Urinalisis, bagian integral dari diagnostik modern. Salah satu varietas dari analisis tersebut adalah analisis urin untuk kepadatan spesifiknya. Penyimpangan parameter ini dari norma dapat mengindikasikan penyebab penyakit, yang sangat penting dalam diagnosis.

Apa arti berat spesifik urin?

Gravitasi spesifik relatif dari urin menunjukkan saturasi tertimbang di dalamnya:

• Urea;
• Asam urat;
• Kreatinin;
• Kalium, natrium dalam bentuk garamnya.

Gravitasi spesifik urin relatif berhubungan langsung dengan jumlah yang dikeluarkan pada suatu waktu dan dengan frekuensi pengosongan kandung kemih. Urin, sering diekskresikan dalam porsi besar, memiliki kepadatan rendah dan sebaliknya, porsi kecil menunjukkan konsentrasi tinggi. Konsentrasi urin yang relatif spesifik merupakan indikator kesehatan ginjal yang andal, dan lebih khusus lagi, kemampuan mereka untuk berkonsentrasi. Sebagai contoh, alasan penurunan kepadatan relatif urin mungkin terletak pada penyakit ginjal yang menyebabkan kegagalan, disertai dengan penurunan sifat penyaringan dan penyerapannya. Kondisi ini disebut sebagai hipostenuria. Jika konsentrasi urin meningkat, mereka berbicara tentang hiperstenuria.

Indikator normal dari kepadatan urin

Tarifnya tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Untuk bayi baru lahir, kepadatan normal adalah 1008 - 1018 gram per liter cairan, pada anak-anak dua, tiga tahun 1007 - 1017, anak-anak empat, dua belas tahun dianggap sehat dengan indikator 1012 - 1020 gram per liter.

Untuk orang-orang yang berusia dewasa dan remaja 13 tahun atau lebih, indikator kepadatan urin yang spesifik bervariasi antara 1010 dan 1020 g / liter.

Penyimpangan dari norma-norma ini memberikan alasan untuk menjalani setidaknya pemeriksaan konsultatif oleh ahli endokrin dan nefrologi untuk menentukan penyebabnya.

Kepadatan spesifik di atas normal

Hiperstenuria - yang disebut fenomena ini diekspresikan oleh kelebihan signifikan dari kepadatan urin yang diizinkan. Ini didiagnosis dengan gravitasi spesifik yang tinggi - di atas 1030 gram per liter cairan. Penyebabnya bisa:

• Diabetes mellitus;
• Glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik;
• Dehidrasi karena diare, muntah, terlalu panas tubuh atau asupan cairan yang tidak memadai;
• Antibiotik dosis besar dan obat-obatan lain;
• Toksikosis, termasuk toksikosis selama kehamilan;
• Peradangan sistem genitourinari.

• Penurunan tajam dari satu bagian urin yang diekskresikan;
• Mengubah warna urin ke arah nada gelap, sering diselingi dengan tandan;
• Munculnya rasa sakit di perut;
• Kelemahan kronis dan apatis;
• Pembengkakan umum tanpa lokalisasi yang terlihat.

Kepadatan spesifik diremehkan

Keadaan penurunan nyata dalam berat jenis relatif urin, dibandingkan dengan norma, disebut hipostenuria. Dengan itu, indikator densitas urin spesifik secara substansial kurang dari batas bawah norma. Alasan penyimpangan ini mungkin karena konsumsi air yang berlebihan, jus dan cairan lainnya. Pria, misalnya, sering menyalahgunakan bir, yang mungkin memengaruhi konsentrasi urin spesifik relatif ke arah penurunannya yang kuat. Jika kita berbicara tentang proses patologis yang berkontribusi pada hipostenuria, kita dapat membedakan hal berikut:

• Diabetes (gula);
• Regenerasi infiltrat edematous pada akhir proses inflamasi;
• Diet rendah kalori dengan kekurangan enzim dan vitamin, menyebabkan keadaan distrofi;
• Pielonefritis berkepanjangan;
• Bentuk gagal ginjal kronis;
• Nephrosclerosis - penyakit yang memprovokasi perubahan jaringan struktural ginjal (pembentukan simpul);
• Glomerulonefritis;
• Nefritis interstitial;
• Mengambil diuretik yang melanggar rekomendasi dokter;
• Gairah minuman yang berlebihan.

Baik hiperstenuria dan hipostenuria dapat menyebabkan efek samping yang serius, sehingga disarankan untuk mengidentifikasinya pada tahap awal. Kondisi-kondisi ini dapat didiagnosis secara relatif mudah, dengan bantuan studi urin dengan metode umum dan sesuai dengan skema Zimnitsky, oleh karena itu, orang-orang yang memiliki kecenderungan terhadap masalah seperti itu harus diperiksa secara teratur.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan kepadatan urin spesifik dari norma?

Diinginkan untuk merawat kondisi seperti itu di rumah sakit atau setidaknya dengan pemantauan terus-menerus dari ahli endokrin, nefrologi, atau dokter anak. Pasien dengan diabetes, dengan sedikit saja perubahan dalam kepadatan urin, harus mengikuti saran dokter secara bertanggung jawab, karena diabetes dapat memicu perkembangan peristiwa yang cepat dan secara serius mempersulit penyembuhan. Dalam hal ini, sangat penting untuk mendiagnosis penyebab patologi pada tahap awal perkembangan dan segera melanjutkan ke eliminasi.

Pada dasarnya, pengobatan penyakit ini tidak berbeda dari yang lain, karena diagnosis yang cermat mengungkapkan penyebabnya, yaitu, organ yang sakit yang menciptakan masalah bagi seluruh tubuh, dan memungkinkan Anda untuk lebih jauh menunjuk kompleks taktik medis. Obat-obatan yang diresepkan harus bertindak, pertama-tama, langsung pada sumber utama masalah dan memengaruhi organ yang sehat sesedikit mungkin.

Jika masalahnya adalah gagal ginjal, faktor yang sangat diperlukan untuk pemulihan yang sukses adalah diet hemat dan gaya hidup sehat. Diet harus dicabut dari hidangan pedas, asap, asin dan mengandung sesedikit mungkin bumbu masakan. Pengabaian tembakau dan alkohol bahkan tidak dibahas. Perawatan obat, jika tidak terhindarkan, harus dilakukan secara ketat sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang hadir dan di bawah pengawasannya yang konstan.

Jika fenomena hipostenuria atau hiperstenuria diamati pada pasien dalam siklus kronis, maka pasien tersebut terdaftar dengan dokter dan memerlukan pemeriksaan sistematis setiap tiga bulan dengan pengiriman urinalisis yang diwajibkan dan, mungkin, darah.

Cukup sering, hipersthenuria pada diabetes mellitus adalah tanda samping. Keunikan dari patologi ini adalah peningkatan kadar gula dalam darah, yang menyebabkan peningkatan buang air kecil, dan ini, pada gilirannya, membutuhkan konsumsi cairan dalam jumlah yang lebih besar untuk mengembalikan keseimbangan air. Pada akhirnya, ini dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal dan seluruh sistem urin.

Jika seorang pasien menderita diabetes, perawatannya adalah memantau keadaan gula dalam darah, pemeriksaan rutin oleh seorang nefrologis sesuai dengan semua rekomendasinya. Sayangnya, penyakit ini kronis dan tidak dapat disembuhkan, sehingga Anda hanya dapat mengendalikan perjalanannya, untuk menghindari efek samping dalam bentuk gangguan sistem ginjal.

