Prostatitis kronis: gejala dan pengobatan

Prostatitis kronis adalah proses inflamasi yang berkepanjangan di jaringan kelenjar prostat. Peradangan pada prostatitis kronis bertahan selama setidaknya 3 bulan. Ketika ini terjadi, prostat terganggu. Prostatitis kronis mengacu pada prostatitis bakteri. Karena itu, untuk mengidentifikasi penyebab utama penyakit ini cukup sulit. Ahli Urologi mengatakan bahwa prostatitis kronis dapat menyembunyikan seluruh rangkaian proses patologis, penyimpangan, penyakit. Fungsi tidak hanya kelenjar prostat, tetapi juga semua organ sistem kemih anak muda, kandung kemih, sistem kemih, dan organ lain mungkin terganggu.

Klasifikasi penyakit

Prostatitis kronis menempati urutan pertama di antara semua jenis prostatitis. Selain itu, radang kelenjar prostat adalah penyakit urologis yang paling umum pada pria. Statistik menunjukkan bahwa rata-rata 50% pria menderita beberapa bentuk peradangan. Dalam hal ini, karakter prostatitis kronis untuk pria berusia 20-40 tahun. Inilah tepatnya periode di mana ada aktivitas seksual, sosial, kerja maksimum dari perwakilan jenis kelamin yang lebih kuat. Pada usia 75, 40% pria menderita bentuk radang kronis atau jet dari prostat.

Berbicara tentang klasifikasi, perlu untuk membagi radang prostat menjadi beberapa bentuk. Jadi, prostatitis akut sangat populer. Selanjutnya, yang paling umum dapat disebut sifat bakteri prostatitis kronis. Prostatitis kronis non-bakteri terjadi terlepas dari adanya bakteri dan infeksi dalam tubuh. Bentuk penyakit ini berlangsung selama 3 bulan atau lebih.

Dokter kaget! Inilah yang ditakutkan oleh prostatitis!
Prostat akan sehat jika di pagi hari.
prostatita.net

Prostatitis kronis non-bakteri, pada gilirannya, dibagi menjadi 2 jenis:

  • A - keberadaan komponen peradangan didiagnosis. Jadi, dalam rahasia prostat ditentukan oleh sejumlah besar leukosit, patogen infeksius.
  • B - komponen peradangan tidak terdeteksi. Dalam rahasia prostat tidak ada leukosit dan agen infeksi.

Seringkali, ahli urologi mendiagnosis prostatitis kronis asimptomatik. Dalam kasus ini, leukosit dalam sekresi prostat hadir, tetapi tidak ada gejala, tidak ada keluhan. Para ahli mencatat bahwa dalam 90% dari semua kasus, prostatitis kronis non-bakteri didiagnosis pada pria. Dan hanya 10% pasien yang diberikan bakteri.

Penyebab prostatitis kronis

Penyebab prostatitis bakteri sangat jelas. Dengan demikian, infeksi memasuki kelenjar prostat melalui uretra, uretra. Ini disebut jalan naik. Untuk ciri descending path adalah proses membuang urin yang terinfeksi dari kandung kemih. Rute infeksi hematogen melibatkan kekalahan prostat melalui aliran darah. Patogen yang paling umum adalah infeksi dan bakteri seperti:

  • E. coli;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • Staphylococcus;
  • Corinebacteria;
  • Enterococcus;
  • Jamur;
  • Parasit;
  • Virus.

Seiring dengan ini, prostatitis kronis dapat berkembang dengan latar belakang adanya patogen tersebut: klamidia, Trichomonas, gonococci, gardnerella, mycoplasmas. Selain itu, untuk pengembangan prostatitis kronis, hal utama yang tidak banyak adalah kehadiran mikroflora patogen, seperti keadaan dan sirkulasi darah di organ panggul. Kekebalan juga penting. Dengan reaksi pertahanan tubuh yang buruk, bakteri dan mikroba berkembang sangat cepat, menunjukkan aktivitas tinggi. Dalam kondisi seperti itu, untuk mengatasi penyakit sangat sulit.

Di antara komorbiditas yang memprovokasi prostatitis kronis, baik bakteri dan nonbakteri, uretritis, pielonefritis, sistitis, prostatitis akut, epididimitis, orkitis dapat dibedakan. Terkadang patogen memasuki kelenjar prostat melalui fokus penyakit lainnya. Jadi, bahkan antritis, karies, bronkitis, radang amandel, pneumonia bahkan dapat menyebabkan prostatitis. Ahli urologi menunjukkan sejumlah faktor yang sering menyebabkan prostatitis kronis dan berat. Ini bisa berupa:

  • Hipotermia;
  • Kehidupan seks tidak teratur;
  • Gaya hidup menetap;
  • Meningkatkan kelelahan;
  • Sering tinggal di lingkungan yang lembab;
  • Terlalu panas;
  • Nutrisi tidak seimbang;
  • Buang air kecil yang jarang.

Prostatitis non-bakteri kronis dikaitkan dengan proses stagnan di organ panggul. Jadi, ada kerusakan sirkulasi darah di kelenjar prostat, stasis sirkulasi vena. Stasis lokal memicu limpahan pembuluh darah kelenjar. Selanjutnya, edema, sekresi prostat yang tidak lengkap, gangguan fungsi kelenjar prostat (rahasia, penghalang, motorik, fungsi kontraktil) berkembang.

Proses yang stagnan biasanya disebabkan oleh gaya hidup seorang pria muda - pantang seksual yang berkepanjangan, gangguan hubungan seksual, perpanjangan hubungan seksual, peningkatan aktivitas seksual, gaya hidup tidak aktif yang menetap, keracunan alkohol dan nikotin, dan aktivitas profesional. Spesialis juga mencatat beberapa patologi organ panggul dan cedera tulang belakang. Prostatitis non-bakteri dari bentuk kronis dapat dipicu oleh penyakit seperti wasir, sembelit, adenoma prostat, defisiensi hormon testosteron hormon seks pria.

Alat yang ideal untuk perawatan dan pencegahan prostatitis!
Membantu menghindari terjadinya dan pemburukan prostatitis dan adenoma!
Membantu memulihkan prostat dan meningkatkan potensi Baca lebih lanjut—>

Gejala prostatitis kronis

Gejala prostatitis kronis bisa bersifat lokal dan umum. Untuk semua jenis simptomatologi, trias prostat merupakan karakteristik: gangguan aktivitas seksual, disuria, nyeri. Dalam kasus prostatitis kronis, rasa sakitnya konstan, terasa sakit. Tempat-tempat lokalisasi nyeri adalah area-area tersebut:

  • Selangkangan;
  • Testis;
  • Area kemaluan;
  • Selangkangan;
  • Genitalia.

Rasa sakit selalu meningkat saat buang air kecil. Ketidaknyamanan bisa terjadi pada kepala penis, dubur, skrotum, punggung bawah. Juga, sindrom nyeri secara aktif memanifestasikan dirinya selama hubungan seksual, dengan ereksi dan gairah yang berkepanjangan. Intensitas puncak dicapai dengan ejakulasi dan orgasme. Prostatitis kronis ditandai oleh rasa sakit yang hebat dan lemah. Seringkali sindrom menyebabkan gangguan tidur, kesehatan. Cukup sering, pria menganggap nyeri punggung sebagai manifestasi osteochondrosis, linu panggul. Dalam hal ini, prostatitis kronis tidak diobati, masuk ke bentuk berlari parah, yang mengarah pada konsekuensi serius.

Prostatitis kronis ditandai dengan tanda-tanda seperti nyeri dan sering buang air kecil. Jadi, adanya radang kelenjar prostat dapat mengindikasikan keinginan untuk menggunakan toilet lebih dari 2 kali semalam. Pria mengeluh sensasi terbakar di uretra, pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap. Pada prostatitis kronis dalam urin dapat ditelusuri benang apung. Karena penurunan tonus prostat, setelah aktivitas fisik, buang air besar, sekresi dari uretra diamati. Pada kasus yang parah dari prostatitis kronis, sindrom nyeri diamati selama proses buang air besar.

