Orang dewasa yang sehat yang mendapat asupan nutrisi dan minum normal mengalokasikan satu setengah hingga dua liter urin per hari. Dalam kondisi yang ideal, cairan bening dengan berbagai warna kuning ini hampir tidak berbau.

Namun, dalam kondisi tertentu, ada bau amonia urin - dan kemudian sering kebingungan dan kecemasan. Terutama urine sering berbau amonia pada wanita - ada banyak alasan untuk ini dan itu tidak selalu merupakan tanda penyakit. Tapi tetap saja Anda tidak harus memperlakukan fenomena ini dengan ringan, Anda harus memahami proses yang terjadi dalam tubuh, dan alasan yang dapat menyebabkan perubahan bau urin - untuk memastikan bahwa tidak ada proses patologis.

Penyebab bau fisiologis

Untuk metabolisme normal, orang dewasa perlu mengonsumsi sekitar tiga liter cairan per hari - yang setidaknya satu setengah liter harus berupa air minum bersih.

Dalam hal ini, sistem kardiovaskular dan urin bekerja dengan lancar dan memadai.

Amonia adalah produk metabolisme protein. Senyawa ini beracun, dan biasanya terurai dalam sel-sel hati menjadi komponen netral, yang diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk garam amonium dan urea.

Konsentrasi mereka dalam urin rendah, sehingga biasanya zat-zat ini memiliki bau yang sangat sedikit sehingga tidak menimbulkan kecemasan. Masalahnya terjadi pada kasus di mana pada setiap tahap metabolisme gagal karena penyebab alami atau penyakit. Jika urin berbau seperti amonia, apa artinya itu?

Ada sejumlah alasan fisiologis mengapa bau amonia yang kuat pada urin muncul:

1. Sejumlah besar makanan protein dalam diet. Ini mungkin kesalahan acak atau diet khusus yang sangat dicintai oleh banyak wanita - dalam hal apapun, sejumlah besar protein tidak selalu mudah diproses oleh tubuh. Jika tubuh tidak dapat dengan cepat mengatasi beban ini, ada bau urin yang tidak menyenangkan, mengingatkan pada amonia.
2. Kekurangan cairan. Ini bisa berupa asupan yang tidak cukup dari makanan (kurang dari dua setengah liter dalam 24 jam), atau kehilangan yang berlebihan - dengan aktivitas fisik yang intens, panas dan situasi lain dengan keringat yang intens. Dalam kasus seperti itu, peningkatan konsentrasi amonia dan turunannya membuat urin memiliki bau yang intens, serta warna yang lebih gelap dari normal.
3. Ambil beberapa obat dan produk. Aroma urin yang tidak biasa dapat memberikan, misalnya, vitamin-vitamin kelompok B, persiapan kalsium dan zat besi, suplemen makanan, berbagai bumbu dan rempah-rempah, lobak, bawang putih, dan lainnya.
4. Buang air kecil yang berkepanjangan. Jika kandung kemih tidak dikosongkan untuk waktu yang lama, proses penguraian senyawa kimia dalam urin dimulai, yang memastikan adanya bau, termasuk amonia.

Penyebab bau amonia juga bisa menjadi perubahan hormon dalam tubuh.

Menstruasi, kehamilan atau menopause dapat mengubah komposisi biokimia media cair dalam tubuh wanita, akibatnya bau urin berubah.

Penyebab infeksi menyebabkan bau

Namun, bau amoniak tidak selalu dipicu oleh sebab-akibat alami. Dalam banyak kasus, berbagai penyakit harus disalahkan.

Paling sering pada wanita itu menular. Di antara mereka ada beberapa yang paling umum.

• Sistitis Alasan yang sangat umum. Karena fitur anatomi - uretra pendek dan lebar - infeksi dengan mudah dan cepat memasuki kandung kemih, menyebabkan proses inflamasi. Nyeri di perut bagian bawah dan daerah suprapubik, kram dan rasa terbakar saat buang air kecil, sering kali kambuh, mungkin demam dan gejala infeksi umum lainnya dalam kombinasi dengan aroma urin yang tidak sedap dalam banyak kasus tidak menyebabkan kesulitan dalam membuat diagnosis. Urinalisis dan konsultasi dokter akan membantu memastikan dugaan tersebut.
• Uretritis. Paling sering dikombinasikan dengan peradangan kandung kemih dan memiliki gejala yang sama - seperti sistitis, rasa sakit terjadi saat buang air kecil, urin dapat menjadi keruh, dengan kotoran lendir dan darah. Juga, infeksi tersebut terjadi pada latar belakang penyakit radang pada organ genital wanita.
• Pielonefritis. Rasa sakit yang hebat dan berat di daerah lumbar, demam dan tanda-tanda keracunan umum, darah dan kotoran lain dalam urin - suatu proses inflamasi di ginjal juga sering memberi urin bau dengan sentuhan amonia.
• Infeksi genital. Chlamydia, gonore, dan juga gardnerellosis, candidiasis, dan bahkan tuberkulosis genital - infeksi ini dan infeksi lainnya serta perubahan flora bakteri alami dapat mengubah komposisi dan bau urin. Paling sering ini terjadi dengan latar belakang perubahan warna, komposisi dan karakteristik keputihan lainnya.

Vaginosis bakteri nonspesifik, sering ditemukan pada gadis-gadis muda, dapat menyebabkan gambaran yang sama.

Video: Bau urine yang tidak menyenangkan

Penyebab lain bau amonia

Di antara penyebab lainnya, diabetes mellitus adalah yang paling umum.

Karena gangguan metabolisme karbohidrat dan protein, filtrasi dan reabsorpsi dalam ginjal terganggu dan urin memperoleh aroma yang tidak khas.

Wanita penderita diabetes paling sering menemukan bau tidak hanya amonia, tetapi juga aseton - tanda akumulasi tubuh keton. Seringkali, gejala ini adalah alasan untuk mencari perhatian dan pemeriksaan medis.

Alasan umum lain untuk penampilan bau amonia adalah berbagai penyakit hati. Dengan munculnya kekurangan fungsi hepatosit (sel hati) hampir semua tingkat proses metabolisme, termasuk metabolisme protein, terganggu, dan amonia dan metabolit lainnya menumpuk. Biasanya, penyakit hati disertai dengan kulit gatal, nyeri dan berat pada hipokondrium kanan, kekuningan kulit dan sklera, urin gelap, dan kotoran ringan. Penting untuk memeriksa tidak hanya urine dan ginjal, tetapi juga tes darah biokimia (yang disebut tes hati), USG hati dan beberapa pemeriksaan lainnya.

Kanker, sayangnya, juga merupakan penyebab yang cukup umum. Lebih sering, bau tajam dan kuat seperti itu muncul dalam kasus-kasus lanjut ketika proses kerusakan jaringan terjadi.

Penyakit genetik herediter (misalnya, fenilketonuria) juga dapat menyebabkan perubahan bau.

Perawatan dan pencegahan gangguan

Tentu saja, pertama-tama, perlu untuk menentukan dengan jelas penyebab bau amonia pada seorang wanita - dalam kebanyakan kasus hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat melakukan ini setelah pemeriksaan rinci.

Diperlukan pemeriksaan dalam semua kasus kambuhnya bau tanpa adanya penyebab fisiologis yang jelas.

Dalam hal terjadi kondisi dan penyakit patologis, perawatan yang menyeluruh dan lengkap dengan pemenuhan semua rekomendasi medis diperlukan. Wanita hamil harus sangat berhati-hati tentang masalah ini, karena kurangnya pemeriksaan tepat waktu dan perawatan yang memadai menggunakan semua cara modern dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Kadang-kadang bau amonia muncul pada gadis-gadis muda - paling sering ini adalah bukti kurangnya vitamin D dan membutuhkan terapi yang tepat setelah berkonsultasi dengan dokter anak.

