Hipospadia adalah pelanggaran paling umum dari perkembangan uretra pada anak laki-laki. Menurut berbagai sumber, patologi uretra di antara bayi yang baru lahir tumbuh setiap tahun. Saat ini, kasus hipospadia diamati pada 1 dari sekitar 150-200 bayi baru lahir. Hipospadia mungkin memiliki bentuk yang berbeda. Salah satu yang paling umum adalah bentuk batang penyakit. Pengobatan hipospadia dalam banyak kasus, bedah.

Fitur dari bentuk batang hipospadia

Tergantung di mana pembukaan eksternal uretra berada, ada beberapa bentuk hipospadia yang berbeda. Jadi, jika pembukaan eksternal uretra terletak pada sulkus koronal penis, bentuk penyakit jantung didiagnosis. Jika pembukaan uretra terletak di permukaan batang penis, hipospadia batang didiagnosis. Pembukaan uretra mungkin di daerah selangkangan. Dalam hal ini, bentuk perineum penyakit terbentuk. Jika pembukaan uretra terletak di skrotum, pasien berhadapan dengan bentuk patologis skrotum. Bergantung pada bentuk penyakit tertentu yang ada pada pasien, ia diberikan pengobatan yang tepat untuk hipospadia dan rekomendasi yang diperlukan diberikan. Setiap saran tentang cara memerangi patologi hanya dapat diberikan oleh dokter yang berkualifikasi.

Bentuk batang patologi adalah salah satu yang paling umum. Pada pasien dengan bentuk batang hipospadia, pembukaan eksternal uretra dapat ditemukan di berbagai tempat batang penis. Keluhan yang paling umum dari pasien ini adalah kesulitan dalam buang air kecil dalam posisi tegak karena sifat uretra, jet diarahkan ke bawah. Penting untuk mengosongkan kandung kemih saat duduk di toilet atau dengan kuat menaikkan penis sehingga jet keluar dari lubang uretra di arah normal. Penis sering dipelintir.

Pada banyak pasien dengan bentuk batang hipospadia, penyempitan pembukaan eksternal uretra dicatat. Dalam beberapa situasi, uretra menyempit tidak hanya di pintu keluar, tetapi juga panjangnya.

Hipospadia dari bentuk batang bisa distal dan proksimal. Dalam variasi distal, pembukaan eksternal uretra terletak lebih dekat ke sulkus koroner. Pada pasien dengan hipospadia batang proksimal, pembukaan uretra ditemukan lebih dekat ke skrotum. Pemisahan ini memungkinkan Anda untuk memilih pengobatan hipospadia yang optimal dan memberikan pasien rekomendasi yang paling akurat.

Penyebab utama hipospadia uretra

Lebih dari pemasangan penyebab pasti hipospadia bekerja selama lebih dari satu dekade. Namun, para dokter masih belum mencapai kesimpulan akhir. Di antara alasan utama untuk perkembangan hipospadia uretra dicatat:

• titik mutasi gen;
• penggunaan oleh ibu dari produk yang mengandung substituen dan penghancur androgenik, yang berkontribusi pada perubahan status hormon janin sehingga pembentukannya berlanjut dengan kelainan, termasuk patologi penis dan uretra;
• bencana lingkungan.

Gangguan pada struktur penis secara umum dan perkembangan hipospadia uretra khususnya sering diakibatkan oleh penggunaan obat-obatan hormon yang dikonsumsi ibu ketika ada ancaman keguguran.

Peluang melahirkan anak dengan hipospadia yang agak tinggi tercatat selama inseminasi buatan. Saat melakukan kehamilan seperti itu, hormon wanita digunakan. Mereka memiliki efek buruk pada pembentukan organ genital anak-anak.

Faktor keturunan juga memainkan peran penting: ada banyak kasus di mana anak-anak dengan hipospadia uretra lahir di beberapa generasi dari keluarga yang sama.

Penyakit penyerta

Patologi ini sering disertai dengan penyakit lain dan dapat memberikan sejumlah komplikasi. Karena itu, penting untuk menjalani pengobatan hipospadia untuk menghindari efek samping. Pertama-tama, hipospadia uretra disertai dengan berbagai gangguan sistem genitourinari - anomali ginjal dan testis, hernia inguinalis, dll. Banyak pasien didiagnosis dengan anus atresia, masalah jantung, berbagai kelainan genetik.

Dalam beberapa situasi, hipospadia adalah gejala kelainan sistem urogenital yang lebih parah. Pengobatan modern dikenal karena lebih dari 120 penyakit, di mana hipospadia merupakan bagiannya. Oleh karena itu, sebelum operasi pada hipospadia diresepkan, dokter harus membuat diagnosis yang mendalam. Perawatan yang dipilih secara tidak benar dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius.

Kadang-kadang ada situasi seperti itu ketika, karena hipospadia, jenis kelamin saat lahir diatur secara tidak benar untuk anak. Orang tua mulai membesarkan anak laki-laki seperti perempuan. Dan dari usia berapa diagnosa yang benar akan ditetapkan, tidak hanya tergantung pada fisik, tetapi juga kesehatan mental anak-anak tersebut. Mendiagnosis kasus semacam itu cukup rumit. Untuk itu diperlukan pemeriksaan terperinci dengan koreksi bedah dan psikologis lebih lanjut. Sebagian besar pasien ini harus melakukan operasi penggantian kelamin, karena menciptakan kembali penis dengan ukuran normal dan menyesuaikan jiwa manusia tidak mungkin lagi.

Apakah saya harus menjalani operasi?

Jika hipospadia hadir, pengobatan harus dilakukan sesegera mungkin. Semakin tua pasien, semakin serius komplikasi yang terkait dengan patologi. Anak-anak mengalami kesulitan buang air kecil dalam posisi berdiri.

Pada usia yang lebih matang, karena hipospadia, kesulitan muncul atau menjadi tidak mungkin untuk melakukan hubungan seksual. Karena itu, para pria mulai menjadi sangat kompleks, banyak dari mereka mengembangkan neurosis, stres kronis yang parah. Selain itu, hipospadia dapat menyebabkan infertilitas.

Metode bedah modern memungkinkan operasi yang sukses dalam hipospadia pada tahun pertama kehidupan anak laki-laki itu. Terbukti bahwa ini adalah usia terbaik untuk perawatan. Anak itu belum sadar bahwa ada sesuatu yang salah dengan alat kelaminnya, dia tidak mengerti bahwa dia ada di rumah sakit, dan dengan bertambahnya usia dia tidak akan ingat tentang perawatannya. Ini menghilangkan kemungkinan komplikasi fisik dan psikologis.

