Bertentangan dengan kesalahpahaman umum bahwa urologis menangani penyakit pria secara eksklusif adalah tidak benar, dokter ini juga berspesialisasi dalam studi dan pengobatan patologi sistem reproduksi dan kemih pada wanita. Artinya, urologi dibagi menjadi dua bidang utama: urologi wanita dan urologi pria, yang meliputi penyakit uretra, kelenjar adrenal, ginjal, ureter, kelenjar prostat, organ genital eksternal dan patologi lain dari sistem kemih.

Bantuan ahli urologi yang berkualifikasi diperlukan ketika gejala-gejala seperti nyeri dan rasa terbakar saat buang air kecil, adanya kotoran di dalam urin, sering buang air kecil, inkontinensia urin, rasa sakit di daerah pinggang muncul. (Lihat juga: 40 penyebab rasa sakit di daerah pinggang)

Apa yang dilakukan ahli urologi?

Selain pembagian urologi ke dalam wilayah wanita dan pria, itu juga diklasifikasikan berdasarkan kelompok usia - anak-anak, usia lanjut (fokus pada pengobatan lansia). Dalam hal ini, ahli urologi harus memiliki pengetahuan tentang pediatri, ginekologi, andrologi, nefrologi.Perbedaan utama dalam diagnosis dan pengobatan penyakit pada organ kemih didasarkan pada jenis kelamin. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci aspek karakteristik urologi pria dan wanita.

Urologi pria

Urologi pria disebut andrologi. Bidang kedokteran ini berspesialisasi dalam studi dan terapi hanya pada penyakit pria, di antaranya adalah patologi ureter, uretra, kandung kemih, ginjal, penis, prostat, testis, skrotum.

Penyakit laki-laki paling umum yang termasuk dalam lingkup kegiatan urologis adalah:

Inkontinensia atau sebaliknya sulit dan jarang buang air kecil;

Nyeri saat hubungan intim;

Masalah dengan potensi;

Fading fungsi seksual - menopause pria;

Lengkungan penis;

Inflamasi, penyakit infeksi pada sistem genitourinari (prostatitis, adenoma, orkitis, sistitis, uretritis, epididimitis, balanoposthitis);

Penyakit menular seksual oleh penyakit menular seksual (ureaplasmosis, herpes genital, klamidia dan lain-lain);

Kanker sistem genitourinari.

Urologi wanita

Urologi wanita disebut urogynecology. Kompetensi ahli urologi wanita meliputi diagnosis dan pengobatan proses inflamasi organ genital internal dan eksternal, serta sistem kemih - kelenjar adrenal, ginjal, uretra, ureter, kandung kemih. Secara khusus, ini adalah penyakit menular seksual, sistitis, uretritis, urolitiasis, gagal ginjal, pielonefritis, inkontinensia urin, keputihan abnormal, tumor organ genital, dan gangguan seksual.

Dengan demikian, ahli urologi terlibat dalam identifikasi, pencegahan dan pengobatan masalah tidak hanya pria, tetapi juga sistem genitourinari wanita.

Saya juga ingin menyoroti kegiatan urologis pediatrik, yang terlibat dalam perawatan sistem reproduksi pada anak-anak dan remaja hingga usia delapan belas tahun. Perannya dalam pencegahan dan pengobatan banyak penyakit pada lingkungan seksual, bersama dengan itu ahli urologi pediatrik melakukan penelitian di bidang anatomi, fisiologi, psikofisiologi dan latar belakang hormonal dari organisme yang berkembang, sangat berharga.

Bagaimana penerimaan di urologis?

Baik wanita dan pria dari segala usia, termasuk anak-anak dan remaja, dapat menemui patologi sistem kemih dan genital. Tidak terkecuali dan anak bungsu. Di antara penyakit yang paling umum di bidang urologi pada anak-anak adalah sebagai berikut:

Sistitis adalah penyakit radang kandung kemih, disertai dengan manifestasi berbagai tingkat keparahan: nyeri saat buang air kecil, penggelapan dan kekeruhan urin, sering buang air kecil, demam, nyeri di perut bagian bawah. Mungkin pada anak laki-laki, tetapi paling sering pada anak perempuan karena lokasi alat kelamin tertentu.

Phimosis adalah patologi yang ditandai dengan penyempitan kulup pada penis, yang tidak mengungkapkan kepala.

Balanoposthitis dan balanitis adalah manifestasi peradangan di kepala dan kulup penis, dalam bentuk gatal, kemerahan, terbakar, bengkak, nanah, erosi.

Cryptorchidism adalah kondisi patologis yang ditandai dengan kurang berkembangnya satu atau kedua testis, atau lokasinya yang tidak tepat.

Anomali inflamasi terkait dengan cedera genital.

Tanda-tanda patologi genital yang paling jelas pada anak laki-laki adalah tonjolan dan neoplasma di zona skrotum, tidak dihilangkan testis, perbedaan signifikan dalam ukuran testis, penis terbuka pada anak setelah usia tiga tahun atau penyempitan kulup, buang air kecil yang sering atau menyakitkan. Pada anak perempuan, alasan kunjungan ini seorang ahli urologi mungkin memiliki masalah dengan buang air kecil, serta tidak adanya menstruasi pada usia lima belas tahun, pelanggaran siklus menstruasi, keputihan yang tidak wajar. s harus menunjukkan anak ke spesialis segera, yang akan mengadakan pemeriksaan yang relevan dan meresepkan pengobatan. Dan sebagai profilaksis, disarankan agar anak-anak, seperti orang dewasa, mengunjungi urolog setidaknya setahun sekali, karena setiap penyakit pada ruang seksual yang tidak terdeteksi pada waktunya dapat menjadi kronis dan menyebabkan masalah serius di masa depan.

Kapan saya harus mengunjungi ahli urologi?

Semua patologi genital di atas yang ditemukan pada anak-anak juga relevan untuk orang dewasa, termasuk cryptorchidism. Jika belum diidentifikasi pada masa kanak-kanak, manifestasinya di masa dewasa lebih serius, misalnya, gangguan fungsi reproduksi.

Kami memilih tanda-tanda gangguan pada sistem genitourinari, yang penampilannya mengharuskan orang dewasa untuk segera berkonsultasi dengan ahli urologi:

Nyeri dan nyeri saat buang air kecil;

Perasaan penuh di kandung kemih, bahkan dengan sedikit akumulasi urin di dalamnya;

Nyeri di lumbar dan perut;

Mengubah sifat urin - warna, konsistensi, transparansi, munculnya kotoran (darah, nanah atau lendir);

Edema tungkai dan wajah;

Mual, dorongan muntah;

Gejala prostatitis termasuk gejala yang tercantum di atas, yang dapat Anda tambahkan sebagai berikut: demam, peningkatan gugup, malaise umum, haus, kehilangan nafsu makan, serta rasa sakit di rektum dan ejakulasi, masalah dengan ereksi. Kunjungan ke spesialis tidak boleh ditunda. Keterlambatan dapat menyebabkan prostatitis kronis, dan kemudian - infertilitas, kurangnya hasrat seksual, sistitis parah, kerusakan ginjal berbahaya, dll. Selain itu, kunjungan ke ahli urologi diperlukan ketika mengubah bentuk penis, penampilan ketidaknyamanan dalam bentuk gatal, kemerahan, ruam, jika perlu, lakukan operasi sunat.