Kadang-kadang pasien dengan diagnosis ini didiagnosis dan tanda-tanda seperti:

  • Gatal selangkangan;
  • Peningkatan berkeringat, terasa dingin di area selangkangan;
  • Perubahan warna kulit alat kelamin;
  • Merah, warna ungu penis.

Bentuk kronis prostatitis selalu ditandai dengan gangguan fungsi seksual pria. Pasien menunjukkan keluhan penurunan libido, terhapusnya orgasme, ereksi malam yang berkepanjangan yang menyakitkan, ejakulasi dini, kurangnya ejakulasi, ereksi yang lemah. Di antara komplikasinya, para ahli mencatat aspermia, infertilitas pria. Setiap kelainan dalam kehidupan intim selalu memengaruhi latar belakang psiko-emosional seorang pria muda. Jadi, depresi dan neurosis menimbulkan perselisihan yang lebih besar dalam hubungan keluarga.

Tahap yang diperburuk dari prostatitis kronis disertai dengan kemunduran dalam kesejahteraan umum dari perwakilan dari seks yang lebih kuat, peningkatan suhu tubuh. Dengan demikian, kecemasan, lekas marah, gugup, kelelahan meningkat. Selain itu, Anda dapat mengamati hilangnya nafsu makan, insomnia, penurunan aktivitas fisik. Jika Anda tidak mengobati segala bentuk prostatitis, termasuk kronis, risiko mengembangkan komplikasi parah meningkat: inkontinensia urin, impotensi, pembentukan kista prostat, vesiculitis, sklerosis prostat, adenoma, kanker prostat.

Diagnosis prostatitis kronis

Sebelum memulai pengobatan penyakit, ada baiknya melakukan diagnosis komprehensif. Untuk ini, tes laboratorium dilakukan. Seorang spesialis yang memenuhi syarat dalam survei sederhana sudah dapat membuat diagnosis awal. Untuk mengkonfirmasi diagnosa yang ditetapkan diagnosa berperan. Jadi, dokter mulai mengumpulkan anamnesis dari memeriksa alat kelamin untuk mendeteksi perubahan eksternal pada kulit, ruam, dan keluarnya cairan dari saluran kencing.

Prasyarat untuk diagnosis prostatitis kronis adalah pemeriksaan digital dubur. Pada palpasi, dokter menentukan batas-batas prostat, kontur, struktur, tekstur. Juga, metode ini memungkinkan Anda mengenali kemungkinan tumor, kista. Saat menekan kelenjar, pasien sering merasakan sakit yang hebat, yang juga mengindikasikan adanya prostatitis.

Untuk mengenali banyak perubahan fungsional pada kelenjar prostat, dokter menyarankan pemindaian ultrasound pada prostat. Ultrasonografi dapat dilakukan secara rektal, dan melalui kulit dinding atas perut. Ini adalah versi pertama dari USG yang memiliki informasi paling banyak. Lagi pula, lokasi kelenjar memungkinkan Anda untuk memeriksanya sepenuhnya, dengan kemungkinan yang tepat untuk mendeteksi pelanggaran. Pemeriksaan prostat transrektal membutuhkan persiapan pasien yang spesifik:

  • Bersihkan usus beberapa jam sebelum diagnosis;
  • Mengisi kandung kemih;
  • Penolakan untuk makan beberapa jam sebelum diagnosis;
  • Penolakan dari penggunaan produk yang memicu perut kembung dan perut kembung 1-2 hari sebelum USG.

Jika dokter memutuskan untuk melakukan ultrasonografi melalui dinding depan perut, cukup isi kandung kemih. Sangat penting untuk melakukan tes laboratorium lainnya. Dengan demikian, analisis sekresi prostat, urinalisis, analisis uretra, sampel urin tiga gelas, analisis bakteri uretra bakteri, diagnosis kerokan untuk adanya infeksi genital, deteksi antigen spesifik prostat akan sangat informatif.

Setiap dokter harus melakukan studi pengikisan dari uretra untuk mengetahui adanya penyakit menular seksual seperti klamidia, gonore, trikomoniasis, herpes, kandidiasis, mikoplasmosis, sifilis. Peran besar dimainkan oleh kehadiran mikroflora. Rahasia prostat untuk analisis diambil setelah mengosongkan kandung kemih dan memegang pijatan ringan pada prostat. Jadi, ketika menekan sekresi kelenjar prostat akan dialokasikan.

Prostatitis kronis akan ditunjukkan dengan deteksi sejumlah besar leukosit dalam analisis, penurunan kadar butiran lesitin, dan adanya mikroflora patogen. Dimungkinkan untuk menentukan tingkat gangguan buang air kecil dengan bantuan studi tersebut: sistometri, uroflowmetri, profilometri. Metode diagnostik untuk prostatitis kronis ini memungkinkan diferensiasi penyakit dari inkontinensia stres (enuresis).

Diagnosis diri

Tersangka prostatitis bisa setiap pria. Ada metode rumah untuk mendiagnosis penyakit ini. Jadi, semua gejala menunjukkan adanya prostatitis kronis. Juga, ada metode belajar di rumah. Seorang pria harus dikosongkan ke dalam tiga wadah transparan yang berbeda. Jika urin di piring pertama dan ketiga akan berbeda warnanya, maka ada alasan untuk khawatir. Dianggap abnormal dan kekeruhan urin. Dalam kasus cairan keruh di dua tangki, ada kemungkinan mengalami prostatitis. Jika urin keruh hanya dalam satu pembuluh, ada beberapa jenis proses inflamasi.

Pengobatan prostatitis kronis

Perlu dicatat bahwa prostatitis kronis cukup sulit diobati. Tetapi, bagaimanapun, penyembuhan adalah mungkin. Semuanya tergantung sepenuhnya pada suasana hati pria itu, mengikuti semua rekomendasi dokter. Prostatitis kronis bakteri membutuhkan terapi antimikroba. Sebagai aturan, pengobatan prostatitis kronis melibatkan kombinasi beberapa obat. Antibiotik diperlukan untuk perawatan prostatitis infeksius. Dengan demikian, infeksi genital dihilangkan, radang kelenjar prostat dihilangkan.

Paling sering, pada prostatitis kronis, dokter meresepkan obat-obatan berikut:

  • Ofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Azitromisin;
  • Wilprafen;
  • Dipanggil;
  • Ceftriaxone;
  • Furamag;
  • Sulbactomax;
  • Amoxiclav

Obat-obatan ini dapat diproduksi dalam bentuk tablet dan bubuk untuk injeksi. Kursus terapi rata-rata 14 hari. Untuk perawatan prostatitis kronis atau akut, lebih baik menggunakan bentuk suntikan intramuskular atau intravena. Untuk menghilangkan rasa sakit, para ahli meresepkan obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi: Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Piroxicam. Untuk mengendurkan otot-otot kelenjar prostat, kembalinya urodinamik normal, pengeluaran sekresi prostat, a-adrenoblocker harus digunakan: Dalfaz, Omnick.

Obat-obatan ini membentuk dasar wajib untuk perawatan prostatitis kronis. Seringkali dokter merekomendasikan pasien untuk menjalani pijat prostat. Ini akan meningkatkan sirkulasi darah di kelenjar, memberi nada. Setiap pijatan berakhir dengan sedikit pengeluaran sekresi dari uretra. Biasanya hanya 3-5 tetes cairan. Tapi, ada sejumlah faktor yang melarang pemijatan: wasir, prostatitis bakteri akut, batu di kelenjar, abses kelenjar, celah di dubur, kanker prostat.

Berbicara tentang terapi non-obat prostatitis kronis, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan akupunktur, blokade paraprostatik. Poin yang sangat penting dalam pengobatan fisioterapi dalam kombinasi dengan elektroforesis medis, fonoforesis. Juga, USG, terapi magnet, terapi laser magnetik, terapi lumpur, induktometri, pemandian sessile panas (45 derajat), enema hidrosulfurik ditentukan.

