Tubuh kita setiap hari secara mandiri mengusir serangan jutaan bakteri, tetapi ketika kekebalan melemah atau ketika dihadapkan dengan infeksi spesifik dan kuat, maka perlu beralih ke agen antibakteri. Sangat sering, dokter meresepkan Ceftriaxone - obat yang efektif melawan sejumlah infeksi.

Bentuk komposisi dan rilis

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah bubuk putih atau kekuningan kristal dengan higroskopisitas lemah. Obat ini dalam botol kaca 2, 1, 0,5 dan 0,25 gram. Dalam bentuk lain (sirup atau tablet), obat ini tidak tersedia. Komposisi obat dalam tabel:

Garam natrium steril ceftriaxone

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat bakterisida generasi ketiga dari kelompok sefalosporin, Ceftriaxone, adalah obat universal. Ini tahan terhadap sebagian besar mikroba beta-laktamase. Obat ini aktif melawan strain bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Obat ini memiliki ketersediaan hayati seratus persen, mencapai konsentrasi maksimum dalam 2-3 jam, berikatan dengan protein plasma sebesar 83-96%. Waktu paruh dari dosis untuk injeksi intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Obat ini ditemukan dalam cairan serebrospinal, selaput otak yang meradang, diekskresikan oleh ginjal, dengan empedu di usus untuk inaktivasi, tidak diekskresikan dengan hemodialisis.

Indikasi untuk digunakan

Instruksi pabrik menunjukkan bahwa obat ini diresepkan untuk menekan bakteri patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang peka terhadapnya. Suntikan dan infus intravena diresepkan untuk mengobati penyakit berikut:

• sepsis;
• meningitis bakteri;
• chancroid;
• bronkitis, pneumonia pleura;
• pseudo cholelithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, empiema kandung empedu, angiocholitis;
• infeksi pada jaringan artikular dan tulang, kulit dan jaringan lunak, saluran urogenital (sistitis, pielonefritis, epididimitis, prostatitis, pielitis);
• luka dan luka bakar yang terinfeksi;
• borreliosis tick-borne;
• glositis;
• infeksi pada sektor maksilofasial;
• gonorea tanpa komplikasi (efektif untuk patogen penicillinase);
• epiglottitis;
• endokarditis bakteri;
• salmonellosis;
• candidosiscosis;
• septikemia bakteri;
• kekebalan tubuh melemah.

Cara menusuk ceftriaxone

Dalam beberapa bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan ketika pasien tidak toleran terhadap penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk pengobatan. Ini disuntikkan secara intramuskular atau intravena, dengan cepat menembus organ, cairan dan jaringan, cocok untuk wanita hamil. Obat ini diberikan kepada pasien sekali sehari selama lima hari, dengan tipe primer - 10 hari, bentuk lain dari sifilis memerlukan pemberian obat secara intramuskular selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak terisi, 1-2 g obat diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada tahap selanjutnya, 1 g dengan kursus 21 hari, setelah 14 hari istirahat, dan terapi diulang selama 10 hari. Pada meningitis generalisata akut, meningoensefalitis sifilis diberikan hingga 5 g per hari. Di angina, obat disuntikkan melalui pipet ke dalam vena atau suntikan ke otot. Kebanyakan dokter lebih menyukai suntikan intramuskuler.

Pada anak-anak, sakit tenggorokan Ceftriaxone dirawat hanya untuk perjalanan penyakit yang akut, disertai dengan nanah dan peradangan. Ketika obat sinusitis dikombinasikan dengan agen mukolitik dan vasokonstriktor. Pasien disuntikkan secara intramuskular dengan 0,5-1 g obat per hari, dicampur dengan lidokain atau air. Kursus pengobatan adalah 7 hari.

Suntikan ceftriaxone

Analog

• Hazaran;
• Lendatsin;
• Medaxone;
• Oframax;
• Rocephin;
• Cefaxon;
• Cefson.

Harga rata-rata online *, 27 p. (1 botol 1g)

Tempat membeli:

Instruksi untuk digunakan

Ceftriaxone adalah sefalosporin generasi ketiga, yang diproduksi dalam bentuk bubuk untuk persiapan bentuk injeksi.

Indikasi

Obat ini diresepkan untuk infeksi bakteri:

• organ rongga perut;
• keracunan darah;
• meningitis;
• jaringan lunak;
• sistem muskuloskeletal;
• organ panggul;
• sistem genitourinari;
• Organ THT (otitis telinga luar, mastoiditis);
• kulit;
• Penyakit Lima;
• sistem pernapasan;
• pada pasien immunocompromised.

Untuk mencegah aksesi infeksi bakteri, obat ini diresepkan pada periode pasca operasi.

Regimen dosis

Obat ini diresepkan dalam / dalam, dalam / m.

Dosis dipilih secara individual tergantung pada tingkat keparahan infeksi, usia pasien, sensitivitas patogen.

Durasi kursus juga dipilih secara individual.

Setelah hilangnya gejala klinis, obat diberikan selama 2-3 hari.

Jika pasien memiliki patologi ginjal, tetapi hati bekerja secara normal, maka skema koreksi tidak diperlukan, juga ketika ada gangguan fungsi hati, dan ginjal bekerja secara normal, obat diberikan dengan cara biasa.

Jika pasien memiliki gangguan fungsi hati dan ginjal pada saat yang sama, atau dia sedang menjalani hemodialisis, dosisnya harus disesuaikan.

Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dan berat setidaknya 50 kg diberi resep antibiotik 1-2 g sekali sehari. Dalam kasus infeksi parah atau sensitivitas patogen rendah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Anak-anak di bawah usia 14 hari diresepkan pada 20-50 mg per kg berat badan, antibiotik diberikan sekali sehari.

Untuk anak-anak dari 15 hari hingga 12 tahun, antibiotik diresepkan dalam dosis harian 20 hingga 80 mg per kg berat badan. Masukkan untuk 1 kali.

Dosis ≥ 50 mg / kg dengan / injeksi diberikan sebagai infus setidaknya setengah jam.

Untuk meningitis pada bayi dan anak kecil, pada awal terapi, obat ini diresepkan dengan dosis 100 mg / kg sekali sehari. Dosis maksimum tidak boleh lebih dari 4 g Karena agen patogen akan ditentukan, dosisnya dapat dikurangi.

Jika meningitis disebabkan oleh meningokokus, pengobatan harus 4 hari, hemophilus bacillus - 6 hari, streptococcus - 7 hari.

Pada penyakit Lima: pasien yang lebih tua dari 12 tahun diresepkan 1 kali per hari pada 50 mg / kg (dosis harian tertinggi 2 g). Kursus - 2 minggu.

Ketika gonore diresepkan sekali secara intramuskular dengan dosis 250 mg.

Untuk mencegah infeksi pasca operasi, obat ini diresepkan dengan dosis 1 atau 2 g. Suntikan dibuat 0,5-1,5 jam sebelum operasi.

Aturan untuk membuat solusi dari bubuk

Untuk pemberian intramuskuler, 1 g diencerkan dalam 3,6 ml air untuk injeksi. Suntikan ini sangat menyakitkan, sehingga Anda dapat menggunakan larutan 0,5% novocaine atau 1% lidocaine.

Untuk injeksi intravena, 1 g diencerkan dalam 9,6 ml air untuk injeksi, injeksi dilakukan perlahan, selama 2 hingga 4 menit.

Untuk infus intravena, 2 g antibiotik diencerkan dalam 40 ml air untuk injeksi, saline, 2,5%, 5%, 10% glukosa p-re, 5% p-levulosa, dan 6% p-dekstran dalam glukosa. Infus harus berlangsung setengah jam.

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan untuk intoleransi individu terhadap antibiotik sefalosporin dan seri penisilin, karbapenem.

Kontraindikasi relatif terhadap penunjukan antibiotik adalah:

• prematuritas;
• bayi dengan kadar bilirubin yang tinggi dalam darah;
• kolitis ulserativa;
• kasus-kasus peradangan usus kecil dan besar dalam sejarah, diprovokasi dengan mengambil antibiotik;
• penyakit hati dan ginjal.

