Urea adalah produk akhir dari metabolisme protein, dan lebih khusus nitrogen dari asam amino. Urea diproduksi oleh hati selama sintesis protein, dikeluarkan oleh ginjal bersama dengan urin.

Keseimbangan komponen ini dalam darah memungkinkan kita untuk menilai efektivitas ginjal, dan setiap penyimpangan dari norma konsentrasi urea harus mengkhawatirkan.

Peningkatan urea dalam tes darah biasanya menunjukkan penyakit ginjal kronis atau akut. Sangat sering, dengan latar belakang penyakit ginjal, seiring dengan peningkatan konsentrasi urea dalam darah, kandungannya dalam urin berkurang (karena fungsi ginjal yang buruk, urea dalam darah mulai menumpuk).

Perlu dicatat bahwa urea dan asam urat adalah zat yang berbeda. Asam urat terutama terbentuk karena pemecahan asam nukleat kompleks.

Norma urea darah

Pada orang dewasa, tingkat urea ditentukan oleh metode analisis biokimia darah. Untuk melakukan ini, darah diambil dari vena yang terletak di siku. Untuk memastikan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk menyumbangkan darah di pagi hari dan perut kosong (hanya air yang diizinkan).

Konten urea normal ditentukan oleh usia dan jenis kelamin orang tersebut.

• bayi baru lahir 1.7-5.0;
• anak-anak di bawah 1 tahun 1.4-5.4;
• anak di bawah 15 tahun 1,8-6,7;
• wanita dewasa 2.0-6.7;
• pria dewasa 2.8-8.0.

Tingkat kuantitatif dalam darah urea tergantung pada tiga faktor:

• tingkat asam amino yang signifikan dalam tubuh metabolisme protein (jumlah amonia yang dihasilkan tergantung pada mereka);
• keadaan hati (tergantung pada konversi urea ammonia);
• kondisi ginjal (keluaran urea dari tubuh).

Selama peningkatan asupan makanan protein, dan dengan pemecahan protein yang signifikan dalam tubuh, pembentukan amonia dan, karenanya, urea meningkat.

Kapan tes ini ditentukan?

Indikator ini memberi dokter gambaran tentang fungsi ekskresi ginjal - kemampuan mereka untuk menghilangkan zat yang tidak diinginkan dalam urin. Menurut konsentrasinya dalam darah, seseorang dapat berbicara tidak hanya tentang kerja ginjal, tetapi juga tentang keadaan sistem otot dan hati.

Indikasi untuk melakukan tes laboratorium ini adalah:

• semua bentuk penyakit jantung koroner;
• penyakit jaringan ikat sistemik;
• hipertensi (terlepas dari lama keberadaannya);
• deteksi penyimpangan dalam analisis umum urin selama studi skrining;
• penyakit hati, disertai dengan pelanggaran fungsinya (hepatitis, sirosis);
• diduga penyakit radang atau infeksi ginjal;
• penyakit pada saluran pencernaan, yang ditandai dengan penurunan penyerapan bahan makanan (penyakit celiac).

Konsentrasi urea dalam darah berarti:

1. Indikator fungsi ekskresi ginjal, yaitu kemampuan menghilangkan zat-zat tubuh yang tidak perlu dengan urin.
2. Indikator jaringan otot. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa protein, sebagai hasil pemecahan urea yang muncul, sebagian besar terkandung dalam otot.
3. Data menunjukkan efektivitas fungsi hati. Bagaimanapun, urea dihasilkan dari amonia di organ khusus ini.

Jadi, urea dalam darah adalah indikator signifikan dari keadaan hati, ginjal dan otot.

Penyebab peningkatan urea darah

Mengapa urea darah meningkat, dan apa artinya? Bahkan, ada sejumlah besar alasan mengapa indikator ini mungkin di atas normal. Dan mereka tidak perlu dikaitkan dengan penyimpangan dalam aktivitas vital organisme.

Penyebab yang tidak menunjukkan penyakit, tetapi yang mungkin terjadi peningkatan urea darah pada orang dewasa:

1. Sebagai hasil dari minum obat-obatan tertentu, misalnya, Lasix, Eutirox, Tetracycline, Corticosteroids, Sulfonylamides, sefalosporin, steroid anabolik, Neomycin, steroid, salisilat, androgen.
2. Konsumsi makanan protein berlebihan atau sebaliknya puasa.
3. Karena aktivitas fisik yang intens.
4. Stres saraf.

Salah satu alasan utama peningkatan urea dalam darah dikaitkan dengan gangguan fungsi ekskresi ginjal, yang dapat diamati pada sejumlah penyakit:

• Gagal ginjal akut, di mana urea pertama kali naik, dan kemudian kreatinin setidaknya 10 mmol / l;
• Penyumbatan saluran kemih dengan kalkulus atau neoplasma;
• CRF (secara paralel, tentukan konsentrasi asam urat, kreatinin, cystatin C);
• Pielonefritis dan glomerulonefritis;
• Mengurangi suplai darah ke ginjal karena dehidrasi, syok, gagal jantung, infark miokard.

Juga meningkatkan peluruhan protein, dan, karenanya, peningkatan biosintesis urea (azotemia produksi) menyebabkan banyak penyakit manusia:

• Penyakit hematologis (leukemia, leukemia, bentuk anemia ganas, penyakit kuning hemolitik).
• Infeksi yang parah, termasuk infeksi usus (disentri, demam tifoid, kolera).
• Penyakit usus (obstruksi, peritonitis, trombosis).
• Penyakit terbakar
• Neoplasma kelenjar prostat.
• Shock

Untuk menentukan sifat penyakit, dokter memeriksa urea dalam serum darah seiring waktu. Dalam hal ini, pasien juga dikirim ke urin untuk menentukan indikator urea dalam bahan ini. Untuk kesimpulan yang andal, pertimbangkan tingkat sel darah merah, limfosit, gula darah dan indikator serta gejala lainnya, yang memungkinkan untuk menilai kesehatan keseluruhan pasien.

Gejala

Peningkatan kadar urea pada pria dan wanita dalam darah dapat ditentukan oleh fitur-fitur berikut:

• nyeri punggung bawah;
• masalah dengan keluarnya urin, ia menunjukkan terlalu banyak (poliuria) atau sangat sedikit (anuria);
• tekanan darah tinggi;
• pembengkakan;
• pembentukan darah dan protein urin.

Dalam kedokteran, tanda-tanda klinis peningkatan konsentrasi urea dalam darah disebut istilah khusus - sindrom uremik.

Cara mengobati peningkatan kadar urea dalam darah

Jika tes darah biokimiawi mengungkapkan patologi ini pada pasien, dokter, pertama-tama, akan mencoba mencari tahu apa sebenarnya penyebab akarnya, dengan kata lain, perlu menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya. Dan tentu saja, Anda harus lulus tes darah kedua.

Di rumah, mengurangi tingkat urea dicapai dengan mengurangi produk daging dari makanan sehari-hari, sementara penekanan harus diberikan pada buah-buahan, sayuran, sereal dan buah beri. Dianjurkan untuk minum pinggul kaldu, jus, untuk persiapan yang menggunakan sayuran segar dan buah-buahan, teh diuretik.

Tetapi semua ini baik hanya jika orang tersebut belum menemukan penyakit serius. Dalam kasus yang sama, jika peningkatan urea dalam darah merupakan konsekuensi dari penyakit, maka dokter akan menyelesaikan masalah tingkat urea. Terlebih lagi, peningkatan indikator ini hanyalah reaksi tubuh terhadap masalah yang muncul, inilah konsekuensinya.

Urea darah

Sayangnya, analisis biokimia darah dihargai oleh beberapa orang, sementara indikatornya memberikan gambaran umum tentang keadaan sistem kekebalan tubuh manusia. Jika pada titik tertentu celah tidak menunjukkan gejala dalam tubuh, komponen utama darah akan memberi sinyal ini, yang akan segera tercermin dalam hasil pemeriksaan hematologis.

Para ahli tidak dapat mengidentifikasi penyakit, hanya mengandalkan tes darah, tetapi mereka memiliki kesempatan untuk mendiagnosis gejala yang mencurigakan dan segera memulai pemeriksaan penuh pasien. Dalam bentuk biokimia, ada lebih dari 20 item, tetapi kemudian hanya satu parameter yang akan dibahas - urea (juga disebut karbonat diamida atau urea).