Untuk wanita dengan masalah dalam siklus menstruasi, selain pengamatan oleh seorang ginekolog, banding ke urolog juga akan relevan. Masalah-masalah yang agak rumit ini hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang berpengalaman.

Bagaimana cara menemukan ahli urologi yang baik?

Seringkali, banyak orang mencoba mengobati gejala yang tidak menyenangkan di rumah, bahkan tanpa memikirkan konsekuensi yang mungkin terjadi. Pertama-tama, pengobatan yang tidak tepat dikaitkan dengan risiko mengembangkan bentuk kronis penyakit, yang jauh lebih sulit disembuhkan. Karena itu, jangan ragu mengunjungi dokter.

Untuk menemukan spesialis yang baik di bidang urologi kadang tidak mudah. Bagaimanapun, seorang ahli urologi yang memenuhi syarat harus memiliki berbagai pengetahuan dalam anatomi, fisiologi anak-anak dan orang dewasa, ciri-ciri perkembangan psikoseksual, serta pembedahan. Ketika memilih spesialis yang baik, seseorang harus melanjutkan dari rekomendasi teman atau kerabat yang telah dirawat oleh spesialis tertentu dan puas dengan hasil karyanya. Dokter seperti itu tidak diragukan lagi mengilhami kepercayaan diri, dan dalam pengobatan banyak penyakit, keyakinan akan keberhasilan terapi medis masih jauh dari tempat terakhir.

Salah satu cara paling umum untuk mencari spesialis yang memenuhi syarat dan rekomendasi tentang karyanya adalah banyak situs web, forum dan portal, di mana orang-orang berbagi pengalaman dan tip mereka. Di sini Anda dapat mendiskusikan fitur-fitur masalah sensitif, sambil mempertahankan anonimitas. Di sini, di forum, Anda dapat mengetahui pendapat dokter tentang penyakit yang ada dan membuat janji dengannya.

Perlu memperhatikan pengalaman dokter di bidang ini. Pilihan yang baik untuk mencari spesialis yang cocok mungkin dengan menghubungi klinik bergengsi. Institusi semacam itu sangat menghargai reputasi mereka, jadi di sini Anda pasti akan menemukan dokter yang baik yang memiliki pengalaman kerja yang hebat dan umpan balik positif. Meskipun di banyak pusat medis penerimaan dokter berkualifikasi tinggi dilakukan berdasarkan biaya, opsi ini mungkin satu-satunya yang benar. Setelah semua, waktu untuk mengidentifikasi penyakit - adalah kunci kesehatan Anda di masa depan.

Berikan perhatian khusus pada tindakan dokter pada kunjungan pertama. Ia berkewajiban melakukan survei pada gejala yang ada saat ini, berapa lama mereka mulai, untuk mempelajari sejarah penyakit, mencari tahu penyakit apa yang diderita orang itu, kerentanan genetik terhadap penyakit semacam ini, melakukan pemeriksaan menyeluruh pada pasien, khususnya alat kelaminnya dan menjadwalkan pemeriksaan rawat inap yang sesuai., termasuk pengiriman tes, USG. Jika dokter belum menyelesaikan tindakan ini, Anda harus berpikir untuk menolak layanannya dan mencari spesialis lain.

Kriteria untuk memilih ahli urologi

Saat memilih ahli urologi, seperti yang telah disebutkan, Anda perlu dibimbing oleh pengalamannya di bidang ini. Pilihan ideal dianggap sebagai spesialis yang berpraktik dalam pengobatan penyakit pada ruang urogenital selama setidaknya sepuluh hingga lima belas tahun, setelah mengembangkan keterampilan, metode, dan teknik. Ini memperhitungkan keefektifan pendekatannya dalam pengobatan kondisi patologis pasien, jumlah diagnosis yang keliru, metode diagnosis dan perawatan yang ditentukan. Seorang spesialis yang baik dapat disebut seseorang yang, meskipun memiliki banyak pelayanan di belakangnya, terus meningkatkan keterampilan profesionalnya, menghadiri berbagai seminar, meningkatkan metode tradisional, mempelajari dan memperkenalkan teknik-teknik baru ke dalam praktik, mensistematisasikannya dan menyajikannya dalam bentuk karya ilmiah dan artikel. ahli urologi yang berpraktik memiliki gelar, beberapa pendidikan tinggi dalam profesi terkait dan pengalaman dalam kegiatan bedah, ginekologi, pediatrik.

Seorang spesialis kelas atas tidak akan pernah membuat kesimpulan tergesa-gesa dan meresepkan terapi kuratif tanpa pemeriksaan menyeluruh, bahkan berdasarkan tanda-tanda yang secara jelas menunjukkan penyakit tertentu, dengan gejala dan keluhan yang jelas dari pasien tentang sensasi karakteristik. Selama pemeriksaan awal, dokter berkewajiban untuk mengajukan pertanyaan utama mengenai adanya ketidaknyamanan, intensitas dan sifat dari perjalanan mereka, mempelajari perilaku pasien, riwayat penyakitnya, tidak termasuk keberadaan patologi lain yang mengarah pada pembentukan gejala-gejala ini. Pada awal masuk, dokter memeriksa alat kelamin dan menentukan prosedur diagnostik, yang hasilnya akan membuat diagnosis dan perawatan yang akurat.

Perlu dicatat bahwa seorang ahli urologi yang berpengalaman, ketika memilih metode penelitian dan membuat diagnosis, tidak akan mengecualikan kemungkinan transisi penyakit sistem kemih ke tahap onkologi.Oleh karena itu, ia harus meresepkan tidak hanya pengobatan patologi yang ada, tetapi juga pencegahan kanker.

Tindakan pencegahan ditujukan untuk menghentikan eksaserbasi dan perkembangan penyakit pada organ kemih dan adalah:

Tujuan dari diet, yang tidak dianjurkan untuk minum alkohol, pedas, berlemak, makanan yang sangat asin yang berkontribusi terhadap eksaserbasi proses inflamasi;

Sesuai dengan aturan kebersihan;

Pengenalan gaya hidup aktif, karena imobilitas menyebabkan gangguan sirkulasi darah, berdampak buruk pada kerja ginjal;

Dalam menyediakan tubuh dengan jumlah cairan optimal - sekitar satu setengah liter per hari.

Antara lain, ahli urologi tidak boleh mengecualikan kemungkinan sistem urogenital dipengaruhi oleh infeksi menular seksual. Oleh karena itu, seorang spesialis yang kompeten harus selalu melakukan penelitian untuk menentukan faktor-faktor ini, yang merupakan tanda tambahan yang menegaskan kompetensinya.

