Salah satu penyakit yang umum pada sistem kemih adalah uretritis pada anak-anak. Radang selaput lendir uretra ini, sering didiagnosis pada anak laki-laki, yang dikaitkan dengan fitur struktural sistem urogenital. Penyakit ini dapat menular dan tidak menular. Orang tua harus mengenali penyakitnya tepat waktu dan menghentikan pengobatan sehingga peradangan tidak menyebar ke kandung kemih dan ginjal.

Jenis dan penyebab uretritis

Berbagai faktor dapat memicu perkembangan penyakit, yang diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

Spesies infeksius

Ini diamati lebih sering pada orang dewasa, tetapi juga terjadi pada anak-anak. Peradangan uretra berkembang ketika satu atau lebih patogen memasuki uretra:

• Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella sering jatuh dari vagina atau usus;
• Mycobacterium gonococcus, mycoplasma, serangan Trichomonas dari lingkungan eksternal, menyebabkan infeksi infeksi;
• sistitis juga berkontribusi terhadap perkembangan uretritis;
• uretritis dapat disebabkan oleh komplikasi peradangan pada ginjal (pielonefritis);
• pada anak perempuan dengan peradangan pada bibir vulva, vulvitis berkembang, yang berkontribusi pada pertumbuhan fokus peradangan, pada prostatitis anak laki-laki (radang kelenjar prostat).

Kembali ke daftar isi

Spesies tidak menular

Sejumlah alasan untuk pengembangan uretritis non-infeksi:

• cedera pada selaput lendir saluran kemih selama prosedur medis, misalnya, penggunaan kateter;
• cedera mekanis pada genitalia eksterna;
• perubahan patologis uretra, yang mengembangkan stagnasi urin;
• hipotermia (mandi di air dingin, angin, kaki basah);
• menahan dorongan ketika stagnasi urin mengarah pada perkembangan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan bakteri patogen;
• ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi;
• gangguan proses metabolisme dalam tubuh yang berhubungan dengan kekurangan gizi (pedas, asin, merokok);
• resistensi tubuh yang lemah bisa bersifat musiman atau berkembang setelah minum antibiotik dalam waktu lama;
• kurangnya aktivitas fisik, peningkatan berat badan.

Uretritis alergi terjadi jika anak memakai pakaian dalam sintetis atau pakaian dicuci dalam bubuk diklorinasi.

Gejala uretritis pada anak-anak

Gejala-gejala dimanifestasikan pada semua anak dengan cara yang berbeda tergantung pada usia, jenis kelamin anak, serta tingkat pengabaian penyakit. Jika anak tidak dapat menunjuk ke tempat rasa sakit atau menjelaskan sensasi, orang tua harus lebih memperhatikan gejala-gejala berikut:

• Sering buang air kecil. Proses mengosongkan kandung kemih disertai dengan rasa sakit yang tajam, anak mulai menangis, menghindar. Pada bayi harus mengeluarkan popok dan melacak kualitas dan kuantitas tinja. Diskon harus diberikan pada fakta bahwa anak kecil sering buang air kecil, tetapi dengan mengikuti reaksi, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi atau membantah saran tersebut. Anda juga harus mengikuti warna urin, itu bisa diburamkan dengan darah atau kotoran bernanah.
• Gatal dan sakit. Pada bayi ada kondisi gugup yang konstan, menangis. Anak-anak yang lebih besar menarik tangan mereka ke alat kelamin luar, yang menunjukkan ketidaknyamanan yang dihasilkan. Anak laki-laki dan perempuan memiliki ketakutan untuk pergi ke toilet, karena dengan perkembangan penyakit, rasa sakit meningkat. Selain itu, selama radang uretra, anak perempuan mengeluh sakit di bagian bawah rongga perut.
• Manifestasi seks. Pada orang dewasa, peradangan lebih sering terjadi pada wanita, tetapi pada anak-anak, uretritis terjadi pada anak laki-laki. Ini karena penyempitan kulup, maka fokus inflamasi dialihkan ke uretra. Edema kepala penis muncul, kulup tidak bergerak, anak menangis dan menolak, cairan bernanah dan gatal mungkin terjadi.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana diagnosisnya?

Pada pemeriksaan, dokter berfokus pada usia, apakah anak memiliki penyakit kronis pada sistem genitourinari. Juga klarifikasi penting adalah apakah anak telah menjalani operasi dan penyakit yang disebabkan oleh agen infeksi. Pemeriksaan lebih lanjut meliputi:

• pemeriksaan dokter spesialis anak-anak (urologis atau ginekolog);
• pemeriksaan apusan yang diambil dari uretra;
• uretroskopi (dalam bentuk akut penyakit ini tidak berlaku);
• urethrography, di mana zat tertentu disuntikkan dan di-rontgen, tidak digunakan selama eksaserbasi;
• penyemaian bakteriologis dilakukan untuk mengidentifikasi patogen dan memantau pertumbuhan mikroorganisme patogen;
• Ultrasonografi, dengan bantuan organ panggul diperiksa;
• tes urin dan darah.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan penyakit

Perawatan urethritis pada anak-anak dilakukan sesuai dengan rencana yang dibuat oleh dokter. Yang juga penting adalah diet. Ketika uretra meradang, di bawah pengaruh gabungan dari makanan berat dan agen penyakit, bantuan akan datang jauh kemudian. Melakukan perawatan komprehensif dengan obat-obatan. Dalam kasus peradangan infeksi, terapi dilakukan dengan bantuan:

• Agen antibakteri. Bagian utama terapi adalah penggunaan antibiotik, dosis dan jenisnya dipilih tergantung pada usia anak dan patogennya. Doxycycline, Tetracycline, Erythromycin paling umum digunakan.
• Antihistamin. Obat-obatan dari kelompok ini menghilangkan pembengkakan selaput lendir, serta meredakan peradangan, mencegah perkembangan reaksi alergi. Bantu "Fenkrol", "Suprastin", "Cetirizine."
• Antiseptik. Cegah infeksi sekunder, "Collargol", "Dioksidin" yang terbukti baik.
• Imunomodulator. Selama periode ini, penting untuk memperkuat kekebalan tubuh anak, setelah menyelesaikan antibiotik, direkomendasikan untuk memulihkan mikroflora yang bermanfaat.

Selama eksaserbasi bentuk uretritis kronis, fisioterapi juga diresepkan. Ini mungkin eletrophoresis, jamu, terapi magnet. Jika penyebab penyakit adalah cedera, perawatan juga melibatkan pengambilan agen antibakteri, karena patogen mempengaruhi mukosa yang rusak.

Uretroskopi

Urethroscopy diperlukan untuk pemeriksaan uretra. Dengan bantuan alat endoskopi yang dimasukkan ke dalam, dokter dapat memeriksa secara rinci selaput lendir, struktur dan kondisi uretra. Bahkan anak-anak melakukan prosedur seperti itu, aman dan memberikan semua informasi yang diperlukan untuk mendiagnosis dan menyembuhkan pasien dengan benar. Mari kita periksa lebih terinci: bagaimana dan mengapa mereka melakukan ini, apakah perlu takut di mana harus menjalani prosedur seperti itu.

Untuk apa urethroscopy?

Urethroscopy diperlukan untuk pemeriksaan saluran yang akurat, deteksi penyakit, eliminasi mereka. Uretra adalah organ dalam bentuk tabung tempat urin mengalir dari kandung kemih. Pada pria dan wanita itu berbeda, oleh karena itu, urethroscopes wanita dan pria digunakan untuk pemeriksaan. Penyakit di daerah ini berhubungan dengan peradangan yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur. Fenomena ini sering disertai dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan, melanggar kehidupan seks. Dalam keadaan terabaikan, penyakit pada uretra menyebabkan proses inflamasi yang luas, infertilitas, inkontinensia.

Teknik pemeriksaan ini didasarkan pada pengenalan alat ke dalam zona minat, itulah sebabnya pasien sering takut akan hal itu. Mempelajari bagaimana uretroskopi dilakukan akan menjadi persiapan psikologis yang baik. Untuk pemeriksaan, gunakan urethroscope - alat dengan tabung berlubang tipis dan nozel. Perangkat ini dilengkapi dengan pencahayaan dan kamera, saat melewati saluran data ditransmisikan ke monitor, dan gambar diperbesar 3 kali. Untuk mempelajari sistem urogenital, ini adalah metode yang sangat informatif, karena dokter menerima gambaran waktu nyata, warna, dan bahkan perubahan terkecil dalam organ dapat dipertimbangkan.

Prosedur ini membutuhkan keterampilan tertentu dari dokter, kualifikasi dan pengalaman yang tinggi. Proses yang sangat melelahkan dapat penuh dengan risiko bagi pasien jika dokter tidak memiliki kompetensi yang tepat. Mereka melakukannya hanya jika pemindaian ultrasound, CT scan, atau MRI tidak memberikan informasi yang diperlukan atau tidak mungkin melakukannya karena suatu alasan. Jika dokter menentukan pemeriksaan ini, itu berarti bahwa perlu untuk menyelesaikan masalah pasien. Selain pemeriksaan visual organ, uretroskopi dapat menjadi pilihan perawatan. Sebagai contoh, ketika lumen menyempit, bowling dilakukan dengan urethroscope. Prosedur ini juga memungkinkan Anda mengambil selembar tisu untuk biopsi.

Urethroscopy memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan penyebab dan lokasi penyakit, untuk melakukan analisis yang diperlukan, untuk menentukan metode pengobatan yang efektif. Selama invasi (penetrasi), dokter akan melakukan segala kemungkinan untuk mempercepat proses dan mengurangi ketidaknyamanan pasien.

Saat dia ditunjuk

Uretroskopi diarahkan setelah pemeriksaan visual dan palpasi (palpasi), sebagai aturan, seorang venereologist, urologist atau ginekolog akan meresepkan pemeriksaan. Sebelum invasi pasien, lakukan USG atau diagnosis lainnya - MRI, CT. Namun, teknik tersebut memberikan informasi lebih sedikit daripada intervensi langsung. Dalam beberapa kasus, urethroscopy adalah satu-satunya cara untuk dengan jelas mendefinisikan masalah dan solusinya.

Indikasi untuk prosedur pada pria dan wanita:

1. Urolithiasis - pembentukan batu dalam sistem urogenital. Terkadang dengan bantuan uretroskopi, batu dapat dideteksi dan dihilangkan, dalam kasus lain perawatan lain diperlukan.
2. Kista dan polip - neoplasma, yang biasanya terlihat jelas pada USG. Invasi diresepkan, jika Anda perlu mengklarifikasi diagnosis.
3. Ejakulasi terganggu - selama proses, dokter menentukan penyebab masalahnya, karena banyak faktor yang dapat menyebabkan pelanggaran seperti itu.
4. Uretritis - radang uretra, ditemukan pada wanita dan pria. Disertai dengan rasa panas, nyeri, sistitis, pendarahan.
5. Littreitis dan morganitis - kerusakan pada kelenjar mukosa lacunae Morganiyevykh, sementara selaput lendir meradang, keluar cairan purulen, kemerahan muncul.
6. Penyakit menular seksual - dapat memberikan komplikasi dalam bentuk peradangan urin.
7. Tukak dan erosi peptikum - di daerah uretra dan kandung kemih sangat jarang.
8. Inklusi darah dalam cairan biologis: urin, sekresi, semen.
9. Penyempitan saluran dalam satu atau beberapa bagian.
10. Gangguan saluran kemih akut: inkontinensia, kesulitan dengan proses.

Invasi memungkinkan untuk mengklarifikasi sifat penyakit, untuk mengambil partikel jaringan untuk dianalisis. Berdasarkan informasi yang diterima, ahli urologi menentukan rejimen pengobatan, dalam beberapa kasus, perjalanan urethroscope melalui organ sudah berfungsi sebagai pengobatan. Juga untuk penyakit kronis, teknik ini dilakukan untuk memeriksa kualitas terapi, dokter menentukan jika ada perubahan, mengubah taktik perawatan.

Cara mempersiapkannya

Diagnosis tidak dilakukan pada latar belakang peradangan akut, karena intervensi dalam kasus ini memperumit penyakit. 2-3 hari sebelum prosedur, pasien diberi resep antibiotik dalam pil, kadang-kadang mereka hanya mengambil suntikan antibakteri pada hari pemeriksaan. Ini untuk mencegah kemungkinan eksaserbasi. Pada saat pengangkatan prosedur, dokter harus memastikan bahwa pasien tidak alergi terhadap antiseptik dan anestesi. Sisa pelatihan tidak diperlukan. Sebelum pemeriksaan, pasien harus mengosongkan kandung kemih.