Sebagian besar orang mengungkapkan penurunan atau peningkatan tajam, yang membuat orang bertanya-tanya tentang alasan mengapa urea dalam darah mengubah konsentrasi begitu tiba-tiba dalam beberapa kasus.

Nilai urea untuk tubuh

Untuk menentukan peran utama urea, perlu untuk mempertimbangkan proses pembentukannya secara bertahap:

• Pada saat makan berikutnya, makanan yang dikonsumsi masuk ke perut, di mana, di bawah pengaruh enzim khusus, itu mulai terurai menjadi komponen yang lebih sederhana - asam amino.
• Salah satu bagian dari senyawa kimia yang terbentuk kemudian mengambil bagian dalam sintesis vitamin, hormon, dan juga mengembalikan jaringan organ dan serat otot. Bagian lainnya diuraikan menjadi amonia, air dan karbon dioksida, menghasilkan pelepasan energi.
• Amonia, sebagai zat beracun, diangkut ke hati. Dengan bantuan berbagai reaksi kompleks, sel-sel kelenjar mengubahnya menjadi urea yang aman, yang, seperti kapsul, "menyegel" elemen berbahaya dan dengan aliran darah dikirim ke ginjal.
• Setelah darah disaring, semua produk akhir yang tidak bernilai bagi tubuh ditampilkan bersama dengan urin selama proses pengosongan kandung kemih.

Karenanya, karbamid bertanggung jawab untuk mencegah keracunan oleh komponen beracun yang terbentuk selama pemecahan protein. Kadar urea darah menunjukkan kelainan yang mempengaruhi terutama hati, organ sistem kemih, otot, segmen tulang, sendi, pankreas, jantung dan otak. Oleh karena itu, parameter yang dipertimbangkan bernilai khusus ketika menguraikan hasil yang ditentukan dalam bentuk analisis biokimia.

Indikasi untuk analisis

Ketidakseimbangan urea pada awalnya jarang membuat dirinya terasa, tetapi segera gejala khas, yang meliputi ketentuan berikut, terungkap:

• sakit kepala persisten;
• nafsu makan yang buruk;
• memutihkan kulit;
• takikardia (irama jantung yang dipercepat secara berlebihan);
• penurunan berat badan yang tajam;
• haus konstan;
• tekanan darah spasmodik;
• gangguan fungsi visual;
• hiperhidrosis (keringat berlebih);
• perasaan kelemahan kuat di seluruh tubuh;
• kehilangan koordinasi dalam ruang;
• gatal subkutan;
• perdarahan berkepanjangan dari luka kecil;
• mulut kering;
• pembengkakan pada wajah dan anggota badan (terutama kaki).

Ada konsentrasi urea yang tinggi jika terjadi masalah dengan buang air kecil: ini berarti keduanya terlalu sering mendesak ke toilet, dan hampir tidak ada sama sekali. Air seni bisa dicat dengan warna yang tidak alami. Nyeri dan kesemutan di area ginjal, persendian, dan hati tidak jarang terjadi.

Penampilan rambut cepat memburuk. Ikal kusam, kehilangan bekas kilau sehat, dan menipis. Ujung-ujungnya secara aktif dikelupas, dan permukaan kepala ditutupi dengan lapisan ketombe yang tipis. Jika Anda tidak mencari bantuan dari spesialis dengan masalah seperti itu, kehilangan seluruh helai akan segera dimulai karena melemahnya folikel rambut dan tidak cukupnya kejenuhan dengan oksigen.

Seseorang yang memiliki kelebihan karbamid, sering mengalami kelesuan dan kebingungan, penyebabnya adalah ketidakmampuan untuk menikmati tidur nyenyak. Kadang-kadang kurangnya perawatan medis jangka panjang dengan peningkatan konsentrasi urea dalam darah menjadi alasan terjadinya komplikasi berbahaya: halusinasi, plak keputihan pada kulit, bau amonia yang kuat dari tubuh dan kejang-kejang yang parah.

Tanda-tanda tersebut menunjukkan adanya kerusakan ginjal parah yang dapat menyebabkan kematian pasien. Indikasi lain untuk studi hematologi adalah penyakit yang berhubungan dengan disfungsi saluran gastrointestinal (saluran pencernaan). Gejala-gejala ini termasuk ereksi pahit, dimanifestasikan terutama segera setelah makan, kembung, mual, diare, sembelit dan muntah.

Berapa banyak urea dalam serum?

Harus diingat bahwa tes darah untuk urea di masing-masing laboratorium medis mungkin menunjukkan indikator yang sedikit berbeda, hal ini disebabkan oleh fitur-fitur diagnosis. Jika Anda mencoba menghitung nilai rata-rata, Anda mendapatkan aturan berikut:

Urea dalam darah dan urin: norma dan penyimpangan, daripada peningkatan berbahaya, cara menyesuaikan diri

Urea atau karbamid, atau diamida asam karbonat, adalah yang akhirnya tersisa dari protein setelah pemecahannya.

Urea dikacaukan oleh banyak orang dengan asam urat (hasil metabolisme purin) dan, harus dicatat, mereka memiliki sesuatu yang terkait, misalnya, mereka berdua termasuk dalam kelompok komponen nitrogen residu, tetapi dalam diagnostik laboratorium klinis indikator ini membawa konsep yang berbeda dan tidak dapat dianggap sebagai satu utuh

Urea dan nilainya

Tingkat urea dalam darah dapat berfluktuasi ke arah penurunan atau peningkatan karena keadaan yang cukup fisiologis. Sebagai contoh, itu dipengaruhi oleh nutrisi, olahraga, dan pada wanita, tingkat urea dalam darah sedikit lebih rendah daripada pria. Jika ada kekurangan protein dalam makanan, urea akan berkurang, dan jika pencarian selesai, itu akan meningkat.

Diet yang habis dalam klorin, misalnya, penolakan natrium klorida akan meningkatkan urea - apakah ini mekanisme adaptif yang diaktifkan oleh tubuh (toh, perlukah mempertahankan tekanan koloid-osmotik?).

Kehamilan tidak mematuhi undang-undang yang berlaku umum, di sana kita tidak berbicara tentang satu kehidupan tertentu, oleh karena itu banyak indikator biokimia, menyesuaikan dengan periode penting ini, berperilaku berbeda, urea, misalnya, berkurang, tetapi ini normal. Wanita dengan riwayat sejarah (pielonefritis, glomerulonefritis, penyakit ginjal, diabetes mellitus) berada di bawah kendali khusus, karena ada risiko mengembangkan gagal ginjal dan sindrom uremik.

Norma urea dalam darah orang sehat dewasa berkisar antara 2,5 - 8,3 mmol / liter. Pada wanita, angka ini biasanya lebih rendah, tetapi mereka tidak memiliki norma yang terpisah. Pengangkatan urea dengan urin adalah 20,0 - 35,0 g / hari (333,6 - 587,7 mmol / hari).

"Air kencing dalam darah"

Konsentrasi urea yang sangat meningkat dalam darah, timbul sebagai akibat dari gagal ginjal akut dan kronis, telah dikenal oleh para spesialis dari berbagai profil dan disebut sindrom uremik ("limbous"). Selain urea, creatine, amonia, asam urat dan banyak produk lain dari pemecahan protein menumpuk di uremia, yang meracuni tubuh dan dapat dengan cepat berakibat fatal.

Uremia yang disebabkan oleh akumulasi racun nitrogen dalam tubuh disertai dengan gejala keracunan parah, meskipun semuanya dimulai dengan manifestasi kelelahan yang biasa:

• Kerusakan;
• Kelemahan umum;
• Kelelahan;
• Sakit kepala

Gejala-gejala yang tampaknya tidak berbahaya ini segera bergabung:

1. Pelanggaran homeostasis dengan gangguan aktivitas banyak organ yang dapat diduga ketika mual, muntah, dan diare muncul;
2. Kekurangan urin (anuria);
3. Diucapkan fungsi hati abnormal;
4. Tunanetra;
5. Kecenderungan pendarahan;
6. Perubahan pada kulit ("bubuk" uremik).