Kriteria penting lain dalam memilih urologis yang baik adalah orientasinya di bidang seksopatologi. Bagaimanapun, kehidupan seksual, kepuasan atau ketidakpuasan terhadapnya memiliki dampak besar pada kesehatan organ genital dan sebaliknya, kondisi sistem urinogenital berhubungan langsung dengan kualitas kehidupan seksual.

Poin yang tidak kalah penting dalam menentukan spesialis yang berkualitas adalah kepatuhannya terhadap etika medis. Dalam hal ini, itu adalah pelestarian informasi rahasia tentang spesifik penyakit pasien, terlepas dari tingkat keparahan dan penyebab patologi.

Dan, akhirnya, kriteria terakhir atas dasar itu

Kesimpulan tentang kompetensi dokter adalah efektivitas perawatan yang ditentukan olehnya.

Apa yang termasuk dalam penerimaan di ahli urologi?

Penerimaan ahli urologi meliputi sejumlah prosedur, dibagi menjadi dua bidang utama:

Layanan medis wajib:

Mengumpulkan informasi tentang riwayat medis pasien dan keluhan mengenai kondisi tersebut;

Pengukuran suhu tubuh;

Inspeksi dan pemeriksaan visual alat kelamin;

Palpasi (metode palpasi);

Menyadap dugaan penyakit ginjal.

Saat memeriksa pasien pria, dokter memeriksa dan menentukan keadaan kelenjar getah bening di selangkangan, penis, skrotum, kelenjar prostat (dengan memasukkan jari melalui anus). Untuk menentukan kondisi kandung kemih dan ureter pada wanita, pemeriksaan dilakukan pada kursi ginekologis. Jika kondisi anak diselidiki, orang tua atau kerabat dekat harus hadir selama prosedur ini. Metode penelitian tambahan ditugaskan berdasarkan informasi yang diterima.

Layanan medis tambahan:

Pyeloskopiya - metode penelitian pelvis dan cangkir ginjal dengan menggunakan sinar-X setelah mengisinya dengan agen kontras;

Cystoscopy - pemeriksaan dinding bagian dalam kandung kemih menggunakan cystoscope;

Urethroscopy - penggunaan urethrocystoscope untuk studi kandung kemih;

Kateterisasi suprapubik pada kandung kemih;

Biopsi - studi jaringan dan sel yang diambil dari tubuh;

Tes sekresi kelenjar prostat, vagina, urin dan darah;

Penunjukan terapi terapi yang tepat.

Bagaimana mempersiapkan USG ginjal?

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) ginjal adalah salah satu pilihan terbaik untuk memeriksa organ ini. Pertama, tidak menyakitkan dan aman. Kedua, menyediakan informasi yang cukup untuk membuat atau mengkonfirmasi suatu diagnosis. Pemeriksaan ultrasonografi ginjal ditentukan untuk rasa sakit saat buang air kecil, nyeri di daerah pinggang, kolik ginjal, kekeruhan dan perubahan indikator urin lainnya.Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi ginjal, perubahan ukuran, bentuk, struktur organ ini, mendeteksi adanya tumor, batu atau pasir. Prosedur ini juga digunakan untuk mengontrol proses selama biopsi (pengangkatan jaringan dengan memasukkan jarum khusus ke dalam ginjal), serta selama pemasangan tabung drainase.

Terlepas dari keamanan dan kemudahan USG, prosedur ini tidak begitu sederhana, terutama dengan obesitas, perut kembung dan gas beracun, karena gas berkontribusi pada distorsi data. Untuk mendapatkan informasi yang dapat diandalkan selama prosedur, diperlukan pelatihan khusus, yang bertujuan menghilangkan racun yang terlibat dalam penyerangan dgn gas beracun.. Untuk melakukan ini, tiga hari sebelum prosedur tidak dapat dimakan makanan yang berkontribusi pada fermentasi dan pembentukan gas - sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah, kol dan kentang dalam bentuk apa pun, produk susu, roti hitam, permen, minuman berkarbonasi. Lebih baik mengikuti diet tertentu sebelum melakukan diagnosis USG, memungkinkan untuk menggunakan bubur yang dimasak dalam air, daging rebus, ayam, ikan, bakso kukus, keju, telur rebus, sayuran dan buah-buahan yang dipanggang, dan roti kemarin. Untuk membersihkan usus dari gas, Anda harus minum obat penyerap - karbon aktif, Smektu atau Filtrum, dan lakukan pembersihan enema di malam hari. Segera sebelum melakukan USG sebaiknya tidak makan setelah pukul tujuh malam dan membatasi makanan ringan.

Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan sebagai berikut. Pasien harus membebaskan tubuh bagian atasnya dari pakaian, berbaring tengkurap atau miring, atau mengambil posisi berdiri. Selanjutnya, dokter menerapkan gel khusus pada kulit di daerah pinggang, yang didistribusikan menggunakan perangkat khusus - transduser gelombang ultrasonik. Gelombang ultrasonik dari perangkat melewati kulit ke organ-organ yang diteliti dan, setelah dipantulkan darinya, kembali ke sensor perangkat, yang menampilkannya secara elektronik di layar monitor. Penggunaan gel memberikan kemudahan pergerakan transduser, menggantikan udara antara perangkat dan kulit. Proses ultrasound berlangsung tidak lebih dari lima belas menit. Pada akhir sesi, gel dihilangkan, sehingga prosedur harus membawa handuk Anda.

Diagnosis USG pada anak-anak dilakukan dengan cara yang sama. Satu-satunya hal yang sulit adalah untuk memastikan keadaan stasioner anak selama studi, yang penting untuk mendapatkan gambar yang jelas dan mendapatkan informasi yang dapat diandalkan. Dalam hal ini, kehadiran orang tua diperlukan.

Ngomong-ngomong, dokter yang melakukan penelitian harus diberitahu tentang perawatan yang dilakukan, tentang minum obat, karena mereka dapat secara signifikan mempengaruhi keakuratan hasil.

Editor Pakar: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. dokter umum

Pendidikan: Institut Medis Moskow. I. M. Sechenov, khusus - "Kedokteran" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".

Urologi

Apa itu urologi?

Penyakit Urologi mempengaruhi pria dan wanita, jadi dalam hal ini, mereka dan orang lain harus memperhatikan kesehatan mereka secara merata.

Patogen dalam sistem urogenital sering kali merupakan infeksi genital, yang suka menutupi dan tidak menunjukkan gejala. Ahli urologi juga berspesialisasi dalam diagnosis dan perawatan mereka, yang memungkinkan untuk menyimpulkan bahwa urologi adalah ilmu yang sangat beragam.

Sejarah urologi

Masalah kesehatan juga di antara orang-orang kuno, khususnya profil urologis. Sumber arkeologis mengatakan bahwa sebelum zaman kita, dokter sudah bisa mengeluarkan batu yang terbentuk di kandung kemih. Ini terjadi melalui lubang perineum. Avicenna menjelaskan lebih detail tentang ini kepada semua orang di "Canon of Medicine" -nya. Ia juga termasuk dalam pengembangan teknik melakukan kateterisasi kandung kemih.