Dengan bertambahnya usia, ketika penis tumbuh dan karakteristik seksual sekunder mulai muncul, masalah yang terkait dengan operasi yang ditransfer mungkin timbul. Deformasi penis karena bekas luka embrionik yang tersisa pada tubuh kavernosa atau pembatasan pertumbuhan bagian uretra yang dibuat sering dicatat. Jika kulit skrotum digunakan untuk membuat uretra, rambut mungkin mulai tumbuh di dalamnya. Garam urat akan mengendap di rambut, dari mana batu akan mulai terbentuk. Ini akan mengganggu proses buang air kecil.

Penting untuk secara rutin melakukan pemeriksaan alat kelamin di rumah sakit. Jika lebih dari 10 tahun telah berlalu dari saat operasi ke waktu inspeksi, spesialis dapat merekomendasikan metode koreksi modern yang efektif. Seringkali perawatan ini tidak memerlukan operasi.

Pada usia 16-18 tahun disarankan untuk mengambil analisis semen. Ini akan memungkinkan untuk mendeteksi kelainan dalam pengembangan sistem reproduksi secara tepat waktu, jika ada, untuk menilai kemampuan anak itu untuk hamil dan meresepkan pengobatan yang efektif jika perlu.

Tujuan utama operasi

Operasi, yang dilakukan di hadapan hipospadia, termasuk dalam kategori plastik rekonstruktif. Ahli bedah bekerja untuk menghilangkan kelengkungan tubuh kavernosa, membuat bagian uretra yang hilang, menempatkan pembukaan uretra di tempat yang tepat, menghilangkan sebanyak mungkin semua cacat kosmetik, yang memungkinkan pasien untuk beradaptasi dengan masyarakat.

Dalam pengobatan patologi ini, preferensi yang lebih besar diberikan pada metode satu langkah. Saat ini digunakan metode operasi modern. Di klinik yang baik mereka bekerja dengan bahan jahitan khusus, teknik pembesar, dan instrumen bedah mikro. Selama perawatan, ahli bedah mencoba melakukan segala yang mungkin sehingga setelah operasi tidak ada komplikasi dan mendapatkan hasil kosmetik dan fungsional terbaik.

Operasi dilakukan dengan menggunakan anestesi kombinasi. Obat-obatan modern dapat menghilangkan rasa sakit selama 5-8 jam. Berkat pengobatan lokal, dosis obat-obatan dengan efek umum dan beban pada sistem saraf berkurang.

Penting bahwa spesialis klinik memberikan pendekatan individual untuk setiap pasien. Komponen utama keberhasilan adalah teknik bedah mikro yang halus, metode modern dan efektif, instrumen berkualitas tinggi dan bahan jahit, pengalaman dan kualifikasi dalam operasi tersebut dan kontrol yang cermat setelah operasi.

Teknik modern memungkinkan untuk mencapai hasil perawatan yang paling fungsional dan kosmetik.

Salah satu tahap paling sulit dari operasi semacam itu adalah penciptaan kapitulasi uretra dan, khususnya, pembukaan eksternal dari penampilan alami.

Apa yang harus dilakukan dokter sebelum operasi?

Sebelum penunjukan pengobatan harus dilakukan diagnosis rinci. Ini dimulai dengan inspeksi yang cermat. Pada tahap ini, sebagian besar masalah dihapus. Untuk memeriksa adanya penyempitan di uretra, uroflowmetri dilakukan - penentuan laju aliran buang air kecil. Jika tingkat buang air kecil diturunkan, pemeriksaan seluruh sistem kemih dilakukan. Perawatan lebih lanjut dilakukan dengan mempertimbangkan penyimpangan yang menyertainya.

Jika salah satu atau kedua testis tidak ada dalam skrotum, sejumlah kesulitan mungkin timbul selama proses diagnosis. Pasien semacam itu harus ditugaskan analisis genetik, studi genitalia internal, ginjal, kandung kemih.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pencitraan resonansi magnetik dapat diindikasikan. Kesimpulannya, laparoskopi dapat diterapkan. Pasien dengan patologi parah dirujuk untuk perawatan ke pusat multidisiplin khusus.

Berdasarkan hasil penelitian, kemungkinan intervensi bedah ditentukan. Ini memungkinkan Anda untuk membuat operasi seaman mungkin dan meminimalkan kemungkinan komplikasi.

Dalam kasus bentuk batang patologi, operasi dapat dilakukan dalam 1 atau 2 tahap. Pertama, penis diluruskan dan uretra dikembalikan. Di tempat pembukaan uretra, jaringan parut dieksisi, yang memungkinkan untuk menyediakan kondisi bagi perkembangan tubuh kavernosa. Plastik dari bagian uretra yang hilang dapat dilakukan menggunakan kulit kulup atau lengan bawah. Dalam beberapa tahun terakhir, penggunaan jaringan yang tumbuh dari sel induk telah dipraktikkan.

Prosedur bedah dilakukan dengan anestesi umum. Ahli bedah mengevaluasi karakteristik individu pasien dan memilih teknik plastik yang paling tepat. Hasilnya tergantung pada pengalaman dan profesionalisme ahli bedah.

Bagaimana pemulihannya?

Setelah operasi, pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur. Kateter urin akan dimasukkan ke dalam uretra. Berkat dia, pemulihan jaringan uretra yang baru akan dipastikan. Jika tidak ada komplikasi, uretra sembuh dalam waktu sekitar 2 minggu. Dalam kasus intervensi satu tahap, pasien biasanya pulih dalam beberapa bulan. Selama masa rehabilitasi, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter. Ia akan menilai bagaimana pemulihan berlangsung, membuat koreksi jika perlu dan memberikan rekomendasi yang menyertainya.

Penggunaan bahan berkualitas tinggi dan teknik bedah mikro modern memungkinkan Anda untuk menghilangkan hampir semua cacat dan mengembalikan fungsi normal alat kelamin. Yang utama adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Memberkati kamu!

Penyebab dan efek hipospadia pada anak laki-laki yang baru lahir

Dalam hipospadia, anak laki-laki memiliki pergeseran di lubang kemih, yang biasanya harus terletak di kepala penis, dan jika ada patologi, itu terletak lebih dekat ke tengahnya, atau dekat skrotum.