Janji untuk wanita dalam posisi dan menyusui

Antibiotik menembus melalui plasenta dan masuk ke dalam ASI.

Wanita dalam posisi itu diresepkan untuk alasan kesehatan, ketika manfaatnya bagi wanita lebih besar daripada risikonya terhadap anak. Pada saat perawatan disarankan untuk memindahkan bayi ke campuran.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, ada peningkatan efek samping. Korban diberi resep terapi simtomatik, karena tidak ada penawarnya.

Efek samping

Reaksi negatif berikut mungkin muncul selama perawatan:

• alergi;
• pusing;
• enterocolitis pseudomembran, mual, muntah, radang lidah, diare, konstipasi, peningkatan pembentukan gas, nyeri perut, penyimpangan rasa, stomatitis, mikroflora usus terganggu, nyeri pada hipokondrium kanan, kerusakan hati;
• pelanggaran pembekuan darah, penurunan hemoglobin, leukosit dan trombosit;
• kegagalan ginjal: penampakan badan keton, glukosa, protein dalam urin, penurunan kuantitas atau tidak adanya ginjal;
• sakit kepala;
• sariawan;
• radang vena, nyeri di tempat suntikan;
• mimisan.

Komposisi

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk pembuatan solusi untuk injeksi. Warnanya bervariasi dari putih hingga kekuningan. Zat aktif adalah ceftriaxone. Obat ini tersedia dalam dosis 0,5, 1 dan 2 g.

Farmakologi dan Farmakokinetik

Ceftriaxone mengganggu produksi membran sel bakteri, yang mengakibatkan kematian mikroorganisme.

Obat ini diresepkan untuk penyakit yang dipicu oleh patogen berikut:

• Escherichia coli;
• enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonokokus;
• protei;
• morganella berkedip;
• salmonella;
• meningokokus;
• shigella;
• serration of marcescense;
• citrobacter;
• bakterioid;
• acinetobacter;
• staphylococcus;
• streptokokus.

Ketersediaan hayati obat mencapai 100%.

Setelah injeksi, konsentrasi rata-rata antibiotik diamati setelah 2-3 jam. Dengan suntikan berulang, akumulasi obat diamati.

Waktu paruh bervariasi dari 5,8 hingga 8,7 jam. Antibiotik diturunkan oleh ginjal dan melalui usus.

Ketentuan pembelian dan penyimpanan

Obat itu milik obat resep. Itu harus disimpan pada suhu maksimum 25 ° C, di tempat yang terlindung di mana anak-anak tidak akan mendapatkannya.

Ulasan

(Tinggalkan tanggapan Anda di komentar)

* - Nilai rata-rata di antara beberapa penjual pada saat pemantauan bukan merupakan penawaran publik.

Penggunaan antibiotik Ceftriaxone: indikasi, instruksi, ulasan

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga yang termasuk dalam kelompok sefalosporin.

Obat ini diberikan secara parenteral, yang merupakan fitur utamanya.

Tindakannya meluas ke banyak mikroorganisme yang berkembang di lingkungan oksigen dan non-oksigen, gram positif dan gram negatif.

Obat ini dibuat dalam bentuk bubuk untuk injeksi. Dijual dijual dalam botol yang mengandung 1 g antibiotik.

Obat farmakologi

Antibiotik memicu produksi zat bakteri oleh sel murein, yang terkandung dalam komposisi cangkangnya. Akibatnya, mikroorganisme dalam sel larut dan lenyap.

Obat ini memiliki efek negatif pada banyak mikroorganisme infeksius:

• E. coli;
• streptokokus;
• stafilokokus, termasuk strain emas;
• Klebsiela, mungkin saja;
• protea;
• Pseudomonas aeruginosa;
• dan banyak bakteri lainnya.

Farmakokinetik dan mekanisme aksi

Kemampuan menyerap obat adalah 100%. Jika antibiotik disuntikkan ke otot, kandungan pembatasnya dalam plasma darah tetap setelah 2, 5 jam.

Jika obat disuntikkan ke dalam vena - segera setelah injeksi. Setengah dari obat diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang sama, dan setengahnya disimpan di hati, dan diekskresikan dengan empedu. Bubuk obat lemah hancur dalam air, yang menyerap.

Aktivitas bakterisida dari antibiotik Ceftriaxone dipastikan dengan menghalangi sintesis membran dinding sel.

Obat ini tidak menanggapi aksi sekelompok enzim beta - laktamase. Aktivitasnya meluas ke banyak jenis mikroorganisme yang didistribusikan dalam dan tanpa oksigen.

Satu botol mengandung Ceftriaxone Sodium Salt 0, 5 atau 1 g.

Tujuan antibiotik

Antibiotik Ceftriaxone efektif untuk mengobati banyak infeksi yang disebabkan oleh bakteri, sehingga sesuai dengan petunjuk penggunaan, antibiotik ini ditujukan untuk pengobatan kondisi patogen berikut:

• penyakit infeksi pada sistem kemih dan organ genital (sistitis, pielonefritis, gonore);
• penyakit pada sistem pernapasan dan organ (pneumonia, abses paru-paru, bronkitis parah);
• proses infeksi dan inflamasi (demam tifoid, salmonellosis, kolangitis purulen);
• meningitis;
• Penyakit Lyme, sepsis, endokarditis;
• infeksi kulit yang disebabkan oleh bakteri, proses infeksi pada luka, luka bakar, lesi kulit pada sifilis.

Perhatian dan batasan

Kontraindikasi untuk menerima Ceftriaxone:

• adanya kepekaan terhadap obat-obatan dari kelompok sefalosporin;
• dengan berbagai penyakit pada ginjal, hati, radang usus, radang usus, yang disebabkan oleh obat-obatan antibakteri;
• tidak diresepkan untuk bayi dengan hiperbilirubinemia;
• wanita hamil harus diresepkan sesuai dengan indikasi ketat dan di bawah pengawasan medis;
• ketika mengambil antibiotik selama menyusui, lebih baik menolak;

Secara umum, obat ini ditoleransi dengan baik dan tidak memiliki efek samping, jika Anda mengikuti instruksi dan memperhitungkan kontraindikasi yang ada.

Penggunaan narkoba - fitur dan dosis

Menurut instruksi, Ceftriaxone disuntikkan ke otot vena atau gluteus. Suntikan dengan obat hanya diresepkan di rumah sakit.

Perkiraan dosis ceftriaxone untuk anak-anak dan orang dewasa:

1. Orang dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun dan lebih tua diresepkan satu suntikan per hari, 1-2 gram obat. Dalam bentuk penyakit yang parah, dosis hingga 4 gram diperbolehkan.
2. Perawatan anak di bawah usia dua minggu dilakukan sesuai dengan skema berikut: satu suntikan per hari pada tingkat 20-50 mg per kilogram berat badan. Tingkat harian adalah 50 mg.
3. Ketika merawat anak-anak di bawah 12 tahun, obat ini diberikan sekali sehari pada tingkat 20-80 mg per pon berat badan. Jika berat anak melebihi 50 kg, dosisnya dihitung untuk orang dewasa. Jika diperlukan untuk memberikan dosis antibiotik di dalam vena lebih dari 50 mg, obat diberikan dengan infus selama 30 menit.
4. Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan meningitis yang disebabkan oleh bakteri pada bayi, obat ini diberikan dalam dosis 100 mg per kg berat badan sekali sehari. Kursus pengobatan obat - dua minggu.
5. Untuk perawatan gonore, injeksi tunggal (250 mg) obat diberikan pada otot bokong.
6. Sebagai tindakan pencegahan, untuk mencegah perkembangan infeksi setelah operasi, solusinya harus diberikan satu setengah jam sebelum operasi dengan dosis 1-2 g.

Durasi pengobatan ditentukan berdasarkan indikasi obat. Setelah memperbaiki kondisi pasien dan menormalkan suhunya, obat disuntikkan selama dua hingga tiga hari.

