Tes Reberg membantu dokter untuk membuat kesimpulan tentang fungsi ginjal berdasarkan hasil analisis urin. Metode diagnosis menentukan laju filtrasi glomerulus, serta tes fungsional ginjal lainnya, menilai kapasitas ekskresi organ. Itu milik kelompok wasir dan digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis dalam kasus jaringan atau kerusakan fungsional pada ginjal.

Apa itu tes Reberg

Dalam terminologi medis, tes Reberga adalah penentuan tingkat GFR, atau laju filtrasi glomerulus, dengan bantuannya penilaian cepat dan akurat kemampuan ekskresi ginjal, saluran kemih dan saluran kemih dilakukan. Indikatornya adalah pembersihan kreatinin endogen ginjal, dan unit pengukurannya adalah miligram per menit (ml / menit).

Untuk pertama kalinya, sebuah penelitian penting dilakukan oleh Rebberg, seorang ilmuwan dari Denmark, pada tahun 1926, menyelesaikan administrasi internal zat ke dalam tubuh manusia, untuk mengukur laju filtrasi glomerulus. Setelah 10 tahun, dokter Soviet Tareev, mengubah penelitian, sangat menyederhanakannya. Dalam beberapa sumber, sampel disebut Rehberg-Tareev.

Indikasi untuk

Metode ini digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada sistem ekskresi dan mengidentifikasi penyakit kronis. Indikasi untuk perilaku ini adalah tanda-tanda tidak langsung, dengan satu atau lain cara terkait dengan aktivitas ginjal:

• penurunan diuresis per hari;
• penampilan edema;
• takikardia;
• tekanan darah tinggi;
• kejang-kejang;
• muntah;
• kelemahan tiba-tiba;
• kehilangan kesadaran

Gejala-gejala tersebut memanifestasikan diri pada akhir kehamilan, diabetes insipidus, dan berbagai jenis nefritis. Ketika filtrasi glomerulus dikurangi hingga ke level indikator kritis, pemeriksaan ulang ditunjuk menggunakan metode diagnostik tambahan untuk memperjelas diagnosis. Analisis urin oleh Reberg membantu dalam waktu untuk menetapkan keberadaan penyakit:

• sindrom nefrotik;
• gagal ginjal;
• infeksi menular seksual;
• pielonefritis;
• penyakit kardiovaskular;
• glomerulonefritis idiopatik dan kronis;
• amiloidosis ginjal.

Persiapan Percobaan Reberg

Pada malam tes, dokter menjelaskan secara rinci kepada pasien bagaimana mempersiapkan tes Reberg. Untuk metode ini, kita perlu hasil yang diperoleh setelah tes urin dan darah. Jika pasien tidak mempersiapkan dengan benar, tes akan mencerminkan gambaran penyakit yang tidak akurat. Dianjurkan untuk sehari sebelum dan pada hari pengumpulan materi:

1. Menolak dari daging, ikan, dan makanan berprotein lainnya, minuman keras, kopi dan teh.
2. Jangan melakukan olahraga dan menghilangkan aktivitas fisik.
3. Gunakan jumlah cairan normal, yang optimal adalah 1,5 liter air.
4. Hindari keresahan.

Jangan minum obat yang ditunjukkan oleh dokter. Daftar ini meliputi: kortisol, kortikotropin, metilprednisolon, furosemid, tiroksin. Mereka dapat mempengaruhi tes darah dan urin. Jika Anda tidak dapat membatalkan pengobatan selama perawatan, maka Anda harus memberi tahu dokter sehingga tidak ada ketidakakuratan dan ia dapat membuat penilaian yang benar terhadap hasilnya. Sebelum buang air kecil, pastikan untuk mencuci. Kontraindikasi analisis - periode menstruasi.