Fitur dari

Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan - di kantor dokter atau di rumah sakit. Pasien melepas pakaiannya dan berganti pakaian ke rumah sakit. Pemeriksaan berlangsung di kursi khusus atau di atas meja. Pasien berlokasi, sebelum urethroscopy sangat penting untuk bersantai sebanyak mungkin, obat penenang sangat sensitif. Pasien meletakkan kakinya di lekukan khusus sehingga sedikit menekuk di lutut dan menyebar terpisah. Area genital harus mudah diakses oleh dokter.

Prosesnya akan dilakukan oleh seorang ahli urologi, dibantu oleh seorang perawat. Pastikan untuk menyiapkan perangkat, pembalut kapas steril, lembaran sekali pakai. Dokter memperlakukan setiap detail uretra dengan agen antiseptik. Alat kelamin eksternal pasien juga didesinfeksi - sama sekali tidak menyakitkan. Setelah persiapan, proses itu sendiri dimulai, untuk wanita dan pria itu berlangsung dengan cara yang sama:

1. Dokter mendisinfeksi area organ genital eksternal untuk mencegah infeksi di uretra selama prosedur. Solusi khusus digunakan untuk ini, mereka tidak menyebabkan rasa sakit. Jika ada goresan atau luka di daerah yang diselidiki, sensasi terbakar akan muncul yang akan berlalu dengan cepat.
2. Untuk pasien, pilih jenis urethroscope yang sesuai. Untuk wanita dan pria, mereka berbeda, selain diameter tabung yang paling cocok dipilih. Untuk membuat perangkat mudah melewati organ, itu diolesi dengan gliserin medis. Ini adalah zat yang aman yang tidak menyebabkan alergi atau ketidaknyamanan.
3. Hal pertama yang dilakukan dokter adalah anestesi. Untuk pemeriksaan wanita dengan anestesi dengan tabung proses lidocaine di ujung urethroscope. Untuk pria, gel anestesi disuntikkan ke dalam uretra itu sendiri, dan akan ada sensasi yang menyakitkan, tetapi mereka akan berhenti segera setelah zat mulai bekerja. Setelah pengenalan gel, tunggu 3-5 menit, jadi dia mulai bertindak. Dari titik ini, pasien tidak akan merasakan sakit, maksimal - perasaan tertekan, hanya perasaan tidak menyenangkan.
4. Dalam beberapa kasus, gunakan anestesi umum. Penderita gangguan mental, sangat sensitif, anastesi lokal anak tidak cukup. Setiap pasien dapat memilih antara anestesi umum dan anestesi.
5. Di ujung urethroscope pakai nosel khusus - sebuah obturator. Diperlukan untuk melindungi mukosa, agar perangkat tidak merusaknya selama penelitian.
6. Dokter dengan lembut memasukkan tabung instrumen melalui uretra. Jika Anda ingin memeriksa hanya bagian depan, prosedurnya akan lebih cepat. Untuk pemeriksaan uretra posterior, perangkat ini dikembangkan lebih lanjut.
7. Kemudian obturator dilepas dan sistem optik dimasukkan ke dalam tabung. Menghapus perangkat dari organ, dokter di layar memeriksa kondisi uretra. Jika Anda memerlukan biomaterial untuk analisis, diambil dengan bantuan tang kecil.
8. Proses berakhir ketika dokter memeriksa seluruh area yang diminati: kandung kemih, lobus ureter, tabung kanal dan bagian-bagian lain.

Selain itu, ahli urologi merasakan uretra dan kandung kemih. Untuk mencegah infeksi, alat kelamin sekali lagi dirawat dengan antiseptik. Teknik ini mungkin sedikit berbeda, membedakan antara urethroscopy irigasi dan kering. Untuk pemeriksaan yang lebih baik, kandung kemih diisi dengan udara - kering, atau cairan khusus - itu adalah irigasi. Pada saat yang sama, isi terasa sakit, tetapi tanpa rasa sakit yang tajam. Ulasan pasien menunjukkan bahwa irigasi ditoleransi dengan lebih mudah. Manipulasi ini dilakukan ketika urethroscope telah mencapai kandung kemih, dan organ diisi dengannya. Di bawah aksi cairan atau udara, zona bunga tegak lurus, selaput lendir lebih terlihat. Selain itu, prosesnya sedikit berbeda pada pria dan wanita.

Pada wanita

Wanita seperti survei diresepkan jauh lebih jarang daripada pria. Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh stres inkontinensia urin. Uretra wanita lebih lebar dan lebih pendek daripada pria, sehingga operasi lebih mudah dan lebih cepat. Namun, fitur anatomi ini memiliki kelemahan: lebih mudah untuk mencapai kandung kemih melalui saluran infeksi yang pendek, oleh karena itu, pada wanita, proses inflamasi lebih sering terjadi. Untuk alasan yang sama, selama pemeriksaan wanita, seluruh kandung kemih diperiksa, ini disebut cystoscopy diagnostik. Pengenalan perangkat dalam hal ini terjadi dengan cepat dan mudah bagi pasien dan spesialis itu sendiri.

Pada pria

Karena uretra seorang pria lebih panjang, prosedurnya memakan waktu sedikit lebih lama. Juga, diameter saluran lebih sempit daripada yang perempuan, karena itu kemajuan tabung instrumen sedikit lebih rumit. Sebagai aturan, metode irigasi ditentukan untuk jenis kelamin yang lebih kuat, dengan itu dinding organ berkembang dengan lancar, dan peralatan dapat lebih mudah dilewati. Saya merasakan sakit ketika anestesi terjadi, tetapi mereka menghilang segera setelah obat mulai bekerja. Selama operasi, perasaan tidak nyaman dianggap normal, tetapi dengan rasa sakit dan ketegangan proses dihentikan. Pemeriksaan dilanjutkan setelah pasien duduk tenang sehingga otot-ototnya rileks.

Pada anak-anak

Teknik ini dianggap aman untuk anak-anak dan orang dewasa. Anak-anak sangat jarang diresepkan untuk penelitian semacam itu, tetapi dalam kasus-kasus luar biasa, urethroscopy untuk seorang anak adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis dan mengobati. Mereka melakukannya hanya di bawah anestesi umum, jika tidak tekniknya sama.

Konsekuensi dan komplikasi

Urethroscopy dianggap sebagai metode penelitian berdampak rendah dan tidak berbahaya. Ini mungkin tampak agak berbahaya bagi pasien, yang sepenuhnya tidak dapat dibenarkan. Hal ini dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman, di bawah pengawasannya risiko yang mungkin dikecualikan. Manipulasi, tentu saja, tidak menyenangkan, tetapi ditransfer secara normal.

Di antara komplikasi yang jarang terjadi adalah:

• infeksi;
• cedera kanal oleh urethroscope;
• perdarahan setelah operasi atau biopsi;
• rasa sakit saat buang air kecil.

Sekresi darah setelah biopsi dianggap sebagai norma yang dapat diterima, serta sedikit rasa sakit yang lewat di uretra. Namun, jika ada perdarahan panjang, demam, sakit parah, aliran urin lemah - inilah alasan untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Tidak mungkin untuk melakukan pemeriksaan atau pengobatan seperti itu untuk orang-orang dengan proses inflamasi akut dalam sistem urogenital. Infeksi yang tidak terkontrol dapat menyebar selama manipulasi. Selain itu, tidak diresepkan setelah serangan jantung atau stroke, karena komplikasi tersebut tidak sesuai dengan anestesi dan anestesi. Untuk alasan yang sama, tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis pasien dengan masalah sistem pernapasan dan sistem kardiovaskular. Dokter menentukan apakah manipulasi semacam itu dapat diberikan kepada pasien setelah memeriksa riwayat medis dan pemeriksaan.

Pertanyaan penting

Apakah itu menyakitkan

Dengan penggunaan anestesi, proses terjadi tanpa rasa sakit. Ketidaknyamanan terjadi hanya pada saat pengenalan anestesi ini, yang dengan cepat berlalu. Yang utama jangan gugup, ketegangan otot mempersulit tugas dokter dan pasien. Saat memasuki kantor, rileks, beri tahu dokter tentang kecemasan Anda, sesi tidak akan dimulai sampai pasien siap. Selain itu, Anda dapat meminta obat penenang.

Berapa lama

Tergantung pada tujuannya, prosesnya bisa memakan waktu 15 hingga 40 menit. Urethroscopy diagnostik cepat, sebagian besar ditempati oleh persiapan. Jika Anda memerlukan biopsi atau perawatan, itu akan memakan waktu sedikit lebih lama. Secara umum, mereka mencoba untuk melakukan manipulasi dengan cepat dan dengan efisiensi maksimum.

Tempat yang harus dilakukan

Dimungkinkan untuk menjalani pemeriksaan atau terapi dengan urethroscope di lembaga publik, klinik swasta, pusat diagnostik. Memilih di antara opsi-opsi ini, lebih baik memberikan preferensi ke klinik khusus. Jalannya operasi tergantung pada kualitas dan generasi perangkat, misalnya, teknik baru tabung lebih fleksibel dan tipis, perlindungan yang efektif. Penting juga untuk memperhatikan pengalaman staf medis, reputasi klinik. Lebih baik mencari ulasan di situs web rumah sakit atau forum.

Berapa biayanya

Biaya layanan dipengaruhi oleh berbagai pekerjaan, kualitas peralatan, reputasi klinik. Manipulasi diagnostik menghabiskan biaya sekitar $ 20- $ 40 di klinik swasta. Harga layanan medis akan menjadi 100-150 dolar. Pada saat yang sama, di beberapa institusi anestesi tidak termasuk dalam harga, jadi Anda harus membayar sekitar 10-20 dolar lebih untuk itu. Singkatnya, layanan ini akan menelan biaya 200-250 dolar di segmen harga rata-rata.

Indikasi untuk cystoscopy ginjal pada anak-anak

Sistoskopi pada anak tidak terlalu berbeda dengan sistoskopi pada orang dewasa. Dalam hal ini, dokter menggunakan alat yang dirancang untuk mendiagnosis uretra anak-anak. Secara umum, sistoskopi adalah prosedur diagnostik yang efektif: perlu untuk memeriksa permukaan bagian dalam kandung kemih. Sistoskopi mengacu pada metode diagnostik invasif. Untuk implementasinya, dokter menggunakan cystoscope, yang dimasukkan langsung ke dalam kandung kemih (melalui uretra). Ketika cystoscope bergerak menuju kandung kemih, dokter memeriksa selaput lendir uretra. Sistoskopi memungkinkan untuk menilai kondisi uretra dan kandung kemih.

Efisiensi prosedur, kombinasi dengan jenis diagnostik lainnya

Prosedur ini memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi terkait dengan kandung kemih dan ginjal dengan cepat. Sebelum meresepkan pengobatan, dokter mempelajari karakteristik uretra pediatrik, dengan mempertimbangkan lokalisasi proses patologis. Berdasarkan semua data yang diperoleh, terapi ditentukan. Sistoskopi tidak dapat dibandingkan dengan sinar-X dan ultrasonografi: dokter mengatakan bahwa itu lebih dapat diandalkan. Namun, sistoskopi pada anak dapat dilakukan bersamaan dengan prosedur USG dan x-ray. Untuk prosedur ini, dokter menggunakan alat endoskopi khusus, yang disebut cystoscope. Perangkat ini terlihat seperti tabung dengan sistem pencahayaan khusus. Dengan bantuan cystoscope, cairan dan beberapa instrumen tambahan dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk membantu dalam diagnosis. Terkadang Anda perlu menggunakan forsep untuk mengumpulkan sampel jaringan untuk histologi.

Jika perlu, dokter menggunakan alat elektronik untuk menghilangkan polip. Untuk sistoskopi pada anak dan dewasa, kateter diperlukan. Ada dua jenis cystoscope. Yang pertama adalah cystoscope yang fleksibel, yang kedua adalah yang standar. Menggunakan standar dapat secara visual memeriksa kandung kemih. Cystoscope fleksibel adalah alat yang lebih modern: ada kamera di ujung yang memungkinkan Anda untuk menampilkan gambar di layar. Penggunaan instrumen tertentu tergantung pada tujuan survei.

Indikasi untuk prosedur diagnostik

1. Ini dilakukan dengan sistitis kronis, dimanifestasikan oleh eksaserbasi yang sering.
2. Sistoskopi diresepkan ketika dokter mencurigai urolitiasis pada anak.
3. Tindakan diagnostik diperlukan untuk melanggar aliran urin, dengan inkontinensia.
4. Sistoskopi anak diindikasikan dengan adanya darah dalam urin.
5. Jika anak mengeluh sakit di area genital, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan diagnosis dan, mungkin, cystoscopy.
6. Prosedur ini juga diresepkan untuk dugaan sistitis non-infeksi.