Dokter menyarankan obat yang efektif untuk prostatitis
Obat alami untuk PENCEGAHAN dan PENGHAPUSAN Krim Sehat PROSTATITIS. Komposisi yang efektif memiliki efek antiinflamasi, antimikroba, dan sedatif. Berkat racun lebah, pasokan darah meningkat dan regenerasi sel ditingkatkan. "Cream-Wax Healthy" benar-benar aman, tidak memiliki efek samping dan berkontribusi untuk meningkatkan efektivitas perawatan obat.
Baca terus—>

  • Vitaprost;
  • Prostatilen;
  • Voltaren;
  • Lilin indometasin;
  • Lilin Ichthyol;
  • Longidase;
  • Supositoria buckthorn laut;
  • Genferon;
  • Dikloberl;
  • Tykveol;
  • Viferon;
  • Bioprost.

Dalam kasus komplikasi dari prostatitis kronis, pembedahan mungkin diperlukan. Operasi diperlukan untuk menghilangkan striktur uretra. Pasien diresepkan prostatektomi untuk sklerosis kelenjar prostat. Pasien sering perlu melakukan reseksi kandung kemih dalam kasus sclerosis leher kandung kemih. Kehadiran kista, tumor tentu membutuhkan intervensi bedah.

Pencegahan penyakit

Untuk mempertahankan fungsi normal prostat pada prostatitis kronis, sangat penting untuk mengamati tindakan pencegahan. Untuk memulainya, seorang pria harus hati-hati memonitor kebersihan intimnya. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari masuknya bakteri ke dalam sistem urogenital dari luar. Prostatitis kronis menunjukkan rekurensi berkala. Dan di sini penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Dengan demikian, manifestasi penyakit tidak akan menjadi akut, tanpa mengganggu ritme kehidupan seorang pria.

Untuk menghindari proses stagnan dalam prostat, keteraturan hubungan seksual adalah penting. Juga, jangan menjalani kehidupan seks yang terlalu aktif. Para ahli mendefinisikan konsep keteraturan seks, 2-4 kali seminggu. Ini adalah pilihan terbaik untuk mengembalikan tubuh pria, meningkatkan kualitas sperma dan sekresi prostat. Olahraga teratur, tetapi sedang juga akan menghindari proses stagnan yang berulang.

Penting untuk mencegah perkembangan sembelit. Oleh karena itu, diet seimbang untuk prostatitis kronis - kondisi utama. Dengan demikian, makanan kaum muda harus terdiri dari produk-produk seperti:

  • Jenis daging tanpa lemak;
  • Hijau;
  • Kembang kol;
  • Labu;
  • Wortel;
  • Melon;
  • Semangka;
  • Kacang hijau;
  • Sup sayur, kaldu daging ringan;
  • Roti abu-abu;
  • Buah-buahan kering.

Untuk pencegahan prostatitis kronis, peran penting dimainkan oleh unsur kecil seperti seng. Dalam hal ini, dokter menyarankan pria menggunakan lebih banyak makanan laut, biji labu, daging sapi, kacang-kacangan. Sejumlah besar seng juga ditemukan dalam telur ayam. Tapi, untuk menggunakan produk ini diperbolehkan tidak lebih dari satu telur per hari. Bicara soal minuman, ada baiknya minum minuman buah, kolak buah kering, air murni non-karbonasi.

Dalam kasus prostatitis kronis, penting untuk sepenuhnya menghilangkan dari makanan diet yang mengiritasi kelenjar prostat. Ini termasuk alkohol, sejumlah besar garam dan pedas, daging asap, lemak hewani, jeroan, makanan kaleng, acar, cuka, lobak, lobak, rempah-rempah, rempah-rempah, bumbu, kaldu jamur dan jamur, sorrel, bayam, teh dan kopi yang hebat, hebat jumlah permen, kue kering, coklat. Berbagai makanan tambahan sintetis - pewarna, pengemulsi, zat penstabil juga berbahaya.

Ahli urologi, ahli andrologi merekomendasikan secara teratur menjalani pemeriksaan, fisioterapi. Kursus fisioterapi preventif berkala akan membantu tidak hanya untuk menghindari terulangnya prostatitis kronis, tetapi juga untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Menerima kompleks multivitamin dan imunomodulator akan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Penting untuk mengecualikan situasi stres, kepanasan, hipotermia, gaya hidup, kebiasaan buruk. Secara umum, prostatitis kronis dapat disembuhkan, cukup hanya dengan memperhatikan semua rekomendasi dari spesialis yang berkualifikasi.

Secara umum, singkatnya, prostatitis adalah penyakit pada orang-orang yang malas, orang yang bersuka ria, orang yang tidak berbentuk, orang yang bodoh. Jika seseorang mengenali dirinya dalam daftar ini, saya bahkan tidak akan meminta maaf. Setidaknya seseorang harus mengatakan yang sebenarnya. Sekali lagi, baca artikel itu, tetapi pelajari dengan hati, dan biarkan setiap kalimat menjadi panduan bagi Anda untuk hidup tanpa prostatitis. Jika tidak, mereka akan dihapus dari daftar lain - mereka yang menikmati kehidupan.

Para pria, dengan tulus saya berharap Anda untuk tetap menjadi pria selama mungkin! Hanya Anda yang perlu mencoba sedikit. Jangan puas dengan usia tua pada usia 40 tahun, berolahraga, cintai istrimu, istirahatlah dengan anak-anakmu. Selaraskan jiwa dan tubuh Anda!

Saya setuju bahwa banyak masalah dari gaya hidup yang menetap, dokter mengatakan kepada saya bahwa perlu untuk membersihkan proses stagnan, untuk membubarkan darah di panggul. Dia bahkan telah meresepkan lycoprofit sebelum tumpukan, ada karotenoid, vitamin, herbal, mereka juga berkontribusi pada pengurangan peradangan. Tetapi saya juga mulai berlari di pagi hari, sesaat kemudian, naik sepeda, beralih, sepertinya juga berguna.

Ya, ya, sang suami juga meminum lycoprofit, puji, saya jarang melihatnya di malam hari saat saya bangun ke toilet, sehingga vitamin khusus dan elemen pelacak juga mempengaruhi kesehatan prostat.

Prostatitis kronis: gejala, diagnosis dan pengobatan

Prostatitis kronis adalah masalah serius bahkan untuk urologi modern, karena banyak pertanyaan tentang penyakit ini masih belum jelas. Dipercayai bahwa prostatitis kronis adalah patologi yang menyiratkan bahwa seseorang memiliki masalah kesehatan yang kompleks, termasuk kerusakan jaringan, gangguan fungsional tidak hanya pada kelenjar prostat dan saluran kemih, tetapi juga sistem organ lain pria tersebut.

Karena tidak ada karakteristik tunggal dari konsep "prostatitis kronis", ini secara negatif mempengaruhi diagnosis dan pengobatan penyakit secara keseluruhan.

Untuk membuat diagnosis ini, seorang pria harus mengalami nyeri di perineum, di daerah panggul dan di organ sistem genitourinari selama minimal 3 bulan (AS, National Institute of Health). Tanda-tanda seperti gangguan buang air kecil dan identifikasi bakteri secara rahasia bukanlah kondisi yang diperlukan untuk diagnosis.

Pada saat yang sama, proses peradangan pada jaringan kelenjar prostat harus dikonfirmasi oleh data pemeriksaan histologis dari jaringan prostat, atau dengan analisis mikrobiologis rahasia. Ultrasonografi memungkinkan untuk mengklarifikasi sifat perubahan dalam tubuh.

Epidemiologi prostatitis kronis

Statistik menunjukkan bahwa penyakit ini sangat umum dan berada di tempat pertama di antara semua penyakit pada sistem reproduksi pria yang bersifat inflamasi. Selain itu, patologi ini memegang posisi terdepan di antara semua penyakit yang mempengaruhi pria muda secara umum. Kita berbicara tentang perwakilan dari seks yang kuat hingga 50 tahun. Usia rata-rata pasien adalah 43 tahun, sementara 30% pria sebelum usia 80 tahun pasti menderita patologi ini.

