Batu ureter di sepertiga bawah

Batu ginjal

Kehadiran batu ginjal - indikasi untuk penunjukan segera tindakan terapi. Pilihan dibuat dalam setiap kasus secara individual.

Ginjal batu koral

Batu koral - memiliki struktur bercabang, karena pertumbuhan di rongga panggul ginjal, batu tidak lengkap mengisi hanya bagian dari ginjal, dapat memiliki satu memacu di kelopak, batu karang penuh sepenuhnya mengisi panggul ginjal dan kelopak.

Metode utama untuk mengobati batu ginjal karang adalah pengangkatan endoskopi perkutan (perkutaneus nephrolitholapaxy atau perkutaneous nephrolithotripsy).

Metode pengobatan bedah urolitiasis

Lithotripsy jarak jauh (DLT)

Atau gelombang kejut extracorporeal lithotripsy (ESWL) adalah metode jauh non-invasif untuk mengobati batu ginjal dan ureter. Metode ini dikembangkan pada awal 1980-an di Republik Federal Jerman, dan menjadi luas sejak tahun 1983, setelah pengenalan lithotripter pertama ke dalam praktik klinis. Lithotripsy jarak jauh adalah metode pilihan untuk mengobati batu kecil dari ginjal dan ureter.

Lithotripter menghancurkan batu menggunakan fokus, akustik pulsa intensitas tinggi. Bertindak pada struktur batu yang heterogen, medan stres yang kompleks menyebabkan keretakan dan menghancurkan batu. Untuk lokasi dan pemfokusan, gambar x-ray digunakan, diperkuat pada banyak model lithotripters dengan panduan ultrasound.

Pengobatan dimulai dengan dampak gelombang kejut dari kekuatan terkecil, impuls pertama diberi makan pada interval yang lama, yang memungkinkan pasien untuk beradaptasi dengan jaringan dan mengurangi risiko hematoma. Kemudian daya dan frekuensi pulsa berangsur-angsur meningkat ke nilai yang diperlukan untuk menghancurkan batu lokalisasi tertentu. Keterbatasan adalah ambang rasa sakit pasien. Durasi sesi DLT biasanya memakan waktu sekitar satu jam. Perawatan ini dianggap efektif jika memungkinkan untuk menghancurkan batu menjadi fragmen yang mudah melewati ureter dan uretra. Untuk meningkatkan kondisi pembuangan batu, dengan memperluas uretra, stent ureter dapat dipasang. Metode ini dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, sehingga mode maksimum menghancurkan batu ginjal dapat menyebabkan perdarahan dan hematoma ginjal. Gelombang kejut dengan intensitas yang lebih rendah, yang memiliki efek merusak langsung pada jaringan ginjal, dapat menyebabkan kerusakan kapiler, parenkim ginjal atau perdarahan subkapsular. Dalam beberapa kasus, ini dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal, diabetes dan hipertensi. Tingkat keseluruhan komplikasi ESWL adalah di kisaran 5-20%.

Lithotripsy ekstrakorporeal diresepkan untuk batu ginjal yang berdiameter mulai 4 mm hingga 1,5 cm. Saat menghancurkan batu ureter, efektivitas DLT lebih rendah. Metode ini tidak berlaku untuk penghancuran batu dengan kepadatan tinggi (lebih dari 900 HU), seperti bruschite dan oxalate monohydrate. Keuntungan yang tidak diragukan dari ESWL adalah tidak invasifnya, namun, dengan menggunakan metode ini, pelepasan batu yang lebih lambat dicatat (fragmen dapat dihilangkan dalam beberapa hari atau minggu), yang disertai dengan sensasi nyeri sedang. Obstruksi saluran kemih sebagian atau seluruhnya dapat terjadi, membutuhkan drainase ginjal tambahan dengan memasang stent ureter atau nefrostomi perkutan.

Fragmen batu yang dikumpulkan oleh pasien dianjurkan untuk diselidiki.

Nefrolitotomi perkutan, atau PNL (juga tusukan nephrolitholapaxia perkutan), pertama kali dilakukan di Swedia pada tahun 1973. Operasi telah menjadi alternatif berdampak rendah untuk membuka operasi ginjal. Manipulasi dilakukan melalui tusukan kulit daerah lumbar (tanpa sayatan), melalui mana nefroskop dimasukkan ke dalam ginjal. Metode ini memungkinkan Anda untuk menghapus tidak hanya kristal mikroskopis, tetapi juga batu ginjal berukuran sedang dan besar (batu seperti karang yang menempati seluruh rongga ginjal) ukuran.

