan ginjal berubah, disebut nefropati dismetabolik.

Garam yang terbentuk di dalam tubuh sebagai hasil dari sistem metabolisme, ada dalam urin dan darah siapa pun, tetapi jika tidak ada gangguan metabolisme yang serius, zat ini terbentuk dalam jumlah tertentu yang diizinkan dan dalam bentuk terlarut (dalam keadaan ini mereka ditahan oleh enzim khusus).

Jika enzim-enzim ini tidak cukup diproduksi, garam-garam mulai mengkristal dan berubah menjadi suatu bentuk endapan yang tersimpan dalam jaringan-jaringan ginjal. Seiring waktu, endapan tersebut menyumbat saluran ginjal, di mana proses inflamasi dimulai.

Selain nefropati dysmetabolic, ketika garam terbentuk dalam darah, ada semacam patologi seperti nefropati metabolik. Dalam hal ini, endapan terbentuk dalam cairan urin, tetapi endapan di sepanjang saluran kemih juga memasuki jaringan ginjal, mengganggu strukturnya.

Kode penyakit menurut ICD-10 N16,3.

Klasifikasi penyakit

Penyakit ini dapat bermanifestasi dalam bentuk primer atau sekunder. Bentuk primer - fenomena langka yang terjadi ketika kecenderungan genetik. Nefropati sekunder berkembang dengan gangguan dismetabolik dan dapat mempengaruhi organ internal lainnya.

Pada gilirannya, nefropati sekunder dapat bersifat toksik dan diabetes. Bentuk beracun adalah konsekuensi keracunan oleh berbagai bahan kimia. Bentuk sekunder muncul pada pasien dengan diabetes karena gangguan fungsi ginjal dan sistem pembuluh darah mereka.

Apa itu nefropati diabetik baca di sini.

Penyakit ini juga diklasifikasikan menurut tingkat garam dalam urin, menyoroti bentuk patologi berikut:

Oksalat. Paling banyak ditemukan pada usia 5-7 tahun, meskipun dapat didiagnosis segera setelah kelahiran anak.

Ini muncul sebagai akibat dari kecenderungan genetik, dan ketika terkena faktor eksternal negatif. Jika tidak diobati, urolitiasis dapat berkembang.

Sistin. Ini terjadi sebagai akibat dari akumulasi berlebihan dalam ginjal sistin, yang juga dapat disimpan di kelenjar getah bening, otot, hati dan sumsum tulang. Patologi ditandai oleh proses inflamasi yang kuat dan perkembangan urolitiasis.

Fosfat Bentuk ini dipicu oleh gangguan dalam proses metabolisme di mana kalsium dan fosfor terlibat. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang patologi sistem saraf pusat atau penyakit menular kronis pada sistem urogenital.

Uratnaya. Didiagnosis dengan komplikasi patologi ginjal lainnya dan mungkin merupakan akibat dari kelainan metabolisme keturunan. Biasanya, formulir ini berlangsung secara diam-diam, dan gejalanya mungkin tidak muncul selama beberapa tahun pertama kehidupan seorang anak.

Pada anak-anak, bentuk nefropati kombinasi yang paling umum adalah ketika metabolisme asam oksalat dan kalsium terganggu.

Alasan

Nefropati dysmetabolic pada anak-anak dapat berkembang sebagai akibat dari penggunaan jangka panjang dari kelompok obat tertentu (sulfonamid, cytostatics, diuretics), selama aktivitas fisik yang berlebihan, dan keracunan.

Pengendapan garam dapat terjadi tanpa adanya penyebab patologis ketika terkena faktor eksternal tertentu:

• hidup di iklim yang kering dan panas;
• kelebihan darah dan purin cairan urin, asam oksalat dan protein;
• minum air keras;
• avitaminosis.

Faktor-faktor pemicu internal juga dapat:

• gangguan hormonal,
• kepatuhan yang lama terhadap istirahat di tempat tidur selama sakit,
• lesi infeksi saluran kemih,
• patologi bawaan dari ureter dan ginjal.

Semua ini menyebabkan akumulasi garam di jaringan ginjal dalam bentuk presipitasi.

Gejala dan tanda tidak langsung

Di masa kecil, patologi ini ditandai dengan tanda dan gejala berikut:

sakit pinggang;

buang air kecil yang menyakitkan yang terjadi lebih sering daripada biasanya;

kehadiran sedimen dalam urin (jika anak masih pergi ke pot - di dinding pot tetap mekar kekuningan);

hipertensi;

bengkak di wajah;

kembung;

sakit kepala;

serangan mual.

Anda juga dapat menilai keberadaan nefropati dengan tanda-tanda tidak langsung: keadaan gelisah anak, aktivitas menurun dan kurang nafsu makan.

Gejala-gejala ini menunjukkan perkembangan proses inflamasi yang merupakan karakteristik nefropati.

Metode diagnostik

Pertama-tama, anak harus ditunjukkan kepada dokter anak, yang setelah pemeriksaan awal akan meresepkan tes urin. Dalam hal ini, bahan dikumpulkan untuk penelitian lebih lanjut:

1. sampel urin fungsional menurut Nechiporenko dan Zimnitsky;
2. penentuan tingkat keasaman urin;
3. studi biokimia material (memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi garam spesifik dan levelnya);
4. analisis umum;
5. pemeriksaan bakteriologis mikroflora (dengan manifestasi tanda-tanda kerusakan oleh infeksi bakteri sekunder).

Pemeriksaan ultrasonografi pada kandung kemih dan ginjal dilakukan untuk mendeteksi formasi kristal, yang nantinya dapat berubah menjadi batu dan menyebabkan perkembangan urolitiasis.

Pedoman pengobatan dan prognosis klinis

Pengobatan penyakit memerlukan pendekatan terpadu dan selalu bertujuan menghilangkan kondisi di mana kristalisasi garam terjadi. Untuk tujuan ini, pemulihan proses metabolisme dilakukan dan ekskresi garam terakumulasi distimulasi.

Selain itu, pasien diberikan diet yang tepat, yang menyiratkan kepatuhan dengan persyaratan berikut:

• Dari diet diperlukan untuk mengecualikan makanan yang mengandung fosfor, atau membatasi penggunaannya. Ini berlaku untuk semua kacang-kacangan, hati, coklat, ayam, dan keju.
• Ini harus dikonsumsi setiap hari nabati dan produk susu.
• Konsumsi cairan di hadapan sejumlah besar garam dalam tubuh harus ditingkatkan menjadi dua liter per hari. Ini bisa berupa air matang atau suling, atau minuman yang kaya nutrisi dan vitamin (teh herbal dan teh, jus segar, minuman buah).
• Selain itu, pasien diberi resep obat yang mengurangi produksi asam urat (Fitolysin, Cystone, Allopurinol, Nicotinamide).