Dalam setiap kasus, rekomendasi perawatan termasuk mengoptimalkan rezim minum, mengontrol nutrisi (mengurangi jumlah protein jika perlu), kebersihan pribadi yang sempurna, dan kunjungan toilet yang teratur. Dalam hal deteksi penyakit radang dan infeksi, resep obat antibakteri dan anti-inflamasi, antispasmodik, tablet dengan efek diuretik akan diperlukan.

Pada periode pemulihan, ulasan yang baik menerima solusi tradisional dari komponen tanaman - biaya berdasarkan chamomile, yarrow, peterseli, biji adas dan lainnya. Dalam banyak kasus, ramuan herbal dan decoctions, bahkan pada periode akut penyakit, memungkinkan untuk merasa lebih cepat dan mengurangi bau amonia dari urin. Persiapan berbasis cranberry populer dan sangat efektif - baik farmasi dan jus dan jus. Mereka membantu dengan cepat menghentikan proses patologis, "membersihkan" urin dan mengembalikan karakteristik kimianya.

Tindakan pencegahan utama adalah mematuhi gaya hidup sehat dengan kepatuhan wajib dan kontrol terhadap jumlah cairan yang dikonsumsi - faktor ini dalam banyak kasus sangat penting untuk meratakan penyebab fisiologis bau amonia dari urin.

Video: Bau urine yang tidak menyenangkan - penyebab dan gejala

Mengapa amonia berbau urin pada wanita

Tidak dapat dikatakan bahwa bau urine yang tidak biasa pada wanita adalah fenomena yang jarang terjadi. Apalagi, setiap hari banyak wanita mengajukan keluhan seperti itu ke dokter mereka. Pelepasan dengan aroma amonia membuat Anda khawatir dengan sungguh-sungguh. Dan benar!

Jika urin berbau seperti amonia atau aseton, maka ini berarti gangguan tertentu yang telah muncul di tubuh wanita. Identifikasi secara independen itu tidak realistis (jika seorang wanita, tentu saja, tidak memiliki kualifikasi yang diperlukan). Karena itu, penyakit yang memprovokasi fenomena seperti itu hanya dapat ditentukan oleh seorang spesialis. Selain itu, perlu diterapkan segera, dan tidak berharap bahwa tubuh itu sendiri akan mengatasi masalah.

Hanya saran profesional dan sejumlah pemeriksaan di laboratorium khusus yang dapat menentukan alasan mengapa wanita mengalami amonia berbau urine. Di bawah ini adalah faktor utama yang memicu gejala ini.

Bau urin

Jika bau amonia berasal dari urin, maka ini mungkin memiliki penyebab patologis dan penyebab fisiologis alami. Perlu dicatat bahwa organ bertanggung jawab untuk proses mengeluarkan urin dari tubuh:

Jika salah satu dari mereka mulai berfungsi lebih buruk atau proses peradangan muncul, maka itu akan segera dirasakan oleh perubahan dalam penampilan dan bau urin. Fenomena seperti itu sulit untuk dilewatkan.

Munculnya bau amonia yang kuat sering disertai dengan perdarahan. Bau yang tidak menyenangkan dapat terjadi dengan rasa terbakar dan iritasi pada vagina. Dalam beberapa kasus, ada gatal parah atau sedang.

Bau amonia dalam urin wanita adalah konsekuensi dari tingginya konsentrasi amonium fosfat dalam tubuh. Ini terjadi jika ada masalah kesehatan yang serius.

Untuk memahami bahwa air seni telah berubah dalam kualitas dan komposisi tidak sulit. Pada wanita yang sehat, cairan yang menghilangkan produk penguraian dari tubuh berwarna kuning muda atau kuning dan hampir tidak berbau. Semakin banyak air dikonsumsi dan toilet semakin sering dikunjungi, semakin cerah air seni. Jika urin keruh dan mengeluarkan bau yang tidak enak, terlepas dari jumlah cairan yang diminum per hari dan kunjungan ke kamar mandi wanita, maka ini adalah alasan untuk khawatir.

Cari tahu mengapa urin berbau sangat, akan membantu spesialis yang berkualitas. Dalam hal apapun tidak dapat menggunakan pengobatan sendiri, berdasarkan saran dari pacar "berpengalaman". Dengan keluhan ini, serangkaian survei harus ditunjuk, yang hanya dapat dilakukan dengan bantuan peralatan profesional.

Penyebab fisiologis

Seringkali bau amonia dalam urin disebabkan oleh proses alami yang terjadi di tubuh wanita. Dalam hal ini, tidak ada alasan untuk panik, dan semuanya dinormalisasi dengan sendirinya. Faktor fisiologis yang mempengaruhi warna urin:

Diet tersebut mengandung sejumlah besar makanan yang kaya protein. Setelah di dalam tubuh, protein dipecah menjadi unsur-unsur jejak - asam amino. Mereka, pada gilirannya, dalam dekomposisi mengeluarkan amonia.
Tunda buang air kecil Dengan tinggal lama di kandung kemih, urin berubah warna dan mendapatkan bau yang tidak menyenangkan. Ini sering dapat diamati jika Anda harus menahan diri untuk tidak pergi ke toilet (sedang dalam transportasi, jauh, pada pertemuan penting). Setelah kandung kemih akhirnya dikosongkan, cairan gelap dan berbau kuat keluar darinya. Jika Anda terlalu sering buang air kecil, maka kemungkinan penyakit pada sistem genitourinari tinggi.

Asupan air tidak mencukupi. Jika tubuh tidak menerima jumlah cairan yang tepat untuk waktu yang lama, maka dehidrasi dimulai. Air seni menjadi lebih pekat dan memiliki bau yang tidak enak, tetapi juga memiliki warna yang lebih gelap. Sebagai aturan, aroma amonia berasal dari itu, tetapi dalam beberapa kasus ada bau aseton.

Masa menstruasi sering disertai dengan munculnya aroma yang tidak enak dan perubahan warna dalam urin. Ketidakseimbangan hormon dan metamorfosis yang terjadi di mikroflora adalah penyebab khas munculnya gejala abnormal dalam fisiologi. Hal yang sama dapat diamati selama menopause.

Kehamilan ditandai oleh perubahan hormon, hipotensi dan dehidrasi konstan. Juga selama masa kehamilan, gaya hidup berubah. Adapun mikroflora, maka tidak tetap tidak berubah. Mungkin untuk tidak memperhatikan apa warna urin itu, karena dengan kombinasi semua faktor yang tercantum di atas, warna normal urin dikeluarkan.

Mengkonsumsi obat-obatan tertentu berkontribusi terhadap gangguan metabolisme. Bau alkohol, amonia dan aseton, yang berasal dari urin, cukup normal setelah penggunaan obat, yang terdiri dari kalsium atau zat besi. Hal yang sama dapat diamati setelah mengambil kelompok vitamin tertentu.

Semua penyebab fisiologis perubahan keadaan urin memiliki indikator karakteristik:

• durasi pendek;
• normalisasi cepat;
• tidak adanya rasa sakit dan tanda-tanda pelanggaran lainnya.

Jika tidak, perubahan kondisi urin memiliki penyebab patologis.

Penyebab patologis

Jika faktor-faktor alami di atas tidak ada, dan urin masih memiliki bau yang tidak menyenangkan, ini menunjukkan pengaruh negatif dari perkembangan patologi dalam tubuh. Penyebab utama adalah penyakit berikut:

Sistitis

Bau amonia dalam urin sering terjadi karena penyakit radang selaput lendir kandung kemih. Sebagai aturan, sistitis berkembang karena masuknya infeksi, tetapi seringkali penyebabnya menjadi hipotermia biasa (berenang atau berjalan di musim dingin dengan pakaian ringan). Gejala patologi tergantung pada bentuk penyakit. Jika stadiumnya kronis, penyakit ini dimanifestasikan dengan desakan yang sering, rasa sakit yang hebat pada keluarnya uretra, darah dalam urin dan berat di kandung kemih. Jika fase akut terungkap, maka saat buang air kecil, ada kram dan sakit perut. Kemungkinan kelemahan. Dibutuhkan lebih banyak waktu untuk buang air kecil karena rasa sakit. Gejala lain dari bentuk sistitis akut mungkin adalah kekeruhan urin.

