Peningkatan urea dalam darah: penyebab, cara mengobati, diet

Urea adalah senyawa non-protein dalam serum darah, yang termasuk dalam kelompok zat yang mengandung nitrogen (seperti asam urat, garam amonium, kreatin, kreatinin).

  • selama pemecahan protein (asam amino) amonia terbentuk - zat beracun yang masuk ke hati melalui aliran darah;
  • Karena reaksi kimia netralisasi amonia di hati, urea terbentuk, yang merupakan produk akhir dan diekskresikan dari tubuh oleh ginjal.

Pemecahan protein dan pembentukan urea dalam tubuh adalah proses yang berkelanjutan dan tidak hanya bergantung pada jumlah massa otot manusia, tetapi juga pada makanan. Rata-rata, tubuh memproduksi hingga 30 gram urea per hari dari setiap 100 gram protein.

Norma urea dalam darah (tabel)


Tingkat urea dalam darah adalah indikator yang relatif tidak stabil, tidak seperti senyawa nitrogen lainnya (misalnya, kreatinin), karena lebih tergantung pada nutrisi.

Sebagai perbandingan: tingkat urea dalam urin adalah 330-580 mmol / l.

Bahaya urea tingkat tinggi (azothermia) tidak terletak pada peningkatan kadar darah, tetapi pada gangguan yang mungkin terjadi pada proses kimiawi pemecahan protein atau malfungsi sistem ekskresi (ginjal, kandung empedu, dan saluran empedu).

Agar indikator analisis sesuai dengan keadaan urea yang sebenarnya dalam darah, perlu mengikuti aturan tertentu sebelum prosedur, yaitu:

  • ambil analisis di pagi hari dengan perut kosong;
  • jangan makan 10-12 jam sebelum prosedur;
  • pada hari sebelum analisis, jangan mengonsumsi produk-produk protein dalam jumlah berlebihan dan suplemen nutrisi olahraga;
  • pada malam prosedur, hilangkan aktivitas fisik.

Penyebab peningkatan urea darah

Jika urea dalam darah melebihi nilai normal, maka ada alasan produksi dan retensi untuk peningkatan kinerja.

Penyebab produksi urea tinggi dalam darah adalah hasil dari proses patologis yang terkait dengan peningkatan kecepatan dan jumlah protein yang berlebihan dalam tubuh. Sebagai aturan, proses tersebut terjadi pada penyakit berikut:

  • demam;
  • anemia hemolitik akut;
  • penyakit kuning hemolitik;
  • hipoparatiroidisme;
  • leukemia,
  • cachexia (atrofi otot karena mogok makan atau penyakit yang berkepanjangan);
  • proses purulen (abses, gangren);
  • intervensi operasi;
  • keracunan bahan kimia (merkuri, fenol, kloroform);
  • terapi dengan glukokortikosteroid (hipokortison, prednison, fludrokortison, deksametason);
  • mengambil androgen - hormon pria (bicalutamide, nilutamide, gestrinone, testosteron, flutamide, dll).

Di antara alasan peningkatan kandungan urea dalam darah adalah akumulasi (retensi) produk metabolisme dalam tubuh. Peningkatan retensi diamati jika urea dalam darah meningkat karena tidak berfungsinya sistem ekskresi:

  • gangguan ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, amiloidosis, tuberkulosis ginjal);
  • pelanggaran urin (batu dan tumor di saluran kemih, adenoma prostat);
  • gangguan peredaran darah, ketika darah masuk ke ginjal buruk (perdarahan internal dan eksternal, luka bakar, hipertensi atau penyakit jantung iskemik, obstruksi usus).

Gejala


Konsentrasi tinggi urea dalam darah paling sering dimanifestasikan oleh gejala sistem ekskresi, yaitu:

  • sakit punggung bawah yang parah;
  • nyeri akut di perut;
  • jarang atau sering berkemih;
  • darah dalam urin dan nyeri saat buang air kecil;
  • adanya edema;
  • peningkatan tekanan;
  • kelemahan dan kelelahan.

Konsekuensi

Kurangnya perawatan obat dengan peningkatan kadar urea dapat menyebabkan gagal ginjal akut atau kronis. Dalam hal ini, konten urea dapat mencapai 100–200 mmol / liter dengan laju 1,4–8,3 mmol / l.

Perkembangan gagal ginjal mengarah pada fakta bahwa urea dan produk kimia lainnya dari metabolisme meningkat dalam darah, karena tidak ada penyaringan plasma darah oleh ginjal. Pada saat yang sama, komplikasi terkait diamati, yaitu:

  • hipertensi arteri (peningkatan tekanan yang persisten);
  • proteinuria (protein dalam urin);
  • hiperelipidemia (peningkatan lemak darah);
  • hiperparatiroidisme (hiperaktivitas paratiroid);
  • masalah dengan pembekuan darah;
  • ketidakseimbangan elektrolit.

Cara mengurangi kadar urea dalam darah

Untuk mengurangi konsentrasi urea, Anda harus menggunakan seluruh jajaran tindakan:

  • terapi obat;
  • diet terapeutik;
  • kurangnya tekanan intens pada sistem otot.

Penggunaan obat untuk urea tinggi ditugaskan tergantung pada penyebab tingginya tingkat zat nitrogen dalam darah.

Agar urea tidak menumpuk di dalam tubuh, pertama-tama, perlu untuk menormalkan kerja sistem ekskresi (ginjal dan saluran empedu), jantung, dan memperkuat pembuluh darah sistem sirkulasi dengan:

  • diuretik adalah obat yang meningkatkan peningkatan buang air kecil, dengan penggunaan yang urea secara aktif dikeluarkan dari tubuh (spinoractone, furosemide);
  • beta-blocker - obat yang menormalkan tekanan darah, karena tekanan tinggi sering ditemukan melanggar ginjal (atenolol, timolol, metoprolol, dll.);
  • ACE inhibitor - obat yang digunakan untuk mengobati gagal jantung dan ginjal. Inhibitor ACE menormalkan tekanan darah, termasuk di kapiler ginjal, yang meningkatkan penyaringan darah oleh organ ekskretoris (kaptopril, quinapril, lisinopril, dll.).

Diet


Peningkatan urea dalam darah dapat dinormalisasi setelah koreksi nutrisi: protein hewani dikeluarkan dari diet, berkontribusi pada pembentukan aktif urea.

Untuk menurunkan tingkat urea, digunakan meja terapi diet, yang lembut untuk organ-organ sistem ekskresi.

Prinsip dasar diet terapeutik untuk mengurangi kadar urea adalah sebagai berikut:

  • makan makanan 4-5 kali sehari dalam porsi kecil untuk menghindari stres pada hati dan ginjal;
  • minum banyak cairan (1,5-2 liter per hari);
  • untuk sepenuhnya mengecualikan protein hewani (daging, sosis, sub-produk dan hidangan dari mereka, daging dan ikan kaleng, daging asap, daging dan kaldu ikan);
  • tidak termasuk cokelat dan coklat, teh dan kopi pekat, kue kering, minuman beralkohol;
  • batasi konsumsi produk susu (keju rendah lemak, keju cottage, krim asam, yogurt) dan telur (hingga 2 per minggu);
  • Terbatas untuk mengkonsumsi sayur dan mentega, kue kering galetnye.