Kapan sistoskopi tidak dilakukan?

Ada sejumlah kontraindikasi.

1. Diagnosis dilarang di hadapan peradangan akut pada selaput lendir dan peradangan akut di uretra.
2. Sistoskopi tidak dilakukan untuk penyakit kronis yang memengaruhi testis dan uretra.
3. Itu dilarang di hadapan infeksi di dalam tubuh dan ketika seseorang demam atau dalam keadaan mabuk.

Sebelum melakukan pemeriksaan diagnostik, dokter menganalisis keluhan anak; dia juga menjelaskan esensi sistoskopi, dan bagaimana mempersiapkan prosedur. Jika dokter menganggap perlu, Anda harus menolak untuk minum obat tertentu: ini mungkin obat penghilang rasa sakit, obat nonsteroid, aspirin, antikoagulan. Untuk pencegahan komplikasi cystoscopy, dokter dapat menyarankan Monural. anestesi umum diperlukan untuk sistoskopi. Perhatikan bahwa survei dilakukan hanya dengan perut kosong. Pra-anak melakukan tes darah. Sebelum prosedur, pembersihan alat kelamin secara higienis adalah wajib.

Esensi dari prosedur, durasi

Durasi diagnostik adalah 10 hingga 45 menit: banyak tergantung pada tujuannya dan jenis alat yang digunakan. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan atau rawat inap. Anak ditempatkan di kursi khusus, yang agak mirip dengan ginekologis, kaki-kaki tertuju pada penopang. Agar anak tidak merasakan sakit, dokter memberikan obat bius (obat bius atau solusi khusus). Obat disuntikkan ke dalam uretra. Pilihan jenis anestesi ditentukan dengan mempertimbangkan karakteristik organisme.

Sistoskopi kandung kemih pada anak-anak harus dilakukan dengan anestesi umum (dokter mungkin merekomendasikan anestesi umum). Sebelum prosedur, dokter merawat alat kelamin dengan antiseptik. Tabung cystoscope diolesi dengan gliserin bening. Setelah perangkat dimasukkan ke dalam kandung kemih, Anda perlu mengeluarkan sisa urin, lalu cuci kandung kemih dengan furatsilinom hangat. Untuk memastikan visibilitas yang baik dari kandung kemih, perlu untuk memperkenalkan solusi ke dalamnya. Anak harus merasakan keinginan untuk buang air kecil, maka dokter akan memeriksa rongga kandung kemih. Pertama, dinding depan kandung kemih diperiksa, kemudian yang lateral dan posterior. Dokter juga mempelajari bagian bawah kandung kemih, karena proses patologis dapat ditemukan di sini. Penting untuk mempertimbangkan mulut ureter: dokter memperhatikan simetri mereka. Setelah cystoscope dilepas, anak bisa pulang.

Sistoskopi dapat menyebabkan komplikasi dan efek samping yang tidak menyenangkan. Jika seorang anak memiliki darah dalam urin dalam 2 hari, ini normal: Anda tidak perlu khawatir. Setelah sistoskopi, mungkin ada sensasi terbakar di uretra, sakit untuk buang air kecil. Gejala kecemasan selama 4 hari, lalu - berlalu. Pasien dewasa mungkin mengeluh bahwa setelah cystoscopy mereka mengembangkan cystitis. Hal ini dapat terjadi karena kebersihan organ genital yang tidak mencukupi, oleh karena itu perlu untuk mengikuti semua rekomendasi dokter dan mempersiapkan prosedur dengan hati-hati. Jika dokter tidak berpengalaman, ia dapat secara tidak sengaja menembus kandung kemih - ini juga terjadi.

Cedera dapat terjadi ketika dokter mengambil bahan histologis untuk diperiksa. Dalam hal ini, orang tersebut akan mengalami rasa sakit yang hebat, dan mereka tidak akan meninggal untuk waktu yang lama. Urin menjadi kurang, membentuk gumpalan darah. Pasien mungkin mengalami demam, kedinginan muncul (dalam hal ini, Anda perlu menghubungi dokter bedah sesegera mungkin). Jika seseorang tidak memiliki gejala cemas, ia dengan cepat kembali ke kehidupan sehari-hari. Penting untuk dicatat bahwa kerusakan pada uretra merupakan komplikasi serius. Itu membutuhkan operasi. Kateter khusus dimasukkan melalui dinding perut dan urin mulai pindah ke wadah yang terpasang. Setelah perawatan selesai, sistem urin harus diangkat.

Kami ulangi bahwa prosedur ini membutuhkan kepatuhan terhadap semua aturan higienis, jika tidak komplikasi mungkin terjadi. Sistoskopi dilakukan oleh dokter yang berpengalaman, sementara itu diinginkan bahwa ia memiliki pengalaman bekerja dengan anak-anak. Adalah penting bahwa anak dipersiapkan secara moral untuk prosedur semacam ini. Setelah cystoscopy tidak bisa berlebihan secara fisik. Penting untuk meninggalkan penggunaan produk berbahaya, ini juga termasuk keripik, makanan ringan, wafel. Penting untuk menjelaskan kepada anak bahwa sensasi terbakar dan inkontinensia setelah prosedur akan segera berlalu dan ia akan segera kembali ke kehidupan sehari-hari.

Sistoskopi di masa kecil

Sistoskopi pada anak-anak dianggap sebagai salah satu metode modern dan sangat efektif untuk mendeteksi penyakit kandung kemih. Pada saat yang sama, selaput lendir dan lumen kandung kemih diperiksa secara langsung, jika perlu, sampel diambil untuk pemeriksaan sitologi.

Dimungkinkan untuk melakukan penelitian di rumah sakit serta secara rawat jalan.

Keunikan dari prosedur ini untuk anak-anak adalah bahwa cystoscopes, yang dimanipulasi oleh dokter, dirancang khusus untuk anak-anak, memiliki diameter yang jauh lebih kecil, dibandingkan dengan alat-alat untuk orang dewasa.

Indikasi untuk prosedur ini

Dalam kasus ini, dokter dapat merekomendasikan bahwa anak-anak melakukan sistoskopi:

• Dengan munculnya darah dalam urin anak.
• Jika sering terjadi eksaserbasi sistitis.
• Dengan nyeri terus-menerus di perut bagian bawah.
• Dengan buang air kecil yang meningkat, menyakitkan, dan sulit.
• Dengan retensi urin, diduga obstruksi uretra.
• Ketika sel atipikal muncul sebagai hasil analisis urin.

Untuk apa studi itu?

Sistoskopi anak dapat dilakukan untuk mencapai tujuan diagnostik dan terapeutik berikut:

• Pemeriksaan kandung kemih, mengambil biopsi.
• Bougienage dan kateterisasi ureter.
• Erosi moksibusi.
• Penghapusan polip.

• Pengenalan obat-obatan intravena.
• Eliminasi hiperplasia prostat atau pengangkatan neoplasma.
• Menghancurkan dan menghilangkan kalkulus.
• Menghentikan pendarahan.

Kontraindikasi untuk penelitian ini

Sistoskopi tidak dianjurkan di hadapan penyakit radang akut uretra dan kandung kemih, karena jika Anda melakukan prosedur selama proses akut, ini akan menyebabkan kerusakan tambahan pada selaput lendir dan memperburuk proses saat ini.

Selain itu, manipulasi tidak diindikasikan pada kasus-kasus demam yang tidak diketahui asalnya, perdarahan, dan juga pada kondisi umum pasien yang parah.

Persiapan dan pelaksanaan prosedur

Sehari sebelum cystoscopy yang direncanakan, antibiotik dengan spektrum luas aksi dimulai, yang direkomendasikan untuk terus diambil selama 7 hari ke depan untuk mencegah infeksi.

1-2 jam sebelum pemeriksaan, perlu untuk mengosongkan usus (sendiri atau dengan pencahar).

Jika prosedur dilakukan dengan anestesi lokal, maka tidak diperlukan persiapan lain. Jika penelitian akan dilakukan dengan anestesi umum, para dokter merekomendasikan untuk tidak mengambil makanan setidaknya selama 8 jam, dan air ─ selama 6 jam.

Selanjutnya ─ tentang apa dan bagaimana melakukannya selama sistoskopi.

Seluruh penelitian, pasien berbaring telentang dengan kaki terpisah. Jika keputusan dibuat untuk melakukan anestesi umum, pasien diberikan anestesi. Jika prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal, maka larutan novocaine disuntikkan ke dalam uretra. Dokter memasukkan cystoscope ke dalam uretra, memintasnya, memasuki rongga kandung kemih dan mengisinya dengan sejumlah kecil garam steril untuk visibilitas yang lebih baik. Dokter menerima semua informasi yang diperlukan tentang kondisi selaput lendir dan melakukan manipulasi yang diperlukan (misalnya, kauterisasi erosi, biopsi, bougienage atau kateterisasi ureter, dll). Seringkali cystoscopy dilakukan dengan chromocytoscopy ─ dalam penelitian ini, agen kontras disuntikkan ke dalam vena pada pasien dan diamati dari ureter mana dan dengan kecepatan apa urine memasuki kandung kemih. Dengan demikian, menggunakan cystoscopy secara tidak langsung dapat menilai keadaan ginjal pada anak-anak.

Durasi penelitian tergantung pada kualifikasi dokter, peralatan yang digunakan untuk pemeriksaan, karakteristik individu dan penyakit pasien, serta tujuan penelitian. Ini bisa memakan waktu 5-10 menit hingga satu jam.

Semua yang dilihat dan dilakukan oleh ahli endoskopi selama prosedur, ia mencatat dalam protokol, menjelaskan kepada pasien hasil pemeriksaan oleh dokter yang merawatnya (dokter umum atau ahli urologi).

Patologi yang didiagnosis

Jenis patologi berikut didiagnosis menggunakan cystoscopy:

• Sistitis kronis.
• Batu kandung kemih.

• Obstruksi uretra.
• Benda asing di uretra atau di lumen kandung kemih.
• Neoplasma pada saluran kemih bagian bawah.
• Poliposis saluran kemih bagian bawah.
• Cidera pada kandung kemih.

Kemungkinan komplikasi

Sistoskopi, seperti banyak intervensi medis lainnya, dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• Infeksi saluran kemih bagian bawah (sistitis, uretritis).
• Pelanggaran integritas dinding uretra.
• Pelanggaran integritas dinding atau pecahnya kandung kemih.

Melakukan cystoscopy pada anak laki-laki agak lebih rumit daripada pada anak perempuan karena kekhasan struktur uretra dan panjangnya. Banyak hal tergantung pada keterampilan ahli endoskopi. Pada anak laki-laki, selain sistitis dan uretritis, prostatitis, vesiculitis, dan disfungsi ereksi dapat terjadi.

Ada beberapa kondisi, di mana keberadaan tugas dokter dalam proses penelitian jauh lebih rumit. Ini terjadi di hadapan kelainan bawaan dari saluran kemih, fistula kemih, dll. Dalam keadaan seperti itu, komplikasi dapat berkembang lebih sering daripada biasanya.

Dengan pendekatan pengobatan yang tepat, sebagian besar komplikasi dapat disembuhkan, mereka dapat dikelola dalam beberapa minggu.

Setelah pemeriksaan

Setelah sistoskopi, disarankan untuk terus menggunakan antibiotik spektrum luas selama 7 hari. Selain itu, lebih baik untuk mengeluarkan dari makanan yang sangat asin, makanan pedas, dan juga menahan diri dari aktivitas fisik yang intens.

Alternatif

Kadang-kadang cukup bagi dokter untuk membuat diagnosis hanya dengan pemeriksaan USG, dalam kasus seperti itu Anda dapat melakukannya tanpa sistoskopi.

Dalam kondisi lain, x-ray atau pencitraan resonansi magnetik dapat membantu dokter.

Dokter yang hadir memilih metode diagnosis spesifik berdasarkan keluhan dan data yang diperoleh. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan kandung kemih segera dilengkapi dengan prosedur terapeutik.

Sistoskopi kandung kemih ─ adalah metode terbaru untuk diagnosis patologi saluran kemih bagian bawah, sering digunakan dalam praktik klinis dan sangat informatif dan efektif. Karena itu, jika ada keluhan dari sistem genitourinarius, Anda tidak perlu menarik atau mengobati sendiri, Anda perlu menghubungi spesialis. Ia akan mengumpulkan anamnesis dan membuat diagnosis dugaan, yang mungkin perlu dikonfirmasi dengan sistoskopi.