Biasanya, nefropati pada anak-anak diobati dengan cepat, dan penyakit ini tidak kambuh, jika resep profilaksis diikuti dan setiap patologi infeksi dan patologis dari ginjal dan organ internal lainnya dihilangkan pada waktunya.

Pada lebih dari 50% kasus, nefropati dismetabolik anak-anak dengan perawatan yang memadai adalah permanen.

Tindakan pencegahan

Pencegahan nefropati dysmetabolic pada anak-anak adalah untuk mematuhi rekomendasi ini:

• Adalah perlu untuk mengamati rejimen minum: anak harus mengonsumsi setidaknya satu setengah liter cairan per hari;
• anak-anak dengan kelainan ginjal bawaan harus diperiksa secara teratur oleh ahli nefrologi;
• hipotermia dan paparan faktor eksternal lain yang dapat memicu proses inflamasi tidak dapat diterima.

Pada anak-anak, penyakit ini dapat memicu komplikasi serius, tetapi dengan tindakan tepat waktu yang diambil, prognosis pengobatannya baik.

Mengapa anak-anak jatuh sakit di kota-kota besar dengan penyakit ini lebih sering belajar dari video:

Tukarkan nephropathy mkb-10

Myeloma nephropathy adalah lesi glomeruli dan tubulus ginjal dengan latar belakang myeloma. Myeloma adalah onkologi ganas, di mana sumsum tulang manusia menghasilkan sejumlah besar sel plasma.

Kode penyakit untuk ICD-10 - C90.

Patogenesis

Sel plasma yang bersirkulasi dalam aliran darah pada myeloma menghasilkan protein Bence-Jones Protein (Bence-Jones). Ukuran molekul protein memungkinkannya melewati lubang di membran ginjal bahkan dengan integritasnya, yaitu dengan jaringan glomerulus yang benar-benar sehat dan utuh. Tetapi jika protein dioksidasi di dalam ginjal, proses koagulasi terjadi, dan zat yang dihasilkan menghalangi kerja glomerulus.

Tekanan darah di dalam ginjal meningkat, kapasitas penyaringan organ terganggu. Tekanan intrarenal yang tinggi menyebabkan kerusakan jaringan, lesi terluka oleh jaringan pengganti yang tidak dapat melakukan beban fungsional.

Selain itu, gangguan penyaringan karena saluran ginjal yang tersumbat menyebabkan nefroptosis. yang juga memicu kerusakan ginjal.

Nefropati mieloma terjadi pada tingkat yang berbeda, tetapi prognosisnya selalu buruk. Dengan bantuan diagnosis dini, yang secara statistik sangat jarang, dokter dapat mencapai remisi pasien yang berlangsung hingga 5 tahun (dalam kasus luar biasa, hingga 10 tahun).

Patogenesis nefropati myeloma

Ciri khas myeloma nephropathy - tanda-tanda non-spesifik. Membandingkan patologi dengan glomerulonefritis. di mana kerusakan pada jaringan ginjal juga diperbaiki, dapat dilihat bahwa dalam kasus pertama pasien dihadapkan dengan gambaran klasik dari ketidakcukupan nefrogenik kronis: pembentukan pasta dan edema dan peningkatan tingkat tekanan darah.

Nefropati dysmetabolic

Selain fakta bahwa anak-anak dapat menderita penyakit anak-anak biasa, yang sering didiagnosis oleh dokter anak, anak-anak masih dapat berkembang dalam tubuh dan patologi serius yang mempengaruhi sistem dan organ vital.

Ini termasuk penyakit yang disebut nefropati dysmetabolic pada anak-anak. Saat ini, ini adalah patologi yang paling umum dari sistem urin anak.

Apa arti penyakit ini?

Dysmetabolic didiagnosis nephropathy - pelanggaran yang sering terjadi pada sistem urin anak saat ini. Berbicara secara spesifik tentang nefropati dysmetabolic, dokter menyiratkan beberapa kelainan yang terjadi pada sistem urin anak. Pertukaran proses yang mengarah pada perubahan serius dalam fungsi ginjal.

Itu penting. Nefropati dysmetabolic pada bayi yang didiagnosis secara kebetulan, selama pemeriksaan rutin.

Menurut hasil tes urin, dokter memperhatikan peningkatan kadar garam. Faktor ini menunjukkan perkembangan patologi tersebut.

Kedokteran memiliki beberapa jenis patologi ini. Mereka berbeda dalam kristal garam tertentu yang terbentuk dalam urin bayi.

Oxaluria. Jenis ini ditandai dengan peningkatan oksalat dalam urin anak. Jenis penyakit ini paling umum di antara semua kasus yang didiagnosis. Uraturia. Berarti urin mengandung banyak urat. Ini adalah garam asam urat. Fosfaturia. Akumulasi besar fosfat dalam urin. Nistropati sistin. Ia didiagnosis ketika tingkat tinggi sistin terdeteksi dalam urin. Tampilan campuran. Ini disebut nefropati oksalat / fosfat-urat.

Oksalat

Seperti yang disebutkan sebelumnya, peningkatan kadar garam oksalat yang paling sering ditemukan dalam tubuh bayi. Jenis ini juga dibagi menjadi beberapa jenis: oksalat-kalsium dan oksaluria.

Dalam kasus pertama, ada pelanggaran metabolisme kalsium dan oksalat. Faktor-faktor untuk ini adalah:

Keturunan pasien terhadap penyakit ini. Ini terjadi ketika salah satu orang tua anak mengalami gangguan proses metabolisme. Salah satunya bisa jadi diabetes. Gangguan usus. Ketika makanan diserap dengan buruk, itu mengancam untuk merusak proses metabolisme. Karena itu, penyakit ginjal muncul. Jika seorang anak mengembangkan bisul usus secara paralel, maka ini menjadi alasan lain mengapa bentuk oksalat dari penyakit ini terwujud. Sejumlah kecil cairan yang dikonsumsi per hari. Kekurangan vitamin B. Asam askorbat dalam jumlah besar, yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan.

Karena spesies ini tidak menunjukkan gejala apa pun, orang tua tidak dapat melihatnya, inilah yang menjadi perhatian bayi baru lahir. Pada usia yang lebih tua, Anda mungkin mengalami kelelahan, peningkatan jumlah urin, sakit di kepala, dan alergi. Penyakit ini tidak menunjukkan tanda-tanda khusus.

Anda juga harus mengurangi konsumsi makanan dengan kandungan kalsium, seminggu bisa digunakan tidak lebih dari dua kali dan paling baik di pagi hari.