Selain menghilangkan batu, operasi ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan serangan kolik ginjal, menghentikan pendarahan, menghilangkan obstruksi saluran kemih, dan mengobati komplikasi infeksi dan inflamasi urolitiasis.

Nefrolitotomi perkutan standar dilakukan dengan anestesi umum dan membutuhkan waktu 40 menit hingga 4 jam (tergantung pada lokasi, ukuran, dan struktur batu). Dokter bedah membuat sayatan kecil, sekitar 0,5 - 1,3 cm panjangnya di daerah lumbar pasien. Selanjutnya, jarum dimasukkan langsung ke pelvis ginjal. Keakuratan manipulasi disediakan oleh metode rontgen dan ultrasonografi. Kemudian dilakukan perluasan bertahap tusukan tusukan ke ukuran yang diinginkan, memungkinkan nefroskop dipasang, melalui mana visualisasi optik rongga ginjal dilakukan, dan pemeriksaan ultrasonik atau laser diperkenalkan melalui nefroskop untuk menghancurkan batu ginjal besar. Potongan batu dikeluarkan, dan setelah pengangkatan selesai, tabung nefrostomi dipasang untuk mengeringkan ginjal pada hari pertama setelah operasi. Dalam beberapa kasus, stent ureter dipasang.

Batu Ureter

Batu ureter - manifestasi urolitiasis, ditandai dengan migrasi kalkulus dari pelvis renalis ke saluran ekskresi, lebih jarang - pembentukan batu utama dalam ureter. Batu di ureter paling sering menyebabkan perkembangan kolik ginjal - diucapkan sindrom nyeri, gangguan disuria, oliguria, hematuria. Diagnosis batu dalam ureter meliputi melakukan radiografi perut, urografi, ultrasonografi sistem kemih, ureteroskopi dan ureteropyelografi. Ketika mustahil untuk memisahkan batu dari ureter secara independen, mereka menggunakan ekstraksi ureterolithoe, ureterolithotripsy, ureterolithotomy.

Batu Ureter

Batu di ureter (ureterolithiasis) dibandingkan dengan batu di situs lain (batu kandung kemih, uretra, ginjal) berbahaya, komplikasi paling parah dan serius. Konkresi yang melanggar saluran urin menyebabkan melonggarnya selaput lendir ureter, perdarahan pada lapisan submukosa, dan hipertrofi dinding otot. Seiring waktu, perubahan progresif menyebabkan atrofi otot dan serabut saraf ureter, penurunan tajam dalam nada, ureteroectasia, dan hydrourethrorephrosis. Selama proses infeksi pada ureter yang dimodifikasi secara anatomi, pielonefritis asendens, sistitis desendens, peradangan jaringan di sekitarnya - periureteritis dan peripielit - berkembang dengan cepat. Di tempat batu yang panjang di ureter, luka tekan, striktur, dan perforasi dinding bisa terbentuk.

Penyebab pembentukan batu di ureter

Sebagian besar batu ureter yang ditemukan dalam urologi praktis adalah batu ginjal yang telah bergeser dari panggul. Mereka dapat dari berbagai bentuk dan ukuran. Lebih sering, batu tunggal terjebak di ureter, tetapi ada juga beberapa batu ureter. Biasanya, kalkulus menetap di area penyempitan fisiologis ureter - segmen pelvis-ureter, di area persimpangan dengan pembuluh iliaka atau segmen vesikoureteral. Untuk keterlambatan ureter, diameter batu harus melebihi 2 mm.

Segmen panggul-ureter adalah tempat di mana panggul ginjal dengan diameter lebih besar memasuki ureter dengan lumen 2-3 mm. Setelah segmen pelvis-ureter, lumen ureter mengembang hingga 10 mm, sehingga batu kecil dapat bergerak ke distal ke penyempitan fisiologis kedua di tingkat pembuluh iliaka. Pada titik ini, ureter melewati batas atas pintu masuk ke panggul dan kembali menyempit hingga diameter 4 mm. Kontraksi fisiologis ketiga dari ureter adalah segmen vesicoureteral, di mana diameter ureter adalah 1-5 mm.