Komponen nitrogen yang tidak melalui urin mencari jalan keluar. Mereka meresap melalui kulit (uremik ("embun beku"), serosa dan selaput lendir, menyebabkan kerusakan. Penderitaan khusus jatuh pada organ pencernaan, saluran urogenital, mata, tetapi sebagian besar kulit terlihat, oleh karena itu orang mengatakan: "urin menembus kulit" Sulit untuk mengobati kondisi seperti itu, tetapi dalam kasus gagal ginjal akut, tanpa melihat perkembangan peristiwa yang sangat cepat, dengan pengobatan yang tepat waktu dan memadai (hemodialisis), pemulihan penuh dari tubuh dimungkinkan.

Dalam bentuk kronis sindrom uremik, selain semua perubahan pada ginjal, hipertensi arteri cukup cepat bergabung dengan tekanan darah yang sangat tinggi, sirkulasi darah terganggu di semua organ, dan perikarditis berkembang. Kehidupan seseorang dapat diperpanjang, terutama karena hemodialisis (bahkan hingga 20 tahun), tetapi pada akhirnya, tahap akhir penyakit dimulai (pneumonia, sepsis, koma uremik, tamponade jantung), yang, pada umumnya, tidak meninggalkan peluang.

Untuk menyelamatkan pasien benar-benar (tentu saja, ke tahap akhir sindrom uremik!) Dapatkah donor ginjal, yang, seperti yang Anda tahu, tidak berguling di jalan, sehingga pasien telah berada di daftar tunggu selama bertahun-tahun. Kerabat, sayangnya, tidak selalu cocok, apalagi, mereka sendiri sering memiliki patologi yang sama (setelah semua, mereka adalah saudara).

Kemampuan Terpisah Urea

Urea sendiri, tidak seperti beberapa terak lain (amonia, sianat, aseton, fenol) tidak beracun, tetapi ia memiliki kemampuannya sendiri. Ini dapat dengan mudah menembus membran sel plasma ke organ parenkim (hati, ginjal, limpa) dan, dengan aktivitas osmotik, menarik air, yang menyebabkan pembengkakan sel (hiperaktif), yang kehilangan kemampuan untuk berfungsi secara normal.

Karena fakta bahwa urea menembus jauh ke dalam sel, urea juga melewati membran filter ginjal dengan keberhasilan yang sama, oleh karena itu urea secara luar biasa diekskresikan dalam urin. Dalam filtrat glomerulus urea, ada sebanyak dalam plasma, tetapi dengan bergerak di sepanjang tubulus, ia dapat melepaskan air dan diserap dengan sendirinya (reabsorpsi tubular). Pada saat yang sama, semakin tinggi laju aliran urin, semakin sedikit kandungan urea akan berubah (hanya tidak punya waktu untuk kembali). Jelas bahwa dalam kasus gangguan ginjal (gagal ginjal) sejumlah besar urea dari air akan kembali ke dalam tubuh dan menambah plasma, yang juga merupakan peningkatan level urea dalam darah. Dari sini dapat diikuti bahwa berkurangnya urea dalam darah terjadi jika diet manusia mengandung sedikit makanan protein, dan urin dalam ginjal bergerak dengan sangat cepat dan urea tidak punya waktu untuk kembali.

Bukan hanya ginjal yang harus disalahkan

Peningkatan konsentrasi urea dalam darah, seperti disebutkan sebelumnya, diamati dengan konsumsi berlebihan makanan yang kaya protein atau penipisan diet dengan klorin. Selain itu, peningkatan kadar karbamid dapat menyebabkan kondisi patologis yang terkait dengan peningkatan pembentukan urea, atau penundaan terak nitrogen karena alasan tertentu.

Peningkatan pemecahan protein, dan, dengan demikian, peningkatan biosintesis urea (azotemia produksi) menyebabkan banyak penyakit manusia yang serius:

• Penyakit hematologis (leukemia, leukemia, bentuk anemia ganas, penyakit kuning hemolitik).
• Infeksi yang parah, termasuk infeksi usus (disentri, demam tifoid, kolera).
• Penyakit usus (obstruksi, peritonitis, trombosis).
• Penyakit terbakar
• Neoplasma kelenjar prostat.
• Shock

Retensi terak nitrogen (urea, khususnya) dan ekskresi tertunda mereka dengan urin sebagai akibat dari gangguan kemampuan fungsional sistem ekskresi (retensi azotemia ginjal) atau sebagai akibat dari penyebab lain (retensi azaremia ekstrarenal) sering menyertai berbagai patologi ginjal dan lainnya

1. Pielo dan glomerulonefritis;
2. Penyakit ginjal polikistik;
3. Nefrosis;
4. Gagal ginjal akut dan kronis (GGA dan GGA);
5. Meracuni sublimate;
6. Tumor saluran kemih;
7. Urolitiasis (ICD);
8. Anuria refleks;
9. Gagal jantung dekompensasi (gangguan hemodinamik ginjal);
10. Perdarahan gastrointestinal;
11. Penggunaan obat-obatan tertentu (obat sulfa, antibiotik, diuretik).

Ekskresi urea lambat dengan urin diamati dalam kasus gangguan fungsi ginjal, nefritis, sindrom uraemik, gestosis (nefropati wanita hamil), penggunaan steroid anabolik, kerusakan hati yang parah (dalam hal ini, ia hanya berhenti memproduksi parenkim hepatik, sehingga kadar darahnya tidak meningkat).

Berkurang dalam darah, meningkat dalam urin dan pilihan lain.

Penyebab penurunan urea darah juga sedikit terpengaruh di atas (kurang gizi atau kelaparan total, keadaan kehamilan). Namun, dalam beberapa kasus, urea berkurang karena keadaan yang sangat serius:

• Kerusakan hati yang sangat parah (ikterus parenkim, distrofi akut, sirosis dekompensasi), karena pada organ ini terdapat biosintesis urea.
• Keracunan dengan racun hepatotropik (arsenik, fosfor).
• Mengurangi degradasi metabolisme protein.
• Setelah prosedur hemodialisis dan pengenalan glukosa.

Peningkatan kadar urea dalam urin, yaitu peningkatan ekskresi oleh ginjal, dapat menjadi tanda penyakit atau jenuh tubuh dengan protein:

1. Anemia ganas (ketidakseimbangan nitrogen);
2. Penggunaan obat-obatan individual (kina, salisilat);
3. Negara demam;
4. Periode pasca operasi;
5. Peningkatan fungsi tiroid;
6. Overdosis L-tiroksin;
7. Pengenalan 11-ACS (11-oxycorticosteroids).

Sedangkan untuk diet hyperprotein. Jika seseorang secara intensif mengonsumsi makanan kaya protein, maka wajar jika tubuh yang sehat akan secara intensif menghilangkan produk katabolisme protein (tingkat urea dalam urin meningkat), mencoba mencegah perubahan tertentu dalam kadar darah. Meskipun jika diet seperti itu menjadi makna hidup, maka urea dalam darah akhirnya akan naik.

Untuk menurunkan urea dalam darah (kesimpulannya)

Kurangi urea dalam darah, jika peningkatannya bukan karena alasan yang sangat serius, akan membantu diet. Mungkin, tidak selalu perlu untuk memenuhi sarapan, makan siang, dan makan malam Anda dengan makanan berprotein? Mungkin terkadang lebih baik menambahkan lebih banyak sayuran dan buah-buahan ke meja, dan mereka akan menyelesaikan masalah.

Nah, jika urea dalam darah diturunkan, maka, bersama dengan produk favorit Anda yang berasal dari tumbuhan, Anda harus memikirkan makanan protein untuk membuat tubuh berfungsi normal.

Namun, dalam hal apa pun, kunci untuk memperbaiki perilaku haruslah keyakinan bahwa itu adalah pola makan (kekurangan atau kelebihan protein) yang menyebabkan fluktuasi konsentrasi urea dalam darah. Kalau tidak, akan perlu untuk mencari tahu "apa" dan "dari" di dokter.

Peningkatan urea dalam darah: penyebab, cara mengobati, diet

Urea adalah senyawa non-protein dalam serum darah, yang termasuk dalam kelompok zat yang mengandung nitrogen (seperti asam urat, garam amonium, kreatin, kreatinin).

• selama pemecahan protein (asam amino) amonia terbentuk - zat beracun yang masuk ke hati melalui aliran darah;
• Karena reaksi kimia netralisasi amonia di hati, urea terbentuk, yang merupakan produk akhir dan diekskresikan dari tubuh oleh ginjal.