Uretro dan sistoskopi untuk anak-anak

Urologi pediatrik, yang menjadi bagian penting dari ilmu kedokteran, seperti banyak cabang pediatri lainnya, memerlukan tingkat tanggung jawab profesional yang tinggi. Pada saat yang sama, industri ini, bersama dengan ginekologi pediatrik, sangat rumit, dan dokter spesialisasi ini, selain pengalaman medis yang tidak diragukan, juga harus menjadi psikolog yang baik dan dapat menangani anak-anak dari segala usia.

Organ-organ dari sistem genitourinari anak-anak sensitif dan rentan terhadap berbagai faktor negatif, dan juga bereaksi akut terhadap infeksi dan penyakit umum anak-anak, sebagaimana dapat dinilai dengan urinalisis.

Harga layanan Layanan

• Penerimaan (pemeriksaan, konsultasi) dokter - ahli urologi pediatrik - andrologis primer 1250 a

Klinik kami di St. Petersburg

Anda dapat memperoleh informasi terperinci dan membuat janji temu melalui telepon +7 (812) 640-55-25

Tetapi tidak semua penyakit urologis anak dapat didiagnosis pada tahap awal. Jika tidak ada keluhan dari bayi, atau bayi terlalu kecil untuk menjelaskan kondisinya, berdasarkan warna, bau dan endapan dalam urin, orang mungkin curiga ada sesuatu yang salah dengan bayi dan menghubungi spesialis anak.

Ketika USG, sinar-X dan metode diagnostik lainnya tidak secara akurat menentukan penyakit anak dan patologi sistem genitourinari, cystoscopy dan urethroscopy digunakan, dan kadang-kadang studi gabungan - urethrocystoscopy.

Cystoscopy adalah studi tentang kondisi selaput lendir dan rongga kandung kemih menggunakan cystoscope. Urethroscopy adalah metode endoskopi untuk memeriksa kondisi uretra dengan urethroscope di bawah kontrol visual penglihatan.

Pemeriksaan membantu mengidentifikasi pada anak-anak penyakit kronis sistem genitourinarius, cedera panggul dan perineum, tumor, benda asing, malformasi dan radang, kerusakan saluran kemih bagian atas dan ginjal, dan tumor uretra (papilloma, kondiloma).

Indikasi untuk sistoskopi dan uretroskopi dapat berupa:

• pelanggaran buang air kecil pada anak-anak;
• sering sistitis;
• adanya darah dalam urin;
• tes urin yang buruk;
• nyeri perut dan perut bagian bawah;
• benda asing di uretra;
• kecurigaan neoplasma;
• batu kandung kemih;
• uretritis;
• trauma genital.

Selain itu, penelitian tersebut pada anak-anak dapat digunakan tidak hanya dengan diagnostik, tetapi juga dengan tujuan terapeutik - untuk menghilangkan benda asing, menyuntikkan obat, dll.

Kontraindikasi

Studi tidak dapat dilakukan dengan penyakit radang akut uretra, mukosa uretra, testis pada anak, dengan obstruksi saluran, dengan radang kandung kemih, perdarahan yang tidak diketahui asalnya.

Persiapan

Sebelum pemeriksaan, anak-anak harus menjalani urinalisis umum untuk menyingkirkan penyakit radang akut pada sistem urogenital.

Selama penelitian, hanya cystoscopes dan urethroscopes anak-anak digunakan, ukuran yang dipilih secara individual untuk setiap pasien kecil, tergantung pada usia dan fitur anatomi. Ada perangkat yang digunakan untuk bayi baru lahir.

Prosedur kista dan uretroskopi pada anak-anak dilakukan terutama di bawah anestesi umum dan berlangsung 10-45 menit. Anak yang lebih besar dapat diuji dengan anestesi lokal.

Di klinik multidisiplin "Meditsentr" mengalami urologis anak - dokter dari kategori tertinggi. Pemeriksaan anak yang cermat dan halus, peralatan yang dirancang khusus untuk pasien termuda, pengalaman bertahun-tahun dari dokter kami yang berkualitas, berbagai metode diagnostik, tes laboratorium - semua ini kami tawarkan kepada pasien muda dari pusat medis kami.

Penerimaan kardiologis pediatrik + EKG + EchoCG

Bagaimana sistografi dilakukan pada anak-anak

Pemeriksaan endoskopi dari sistem urin pada anak-anak dilakukan ketika patologi diduga sedemikian rupa sehingga metode diagnostik eksternal, hasil tes darah dan tes urin tidak memberikan informasi lengkap. Sistografi untuk anak-anak berguna untuk mengenali penyakit urologis; bagaimana manipulasi dilakukan, apa itu dan bagaimana anak akan mentransfernya, semua orang tua ingin tahu.

Informasi umum

Sistografi adalah rontgen khusus kandung kemih. Metode ini didasarkan pada pengenalan agen kontras ke dalam organ ini, setelah itu serangkaian pemotretan diambil dengan bantuan x-ray. Paling sering, persiapan radiopak disuntikkan dari bawah ke atas, melalui uretra. Organ-organ yang dipenuhi dengan kontras terlihat jelas pada foto-foto sinar-X, yang memungkinkan untuk menilai ukuran dan bentuknya, keberadaan inklusi asing.

Selain pemeriksaan cystographic, urethrocystoscopy dan cystoscopy dapat digunakan untuk diagnosis. Metode ini menunjukkan bahwa ahli urologi memeriksa selaput lendir internal organ kemih bagian bawah melalui perangkat optik khusus, cystoscope, yang dimasukkan langsung ke saluran kemih tanpa menggunakan sinar-X. Perbedaan cystoscopic dalam urethrocystoscopy dari pemeriksaan kandung kemih adalah bahwa studi ini juga memeriksa uretra.

Kapan perlu prosedur

Karena kemungkinan efek berbahaya dari sistografi sinar-X pada anak-anak dilakukan sekali dan dengan dosis radiasi minimum.

Prosedur ini sangat penting untuk diagnosis refluks vesikoureteral - sebuah fenomena di mana urin dibuang kembali dari kandung kemih ke dalam ureter. Patologi ini selama sistografi dapat dideteksi bahkan saat istirahat. Terutama sering diamati pada cystograms tertunda. Dalam hal ini, gambar diambil setiap 30 menit selama 3 jam.

Data yang diperoleh selama sistografi digunakan untuk mendeteksi robekan dan cedera kandung kemih, serta patologi bawaan dari saluran kemih.

Anak-anak menjalani sistografi untuk indikasi berikut:

• kecurigaan batu atau neoplasma di kandung kemih;
• kesulitan buang air kecil atau inkontinensia;
• cedera kandung kemih;
• penyakit pada sistem kemih.

Kontraindikasi

Pemeriksaan kandung kemih, atau sistografi, memiliki kontraindikasi berikut:

• pelanggaran buang air kecil karena penyumbatan di leher organ atau di uretra (namun demikian, sistografi desendens diperbolehkan);
• proses inflamasi purulen akut pada saluran kemih bagian bawah;
• gagal ginjal dan penyakit ginjal lainnya (hanya sistografi yang meninggi yang dimungkinkan);
• disfungsi tiroid;
• reaksi alergi atau keanehan dari persiapan radiopak yang digunakan (tes untuk alergi diperlukan);
• pembekuan darah yang buruk.

Cara mempersiapkan

Untuk gambaran yang paling dapat diandalkan tentang keadaan ginjal dan kandung kemih, untuk mendapatkan sistografi yang dilakukan, persiapan untuk prosedur harus dimulai 2 hari sebelum itu.

Orang tua harus berhati-hati untuk mengurangi pembentukan gas di usus anak, karena mereka dapat merusak citra rontgen organ kemih. Untuk melakukan ini, tidak dianjurkan untuk memberi anak saat ini permen, kol, kacang polong, dan minuman berkarbonasi. Anda bisa menyiraminya dengan air dill.

Persiapan untuk sistografi termasuk enema pembersihan pagi pada hari penelitian. Jika anak menderita konstipasi, Anda dapat memberinya obat pencahar yang diresepkan oleh dokter sebelumnya. Selain itu, anak harus diperingatkan tentang fitur-fitur prosedur, tentang kemungkinan rasa sakit dan suara keras yang dibuat oleh mesin sinar-X.

Fitur cystography pada anak-anak

X-ray naik dari kandung kemih pada anak-anak dengan kontras dilakukan dalam urutan sebagai berikut:

1. Kateter karet elastis mengosongkan kandung kemih. Dengan diperkenalkannya kateter untuk anak laki-laki yang baru lahir, instrumen yang digunakan untuk kateterisasi ureter diambil.
2. Melalui kateter yang sama, organ diisi dengan zat kontras cair. Anak-anak hingga 2 tahun disuntik dengan 50 ml larutan, dalam 5-7 tahun - 80-100 ml, dan setelah 7 tahun - 100-150 ml. Pada titik ini, anak mungkin mengalami rasa sakit.
3. Mengisi kandung kemih, kateter dilepas dengan lembut.
4. Buat beberapa bidikan dalam 3 proyeksi: aksial, anteroposterior, dan semi lateral.
5. Anak buang air kecil dengan sendirinya, lalu ambil potret kandung kemih yang kosong.

Dalam beberapa kasus, ketika sistografi melibatkan pemeriksaan simultan kandung kemih, ginjal dan ureter, kontras intravena mungkin diperlukan. Dengan aliran darah, zat masuk ke ginjal, dan sudah dari mereka, bersama dengan urin, ke dalam kandung kemih, setelah itu anak siap untuk mengambil sinar-X.

Anestesi

Diagnosis sistografi ascenden (retrograde) dan pembedahan pada jalur ekskresi urin untuk bayi dan anak-anak prasekolah dilakukan dengan menggunakan anestesi umum.

Kemungkinan komplikasi

Sistografi yang dilakukan dengan benar pada anak-anak tidak memerlukan konsekuensi negatif. Namun, ada kasus kerusakan pada sfingter kandung kemih dan infeksi, yang mengarah pada pengembangan proses inflamasi akut.

Hasil sistoskopi

Ahli urologi memeriksa foto-foto anak yang diambil dengan x-ray kandung kemih. Biasanya, organ yang diisi pada anak-anak memiliki kontur yang jelas dan bentuk buah pir. Rising cystography membantu mengidentifikasi:

• batu dan pasir;
• benda asing;
• ureterocele (prolaps ureter);
• proses tuberkulosis;
• tumor;
• cedera - ketika kontras terlihat di luar tubuh;
• kandung kemih neurogenik - diperbesar dalam gambar;
• kelemahan sfingter, yang memiliki penampilan seperti zat radiopak seperti lidah yang terlempar ke bagian belakang uretra;
• sisa urin di kandung kemih setelah buang air kecil sendiri;
• diverticula (tonjolan sakral dari dinding organ), yang pada cystogram terlihat seperti rongga tambahan di sisi kandung kemih.

Ketika mendeteksi cacat parah dan pecahnya kandung kemih pasien disiapkan untuk operasi. Benda asing, batu dan tumor dihilangkan dengan cara yang dipilih oleh dokter. Ketika penyakit radang pada sistem urogenital terdeteksi, pengobatan dengan obat tradisional dan obat-obatan diresepkan.

Fitur wanita dan pria

Sistografi dilakukan ketika ada indikasi untuk anak-anak dan orang dewasa. Fitur khusus dari prosedur ini untuk wanita adalah bahwa mereka, mengingat uretra yang lebar dan pendek, dapat menggunakan kateter keras untuk menyuntikkan agen kontras. Pada pria, sebaliknya, uretra sempit dan panjang, sehingga kateter pasien fleksibel ini digunakan dalam kategori pasien ini. Untuk hiperplasia prostat, disertai dengan penyempitan uretra, lebih disukai bagi pria untuk melakukan kistografi turun dengan kontras intravena.

Jenis-jenis cystography

Urografi perkutan

Untuk urografi perkutan, kontras disuntikkan ke pelvis ginjal dengan injeksi eksternal. Metode ini digunakan ketika tidak mungkin untuk melakukan urografi ekskretoris atau retrograde karena patologi ginjal atau ureter.

Pemeriksaan dan urografi ekskretoris

Radiografi panoramik dilakukan tanpa menggunakan agen kontras. Gambar sinar-X sederhana memberikan gambaran umum tentang lokasi dan bentuk organ kemih.

Jika perlu untuk menentukan fungsi ginjal dan patologi sistem saluran kemih bagian atas, urografi ekskretoris dilakukan. Metode ini didasarkan pada kemampuan ginjal untuk menumpuk dan mengeluarkan urin dengan zat radiopak yang disuntikkan ke dalam pembuluh darah pasien.