Makanan harus terdiri dari karbohidrat kompleks, yang pencernaannya tidak menghasilkan amonia dan tidak membentuk urea yang meningkat, yaitu:

  • sereal (soba, gandum, beras, gandum, dll);
  • sayuran segar dan diproses secara termal (wortel, bawang, zucchini, kol, kentang);
  • buah-buahan dan beri, kacang-kacangan, buah-buahan kering.

Pengobatan obat tradisional


Efek dari banyak ramuan obat yang digunakan dalam resep obat tradisional untuk mengurangi urea ditujukan untuk menormalkan kondisi ginjal dan ekskresi senyawa metabolik kimia dari tubuh.

Bearberry Daun bearberry mengandung flavonoid, asam organik dan arbutin. Ini adalah Arbutin yang memiliki efek menguntungkan pada ginjal, meredakan proses inflamasi, memiliki efek diuretik, dan ini berkontribusi pada pengurangan urea darah dan penghapusan produk metabolisme dengan urin.

Untuk menyiapkan infus, Anda perlu menuangkan 2 sendok makan daun bearberry kering yang telah dihancurkan dengan pindaian air mendidih dan memanaskan obat dalam bak air selama 20 menit. Setelah dingin, filter infus dan ambil 3 sdm. 4-5 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah tiga minggu.

Akar licorice. Tanaman obat digunakan untuk berbagai penyakit, termasuk kerusakan pada sistem ekskresi. Akar licorice mengandung asam glycyrrhizic, yang mengurangi peradangan, dan flavonoid, yang melemaskan otot-otot halus ginjal, sehingga urea secara aktif diekskresikan dari tubuh.

Persiapan: 1,5 sendok makan licorice cincang harus direbus dalam 500 gram air dan masak selama 10 menit dengan api kecil. Selanjutnya, saring kaldu dan ambil setengah gelas tiga kali sehari setelah makan selama 20 hari.

Pencegahan

Untuk menghindari peningkatan urea dalam darah, Anda harus memonitor diet dengan hati-hati, meninggalkan kebiasaan buruk, dan mematuhi rekomendasi berikut:

  • tidak menggunakan obat-obatan nefrotoksik (banyak obat yang menghambat ginjal, misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid, preparat besi, dll., setelah penghapusan urea darah yang dinormalisasi);
  • hindari penggunaan diet protein tinggi untuk menurunkan berat badan (Atkins, Dukan, diet Kremlin, dll.);
  • menggabungkan diet rendah kalori dengan alkohol;
  • terlibat dalam aktivitas fisik yang layak, tetapi hindari olahraga yang melelahkan.

Mengapa urea terangkat dalam darah, apa artinya?

Urea adalah produk akhir dari metabolisme protein, dan lebih khusus nitrogen dari asam amino. Urea diproduksi oleh hati selama sintesis protein, dikeluarkan oleh ginjal bersama dengan urin.

Keseimbangan komponen ini dalam darah memungkinkan kita untuk menilai efektivitas ginjal, dan setiap penyimpangan dari norma konsentrasi urea harus mengkhawatirkan.

Peningkatan urea dalam tes darah biasanya menunjukkan penyakit ginjal kronis atau akut. Sangat sering, dengan latar belakang penyakit ginjal, seiring dengan peningkatan konsentrasi urea dalam darah, kandungannya dalam urin berkurang (karena fungsi ginjal yang buruk, urea dalam darah mulai menumpuk).

Perlu dicatat bahwa urea dan asam urat adalah zat yang berbeda. Asam urat terutama terbentuk karena pemecahan asam nukleat kompleks.

Norma urea darah

Pada orang dewasa, tingkat urea ditentukan oleh metode analisis biokimia darah. Untuk melakukan ini, darah diambil dari vena yang terletak di siku. Untuk memastikan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk menyumbangkan darah di pagi hari dan perut kosong (hanya air yang diizinkan).

Konten urea normal ditentukan oleh usia dan jenis kelamin orang tersebut.

  • bayi baru lahir 1.7-5.0;
  • anak-anak di bawah 1 tahun 1.4-5.4;
  • anak di bawah 15 tahun 1,8-6,7;
  • wanita dewasa 2.0-6.7;
  • pria dewasa 2.8-8.0.

Tingkat kuantitatif dalam darah urea tergantung pada tiga faktor:

  • tingkat asam amino yang signifikan dalam tubuh metabolisme protein (jumlah amonia yang dihasilkan tergantung pada mereka);
  • keadaan hati (tergantung pada konversi urea ammonia);
  • kondisi ginjal (keluaran urea dari tubuh).

Selama peningkatan asupan makanan protein, dan dengan pemecahan protein yang signifikan dalam tubuh, pembentukan amonia dan, karenanya, urea meningkat.

Kapan tes ini ditentukan?

Indikator ini memberi dokter gambaran tentang fungsi ekskresi ginjal - kemampuan mereka untuk menghilangkan zat yang tidak diinginkan dalam urin. Menurut konsentrasinya dalam darah, seseorang dapat berbicara tidak hanya tentang kerja ginjal, tetapi juga tentang keadaan sistem otot dan hati.

Indikasi untuk melakukan tes laboratorium ini adalah:

  • semua bentuk penyakit jantung koroner;
  • penyakit jaringan ikat sistemik;
  • hipertensi (terlepas dari lama keberadaannya);
  • deteksi penyimpangan dalam analisis umum urin selama studi skrining;
  • penyakit hati, disertai dengan pelanggaran fungsinya (hepatitis, sirosis);
  • diduga penyakit radang atau infeksi ginjal;
  • penyakit pada saluran pencernaan, yang ditandai dengan penurunan penyerapan bahan makanan (penyakit celiac).

Konsentrasi urea dalam darah berarti:

  1. Indikator fungsi ekskresi ginjal, yaitu kemampuan menghilangkan zat-zat tubuh yang tidak perlu dengan urin.
  2. Indikator jaringan otot. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa protein, sebagai hasil pemecahan urea yang muncul, sebagian besar terkandung dalam otot.
  3. Data menunjukkan efektivitas fungsi hati. Bagaimanapun, urea dihasilkan dari amonia di organ khusus ini.

Jadi, urea dalam darah adalah indikator signifikan dari keadaan hati, ginjal dan otot.

Penyebab peningkatan urea darah

Mengapa urea darah meningkat, dan apa artinya? Bahkan, ada sejumlah besar alasan mengapa indikator ini mungkin di atas normal. Dan mereka tidak perlu dikaitkan dengan penyimpangan dalam aktivitas vital organisme.

Penyebab yang tidak menunjukkan penyakit, tetapi yang mungkin terjadi peningkatan urea darah pada orang dewasa:

  1. Sebagai hasil dari minum obat-obatan tertentu, misalnya, Lasix, Eutirox, Tetracycline, Corticosteroids, Sulfonylamides, sefalosporin, steroid anabolik, Neomycin, steroid, salisilat, androgen.
  2. Konsumsi makanan protein berlebihan atau sebaliknya puasa.
  3. Karena aktivitas fisik yang intens.
  4. Stres saraf.

