Monural - antibiotik generasi baru dengan aktivitas antimikroba yang tinggi. Obat ini memiliki efek bakterisida yang baik, yang berlaku untuk sebagian besar patogen gram positif (enterococcus, staphylococcus) dan gram negatif (cytobacteria, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogen.

Obat ini adalah antibiotik spektrum luas, turunan dari asam fosfonat, memiliki efek bakterisidal, mekanisme yang terkait dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Ini adalah analog struktural fosfoenol piruvat, memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase.

Akibatnya, terjadi penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinan sinergisme dengan antibiotik lain (sinergisme dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidat dicatat dalam tabung).

Ketika diminum dalam dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk patogen yang paling umum dari infeksi saluran kemih. BMD (128 mg / l) dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam (yang menyiratkan pengobatan dengan satu tablet).

Monural diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan solusi untuk pemberian oral: putih, dengan bau tangerine (masing-masing 2 atau 3 g dalam kantong multilayer laminasi, 1 atau 2 kantong per kotak karton). Komposisi 1 g butiran meliputi:

• bahan aktif: fosfomycin - 2 atau 3 g (masing-masing dalam bentuk trometamol fosfomycin - 3,754 atau 5,631 g);
• komponen tambahan: rasa sakarin, jeruk keprok dan jeruk, sukrosa.

Fosfomycin cepat diserap dari usus, Cmax dalam plasma darah diamati setelah 180 menit (30-35 ug / ml). Paruh obat - 2 jam. Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah (tidak dimetabolisme), aktif secara biologis karena filtrasi glomerulus (90%). 10% sisanya diekskresikan dalam tinja.

Monural terakumulasi terutama di jaringan ginjal (konsentrasi - 2500 - 3500 ug / ml dengan konsentrasi penghambatan minimum untuk Escherichia coli 128 ug / ml).

Obat ini relatif aman, karena memiliki efek yang agak spesifik pada enzim bakteri, sehingga tidak ada resistensi lintas obat terhadapnya (suatu kondisi di mana resistensi patogen terhadap satu obat meluas ke obat terkait).

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Monural? Antibiotik diresepkan untuk penyakit atau kondisi berikut:

• sistitis bakteri akut;
• serangan akut sistitis bakteri berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Petunjuk penggunaan Monural dan dosis

Obat ini dikonsumsi secara oral dengan perut kosong, 2 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan (lebih disukai sebelum tidur), 1 kali sehari, setelah mengosongkan kandung kemih. Segera sebelum mengambil isi paket dilarutkan dalam 1/3 gelas air.

Dewasa Monural diresepkan dalam dosis 3 g (untuk fosfomisin) sekali. Jika perlu (misalnya, orang lanjut usia, dengan infeksi berulang atau parah) setelah 24 jam, obat dapat dipakai lagi dalam dosis yang sama.

Untuk pencegahan infeksi saluran kemih, obat diminum dalam dosis 3 g 3 jam sebelum operasi atau prosedur diagnostik transurethral, ​​dan dalam dosis yang sama 24 jam setelah dosis pertama.

Anak di atas 5 tahun diresepkan 2 g fosfomisin sekali. Pasien dengan insufisiensi ginjal mengurangi dosis obat atau meningkatkan interval antar dosis.

Pada insufisiensi ginjal, kurangi dosis dan perpanjang interval antara dosis.

Efektivitas Monural dalam pengobatan sistitis terbukti secara klinis. Obat ini menghancurkan sebagian besar bakteri yang memicu perkembangan penyakit. Selain sifat bakterisida, itu dapat mengurangi kemampuan mikroorganisme untuk diperbaiki di dinding kandung kemih.

Dalam pengobatan sistitis akut, monural harus segera diterapkan agar penyakitnya tidak menjadi kronis. Selama eksaserbasi, perlu menggunakan antibiotik pada hari pertama Efek antibakteri dari obat mempengaruhi seluruh panjang saluran kemih, dan tidak secara eksklusif di kandung kemih.

• Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi serum monural dalam urin.
• Asupan makanan simultan memperlambat penyerapan Monural, oleh karena itu perlu untuk menggunakan obat 2 jam sebelum atau sesudah makan.
• Pasien dengan diabetes harus mempertimbangkan bahwa dalam 1 paket Monural 2 g mengandung 2,1 g sukrosa, dan dalam paket Monural 3 g - 2,213 g sukrosa.

Reaksi yang merugikan

Keamanan yang tinggi berarti meminimalkan manifestasi konsekuensi penerimaan yang tidak diinginkan. Tapi itu masih bisa memprovokasi Monural, karena termasuk dalam kelompok obat antibiotik. Paling sering, pasien telah mengamati fenomena seperti:

• alergi (gatal dan kemerahan pada kulit, pembengkakan selaput lendir);
• mual, muntah, mulas;
• gangguan usus.

Jika reaksi tidak menyenangkan muncul, disarankan untuk minum beberapa gelas air: ini akan membantu zat aktif untuk meninggalkan saluran pencernaan lebih cepat, yang akan meringankan kondisi.

Jika alergi terjadi, Anda bisa minum antihistamin.

Monural selama kehamilan

Menurut petunjuk, selama kehamilan, penggunaan obat ini dimungkinkan jika perlu. Meskipun penelitian pada hewan belum mengungkapkan bahwa obat ini dapat menyebabkan kerusakan pada janin, harus diingat bahwa obat yang aman sekalipun tidak diinginkan pada tahap awal.

Pada trimester ke-2 dan pada trimester ke-3, obat diminum sesuai dengan skema standar: 1 sachet 3 g dan kemudian satu lagi sehari setelah dosis pertama.

Jika perlu, gunakan selama menyusui menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Tetapkan Kontraindikasi Monural dalam kasus:

• Anak-anak kurang dari 5 tahun
• Reaksi alergi terhadap fosfomisin dan komponen obat,
• Gagal ginjal berat dengan pembersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit.

Analog Monural, daftar obat

Jika perlu, Monural dapat diganti dengan analog di bidang aplikasi, daftar obat:

1. Ekofomural,
2. Fosmycin,
3. Fosfomisin,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Hexamethylenetetramine,
8. Dioksidin
9. Cubicin,
10. Nitroxoline,
11. Sanguirythrine,
12. Zenix,
13. Syvox.

