Pengumpulan urin untuk analisis umum
Tujuan Studi tentang komposisi urin.
Indikasi. Sebagai aturan, itu dilakukan untuk semua pasien yang dirawat inap.
Peralatan Gelas bersih, kering, dan jernih dengan rujukan yang melekat pada laboratorium klinis; pot dengan label.
Teknik meminum urin untuk analisis umum:
1. Menginap memperingatkan pasien tentang penelitian yang akan datang. Mereka menjelaskan bahwa besok pagi, dari jam 6 pagi sampai jam 7 pagi, setelah mencuci alat kelamin dengan hati-hati, dia perlu buang air kecil ke dalam panci dan menuangkan sekitar 200 ml urin ke dalam botol. Ia harus meninggalkan urin di tempat tertentu.
2. Di pagi hari, perawat harus memeriksa apakah urin dikumpulkan dan mengirimkannya ke laboratorium.
3. Setelah menerima hasil dari laboratorium, itu direkatkan ke tempat tertentu dalam sejarah penyakit.
Catatan Jika pasien sedang istirahat, perlu menyiapkan dua pembuluh darah. Pertama, perawat harus merusak pasien dan, menggantikan pembuluh yang bersih dan kering, memintanya untuk buang air kecil. Kemudian dia menuangkan urin ke dalam toples dan mengirimkannya ke laboratorium. Untuk organisasi kerja yang lebih baik, Anda perlu menarik seorang perawat.
Pengukuran diuresis harian
Tujuan Studi tentang metabolisme air dalam tubuh.
Indikasi. Gangguan sirkulasi darah dan buang air kecil.
Peralatan 3L dapat dengan label; pot dengan label; mengukur labu; lembar akun cairan mabuk.
Teknik untuk mengukur diuresis harian:
1. Semalam, pasien diberitahu tentang penelitian yang akan datang. Jelaskan secara rinci bahwa besok pagi pukul 6.00 dia perlu buang air kecil ke toilet dan pergi ke penjaga perawat untuk mengukur berat badan. Semua buang air kecil berikut di siang hari (sampai pagi hari berikutnya) pasien perlu berkomitmen untuk panci dan menuangkan ke dalam toples.
Buang air kecil terakhir di bank harus dilakukan oleh pasien pukul 6.00 di pagi hari berikutnya dan kembali mendekati perawat penjaga untuk menimbang. Selain itu, mulai besok pagi, pasien harus memperhitungkan jumlah cairan yang dikonsumsi, serta makan buah-buahan, sayuran, dan makanan cair. Jumlah cairan yang dikonsumsi harus dicatat dalam "Catatan Cairan Minum". Buah-buahan dan sayuran berukuran sedang dianggap 100 g cairan.
2. Setelah satu hari, perawat perlu mengukur jumlah urin dalam toples tiga liter, menghitung jumlah cairan yang dikonsumsi dan mencatat data ini, serta berat badan pasien sebelum penelitian dan pada akhirnya di lembar suhu dalam grafik yang sesuai.
Catatan Jika pasien sudah lanjut usia atau lemah, maka perawat sendiri memperhitungkan cairan yang dikonsumsi.
Mengambil urin untuk gula dari jumlah harian
Tujuan Penentuan jumlah rata-rata gula dalam volume urin harian.
Indikasi. Diabetes yang dicurigai; pelanggaran fungsi hati, pankreas, tiroid, metabolisme.
Peralatan Arah kejahatan kapasitas bank; pot dengan arah; 200 ml kaleng dengan rujukan ke laboratorium biokimia; tongkat kaca atau plastik; lembar rekening cairan mabuk; labu volumetrik.
Teknik mengambil urin untuk gula dari jumlah harian:
1. Semalam pasien diperingatkan tentang penelitian yang akan datang. Dia diberitahu bahwa besok pagi pukul 6.00 perlu buang air kecil ke toilet, kemudian pergi ke pos perawat untuk menimbang. Pada siang hari, pasien buang air kecil di pot yang ditandatangani, perlu untuk menuangkan urin ke dalam toples tiga liter. Kencing terakhir di bank harus dilakukan pukul 6.00 keesokan harinya dan pergi lagi ke perawat untuk menimbang. Selain mengumpulkan urin, pasien harus menyimpan catatan cairan yang dikonsumsi, serta makanan cair, buah-buahan dan sayuran.
2. Di pagi hari keesokan harinya setelah buang air kecil terakhir dari pasien di bank perawat, Anda harus mencampur semua urin dalam toples tiga liter, mengukur jumlahnya, menuangkan 200 ml ke dalam toples yang disiapkan dengan arahan, mengirimkannya ke laboratorium.
3. Data jumlah urin yang diekskresikan (diuresis harian), cairan yang dikonsumsi, dan berat pasien dicatat dalam lembar suhu.
4. Hasil penelitian terpaku pada sejarah penyakit.
Catatan. Indikator kadar gula dalam urin (glikosuria) sangat tergantung pada kebenaran pengumpulan jumlah urin harian. Pengetahuan tentang diuresis harian diperlukan untuk menentukan kehilangan gula harian dalam urin. Jika pasien tua atau lemah, perawat memperhitungkan cairan yang diminum.
Mengambil urin untuk uji coba Addis-Kakowski
Tujuan Penentuan jumlah elemen dan silinder yang seragam.
Indikasi. Penyakit radang ginjal.
Peralatan Mengukur labu (atau bank dengan kapasitas 1 l); pot yang bersih dan kering (atau pasien tidur); rujukan ke laboratorium klinis.
Teknik untuk mengambil sampel urin Addis-Kakowski:
1. Setelah pengambilan sampel janji dari sejarah penyakit mempersiapkan arahan dan hidangan.
2. Pasien dipersiapkan untuk penelitian sebagai berikut: “Anda telah diberi tes urine Addis-Kacowski. Hari ini pukul 22.00 Anda harus buang air kecil ke toilet dan tahan buang air kecil hingga pukul 8.00 keesokan paginya. Di pagi hari pukul 8.00, pastikan untuk mencuci dan buang air kecil dengan hati-hati di panci, dan kemudian tuangkan semua urin ke dalam labu ukur. Tinggalkan termos di ruang sanitasi di rak. "
3. Perlu untuk menyediakan bagi pasien untuk buang air kecil di malam hari dan memperingatkannya tentang toilet wajib organ genital sebelum setiap buang air kecil, dan menambahkan pengawet (thymol atau formaldehyde) ke dalam labu volumetrik untuk menghindari penghancuran unsur-unsur yang terbentuk.
4. Air seni harus dikirim ke ruang belajar segera setelah buang air kecil dalam bentuk panas.
5. Hasil penelitian terpaku pada sejarah penyakit.
Catatan. Jika penelitian ini dilakukan untuk seorang wanita dan pasien memiliki keputihan, maka perlu untuk meletakkannya dengan kapas bersih. Jika pasien berada di tempat tidur, toilet alat kelamin dilakukan oleh seorang perawat, setelah menyiapkan segala yang diperlukan untuk mencuci. Dengan penunjukan khusus dokter, perawat sendiri melakukan pencucian dengan metode yang diterima, diikuti dengan kateterisasi kandung kemih.
Biasanya, penelitian pada sampel Addis-Kakovsky dalam urin mengandung: leukosit - hingga 2 juta; sel darah merah - hingga 1 juta; silinder - hingga 20.000.