Anterior urografi

Dengan urografi intravena antegrade (ke bawah), gambar kandung kemih dalam gambar kurang jelas dibandingkan dengan retrograde. Penelitian ini memiliki nilai khusus jika karena alasan apa pun pengenalan kateter dikontraindikasikan untuk pasien.

Urografi retrograde

Agen kontras disuntikkan ke saluran kemih dengan kateter melalui uretra dan bergerak menuju ginjal.

Sistoskopi kandung kemih pada anak-anak

Sistoskopi adalah metode modern untuk memeriksa struktur internal kandung kemih, dilakukan untuk mengidentifikasi berbagai anomali kondisinya, untuk mendeteksi patologi, fokus infeksi dan proses inflamasi. Kami akan memberi tahu Anda perangkat apa yang digunakan dalam pemeriksaan ini, apakah menyakitkan untuk melakukan pemeriksaan, dan komplikasi apa yang mungkin muncul setelahnya. Juga dari artikel ini, Anda akan belajar bagaimana pemeriksaan ini dilakukan untuk anak dan dalam kasus apa itu dilakukan dengan anestesi umum, yang digunakan cystoscopy kandung kemih pada wanita dan pria dan apakah itu berlaku selama kehamilan.

• Kapan itu diadakan?
  • Indikasi
  • Kontraindikasi
• Perawatan sistoskopi
• Bagaimana mempersiapkan?
• Bagaimana prosedurnya
  • Tipe keras
  • Jenis fleksibel
  • Anestesi
  • Kemajuan prosedur
• Sistoskopi untuk pasien yang berbeda
  • Pemeriksaan pada wanita
  • Sistoskopi untuk pria
  • Sistoskopi untuk anak-anak
  • Selama kehamilan
• Efek dari prosedur

Siapa prosedur ini diindikasikan dan kontraindikasi?

Penilaian dinding internal kandung kemih dilakukan dengan menggunakan alat medis-cystoscope, itulah sebabnya mereka disebut prosedur. Ini berlaku dalam situasi di mana metode diagnostik alternatif tidak dapat mendeteksi tumor kecil, prevalensi dan sifatnya. Misalnya, pemindaian ultrasound kandung kemih yang dilakukan sebelumnya mungkin tidak memvisualisasikan borok kecil atau polip. Dalam hal ini, cystoscopy digunakan, metode ini lebih rinci, akurat dan informatif. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor dalam berbagai bentuk dan ukuran, mengevaluasi keganasan atau keganasannya, serta kekuatan untuk menemukan pembentukan batu, tempat peradangan atau area yang terluka dari selaput lendir.

Indikasi

1. Ini diresepkan untuk sistitis interstitial yang sebelumnya didiagnosis.
2. Direkomendasikan untuk pasien dengan sistitis dalam bentuk kronis, pengobatan yang, meskipun memberikan hasil, tidak sepenuhnya mengecualikan eksaserbasi berkala penyakit.
3. Sangat diperlukan jika darah terdeteksi dalam urin, bahkan dalam jumlah kecil.
4. Sistoskopi pada anak-anak dan orang dewasa sering diresepkan untuk enuresis, terutama jika pengobatan sejauh ini tidak berhasil.
5. Jika struktur seluler atipikal terdeteksi selama pemeriksaan laboratorium urin. Paling sering ini menunjukkan perkembangan tumor.
6. Penelitian ini selalu dilakukan ketika buang air kecil sulit, orang itu sakit untuk bergerak, dan rasa sakit itu terlokalisasi di daerah panggul.
7. Pemeriksaan semacam itu diperlukan untuk pasien yang didiagnosis dengan hiperplasia prostat, dan terdeteksi adanya sumbatan atau penyempitan ureter.
8. Metode cystoscopy digunakan ketika memilih rejimen pengobatan pembentukan batu.
9. Dilakukan dengan sering buang air kecil, yang penyebabnya belum diidentifikasi sebelumnya.

Kontraindikasi

1. Sistoskopi dikontraindikasikan pada peradangan akut kandung kemih.
2. Tidak direkomendasikan untuk pasien yang memiliki infeksi saluran kemih.
3. Dianjurkan untuk menolak cystoscopy untuk mereka yang didiagnosis dengan orchitis atau prostatitis, terutama jika penyakitnya berada pada tahap akut.
4. Jika darah dilepaskan dari saluran kemih, tetapi etiologi dari anomali ini belum diidentifikasi.
5. Lebih baik memilih metode cystoscopy alternatif ketika pasien mengalami demam yang disebabkan oleh penyakit saluran kemih.
6. Anda juga harus meninggalkan cystoscopy untuk orang-orang yang memiliki darah pembekuan yang lambat dan lambat.

Perawatan sistoskopi

Sebagian besar metode diagnostik, baik USG atau x-ray, hanya dapat mendeteksi penyakit dan menentukan sifatnya, tetapi tidak berlaku untuk pengobatannya. Pemeriksaan cystoscopic, tidak seperti kebanyakan metode diagnostik, dapat meringankan pasien dari penyakit tertentu. Untuk keperluan pengobatan, metode ini digunakan untuk menghilangkan neoplasma, menghilangkan atau menghancurkan batu, untuk menyingkirkan penyumbatan dan penyempitan jalan, untuk membakar bisul.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

Sebelum seseorang pergi ke pemeriksaan ini, ia memerlukan persiapan tertentu untuk sistoskopi, biasanya dokter yang hadir memberi tahu pasien tentang prosedur awal yang diperlukan, yang mengeluarkan rujukan untuk itu. Rekomendasi utama adalah sebagai berikut:

• Jika pemeriksaan dilakukan dengan anestesi, maka orang tersebut harus mengamati mogok makan, periode waktu ketika pasien tidak boleh makan atau minum dihitung secara individual. Durasi tergantung pada tubuh pasien, metabolismenya, dan yang paling penting, pada jenis anestesi.
• Perlu diingat bahwa setelah penggunaan obat penghilang rasa sakit seseorang tidak bisa mendapatkan di belakang kemudi, itu berarti bahwa setelah prosedur Anda harus pulang dengan transportasi umum atau dengan taksi.
• Di muka, Anda harus memilih satu set pakaian gratis dan nyaman tanpa banyak kancing dan dasi, dan semua perhiasan lebih baik untuk dilepas di rumah.
• Daftar dokumen yang perlu Anda bawa: rujukan ke prosedur, gambar apa pun, hasil tes atau kesimpulan dari dokter yang hadir terkait dengan penyakit sistem kemih.

Bagaimana sistoskopi

Untuk sistoskopi, alat medis dengan nama yang sama digunakan, itu terlihat seperti tabung, di ujungnya terpasang lampu. Jika permukaan bagian dalam kandung kemih diperiksa, instrumen dimasukkan ke dalam uretra. Tergantung pada jenis instrumen, dua jenis cystoscopy dibedakan: kaku dan fleksibel.

Tipe keras

Untuk survei ini, pilih cystoscope standar, tabung ini akan memungkinkan lebih rinci dan lebih akurat memeriksa jaringan saluran kemih dan kandung kemih itu sendiri. Tetapi perlu dicatat bahwa itu sangat menyakitkan, seseorang mungkin mengalami ketidaknyamanan sederhana di bidang penelitian, dan rasa sakit yang agak terlihat mungkin muncul. Itulah sebabnya sebelum pengenalan perangkat, pasien dibius terlebih dahulu, bisa bersifat lokal, spinal atau umum.

Jenis fleksibel

Penelitian semacam ini dilakukan dengan menggunakan tabung fleksibel, untuk mengenalkannya tidak begitu menyakitkan. Tetapi data yang akan diterima dokter setelah prosedur ini akan kurang jelas. Apa jenis alat untuk memilih dokter selalu memutuskan, tetapi, misalnya, anak dianjurkan untuk menggunakan jenis yang fleksibel.

Anestesi

Seperti yang kami sebutkan sebelumnya, tipe diagnosis ini sering dilakukan dengan menggunakan anestesi. Jika hanya diperlukan anestesi lokal, maka sekitar 10 ml larutan novocaine (2%) disuntikkan langsung ke uretra, dan untuk tujuan ini, klip khusus dapat diletakkan pada penis untuk pria, dipasang di bawah kepala penis dan ada di sana tidak lebih dari 10 menit. Anestesi umum jarang digunakan, kebanyakan hanya untuk anak-anak atau orang yang tidak sadar.

Kemajuan prosedur

Selama pemeriksaan, pasien berbaring di sofa, sebelum alat dimasukkan ke dalam uretra, alat kelaminnya dirawat dengan antiseptik. Saluran kemih diisi dengan cairan, cystoscope dimasukkan, dokter memeriksa kondisi dinding bagian dalam kandung kemih. Pemeriksaan berlangsung tidak lebih dari 10 menit, seluruh prosedur mungkin memakan waktu hingga 45 menit. Jika anestesi lokal diberikan, maka setelah pemeriksaan pasien segera dilepaskan ke rumah. Karena perangkat medis dimasukkan melalui uretra, ahli diagnostik memiliki kesempatan untuk mengevaluasi struktur dari semua selaput lendir, untuk memeriksanya apakah ada penyumbatan, cedera, dan lesi apa pun. Solusinya dimasukkan ke dalam rongga gelembung sehingga dindingnya lebih baik divisualisasikan. Terkadang menggunakan metode yang sama, Anda bisa melakukan biopsi, yaitu mengambil potongan-potongan jaringan organ. Ini digunakan untuk menguji jaringan untuk histologi, untuk mengidentifikasi tumor atau formasi abnormal. Tetapi seperti yang kita catat sebelumnya, prosedur ini berlaku tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk pengobatan berbagai jenis penyakit.

Sistoskopi untuk berbagai kategori pasien

Apakah akan menggunakan anestesi dan jenis alat apa yang harus dipilih - dalam setiap kasus, dokter yang melakukan pemeriksaan menentukan. Itu tergantung pada usia pasien dan tujuan cystoscopy yang diresepkan.

Pemeriksaan pada wanita

Peradangan saluran kemih paling sering dipengaruhi oleh perwakilan dari setengah manusia yang lebih lemah. Sistoskopi kandung kemih pada wanita dilakukan untuk mendiagnosis sistitis, neoplasma, batu, dan cedera rongga kandung kemih. Prosedur diresepkan untuk mengidentifikasi penyebab inkontinensia, jika mengunjungi toilet menyebabkan sensasi yang menyakitkan, serta ketika ada kotoran di dalam urin.

Sistoskopi untuk pria

Perlu dicatat bahwa uretra, tempat alat dimasukkan, pada pria beberapa kali lebih lama daripada wanita, sehingga prosedur ini tidak terlalu menyakitkan bagi wanita. Agar pasien tidak menderita rasa sakit, dianjurkan bagi pria untuk menggunakan anestesi atau memberikan preferensi pada tabung fleksibel perangkat. Sistoskopi kandung kemih pada pria diresepkan untuk proses inflamasi yang dicurigai, termasuk prostatitis. Dia juga memvisualisasikan tumor, termasuk adenoma atau adenokarsinoma, yang melanggar fungsi sistem kemih.

Pemeriksaan sistem urogenital anak-anak

Pada pediatri, metode ini tidak sering digunakan, tetapi dilakukan secara eksklusif dengan penggunaan anestesi, sering lokal, tetapi jika bayi sangat kecil, maka anestesi umum direkomendasikan. Ada cystoscope khusus anak-anak, lebih fleksibel dan lebih kecil. Prosedur ini tidak hanya membutuhkan penunjukan dokter anak distrik atau spesialis, tetapi juga persetujuan tertulis dari salah satu orang tua. Ini memperhitungkan karakteristik uretra anak-anak, panjangnya pada anak laki-laki saat lahir adalah sekitar 5 cm, setiap tahun meningkat sekitar 5 mm, pada usia 18 tahun mencapai 17 cm. Saluran kemih pada anak perempuan yang baru lahir adalah 1,5 cm hingga dewasa, panjangnya hanya 3 cm. Penting bagi anak-anak untuk memilih dokter yang berkualitas, karena pemeriksaan ini dapat dengan mudah merusak selaput lendir.

Pemeriksaan selama kehamilan

Metode ini selama kehamilan tidak dikontraindikasikan, cystoscopy selama kehamilan sering digunakan untuk drainase ginjal ketika kotoran darah ditemukan dalam urin. Gejala ini merupakan ciri khas pielonefritis, dan juga terjadi jika batu muncul di ginjal. Pemeriksaan menggunakan perangkat ini selama kehamilan hanya berlaku di hadapan indikasi serius, karena bahkan cedera ringan dapat mengakibatkan aborsi spontan. Jika memungkinkan, diagnosis dan pengobatan harus ditunda untuk periode postpartum.