Francisco Diaz dianggap sebagai pendiri studi urologi, sebagai disiplin medis yang terpisah. Pada 1588, monografnya diterbitkan di Madrid, yang ia curahkan sepenuhnya untuk ilmu ini, menjelaskan secara rinci penyebab patologi urologis, klinik mereka, metode diagnostik, teknik perawatan, termasuk operasi dan bahkan instrumen yang diperlukan.

Jika kita berbicara tentang ilmuwan dalam negeri, maka IP Venediktov berhasil melakukan pemindahan batu. Dia melakukan lebih dari 3.000 operasi semacam itu, yang hasilnya mematikan tidak melebihi 4%. Pada 1771, H.I. Tzuber mempresentasikan disertasinya tentang topik "Tentang Penyakit Kandung Kemih".

Departemen urologi pertama dibuka pada 1830, di Paris. Ia dikepalai oleh Jean Sivial, ia juga termasuk dalam ide sistografi, sebagai salah satu metode diagnostik. Adapun Kekaisaran Rusia, departemen urologis di sini dibuka oleh T.I. Vdovikovsky, dan itu di Odessa.

Untuk pertama kalinya, KI Groom-Grzhimailo (pada 1823) melakukan epicystolithotomy di Rusia, dan AI Pol (pada 1830) melakukan cystolithotripsy.

Pada tahun 1877, M. Nitze mengembangkan versi pertama cystoscope, yang terus ditingkatkan dan dimodifikasi, yang dengannya beberapa jenis peralatan ini muncul. Pada tahun 1893, membuat foto pertama dengan itu. Pada akhir abad ke-19, terima kasih kepada I. Albarran, cystoscope sedikit diubah (lift Albarran ditambahkan), yang memungkinkan dilakukannya kateterisasi ureter.

Pada awal abad ke-20 (pada tahun 1907, di Paris) Asosiasi Internasional Urologi pertama dibentuk, dan setahun kemudian Kongres Internasional Urologi pertama diadakan.

Area urologi

Urologi berurusan dengan banyak masalah, jadi untuk kemudahannya mengidentifikasi beberapa area, perbedaan utamanya adalah spesialisasi yang lebih sempit:

• Yang pertama adalah andrologi, yang berkonsentrasi pada pertanyaan tentang penyakit genital pria dan masalah lain pada alat kelamin mereka. Diantaranya adalah penyakit bawaan, proses inflamasi dan pembentukan tumor.
• Yang kedua adalah urogynecology, yang berhubungan dengan penyakit wanita yang saling berhubungan bersamaan dengan urologi dan ginekologi.
• Yang ketiga adalah urologi anak-anak, yang mengkhususkan diri dalam penyakit pada sistem genitourinari anak-anak dan remaja.
• Yang keempat adalah urologi geriatrik, kelompok utama pasien adalah orang tua dengan masalah daerah urogenital, yang berkembang dengan latar belakang perubahan terkait usia.
• Kelima - Phthysiology, bagian tentang TBC yang mempengaruhi organ-organ kemih.
• Yang keenam adalah onkourologi, suatu bidang yang minatnya etiologi dan patogenesis neoplasma ganas di organ-organ sistem urogenital.
• Ketujuh adalah urologi darurat, yang tujuannya adalah untuk memberikan perawatan khusus pertama untuk kolik ginjal yang parah, hematuria, anuria dan retensi urin akut.

Penyebab dan gejala penyakit urologis

Keluhan yang sering menyebabkan pasien mengunjungi dokter adalah:

• Sensasi menyakitkan, yang mungkin akut atau kusam di alam dan berkonsentrasi di daerah organ kemih (punggung bawah, perut bagian bawah, selangkangan). Sakit punggung yang kram dapat mengindikasikan urolitiasis;
• Pemotongan saat buang air kecil;
• Bengkak di wajah dan anggota badan;
• Gangguan buang air kecil (peningkatan dorongan, retensi urin, kesulitan buang air kecil, inkontinensia);
• Perubahan urin secara kuantitatif (peningkatan atau penurunan debit harian);
• Perubahan kualitatif dalam urin (kekeruhan, penampilan nanah, darah, lendir, garam, pasir);

Semua ini dapat disertai dengan gejala umum, seperti mual, muntah, demam, kelelahan, gangguan aktivitas jantung, peningkatan tekanan.

Pelajari lebih lanjut tentang situasi apa yang perlu Anda temui dokter.

Diagnosis dan perawatan

Metode modern diagnosis penyakit urologis dapat secara akurat menentukan proses patologis. Ini termasuk:

• Sistoskopi;
• USG;
• Retrograde ureteropyelography;
• Urografi ekskretoris;
• Uretroskopi;
• Uroflowmetri;
• Metode sinar-X;
• Tes laboratorium urin.

Pengobatan penyakit urologis dimulai dengan menghilangkan gejala dan proses patologis. Bergantung pada jenis penyakit, stadiumnya, dan ciri-ciri lainnya, ahli urologi meresepkan sebuah kompleks terapi individual, yang dapat terdiri dari metode perawatan konservatif (medikamentosa), non-medis dan bedah.

Urologi modern

Meskipun pada zaman kuno, operasi untuk menghilangkan batu dilakukan, mereka tidak dapat dibandingkan dengan metode tusuk perkutan modern penghancuran dan ekstraksi batu dari ginjal dan saluran kemih. Penggilingan batu tanpa kontak terjadi di bawah aksi gelombang ledakan, ultrasound dan laser.

Operasi kandung kemih sekarang dapat dilakukan dengan menggunakan metode endoskopi, yang kurang traumatis bagi tubuh.

Penyakit urrologi

Penyakit ginjal sangat umum di antara orang-orang dari segala usia. Bahaya mereka adalah bahwa kadang-kadang mereka bertahan untuk waktu yang lama tanpa menunjukkan gejala apa pun dan menjadi kronis.

Daftar penyakit urologis:

• Prostatitis (adenoma prostat);
• Varikokel;
• Sistitis;
• Chlamydia;
• Phimosis;
• Impotensi;
• Balanoposthitis;
• Pielonefritis;
• Urolitiasis;
• Hidronefrosis

Administrasi portal secara kategoris tidak merekomendasikan perawatan sendiri dan menyarankan untuk menemui dokter pada gejala pertama penyakit. Portal kami menghadirkan spesialis medis terbaik yang dapat Anda daftarkan secara online atau melalui telepon. Anda dapat memilih dokter yang tepat sendiri atau kami akan mengambilnya untuk Anda secara gratis. Juga, hanya ketika merekam melalui kami, harga konsultasi akan lebih rendah daripada di klinik itu sendiri. Ini adalah hadiah kecil kami untuk pengunjung kami. Memberkati kamu!

Siapa ini - ahli urologi: apa yang menyembuhkan

Urologi (urin - urin, logo - sains) adalah bidang kedokteran yang berkaitan dengan penelitian, diagnosis, dan pengobatan penyakit pada sistem genitourinari (m / n). Siapa yang menjadi ahli urologi adalah spesialis dalam urologi, menerima pasien, mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Dalam bidang kegiatannya adalah sistem dan organ yang terlibat dalam ekskresi urin (kelenjar adrenal, saluran kemih, kandung kemih, ginjal, dan alat kelamin pria).