Pemecahan protein dan pembentukan urea dalam tubuh adalah proses yang berkelanjutan dan tidak hanya bergantung pada jumlah massa otot manusia, tetapi juga pada makanan. Rata-rata, tubuh memproduksi hingga 30 gram urea per hari dari setiap 100 gram protein.

Norma urea dalam darah (tabel)

Tingkat urea dalam darah adalah indikator yang relatif tidak stabil, tidak seperti senyawa nitrogen lainnya (misalnya, kreatinin), karena lebih tergantung pada nutrisi.

Sebagai perbandingan: tingkat urea dalam urin adalah 330-580 mmol / l.

Bahaya urea tingkat tinggi (azothermia) tidak terletak pada peningkatan kadar darah, tetapi pada gangguan yang mungkin terjadi pada proses kimiawi pemecahan protein atau malfungsi sistem ekskresi (ginjal, kandung empedu, dan saluran empedu).

Agar indikator analisis sesuai dengan keadaan urea yang sebenarnya dalam darah, perlu mengikuti aturan tertentu sebelum prosedur, yaitu:

• ambil analisis di pagi hari dengan perut kosong;
• jangan makan 10-12 jam sebelum prosedur;
• pada hari sebelum analisis, jangan mengonsumsi produk-produk protein dalam jumlah berlebihan dan suplemen nutrisi olahraga;
• pada malam prosedur, hilangkan aktivitas fisik.

Penyebab peningkatan urea darah

Jika urea dalam darah melebihi nilai normal, maka ada alasan produksi dan retensi untuk peningkatan kinerja.

Penyebab produksi urea tinggi dalam darah adalah hasil dari proses patologis yang terkait dengan peningkatan kecepatan dan jumlah protein yang berlebihan dalam tubuh. Sebagai aturan, proses tersebut terjadi pada penyakit berikut:

• demam;
• anemia hemolitik akut;
• penyakit kuning hemolitik;
• hipoparatiroidisme;
• leukemia,
• cachexia (atrofi otot karena mogok makan atau penyakit yang berkepanjangan);
• proses purulen (abses, gangren);
• intervensi operasi;
• keracunan bahan kimia (merkuri, fenol, kloroform);
• terapi dengan glukokortikosteroid (hipokortison, prednison, fludrokortison, deksametason);
• mengambil androgen - hormon pria (bicalutamide, nilutamide, gestrinone, testosteron, flutamide, dll).

Di antara alasan peningkatan kandungan urea dalam darah adalah akumulasi (retensi) produk metabolisme dalam tubuh. Peningkatan retensi diamati jika urea dalam darah meningkat karena tidak berfungsinya sistem ekskresi:

• gangguan ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, amiloidosis, tuberkulosis ginjal);
• pelanggaran urin (batu dan tumor di saluran kemih, adenoma prostat);
• gangguan peredaran darah, ketika darah masuk ke ginjal buruk (perdarahan internal dan eksternal, luka bakar, hipertensi atau penyakit jantung iskemik, obstruksi usus).

Gejala

Konsentrasi tinggi urea dalam darah paling sering dimanifestasikan oleh gejala sistem ekskresi, yaitu:

• sakit punggung bawah yang parah;
• nyeri akut di perut;
• jarang atau sering berkemih;
• darah dalam urin dan nyeri saat buang air kecil;
• adanya edema;
• peningkatan tekanan;
• kelemahan dan kelelahan.

Konsekuensi

Kurangnya perawatan obat dengan peningkatan kadar urea dapat menyebabkan gagal ginjal akut atau kronis. Dalam hal ini, konten urea dapat mencapai 100–200 mmol / liter dengan laju 1,4–8,3 mmol / l.

Perkembangan gagal ginjal mengarah pada fakta bahwa urea dan produk kimia lainnya dari metabolisme meningkat dalam darah, karena tidak ada penyaringan plasma darah oleh ginjal. Pada saat yang sama, komplikasi terkait diamati, yaitu:

• hipertensi arteri (peningkatan tekanan yang persisten);
• proteinuria (protein dalam urin);
• hiperelipidemia (peningkatan lemak darah);
• hiperparatiroidisme (hiperaktivitas paratiroid);
• masalah dengan pembekuan darah;
• ketidakseimbangan elektrolit.

Cara mengurangi kadar urea dalam darah

Untuk mengurangi konsentrasi urea, Anda harus menggunakan seluruh jajaran tindakan:

• terapi obat;
• diet terapeutik;
• kurangnya tekanan intens pada sistem otot.

Penggunaan obat untuk urea tinggi ditugaskan tergantung pada penyebab tingginya tingkat zat nitrogen dalam darah.

Agar urea tidak menumpuk di dalam tubuh, pertama-tama, perlu untuk menormalkan kerja sistem ekskresi (ginjal dan saluran empedu), jantung, dan memperkuat pembuluh darah sistem sirkulasi dengan:

• diuretik adalah obat yang meningkatkan peningkatan buang air kecil, dengan penggunaan yang urea secara aktif dikeluarkan dari tubuh (spinoractone, furosemide);
• beta-blocker - obat yang menormalkan tekanan darah, karena tekanan tinggi sering ditemukan melanggar ginjal (atenolol, timolol, metoprolol, dll.);
• ACE inhibitor - obat yang digunakan untuk mengobati gagal jantung dan ginjal. Inhibitor ACE menormalkan tekanan darah, termasuk di kapiler ginjal, yang meningkatkan penyaringan darah oleh organ ekskretoris (kaptopril, quinapril, lisinopril, dll.).

Diet

Peningkatan urea dalam darah dapat dinormalisasi setelah koreksi nutrisi: protein hewani dikeluarkan dari diet, berkontribusi pada pembentukan aktif urea.

Untuk menurunkan tingkat urea, digunakan meja terapi diet, yang lembut untuk organ-organ sistem ekskresi.

Prinsip dasar diet terapeutik untuk mengurangi kadar urea adalah sebagai berikut:

• makan makanan 4-5 kali sehari dalam porsi kecil untuk menghindari stres pada hati dan ginjal;
• minum banyak cairan (1,5-2 liter per hari);
• untuk sepenuhnya mengecualikan protein hewani (daging, sosis, sub-produk dan hidangan dari mereka, daging dan ikan kaleng, daging asap, daging dan kaldu ikan);
• tidak termasuk cokelat dan coklat, teh dan kopi pekat, kue kering, minuman beralkohol;
• batasi konsumsi produk susu (keju rendah lemak, keju cottage, krim asam, yogurt) dan telur (hingga 2 per minggu);
• Terbatas untuk mengkonsumsi sayur dan mentega, kue kering galetnye.

Makanan harus terdiri dari karbohidrat kompleks, yang pencernaannya tidak menghasilkan amonia dan tidak membentuk urea yang meningkat, yaitu:

• sereal (soba, gandum, beras, gandum, dll);
• sayuran segar dan diproses secara termal (wortel, bawang, zucchini, kol, kentang);
• buah-buahan dan beri, kacang-kacangan, buah-buahan kering.

Pengobatan obat tradisional

Efek dari banyak ramuan obat yang digunakan dalam resep obat tradisional untuk mengurangi urea ditujukan untuk menormalkan kondisi ginjal dan ekskresi senyawa metabolik kimia dari tubuh.

Bearberry Daun bearberry mengandung flavonoid, asam organik dan arbutin. Ini adalah Arbutin yang memiliki efek menguntungkan pada ginjal, meredakan proses inflamasi, memiliki efek diuretik, dan ini berkontribusi pada pengurangan urea darah dan penghapusan produk metabolisme dengan urin.

Untuk menyiapkan infus, Anda perlu menuangkan 2 sendok makan daun bearberry kering yang telah dihancurkan dengan pindaian air mendidih dan memanaskan obat dalam bak air selama 20 menit. Setelah dingin, filter infus dan ambil 3 sdm. 4-5 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah tiga minggu.

Akar licorice. Tanaman obat digunakan untuk berbagai penyakit, termasuk kerusakan pada sistem ekskresi. Akar licorice mengandung asam glycyrrhizic, yang mengurangi peradangan, dan flavonoid, yang melemaskan otot-otot halus ginjal, sehingga urea secara aktif diekskresikan dari tubuh.