Mengambil urin untuk sampel Amburge
Tujuan Penentuan jumlah elemen dan silinder yang seragam.
Indikasi. Penyakit radang ginjal.
Peralatan Kaca bersih, kering, dan bening bisa; rujukan ke laboratorium klinis; membersihkan pot kering (atau wadah untuk pasien tirah baring).
Teknik untuk mengambil sampel urin untuk Amburge:
1. Setelah membuat janji temu sampel dari riwayat medis, siapkan hidangan dan arahan.
2. Pasien dipersiapkan sebagai berikut: “Besok Anda perlu mengambil urin untuk penelitian Amburgic. Untuk melakukan ini, pukul 6.00 pagi, buang air kecil ke toilet dan tahan buang air kecil selama 3 jam hingga 9.00. Pada jam 9.00, setelah mencuci alat kelamin dengan hati-hati, kencing ke dalam panci dan tuangkan semua urin ke dalam kaleng dengan arah. Panci dan panci ada di lemari di rak. "
3. Semua urin dikirim ke laboratorium segera setelah buang air kecil dalam bentuk hangat.
4. Hasil penelitian terpaku pada sejarah penyakit.
Catatan. Jika pasien sedang istirahat, perawat sedang mencuci.
Normal dalam urin dalam penelitian pada sampel Amburz mengandung: leukosit - hingga 2,5 * 10 "3; eritrosit - hingga 1x10" 3; Silinder - hingga 15.
Mengambil urin untuk sampel menurut Nechiporenko
Tujuan Penentuan jumlah elemen dan silinder yang seragam.
Indikasi. Penyakit radang ginjal.
Peralatan Kaca bersih, kering, dan bening bisa; rujukan ke laboratorium klinis; bersihkan pot atau bejana kering dengan arah.
Teknik untuk mengambil sampel urin Nechiporenko:
1. Setelah menerima janji dengan dokter, siapkan piring dengan arahan.
2. Pasien dipersiapkan sebagai berikut: “Besok pagi, Anda perlu mengambil urin untuk penelitian. Pukul 8.00 di pagi hari, basuh diri Anda dengan saksama dan buang air kecil sebentar-sebentar, mis. pertama di toilet, lalu di pot, sisanya di toilet. Tuang semua urin dari panci ke dalam stoples dan letakkan di rak di ruang sanitasi. ”
3. Urin dikirim ke laboratorium segera setelah buang air kecil dalam bentuk hangat.
4. Hasil penelitian terpaku pada sejarah penyakit.
Catatan. Untuk penelitian membutuhkan 1 ml urin. Urine untuk studi di Nechiporenko, jika perlu, dapat dikumpulkan kapan saja. Dalam keadaan darurat, Anda bisa mengumpulkan bukan bagian rata-rata dari aliran urin, tetapi semua urin, terutama jika kecil.
Biasanya, dalam studi Nechiporenko, urin mengandung: leukosit - 4.000; sel darah merah - 1.000; silinder - 220.
Mengambil urin untuk sampel Zimnitsky
Tujuan Penentuan fungsi ekskresi air dan konsentrasi ginjal. Pelanggaran sirkulasi darah dan buang air kecil.
Peralatan Bersihkan guci kaca 500 ml kering dengan kapasitas 500 ml - 8 buah.; arah ke setiap toples dengan indikasi yang jelas tentang jumlah porsi dan waktu buang air kecil - 8 pcs. membersihkan pot kering dengan arah; lembar akun cairan mabuk.
Teknik untuk mengambil sampel urin Zimnitsky:
1. Setelah menerima janji temu, masak piring, tempel petunjuk arah, letakkan bank di tempat yang ditentukan.
2. Malam sebelumnya, pasien disiapkan sebagai berikut: “Anda telah menjalani tes urin menurut Zimnitsky. Besok pagi pukul 6.00 Anda harus buang air kecil ke toilet dan pergi ke perawat untuk mengukur berat badan. Maka Anda perlu mengambil urin setiap 3 jam di siang hari (kencing dalam pot, tuangkan ke dalam toples yang sesuai), yaitu: pada jam 9.00: 12.00; 15.00; 18.00; 21.00; 24.00; 3,00; 6,00 Dengan tidak adanya urin di salah satu bagian bank tetap kosong. Setelah menerima porsi kedelapan terakhir pada pukul 6:00 hari berikutnya, Anda harus kembali ke pos perawat untuk menimbang. Selain itu, Anda perlu mencatat jumlah cairan yang dikonsumsi per hari di lembar akuntansi. "
3. Pasien diperingatkan bahwa ia akan dibangunkan untuk menerima urin setiap malam. Ini juga perlu dicegah oleh perawat malam yang menulis di Jurnal Transfer Tugas.
4. Di pagi hari, semua urin dikirim ke laboratorium klinis, jumlah cairan yang dikonsumsi dihitung, data penimbangan dan cairan yang dikonsumsi dalam lembar suhu dicatat.
5. Hasil yang diperoleh dari laboratorium terpaku pada riwayat penyakit.
Catatan. Dalam studi di setiap bagian menentukan jumlah dan kerapatan relatif urin, serta menghitung harian, malam dan diuresis harian. Tes dilakukan dalam rezim makanan dan minuman normal.
Pengumpulan urin untuk diastase
Tujuan Menentukan jumlah diastase dalam urin.
Indikasi. Peradangan pankreas.
Peralatan Bersihkan, guci kering dengan tutup dengan kapasitas 200 ml; rujukan ke laboratorium; pot kering bersih; ditetapkan untuk dicuci ketika urin diambil dari pasien yang sakit parah.
Teknik mengambil urin untuk diastase:
1. Semalam, pasien diberitahu tentang penelitian yang akan datang. Dia diberitahu bahwa besok pagi jam 8:00 pagi setelah toilet yang hati-hati dari organ genital perlu buang air kecil di panci yang sudah disiapkan dan menuangkan air seni ke dalam wadah yang sudah disiapkan, kemudian membawa botol itu ke ruang sanitasi.
2. Segera setelah buang air kecil, perawat diberitahu tentang air seni yang dikumpulkan.
3. Urin harus dikirim ke laboratorium segera setelah buang air kecil dalam bentuk hangat.
4. Hasil penelitian terpaku pada sejarah penyakit.
Catatan. 5 - 10 ml urin sudah cukup untuk analisis. Biasanya dalam urin 32 - 54 unit. diastase. Serius sakit semua manipulasi pada pengumpulan urin membantu melakukan perawat.
Mengambil urin ke aseton
Tujuan Penentuan tubuh aseton dalam urin.
Indikasi. Diabetes mellitus; puasa; demam; diet bebas karbohidrat; beberapa bentuk neoplasma ganas.
Peralatan Guci bersih dan kering dengan kapasitas 200 ml; rujukan ke laboratorium; bersih, pot kering dengan label; satu set untuk mencuci ketika mengambil urin dari pasien yang sakit parah.
Teknik mengambil urin ke aseton:
1. Semalam, pasien diberitahu tentang penelitian yang akan datang. Dia diberitahu bahwa besok pagi, dari jam 6.00 hingga jam 7.00, setelah toilet yang hati-hati, dia harus buang air kecil di panci atau bejana, menuangkan sebagian urin ke dalam stoples dengan arah dan pergi di kamar sanitasi.