Salah satu alasan utama peningkatan urea dalam darah dikaitkan dengan gangguan fungsi ekskresi ginjal, yang dapat diamati pada sejumlah penyakit:

  • Gagal ginjal akut, di mana urea pertama kali naik, dan kemudian kreatinin setidaknya 10 mmol / l;
  • Penyumbatan saluran kemih dengan kalkulus atau neoplasma;
  • CRF (secara paralel, tentukan konsentrasi asam urat, kreatinin, cystatin C);
  • Pielonefritis dan glomerulonefritis;
  • Mengurangi suplai darah ke ginjal karena dehidrasi, syok, gagal jantung, infark miokard.

Juga meningkatkan peluruhan protein, dan, karenanya, peningkatan biosintesis urea (azotemia produksi) menyebabkan banyak penyakit manusia:

  • Penyakit hematologis (leukemia, leukemia, bentuk anemia ganas, penyakit kuning hemolitik).
  • Infeksi yang parah, termasuk infeksi usus (disentri, demam tifoid, kolera).
  • Penyakit usus (obstruksi, peritonitis, trombosis).
  • Penyakit terbakar
  • Neoplasma kelenjar prostat.
  • Shock

Untuk menentukan sifat penyakit, dokter memeriksa urea dalam serum darah seiring waktu. Dalam hal ini, pasien juga dikirim ke urin untuk menentukan indikator urea dalam bahan ini. Untuk kesimpulan yang andal, pertimbangkan tingkat sel darah merah, limfosit, gula darah dan indikator serta gejala lainnya, yang memungkinkan untuk menilai kesehatan keseluruhan pasien.

Gejala

Peningkatan kadar urea pada pria dan wanita dalam darah dapat ditentukan oleh fitur-fitur berikut:

  • nyeri punggung bawah;
  • masalah dengan keluarnya urin, ia menunjukkan terlalu banyak (poliuria) atau sangat sedikit (anuria);
  • tekanan darah tinggi;
  • pembengkakan;
  • pembentukan darah dan protein urin.

Dalam kedokteran, tanda-tanda klinis peningkatan konsentrasi urea dalam darah disebut istilah khusus - sindrom uremik.

Cara mengobati peningkatan kadar urea dalam darah

Jika tes darah biokimiawi mengungkapkan patologi ini pada pasien, dokter, pertama-tama, akan mencoba mencari tahu apa sebenarnya penyebab akarnya, dengan kata lain, perlu menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya. Dan tentu saja, Anda harus lulus tes darah kedua.

Di rumah, mengurangi tingkat urea dicapai dengan mengurangi produk daging dari makanan sehari-hari, sementara penekanan harus diberikan pada buah-buahan, sayuran, sereal dan buah beri. Dianjurkan untuk minum pinggul kaldu, jus, untuk persiapan yang menggunakan sayuran segar dan buah-buahan, teh diuretik.

Tetapi semua ini baik hanya jika orang tersebut belum menemukan penyakit serius. Dalam kasus yang sama, jika peningkatan urea dalam darah merupakan konsekuensi dari penyakit, maka dokter akan menyelesaikan masalah tingkat urea. Terlebih lagi, peningkatan indikator ini hanyalah reaksi tubuh terhadap masalah yang muncul, inilah konsekuensinya.

Urea

Untuk mendiagnosis penyakit tertentu, menilai tingkat keparahannya dan efektivitas pengobatan, perlu untuk menentukan tingkat urea dalam darah. Ini dilakukan dengan menggunakan tes darah biokimia.

Harus diingat bahwa indikator tidak hanya tergantung pada patologi, tetapi juga nutrisi, jumlah cairan yang dikonsumsi, dan aktivitas fisik. Selanjutnya, kita akan mencari tahu apa urea dalam analisis biokimia darah, apa fungsinya dalam tubuh dan apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan dari nilai normal.

Apa itu urea di dalam darah

Sebagai permulaan, perlu diperjelas bahwa urea dan asam urat bukanlah hal yang sama. Asam urat dapat diproduksi oleh semua sel tubuh dan terbentuk sebagai hasil dari sintesis protein kompleks, seperti nukleoprotein atau dalam proses pemecahan basa purin. Dalam tubuh yang sehat, zat ini diekskresikan bersama dengan urin dan feses.

Urea dilepaskan sebagai hasil pemecahan protein dan merupakan produk akhir. Proses ini cukup kompleks dan terjadi dalam tubuh secara konstan. Satu bagian dari protein diubah menjadi bentuk lain, dan yang lain sepenuhnya terurai. Dalam proses reaksi ini, produk sampingan seperti amonia dilepaskan. Beberapa jumlahnya muncul di usus selama proses pembusukan protein dan memasuki darah vena portal.

Amonia adalah senyawa yang sangat beracun, dan bahkan sedikit peningkatan levelnya dapat memicu kerusakan sistem saraf. Oleh karena itu, didesinfeksi oleh hati, menghasilkan pelepasan zat kami.

Tindakan normal mengubah amonia menjadi urea sangat penting bagi tubuh. Jika rusak, zat berbahaya ini menumpuk di dalam darah dan menyebabkan keracunan amonia.

Tingkat zat dalam tubuh orang dewasa dan anak-anak

Pada bayi baru lahir, tingkat urea dalam darah meningkat akibat kurangnya cairan dalam 1 minggu kehidupan, sehingga pada bayi prematur dapat mencapai 1,1 - 8,9 mmol per liter. Pada anak-anak yang lebih tua dari 1 bulan, itu menjadi normal sendiri dan tetap tidak berubah hingga 14 tahun.

Pada orang dewasa, jumlah zat ini 2,5 - 6,4 mmol / liter. Pada wanita, level ini biasanya sedikit lebih rendah dari pada pria. Selama kehamilan, tingkat urea berkurang secara signifikan.

Pada orang tua, yang berusia di atas 60 tahun, kemampuan ginjal untuk memekatkan urin sedikit menurun, sehingga laju meningkat.

Tabel norma urea dalam darah, tergantung pada usia:

Jika tingkat urea tidak melebihi batas norma, ini menunjukkan bahwa laju pemrosesan amonia oleh hati sesuai dengan tingkat ekskresi produk metabolisme ginjal.

Pada pasien dengan urea yang meningkat, pekerjaan otak secara bertahap terganggu, kelainan neurologis dan mental muncul, dan ia sepenuhnya yakin bahwa ia sehat secara fisik. Kulit kering dan dalam beberapa kasus ditutupi dengan sisik kecil, dan rambut menjadi rapuh dan kusam. Jika angkanya terlalu tinggi, pasien mulai berbau seperti urin.

Alasan peningkatan kinerja

Konsentrasi urea dapat meningkat dalam kasus-kasus berikut:

  • Diet protein;
  • Dehidrasi;
  • Penggunaan obat: antibiotik, sulfonamid, kortikosteroid, loop diuretik;
  • Penyakit ginjal kronis (pielonefritis, glomerulonefritis, urolitiasis);
  • Penyakit kuning parenkim;
  • Penyakit menular;
  • Terbakar;
  • Leukemia;
  • Adenoma prostat;
  • Neoplasma ginjal dan kandung kemih;
  • Gagal ginjal kronis dan akut;
  • Diabetes mellitus;
  • Infark miokard;
  • Penyakit endokrin.