Hingga 35% dari semua kunjungan ke urologis di Federasi Rusia justru disebabkan oleh prostatitis kronis. Seringkali penyakit terjadi dengan komplikasi - bisa berupa vesikel, disuria, gangguan fungsi ereksi, ketidakmampuan untuk mengandung anak, epididimitis. Komplikasi ini dan lainnya terjadi menurut berbagai sumber pada 7-36% kasus.

Penyebab prostatitis kronis

Penyebab prostatitis kronis bervariasi. Penyakit ini terjadi di bawah aksi agen infeksius, sementara pasien memiliki gangguan neurovegetatif, hemodinamik, imunologis, dan hormonal. Terkena refluks urin di lobus prostat, faktor biokimia (gangguan metabolisme, dan khususnya metabolisme garam), serta gangguan dalam berfungsinya faktor pertumbuhan yang bertanggung jawab untuk proliferasi sel hidup.

Para ahli mengidentifikasi faktor-faktor provokatif berikut yang mempengaruhi pembentukan penyakit:

Infeksi pada sistem genitourinari (ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, kurangnya pasangan seksual permanen, kegagalan perlindungan, adanya infeksi dengan pasangan);

Pembedahan pada prostat tanpa persiapan sebelumnya menggunakan agen antibakteri;

Dysrhythmia kehidupan seksual;

Kateterisasi kandung kemih secara berkelanjutan;

Jangan menolak peran gangguan imunologis dalam hal perkembangan penyakit. Jika ada ketidakseimbangan faktor imunokompeten, yaitu sitokin, maka ini secara langsung mempengaruhi kerja imunitas.

Refluks urin intraprostatik berkontribusi terhadap perkembangan prostatitis kronis yang bersifat non-bakteri.

Mereka mengasosiasikan prostatitis abakterial kronis dengan gangguan neurogenik otot-otot dasar panggul, serta elemen-elemen yang bertanggung jawab atas fungsi dinding kandung kemih, prostat, dan uretra.

Sindrom nyeri panggul mungkin disebabkan oleh fakta bahwa pria memiliki titik pemicu myofascial yang terletak di dekat kelenjar prostat dan organ-organ sistem genitourinari. Poin yang merupakan akibat dari cedera, intervensi bedah dan penyakit tertentu dapat menyebabkan rasa sakit di perineum, area kemaluan dan daerah sekitarnya.

Gejala prostatitis kronis

Gejala prostatitis kronis beragam, tetapi rasa sakit dan ketidaknyamanan yang terjadi di daerah panggul dan berlangsung selama setidaknya 3 bulan muncul ke permukaan.

Selain itu, pria menderita disfungsi ereksi dan gangguan kemih:

Adapun rasa sakit, mereka terjadi terutama di dekat kelenjar prostat, yaitu, di perineum, tetapi dapat menyebar ke anus, permukaan bagian dalam paha, skrotum, punggung bawah, sakrum dan daerah selangkangan. Ketika rasa sakit muncul di satu sisi dan memberikan pada testis, kemungkinan besar itu bukan gejala prostatitis kronis.

Libido menderita, ereksi tidak terjadi pada saat ada kondisi yang memadai untuk ini, tetapi meskipun ada kelainan seksual tertentu, impotensi total tidak diamati.

Gejala lain dari prostatitis kronis adalah ejakulasi dini. Ini adalah karakteristik dari tahap awal perkembangan penyakit. Ketika patologi berkembang, ejakulasi menjadi, sebaliknya, melambat. Orgasme sering redup, tanpa kejenuhan dan warna emosional. Ejakulasi kehilangan karakteristik kualitatif dan kuantitatifnya.

Penyakit ini ditandai dengan gejala iritasi (peningkatan buang air kecil di malam hari, urgensi, rasa sakit dan sensasi terbakar saat pengosongan kandung kemih, inkontinensia urin). Obstruksi Ifravesical dengan penyumbatan kandung kemih jarang terjadi.

Penyakit ini seperti gelombang saja, gejalanya melemah, kemudian menjadi lebih kuat, tetapi jelas menunjukkan adanya peradangan.

Tahapan perkembangan prostatitis kronis berikut dapat dibedakan:

Tahap eksudatif. Seorang pria mengalami rasa sakit di skrotum, pangkal paha, kemaluan. Buang air kecil menjadi sering, perasaan tidak nyaman pada akhir hubungan seksual adalah mungkin. Ereksi dapat menyebabkan rasa sakit.

Tahap alternatif. Rasa sakit diperburuk, terlokalisasi terutama di daerah kemaluan, di pangkal paha dan diberikan ke sakrum. Pengosongan kandung kemih paling sering berlalu tanpa kesulitan, meskipun mungkin diamati lebih sering daripada biasanya. Ereksi tidak menderita.

Tahap proliferatif. Aliran urin kehilangan kekuatannya, selama eksaserbasi penyakit buang air kecil menjadi lebih sering. Ereksi intens, tetapi beberapa memperlambat reaksi adalah mungkin.

Tahap Cicatricial. Sklerosis jaringan kelenjar prostat dimulai. Di daerah pubis, di sakrum ada perasaan berat. Buang air kecil meningkat, keinginan untuk mengganggu pria, tidak hanya di siang hari, tetapi di malam hari. Ejakulasi mungkin sama sekali tidak ada, ereksi menjadi lemah.

Orang seharusnya tidak berharap bahwa gejala karakteristik dari tahap tertentu akan hadir dalam urutan yang ditentukan secara ketat dan akan muncul secara penuh. Mereka mungkin bervariasi tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit masing-masing. Tetapi rasa sakit, peningkatan buang air kecil dan gangguan fungsi kapasitas ereksi secara bertahap akan meningkat.

Pada saat yang sama, banyak pria meremehkan tingkat keseriusan penyakit, sampai mereka mengatasinya. Sementara itu, penelitian menunjukkan bahwa kualitas hidup orang dengan masalah ini tidak kurang dari jika mereka menderita angina, penyakit Crohn, atau infark miokard.

Klasifikasi prostatitis kronis

Klasifikasi prostatitis diusulkan pada 1995 di Amerika Serikat, yang dikembangkan oleh para ilmuwan dari National Institute of Health:

Prostatitis bakteri pada perjalanan akut - tipe 1 (5% dari semua radang kelenjar prostat yang didiagnosis).

Bakteri prostatitis kronis saja - tipe 2.

Prostatitis bakteri kronis - 3 jenis. Prostatitis ini juga disebut sindrom nyeri panggul kronis.

Bentuk peradangan (dengan lompatan leukosit dalam pengeluaran dari prostat) dari prostatitis kronis adalah tipe 3A. Ini didiagnosis di antara total massa prostatitis kronis pada 60% kasus.

Bentuk non-inflamasi (tanpa lompatan leukosit) dari prostatitis kronis - tipe 3B. Ini didiagnosis di antara total massa prostatitis kronis pada 30% kasus.

Prostatitis asimptomatik - tipe 4.

Diagnosis prostatitis kronis

Diagnosis prostatitis kronis tidak terlalu sulit ketika ada gejala yang kompleks (nyeri, gangguan buang air kecil, gangguan seksual). Namun, itu terjadi bahwa patologi tidak menunjukkan gejala, yang membutuhkan metode penelitian tambahan, di samping survei standar dan pemeriksaan pasien. Ini adalah teknik fisik, laboratorium, dan instrumental. Pastikan untuk mempelajari status imunologis pasien, pemeriksaan neurologis.

Selain itu, kuesioner dan kuesioner dikembangkan, yang memungkinkan untuk mengklarifikasi perasaan subjektif pasien, untuk memberikan informasi yang lebih lengkap tentang kesehatannya, tentang kekuatan rasa sakit, tentang gangguan buang air kecil, ereksi, ejakulasi, dan suasana psikoemosional dari pasien.

Seringkali, ahli urologi yang berlatih menggunakan kuesioner skala gejala prostatitis, yang dikembangkan oleh American National Institute of Health - ini adalah kuesioner NIH-CPS.