Uretritis

Penyebab paling umum dari peradangan pada sistem urin adalah masuknya patogen. Manifestasi dari penyakit ini adalah memotong rasa sakit, serta perubahan karakteristik urin.

Pielonefritis

Proses peradangan pada ginjal yang disebabkan oleh infeksi. Seiring dengan perubahan karakteristik cairan yang menghilangkan produk dekomposisi dari tubuh, gejala seperti demam, kedinginan dan sakit punggung diamati. Ketika radang ginjal tidak dikecualikan, dan gangguan buang air kecil.

Penyakit menular seksual

Infeksi dan bau urin yang tidak sedap adalah dua komponen yang saling terkait. Perubahan terjadi karena peradangan pada organ kemih.

Diabetes

Ketika penyakit ini meningkatkan isi tubuh keton. Juga, alasan perubahan bau adalah dehidrasi permanen - salah satu gejala utama.

Hepatitis

Pada lesi infeksi hati, karakteristik perubahan urin. Itu menjadi gelap, dan bentuk ini bertahan sepanjang durasi penyakit.

Gangguan metabolisme

Alasan umum lainnya. Gangguan metabolisme memicu berbagai kelainan yang terjadi di tubuh. Ini juga berlaku untuk perubahan sifat urin.

Juga di antara faktor-faktor, karena ada perubahan warna dan bau, termasuk TBC dan patologi onkologis. Jangan lupa bahwa pengobatan penyakit ini sering terjadi secara medis. Obat-obatan, seperti yang telah disebutkan, berkontribusi pada perubahan warna dan bau urin. Dia mungkin mulai berbau seperti aseton atau amonia.

Dalam patologi, sejumlah besar amonium fosfat terakumulasi, yang mengarah pada metamorfosis ini.

Urin dengan bau amonia selama kehamilan

Hampir semua wanita dalam periode persalinan memperhatikan perubahan sifat urin. Dia mulai berbau tidak enak dan berubah warna. Takut banyak. Statistik menunjukkan bahwa dalam kebanyakan kasus tidak ada bahaya kesehatan, dan manifestasi tersebut memiliki alasan berikut:

• perubahan hormon terjadi dalam tubuh;
• dehidrasi konstan karena asupan air yang tinggi oleh bayi;
• penggunaan kelompok vitamin tertentu.

Tetapi tidak selalu semuanya dijelaskan oleh faktor-faktor ini. Seringkali perubahan warna dan bau urin merupakan pertanda timbulnya penyakit.

Selama kehamilan, ureter diperas, yang berkontribusi terhadap retensi urin jangka panjang. Kondisi seperti itu menguntungkan bagi munculnya bakteri berbahaya di dalamnya. Mereka, pada gilirannya, berkontribusi pada perkembangan infeksi.

Perubahan warna urin dan bau juga dapat terjadi pada diabetes gestasional. Tampaknya karena produksi insulin tidak mencukupi. Fenomena ini disebabkan oleh pelepasan besar berbagai zat yang diperlukan untuk perkembangan bayi. Mereka menghambat produksi hormon.

Bau tak sedap saat buang air kecil juga bisa terjadi karena proses peradangan yang sering membuat wanita hamil rentan. Terutama layak menyoroti penyakit ginjal, yang timbul karena kompresi yang konstan dan ketidakseimbangan dalam tubuh.

Jangan melakukan diagnosa dan perawatan diri. Hanya analisis khusus dari urin yang dapat menunjukkan penyebab sebenarnya dari penyimpangan tersebut. Dan hanya atas dasar itu dapat ditentukan pengobatan.

Apa yang harus dilakukan

Jika ada bau menjijikkan tajam, maka ini tidak boleh diabaikan, terutama jika lendir dilepaskan dari vagina, dan sekresi ini berbau seperti amonia.

Menghilangkan bau amonia urin pada wanita hanya mungkin setelah mengidentifikasi alasannya. Masing-masing dari mereka memerlukan pendekatan khusus.

Jika perubahan disebabkan oleh dehidrasi, cukuplah untuk mulai mengonsumsi banyak cairan. Ini akan mencairkan isi kandung kemih. Anda juga tidak boleh minum terlalu banyak. Dosis normal adalah 1,5-2 liter per hari.

Penting untuk memperhatikan makanan sehari-hari, karena konsumsi makanan protein yang berlebihan juga bisa menjadi faktor pemicu. Dalam hal ini, Anda perlu merevisi diet Anda.

Bau yang tidak sedap, yang timbul karena penyakit kelamin, adalah jalur langsung ke venereologist. Setelah analisis, obat yang sesuai diresepkan. Untuk menentukan penyakit menular seksual akan memungkinkan indikator lain - keputihan, sensasi potong dan noda pada linen (diperiksa di pagi hari).

Seringkali bau amonia merupakan indikator perkembangan patologi. Dalam hal ini, kunjungan ke dokter tidak bisa dihindari. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang akan dapat meresepkan metode diagnosis dan perawatan saat ini.

Untuk mengetahui penyebab perubahan, Anda perlu tes darah dan urin, yang hanya dapat dilakukan di laboratorium profesional. Sebagai aturan, pengobatan terjadi dengan minum obat. Anda dapat menghilangkan ketidaknyamanan selama buang air kecil dalam beberapa hari atau beberapa minggu, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Pencegahan

Untuk menghindari bau amonia, Anda harus memantau kesehatan Anda dengan cermat. Disarankan untuk minum lebih banyak air. Dosis normal adalah 2 liter per hari. Anda juga perlu meminimalkan jumlah makanan kaya protein dalam diet Anda dan memasukkan lebih banyak vitamin.

Cara terbaik untuk mencegahnya adalah dengan menggunakan produk berikut:

• yogurt dengan madu (1 sendok teh);
• jus cranberry;
• Mors

Anda harus selalu mengikuti aturan kebersihan intim. Jangan lupa tentang pemeriksaan berkala di rumah sakit untuk memantau kesehatan Anda.

Mengapa urin berbau seperti amonia?

Ekskresi segar dari tubuh perempuan dalam bentuk urin memiliki aroma khas yang khas, warna kuning dan konsistensi transparan. Jika urin tidak berbau, maka ini mengindikasikan konsumsi air yang cukup dan pengosongan kandung kemih yang teratur setelah periode waktu tertentu. Tetapi, dalam beberapa situasi, bau urin dapat berubah, dan ketika urin mulai berbau amonia pada wanita, ini mungkin menunjukkan fitur fisiologis tertentu dari tubuhnya, atau perkembangan gangguan patologis serius yang memerlukan diagnosis dan perawatan tepat waktu.

Pembentukan bau urin yang tidak menyenangkan seperti amonia menunjukkan konsentrasi amonium fosfat yang tinggi di dalamnya, yang berbahaya bagi kesehatan manusia, dan juga menunjukkan kemungkinan perkembangan dari perubahan patologis serius pada sistem organ urogenital.

Mengapa urin berbau amonia pada wanita dan dalam kekuatan kemanusiaan, seperti yang mungkin ditunjukkan dan apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu, akan dibahas dalam ulasan yang disajikan.

Informasi umum

Dalam tubuh yang sehat, rasa urin disebabkan oleh kuantitas, konsentrasi, dan juga komposisi senyawa kimia, yang disaring oleh sistem organ ginjal dari cairan konstituen darah. Pada orang dewasa yang sehat, volume ekskresi urin harian tidak boleh kurang dari 1,6-1,8 liter, sementara itu tidak boleh memiliki rasa, asalkan nutrisi yang tepat diamati. Ketika dikonsumsi pada siang hari, minuman kopi, saus panas dengan lobak dan bawang putih, dapat muncul catatan karakteristik rasa urin, yang dianggap normal.