Diet dengan jenis penyakit ini harus diamati selama empat belas hari. Selama ini, proses metabolisme harus dipulihkan. Setelah waktu ini, Anda harus istirahat, juga selama empat belas hari.

Secara umum, terapi ini terlihat seperti ini:

Uratnaya

Alasan utama terjadinya adalah:

Gejala yang muncul tidak jelas dan jika kadar garam dalam urin rendah, anak tidak akan bisa merasakannya. Setelah menjadi sedikit lebih tua dan dengan jumlah garam yang meningkat, anak akan menjadi mudah marah, ia akan menjadi jauh lebih menangis dan berubah-ubah. Seiring waktu, garam mulai disimpan di sendi, ruam muncul di kulit yang akan terus-menerus terasa gatal. Dalam beberapa kasus, anak mungkin mulai tersedak. Kondisi ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang.

Untuk membentuk penampilan jenis penyakit ini, Anda bisa melihat urin bayi, warnanya akan berubah dan menjadi coklat kemerahan. Tapi tetap saja, dengan pemeriksaan urin yang biasa, akan jauh lebih mudah untuk mengidentifikasi atau menyangkal patologi. Selain itu, Anda mungkin memerlukan hasil tes darah.

Terapi patologi urat dilakukan sesuai dengan aturan berikut:

Diet ketat. Terkadang mengubah pola makan bisa menghilangkan penyakit.

Anda tidak bisa memberi bayi: kaldu curam, cokelat, teh, daging dan ikan berlemak, tepung.

Untuk sarapan, Anda bisa makan ikan atau daging rebus tanpa lemak, tetapi tidak lebih dari dua kali seminggu.

Ketika nefropati dysmetabolic terdeteksi pada anak-anak, maka perlu untuk secara ketat memilih makanan bayi Anda dan mengobati patologi ini. Ini adalah satu-satunya cara untuk memulihkan kesehatan dan menjaganya tetap lama.

Jenis ini didiagnosis pada tiga puluh persen pasien. Hal ini ditandai dengan akumulasi fosfat dalam urin.

Alasan untuk ini adalah:

Nutrisi yang tidak tepat dari anak atau ibu menyusui. Penyakit raket Penyakit ginjal. Diabetes Proses inflamasi terjadi pada organ yang sakit.

Jika ada sedikit fosfat dalam urin, maka ini tidak dianggap patologi, karena kondisi ini normal. Seharusnya tidak diobati. Seperti disebutkan sebelumnya, Anda dapat memperbaiki level fosfat dengan mengoreksi menu harian.

Selain nutrisi yang tepat, perlu diperhatikan keseimbangan air, untuk ini Anda perlu minum satu setengah liter cairan per hari.

Anda juga perlu mengonsumsi vitamin A dan cannephron untuk menghilangkan kelebihan garam.

Sistin

Untuk membuat diagnosis seperti itu, perlu untuk melakukan urinalisis, serta USG urea dan ginjal.

Jenis ini, serta nefropati dysmetabolic lainnya, dirawat tidak hanya dengan obat-obatan, tetapi juga dengan diet khusus. Itu harus diamati setidaknya satu bulan. Setelah waktu ini, produk daging dapat secara bertahap ditambahkan ke dalam makanan.

Itu penting. Penyakit seperti itu dengan cepat berkembang menjadi gagal ginjal, ini hanya dapat dihindari jika organ donor ditransplantasikan ke anak. Namun, setelah lima belas tahun, pertukaran nefropati, sekali lagi mengenai tubuh.

Semua nefropati yang didiagnosis pada anak-anak, bagaimanapun, seperti yang lain dapat disembuhkan, tetapi hanya dalam satu kondisi, jika Anda mengikuti semua saran dan resep dokter.

Agar tidak ada kekambuhan, perlu untuk melakukan perawatan peradangan yang tepat waktu, untuk makan dengan benar dan mengkonsumsi cairan yang cukup.

Penulis: Zubarenko AV Stoeva T.V. Universitas Kedokteran Negeri Odessa

Versi cetak

Menurut konsep modern, nefropati dismetabolik adalah sekelompok penyakit berbagai etiologi dan patogenesis, yang ditandai oleh proses interstitial dengan kerusakan tubulus ginjal karena gangguan metabolisme [2, 3]. Spektrum gangguan metabolisme yang mengarah pada pengembangan nefropati metabolik cukup luas. Mekanisme etiopatogenetik diwakili oleh berbagai faktor endogen dan eksogen.

- Hiperfungsi kelenjar paratiroid;

- hiper dan hipovitaminosis;

- pelanggaran homeostasis elektrolit (K, Ca, Mg);

- gangguan metabolisme sistin;

- pelanggaran metabolisme triptofan;

- Fitur rezim minum;

- fitur iklim dari daerah tempat tinggal.

Keadaan fungsional ginjal dalam patologi metabolisme sebagian besar ditentukan oleh kelainan tubulointerstisial, dan perubahan fungsi aparatus kanalikuli nefron, yang bertanggung jawab untuk mempertahankan homeostasis, dimanifestasikan dalam pelanggaran proses konsentrasi, reabsorpsi, dan sekresi. Bergantung pada jenis gangguan metabolisme, disfungsi tubular dapat bermanifestasi sebagai gangguan diuresis dan kerapatan urin relatif, perubahan reaksi urin, glukosuria, hipo atau hiperkalemia, uricuria, dan proteinuria tubular.

Saat ini, dengan mempertimbangkan pertumbuhan patologi kronis, perhatian khusus diberikan untuk pertukaran nefropati, yang mengarah pada perkembangan penyakit ginjal kronis [1, 5]. Dari perspektif ini, masalah nefropati pada diabetes mellitus, amiloidosis, asam urat, sistinosis, urolitiasis, dll sedang dipelajari. Dalam hal ini, nefropati dismetabolik diwakili oleh bentuk nosokologis spesifik dan ditunjukkan dalam ICD-X.

Dalam praktik pediatrik, hiperoksaluria, nefropati urikosurik, dan fosfaturia paling sering terjadi pada struktur patologi metabolik yang terkait dengan gangguan fungsi ginjal. Oleh karena itu, istilah "nefropati dysmetabolic" dalam pediatri memiliki makna yang lebih spesifik dan mengacu pada nefropati yang berkembang secara poliogenik yang diwariskan secara multifaktor, yang terutama didasarkan pada ketidakstabilan membran sel [1].

Gambaran umum yang menjadi ciri nefropati dismetabolik adalah supersaturasi urin, sindrom urin dalam bentuk kristaluria, adanya inklusi garam dalam sistem cup-pelvis. Status tersebut, disajikan dalam ICD-X, ditunjukkan pada Tabel. 1.