2. Seorang perawat diminta untuk mengantar urine ke laboratorium biokimia.
3. Hasil penelitian terpaku pada sejarah penyakit.
Catatan. Jika pasien sedang istirahat, seorang perawat mencuci dan mengambil urin dari kapal. Tidak ada aseton urin yang normal.
Pengumpulan urin untuk pemeriksaan bakteriologis menggunakan kateterisasi
Tujuan Penentuan bakteriuria.
Indikasi. Penyakit ginjal.
Kontraindikasi. Cedera pada uretra, kandung kemih.
Peralatan Ditetapkan untuk meraup; kit kateterisasi; tangki urin steril dengan arah ke laboratorium bakteriologis.
Teknik pengumpulan urin untuk pemeriksaan bakteriologis menggunakan kateterisasi:
1. Bersihkan pasien, bersihkan Vessel.
2. Lakukan kateterisasi kandung kemih.
3. Lepaskan ujung bebas kateter ke dalam wadah steril tanpa menyentuh tepinya. Dapatkan 20 - 30 ml urin.
4. Celupkan sisa urin ke dalam pembuluh.
5. Lengkap kateterisasi.
Pengumpulan urin untuk pemeriksaan bakteriologis tanpa kateterisasi
Tujuan Penentuan bakteriuria.
Indikasi. Penyakit ginjal.
Kontraindikasi. Cedera pada uretra, kandung kemih.
Peralatan Ditetapkan untuk meraup; tangki urin steril dengan arah ke laboratorium bakteriologis.
Pengumpulan teknik untuk pemeriksaan bakteriologis tanpa kateterisasi:
1. Cuci pasien, bersihkan Vessel.
2. Minta pasien untuk buang air kecil sebentar-sebentar, mis. pertama ke toilet, lalu ke wadah steril, dan residu urin kembali ke toilet. Di tengah-tengah buang air kecil, wadah steril harus dibawa sedekat mungkin ke alat kelamin eksternal, tetapi tidak disentuh!
3. Setelah mengumpulkan 20 hingga 30 ml urin, kirimkan ke laboratorium bakteriologis selambat-lambatnya 2 jam setelah pengumpulan.
4. Hasil penelitian menempel pada catatan medis rawat inap.
Catatan. Peralatan steril untuk air seni harus diambil di laboratorium bakteriologis.
Algoritma pengumpulan urin untuk analisis klinis umum. Indikator.
Algoritma pengumpulan urin untuk analisis klinis umum
- Persiapan untuk prosedur
1.1. Perkenalkan diri Anda kepada pasien, jelaskan tujuan dan jalannya prosedur. Pastikan bahwa pasien telah memberikan persetujuan untuk prosedur yang akan datang.
1.2. Malam sebelumnya memberikan kapasitas untuk mengumpulkan urin (ditandai)
1.3. Jelaskan metode pengumpulan urin.
1.3. Ajarkan cara mencuci secara higienis di pagi hari sebelum belajar.
1.4. Minta pasien mengulangi semua informasi yang diterima.
- Teknik pengumpulan urin
2.1 Tangani tangan secara higienis, kering.
2.2 Pakai sarung tangan
2.3 Untuk mengajarkan pasien bagaimana cara mengumpulkan urin untuk penelitian:
- pilih aliran urin pertama di toilet (atau pembuluh) dengan mengorbankan "1", "2";
- mengalokasikan urin dalam botol dalam jumlah minimal 10 ml.
- tahan buang air kecil, sisihkan toples.
- Buang air kecil lengkap ke toilet.
- Akhir dari prosedur
3.1 Tutup tutup tabung
3.2 Lepaskan sarung tangan, masukkan ke dalam tangki desinfeksi
3.3 Perlakukan tangan Anda secara higienis, keringkan.
3.4. Kirim urin ke laboratorium, selambat-lambatnya satu jam setelah pengambilan
3.5. Buat catatan yang tepat dari hasil implementasi dalam catatan medis.
Apa yang mungkin ada dalam urin?
Poliuria - peningkatan diuresis harian.
Oliguria - pengurangan diuresis harian menjadi 500 ml.
Anuria - diuresis harian tidak lebih dari 200 ml per hari
Pollakiuria - sering buang air kecil.
Olakizuria - jarang buang air kecil.
Disuria - buang air kecil yang menyakitkan.
Nocturia - kelebihan diuresis malam hari di siang hari.
Enuresis - inkontinensia urin.
Warna urin biasanya berkisar dari jerami hingga kuning kaya, itu ditentukan oleh adanya pewarna di dalamnya - urokrom, konsentrasi yang terutama menentukan intensitas warna (urobilin, urosein, uroerythrin). Warna kuning yang kaya biasanya menunjukkan kerapatan dan konsentrasi urin yang relatif tinggi. Urin berwarna atau pucat memiliki kepadatan rendah dan diekskresikan dalam jumlah besar.
Gelapnya urin menjadi warna coklat tua adalah karakteristik pasien dengan penyakit kuning, seringkali obstruktif atau parenkim, misalnya, dengan hepatitis. Ini karena ketidakmampuan hati untuk menghancurkan semua mezobilogen, yang muncul dalam jumlah besar di urin dan, berubah menjadi urobilin di udara, menyebabkan kegelapan.
Warna urin merah atau merah muda-merah, mirip dengan slop daging, menunjukkan adanya darah di dalamnya (hematuria kotor); ini dapat diamati pada glomerulonefritis dan kondisi patologis lainnya. Urin merah gelap terjadi pada hemoglobinuria karena transfusi darah yang tidak sesuai, krisis hemolitik, sindrom pemerasan jangka panjang, dll. Selain itu, urin merah terjadi pada porfiria. Pewarnaan hitam, muncul saat berdiri di udara, adalah karakteristik Alcaptonuria. Dengan kandungan lemak tinggi, urin bisa menyerupai susu encer. Warna urine yang putih keabu-abuan mungkin disebabkan oleh adanya nanah di dalamnya (piuria). Warna hijau atau biru dapat diamati ketika mengintensifkan proses pembusukan di usus, ketika sejumlah besar asam sulfat indoksil muncul dalam urin, membusuk dengan pembentukan indigo; atau karena masuknya metilen biru ke dalam tubuh.
Bau Aseton - Ketonuria
Bau tinja - Infeksi Escherichia coli
Bau busuk - fistula antara saluran kemih dan rongga purulen dan (atau) usus
Bau kaki berkeringat - asidemia glutarat (tipe II), asidemia isovaleric
Bau tikus (atau apak) - phenylketonuria
Bau sirup maple - penyakit sirup maple
Bau kubis (bau tak sedap) - malabsorpsi metionin (penyakit pengering hop)
Bau ikan yang membusuk - trimethylaminuria
Bau ikan tengik - tirosinemia
Kolam Renang Smell - Hawkinsinuria
Bau Amoniak - Sistitis
Ketika urin diaduk, busa terbentuk di permukaannya. Dalam urin normal, itu tidak berlimpah, transparan dan tidak stabil. Kehadiran protein dalam urin menyebabkan pembentukan busa yang persisten dan berlimpah. Pada pasien dengan penyakit kuning, busa biasanya berwarna kuning.
Urin normal transparan. Kekeruhan dapat disebabkan oleh bakteri, sel darah merah, elemen seluler, garam, lemak, lendir.
Kepadatan Biasanya, kepadatan urin 1010-1024 g / l. Kepadatan dapat ditingkatkan dengan dehidrasi. Berkurangnya kepadatan bisa mengindikasikan gagal ginjal.