Konsentrasi urin atau jumlah air yang terkandung di dalamnya juga memiliki efek signifikan pada warna penciuman. Perlu dicatat bahwa bau khas urin manusia mulai memancar ketika ditemukan untuk jangka waktu tertentu, bahkan dalam kaleng tertutup, efek yang sama diamati dalam rongga tubuh ketika urin tidak dikeluarkan darinya untuk waktu yang lama.

Dalam proses metabolisme dengan asam amino, amonia bebas dapat dilepaskan sebagai produk sampingan, yang pada orang sehat melalui fungsi proses penyaringan, dikonversi menjadi urea dan diekskresikan selama buang air kecil.

Jika urin berbau amonia, artinya ada molekul amonia yang tidak berubah dalam komposisinya, yang mengindikasikan disfungsi hati. Perlu juga dicatat bahwa urea dapat terurai menjadi amonia selama proses terbalik dalam sistem organ ginjal ketika jumlah urin mulai melebihi norma yang diizinkan, yaitu, ketika ditunda dalam tubuh.

Bau amonia, muncul dalam periode waktu tertentu dapat berarti perkembangan proses patologis dalam tubuh, yang tidak dianjurkan untuk diabaikan.

Penyebab bau fisiologis

Kasus-kasus di mana bau amonia urin didiagnosis pada seorang wanita atau gadis dicatat lebih sering daripada pada setengah manusia yang kuat, karena kekhasan struktur fisiologis organisme dan perbedaan dalam fungsi dan struktur organ-organ sistem kemih dan reproduksi.

Seringkali alasan mengapa urin berbau seperti amonia pada wanita adalah untuk mengubah karakteristik fisiologis organisme, yang bukan merupakan fenomena patologis, di antaranya mungkin:

• penyalahgunaan protein. Terhadap latar belakang masuknya protein secara intensif ke dalam tubuh selama proses pencernaan dan pemecahan molekul protein, terjadi pembentukan asam amino, yang ketika dimetabolisme, melepaskan amonia bebas;
• tingkat keseimbangan air yang rendah dalam tubuh, yang berkontribusi pada perkembangan dehidrasi, dan ini, pada gilirannya, memicu peningkatan konsentrasi urin. Dalam perjalanannya, mulai menjadi gelap dan mengeluarkan dengan kuat dengan aroma amonia yang tajam atau bau spesifik lainnya, seperti aseton atau amonia;
• Bau amonia dalam urin pada wanita dapat muncul ketika ovulasi terjadi dalam siklus menstruasi, menopause dan selama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh perubahan tingkat hormon dalam tubuh wanita dalam kombinasi dengan munculnya perubahan tertentu dalam struktur sekresi vagina;
• Dengan penggunaan obat-obatan jangka panjang berdasarkan zat besi atau kalsium, aroma amonia juga dapat muncul selama buang air kecil, yang juga diamati dengan penyalahgunaan vitamin kompleks.

Perubahan fisiologis dalam tubuh manusia ini tidak bersifat patologis, jika tidak disertai dengan gejala tambahan berupa rasa sakit, kram, gatal dan sensasi terbakar selama buang air kecil, dan juga menghilang ketika penyebab pembentukannya dihilangkan. Kalau tidak, perlu segera mencari perhatian medis.

Penyebab bau patologis

Penting untuk diketahui bahwa tidak dalam kasus apa pun, ketika bau amoniak jangka pendek dari urin muncul, dapat dikaitkan dengan fitur fisiologis. Jika urin berbau seperti amonia, maka penyakit-penyakit berikut mungkin menjadi penyebab fenomena ini:

• perkembangan uretritis, ditandai sebagai proses inflamasi di rongga saluran kemih, terbentuk di bawah efek patogenik mikroorganisme bakteri dan virus. Disertai tidak hanya oleh bau tidak sedap yang spesifik, tetapi juga oleh munculnya rasa sakit saat melakukan buang air kecil, juga oleh adanya aliran darah dan lendir dalam komposisi urin;
• tahap progresif sistitis, ditandai sebagai peradangan pada permukaan mukosa di rongga kandung kemih. Terjadi pada latar belakang hipotermia, atau efek patogen dari berbagai infeksi. Gejala simtomatik tergantung pada bentuk patologi dan tahap perkembangannya. Sistitis akut disertai dengan sering buang air kecil dan perasaan sakit ketika mereka dilakukan, pembentukan rasa sakit di kandung kemih, peningkatan suhu, kekeruhan urin, penampilan kelemahan umum di seluruh tubuh. Pada periode perkembangan patologi kronis, pasien sering kali ingin buang air kecil, sensasi sakit yang tajam di ujung uretra, perasaan berat di perut bagian bawah dan adanya kotoran darah dalam urin;
• pembentukan pielonefritis (radang ginjal), atau pielitis (radang panggul ginjal), yang disertai dengan demam, peningkatan suhu, peningkatan intensitas keringat, nyeri di daerah lumbar dan gangguan buang air kecil. Sakit kepala, mual dan bahkan muntah juga dapat terjadi. Pelestarian gejala-gejala ini tanpa adanya perawatan darurat dapat berlangsung hingga 7-8 hari;
• infeksi menular seksual dalam bentuk klamidia, gonore dan sebagainya, yang memicu perkembangan proses inflamasi di rongga sistem organ genitourinari, yang berkontribusi pada pembentukan bau yang tidak menyenangkan;
• pembentukan diabetes mellitus berkontribusi pada peningkatan konsentrasi keton, memicu munculnya bau tidak menyenangkan dari urin;
• infeksi dengan virus hepatitis berkontribusi terhadap menguningnya kulit dan selaput lendir, serta menggelapkannya warna urin dan munculnya bau amonia;
• perkembangan tuberkulosis atau perkembangan neoplasma di organ kemih, sifat onkologis;
• Gangguan autoimun dalam tubuh juga dapat menyebabkan bau tidak sedap dan menyengat saat buang air kecil.

Pada anak-anak, munculnya bau amonia mungkin disebabkan oleh perubahan patologis yang sama dalam fungsi organ internal, tetapi dalam kebanyakan kasus, penyebab utama dari fenomena ini adalah kekurangan vitamin D, yang menyebabkan munculnya tanda-tanda gejala berikut: kehilangan nafsu makan; telapak tangan yang berkeringat; ketidakseimbangan.

Jika bau amonia muncul pada bayi, maka ibu menyusui harus lebih memperhatikan diet dan mengikuti diet yang direkomendasikan, pastikan untuk mengecualikan semua hidangan laut, kol dan daging.

Mengapa urin berbau seperti amonia pada pria

Fenomena ini sering didiagnosis pada pria, yang mungkin mengindikasikan perkembangan penyakit berikut:

• infeksi dengan infeksi menular seksual;
• pengembangan onkologi;
• Tahap progresif prostatitis dan adenoma juga dapat berkontribusi pada pembentukan stagnasi urin dan munculnya bau yang tidak sedap.

Jika bau tidak enak bertahan selama buang air kecil selama dua hari, Anda harus segera menghubungi spesialis, menjalani pemeriksaan yang tepat dan memulai pengobatan patologi yang mendasarinya.

Metode diagnostik dan perawatan

Diagnosis patologi utama yang memicu pembentukan bau amonia urin dilakukan dengan menetapkan manipulasi berikut:

• pengiriman tes darah dan urin umum;
• Diagnosis USG dari seluruh sistem organ kemih.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, ahli nefrologi membuat diagnosis yang akurat dan mengembangkan rejimen pengobatan yang paling efektif.