Efek dari prosedur

Setelah prosedur, dokter menyarankan untuk minum lebih banyak air. Ini adalah peningkatan urin yang akan membantu mengurangi gejala tidak menyenangkan yang mungkin terjadi setelah pemeriksaan:

• Setelah dimasukkan, rasa gatal, tidak nyaman, atau sensasi terbakar dapat terjadi selama buang air kecil.
• Selain itu, setelah metode diagnosis ini, pasien mungkin terganggu oleh keinginan untuk pergi ke toilet, garis-garis atau tetesan darah dalam urin dapat dideteksi.
• Mungkin ada rasa sakit di perut bagian bawah.

Semua manifestasi ini adalah varian dari norma, tetapi jika tidak lulus dalam waktu seminggu, Anda harus menghubungi spesialis untuk mencegah perkembangan infeksi atau proses peradangan.

Ketika sistoskopi dilakukan

Melakukan sistoskopi dengan tujuan diagnostik atau terapeutik dilakukan secara terencana. Penelitian ini ditunjuk oleh seorang ahli urologi. Dalam arahnya ia menunjuk ke diagnosis awal, yang akan dikonfirmasi atau disangkal oleh sistoskopi.

Indikasi

Indikasi untuk cystoscopy bukan hanya penyakit. Diagnosis endoskopi kandung kemih dan uretra menggunakan cystoscope dapat diberikan dalam kasus-kasus berikut:

1. Dugaan neoplasma dari sifat yang berbeda.
2. Adanya benda asing atau batu di kandung kemih pasien. Pada urolitiasis, cystoscopy sering diresepkan untuk keperluan lithotripsy. Benda asing kecil dengan permukaan halus kadang-kadang dapat dihilangkan dengan bantuan cystoscopy, yang membuat kondisi pasien jauh lebih mudah.
3. Cidera. Cystoscopy memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis memar, air mata lendir.
4. Darah dalam urin (hematuria). Pemeriksaan menggunakan cystoscope memungkinkan Anda untuk menentukan sumber perdarahan secara akurat.

Indikasi dapat dilengkapi dengan inkontinensia urin. Masalah ini sangat relevan untuk wanita yang lebih tua.

Kontraindikasi

Karena pemeriksaan endoskopi dengan cystoscope adalah prosedur yang agak traumatis, ia memiliki kontraindikasi sendiri. Pertama-tama, pasien diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit radang kandung kemih. Untuk melakukan ini, cukup melakukan tes urin dan darah, mewawancarai pasien, memeriksanya. Di hadapan sistitis dan penyakit serupa lainnya, sistoskopi tidak dilakukan.

Jika sistitis adalah kontraindikasi relatif, maka ada absolut. Ini termasuk:

• Kondisi dekompensasi parah - jantung, ginjal, gagal hati.
• Kehamilan

Persiapan untuk studi

Persiapan untuk cystoscopy dimulai dengan penandatanganan dokumen khusus - informed consent. Dokter menjelaskan secara rinci kepada pasien bagaimana melakukan sistoskopi. Jika persetujuan ditandatangani, rencanakan tanggal prosedur.

Beberapa pelatihan khusus mengenai pengobatan atau pembatasan diet tidak. Namun, sistoskopi selalu dilakukan saat perut kosong. Untuk mempersiapkan diri dengan baik untuk studi, dokter dapat merekomendasikan tes berikut:

• Analisis oleh Nechiporenko.
• Analisis Zimnitsky.
• Elektrokardiogram.
• Biokimia darah dan analisis umum.

Pemeriksaan pendahuluan seperti itu diperlukan untuk memperjelas gambaran diagnostik.

Fitur wanita

Sistoskopi kandung kemih pada wanita tidak sulit. Ini karena fitur anatomi struktur uretra wanita. Ini agak pendek dan lebar, yang memfasilitasi kemajuan tabung cystoscope. Anestesi spinal biasanya digunakan untuk anestesi, karena wanita tersebut masih kesakitan.

Pemeriksaan anak

Sistoskopi pada anak-anak tidak memiliki batasan usia, tetapi dilakukan secara eksklusif untuk indikasi spesifik. Lakukan dengan cystoscope khusus anak-anak. Sistoskopi untuk anak-anak dilakukan hanya di bawah anestesi umum. Anak itu sudah diperiksa sebelumnya. Pelatihan khusus tidak dilakukan. Jika cystoscopy bayi direncanakan, ibu disarankan untuk memberinya makan 4-6 jam.

Masalah pria

Anatomi uretra pria lebih rumit daripada wanita. Karena itu, sistoskopi kandung kemih pada pria membutuhkan keterampilan tertentu dari dokter. Pra-pria perlu membersihkan usus dengan baik. Sebelumnya, enema pembersih digunakan untuk ini, sekarang semakin sering mereka menggunakan obat khusus - forzhekt, fortrans.

Di bawah anestesi macam apa untuk melakukan prosedur, dokter memutuskan secara individual. Ini sangat menyakitkan bagi pria selama prosedur, oleh karena itu, anestesi umum kadang-kadang digunakan sebagai pengganti tulang belakang. Pada dasarnya, sistoskopi dilakukan pada pria lanjut usia.

Kemajuan prosedur

Mari kita pertimbangkan secara rinci bagaimana sistoskopi dilakukan.

Sebelum prosedur, pasien ditempatkan pada punggungnya, menawarkan untuk mengangkat dan merentangkan kakinya. Kemudian, organ genital eksternal dan perineum diobati dengan sediaan antiseptik - ini memastikan pencegahan infeksi yang meningkat. Anestesi lokal disuntikkan ke dalam uretra sehingga orang tersebut tidak sakit dengan diperkenalkannya sistoskop.

Ujung cystoscope diolesi dengan minyak vaseline, disuntikkan ke uretra dan perlahan-lahan maju ke kandung kemih. Sepanjang jalan, saline disuntikkan ke dalam cystoscope.

Durasi prosedur: pada anak-anak - hingga 35 menit, pada wanita dan pria - hingga 45 menit. Tetapi ini adalah nilai-nilai ekstrem. Terkadang cukup bagi dokter dan 5 menit untuk mencapai hasil.

Jika cystoscopy dikombinasikan dengan biopsi atau lithotripsy, prosedur ini dapat bertahan hingga 2 jam.

Anestesi

Kami menguraikan konsep anestesi umum dan spinal.

Anestesi membantu membenamkan seseorang dalam keadaan di mana ia tidak kesakitan.

Jika ini adalah anestesi spinal, anestesi dilakukan dengan suntikan di tulang belakang. Dokter menyuntikkan zat analgesik ke dalam cairan serebrospinal. Hasilnya - orang tersebut tidak terluka, karena bagian bawah tubuh sementara kehilangan kepekaan.

Anestesi umum (anestesi) - dilakukan dengan injeksi intravena dan masker khusus. Memberikan penghentian kesadaran sepenuhnya. Seseorang tidak hanya tidak akan terluka, bahkan setelah prosedur ia tidak akan ingat bagaimana cystoscopy terjadi.

Efek dari prosedur

Konsekuensi negatif dengan teknik prosedur yang tepat tidak ada. Tetapi ada juga komplikasi yang dapat berkembang karena ketidakpatuhan terhadap antiseptik atau kebersihan pribadi yang tidak memadai. Komplikasi yang paling umum adalah rasa sakit di perut bagian bawah dan sistitis. Jika fenomena tidak menyenangkan tidak berlalu dalam 24 jam, kondisi ini harus diobati.

Pada pria yang lebih tua dengan adenoma prostat, komplikasi dapat bermanifestasi sebagai cedera traumatis pada uretra. Yang paling berbahaya - istirahat.

Komplikasi yang paling langka adalah kerusakan perforasi kandung kemih. Ada yang sangat langka, tetapi patut diingat.

Dokter harus menjelaskan secara rinci kepada pasien tidak hanya untuk apa manipulasi ini dilakukan, tetapi juga komplikasi apa yang mungkin terjadi. Hanya setelah itu pasien menyetujui prosedur. Karena itu, berhati-hatilah. Jika dokter yang sibuk hanya menulis rujukan untuk pemeriksaan dengan cystoscope, dan tidak berbicara dengan Anda, jangan menyetujui prosedur sampai Anda mengetahui secara rinci bagaimana, di mana dan mengapa itu akan dilakukan. Ini benar

Cara melakukan sistoskopi kandung kemih

Cystoscope adalah perangkat berbentuk tabung yang dilengkapi dengan lampu. Itu bisa kaku (standar) atau fleksibel.

Untuk pemeriksaan kandung kemih, cystoscope harus dimasukkan ke dalam uretra. Prosedurnya agak menyakitkan, oleh karena itu anestesi lokal, spinal atau umum dilakukan. Jika diindikasikan anestesi umum, yang sering diresepkan untuk pasien dengan jiwa yang tidak stabil, pasien tidak dapat dimakan selama 8 jam sebelum sistoskopi.

Dengan anestesi lokal, larutan novocaine 2% - 10ml atau gel dengan lidokain disuntikkan ke dalam uretra sebelum dimulainya sistoskopi. Saat melakukan cystoscopy pada pria, klip khusus diberikan pada penis di bawah kepala selama 5-10 menit.

Pasien selama sistoskopi harus dalam posisi terlentang, setelah pengenalan kandung kemih cystoscope, untuk memastikan visibilitas yang lebih baik diisi dengan air atau salin steril - tidak lebih dari 200 ml. Setelah itu, dokter memeriksa kandung kemih. Inspeksi diri berlangsung 2-10 menit. Secara umum, cystoscopy memakan waktu tidak lebih dari 45 menit, dan jika anestesi lokal digunakan, pasien dapat segera pulang.

Dalam beberapa kasus, cystoscopy pada wanita, pria dikombinasikan dengan penelitian lain - chromocystoscopy, di mana pasien disuntikkan secara intravena dengan kontras - 1-3 ml larutan indigo carmine 0,4%. Ini dilakukan untuk mempelajari dari ureter mana, dengan berapa interval dan intensitas urin berwarna akan muncul. Ini dianggap normal jika pewarna mulai mengendap ke dalam kandung kemih setelah 3-5 menit setelah injeksi. Jika lebih dari 10 menit berlalu, ini mungkin mengindikasikan penurunan fungsi ginjal.

Sistoskopi pada anak-anak dilakukan dengan prinsip yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi sistoskopi anak-anak khusus digunakan untuk pemeriksaan, diameternya jauh lebih kecil daripada orang dewasa. Sistoskopi biasanya dilakukan dengan persetujuan tertulis dari orang tua, anestesi umum ditawarkan untuk anak-anak yang secara emosional bersemangat.

Kontraindikasi dan efek sistoskopi

Sistoskopi pada wanita, pria dan anak-anak tidak dilakukan di hadapan peradangan akut kandung kemih, saluran kemih, testis dan prostat, di hadapan perdarahan, demam uretra.

Setelah sistoskopi selama beberapa waktu, satu atau dua hari, pasien mungkin merasakan sensasi terbakar saat buang air kecil. Selain itu, ada risiko mengembangkan infeksi (antibiotik sering diresepkan setelah sistoskopi), pembukaan perdarahan dan gangguan integritas dinding kandung kemih.

Karena kenyataan bahwa pria memiliki saluran uretra yang lebih panjang daripada wanita, cystoscopy untuk pria adalah prosedur yang lebih rumit dan berbahaya. Tingkat komplikasi tergantung pada kualifikasi dokter dan cystoscope yang digunakan - semakin tipis, semakin baik. Perangkat harus melalui departemen prostat, tuberkulum mani, leher kandung kemih dan setelah itu pergi ke kandung kemih. Ketika dianiaya, sistoskopi dapat menyebabkan prostatitis, sistitis, uretritis, radang biji dan vesikel biji, gangguan potensi, khususnya, ereksi pagi hari, dan tidak adanya hasrat seksual. Untuk menghilangkan komplikasi, perlu menjalani perawatan, gejala disfungsi ereksi bersifat sementara, mungkin ada satu minggu atau beberapa bulan.

Cari pertolongan medis jika kedinginan, nyeri hebat di uretra, dan demam diamati setelah sistoskopi, jika urin menjadi lebih sedikit urin daripada biasanya.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Selama hidup, rata-rata orang menghasilkan air liur sebanyak dua kolam.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta per tahun. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Ketika pecinta mencium, masing-masing kehilangan 6,4 kalori per menit, tetapi pada saat yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteri yang berbeda.