Penyebab peningkatan dan penurunan kepadatan urin pada orang dewasa dan anak-anak

Kepadatan spesifik adalah salah satu indikator fisik yang terlibat dalam analisis urin secara keseluruhan. Alasan untuk penyimpangan dari norma bisa menjadi kekhasan diet. Namun, terkadang peningkatan atau penurunan kepadatan urin memerlukan tes khusus untuk mendeteksi keberadaan patologi.

Gravitasi spesifik urin - apa itu

Cairan yang diekskresikan adalah urin sekunder. Berbeda dengan primer (dengan komposisi yang mirip dengan plasma darah), itu tidak mengandung zat menguntungkan. Ini hanya terdiri dari jumlah berlebih cairan dan limbah (urea, asam, kreatinin, urobilin, dan garam - klorida, sulfat, dan fosfat).

Ginjal yang sehat harus mengatasi tugas ekskresi produk metabolisme dalam kondisi masuk ke dalam tubuh, baik jumlah cairan yang kecil maupun yang signifikan. Dalam kasus pertama, urin harus menjadi lebih padat, dan yang kedua - diencerkan.

Berat spesifik (kepadatan) urin adalah jumlah yang mencirikan kemampuan ginjal ini untuk memastikan kekonstanan massa sisa metabolisme yang diekskresikan dalam volume urin sekunder apa pun.

Norma pada orang dewasa dan anak-anak

Total volume cairan yang terlibat dalam proses metabolisme tidak konstan. Berikut faktor-faktor seperti:

• suhu udara;
• rezim minum;
• waktu hari ini;
• adanya makanan asin atau pedas dalam menu;
• jumlah cairan yang dikeluarkan selama keringat dan respirasi.

Namun, biasanya pada orang dewasa, variasi harus dalam kisaran 1,014-1,025 g / liter (normostenuria).

Selama kehamilan, variasi nilai harian mungkin lebih luas - 1.003-1.035. Penyebabnya adalah, sebagian, toksikosis, mual, dan muntah, yang menyebabkan dehidrasi.

Jika ada penyimpangan indikator (dalam bentuk analisis - SG), berikut ini dibedakan:

• isostenuria - fluktuasi SG dalam batas terbatas - 1.010-1.012;
• hypostenuria - SG lebih rendah kurang dari 1,010 (1,008);
• Hypersthenia - meningkatkan SG ke 1.025 (1.030) dan lebih tinggi.

Peningkatan kepadatan juga dapat dipicu oleh faktor-faktor seperti:

• adanya gula dalam darah - 1% pada 0,004 g / liter;
• Kehadiran protein dalam urin - 3g / liter protein sesuai dengan peningkatan SG sebesar 0,001.

Nilai normal gravitasi spesifik untuk anak-anak dapat diringkas dalam tabel:

Secara umum, kelebihan norma untuk anak-anak adalah nilai berat jenis 1,020 g / liter.

Alasan untuk meningkatkan proporsi

Semua alasan yang ada untuk keluaran indikator kepadatan urin di luar kisaran normal dapat dibagi menjadi fisiologis dan patologis. Faktor pertama yang terlepas dari jenis kelamin dan usia meliputi:

• fitur rezim minum, dinyatakan dalam asupan cairan yang tidak memadai pada siang hari:
• mengambil dalam dosis besar obat secara aktif diekskresikan dengan urin: diuretik (atau lebih tepatnya, kelompok diuretik individu, yang meningkatkan output bersama dengan urin urea dan zat lainnya), serta antibiotik;
• dehidrasi yang disebabkan oleh sering muntah atau diare, serta keringat berlebih pada cuaca panas atau selama latihan fisik yang intensif;
• luka bakar pada area tubuh yang luas dan cedera perut - tentu saja, kedua kondisi ini memerlukan terapi, tetapi mekanisme penampilan hiperstenuria umumnya alami.

Di antara penyakit yang dapat menyebabkan perubahan dalam indeks laboratorium SG, ada:

• gagal jantung, dengan manifestasi edematous bersamaan;
• diabetes mellitus, disertai dengan kadar gula yang tinggi dalam urin;
• penyakit radang ginjal atau saluran kemih bagian bawah;
• glomerulonefritis kronis atau, sebaliknya, awal dari tahap akutnya;
• sindrom nefrotik (hiperstenuria dikombinasikan dalam oligouria - mengurangi jumlah urin);
• penyakit yang berhubungan dengan proteinuria (adanya protein dalam urin).
• patologi endokrin.

Hiperstenuria pada wanita hamil

Parameter laboratorium pada wanita dalam periode persalinan mungkin berbeda secara signifikan dari norma, baik karena alasan fisiologis dan memerlukan perawatan. Peningkatan gravitasi spesifik dapat muncul sehubungan dengan fenomena seperti:

• toksikosis dan dehidrasi secara bersamaan, serta pelanggaran keseimbangan air-garam;
• preeklampsia (preeklampsia) - peningkatan proporsi urin terjadi dalam kondisi edema yang luas, sejumlah kecil urin dan adanya sejumlah besar protein di dalamnya.

Hiperstenuria pada anak-anak

Angka-angka yang mengesankan yang mencirikan indikator ini dapat terjadi pada anak-anak, baik dengan latar belakang penyebab umum, dan memiliki prasyarat khusus:

• kelainan bawaan atau didapat dari organ kemih;
• infeksi keracunan dan pencernaan yang sering menyebabkan diare dan muntah.
• pada bayi, peningkatan proporsi urin mungkin disebabkan oleh kekhasan diet ibu, kelebihan protein hewani, makanan berlemak, dan produk sampingan.

Alasan untuk mengurangi proporsi

Perubahan indeks tidak boleh menimbulkan kekhawatiran jika penurunan terjadi dalam kondisi berikut:

• asupan cairan yang berlebihan;
• mengambil kelompok non-diuretik dengan durasi singkat (walaupun Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter di sini);
• bukan diet beragam yang ditandai dengan asupan protein yang tidak memadai. Ini juga termasuk puasa yang berkepanjangan, kondisi distrofi.

Di hadapan proses patologis, urin menjadi kurang padat tanpa adanya rezim minum yang berlebihan (tetapi tidak patologis).

Ini dapat terjadi dalam kondisi berikut:

• polidipsia tak disengaja - konsumsi cairan dalam volume yang berlebihan, bukan disebabkan oleh kebutuhan fisiologis. Pelanggaran sering menyertai gangguan mental atau diabetes insipidus;
• insipidus diabetes sentral atau ginjal;
• Penyakit SSP - ensefalitis, meningitis;
• gagal ginjal kronis;
• amiloidosis.

Pada gilirannya, untuk memicu perkembangan diabetes insipidus dari berbagai jenis dapat:

• kondisi patologis turun temurun;
• cedera kepala dan pembedahan;
• penyakit menular;
• urolitiasis;
• neoplasma ganas di jaringan otak, disertai dengan metastasis;
• tumor jinak, termasuk penyakit ginjal polikistik.

Fitur pada wanita hamil dan anak-anak

Pada bayi baru lahir, indikator berat urin spesifik sering tidak melebihi 1.015-1.017. Nilai ini dianggap normal selama bulan pertama kehidupan seorang anak.

Pada wanita selama kehamilan, sindrom transien diabetes insipidus dapat terjadi. Dia tidak memerlukan perawatan sama sekali, atau memungkinkan terapi simptomatik dari tipe sindrom sentral. Jika ia gelisah, psikiater mungkin diperlukan.