Diagnosis laboratorium untuk prostatitis kronis

Diagnosis laboratorium untuk prostatitis kronis memungkinkan untuk membedakan antara bentuk bakteri dan bakteri dari penyakit, menentukan jenis patogen dan menetapkan diagnosis yang paling akurat. Ketika sampel urin keempat, atau sekresi prostat mengandung lebih dari 10 leukosit dalam PZ, atau asosiasi bakteri, dalam hal ini, peradangan kronis pada prostat dikonfirmasi. Jika jumlah leukosit meningkat, tetapi bakteri tidak ditaburkan dengan ini, bahan tersebut harus diperiksa untuk mendeteksi klamidia dan patogen STD lainnya.

Pembuangan dari uretra dikirim ke laboratorium untuk mendeteksi leukosit, bakteri, flora jamur atau virus, serta lendir.

Mengikis yang diambil dari uretra dipelajari oleh PCR, yang memungkinkan untuk menentukan agen patologis yang ditularkan secara seksual.

Rahasia prostat dikirim untuk pemeriksaan mikroskopis untuk menghitung jumlah leukosit, makrofag, badan amiloid dan Trusso-Lalleman. Juga melakukan studi bakteriologis dan studi imunologisnya, menentukan tingkat antibodi spesifik.

10 hari setelah pemeriksaan dubur digital, darah diambil untuk menentukan konsentrasi PSA di dalamnya. Jika indeks melebihi 4,0 ng / ml, maka pasien disarankan untuk menjalani biopsi prostat untuk mengeluarkan kelenjar kanker.

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, diagnosis dibuat.

Diagnosis instrumental dari prostatitis kronis

Pemeriksaan ultrasonografi transrektal pada kelenjar memungkinkan untuk mengklarifikasi bentuk penyakit, stadiumnya. Dengan menggunakan ultrasonografi, kita dapat menyaring diagnosis lain, melacak efektivitas terapi, memvisualisasikan ukuran prostat, struktur gostranya (mengecualikan adanya kista, batu, perubahan sklerotik, abses), kepadatan dan homogenitas dari vesikula seminalis.

Studi rodinamik dan miografi otot panggul memungkinkan kita mengidentifikasi kelainan neurogenik dan obstruksi infravesikal, yang sering menyertai prostatitis kronis.

Tomografi, baik yang dihitung maupun resonansi magnetik, digunakan untuk membuat diagnosis banding, khususnya dengan kanker prostat. Selain itu, metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran yang ada di tulang belakang, di organ panggul.

Diagnosis banding dari prostatitis kronis

Diagnosis banding prostatitis kronis sangat penting, karena ada risiko bahwa pria memiliki penyakit yang lebih serius.

Jadi, diagnosis banding dibuat dengan penyakit seperti:

Disfungsi kandung kemih berasal dari neurogenik, sindrom nyeri regional kompleks, gangguan fungsional sistem detrusor-sfingter, pseudodissygria;

Adenoma prostat, perubahan hipertrofi leher kandung kemih, striktur kandung kemih;

Sistitis (interstitial), osteitis pada simfisis;

Patologi rektum.

Meringkas hal di atas, Anda dapat memberikan jawaban singkat untuk pertanyaan yang sering diajukan:

Apa yang harus diperiksa? Periksa kelenjar prostat.

Bagaimana cara memeriksa? Melewati USG. Mungkin pengangkatan biopsi kelenjar prostat.

Tes apa yang dibutuhkan? Analisis sekresi prostat, deteksi antigen prostat dalam darah.

Dokter mana yang harus dihubungi? Ahli Urologi atau Ahli Urologi.

Pengobatan prostatitis kronis

Pengobatan prostatitis kronis adalah kompetensi ahli urologi (androlog). Pendekatan terapi harus komprehensif, perlu untuk secara konsisten menyelesaikan tugas-tugas yang dihadapi pasien dan dokter.

Koreksi tunduk pada gaya hidup pria, kebiasaannya, terutama berpikir. Penting untuk menghilangkan kecanduan alkohol, bergerak lebih banyak, berolahraga, menormalkan kehidupan seks, makan dengan benar. Secara alami, itu tidak akan mungkin dilakukan tanpa terapi dasar, minum obat adalah prasyarat untuk pemulihan total.

Indikasi untuk rawat inap

Pengobatan penyakit ini sering dilakukan secara rawat jalan. Namun, jika prostatitis tidak dapat dikoreksi, memiliki arah persisten dan kecenderungan untuk kambuh, menempatkan pasien di rumah sakit sangat diinginkan, karena ini akan memungkinkan lebih efektif untuk menangani masalah yang ada.

Perawatan obat prostatitis kronis

Perawatan obat prostatitis kronis harus ditujukan untuk menghilangkan infeksi yang ada, untuk menormalkan sirkulasi darah, untuk meningkatkan drainase lobus prostat, untuk memperbaiki latar belakang hormonal dan status kekebalan. Karena itu, dokter menyarankan untuk minum antibiotik, imunomodulator, obat antikolinergik, antiinflamasi, vasodilator. Mungkin penggunaan angioprotektor, serta pijat prostat, jika ini tidak dikontraindikasikan.

Urologi modern dalam beberapa tahun terakhir telah memperkenalkan praktik pengobatan obat prostatitis kronis, yang sebelumnya tidak digunakan untuk tujuan ini:

Finasteride (5-a-reductase inhibitor);

Allopurinol (sarana yang menormalkan pertukaran urat);

Jika penyakit ini bersifat bakteri, maka wajib untuk minum antibiotik. Obat ini diresepkan, berdasarkan data pembiakan bakteri sekresi prostat, yang memungkinkan tidak hanya untuk mengisolasi patogen, tetapi juga untuk menentukan sensitivitasnya terhadap cara tertentu. Jika rejimen pengobatan dikompilasi dengan benar dan sesuai dengan semua aturan, maka efektivitasnya akan mencapai 90% atau lebih.

Jika hasil diagnosis mengungkapkan bahwa prostatitis kronis bersifat abakterial, maka pemberian antibiotik jangka pendek dapat dilakukan. Jika skema memberikan hasil positif, maka itu harus dilanjutkan. Sebagai aturan, efektivitas terapi tersebut adalah 40%. Ini menunjukkan bahwa agen bakteri tidak diidentifikasi, atau diagnosisnya tidak dilakukan (misalnya, prostatitis dipicu oleh klamidia, ureaplasma, trichomonad, organisme mikotik, atau virus). Selain itu, agen patogen yang tidak terdeteksi oleh metode penelitian standar dapat diidentifikasi dengan metode yang lebih akurat, misalnya, dengan pemeriksaan histologis biopsi prostat.

Berkenaan dengan penggunaan obat antibakteri untuk nyeri panggul kronis, ini masih menjadi perdebatan. Namun, para ahli berpendapat bahwa jika antibiotik masih dikonsumsi, tentu saja tidak boleh lebih dari sebulan. Jika ada tren positif, maka pengobatan harus dilanjutkan selama 4-6 minggu. Ketika efeknya tidak ada, dokter harus mengganti obat dengan yang lain, yang mungkin lebih efektif.

Obat pilihan utama untuk membersihkan pasien dari prostatitis kronis adalah agen antibakteri dari kelompok fluoroquinolones. Mereka memiliki bioavailabilitas tinggi, memiliki sifat untuk menumpuk di jaringan kelenjar prostat, aktif melawan sebagian besar bakteri gram negatif, klamidia, ureaplasma. Agen berikut dapat diresepkan: Norfloxacin (kursus pengobatan tidak lebih dari 2 minggu, dosis 800 mg per hari, dibagi menjadi 2 dosis), Ciprofloxacin (pengobatan hingga 28 hari, dosis 250 hingga 500 mg, 2 kali sehari), Pefloxacin (kursus pengobatan hingga 2 minggu, dosis 800 mg per hari, dibagi menjadi 2 dosis).

Dalam kasus ketika pengobatan dengan fluoroquinolones tidak membawa hasil yang diinginkan, adalah mungkin untuk memberikan obat-obatan jenis penicillin - Amoxiclav dalam kombinasi dengan Clindamycin. Dimungkinkan untuk menggunakan tetrasiklin, yaitu Doxycycline, obat ini akan sangat efektif dalam mengalahkan kelenjar prostat dengan klamidia.