Jika Anda hanya tersenyum dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Selama bersin, tubuh kita sepenuhnya berhenti bekerja. Bahkan jantung berhenti.

Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih berbahaya bagi kejiwaannya daripada kekurangan pekerjaan sama sekali.

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur seminggu memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Perut seseorang dapat mengatasi dengan baik benda asing dan tanpa intervensi medis. Diketahui bahwa jus lambung bahkan dapat melarutkan koin.

Orang yang terbiasa sarapan secara teratur memiliki kemungkinan lebih kecil untuk mengalami obesitas.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, berjuang untuk keharmonisan.

Darah manusia “mengalir” melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang sangat besar dan, yang melanggar integritasnya, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini.

Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.

James Harrison, warga Australia berusia 74 tahun telah menjadi donor darah sekitar 1.000 kali. Ia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Bahkan jika hati seseorang tidak berdetak, ia masih bisa hidup untuk waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kami. "Motor" -nya berhenti pada jam 4 setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.

Menurut statistik, harapan hidup seorang perwira Rusia biasa lebih lama daripada rata-rata pria sebanyak 25 tahun. Mari kita coba mencari tahu alasannya.

Sistoskopi adalah jenis diagnosis endoskopi yang digunakan untuk mempelajari permukaan internal kandung kemih. Metode ini invasif, karena disertai dengan penetrasi sistem optik khusus (cystoscope) ke dalam rongga kandung kemih melalui uretra (uretra).

Saat cystoscope bergerak ke dalam kandung kemih, selaput lendir uretra itu sendiri (urethroscopy) juga diperiksa.

Sistoskopi memungkinkan untuk memeriksa secara rinci dan menilai keadaan integumen internal uretra dan kandung kemih, untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi dan untuk memutuskan taktik medis lebih lanjut.

Dibandingkan dengan pemeriksaan X-ray atau ultrasound, cystoscopy adalah metode diagnostik yang paling informatif.

Instrumen Sistoskopi

Cystoscope adalah jenis instrumen endoskopi yang terpisah, yang merupakan tabung panjang yang dilengkapi dengan sistem pencahayaan. Cairan khusus digunakan untuk mengairi selaput lendir melalui saluran internal cystoscope dan alat-alat tambahan diperkenalkan untuk melakukan berbagai prosedur medis, seperti forceps untuk memilih biomaterial untuk histologi, diathermoelectrodes untuk menghilangkan polip, kateter untuk menempatkannya di ureter, dll.

Dalam praktik urologis saya menggunakan 2 jenis cystoscope - fleksibel dan standar kaku (kaku). Melalui cystoscope keras, dokter memeriksa rongga kandung kemih melalui sistem optik (mata), dan cystoscope fleksibel memiliki kamera video tetap pada akhirnya, sehingga gambar ditampilkan pada monitor komputer. Pilihan satu atau lain jenis instrumen tergantung pada tujuan penelitian.

Apa jenis dokter dan apa yang meresepkan cystoscopy

Sistoskopi kandung kemih diresepkan oleh ahli urologi untuk mendiagnosis kondisi berikut:

• sistitis kronis dengan eksaserbasi yang berulang berulang (kambuh);
• diduga urolitiasis;
• gangguan buang air kecil tidak didiagnosis dengan cara lain;
• inkontinensia urin;
• darah dalam urin;
• identifikasi sel atipikal dalam analisis urin;
• rasa sakit yang berkepanjangan di daerah panggul;
• peningkatan aktivitas kandung kemih;
• diduga sistitis interstisial (tidak menular).

Selain itu, sistoskopi kandung kemih dilakukan untuk mengklarifikasi hasil metode penelitian standar (USG, x-ray, CT) untuk proses kanker yang dicurigai di saluran kemih.

Peran sistoskopi dalam pengobatan penyakit urologis

Dengan bantuan sistoskopi, sejumlah prosedur terapi dilakukan:

• menghentikan pendarahan;
• pengangkatan tumor jinak dan ganas pada kandung kemih;
• sedikit biopsi;
• menghancurkan dan menghilangkan batu;
• pementasan kateter ureter;
• diseksi striktur (penyempitan lumen bagian dalam) uretra atau mulut ureter;
• penghapusan penghalang di kandung kemih.

Kontraindikasi untuk memeriksa kandung kemih dengan cystoscope termasuk:

• radang akut pada selaput lendir uretra;
• eksaserbasi penyakit kronis prostat, testis, dan uretra;
• proses infeksi pada tubuh, disertai demam tinggi dan keracunan;
• kerusakan segar pada uretra;
• perdarahan dengan etiologi yang tidak jelas (penyebab);
• pelanggaran terhadap paten uretra.

Sebelum pemeriksaan, dokter melakukan percakapan penjelasan dengan pasien, di mana esensi dari prosedur dan fitur persiapan untuk itu terungkap.

Mungkin perlu untuk menolak selama beberapa waktu dari minum obat tertentu: obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi non-steroid, aspirin dan antikoagulan, insulin;

Beberapa ahli merekomendasikan pada malam survei (di malam hari sekitar 22.00) untuk mengambil obat anti-bakteri Monural untuk mencegah komplikasi peradangan dan infeksi setelah sistoskopi;

Jika prosedur cystoscopy dilakukan dengan anestesi umum, maka di pagi hari Anda tidak bisa makan apa pun. Beberapa jenis anestesi lokal juga memerlukan kepatuhan dengan kondisi ini;

Analisis untuk sistoskopi:

• urinalisis;
• analisis biokimia urin;
• pembekuan darah.

Mereka harus melewati beberapa hari sebelum belajar.

Segera sebelum prosedur, sangat penting untuk mencuci alat kelamin eksternal secara higienis, dan dengan adanya penutup rambut yang melimpah, mencukurnya untuk mencegah rambut individu memasuki uretra dengan sistoskop.

Durasi cystoscopy tergantung pada penyakit, jenis cystoscope dan kualifikasi dokter dan dapat dari 5-10 hingga 45-60 menit. Prosedur ini dilakukan dalam kondisi rawat jalan dan rawat inap.

Kedua manipulasi terapeutik dan tes diagnostik selama sistoskopi dilakukan di kursi khusus menyerupai yang ginekologis: pasien berbaring telentang dengan kaki diangkat dan ditekuk di lutut. Untuk kenyamanan, kaki pasien terpaku pada penyangga khusus.

Yang perlu diperhatikan: untuk menghilangkan rasa sakit selama prosedur, pasien sedang menjalani anestesi. Ini bisa berupa anestesi lokal dalam bentuk larutan atau gel yang disuntikkan langsung ke dalam uretra, anestesi spinal atau umum.

Pilihan metode anestesi ditentukan oleh tujuan prosedur (pemeriksaan atau perawatan) dan karakteristik individu dari tubuh manusia.

Sebelumnya, organ genital eksternal pasien dirawat dengan antiseptik, dan tabung cystoscope dilumasi dengan gliserin steril, yang tidak melanggar transparansi media optik. Segera setelah alat dimasukkan ke dalam kandung kemih, sisa urin dikeluarkan dari itu, dan kemudian benar-benar membilas kandung kemih dengan furacilin hangat.

Untuk memperkirakan kapasitas kandung kemih, diisi dengan larutan bening sampai pasien merasakan keinginan untuk buang air kecil (jumlah rata-rata larutan adalah 200 ml).

Selanjutnya, dokter melanjutkan untuk mempelajari rongga kandung kemih. Penelitian dimulai dengan dinding depan, kemudian bergerak ke permukaan sisi kiri, belakang dan kanan.

Perhatian khusus diberikan pada studi tentang segitiga Leto (area di bawah kandung kemih). Di situs ini berbagai patologi paling sering dilokalisasi. Juga sangat diperhatikan adalah mulut ureter (lokasi, jumlah, bentuk, simetri).

Setelah pengangkatan cystoscope, jika anestesi lokal diberikan, pasien dapat langsung pulang. Jika pemeriksaan dilakukan di bawah anestesi spinal atau umum, maka untuk beberapa waktu pasien tetap di rumah sakit di bawah pengawasan petugas kesehatan.

Fitur cystoscopy pada pria dan wanita

Pada wanita, uretra pendek, sehingga anestesi lokal biasanya digunakan untuk sistoskopi diagnostik. Ketika melakukan prosedur terapi yang membutuhkan lebih banyak waktu daripada pemeriksaan sederhana, anestesi regional (spinal) atau umum digunakan.

Pada pria, uretra jauh lebih lama, dan sensasi ketika memperkenalkan cystoscope lebih menyakitkan. Oleh karena itu, pasien laki-laki diberikan anestesi umum atau spinal (terlepas dari tujuan penelitian), dan selama kemajuan perangkat di uretra untuk meluruskannya, penis pertama kali dinaikkan dan kemudian diturunkan. Teknik ini menghindari kerusakan mekanis pada selaput lendir uretra.

Foto: prosedur cystoscopy untuk pria dan wanita

Untuk informasi tentang fungsi ginjal, cystoscopy diagnostik pada orang dewasa sering dikombinasikan dengan prosedur lain, chromocytoscopy.

Penelitian ini membutuhkan pemberian agen kontras sebelum intravena, setelah itu dokter mengevaluasi dari ureter yang mana, setelah jam berapa, dan dengan kecepatan apa urin berwarna akan dikeluarkan.

Jika penampilan urin dengan zat pewarna tetap 3-5 menit setelah injeksi kontras ke dalam vena, maka ini adalah normanya. Dengan pelepasan tertunda hingga 10 menit, disfungsi ginjal didiagnosis.

Pemeriksaan anak dilakukan sesuai dengan skema yang sama seperti pada orang dewasa. Tetapi untuk anak-anak, cystoscopes anak-anak khusus digunakan, yang diameternya dipilih secara individual sesuai dengan usia anak dan fitur anatomi uretra. Dalam urologi modern, bahkan sistoskop untuk bayi baru lahir telah dikembangkan.

Untuk anak-anak yang sangat muda dan anak-anak yang lebih besar yang sangat aktif, prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Dalam kasus lain, anestesi lokal digunakan.

Orang tua perlu memberikan persetujuan tertulis untuk penelitian anak mereka.

Efek Samping dan Komplikasi Sistoskopi

Darah dalam urin setelah sistoskopi dapat diamati dalam 1-2 hari. Ini adalah norma. Selain itu, sensasi terbakar di uretra dan rasa sakit saat buang air kecil juga bisa dirasakan selama beberapa hari. Seiring waktu, gejala-gejala ini akan hilang dengan sendirinya.

Relatif sering, pasien dapat mengeluh sistitis setelah sistoskopi. Namun, membawa infeksi selama prosedur dan radang kandung kemih berikutnya tidak selalu kesalahan dokter. Ini biasanya karena kurangnya kebersihan organ genital eksternal pasien.

Tusukan (perforasi) kandung kemih dapat terjadi sebagai akibat dari tindakan dokter yang tidak berpengalaman, misalnya, ketika memilih bahan histologis, dokter tidak menghitung panjang jarum dan secara tidak sengaja menembus dinding kandung kemih.

Dalam hal ini, ada rasa sakit yang parah setelah sistoskopi, tidak lewat untuk waktu yang lama, penurunan jumlah urin yang dilepaskan, pencampuran darah di dalamnya, demam, menggigil. Dalam situasi ini, pasien memerlukan perawatan bedah yang mendesak.

Jika pasien tidak memiliki gejala negatif setelah sistoskopi, maka ia akan kembali ke ritme kehidupannya sesegera mungkin.

Salah satu komplikasi paling serius dari cystoscopy adalah kerusakan pada urethra, yang menghasilkan gerakan yang salah. Dalam hal ini, pasien diatur sistostomi - sistem untuk pengeluaran urin selain uretra. Melalui tusukan dinding perut di daerah suprapubik, tabung tipis (kateter) dimasukkan ke dalam kandung kemih, di mana urin mengalir ke wadah yang terpasang. Setelah perawatan yang memenuhi syarat, proses buang air kecil yang normal dikembalikan, dan sistostomi diangkat.

Sistoskopi adalah prosedur yang sangat informatif, tetapi sulit secara teknis. Oleh karena itu, sering diangkat, dan dilakukan hanya oleh ahli urologi yang berpengalaman dan berkualitas. Dimungkinkan untuk lulus ujian baik di lembaga medis negara (poliklinik dan rawat inap) dan di klinik swasta khusus (urologis).

Cari tahu kemungkinan penyakit Anda dan ke dokter mana Anda harus pergi.