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Monural, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Tidak seperti banyak antibiotik yang menunjukkan aksi bakteriostatik (menghambat pertumbuhan mikroorganisme), obat Monural melanggar sintesis dinding sel, bakteri berbahaya mati. Kebanyakan ahli urologi menganggap antibiotik berdasarkan fosfomisin sebagai obat paling efektif untuk sistitis akut. Berbagai tindakan memungkinkan penggunaannya dalam kasus infeksi parah, bahkan sebelum hasil tes untuk sensitivitas terhadap antibiotik.

Harga rata-rata Monural dalam rantai farmasi: 360 - 500 rubel.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak dalam kondisi normal. Umur simpan - 3 tahun.

Monural - instruksi untuk digunakan untuk anak atau orang dewasa, indikasi, komposisi, bentuk rilis dan harga

Menurut petunjuk, Monural adalah antibiotik dari kelompok turunan senyawa asam fosfonat. Zat aktif komposisi fosfomisin adalah antiseptik dan membantu mengatasi penyakit pada sistem urogenital yang disebabkan oleh bakteri. Obat ini diproduksi oleh perusahaan farmasi Swiss Zambon Swiss. Baca instruksi penggunaan alat ini.

Bentuk komposisi dan rilis

Monural diwakili oleh satu bentuk pelepasan - butiran untuk pembubaran. Komposisi, pengemasan dan deskripsi mereka:

Butiran putih dengan aroma mandarin

Konsentrasi trometamol fosfomisin, g per paket

Sukrosa, jeruk, dan mandarin rasa sakarin

Paket kertas laminasi, 1 atau 2 pcs. dalam kemasan dengan instruksi untuk digunakan

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat memiliki efek bakterisida, mekanisme alat ini terkait dengan penghambatan tahap awal sintesis dinding sel mikroorganisme. Zat aktif fosfomisin termasuk dalam analog struktural fosfoenol piruvat, berinteraksi dengan enzim asetil-glukosamino-3-o-enolpyruvil transferase (enolpyruvil-transferase), bersaing dengannya.

Akibatnya, zat ini terhambat, prosesnya selektif, spesifik dan tidak dapat diubah. Interaksi fosfomisin dengan enzim mempengaruhi tidak adanya resistansi silang (resistensi) dengan antibiotik lain, kemungkinan sinergisme (in vitro, peningkatan efek asam pipemidic, Amoxicillin, Cefalexin) dicatat.

Monural memiliki efek pada enterococci, staphylococcus, fecal Escherichia coli, enterobacteria, Klebsiella, Proteus, pseudomonad, mikroorganisme saprofitik, gerigi, citrobacter. Fosfomycin mengurangi adhesi patogen bakteri pada jaringan epitel saluran kemih (urothelia). Setelah minum obat cepat diserap dalam perut, memiliki bioavailabilitas 34-65%, mencapai konsentrasi maksimum dalam 2-2,5 jam.

Fosfomycin tidak berikatan dengan protein plasma serum, terurai menjadi dua zat dan tidak lagi dimetabolisme. Efek bakterisida sudah terbentuk setelah pemberian pertama butiran dan berlangsung selama 1-2 hari. Paruh dosis tetap 4 jam, mereka diekskresikan dalam urin dan empedu. Waktu penarikan dapat diperpanjang dengan gagal ginjal sedang, di usia tua.

Monural adalah antibiotik atau bukan

Sediaan mengandung zat aktif fosfomisin, tindakan yang terdiri dari penghancuran bakteri dan pencegahan reproduksi lebih lanjut. Karena ini, Biara untuk pria dan wanita adalah antibiotik. Sebelum menggunakan obat, konsultasi dengan dokter diperlukan, pengobatan sendiri dilarang karena kemungkinan perkembangan reaksi yang merugikan.

Indikasi untuk menggunakan Monural

Instruksi penggunaan Monural mengatakan indikasi untuk digunakan. Ini termasuk:

• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• sistitis bakteri akut dan serangan penyakit berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• pencegahan infeksi saluran kemih setelah operasi atau diagnosis transurethral;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• pielonefritis (dalam kombinasi dengan obat lain melawan mikroorganisme yang menyebabkan penyakit).

Cara mengambil Monural

Menurut instruksi, orang dewasa mengambil butiran 3 g sekali sehari. Kursus pengobatan berlangsung satu hari. Mengulangi dosis Monural dimungkinkan dalam sehari di bawah kondisi infeksi berulang yang parah di usia tua. Untuk mencegah bakteri memasuki saluran kemih selama operasi atau manipulasi diagnostik, 3 g obat diresepkan 3 jam sebelum intervensi dan jumlah yang sama setiap hari.

Anak-anak yang lebih tua dari lima tahun menerima dosis tunggal Monural pada tingkat 2 g. Dengan gagal ginjal pada individu dari segala usia, dosis dikurangi, interval antara dosis meningkat. Butiran dilarutkan dalam gelas air ketiga. Obat ini diminum dengan perut kosong - 2 jam sebelum atau sesudah makan. Dianjurkan untuk melakukan ini di malam hari, setelah melakukan pengosongan kandung kemih.

Dokter mencatat bahwa alat ini memiliki sifat unik - ia mencapai konsentrasi maksimum dalam urin setelah 3,5 jam, tetapi fosfomisin hancur untuk waktu yang lama dan berlangsung selama 2-3 hari. Karena itu, konsentrasi stabil dari komponen aktif dipertahankan untuk jangka waktu yang lama bahkan setelah mengambil dosis tunggal. Menurut ulasan pasien, setelah beberapa jam setelah aplikasi butiran terlarut, sindrom nyeri, tanda-tanda disuria, berkurang.

Dokter meresepkan penggunaan obat hanya jika ada gejala penyakit. Jangan sering minum obat. Jika gejalanya muncul sebulan sekali atau lebih sering, seseorang mungkin mencurigai suatu bentuk penyakit kronis. Itu harus diperlakukan secara individual dan selalu komprehensif. Dokter memperingatkan pasien bahwa pil dan bentuk sediaan untuk penggunaan parenteral di bawah merek Monural tidak ada. Satu-satunya rilis adalah butiran.

Instruksi khusus

Instruksi penggunaan Monural mengacu pada instruksi khusus untuk digunakan. Bagian dari kutipan paragraf:

1. Pasien dengan diabetes perlu mengingat bahwa untuk satu paket butiran menyumbang 2,1-2,213 g sukrosa.
2. Penyerapan komponen aktif obat melambat saat makan, jadi Anda perlu minum solusinya saat perut kosong.
3. Seringkali, penggunaan antibiotik spektrum luas, termasuk Monural, dapat menyebabkan kolitis yang berhubungan dengan antibiotik atau pseudomembran. Diare berat menunjukkan manifestasinya selama atau setelah pemberian. Jika diagnosis dikonfirmasi, terapi simtomatik diresepkan. Selama perawatan, obat-obatan yang menghambat pergerakan usus dilarang.