Cara mengambil sampel Reberg

Dari beberapa opsi untuk diagnosis laboratorium digunakan yang memberikan hasil lebih dapat diandalkan. Cara mengambil sampel Reberg:

1. Minumlah dengan perut kosong di pagi hari setengah liter air bersih.
2. Jangan mengambil bagian pertama dari urin, tetapi tuangkan.
3. Buat sampel darah dari pembuluh darah untuk dianalisis.
4. Pada siang hari, kumpulkan urin dalam wadah bersih, catat waktu yang tepat dan catat jumlahnya dalam gram.
5. Terakhir buang air kecil 24 jam setelah memulai penelitian.
6. Tuang 50 ml urin ke dalam toples terpisah, serahkan ke laboratorium.
7. Sisa diuresis harian untuk dituliskan, yang menunjukkan berat badan, usia, dan tinggi badan Anda.

Diizinkan menyumbangkan darah dari vena setelah semua urin dikumpulkan. Waktu untuk memulai pengumpulan analisis dipilih dari 7 hingga 10, dengan mempertimbangkan pekerjaan laboratorium, yang harus membawa kapasitas untuk penelitian. Wadah dengan urin harus disimpan di lemari es atau di tempat yang dingin agar bahannya tidak rusak. Untuk melacak proses perubahan kadar kreatinin, dokter meresepkan tes ulang.

Metode melakukan analisis Reberg

Analisis menentukan konsentrasi kreatinin, yang terkandung dalam urin, untuk menilai GFR dengan benar dan kinerja struktur ginjal. Metode melakukan analisis Reberg adalah dengan menggunakan formula khusus untuk menghitung - F = (Cm / Cp) * V. Selama penentuan, nilai-nilai berikut diambil:

• Laju filtrasi glomerulus;
• V adalah volume urin dalam mililiter, yang dikeluarkan oleh ginjal pasien per menit;
• Ср - tingkat kreatinin plasma darah;
• Cm adalah indeks kreatinin dalam urin.

Decoding Reberga

Setelah penelitian, hasilnya ditransmisikan ke dokter yang merujuk pasien. Penguraian ulang tes Reberg dilakukan oleh ahli nefrologi atau urologis yang berpengalaman. Spesialis menginterpretasikan indikator untuk memperhitungkan parameter individu pasien - usia, jenis kelamin, berat badan, tekanan darah, dan penyakit bersamaan yang dapat mempengaruhi analisis. Pembersihan kreatinin yang meningkat menunjukkan tidak hanya kerusakan ginjal, tetapi juga kelainan dalam fungsi sistem endokrin.

Analisis untuk mengidentifikasi masalah dengan fungsi ekskresi ginjal atau uji Reberg: bagaimana cara lulus, laju dan penyimpangan indikator

Tes Reberg - analisis untuk menilai keadaan nefron, mengidentifikasi masalah dengan fungsi ekskresi ginjal. Dengan pengumpulan urin yang tepat untuk penelitian, dokter mendapatkan data yang akurat, membandingkan indikator dengan norma, mencari tahu penyebab penyimpangan.

Jika Anda mencurigai adanya penyakit saluran kemih, penting untuk mengetahui untuk apa tes Reberg, bagaimana mempersiapkan analisis, cara mengambil urin. Hasilnya membantu mengobati penyakit ginjal dan organ lain dengan efisiensi maksimum.

Informasi umum

Pada tahun 1926, ilmuwan Denmark Paul Rebberg melakukan penelitian untuk mengukur laju filtrasi cairan oleh glomeruli ginjal. Klirens kreatinin endogen ginjal merupakan indikator yang digunakan dokter untuk menganalisis hasil tes.

Setelah 10 tahun, dokter Soviet EM. Tareev menyederhanakan prosedur, membuktikan bahwa tingkat kreatinin tetap konstan, tidak perlu menambahkan zat ke tubuh. Banyak sumber menyarankan nama ganda untuk metode ini - tes Reberg-Tareev.

Indikasi untuk analisis

Urinalisis ditambah pengambilan sampel darah vena pada satu hari ditentukan ketika tanda-tanda muncul yang menunjukkan masalah dengan fungsi ginjal dan saluran kemih. Rujukan diberikan oleh ahli urologi, penelitian (pengumpulan urin) dilakukan di rumah, kemudian pasien membawa urin yang terkumpul ke laboratorium. Pada hari yang sama di pagi hari perlu untuk menyumbangkan darah vena.