Fenomena ini dianggap sangat umum, tetapi juga cukup berbahaya. Penyakit ini memerlukan perawatan khusus, metode perawatan utama adalah pembedahan.

Penyakit ini selanjutnya dapat secara serius mempengaruhi kualitas kehidupan intim seorang pria, kemampuannya untuk hamil.

Apa alasan untuk perkembangan ginekomastia pada remaja pria? Pelajari tentang ini dari artikel kami.

Informasi umum

Hipospadia pada anak laki-laki - foto:

Hipospadia adalah penyakit bawaan. Diwujudkan dalam bentuk lokasi atipikal dari pembukaan urin, ketika pembukaan uretra terletak di wilayah batang penis, atau lebih dekat ke skrotum.

Patologi ini tidak muncul sebagai penyimpangan independen, sering disertai dengan kelainan lain dari perkembangan organ genital (kelengkungan penis, kelainan bentuk kulup, adanya penyakit pada sistem genitourinari).

Penyebab perkembangan

Untuk sejumlah faktor negatif yang memicu perkembangan anomali, sudah lazim untuk atribut:

1. Kecenderungan genetik, diturunkan dari generasi ke generasi melalui garis pria.
2. Kelainan hormon pada tubuh calon ibu, ketika di dalam tubuhnya terdapat kandungan hormon estrogen yang berlebihan. Situasi ini muncul dalam kasus-kasus ketika IVF (inseminasi buatan) terjadi, obat-obatan hormonal diminum pada tahap awal kelahiran anak, kontrasepsi hormonal diambil segera sebelum konsepsi.
3. Kebiasaan berbahaya dari seorang wanita hamil (merokok, minum alkohol, makanan yang dimodifikasi secara genetik).
4. Situasi ekologis yang merugikan di wilayah tempat tinggal calon ibu.
5. Infeksi janin di dalam rahim melalui plasenta.
6. Kehamilan ganda.
7. Mutasi gen pada periode perkembangan janin.

Alasan-alasan ini terutama sangat mempengaruhi pembentukan sistem urogenital janin pada trimester pertama kehamilan (minggu 8-12), ketika pembentukannya terjadi.

Jenis dan bentuk penyakit

Bergantung pada tingkat perkembangan saluran kemih dan tempat pelokalannya, bentuk patologi berikut dibedakan:

1. Capitate. Ini dianggap sebagai bentuk paling umum dari penyakit di mana lubang terletak di kepala penis, tetapi terletak tepat di bawah situs lokalisasi normal. Dalam hal ini, penis tidak dipelintir, anomali terkait lainnya, sebagai suatu peraturan, tidak terdeteksi.
2. Koroner. Lubang tersebut terletak di wilayah sulkus koroner. Anomali ini berkontribusi pada perkembangan gangguan buang air kecil.
3. Batang Lubangnya ada di batang penis. Pada saat yang sama, penyempitan lumen lubang kencing diamati, ada gangguan yang signifikan dari proses buang air kecil, ketika tidak mungkin lagi untuk mengosongkan kandung kemih dalam posisi berdiri.
4. Skrotum Lubang itu terletak di area skrotum. Penis dipelintir, memiliki ukuran kecil. Proses buang air kecil hanya dimungkinkan dari posisi duduk.
5. Perineal. Pembukaan eksternal uretra sangat diperluas, penis melengkung, memiliki ukuran kecil.
6. Akord Saluran kemih rusak, memendek. Lubangnya ada di tempat standar, tetapi penisnya cacat.

Bagaimana cara mengobati balanoposthitis akut pada anak di rumah? Baca tentang ini di sini.

Gejala dan tanda

Penyakit ini memiliki gambaran klinis yang khas, dengan adanya kemungkinan untuk mengenali patologi ini. Tergantung pada bentuk penyakitnya, tanda-tanda seperti:

• lokasi yang salah dari pembukaan uretra;
• bentuk lubang ini tidak beraturan (penyempitannya, atau, sebaliknya, ekspansi);
• deformasi penis;
• ukuran penis yang kecil.

Komplikasi dan konsekuensi

Selain masalah psikologis yang terjadi selama hipospadia, juga dimungkinkan untuk mengembangkan komplikasi fisiologis yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien. Diantaranya adalah:

• penyempitan lumen uretra;
• pelanggaran proses buang air kecil, ketika urin dipertahankan di daerah ginjal, yang dapat menyebabkan perkembangan proses inflamasi;
• ketidakmampuan untuk mengandung anak;
• radang kulit, terletak di dekat lubang, pembentukan nanah di daerah yang terkena kulit;
• terjadinya fistula di daerah yang terkena;
• pelanggaran fungsi seksual, perkembangan depresi berat pada latar belakang ini.

Rekomendasi untuk pengobatan varikokel pada anak laki-laki dapat ditemukan di situs web kami.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis dan mengidentifikasi bentuk patologi, dokter melakukan pemeriksaan visual anak, menilai lokasi pembukaan uretra, sifat jet saat buang air kecil.

Selain itu, sejumlah studi tambahan mungkin diperlukan untuk membangun gambaran patologi yang lebih jelas:

1. Ultrasonografi sistem genitourinari untuk menilai kondisinya.
2. Cysto urethrography untuk mengidentifikasi malformasi saluran kemih, kandung kemih.
3. Studi genetik untuk mengidentifikasi kelainan pada tingkat ini.

ke konten ↑

Prinsip pengobatan

Metode utama koreksi cacat adalah pembedahan.

Operasi, paling sering, dilakukan pada usia dini, ketika anak mencapai usia 2 tahun. Dalam hal ini, peluang hasil yang sukses meningkat.

Intervensi bedah diperlukan untuk:

• mengembalikan buang air kecil;
• mencegah pelanggaran struktur dan fungsionalitas sistem urogenital;
• untuk menyimpan fungsi intim di masa depan;
• untuk menghilangkan cacat estetika, cegah perkembangan masalah psikologis terkait.

ke konten ↑

Pembedahan dan perawatan pasca operasi

Intervensi bedah dapat mencakup satu operasi tunggal, atau dilakukan dalam 2 tahap.

Selama operasi, dokter mengoreksi bentuk penis jika cacat, mengoreksi bentuk dan ukuran saluran kemih, memindahkan uretra ke tempat yang benar secara fisiologis, memotong kulit khatan jika ada pertumbuhan patologis.