Obat antibakteri dapat digunakan untuk tujuan profilaksis. Inefisiensi mereka mungkin disebabkan oleh sejumlah faktor, termasuk pemilihan obat yang salah, resistensi bakteri terhadap obat.

Setelah pengobatan antibiotik selesai, perlu untuk memulai terapi dengan a-blocker, karena salah satu kemungkinan penyebab penyakit adalah refluks intraprostatik. Taktik pengobatan yang serupa relevan untuk pasien yang memiliki gejala persisten dan obstruktif. Obat-obatan dalam kelompok ini mengurangi tekanan intraurethral, ​​memiliki efek relaksasi pada leher kandung kemih, dan pada otot polos prostat.

Efek ini disebabkan oleh kenyataan bahwa hampir setengah dari tekanan intraurethral secara langsung tergantung pada stimulasi a1-adrenoreseptor, dan obat-obatan berikut secara efektif memblokir stimulasi ini:

Efektif melawan pengobatan obat prostatitis kronis seperti Finasteride. Para ilmuwan menjadi tertarik pada pengaruhnya terhadap perkembangan penyakit ini pada akhir abad terakhir. Setelah di dalam tubuh, zat obat menghalangi aktivitas enzim 5-a-reductase, yang mengubah testosteron menjadi bentuk prostat - menjadi 5-dehidrotestosteron. Adrogene inilah yang meningkatkan aktivitas dan mengaktifkan proliferasi jaringan epitel dan stroma kelenjar. Akibatnya, ia tumbuh dalam ukuran dan menyebabkan gejala yang sesuai. Saat menggunakan Finasteride, atrofi jaringan stroma yang tumbuh berlebihan terjadi dalam waktu 90 hari, dan proporsi jaringan kelenjar berkurang setengahnya dalam enam bulan sejak dimulainya terapi. Dengan demikian, fungsi sekretori mereka terhambat. Akibatnya, pasien berhenti menderita rasa sakit, gangguan disuritik menghilang karena penurunan ukuran kelenjar prostat, tidak adanya edema, dan penurunan tekanan organ pada kapsul.

Untuk menyelamatkan pasien dari rasa sakit, NSAID diindikasikan. Diklofenak paling sering digunakan untuk keperluan ini dengan dosis dari 50 hingga 100 mg per hari.

Dokter merekomendasikan suplemen herbal kepada pasiennya.

Obat-obatan yang paling sering diresepkan didasarkan pada telapak tangan Sabal. Ada bukti bahwa efeknya dibangun karena pitosterol yang merupakan bagian dari persiapan. Mereka meredakan peradangan dalam tubuh, memiliki efek depresi pada mediator inflamasi. Leukotrien dan prostaglandida diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil, karena penghambatan fosfolipase A2 terjadi. Phospholipase pada gilirannya menghambat siklooksigenase, yang merangsang produksi prostaglandida dan lipoksigenase, yang merangsang produksi leukotrien. Juga persiapan berdasarkan telapak tangan Sabal memiliki efek anti-edema. Untuk mencapai hasil yang positif, obat harus diminum setidaknya selama 3 bulan.

Jika rasa sakit dan gangguan buang air kecil tidak berlalu, maka antidepresan trisiklik dapat diresepkan, yang memiliki efek anestesi dengan memblokir reseptor H1 dan enzim yang bertanggung jawab untuk transmisi kegembiraan saraf. Ini mungkin obat-obatan seperti Imipramine atau Amitriptyline. Penerimaan independen atas dana ini tidak dapat diterima, karena mereka memiliki sejumlah efek samping, di antaranya - peningkatan rasa kantuk, munculnya perasaan mulut kering. Analgesik narkotika, misalnya, Tramadol, diresepkan sangat jarang.

Jika seorang pria mengeluh penyimpangan yang nyata pada bagian dari buang air kecil, maka sebelum memulai terapi seseorang harus melakukan studi urodinamik dan bertindak berdasarkan hasil yang diperoleh.

Untuk mengurangi hipersensitivitas leher kandung kemih, penggunaan obat anti-alergi, Amitripcilin, dan instalasi antiseptik kandung kemih dapat direkomendasikan.

Untuk menghilangkan detrusor hyperreflexia, obat antikolinesterase diindikasikan.

Untuk mengurangi nada sfingter eksternal kandung kemih, disarankan untuk mengonsumsi benzodiazepin. Jika terapi tidak memberikan efek yang diinginkan, maka fisioterapi dan neuromodulasi dilakukan.

Myelorelaxants dan antispasmodics efektif untuk gangguan neuromuskuler yang mengakibatkan perkembangan prostatitis.

Inhibitor sitokin (Infliximab, Zafirlukast) dan inhibitor faktor nekrosis tumor ditentukan berdasarkan fakta bahwa penyakit ini terjadi di bawah pengaruh sitokin pada organ.

Pengobatan non-farmakologis untuk prostatitis kronis

Berkat metode terapi non-farmakologis, dimungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi obat antibakteri di jaringan kelenjar, tetapi tidak melebihi dosis yang disarankan.

Untuk tujuan ini, teknik seperti dapat diterapkan:

Microwave hipertermia diterapkan secara transrectal.

Untuk implementasi metode terakhir, suhu dipilih secara individual. Jika perangkat terpapar dalam kisaran suhu dari 39 hingga 40 derajat, maka dimungkinkan tidak hanya untuk meningkatkan konsentrasi obat dalam organ, tetapi juga untuk mengaktifkan sistem kekebalan pada tingkat sel, menghilangkan kemacetan, dan menyingkirkan bakteri. Jika kisaran suhu meningkat menjadi 40-45 derajat, maka akan dimungkinkan untuk mencapai efek anestesi dan sklerotik.

Terapi magnet dan laser digunakan dalam kombinasi. Efeknya mirip dengan efek hipertermia microwave pada 39-40 derajat, tetapi efek biostimulasi ditambahkan karena efek laser pada organ. Metode ini juga membantu vesiculitis dan epididymoorchitis.

Pijat transrektal dapat diterapkan jika seorang pria tidak memiliki kontraindikasi untuk ini, yaitu, diagnosis banding dengan adenoma prostat telah dibuat dan tidak ada batu di dalam organ.

Perawatan bedah prostatitis kronis

Walaupun prostatitis kronis adalah penyakit serius, itu tidak membahayakan kehidupan. Namun, komplikasi dari patologi ini bisa sangat berbahaya. Dalam hal ini, tidak hanya tentang masalah dengan potensi, dengan kelanjutan dari jenis dan buang air kecil, tetapi juga tentang kelainan anatomi yang diucapkan, termasuk sclerosis leher kandung kemih dan sklerosis prostat.

Komplikasi semacam itu dapat terjadi pada usia berapa pun, dan oleh karena itu spesialis melakukan operasi invasif minimal menggunakan metode bedah mikro transurethral. Selama pembentukan sklerosis leher kandung kemih dan prostat, dilakukan insisi transurethral atau reseksi prostat parsial.

Jika terapi konservatif tidak efektif dalam menyingkirkan sklerosis prostat, maka diperlukan reseksi listrik radikal.

Terapkan teknik reseksi transurethral dan prostatitis kalkuli untuk melepaskan prostat dari kalkulus. Operasi harus dilakukan di bawah kendali TRUS, yang memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan prostat dari batu.

Penyumbatan saluran mani dan ekskresi prostat, sklerosis tuberkulum mani juga merupakan indikasi untuk operasi endoskopi. Pasien dengan masalah serupa mengalami gangguan di bidang seksual, pucat dengan warna emosional orgasme, sensasi menyakitkan selama ereksi. Karena patensi normal jalan tidak mungkin, ada stagnasi sekresi di lobus kelenjar, yang mengganggu fungsinya, dan pertahanan kekebalan jatuh. Untuk mengembalikan paten lakukan reseksi tuberkulum biji, sayatan vesikula seminalis dan saluran.