Spesialis macam apa

Ia dikonsultasikan dan dirawat oleh pasien dari berbagai jenis kelamin dan usia. Tentu saja, pria lebih cenderung berpaling, karena karakteristik anatomi. Seorang dokter urologi merawat wanita dengan penyakit seperti sistitis, radang ureter, enuresis (setelah melahirkan), tetapi tidak secara langsung berhubungan dengan radang rahim dan ovarium.

Ahli Urologi berbeda dalam kategori pasien yang dirawat dan karakteristik penyakit:

• ahli urologi-andrologi - hanya mengambil laki-laki dan, selain penyakit pada sistem kemih, mengkhususkan diri dalam disfungsi organ genital pria. Bidang kegiatannya meliputi: infertilitas, malformasi, kontrasepsi, dan penurunan aktivitas seksual pada pria;
• Urogynecologist - mengkhususkan diri dalam fitur penyakit sistem kemih pada wanita;
• Ahli urologi pediatrik menerima anak laki-laki dan perempuan di bawah usia 18 tahun dan mengkhususkan diri dalam cacat dalam pengembangan sistem reproduksi pada anak laki-laki. Jika ia membuat diagnosis lebih terkait dengan ginekologi atau andrologi, pasien dialihkan ke spesialis yang sesuai. Pada anak-anak, sistem urinogenital berada pada tahap perkembangan, sehingga penyakit memiliki karakteristiknya sendiri. Ini membuat penyesuaian tertentu pada penyebab terjadinya dan perjalanannya;
• Para ahli urologi-gerontologis mengkhususkan diri pada fitur-fitur kelainan dalam pekerjaan sistem ibu pada orang tua. Penyakit yang terjadi pada sistem ibu / anak untuk mencapai usia tua, pada dasarnya berbeda dari penyakit "masa muda". Tubuh aus, sistem dan otot tidak bekerja 100%. Ini mengarah pada munculnya sifat buruk dan penyimpangan. Banyak dari mereka benar-benar mustahil untuk disembuhkan, tetapi hanya untuk meringankan gejalanya, seperti melemahnya otot-otot panggul dan inkontinensia urin berikutnya. Ini adalah aksen yang sangat penting yang unik untuk orang tua;
• seorang ahli urologi, ahli onkologi mendiagnosis dan mengobati penyakit kanker pada sistem urogenital.

Yang membedakan seorang urologis dari seorang venereologist. Yang pertama difokuskan pada masalah yang berhubungan dengan peradangan dan infeksi pada sistem kemih, yang, karena anatomi manusia, mempengaruhi alat kelamin, dan terutama yang laki-laki.

Venereolog menangani penyakit yang melekat pada alat kelamin, dan rute infeksi melalui hubungan seksual. Misalnya - sistitis.

Proses inflamasi terkait urologi memengaruhi kandung kemih, tidak menular. Gonore adalah penyakit menular yang memengaruhi selaput lendir organ kemih, ditularkan secara seksual, didiagnosis, dan diobati secara eksklusif oleh seorang venereologis.

Bagaimana penerimaannya

Apa yang dilakukan ahli urologi di resepsi: mengumpulkan sejarah dan melakukan pemeriksaan langsung. Koleksi Anamnesis menyiratkan pertanyaan pasien - di mana sakit, bagaimana sakit, berapa lama, obat apa yang diambil, apa yang mereka sakit sebelumnya, apakah ada cacat.

Inspeksi pada pria dan wanita terjadi dalam berbagai cara. Penyakit dalam satu kategori seharusnya tidak. Pengecualian - fitur penyakit. Peradangan dan neoplasma dapat menyebabkan rasa sakit ketika seorang spesialis menyentuhnya, seperti halnya dengan adenoma prostat. Dalam semua kasus lain, mungkin ada beberapa ketidaknyamanan fisik dari penetrasi benda asing ke dalam tubuh, tetapi tidak lebih.

Bagaimana penerimaan pada wanita yang memeriksa urologis. Alat kelamin diperiksa untuk ruam, sekresi dan radang. Kondisi ginjal dengan mengetuk dan palpasi kandung kemih diperiksa. Wanita dibawa ke kursi ginekologis dan diperiksa menggunakan perangkat ginekologi khusus. Anda perlu membawa popok - letakkan di kursi, serta cermin ginekologis dan kuas untuk apusan, jika institusi tidak menyediakan persediaannya.

Sebelum berkunjung Anda tidak bisa:

• melakukan hubungan sehari sebelum masuk;
• douching, terutama dengan obat-obatan yang membunuh patogen.

Yang terakhir mungkin tidak memungkinkan untuk analisis laboratorium yang andal jika perlu.

Apa yang diperiksa oleh ahli urologi dengan pria?

Pemeriksaan rektal kelenjar prostat diasumsikan, oleh karena itu, di pagi hari, sebelum mengunjungi spesialis, disarankan untuk melakukan enema pembersihan untuk menyederhanakan pemeriksaan dan untuk menghindari pelepasan tinja yang tidak terkontrol karena "stimulasi" rektum dubur.

Ahli urologi-andrologi juga akan memeriksa alat kelamin dan meraba mereka, menyelidiki kandung kemih dan melumpuhkan ginjal.

Anda tidak dapat melakukan hubungan seksual selama dua hari sebelum mengunjungi spesialis.

Penyakit apa yang diobati

Penyakit yang melekat pada semua kategori pasien:

• sistem infeksi m / n;
• urolitiasis;
• enuresis;
• sering buang air kecil;
• penyakit ginjal dan kandung kemih.

Penyakit-penyakit ini adalah karakteristik dari masing-masing jenis kelamin, karena mereka menutupi sistem dan organ yang mereka miliki. Sumber penyakit tidak tergantung pada apakah aktivitas seksual ada dalam kehidupan pasien, sehingga penyakit ini dapat muncul pada anak-anak dan orang tua.

Apa yang memperlakukan seorang ahli urologi pada pria:

• prostatitis Peradangan kelenjar prostat. Dengan peradangan apa pun, jaringan meningkat volumenya. Tujuan utama tubuh - tumpang tindih saluran kemih saat ejakulasi. Karena peradangan, saluran tersebut tersumbat setiap saat;
• adenoma prostat. Pendidikan jinak, yang juga mengarah pada peningkatan volume tubuh dan tumpang tindih saluran kemih. Ini adalah karakteristik pria berusia di atas 45 tahun karena penurunan aktivitas hormonal;
• penyakit testis. Testis dapat rentan terhadap infeksi (Orkitis, Epidemi), peningkatan yang tidak alami (Hydrocoel), formasi kistik (Spermatocoel), gangguan patologis (Varicocela, Testis memutar) dan cedera;
• phimosis;
• pembusukan potensi dan impotensi;
• ejakulasi dini;
• infertilitas

Metode diagnostik

Janji pertama - untuk lulus tes urin. Tergantung pada penyakit yang dituju, ini mungkin analisis umum menurut Nechyporenko atau Zimnitsky.