Metode diagnostik

Analisis urin umum tidak dapat secara akurat menentukan kepadatan spesifik karena fakta bahwa konsentrasi zat yang larut dalam urin pada siang hari dapat bervariasi secara signifikan. Dia bahkan tidak bisa membedakan penyebab pelanggaran. Oleh karena itu, jenis studi fungsional berikut ini diterapkan:

• sampel urin menurut Zimnitsky - jenis diagnosis, di mana kemampuan ginjal untuk mengekskresikan, serta konsentrasi dan pengenceran urin ditentukan. Itu dilakukan tanpa mengubah rezim minum dan terdiri dalam mengumpulkan 8 porsi urin untuk mengetuk (setelah 3 jam). Setiap bagian mengukur volume urin dan berat jenisnya. Hasil analisis adalah penyebaran angka kepadatan per hari dan perbedaan antara siang dan malam diuresis. Tes lebih lanjut diresepkan hanya dalam kasus hasil yang meragukan dari sampel Zimnitsky atau jika penyimpangan yang jelas terdeteksi;
• uji konsentrasi (dengan diet kering) - dilakukan dengan menghilangkan makanan cair dan minuman dari diet pasien. Kumpulkan beberapa porsi urin setiap hari dari jam 9 hingga 21 malam dan satu malam. Sampel tidak selalu disarankan dan memiliki kontraindikasi;
• tes pengenceran - di sini kemampuan ginjal untuk mencairkan urin dengan asupan cairan berlebihan diperiksa. Untuk melakukan ini, orang yang sedang diperiksa perlu minum sejumlah air, dihitung berdasarkan berat tubuhnya. Ada kelompok pasien yang penelitiannya dilakukan dengan hati-hati atau dikontraindikasikan sama sekali.

Gravitasi spesifik urin adalah indikator yang orang biasa jarang menunjukkan minat yang tinggi. Namun, itu juga dapat menjadi sumber informasi yang diperlukan bagi dokter dalam menilai kerja ginjal, dan kadang-kadang dalam diagnosis patologi non-ginjal.

Apa yang ditunjukkan oleh hiperstenuria atau peningkatan urin

Sebuah urinalisis diresepkan untuk penyakit apa pun, karena ini adalah metode diagnostik yang sangat informatif dan dapat memberi tahu tentang kondisi banyak organ pasien. Urin dievaluasi sesuai dengan berbagai parameter - warna, transparansi, keberadaan pengotor dan indikator lainnya. Yang tak kalah penting dalam diagnosis adalah berat urin spesifik atau kepadatannya, yang dapat dikurangi atau ditingkatkan dalam berbagai patologi.

Kepadatan urin meningkat - apa artinya ini?

Meningkatnya kepadatan relatif urin dapat dideteksi dengan tes urin umum tradisional dan disebabkan oleh jumlah zat terlarut dan terlarut yang terkandung dalam urin. Semakin banyak komponen tersebut akan hadir dalam komposisi urin, semakin tinggi kepadatan relatifnya. Jika pada penelitian laboratorium umum ternyata berat urin spesifik memiliki kelainan, maka prosedur diagnostik tambahan ditentukan untuk pasien.

Intinya, tes Zimnitsky adalah teknik diagnostik yang mengukur kepadatan urin yang dikumpulkan pada jam-jam tertentu. Pada saat yang sama, urinalisis keseluruhan dapat mengindikasikan peningkatan kepadatan urin.

Biasanya, urine pagi yang menumpuk semalam tidak diperiksa. Pengumpulan biomaterial untuk penelitian dimulai dengan yang kedua setelah bangun buang air kecil. Kumpulkan urin setiap 3 jam, pertama kali pada jam 9 pagi, hanya untuk hari itu akan mendapatkan 8 porsi, masing-masing akan diselidiki secara terpisah untuk indikator yang diperlukan, khususnya untuk gravitasi atau kepadatan tertentu. Dalam proses pengumpulan dianjurkan untuk menjaga pola makan lama, yang utama adalah mencatat jumlah alkohol yang dikonsumsi.

Makna

Jika dalam proses penelitian ternyata kepadatannya agak lebih tinggi dari rata-rata multi-tahun, yaitu naik di atas 1,035, maka kita berbicara tentang hipersthenuria. Itulah yang mereka sebut sebagai fenomena di mana berat jenis urin melebihi norma.

Indikator normal sesuai usia:

1. Bayi baru lahir dalam 10 hari pertama kehidupan - 1.008-1.018;
2. Dalam 2-3 tahun - 1.010-1.017;
3. 4-5 tahun - 1.012-1.020;
4. 10-12 tahun - 1.011-1.025;
5. Pada orang dewasa, kepadatan urin berada di kisaran 1,010-1,025.

Fenomena normal dianggap sebagai fluktuasi indikator urin harian. Porsi pagi hari, misalnya, akan lebih terlampaui, karena pada malam hari pasien biasanya tidak minum apa-apa, sehingga urin tidak diencerkan dengan apa pun. Kepadatan spesifik urin di siang hari, memiliki indikator kepadatan terendah dan menonjol dalam volume terbesar.

Alasan

Ada beberapa faktor yang menyebabkan peningkatan relatif dalam proporsi urin. Pada wanita hamil, pasien dewasa dan anak-anak, mereka mungkin sedikit berbeda. Penyebab penyimpangan bersifat patologis atau fisiologis. Faktor-faktor patologis dari fakta bahwa kepadatan urin yang tinggi ditemukan berhubungan dengan penyakit-penyakit tertentu, dan faktor-faktor fisiologis dapat disebabkan oleh faktor-faktor sementara seperti keringat berat, minum banyak cairan pada siang hari, dll.

Sudah hamil

Pada wanita hamil, dengan latar belakang kondisinya, toksikosis tradisional terjadi, yang merupakan alasan utama peningkatan kepadatan urin. Selain itu, beberapa pasien memiliki retensi cairan dalam tubuh, yang dokter asosiasikan dengan preeklampsia. Faktor ini juga memicu perkembangan hiperstenuria pada wanita hamil.

Pada anak-anak

Pada anak-anak, peningkatan gravitasi spesifik sering dikaitkan dengan penyakit ginjal dan perubahan jaringan organ. Selain itu, anak-anak sering mengalami infeksi usus atau keracunan yang menyebabkan muntah atau diare. Manifestasi ini menyebabkan dehidrasi parah dan menyebabkan fakta bahwa kepadatan urin besar.

Pada orang dewasa

Hiperstenuria biasanya terjadi pada latar belakang faktor-faktor seperti:

• Adanya protein dalam urin atau proteinuria;
• Peningkatan glukosa, karakteristik penderita diabetes. Para ahli menyebut kondisi ini glukosuria;
• Adanya masalah dengan ginjal seperti kegagalannya, glomerulonefritis, patologi infeksi seperti sistitis atau nefritis;
• Mengambil sejumlah besar obat yang secara aktif diekskresikan oleh urin, misalnya, diuretik atau antibiotik;
• Kekurangan cairan saat seseorang minum sedikit air per hari;
• Dehidrasi organik parah yang terkait dengan keringat berlebih, diare, atau muntah yang tidak terkendali.

Secara umum, alasan kepadatan urin di atas norma hampir sama untuk semua segmen populasi. Untuk menentukan penyebab sebenarnya dari pelanggaran tersebut, disarankan untuk lulus tes Zimnitsky, yang akan memungkinkan studi rinci tentang aktivitas ginjal dan gambaran fungsi yang lebih lengkap.

Kepadatan normal urin, apa yang menjadi andalannya dan mengapa itu naik atau turun?