Indikasi untuk uji Reberg:

• tekanan darah tinggi;
• kelemahan tanpa alasan tertentu;
• takikardia;
• bengkak di kelopak mata, kaki;
• munculnya kejang;
• kehilangan kesadaran;
• muntah;
• penurunan jumlah urin yang diturunkan.

Tanda-tanda seperti itu sering menunjukkan perkembangan gagal ginjal, diabetes, toksikosis wanita hamil, nefritis. Dalam kasus penyimpangan dalam indikator, dokter meresepkan pemeriksaan berulang setelah waktu tertentu untuk membandingkan hasilnya.

Pelajari tentang penyebab sistitis hemoragik pada wanita dan pilihan untuk pengobatan patologi.

Bagaimana cara lulus tes urin menurut Nechyporenko dan apa yang ditunjukkannya? Baca jawabannya di halaman ini.

Tes Reberg memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi tepat waktu, termasuk banyak penyakit dan kondisi serius:

• glomerulonephritis (berbagai kronis dan idiopatik);
• gagal ginjal;
• patologi jantung, pembuluh darah;
• penyakit menular seksual;
• amiloidosis ginjal;
• patologi endokrin;
• nefropati diabetik;
• untuk penilaian komprehensif pasien;
• pielonefritis;
• sindrom nefrotik;
• diabetes insipidus;
• keracunan tubuh pada akhir kehamilan.

Kontraindikasi

Metode yang efektif untuk menentukan kemampuan ekskresi ginjal tidak memiliki batasan untuk digunakan, cocok untuk hamil, pasien usia lanjut dan anak-anak. Penting untuk mempersiapkan pengambilan sampel darah dengan benar, untuk mengumpulkan urin sepanjang hari, dengan mempertimbangkan rekomendasi. Penting untuk menyimpan cairan di lemari es, membawa wadah dengan urin ke laboratorium pada waktu yang ditentukan, sehingga hasil analisis akurat.

Bagaimana mempersiapkan ujian Reberg

Dokter berkewajiban memberi tahu pasien tindakan apa yang dapat memengaruhi hasil diagnosis. Pasien harus tahu produk apa yang dilarang, apakah mungkin untuk minum obat, apa yang seharusnya menjadi peraturan minum. Indikator SCF bergantung pada keakuratan kepatuhan terhadap rekomendasi.

Tes yang salah sering menjadi penyebab pengangkatan pengobatan yang tidak tepat, yang sangat berbahaya dalam kasus patologi ginjal dan hipertensi arteri. Penyakit ginjal berat sulit diobati, dengan bentuk lanjut, akumulasi zat beracun dengan urin yang tidak diekskresikan, komplikasi berbahaya berkembang.

Prosedur:

• pada malam penelitian jangan makan makanan berlemak, pedas, gorengan, daging asap, ikan asin;
• 6 jam sebelum pengiriman urin untuk berhenti minum kopi, teh, soda manis dan air mineral;
• Tes reberg harus dilakukan pada perut kosong;
• itu tidak diinginkan untuk minum obat, terutama antibiotik, di pagi hari sebelum mengumpulkan urin;
• dalam kasus pengobatan sistematis, misalnya, untuk menstabilkan tekanan, menormalkan kadar gula darah, pasien berkewajiban untuk memperingatkan dokter dan teknisi laboratorium tentang semua obat.

Cara mengumpulkan urin

Rekomendasi:

• Waktu optimal untuk memulai studi adalah 7 hingga 10 jam (penting untuk mengetahui jadwal laboratorium di lembaga medis tertentu);
• di pagi hari (sebelum makan) minum 500 ml air murni;
• Tuang bagian pertama urin yang dikumpulkan;
• tahap selanjutnya adalah pengumpulan darah vena;
• kemudian pasien siang hari mengumpulkan semua urin yang dikeluarkan ke dalam wadah steril;
• penting untuk mencatat volume cairan, waktu yang tepat;
• simpan urin yang terkumpul di lemari es agar bahannya tidak memburuk;
• buang air kecil terakhir - sehari setelah dimulainya analisis;
• dari jumlah total cairan yang ditarik, ambil 50 ml urin ke dalam wadah steril, bawa ke laboratorium;
• menandatangani sebuah wadah dengan jumlah total harian diuresis, menunjukkan tinggi, usia, berat.