Prosedur ini berlangsung selama 2-3 jam, dilakukan dengan anestesi umum, dalam banyak kasus, anak dapat ditoleransi dengan baik.

Namun, anak masih membutuhkan periode pemulihan yang panjang, perawatan khusus sepanjang itu.

Karena, pada awalnya, proses buang air kecil dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan pada bayi, kateter khusus dimasukkan ke dalam lubang uretra, di mana urin mengalir.

Selain itu, terapi antibiotik ditunjukkan kepada pasien kecil untuk mencegah perkembangan penyakit menular. Mungkin memerlukan obat penghilang rasa sakit.

Dianjurkan untuk membatasi mobilitas maksimum, pada saat pertama setelah operasi bed rest diperlukan. Durasi masa pemulihan tidak hanya tergantung pada bentuk penyakit, tetapi juga pada usia anak. Diketahui bahwa semakin muda pasien, semakin mudah bagi pasien untuk menjalani operasi.

Prognosis dan pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, operasi tepat waktu dapat mencapai hasil yang baik. Pada 75-95% kasus, fungsi urogenital dan struktur penis dinormalisasi.

Jika ada patologi skrotum atau perineum, komplikasi tertentu dapat terjadi (fistula di uretra, hilangnya sensitivitas kepala penis).

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah pembentukan patologi pada bayi, harus diambil pada periode sebelum konsepsi dan pada awal kehamilan.

Secara khusus, perlu:

1. Rencanakan awal kehamilan, untuk mengecualikan sebelumnya dampak dari faktor negatif.
2. Pada periode pasca-konsepsi, calon ibu harus mengamati cara hidup yang benar, makan sepenuhnya, meninggalkan kebiasaan buruk.
3. Untuk mendeteksi secara tepat patologi yang mungkin terjadi, seorang wanita hamil disarankan untuk mendaftar di klinik antenatal sedini mungkin, untuk menghadiri pemeriksaan rutin dokter yang mengamati kehamilan, dan untuk mengikuti semua rekomendasinya.
4. Menolak minum obat yang dapat membahayakan bayi yang belum lahir, kecuali jika benar-benar diperlukan.

Hipospadia adalah penyakit berbahaya yang tidak hanya membawa ketidaknyamanan estetika dan psikologis, tetapi juga dapat secara negatif mempengaruhi keadaan dan fungsi sistem saluran kemih di masa depan, dan bahkan menyebabkan kemandulan.

Karena itu, patologi harus diobati. Metode perawatan utama adalah operasi, yang diindikasikan bahkan untuk anak kecil.

Apakah saya perlu pembedahan untuk mengangkat testis pada anak? Temukan jawabannya sekarang.

Tentang penyebab dan metode menghilangkan hipospadia pada anak laki-laki di video ini:

Kami mohon Anda untuk tidak mengobati sendiri. Daftar dengan dokter!

Hipospadia

Hipospadia adalah kelainan uretra yang paling umum terjadi pada anak laki-laki. Menurut berbagai penulis selama 40 tahun terakhir, peningkatan yang signifikan dalam patologi di antara bayi baru lahir telah dicatat. Jika pada tahun 80-an frekuensi kelahiran anak dengan cacat ini adalah 1: 500 bayi baru lahir, sekarang patologi terjadi dengan frekuensi 1: 125-150 anak-anak.

Hipospadia ditandai dengan gejala utama.

• pembukaan eksternal uretra (meath) tidak terbuka di bagian atas kelenjar penis, tetapi dipindahkan secara proksimal (ke arah perineum). Akibatnya, daging terletak di kepala, sulkus koroner, batang penis, skrotum atau perineum.
• hampir selalu ada lengkungan tubuh kavernosa pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Tingkat kelengkungan ditentukan selama ereksi atau selama operasi, ketika tes "ereksi buatan" dilakukan.
• displasia kulup - kulup terbelah, terletak di atas penis, tergantung dalam bentuk "tudung".

Alasan

Semua penyebab yang menyebabkan terjadinya hipospadia belum sepenuhnya dipahami. Telah ditetapkan bahwa situasi ekologis, mutasi titik gen, makan makanan yang mengandung pengganggu: perusak androgenik dan pengganti androgenik, yang mengubah status hormon janin sedemikian rupa sehingga pembentukan lantai terganggu, memiliki peran utama dalam meningkatkan jumlah orang yang menderita penyakit ini. Saat ini, fungisida, ftalat, pestisida dan herbisida, yang sebagian besar ada dalam kehidupan kita sehari-hari, dirujuk ke pengganggu. Seringkali, perkembangan patologi dapat dihasilkan dari terapi hormon yang diresepkan untuk ibu ketika keguguran terancam, atau kontrasepsi hormonal, dilakukan sebelum kehamilan yang dimaksud dalam waktu kurang dari 12 bulan. Risiko melahirkan anak laki-laki dengan hipospadia yang agak tinggi dimungkinkan selama fertilisasi in-vitro, karena selama penatalaksanaan kehamilan digunakan hormon seks wanita, yang berdampak buruk pada perkembangan alat kelamin pada anak. Faktor keturunan juga memainkan peran penting. Ada beberapa kasus kelahiran anak dengan diagnosis ini dalam beberapa generasi.

Patologi yang terjadi bersamaan

Hipospadia sering dikaitkan dengan malformasi lain :. hernia inguinalis, kriptorkismus, hidronefrosis, vesicoureteral refluks, mielominingotsele, sinus urogenital, dll Oleh karena itu, untuk semua anak untuk mengidentifikasi patologi terkait dari sistem urin diperlukan sebelum operasi dianjurkan USG ginjal dan kandung kemih. Di hadapan hidronefrosis atau refluks vesikoureteral, tahap pertama adalah koreksi patologi saluran kemih atas atau bawah, dan kemudian perawatan bedah hipospadia.

Hipospadia proksimal

Pasien dengan bentuk proksimal, mikropenia, atau dengan testis yang tidak teraba sering membutuhkan pendekatan yang berbeda untuk pengobatan. Anak-anak semacam itu mungkin memerlukan konsultasi dengan ahli endokrin, genetika, metode pemeriksaan tambahan untuk menentukan kariotipe untuk mengecualikan patologi seks.

Bentuk hipospadia:

• Capitate
• Koroner
• Batang
• Skrotum
• Selangkangan
• Hipospadia tanpa hipospadia atau akord tipe hipospadia.