Untuk mengkonfirmasikan diagnosis atau mengklarifikasi karakteristik pelatihan dapat ditugaskan untuk metode diagnostik seperti:

• Sistoskopi. Pemeriksaan internal kandung kemih menggunakan cystoscope, yang disuntikkan ke dalam tubuh melalui saluran kemih. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor dan peradangan;
• Uretroskopi. Prosedurnya mirip dengan sitoskopi, tetapi saluran kemih diperiksa;
• Urografi Prosedur untuk memeriksa kerja ginjal dan sistem urogenital. Obat diberikan secara intravena ke tubuh, yang menyebabkan reaksi tertentu dalam tubuh. Selama berlangsungnya reaksi, spesialis dapat menentukan keadaan penyakit saat ini;
• Sistografi. Prosedur kontras pada rontgen. Kontras menekankan jaringan sehat dari peradangan, batu dan neoplasma menjadi terlihat;
• Antografi. Pemeriksaan rontgen pembuluh darah menggunakan kontras;
• Ultrasonografi.

Kapan harus mengunjungi dokter

Kunjungan rutin ke ahli urologi (setidaknya setahun sekali) direkomendasikan bagi pria berusia di atas 45 tahun untuk memantau kemungkinan perkembangan prostatitis, serta anak laki-laki selama periode perkembangan organ genital, untuk menghindari penyimpangan dan malformasi.

Kategori pasien yang tersisa harus dikonsultasikan jika satu atau kompleks gejala terjadi:

• rasa sakit saat buang air kecil;
• rasa sakit di daerah selangkangan;
• nyeri perineum;
• sakit perut bagian bawah;
• nyeri punggung bawah;
• sering mendesak ke toilet (sering dengan jumlah urin minimal);
• desakan langka ke toilet (hingga 2 kali sehari);
• enuresis;
• kotoran darah dan / atau nanah dalam urin;
• potensi berkurang;
• impotensi.

Jika rasa sakit disertai dengan demam - Anda tidak bisa ragu.

Temperatur yang tinggi menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh dan membutuhkan perawatan bedah.

Konsultasi dengan ahli urologi pediatrik harus dikonsultasikan sebagai hal yang mendesak jika anak laki-laki memiliki perkembangan testis yang tidak simetris, pendidikan di daerah skrotum.

Juga, anak-anak dapat mengalami enuresis setelah mencapai usia 4 tahun. Ini adalah alasan untuk mengunjungi spesialis.

Selain itu, kelainan bawaan, seperti testis yang tidak turun, adalah alasan untuk kunjungan mendesak ke spesialis.

Departemen Urologi

Urologi adalah ilmu yang mempelajari penyakit pada sistem saluran kemih, sistem reproduksi pria, dan sedang mengembangkan diagnosis, pengobatan, dan pencegahannya.

Berlawanan dengan kepercayaan umum, seorang urolog tidak hanya seorang "dokter pria" atau "seorang dokter kandungan pria". Seperti yang dapat dilihat dari definisi di atas, seorang ahli urologi adalah seorang dokter yang merawat penyakit pada organ-organ sistem kemih, yaitu, ginjal (urolitiasis, tumor, kista, prolaps (nefroptosis), ureter (batu, striktur, tumor), kandung kemih (batu, tumor) ), uretra (penyempitan, tumor) pada pria dan wanita dan penyakit pada organ reproduksi pria dari kelenjar prostat pria (kanker, adenoma, prostatitis) dan organ genital eksternal (varikokel, tetesan testis, kista kelenjar paraurethral).

Pengalaman telah menunjukkan bahwa banyak wanita datang ke dokter kandungan ketika gejala sistitis atau inkontinensia urin terjadi, percaya bahwa ahli urologi hanya mengobati pria. Laki-laki, pada gilirannya, sering beralih ke ahli urologi untuk perawatan atau diagnosis penyakit menular seksual, yang merupakan kepentingan venereologist. Selain itu, perlu dicatat bahwa urologi adalah salah satu bidang pembedahan dan terutama menggunakan metode perawatan operasional.

Kapan saya harus pergi ke ahli urologi?

Anda perlu berkonsultasi dengan ahli urologi jika Anda memiliki:

• rasa sakit di daerah lumbar, perut bagian bawah, di pangkal paha;
• rasa sakit yang membakar, rasa sakit saat buang air kecil;
• sering buang air kecil atau sulit;
• sering buang air kecil di malam hari;
• buang air kecil tak disengaja (inkontinensia urin);
• ekskresi urin bercampur darah;
• pelanggaran ereksi;
• formasi patologis di bidang organ genital eksternal (baik pada pria dan wanita).

Selain itu, semua pria di atas 45 perlu mengunjungi ahli urologi setidaknya setahun sekali dan menentukan tingkat antigen spesifik prostat (PSA) dalam darah untuk mencegah kanker prostat.

Urologi: penyakit, riwayat, bagian, gejala, pengobatan

Urologi adalah bidang kedokteran klinis yang mempelajari patogenesis, etiologi, diagnosis penyakit pada sistem reproduksi pria, organ sistem kemih, penyakit kelenjar adrenal dan proses patologis lainnya di ruang perut, serta metode pencegahan dan perawatannya.

Urologi - cabang bedah (disiplin bedah). Tidak seperti nefrologi, ini paling sering membahas masalah perawatan bedah penyakit pada semua sistem dan organ yang tercantum di atas.

Ahli urologi harus membantu dengan penyakit seperti: berbagai jenis penyakit kelenjar prostat (adenoma, prostatitis), infertilitas wanita dan pria, penurunan potensi pria, penyakit kelenjar adrenal dan ginjal, sistem kemih (pielonefritis, uretritis, sistitis, urolitiasis, dan.d.)

Tautan yang bermanfaat:

Urologi memiliki teknologi dan peralatan modern untuk membuat diagnosis yang akurat dan tepat waktu, termasuk:

Terapi termal radiofrekuensi adalah metode mengobati adenoma prostat dan prostatitis, berdasarkan teknologi non-invasif. Kompleks perawatan didasarkan pada efek gelombang radio frekuensi spesifik pada area masalah kelenjar prostat (dan jaringan sehat tetap utuh). Bagi pasien, prosedur semacam itu sama sekali tidak menyakitkan.

Echourethrography - Pemeriksaan UV pada kandung kemih dan uretra adalah pemeriksaan wajib sebelum perawatan organ-organ ini.

Sejarah urologi

Bahkan pada periode Hippocrates (abad ke 6 - 5 SM), ada “rumah batu” - spesialis yang dapat mengeluarkan batu dari kandung kemih dengan akses perineum. Avicenna dalam "Canon of Medicine" menjelaskan secara rinci teknik operasi menghilangkan batu dari kandung kemih, ia juga menciptakan teknik kateterisasi kandung kemih.

Beberapa sejarawan dianggap sebagai pendiri urologi, Francisco Diaz, yang menerbitkan monografi pada 1588 tentang penyebab, diagnosis, klinik, pengobatan penyakit urologis, deskripsi instrumen urologis, dan teknik operasi urologis.