Saat ini, klasifikasi nefropati dysmetabolic yang diusulkan pada tahun 1985 digunakan dalam praktik klinis. Tvorogovoy dan Yu.E. Veltishchev (tab. 2). Menurut klasifikasi, bentuk primer dan sekunder dari nefropati dismetabolik diisolasi.

Nefropati dismetabolik primer, sebagai suatu peraturan, ditandai dengan perjalanan progresif cepat dengan perkembangan nefrolitiasis dan akibat penyakit ginjal kronis (Tabel 3).

Dengan nefropati dismetabolik sekunder menyiratkan sindrom tubular sekunder disertai dengan kristaluria. Ini adalah bentuk sekunder nefropati dysmetabolic yang paling sering ditemukan dalam praktek klinis dan sesuai dengan jenis sedimen urin yang secara tradisional disebut sebagai hyperoxaluria dan oksalat-kalsium kristaluria, uricosuria, fosfaturia.

Gangguan pertukaran dalam perkembangannya melalui fase berikut: kristaluria, nefropati dismetabolik dan nefritis interstitial, nefrolitiasis (Gbr. 1).

Perlu ditekankan bahwa fase-fase proses patologis dalam nefropati metabolik adalah mata rantai berturut-turut dari pawai dismetabolik.

Untuk menilai fase gangguan metabolisme, studi urin dilakukan dengan analisis parameter klinis dan biokimia umum (Tabel 4).

Menurut literatur dan menurut pengamatan kami sendiri, bentuk paling umum dari nefropati dismetabolik pada anak-anak adalah hiperoksaluria sekunder (60-90%) [2, 4].

Hyperoxaluria disebabkan oleh peningkatan biosintesis dan ekskresi oksalat dan ditandai, sebagai suatu peraturan, oleh oksalat-kalsium kristaluria pada latar belakang penurunan sifat stabilisasi urin. Tautan patogenetik dari nefropati jenis ini adalah cacat dalam perlindungan antioksidan dan metabolisme fosfolipid membran, gangguan mekanisme transpor ion kalsium, defisiensi enzim metabolisme asam glikoksilat, ketidakseimbangan dalam sistem inhibitor dan aktivator presipitasi.

Mekanisme etiopatogenetik hiperoksaluria sekunder disajikan pada gambar. 2

Kriteria diagnostik utama untuk kristalalat oksalat disajikan pada Tabel. 5

Metabolisme asam urat adalah dasar dari nefropati urat yang disebabkan oleh efek garam natrium asam urat pada jaringan ginjal. Frekuensi kristalit urat dalam struktur nefropati dysmetabolic bervariasi dari 5 hingga 26% [1, 2]. Gambaran etiopatogenetik kristalat urat dikaitkan dengan peningkatan sintesis dan peningkatan ekskresi asam urat, karena sejumlah kondisi patologis (Gbr. 3).

Fase patogenetik utama nefropati dismetabolik yang disebabkan oleh gangguan metabolisme purin adalah hiperurisuria dan hiperurisemia. Manifestasi klinis dari tahap hiperurisikurik bersama dengan nefropati dismetabolik dapat berupa hiperurisuria asimptomatik, nefrolitiasis. Tahap proses hyperuricemic secara klinis dimanifestasikan oleh nefritis urat interstitial, glomerulopati imun, perkembangan nefrosklerosis dengan perkembangan penyakit ginjal kronis. Untuk diagnosis nefropati urat, kriteria yang disajikan pada Tabel 1 digunakan. 6

Frekuensi kristalatur fosfaturik dalam struktur umum nefropati dysmetabolic adalah 5-15%. Peningkatan ekskresi fosfat ginjal disebabkan oleh sejumlah mekanisme patogenetik yang kompleks (Gbr. 4). Namun, penyebab paling umum dari kristalat fosfat pada anak-anak adalah infeksi kronis pada sistem urin. Kriteria untuk diagnosis nefropati fosfaturat disajikan pada Tabel. 7

Dengan demikian, mengingat kompleksitas prognosis dan kemungkinan transformasi kristaluria menjadi penyakit ginjal kronis dengan kemungkinan keterlibatan kardiovaskular, endokrin, dan sistem tubuh lainnya dalam proses patologis, maka perlu mematuhi algoritma diagnostik tertentu ketika menunjuk pada kristaluria persisten.

Program pemeriksaan untuk nefropati dysmetabolic

1. Pemeriksaan klinis dan anamnestik:

- penilaian komprehensif tentang gaya hidup anak, pola makan, faktor lingkungan;

- penilaian patologi bersamaan;

- kristaluria persisten pada anamnesis.

2. Pemeriksaan laboratorium dan instrumental:

- analisis klinis umum urin;

- studi tentang keadaan fungsional alat tubular (uji Zimnitsky, keasaman titrasi, reaksi urin, dll.);

- pemeriksaan bakteriologis urin;

- tes darah biokimia:

a) konsentrasi kalsium, asam urat, fosfat;

b) tingkat kreatinin;

c) perhitungan GFR (laju filtrasi glomerulus).

- ekskresi garam setiap hari (pengangkutan garam);

- АКОСМ (kemampuan anti-kristal pembentuk urin) untuk kalsium oksalat, kalsium fosfat, dan tripelfosfat;

- tes untuk kalsiphilaksis;

- tes untuk peroksida dalam urin;

- perhitungan indeks "kalsium / kreatinin", "asam urat / kreatinin", "fosfor / kreatinin";

- Ultrasonografi sistem kemih dan pencernaan.

1. Panjang V.V. Osmanov I.M. Yuriev E.A. Novikov P.V. Nefropati dysmetabolic, urolitiasis, dan nefrokalsinosis pada anak-anak. - M. Overlay, 2005. —232 hal.

2. Bagdasarova I.V. Fomina S.P. Zheltovska N.I. Lavrenchuk O.V. Nefropati dysmetabolic pada anak-anak // Pediatrics Modern. - 2008. - № 3 (20). - hlm. 62-67.

3. Ignatov MS Korovin N.A. Diagnosis dan pengobatan nefropati pada anak-anak. - M. GEOTAR - Media, 2007. - 336 hal.

4. Malkoch A.V. Gavrilova V.A. Nefropati dismetabolik pada anak-anak // Dokter terkemuka. - 2006. - № 1. - hlm. 32-36.

5. Myagkova T.V. Kursus laboratorium klinis nefropati pada pasien dengan gout dengan sindrom metabolik // Jurnal Jurnal Nefrologi dan Dialisis Ukraina. - 2006. - № 2 (10). - hlm. 21-24.