Sebuah studi klinis urin adalah cara universal mendeteksi patologi pada tahap awal. Ini diresepkan sebagai bagian dari setiap pemeriksaan diagnostik dan pencegahan. Selain adanya darah, bakteri, bau, warna dan indikator lainnya, kepadatan relatif urin tercermin dalam bentuk analisis. Artikel ini berbicara tentang apa artinya, dan apa artinya perubahan dalam nilai yang diberikan.

Definisi, norma

Berat jenis atau kerapatan relatif urin tergantung pada saturasinya dengan zat (protein, glukosa, bakteri, sedimen anorganik), dalam bentuk hasil ditunjukkan oleh singkatan SG. Kepadatan mencerminkan sifat fisik urin, kemampuan ginjal untuk menyaring, berkonsentrasi dan mempertahankan homeostasis (keseimbangan cairan dalam tubuh).

• Tingkat gravitasi spesifik urin untuk orang dewasa adalah 1017-1025 g / l. Indikator ini tidak statis, berubah tergantung pada waktu, kualitas dan kuantitas makanan, cairan, obat-obatan, aktivitas fisik, dan suhu udara yang digunakan.
• Pada wanita, selama kehamilan, standar untuk kepadatan urin lebih luas, karena peningkatan beban fisiologis pada organ filtrasi dan penyesuaian hormon. Norma gravitasi spesifik dalam urin wanita hamil berkisar antara 1001 hingga 1035 g / l.
• Kepadatan normal air seni anak berbeda dari orang dewasa. Fluktuasi nilai referensi disebabkan oleh ketidakstabilan proses regulasi pertukaran cairan dalam organisme yang terus tumbuh. Pada bayi berusia kurang dari satu tahun, angka dari 1005 hingga 1018 g / l dianggap sebagai norma kepadatan urin spesifik. Pada bayi dari satu tahun hingga empat tahun, batas nilai yang memadai dipersempit - 1010 - 1015 g / l. Setelah 5 tahun, proporsi urin pada anak-anak secara bertahap meningkat, sesuai dengan standar untuk orang dewasa hingga 14 - 17 tahun.

Fluktuasi satu kali pada berat jenis tes urin tidak perlu dikhawatirkan. Untuk berbicara tentang pelanggaran filtrasi, perlu untuk mengamati perubahan terus-menerus dalam kepadatan urin selama 3 bulan. Gravitasi urin spesifik tinggi atau rendah kadang-kadang dapat muncul pada orang sehat di bawah pengaruh faktor eksternal.

Fisiologi, nilai buang air kecil

Urin yang diekskresikan adalah produk akhir dari metabolisme, pembusukan, penyaringan zat dalam tubuh. Sebelum menonjol saat pergi ke toilet, urin melewati beberapa fase pembentukan.

Dari sistem kanalikuli ginjal ke dalam lumennya dari darah, urin primer disaring, mirip komposisinya dengan plasma tanpa protein. Kejenuhan cairan ini dengan nutrisi jauh lebih tinggi daripada produk akhir, jumlahnya mencapai 150 - 180 l / hari. Kemudian reabsorpsi (reabsorpsi) asam amino, gula, vitamin dan garam dari lumen tubulus ginjal ke dalam jaringan sekunder kapiler terjadi. Sebagai hasil dari reaksi ini, urin akhir 1,5 - 2 l / hari terbentuk.

Berikut ini adalah sekresi, di mana molekul besar zat dikeluarkan dari jaringan yang berdekatan melalui sistem vaskular ke dalam media cair. Akibatnya, darah dibersihkan dari partikel obat, pewarna, mikroorganisme yang membusuk. Air seni yang disaring sepenuhnya oleh orang sehat hanya mengandung kotoran berbahaya, yang perlu dihilangkan. Kandungan zat tersebut adalah sekitar 5% dari total massa cairan, sisanya adalah air.

Pentingnya pembentukan dan konsentrasi urin:

• Ekskresi: produk akhir dari pemecahan protein (kreatin, kreatinin, urea, asam urat), zat asing (partikel obat, pewarna makanan dan bukan makanan), kelebihan senyawa organik dari makanan atau terbentuk sebagai akibat dari reaksi pertukaran (asam amino, gula).
• Membersihkan dan mempertahankan reaksi darah asam-basa adalah normal.
• Stabilisasi komposisi ionik, tekanan osmotik (keseimbangan konsentrasi garam dalam cairan tubuh dan jaringan), tingkat cairan.
• Pertahankan tekanan darah yang stabil.

Analisis komposisi dan sifat urin memberi gambaran tentang keberhasilan proses ini, adanya patologi.

Perubahan berat badan

Fluktuasi fisiologis dalam kepadatan urin pada orang dewasa dalam 1010 - 1027 g / l diperbolehkan. Peningkatan alami pada berat spesifik terjadi pada pagi hari karena sedimentasi dan reabsorpsi sekunder urin pada malam hari, memperlambat proses dimana cairan dikeluarkan dengan cara yang berbeda - bernapas, berkeringat. Jika nilai kepadatan urin jauh lebih tinggi atau lebih rendah dari normal, kita berbicara tentang patologi sistem ekskresi, endokrin, saraf, atau kardiovaskular.

Hipertensi

Istilah ini mengacu pada peningkatan kepadatan urin (lebih: 1030 g / l pada orang dewasa, 1040 g / l pada kehamilan, 1025 g / l pada anak-anak). Pada penyakit dengan gejala ini, debit menjadi coklat gelap, berwarna coklat, ada bau yang tidak menyenangkan, kecenderungan untuk bengkak, sakit perut, kelesuan umum dan apatis.

Penyebab patologis perubahan kepadatan urin di atas normal:

• Peradangan akut pada sistem urogenital (sistitis, glomerulonefritis, penyakit kelamin). Ketika mereka meningkatkan produksi leukosit, protein, sedimen purulen.
• Retensi cairan dalam tubuh, peningkatan edema pada gagal jantung dan ginjal kronis. Disertai oligouria - penurunan tajam dalam volume pengeluaran (hingga 0,5 liter per hari).
• Diabetes mellitus yang tidak terkontrol, di mana terdapat peningkatan kadar glukosa dalam darah dan cairan biologis lainnya.
• Kelemahan, sakit perut, bau urin yang tajam dan tidak menyenangkan berarti keracunan dengan garam logam berat, yang sebagian diekskresikan dengan urin.
• Penerimaan beberapa obat - antibiotik, zat radiopak untuk penggunaan intravena. Dalam hal ini, proporsi urin meningkat karena kandungan molekul besar zat obat di dalamnya.
• Dehidrasi parah pada penyakit gastrointestinal, disertai diare, muntah. Mengurangi volume media cair dalam tubuh meningkatkan konsentrasi sekresi. Fenomena seperti itu dapat diamati dengan toksikosis pada wanita hamil.
• Cedera pada organ-organ rongga perut, obstruksi usus menyebabkan terganggunya fungsi normal organ-organ buang air kecil.
• Pada anak-anak di usia muda dengan gangguan termoregulasi, peningkatan aktivitas fisik (di musim panas), keringat berlebihan diamati, yang memberikan peningkatan konsentrasi urin.

Diet dengan banyak daging gelap, makanan berlemak dan pedas, asupan air yang tidak mencukupi, dapat menyebabkan fakta bahwa tingkat kepadatan urin yang normal akan terlampaui. Normalisasi diet dan keseimbangan air garam memungkinkan untuk tidak menggunakan terapi serius.