Keasaman. Biasanya, pH urin berkisar dari 5,0 hingga 7,0. Keasaman urin sangat bervariasi tergantung pada asupan makanan (misalnya, asupan makanan nabati menyebabkan reaksi alkali urin), aktivitas fisik dan faktor fisiologis dan patologis lainnya. Indeks keasaman urin dapat berfungsi sebagai tanda diagnostik.
Abnormalitas adalah adanya protein dalam urin pada konsentrasi lebih dari 0,033 g / l - proteinuria.
Proteinuria diamati dalam pelanggaran permeabilitas filter glomerulus - proteinuria glomerulus, yang melanggar reabsorpsi protein dengan berat molekul rendah pada epitel tubulus - proteinuria tubular pada glomerulonefritis akut dan kronis, amiloidosis ginjal, nefropati diabetes, penyakit jaringan ikat sistemik. Proteinuria tubular dapat disebabkan oleh nefritis interstitial, kerusakan toksik pada epitel tubular, dan juga terjadi ketika herediter menyebabkan tubulopati. Selain itu, penampilan protein dalam urin dapat terjadi dengan proses inflamasi purulen pada saluran kemih, kegagalan sirkulasi yang parah, nefropati wanita hamil, demam. Juga, episode jangka pendek dari proteinuria minor dapat terjadi dengan aktivitas fisik yang intens, perubahan posisi tubuh yang cepat, dengan overheating atau overcooling tubuh, dan setelah menelan sejumlah besar makanan yang kaya akan protein tak jenuh.
Dalam urin dapat dideteksi:
epitel skuamosa (sel-sel lapisan atas kandung kemih) biasanya tunggal dalam bidang pandang.
Silinder, atau epitel kubik (sel tubulus urin, pelvis, ureter). Biasanya, itu tidak terdeteksi, muncul pada penyakit radang. Epitel transisional juga melapisi saluran kemih, kandung kemih. Diamati dengan sistitis, uretritis dan penyakit radang lainnya pada sistem kemih.
Eritrosit. Peningkatan kadar sel darah merah dalam urin, yang disebut microhematuria dalam kasus sejumlah kecil sel darah merah dan hematuria kotor dalam kasus konten yang signifikan, adalah patologi yang mengindikasikan penyakit ginjal atau kandung kemih, atau pendarahan di beberapa bagian sistem kemih. Biasanya, pada wanita itu tunggal dalam persiapan, pada pria tidak.
Leukosit. Meningkatnya kandungan leukosit dalam urin disebut leukocyturia. Ini menunjukkan proses inflamasi.
Leukocyturia - hingga 20 di bidang pandang, urin makroskopis tidak berubah.
Pyuria - lebih dari 60 yang terlihat, sementara urin secara makroskopis keruh, berwarna kuning-hijau dengan bau busuk.
Dalam urin asam ditemukan:
Asam urat - kristal berbagai bentuk (ortorombik, heksagonal, dalam bentuk tong, batangan, dll.), Dicat dengan warna merah-coklat atau kekuningan-coklat. Kristal mikroskopis dalam sedimen urin memiliki tampilan pasir keemasan.
Urates - garam asam urat amorf - kecil kekuningan, sering direkatkan bersama kelompok kernel. Secara mikroskopis, urat memiliki penampilan sedimen berwarna merah muda bata pekat.
Oksalat adalah kristal tidak berwarna dalam bentuk amplop pos - oktahedra.
Kapur belerang - jarum tipis atau mawar tidak berwarna.
Silinder hialin - Tamm - Horsfall mucoprotein, diproduksi oleh sel tubulus dan melengkung dalam lumennya. Biasanya - tunggal. Muncul saat berolahraga, demam, proteinuria ortostatik, sindrom nefrotik, berbagai penyakit ginjal.
Silinder granular - terlahir kembali dan menghancurkan sel tubulus ginjal pada silinder hialin atau protein serum teragregasi. Tampak dengan lesi degeneratif yang parah pada tubulus.
Silinder lilin - protein, digulung dalam tubulus dengan lumen lebar.
Silinder epitel adalah epitel deskuamasi tubulus ginjal.
Silinder eritrosit - eritrosit berlapis pada silinder, seringkali hialin.
Urinalisis (cara mengumpulkan)
Pemeriksaan klinis umum dari urin ditentukan oleh dokter untuk penilaian objektif kondisi kesehatan Anda, baik sebagai bagian dari diagnosis primer (terlepas dari diagnosis yang dimaksudkan) dan sebagai tindakan pencegahan sebagai bagian dari pemeriksaan klinis anak-anak dan orang dewasa.
Sehari sebelum analisis umum
Pada malam penyerahan diri, tidak diinginkan untuk makan makanan yang memiliki warna cerah - sayuran dan buah-buahan yang dapat mengubah warna urin: bit, wortel, blueberry, jeruk, makanan pedas dan asin. Juga tidak diinginkan untuk menggunakan obat-obatan (vitamin, antipiretik, obat penghilang rasa sakit), tidak mengambil diuretik dan air mineral (keasaman dapat berubah). Menjelang dan segera sebelum pengiriman urin untuk analisis umum, beban intensif harus dihindari, karena hal ini dapat menyebabkan munculnya protein dalam urin.
Persiapan untuk mengumpulkan analisis umum urin
Untuk menghindari kontaminasi urin dengan berbagai kotoran eksternal, toilet higienis menyeluruh dari organ genital eksternal harus dilakukan sebelum mengumpulkan analisis, mencuci mereka di kamar mandi dengan sabun, sehingga tidak ada debit dari mereka dilepaskan ke dalam urin. Wanita tidak dianjurkan untuk melakukan tes urin selama menstruasi, kegagalan untuk mematuhi aturan ini dapat merusak hasil, mengungkapkan peningkatan signifikan dalam jumlah sel darah putih, lendir dan bakteri dalam urin.
Saat buang air kecil, pria perlu sepenuhnya menunda lipatan kulit dan melepaskan lubang uretra eksternal. Wanita mendorong labia.
Setelah cystoscopy (pemeriksaan kandung kemih dengan alat khusus - cystoscope), urinalisis lengkap dapat diambil tidak lebih awal dari 5-7 hari.
Aturan untuk mengumpulkan urin untuk analisis umum - sepenuhnya atau sedang?
Urin untuk penelitian harus dikumpulkan hanya dari porsi pagi (dengan perut kosong, segera setelah tidur), yang disebut urin "pagi", yang menumpuk di kandung kemih semalaman. Penggunaan urin dikumpulkan tidak lebih awal dari 2-3 jam setelah buang air kecil terakhir (sebaiknya pagi) diizinkan.
Sampai sekarang, dokter tidak memiliki pendapat bulat tentang pengumpulan yang benar dari analisis urin umum - untuk mengumpulkan semua urin atau hanya mengumpulkan sebagian dari urin.
Banyak laboratorium menunjukkan bahwa, untuk analisis umum, rata-rata porsi urin dikumpulkan sesuai dengan skema:
- mulai buang air kecil ke toilet;
- setelah 2-3 detik, gantikan wadah untuk mengumpulkan analisis;
- setelah mengisi wadah dengan volume 2/3 atau 3/4, lanjutkan buang air kecil ke toilet.