Myeloma nephropathy sebagai salah satu penyakit yang paling sulit dalam hal diagnosis dan perawatan

Myeloma nephropathy

Protein patologis yang dilepaskan ke dalam aliran darah oleh sel-sel myeloma diendapkan dalam jaringan-jaringan ginjal, yang mengarah ke suatu fenomena seperti jaringan parut nefropati. Saat ini penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Selain itu, sulit didiagnosis.

Pada nefropati mieloma, gagal ginjal fungsional berkembang dengan kecepatan tinggi, tetapi tanpa gejala yang menunjukkan proses ini. Ini berdampak negatif pada proses diagnostik dan membuat mustahil bagi pasien untuk memulai perawatan tepat waktu.

Orang tua tidak perlu panik pada kata nephropathy, karena itu bukan kalimat yang dibacakan untuk bayi. Nama ini berarti bahwa dalam tubuh telah terjadi beberapa perubahan dalam proses metabolisme. Jika Anda sedikit mengubah kehidupan biasa anak Anda, dan memilih terapi yang efektif, maka bayi itu bahkan tidak akan menyadarinya. Tetapi jika semua ini hanya menutup mata Anda dan tidak menanggapi keadaan seperti itu, maka komplikasi serius dapat muncul.

Ada dua bentuk nefropati dismetabolik, ini primer dan sekunder.

Primer, terdeteksi pada anak-anak yang sangat muda, masih dalam masa bayi, dan merupakan penyakit genetik. Namun, ini jarang terjadi, tetapi jika ini sudah terjadi, maka komplikasi serius terwujud dalam tubuh. Seperti pembentukan batu dan gagal ginjal. Sekunder Formulir ini lebih sering didiagnosis. Alasan untuk penampilannya adalah nutrisi yang tidak tepat, penggunaan obat jangka panjang, pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh bayi.

Klasifikasi penyakit

Nefropati dysmetabolic pada anak-anak dibagi menjadi beberapa jenis seperti:

Tidak satu pun dari tipe yang dijelaskan di atas menunjukkan gejala pada bayi baru lahir. Namun, para ibu yang paling jeli mungkin memperhatikan bahwa urin anak mereka menjadi keruh, dan endapan terbentuk di dinding pot. Namun, sayangnya, orang dewasa tidak sering memiliki pertanyaan tentang hal ini.

Setiap jenis nefropati dismetabolik muncul karena alasan tertentu. Mereka juga memiliki gejala sendiri dan jenis perawatan khusus. Mari kita lihat lebih detail.

Untuk membuat diagnosis akhir dan benar, perlu untuk memeriksa urin harian untuk keberadaan oksalat. Setelah USG dari organ kemih diresepkan. Menurut hasilnya, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan pasir atau batu ginjal.

Jenis nefropati dysmetabolic pada anak-anak harus diperlakukan bersamaan dengan nutrisi yang tepat, yaitu dengan diet. Tanpanya, tidak akan ada pemulihan total. Ini harus dipatuhi, agar asam oksalat sesedikit mungkin masuk ke dalam tubuh. Karena itu, perlu dari makanan sehari-hari si bayi, untuk mengecualikan semua makanan dengan isinya.

Anda bisa makan yogurt, susu, sereal, zucchini, kol, apel, aprikot, persik, melon, semangka.

Penggunaan rebusan gandum dan dedak gandum akan membantu menghilangkan kelebihan garam dari tubuh bayi dan kursinya menjadi normal. Asupan cairan yang cukup. Semakin banyak air yang diminum bayi Anda, semakin banyak urinnya yang meningkat sepanjang hari. Ini akan mengurangi jumlah garam dalam tubuh. Terbaik untuk minum di malam hari. Didiagnosis nefropati dysmetabolic, perawatannya juga dilakukan melalui penggunaan obat-obatan. Dalam hampir semua kasus, itu akan memberikan hasil positif, tetapi hanya jika dilakukan secara paralel dengan diet. Biasanya meresepkan vitamin B, A, E, magnesium, obat herbal dan obat-obatan lainnya.

Prognosis penyakit ini menguntungkan, tetapi hanya jika pasien telah menjalani seluruh rangkaian terapi, bersamaan dengan mengikuti diet khusus. Penyembuhan total datang dengan cepat. Yang utama adalah bagi orang tua untuk mengingat bahwa sekarang anak mereka harus terus-menerus mengonsumsi air dalam jumlah besar, memilih makanan yang tepat untuknya dan mengobati patologi usus tepat waktu.

Jenis penyakit ini tidak umum seperti oxaluria.

Jenis ini ditandai dengan konsentrasi asam urat yang tinggi dalam urin bayi. Uraturia adalah kelainan genetik atau akan berkembang secara paralel dengan pielonefritis, anemia.

Nutrisi yang tidak tepat. Perawatan jangka panjang dengan obat apa saja, seperti diuretik.

Jika Anda tidak memulai pengobatan untuk jenis penyakit ini pada waktunya, maka sejumlah besar asam urat dapat mempengaruhi perkembangan artritis gout.

Produk susu, melon, semangka, berry manis, sup sayuran tanpa daging, dan banyak sayuran segar juga cocok.

Penting untuk mengkonsumsi lebih banyak cairan agar urin tidak terlalu terkonsentrasi. Pada hari Anda perlu minum tidak kurang dari setengah liter air.

Ketika nefropati dysmetabolic urat, dokter meresepkan terapi dengan obat-obatan seperti cycloric, allopurinol, miluritis, tetapi Anda harus menjalani perawatan penuh.

Selain penggunaan obat-obatan, nefropati dismetabolik pada anak-anak diobati dengan pengangkatan vitamin kompleks di mana konsentrasi tinggi vitamin B dan C. Mereka akan membantu memulihkan dan mempertahankan proses metabolisme yang terjadi di tubuh bayi, yang akan sangat memudahkan kondisinya.

Fosfat

Jenis cystine dari nefropati dysmetabolic pada anak-anak muncul karena ginjal menumpuk sejumlah besar sistin. Ini disebabkan oleh kecenderungan genetik terhadap penyakit ginjal. Ada juga kasus ketika jenis ini muncul setelah penyakit menular.

Juga mematuhi rezim minum, hanya dalam hal ini Anda perlu minum dua liter cairan per hari.

Sebagai obat, mereka meresepkan blemarin, cuprenil, dan obat lain yang membantu ginjal bekerja lebih baik. Selain itu, jangan lupakan vitamin.

Prognosis penyakit

Pertukaran atau nefropati dysmetabolic pada anak-anak dan orang dewasa: penyebab gangguan metabolisme mineral, jenis patologi dan pilihan pengobatan yang efektif

Gangguan proses metabolisme mempengaruhi tubuh: kelebihan garam menumpuk di persendian, saluran kemih, ginjal. Nefropati dysmetabolic pada anak-anak dan orang dewasa memicu patologi ginjal, peradangan berkembang ketika metabolisme mineral yang tidak tepat dikombinasikan dengan penetrasi infeksi.