Hypostenuria

Istilah ini digunakan ketika berbicara tentang mengurangi berat jenis urin (kurang dari 1010 g / l pada orang dewasa, 1000 g / l pada kehamilan, 1003 g / l pada anak-anak). Pada orang yang sehat, berat jenis urin diturunkan dengan meminum banyak cairan (lebih dari 3 liter per hari), misalnya, dalam cuaca panas.

• Penyebab utama dari kepadatan urin yang rendah mungkin adalah diabetes insipidus (diabetes). Hal ini terkait dengan kerusakan pada daerah otak yang bertanggung jawab untuk pengaturan metabolisme cairan. Dengan diabetes neurogenik, produksi hormon antidiuretik (ADH) berkurang, yang menjaga keseimbangan keseimbangan air-garam dan tekanan vaskular dalam tubuh. Diabetes insipidus adalah indikator neoplastik, proses metastasis dalam sistem saraf pusat, cedera otak traumatis. Bentuk yang ditentukan secara genetis ditemukan. Kondisi ini disertai dengan rasa haus yang terus meningkat (polidipsia) dan buang air kecil (poliuria, hingga 10-15 liter per hari).
• Kerusakan ginjal, memengaruhi kemampuan untuk menyaring zat-zat yang larut dalam plasma, juga menyebabkan kepadatan urin yang rendah. Kelompok ini meliputi: kista, abses ginjal, nefritis, nefrosklerosis (degenerasi jaringan ikat).
• Pada wanita hamil, diperbolehkan untuk mengurangi proporsi urin. Produksi aktif hormon seks, pemerasan alat ekskretoris oleh rahim yang tumbuh, perubahan konsentrasi mineral dan garam menyebabkan rendahnya kepadatan urin.
• Dengan penurunan kepadatan relatif urin, penyebabnya mungkin tersembunyi dalam penyalahgunaan minuman beralkohol. Ini sering diamati pada pria dengan hasrat bir, yang dengan sendirinya merupakan produk diuretik.
• Penyelesaian stasis cairan, edema, terapi infus jangka panjang (dropper), dan pemberian obat diuretik disertai dengan peningkatan pemisahan urin densitas rendah.

Itu penting! Anda tidak bisa meresepkan diuretik sendiri tanpa pengawasan dokter. Penggunaan obat-obatan sintetis dan herbal diuretik untuk menurunkan berat badan dapat menyebabkan konsekuensi bencana. Bersama dengan air, unsur-unsur vital seperti kalium, magnesium, fosfor, kalsium dihilangkan. Konsekuensi dari perawatan yang tidak terkontrol dapat berupa kram otot, gangguan pada kerja jantung, patah tulang, kerusakan enamel gigi.

Konsentrasi zat dalam urin secara langsung tergantung pada kualitas gizi. Kesalahan pencernaan dapat memicu perkembangan hipostenuria. Kondisi ini mudah diperbaiki dengan mengubah pola makan.

Persiapan, analisis

Warna alami air seni adalah dari kuning terang ke kuning tua. Debit yang terlalu gelap atau transparan secara tidak langsung menunjukkan peningkatan atau penurunan kepadatan urin. Untuk mengetahuinya, analisis klinis dan penentuan kepadatan relatif urin ditugaskan.

Untuk hasil yang benar, diperlukan persiapan yang tepat untuk analisis. Hal ini diperlukan untuk mengumpulkan porsi rata-rata debit pagi - konsentrasi garam dan urea di dalamnya maksimum. Wadah sampel yang bersih dan kering dikirim ke laboratorium dalam 2 jam setelah buang air kecil. Penegakan urin lebih lanjut menyebabkan presipitasi, oksidasi cairan dan hasil yang salah.

Penentuan berat jenis dalam analisis urin dilakukan menggunakan urometer. Instrumen untuk pengukuran terlihat seperti termometer tipis dengan balon berlubang oval di ujungnya dan skala dengan kelulusan. Ini ditempatkan dalam labu dengan urin, tingkatkan posisi, tandai tingkat yang lebih rendah pada timbangan. Urometer diatur untuk beroperasi pada suhu sekitar 12 - 18 ° C. Ketika suhu berubah, data yang diperoleh melakukan penyesuaian - untuk setiap 3 ° C di atas / di bawah norma, 0001 g / l dikurangi / ditambahkan.

Tes Zimnitsky

Untuk menganalisis kemampuan konsentrasi peralatan ekskresi, tentukan sampel Zimnitsky. Semua urin harian dikumpulkan dalam 8 kaleng bersih dan dikirim untuk analisis bersama dengan informasi tentang jumlah cairan yang dikonsumsi selama periode ini. Pasien harus mengosongkan kandung kemih ke toilet pada pukul 6 pagi, kemudian ia buang air kecil secara eksklusif dalam wadah, menggantinya setiap 3 jam hingga 6 pagi pada hari berikutnya.

Diet pada saat pengumpulan urin untuk sampel Zimnitsky adalah standar, disarankan untuk minum cairan tidak lebih dari 1,5 liter per hari. Berkat analisis ini, dimungkinkan untuk melacak fluktuasi harian dalam jumlah dan berat jenis fluida. Hitung rata-rata kerapatan relatif urin, perbandingan siang dan malam diuresis. Biasanya, 2/3 dari total urin harian dilepaskan pada siang hari, jumlah total cairan yang dilepaskan adalah 4/5 diminum.

Sebagai studi tambahan tentang dinamika konsentrasi sekresi, gunakan sampel spesifik dengan beban atau pembatasan air. Kondisi yang terakhir ini seringkali sulit untuk subjek (sup, saus, teh dan minuman lainnya tidak termasuk dalam menu harian, hanya beberapa teguk cairan diperbolehkan). Penting untuk dipahami bahwa penelitian semacam itu memungkinkan Anda mendeteksi pelanggaran penyaringan plasma darah pusat (yang terkait dengan hipofisis, seperti halnya diabetes insipidus) dari genesis. 2 - 3 hari sebelum analisis, terapi obat, yang meningkatkan diuresis, dan obat-obatan yang dapat mempengaruhi produksi hormon yang terlibat dalam pembentukan urin dibatalkan.

Di bawah pengamatan dinamis, tes urin diulangi pada waktu yang berbeda sepanjang tahun. Ini disebabkan oleh perubahan suhu udara, aktivitas fisik, jumlah air yang dikonsumsi. Ketergantungan saturasi emisi zat pada parameter ini ditentukan.

Sampel khusus dan urinalisis ditambahkan dengan memeriksa jumlah darah. Cairan di dalam tubuh ini terus terhubung. Jika kepadatan urin meningkat / menurun, akan ada konsentrasi parameter klinis dan biokimia yang tinggi / rendah dalam darah - sel darah, bakteri, sedimen anorganik.

Itu penting! Ketika mengumpulkan urin dari seorang anak, perlu untuk membuat kondisi sehingga ia buang air kecil langsung ke dalam wadah. Dilarang menuangkan urin dari panci, memeras popok atau pamper seprai - ini jelas menunjukkan nilai indikator yang salah.

Perawatan, Pencegahan

Perubahan pada berat jenis urin tidak memerlukan tindakan pengobatan khusus, karena hanya merupakan sinyal pelanggaran. Taktik terapi tergantung pada penyebab awal penyakit. Layak dimulai dengan konsultasi dengan ahli urologi, nefrologi, dan ahli endokrin.