Selama kehamilan

Instruksi memungkinkan penggunaan Monural selama kehamilan dan menyusui, tetapi hanya dalam kasus-kasus ekstrim dan setelah mengkonfirmasikan bahwa manfaat terapi untuk ibu akan melebihi risiko potensial efek teratogenik pada janin. Terutama aturan seperti itu diperhitungkan dalam trimester pertama mengandung seorang anak. Pada trimester kedua dan ketiga, risiko aksi pada janin berkurang, sehingga wanita hamil mengambil dosis standar 3 g per hari. jika perlu, dosis diulang sehari kemudian.

Instruksi monural - resmi * untuk digunakan

Nomor registrasi P N012976 / 01-110707

Nama dagang: Monural ®

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk dosis:

Komposisi
1 bungkus mengandung: zat aktif - fosfomycin trometamol 3.754 g atau 5.631 g (setara dengan 2.0 g atau 3.0 g fosfomycin); eksipien: rasa jeruk keprok, rasa jeruk, sakarin, sukrosa.

Deskripsi
Butiran warna putih dengan aroma mandarin.

Antibiotik kelompok farmakoterapi

Kode ATX J01ХХ01.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik.
Zat aktif trometamol Monural - fosfomisin adalah antibiotik spektrum luas yang berasal dari asam fosfonat.

Monural memiliki efek bakterisidal. Mekanisme kerja dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Menjadi analog struktural fosfoenol piruvat, memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil-transferase, menghasilkan penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas lain dari antibiotik dan sinergisme dengan antibiotik lain (perhatikan sinergisme in vitro dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidinat). Spektrum antibakteri aksi fosfomisin trometamol in vitro mencakup sebagian besar gram positif (Enterococcus spec., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp.) Dan gram-negatif (E. coli, Citobacpp). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogen. Trometamol fosfomisin in vitro mengurangi adhesi sejumlah bakteri pada epitel saluran kemih.

Farmakokinetik.
Penyerapan: Monural cepat diserap dari saluran pencernaan ketika diberikan secara oral.

Di dalam tubuh ia berdisosiasi menjadi fosfomisin dan trometamol. Yang terakhir tidak memiliki sifat antibakteri. Ketersediaan hayati dalam dosis tunggal 3 g adalah dari 34 hingga 65%. Konsentrasi maksimum dalam plasma diamati dalam 2-2,5 jam setelah pemberian oral dan 22-32 mg / l. Waktu paruh plasma adalah 4 jam.

Distribusi: Monural tidak berikatan dengan protein plasma, tidak dimetabolisme, terutama terakumulasi dalam urin. Pemberian oral dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk sebagian besar patogen infeksi saluran kemih. Konsentrasi Monit inhibisi minimum untuk patogen ini adalah 128 mg / l. Itu dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam, yang menyiratkan pengobatan dosis tunggal. Konsentrasi Monural dalam urin di atas konsentrasi penghambatan minimum untuk E. coli dipertahankan selama setidaknya 80 jam.

Ekskresi: Monural 90% diekskresikan oleh ginjal tidak berubah, menciptakan konsentrasi tinggi dalam urin. Sekitar 10% dari dosis yang diterima diekskresikan melalui usus tidak berubah. Pada pasien dengan fungsi ginjal berkurang sedang (bersihan kreatinin. Indikasi untuk digunakan

• Sistitis bakteri akut, serangan akut sistitis bakteri berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Kontraindikasi
Individu hipersensitif terhadap fosfomisin trometamol, gagal ginjal berat (pembersihan kreatinin

Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Pada kehamilan, obat ini diresepkan hanya ketika potensi manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin. Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui pada saat pengobatan.

Dosis dan pemberian
Di dalam
Butiran dilarutkan dalam 1/3 gelas air. Monural diterapkan sekali sehari di dalam perut kosong 2 jam sebelum atau sesudah makan, sebaiknya sebelum tidur, setelah sebelumnya dikosongkan kandung kemih. Dewasa menunjuk 1 paket (3 g) 1 kali per hari.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi, prosedur diagnostik transurethral mengambil Monural dua kali pada dosis yang ditunjukkan di atas: 3 jam sebelum intervensi dan 24 jam setelah intervensi.

Anak-anak dari 5 tahun hingga 18 tahun diresepkan dalam dosis harian 2 g 1 kali per hari.

Kursus pengobatan adalah 1 hari.

Pada kasus yang lebih parah (pasien lanjut usia, infeksi berulang) minum 1 paket lagi dalam 24 jam.

Pada gagal ginjal, kurangi dosis dan perpanjang interval antara suntikan.

Efek samping
Kemungkinan gangguan pada saluran pencernaan (mual, mulas, diare), ruam kulit, reaksi alergi.

Overdosis
Gejala overdosis: diare. Jika diare persisten terjadi, pengobatan simtomatik dianjurkan.

Risiko overdosis minimal, karena Monural tersedia dalam paket 1 atau 2 paket. Dalam kasus overdosis, dianjurkan untuk mengambil cairan di dalamnya untuk meningkatkan diuresis.

Interaksi dengan obat lain
Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi serum dan urin Monural.

Instruksi khusus
Asupan makanan secara simultan memperlambat penyerapan Monural - perlu untuk menggunakan obat 2 jam sebelum atau setelah makan.

Pasien dengan diabetes harus memperhitungkan bahwa 1 paket Monural dengan dosis 2 g atau 3 g fosfomisin masing-masing mengandung 2.100 g atau 2.213 g sukrosa.

Formulir rilis
Butiran untuk pembuatan larutan untuk menelan 2 g dan 3 g. 6 g atau 8 g obat ditempatkan dalam paket foil laminasi 4-lapis (kertas-polietilena-aluminium-polietilena). 1 atau 2 paket ditempatkan dalam kotak kardus bersama dengan instruksi untuk digunakan.

Kondisi penyimpanan
Daftar B. Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan
3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Ketentuan penjualan farmasi
Menurut resepnya.

Perusahaan manufaktur
Zambon Switzerland Ltd., Melalui Industri 13, CH-6814 Kadempino, Swiss.

Klaim mengenai kualitas obat harus dikirim ke alamat: Kantor Perwakilan Zamon Group SP.A. (Italia): Rusia, 121002 Moskow, Glazovsky Lane, 7, kantor 17.