Untuk mengurangi level indikator, Anda harus:

  • Sesuaikan nutrisi - kurangi jumlah produk daging dalam makanan, masukkan sayuran, buah-buahan dan sereal;
  • Tingkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi;
  • Kurangi aktivitas fisik.

Jika penyebab peningkatan urea adalah penyakit serius, maka perlu perawatan medis yang diresepkan oleh dokter. Ketika terjadi pelanggaran berat pada ginjal, hal itu dilakukan di rumah sakit.

Faktor urea rendah

Tingkat urea dalam tubuh menurun dalam kasus yang jarang terjadi sebagai akibat dari alasan berikut:

  • Kehamilan (selama periode ini, kadar air dalam darah naik, dan protein dikonsumsi secara intensif). Pada akhirnya, pemanfaatan protein meningkat;
  • Disfungsi hati: hepatitis virus dan bakteri, sirosis hati, neoplasma ganas, gagal hati akibat keracunan;
  • Gangguan penyerapan protein di usus sebagai akibat dari pankreatitis kronis, invasi cacing, komplikasi setelah operasi di usus;
  • Vegetarisme, diet;
  • Pemberian cairan parenteral (melewati sistem pencernaan) ke dalam tubuh dan kelebihannya;
  • Hemodialisis (pemurnian darah menggunakan alat khusus tanpa partisipasi ginjal);

Jika diet atau vegetarian menyebabkan penurunan kadar urea, protein harus ditambahkan ke makanan dalam jumlah yang cukup.

Tingkat indeks pada wanita hamil dinormalisasi secara independen setelah melahirkan. Dalam kasus lain, perlu untuk mengobati patologi yang menyebabkan penurunan.

Persiapan untuk analisis dan interpretasi hasil

Indikasi untuk penentuan urea dalam darah:

  • Penyakit jantung iskemik;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Diduga penyakit menular pada hati dan ginjal;
  • Penyakit pada saluran pencernaan, di mana penyerapan bahan makanan terganggu;
  • Identifikasi penyimpangan dalam analisis umum urin.

Dalam hal ini, tes darah biokimia ditentukan, yang membantu untuk mengevaluasi kerja semua organ internal. Level indikator ditentukan dalam milimol per liter.

Agar gambaran penyakit menjadi lengkap, perlu untuk mengevaluasi tidak hanya konsentrasi indikator ini, tetapi juga yang lain. Ini hanya dapat dilakukan oleh dokter dengan konsultasi langsung. Karena itu, perlu segera menghubungi klinik.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Urea dalam darah: apa adanya, norma dalam analisis, penyebab dan gejala peningkatan

Tingkat urea (nama kedua urea) dapat dinilai berdasarkan kinerja ginjal dan hati, serta memantau kondisi jaringan otot. Jika ditemukan bahwa urea dalam darah meningkat, Anda tidak perlu kehilangan waktu untuk menentukan penyebabnya dan melanjutkan perawatan. Jika tidak, tubuh akan diracuni oleh amonia, yang memiliki efek merusak pada organ internal dan aktivitas otak.

Setelah kita makan bagian selanjutnya, proses pengolahan dan asimilasi mereka dimulai di dalam tubuh. Makanan dibagi menjadi beberapa elemen: protein, lemak, karbohidrat. Pada gilirannya, protein dipecah menjadi asam amino. Sebagai hasil dari metabolisme protein dalam tubuh, dihasilkan produk sederhana dan akhir yang mengandung nitrogen - zat amonia beracun (NH)3). Untuk membuatnya aman, hati mengubahnya menjadi urea dengan aksi enzimatik (NH)2)2CO). Senyawa yang dihasilkan disaring dari darah ke glomeruli, dan kemudian dengan urin diekskresikan.

Urea diproduksi di hati selama pembuangan amonia - produk akhir dari metabolisme protein. Dalam diagnosis itu digunakan sebagai indikator keadaan hati dan ginjal. Itu diadili atas pelanggaran tubuh lainnya. Penyimpangan minor normal, tetapi jika urea dalam darah meningkat atau menurun secara signifikan, ini merupakan sinyal yang mengkhawatirkan bagi petugas kesehatan.

Fakta Amonia dan Urea

Urea apa itu? Itu milik sekelompok zat yang disebut sisa nitrogen dalam darah. Ini adalah produk metabolisme protein, yang termasuk nitrogen, tetapi mereka bukan milik protein. Elemen-elemen ini adalah:

Amonia adalah zat beracun, sehingga tubuh cenderung mengolahnya menjadi urea yang lebih tidak berbahaya. Urea terbentuk di hati. Dari sini, ia memasuki darah untuk dibawa ke ginjal, setelah dikeluarkan dalam urin.

Urea memiliki beberapa nama: karbamid, karbonat diamida, tetapi bukan asam urat - itu adalah zat yang sama sekali berbeda.

Urea terbentuk cukup cepat dan laju percepatan yang sama diekskresikan oleh ginjal. Semua berkat struktur sederhana elemen ini. Terdiri dari:

2 molekul amonia.

Itulah sebabnya dalam tubuh manusia levelnya minimal.

Meskipun relatif tidak berbahaya, urea dalam darah pada konsentrasi tinggi beracun dan berbahaya. Dengan mudah mengatasi selaput sel hati, ginjal, limpa. Pada saat yang sama, ia “menarik” air, sebagai akibat dari mana sel-sel mengembang, dan mereka tidak dapat lagi berfungsi dalam mode normal (overhydration cell). Oleh karena itu, tingkat dan efisiensi organ parenkim (hati, ginjal, limpa) dinilai oleh tingkat karbonik diamida.

Jadi untuk apa urea? Tanpa biaya. Dengan makanan, vitamin dan unsur mikro memasuki tubuh kita. Dalam proses asimilasi mereka terbentuk amonia. Ini beracun dan karenanya berbahaya bagi tubuh. Untuk menetralkannya di hati, urea terbentuk. Ini adalah produk akhir dari metabolisme protein, dan dengan bantuannya tubuh menghilangkan kelebihan nitrogen.

Aturan untuk berbagai kelompok umur

Produksi urea dan ekskresi dari tubuh adalah proses yang konstan. Level darahnya harus memenuhi standar tertentu.

Pada orang dewasa yang sehat, kadar urea darah 660 mg / l adalah sekitar 4 mmol / l. Setiap hari, ginjal mengeluarkan 20-35 g asam karbonat diamida, yaitu 333,6-587,7 mmol.

Tabel menunjukkan tingkat urea dalam darah berdasarkan kelompok umur.

Seperti yang Anda lihat, data berbeda dalam usia dan jenis kelamin. Dalam darah wanita, kandungan komponen ini selalu lebih rendah daripada pria. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa pria lebih suka makanan protein, serta aktivitas fisik mereka lebih tinggi. Perlu dicatat bahwa level urea yang tinggi pada atlet dianggap sangat normal. Hal utama yang konsentrasinya tidak melebihi ambang batas 15 mmol / l.

Dengan bertambahnya usia, aktivitas fungsional ginjal menurun, yang dibuktikan dengan peningkatan kadar urea. Laju filtrasi glomerulus turun dan terjadi peningkatan bertahap kadar urea dalam darah - pertumbuhan fisiologis. Oleh karena itu, seiring bertambahnya usia, tingkat urea meningkat.