Apa itu

Nama kedua dari patologi ini adalah pertukaran nefropati. Istilah ini menggabungkan kelainan pada kerja ginjal yang disebabkan oleh metabolisme yang tidak tepat. Sebagian besar proses negatif terkait dengan akumulasi oksalat, urat, fosfat. garam kalsium atau pemindahan mineral yang tidak mencukupi.

Seringkali masalah muncul pada usia 5-7 tahun, kadang-kadang pada bayi baru lahir. Tanda-tanda negatif nefropati dysmetabolic dimanifestasikan tidak hanya di daerah saluran kemih dan punggung bawah, tetapi juga mempengaruhi sendi. Metabolisme mineral yang salah memicu kegagalan sistem saraf, sistem kardiovaskular, sakit kepala, pembengkakan yang jelas.

Jenis penyakit

Dokter membedakan dua bentuk patologi, tergantung pada alasan:

nefropati pertukaran primer. Masalahnya terhubung dengan kecenderungan turun-temurun. Jenis penyakit yang berbahaya: konkuren aktif terakumulasi, gagal ginjal kronis berkembang;

nefropati pertukaran sekunder. Gangguan metabolisme berkembang dengan produksi berlebihan atau pelepasan jenis garam mineral tertentu, pengobatan jangka panjang, kerusakan ginjal pada patologi endokrin, dan penyakit berbagai organ. Dengan dihilangkannya faktor-faktor pemicu, prognosisnya baik, pemulihan total dimungkinkan.

Pelajari tentang penyebab bakteri dalam urin selama kehamilan dan fitur-fitur pengobatan penyakit.

Bagaimana cara menghilangkan garam dari ginjal? Metode pengobatan yang efektif dikumpulkan dalam artikel ini.

Gangguan metabolisme garam jenis tertentu menyebabkan jenis nefropati dysmetabolic berikut ini:

Fosfat Penyebab kerusakan jaringan ginjal - metabolisme kalsium dan fosfor yang tidak tepat. Akumulasi fosfat dan kalsinasi yang berlebihan sering berkembang pada latar belakang patologi saluran kemih yang diobati.

Oksalat. Masalahnya terjadi dengan nutrisi yang tidak tepat (kelebihan asam oksalat), sering stres, ekologi yang buruk, paparan radiasi, kecenderungan turun-temurun. Dalam urin, dokter mendeteksi kristal oksalat, eritrosit, leukosit. protein Akumulasi oksalat memicu pembentukan batu yang jarang larut, proses inflamasi dengan latar belakang penetrasi bakteri.

Uratnaya. Risiko gangguan metabolisme asam urat adalah perjalanan panjang tanpa gejala. Seringkali, patologi muncul di masa kecil, tetapi pasien mencatat tanda-tanda yang diucapkan setelah beberapa tahun. Nefropati urat sering berkembang pada pria. Penyebab: pola makan yang buruk, kelebihan daging, bir, kopi kental, produk sampingan, kelainan metabolisme bawaan asam urat, minum obat-obatan tertentu, malfungsi tubulus ginjal, perubahan pH urin dan komposisi urin yang tajam.

Kalsium oksalat. Pelanggaran sering didiagnosis pada anak-anak. Penyakit ini berkembang dengan meningkatnya kandungan oksalat dalam makanan, penyakit usus. Seringkali, metabolisme mineral yang salah dikaitkan dengan gangguan metabolisme bawaan: tubuh memproduksi oksalat dalam jumlah berlebih.

Sistinosis. Dengan metabolisme metionin, sistin dihasilkan. Zat berlebih muncul pada kelainan metabolisme herediter dari sistin reduktase. Tingkat tinggi petugas medis sistin terdeteksi dalam nefron dan urin. Kristal menumpuk tidak hanya di saluran kemih, tetapi juga di kelenjar getah bening, neuron, jaringan otot, limpa, dan hati. Sistinosis adalah kelainan metabolisme sistemik. Pada anak usia dini, gejalanya ringan, kurangnya terapi untuk patologi tersembunyi menyebabkan penumpukan batu ginjal sistin, proses inflamasi dengan latar belakang stagnasi urin.

Penyebab patologi

Metabolisme garam yang terganggu adalah hasil dari pengaruh beberapa faktor negatif. Penyebab nefropati dysmetabolic adalah bawaan dan didapat. Dalam kasus pertama, sulit untuk berurusan dengan konsekuensinya, terapi suportif diperlukan, pasien sering mengalami kerusakan ginjal parah. Opsi kedua pelanggaran lebih mudah dihilangkan, jika Anda mengetahui faktor apa yang menyebabkan pelanggaran metabolisme mineral.

Pada anak-anak

Pada usia dini dan pada anak-anak prasekolah, gejala negatif muncul pada latar belakang masalah ginjal bawaan, gangguan pencernaan enzim tertentu. Gangguan dismetabolik pada tahap awal terjadi tanpa gejala khas. Pola makan yang tidak tepat, stres meningkatkan keparahan patologi.

Jika tubuh memproduksi garam dalam jumlah berlebih, seperti urat atau oksalat. kemudian penyakit berkembang dengan cepat, dan kristal aktif menumpuk di ginjal dan sendi. Jika ada kelebihan deposit mineral dalam urin (menurut hasil analisis urin umum), Anda tidak dapat ragu untuk mengunjungi nefrologi atau ahli urologi pediatrik: bentuk utama nefropati dysmetabolic berkembang dengan cepat, komplikasi berbahaya dapat terjadi.

Pada orang dewasa

Banyak jenis pertukaran nefropati bersifat sekunder. Orang dewasa sering memprovokasi kegagalan dalam proses metabolisme dengan melanggar aturan nutrisi, pengobatan yang tidak terkontrol. Konsumsi harian kopi kental (beberapa cangkir) dan bir, banyak hidangan daging, buah-buahan dan sayuran asam dalam menu, dan konsumsi produk susu yang berlebihan menyebabkan akumulasi garam berbahaya. Ginjal tidak punya waktu untuk menghilangkan deposit mineral, kelebihannya disimpan di jaringan dan organ.

Ada alasan lain:

paparan radiasi ion;

air dengan kelebihan kalsium;

patologi endokrin;

gangguan hormonal;

penyakit kronis berbagai organ.

Kode nefropati dysmetabolic menurut ICD - 10 - N00-N08 (kelas penyakit glomerulus).

Tanda dan gejala pertama

Gangguan metabolisme memicu akumulasi endapan garam di jaringan ginjal. Pasir dan batu menyumbat ureter, menggaruk jaringan halus, menimbulkan sensasi menyakitkan. Kesulitan dengan penghapusan urin muncul, bakteri berbahaya secara aktif berkembang biak dalam urin stagnan.