Monural: petunjuk penggunaan, analog, ulasan, harga

Obat Monural milik kelompok antibiotik generasi baru. Obat ini memiliki aktivitas antimikroba dan antibakteri yang tinggi. Efektif dalam sejumlah penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme, bakteri gram positif dan gram negatif, tetapi paling sering diresepkan untuk infeksi saluran kemih, seperti sistitis berbagai etimologi.

Bentuk dan komposisi monural, analog dari obat

Bahan aktif: fosfomycin trometamol, yang merupakan turunan dari asam fosfonat. Komponen tambahan: sukrosa dan sakarin. Dalam produksi industri, rasa jeruk ditambahkan ke rasa.

Kandungan zat aktif dan sukrosa dalam satu kantong sachet untuk 2 dan 3 gram didistribusikan sebagai berikut:

• Monural, 2 g: fosfomisin - 3,755 g, sukrosa - 2,100 g
• Monural, 3 g: fosfomisin - 5,632 g, sukrosa - 2,212 g

Bentuk obatnya adalah butiran putih dengan bau khas. Di apotek, dijual dalam bentuk bubuk, dikemas dalam kantong sachet foil tertutup 2 atau 3 gram. Tidak ada bentuk tablet saat ini. Bedak, lebih cepat diserap ke dalam sel dan jaringan, jauh lebih efektif daripada tablet. Sebelum digunakan, obat diencerkan dengan air sesuai dengan petunjuk penggunaan.

Ketersediaan hingga 36 bulan sejak tanggal pembuatan. Diproduksi oleh keprihatinan Zambon oleh struktur yang berafiliasi Swiss dan Italia. Sejumlah penelitian farmasi dan ulasan pasien membuktikan kemanjuran terapeutik pada 90% kasus dan keamanan pada 98% kasus.

Obat-obatan berikut ini berkaitan dengan analog monural:

• urofosfabol;
• natrium fosfomisin;
• fosfomycin trometamol;
• Monuril

Obat-obatan yang memiliki efek terapi yang serupa, tetapi tidak analog dalam komposisi, adalah sebagai berikut:

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Monural termasuk dalam kelompok antibiotik asam fosfonat dengan berbagai aplikasi. Mekanisme dampaknya pada flora patogen adalah menekan sintesis jaringan seluler bakteri.

Monural secara efektif mengatasi sejumlah mikroorganisme patogen, mencegah reproduksi dan efeknya terhadap tubuh manusia. Diantaranya adalah aerobik gram negatif dan aerobik gram positif: morganella morgan, klebsiella, proteus mirabilis, proteus vulgaris, E. coli, citrobacter, pseudomonad, enterococci, staphylococci, streptococci.

Selama tes, tercatat bahwa lingkungan yang diciptakan oleh zat aktif fosfomisin, merugikan 98% agen infeksius yang memicu infeksi sistem kemih.

Sifat monural untuk masuk ke dalam penghambatan ireversibel dengan enzim transferase memastikan bahwa itu tidak resistansi silang dengan antibiotik dari kelompok lain, yang memungkinkan, selama pengobatan, untuk meningkatkan efeknya dengan antibiotik amoksisilin tambahan.

Konsentrasi maksimum fosfomisin dalam plasma darah direkrut setelah 2,5 - 3 jam setelah pemberian. Monural tidak memberikan reaksi kimia yang mengikat protein plasma, pada saat yang sama memberikan kelarutan tinggi dalam lemak. Ini berkontribusi pada penetrasi obat yang baik ke organ dan jaringan. Konsentrasi tetap tinggi selama dua hari, yang memungkinkan Anda untuk secara aktif menghilangkan flora patogen dari tubuh hanya menggunakan dosis kecil.

Diserap dengan cepat. Sebagian besar obat diekskresikan dalam urin, dan yang lebih kecil - hingga 20% - dengan tinja.

Obat tersebut mengandung sukrosa dan sakarin - zat yang tidak diinginkan untuk orang dengan peningkatan indeks gula darah.

Monural: indikasi untuk digunakan

Berbagai tindakan yang terkait dengan dampak pada mikroorganisme saluran kemih, memungkinkan Anda untuk menggunakan obat ini dalam pengobatan kasus parah dan sedang dari penyakit berikut pada pria dan wanita:

• bentuk sistitis bakteri akut dan kronis;
• pielonefritis; termasuk bentuk kehamilan pada wanita hamil;
• radang uretra dan uretritis;
• bakteriuria asimptomatik;
• infeksi genital, termasuk. servisitis dan endometritis;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• untuk profilaksis sebelum melakukan beberapa prosedur transurethral, ​​misalnya, sistoskopi kandung kemih.

Pembatasan dan kontraindikasi

Perlu dicatat bahwa obat ini dipilih dengan sangat hati-hati untuk orang-orang dari kelompok risiko berikut:

1. dengan diabetes mellitus atau glukosa darah lebih dari 6,2 mmol / l;
2. dalam kasus insufisiensi ginjal dengan indeks bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit.

Di hadapan penyakit-penyakit ini, monural dimungkinkan untuk digunakan, tetapi hanya setelah pengujian laboratorium hati-hati terhadap komposisi darah / urin dan dengan konsultasi langsung dari ahli nefrologi dan / atau ahli endokrin.

Kondisi khusus untuk mengambil bubuk Monural dicadangkan untuk wanita selama kehamilan. Fosfomycin dapat menembus plasenta dan memengaruhi perkembangan janin. Karena itu, ketika meresepkan obat untuk hamil dan menyusui, pertama-tama, Anda harus menilai risiko dari penggunaan obat dan kemungkinan efek pengobatan terhadap mereka. Jika risikonya melebihi efeknya, maka lebih baik abstain dari monural.

Obat ini sepenuhnya dikecualikan untuk digunakan:

1. dalam kasus reaksi alergi terhadap obat fosfomisin dan / atau komponennya;
2. anak-anak di bawah usia 5 tahun, karena penyaringan ginjal yang belum berkembang pada anak-anak tidak dapat sepenuhnya dan efisien mengatasi pemindahan produk dari tubuh.

Dosis dan Administrasi

Obat ini dikemas dalam dosis tunggal masing-masing 3 gram. Kursus terapi standar - sekali, satu paket dengan perut kosong.

Untuk menghindari efek samping, antibiotik harus diterapkan dengan benar.