Hipospadia menyerang - pembukaan eksternal uretra terletak sedikit proksimal ke puncak penis kelenjar ke sulkus koronal. Kulit khatan biasanya terbuka. Penis memiliki kelengkungan ventral ringan. Keluhan adalah penyempitan pembukaan eksternal uretra, aliran urin yang tipis, perubahan penampilan penis.

Hipospadia koroner - dalam nosologi ini, pembukaan eksternal uretra terletak di wilayah sulkus koroner. Kulit khatan terletak di permukaan dorsal dalam bentuk "tudung". Kelengkungan ventral dicatat. Keluhan untuk pembukaan meatal terbatas. Saat buang air kecil, jet diarahkan ke sudut penis. Capitolate dan hipospadia koroner adalah anomali anterior.

Hipospadia batang - pembukaan eksternal uretra terletak di berbagai tingkat batang tubuh. Penis memiliki kelengkungan yang lebih jelas, jet diarahkan ke bawah. Untuk buang air kecil sambil berdiri, Anda harus mengencangkan penis ke perut. Batang mengacu pada bentuk tengah.

Hipospadia skrotum atau skrotum - mengacu pada formulir kembali. Pembukaan eksternal uretra terletak di skrotum atau di perbatasan skrotum dan batang penis. Ada kelengkungan ventral yang ditandai pada tubuh kavernosa atau transposisi penis. Buang air kecil hanya mungkin pada tipe duduk wanita. Alat kelamin luar menyerupai labia besar dan klitoris yang membesar. Dalam kebanyakan kasus, konsultasi dengan ahli endokrin diperlukan.

Hipospadia perineum - dengan anomali ini, pembukaan eksternal uretra terbuka pada perineum, tubuh kavernosa secara signifikan melengkung, skrotum terbelah, buang air kecil tipe wanita. Alat kelamin luar memiliki struktur campuran. Cukup sering memerlukan konsultasi dari ahli genetika endokrinologi.

Hipospadia tipe akor Dengan patologi ini, pembukaan eksternal uretra terletak di bagian atas kepala, tetapi ada lengkungan penis dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda. Lengkungan hanya dapat disebabkan oleh displasia kulit pada permukaan ventral, kombinasi dari displasia kulit dan adanya untaian jaringan ikat di sepanjang uretra, keterbelakangan uretra itu sendiri.

Tentang pengobatan dijelaskan lebih detail pada perawatan bedah halaman hipospadia.

Usia optimal untuk perawatan adalah 6 hingga 18 bulan dari kehidupan seorang anak. Pada usia ini, anak-anak jauh lebih mudah menanggung operasi itu sendiri dan periode pasca operasi. Anak-anak yang dioperasikan hingga usia 3 tahun biasanya bahkan tidak ingat fakta operasinya.

Tujuan utama dari perawatan bedah

Operasi untuk memperbaiki cacat ini termasuk dalam kategori plastik rekonstruktif. Tujuan utama dari perawatan bedah adalah:

1) penghapusan kelengkungan tubuh kavernosa;

2) penciptaan bagian uretra yang hilang, tanpa stenosis, fistula dan tanpa folikel rambut. Uretra yang terbentuk harus tumbuh dengan pertumbuhan penis saat anak tumbuh;

3) lokasi pembukaan eksternal uretra di bagian atas kepala dan memberikan arah longitudinal untuk memberikan aliran urin langsung tanpa percikan dan penyimpangan;

4) eliminasi maksimum semua cacat kosmetik untuk memastikan adaptasi psikososial penuh pasien di masyarakat.

Perawatan bedah bentuk distal dilakukan dalam satu tahap. Peluang memperoleh hasil fungsional dan kosmetik yang sangat baik melebihi 95 persen.

Pengobatan anomali proksimal membutuhkan pendekatan yang lebih terdiferensiasi, preferensi diberikan pada metode langkah tunggal.

Untuk perawatan bedah pasien kami, kami menggunakan teknik bedah modern, bahan jahitan khusus, peralatan pembesar, dan instrumen bedah mikro. Kami melakukan segala yang kami bisa untuk meminimalkan jumlah komplikasi pasca operasi, untuk mendapatkan hasil fungsional dan kosmetik yang sangat baik.

Forum

Hypospadias Forum - di forum kami Anda dapat mengajukan pertanyaan yang Anda minati dan membagikan cerita Anda dengan pasien lain.

Kesimpulan dan rekomendasi klinis untuk perawatan (European Association of Urology)

• usia optimal untuk koreksi primer adalah 6 hingga 18 (24) bulan;
• Tujuan utama dari perawatan bedah adalah untuk menghilangkan kelengkungan, untuk membuat neuretra dengan diameter yang memadai, untuk membuat uretra yang hilang di bagian atas kepala, untuk menghilangkan semua cacat kosmetik;
• fungsi seksual setelah operasi tidak terganggu;
• saat lahir, hipospadia proksimal harus dibedakan dari patologi pembentukan seks yang terganggu, yang biasanya memiliki kriptorkismus atau mikropenia;
• di distal, bentuk tengah hipospadia, sambil mempertahankan daerah uretra, digunakan tabung plastik (pelat insisi). Plastik onlay-tube atau operasi dua tahap digunakan untuk patologi skrotum dan perineum;
• tindak lanjut jangka panjang dari pasien yang dioperasi karena patologi ini diperlukan sampai pubertas.

Lulusan Universitas Kedokteran Nasional Rusia dinamai N.I. Pirogov (mantan Universitas Kedokteran Negara Rusia)

Calon Ilmu Kedokteran. Tema pekerjaan disertasi: "Perawatan fistula uretra menggunakan teknik rekayasa jaringan."
Sejak 2015, Associate Professor di Departemen Urologi Endoskopi, FPK MR RUDN.

Hipospadia

Hipospadia adalah kelainan bawaan dari sistem urogenital, di mana ada pengaturan yang salah dari pembukaan uretra (uretra). Hipospadia adalah salah satu malformasi yang paling umum pada saluran kemih bawah pada pria (setelah phimosis dan metostenosis), dalam struktur umum patologi urologis adalah 1-4%. Pada wanita, hipospadia jarang didiagnosis.

Penyebab dan faktor risiko

Alasan utama untuk pembentukan hipospadia adalah pelanggaran proses diferensiasi epitel rudimenter, serta penutupan selokan uretra, yang terjadi selama 7-14 minggu kehamilan.

Hipospadia pada anak laki-laki sering dikombinasikan dengan kelainan lain dalam perkembangan saluran urogenital.