Cara mengencerkan obat dengan benar

Untuk menyuntikkan ceftriaxone ke dalam otot gluteus, perlu untuk melarutkan obat dengan lidocaine atau obat bius lainnya.

Untuk injeksi ke dalam vena sebagai dasar penggunaan air untuk injeksi dalam perbandingan 1: 2. Untuk menyiapkan injeksi untuk injeksi ke dalam otot, dianjurkan untuk menggunakan Lidocaine 1%.

Sebelum digunakan, solusinya harus dihangatkan sampai suhu kamar.

Untuk mendapatkan ceftriaxone dalam dosis yang berbeda, itu harus diencerkan dengan lidocaine dengan cara berikut:

• untuk mendapatkan 1 g obat, Anda perlu minum Lidocaine 1% - (dua 2 ampul) dan antibiotik - 1 g;
• untuk mempersiapkan 0, 5 g obat - 500 mg obat dan 1 ampul lidokain 1%;
• untuk pengenalan antibiotik sekali - 250 mg harus diambil dalam dua jarum suntik yang identik oleh satu ampul Lidacoine dan satu botol Ceftriaxone, ini akan menjadi dosis yang diperlukan.

Video tutorial tentang cara menyebarkan injeksi Ceftriaxone dengan benar:

Overdosis obat

Penggunaan antibiotik dalam waktu yang lama dalam dosis yang melebihi yang ditunjukkan dalam instruksi dapat menyebabkan perubahan komposisi darah.

Dalam kasus overdosis, pengobatan simtomatik diresepkan.

Selain itu, tidak mungkin untuk mengurangi peningkatan konsentrasi obat dalam plasma dengan bantuan metode pemurnian darah seperti hemodialisis atau dialisis pertonial.

Efek samping

Pemberian obat dapat menyebabkan efek samping berikut:

• mual, muntah, diare dan gangguan usus jenis lain;
• mungkin ada ruam alergi, gatal, dan kadang-kadang bahkan edema Quincke;
• overdosis obat menyebabkan perubahan komposisi darah;
• pelanggaran sistem kemih dan proses inflamasi di ginjal;
• infeksi jamur yang dipicu oleh efek kemoterapi;
• dengan pengenalan otot - kemungkinan rasa sakit;
• dengan pengenalan vena - radang jaringan vena.

Itu juga perlu diketahui

Ketika pengobatan dianjurkan untuk menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol.

Interaksi dengan obat lain

Alat ini tidak dikombinasikan dengan penerimaan obat antimikroba lainnya.

Antibiotik menghambat flora usus, sehingga mengurangi produksi vitamin K. Karena alasan ini, penggunaan simultan Ceftriaxone dan obat-obatan yang mengurangi agregasi trombosit, dapat menyebabkan perdarahan.

Juga tidak diizinkan penerimaan simultan antibiotik dan antikoagulan, sebagai akibatnya, efek yang terakhir ditingkatkan.

Menggabungkan Ceftriaxone dan "loopback" diuretik dalam satu kursus meningkatkan risiko efek nefrotoksik.

Penerimaan oleh wanita hamil

Secara umum, pengenalan obat ini pada periode mengandung anak dikontraindikasikan, tetapi kadang-kadang, ketika bahaya penyakit melebihi risiko yang mungkin terjadi, obat ini juga diresepkan untuk wanita hamil.

Secara khusus, penyakit pada sistem genitourinari dapat dikaitkan dengan kasus-kasus seperti: sistitis, uretritis, bacteriuria, dan beberapa lainnya.

Janji untuk anak-anak

Anak-anak di bawah 12 tahun, obat ini diresepkan, menghitung dosis berdasarkan berat anak.

Asupan harian yang diizinkan tidak lebih dari 80 mg per kg.

Untuk bayi baru lahir hingga sebulan, diasumsikan dosis 20-50 mg per kg berat badan.

Sebelum memulai perawatan, tes harus dilakukan - masukkan sebagian kecil obat yang diencerkan ke dalam otot dan periksa bagaimana tubuh anak bereaksi terhadap injeksi.

Jika keadaan tidak berubah dalam waktu setengah jam, maka sisa dosis obat dapat disuntikkan ke otot gluteus lain.

Kami belajar kebenaran - kami akan mempelajari tanggapan

Untuk memperjelas beberapa nuansa, akan berguna untuk mempelajari ulasan pasien dan dokter yang menggunakan Ceftriaxone dalam kegiatan terapeutik mereka.

Saya tidak akan merekomendasikan memulai pengobatan dengan antibiotik ini tanpa resep dokter. Dalam situasi seperti itu, penting untuk mengetahui perjalanan penyakit dan memperhitungkan gambaran umum kondisi pasien.

Tentu saja, ini adalah antibiotik yang efektif, tetapi lebih baik untuk mulai menggunakan obat-obatan dari generasi sebelumnya untuk pengobatan, daripada mulai segera dengan yang ketiga.

Dokter urolog

Antibiotik Ceftriaxone adalah obat spektrum luas yang sangat baik. Ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak dengan banyak penyakit, termasuk angina atau komplikasi ARVI.

Jika Anda memperhitungkan semua kontraindikasi, maka obat tersebut cukup mudah ditoleransi oleh tubuh dan dapat meningkatkan kesehatan Anda hanya dalam beberapa hari suntikan.

Terapis

Ceftriaxone terbukti baik dalam pengobatan penyakit pada ginjal dan saluran kemih.

Saya mencoba berbagai antibiotik, dan setelah itu saya menjalani pengobatan dengan obat ini, diencerkan dengan Lidocaine 2 ml dan air untuk injeksi 2 ml. Dengan demikian, lima hari perawatan membuktikan kepada saya efektivitas antibiotik generasi ketiga.

Eugene, 35

Pengalaman dengan aplikasi praktis telah menunjukkan bahwa perawatan dengan antibiotik ini cukup efektif.

Fitur pembelian dan penyimpanan

Ceftriaxone diproduksi dalam bentuk bubuk untuk injeksi 500 dan 1000 mg dalam botol kaca, harga satu botol adalah 0,5 g dari 24 gosok.

Kondisi penyimpanan - suhu tidak lebih dari + 25 derajat. Di suatu tempat tidak dapat diakses oleh anak-anak. Umur simpan adalah dua tahun. Obat ini tersedia dengan resep dokter. Jika perlu, Anda dapat membeli analog Ceftriaxone di apotek.

Sebelum Anda memulai perawatan, pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis yang akan memutuskan efektivitas obat dalam kasus khusus Anda dan menentukan dosis yang Anda butuhkan.

Cara mengencerkan ceftriaxone untuk pemberian intramuskuler dan intravena, petunjuk penggunaan antibiotik

Untuk mencapai efek terapi maksimum dalam proses pengobatan antimikroba dari berbagai patologi infeksi, Anda perlu tahu persis bagaimana membiakkan ceftriaxone, obat antibiotik cephalosporin generasi ketiga, yang memiliki aktivitas kemoterapi yang tinggi. Obat ini mampu menghancurkan banyak jenis mikroorganisme piogenik, menunjukkan peningkatan resistensi terhadap enzim khusus - laktamase, yang menghasilkan bakteri berbahaya untuk melemahkan efektivitas antibiotik.

Komposisi obat

Alat ini diproduksi dalam bentuk bubuk putih yang mengandung zat terapeutik - ceftriaxone sodium. Serbuk ini digunakan untuk mendapatkan larutan obat yang digunakan untuk infus atau suntikan jet atau infus ke dalam otot.

Obat datang ke apotek dalam botol kaca transparan, tertutup rapat dengan 500, 1000 mg bahan aktif.

Sifat farmakologis dan indikasi untuk digunakan

Sifat obat

Ceftriaxone memiliki efek antimikroba yang kuat - menghancurkan mikroorganisme berbahaya, menghancurkan membran sel mereka. Obat ini mampu menekan berbagai jenis bakteri, termasuk bentuk aerob dan anaerob, spesies gram positif dan gram negatif.