• Orang dewasa dengan penyakit sistitis dan pielonefritis sedang harus terlebih dahulu melarutkan isi satu kantong bubuk standar (3 g) dalam 1/3 cangkir air matang pada suhu kamar, kemudian meminumnya dua jam setelah makan malam, setelah melepaskan kandung kemih.
• Dalam bentuk penyakit yang parah atau berulang, dosis obat yang diulang diresepkan setelah satu hari setelah penggunaan pertama.
• Dalam kasus gagal ginjal, setelah konsultasi medis, pasien dewasa disarankan untuk meningkatkan interval antara dua dosis dan mengurangi dosis tunggal ke nilai yang aman.
• Jika obat ini diresepkan untuk profilaksis sebelum menjalani pemeriksaan urologis, maka diambil dua dosis tunggal: yang pertama - 3 jam sebelum prosedur, yang kedua - 24 jam setelah penggunaan pertama.
• Anak-anak setelah 5 tahun dari obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi - 2 gram setiap kali. Suspensi monural untuk anak-anak disiapkan dengan cara yang sama seperti untuk orang dewasa. Kursus pengobatan adalah sekali. Penerimaan berulang untuk anak-anak sangat dilarang.

Kemungkinan efek samping

Reaksi dan efek samping pada obat bersifat individual. Penampilan mereka tergantung baik pada toleransi individu dan sensitivitas pasien terhadap antibiotik dan komponennya, dan pada metode penggunaan dan dosis. Penyimpangan berikut mungkin terjadi:

• Gangguan pencernaan dengan ketidaknyamanan pankreas, mual, mulas, pencernaan yg terganggu dan diare;
• ruam alergi, kemerahan, gatal.

Jika gejala di atas terjadi, Anda perlu minum banyak dan menyerap sorben berdasarkan karbon aktif. Dalam kasus yang parah, perawatan diindikasikan untuk perawatan medis khusus dan rawat inap.

Interaksi dengan obat lain

1. Tidak perlu mengambil monural dalam kombinasi dengan norfloxacin, urolesan, phytolysin, karena tablet ini memiliki efek yang sama pada kelompok mikroorganisme yang sama. Pengobatan dengan persiapan yang ditunjukkan dimungkinkan untuk administrasi setelah kursus monural.
2. Obat ini tidak kompatibel dengan metoclopramide, karena yang terakhir cenderung mengurangi kemanjuran antimikroba dari monural, menguranginya menjadi nol.
3. Alkohol pada saat mengambil obat dan setelah itu selama 96 jam sama sekali dikecualikan.

Monural: ulasan untuk sistitis

Obat ini secara signifikan mengurangi semua gejala negatif sistitis dalam 3-4 jam pertama setelah konsumsi. Pasien mencatat penangguhan rasa sakit saat pergi ke toilet, penghentian keinginan untuk sering buang air kecil, dan peningkatan kesejahteraan dan suasana hati.

Monural dengan pielonefritis secara efektif membantu menghilangkan bakteri dalam urin, sehingga mengurangi suhu dan pembengkakan internal, rasa sakit menghilang di punggung bawah. Di bawah ini, hanya sebagian kecil dari tanggapan positif terhadap penerimaan dan efek obat:

“Monural sangat membantu dengan sistitis dengan sangat baik. Efek samping tidak diperhatikan. "

“Secara harfiah satu jam kemudian, rasa sakit melepaskan saya, dan saya bahkan bisa beristirahat sebelum perjalanan lebih lanjut. Keuntungan obat ini adalah diminum sekali. Bahkan rasanya seperti sedikit manis dan sedikit manis. ”

“Rasanya sangat enak. Perlu untuk mengambil di malam hari setelah mengosongkan kandung kemih, dan kemudian tidak pergi ke toilet. Pada pagi hari, janji-janji pabrikan sepenuhnya dibenarkan. Mungkin itu membantu yang mulai mengambil gejala pertama. "

“Dokter saya mengatakan bahwa obat ini membantu bahkan yang paling tidak memiliki harapan dalam hal ini, pasien. Di sini dan pada saya, sistitis menjadi semakin parah sehingga saya sudah dan tidak tahu harus berbuat apa. Dia mengambil dosis bubuk dalam larutan, dan gejalanya mulai menghilang hampir di depan mata kita. "

Kehamilan monural: ulasan

Diangkat menjadi biara untuk masuk dan selama kehamilan. Selama periode ini, stagnasi urin dan pekerjaan berbahaya dari bakteri patogen sering terjadi. Infeksi saluran kemih harus segera diobati, agar tidak membawa ginjal ke bentuk kronis. Perawatan monural dilakukan hanya berdasarkan kesaksian dokter dan hanya ketika membandingkan risiko dengan janin dan efektivitas efek obat. Jika Anda mematuhi dosis obat dan cara konsumsinya dengan benar, maka semua risikonya dapat dikurangi menjadi nol.

Ini juga ditunjukkan oleh umpan balik dari wanita yang telah mengalami efek antimikroba dari obat pada diri mereka sendiri selama kehamilan dan menyusui.

“Seorang dokter pasca-kelahiran yang familier memberi tahu saya ke biara ketika saya siap untuk memanjat dinding karena rasa sakit saat buang air kecil. Dia mengatakan bahwa dari satu resepsi tidak ada hal buruk yang akan terjadi dan bahwa mereka menetapkan Monural untuk semua nifas. Namun, saya mengasuransikan diri saya sedikit dan, sebelum minum obat, saya memompa susu dan, setelah menyusui, memberi makan putri saya dari botol. Dengan demikian, susu itu disebarkan dan dituangkan. Saya tidak melihat adanya konsekuensi negatif bagi diri saya atau bayinya. ”

“Saya diberi resep monural untuk pengobatan bakteriuria asimptomatik pada trimester ke-2 kehamilan. Propyl. Kemudahan adalah bahwa itu diambil sekali dalam dosis tunggal standar. Semua gejala buruk saya hilang. Tidak ada yang berdampak pada kesehatan janin dan kesejahteraan saya selanjutnya. "

Ketentuan, syarat penyimpanan, harga

Monural, seperti semua persiapan yang dibuat berdasarkan fosfomisin, memiliki umur simpan 3 tahun. Dalam kasus pelanggaran integritas kemasan, obat disimpan tidak lebih dari 12 jam.

Mengacu pada daftar B. Resep dan hanya berdasarkan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Harga untuk satu sachet dapat bervariasi dalam kisaran 300 hingga 600 rubel.

Monural - instruksi untuk penggunaan antibiotik

Peran khusus dalam memerangi patogen infeksius, memprovokasi terjadinya penyakit radang pada sistem kemih, diberikan pada antibiotik dengan berbagai efek. Salah satu produk medis paling efektif dari seri ini adalah Monural (Monural), obat antibakteri modern yang diproduksi oleh cabang obat-obatan farmasi Italia dan Swiss, Zambon.