Faktor risiko yang mempengaruhi seorang wanita selama kehamilan meliputi:

• gangguan endokrin;
• penyakit menular;
• konsepsi dengan fertilisasi in vitro;
• kehamilan yang rumit (toksikosis dini, nefropati, aborsi terancam);
• minum obat tertentu;
• penyalahgunaan alkohol;
• gejolak psiko-emosional yang parah;
• paparan radiasi pengion.

Sama pentingnya dalam perkembangan penyakit memiliki kecenderungan genetik. Kasus hipospadia keluarga tercatat 10-20% dari jumlah total kasus. Menurut beberapa penelitian, peningkatan risiko memiliki anak dengan hipospadia diamati pada orang tua vegetarian, yang disebabkan oleh konsumsi sejumlah besar fitoestrogen dengan makanan.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada tingkat keterbelakangan uretra, bentuk-bentuk hipospadia berikut dibedakan:

• kapitasi;
• koroner;
• batang;
• skrotum;
• perineal;
• chord hypospadias ("hypospadias tanpa hypospadias").

Selain itu, patologi diklasifikasikan menjadi tiga kelompok:

• anterior (capitate and coronoid);
• sedang (batang);
• kembali (skrotum dan perineum).

Hipospadia pada wanita terdiri dari dua derajat:

1. Bukaan eksternal uretra terletak di bagian tengah atau bawah vagina, buang air kecil tidak terganggu.
2. Memecah total dinding posterior uretra, yang meluas ke daerah sfingter, berkembang inkontinensia urin.

Gejala

Gambaran klinis hipospadia bervariasi tergantung pada bentuk penyakit. Gejala umum adalah keterbelakangan bagian distal uretra. Pada pria, tali fibrosa pendek terbentuk, yang mengarah ke kelengkungan penis. Tingkat kelengkungan tergantung pada panjang akord fibrosa dan kepadatan jaringan parut. Kulit khatan pada hipospadia terbelah dan menutupi kepala penis. Tubuh kavernosa mungkin kurang berkembang atau sama sekali tidak ada di satu atau bagian lain dari bagian distal uretra. Dengan tidak adanya kerusakan sfingter, urin umumnya dipertahankan dengan baik.

Bentuk penyakit yang paling umum (75% kasus) dan ringan adalah hypospadias yang dikapitalisasi, di mana pembukaan eksternal uretra terletak sedikit di bawah normal, dapat menyempit (metostenosis), yang menyebabkan kesulitan buang air kecil, tetapi frenulum tidak ada. Pasien memiliki kelengkungan pada penis, yang meningkat dengan timbulnya aktivitas seksual.

Dengan perkembangan bentuk koronoid penyakit, pembukaan eksternal uretra terletak di tingkat sulkus koroner, dan gangguan buang air kecil dan kelengkungan penis yang ditandai dicatat.

Batang hipospadia ditandai oleh ketidakmungkinan buang air kecil pria normal, yang menyebabkan pasien menaikkan penis ke perut atau buang air kecil sambil duduk. Pada pasien yang ditandai deformasi penis, ereksi biasanya disertai dengan rasa sakit. Dalam bentuk penyakit ini, kontak seksual dimungkinkan, namun, jika lubang uretra bagian luar terletak di pangkal penis, ejakulasi tidak masuk ke dalam vagina.

Bentuk skrotum penyakit ini memiliki perjalanan yang parah. Pembukaan eksternal uretra dalam kasus ini terbuka pada skrotum, membelahnya menjadi dua bagian. Ada pembengkakan dan kelengkungan penis yang jelas, yang menyerupai klitoris yang hipertrofi, itulah sebabnya, saat lahir, anak laki-laki dengan hipospadia skrotum kadang-kadang keliru bagi anak perempuan dengan sindrom adrenogenital. Buang air kecil hanya mungkin dalam posisi duduk, kehidupan seks tidak mungkin.

Dengan perkembangan hipospadia perineum, pembukaan eksternal uretra terletak di belakang skrotum. Panjang penis tidak melebihi 9,5 cm (penis kecil). Ada pembelahan skrotum, yang dapat menyebabkan kesalahan dalam menentukan jenis kelamin bayi yang baru lahir. Bentuk-bentuk skrotum dan perineum hipospadia sering digabungkan dengan hernia inguinalis, hidrokel (tetesal membran testis), cryptorchidism (testis yang tidak turun ke dalam skrotum).

Pada pasien dengan hipospadia berdasarkan jenis akord, uretra pendek yang kurang berkembang dicatat, yang menyebabkan kelengkungan penis ke bawah. Pembukaan eksternal uretra saat ia terletak dengan benar. Selama ereksi, penis menekuk, yang disertai dengan rasa sakit yang signifikan dan membuat hubungan seksual menjadi mustahil.

Hipospadia pada wanita ditandai dengan ektopia vagina dari pembukaan eksternal uretra. Pemendekan uretra yang signifikan menjadi penyebab dan sering kambuhnya penyakit menular pada saluran urogenital. Pasien sering mengalami vulvitis, vulvovaginitis, sistitis, uretritis, dll. Selain itu, mungkin ada tanda-tanda pseudohermafroditisme atau hermafroditisme, yang merupakan penyebab masalah psikologis. Total hipospadia pada wanita disertai dengan inkontinensia urin.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, hipospadia terdeteksi ketika anak diperiksa oleh neonatologis segera setelah lahir. Jika ada kelainan pada organ genital pada bayi baru lahir, pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul dilakukan untuk menentukan jenis kelamin, dan jika ini tidak cukup, mereka memilih untuk menentukan kariotipe.

Pemeriksaan obyektif pasien memperhatikan lokalisasi pembukaan eksternal uretra, bentuk dan ukurannya, adanya kelengkungan penis.

Karena hipospadia anak laki-laki sering dikombinasikan dengan kelainan lain dalam perkembangan saluran urogenital, pemeriksaan terperinci dilakukan dengan menggunakan (jika perlu) tomografi resonansi magnetik panggul, uretrografi, uretroskopi, uroflowmetri, dll.

Perawatan

Tujuan utama dari perawatan hipospadia pada anak laki-laki adalah pemulihan fungsi penis dan penghapusan cacat kosmetik. Perawatan awal penyakit yang paling efektif, dilakukan pada usia 1-3 tahun.