Bagaimana analisis dilakukan?

Dalam tes darah biokimia, seorang pasien diambil dari vena. Untuk membuat penelitian seakurat mungkin, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  1. Pagar dilakukan di pagi hari;
  2. Analisis dilakukan pada perut kosong;
  3. Pada malam mengecualikan stres fisik dan emosional;
  4. Pada siang hari Anda harus berhenti mengonsumsi alkohol dan makanan berat.

Untuk tujuan profilaksis, tes darah urea dilakukan setahun sekali, dan untuk diagnosis - atas arahan seorang profesional medis.

Kandungan urea dalam darah bisa jatuh atau naik lagi. Tingkat ini dipengaruhi oleh berbagai proses fisiologis, beberapa di antaranya tidak berbahaya dan dianggap sebagai norma, yang lain merupakan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan manusia.

Penyebab aman penyimpangan

Dengan aktivitas fisik yang intens, tingkat urea meningkat, oleh karena itu, tingkat pria lebih tinggi karena perkembangan otot. Memainkan peran dan nutrisi penting. Menu ini miskin dalam makanan protein untuk mengurangi konsentrasi urea, serta konsumsi berlebihan makanan yang kaya protein meningkatkan level.

Kurangnya klorin dalam tubuh manusia, yang disebabkan oleh penolakan konsumsi garam meja, memicu produksi urea yang intensif.

Selama kehamilan, kebutuhan tubuh akan vitamin, protein, lemak, dan mineral berlipat ganda. Ini tercermin dalam parameter biokimia. Dengan meningkatnya konsumsi protein per janin yang sedang tumbuh, urea serum menurun.

Untuk semua faktor ini, ada sedikit penyimpangan dari standar. Seiring waktu, tingkat urea stabil dengan sendirinya, tanpa intervensi dari luar.

Penyebab peningkatan urea darah

Peningkatan urea dalam darah merupakan refleksi langsung dari perubahan laju filtrasi glomerulus (aktivitas ginjal). Pada orang yang sehat, angka ini adalah 125 ml / menit. Pada saat yang sama, peningkatan kadar urea darah terjadi ketika filtrasi glomerulus berkurang sekitar setengahnya. Ini menunjukkan bahwa peningkatan urea darah adalah tanda gagal ginjal yang terlambat. Tidak mungkin mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangan.

Namun, dalam praktik medis, studi biokimia digunakan cukup sering dan tingkat urea dalam serum darah memainkan peran penting dalam diagnosis.

Mengapa urea meningkat dalam darah? Levelnya tergantung pada 3 faktor:

  1. Jumlah asam amino yang terbentuk setelah metabolisme protein, karena amonia kemudian diproduksi dari mereka;
  2. Efisiensi hati (untuk sintesis urea, siklus ornithine digunakan);
  3. Kondisi ginjal (untuk pengangkatannya).

Alasan peningkatan urea dalam darah secara kondisional dibagi menjadi 3 kelompok:

  1. Fisiologis;
  2. Obat-obatan;
  3. Patologis.

Faktor fisiologis termasuk diet kita, olahraga. Jika seseorang lebih menyukai makanan berprotein, dan memakan sebagian besar menu hariannya, ini dapat menyebabkan urea berlebih. Kandungan unsur ini mulai tumbuh dengan konsumsi 2,5 gram protein per 1 kg berat badan. Puasa juga dapat memicu pertumbuhan (NH2)2CO dalam darah, karena sejumlah besar protein dilepaskan dari jaringan otot. Aktivitas fisik dan stres saraf juga merupakan faktor yang menyebabkan penghapusan protein dari otot dan, sebagai akibatnya, hasil penelitian tentang urea akan terlalu tinggi.

Penyimpangan secara besar-besaran dapat menyebabkan narkoba. Kelompok obat yang memberikan efek serupa meliputi:

  • Sefalosporin;
  • Anabolics;
  • Steroid;
  • Kortikosteroid;
  • Salisilat;
  • Androgen;
  • Tetrasiklin;
  • "Eutiroks";
  • Lasix;
  • Neomisin;
  • Sulfonamida

Tingkat urea dapat meningkat ketika ada peningkatan pemecahan protein dan perubahan dalam darah, penyebab fenomena ini:

  • Temperatur selama 2 minggu;
  • Penyakit menular;
  • Terbakar;
  • Sepsis;
  • Pendarahan di saluran pencernaan;
  • Tumor (leukemia, limfoma);
  • Periode pasca operasi;
  • Sembelit;
  • Intoksikasi dengan fenol, garam merkuri, kloroform;
  • Dehidrasi karena muntah, diare, atau keringat yang hebat.

Namun tetap saja, penyebab utamanya adalah disfungsi ginjal. Peningkatan kadar urea dalam darah diamati pada gangguan berikut:

  • CKD - ​​gagal ginjal kronis. Setelah konsentrasi urea meningkat, kreatinin juga meningkat. Analisis menunjukkan nilai lebih besar dari 10 mmol / l;
  • Penyumbatan batu saluran kemih atau neoplasma;
  • Pielonefritis;
  • Pasokan darah yang buruk ke ginjal karena serangan jantung, dehidrasi, syok.

Gambaran klinis

Gejala patologis

Tingginya kadar urea mungkin merupakan tanda perkembangan penyakit. Proses patologis ini meliputi:

  1. Peradangan dan infeksi pada ginjal (pielonefritis, TBC, amiloidosis, hipertensi arteri);
  2. Obturasi ureter;
  3. Pasokan darah buruk ke ginjal;
  4. Dehidrasi untuk waktu yang lama;
  5. Pemecahan protein tingkat tinggi;
  6. Insufisiensi vaskular;
  7. Sindrom uremik (gagal ginjal kronis, yang menyebabkan penumpukan zat beracun dalam tubuh).

Urea darah rendah? Ini adalah kejadian yang jarang terjadi karena:

  • Diet kaku, kekurangan protein;
  • Koma hepatik;
  • Sirosis hati dan gagal hati;
  • Sekresi kelenjar tiroid yang tidak benar;
  • Malabsorpsi - asam amino kurang diserap oleh usus;
  • Keracunan arsenik atau fosfor;
  • Acromegaly - tingkat tinggi hormon pertumbuhan (somatotropin);
  • Konsekuensi dari dialisis.

Kandungan karbonida diamida yang rendah dalam darah jarang terjadi; mereka dibahas secara rinci dalam artikel: "Urea dalam darah diturunkan: penyebab dan gejala."

Gejala hanya tingkat tinggi elemen ini akan dijelaskan di bawah ini.

Gejala urea darah meningkat

Uremia adalah keracunan tubuh dengan terak nitrogen yang menumpuk akibat kerusakan ginjal. Salah satu limbah ini adalah urea. Tingkat darahnya yang tinggi mempengaruhi kesejahteraan seseorang. Pada awalnya, pasien merasakan:

  • Kelelahan;
  • Kelemahan umum;
  • Sakit kepala

Tanpa respons yang tepat, gambaran klinis diperburuk:

  • Penglihatan buruk;
  • Disfungsi hati;
  • Nyeri pada sendi;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Kekurangan zat besi dalam darah;
  • mual;
  • Diare;
  • oliguria - mengurangi jumlah urin;
  • Kecenderungan pendarahan;
  • Pada kulit tampak plak. Ini adalah "bubuk" uremik.