Deskripsi

Produsen hanya mengembangkan satu jenis obat yang dipertimbangkan - butiran yang digunakan untuk menyiapkan larutan obat (suspensi yang dihasilkan diambil secara oral).

Komponen aktif dari obat ini adalah zat fosfomycyl trometamol. Selain bahan aktif yang ditentukan, obat Monural juga mengandung:

• sakarin;
• sukrosa;
• rasa ("Mandarin", "Orange").

Sifat organoleptik utama dari butiran adalah putih; bau lemah dan rasa jeruk.

Monural dikemas dalam sachet, bentuk rilis memiliki perlindungan empat lapis (tas terbuat dari foil laminasi, yang meliputi kertas, aluminium, dan polietilen).

Variasi obat yang ditawarkan oleh rantai farmasi hanya berbeda dalam jumlah zat aktif dan komponen tambahan (untuk lebih jelasnya, lihat tabel di bawah).

Sachet dikemas dalam kotak kardus (jumlah paket bervariasi dari 1 hingga 2). Setiap paket berisi anotasi.

Farmakologi

Butiran antibiotik Monural adalah obat bakterisida.

Mekanisme kerjanya didasarkan pada penghancuran patogen dengan menekan sintesis dinding sel mereka.

Ruang lingkup obat - penyembuhan penyakit yang disebabkan oleh agen infeksi gram positif dan gram negatif. Di antara patogen yang tidak memiliki resistensi terhadap obat yang dijelaskan:

• enterococci (termasuk jenis bakteri tinja);
• staphylococcus (termasuk emas, saprophytic);
• Klebsiella;
• morganella;
• protea;
• enterobacteria;
• gerigi;
• pseudomonad.

Monural juga membantu dalam memerangi penyakit, yang perkembangannya dipicu oleh cytobacter dan E. coli.

Selain itu, obat ini mengurangi adhesi beberapa agen infeksi pada epitel selaput lendir sistem kemih.

Setelah pemberian oral, obat mulai dengan cepat diserap ke dalam cairan tubuh, berdisosiasi menjadi trometamol yang tidak memiliki sifat anti-bakteri dan fosfomisin aktif melawan patogen.

Setelah 120-150 menit dari waktu penggunaan, konsentrasi maksimum obat dalam plasma darah diamati.

Monural terakumulasi terutama di urin. Jumlah minimum bahan aktif yang diperlukan untuk mengekang perkembangan patogen dipertahankan dalam cairan biologis yang ditunjukkan selama 1-2 hari (fitur produk medis ini mengurangi perjalanan terapi menjadi satu dosis obat).

Waktu paruh antibiotik plasma adalah sekitar dua jam. Ekskresi dari tubuh melalui sistem kemih (90% dari obat) dan usus.

Indikasi

Daftar penyakit yang terperinci untuk perawatan yang melibatkan Monural terkandung dalam selebaran (instruksi). Tetapi tetap saja, pengobatan sendiri tidak dapat diterima dan obat harus diresepkan hanya oleh dokter.

Dilarang mengobati sendiri dan minum Monural tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

Menurut abstrak, indikasi untuk penggunaan obat adalah sebagai berikut:

1. Uretritis, sistitis etiologi bakteri (baik bentuk akut penyakit maupun serangan kekambuhan penyakit).
2. Bakteriuria masif (asimptomatik), terdeteksi pada wanita hamil.
3. Menghentikan perkembangan infeksi saluran kemih pada periode pra dan pasca operasi.
4. Pencegahan penyakit saluran kemih selama manipulasi transurethral.

Antibiotik yang dideskripsikan memiliki sejumlah efek samping, dan terapi yang salah dapat menyebabkan kerusakan kondisi pasien.

Overdosis, kontraindikasi

Dalam kasus penggunaan obat yang tidak sengaja dalam dosis yang salah, diuresis paksa digunakan sebagai metode detoksifikasi: persiapan diuretik diberikan kepada pasien dalam kondisi rawat inap, dan minum yang banyak diberikan.

Kontraindikasi untuk penggunaan Monural adalah:

• pasien memiliki riwayat penyakit seperti gagal ginjal (dalam bentuk parah);
• intoleransi individu terhadap komponen yang membentuk produk medis;
• usia anak-anak (perawatan obat dapat dimulai hanya setelah anak mencapai usia lima tahun).

Dianjurkan untuk menggunakan Monural selama kehamilan dan menyusui hanya di bawah pengawasan ketat dokter.

Tanda-tanda efek samping

Literatur medis menggambarkan berbagai kasus dampak negatif obat terhadap tubuh.

Karena obat tersebut milik agen antibakteri, kasus manifestasi efek negatif yang paling umum adalah pelanggaran sistem pencernaan.

Penggunaan obat-obatan dapat disertai dengan penampilan:

• serangan mual, muntah;
• sakit di dada (mulas);
• diare.

Untuk menghilangkan gejala-gejala ini, Anda harus sering minum cairan (lebih disukai dalam volume yang meningkat).

Ketika mengambil produk medis Efek samping monural juga bermanifestasi dalam bentuk reaksi alergi:

• gatal;
• ruam pada kulit.

Segera setelah gejala di atas mulai muncul, mereka harus segera dilaporkan ke dokter Anda. Dokter spesialis akan menyesuaikan rejimen terapi, tidak termasuk obat dari mereka.

Pola penggunaan

Monural memiliki 1 rute administrasi: oral. Isi satu sachet dilarutkan dalam gelas air ketiga dan diminum. Saat menggunakan obat harus mempertimbangkan nuansa penggunaannya:

• sarana diminum dengan perut kosong, 2 jam sebelum makan atau setelah makan;
• Waktu terbaik untuk menggunakan obat ini adalah sesaat sebelum tidur.
• Disarankan untuk mengosongkan kandung kemih Anda sebelum mengkonsumsi antibiotik;

Kursus terapi standar adalah 1 hari. Dosis untuk pasien dewasa - satu paket tiga gram.

Dalam kasus kekambuhan penyakit, serta untuk pengobatan pasien lanjut usia, penggunaan tambahan obat dalam jumlah yang sama dimungkinkan 24 jam setelah mengambil isi sachet pertama.

Berapa cara kerja obat? Jawaban akhir untuk pertanyaan ini tergantung pada ketaatan kepatuhan dengan prinsip-prinsip penggunaan obat yang tepat, serta pada:

• karakteristik individu organisme;
• bentuk penyakit;
• tingkat keparahan penyakit.