Fitur utama:

• disuria;
• sakit kepala dan nyeri sendi;
• mengurangi tekanan;
• saat mengetuk daerah lumbar dan permukaan artikular, nyeri dirasakan;
• nafsu makan berkurang;
• pembengkakan kelopak mata dan sendi;
• epidermis menjadi lebih kering, mengelupas;
• berkeringat meningkat;
• sering haus;
• inkontinensia berkembang;
• tersiksa oleh sembelit.

Saat mendeteksi kristal dalam urin, dokter selalu meresepkan pengiriman ulang bahan untuk penelitian. Seringkali, penggunaan makanan tertentu mempengaruhi kadar asam urat dan produk-produk lain dari metabolisme mineral. Untuk mengkonfirmasi nefropati dysmetabolic, dalam deteksi awal kristal sistin, analisis biokimia dari cairan yang diekstraksi ditentukan.

Untuk menilai kinerja tubuh, USG ginjal dilakukan. Menurut hasil penelitian, dokter menerima gambaran lengkap perubahan: keberadaan batu dan pasir, area pemadatan parenkim, tanda-tanda proses inflamasi.

Aturan umum dan metode perawatan

Arah terapi:

mencegah akumulasi garam lebih lanjut dalam tubuh;

mengaktifkan metabolisme mineral;

melarutkan dan menghilangkan pasir, batu dari ginjal dan saluran kemih;

menghentikan peradangan di hadapan infeksi bakteri atau proses aseptik;

meningkatkan fungsi sistem urin;

mengurangi risiko bakteriuria jika terjadi stagnasi;

meredakan gejala negatif, menormalkan tekanan ginjal;

hentikan pelepasan urin yang tidak terkontrol;

mencegah perkembangan gagal ginjal.

Mengapa seorang pria memiliki urin merah dan cara mengobati komorbiditas? Kami punya jawabannya!

Daftar dan fitur penggunaan obat homeopati untuk pengobatan ginjal dapat dilihat pada artikel ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pieloetaziya-sprava.html dan pelajari tentang penyebab pieloektasia ginjal kanan dan pilihan pengobatan untuk penyakit ini.

Rekomendasi:

gunakan lebih banyak cairan untuk mencuci organ berbentuk kacang dan kandung kemih, untuk menghilangkan batu dan pasir kecil;

minum air bersih satu jam sebelum tidur: mengosongkan kandung kemih mengurangi risiko stagnasi urin dan radang di saluran kemih;

penurunan standar garam: risiko bengkak berkurang, indikator tekanan kembali normal;

uroseptik direkomendasikan untuk proses inflamasi. antibiotik. Positif mempengaruhi keadaan jaringan obat antimikroba yang terkena - nitrofuran;

diuretik diresepkan untuk menghilangkan urin selama stagnasi. Pilihan terbaik - obat dengan daftar efek samping minimum. Jika diresepkan oleh dokter, Anda bisa minum teh ginjal. jus cranberry. kaldu cowberry. daun birch, bearberry. stigma jagung, peterseli, mawar dan akar;

dengan kejang dan sindrom nyeri, analgesik dan antispasmodik diresepkan. Ketika kondisinya membaik, obat-obatan dibatalkan.

Makanan yang melanggar metabolisme

Diet - nuansa penting dalam pengobatan nefropati metabolik. Pengecualian produk tertentu mengurangi risiko akumulasi deposit mineral, memiliki efek positif pada metabolisme. Untuk setiap jenis patologi, dokter telah menyusun daftar produk yang tidak boleh dimasukkan dalam menu.

nefropati urat. Kaldu daging yang kuat, jeroan, kacang-kacangan, kacang-kacangan. Tidak diinginkan untuk menggunakan cokelat, daging sapi muda dan daging sapi, cod, teh hitam, kopi;

sistinosis. Penting untuk meninggalkan ikan, produk daging, telur (dalam bentuk apa pun), keju cottage;

nefropati oksalat. Pasien tidak cocok dengan aspic, daging, kaldu, coklat dan coklat, bayam, coklat kemerah-merahan, cranberry. Bit dan wortel diizinkan dalam jumlah minimum, harus direbus;

nefropati fosfat. Anda tidak boleh makan cokelat, keju, jeroan, ayam, kacang polong.

Untuk pencegahan gangguan metabolisme, penting untuk menggunakan semua produk dalam jumlah sedang, minum cukup cairan setiap hari, perhatikan tanda-tanda pertama patologi ginjal. Pastikan untuk mengikuti diet tergantung pada patologi yang diidentifikasi. Dalam kasus perjalanan penyakit kronis, penting untuk secara teratur mengunjungi dokter yang hadir, untuk mengikuti aturan yang mencegah eksaserbasi. Anak-anak dan orang dewasa dengan bentuk bawaan dari nefropati dismetabolik terdaftar pada nefrologi atau ahli urologi.

Secara lebih rinci tentang penyebab, gejala dan fitur pengobatan nefropati dysmetabolic pada anak-anak, dokter anak akan memberi tahu dalam video berikut:

Nephropathy, ada apa?

Patologi ginjal dengan kerusakan parenkim, serta alat glomerulus, yang menyebabkan penurunan fungsi ginjal, menyebabkan nefropati.

Pada penyakit ini, ginjal tidak lagi sepenuhnya menjalankan fungsi utamanya - penyaringan darah. Sifat dan jumlah perubahan urin, gangguan biokimia terjadi dalam darah, yang memiliki dampak negatif pada semua organ manusia.

Apa itu nefropati? Unsur struktural terpenting dari parenkim (nefron) di bawah pengaruh berbagai faktor digantikan oleh jaringan ikat, struktur morfologis ginjal terganggu. Penyakit ini disebut nefropati. Dan biasanya merupakan komplikasi atau konsekuensi dari penyakit serius.

Setelah memeriksa pasien dan menentukan penyebab utama patologi ini, para dokter menambah diagnosis "nefropati": hipertensi, dismetabolik, diabetes dan nefropati sekunder lainnya.

Orang dari segala usia rentan terhadap penyakit ini, dan nefropati juga dapat terjadi pada anak-anak. Penyakit ini berkembang perlahan dan tanpa gejala pada tahap awal.

Gejala spesifik terjadi pada tahap akhir penyakit: cepat lelah, kelemahan umum, haus, edema, hipertensi.

Penyakit berkontribusi pada pengembangan nefropati

penyakit endokrin (terutama diabetes); gangguan metabolisme (gangguan metabolisme); tumor terlokalisasi di luar ginjal; penyakit ginjal primer (pielone dan glomerulonefritis, nefrosis, tumor ginjal, kelainan strukturnya); patologi selama kehamilan.