Zat terapeutik didistribusikan secara aktif dengan darah, dengan mudah masuk ke semua organ, termasuk jaringan otak dan tulang, dan cairan, termasuk intra-artikular, tulang belakang dan pleura. Sekitar 4% dari jumlah zat terapeutik dalam plasma darah ditemukan dalam ASI.

Ketersediaan hayati, yaitu jumlah natrium ceftriaxone yang mencapai fokus anomali, hampir 100%.

Konsentrasi maksimum dalam darah dicatat 90 hingga 120 menit setelah injeksi intramuskular, dan dengan infus intravena, pada akhir prosedur.

Zat terapeutik dapat berada di dalam tubuh untuk waktu yang lama, mempertahankan efek antimikroba selama 24 jam atau lebih.

Waktu paruh obat (waktu hilangnya setengah dari aktivitas farmakologis) adalah 6 hingga 8 jam, dan pada pasien usia 70 tahun diperpanjang menjadi 16 jam, pada bayi dari satu bulan kehidupan menjadi 6,5 hari, pada bayi baru lahir hingga 8 hari.

Sebagian besar (hingga 60%) ceftriaxone dihilangkan bersama dengan urin, sebagian dengan empedu.

Dengan fungsi ginjal yang lemah, pengangkatan zat terapeutik diperlambat, dan oleh karena itu, penumpukannya dalam jaringan dimungkinkan.

Saat diresepkan

Dengan obat antibiotik ini, patologi inflamasi yang disebabkan oleh agen mikroba yang merespons aktivitas antibakteri ceftriaxone diobati.

Diantaranya adalah infeksi:

• lambung, organ kemih dan empedu, sistem reproduksi, usus (pielonefritis, epididimitis, sistitis, kolangitis, prostatitis, peritonitis, empiema kandung empedu, uretritis);
• paru-paru, bronkus, dan organ THT (pneumonia, otitis purulen, bronkitis, agranulositosis angina, sinusitis purulen, abses paru, empiema pleura);
• kulit, tulang, jaringan subkutan, sendi (osteomielitis, streptoderma, luka bakar dan luka yang dipengaruhi oleh flora mikroba patogen);

Selain itu, Ceftriaxone dengan efek terapi yang diucapkan memperlakukan:

• kerusakan bakteri pada membran otak (meningitis) dan membran bagian dalam jantung (endokarditis);
• bukan infeksi gonokokus yang rumit, sifilis; disentri, borreliosis yang ditularkan melalui kutu;
• septikemia ketika bakteri piogen dan racunnya memasuki darah; patologi purulen-septik yang timbul dalam bentuk komplikasi pasca operasi;
• demam tifoid, penyakit usus akut dengan salmonella;
• infeksi terjadi dengan latar belakang kekebalan yang melemah.

Cara mengencerkan ceftriaxone untuk pemberian intravena dan intramuskuler

Administrasi Intravena

Itu penting! Lidocaine dilarang digunakan dengan infus Ceftriaxone intravena. Sebelum memasukkan obat ke dalam vena, bubuk diencerkan secara eksklusif dengan air injeksi.

Infus ke dalam vena dengan jarum suntik

Obat infus intravena dengan jarum suntik dilakukan sangat lambat - dalam 2 hingga 4 menit.

Untuk menyuntikkan 1000 mg antibiotik ke dalam vena, 10 ml air steril ditambahkan ke botol dengan 1 gram obat.

Untuk mendapatkan dosis 250 atau 500 mg, bubuk dari vial dengan 0,5 g diencerkan dengan air untuk injeksi dalam volume 5 ml. Dalam botol penuh akan menjadi 500 mg, dan dalam setengah volume larutan jadi - 250 mg zat obat.

Infus dengan pipet (infus)

Infus tetes dilakukan jika pasien memerlukan dosis yang dihitung pada tingkat yang sama dengan 50 mg (atau lebih) antibiotik per kilogram berat pasien.

Itu penting! Jangan melarutkan ceftriaxone dalam cairan obat apa pun yang mengandung kalsium.

Ketika mengatur penetes, 2 gram obat diencerkan dengan 40-50 ml saline - 9% NaCl atau 5-10% dekstrosa (glukosa).

Infus tetes intravena harus berlangsung setidaknya setengah jam.

Suntikan intramuskular

Bagaimana cara melarutkan bubuk ceftriaxone, dan pelarut apa yang dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit selama injeksi?

Untuk melarutkan antibiotik ke konsentrasi yang diinginkan, air injeksi (biasanya di rumah sakit) dan obat penghilang rasa sakit digunakan. Tetapi injeksi Ceftriaxone, jika obat ini diencerkan dengan air, cukup menyakitkan, jadi dokter sangat menyarankan melarutkan obat dengan larutan Lidocaine 1% anestesi. Dan air steril harus digunakan hanya untuk mengencerkan anestesi dengan konsentrasi 2%.

Tetapi jika pasien alergi terhadap anestesi, khususnya, terhadap lidokain, perlu untuk melarutkan bubuk secara eksklusif dengan air untuk injeksi untuk mencegah reaksi anafilaksis akut.

Novocaine tidak praktis digunakan untuk pengenceran antibiotik, karena anestesi ini mengurangi aktivitas terapi Ceftriaxone, dan lebih sering daripada Lidocaine, menyebabkan alergi akut dan syok, dan lebih buruk lagi, mengurangi rasa sakit.

Cara mengencerkan ceftriaxone dengan lidocaine 1%:

Jika Anda ingin memasukkan 500 mg, obat dari vial dengan dosis 0,5 g dilarutkan dalam 2 ml lidokain 1% (1 ampul). Jika hanya ada botol dengan dosis 1 gram, maka diencerkan dengan 4 ml anestesi dan tepat setengah dari larutan yang dihasilkan (2 ml) ditarik ke dalam jarum suntik.

Untuk memasukkan dosis yang sama dengan 1 gram, bubuk dari botol 1 g diencerkan dengan 3,5 ml anestesi. Anda tidak dapat minum 3,5 dan 4 ml, karena lebih nyaman dan bahkan lebih tidak menyakitkan. Jika ada 2 botol dengan dosis 0,5 gram, maka 2 ml anestesi ditambahkan ke masing-masing botol, maka seluruh volume 4 ml diambil dari masing-masing jarum suntik.

Itu penting! Tidak diperbolehkan untuk masuk ke dalam bokong lebih dari 1 gram persiapan medis yang dibubarkan.

Untuk mendapatkan dosis ceftriaxone 250 mg (0,25 g), 500 mg bubuk dari vial diencerkan dalam 2 ml lidokain, dan setengah dari larutan yang disiapkan (1 ml) ditarik ke dalam jarum suntik.

Pengenceran antibiotik 2% Lidocaine yang tepat

Jika Anda perlu mendapatkan dosis 1 gram, dan ada 2 botol 0,5 g, maka Anda perlu mencampur 2 ml air dan Lidocaine 2% dalam jarum suntik, kemudian di setiap botol masukkan 2 ml campuran anestesi / air. Setelah itu, masukkan ke dalam semprit solusi dari satu dan botol lain (hanya 4 ml) dan buat injeksi.

Untuk meminimalkan rasa sakit:

• injeksi intramuskular harus dilakukan dengan sangat lambat;
• jika mungkin, gunakan larutan obat yang baru disiapkan - ini akan mengurangi ketidaknyamanan dan memberikan efek terapi maksimal.

Jika volume larutan yang disiapkan cukup untuk 2 suntikan, maka diperbolehkan menyimpan bubuk encer di dalam ruangan tidak lebih dari 6, dan dalam lemari es hingga 20 - 24 jam. Tetapi suntikan dengan larutan yang disimpan akan lebih menyakitkan daripada obat yang baru disiapkan. Jika larutan yang disimpan telah berubah warna, maka tidak mungkin untuk disuntikkan, karena tanda ini menunjukkan ketidakstabilannya.