Sekitar 25% batu tersangkut di sepertiga bagian atas ureter, sekitar 45% di bagian tengah, dan hingga 70% di bagian bawah. Batu primer di ureter jarang terjadi. Ureterokel, tumor, ektopia ureter, striktur, benda asing (ligatur, dll.) Dapat berkontribusi pada pembentukan awal mereka di ureter. Batu-batu ureter kiri dan kanan sering muncul dengan merata.

Faktor geografis dan iklim memainkan peran tertentu dalam genesis urolitiasis. Dengan demikian, di cekungan Don dan Volga, di Kaukasus, di Asia Tengah, Bavaria dan Dalmatia, urolitiasis sangat umum. Faktor pencernaan - kekhasan gizi dan kualitas air minum - berkontribusi pada pembentukan batu di saluran kemih.

Karena pembentukan batu didasarkan pada gangguan fosfat, oksalat, asam urat dan jenis metabolisme lainnya, frekuensi urolitiasis berkorelasi dengan asam urat, hiperparatiroidisme, osteoporosis, dan patah tulang.

Dalam patogenesis pembentukan batu, kepentingan utama dimainkan oleh perubahan pH urin, pelanggaran keadaan koloidnya dan penurunan kemampuan larut. Perubahan tersebut dapat berkembang di bawah pengaruh infeksi, terutama pielonefritis. Peran yang terkenal di sini ditugaskan untuk faktor-faktor yang menyebabkan urostasis - struktur yang tidak tepat dari cangkir dan panggul, striktur dan katup ureter, pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap dalam striktur uretra, adenoma prostat, divertikula saluran kemih, cedera tulang belakang, dan sebagainya.

Gejala batu di ureter

Manifestasi klinis batu ureter berkembang dengan penyumbatan aliran urin sebagian atau seluruhnya dari ginjal. Oleh karena itu, pada 90-95% pasien batu di ureter terdeteksi hanya dengan perkembangan kolik ginjal.

Dengan tumpang tindih sebagian lumen ureter dengan batu nyeri, tumpul, dengan lokalisasi pada sudut kosta-vertebra yang sesuai. Dalam kasus obstruksi total ureter, gangguan tiba-tiba dari urin keluar dari ginjal, kelebihan panggul dan peningkatan tekanan intralocal berkembang. Gangguan sirkulasi mikro di jaringan ginjal dan iritasi ujung saraf menyebabkan serangan nyeri hebat - kolik ginjal.

Serangan menyakitkan akut dengan batu di ureter berkembang secara tiba-tiba dan lebih sering dikaitkan dengan aktivitas fisik, berjalan cepat, riang berkuda atau asupan cairan yang berlebihan. Nyeri terlokalisasi di punggung bawah dan hipokondrium, menjalar di sepanjang ureter ke skrotum atau labia. Nyeri akut memaksa pasien untuk terus-menerus mengubah posisi, yang, bagaimanapun, tidak membawa kelegaan. Kolik ginjal dapat berlangsung selama beberapa jam atau hari, secara berkala surut dan dilanjutkan lagi.

Serangan menyakitkan pada batu di ureter disertai dengan gangguan refleks dari aktivitas saluran pencernaan - mual dan muntah, perut kembung, tinja yang tertunda, ketegangan otot dinding perut anterior. Ini disebabkan oleh iritasi ujung saraf yang berdekatan dengan ginjal yang tersumbat dari peritoneum parietal.

Gangguan disurik pada batu di ureter tergantung pada lokasi kalkulus. Dengan lokalisasi batu di bagian bawah ureter, keinginan nyeri terus menerus untuk buang air kecil, sensasi tekanan kuat di daerah suprapubik, yang disebabkan oleh iritasi pada reseptor dinding kandung kemih, berkembang.

Kadang-kadang selama pengambilan ureter dengan batu, oliguria diamati karena ketidakmungkinan mengeluarkan urin dari ginjal atau dehidrasi umum dengan muntah parah. Ketika batu di ureter dalam 80-90% kasus, hematuria berat dicatat, yang sering mendahului serangan yang menyakitkan. Kehadiran batu yang berkepanjangan di ureter mengarah pada kepatuhan leukocyturia dan pyuria.