Dengan distopia yang tidak signifikan dan penyempitan lubang uretra di bagian luar, cukup untuk melakukan metatomi, yaitu diseksi meatus untuk melebarkannya. Dalam kasus lain, menggunakan uretra plastik menggunakan cangkok dan flap lokal. Operasi untuk hipospadia dapat dilakukan dalam satu atau dua tahap (tahap kedua adalah pada usia 7-8 tahun, ketika penis mencapai ukuran tertentu, dan belum ada ereksi). Preferensi diberikan untuk perawatan bedah satu langkah hipospadia. Selama operasi, koreksi kelengkungan penis dilakukan (perlekatan fibrosa dihilangkan, operasi plastik pada permukaan ventral penis dilakukan), bagian uretra yang hilang dan pembukaan uretra eksternal yang biasanya terletak direkonstruksi. Di hadapan cryptorchidism, secara bersamaan turunkan testis ke skrotum. Setelah operasi dilakukan selama masa kanak-kanak, pasien dipantau oleh ahli urologi pediatrik sampai selesainya pertumbuhan penis.

Perawatan bedah hipospadia pada wanita diindikasikan dalam kasus perkembangan bentuk patologi total. Selama operasi, uretra terbentuk dari dinding kandung kemih atau vagina. Dalam kasus lain, yang kurang parah, koreksi bedah tidak diperlukan. Perencanaan kehamilan pada pasien dengan hipospadia harus dilakukan sesuai dengan rekomendasi dokter.

Jika pasien memiliki masalah psikologis, mungkin perlu bekerja dengan psikolog atau psikoterapis.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Hipospadia diperumit oleh iritasi kulit yang konstan di tempat uretra, penyakit menular sistem urogenital, gangguan fungsi reproduksi. Efek negatif dari operasi untuk hipospadia dapat berupa fistula uretra, striktur uretra, divertikulum uretra, hilangnya sensitivitas penis kelenjar. Komplikasi yang menyebabkan penurunan kualitas hidup lebih sering diamati dengan bentuk skrotum dan perineum penyakit.

Ramalan

Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan dini, prognosis pada kebanyakan kasus menguntungkan. Koreksi dini memungkinkan untuk mencapai normalisasi perkembangan penis dan proses buang air kecil.

Pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus terhadap penyakit ini. Profilaksis non-spesifik hipospadia adalah eliminasi faktor-faktor yang dapat mempengaruhi pembentukan janin selama kehamilan.

Batang hipospadia, penyebab dan pengobatan patologi

Hipospadia (Q54 - kode ICD 10) adalah lokasi abnormal uretra pada pria. Diagnosis penyakit ini tidak sulit, tetapi perawatan harus dilakukan pada usia dini, untuk mencegah kemungkinan masalah psikologis dan fisiologis. Hipospadia batang adalah salah satu bentuk penyakit yang paling umum. Apa arti kondisi ini, mengapa muncul dan bagaimana mengembalikan fungsi yang terganggu, kami pertimbangkan lebih lanjut.

Penyebab

Faktor etiologi bentuk batang anomali telah dipelajari selama beberapa dekade. Dokter setuju bahwa penyebab hipospadia adalah:

• kecenderungan genetik;
• mutasi gen;
• lonjakan hormon dalam tubuh ibu selama kehamilan;
• fertilisasi in vitro;
• penggunaan kontrasepsi berbasis estrogen;
• kebiasaan buruk ibu (merokok, penyalahgunaan alkohol);
• faktor lingkungan;
• kehamilan yang sering atau banyak kelahiran;
• infeksi janin dalam rahim.

Patologi terjadi ketika efek gabungan dari beberapa faktor pemicu. Pemasangan dan pengembangan sistem kemih dimulai dengan 8 minggu perkembangan embrionik. Selama periode ini, janin paling sensitif terhadap pengaruh eksternal dan internal.

Fitur bentuk batang

Manifestasi patologi - lokasi abnormal uretra. Bentuk batang dicirikan oleh fakta bahwa uretra tidak terbuka di tengah-tengah kelenjar penis, karena seharusnya normal, tetapi di salah satu bagian batang.

Pemeriksaan bayi baru lahir menentukan hipospadia pada hari pertama hidupnya. Seorang dokter spesialis anak-neonatologis yang berpengalaman akan mencatat bahwa aliran urin saat buang air kecil diarahkan pada sudut patologis, dan dalam kasus posisi vertikal anak-bawah. Organ seksual memiliki kelengkungan. Ini terutama terlihat pada orang dewasa yang belum pernah diobati sebelumnya.

Bentuk batang dicirikan oleh penyempitan (penyempitan) uretra. Ini diamati tidak hanya di tempat keluarnya saluran, tetapi juga dalam panjangnya. Bentuk penyakit yang parah disertai dengan pembentukan organ genital pada anak laki-laki oleh tipe wanita: penis yang terbentuk secara tidak benar menyerupai klitoris yang hipertrofi, dan skrotum - vagina.

Bentuk dan derajat anomali

Tergantung pada lokasi uretra, ada beberapa bentuk hipospadia batang:

• bentuk batang distal - bagian luar uretra terletak lebih dekat ke sulkus koroner;
• central - saluran dilokalkan di tengah-tengah trunk;
• bentuk proksimal disertai dengan lokasi uretra lebih dekat ke skrotum.

Menurut keparahan patologi, tiga bentuk hipospadia tipe batang dibedakan.

Bentuk ringan disertai dengan sedikit lekukan tubuh atau mungkin tidak ada. Karakteristik bentuk batang koroner. Dalam bentuk keparahan sedang, kelengkungan adalah signifikan, memerlukan intervensi bedah wajib, dikombinasikan dengan lokasi proksimal saluran. Ini dikombinasikan dengan patologi lain dari ginjal, kandung kemih.

Bentuk anomali yang kompleks ditandai oleh fakta bahwa uretra terletak hampir di perineum. Kelengkungan penis yang nyata disertai dengan hipoplasia.

Penyakit penyerta

Hipospadia ada sebagai penyakit yang terpisah atau sebagai gejala patologi lain. Berkembang secara paralel:

• patologi jantung dan pembuluh darah;
• penyakit ginjal;
• kelainan genetik dari lokasi lain;
• hernia di daerah selangkangan;
• atresia (tidak adanya atau fusi) anus;
• cryptorchidism (testis yang tidak turun di skrotum).

Ada kasus-kasus membangun jenis kelamin yang salah pada anak-anak saat lahir karena perubahan visual pada alat kelamin. Seorang anak laki-laki dengan penyakit keliru untuk seorang anak perempuan.