Apa itu plak uremik? Akumulasi dalam tubuh, urea sebagai zat mineral, hanya muncul di permukaan kulit.

Gejala eksternal uremia parah (kelebihan urea dalam darah):

  • Kulit kering dan pucat;
  • Kuku dan rambut rapuh;
  • Gusi berdarah;
  • Sering mendesak ke toilet;
  • Visi kabur;
  • Bengkak;
  • Keringat berlebihan;
  • Bedak uremik - adalah endapan kristal pada kulit, akibat akumulasi urea yang berlebihan dalam tubuh.
  • Kulit mulai berbau seperti urin. Mustahil untuk menghilangkan aroma ini. Satu-satunya cara efektif untuk mengurangi urea dalam darah adalah hemodialisis.

Catatan: dua gejala terakhir adalah tanda-tanda gagal ginjal yang ekstrem dan terminal. Dengan demikian, urea dapat disimpan dalam bentuk kristal, misalnya, pada perikardium, dan setiap detak jantung disertai dengan suara yang keras dan terdengar, bahkan dari kejauhan. Dokter yang lebih tua menyebut suara gosok perikardial "cincin pemakaman uremik". Tentu saja, saat ini situasi yang diabaikan seperti itu jarang terjadi.

Apa yang dapat menyebabkan urea tingkat tinggi?

Urea dalam jumlah kecil benar-benar aman dan tidak beracun. Tetapi tingkat yang tinggi adalah tanda disfungsi ginjal, yang berarti bahwa unsur-unsur toksik metabolisme ginjal tidak dikeluarkan dari tubuh. Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan air-garam dan asam-basa. Gangguan hormon terjadi, secara bertahap menyebabkan kegagalan organ multipel.

Yang penting adalah fakta bahwa amonia berbahaya terakumulasi dalam tubuh dan keracunan jaringan terjadi. Jika urea tidak berkurang dalam waktu, maka seluruh tubuh direndam dengan itu, dan proses ireversibel (nekrosis) dimulai dalam sel-sel otak. Terhadap latar belakang ini, pasien dapat mengembangkan penyakit psikologis dan neurologis.

Tindakan Stabilisasi Urea

Jika urea meningkat dalam darah, penting untuk mengidentifikasi penyebab peningkatan untuk menentukan cara merawatnya. Langkah-langkah berikut akan mengurangi tingkat urea:

  1. Revisi diet (mengurangi jumlah protein);
  2. Mengurangi situasi stres dan hipotermia;
  3. Penghapusan tegangan fisik;
  4. Stabilisasi keseimbangan air-garam;
  5. Pencegahan penyakit ginjal kronis dan akut.

Jika penyimpangan ke atas disebabkan oleh nutrisi yang tidak tepat, pasien akan diberi resep diet dan penurunan aktivitas fisik. Ini akan membantu jaringan otot untuk kembali normal, dan ginjal mengeluarkan dari tubuh sisa komponen nitrogen yang berlebih.

Ahli gizi dipilih daftar produk yang mengurangi tingkat urea dalam darah. Daftar "bahan menu" terlarang juga telah dibuat. Ada beberapa rekomendasi tentang cara menghapus surplus dan mencegah masalah berulang di masa depan:

  • Seharusnya ada 6 kali makan per hari;
  • Per hari minum setidaknya 2 liter air;
  • Hari puasa tidak lebih dari 1 kali per minggu.

Daftar produk yang disetujui cukup luas dan beragam, sehingga tidak ada banyak ketidaknyamanan saat mengikuti diet:

  • Daging kelinci;
  • Ayam;
  • Turki;
  • Produk susu;
  • Telur;
  • Ikan, di mana kandungan lemaknya di bawah 8%;
  • Pasta dan bubur 1-2 kali seminggu;
  • Sayuran;
  • Buah-buahan;
  • Sayur dan minyak zaitun;
  • Jus dan decoctions;
  • Teh dan kopi yang lemah;
  • Dari permen: jelly, selai, selai, selai jeruk.

Penting untuk mengurangi konsumsi, dan lebih baik untuk mengecualikan sepenuhnya dari diet:

  • Sosis;
  • Makanan kaleng - daging dan ikan;
  • Mayones, saus tomat, saus;
  • Daging asap;
  • Hidangan asin;
  • Daging dan ikan yang berlemak, serta kaldu yang berdasarkan padanya;
  • Sorrel;
  • Jamur;
  • Kembang kol;
  • Soda;
  • Alkohol;
  • Kopi dan teh kental.

Jika tingkat urea meningkat, maka dokter meresepkan larutan kristaloid untuk mengurangi konsentrasinya. Jika terapi seperti itu tidak membantu, hemodialisis diresepkan kepada pasien, karena tidak ada obat untuk mengurangi uremia. Juga cara untuk menyingkirkan uremia adalah transplantasi ginjal.

Phytotherapy

Obat berikut digunakan dalam pengobatan tradisional, tetapi mereka tidak dapat mengurangi tingkat urea dalam darah. Bagaimanapun, urea adalah senyawa paling sederhana dari nitrogen anorganik, yang larut. Dan, untuk mengurangi tingkat uremia, urea harus diubah menjadi zat yang lebih mudah larut, tetapi tidak ada zat semacam itu.

Tetapi pada tahap awal penyakit, obat herbal memungkinkan, misalnya, untuk meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan, atau suplai darah ke ginjal, dan kemudian perbaikan sementara dapat terjadi.

  • Chamomile;
  • Pewarnaan gila;
  • Hypericum;
  • Quinoa;
  • Kismis;
  • Rosehip;
  • Dandelion;
  • Pyrei;
  • Akar licorice.

Di bawah ini beberapa resep:

  1. Digunakan salah satu bahan: chamomile, St. John's wort, quinoa. 1 sdm. sesendok ramuan penyembuhan dituangkan 1 sdm. air mendidih. Tunggu 15 menit Anda bisa menggunakannya sebagai teh 2-3 kali sehari;
  2. Kaldu dari pinggul dapat dibuat dari buah dan akar. 2-4 akar 5-10 cm (diameter minimum 0,5 mm) ditempatkan dalam ketel dengan 1 liter air dan direbus selama 0,5-1 jam. Anda bisa minum kaldu dingin dan panas;
  3. Ramuan bahan apa pun: akar licorice, dandelion atau rumput gandum. 1 sdm. sendok phyto-base diencerkan dalam 2 gelas air mendidih. Minum 3 kali sehari.

Peningkatan kadar urea dalam tes darah - apa artinya

Di antara indikator analisis biokimia darah sering ditentukan oleh urea. Mengapa itu dapat ditingkatkan dan apa akibatnya bagi seseorang yang dipimpinnya - baca artikelnya.

Di mana urea diproduksi

Zat apa pun yang masuk ke tubuh akan rusak. Komponen yang berguna - asam amino, asam lemak, glukosa - aman diserap ke dalam darah dan diserap. Tapi limbah pencernaan juga masuk ke dalam darah. Setelah pemrosesan protein lengkap, residu nitrogen tetap - tidak terak tidak berguna bagi tubuh.