• Penyembuhan sindrom ginjal ditujukan untuk mengembalikan fungsi pembentukan dan ekskresi urin. Gunakan sorben, diuretik, antibiotik untuk infeksi. Untuk karakteristik edema gagal ginjal dan jantung kronis, sarana untuk memperluas pembuluh perifer digunakan untuk menurunkan sirkulasi utama. Dalam kasus penurunan kondisi yang signifikan, pemurnian darah ekstrasporporal diterapkan menggunakan perangkat khusus - dialisis, ultrafiltrasi, hemosorpsi.
• Untuk mengurangi efek dehidrasi, terapi rehidrasi diberikan dengan infus larutan garam dalam jumlah besar, koloid. Untuk mencegah efek toksikosis, wanita hamil disarankan untuk mengonsumsi vitamin-mineral kompleks.
• Neurogenik, sifat endokrin dari gangguan kemih sering membutuhkan terapi penggantian seumur hidup dengan hormon sintetis. Tumor tunduk pada perawatan bedah.
• Untuk pencegahan patologi buang air kecil, seorang spesialis akan merekomendasikan diet hemat (tergantung pada penyakit yang menyertai), kepatuhan dengan rezim air. Olahraga ringan, menghindari kebiasaan buruk dan pemeriksaan tepat waktu akan membantu mengurangi risiko dan memperbaiki kondisi umum tubuh.

Alasan mengapa berat jenis urin bervariasi mungkin alami dan patologis. Jika ada perubahan yang mengganggu pada tubuh terdeteksi, diagnostik profilaksis harus dilakukan. Jauh lebih sulit untuk mengobati penyakit lanjut daripada mencegahnya.

Berat jenis (kepadatan) urin: normal, menyebabkan kenaikan atau penurunan

Saat ini, untuk menilai kondisi kesehatan manusia dan mendiagnosis penyakit apa pun, perlu dilakukan serangkaian tes laboratorium. Salah satu yang paling sederhana dan informatif adalah analisis urin, dengan hasil yang memungkinkan untuk mengenali tidak hanya adanya penyakit pada sistem urin, tetapi juga patologi dan kelainan lain pada manusia.

Dalam menilai bahan yang diteliti, kerapatan relatif urin (berat jenisnya) tidak kecil pentingnya. Dengan parameter ini, dimungkinkan untuk menentukan seberapa aktif dan sepenuhnya ginjal berfungsi, apakah proses akumulasi, penyaringan, dan keluaran urin terjadi dalam tubuh dengan benar.

Untuk apa parameter ini, untuk apa kerapatan urin normal, dan patologi apa yang bisa ditunjukkan oleh penyimpangan level dari nilai standar. Pertimbangkan secara rinci di artikel ini.

Apa gravitasi spesifik urin?

Gravitasi spesifik (kerapatan relatif) urin disebut parameter, menunjukkan akumulasi komponen yang larut di dalamnya: asam urat dan urea, garam, dll., Dibandingkan dengan jumlah total buangannya pada satu waktu. Dengan kata lain, indikator ini mencerminkan kemampuan ginjal untuk melakukan konsentrasi urin dan pengencerannya.

Banyak orang, setelah melihat sebutan tidak dikenal dalam bentuk analisis, ingin tahu apa artinya. Seringkali muncul pertanyaan, apa sg dalam analisis urin. SG digunakan untuk menunjukkan kepadatan atau berat jenis fluida yang dipermasalahkan. Oleh karena itu, dalam kondisi laboratorium, parameter yang kami pertimbangkan sering dicatat sebagai urin sg.

Hingga saat ini, menentukan kepadatan urin tidak sulit. Untuk tujuan ini, perangkat khusus digunakan di laboratorium, urometer (hidrometer), dengan kelulusan 1.000-1.060. Untuk menentukan gravitasi spesifik dalam urin, bahan uji ditempatkan dalam silinder khusus, kertas saring menghilangkan busa yang muncul (jika perlu), kemudian spesialis mengevaluasi dan memperbaiki posisi meniskus bawah perangkat dan skala yang menyarankannya.

Ini akan menjadi angka akhir dari berat jenis urin sebagai hasil analisis.

Norma kepadatan urin

Pada orang dewasa yang sehat, berat jenis spesifik urin (kerapatan) mungkin berkisar antara 1,018 hingga 1,025. Pada anak di bawah 12 tahun, berat jenis urin dianggap normal, jika berada dalam batas 1.012-1.020.

Gravitasi spesifik urin tidak berbeda pada wanita dan pria, namun pada kehamilan, dianggap normal bagi wanita untuk berada pada kisaran 1,003-1,035. Selain itu, sering ibu hamil dapat memiliki berat urin spesifik yang rendah, terutama pada paruh pertama kehamilan, ketika banyak orang mengalami toksikosis, muntah dan, akibatnya, dehidrasi.

Perlu dicatat bahwa kepadatan urin normal pada semua orang sangat bervariasi pada siang hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa produk metabolisme baru terbentuk dalam tubuh, volume cairan yang dikonsumsi dan diekskresikan dapat berubah, kehilangan kelembaban juga terjadi selama keringat dan bahkan respirasi.

Tetapi, dengan satu atau lain cara, hasilnya harus dalam kerangka yang ditetapkan dari norma kepadatan urin.

Kasus-kasus di mana kepadatan urin pasien berkurang atau meningkat secara signifikan dicatat sebagai pelanggaran yang membutuhkan pertimbangan terperinci.

Kepadatan relatif urin meningkat, apa artinya ini?

Ketika berat jenis urin melebihi nilai maksimum yang diizinkan untuk orang sehat (1.025 untuk orang dewasa dan 1.020 untuk anak-anak), para ahli berbicara tentang pelanggaran konsentrasi fungsi ginjal. Untuk kondisi ini, istilah medis hiperstenuria sering digunakan.

Hiperstenuria adalah peningkatan densitas urin sg ke nilai 1,030 atau lebih. Dalam keadaan ini, sebagai aturan, dalam urin terdapat konsentrasi signifikan berbagai elemen, termasuk garam, protein dan glukosa.

Alasan mengapa kepadatan urin meningkat:

• Dehidrasi tubuh (terutama dengan sering diare, muntah, atau keringat berlebih);
• Toksikosis selama kehamilan;
• Retensi cairan (pembengkakan parah dengan sirkulasi darah tidak mencukupi);
• Menerima antibiotik dalam dosis besar atau obat lain, misalnya. manitol atau agen radiopak, dapat memicu reaksi ketika kepadatan relatif urin meningkat pada pasien;
• Diabetes mellitus dan, sebagai akibatnya, peningkatan glukosa urin yang tidak terkontrol;
• Peradangan pada organ kemih atau ginjal;
• Seringkali, proporsi urin yang tinggi diamati pada glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik (penyakit yang bersifat bakteri, virus, atau parasit, terkait dengan peradangan glomeruli ginjal).

Seringkali, hampir tidak mungkin untuk dideteksi oleh penampilan pasien bahwa berat jenis dalam urin terlampaui, kecuali jika kekurangan kardiovaskular menyebabkan pembengkakan hebat di seluruh tubuh. Pada dasarnya, dimungkinkan untuk menentukan penyimpangan indikator hanya setelah melakukan studi klinis urin (yaitu, urinalisis, berat jenis).

Kepadatan urin rendah

Penurunan proporsi relatif urin ditandai dengan pelepasan air dalam jumlah besar.

Hypostenuria adalah penurunan berat jenis urin yang nyata hingga level 1,010 dan di bawahnya, sering karena tubulus ginjal terganggu yang mengkonsentrasikan filtrat glomerulus.

Kondisi ini dapat terjadi pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, dan itu tidak menunjukkan kesehatan organ atau sistem yang buruk pada anak-anak.

Namun pada orang dewasa, berat jenis urin yang spesifik disebabkan oleh faktor patologis berikut:

• Gagal ginjal dalam siklus kronis;
• Diabetes "non-gula" (sentral, nefrogenik, idiopatik), ketika urin sg mungkin kurang dari 1,005 g / l;
• Nefritis kronis (radang ginjal) atau pielonefritis (penyakit bakteri, radang panggul ginjal, parenkim, cangkir);
• Kista ginjal;
• Pelanggaran terhadap kerja penuh hipotalamus dan hipofisis, mengakibatkan kekurangan hormon vasopresin khusus, yang bertanggung jawab untuk penyerapan air di tubulus ginjal. Gangguan ini menyebabkan produksi urin terlalu encer dengan kepadatan berkurang;
• Penggunaan diuretik yang salah;
• Rezim minum yang sangat melimpah, terpesona dengan konsumsi berbagai minuman sepanjang hari;
• Puasa yang berkepanjangan, distrofi makanan, kekurangan nutrisi, dan diet "bebas protein" dapat menyebabkan perubahan signifikan dalam kepadatan urin.

Terjadi bahwa penurunan indikator urin yang dipertimbangkan terjadi jika pasien menyalahgunakan minuman beralkohol, terutama bagi pria yang terlalu suka bersandar pada bir. Perlu dicatat bahwa begitu seseorang berhenti minum alkohol, atau menormalkan pola makannya, indikatornya segera kembali normal.

Hyperstenuria dan hypostenuria, apa adanya, kurang lebih jelas. Tapi bagaimana cara mendeteksi perubahan patologis di tubuh Anda yang memicu peningkatan / penurunan kepadatan urin?

Penelitian tambahan

Perlu dicatat bahwa untuk perubahan tunggal dalam indeks, seseorang hanya dapat menduga secara kondisional bahwa ada sesuatu yang salah dengan konsentrasi kemampuan ginjal. Untuk membuat penilaian lebih dapat diandalkan, pasien diminta untuk mengambil kembali urin sg sg untuk normal, atau untuk melakukan tes urin diagnostik menurut Zimnitsky, ketika fluktuasi kepadatan harian dinilai. Pada siang hari, seseorang sekitar mengumpulkan 8 porsi urin secara berkala (

setiap 3 jam). Kemudian, menggunakan perangkat, perbedaan antara diuresis siang dan malam ditentukan. Seharusnya ada perbedaan sekitar 30% pada waktu yang berbeda dalam sehari.

Juga, untuk mengkonfirmasi fluktuasi ketika berat jenis urin meningkat / menurun, beberapa jenis tes fungsional dapat digunakan. Misalnya, sampel dengan susu kering (atau disebut tes konsentrasi). Inti dari penelitian ini adalah mengubah pola makan pasien. Semua makanan dengan jumlah besar cairan (sup, kolak, teh, dll.) Dikecualikan dari menu selama sehari, dan konsumsi cairan itu sendiri harus dikurangi menjadi beberapa teguk per hari.

Rutinitas seperti itu cukup sulit bagi banyak pasien, tetapi dengan metode ini akan lebih mudah bagi dokter untuk menilai parameter fisiologis dan kepadatan relatif urin. Jika, setelah sehari, indeks tetap diremehkan (dalam 1,015-1,017 g / l), maka ginjal masih tidak dapat mengatasi kemampuan mereka untuk memusatkan urin dengan benar sebelum ekskresi. Jika hasilnya menunjukkan bahwa setelah metode "kering" seperti itu, kepadatan urin meningkat atau mendekati normal, maka ginjal berfungsi sebagaimana mestinya.

Terkadang, saya menggunakan sampel dengan beban air, yang juga memungkinkan untuk mengevaluasi kemampuan konsentrasi ginjal.

Apa yang harus dilakukan dengan penyimpangan dari norma?

Ketika gangguan ginjal terdeteksi, diinginkan untuk menentukan pasien di rumah sakit untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut. Pasien harus setidaknya di bawah pengawasan ketat seorang nefrolog (ahli urologi, dokter umum atau ahli endokrin).

Pasien yang menderita diabetes harus lebih bertanggung jawab menangani setiap perubahan dalam kepadatan urin dan mengikuti semua rekomendasi dan saran dokter, karena diabetes dapat menyebabkan perkembangan cepat patologi ginjal dan membuatnya sulit untuk menyembuhkannya.

Tidak ada taktik pengobatan utama untuk penyimpangan dari indikator berat badan spesifik. Itu semua tergantung pada identifikasi penyebab dan pengabaian kondisi organ yang sakit. Selanjutnya, secara individual, dokter meresepkan obat-obatan dan serangkaian tindakan terapi yang akan membantu untuk mempengaruhi dan menghilangkan sumber penyakit.

Dalam kasus gagal ginjal, sangat penting untuk merawat makanan yang lembut dan gaya hidup sehat. Kalau tidak, penyembuhan yang berhasil dapat ditunda untuk waktu yang sangat lama. Pasien disarankan untuk mengecualikan dari menu pedas, produk asap, acar dan segala macam "bumbu" kuliner. Tentang penolakan alkohol dan tembakau, bahkan belum lagi, tidak perlu dikatakan lagi. Peran besar dimainkan oleh pemulihan atau normalisasi keseimbangan air (atau, sebaliknya, dengan membatasi penggunaan air).

Jika suatu hypersthenuria / hypostenuria terjadi pada seorang pasien untuk waktu yang lama (suatu fenomena berulang yang kronis), pasien didaftarkan dan mereka dirujuk ke suatu pemeriksaan sistemik setiap triwulan (3 bulan).

Jika seseorang peduli dengan kondisi kesehatannya, ia mungkin secara teratur mengunjungi dokter dan menjalani tes laboratorium yang diperlukan, termasuk memeriksa tingkat berat jenis urin. Lagi pula, diagnosis dini gangguan ginjal meningkatkan kemungkinan penyembuhan yang cepat dan mencegah risiko gejala yang tidak menyenangkan dan segala macam komplikasi.

Apa artinya ini ketika kepadatan relatif urin meningkat?

Ketika seorang pasien datang ke spesialis dengan penyakit apa pun, pertama-tama, tes urin ditugaskan untuk studi tentang berbagai indikator. Ini diperlukan untuk keinformatifan maksimum dalam diagnosis penyakit, analisis ini juga menunjukkan keadaan berbagai sistem dalam tubuh pasien.

Urin dievaluasi dengan berbagai parameter, transparansi, warna, kotoran dan indikator lainnya. Salah satu nilai yang paling penting adalah kepadatan urin, yang di hadapan penyakit atau patologi dapat menurun atau meningkat.

Apa peningkatan kepadatan urin manusia?

Dengan peningkatan kepadatan relatif urin, spesialis pada analisis umum di laboratorium menemukan dalam sampel yang dipelajari zat terlarut dan tidak larut yang merupakan bagian dari cairan yang dikeluarkan oleh manusia. Semakin banyak komponen ini hadir dalam komposisi urin, semakin tinggi kepadatan relatifnya. Jika kepadatan urin umum terdeteksi oleh penelitian umum di laboratorium klinis, dalam kasus tersebut, pasien akan diresepkan sejumlah prosedur diagnostik tambahan.