Aturan yang sama diatur dalam Surat Informasi No. 5 tanggal 22 Februari 2005 "Memo untuk Pasien tentang Aturan Mempersiapkan Pengujian Urin dan Tinja" dan surat Kementerian Kesehatan Rusia pada 29 Agustus 2013 N 14-2 / 10 / 2-6432.
Pandangan lain adalah bahwa untuk analisis urin secara umum, perlu untuk mengumpulkan bukan porsi sedang dari urin, tetapi seluruh porsi pagi. Oleh karena itu, analisis ini disebut "urinalisis umum (klinis)." Kemudian semua urin yang terkumpul harus dicampur dan bagiannya (sekitar 50-100 ml) dituangkan ke dalam wadah steril, yang dapat dibeli di apotek mana saja dan dikirim ke laboratorium.
Aturan semacam itu ditetapkan dalam "GOST R 53079.4-2008. Standar nasional Federasi Rusia. Teknologi klinis laboratorium": "Saat mengambil urin pagi hari untuk analisis umum, seluruh bagian urin pagi dikumpulkan (diharapkan bahwa buang air kecil sebelumnya tidak lebih dari dua pagi) dalam piring yang dicuci dengan baik, bersih, dan kering dengan buang air kecil gratis. Dianjurkan untuk menggunakan bejana dengan leher lebar dan penutup, jika mungkin, perlu untuk mengumpulkan urin segera ke dalam piring, di mana itu akan dikirim ke laboratorium. Air seni dari kapal, bebek, pot tidak dapat diambil, karena bahkan setelah membilas pembuluh ini, endapan fosfat dapat dipertahankan, berkontribusi terhadap dekomposisi urin segar. Jika tidak semua urin yang terkumpul dikirim ke laboratorium, maka diperlukan pencampuran menyeluruh sebelum menggabungkan bagiannya sehingga endapan yang mengandung elemen dan kristal yang terbentuk tidak hilang. ”
Mengapa sangat penting untuk mengumpulkan semua urin pagi hari? Urin terbentuk di ginjal, terakumulasi di kandung kemih dan diekskresikan melalui uretra. Bagian pertama urin dapat menunjukkan adanya peradangan di saluran kemih bagian bawah - uretra (uretra) - jika mengandung sel darah putih dan / atau sel darah merah. Bagian kedua (bagian tengah) dari urin dapat mengungkapkan patologi pada saluran kemih bagian atas (ginjal, ureter). Bagian ketiga urin dapat menunjukkan kondisi kandung kemih.
Jika ada penyimpangan dari norma dalam tes urin umum, dokter dapat meresepkan urinalisis berulang atau meresepkan jenis tes urin tambahan. Jadi, ketika mendeteksi protein, analisis seperti menentukan jumlah protein dalam urin harian dapat ditentukan. Dan dalam kasus penyimpangan dari norma dalam sel darah merah, sel darah putih dan / atau silinder, tes urin tambahan menurut Nechyporenko juga ditentukan.
Penyimpanan dan pengiriman urinalisis ke laboratorium
Urin yang terkumpul harus dikirim ke laboratorium sesegera mungkin. Penyimpanan urin yang berkepanjangan pada suhu kamar menyebabkan perubahan sifat fisik, penghancuran sel, dan proliferasi bakteri. Urin yang dikumpulkan untuk analisis umum dapat disimpan tidak lebih dari 1,5-2,0 jam di lemari es. Cara yang paling bisa diterima untuk mempertahankan air seni adalah pendinginan (bisa disimpan di lemari es, tetapi tidak beku). Selama pendinginan, elemen berbentuk tidak dihancurkan, tetapi efek pada penentuan kepadatan relatif mungkin terjadi.
Obat-obatan Perawatan
Di situs ini Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang perawatan, perawatan, manipulasi
Jenis-jenis tes urin. Metode pengumpulan, tujuan, peralatan, dan catatan.
Analisis urin umum
Tujuan: diagnostik - penentuan keadaan sistem kemih
Peralatan:
wadah gelas kering bersih dengan volume 200 - 250 ml,
Metode pengumpulan:
- Di pagi hari sebelum mengumpulkan urin untuk melakukan toilet hati-hati pada organ genital eksternal dengan air matang.
- Kumpulkan 100 - 200 ml urin dalam wadah dari "bagian tengah" aliran urin.
- Tutup wadah dengan penutup dan tinggalkan di ruang sanitasi di rak khusus.
- Cuci tanganmu.
Catatan:
- saat mengumpulkan urin, pasien harus disarankan untuk menutup vagina dengan kapas (selama menstruasi atau jika ada debit)
Analisis urin menurut Nechyporenko:
Tujuan: diagnostik - penentuan kuantitatif isi elemen seragam (leukosit, eritrosit, silinder) dalam 1 liter urin.
Peralatan:
wadah gelas kering bersih dengan volume 200 - 250 ml,
Metode pengumpulan:
- Di pagi hari, sebelum mengumpulkan urin, basuh genitalia bagian luar dengan seksama dengan air matang (larutan furatsilina atau larutan kalium permanganat lemah berwarna merah muda).
- Kumpulkan 100 ml urin dalam wadah dari "bagian tengah" aliran urin.
- Tutup wadah dengan penutup dan tinggalkan di ruang sanitasi di rak khusus.
- Cuci tanganmu.
Analisis gula urin
(dari jumlah harian)
Tujuan: diagnostik - penentuan kehilangan gula harian dengan urin pada diabetes mellitus
Peralatan:
wadah gelas kering bersih dengan volume 3 liter dan kapasitas 200 ml,
Metode pengumpulan:
- Di pagi hari, pada jam 8, kosongkan kandung kemih ke toilet (porsi ini tidak diperhitungkan)
- Kemudian pada siang hari (dari jam 8 pagi sampai jam 8 pagi hari berikutnya) semua urin dikumpulkan dalam wadah besar. Terakhir kali Anda harus buang air kecil di bank pada hari berikutnya jam 8 pagi dan meletakkan wadah dengan isi di ruang sanitasi di rak khusus.
- Ukur jumlah total urin yang diekskresikan.
- Aduk semua urin dalam wadah dengan tongkat.
- Tuang 100-150 ml urin ke dalam wadah yang sudah disiapkan dengan volume lebih kecil dan berikan ke laboratorium klinis.
Catatan:
- Jika pasien di rumah sakit, pengukuran jumlah urin dan pengiriman ke laboratorium dilakukan oleh perawat departemen.
Analisis gula urin
dalam 3 bagian (profil glukosurik)
Tujuan: diagnostik - deteksi kehilangan gula dalam urin untuk koreksi dosis insulin pada pasien dengan diabetes mellitus
Peralatan:
3 wadah kaca kering bersih dengan volume 0,5-2,0 liter dan 3 wadah masing-masing 200 ml
Metode pengumpulan:
- Pukul 8.00 di pagi hari kosongkan kandung kemih ke toilet (bagian ini tidak diperhitungkan).
- Dari pukul 8.00 hingga 16.00 - kumpulkan urin dalam kapasitas I;
- dari pukul 16.00 hingga 24.00 jam - dalam kapasitas II;
- dari pukul 24.00 hingga 8.00 pagi keesokan harinya - dalam kapasitas III.
- Ukur jumlah urin di setiap tangki dan masukkan hasilnya dalam bentuk arah yang sesuai.