Banyak ulasan menunjukkan: Monural mulai bertindak segera setelah masuk. Setelah beberapa jam, rasa sakit berkurang secara signifikan, dan disuria berkurang.

Ketika ditanya berapa dosis obat yang harus digunakan untuk profilaksis selama prosedur bedah pada pasien dewasa, instruksi yang dilampirkan pada obat tersebut akan dijawab. Ringkasan ini merekomendasikan penggunaan sachet tiga gram dua kali:

• 3 jam sebelum operasi;
• sehari setelah intervensi.

Ketika seorang pasien didiagnosis dengan gagal ginjal, jumlah obat harus dikurangi, dan interval antara dosis harus ditingkatkan.

Pengobatan sistitis, pielonefritis

Menurut studi klinis, obat ini membantu dengan baik dalam memerangi berbagai bentuk peradangan pada selaput lendir kandung kemih. Monural untuk sistitis untuk pengobatan orang dewasa digunakan sekali, pada hari pertama sejak timbulnya gejala penyakit, sesuai dengan dosis di atas. Kursus terapi singkat menghindari munculnya resistensi agen patogen terhadap obat.

Dapatkah monural digunakan untuk pielonefritis? Studi menunjukkan: obat ini banyak membantu penyakit ini, walaupun jarang diresepkan untuk menghilangkan gejala. Rejimen pengobatan termasuk antibiotik kompleks dan sejumlah cara lain.

Dilarang menggunakan produk medis sendiri (tanpa berkonsultasi dengan dokter): ini dapat mengarah pada pembentukan resistensi agen infeksi terhadap komponen obat, dan sering memicu kekambuhan penyakit.

Fitur aplikasi

Skema standar penggunaan Monural memiliki pengecualian. Aturan untuk penggunaan produk medis yang dipertimbangkan dalam perawatan pasien dari berbagai kategori tercantum di bawah ini.

Antibiotik pada pediatri

Monural untuk anak-anak dikemas dalam paket dua gram. Dia ditunjuk satu kali untuk pasien muda yang telah mencapai usia lima tahun.

Untuk menggunakan obat dalam pengobatan anak di bawah 5 tahun dilarang, karena sistem penyaringan ginjal mereka tidak cukup berkembang.

Monural selama kehamilan

Dalam beberapa tahun terakhir, para ahli telah mencatat peningkatan jumlah penyakit sistem kemih yang terdeteksi oleh wanita. Menurut anotasi obat, dimungkinkan untuk menggunakan obat yang dijelaskan selama kehamilan hanya jika manfaat kesehatan yang diharapkan dari ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada bayi: komponen aktif obat dapat menembus sawar plasenta.

Penelitian skala besar tentang bagaimana tindakan Monural pada embrio belum dilakukan.

Gunakan saat menyusui

Tidak dianjurkan untuk menggunakan Monural saat menyusui: bahan aktif antibiotik mampu menembus ke dalam ASI. Jika obat masih diresepkan, maka pemberian makan alami harus terganggu selama pengobatan.

Instruksi tambahan

Pada saat yang sama Anda tidak dapat menggunakan Monural dan alkohol: minuman yang mengandung etanol dapat memperburuk tingkat keparahan penyakit.

Pemberian obat secara paralel dan metoklopramid harus dihindari: produk medis terakhir mengurangi konsentrasi cairan dalam cairan tubuh.

Ketika merawat pasien dengan diabetes, Anda perlu mempertimbangkan bahwa salah satu komponen tambahan dari obat adalah sukrosa.

Jika perlu untuk menggantikan Monural dalam memerangi penyakit, analog struktural obat (Fosfomycin, Forterase, Cystoral) atau obat lain dari seri antiseptik (misalnya, Urofosphol) digunakan.

Umur simpan produk adalah 36 bulan sejak tanggal produksi; Penggunaan monural setelah waktu yang ditentukan dilarang.

Video

Video ini menceritakan cara cepat menyembuhkan flu, flu atau ARVI. Opini dokter berpengalaman.

Monural - antibiotik untuk pengobatan sistitis

Monural (MONURAL, nama internasional yang tidak dipatenkan Fosfomycin) adalah antibiotik spektrum luas.

Obat tersebut termasuk dalam kelompok uroanteptik, yang tujuan utamanya adalah pengobatan dan pencegahan penyakit bakteri radang saluran kemih. Obat ini memiliki efek bakterisida yang baik, yang berlaku untuk sebagian besar patogen gram positif (enterococcus, staphylococcus) dan gram negatif (cytobacteria, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogen.

Keuntungan menguntungkan yang dapat dibedakan dari Monural dari obat lain adalah penunjukannya satu kali, dalam kasus sistitis akut. Untuk perawatan, hanya 1 sachet sudah cukup. Regimen dosis ini menyelamatkan pasien dari keharusan minum antibiotik lain selama beberapa hari.

Kelompok klinis-farmakologis

Antibiotik sekelompok turunan asam fosfonat. Uroantiseptik.

Ketentuan penjualan farmasi

Ini dirilis dengan resep dokter.

Berapa harga monural? Harga rata-rata di apotek adalah 470 rubel.

Bentuk dan komposisi rilis

Monural diproduksi dalam bentuk butiran dari mana solusi disiapkan untuk pemberian oral: putih, dengan bau tangerine (dalam kantong berlapis-lapis multilayer, dalam bundel kardus 1 kantong).

• Bahan aktif - fosfomycin trometamol: dalam 1 paket - 3,754 g (termasuk fosfomisin - 2 g) atau 5,631 g (termasuk fosfomisin - 3 g).

Komponen tambahan: rasa sukrosa, sakarin, jeruk, dan jeruk keprok.

Efek farmakologis

Monural adalah antibiotik spektrum luas.

Obat ini memiliki efek bakterisidal, menghambat tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Monural adalah analog struktural fosfoenol piruvat. Dapat memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. Hasilnya adalah penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinan sinergisme dengan antibiotik lain.

Obat ini aktif melawan sebagian besar mikroorganisme gram positif dan gram negatif.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu? Monural digunakan untuk jenis sistitis berikut:

1. Sistitis infeksi akut dengan sedikit ekskresi bakteri dalam urin (bacteriuria);
2. Sistitis infeksi kronis;
3. Sistitis pasca-trauma kronis dengan bacteriuria;
4. Sistitis selama kehamilan;
5. Sistitis pasca operasi.