Dianjurkan untuk menggunakan dua jarum untuk satu injeksi. Melalui jarum pertama disuntikkan obat bius atau air ke dalam botol dan kumpulkan larutan yang dihasilkan. Kemudian mereka mengubah jarum menjadi steril dan hanya setelah itu mereka melakukan injeksi.

Petunjuk penggunaan antibiotik

Durasi terapi antimikroba ditentukan oleh jenis penyakit menular dan tingkat keparahan gambaran klinis. Setelah mengurangi keparahan manifestasi dan suhu yang menyakitkan, dokter merekomendasikan untuk memperpanjang penerimaan obat-obatan setidaknya selama 3 hari lagi.

Orang dewasa

Pasien dari 12 tahun rata-rata menerima 2 suntikan per hari (dengan interval 10 - 12 jam) 0,5 hingga 1 gram (yaitu, per hari - dari 1 hingga 2 g). Dalam kasus penyakit parah, dosis ditingkatkan menjadi 4 gram per hari.

Untuk pengobatan infeksi gonokokus tanpa komplikasi pada orang dewasa, 250 mg ceftriaxone disuntikkan ke otot sekali. Dalam pengobatan otitis media purulen, dosis tunggal adalah 50 mg per kilogram berat badan (tidak lebih dari 1 gram).

Untuk mencegah radang supuratif pasca operasi 30-120 menit sebelum operasi, pasien diberikan infus infus 1–2 g antibiotik selama 20-30 menit (dengan konsentrasi antibiotik rata-rata 10-40 mg dalam 1 ml saline untuk infus).

Anak-anak dari usia 12 tahun, dosis harian dihitung berdasarkan norma 20 - 75 mg per kilogram berat anak. Dosis yang dihasilkan dibagi menjadi 2 injeksi dengan interval 12 jam.

Sebagai contoh, seorang anak berusia 2 tahun dengan berat 16 kg per hari akan membutuhkan setidaknya 20 x 16 = 320 mg obat, maksimum 75 x 16 = 1200 mg. Proses infeksi berat memerlukan tingkat maksimum 75 mg per kg per hari, tetapi bahkan dalam kasus ini jumlah terbesar antibiotik yang dapat diterima pasien muda per hari dibatasi hingga 2 gram.

Dalam kasus lesi infeksi pada kulit dan jaringan subkutan, pengobatan dengan ceftriaxone dilakukan sesuai dengan skema berikut: seorang anak menerima 1 suntikan per takaran dosis 50-75 mg per kilogram atau diberikan 2 suntikan (setelah 12 jam), memperkenalkan dosis setara 25-37,5 mg per kg

Bayi baru lahir, termasuk bayi prematur dari usia 2 minggu, diberi resep obat, mengharapkan dosis bayi harian sesuai dengan skema: 20 - 50 mg per kg berat bayi.

Jika seorang bayi didiagnosis dengan meningitis bakteri, seorang anak diberikan suntikan sekali sehari pada tingkat 100 mg per kg berat badan. Durasi terapi tergantung pada jenis patogen dan dapat bervariasi dari 4 hingga 5 hari (ketika meningokokus terdeteksi) hingga 2 minggu jika enterobacteria terdeteksi.

Ketika berat pasien muda mencapai 50 kg (bahkan jika itu lebih muda dari 12 tahun), obat ini diresepkan dalam dosis dewasa.

Fitur:

1. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal selama fungsi hati normal tidak diperlukan untuk mengurangi dosis antibiotik. Tetapi dengan bentuk gagal ginjal yang parah (CC di bawah 10 ml / menit), jumlah harian obat dibatasi hingga 2 gram. Jika hemodialisis dilakukan pada pasien, dosisnya mungkin tidak disesuaikan.
2. Pasien dengan patologi hati pada latar belakang fungsi ginjal yang normal, dosis injeksi obat ini juga tidak perlu dikurangi.
3. Ketika pada saat yang sama terjadi gangguan serius pada fungsi ginjal dan hati, perlu secara berkala memeriksa tingkat ceftriaxone dalam serum darah.

Kontraindikasi, efek samping dan overdosis

Ceftriaxone antibiotik tidak diperbolehkan untuk diresepkan:

• dengan alergi parah terhadap seftriakson, sefalosporin lain, penisilin, karbopenem;
• pasien sampai usia kehamilan 12-13 minggu;
• kepada ibu menyusui (pada saat terapi, bayi dipindahkan ke menyusui);
• bayi baru lahir yang menerima cairan intravena dari larutan yang mengandung kalsium, dengan latar belakang tingkat bilirubin yang tinggi dan abnormal dalam darah;
• pasien dengan gagal ginjal dan hati yang parah pada saat yang sama (sesuai indikasi).

Dengan hati-hati, obat yang digunakan dalam pengobatan:

• bayi prematur, bayi baru lahir dengan bilirubin tinggi dalam darah, pasien dengan alergi obat dan makanan,
• pasien hamil setelah 12 minggu kehamilan;
• pasien dengan kolitis ulserativa, diprovokasi oleh pengobatan antibakteri sebelumnya;
• orang tua dan orang lemah.

Sebagian besar pasien mentoleransi pengobatan Ceftriaxone dengan baik.

Dalam beberapa kasus dimungkinkan:

• munculnya ruam kulit yang gatal, lepuh, menggigil, edema kelopak mata, lidah, bibir, laring (dalam kasus pelanggaran kontraindikasi untuk pasien dengan alergi);
• mual, muntah, buang air besar, rasa tidak enak, perut kembung;
• "Thrush" (kandidiasis) pada lendir mulut, lidah, alat kelamin;
• radang selaput lendir mulut dan lidah (stomatitis, glositis);
• sakit kepala, berkeringat, panas di wajah;
• penyakit kuning kolestatik, hepatitis, kolitis pseudomembran;
• flebitis (radang pembuluh darah), nyeri di tempat suntikan;
• berkurangnya keluaran urin (oliguria), pielonefritis non-infeksi;
• nyeri akut di daerah subkostal kanan karena pseudo-cholelithiasis kandung empedu;
• anemia

Dengan pengobatan jangka panjang dengan dosis tinggi, mungkin ada perubahan dalam nilai laboratorium darah:

• peningkatan atau penurunan jumlah sel darah putih;
• peningkatan aktivitas enzim hati, alkali fosfatase, kreatinin;
• sangat jarang - perubahan pembekuan darah, termasuk pengurangan jumlah trombosit (hipoprothrombinemia) dan munculnya darah dalam urin dan perdarahan hidung, dan tingkat trombosit (trombositosis) yang abnormal tinggi dengan risiko trombosis.

Dalam urin - kandungan urea, gula (glikosuria) yang tinggi.

Mengambil dosis besar antibiotik selama 3 hingga 4 minggu dapat menyebabkan tanda-tanda overdosis, yang memanifestasikan diri dalam penampilan atau intensifikasi dari reaksi samping yang tidak diinginkan ini. Dalam hal ini, perlu untuk membatalkan pengobatan dan penunjukan obat-obatan yang menghilangkan tanda-tanda negatif yang muncul. Metode untuk membersihkan darah, termasuk dialisis hemo - dan peritoneum, dengan overdosis tidak memberikan hasil positif.

Penggunaan bersamaan dengan obat-obatan lainnya.

Dilarang mencampur Ceftriaxone dengan obat antibiotik jenis lain dalam satu jarum suntik atau botol untuk infus infus.

Ceftriaxone

Deskripsi per 21/21/2015

• Nama latin: Ceftriaxone
• Kode ATC: J01DD04
• Bahan aktif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
• Pabrikan: Perusahaan Farmasi Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusia)

Komposisi

Obat tersebut mengandung ceftriaxone - antibiotik dari golongan sefalosporin (antibiotik β-laktam, yang didasarkan pada struktur kimia 7-ACC).

Apa itu ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik, aksi bakterisida yang disebabkan oleh kemampuannya untuk mengganggu sintesis dinding sel bakteri peptidoglikan.