Persiapan: 1,5 sendok makan licorice cincang harus direbus dalam 500 gram air dan masak selama 10 menit dengan api kecil. Selanjutnya, saring kaldu dan ambil setengah gelas tiga kali sehari setelah makan selama 20 hari.

Pencegahan

Untuk menghindari peningkatan urea dalam darah, Anda harus memonitor diet dengan hati-hati, meninggalkan kebiasaan buruk, dan mematuhi rekomendasi berikut:

• tidak menggunakan obat-obatan nefrotoksik (banyak obat yang menghambat ginjal, misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid, preparat besi, dll., setelah penghapusan urea darah yang dinormalisasi);
• hindari penggunaan diet protein tinggi untuk menurunkan berat badan (Atkins, Dukan, diet Kremlin, dll.);
• menggabungkan diet rendah kalori dengan alkohol;
• terlibat dalam aktivitas fisik yang layak, tetapi hindari olahraga yang melelahkan.

Urea dalam darah: apa adanya, norma dalam analisis, penyebab dan gejala peningkatan

Tingkat urea (nama kedua urea) dapat dinilai berdasarkan kinerja ginjal dan hati, serta memantau kondisi jaringan otot. Jika ditemukan bahwa urea dalam darah meningkat, Anda tidak perlu kehilangan waktu untuk menentukan penyebabnya dan melanjutkan perawatan. Jika tidak, tubuh akan diracuni oleh amonia, yang memiliki efek merusak pada organ internal dan aktivitas otak.

Setelah kita makan bagian selanjutnya, proses pengolahan dan asimilasi mereka dimulai di dalam tubuh. Makanan dibagi menjadi beberapa elemen: protein, lemak, karbohidrat. Pada gilirannya, protein dipecah menjadi asam amino. Sebagai hasil dari metabolisme protein dalam tubuh, dihasilkan produk sederhana dan akhir yang mengandung nitrogen - zat amonia beracun (NH)₃). Untuk membuatnya aman, hati mengubahnya menjadi urea dengan aksi enzimatik (NH)₂)₂CO). Senyawa yang dihasilkan disaring dari darah ke glomeruli, dan kemudian dengan urin diekskresikan.

Urea diproduksi di hati selama pembuangan amonia - produk akhir dari metabolisme protein. Dalam diagnosis itu digunakan sebagai indikator keadaan hati dan ginjal. Itu diadili atas pelanggaran tubuh lainnya. Penyimpangan minor normal, tetapi jika urea dalam darah meningkat atau menurun secara signifikan, ini merupakan sinyal yang mengkhawatirkan bagi petugas kesehatan.

Fakta Amonia dan Urea

Urea apa itu? Itu milik sekelompok zat yang disebut sisa nitrogen dalam darah. Ini adalah produk metabolisme protein, yang termasuk nitrogen, tetapi mereka bukan milik protein. Elemen-elemen ini adalah:

Amonia adalah zat beracun, sehingga tubuh cenderung mengolahnya menjadi urea yang lebih tidak berbahaya. Urea terbentuk di hati. Dari sini, ia memasuki darah untuk dibawa ke ginjal, setelah dikeluarkan dalam urin.

Urea memiliki beberapa nama: karbamid, karbonat diamida, tetapi bukan asam urat - itu adalah zat yang sama sekali berbeda.

Urea terbentuk cukup cepat dan laju percepatan yang sama diekskresikan oleh ginjal. Semua berkat struktur sederhana elemen ini. Terdiri dari:

2 molekul amonia.

Itulah sebabnya dalam tubuh manusia levelnya minimal.

Meskipun relatif tidak berbahaya, urea dalam darah pada konsentrasi tinggi beracun dan berbahaya. Dengan mudah mengatasi selaput sel hati, ginjal, limpa. Pada saat yang sama, ia “menarik” air, sebagai akibat dari mana sel-sel mengembang, dan mereka tidak dapat lagi berfungsi dalam mode normal (overhydration cell). Oleh karena itu, tingkat dan efisiensi organ parenkim (hati, ginjal, limpa) dinilai oleh tingkat karbonik diamida.

Jadi untuk apa urea? Tanpa biaya. Dengan makanan, vitamin dan unsur mikro memasuki tubuh kita. Dalam proses asimilasi mereka terbentuk amonia. Ini beracun dan karenanya berbahaya bagi tubuh. Untuk menetralkannya di hati, urea terbentuk. Ini adalah produk akhir dari metabolisme protein, dan dengan bantuannya tubuh menghilangkan kelebihan nitrogen.

Aturan untuk berbagai kelompok umur

Produksi urea dan ekskresi dari tubuh adalah proses yang konstan. Level darahnya harus memenuhi standar tertentu.

Pada orang dewasa yang sehat, kadar urea darah 660 mg / l adalah sekitar 4 mmol / l. Setiap hari, ginjal mengeluarkan 20-35 g asam karbonat diamida, yaitu 333,6-587,7 mmol.

Tabel menunjukkan tingkat urea dalam darah berdasarkan kelompok umur.

Seperti yang Anda lihat, data berbeda dalam usia dan jenis kelamin. Dalam darah wanita, kandungan komponen ini selalu lebih rendah daripada pria. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa pria lebih suka makanan protein, serta aktivitas fisik mereka lebih tinggi. Perlu dicatat bahwa level urea yang tinggi pada atlet dianggap sangat normal. Hal utama yang konsentrasinya tidak melebihi ambang batas 15 mmol / l.

Dengan bertambahnya usia, aktivitas fungsional ginjal menurun, yang dibuktikan dengan peningkatan kadar urea. Laju filtrasi glomerulus turun dan terjadi peningkatan bertahap kadar urea dalam darah - pertumbuhan fisiologis. Oleh karena itu, seiring bertambahnya usia, tingkat urea meningkat.

Bagaimana analisis dilakukan?

Dalam tes darah biokimia, seorang pasien diambil dari vena. Untuk membuat penelitian seakurat mungkin, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

1. Pagar dilakukan di pagi hari;
2. Analisis dilakukan pada perut kosong;
3. Pada malam mengecualikan stres fisik dan emosional;
4. Pada siang hari Anda harus berhenti mengonsumsi alkohol dan makanan berat.

Untuk tujuan profilaksis, tes darah urea dilakukan setahun sekali, dan untuk diagnosis - atas arahan seorang profesional medis.

Kandungan urea dalam darah bisa jatuh atau naik lagi. Tingkat ini dipengaruhi oleh berbagai proses fisiologis, beberapa di antaranya tidak berbahaya dan dianggap sebagai norma, yang lain merupakan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan manusia.

Penyebab aman penyimpangan

Dengan aktivitas fisik yang intens, tingkat urea meningkat, oleh karena itu, tingkat pria lebih tinggi karena perkembangan otot. Memainkan peran dan nutrisi penting. Menu ini miskin dalam makanan protein untuk mengurangi konsentrasi urea, serta konsumsi berlebihan makanan yang kaya protein meningkatkan level.

Kurangnya klorin dalam tubuh manusia, yang disebabkan oleh penolakan konsumsi garam meja, memicu produksi urea yang intensif.

Selama kehamilan, kebutuhan tubuh akan vitamin, protein, lemak, dan mineral berlipat ganda. Ini tercermin dalam parameter biokimia. Dengan meningkatnya konsumsi protein per janin yang sedang tumbuh, urea serum menurun.

Untuk semua faktor ini, ada sedikit penyimpangan dari standar. Seiring waktu, tingkat urea stabil dengan sendirinya, tanpa intervensi dari luar.

Penyebab peningkatan urea darah

Peningkatan urea dalam darah merupakan refleksi langsung dari perubahan laju filtrasi glomerulus (aktivitas ginjal). Pada orang yang sehat, angka ini adalah 125 ml / menit. Pada saat yang sama, peningkatan kadar urea darah terjadi ketika filtrasi glomerulus berkurang sekitar setengahnya. Ini menunjukkan bahwa peningkatan urea darah adalah tanda gagal ginjal yang terlambat. Tidak mungkin mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangan.

Namun, dalam praktik medis, studi biokimia digunakan cukup sering dan tingkat urea dalam serum darah memainkan peran penting dalam diagnosis.

Mengapa urea meningkat dalam darah? Levelnya tergantung pada 3 faktor:

1. Jumlah asam amino yang terbentuk setelah metabolisme protein, karena amonia kemudian diproduksi dari mereka;
2. Efisiensi hati (untuk sintesis urea, siklus ornithine digunakan);
3. Kondisi ginjal (untuk pengangkatannya).