Monural diresepkan untuk sistitis oleh 3 g (1 sachet) per hari selama 1-2 hari (tergantung pada tingkat keparahan proses).

Kontraindikasi

Obat tidak diresepkan:

• dalam kasus reaksi alergi terhadap fosfomisin atau komponen lainnya;
• pasien dengan gagal ginjal berat;
• anak-anak hingga lima tahun.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Pada kehamilan, penunjukan Monural hanya dilakukan di bawah indikasi ketat (tunduk pada bakteriuria masif dan tidak adanya efek dari terapi lain).

Dalam kasus di mana pemberian obat jatuh pada periode laktasi, Anda harus meninggalkan menyusui.

Dosis dan metode penggunaan

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa monural diresepkan untuk orang dewasa selama 3 g 1 kali / hari. Kursus pengobatan adalah 1 hari. Jika perlu (untuk infeksi parah atau berulang, lansia), dimungkinkan untuk menggunakan kembali obat dalam dosis 3 g setelah 24 jam.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi, prosedur diagnostik transurethral, ​​obat diminum dengan dosis 3 g 3 jam sebelum intervensi dan 3 g 24 jam setelah dosis pertama.

Anak-anak di atas usia 5 tahun, obat ini diresepkan dalam dosis 2 g hanya sekali.

Dalam menunjuk obat untuk pasien dengan insufisiensi ginjal, kurangi dosis dan tingkatkan interval antar dosis.

Sebelum mengambil butiran dilarutkan dalam 1/3 gelas air. Obat ini diminum 1 kali sehari dengan perut kosong 2 jam sebelum atau sesudah makan (sebaiknya sebelum tidur), setelah mengosongkan kandung kemih.

Efek samping

Efek samping dari obat dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk reaksi seperti itu dari tubuh:

1. Reaksi alergi berupa ruam kulit dan gatal-gatal.
2. Dari saluran pencernaan - mual, muntah, mulas, diare. Ketika minum banyak, fenomena ini biasanya hilang.

Overdosis

Risiko terkena overdosis Monural minimal.

Terapi: diuresis paksa.

Instruksi khusus

Dalam menunjuk Monural untuk pasien dengan diabetes mellitus, harus diingat bahwa 1 kantong berisi 2 g fosfomisin mengandung 2,1 g sukrosa, dan 1 kantong berisi 3 g fosfomisin mengandung 2, 213 g sukrosa.

Sebelum Anda mulai menggunakan Monural, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika:

• Anda alergi terhadap bagian obat apa pun;
• apakah Anda pernah menderita asma atau penyakit hati;
• jika Anda hamil, menyusui, atau menyarankan Anda hamil;
• Anda sedang mengonsumsi obat apa pun, terutama Tsisapride (Propulcide) dan metoclopramide (Reglan), serta obat-obatan, herbal, suplemen nutrisi dan vitamin yang dijual bebas.

Perlu juga diingat bahwa monural dapat meningkatkan diare, meskipun biasanya diare pasien tidak menjadi hambatan untuk pemberian obat ini.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide, penurunan konsentrasi fosfomisin dalam serum dan urin mungkin terjadi (kombinasi ini tidak dianjurkan).

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan tentang wanita yang menggunakan Monural untuk pengobatan sistitis:

1. Cinta Sehingga tanpa kambuh Monural tidak akan mengatasinya, seperti yang mereka katakan "di sini dan sekarang" mengurangi peradangan, tetapi lebih baik untuk mengambil dalam kombinasi dengan Uroprofit, sehingga kambuh tidak terjadi, dan disarankan untuk secara berkala mencegah uroprofit yang sama. ada cranberry, ekor kuda, bearberry dan vitamin C, itu akan memperkuat kandung kemih. Saya melakukan hal itu - Monural + Uroprofit, kemudian saya beralih ke pengobatan profilaksis dengan Uroprofit, dan sebagai hasilnya, kekambuhan sistitis berhenti. Sekarang, setahun sekali, program Uroprofit adalah mempertahankan kandung kemih, tidak ada kambuhan sistitis, semuanya baik-baik saja).
2. Oksana. Banyak yang berpendapat bahwa mengobati sistitis tidak dianjurkan oleh antibiotik, yang biasanya kita gunakan untuk mengobati infeksi lain. Setelah penggunaannya, strain terbentuk, karena itu tubuh menjadi tidak sensitif terhadap antibiotik pada umumnya. Untuk mencegah hal ini terjadi, sistitis harus diobati dengan Monural, ia bekerja pada E. coli di kandung kemih dan membunuh semua bakteri di sana. Obat ini selalu membantu saya dengan baik dan cepat.
3. Anna Untuk pertama kalinya saya menderita sistitis... Saya menderita beberapa hari, haid saya mulai... seolah-olah tidak ada sistitis) kemudian setelah seminggu semuanya kembali dan kejang beberapa kali lebih kuat dan lebih menyakitkan, bahkan pergi ke dinding! Monural menerima, semua jelas sesuai dengan instruksi... ya, diare, tidak nyaman, tetapi untuk kebahagiaan saya rasa sakit berhenti pada hari berikutnya!

Analog

Agen antibakteri untuk pengobatan penyakit radang sistem urogenital dipilih oleh ahli nefrologi atau urologis. Pilihan terbaik - dalam kasus intoleransi obat Monular untuk menemukan analog struktural dengan aktivitas antimikroba maksimum.

Obat serupa dalam aksi:

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Mana yang lebih baik: Nolitsin atau Monural?

Nolitsin - adalah agen bakteri kuinolon dengan spektrum aksi yang luas, yang digunakan untuk mengobati penyakit infeksi pada saluran kemih bagian atas dan bawah (rumit atau tidak rumit, terjadi dalam bentuk akut atau kronis).

Indikasi untuk penggunaannya adalah pielitis, pielonefritis, sistitis, prostatitis kronis, penyakit menular yang berhubungan dengan operasi urologis, kandung kemih neurogenik, dan nefrolitiasis yang disebabkan oleh patogen yang rentan terhadap Norfloxacin (zat aktif Nolicin).

Perjalanan pengobatan dengan Norfloxacin berlangsung - tergantung pada keparahan kondisi pasien dan sifat dari perjalanan penyakit - dari 3-5 hari (untuk sistitis yang tidak rumit) hingga beberapa minggu (untuk bentuk kronis dari bakteri prostatitis).

Tidak seperti Monural, Nolitsin tidak dapat digunakan dalam pediatri dan wanita hamil.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Simpan selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan, pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan anak kecil.