Zat ini adalah bubuk kristal sedikit higroskopis warna kekuningan atau putih. Satu botol berisi 0,25, 0,5, 1, atau 2 gram garam natrium steril ceftriaxone.

Formulir rilis

0,25 / 0,5 / 1/2 g bubuk untuk persiapan:

• solusi d / dan;
• solusi untuk terapi infus.

Tablet atau sirup Ceftriaxone tidak tersedia.

Tindakan farmakologis

Bakterisida. Obat generasi ketiga dari kelompok antibiotik "Cephalosporins".

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Agen antibakteri universal, mekanisme kerjanya yang disebabkan kemampuan menghambat sintesis dinding sel bakteri. Obat ini menunjukkan resistensi yang besar dalam kaitannya dengan sebagian besar mikroorganisme β-laktamase Gram (+) dan Gram (-).

Aktif terkait dengan:

• Aerobik Gram (+) - St. aureus (termasuk strain yang memproduksi penicillinase) dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, kelompok viridans);
• Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes dan cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk dalam kaitannya dengan strain penghasil penicillinase) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (termasuk pneumonia), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis dan diplococci dari genus Neisseria (termasuk strain yang memproduksi penicillinase), Morganella morganii, Vulgar Protea dan Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerob - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (signifikansi klinis masih belum diketahui) aktivitas tercatat terhadap strain bakteri berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk dalam kaitannya dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk sehubungan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus yang kebal terhadap methicillin, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan Streptococcus grup D yang resisten terhadap antibiotik sefalosporin (termasuk ceftriaxone).

• bioavailabilitas - 100%;
• Tmax dengan pemberian iv ceftriaxone - pada akhir infus, dengan pemberian intramuskuler - 2-3 jam;
• komunikasi dengan protein plasma - dari 83 hingga 96%;
• T1 / 2 dengan injeksi a / m - dari 5,8 hingga 8,7 jam, dengan a / dalam pendahuluan - dari 4,3 hingga 15,7 jam (tergantung pada penyakit, usia pasien dan kondisi ginjalnya).

Pada orang dewasa, konsentrasi ceftriaxone dalam cairan serebrospinal ketika diberikan 50 mg / kg setelah 2-24 jam jauh lebih tinggi daripada BMD (konsentrasi penghambatan minimum) untuk agen penyebab paling umum dari infeksi meningokokus. Obat menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal selama radang selaput otak.

Ceftriaxone ditampilkan tidak berubah:

• oleh ginjal - sebesar 33-67% (pada bayi baru lahir, angka ini adalah 70%);
• dengan empedu ke usus (di mana obat ini tidak aktif) - sebesar 40-50%.

Indikasi untuk menggunakan Ceftriaxone

Anotasi menunjukkan bahwa indikasi penggunaan Ceftriaxone adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap obat. Infus dan injeksi obat intravena diresepkan untuk pengobatan:

• infeksi pada rongga perut (termasuk empiema kandung empedu, angiocholitis, peritonitis), organ THT dan saluran pernapasan (empiema, pneumonia, bronkitis, abses paru, dll.), jaringan tulang dan sendi, jaringan lunak dan kulit, saluran urogenital (termasuk pielonefritis, pielitis, prostatitis, sistitis, epididimitis);
• epiglottitis;
• luka bakar / luka yang terinfeksi;
• lesi infeksi pada daerah maksilofasial;
• septikemia bakteri;
• sepsis;
• endokarditis bakteri;
• meningitis bakteri;
• sifilis;
• chancroid;
• tick-borne borreliosis (Penyakit Lyme);
• gonore tanpa komplikasi (termasuk dalam kasus di mana penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme yang mengeluarkan penisilinase);
• salmonellosis / salmonellosis;
• demam tifoid.

Obat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan untuk pengobatan pasien dengan gangguan imun.

Untuk apa ceftriaxone digunakan untuk sifilis?

Terlepas dari kenyataan bahwa penisilin adalah obat pilihan untuk berbagai bentuk sifilis, efektivitasnya mungkin terbatas dalam beberapa kasus.

Penggunaan antibiotik sefalosporin digunakan sebagai opsi cadangan untuk intoleransi terhadap obat-obatan dari kelompok penisilin.

Sifat obat yang berharga adalah:

• adanya komposisi zat kimia yang memiliki kemampuan untuk menekan pembentukan membran sel dan sintesis mukopeptida di dinding sel bakteri;
• kemampuan untuk dengan cepat menembus organ, cairan dan jaringan tubuh dan, khususnya, ke dalam cairan serebrospinal, yang pada pasien dengan sifilis mengalami banyak perubahan spesifik;
• kemungkinan digunakan untuk pengobatan wanita hamil.

Obat ini paling efektif dalam kasus-kasus ketika agen penyebab penyakit adalah Treponema pallidum, karena ciri khas Ceftriaxone adalah aktivitas treponemiaidal yang tinggi. Efek positif dimanifestasikan dengan sangat cerah ketika obat disuntikkan secara intramuskuler.

Pengobatan sifilis dengan penggunaan obat memberikan hasil yang baik tidak hanya pada tahap awal penyakit, tetapi juga dalam kasus lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten.

Karena T1 / 2 Ceftriaxone adalah sekitar 8 jam, obat ini dapat digunakan dengan sukses baik pada rejimen pengobatan rawat inap dan rawat jalan. Obat ini cukup untuk memasukkan pasien 1 kali per hari.

Untuk perawatan pencegahan, agen diberikan selama 5 hari, dengan sifilis primer - dengan kursus 10 hari, sifilis laten dan sekunder dini dirawat selama 3 minggu.

Dengan bentuk neurosifilis yang tidak berubah, 1-2 g Ceftriaxone diberikan sekali sehari selama 20 hari kepada pasien, pada tahap akhir penyakit obat diberikan 1 g / hari. selama 3 minggu, setelah itu mereka bertahan dalam interval 14 hari dalam durasi dan diperlakukan dengan dosis yang sama selama 10 hari.

Pada meningitis generalisata akut dan meningoensefalitis sifilis, dosis dinaikkan menjadi 5 g / hari.

Suntikan Ceftriaxone: mengapa obat ini diresepkan untuk angina pada orang dewasa dan anak-anak?

Terlepas dari kenyataan bahwa antibiotik efektif dalam berbagai lesi nasofaring (termasuk sakit tenggorokan dan sinus), biasanya antibiotik ini jarang digunakan sebagai obat pilihan, terutama pada pediatri.

Ketika angina dibiarkan memasukkan obat melalui infus ke dalam vena atau seperti suntikan biasa ke otot. Namun, dalam kebanyakan kasus, pasien diresepkan injeksi intramuskular. Solusinya disiapkan segera sebelum digunakan. Campuran pada suhu kamar tetap stabil selama 6 jam setelah persiapan.

Ceftriaxone diresepkan untuk anak-anak dengan angina dalam kasus-kasus luar biasa, ketika angina akut menjadi rumit oleh nanah dan peradangan yang kuat.

Dosis yang tepat ditentukan oleh dokter yang hadir.

Selama kehamilan, obat ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana antibiotik dari kelompok penisilin tidak efektif. Meskipun obat menembus penghalang plasenta, obat ini tidak memiliki dampak signifikan pada kesehatan dan perkembangan janin.

Pengobatan sinusitis dengan ceftriaxone

Untuk antritis, agen antibakteri adalah obat lini pertama. Menembus sepenuhnya ke dalam darah, Ceftriaxone dipertahankan dalam peradangan pada konsentrasi yang tepat.

Sebagai aturan, obat ini diresepkan dalam kombinasi dengan mukolitik, agen vasokonstriktor, dll.

Bagaimana menusuk obat untuk sinus? Biasanya, Ceftriaxone diresepkan kepada pasien untuk disuntikkan dua kali sehari dalam dosis 0,5-1 g. Sebelum injeksi, bubuk dicampur dengan Lidocaine (lebih disukai menggunakan larutan satu persen) atau dengan air d / dan.