Alasan peningkatan urea dalam darah secara kondisional dibagi menjadi 3 kelompok:

1. Fisiologis;
2. Obat-obatan;
3. Patologis.

Faktor fisiologis termasuk diet kita, olahraga. Jika seseorang lebih menyukai makanan berprotein, dan memakan sebagian besar menu hariannya, ini dapat menyebabkan urea berlebih. Kandungan unsur ini mulai tumbuh dengan konsumsi 2,5 gram protein per 1 kg berat badan. Puasa juga dapat memicu pertumbuhan (NH₂)₂CO dalam darah, karena sejumlah besar protein dilepaskan dari jaringan otot. Aktivitas fisik dan stres saraf juga merupakan faktor yang menyebabkan penghapusan protein dari otot dan, sebagai akibatnya, hasil penelitian tentang urea akan terlalu tinggi.

Penyimpangan secara besar-besaran dapat menyebabkan narkoba. Kelompok obat yang memberikan efek serupa meliputi:

• Sefalosporin;
• Anabolics;
• Steroid;
• Kortikosteroid;
• Salisilat;
• Androgen;
• Tetrasiklin;
• "Eutiroks";
• Lasix;
• Neomisin;
• Sulfonamida

Tingkat urea dapat meningkat ketika ada peningkatan pemecahan protein dan perubahan dalam darah, penyebab fenomena ini:

• Temperatur selama 2 minggu;
• Penyakit menular;
• Terbakar;
• Sepsis;
• Pendarahan di saluran pencernaan;
• Tumor (leukemia, limfoma);
• Periode pasca operasi;
• Sembelit;
• Intoksikasi dengan fenol, garam merkuri, kloroform;
• Dehidrasi karena muntah, diare, atau keringat yang hebat.

Namun tetap saja, penyebab utamanya adalah disfungsi ginjal. Peningkatan kadar urea dalam darah diamati pada gangguan berikut:

• CKD - ​​gagal ginjal kronis. Setelah konsentrasi urea meningkat, kreatinin juga meningkat. Analisis menunjukkan nilai lebih besar dari 10 mmol / l;
• Penyumbatan batu saluran kemih atau neoplasma;
• Pielonefritis;
• Pasokan darah yang buruk ke ginjal karena serangan jantung, dehidrasi, syok.

Gambaran klinis

Gejala patologis

Tingginya kadar urea mungkin merupakan tanda perkembangan penyakit. Proses patologis ini meliputi:

1. Peradangan dan infeksi pada ginjal (pielonefritis, TBC, amiloidosis, hipertensi arteri);
2. Obturasi ureter;
3. Pasokan darah buruk ke ginjal;
4. Dehidrasi untuk waktu yang lama;
5. Pemecahan protein tingkat tinggi;
6. Insufisiensi vaskular;
7. Sindrom uremik (gagal ginjal kronis, yang menyebabkan penumpukan zat beracun dalam tubuh).

Urea darah rendah? Ini adalah kejadian yang jarang terjadi karena:

• Diet kaku, kekurangan protein;
• Koma hepatik;
• Sirosis hati dan gagal hati;
• Sekresi kelenjar tiroid yang tidak benar;
• Malabsorpsi - asam amino kurang diserap oleh usus;
• Keracunan arsenik atau fosfor;
• Acromegaly - tingkat tinggi hormon pertumbuhan (somatotropin);
• Konsekuensi dari dialisis.

Kandungan karbonida diamida yang rendah dalam darah jarang terjadi; mereka dibahas secara rinci dalam artikel: "Urea dalam darah diturunkan: penyebab dan gejala."

Gejala hanya tingkat tinggi elemen ini akan dijelaskan di bawah ini.

Gejala urea darah meningkat

Uremia adalah keracunan tubuh dengan terak nitrogen yang menumpuk akibat kerusakan ginjal. Salah satu limbah ini adalah urea. Tingkat darahnya yang tinggi mempengaruhi kesejahteraan seseorang. Pada awalnya, pasien merasakan:

• Kelelahan;
• Kelemahan umum;
• Sakit kepala

Tanpa respons yang tepat, gambaran klinis diperburuk:

• Penglihatan buruk;
• Disfungsi hati;
• Nyeri pada sendi;
• Tekanan darah tinggi;
• Kekurangan zat besi dalam darah;
• mual;
• Diare;
• oliguria - mengurangi jumlah urin;
• Kecenderungan pendarahan;
• Pada kulit tampak plak. Ini adalah "bubuk" uremik.

Apa itu plak uremik? Akumulasi dalam tubuh, urea sebagai zat mineral, hanya muncul di permukaan kulit.

Gejala eksternal uremia parah (kelebihan urea dalam darah):

• Kulit kering dan pucat;
• Kuku dan rambut rapuh;
• Gusi berdarah;
• Sering mendesak ke toilet;
• Visi kabur;
• Bengkak;
• Keringat berlebihan;
• Bedak uremik - adalah endapan kristal pada kulit, akibat akumulasi urea yang berlebihan dalam tubuh.
• Kulit mulai berbau seperti urin. Mustahil untuk menghilangkan aroma ini. Satu-satunya cara efektif untuk mengurangi urea dalam darah adalah hemodialisis.

Catatan: dua gejala terakhir adalah tanda-tanda gagal ginjal yang ekstrem dan terminal. Dengan demikian, urea dapat disimpan dalam bentuk kristal, misalnya, pada perikardium, dan setiap detak jantung disertai dengan suara yang keras dan terdengar, bahkan dari kejauhan. Dokter yang lebih tua menyebut suara gosok perikardial "cincin pemakaman uremik". Tentu saja, saat ini situasi yang diabaikan seperti itu jarang terjadi.

Apa yang dapat menyebabkan urea tingkat tinggi?

Urea dalam jumlah kecil benar-benar aman dan tidak beracun. Tetapi tingkat yang tinggi adalah tanda disfungsi ginjal, yang berarti bahwa unsur-unsur toksik metabolisme ginjal tidak dikeluarkan dari tubuh. Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan air-garam dan asam-basa. Gangguan hormon terjadi, secara bertahap menyebabkan kegagalan organ multipel.

Yang penting adalah fakta bahwa amonia berbahaya terakumulasi dalam tubuh dan keracunan jaringan terjadi. Jika urea tidak berkurang dalam waktu, maka seluruh tubuh direndam dengan itu, dan proses ireversibel (nekrosis) dimulai dalam sel-sel otak. Terhadap latar belakang ini, pasien dapat mengembangkan penyakit psikologis dan neurologis.

Tindakan Stabilisasi Urea

Jika urea meningkat dalam darah, penting untuk mengidentifikasi penyebab peningkatan untuk menentukan cara merawatnya. Langkah-langkah berikut akan mengurangi tingkat urea:

1. Revisi diet (mengurangi jumlah protein);
2. Mengurangi situasi stres dan hipotermia;
3. Penghapusan tegangan fisik;
4. Stabilisasi keseimbangan air-garam;
5. Pencegahan penyakit ginjal kronis dan akut.

Jika penyimpangan ke atas disebabkan oleh nutrisi yang tidak tepat, pasien akan diberi resep diet dan penurunan aktivitas fisik. Ini akan membantu jaringan otot untuk kembali normal, dan ginjal mengeluarkan dari tubuh sisa komponen nitrogen yang berlebih.

Ahli gizi dipilih daftar produk yang mengurangi tingkat urea dalam darah. Daftar "bahan menu" terlarang juga telah dibuat. Ada beberapa rekomendasi tentang cara menghapus surplus dan mencegah masalah berulang di masa depan:

• Seharusnya ada 6 kali makan per hari;
• Per hari minum setidaknya 2 liter air;
• Hari puasa tidak lebih dari 1 kali per minggu.

Daftar produk yang disetujui cukup luas dan beragam, sehingga tidak ada banyak ketidaknyamanan saat mengikuti diet:

• Daging kelinci;
• Ayam;
• Turki;
• Produk susu;
• Telur;
• Ikan, di mana kandungan lemaknya di bawah 8%;
• Pasta dan bubur 1-2 kali seminggu;
• Sayuran;
• Buah-buahan;
• Sayur dan minyak zaitun;
• Jus dan decoctions;
• Teh dan kopi yang lemah;
• Dari permen: jelly, selai, selai, selai jeruk.