- Campur urin secara berurutan dalam wadah besar dan tuangkan 200 ml masing-masing bagian ke dalam volume yang lebih kecil.
- Kirim wadah yang lebih kecil dengan rujukan ke laboratorium klinis.
Catatan:
- Dalam beberapa tahun terakhir, departemen endokrinologi mengumpulkan urin untuk gula dalam 4 kelompok.
Analisis urin Zimnitsky
Tujuan: diagnostik - penentuan fungsi filtrasi ginjal (penentuan hari, malam, diuresis harian) dan kontraksi (densitas - berat jenis urin) pada penyakit ginjal dan sistem kardiovaskular
Peralatan:
8 wadah gelas bersih kering 250-500 ml,
8 arah yang menunjukkan waktu pengumpulan urin (№ 1. 6.00 - 9.00; № 2 9.00 - 12.00; № 3 12.00 - 15.00; № 4 15.00 - 18.00; № 5 18.00 - 21.00; № 6 21.00 - 24.00; № 7 24.00 - 3.00 ; № 8 3,00 - 6,00)
Metode pengumpulan:
- Pukul 6 pagi, kosongkan kandung kemih ke toilet.
- Kemudian semua urin dikumpulkan secara berurutan dalam 8 wadah, setiap 3 jam, termasuk pada malam hari, ke dalam wadah yang sesuai. Jika kapasitasnya tidak cukup - Anda perlu mengambil kapasitas lain dan menunjukkan jumlah porsi yang sama.
- Kapasitas tersisa di ruang sanitasi.
Catatan:
- Urin dikumpulkan pada siang hari dengan latar belakang rezim makanan dan minuman yang biasa.
- Dokter membatalkan obat diuretik sehari sebelum penelitian.
Urin dari satu wadah ke wadah lain tidak memenuhi sampai melimpahi
Jantung Phoenix
Situs web Cardio
Analisis urin umum dari pengumpulan urin untuk analisis
Untuk tujuan diagnostik utama dan profilaksis, seseorang dikirim untuk urinalisis umum (OAM). Oleh karena itu, pertanyaan umum di antara pasien adalah bagaimana mengumpulkan urinalisis lengkap.
Studi ini membantu tidak hanya mengidentifikasi kelainan dalam fungsi sistem genitourinari, tetapi juga penyakit lainnya. Bagaimana mempersiapkan dengan baik untuk analisis dan menyiapkan biomaterial, dijelaskan dalam artikel.
Mempersiapkan OAM
24 jam sebelum pengumpulan urin, Anda harus mengikuti beberapa aturan, kepatuhan yang akan mengecualikan banyak faktor yang mempengaruhi keandalan hasil.
Pertama-tama, tidak mungkin untuk melanggar rezim minum, karena itu mengarah pada perubahan kepadatan relatif urin, yang berdampak buruk pada interpretasi hasil. Artinya, dilarang minum terlalu banyak atau terlalu sedikit.
Minum air mineral dapat memengaruhi keasaman urin. Karena itu, sehari sebelum analisis, lebih baik meninggalkannya sama sekali.
Selain itu, agar hasil penelitian menjadi seakurat mungkin, 24 jam sebelum biomaterial tidak diambil:
- minum obat - antibiotik, vitamin kompleks, antipiretik, diuretik;
- makan berry, buah-buahan dan sayuran berwarna cerah (blueberry, ceri, apel asam, lemon, jeruk, jeruk keprok, bit, wortel);
- makan hidangan asap dan pedas;
- makan banyak manisan;
- minum minuman beralkohol;
- melakukan hubungan seksual;
- melakukan latihan fisik yang melelahkan;
- melakukan pekerjaan fisik yang berat.
Jika seorang pasien tidak dapat menolak untuk minum obat tertentu, ini harus didiskusikan dengan seorang spesialis untuk memperhitungkan kemungkinan peningkatan konsentrasi zat-zat tertentu dalam urin.
Selama menstruasi, lebih baik bagi seorang wanita untuk memperingatkan seorang spesialis dan menunda studi sampai selesai.
Pilihan kemasan untuk biomaterial
Urin dikumpulkan dalam wadah bersih kering. Jika pada zaman Soviet, toples dari mayones atau saline digunakan untuk mengumpulkan biomaterial, sekarang di apotek Anda dapat membeli wadah khusus sekali pakai.
Jika seseorang tidak memiliki kesempatan untuk membeli botol steril untuk pengiriman OAM, ia harus menyiapkan wadah sendiri di malam hari.
Wadah untuk biomaterial harus dicuci dengan air panas dan soda. Kemudian bilas toples di bawah air mengalir.
Di bagian bawah wadah, 100 ml air dituangkan, dimasukkan ke dalam microwave, pengaturan daya paling besar dan waktu 1 menit. Proses ini adalah sterilisasi. Air mendidih harus dituangkan, dan toples harus ditempatkan dalam kantong plastik tertutup.
Penutup wadah harus dicuci dengan soda, kemudian dengan air dingin, dan akhirnya direbus dengan air mendidih. Tutupnya harus disimpan dalam paket sampai pagi.
Kegagalan untuk mematuhi aturan seperti itu akan merusak hasil penelitian. Oleh karena itu, pilihan terbaik adalah membeli tabung steril di apotek untuk mengumpulkan biomaterial.
Video: Cara mengumpulkan (mengumpulkan) analisis urin dengan benar
Bagaimana cara mengumpulkan urin?
Penting untuk mengetahui cara mengumpulkan urin dengan benar untuk analisis umum, karena kebenaran hasil akan tergantung padanya.
Terlepas dari kenyataan bahwa pengumpulan biomaterial untuk OAM adalah proses yang sederhana, perlu untuk mengikuti algoritma operasi tertentu ketika mengumpulkan bahan untuk penelitian.
Penting untuk mencuci alat kelamin luar dengan baik. Kejadian seperti itu akan mencegah bakteri, lendir dan zat lain memasuki urin. Alat kelamin dicuci di kamar mandi menggunakan sabun. Penggunaan larutan kalium permanganat (0,02-0,1%) juga diperbolehkan.
Diperlukan untuk mengikuti aturan buang air kecil sebelum mengumpulkan urin. Pria harus mencabut kulup saat buang air kecil, dan wanita harus mendorong labia. Pilihan terbaik bagi seorang wanita adalah menggunakan tampon selama pengumpulan urin. Ukuran seperti itu mencegah mikroorganisme memasuki urin dari vagina.
Urin untuk analisis perlu dikumpulkan dari porsi pagi. Seseorang perlu duduk di toilet, mulai buang air kecil, dan setelah 2-3 detik, gantilah wadahnya. Saat wadah diisi hingga 2/3, buang air kecil bisa dilanjutkan ke toilet. Kapasitas tutupnya rapat.
Algoritma ini melibatkan pengumpulan sebagian dari urin. Perlu dicatat bahwa sampai saat ini belum ada skema tunggal untuk mengumpulkan biomaterial untuk OAM.
Namun, sebagian besar dokter menyetujui teknik khusus ini.
Kumpulkan urin dari anak-anak dan tempat tidur pasien
Pada orang dewasa, tidak ada masalah khusus dengan pengumpulan urin. Ini tidak bisa dikatakan tentang anak-anak kecil dan pasien yang terbaring di tempat tidur.
Pertanyaan tentang bagaimana urinalisis dikumpulkan dalam kasus-kasus seperti itu tetap sangat relevan.