Perawatan berlangsung setidaknya 1 minggu.

Kontraindikasi

Ceftriaxone tidak diresepkan dengan hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin atau komponen tambahan obat yang diketahui.

• periode neonatal dengan hiperbilirubinemia pada anak;
• prematuritas;
• gangguan ginjal / hati;
• enteritis, NUC atau kolitis yang terkait dengan penggunaan agen antibakteri;
• kehamilan;
• laktasi.

Efek samping Ceftriaxone

Efek samping dari obat muncul sebagai:

• reaksi hipersensitivitas - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, multiforme (dalam beberapa kasus, ganas) eritema eksudatif, penyakit serum, syok anafilaksis, kedinginan;
• sakit kepala dan pusing;
• oliguria;
• disfungsi organ pencernaan (mual, muntah, perut kembung, gangguan rasa, stomatitis, diare, glositis, pembentukan lumpur di kantong empedu dan pseudo cholelithiasis, pseudomembranosa enterokolitis, dysbacteriosis, candidosis, dan superinfeksi lainnya);
• gangguan hemopoiesis (anemia, termasuk hemolitik; limfo, leuco-, neutro-, trombositopen, granulositopenia; trombo-ileukositosis, hematuria, basofilia, mimisan).

Jika obat diberikan secara intravena, peradangan pada dinding vena mungkin terjadi, serta rasa sakit di sepanjang vena. Pengenalan obat ke dalam otot disertai dengan rasa sakit di tempat suntikan.

Ceftriaxone (injeksi dan infus IV) juga dapat memengaruhi kinerja laboratorium. Pasien mengalami penurunan (atau peningkatan) waktu protrombin, meningkatkan aktivitas alkaline phosphatase dan transaminase hati, serta konsentrasi urea, hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia, glikosuria berkembang.

Ulasan efek samping dari Ceftriaxone, memungkinkan kami untuk menyimpulkan bahwa dengan injeksi obat intramuskular, hampir 100% pasien mengeluh tusukan nyeri yang kuat, beberapa mencatat nyeri otot, pusing, kedinginan, kedinginan, lemah, gatal dan ruam.

Suntikan paling mudah ditoleransi jika diencerkan dengan bubuk anestesi. Pada saat yang sama, sangat penting untuk menguji baik obat itu sendiri maupun obat bius.

Petunjuk penggunaan Ceftriaxone. Bagaimana cara mengencerkan ceftriaxone untuk injeksi?

Dalam manual dan referensi pabrikan, Vidal menunjukkan bahwa obat itu dapat disuntikkan ke dalam pembuluh darah atau ke otot.

Dosis untuk orang dewasa dan untuk anak di atas 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam dengan setengah dosis.

Dalam kasus yang sangat serius, dan juga jika infeksi dipicu oleh patogen yang cukup sensitif terhadap Ceftriaxone, dosis dinaikkan menjadi 4 g / hari.

Untuk gonore, injeksi tunggal 250 mg obat ke dalam otot dianjurkan.

Untuk tujuan profilaksis, operasi yang terinfeksi atau diduga terinfeksi, tergantung pada tingkat bahaya komplikasi infeksi, 0,5-1,5 jam sebelum operasi, 1-2 g Ceftriaxone harus diberikan satu kali.

Untuk anak-anak dari 2 minggu pertama kehidupan, obat ini diberikan 1 p / Hari. Dosis dihitung dengan rumus 20-50 mg / kg / hari. Dosis tertinggi adalah 50 mg / kg (karena keterbelakangan sistem enzim).

Dosis optimal untuk anak di bawah 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih tergantung pada berat. Dosis harian berkisar antara 20 hingga 75 mg / kg. Anak-anak yang beratnya lebih dari 50 kg, ceftriaxone diresepkan dalam dosis yang sama dengan orang dewasa.

Melebihi dosis 50 mg / kg harus diberikan sebagai infus intravena yang berlangsung setidaknya 30 menit.

Dengan meningitis bakteri, pengobatan dimulai dengan injeksi tunggal 100 mg / kg / hari. Dosis tertinggi adalah 4 g. Segera setelah patogen diisolasi dan kepekaannya terhadap obat ditentukan, dosis dikurangi.

Ulasan obat (khususnya, penggunaannya pada anak-anak) mengarah pada kesimpulan bahwa alat ini sangat efektif dan terjangkau, tetapi kelemahannya yang signifikan adalah rasa sakit yang kuat di tempat injeksi. Adapun efek sampingnya, menurut pasien sendiri, tidak lebih daripada menggunakan antibiotik lain.

Berapa hari untuk menusuk obat?

Durasi pengobatan tergantung pada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta pada karakteristik gambaran klinis. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci dari genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobacteria sensitif terhadap obat, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: petunjuk penggunaan. Bagaimana cara mengencerkan obat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk injeksi (d / i) digunakan.

Ketika menggunakan air d / dan harus diingat bahwa suntikan obat intramuskuler sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidaknyamanan akan terjadi selama injeksi dan beberapa saat setelahnya.

Air untuk pengenceran bubuk biasanya diambil dalam kasus-kasus di mana penggunaan lidokain tidak mungkin karena alergi pasien untuk itu.

Pilihan terbaik adalah solusi satu persen lidokain. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, saat pengenceran obat Lidocaine 2%.

Apakah mungkin untuk membiakkan Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, ketika digunakan untuk pengenceran, mengurangi aktivitas antibiotik, pada saat yang sama meningkatkan kemungkinan syok anafilaksis pada pasien.

Jika Anda mulai dari ulasan pasien sendiri, mereka mencatat bahwa Lidocaine lebih baik daripada Novocain, mengurangi rasa sakit ketika Ceftriaxone diberikan.

Selain itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak disiapkan dengan Novocain berkontribusi terhadap peningkatan rasa sakit selama injeksi (larutan stabil selama 6 jam setelah persiapan).

Bagaimana membiakkan Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, Novocain digunakan dalam volume 5 ml per 1 g obat. Jika Anda mengonsumsi Novocain dalam jumlah yang lebih kecil, bubuk mungkin tidak sepenuhnya larut, dan jarum suntik akan tersumbat dengan benjolan obat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk injeksi ke dalam otot, 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml larutan lidokain 1% (isi satu ampul); per 1 g obat mengambil 3,6 ml pelarut.

Dosis 0,25 g diencerkan dengan cara yang sama dengan 0,5 g, yaitu, isi 1 ampul dari 1% Lidocaine. Setelah itu, larutan yang disiapkan ditarik ke dalam jarum suntik yang berbeda untuk setengah volume masing-masing.

Obat ini disuntikkan jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih dari 1 g per masing-masing bokong).

Obat yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pemberian intravena. Itu diizinkan untuk masuk secara ketat ke dalam otot.

Bagaimana cara mengencerkan injeksi ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g obat, ambil 1,8 ml air g / dan lidokain dua persen. Untuk mengencerkan 0,5 g obat, 1,8 ml Lidokain juga dicampur dengan 1,8 ml air untuk d / i, tetapi hanya setengah dari larutan yang dihasilkan (1,8 ml) yang digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0,25 g obat, gunakan 0,9 ml pelarut yang disiapkan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana cara mengencerkan anak-anak untuk pemberian intramuskuler?

Metode injeksi intramuskular di atas praktis tidak digunakan dalam praktik pediatrik, karena Ceftriaxone dengan novocaine dapat menyebabkan anak syok anafilaksis terkuat, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat berkontribusi pada terjadinya kejang dan gagal jantung.

Untuk alasan ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan obat pada anak-anak adalah air putih dan. Ketidakmampuan untuk menggunakan penghilang rasa sakit pada masa kanak-kanak membutuhkan administrasi obat yang lebih lambat dan lebih hati-hati untuk mengurangi rasa sakit selama injeksi.

Pengenceran untuk administrasi iv

Untuk pemberian iv, 1 g obat dilarutkan dalam 10 ml air suling (steril). Obat ini disuntikkan perlahan selama 2-4 menit.