Penting untuk mengurangi konsumsi, dan lebih baik untuk mengecualikan sepenuhnya dari diet:

• Sosis;
• Makanan kaleng - daging dan ikan;
• Mayones, saus tomat, saus;
• Daging asap;
• Hidangan asin;
• Daging dan ikan yang berlemak, serta kaldu yang berdasarkan padanya;
• Sorrel;
• Jamur;
• Kembang kol;
• Soda;
• Alkohol;
• Kopi dan teh kental.

Jika tingkat urea meningkat, maka dokter meresepkan larutan kristaloid untuk mengurangi konsentrasinya. Jika terapi seperti itu tidak membantu, hemodialisis diresepkan kepada pasien, karena tidak ada obat untuk mengurangi uremia. Juga cara untuk menyingkirkan uremia adalah transplantasi ginjal.

Phytotherapy

Obat berikut digunakan dalam pengobatan tradisional, tetapi mereka tidak dapat mengurangi tingkat urea dalam darah. Bagaimanapun, urea adalah senyawa paling sederhana dari nitrogen anorganik, yang larut. Dan, untuk mengurangi tingkat uremia, urea harus diubah menjadi zat yang lebih mudah larut, tetapi tidak ada zat semacam itu.

Tetapi pada tahap awal penyakit, obat herbal memungkinkan, misalnya, untuk meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan, atau suplai darah ke ginjal, dan kemudian perbaikan sementara dapat terjadi.

• Chamomile;
• Pewarnaan gila;
• Hypericum;
• Quinoa;
• Kismis;
• Rosehip;
• Dandelion;
• Pyrei;
• Akar licorice.

Di bawah ini beberapa resep:

1. Digunakan salah satu bahan: chamomile, St. John's wort, quinoa. 1 sdm. sesendok ramuan penyembuhan dituangkan 1 sdm. air mendidih. Tunggu 15 menit Anda bisa menggunakannya sebagai teh 2-3 kali sehari;
2. Kaldu dari pinggul dapat dibuat dari buah dan akar. 2-4 akar 5-10 cm (diameter minimum 0,5 mm) ditempatkan dalam ketel dengan 1 liter air dan direbus selama 0,5-1 jam. Anda bisa minum kaldu dingin dan panas;
3. Ramuan bahan apa pun: akar licorice, dandelion atau rumput gandum. 1 sdm. sendok phyto-base diencerkan dalam 2 gelas air mendidih. Minum 3 kali sehari.

Urea dalam darah meningkat: penyebab, diagnosis, cara mengobati

Setelah kita makan bagian selanjutnya, proses pengolahan dan asimilasi mereka dimulai di dalam tubuh. Makanan dibagi menjadi beberapa elemen: protein, lemak, karbohidrat. Pada gilirannya, protein dipecah menjadi asam amino. Sebagai hasil dari metabolisme protein, produk sederhana dan akhir diproduksi di dalam tubuh, yang mengandung nitrogen - amonia zat beracun (NH3). Untuk membuatnya aman, hati mengubahnya menjadi urea ((NH2) 2CO) dengan aksi enzimatik. Senyawa yang dihasilkan disaring dari darah ke glomeruli, dan kemudian dengan urin diekskresikan.

Dengan demikian, berdasarkan tingkat urea (nama kedua urea) dimungkinkan untuk menilai kesehatan ginjal dan hati, serta memantau kondisi jaringan otot. Jika ditemukan bahwa urea dalam darah meningkat, Anda tidak perlu kehilangan waktu untuk menentukan penyebabnya dan melanjutkan perawatan. Jika tidak, tubuh akan diracuni oleh amonia, yang memiliki efek merusak pada organ internal dan aktivitas otak.

Kinerja normal

Peningkatan urea dalam darah merupakan refleksi langsung dari perubahan laju filtrasi glomerulus (aktivitas ginjal). Pada orang yang sehat, angka ini adalah 125 ml / menit. Pada saat yang sama, peningkatan kadar urea darah terjadi ketika filtrasi glomerulus berkurang sekitar setengahnya. Ini menunjukkan bahwa peningkatan urea darah adalah tanda gagal ginjal yang terlambat. Tidak mungkin mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangan.

Namun, dalam praktik medis, studi biokimia digunakan cukup sering dan tingkat urea dalam serum darah memainkan peran penting dalam diagnosis. Oleh karena itu, nilai referensi yang diberikan dalam tabel sering digunakan dalam praktik klinis.

Seperti yang Anda lihat, data berbeda dalam usia dan jenis kelamin. Dalam darah wanita, kandungan komponen ini selalu lebih rendah daripada pria. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa pria lebih suka makanan protein, serta aktivitas fisik mereka lebih tinggi. Perlu dicatat bahwa level urea yang tinggi pada atlet dianggap sangat normal. Hal utama yang konsentrasinya tidak melebihi ambang batas 15 mmol / l.

Dengan bertambahnya usia, aktivitas fungsional ginjal menurun, yang dibuktikan dengan peningkatan kadar urea. Laju filtrasi glomerulus turun dan terjadi peningkatan bertahap kadar urea dalam darah - pertumbuhan fisiologis.

Faktor-faktor yang menyebabkan perubahan konsentrasi normal

Mengapa urea meningkat dalam darah? Levelnya tergantung pada 3 faktor:

• Jumlah asam amino yang terbentuk setelah metabolisme protein, karena amonia kemudian diproduksi dari mereka,
• Efisiensi hati (siklus ornithine digunakan untuk mensintesis urea)
• Kondisi ginjal (untuk pengangkatannya).

Alasan peningkatan urea dalam darah secara kondisional dibagi menjadi 3 kelompok:

• Fisiologis,
• Obat,
• Patologis.

Faktor fisiologis termasuk diet kita, olahraga. Jika seseorang lebih menyukai makanan berprotein, dan memakan sebagian besar menu hariannya, ini dapat menyebabkan urea berlebih. Kandungan unsur ini mulai tumbuh dengan konsumsi 2,5 gram protein per 1 kg berat badan. Puasa juga dapat memicu pertumbuhan (NH2) 2CO dalam darah, karena sejumlah besar protein dilepaskan dari jaringan otot. Aktivitas fisik dan stres saraf juga merupakan faktor yang menyebabkan penghapusan protein dari otot dan, sebagai akibatnya, hasil penelitian tentang urea akan terlalu tinggi.

Penyimpangan secara besar-besaran dapat menyebabkan narkoba. Kelompok obat yang memberikan efek serupa meliputi:

• Sefalosporin,
• Anabolics,
• Steroid
• Kortikosteroid,
• Salisilat,
• Androgen
• tetrasiklin,
• "Eutiroks",
• "Lasix",
• neomisin,
• sulfonamid.

Tingkat urea dapat meningkat ketika ada peningkatan pemecahan protein dan perubahan dalam darah, penyebab fenomena ini:

• Temperatur selama 2 minggu
• Penyakit menular
• Terbakar
• Sepsis,
• Pendarahan di saluran pencernaan,
• Tumor (leukemia, limfoma),
• Periode pasca operasi
• Sembelit
• Intoksikasi dengan fenol, garam merkuri, kloroform,
• Dehidrasi karena muntah, diare, atau keringat yang hebat.

Namun tetap saja, penyebab utamanya adalah disfungsi ginjal. Peningkatan kadar urea dalam darah diamati pada gangguan berikut:

• CKD - ​​gagal ginjal kronis. Setelah konsentrasi urea meningkat, kreatinin juga meningkat. Analisis menunjukkan nilai lebih besar dari 10 mmol / l,
• Penyumbatan batu saluran kemih atau neoplasma,
• Pielonefritis,
• Pasokan darah yang buruk ke ginjal karena serangan jantung, dehidrasi, syok.

Gambaran klinis

Pemberitaan pertama dari konsentrasi urea yang lebih tinggi dalam darah adalah:

• Sakit kepala
• Kelelahan konstan
• Insomnia.

Seiring waktu, situasinya memburuk, zat beracun menumpuk dan pasien mengalami gejala baru:

• Suhu rendah
• Tersedak, atau mual,
• Diare,
• Nafas pendek
• Gatal
• Kekurangan zat besi
• Nyeri di daerah pinggang,
• Masalah kemih (urin terlalu banyak atau sangat sedikit),
• Haus
• Gangguan selera dan bau,
• Sendi mulai terasa sakit - arthralgia muncul.