Kolik ginjal disertai dengan kemunduran tajam dari kondisi umum - sakit kepala, kedinginan, kelemahan, mulut kering, dll. Dengan batu kecil di ureter, kolik ginjal dapat mengakibatkan keluarnya kalkulus secara spontan. Kalau tidak, serangan akut nyeri ureter pasti akan kambuh.

Komplikasi batu yang paling mungkin dalam ureter adalah pielonefritis obstruktif, hidronefrosis, perkembangan gagal ginjal (dengan ureterolitiasis bilateral atau batu ginjal tunggal). Pada beberapa pasien dengan batu ureter, penyakit ini diperburuk oleh penambahan infeksi - Escherichia coli, Proteus vulgar, staphylococcus, yang dimanifestasikan oleh pielonefritis akut dan kronis, uretritis, pionephrosis, dan urosepsis.

Diagnosis batu ureter

Klinik kolik ginjal dengan tingkat probabilitas tinggi menyebabkan ahli urologi menyarankan keberadaan batu di ureter. Palpasi proyeksi ginjal sangat menyakitkan, reaksi terhadap gejala pemukulan sangat positif. Setelah penghentian kolik ginjal dengan palpasi poin Tournai, sesuai dengan situs penyempitan anatomi ureter, nyeri tetap ada.

Studi urin dengan batu di ureter (analisis umum, pemeriksaan biokimia urin, penentuan pH, kultur bakteriologis) dapat memberikan informasi berharga tentang keberadaan kotoran dalam urin (eritrosit, leukosit, protein, garam, nanah), struktur kimia batu, patogen, dll. d.

Untuk memvisualisasikan batu dalam ureter, tentukan lokalisasi, ukuran dan bentuknya, dilakukan pemeriksaan X-ray, endoskopi dan ekografi yang komprehensif, termasuk radiografi perut, pemeriksaan urografi, urografi ekskretori, CT scan ginjal, ureteroskopi, diagnostik radioisotop, scan ultrasonik pada ginjal dan ureter. Atas dasar data yang kompleks, taktik terapi direncanakan untuk batu di ureter.

Perawatan batu ureter

Taktik konservatif menunggu dengan batu di ureter dibenarkan dalam kasus kalkulus kecil (hingga 2-3 mm). Dalam hal ini, antispasmodik diresepkan, beban air (lebih dari 2 liter per hari), sediaan urolitik (ekstrak buah-buahan dari gigi amoniak, kombinasi fitoplankasi), antibiotik, terapi olahraga, fisioterapi (diatermi, arus diadynamic, mandi subalbal). Dengan perkembangan kolik ginjal, tindakan segera diambil untuk menghentikannya dengan analgesik narkotika, blokade, antispasmodik.

Di antara metode endovesikal untuk menghilangkan batu adalah pengenalan persiapan khusus (gliserol, papaverin, prokain) ke dalam lumen ureter, yang meningkatkan gerak peristaltik dan memfasilitasi pergerakan kalkulus atau melakukan stimulasi listrik pada saluran kemih melalui kateter-elektroda.

Dalam beberapa kasus, untuk ekstraksi batu dari ureter, intervensi endourologis - ekstraksi ureterolitik - digunakan untuk menghilangkan batu dengan loop khusus melalui saluran ureteroscope yang dimasukkan ke dalam lumen ureter. Dalam kasus pelanggaran batu di mulut ureter, mereka melakukan diseksi, memfasilitasi ekstraksi atau pembuangan kalkulus. Setelah ekstraksi batu, stenting ureter dilakukan untuk pembuangan urin, pasir, dan fragmen kalkulus mikroskopis yang lebih baik.

Konkursi dengan diameter lebih dari 6 mm memerlukan fragmentasi sebelum ekstraksi, yang dicapai dengan melakukan ultrasonik, laser atau elektrohidraulik lithotripsy (penghancuran). Dengan batu di ureter, ureterolithotripsy jauh atau kontak ureterolithotripsy kontak.

Ureterolithotomy terbuka atau laparoskopi diindikasikan dengan batu di ureter lebih dari 1 cm; infeksi yang tidak rentan terhadap terapi antimikroba; kolik yang parah, tidak padam; kalkulus tidak maju; obstruksi ginjal tunggal; ketidakefektifan UVL atau metode endourologis.