Ketika mengumpulkan bahan untuk penelitian dalam kategori pasien ini harus mengikuti algoritma tindakan yang direkomendasikan.
Algoritma untuk mengumpulkan urin pada anak kecil meliputi langkah-langkah berikut:
- Cuci alat kelamin bayi dengan air hangat dan lap dengan kain lembut.
- Pra-cuci panci dengan air panas dan soda, bilas dengan air mengalir dan tuangkan di atas air mendidih.
- Dudukkan bayi di atas panci, dan kemudian kencing dalam wadah steril.
Untuk mengumpulkan urin dari bayi baru lahir dan bayi, Anda harus menggunakan urinoir. Dia memakai bukannya popok, setelah mengisi cairan dituangkan ke dalam wadah steril.
Algoritma untuk mengumpulkan urin dari pasien yang terbaring di tempat tidur meliputi langkah-langkah berikut:
- cuci alat kelamin dengan air hangat menggunakan sabun atau larutan kalium permanganat;
- Gantikan kapal, yang sudah dicuci sebelumnya dengan cara yang sama seperti panci untuk anak-anak;
- ambil sebagian urin dan isi toples khusus.
Dalam kasus prosedur sitoskopi baru-baru ini (pemeriksaan kandung kemih dengan probe), OAM harus diambil setelah setidaknya 1 minggu.
Penyimpanan dan pengiriman ke laboratorium
Penting untuk mengumpulkan urin pagi hari yang sebenarnya karena dua alasan. Pertama, bagian pertama dari urin menunjukkan adanya fokus peradangan di uretra ketika leukosit dan sel darah merah ditemukan di dalamnya. Kedua, itu menunjukkan adanya penyakit di ginjal dan ureter.
Ketika seorang pasien memberikan OAM di rumah sakit, ia tidak perlu khawatir tentang pengiriman urin ke laboratorium. Ini dilakukan oleh staf medis. Tetapi ketika mengumpulkan di rumah Anda perlu khawatir tentang pengirimannya.
Setelah mengumpulkan bahan biologis, Anda perlu dengan cepat mengirimkannya ke laboratorium. Jika Anda menyimpan urin dalam waktu lama pada suhu kamar, ini akan memerlukan perubahan sifat fisik, perkembangan berbagai mikroorganisme, dan penghancuran sel.
Urine, yang harus diteliti secara umum, dapat disimpan di lemari es tidak lebih dari satu atau dua jam setelah diambil. Pendinginan adalah cara yang dapat diterima untuk menyimpan biomaterial, yaitu, dapat disimpan dalam lemari es tetapi tidak dibekukan dengan cara apa pun.
Pendinginan tidak mempengaruhi struktur urin, tidak merusak elemen yang terbentuk. Namun, selalu ada kemungkinan perubahan dalam kepadatan relatif.
Indikator Normal OAM
Jika dokter mencurigai diabetes mellitus, penyakit menular, sistitis dan penyakit lain dari sistem genitourinari, gangguan proses metabolisme, pasien menulis rujukan untuk penyerahan OAM.
Saat menerima hasil penelitian, pasien dihadapkan dengan masalah menguraikannya. Pertama-tama, Anda perlu memperhatikan gravitasi spesifik dan media reaksi. Kepadatan relatif normal berkisar antara 1006 hingga 1026 g / l. Kelebihan indikator menunjukkan adanya patologi hati, toksemia dalam mengandung anak, diabetes, gagal jantung, sindrom nefrotik, atau produksi urin yang rendah.
Nilai yang rendah mengindikasikan gagal ginjal, diabetes tipe 2, dan kerusakan tubulus ginjal.
Laju reaksi medium adalah 5-7 unit. Tingkat peningkatan mungkin menjadi bukti kurangnya protein dalam makanan, berkurang - bukti kurangnya makanan nabati dalam makanan.
Urin harus berwarna kuning muda tanpa kotoran darah, perubahan warna menunjukkan perkembangan penyakit. Kehadiran sedimen adalah konsekuensi dari proses inflamasi dan urolitiasis.
Biasanya, tidak berbau. Jika ada bau amonia, ini menandakan peradangan di kandung kemih. Aroma manis dapat berbicara tentang hiperglikemia.
Unsur-unsur seperti protein, glukosa, hemoglobin, keton, nitrit dan urobilinogen mungkin ada dalam urin, yang merupakan pertanda buruk. Pada orang yang sehat, zat seperti itu tidak boleh terkandung dalam urin.
Selain itu, analisis klinis, biokimia urin, sampel Zimnitsky, analisis urin menurut Nechiporenko dan Amburzhe, dan kultur urin bakteriologis dibedakan.
Video: Urinalisis. Cara mengumpulkan urin
Pengumpulan urin untuk analisis umum
1. Dengan resep dokter.
2. Penyakit organ. sistem kemih
3. Pasien masuk ke rumah sakit.
Kontraindikasi: kegagalan pasien.
1. Jar gelas kering bersih 100-200ml.
2. Arahan ke laboratorium.
1. Beri tahu pasien tentang manipulasi yang dimaksud, tentang waktu dan tempat pertemuan.
2. Untuk mengajarkan teknik pengumpulan urin.
3. Di pagi hari setelah tidur, pegang toilet alat kelamin pasien. Selama menstruasi, wanita menutup pintu masuk ke vagina dengan tampon.
1. Pasien pertama-tama buang air kecil ke toilet, kemudian mengumpulkan bagian urin berikutnya dalam toples kering dan bersih dalam jumlah 100 - 200 ml.
2. Simpan wadah dengan urin di ruang sanitasi dan tutup.
3. Seorang perawat membuat rujukan dan mengirimkan materi ke laboratorium klinis selambat-lambatnya satu jam kemudian.
4. Bahan yang digunakan dirawat dalam larutan disinfektan.
Perawatan selanjutnya: untuk mengeluarkan arahan.
Kemungkinan komplikasi: tidak.
Hasil tes urin umum adalah normal:
Reaksi bersifat asam atau netral.
Protein, gula, aseton - no
Mikroskopi sedimen urin:
Sel epitel - 0 - 3 di bidang pandang
Leukosit - 1-2-3 terlihat
Eritrosit, silinder, bakteri, lendir, garam - tidak
Algoritma pengumpulan urin untuk penelitian
Ingat! Urin harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 1 jam setelah dikumpulkan. Gudang untuk bahan tersebut harus dicuci secara menyeluruh dan tidak boleh mengandung bekas sabun.
Urin pengangkut harus dalam wadah khusus yang dilengkapi dengan pemanas (37 ° - 38 °)
Pengumpulan urin untuk analisis umum
Tujuan: penentuan keadaan fungsional sistem kemih.
Indikasi: semua pasien dirawat di rumah sakit
Peralatan: bersih, piring kering dengan tutup 250 ml dengan gabus, arah, permen karet farmasi, serbet bersih.
Menginstruksikan pasien: "Anda harus mengeluarkan air seni untuk analisis. Besok jam 8 pagi, cuci diri Anda dengan saksama dan kumpulkan 100-150 ml urin dalam wadah ini, lebih disukai dari "bagian tengah" aliran urin. Tutup piring dan tinggalkan di kamar sanitasi di lantai, tempelkan arah ke wadah dengan karet gelang.
Algoritma tindakan: (untuk pasien)
- Jam 8 pagi untuk membersihkan.