Jika pasien terus mengunjungi dokter, maka ia akan memiliki tanda-tanda lain yang lebih berbahaya:

• Distrofi otot jantung,
• Edema paru
• Gastritis ulseratif,
• Tekanan darah tinggi.

Gejala eksternal uremia parah (kelebihan urea dalam darah):

• Kulit kering dan pucat
• Kuku dan rambut rapuh,
• Gusi berdarah
• Sering mendesak ke toilet,
• Visi kabur
• Bengkak
• Keringat berlebihan
• Bedak uremik - adalah endapan kristal pada kulit, akibat akumulasi urea yang berlebihan dalam tubuh.
• Kulit mulai berbau seperti urin. Mustahil untuk menghilangkan aroma ini. Satu-satunya cara efektif untuk mengurangi urea dalam darah adalah hemodialisis.

Catatan: dua gejala terakhir adalah tanda-tanda gagal ginjal yang ekstrem dan terminal. Dengan demikian, urea dapat disimpan dalam bentuk kristal, misalnya, pada perikardium, dan setiap detak jantung disertai dengan suara yang keras dan terdengar, bahkan dari kejauhan. Dokter yang lebih tua menyebut suara gosok perikardial "cincin pemakaman uremik". Tentu saja, saat ini situasi yang diabaikan seperti itu jarang terjadi.

Diagnostik

Periksa peningkatan kadar urea dalam darah pada orang dewasa dilakukan dengan cara analisis biokimia. Pengambilan sampel darah terjadi dari vena.

Analisis biokimia darah dilakukan di pagi hari karena kandungan zat berfluktuasi di siang hari dan kesalahan 20% adalah mungkin. Agar hasil yang didapat akurat dan membantu menentukan penyebab dan pengobatannya, biokimia diberikan saat perut kosong. Ini menghilangkan faktor pihak ketiga yang dapat merusak hasil. Contohnya, sarapan yang sehat dari makanan berprotein.

Pemeriksaan ini melewati semua pasien yang dirawat inap. Selain itu, analisis wajib terhadap kondisi berikut:

• Penyakit jantung iskemik
• Diabetes mellitus
• Hipertensi,
• Penyakit pada saluran pencernaan, di mana penyerapan makanan (gluten enteropathy) terganggu,
• Kehamilan
• Sirosis dan hepatitis,
• Infeksi atau peradangan pada ginjal,
• Hasil buruk dari hitung darah lengkap,
• Memantau kondisi pasien yang menjalani hemodialisis,
• Sepsis dan syok,
• Kontrol metabolisme protein pada atlet.

Berikut ini adalah deskripsi dari ketinggian keparahan:

• Perubahan patologis ekstrarenal - hingga 10 mmol / l, kreatinin sesuai dengan norma,
• Gagal ginjal ringan - 10-15,9 mmol / l,
• Gagal ginjal sedang - 16-27 mmol / l,
• Disfungsi ginjal berat - 28-35 mmol / l,
• gagal ginjal stadium akhir dengan prognosis yang kurang baik lebih dari 50 mmol / l.

Sebagai penelitian tambahan, untuk mengkonfirmasi diagnosis, periksa dilakukan:

1. Tingkat sel darah merah
2. Jumlah limfosit
3. Gula darah

Apa yang dapat menyebabkan urea tingkat tinggi?

Urea dalam jumlah kecil benar-benar aman dan tidak beracun. Tetapi tingkat yang tinggi adalah tanda disfungsi ginjal, yang berarti bahwa unsur-unsur toksik metabolisme ginjal tidak dikeluarkan dari tubuh. Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan air-garam dan asam-basa. Gangguan hormon terjadi, secara bertahap menyebabkan kegagalan organ multipel.

Yang penting adalah fakta bahwa amonia berbahaya terakumulasi dalam tubuh dan keracunan jaringan terjadi. Jika urea tidak berkurang dalam waktu, maka seluruh tubuh direndam dengan itu, dan proses ireversibel (nekrosis) dimulai dalam sel-sel otak. Terhadap latar belakang ini, pasien dapat mengembangkan penyakit psikologis dan neurologis.

Tindakan Stabilisasi Urea

Jika urea meningkat dalam darah, penting untuk mengidentifikasi penyebab peningkatan untuk menentukan cara merawatnya. Langkah-langkah berikut akan mengurangi tingkat urea:

• Merevisi diet (mengurangi jumlah protein),
• Mengurangi situasi stres dan hipotermia
• Penghapusan tegangan fisik
• Stabilisasi keseimbangan air-garam,
• Pencegahan penyakit ginjal kronis dan akut.

Jika penyimpangan ke atas disebabkan oleh nutrisi yang tidak tepat, pasien akan diberi resep diet dan penurunan aktivitas fisik. Ini akan membantu jaringan otot untuk kembali normal, dan ginjal mengeluarkan dari tubuh sisa komponen nitrogen yang berlebih.

Ahli gizi dipilih daftar produk yang mengurangi tingkat urea dalam darah. Daftar "bahan menu" terlarang juga telah dibuat. Ada beberapa rekomendasi tentang cara menghapus surplus dan mencegah masalah berulang di masa depan:

• Seharusnya ada 6 kali makan per hari,
• Sehari minum minimal 2 liter air
• Hari puasa tidak lebih dari 1 kali per minggu.

Daftar produk yang disetujui cukup luas dan beragam, sehingga tidak ada banyak ketidaknyamanan saat mengikuti diet:

• Daging kelinci,
• Ayam
• Turki
• Produk susu,
• Telur
• Ikan, di mana kandungan lemaknya di bawah 8%,
• Pasta dan sereal 1-2 kali seminggu,
• Sayuran,
• Buah-buahan
• Sayur dan minyak zaitun,
• Jus dan ramuan,
• Teh dan kopi yang buruk,
• Dari permen: jelly, selai, selai, selai jeruk.

Penting untuk mengurangi konsumsi, dan lebih baik untuk mengecualikan sepenuhnya dari diet:

• Sosis,
• Makanan kaleng - daging dan ikan,
• Mayones, saus tomat, saus,
• Daging asap
• Hidangan asin,
• Daging dan ikan berlemak, serta kaldu berdasarkan pada mereka,
• Sorrel,
• Jamur
• Kembang kol,
• Soda,
• Alkohol,
• Kopi dan teh kental.

Jika tingkat urea meningkat, maka dokter meresepkan larutan kristaloid untuk mengurangi konsentrasinya. Jika terapi seperti itu tidak membantu, hemodialisis diresepkan kepada pasien, karena tidak ada obat untuk mengurangi uremia. Juga cara untuk menyingkirkan uremia adalah transplantasi ginjal.

Phytotherapy

Obat berikut digunakan dalam pengobatan tradisional, tetapi mereka tidak dapat mengurangi tingkat urea dalam darah. Bagaimanapun, urea adalah senyawa paling sederhana dari nitrogen anorganik, yang larut. Dan, untuk mengurangi tingkat uremia, urea harus diubah menjadi zat yang lebih mudah larut, tetapi tidak ada zat semacam itu.

Tetapi pada tahap awal penyakit, obat herbal memungkinkan, misalnya, untuk meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan, atau suplai darah ke ginjal, dan kemudian perbaikan sementara dapat terjadi.

• Chamomile,
• Pewarna lebih gila
• St. John's Wort
• Quinoa
• Kismis,
• Rosehip
• Dandelion
• Pyrei,
• Akar licorice.

Di bawah ini beberapa resep:

• Digunakan salah satu bahan: chamomile, St. John's wort, quinoa. 1 sdm. sesendok ramuan penyembuhan dituangkan 1 sdm. air mendidih. Tunggu 15 menit Anda bisa menggunakannya sebagai teh 2-3 kali sehari,
• Kaldu dari pinggul dapat dibuat dari buah dan akar. 2-4 akar 5-10 cm (diameter minimum 0,5 mm) ditempatkan dalam ketel dengan 1 liter air dan direbus selama 0,5-1 jam. Anda bisa minum kaldu dingin dan panas,
• Ramuan bahan apa pun: akar licorice, dandelion atau rumput gandum. 1 sdm. sendok phyto-base diencerkan dalam 2 gelas air mendidih. Minum 3 kali sehari.