Pencegahan batu ureter

Pencegahan dan pencegahan kekambuhan pembentukan batu di ureter membutuhkan pengobatan gangguan metabolisme, pielonefritis, dan prostat. Setelah mengeluarkan batu dan mengembalikan saluran kemih, eliminasi penyebab anatomi obstruksi (striktur dan katup ureter, hiperplasia prostat, dll.) Diperlukan.

Seorang pasien dengan bentuk urolitiasis tertentu direkomendasikan terapi diet (pembatasan garam meja, lemak), penggunaan sehari-hari minimal 1,5-2 liter cairan, teh herbal khusus, rehabilitasi resor.

Batu di ureter pada pria: apa yang harus dilakukan, bagaimana cara menarik?

Ketika urolitiasis selalu tetap risiko migrasi batu ke ureter. Batu di ureter pada pria dan wanita menyebabkan rasa sakit yang parah dan dapat menyebabkan komplikasi serius. Seringkali pasien memerlukan perawatan darurat sehingga gagal ginjal akut tidak berkembang.

Bagaimana cara menghilangkan batu dari ureter? Itu tergantung pada ukuran batu, berapa lama telah ada di sana dan kondisi pasien.

Dari mana asal batu dan pasir di ureter?

Kondisi ketika batu ditemukan di ureter disebut ureterolithiasis. Menurut ICD 10, penyakit ini disebut N20-N23.

Patologi memiliki karakter sekunder, yaitu batu di ureter (lihat foto) tidak terbentuk, tetapi sampai di sana dari ginjal. Namun, dengan anomali seperti striktur, periuretritis, mungkin ada pembentukan batu di uretra itu sendiri.

Biasanya, pelekatan batu ditemukan di bagian penyempitan fisiologis uretra:

• di tempat peralihan panggul ke ureter;
• di daerah perlekatan uretra ke kandung kemih;
• di daerah intramural, tempat ureter lewat di dinding kandung kemih.

Di tempat-tempat penyempitan (mulut), ureter memiliki diameter 2-3 mm, di tempat-tempat ekspansi - hingga 8 mm. Oleh karena itu, konkresi lebih dari 2 mm mungkin macet, sedangkan yang lebih kecil dapat melewati kandung kemih.

Penyebab Ureterolitiasis

Pembentukan batu ginjal dimulai dengan proses pengendapan garam.

Ini karena gangguan metabolisme. Garam disegel dengan senyawa protein, ditumbuhi unsur fibrin dan darah. Di antara faktor-faktor yang memicu terjadinya urolitiasis, ada:

• penyakit ginjal (pielonefritis);
• perkembangan abnormal sistem urogenital;
• penyakit endokrin;
• gunakan sedikit cairan;
• diet yang tidak sehat dengan dominasi makanan berlemak dan asin;
• prostatitis, tumor prostat;
• kecenderungan genetik.

Apa itu kalkulus berbahaya?

Batu yang tersangkut di uretra menyebabkan komplikasi serius karena pelanggaran aliran urin. Efek yang paling umum adalah:

• Penyempitan (striktur ureter).
• Hidronefrosis
• Pielonefritis.
• Gagal ginjal akut.
• Infeksi darah

Karena itu, penting untuk membantu pasien dan melakukan segalanya untuk memperbaiki masalah.

Bagaimana memahami bahwa batu itu atau melewati ureter - gejala

Manifestasi ureterolithiasis tergantung pada ukuran batu dan tempat pelekatannya. Tanda pertama kalkulus yang macet adalah nyeri (kolik ginjal).

Serangan dimulai setelah aktivitas fisik, jalan cepat, mengemudi dalam transportasi. Jika batu terletak di bagian atas uretra, maka pasien mengalami nyeri tumpul di seluruh perut.

Cara mematikan kolik ginjal, baca artikel kami.

Ketika menemukan batu di sepertiga bagian bawah ureter, rasa sakit terlokalisasi di perut bagian bawah dan punggung bagian bawah, pasien merasakan dorongan konstan untuk buang air kecil. Ketika kalkulus macet di daerah intramural, rasa sakit mengairi ke pangkal paha dan skrotum.