Urea dalam tubuh manusia terbentuk selama pemecahan protein. Ini adalah senyawa amonia beracun yang dinetralkan di hati oleh karbon dan oksigen. Dari darah, urea disaring di ginjal.

Ini diekskresikan dalam urin, sehingga yang terakhir memiliki bau spesifik, karena nitrogen dalam urin.

Nilai normal

Donasi darah untuk analisis biokimia urea di pagi hari. Cara terbaik adalah melakukannya dengan perut kosong - sehingga hasilnya akan dapat diandalkan. Saat pelacakan dinamis diperlukan, analisis dilakukan di laboratorium yang sama. Ini karena kemungkinan menggunakan reagen yang berbeda. Karena itu, hasilnya akan bervariasi tergantung pada laboratorium.

Konsentrasi berubah

Tes darah untuk urea ditentukan oleh dokter rawat jalan, paling sering dokter umum atau dokter umum. Tingkat fungsi ginjal ini tidak pernah dievaluasi sendiri.

Pendidikan dan ekskresi urea

Ini termasuk dalam kompleks parameter biokimia dan ditentukan secara bersamaan dengan yang lain:

  • Kreatinin;
  • Alanine aminotransferase;
  • Aspartate aminotransferase;
  • Alkaline phosphatase;
  • Total protein dan fraksinya.

Paling sering, bersama dengan urea, kreatinin didefinisikan - suatu zat yang juga disaring di ginjal. Bersama-sama mereka memungkinkan Anda untuk menentukan laju filtrasi glomerulus. Ini adalah jumlah darah yang bisa disaring ginjal. Biasanya, laju filtrasi glomerulus melebihi 90 ml / menit.

Nilai perubahan konsentrasi

Fakta bahwa pembentukan urea ini terjadi di hati, dan disaring oleh ginjal, itu mencerminkan keadaan kedua organ ini. Dengan peningkatan levelnya yang moderat, Anda dapat berbicara tentang masalah dengan hati. Peningkatan urea yang signifikan menunjukkan fungsi filtrasi ginjal yang buruk. Mereka tidak memasukkan limbah nitrogen ke dalam urin, karena jumlah mereka dalam darah terus meningkat.

Konsentrasi Obat yang Mempengaruhi

Tidak selalu dari mana urea naik berhubungan dengan penyakit.

Banyak obat memiliki efek nefrotoksik dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda. Mereka menghambat fungsi ginjal, karena ada peningkatan kadar urea.

Obat lain dapat memperlambat pembentukan racun nitrogen, mengurangi jumlahnya.

Selain obat-obatan, ada penyebab non-patologis lain yang dapat mempengaruhi tingkat urea dalam darah. Ini harus diketahui dan memperingatkan dokter yang hadir, jika dalam analisis skrining, urea meningkat.

Keadaan yang memengaruhi konten urea:

  • Aktivitas fisik pada malam hari;
  • Stres emosional;
  • Makanan yang terlalu banyak mengandung protein hewani;
  • Puasa

Perubahan konsentrasi pada kelompok orang tertentu

Perhatian khusus diberikan untuk menentukan konsentrasi urea dalam darah ibu hamil. Secara fungsional, ginjal mereka dalam tegangan tinggi. Karena itu, setiap saat pekerjaan mereka mungkin melambat. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan konsentrasi parameter ginjal: kreatinin dan urea.

Selama kehamilan, seorang wanita berulang kali diminta untuk menyumbangkan darah untuk berbagai parameter biokimia. Dalam kombinasi dengan analisis klinis umum, ini akan menentukan seberapa sehat ginjal.

Selama kehamilan ada risiko mengembangkan kondisi seperti gestosis wanita hamil. Ini adalah tipe khusus nefropati - kerusakan ginjal. Jika gejala preeklampsia muncul di latar belakang peningkatan urea, fungsi ginjal berkurang.

Banyak perhatian yang layak untuk pengukuran urea pada orang tua. Seiring bertambahnya usia, fungsi ginjal menderita. Mereka kehilangan elemen kerja mereka - nefron. Ketika jaringan ginjal yang sehat hilang, kadar urea meningkat. Mengingat kelemahan fungsi semua organ, tingkat urea pada orang tua dibiarkan sedikit lebih tinggi daripada pada orang dewasa.

Meningkatkan konsentrasi

Penyebab peningkatan urea berbeda. Mereka dapat mempengaruhi ginjal dan organ lainnya. Itulah mengapa analisisnya hanya berarti sedikit dan terpisah karena urea praktis tidak dilakukan.

Konsentrasi urea dalam darah dan urin

Semua penyakit dengan urea yang meningkat pada dasarnya dibagi menjadi dua kelompok:

  • Terkait dengan peningkatan pemecahan protein;
  • Terkait dengan gangguan pelepasan urea.

Dalam patogenesis kelompok penyakit pertama, dekomposisi zat protein yang berlebihan menjadi asam amino berperan. Dalam proses dekomposisi yang dipercepat seperti itu, banyak amonia dilepaskan. Di masa depan, dia, melewati hati, akan menjadi urea.

Ini adalah patologi berikut:

  • Semua infeksi dengan demam;
  • Pendarahan internal;
  • Obstruksi usus;
  • Terbakar dan terbakar penyakit;
  • Sepsis;
  • Tumor sistem darah - limfoma, mieloma.

Kelompok patologi kedua terutama masalah sistem kemih. Memperlambat output urea menyebabkan kadar tinggi dalam darah, bahkan jika pembentukannya terjadi dalam jumlah normal.

Kondisi berikut yang terkait dengan gangguan fungsi ekskresi ginjal menyebabkan hal ini:

  • Glomerulonefritis kronis;
  • Pielonefritis kronis;
  • Amiloidosis;
  • Malformasi ginjal bawaan;
  • Penyakit ginjal kronis sejak tahap 2;
  • Urolitiasis;
  • Neoplasma ginjal.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang peningkatan konten urea pada gagal ginjal akut. Ini adalah kondisi darurat yang berkembang dalam beberapa menit atau jam.

Karena itu, penting untuk memperhatikan manifestasi pertama gagal ginjal akut.

Alasannya mungkin:

  • Keracunan racun;
  • Pendarahan;
  • Syok traumatis;
  • Syok kardiogenik;
  • Syok toksik menular;
  • Sindrom berkepanjangan.

Uremia

Peningkatan urea yang signifikan dalam darah disebut uremia. Ini adalah terminal, tahap akhir dari perkembangan penyakit ginjal kronis dan gagal ginjal.

Uremia adalah konsekuensi dari patologi ginjal, tetapi dimanifestasikan oleh gangguan organ lain:

  • Kelemahan parah;
  • Kurang nafsu makan;
  • Perdarahan meningkat;
  • Perkembangan radang selaput dada, perikarditis.

Gagal ginjal yang parah tersebut diobati dengan dialisis beberapa kali seminggu seumur hidup.

Dialisis dapat:

  • Peritoneal - menggunakan peritoneumnya sendiri;
  • Extracorporeal - menggunakan mesin hemodialisis.

Video: Urea dalam darah meningkat. Penyebab dan pengobatan gagal ginjal

Penyebab Urea Rendah

Paling sering, perubahan konsentrasi urea dalam serum terjadi ke atas. Tetapi kadang-kadang situasi sebaliknya terjadi ketika jumlah urea dalam darah berkurang. Sumber dari kondisi ini dibahas dalam tabel.