Pengenceran untuk infus intravena

Saat melakukan terapi infus, obat diberikan setidaknya setengah jam. Untuk menyiapkan larutan, 2 g bubuk diencerkan dalam 40 ml larutan bebas-Ca: dekstrosa (5 atau 10%), NaCl (0,9%), fruktosa (5%).

Opsional

Ceftriaxone dimaksudkan secara eksklusif untuk pemberian parenteral: produsen tidak melepaskan tablet dan suspensi karena fakta bahwa antibiotik, dalam kontak dengan jaringan tubuh, menunjukkan aktivitas tinggi dan sangat mengganggu mereka.

Dosis untuk hewan

Dosis untuk kucing dan anjing disesuaikan dengan berat hewan. Biasanya, itu adalah 30-50 mg / kg.

Jika botol 0,5 g digunakan, 1 ml lidokain 2% dan 1 ml air d / u harus ditambahkan (atau 2 ml lidokain 1%). Mengguncang obat secara intensif sampai benjolan benar-benar larut, dikumpulkan ke dalam jarum suntik dan disuntikkan ke hewan yang sakit di otot atau di bawah kulit.

Dosis untuk kucing (Ceftriaxone 0,5 g biasanya digunakan untuk hewan kecil - untuk kucing, anak kucing, dll.), Jika dokter meresepkan 40 mg Ceftriaxone per 1 kg berat adalah 0,16 ml / kg.

Untuk anjing (dan hewan besar lainnya) ambil botol 1 g Pelarut diambil dalam volume 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / e). Seekor anjing dengan berat 10 kg, jika dosisnya 40 mg / kg, Anda harus memasukkan 1,6 ml larutan yang disiapkan.

Jika perlu, masukkan Ceftriaxone di / melalui kateter untuk pengenceran menggunakan air suling steril.

Overdosis

Tanda-tanda overdosis obat adalah kejang-kejang dan agitasi sistem saraf pusat. Dialisis peritoneum dan hemodialisis tidak efektif dalam mengurangi konsentrasi Ceftriaxone. Obat tidak memiliki penawar racun.

Interaksi

Dalam satu volume secara farmasi tidak sesuai dengan agen antimikroba lainnya.

Dengan menekan mikroflora usus, itu mencegah pembentukan vitamin K dalam tubuh.Untuk alasan ini, menggunakan obat dalam kombinasi dengan agen yang mengurangi agregasi trombosit (sulfinpyrazone, NSAID) dapat menyebabkan perdarahan.

Fitur Ceftriaxone ini meningkatkan aksi antikoagulan ketika digunakan bersama.

Dalam kombinasi dengan loop diuretik, risiko nefrotoksisitas meningkat.

Ketentuan penjualan

Untuk membeli membutuhkan resep dalam bahasa Latin.

Resep latin (contoh):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut terlampir. V / m, 1 hal. / Hari.

Kondisi penyimpanan

Jauhkan dari cahaya. Suhu penyimpanan optimal hingga 25 ° C.

Ketika digunakan tanpa kontrol medis, obat dapat memicu komplikasi, sehingga botol dengan bubuk harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Instruksi khusus

Obat ini digunakan di rumah sakit. Pada pasien yang menjalani hemodialisis, serta gagal hati dan ginjal berat secara simultan, konsentrasi plasma Ceftriaxone harus tetap terkendali.

Dengan pengobatan jangka panjang membutuhkan pemantauan teratur terhadap pola darah tepi dan indikator yang mencirikan fungsi ginjal dan hati.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound dari kantong empedu, mungkin ada pemadaman yang menunjukkan adanya sedimen. Pemadaman hilang setelah penghentian pengobatan.

Dalam sejumlah kasus, disarankan untuk meresepkan vitamin K selain ceftriaxone untuk pasien yang lemah dan pasien lanjut usia.

Jika terjadi ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta hipertensi arteri, kadar natrium plasma harus dipantau. Jika perawatannya lama, pasien diperlihatkan tes darah umum.

Seperti sefalosporin lainnya, obat ini memiliki kemampuan untuk menggantikan bilirubin yang terkait dengan albumin serum, dan karena itu digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi prematur).

Obat tidak mempengaruhi kecepatan konduksi neuromuskuler.

Analog Ceftriaxone: Apa yang Dapat Saya Ganti?

Ceftriaxone analog dalam injeksi: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef

Analog dalam tablet: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone atau Cefazolin - mana yang lebih baik?

Kedua obat tersebut termasuk dalam kelompok "Cephalosporins", tetapi Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ke-3, dan Cefazolin adalah obat generasi pertama.

Fitur penting dari antibiotik sefalosporin generasi pertama adalah bahwa mereka tidak efektif terhadap Listeria dan enterococci, memiliki spektrum aktivitas yang sempit dan aktivitas yang rendah terhadap bakteri Gram (-).

Cefazolin digunakan terutama dalam operasi untuk profilaksis perioperatif, serta untuk pengobatan infeksi pada jaringan lunak dan kulit.

Tujuannya untuk pengobatan infeksi pada sistem urogenital dan saluran pernapasan tidak dapat dianggap masuk akal, yang berhubungan dengan spektrum aktivitas antimikroba yang sempit dan resistansi yang tinggi terhadapnya di antara patogen potensial.

Mana yang lebih baik: ceftriaxone atau cefotaxime?

Cefotaxime dan Ceftriaxone adalah agen antimikroba dasar dari kelompok sefalosporin generasi ke-3. Obat hampir identik dalam sifat bakterisida mereka.

Kompatibilitas dengan alkohol

Jangan minum alkohol selama pengobatan. Kombinasi "Ceftriaxone + ethanol" dapat memicu gejala yang mirip dengan gejala keracunan parah, dan dalam beberapa kasus menyebabkan kematian pasien.

Ceftriaxone selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Jika perlu, tunjuk seorang wanita menyusui, anak harus dipindahkan ke campuran.

Ulasan Ceftriaxone selama kehamilan mengkonfirmasi bahwa obat ini memang merupakan agen antibakteri yang sangat kuat dan sangat efektif yang tidak hanya dapat menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasinya.

Mempertimbangkan bahwa obat (juga antibiotik lainnya) mempunyai efek samping, ia diresepkan hanya dalam kasus-kasus di mana kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi dari penyakit dapat lebih berbahaya daripada penggunaan obat (khususnya, infeksi pada saluran urogenital, dimana wanita hamil sangat rentan terhadap).

Ulasan Ceftriaxone

Ceftriaxone - tinjauan dokter mengkonfirmasi fakta ini - itu adalah antibiotik kuat yang membantu menyembuhkan penyakit dalam waktu singkat dan dengan efek samping yang minimal. Diperbolehkan untuk anak-anak dan selama kehamilan (kecuali untuk 1 trimester).

Menurut pasien sendiri, kelemahan utama dari obat ini adalah suntikannya sangat menyakitkan.

Dalam ulasan tentang suntikan Ceftriaxone, anak-anak dianjurkan untuk menggunakan krim Emla, yang merupakan anestesi lokal, untuk memfasilitasi prosedur ibu (atas saran dokter yang merawat). Ini diterapkan dalam waktu sekitar setengah jam ke situs injeksi yang dimaksud.

Berapa biaya antibiotik di apotek Rusia?

Harga injeksi Ceftriaxone bervariasi tergantung pada perusahaan yang memproduksinya, jumlah ampul dalam setiap paket dan konsentrasi zat aktif dalam botol.

Harga Ceftriaxone di Ukraina adalah dari 6,6 UAH untuk sebotol 0,5 g. Pada saat yang sama, tidak ada perbedaan yang signifikan antara harga di apotek metropolitan dan apotek kota-kota lain (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Harga Ceftriaxone di apotek Rusia - dari 17 rubel per botol.

Tidak mungkin membeli tablet Ceftriaxone. Obat ini dimaksudkan hanya untuk pemberian parenteral.