Prostatitis kronis berbahaya pada pasien dengan prostat adenoma, karena selama eksaserbasi proses inflamasi intervensi transurethral pada kelenjar dilarang. Hal ini disebabkan oleh tingginya risiko pengembangan penyempitan saluran kemih, sklerosis prostat dan leher kandung kemih. Namun, banyak pasien jatuh di meja bedah dengan prostatitis yang tidak terdiagnosis, yang terdeteksi selama intervensi. Statistik menunjukkan bahwa prostatitis ditemukan pada adenoma prostat hanya pada 18-45% pasien yang menjalani operasi. Lain 10 hingga 17% pasien akan dirawat karena prostatitis kronis sebelum operasi, karena mereka akan menemukan patologi sebagai bagian dari persiapan pra operasi. Sisa dari laki-laki akan dioperasi dengan penyakit yang tidak terdiagnosis (apalagi, 55-73% pasien memiliki prostatitis pada latar belakang adenoma prostat).

Tetapi bahkan dalam kasus ketika prostatitis kronis diidentifikasi dan diobati sebelum operasi, sangat sulit untuk menjamin bahwa kelenjar tersebut akan 100% disanitasi dari agen bakteri. Dalam hal ini, jika selama operasi kehadiran sekresi kental, kental, purulen serosa terdeteksi, maka setrika harus dihilangkan sepenuhnya oleh electroresection dengan tempat koagulasi pembuluh dan pemasangan trost cystostomy.

Apa prognosis prostatitis kronis?

Fakta bahwa pasien menyingkirkan prostatitis kronis dapat dinilai dengan indikator berikut:

Tidak adanya gejala penyakit;

Level leukosit normal dalam sekresi prostat;

Tidak adanya flora bakteri dalam sekresi prostat;

Tingkat antibodi yang normal.

Tetapi bahkan dengan semua kondisi, untuk memastikan bahwa remisi jangka panjang dari penyakit tidak akan rusak, bukan dokter tunggal.

Pendidikan: Diploma dalam spesialisasi "Andrologi" diperoleh setelah melewati residensi di Departemen Urologi Endoskopi dari Akademi Pendidikan Kedokteran Rusia di Pusat Urologi Rumah Sakit Pusat Klinik Central1 dari Russian Railways (2007). Itu juga selesai sekolah pascasarjana pada tahun 2010.

Prostatitis kronis dan akibatnya bagi pria

Prostatitis kronis (kode ICD 10 - N 41.1) adalah penyakit genitalia pria yang paling umum. Patologi adalah proses inflamasi pada kelenjar prostat, yang terjadi dengan latar belakang proses stagnan atau infeksi organ dengan berbagai mikroorganisme.

Prostatitis kronis dapat bersifat primer dan sekunder, seringkali merupakan komplikasi dari prostatitis akut, yang disembuhkan dengan salah atau kehabisan waktu. Penyakit ini paling umum pada pria usia dewasa, lebih tua dari 50-60 tahun. Tetapi dalam kasus yang parah, patologi didiagnosis pada pasien usia subur: dari 30 hingga 50 tahun.

Penyebab prostatitis kronis

Ada banyak daftar penyebab dan faktor yang dapat memicu prostatitis kronis. Pertama-tama, ini adalah penyakit menular pada kelenjar prostat dan perubahan terkait usia, proses kongestif pada prostat.

Prostatitis akut sangat sering menjadi penyebab berkembangnya bentuk penyakit kronis. Faktanya adalah bahwa pria dalam banyak kasus tidak berani beralih ke androlog untuk rasa sakit di panggul. Akibatnya, proses inflamasi bisa hilang dengan sendirinya, jika kekebalan mengatasi, atau memprovokasi nanah. Bagaimanapun, ada komplikasi dalam bentuk proses kronitisasi.

Pada pasien yang lebih tua, prostatitis kronis dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah di panggul, kurangnya kehidupan seks. Prostat mengeluarkan rahasia khusus yang memasuki ejakulasi selama ejakulasi. Jika seorang pria tidak melakukan hubungan seks dan tidak bermasturbasi, cairan mandek, mengental, kelenjar prostat terdegradasi. Hal yang sama terjadi dengan sirkulasi darah yang tidak mencukupi, prostat kekurangan nutrisi.

Proses kongestif pada prostat dapat dipicu oleh hubungan seksual yang terputus, stimulasi yang tidak direalisasi. Jika seorang pria mengalami ereksi, sintesis jus prostat meningkat, tetapi ejakulasi tidak terjadi - kelebihan cairan mandek.

Dokter mengidentifikasi sejumlah faktor yang berkontribusi pada perkembangan prostatitis kronis pada pria:

PENTING UNTUK DIKETAHUI! 80% dari penyakit prostat tidak menunjukkan gejala, dan ini dengan cepat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan. Jika Anda membutuhkan perlindungan yang kuat terhadap prostatitis, para ahli merekomendasikan. Lebih lanjut >>

  • Gaya hidup pasif - jalur langsung ke pembentukan proses stagnan di panggul, gangguan sirkulasi darah, penampilan adhesi.
  • Gizi buruk, banyak lemak dan berbahaya, obesitas.
  • Seks yang salah.
  • Hipotermia pada alat kelamin.
  • Proses peradangan kronis dalam tubuh, termasuk saluran pernapasan bagian atas, karies, riwayat infeksi urogenital, dll.
  • Sembelit kronis.
  • Gangguan endokrin, gangguan hormonal.
  • Cedera pada alat kelamin.
  • Kekebalan lemah, kekurangan vitamin.
  • Kerja keras kronis, depresi.

Meningkatkan risiko prostatitis kronis dan penggunaan alkohol dan merokok secara teratur. Faktanya adalah bahwa zat-zat ini memicu kejang pada sistem pembuluh darah, mengganggu sirkulasi darah. Jika ini terjadi setiap saat, pembuluh darah berhenti berfungsi secara normal, dan organ dalam tidak menerima nutrisi.

Tanda-tanda prostatitis kronis pada pria

Gejala prostatitis kronis memanifestasikan diri dalam berbagai derajat. Selama remisi, gejalanya mungkin sangat lemah, sehingga pasien tidak segera pergi ke dokter. Eksaserbasi prostatitis kronis disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • Nyeri di perineum dan perut bagian bawah, yang memberi pada penis dan dubur.
  • Nyeri saat ejakulasi.
  • Berbagai bentuk gangguan buang air kecil: sering buang air kecil, retensi kemih, kram dan rasa terbakar, aliran urin yang lambat.
  • Aksesi infeksi disertai dengan demam, kemunduran kesehatan secara umum.
  • Infertilitas selama tahun ini mungkin merupakan tanda prostatitis kronis, karena penyakit ini mengganggu proses produksi sperma.
  • Bentuk penyakit yang terabaikan disertai dengan berbagai bentuk disfungsi ereksi: ejakulasi cepat, melemahnya ereksi selama hubungan seksual, impotensi.

Selama remisi, pasien mengeluh nyeri tumpul, terutama setelah aktivitas fisik aktif, kerja keras seharian. Ketika patologi berkembang, gejalanya menjadi lebih jelas.

Jika, pada tahap pertama, pelanggaran sistem ekskretoris secara praktis tidak terlihat, hanya ada buang air kecil yang sering, pria itu mulai bangun ke toilet di malam hari. Pada 2-3 tahap penyakit, pasien mulai secara aktif mendorong urin untuk memulai. Tahap terakhir penyakit ini disertai dengan retensi urin akut.

Hal yang sama terjadi dengan fungsi ereksi. Pada tahap awal penyakit, hanya sedikit penyimpangan yang terlihat: durasi hubungan seksual menurun, ereksi kadang-kadang tidak cukup jika pria lelah. Pada tahap terakhir prostatitis kronis, pasien mengeluh impotensi total, bahkan tidak terjadi pencemaran.

Pengobatan prostatitis kronis dengan obat-obatan

Banyak pria yakin bahwa prostatitis kronis selamanya, jadi tidak perlu mengobatinya, itu hanya buang-buang uang dan waktu. Ini adalah khayalan yang lengkap. Penting untuk mengobati prostatitis kronis, dan lebih baik segera melakukannya sesegera mungkin.