Jika munculnya bau yang tidak menyenangkan dipicu oleh perkembangan dehidrasi, disarankan untuk meningkatkan tingkat asupan cairan menjadi 12-13 gelas per hari, yang akan mengurangi bau busuk dengan melarutkan semua cairan yang terkandung dalam rongga kandung kemih. Normalisasi rezim air akan memberikan resolusi cepat dari masalah tersebut.

Jika masalah tersebut disebabkan oleh konsumsi makanan protein yang berlebihan, maka diet harus dipertimbangkan kembali dan seimbang. Setelah itu masalah harus diselesaikan dalam 2-3 hari.

Perlu juga dicatat bahwa menghilangkan bau yang tidak menyenangkan tanpa kebersihan pribadi di area intim, terutama bagi wanita, tidak akan efektif, karena kunjungan harian ke kamar mandi akan membantu menjaga mikroflora yang optimal di rongga vagina dan menghilangkan bau tambahan yang menyulitkan gambaran klinis keseluruhan.

Dalam hal itu, jika penampilan amonia berbau busuk selama buang air kecil dikaitkan dengan perkembangan proses patologis dalam sistem organ urogenital, eliminasi akan tergantung pada tingkat perkembangan penyakit dan efektivitas rejimen pengobatan yang dikembangkan oleh dokter.

Penting untuk diingat bahwa ketika bau amonia dari urin muncul, Anda tidak boleh mengobati sendiri dan semakin memperburuk situasi, terutama pada anak-anak. Jika terus berlangsung selama beberapa hari dan gejala tambahan muncul, seseorang harus mencari bantuan medis untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan segera memulai pengobatan patologi yang sedang berkembang.

Bau amonia dalam urin wanita dan pria: kerusakan apa yang bisa ditunjukkan oleh tubuh?

Amonia adalah limbah beracun dari metabolisme protein. Agar tidak menyebabkan keracunan pada tubuh, amonia dinetralkan di hati dan diekskresikan dalam urin sebagai garam urea dan amonium. Produk metabolisme ini biasanya berbau sangat samar jika cukup encer dalam urin. Jika karena alasan tertentu jumlah mereka dalam urin meningkat, maka sel-sel penciuman dari hidung kita mulai merasakan bau amonia yang kuat dari urin.

Penyebab alami

Aroma seperti itu sering digambarkan sebagai aroma tajam telur busuk atau ikan busuk, atau urin dikatakan berbau seperti pemutih. Hal utama - perubahan rasa seperti itu selalu menimbulkan kecurigaan bahwa ada sesuatu yang salah dalam tubuh. Mari kita coba memahami penyebab dan pengobatan fenomena ini pada orang dewasa. Bahkan jika urin berbau seperti amonia atau amonia, itu tidak selalu merupakan gejala penyakit. Sebelum Anda panik, Anda harus memeriksa keberadaan faktor fisiologis untuk perubahan bau urin:

• Diet terutama protein. Protein tersusun dari asam amino, darimana amonia terbentuk dalam proses metabolisme di hati. Ini berarti bahwa semakin banyak protein yang berasal dari makanan, semakin banyak limbah dalam bentuk amonia harus dikeluarkan dari tubuh dengan urin dan semakin kuat bau urin.
• Kurang minum atau dehidrasi. Jika dalam beberapa hari terakhir tidak ada cairan yang cukup untuk diminum, atau keringat berlebihan diamati, maka jumlah air dalam urin akan lebih sedikit, sehingga kandungan amonia akan relatif lebih banyak. Urin pekat semacam itu memiliki warna lebih gelap dan bau yang kuat berasal darinya.
• Tubuh wanita. Ada beberapa alasan mengapa urin berbau amonia pada wanita jauh lebih sering daripada pria. Kedekatan vagina dengan mikroflora spesifik ke uretra meningkatkan penetrasi bakteri yang mengeluarkan amonia. Jumlah bakteri ini tergantung pada adanya ketidakseimbangan mikroflora vagina (vaginosis). Hormon utama yang mengatur mikroflora vagina dan melindungi terhadap infeksi urogenital adalah estrogen. Penurunan kuantitas diamati selama menstruasi, selama kehamilan dan selama menopause karena perubahan hormon dalam tubuh.
• Retensi urin yang berkepanjangan. Jika urin masih segar? maka hampir tidak berbau. Jika kandung kemih tidak dikosongkan tepat waktu, urea akan mulai terurai menjadi partikel amonia, dan urin akan berbau dengan hidrogen sulfida.
• Penerimaan beberapa vitamin (terutama kelompok B), suplemen makanan, penggunaan rempah-rempah panas dan rempah-rempah (bawang putih, lobak, asparagus).
• Jika urin yang dikumpulkan untuk analisis tidak ditutup dengan tutup, maka akan mulai mengoksidasi dan berbau seperti itu "busuk".

Biasanya, penyebab fisiologis meningkatkan bau urin hanya untuk waktu yang singkat. Ketika urin berbau amonia untuk waktu yang lama, ini mungkin berarti bahwa fungsi organ telah terganggu dalam tubuh kita.

Infeksi urogenital dan bau urin yang tidak sedap

Bakteri patogen menguraikan urea dan "melepaskan amonia", dan beberapa mampu memproduksinya sendiri. Oleh karena itu, pada peradangan akut atau kronis atau infeksi pada bagian mana pun dari sistem urogenital, bau amonia meningkat dalam urin. Penyebabnya mungkin penyakit berikut:

• Uretritis, ini menyebabkan sengatan dan rasa sakit saat buang air kecil, kadang-kadang pendarahan di awal - hematuria awal.
• Sistitis (nyeri dan sering buang air kecil, perasaan pengosongan tidak lengkap, darah pada akhir buang air kecil - terminal hematuria). Penting untuk diketahui bahwa dengan sistitis ringan hingga sedang, peningkatan suhu tubuh tidak diamati jika tidak ada infeksi lain di dalam tubuh. Faktanya adalah bahwa selaput lendir kandung kemih mencegah penetrasi mikroorganisme dan racunnya ke dalam darah.
• Pielonefritis adalah peradangan pada sistem pelvis ginjal tempat urin dikeluarkan. Keluhan dengan pielonefritis cukup khas: sakit punggung yang tumpul (biasanya unilateral, meluas ke sisi paha), buang air kecil yang menyakitkan (terkait sistitis). Ada urin, urin keruh, kadang-kadang dengan bau busuk, tanda-tanda keracunan tubuh (suhu tinggi, menggigil, demam sementara dengan periode ketika suhu tubuh normal dicatat), urin berdarah (darah dilepaskan selama seluruh tindakan buang air kecil - hematuria total).
• Infeksi genital, termasuk. dan spesifik (gonore, klamidia, TBC), dapat menyebar ke sistem kemih. Pada saat yang sama, baunya busuk tidak hanya dari air seni, tetapi juga dari sekresi alat kelamin.
• Vaginosis bakteri (gardnerellosis) dan sariawan (kandidiasis vagina) bukan infeksi, tetapi hanya dysbacteriosis dari mikroflora vagina. Namun, mereka juga bermanifestasi sebagai sekresi yang berbau "bau amis."
  Dengan peradangan prostat pada pria, urin berbau seperti telur busuk.

Seperti apa penyakit tidak menular yang berbau urin?

Bau amonia yang tidak sedap dalam urin pada wanita dan pria dapat terjadi ketika pelanggaran berikut terhadap protein atau metabolisme lemak dalam tubuh:

• Penyakit hati (pelanggaran pembentukan urea dari amonia, dan pelepasan amonia bebas dalam urin).
• Diabetes. Air seni dengan diabetes mulai berbau seperti aseton atau apel asam. Mengapa begitu banyak aseton dalam urin? Aseton adalah produk akhir dari metabolisme asam lemak dan jumlahnya dalam urin meningkat jika tubuh masuk ke mode menggunakan asam lemak sebagai sumber energi (bukan glukosa, yang ia tidak bisa lagi berasimilasi). Hal yang sama terjadi jika kita kelaparan atau makan banyak makanan berlemak dan sedikit karbohidrat.
• Penyakit genetik, ketika tubuh memiliki kekurangan atau tidak adanya enzim yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino (fenilketonuria).