Esensi dari metode cystoscope

Cystoscopy adalah metode yang digunakan untuk mempelajari permukaan bagian dalam uretra dan kandung kemih menggunakan alat optik khusus dari cystoscope. Banyak orang tidak tahu bagaimana melakukan cystoscopy. Karena itu, mereka sangat khawatir sebelum pemeriksaan, karena takut sakit dan kerusakan organ dalam.

Cystoscope adalah tabung dengan diameter 4,9-5,2 mm. Ini dilengkapi dengan lampu latar dan dua sistem lensa yang memungkinkan untuk inspeksi pada sudut yang berbeda. Berkat penggunaan serat optik ultrathin, perangkat ini memberikan warna dan visibilitas yang baik di rongga kandung kemih. Panjang kerja perangkat tubular cukup untuk mempelajari organ pada wanita dan pria (sekitar 400 mm).

Video cystoscopes dilengkapi dengan kamera video yang mentransmisikan gambar ke layar monitor. Sinyal video yang ditransmisikan oleh perangkat diproses seluruhnya dalam bentuk digital, memungkinkan penggunaan serangkaian filter yang ditumpangkan untuk meningkatkan keterbacaan gambar klinis.

Sistoskop dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra. Alat ini dapat digunakan tidak hanya untuk memeriksa selaput lendir kandung kemih, tetapi juga untuk memasukkan kateter ke dalam pelvis ginjal atau ke dalam ureter. Ini digunakan untuk mengangkat tumor kecil. Sistoskopi sering dilakukan bersamaan dengan biopsi. Aksesori terapi untuk manipulasi dalam rongga organ diperkenalkan melalui saluran instrumental cystoscope. Diameternya sekitar 2 mm.

Tergantung pada tujuan prosedur cystoscopy, melihat, kateterisasi, cystoscopes universal atau operasi digunakan. Mereka kaku atau bengkok. Model keras lebih sering digunakan untuk operasi. Mereka memberikan manipulasi presisi tinggi. Untuk tujuan diagnostik, bending cystoscope (fibro cystoscope) digunakan.

Untuk memeriksa dengan hati-hati permukaan bagian dalam kandung kemih, itu diisi dengan media cair. Elemen terkecil terlihat jelas di dinding organ yang membentang.

Sistoskop fleksibel tidak menyebabkan kerusakan pada selaput lendir saluran kemih. Karena itu, ketika menggunakan fibrocystoscopes, prosedur ini sering dilakukan tanpa anestesi. Jika cystoscope yang kaku digunakan, anastesi dianjurkan.

Persiapan untuk sistoskopi

Jika prosedur cystoscopy dilakukan dengan anestesi umum, maka perlu untuk menolak makan. Makanan yang terkandung dalam lambung dapat masuk ke paru-paru selama pemeriksaan dan menyebabkan kondisi kritis. Menjelang studi, Anda bisa sarapan dan makan siang. Makan malam lebih baik untuk melewati atau membuatnya sangat mudah. Anda bisa minum seperti biasa.

Siang hari sebelum cystoscopy tidak bisa minum alkohol. Alkohol dapat mengubah efek anestesi. Dianjurkan untuk berhenti merokok selama 7-10 hari sebelum prosedur. Ini akan mengurangi risiko mengembangkan komplikasi pernapasan.

Setelah anestesi, Anda tidak dapat mengendarai mobil. Karena itu, Anda perlu khawatir sebelumnya tentang cara kembali ke rumah. Jika prosedur ini dilakukan tanpa anestesi, Anda harus meninggalkan makanan hanya pada hari pelaksanaannya.

Pada malam sistoskopi, analisis urin secara umum dan biokimia dilakukan untuk menilai kondisi kesehatan pasien. Karena prosedur ini invasif, ada risiko kerusakan pada jaringan selaput lendir saluran kemih. Untuk menilai kemungkinan perdarahan, pasien harus menjalani tes pembekuan darah. Pada beberapa penyakit, pemeriksaan sinar-X tambahan dilakukan sebelum sistoskopi.

Disarankan untuk tidak buang air kecil selama 1 jam sebelum prosedur. Untuk mencegah infeksi saluran kemih, Anda perlu mencuci alat kelamin dengan sabun dan memotong vegetasinya.

Untuk mencegah komplikasi pada pasien dengan demam tinggi, disinfektan (Syntomycin, Furadonin, Urosulfan) diresepkan selama 2-3 hari sebelum manipulasi. Segera sebelum prosedur, Penisilin disuntikkan secara intravena, dan setelah penelitian - Hexamethylenetetramine. Untuk mengecualikan demam uretra, kina atau aspirin dapat direkomendasikan.

Pergi ke prosedur, Anda harus menghapus semua perhiasan dan meninggalkan penggunaan kosmetik. Anda harus mengambil dokumen medis (hasil tes, gambar, resep obat) dan obat-obatan yang Anda butuhkan di siang hari. Anda harus mengambil satu set pakaian yang nyaman untuk manipulasi.

Pengenalan cystoscope untuk pria

Sistoskopi kandung kemih pada pria dapat dilakukan secara rawat jalan atau di rumah sakit. Bergantung pada tujuan prosedur, anestesi umum, spinal atau lokal dilakukan. Pasien dengan sensitivitas nyeri yang meningkat dalam lumen larutan Novocain yang disuntikkan uretra (2%) atau Dikain dalam larutan 3: 1000. Jika anestesi tidak digunakan, dokter dapat menyuntikkan gel khusus ke dalam uretra yang mengurangi sensitivitas mukosa saluran kemih. Gel menghindari sensasi yang tidak menyenangkan.

Selama manipulasi, pria itu berada di kursi khusus dengan dudukan kaki, yang menyerupai ginekologis. Dia berbaring telentang dengan kaki terangkat dan terpisah. Sebelum pengenalan sistoskop, ia diobati dengan gliserin. Gliserin memberikan kemudahan geser perangkat tubulus di sepanjang saluran kemih, tanpa mengurangi kualitas gambar.

Sebelum ujung distal cystoscope dimasukkan, penis ditarik ke atas dan paruh perangkat dipasang di bagian bawang uretra. Kemudian paviliun dimiringkan sehingga paruh cystoscope berada di area sphincter eksternal. Dalam posisi ini, perangkat dimasukkan ke dalam uretra. Itu maju sepanjang bagian prostat uretra, terus-menerus menurunkan paviliun. Selama pengenalan cystoscope ke dalam kandung kemih, paviliun diadakan di satu posisi, tidak miring ke bawah. Pada saat yang sama, ujung distal tabung didorong dengan lembut ke depan.

Pengenalan cystoscope untuk wanita

Persiapan untuk sistoskopi kandung kemih pada wanita dimulai dengan pengobatan organ genital eksternal. Prosedur untuk memperkenalkan cystoscope pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah tidak sesulit dan sesulit pada pria. Uretra wanita lebih lebar dan lebih pendek, sehingga pereda nyeri biasanya tidak digunakan. Namun, jika wanita itu sangat sensitif dan sangat takut sakit, oleskan anestesi lokal. Setelah mengembangbiakkan labia minora, pembukaan eksternal uretra dihapus dengan Furacilin dalam larutan 1: 5000. Cystoscope yang dilumasi dengan gliserin steril kemudian disuntikkan ke dalam uretra.

Sistoskopi untuk wanita dilakukan dalam posisi terlentang dengan kaki ditekuk dan dibentangkan. Pasien berada di kursi khusus dengan dudukan kaki. Jika situasi seperti itu tidak mungkin (misalnya, dalam kasus cedera panggul), pasien berbaring miring.

Pemeriksaan kandung kemih wanita dapat diresepkan bahkan selama kehamilan, jika ada indikasi untuk itu. Dokter mengarahkan wanita hamil ke sistoskopi, jika darah ditemukan dalam urinnya. Tanda seperti itu dapat mengindikasikan batu ginjal atau pielonefritis pada tahap perkembangan akut. Dalam kasus lain, sistoskopi ditunda sampai periode postpartum karena risiko memicu aborsi.

Sistoskopi pada anak-anak

Untuk cystoscopy pada anak-anak, cystoscopes anak-anak khusus dengan diameter lebih kecil digunakan. Mereka dipilih secara individual, tergantung pada usia, tinggi dan fitur anatomi anak. Ada perangkat untuk sistoskopi untuk anak-anak yang baru lahir.

Selama belajar, orang tersebut harus tetap tidak bergerak. Jika pasien bergerak, cedera dapat terjadi pada selaput lendir saluran kemihnya. Trauma dapat menyebabkan komplikasi parah. Karena tidak mungkin untuk menjaga anak-anak kecil dalam posisi diam, manipulasi dilakukan dengan anestesi umum. Seorang anak remaja sedang menjalani cystoscopy di bawah anestesi lokal.

Proses sistoskopi

Ketika perangkat memasuki tubuh, urin dikeluarkan darinya. Kemudian etakridin (Rivanol) dalam larutan 1: 3000 atau Furacilin dalam larutan 1: 5000 disuntikkan ke dalam kandung kemih kosong untuk mencuci dan mendisinfeksi permukaan bagian dalamnya. Solusinya disuntikkan sampai efluen menjadi jelas. Secara total, 200-250 ml larutan dituangkan ke dalam organ.

Pemeriksaan kandung kemih dilakukan dari empat posisi berturut-turut. Pertama, periksa dinding depan kandung kemih, kemudian periksa segmen atas leher organ, tarik instrumen ke arahnya sendiri. Untuk memeriksa segmen bawah leher kandung kemih, perangkat diputar 180 °. Akhirnya, periksa mulut ureter, yang terletak di ujung lipatan uretero-uterin. Selama tahap terakhir, posisi cystoscope masing-masing adalah pada jam 5 dan 7.

Selaput lendir kandung kemih orang sehat memiliki warna kuning keputihan atau merah muda. Di area segitiga warna Lietho mungkin lebih intens. Dapat dilihat pembuluh darah dan arteri. Warna kandung kemih, yang memiliki fokus peradangan, berubah. Ini memiliki area merah. Terkadang kemerahan ditemukan di seluruh permukaan bagian dalam organ.

Jika selama investigasi formasi mencurigakan terdeteksi, biopsi kandung kemih dilakukan. Prosedur biopsi melibatkan pengambilan jaringan dari area yang dimodifikasi untuk pemeriksaan histologis berikutnya. Sepotong pendidikan dipisahkan oleh penjepit khusus, yang dilengkapi dengan cystoscope. Sistoskopi memungkinkan deteksi tumor 5 mm.

Durasi rata-rata prosedur adalah 25 menit. Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin diperlukan 45 menit untuk menyelesaikan semua manipulasi.

Komplikasi Sistoskopi

Adanya komplikasi setelah cystoscopy tergantung pada bagaimana pengenalan cystoscope dilakukan dan memeriksa organ. Perkembangan prostatitis purulen, epididimitis dan orkitis setelah prosedur terjadi sebagai akibat dari penggunaan cystoscope yang kasar dan tidak kompeten, serta ketidakpatuhan terhadap tindakan antiseptik.

Namun, bahkan penelitian yang dilakukan dengan benar dapat memicu ketidaknyamanan. Mereka timbul sebagai akibat dari reaksi tubuh terhadap penetrasi benda asing. Pasien memiliki ketidaknyamanan, rasa sakit atau sensasi terbakar di uretra. Nyeri punggung bawah dan masalah urin (meningkat atau tertunda) mungkin menjadi perhatian. Terkadang suhu tubuh naik hingga 37-38 ° C, ada sakit kepala dan kelemahan. Di dalam urin ada kotoran darah. Penyakit berlangsung tidak lebih dari 2-3 hari dan berlalu tanpa pengobatan. Dengan prosedur yang dilakukan dengan benar, komplikasi serius biasanya tidak terjadi.

Jika gejalanya tidak hilang atau memburuk, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Sistoskopi tidak diindikasikan untuk pasien yang lemah dengan penyakit kronis yang parah, serta untuk orang di usia yang sangat tua. Studi ini dapat dilakukan hanya dalam kasus ketika risiko potensial dari pelaksanaannya akan kurang dari manfaat yang diharapkan bagi pasien. Jangan menggunakan cystoscopy, jika didiagnosis dengan bentuk akut penyakit radang kandung kemih. Anda tidak dapat memasukkan sistoskop ke dalam uretra dengan epididimitis akut dan prostatitis purulen.

Jika orang sakit memiliki tanda-tanda penyakit menular akut, prosedurnya ditunda. Studi tentang anak hanya dilakukan dengan persetujuan tertulis dari orang tua.