Saya adalah "batu batu" yang luar biasa di Rusia. Venediktov (abad XVIII). Sepanjang hidupnya ia berhasil melakukan lebih dari 3 ribu potongan batu (angka kematian pasca operasi sekitar 4%). Monograf pertama tentang urologi adalah tesis "Tentang penyakit kandung kemih," yang ditulis oleh Kh.I. Zeber pada 1771.

Yang pertama di departemen urologi dunia dibuka pada 1830 di Paris, yang utamanya adalah Jean Sivial (ia pertama kali mengusulkan cystolithotripsy). Departemen urologi pertama di Kekaisaran Rusia dibuka di Odessa, T.I. Vdovikovskim.

Pada tahun 1823, epicysticolithotomy pertama Rusia dilakukan; pada tahun 1830 - cystolitropia pertama, yang dilakukan dengan metode Jean Sivial A.I. Pol. Perkembangan urologi terkait erat dengan nama-nama A.M. Shumlyansky, I.V. Buyalsky, F.I. Inozemtsev, N.I. Pirogov.

Pada tahun 1877, Maximilian Nitze pertama kali mengusulkan model cystoscope, sementara ia, bekerja pada peningkatan penemuannya, mengembangkan versi yang berbeda dari cystoscope (irigasi, melihat, mengoperasikan, evakuasi). Pada tahun 1893 ia melakukan foto cystoscopic pertama, dan setahun kemudian ia menerbitkan atlas sitoskopi pertama. Joachim Albarran Kuba pada tahun 1897 meningkatkan cystoscope menggunakan perangkat khusus yang memungkinkan prosedur kateterisasi ureter.

Pada tahun 1895, setelah penemuan sinar-X oleh Wilhelm sinar-X, radiologi muncul, yang kemudian berubah menjadi bagian radiologi. Pada tahun 1927, untuk pertama kalinya dalam diagnosis urologis, radiologi digunakan, ketika agen kontras dimasukkan melalui kateter ke dalam kandung kemih pasien dan panggul ginjal, setelah itu pyelogram pertama diperoleh, menunjukkan organ-organ dari sistem kemih.

Pada tahun 1907, Asosiasi Internasional Urologi dibuka di Paris, pada tahun 1908 kongres urologi internasional pertama juga diadakan di sana.

Pada tahun 1904, atas inisiatif S.P. Fedorov di Rusia, urologi berdiri sebagai ilmu yang terpisah, pada tahun 1923 sebuah dekrit dikeluarkan untuk membuka departemen urologi di universitas medis di negara itu. Di Rusia pada tahun 1923 mereka mulai menerbitkan jurnal "Urologi". Pada tahun 1924, berdasarkan Rumah Sakit Klinik Kota Pertama. N.I. Pirogov, Profesor N.F. Lezhnev membuka klinik urologi, yang dibangun atas dasar departemen kota.

Di Moskow pada tahun 1926, Kongres Urologi All-Rusia Pertama diadakan. Di Uni Soviet pada tahun 1929, urografi ekskretoris digunakan, sejak tahun 1956 - hemodialisis, dua tahun kemudian - anografi ginjal transemoral, dan transplantasi ginjal sejak tahun 1965.

Bagian urologi

Urologi akan dibagi menjadi cabang-cabang kecil kedokteran dengan fokus yang lebih sempit.

Urogynecology - ilmu tentang hubungan antara penyakit ginekologis dan urologis. Ada banyak penyakit yang cocok untuk ginekologi dan urologi (misalnya, dysbiosis vagina, uretritis pada wanita, sistitis).

Andrologi mengkhususkan diri dalam perawatan dan studi organ genital pria, serta masalah perkembangan organ genital pria. Ini bisa berupa masalah bawaan (misalnya, phimosis), atau proses peradangan (sistitis, uretritis, prostatitis) dan tumor.

1. Urologi anak.

Urologi pediatrik berspesialisasi dalam pengobatan penyakit, serta malformasi sistem urogenital pada anak-anak.

1. Urologi geriatri.

Bagian urologi ini membahas tentang perawatan masalah sistem urogenital pada pasien usia lanjut. Di seluruh tubuh, seiring bertambahnya usia, perubahan terjadi yang secara negatif memengaruhi pekerjaan banyak fungsi, termasuk yang protektif. Ini adalah penyebab penyakit infeksi urologis (misalnya, uretritis). Wanita di usia tua sering menderita inkontinensia urin, yang disebabkan oleh aktivitas fisik yang konstan atau tonus otot yang rendah (setelah melahirkan).

Keunikan urologi geriatri adalah intervensi bedah jauh lebih berbahaya dalam hal konsekuensinya.

Onkourologi adalah bidang kedokteran yang mempelajari neoplasma ganas di organ sistem urogenital, patogenesis dan penyebabnya, dan juga berkaitan dengan metode pencegahan, diagnosis, dan pengobatan penyakit ini. Dokter onkourologi mengobati kanker dari kesederhanaan, kandung kemih, ginjal, tumor pada penis dan testis; penyakit semacam itu merupakan bagian penting dari penyakit urologis. Metode pengobatan utama adalah bedah, tetapi terapi radiasi, kemoterapi, imunoterapi, terapi hormon, terapi bertarget dan imunoterapi sering digunakan.

Phthysiology adalah bagian urologi yang didedikasikan untuk pengobatan tuberkulosis organ urogenital (saluran kemih, ginjal, alat kelamin).

1. Urologi Darurat.

Spesialisasi dalam memberikan perawatan medis darurat tepat waktu selama manifestasi sindrom seperti hematuria parah, kolik ginjal, retensi urin akut, anuria.

Gejala penyakit urologis

Perlu dicatat bahwa organ-organ sistem kemih ditandai oleh gejala-gejala spesifik. Banyak penyakit memiliki gejala khas, dan karenanya diagnosis sebenarnya dapat dibuat berdasarkan anamnesis. Tetapi dengan beberapa gejala tertentu, Anda masih harus terbiasa.

Anuria - tidak adanya buang air kecil, serta dorongan untuknya. Ada anuria refleks, sekretori dan ekskretoris (tergantung gejalanya). Sekretori dimanifestasikan dalam perubahan degeneratif pada parenkim ginjal. Ini disebabkan oleh hambatan mekanis terhadap aliran urin, misalnya, tumor atau batu selama urolitiasis. Anuria refleks terjadi sebagai reaksi terhadap rasa sakit.

Selain itu, anuria dibagi menjadi 3 bentuk:

Prerenal, adrenal muncul karena gangguan peredaran darah di ginjal. Pada awalnya, pasien menunjukkan tanda-tanda oliguria: edema muncul, cairan tetap ada di jaringan.

Anuria ginjal, ginjal terjadi selama penyakit ginjal, yang bermanifestasi secara tiba-tiba; adalah hasil dari lesi primer pada tubulus dan glomerulus ginjal. Biasanya terjadi dengan pielonefritis, nefritis kronis, TBC ginjal, serta setelah operasi berat, luka bakar, transfusi darah yang tidak sesuai, dll.