Selain itu, pasien mengalami kesulitan buang air kecil. Jika lumen ureter benar-benar tersumbat, maka terjadi anuria, yaitu alokasi urin menjadi tidak mungkin. Karena retensi urin pada manusia, manifestasi berikut terjadi:

• Ukuran ginjal meningkat.
• Tekanan ginjal meningkat.
• Edema.

Juga, pasien mengalami gejala keracunan:

• Peningkatan suhu.
• Mual, muntah.
• Sakit kepala
• Kehilangan nafsu makan
• Kehausan yang luar biasa.

Jika batu itu kecil, kebetulan batu itu keluar sendiri dengan urin. Kemudian rasa sakitnya mereda.

Dengan sejumlah besar kalkulus, saat bergerak di sepanjang ureter, rasa sakit meningkat, kram muncul ketika buang air kecil, dan jejak darah ditemukan dalam urin.

Bagaimana cara mengeluarkan batu dari ureter?

Untuk menghilangkan batu, gunakan metode berikut:

1. Terapi obat-obatan.
2. Intervensi bedah.
3. Sarana obat tradisional.

Terapi obat-obatan

Untuk batu berukuran kecil hingga 2 mm dan mempertahankan aliran urin yang normal, perawatan khusus tidak diperlukan.

Dokter meresepkan antispasmodik dan obat diuretik dan memantau pasien. Antispasmodik (No-spa, Papaverine) melemaskan otot-otot halus, meningkatkan pergerakan batu di uretra.

Obat omnik juga diresepkan. Ini mengurangi ketegangan otot di organ perut, menormalkan aliran urin. Diuretik (Furosemide, Canephron) berkontribusi terhadap keluarnya urine, mencegah stagnasi di kandung kemih. Analgesik (Baralgin, Tempalgin) digunakan untuk meredakan sindrom nyeri.

Untuk runtuhnya batu yang lebih besar gunakan obat-obatan yang berkontribusi pada fragmentasi mereka. Pilihan obat tergantung pada jenis kalkulus:

• Zilorik, Urolesan, Blemaren memengaruhi batu urat.
• Untuk fosfat digunakan Marelin.
• Oksalat dihilangkan oleh Spilt.

Antibiotik diresepkan jika batu telah merusak dinding ureter dan proses inflamasi telah dimulai. Selain itu, pasien harus mengikuti diet bebas garam dan minum hingga 2 liter air bersih per hari.

Intervensi operasi

Jika, setelah metode konservatif, batu itu belum larut, maka batu itu harus dikeluarkan dari ureter dengan cara yang lebih radikal, karena batu itu tidak boleh berada di sana dalam waktu lama untuk menghindari komplikasi.

Dalam situasi ini, metode berikut terpaksa:

Ini digunakan pada batu-batu kecil ketika mereka berada di mulut ureter. Obat-obatan yang meningkatkan motilitas uretra (formitol, novocaine, papaverine) disuntikkan ke saluran kemih melalui kateter tipis.

Dengan ketidakefektifan tindakan memotong mulut ureter dengan loop khusus dan mengeluarkan batu. Bahaya metode ini dalam pengembangan refluks balik dan penyempitan ureter.

Batu itu dihapus dengan ureteroscope. Ini adalah perangkat endoskopi khusus dengan kamera dan forsep. Ini dimasukkan ke dalam uretra dengan anestesi umum dan kalkulus diangkat. Kemudian pasang kateter untuk memasukkan obat. Kekurangan metode: pemulihan setelah anestesi, terbakar saat buang air kecil, darah dalam urin.

Diterapkan dengan batu besar dengan tepi tajam, ketika pengangkatan melalui uretra tidak dimungkinkan karena risiko tinggi melukai ureter. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum melalui sayatan kecil. Dengan bantuan nephroscope, batu diekstraksi, setelah dihancurkan.

Ini tidak dapat digunakan selama kehamilan dan orang-orang dengan penyakit tumor pada ginjal.