- lepaskan penutup dari tangki.
- bagian pertama dari urin mengalir ke toilet.
- kemudian tahan buang air kecil dan gantikan wadah yang terbuka.
- tuangkan 100-150 ml urin ke dalamnya, dan tuangkan sisa urin ke toilet.
- tutup wadah dengan penutup, lap dengan serbet.
- untuk memperbaiki arah pada tangki dengan pita elastis.
- Letakkan wadah di tempat yang ditunjukkan oleh perawat.
Catatan: jika urin diambil dari seorang wanita dan ada cairan dari vagina, maka perlu untuk memasukkan kapas bersih ke dalam vagina sebelum mengambil urin.
Pengumpulan urin menurut nechyporenko
Tujuan: untuk menentukan kandungan kuantitatif sel darah dalam 1 ml urin (leukosit, eritrosit, silinder).
Indikasi: pelanggaran proses sirkulasi darah dan buang air kecil;
Peralatan: bersih, piring kering dengan tutup 200 ml dengan gabus, arah, permen karet farmasi, serbet.
194.48.155.245 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.
Nonaktifkan adBlock!
dan menyegarkan halaman (F5)
sangat diperlukan
Minum urine untuk analisis umum.
Tujuan: Kumpulkan urin pagi hari dalam botol bersih dan kering dalam jumlah 150-200 ml.
Indikasi: dengan resep dokter.
Peralatan: toples bersih dan kering, dengan kapasitas 200-300 ml, label-direction, kendi dengan air, sabun, serbet atau handuk, jika perawat melakukan manipulasi: sarung tangan, kapas, penjepit atau penjepit, kain minyak, bejana, urinoir, larutan desinfektan, kapasitas untuk desinfeksi.
Identifikasi kemungkinan masalah. data terkait intervensi: kelemahan umum, berkurangnya kemampuan intelektual,
penolakan intervensi yang tidak masuk akal, dll.
MENGAMBIL URIN UNTUK ANALISA KLINIS UMUM
Tujuan: diagnostik.
Indikasi: deteksi perubahan patologis dalam urin.
Peralatan:
- wadah kering bersih;
Catatan: saat buang air kecil, lepaskan aliran pertama ke toilet, lalu ke dalam wadah pengumpulan urin dan selesai buang air kecil lagi ke toilet.
Algoritma aksi
1. Membangun hubungan saling percaya dengan pasien.
2. Jelaskan kepada pasien tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya, berikan kapasitas
3. Untuk melatih pasien memegang toilet organ genital eksternal.
4. Untuk menerbitkan rujukan untuk penelitian
5. Sarankan kepada pasien untuk mencuci sendiri di pagi hari sendiri dan mengumpulkan "bagian tengah" dari urin 100-200 ml dalam wadah.
6. Pastikan kontrol pengumpulan urin oleh pasien.
7. Pasang rujukan dan, dalam waktu satu jam, berikan wadah urin ke klinik
KOLEKSI URIN DI ZIMNYTSKY
Tujuan: diagnostik.
Indikasi: studi fungsi ekskresi ginjal, definisi diuresis harian, siang dan malam.
Peralatan:
- 8 wadah gelas bersih dengan label yang menunjukkan jumlah bagian dan waktu pengumpulan urin;
- rujukan ke laboratorium.
Algoritma aksi
1. Membangun hubungan saling percaya dengan pasien.
2. Jelaskan tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang kepada pasien, dapatkan persetujuannya, berikan kapasitas
3. Jelaskan kepada pasien bahwa ia mengamati rejimen air garam biasa, tidak minum obat diuretik.
4. Untuk menerbitkan rujukan untuk penelitian
5. Beri tahu pasien:
- pada pukul 6 pagi perlu buang air kecil ke toilet;
- kumpulkan urin dalam wadah terpisah setiap 3 jam hingga 6 pagi hari berikutnya;
- wadah dengan urin disimpan di tempat yang dingin;
- ketika sejumlah besar urin dikeluarkan, kumpulkan dalam wadah tambahan;
- jika tidak ada urin, biarkan toples kosong selama jangka waktu yang sesuai
6. Pastikan kontrol pengumpulan urin oleh pasien.
- Lampirkan rujukan dan segera kirim semua wadah urin ke laboratorium klinis.
MENGAMBIL URINE KE DIASTASA (AMILAZ)
Tujuan: diagnostik.
Indikasi: penentuan aktivitas enzim.
Peralatan:
- wadah kering bersih;
Algoritma aksi
1. Membangun hubungan saling percaya dengan pasien.
2. Jelaskan tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang kepada pasien, dapatkan persetujuannya, berikan kapasitas
3. Ajarkan pasien untuk menyiram genitalia eksternal
4. Untuk menerbitkan rujukan untuk penelitian
5. Tawarkan kepada pasien untuk mencuci dan mengambil dalam wadah kering bersih 50 ml air seni hangat yang baru saja diisolasi.
- Lampirkan rujukan dan segera kirim wadah urin ke laboratorium klinis untuk penyelidikan segera.
KOLEKSI URIN DENGAN METODE KAKOVSKY-ADDIS
Tujuan: diagnostik.
Indikasi: penentuan jumlah elemen seragam, silinder.
Peralatan:
- wadah kering bersih;
Algoritma aksi
1. Buat hubungan saling percaya dengan pasien.
2. Jelaskan kepada pasien tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya, berikan kapasitas
3. Latih pasien untuk mencuci wajahnya sebelum mengambil air seni.
4. Untuk menerbitkan rujukan untuk penelitian
5. Tawarkan kepada pasien
- kosongkan kandung kemih pada pukul 22 di toilet;
- basuh dan kumpulkan urin dalam wadah yang bersih dan kering pada jam 8 pagi
6. Pasang rujukan dan segera kirim wadah dengan urin ke laboratorium klinis dalam waktu satu jam
MENGAMBIL KALA DI DARAH TERSEMBUNYI
Tujuan: diagnostik.
Indikasi: deteksi perdarahan gastrointestinal laten.
Peralatan:
- bersih, kaleng kering dengan tutup;
- sarung tangan dan nampan steril;
- rujukan ke laboratorium;
- tangki dengan larutan disinfektan - 1;
- nampan untuk bahan limbah.
Algoritma aksi
- Membangun kepercayaan dengan pasien
- Jelaskan kepada pasien tujuan dan jalannya prosedur mendatang, dapatkan persetujuannya
- Jelaskan kepada pasien aturan persiapan untuk penelitian ini:
- tidak termasuk nutrisi makanan dan obat-obatan yang mengandung zat besi;
- jangan menyikat gigi (saat pendarahan dari gusi)
- Untuk mengeluarkan arah
- Cuci tangan dengan sabun dan keringkan dengan handuk individu.
- Pakailah sarung tangan
- Tawarkan pasien untuk mengosongkan isi perut ke dalam pembuluh (tanpa air)
- Ambil feses dengan spatula dari beberapa area (10-15 g) tanpa mencampurkan air seni dan air ke dalam botol kaca yang bersih
- Tutup penutup stoples
- Masukkan spatula ke dalam baki sampah.
- Bakar sekop
- Lepaskan sarung tangan, masukkan ke dalam wadah dengan larutan disinfektan
- Cuci tangan dengan sabun, keringkan dengan handuk individu.
- Lampirkan rujukan dan kirimkan wadah tinja ke laboratorium klinis