Bau aneh air seni pada ibu hamil

Mengapa bau amonia urin terjadi pada wanita hamil? Rahim, yang meningkat selama kehamilan, menekan ureter, dan hormon progesteron melemaskan otot-otot ureter dan kandung kemih. Hal ini menyebabkan stagnasi urin, dan urin tersebut merupakan tempat berkembang biak yang sangat baik bagi bakteri dan perkembangan infeksi saluran kemih. Tapi urin berbau amonia pada wanita hamil, tidak hanya dengan infeksi. Hampir semua hormon dilepaskan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin, menghambat aktivitas insulin, yang melanggar penyerapan glukosa dan pertukarannya dalam tubuh. Kondisi ini disebut diabetes gestasional. Lewat setelah melahirkan. Selain itu, selama kehamilan, seorang wanita dapat memperburuk penyakit hati kronis, yang bertanggung jawab untuk konversi amonia menjadi urea.

Apa yang harus dilakukan

Urin dan gejala lainnya yang tidak selalu tajam dan berbau kuat memungkinkan kita untuk membuat diagnosis yang akurat. Tiba-tiba penyakit dan bau busuk dari urin yang dikeluarkan hampir selalu menunjukkan gangguan serius. Tetapi ada beberapa kasus ketika infeksi atau gangguan metabolisme untuk waktu yang lama berlangsung lamban, tanpa tanda-tanda yang jelas. Dengan perjalanan penyakit yang demikian, seseorang dapat kehilangan kewaspadaan dan kehilangan momen ketika penyakit tersebut dapat disembuhkan dengan paling efektif. Itulah sebabnya mengapa dalam setiap kasus dianjurkan untuk lulus tes urin. Dalam proses inflamasi dalam sistem urogenital, pemeriksaan mikroskopis dari sedimen urin mengungkapkan perubahan berikut:

• Leukocyturia (peningkatan jumlah leukosit menjadi 50 yang terlihat). Biasanya, jumlah mereka dalam pemeriksaan mikroskopis tidak lebih dari 5 yang terlihat. Lebih dari 50 leukosit adalah piuria (pengeluaran nanah).
• Bakteriuria, ketika 1 ml urin mengandung lebih dari 100.000 bakteri.
• Hematuria (sebagai gejala yang berhubungan dengan peradangan).
• Asam amonium asam.
• Banyak sel epitel transisional, yang melapisi membran mukosa kandung kemih, ureter, dan pelvis ginjal.

Untuk mengobati penyebab bau yang tidak menyenangkan dari urin di rumah tidak dianjurkan, karena perlu untuk menghilangkan bukan hanya fenomena bau yang tidak menyenangkan dari urin, tetapi penyebabnya. Jika dokter telah menentukan bahwa urin berbau seperti amonia karena peradangan kronis, maka perlu untuk mempertahankan kekebalan, hindari hipotermia dan infeksi. Selama kehamilan, penting untuk minum banyak air dan mengikuti aturan kebersihan, bukan untuk menahan air seni, untuk dapat mengunjungi toilet saat buang air kecil. Jika penyebab bau tidak sedap pada gangguan makan, maka sebaiknya Anda mengikuti diet, kurangi makan makanan pedas, jangan gunakan bumbu yang harum.

Mengapa pada wanita urin berbau seperti amonia: penyebab dan pengobatan

Munculnya bau amonia dalam urin pada wanita bisa disebabkan oleh kondisi fisiologis dan patologis. Selama kehamilan, itu terjadi pada latar belakang toksikosis atau diabetes gestasional. Alasan untuk bau ini adalah peningkatan jumlah tubuh aseton dalam darah dan urin, yang dihasilkan dari pemecahan lemak pada defisiensi glukosa. Untuk pengobatan sindrom asetonemik pada periode akut, preparat glukosa digunakan. Wanita yang rentan terhadap patologi ini, dianjurkan untuk mematuhi diet khusus.

Di dalam tubuh, aseton adalah dalam bentuk badan keton (CT) - asetoasetat, beta-hidroksibutirat dan aseton itu sendiri. Ketika mereka diproduksi secara berlebihan, ketosis terjadi, di mana terdapat akumulasi CT di dalam darah (hyperketonemia) dan penampilan mereka dalam urin (ketonuria). Jika urin berbau amonia pada wanita, maka ini merupakan tanda dikeluarkannya tubuh keton berlebih. Mereka menonjol bersama dengan udara yang dihembuskan, urin, dan keringat.

Badan keton berfungsi sebagai dasar untuk sintesis lipid di otak dan saraf perifer. Namun, dalam konsentrasi tinggi, mereka memiliki efek toksik (kondisi ini disebut ketoasidosis), dinyatakan sebagai berikut:

• pergeseran keseimbangan elektrolit menuju peningkatan keasaman (asidosis metabolik);
• kerusakan fosfolipid darimana selaput sel terbentuk;
• perubahan struktur protein;
• pelanggaran pengikatan hemoglobin dengan oksigen;
• penyempitan lumen pembuluh darah (termasuk di otak);
• penurunan volume darah yang bersirkulasi;
• penurunan konsentrasi karbon dioksida dalam darah, yang mengarah pada pelanggaran keseimbangan biokimiawi, penampilan pusing, hilangnya kesadaran;
• iritasi mukosa lambung dan usus (nyeri perut, muntah);
• efek narkotika pada sistem saraf pusat, menyebabkan kelesuan, kelesuan, kehilangan kesadaran dan koma.

Pada wanita yang sehat, isi tubuh aseton dalam darah bervariasi antara 34-430 μmol / l, dan 20-50 mg per hari diekskresikan dalam urin. Konsentrasi rendah seperti itu dalam tes laboratorium konvensional tidak ditentukan sama sekali, oleh karena itu dalam praktik klinis dianggap bahwa CT harus benar-benar tidak ada. Untuk mendeteksi aseton dalam urin terutama menggunakan metode kualitatif, yang hasilnya diperkirakan dari 1 hingga 4 "plus" ("++++"). 3 plus sesuai dengan peningkatan konsentrasi suatu zat 400 kali, dan 4 - dalam 600.

Munculnya bau amonia yang tidak menyenangkan dari urin pada wanita diamati dalam kasus-kasus berikut:

• Penyebab fisiologis:
  • stres fisik dan emosional yang berat, olahraga yang intens;
  • kelebihan lemak dalam makanan atau transisi yang tajam dari diet daging menjadi sayuran eksklusif;
  • muntah berkepanjangan, dehidrasi;
  • puasa dan diet rendah karbohidrat;
  • kondisi pasca operasi;
  • toksikosis wanita hamil.
• Penyebab patologis:
  • keadaan demam, toksikosis menular;
  • gangguan pencernaan berkepanjangan;
  • pankreatitis akut;
  • tirotoksikosis;
  • akromegali;
  • distrofi otot;
  • Penyakit Addison;
  • diabetes mellitus;
  • cedera luas (pemecahan protein aktif);
  • diabetes gestasional (timbul selama kehamilan);
  • Penyakit Cushing;
  • episindrom;
  • tumor otak di pelana Turki;
  • koma dan precomatosis;
  • penyakit peredaran darah (leukemia, anemia hemolitik);
  • kerusakan hati toksik;
  • penyakit keturunan yang disebabkan oleh gangguan metabolisme glukosa - glikogenosis, glukosuria ginjal dan lainnya;
  • pada bayi baru lahir, jika ibunya sakit diabetes.
• Koma diabetes, di mana konsentrasi CT dalam darah mencapai nilai kritis.
• Keracunan alkohol selama puasa selama 2-3 hari.