Langkah-langkah diagnostik

Inspeksi visual untuk mengklarifikasi diagnosis tidak cukup. Anomali dikonfirmasi oleh metode penelitian tambahan:

1. Ultrasonografi sistem kemih menentukan adanya patologi ginjal, kandung kemih. Dokter menilai fitur fungsional organ, panjang uretra, dan patennya.
2. Urografi digunakan untuk menentukan struktur organ. Agen kontras disuntikkan ke dalam vena, "perjalanan" yang di dalam tubuh dikendalikan oleh peralatan sinar-X.
3. Cystourethrography dilakukan dengan menyuntikkan kontras langsung ke kandung kemih menggunakan kateter tipis. Mengisi kandung kemih dan ekskresi zat melalui uretra ditetapkan pada x-ray.
4. Dalam kasus yang jarang terjadi, menggunakan pencitraan resonansi magnetik atau dihitung (untuk memperjelas nuansa).
5. Analisis genetik dilakukan untuk menentukan set kromosom. Dalam bentuk hipospadia batang yang parah, Anda dapat menentukan jenis kelamin anak.

Mengapa saya perlu operasi?

Pemulihan fungsi organ seksual dan koreksi penampilan estetika dilakukan dengan bantuan intervensi bedah. Diinginkan untuk melakukan operasi pada usia dini (hingga 2 tahun), karena risiko komplikasi meningkat seiring bertambahnya usia. Bayi tumbuh, dan proses buang air kecil menjadi semakin sulit. Hal ini diperlukan untuk menempati posisi duduk, yang menyebabkan perkembangan kompleks.

Batang hipospadia menyebabkan infertilitas, neurosis kronis, ketidakmampuan untuk berpartisipasi dalam hubungan seksual.

Memperbaiki kondisi pada usia dini adalah pilihan terbaik. Anak tidak menyadari apa yang terjadi dengan alat kelaminnya, dan pemulihan pada periode pasca operasi tidak akan diingat.

Tujuan intervensi

Rekonstruksi uretra menggunakan penis plastik - operasi yang dilakukan dengan bentuk batang anomali. Ahli bedah mengembalikan bentuk organ, menghilangkan kelengkungan tubuh kavernosa, "menambahkan" bagian uretra yang diperlukan, memiliki uretra dalam keadaan fungsional yang normal.

Jika memungkinkan, operasi dilakukan dalam satu tahap. Inovasi di bidang kedokteran memungkinkan penggunaan bahan, alat, dan peralatan jahit berkualitas tinggi. Untuk anestesi, gunakan metode kombinasi anestesi. Kombinasi anestesi dengan anestesi lokal mengurangi beban kerja sistem saraf.

Operasi dengan hipospadia batang

Ahli bedah menggunakan beberapa teknik untuk mengembalikan bentuk dan fungsi penis dan uretra.

Jenis operasi

Bentuk penyakit di mana intervensi diterapkan

Kursus singkat

Tutup plastik di kaki

Pilihan jenis intervensi berkaitan dengan ahli bedah yang beroperasi. Selama beberapa hari setelah manipulasi dianjurkan untuk mengamati istirahat di tempat tidur.

Proses buang air kecil terjadi dengan bantuan kateter yang dimasukkan ke dalam saluran. Ini memberikan perbaikan jaringan normal, merupakan pencegahan adhesi. Setiap hari, kateter dan kandung kemih dicuci dengan larutan antiseptik, dan jika perlu, antibiotik diberikan. Kateter diganti setiap tiga hari.

Dengan tidak adanya komplikasi pasca operasi, uretra sembuh selama beberapa minggu.

Potensi komplikasi pasca operasi

Setelah koreksi anomali, perkembangan komplikasi awal dan akhir adalah mungkin:

• Metostenosis - penyempitan lumen saluran;
• divertikulum uretra - pembentukan tonjolan kecil di sepanjang kanal;
• pembentukan fistula;
• komplikasi cicatricial yang menyebabkan deformitas organ;
• pertumbuhan rambut di saluran, dalam kasus menggunakan jaringan area skrotum untuk plastik.

Dimungkinkan untuk mencegah komplikasi dengan pemeriksaan pencegahan reguler di institusi medis. Sebelumnya, definisi masalah akan memungkinkan perawatan dan menghilangkan patologi, tidak memungkinkan operasi selanjutnya.

Terapi obat-obatan

Pengobatan hipospadia batang adalah peristiwa yang kompleks. Terapi etiotropik meliputi penggunaan obat-obatan hormon pria (testosteron dan steroid lainnya). Ini digunakan untuk menyelaraskan hormon. Hormon tidak dianggap sebagai pengobatan pilihan karena mereka tidak mampu menghilangkan penyebab anomali. Sebaliknya, itu adalah bantuan.

Analgesik (Ketalong, Renalgan) dan obat anti-inflamasi nonsteroid (Movalis, Diclofenac, Dikloberl) digunakan untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi. Anak-anak diobati dengan agen antibakteri untuk mengurangi kemungkinan infeksi. Kelompok antibiotik berikut ini digunakan:

• sefalosporin (ceftriaxone, cephalexin);
• makrolida (erythromycin, clarithromycin, rovamycin);
• penisilin (Ampioks, Ampisilin, Augmentin).

Pencegahan anomali

Pencegahan perkembangan hipospadia pada janin harus ditangani oleh calon ibu. Selama perencanaan kehamilan, pemeriksaan lengkap dilakukan untuk mengesampingkan adanya infeksi yang dapat menyebabkan anomali. Ini termasuk toksoplasmosis, herpes, rubella, sifilis, sitomegalovirus dan infeksi HIV.

Hidup di zona dengan tingkat radiasi radioaktif yang tinggi memerlukan perubahan tempat tinggal selama periode kelahiran anak.

Penting untuk membatasi kontak dengan produk makanan, termasuk pengganggu, barang-barang rumah tangga, parfum berkualitas rendah, hairspray. Mencuci piring, permukaan furnitur harus dilakukan dalam sarung tangan pelindung, mencegah kontak dengan bahan pembersih dan poles.

Risiko mengembangkan patologi dapat dikurangi dengan meninggalkan kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol. Iklim psikologis yang nyaman juga memainkan peran penting dalam pencegahan hipospadia.

Pencegahan patologi menyelamatkan bayi dari konsekuensi negatif dan menjaga kesehatan sistem saraf orang tua.