Tentu saja, tidak ada yang bisa menjamin bahwa setelah pil prostatitis akan berlalu dan tidak pernah lagi mengganggu. Setiap proses kronis membutuhkan pemantauan konstan, perawatan yang memadai. Tetapi aman untuk mengatakan bahwa pendekatan yang tepat untuk terapi akan membantu mengembalikan buang air kecil yang normal, mengembalikan fungsi ereksi yang sehat kepada seorang pria.

Perawatan prostatitis kronis adalah proses yang panjang dan agak melelahkan. Pasien diberi resep obat, kunjungan ke perawatan fisioterapi, diet, istirahat di sanatorium, dan kehidupan seks yang teratur. Sangat penting untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda, mulai makan dengan benar, berolahraga, memperhatikan kesehatan psikologis Anda.

Pertama-tama, pasien diberi resep obat. Jika infeksi bakteri terdeteksi, antibiotik diresepkan untuk prostatitis kronis:

  • Amoxiclav;
  • Azitromisin;
  • Wilprafen et al.

Untuk rasa sakit dan kejang, antispasmodik diresepkan:

Untuk eliminasi cairan prostat yang normal, alpha-blocker ditunjukkan:

Sangat tidak disarankan untuk menggunakan kelompok obat ini untuk pengobatan sendiri. Sangat penting untuk memilih cara yang tepat dan memilih dosis, jika tidak terapi ini tidak hanya tidak efektif, tetapi juga sangat membahayakan tubuh. Harus diingat bahwa semua obat memiliki efek samping, dan bahkan asupan asam askorbat yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi serius.

Dalam perawatan kompleks prostatitis kronis, vitamin dan imunomodulator diperlukan. Ini diperlukan untuk mengimbangi kekurangan nutrisi. Jika ada masalah dengan sirkulasi darah, obat-obatan venotonic, obat pengencer darah diindikasikan. Keputusan tentang pengangkatan obat-obatan tersebut diambil oleh dokter sesuai dengan hasil tes.

Pijat untuk prostatitis kronis

Langkah paling penting dalam pengobatan prostatitis kronis adalah pijat prostat dan fisioterapi. Perlu segera dicatat bahwa metode semacam itu digunakan secara eksklusif pada periode remisi. Selama eksaserbasi prostatitis kronis, dengan peradangan infeksi, di hadapan kista, tumor, batu, pijat tidak dapat dilakukan. Stimulasi prostat dalam kasus seperti itu dapat menyebabkan peningkatan rasa sakit, pembengkakan kelenjar, hingga kerusakannya.

Anda juga dapat melakukan pijatan prostat di rumah, tetapi sebaiknya Anda tidak mencoba melakukannya sendiri, lebih baik bertanya kepada istri Anda atau pergi ke institusi medis. Bagi banyak pria, prosedur ini agak tidak menyenangkan, karena pijatan dilakukan melalui anus.

Seorang pria menelanjangi pinggang, berbaring miring, menarik lutut ke perut, atau mengambil postur lutut-siku. Masseur mengenakan sarung tangan, memakai jeli petroleum medis jari telunjuknya.

Jari dimasukkan dengan lembut ke dalam rektum, sementara pasien lebih baik rileks sebanyak mungkin. Jika anusnya tegang, pijatan akan terasa sangat menyakitkan. Selama beberapa menit, tukang pijat dengan lembut membelai area prostat.

GUNAKAN UNTUK PENCEGAHAN! Obat aktif biologis inovatif yang secara alami mengembalikan kesehatan kelenjar prostat. Para ahli merekomendasikan!. Lebih lanjut >>

Jika seorang pria secara tegas menentang metode perawatan ini, pijat prostat dapat dilakukan melalui perineum, tetapi metode ini kurang efektif. Anda juga dapat meningkatkan aliran cairan dan sirkulasi darah di panggul dengan bantuan latihan pada otot pubis-coccygeal, melalui bersepeda aktif dan berjalan jauh.

Perawatan fisioterapi membantu meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan kekebalan lokal, berkontribusi pada penghancuran proses perekat. Pada prostatitis kronis, terapi berikut digunakan:

  • Magnet;
  • Laser;
  • Terapi ultrasonografi;
  • Stimulasi listrik, dll.

Dokter yang hadir memilih metode terapi, dan ia memperhatikan stadium penyakit, penyebab terjadinya.

Pengobatan tradisional untuk prostatitis kronis

Dalam perawatan kompleks prostatitis kronis, resep obat tradisional banyak digunakan. Tetapi mereka tidak dapat digunakan untuk memperburuk prostatitis, tumor, penyakit menular, serta kontraindikasi adalah intoleransi pribadi terhadap komponen alat.

Resep untuk prostatitis kronis:

  • Sejak zaman kuno, biji labu digunakan untuk mengobati prostatitis dan impotensi. Untuk mempercepat pemulihan, Anda perlu makan 30 gram biji kupas setiap hari. Mereka dapat ditambahkan ke salad, serta digunakan sebagai camilan sehat.
  • Pada prostatitis kronis, kolak buah pir sangat bermanfaat. Tetapi sebelum Anda menggunakan kolak seperti itu, Anda harus memastikan bahwa kolot itu dimasak tanpa gula.
  • Disarankan 3 kali seminggu untuk mengadakan pemandian terapi dengan ramuan herbal dan garam laut. Untuk menyiapkan kaldu, Anda bisa menggunakan sage, chamomile, calendula, jarum pinus. Rumput diseduh dalam air mendidih, disaring, dan kemudian dituangkan ke dalam bak mandi dengan air hangat. Durasi prosedur adalah 15 menit. Sangat penting untuk diingat bahwa air tidak boleh panas, tidak boleh terlalu panas alat kelamin.
  • Biji peterseli dan jus sangat bermanfaat, dan Anda juga bisa menambahkan rempah segar ke berbagai hidangan. Peterseli mengandung banyak vitamin bermanfaat, dan juga memiliki efek positif pada sistem reproduksi.
  • Obat yang terkenal adalah supositoria dubur dengan propolis. Sangat penting untuk mencampurkan propolis dengan cocoa butter, membentuk lilin, dan menyimpannya di lemari es. Bulan harus dimasukkan ke dalam anus untuk 1 lilin sebelum tidur.

Resep tradisional untuk prostatitis - ini bukan obat mujarab untuk semua penyakit. Pada prostatitis kronis, mereka hanya dapat digunakan dalam terapi kompleks setelah berkonsultasi dengan androlog.

Pencegahan prostatitis kronis

Prevalensi prostatitis kronis membuat Anda bertanya-tanya tentang perlunya pencegahan penyakit. Untuk mencegah patologi semacam itu, Anda harus mengikuti rekomendasi berikut:

  • Pada tanda-tanda pertama prostatitis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Semakin awal perawatan dimulai, semakin kecil kemungkinan prosesnya dikronifikasi.
  • Pimpin gaya hidup sehat dan aktif.
  • Berhenti minum alkohol, narkoba, dan tembakau.
  • Berhubungan seks secara teratur, dan ketika gairah muncul, cobalah untuk memenuhi kebutuhan Anda.
  • Hindari seks yang mencurigakan, lindungi diri Anda dengan kondom.
  • Tepat waktu mengobati semua penyakit menular.
  • Memperkuat kekebalan tubuh.
  • Pakaian untuk cuaca.

Rekomendasi ini harus diikuti oleh semua pria, terutama mereka yang telah didiagnosis.

Kesimpulan

Prostatitis kronis bukanlah hukuman. Banyak pria hidup dengan patologi seperti itu selama bertahun-tahun, dan saya tidak tahu masalahnya, semua karena perawatan yang tepat waktu, sikap bertanggung jawab terhadap kesehatan mereka. Untuk mempertahankan potensi selama mungkin, Anda perlu diperiksa secara rutin oleh seorang androlog, serta secara bertanggung jawab mendekati pengobatan penyakit yang terdeteksi.