Ekskresi aseton dalam urin terjadi ketika paparan sistem saraf pusat:

• setelah cedera otak traumatis;
• setelah operasi pada meninges;
• perdarahan di ruang subarachnoid otak;
• setelah ensefalografi;
• dengan agitasi yang kuat.

Semua kondisi ini berhubungan dengan bentuk sekunder dari sindrom asetonemik, di mana ketonuria tidak konstan. Ada juga bentuk utama yang muncul pada anak-anak di usia dini dan dikaitkan dengan diatesis asam urat (neuro-artritis) - gangguan metabolisme yang ditentukan secara genetik. Alasan untuk mendeteksi aseton dalam urin mungkin merupakan keunggulan dalam diet asam amino ketogenik:

• leusin - babi, sapi, ayam, domba, kacang tanah, ikan berlemak;
• tirosin - ikan, produk susu, daging;
• fenilalanin - telur, ikan, daging, keju, kacang-kacangan;
• Isoleusin - keju, kedelai, lupin.

Banyak wanita, berusaha menurunkan berat badan, hampir sepenuhnya menolak makanan. Puasa yang berkepanjangan menyebabkan perkembangan ketosis, ketoasidosis dan keracunan tubuh. Diet semacam itu berbahaya bagi wanita yang memiliki kelainan metabolisme dalam bentuk implisit, karena kekurangan gizi memicu munculnya asidosis.

Gejala sindrom asetonemik tidak spesifik dan disebabkan oleh penyakit mendasar yang menyebabkannya. Pelopor dari kondisi ini pada wanita dapat:

• gangguan makan;
• mual;
• kelesuan atau agitasi berlebihan;
• sakit kepala.

Segera pada saat serangan, tanda-tanda berikut diamati:

• mual, muntah (pada anak-anak, gigih dan berganda);
• bau amonia dalam urin, muntah, dan udara yang dihembuskan;
• intensitas bau aseton dapat bervariasi dari yang halus hingga yang tajam;
• peningkatan suhu tubuh hingga +38,5 derajat;
• sakit perut kram;
• kelemahan umum;
• haus besar;
• sakit kepala;
• kulit kering;
• lekas marah;
• takikardia;
• kehilangan kesadaran

Karena urin berbau amonia pada wanita dengan banyak penyakit, diagnosis banding diperlukan. Patologi yang paling umum dan berbahaya adalah diabetes. Untuk mengecualikan diagnosis ini, diperlukan untuk lulus tes darah untuk gula (di pagi hari dengan perut kosong). Jika ketonuria disertai dengan kadar glukosa darah tinggi, ini berfungsi sebagai tanda diagnostik penyakit. Pada pasien dengan diabetes mellitus, 10–50 g keton dapat dilepaskan per hari. Gejala-gejala berikut juga diamati:

• kuat, haus dan nafsu makan yang tak terpadamkan;
• output urin yang besar (rata-rata 3-4 l / hari);
• inkontinensia urin pada anak-anak;
• gatal-gatal pada vulva;
• depresi fungsi kelenjar liur dan perasaan mulut kering yang konstan;
• kecenderungan untuk masuk angin dan penyakit kulit;
• kulit kering karena dehidrasi;
• kenaikan atau penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan.

Tirotoksikosis ditentukan menggunakan analisis hormon darah, yang mengungkapkan peningkatan kandungan hormon perangsang tiroid, serta ultrasonik, enzim immunoassay, CT dan MRI. Tirotoksikosis dapat terjadi pada kasus-kasus berikut:

• gondok beracun;
• adenoma tiroid;
• tiroiditis autoimun;
• tumor di kelenjar pituitari;
• tumor penghasil hormon lokalisasi lain (di ovarium, sel epitel embrio selama kehamilan);
• overdosis obat yang mengandung yodium dan obat tiroid.

Penyakit hati yang terkait dengan gangguan metabolisme lemak, hampir selalu mengarah pada pertumbuhan keton (aseton) tubuh dalam darah dan urin. Sindrom acetonemic memanifestasikan dirinya dalam hepatitis akut dan kronis. Perubahan dalam seluruh kompleks parameter laboratorium terdeteksi dalam darah, dan diagnostik instrumental (ultrasound, CT scan, kolangiografi) memungkinkan untuk menentukan gangguan struktural pada organ. Gejala patologi hati dapat bersifat oligosimptomatik dan cerah:

• nyeri pada hipokondrium kanan;
• pembengkakan;
• penyakit kuning;
• perdarahan subkutan;
• kepahitan di mulut;
• perut kembung;
• perdarahan uterus dan hidung;
• bersendawa, mual, muntah, intoleransi terhadap makanan berlemak.

Dengan adenoma hipofisis pada wanita, terjadi gangguan menstruasi, pelepasan susu spontan dari kelenjar susu, terjadi infertilitas. Penyakit ini didiagnosis dengan MRI, CT, atau radiografi tengkorak. Penyakit Addison adalah patologi endokrin yang langka, episode pertamanya sering bertepatan dengan insufisiensi adrenal akut. Dasar diagnosis adalah penentuan kadar hormon adrenokortikotropik dan kortisol dalam serum. Gejala-gejala berikut terjadi:

• sakit perut;
• diare;
• mual, muntah;
• bau amonia dari mulut dan urin.

Menurut dokter anak terkenal Ye.O. Komarovsky, penampilan bau amonia dalam urin melekat pada banyak anak yang sehat. Pasokan glikogen pada anak kecil tidak signifikan, oleh karena itu, dengan menipisnya glukosa dalam tubuh, segera pemisahan lemak dimulai dengan pelepasan tubuh keton secara simultan, yang menyebabkan gejala ini terjadi.

Pada saat-saat seperti itu, penting untuk mencegah perkembangan ketoasidosis, memberikan anak solusi glukosa, rebusan kismis atau sesuatu yang manis pada waktunya. Biasanya kondisi ini terjadi setelah aktivitas fisik yang intens atau sebagai akibat dari penyakit menular. Peningkatan konsentrasi tubuh keton memengaruhi pusat muntah di otak, jadi Anda perlu mengisi kembali pasokan glukosa sesegera mungkin. Jika anak tidak bisa minum dan sakit, perlu memberinya larutan glukosa terkonsentrasi 40% dalam ampul dalam satu sendok teh dengan interval pendek. Pertanda kondisi ini adalah:

• lesu, lekas marah, mengantuk;
• penampilan muntah dan bau aseton pada latar belakang gugup dan fisik yang berlebihan;
• kehilangan nafsu makan;
• sakit kepala;
• kejang-kejang;
• gangguan otot;
• kenaikan suhu ke +37. +38 derajat;
• tiba-tiba muntah (kadang-kadang setelah konsumsi makanan berlemak, protein).

Frekuensi serangan muntah dapat mencapai 20 episode per hari dan bertahan hingga beberapa hari. Terhadap latar belakang ini, tanda-tanda berikut muncul:

• berkurangnya output urin;
• sakit perut;
• selaput lendir kering;
• mata cekung;
• pipi memerah;
• penurunan tekanan darah dan penurunan denyut nadi.

Jika kondisi anak memburuk dan ada tanda-tanda efek toksik pada sistem saraf pusat, maka rawat inapnya diperlukan untuk perawatan dengan infus intravena. Pada anak-anak seperti itu, muntah episodik bergantian dengan periode kesejahteraan absolut. Kadang-kadang serangan muntah asetoniso diprovokasi oleh orang tua sendiri, membatasi makanan karbohidrat dengan latar belakang asupan lemak yang berlebihan. Kondisi ini paling sering terjadi pada anak-anak berusia 1-7 tahun dan sepenuhnya lewat pada 12-13 tahun, ketika jumlah massa otot dan hati meningkat.