Hari ini adalah metode yang paling sering diresepkan. Itu terjadi kontak dan jarak jauh. Ini adalah pengganti untuk ekstraksi batu bedah. Kontak lithotripsy melibatkan pengenalan alat untuk menghancurkan batu melalui uretra.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum atau anestesi epidural digunakan. Ada beberapa cara menghancurkan batu:

1. Menghancurkan pneumatik. Di bebatuan mengarahkan aliran udara yang kuat.
2. Lithotripsy ultrasonik. Batu hancur di bawah pengaruh gelombang ultrasonik.
3. Metode laser. Batu itu dipengaruhi oleh laser.

Jika batu tidak lebih besar dari 5 mm, maka dimungkinkan untuk melakukan lithotripsy. Artinya, batu-batu dihancurkan menggunakan alat khusus - lithotripter. Batu yang terfragmentasi diekskresikan dalam urin. Untuk memfasilitasi penghapusan puing-puing, stent ditempatkan di ureter untuk diperluas.

Lithotripsy jarak jauh dilakukan secara rawat jalan. Metode ini dapat digunakan untuk mengobati wanita hamil dan anak-anak, karena memiliki beberapa kontraindikasi dan relatif aman.

Tidak diperlukan persiapan khusus sebelum lithotripsy jarak jauh. Dengan metode kontak, pasien melewati tes darah, urin, EKG. Anda tidak dapat makan atau minum selama 12 jam sebelum prosedur.

Jika batu membuatnya lebih sulit untuk mengeringkan urin, mengganggu aktivitas organ-organ internal, dokter terpaksa melakukan operasi perut perut untuk menyelamatkan hidup pasien. Di daerah ginjal, sayatan dibuat, dan sebagian ureter yang terkena diangkat.ke konten ↑

Komplikasi

Biasanya, komplikasi terjadi ketika menggunakan operasi radikal. Ini bisa berupa:

• pembentukan adhesi;
• berdarah;
• peradangan karena infeksi luka.

Lithotripsy memiliki efek lebih sedikit. Yang paling umum:

• Formasi batu berulang.
• Perdarahan ginjal karena kerusakan jaringan. Ini dimanifestasikan oleh darah dalam urin dan nyeri punggung bagian bawah.
• Penyumbatan ureter dengan fragmen, yang disebut "jalan batu".

Setelah ureteroskopi, pasien mengalami rasa sakit dan sakit saat buang air kecil. Ada juga risiko cedera pada uretra.

Untuk merehabilitasi setelah operasi yang ditentukan:

• Minum obat untuk menyembuhkan luka secepat mungkin, untuk mencegah peradangan.
• Asupan cairan diuretik dan besar untuk membantu menghilangkan sisa batu secara cepat. Serta latihan fisik dasar dengan kecepatan lambat.
• Tindakan pencegahan untuk menghindari kekambuhan urolitiasis, meningkatkan gaya hidup.

Pengobatan obat tradisional dan terapi diet

Metode pengobatan tradisional di rumah dapat digunakan jika ukuran batu sangat kecil.

Menerima spasmolytic (No-shpy) dan mandi air panas membantu mempercepat keluarnya batu. Pada saat yang sama Anda harus minum ramuan obat herbal diuretik. Efek seperti itu memiliki dill, sutra jagung, ekor kuda. Setelah 30 menit mandi air hangat, Anda harus aktif melompat untuk memprovokasi hasil kalkulus.

Diet membantu mencegah pembentukan kembali batu. Makanan asin, pedas, goreng harus dikeluarkan dari diet. Jangan makan produk yang mengandung asam oksalat (bayam, kacang-kacangan, kacang polong, lobak, kol). Dalam kombinasi dengan produk susu, mereka membentuk oksalat.

Diet harus bervariasi, seimbang. Perlu menggunakan air hingga 2 liter setiap hari.

Pencegahan pembentukan batu

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah pembentukan kembali batu. Ini dapat dicapai dengan mematuhi aturan sederhana:

• Pertahankan gaya hidup aktif.
• Berhenti merokok dan alkohol.
• Makan produk yang "benar", tidak termasuk makanan cepat saji.
• Penerimaan persiapan mempromosikan buang air kecil yang normal (Fitolizin, Avisan).
• Melewati perawatan spa.

Dimungkinkan untuk menghindari patologi jika Anda mengobati penyakit saluran kemih tepat waktu, mematuhi nutrisi yang tepat, dan menjalani pemeriksaan pencegahan rutin.

Lihat di video penghapusan batu dari ureter melalui uretra: