Kista ovarium adalah lesi jinak yang sering ditemukan pada wanita dari segala usia. Metode penelitian modern - USG, MRI, CT organ panggul dapat mendiagnosis patologi ini pada tahap awal, untuk melakukan perawatan konservatif atau bedah.

Laparoskopi dari kista ovarium adalah keputusan penting, karena ada kemungkinan tumor jinak dapat berubah menjadi ganas.

Metode yang lembut dan invasif minimal ini memungkinkan Anda untuk melakukan operasi secara efektif, mempercepat periode pasca operasi dan waktu rawat inap pasien.

Definisi dan karakteristik umum operasi

Laparoskopi ovarium - intervensi bedah ke dalam rongga perut menggunakan laparoskop yang dilengkapi dengan sistem video. Operasi yang praktis aman - laparoskopi kista ovarium dilakukan dengan anestesi umum.

Tiga atau empat sayatan kecil dibuat pada perut wanita, di mana instrumen bedah dan kamera video mini dimasukkan.

Beberapa wanita mendapatkan efek samping positif setelah operasi - mereka berhasil menurunkan berat badan setelah laparoskopi ovarium, mengikuti rejimen dan diet.

Indikasi umum dan kontraindikasi

Laparoskopi ovarium, seperti operasi bedah lainnya, memiliki indikasi dan kontraindikasi. Indikasi - pengangkatan kista, membuat takik pada ovarium, pecahnya kista atau memuntir kaki. Sayatan pada ovarium selama laparoskopi dilakukan dengan tujuan menghancurkan membran folikel, membuat telur lebih sulit untuk keluar dan untuk timbulnya kehamilan.

Laparoskopi tidak boleh dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

• di hadapan neoplasma ganas;
• patologi parah kardiovaskular, sistem pernapasan;
• hipertensi, kelainan darah;
• adanya adhesi di rongga panggul;
• obesitas atau sebaliknya, kelelahan.

Sebelum mempersiapkan laparoskopi kista ovarium, pasien harus disembuhkan dari penyakit menular atau peradangan.

Keuntungan laparoskopi sebelum laparotomi

Perbedaan utama antara laparoskopi dan laparotomi:

Seperti yang ditunjukkan tabel, laparoskopi memiliki lebih banyak manfaat dan digunakan lebih sering.

Kista yang terjadi pada wanita dapat dibagi menjadi dua kelompok utama - fungsional, yang dapat menerima perawatan medis, dan mereka yang hanya dapat diangkat melalui pembedahan (paraovarial, endometrioid, dermoid). Untuk pengangkatan tumor tipe kedua, laparoskopi ovarium atau kista itu sendiri dianjurkan.

Kista paraovarian tumbuh perlahan, terletak dekat dengan pelengkap. Mencapai ukuran hingga 20 cm, itu meremas organ di dekatnya.

Kista dermoid mengandung folikel rambut dan rambut. Struktur ini sering tumbuh sangat besar, menekan organ dalam. Anda hanya dapat mengeluarkan kista dengan operasi.

Kista endometrioid awalnya tidak menunjukkan gejala apa pun, terbentuk dari jaringan endometrium. Sering mempengaruhi ovarium kanan. Tetapi ketika kista mencapai ukuran besar (hingga 15-20 cm), lubang muncul di dalamnya, melalui mana cairan mengalir keluar, merangsang perkembangan adhesi. Laparoskopi kista ovarium direkomendasikan untuk pengobatan.

Dengan ovarium polikistik, seluruh kelenjar reproduksi sering terpengaruh - kista muncul baik di luar maupun di dalam ovarium. Polikistik sangat sering menyebabkan infertilitas.

Neoplasma jinak kistoma

Kistoma adalah tumor jinak yang dapat berubah menjadi tumor ganas. Memiliki kaki yang bergabung dengan ovarium. Torsi kaki menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan pecahnya ovarium. Metode pengobatannya adalah laparotomi pada kista ovarium.

Jika kista sangat besar, pengangkatannya hanya mungkin dilakukan dengan ovarium. Intervensi bedah ini disebut ooforektomi.

Untuk adhesi, aproteksi ovarium dan memutar kaki kista, dilakukan laparoskopi. Apoplexy memerlukan intervensi bedah segera.

Pertumbuhan kista yang cepat mungkin merupakan proses onkologis, sehingga beberapa pasien diresepkan pemeriksaan tambahan sebelum operasi, misalnya, gastro, rheoencephalography, irrigoscopy, duodenoscopy.

Mempersiapkan operasi

Persiapan untuk operasi untuk mengangkat kista ovarium tidak jauh berbeda dari periode pra operasi untuk penyakit lain dan mencakup beberapa langkah:

1. Kumpulan tes wajib sebelum operasi untuk mengangkat kista: pemeriksaan umum urin dan darah, apusan dari vagina pada mikroflora.
2. Tes darah biokimia (penentuan kadar glukosa, pembekuan darah).
3. Tes darah untuk RW (reaksi Wasserman terhadap sifilis), HIV, hepatitis.
4. Melakukan EKG, ultrasonografi organ panggul, fluorografi.
5. Pilihan hari untuk operasi, kecuali untuk periode siklus menstruasi.
6. Persiapan langsung untuk laparoskopi kista di rumah sakit.

Menjelang malam operasi, diizinkan untuk mengambil makanan ringan selambat-lambatnya sebelum pukul 18.00. Hingga 22.000 dapat minum cairan. Di malam hari, perawatan menyeluruh pada alat kelamin, mencukur rambut. Saat tidur dan di pagi hari, enema pembersihan dilakukan.

Perhatian: Air minum atau cairan lain pada hari operasi sangat dilarang.

Hari pertama

Pada hari pertama setelah laparoskopi kista ovarium, pasien berada di bawah pengawasan konstan tenaga medis. Ini karena tidak ada kemungkinan komplikasi yang hilang dan memulai perawatan yang diperlukan pada waktunya. Untuk sakit parah, analgesik diresepkan.

Pada sore hari, perawatan pertama luka pasca operasi dilakukan. Jika perlu, antibiotik diresepkan untuk mencegah peradangan.

Setelah 7-8 jam, Anda diperbolehkan keluar dari tempat tidur, minum air bersih, tidak berkarbonasi, jus atau kolak yang tidak menyebabkan kembung di usus.

Perhatian: Pada hari pertama yang tajam, gerakan aktif dilarang. Gerakannya harus lambat, agar tidak merasa pusing dan tidak ada kesadaran yang hilang.

Periode pasca operasi

Durasi periode pasca operasi setelah laparoskopi kista ovarium di dinding rumah sakit adalah 3 hingga 7 hari. Lama tinggal di rumah sakit tergantung pada kesejahteraan umum wanita itu, tingkat penyembuhan jahitan, pembentukan jaringan parut atau perkembangan komplikasi.

Aturan perilaku

Pada hari kedua setelah operasi, pasien dianjurkan untuk bergerak lebih banyak. Ini diperlukan untuk mencegah stagnasi di organ panggul, usus itu bekerja secara efektif.

Setiap hari, pasien dirawat dengan jahitan antiseptik dan perban diperbarui. Biasanya pada hari ketujuh, jahitan dilepas dan pasien siap untuk dipulangkan.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien untuk periode ketidakmampuan untuk bekerja memperpanjang daftar sakit dan memberikan rekomendasi tentang aturan apa yang harus diikuti setelah laparoskopi.

Pemulihan

Tetapi periode pemulihan tubuh setelah laparoskopi kista ovarium dan keluar dari rumah sakit tidak berakhir di sana. Selama tiga atau empat minggu, proses normalisasi aktivitas vital tubuh wanita berlanjut.

Setelah laparoskopi, seorang wanita perlu pantang berhubungan seks selama setidaknya dua minggu. Juga perlu untuk menunda sementara olahraga aktif, mengunjungi kolam renang.

Setelah laparoskopi ovarium, selama masa rehabilitasi, tidak disarankan untuk mandi air panas, membawa tas berat, memindahkan perabotan, mengangkat kereta dorong, bayi. Tunduk pada semua rekomendasi dokter, periode pemulihan setelah laparoskopi kista ovarium berlalu dengan cepat.

Jika pasien harus menjalani laparotomi (reseksi rongga perut untuk menghilangkan kista), akhir periode pemulihan diperpanjang.

Apa yang bisa Anda makan setelah laparoskopi kista ovarium

Nutrisi setelah laparoskopi dari kista ovarium bertujuan untuk meningkatkan fungsi usus, mengurangi produksi gas, dan mencegah sembelit.

Pada hari pertama setelah operasi, makanan tidak disediakan. Anda hanya bisa minum air bersih dan tidak berkarbonasi. Pada hari kedua, sup tumbuk, kaldu ringan, bubur langka diperbolehkan. Kemudian dalam diet Anda dapat menambahkan produk asam laktat, buah-buahan non-asam, sayuran rebus atau direbus.

Untuk periode pemulihan, makanan dengan makanan berlemak, pedas, goreng tidak diperbolehkan. Bagian harus kecil. Makanan dapat dikonsumsi sesering mungkin, setidaknya 5 atau 6 kali sehari.

Kemungkinan komplikasi

Kemungkinan komplikasi setelah laparoskopi kista ovarium tidak lebih dari 2%.

• Ketidaknyamanan dalam sistem pencernaan (mual, muntah);
• hiperemia, peradangan, nanah jahitan;
• demam, meningkatnya kelemahan, demam;
• perdarahan yang tidak berhubungan dengan siklus menstruasi;
• gejala tromboflebitis.

Gejala komplikasi yang memerlukan perawatan medis segera setelah laparoskopi kista ovarium:

• demam tinggi;
• pendarahan hebat;
• kembung, sembelit;
• sindrom nyeri.

Semua konsekuensi yang tidak menyenangkan dari laparoskopi ini perlu mengidentifikasi penyebab komplikasi dan perawatan medis wajib.

Berapa lama operasinya?

Durasi operasi tergantung pada jenis dan kompleksitas, kualifikasi (pengalaman) dari ahli bedah. Rata-rata, durasi operasi adalah 40 menit - satu jam. Jika kita memperhitungkan tahap persiapan di ruang operasi, seluruh prosedur bisa memakan waktu dua hingga tiga jam.

Ulasan

Marina

“Baru-baru ini saya harus menjalani operasi untuk kista. Kista, seperti kata dokter kandungan saya, berfungsi. Tetapi perawatan tidak berhasil, jadi saya memutuskan untuk menjalani operasi. Operasi itu dilakukan di rumah sakit distrik kami. Semuanya berjalan dengan baik. Jahitannya sembuh sepenuhnya pada hari ke 7. Suami saya dan saya berencana untuk mengandung anak. Tetapi dokter merekomendasikan beberapa bulan lagi untuk tidak hamil. "

Svetlana

“Dalam seminggu saya akan menjalani laparoskopi ovarium. Saya tidak punya kista, tetapi para dokter mengatakan bahwa dengan bantuan prosedur ini, adalah mungkin untuk menghancurkan membran folikel dan saya akan bisa hamil. Saya berharap semuanya akan berhasil, karena saya dan suami telah menunggu selama 5 tahun. ”

Karina

“Saya memiliki masalah kesehatan, indung telur kanan saya telah dihapus. Namun sebulan yang lalu, kista diangkat di ovarium kiri. Operasi itu dilakukan di ibukota kami, di klinik swasta. Meski prosedurnya tidak murah, tetapi saya memutuskan untuk melakukannya demi menjaga harapan menjadi seorang ibu. ”

Biaya operasi

Biaya operasi untuk mengangkat kista tergantung pada banyak faktor. Saat menghubungi lembaga medis umum, memiliki polis asuransi dan rujukan ke rumah sakit, laparoskopi gratis.

Biaya operasi di pusat ginekologi pribadi tergantung pada banyak faktor:

• tujuan, kesulitan;
• kualifikasi ahli bedah yang beroperasi;
• peralatan teknis lembaga medis;
• lokasi teritorial, fitur wilayah.

Harga tertinggi untuk layanan laparoskopi diamati di ibukota - sekitar 40-50 ribu rubel. Di pusat-pusat regional, biaya operasi antara 20-30 ribu Di kota-kota kecil - 15-20 ribu rubel. Bagaimanapun, pilihan tetap untuk wanita itu.

Sekresi apa yang dianggap normal

Setelah operasi pada ovarium, wanita tersebut memiliki bercak yang lemah. Setelah dua atau tiga hari mereka menjadi kekuningan, lendir, tanpa bau yang tidak enak. Alokasi bisa lama (hingga tiga minggu), tetapi tidak ada gunanya bagi seorang wanita untuk khawatir - ini adalah proses alami.

Jika debit setelah laparoskopi ovarium menjadi hijau atau coklat, ada bau yang tidak menyenangkan, sakit di perut, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter. Gejala-gejala ini dapat menyebabkan peradangan atau infeksi pada tubuh.

Kapan periode bulanan dimulai?

Setelah operasi berhasil, siklus menstruasi dipulihkan dalam waktu dua bulan. Kadang-kadang menstruasi dimulai pada hari-hari siklus bulanan alami.

Pada hari mana jahitan dilepas

Jahitan setelah laparoskopi ovarium dikeluarkan setelah 7 atau 9 hari. Di tempat jahitannya tetap ada bekas luka yang hampir tak terlihat. Untuk membuat tusukan sembuh lebih cepat, perawatan mereka dengan penghisap bekas luka, Contractubex, digunakan.

Perhatian: Kontraktubeks - gel, berdasarkan ekstrak bawang, heparin dan allantoin. Kontraindikasi jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen ini.

Saat menggunakan obat harus menghindari paparan dingin, radiasi ultraviolet pada daerah bekas luka segar pasca operasi.

Seberapa banyak tinggal di rumah sakit

Kepulangan dari rumah sakit, tergantung pada karakteristik periode pasca operasi, dapat terjadi setelah hari pertama - ketujuh. Jika terjadi komplikasi, periode ini diperpanjang.

Setelah masuk ke rumah sakit, dokumen tentang kecacatan sementara dikeluarkan untuk seorang wanita, lamanya ditentukan oleh dokter yang hadir. Secara kasar, jika tidak ada komplikasi, cuti sakit dikeluarkan selama 7-10 hari.

Adhesi ovarium - kemungkinan risiko infertilitas

Salah satu komplikasi setelah laparoskopi kista ovarium adalah pembentukan adhesi. Penyebabnya mungkin merupakan proses inflamasi yang dimulai setelah operasi. Karena itu, jika seorang wanita memiliki rasa sakit yang terus-menerus dan mengomel yang tidak sesuai dengan analgesik, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan dini dapat mencegah perkembangan adhesi dan menghemat kesempatan untuk hamil. Ketika dokter polikistik merekomendasikan untuk tidak menunda kelahiran anak untuk waktu yang lama.

Kapan Anda bisa merencanakan kehamilan

Tidak perlu terburu-buru dengan kehamilan setelah pengangkatan kista secara laparoskopi, meskipun jaringan ovarium yang sehat tidak rusak selama operasi. Fungsi bagian kelenjar ovarium dipulihkan setelah satu bulan, tetapi untuk mulai merencanakan kehamilan, sebaiknya tidak lebih awal dari pada 3-6 bulan.

Anda harus menunggu pemulihan tubuh sepenuhnya, untuk menjalani pemeriksaan medis yang diperlukan.

Pengangkatan kista endometrioid biasanya dilengkapi dengan terapi hormon, kadang-kadang panjang, hingga enam bulan. Jelas bahwa merencanakan kehamilan selama periode ini juga tidak dianjurkan.

Tetapi dengan polikistik (kista multipel), kemampuan untuk hamil dipulihkan dengan cepat, sehingga istirahat seksual dalam periode kecil sudah cukup, dan Anda dapat mulai menerapkan rencana Anda.

Pengangkatan kista indung telur secara laparoskopi merupakan operasi yang salah. Ditunjuk untuk wanita tanpa kontraindikasi dan pemeriksaan lengkap. Tetapi jika Anda tidak menghilangkan penyebab terbentuknya kista, mereka dapat terbentuk kembali. Oleh karena itu, pemeriksaan dan pemeriksaan ginekologis preventif merupakan kondisi yang diperlukan untuk menjaga kesehatan wanita.

Rehabilitasi setelah pengangkatan kista ovarium

Kista ovarium didiagnosis setiap tahun pada 30% populasi wanita di planet ini. Penyakit ini tidak bisa disebut berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan, tetapi mengabaikan gejalanya, Anda dapat memperburuk situasi secara signifikan. Semakin cepat kapsul ditemukan, semakin efektif terapi obat.

Tetapi hanya formasi fungsional yang rentan terhadap resorpsi, lebih baik segera menghapus sisanya dengan operasi. Perawatan setelah pengangkatan kista ovarium murni bersifat individual, dan diresepkan oleh dokter sesuai indikasi.

Pemulihan tubuh pada setiap wanita berlangsung dengan cara yang berbeda. Banyak tergantung pada bagaimana operasi dilakukan, berapa usia pasien, pada tahap apa penyakit terdeteksi. Itulah sebabnya, melihat ketidakteraturan dalam siklus menstruasi, menarik rasa sakit di perut bagian bawah dan keluarnya darah, rasa sakit saat berhubungan seks, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Hati-hati dengan kesehatan Anda, ini akan menghindari patologi serius dan memberikan perawatan medis yang tepat waktu.

Jenis operasi dan konsekuensi

Kista ovarium dapat dihilangkan dengan berbagai cara. Saat ini, semua jenis opsi dipraktikkan secara aktif. Laparoskopi diakui sebagai solusi paling efektif dan dapat diandalkan. Ini adalah operasi invasif minimal, yang dibedakan dengan cedera minimal. Periode pasca operasi setelah pengangkatan kista ovarium dengan cara ini sesingkat dan tidak menyakitkan. Reaksi normal tubuh terhadap operasi laparoskopi dapat disebut:

• menggigil;
• demam;
• muntah dan mual;
• proses inflamasi.