Sindrom acetoneiso muntah lebih sering terjadi pada anak perempuan (rasio terhadap anak laki-laki adalah 11: 9), dan kejadian keseluruhan adalah 4-6% dari populasi anak. Kriteria diagnostik untuk membedakan sindrom dengan diabetes adalah penentuan konsentrasi glukosa. Ketika diabetes baru didiagnosis pada anak-anak, gejala yang sama diamati pada orang dewasa, berkembang dalam 1-2 minggu. Sindrom ini sering ditemukan pada anak-anak dengan kelainan neuro-artritis dari konstitusi (15-20% dari populasi), penyebabnya adalah kelainan genetik metabolisme purin dan peningkatan produksi asam urat dalam tubuh. Tanda-tanda penyakit ini sudah terlihat pada bayi:

• regurgitasi berlebihan; muntah;
• nafsu makan rendah, selektivitas dalam makanan dan reaksi buruk terhadap pengenalan suplemen baru;
• tinja yang tidak stabil (bergantian diare dengan sembelit);
• hyperexcitability;
• kelelahan yang cepat;
• gangguan tidur;
• kecenderungan untuk dermatitis atopik, asma bronkial, urtikaria;
• pucat kulit, kemerahan bergantian;
• kolik;
• berat badan berkurang;
• kandungan urat yang tinggi dalam urin pada periode neonatal;
• pada usia lanjut - kecenderungan untuk menghina dan ketakutan, ketidakstabilan emosional, neurosis.

Bau aseton dalam urin dan penampilan tubuh keton pada wanita hamil paling sering dikaitkan dengan toksemia. Bahkan jika tidak ada muntah, kondisi ini dapat terjadi dengan latar belakang nafsu makan berkurang, asupan makanan dan air yang tidak memadai. Untuk menyingkirkan diabetes, Anda perlu memeriksa kadar glukosa dalam darah Anda. Sebelum melahirkan, tidak disarankan untuk menggunakan produk asin, pedas, berlemak, dan diasapi.

Munculnya bau amonia dapat menjadi gejala diabetes mellitus kehamilan (dimanifestasikan pada 2-6% wanita hamil). Karena itu, semua wanita hingga 24 minggu harus menjalani tes glukosa puasa dalam darah vena. Penyakit ini bersifat sementara, berkembang dalam banyak kasus pada akhir trimester ke-2 kehamilan dan berhenti setelah melahirkan. Penyebab terjadinya adalah perubahan metabolisme karbohidrat sebagai akibat dari meningkatnya kebutuhan nutrisi janin, penurunan sensitivitas terhadap glukosa dan insulin. Faktor risiko diabetes gestasional meliputi:

• obesitas;
• kehadiran kerabat yang menderita diabetes;
• akhir kehamilan;
• aliran air yang tinggi;
• kelahiran anak-anak dengan berat lebih dari 4,5 kg dalam sejarah wanita;
• kenaikan berat badan cepat.

Diabetes gestasional merupakan ancaman bagi kesehatan ibu dan anak yang belum lahir:

• kelahiran prematur dan aborsi spontan (30-50% wanita hamil);
• angka kematian yang tinggi di antara bayi baru lahir (5 kali lebih banyak);
• pengembangan edema;
• tekanan darah tinggi;
• fetopati diabetes pada bayi baru lahir (peningkatan berat badan, pertumbuhan rambut berlebihan, anggota badan pendek, pembesaran hati, limpa dan organ internal lainnya);
• hipoksia janin;
• gangguan metabolisme pada bayi baru lahir (penurunan kadar glukosa, kalsium, magnesium, peningkatan bilirubin dalam darah);
• Pada masa remaja, seorang anak mungkin mengalami obesitas, hipertensi dan diabetes.

Menurut penelitian medis, diabetes gestasional terdeteksi kembali pada kehamilan berikutnya pada separuh wanita, dan pada 25-75% kasus, diabetes berkembang dalam beberapa tahun.

Ketika mengobati sindrom asetonemik, seseorang harus mematuhi rekomendasi berikut mengenai diet:

• makan fraksional, porsi kecil, untuk menghindari jeda panjang antara waktu makan;
• membatasi konsumsi lemak, purin, ekstraktif (daging yang kuat, tulang, kaldu ikan dan jamur) dan produk sampingannya (ginjal, hati, jantung);
• gunakan sejumlah besar cairan, lebih disukai minuman alkali (air alkali mineral non-karbonasi "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Borjomi", "Borjomi", "Naftusya", teh hijau dengan lemon, kolak buah kering);
• batasi cokelat dan minuman berkafein;
• gunakan bubur dari soba, oatmeal dan semolina, kentang, apel panggang, cookies, dan produk susu rendah lemak.

Bersihkan dalam makanan

Ketika gejala pertama pengurangan glukosa muncul, Anda perlu makan 10-20 g gula, madu atau selai. Permen membantu memulihkan kadar glukosa dengan cepat, tetapi setelah itu Anda juga perlu menggunakan salah satu produk penghisap karbohidrat tinggi agar jumlah zat tidak berkurang lagi (apel hijau, roti lapis, kue kering). Cokelat, kue dan kue tidak disarankan, karena mengandung lemak, mereka dicerna lebih lama. Konsumsi teh manis juga berkontribusi terhadap peningkatan penyerapan karbohidrat.

Pada wanita hamil, jumlah makanan harus terdiri dari setidaknya 3 makanan utama dan 3 makanan ringan per hari. Komposisi nutrisi direkomendasikan sebagai berikut:

• protein - 10-20%;
• lemak jenuh - tidak lebih dari 10%;
• karbohidrat dengan rantai karbon panjang (yang disebut karbohidrat "lambat" atau kompleks) - sisanya.

Karbohidrat sederhana dan kompleks

Taktik pengobatan sindrom asetonemik tergantung pada penyakit primer yang menyebabkan kondisi ini. Untuk mengurangi jumlah tubuh aseton dalam darah selama periode akut, obat-obatan berikut digunakan:

• obat antiketogenik - larutan glukosa dengan penambahan insulin, Xylate (intravena);
• agen rehidrasi - Larutan Ringer, Regidron, Oralit, Gastrolit, Reosorbilact;
• sarana untuk menekan aktivitas pusat emetik di otak (Zeercal, Granisetron, Sumatriptan, sedatif);
• hepatoprotektor dan enzim pankreas untuk menormalkan penyerapan zat;
• enterosorbents (Polysorb, Enterosgel dan lainnya);
• antispasmodik (Drotaverine, Platyfillin, Halidor, Prifinia bromide dan lainnya).

Bilas lambung dan usus digunakan sebagai tindakan detoksifikasi. Setelah muntah asetoniso pada anak, perlu diminum, dimulai dengan sedikit air (2 sdt setiap 10 menit). Ketika merawat wanita hamil pada tahap pertama, mereka menggunakan terapi diet selama 2 minggu, dan jika mereka gagal mencapai kadar glukosa normal dan menurunkan tubuh keton, dokter meresepkan persiapan insulin.

Di rumah, untuk menghilangkan ketonuria yang terkait dengan sindrom asetonemik, Anda dapat menggunakan obat tradisional:

• Kismis kaldu. Untuk persiapannya Anda membutuhkan 2 sdm. l Tuang 200 g air dan bersikeras selama 20 menit. Alat ini membantu dengan cepat mengembalikan konsentrasi glukosa dalam darah.
• Hepatoprotektor sayur dan antioksidan: milk thistle, artichoke, celandine.
• Ramuan obat penenang: Valerian tingtur, rebusan chamomile, passionflower.
• Sarana untuk normalisasi metabolisme: dogrose, infus pisang, St. John's wort, bawang putih, akar dandelion mentah, serai, jelatang.

Sebagai tindakan pencegahan, disarankan untuk meninggalkan alkohol, merokok, diet dan menjaga aktivitas fisik (berenang, berjalan).