Itulah sebabnya urea meningkat dalam darah dan metode pengurangannya

Analisis biokimia darah dilakukan untuk mendiagnosis berbagai penyakit internal. Salah satu indikator utama darah adalah konsentrasi urea (karbamid), yang bisa normal, berkurang atau meningkat.

Urea adalah produk akhir dari metabolisme protein, itu terbentuk di hati setelah pemecahan amonia dan dinetralkan oleh ginjal ketika darah dipaksa melaluinya. Ada alasan mengapa netralisasi zat ini terganggu dan keracunan terjadi.

Kelebihan dalam darah dari norma urea yang diizinkan, yang menunjukkan analisis biokimia, dapat berbicara tentang proses patologis di ginjal atau penyakit lain di dalam tubuh, yang akan kita bahas lebih detail.

Apa itu urea dan fungsinya

Urea adalah unsur beracun bagi manusia, tetapi dalam jumlah normal selalu dalam darah. Produk pemecahan protein menghilangkan kelebihan nitrogen dari tubuh, dan dengan demikian bertindak sebagai elemen yang diperlukan untuk konsentrasi urin.

Alasan utama untuk perubahan konsentrasi urea dalam darah adalah pelanggaran ginjal, karena mereka bertanggung jawab untuk pengangkatannya dari tubuh. Tetapi ini adalah alasan yang dangkal, yang hanya dapat menjadi puncak gunung es, karena banyak faktor internal dan eksternal dapat mempengaruhi kerja ginjal.

Langkah pertama adalah menentukan tingkat urea dalam darah dengan analisis biokimia, kemudian mencari penyebab kegagalan dan mencoba mengurangi atau meningkatkan konsentrasi.

Seringkali, untuk mengurangi konsentrasi urea, cukup untuk mengubah pola makan, yang berarti bahwa patologi terjadi dengan latar belakang pola makan yang tidak sehat dan tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh. Tetapi ada alasan yang lebih serius untuk kandungan urea yang tinggi, yang harus dirawat secara komprehensif, baik dengan obat-obatan maupun obat tradisional.

Kiat! Sebelum menyumbangkan darah untuk analisis, untuk menentukan tingkat urea, perlu untuk tidak makan minuman manis, jus selama sehari dan menahan diri dari makan, jika ditunjukkan oleh dokter, maka analisis biokimia akan menunjukkan hasil yang tepat.

Tingkat urea pada pria dan wanita

Indeks urea berbeda pada wanita dan pria, tetapi konsentrasi rata-rata urea adalah 2,5-8,3 mmol / l. Pada wanita, tes darah biokimia menunjukkan tingkat zat yang lebih rendah, sedangkan pada orang tua, sebaliknya, urea sedikit meningkat. Penyimpangan dari norma dalam darah pada orang tua disebabkan oleh penurunan kapasitas fungsional ginjal.

Pada anak-anak, level urea berhubungan dengan 1,8-6,4 mmol / l. Pada bayi prematur 1.1.-8.9 mmol / l. Tes darah untuk bayi baru lahir dilakukan selama 3-4 hari untuk menentukan fungsi normal tubuh.

Kiat! Pada hari-hari pertama pada anak-anak, penyimpangan serius urea dari norma dapat diamati, tetapi sudah dari minggu kedua kehidupan, indeks dinormalisasi dan tes darah biokimia diulang.

Alasan peningkatan konsentrasi urea

Untuk tujuan diagnostik, tingkat urea ditentukan pada wanita dan pria yang dirawat inap dengan penyakit ginjal, penyakit kardiovaskular, dan patologi sistem pencernaan. Pelanggaran proses eliminasi karbamid bersamaan dengan keracunan tubuh disebut hiperazotemia.

Hiperazotemia menyebabkan keracunan, kadar cairan dalam sel meningkat, dan, oleh karena itu, fungsi dan ukurannya terganggu. Tingkat urea yang tinggi dapat menunjukkan penyimpangan berikut:

  • Gagal ginjal: gangguan fungsi ekskresi ginjal dan patologi lainnya yang menyebabkan ketidakseimbangan. Ini adalah TBC ginjal, amiloidosis, pielonefritis, glomerulonefritis. Pada saat yang sama, gejala pucat diamati, tingkat hemoglobin menurun, tekanan darah naik, pasien merasa lemah, tidak sehat.
  • Disfungsi aliran urin: penyakit yang berhubungan dengan penyumbatan saluran kemih. Ini adalah urolitiasis, prostatitis pada pria, neoplasma pada wanita. Gejala khas untuk ini termasuk: masalah buang air kecil, darah dalam urin.
  • Dehidrasi tubuh dengan latar belakang gejala dispepsia: diare, muntah yang banyak.
  • Penyakit kardiovaskular: gagal jantung kronis, karena suplai darah ke ginjal terganggu, terjadi tidak merata. Darah tidak cukup dibersihkan dan kadar urea meningkat secara dramatis.
  • Penyakit endokrin, terutama diabetes mellitus menyebabkan gangguan fungsi ginjal, dan sebagai hasilnya, tingkat urea meningkat.
  • Syok luka bakar traumatis, lesi luas, demam berkepanjangan.
  • Asupan makanan protein yang berlebihan (pada wanita itu jarang terjadi). Karena urea terbentuk setelah sintesis protein, levelnya meningkat sebanding dengan asupan protein.
  • Gangguan metabolisme protein juga dapat memicu disfungsi tiroid, yaitu hiperaktif.
  • Penyakit darah: leukemia, yang selama itu meningkatkan katabolisme protein.

Kiat! Urea dapat meningkat sebagai respons terhadap pengobatan dengan obat-obatan tertentu. Ini adalah senyawa Fenol, asam oksalat dan merkuri.

Akumulasi sejumlah besar urea menyebabkan peningkatan amonia dalam sel, karena nutrisi jaringan mereka terganggu. Dalam kasus lanjutan keracunan amonia, koma terjadi, dan disregulasi sistem saraf pusat berada di tempat kedua.

Gejala urea meningkat

Manifestasi klinis keracunan karbamid berbeda untuk setiap individu, tergantung pada penyakit penyebabnya, dan pengobatan yang dipilih juga mempengaruhi. Manifestasi umum dari hiperazotemia:

  • sindrom keracunan;
  • kulit pucat;
  • gangguan buang air kecil;
  • malaise umum.

Kiat! Gejala-gejala ini bahkan tidak memberikan gambaran sekecil apa pun tentang penyakit yang mendasarinya, karena mereka cocok untuk banyak patologi. Oleh karena itu, peningkatan indeks urea darah dalam analisis biokimia dapat dianggap sebagai satu gejala sejati.

Bagaimana cara mengobati penyimpangan urea?

Pengobatan hiperurisemia dilakukan dengan mengubah pola makan dan menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Penting untuk menormalkan kerja ginjal, untuk melakukan terapi keracunan, setelah itu untuk mengamati dan mengobati proses patologis utama, yang akan mengurangi tingkat urea. Terapi hiperurisemia yang tidak adekuat dapat menyebabkan koma dan gangguan sistem saraf pusat yang tidak dapat dipulihkan.