Komplikasi setelah pengangkatan kista ovarium menggunakan laparoskop diamati hanya pada 2% dari semua wanita yang dioperasikan. Jika pembedahan invasif minimal dikontraindikasikan, dokter dapat meresepkan laparotomi, yaitu pembedahan perut. Rehabilitasi dalam hal ini akan bertahan lebih lama, karena dokter melanggar integritas dinding perut.

Konsekuensi dari penghapusan kista ovarium selama operasi perut adalah rasa sakit di daerah jahitan, cedera pada organ panggul, dan infeksi pada luka. Dalam kedua kasus, wanita mempertahankan ovarium, sehingga di masa depan, setelah pemulihan, dia akan bisa hamil, melahirkan dan melahirkan anak yang sehat.

Jika seorang pasien mengalami perdarahan hebat atau kecenderungan untuk proses tumor yang bersifat ganas, kista diangkat bersama dengan organ, dan fungsi reproduksi diragukan, karena hanya satu ovarium yang masih bekerja.

Komplikasi setelah pengangkatan kista

Konsekuensi setelah operasi untuk mengangkat kista ovarium seringkali tidak dapat diprediksi. Terkadang peradangan berkembang, yang dapat disebabkan oleh anti-kebersihan dasar.

Perlu untuk mengobatinya dengan bantuan agen antibakteri. Hanya dokter yang boleh meresepkan obat. Jangan mengobati sendiri!

Infertilitas adalah jenis komplikasi lain yang dapat terjadi setelah pengangkatan kista. Pertumbuhan baru dapat disebabkan oleh gangguan hormon, dan pelanggaran ini sering mengganggu kehamilan. Dalam hal ini, Anda perlu minum hormon. Namun, mereka juga tidak menjamin bahwa wanita akan berhasil hamil.

Setelah pengangkatan kista, adhesi dalam tuba falopii bisa disebut biasa. Adhesi menyebabkan rasa sakit dan mungkin menjadi akar penyebab kemandulan. Cara menghilangkannya, beri tahu ginekolog yang berpengalaman. Adhesi dapat terjadi baik setelah operasi perut dan setelah laparoskopi.

Setelah operasi untuk mengangkat kista pada ovarium, wanita dapat mengalami depresi. Pembedahan selalu membuat stres bagi tubuh. Keadaan psikologis pasien selalu tidak stabil, mungkin khawatir tentang pertanyaan kehamilan masa depan, ketakutan, dan itu menjadi penyebab depresi.

Jika ovarium diangkat selama operasi, itu akan menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Seorang wanita mungkin merasa kering di vagina, aktivitas seksual menurun dan libido, ketidaknyamanan selama keintiman. Insomnia, masalah dalam pekerjaan sistem kardiovaskular, osteoporosis, aterosklerosis dan penyakit lainnya juga dapat terjadi.

Tahap-tahap utama rehabilitasi

Periode pasca operasi berlangsung 10-14 hari. Total periode rehabilitasi adalah sekitar satu bulan. Semua tindakan selama periode ini harus ditujukan untuk memulihkan fungsi reproduksi, menormalkan keadaan psiko-emosional, dan mencegah terulangnya penyakit. Program rehabilitasi meliputi beberapa tahap:

• mengambil hormon;
• photophoresis;
• terapi laser atau laser magnetik;
• koreksi diet;
• latihan sedang;
• fisioterapi.

Pemulihan tubuh setelah operasi invasif minimal lebih cepat dan lebih mudah daripada dalam kasus intervensi laparotomik.

Jika laparoskopi digunakan, pasien akan keluar dalam dua hari pertama. Dia akan mengambil sebagian besar waktu untuk istirahat, istirahat di tempat tidur ditampilkan. Pastikan untuk mempertimbangkan kembali diet, selama masa pemulihan tidak mungkin memuat usus, makanan harus ringan dan sehat.

Seks diperbolehkan tidak lebih awal dari 4 minggu setelah prosedur.

Jika, setelah keluar, wanita itu demam, muntah telah terbuka, rasa sakit dan kelemahan umum telah muncul, ambulan harus dipanggil segera. Dia mungkin sudah memulai proses inflamasi.

Kurangnya kesejahteraan juga bisa menyebabkan seks prematur. Perlu menunggu sedikit dengan kehidupan seksual sampai pemulihan penuh. Jika Anda mengambil pendekatan yang bertanggung jawab pada organisasi periode pemulihan, itu menjamin pemulihan cepat dan tidak adanya kasus berulang.