Metode yang paling umum untuk mempelajari kerapatan relatif urin adalah tes Zimnitsky, yang memungkinkan, di antara indikator lain, untuk menilai fungsi ginjal, konsentrasi dan kapasitas urin. Metode analisis diagnostik ini memungkinkan untuk menentukan kepadatan urin yang dikumpulkan dalam periode waktu tertentu pada siang hari. Peningkatan kepadatan sampel yang diteliti juga ditunjukkan oleh analisis umum, yang paling sering mengungkapkan perubahan dalam parameter normal.

Bagian pagi dari cairan yang dikeluarkan oleh pasien, yang menumpuk sepanjang malam di tubuhnya, tidak diselidiki. Pengumpulan biomaterial dimulai dari buang air kecil kedua setelah bangun dan hidup. Perlu untuk mengambil cairan setiap 3 jam, mulai pukul 9 pagi, sehingga, pasien mengumpulkan 8 porsi per hari. Masing-masing dari mereka di laboratorium diselidiki pada indikator tertentu, termasuk, lebih dari norma dengan kepadatan dan berat jenis. Saat mengumpulkan cairan, seseorang harus mematuhi diet yang biasa dan pastikan untuk mencatat jumlah cairan yang diambil.

Apa arti indikator kerapatan pada analisis?

Setelah menerima hasil dari laboratorium, orang bertanya-tanya - kerapatan relatif urin meningkat. Apa artinya ini? Jika, setelah pengujian, ternyata urin memiliki kepadatan lebih tinggi (lebih tinggi dari 1,035), maka diagnosis hiperstenuria dibuat. Fenomena ini berarti bahwa indikator yang diizinkan dari berat spesifik cairan yang dilepaskan dilampaui.

Dalam kedokteran klinis, ada indikator normal yang tergantung pada usia pasien:

• pada bayi 10 hari pertama kehidupan - dari 1.008 hingga 1.018;
• pada anak-anak hingga 3 tahun, angka-angka ini dari 1,010 hingga 1,017;
• pada usia 4-5 tahun, tarif berkisar dari 1,012 hingga 1,020;
• untuk orang dewasa, norma nilai berada dalam kisaran 1,010 hingga 1,025.

Pada siang hari, indikator kepadatan berfluktuasi. Alasannya bersifat fisiologis - di pagi hari mereka lebih tinggi karena kurangnya cairan segar pada malam hari dan konsentrasi urin dalam tubuh. Pada siang hari, gravitasi spesifik adalah yang terendah sejak cairan dilepaskan volume terbesar.

Mengapa kepadatan urin meningkat?

Untuk meningkatkan kepadatan dan proporsi urin berkontribusi pada beberapa faktor yang berbeda untuk anak-anak, wanita hamil dan orang dewasa. Penyimpangan bisa bersifat fisiologis dan patologis.

Penyebab patologis dikaitkan dengan perkembangan penyakit dalam tubuh, dan fisiologis tergantung pada faktor-faktor sementara kehidupan manusia dalam bentuk peningkatan keringat, asupan cairan dalam jumlah yang signifikan, dan sebagainya.

Hiperstenuria pada wanita dalam posisi

Seorang wanita yang mengandung anak memiliki toksikosis, yang merupakan indikator yang dapat diterima dalam kondisi khusus ini untuk tubuhnya. Ini adalah toksikosis yang merupakan penyebab hiperstenuria, karena cairan dipertahankan dalam sistem vital, yang berhubungan dengan spesialis dengan gestosis. Kehadiran preeklampsia terutama memicu peningkatan kepadatan urin.

Hiperstenuria pada anak-anak

Pada anak, proporsi urin meningkat dengan penyakit ginjal dan perubahan jaringan ginjal. Cukup sering, infeksi usus muncul di tubuh anak-anak atau keracunan terjadi karena muntah atau diare yang berkepanjangan.

Selama proses ini ada dehidrasi yang kuat dari seluruh tubuh pada anak, yang meningkatkan kepadatan urin. Proporsi urin sangat meningkat pada hari-hari pertama bayi, tetapi dokter menunjukkan alasan fisiologis untuk penyimpangan ini, dan pada siang hari tes mencapai nilai yang dapat diterima.

Hiperstenuria pada orang dewasa

Pada pasien dewasa, peningkatan densitas cairan yang diekskresikan terjadi karena sejumlah faktor. Praktik klinis telah mengidentifikasi penyebab paling umum:

1. Perkembangan proteinuria dan ekskresi protein urin;
2. Peningkatan glukosa, yang sering terjadi pada diabetes. Kondisi ini disebut glukosuria oleh spesialis;
3. Gagal ginjal, glomerulonefritis, nefritis, sistitis, dan penyakit menular lainnya;
4. Kursus pengobatan dengan obat-obatan yang diekskresikan terlalu intensif. Obat-obatan ini termasuk semua antibiotik dan diuretik.
5. Dehidrasi dan kekurangan cairan dalam tubuh, terutama dalam kasus di mana pasien mengambil sangat sedikit air per hari;
6. Jenis organik tajam dehidrasi yang terkait dengan berada di ruangan panas, dengan keringat parah, muntah, dan diare berkepanjangan.

Secara umum, kepadatan urin adalah sama untuk semua pasien, tanpa memandang usia atau jenis kelamin. Untuk mengidentifikasi akar penyebab pelanggaran, analisis harus dilakukan pada sampel Zimnitsky, yang juga akan menunjukkan masalah yang ada pada ginjal dan menyelidiki fungsinya.

Gravitasi spesifik rendah

Dengan penurunan kuat dalam kepadatan spesifik urin relatif terhadap nilai yang diizinkan, hipostenuria terjadi ketika batas bawah dari berat spesifik secara signifikan lebih rendah relatif terhadap batas bawah dari nilai normal. Kondisi ini pada pasien terjadi pada orang yang sudah mulai secara signifikan meningkatkan volume harian cairan dalam bentuk apa pun - jus, air atau teh. Seks pria sering menyalahgunakan bir, yang memengaruhi kepadatan urin.

Patologi yang ada dalam tubuh juga dapat mempengaruhi:

• diabetes mellitus;
• pemulihan edema infiltrat setelah radang;
• diet rendah kalori dengan sejumlah kecil vitamin dan enzim, degenerasi;
• pielonefritis pada tahap kronis;
• nefritis interstitial, glomerulonefritis;
• kelebihan dosis obat diuretik;
• asupan cairan yang berlebihan di siang hari.

Hipo-dan hiperstenuria menyebabkan banyak konsekuensi negatif bagi tubuh, yang membutuhkan deteksi dan perawatan tepat waktu. Diagnosis dilakukan sesuai dengan metode Zimnitsky, serta analisis umum.

Tindakan saat mengubah kepadatan urin

Perawatan ini dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan di bawah pengawasan ahli nefrologi atau endokrin, serta dokter anak dalam kasus penyakit pada anak-anak. Tidak jarang hiperstenuria menyertai diabetes mellitus, karena glukosa darah tinggi memicu konsumsi air dalam jumlah besar, yang mengganggu ginjal dan organ sistem kemih.

Seorang pasien dengan penyakit ini harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dari dokter, agar tidak menimbulkan komplikasi dan masalah dengan perawatan. Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter bertujuan untuk secara efektif menghilangkan penyebab penyakit ini dengan dampak minimal pada seluruh sistem tubuh.

Dalam kasus gagal ginjal, Anda harus mengikuti diet yang direkomendasikan oleh dokter Anda dan mematuhi aturan dasar gaya hidup sehat. Dari diet tidak termasuk rempah-rempah dan acar, daging asap dan makanan pedas yang mengiritasi organ dan mencegah keluarnya cairan. Pada tahap kronis, perlu menyumbangkan darah dan urin untuk analisis setiap 2-3 bulan.