Anuria postrenal, post-renal terjadi ketika obstruksi aliran urin: biasanya dengan urolitiasis pada manusia.

Anuria klinis dimanifestasikan dalam gangguan sistem saraf, pernapasan, kardiovaskular, dan saluran pencernaan. Pasien dapat memanifestasikan gejala berikut: sakit kepala, demam, kantuk, otot berkedut, gangguan mental, lesu, muntah, mual, kejang.

Leukocyturia - peningkatan jumlah leukosit dalam urin - paling sering menunjukkan peradangan pada panggul ginjal, kandung kemih, atau di jaringan interstitial ginjal. Ini bertindak sebagai gejala penyakit seperti prostatitis, nefritis interstitial, pielonefritis, sistitis, dan urolitiasis. Leukositosis sedikit sering diamati pada hari-hari pertama glomerulonefritis akut pada kasus amiloidosis ginjal.

Cylindruria - penampilan silinder dalam urin. Karena silinder secara eksklusif berasal dari ginjal, pembentukannya dalam urin menunjukkan kerusakan nefron. Tetapi sejumlah kecil silinder dapat diamati dalam urin orang yang benar-benar sehat, ini terutama terlihat setelah aktivitas fisik aktif dan teratur pada tubuh. Silinder hialin, sebagai suatu peraturan, menyertai semua penyakit ginjal yang berhubungan dengan sekresi protein dengan proteinuria (urin). Silinder granular terbentuk dari sel-sel epitel tubulus terlahir kembali. Dalam lumen tubulus terbentuk silinder lilin (karena kematian epitel tubular). Adapun silinder eritrosit, mereka menyertai penyakit pada organ kemih dengan hematuria parah, leukosit - dengan pyuria.

Sebagian besar penyakit pada sistem saluran kemih dapat disertai dengan kolik ginjal, yaitu nyeri akut di punggung bawah. Biasanya mereka menunjukkan nefroptosis, hidronefrosis, penyakit ginjal. Kolik ginjal dimanifestasikan oleh rasa sakit menusuk yang tajam di punggung bagian bawah, yang menyebabkan paha, selangkangan, dan alat kelamin. Seringkali rasa sakit lebih intens dirasakan di daerah genital dan di perut daripada di ginjal. Sulit diamati, tetapi sering buang air kecil. Serangan kolik ginjal dapat memicu aktivitas fisik (berlari, berjalan, dll.). Kolik ginjal yang berkepanjangan disertai mual, peningkatan tekanan darah, pusing, dan muntah.

Sindrom edematous terjadi pada banyak penyakit ginjal: amiloidosis ginjal, glomerulonefritis, nefropati pada wanita hamil. Mereka adalah manifestasi klinis yang paling menonjol dari sindrom nefrotik. Selain itu, lokalisasi mungkin berbeda: mereka mungkin berada di bagasi, wajah, anggota badan. Tingkat pembentukan mereka dapat bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa hari. Pembengkakan itu sendiri mungkin lunak atau padat saat disentuh, dan mungkin sama sekali tidak ada. Bahkan sebelum pembentukannya, berat pasien meningkat karena retensi cairan dalam tubuh dan penurunan output urin, muntah, mual, dan nyeri perut dapat terjadi.

Proteinuria - peningkatan level protein dalam urin. Dengan penyakit urologis, ini adalah salah satu gejala yang paling umum. Ini terjadi karena peningkatan permeabilitas kapiler glomerulus untuk protein plasma. Proteinuria dapat berupa extrarenal (false) atau renal (true). Dalam kasus terakhir, kandungan protein dalam urin meningkat karena kerusakan endotelium glomeruli ginjal (nefrosis, glomerulonefritis, stenosis, nefrosklerosis, amiloidosis ginjal).Selain itu, jenis proteinuria sebenarnya adalah proteinuria sementara (sering dimanifestasikan sebagai anemia, cedera, luka bakar, dan penyakit pada organ pencernaan). sistem), proteinuria fisiologis (pada bayi baru lahir pada minggu pertama kehidupan), proteinuria ortostatik (pada remaja dan anak-anak dengan asthenia, dikombinasikan dengan pertumbuhan aktif antara usia 7-18).

Proteinuria ekstrarenal disebabkan oleh disintegrasi elemen urin (sel urothelium, eritrosit, leukosit), yang mengarah pada konsumsi protein ke dalam urin saringan ginjal yang sudah lewat. Sebenarnya, oleh karena itu, proteinuria palsu terjadi pada penyakit yang ditandai dengan erythrocyturia atau hematuria. Seringkali ada proteinuria sementara: centrogenic - setelah serangan gegar otak atau epilepsi, pencernaan - setelah makan pada makanan protein berlimpah; palpasi - setelah palpasi yang kuat dalam waktu lama di daerah ginjal; emosional - sebagai akibat gangguan saraf.

Hipertensi ginjal adalah sebab dan akibat dari penyakit ginjal tertentu. Karena alasan ini, terkadang sangat sulit untuk menentukan apa yang datang terlebih dahulu. Hipertensi dibagi menjadi 3 kelompok utama:

Hipertensi renoparenchymal atau parenchymal terjadi sebagai akibat dari kerusakan bilateral atau unilateral pada parenkim ginjal (dengan pielonefritis, glomerulonefritis, amiloidosis ginjal, nefropati wanita hamil, dll);

Hipertensi renovaskular atau vasorenal - kerusakan pada pembuluh ginjal dari genesis yang berbeda (kompresi karena pengaruh eksternal, penyempitan karena aterosklerosis, penyempitan bawaan, dll.);

hipertensi campuran terjadi ketika jaringan ginjal rusak dan sebagai akibat dari gangguan pembuluh darah (kista ginjal, tumor, nefroptosis).

Uremia adalah keracunan diri dari tubuh yang disebabkan oleh kurangnya fungsi ginjal, sebagai akibat dari akumulasi racun nitrogen (kreatinin, asam urat, urea) dalam tubuh, dan gangguan regulasi hormon saraf.

Ada 2 bentuk uraemia: kronis dan akut. Yang terakhir paling sering dimanifestasikan dalam gagal ginjal akut, yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah. Pembedahan uremia berkembang dengan tumor ginjal, urolitiasis, nefritis.

Saat ini dalam urologi metode diagnostik tersebut digunakan:

metode fisik - x-ray, ultrasound;

metode endoskopi (pieloskopi, nefroskopi, sistoskopi, uretroskopi, dll.), yang melalui alat khusus memungkinkan Anda memeriksa uretra, dinding bagian dalam pelvis, permukaan bagian dalam urea;

metode instrumental - pemeriksaan kandung kemih dengan kateter, biopsi jarum (ekstraksi jaringan untuk pemeriksaan), bougienage uretra, dan lainnya;

Urofluometri - metode yang dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang mengukur laju aliran volumetrik urin;

cystomanometry (analisis tekanan di dalam urea saat Anda buang air kecil atau mengisinya).