Kekalahan glomeruli dan tubulus ginjal juga dapat terjadi pada orang yang sehat sebagai akibat dari pengaruh eksternal dari sifat ini:

efek toksik dari obat (antibiotik, obat penghilang rasa sakit, antiinflamasi, obat antikonvulsan); keracunan alkohol; keracunan dengan racun (domestik atau industri), logam berat, bahan kimia; paparan radiasi.

Klasifikasi

Klasifikasi bentuk nefropati, karena penyebabnya (jenis penyakit, jenis pengaruh eksternal):

Bentuk hipertensi. Kerusakan ginjal (nephroangiosclerosis) akibat hipertensi. Diabetes - dengan komplikasi pada tahap akhir diabetes. Bentuk tubulo-interstitial - nama umum dari lesi parenkim dan tubulus ginjal pada patologi autoimun. Iskemik. dihasilkan dari aterosklerosis ginjal; Dysmetabolic, yang disebabkan oleh gangguan metabolisme, peningkatan kadar dalam urin garam, bercampur. fosfat, urat, nefropati oksalat, di sini termasuk nefropati gout. Beracun, akibat keracunan logam berat, racun, bahan kimia, alkohol, penggunaan obat yang berlebihan. Paraneoplastic - di bawah pengaruh keganasan non-ginjal. Nefropati ginjal refluks pada anak-anak. timbul dari refluks - membalikkan aliran urin. Kadang didiagnosis pada orang dewasa. Nefropati selama kehamilan - dapat secara serius mempersulit persalinan dan persalinan.

Ada faktor negatif lain (sering dan cukup jarang) yang dapat menyebabkan perkembangan nefropati. Saat membuat diagnosis, penyebab penyakit untuk setiap pasien harus ditunjukkan.

Gejala

Nefropati dari gejala-gejala mengkhawatirkan ginjal bermanifestasi pada tahap perkembangan selanjutnya. Mereka tidak spesifik dan mungkin menyertai patologi ginjal lainnya.

hipertensi; penurunan kinerja, kelemahan, kelelahan; nyeri punggung bawah; bengkak - di awal bengkak muncul di wajah, lalu di kaki; adanya protein dalam urin.

Nefropati hipertensi (hipertensi). Jika Anda tidak mengobati hipertensi dan penyakitnya parah, maka pembuluh darah ginjal juga akan menderita. Ginjal mengerut, glomeruli ginjal kehilangan fungsi penyaringan, terak nitrogen tidak lagi diekskresikan dalam urin. Gagal ginjal berkembang (bentuk kronis).

Nefropati diabetik terjadi sebagai komplikasi pada penderita diabetes dan dapat berkembang dalam waktu lama (hingga 20 tahun) tanpa gejala yang jelas, melewati tahapan berikut:

tanpa gejala. Gejala tidak ada, tandanya adalah protein dalam urin; perubahan awal dalam struktur penebalan dinding pembuluh darah dan ruang antar sel di ginjal. Gejalanya ringan, tetapi ada penyimpangan yang signifikan dari indikator normal analisis urin; tahap pra-nefrotik: hipertensi, laju filtrasi dalam glomeruli meningkat; tahap nefrotik: secara signifikan dan terus-menerus meningkatkan tekanan darah, anemia, edema, peningkatan kadar protein, urea, sel darah merah, kreatinin dalam analisis urin; uremik (nefrosklerosis). Perkembangan hipertensi, pembengkakan persisten, darah dalam urin, ketidakmampuan ginjal untuk mengeluarkan insulin, fungsi ginjal berkurang secara signifikan. Semua komponen di atas dalam analisis urin sangat melebihi.

Dalam kasus bentuk tubulo-interstitial, struktur ginjal terjadi sebagai akibat dari berbagai efek:

lingkungan (litium, kadmium, timah, radiasi);

obat (antibiotik, imunosupresan, ramuan Cina);

gangguan metabolisme (kadar asam urat, kolesterol, oksaluria, hiperkalsemia, dll.);

penyakit sistemik (sindrom Sjogren, vasculitis, lupus erythematosus, sarkoidosis);

infeksi dan invasi (virus, bakteri dan parasit);

kelainan darah dan tumor;

faktor keturunan.

Akibatnya, nefritis kronis, jarang akut berkembang, dan fungsi ginjal menurun.

Nefropati iskemik lebih sering diamati pada pria, pasien setelah 60 tahun (pada kelompok risiko: perokok, pasien hipertensi, pecandu alkohol, orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular). Patologi terjadi dengan latar belakang berkurangnya sirkulasi darah di arteri ginjal. Kita harus menggunakan perawatan bedah.

Jenis nefropati dysmetabolic berkembang dengan gangguan metabolisme. Nefropati primer disebabkan oleh kecenderungan genetik. Timbul karena kelainan bawaan anak dan berkembang pesat, menyebabkan gagal ginjal dan urolitiasis.

Ini jarang terjadi, tetapi jika ada masalah dengan ginjal dalam keluarga, perlu untuk memantau kesehatan anak dengan hati-hati. karena dia berisiko. Nefropati dysmetabolic pada anak-anak menyebabkan pelanggaran struktur ginjal, sehingga mengurangi fungsi mereka. Dimanifestasikan oleh gatal, bengkak, alergi, sakit punggung, kekeruhan urin.

Nefropati oksalat (70-75% kasus) dalam bentuk kristal, protein, eritrosit, dan leukosit dalam urin dapat berkembang pada anak-anak pada segala usia, tetapi lebih sering dalam 5-7 tahun. Eksaserbasi penyakit terjadi dalam 10-14 tahun. Nefropati sekunder pada anak-anak dapat terjadi sebagai akibat dari gangguan metabolisme akibat:

peningkatan asupan zat tertentu: garam oksalat, oksalat, fosfat (dalam 70-90% kasus - kalsium), dll.

patologi organ lain (misalnya, saluran pencernaan);

terapi obat.

Tanpa mempengaruhi perkembangan keseluruhan, penyakit ini disertai oleh alergi, hipotensi, obesitas, dystonia vegetatif-vaskular.

Bentuk gout - dalam aliran darah menumpuk asam urat, eliminasi yang lambat dan akibatnya, pembentukan urat dan deformasi jaringan terjadi di ginjal. Fungsi penyaringan ginjal sangat berkurang.

Bentuk beracun penuh dengan perkembangan gagal ginjal. Nefropati yang disebabkan oleh keracunan disertai dengan tanda-tanda seperti:

sakit ginjal; bengkak; oliguria (penurunan jumlah urin); anuria (kekurangan urin), diuresis