Hasil

Evaluasi indikator dilakukan sesuai tabel. Tingkat kritis penyimpangan memerlukan penelitian tambahan, mengklarifikasi penyebab fluktuasi tajam dalam laju filtrasi glomerulus.

Norma

Usia dan jenis kelamin pasien mempengaruhi kinerja menurut tes Reberg-Tareev. Untuk kategori tertentu ada standar tertentu. Dokter sedang mempelajari indikator utama - GFR (laju filtrasi glomeruli ginjal).

Tes Reberg - apa analisis ini? Apa yang ditunjukkan oleh tes Reberg? Bagaimana cara mengambil, bagaimana cara mengumpulkan urin untuk dianalisis? Norma pada anak-anak dan orang dewasa, indikator decoding, harga.

Sampel Reberg adalah analisis laboratorium yang dirancang untuk menentukan kapasitas ekskresi ginjal dan untuk mendeteksi kerusakan jaringan ginjal dengan latar belakang berbagai penyakit.

Pertimbangkan karakteristik utama, nilai, dan parameter uji Reberg untuk memahami dengan jelas apa yang ditunjukkan oleh analisis ini dan mengapa dilakukan.

Tes Reberg - apa analisis ini?

Uji reberg dan filtrasi glomerulus

Jadi, tes Rehberg juga disebut "glomerular filtration rate test (GFR). Artinya, istilah "uji Reberga" dan "laju filtrasi glomerulus" sebenarnya identik, karena mereka digunakan untuk menyebutkan metode yang sama dengan mana keberadaan dan tingkat kerusakan ginjal dinilai.

Dalam beberapa kasus, untuk merujuk pada analisis laboratorium ini, nama "sampel Reberg-Tareev" juga digunakan, yang hanya merupakan nama yang lebih lengkap untuk metode yang sama. Faktanya adalah bahwa metode ini awalnya diusulkan oleh ahli fisiologi Denmark Reberg, dan kemudian ditingkatkan oleh ilmuwan Soviet Tareev, dan oleh karena itu nama lengkapnya termasuk nama kedua ilmuwan pendiri. Namun dalam praktiknya, hampir semua orang menggunakan versi singkat - "tes Reberg".

Apa yang ditunjukkan oleh tes Reberg?

Tes Reberg dirancang untuk menentukan laju filtrasi glomerulus ginjal dengan pembersihan kreatinin. Untuk memahami apa artinya ini, dan, oleh karena itu, apa yang ditunjukkan oleh uji Reberg, kami akan mendefinisikan konsep laju filtrasi glomerulus dan pembersihan kreatinin.

Jadi, dalam glomeruli ginjal, pembentukan urin terjadi karena fakta bahwa mereka menyaring bagian cair darah dengan produk metabolisme (urea, kreatinin, asam urat, dll.) Yang terkandung di dalamnya, yang harus dikeluarkan dari tubuh. Akibatnya, setelah lewatnya darah melalui glomeruli ginjal, urin primer bebas protein terbentuk. Urin primer ini memasuki tubulus ginjal, di mana gula, ion, dan beberapa zat sederhana lainnya diserap (diserap kembali) ke dalam darah, dan sisa cairan yang mengandung produk metabolisme, yang sudah menjadi urin, memasuki pelvis ginjal, dari mana ia mengalir melalui ureter ke saluran kemih. gelembung Dengan demikian, laju filtrasi glomerulus adalah volume darah yang mampu menyaring ginjal per unit waktu, memurnikannya dari produk metabolisme beracun. Laju filtrasi glomerulus normal adalah 125 ml / menit.

Pembersihan kreatinin adalah jumlah plasma darah yang dibersihkan dari kreatinin selama satu menit saat melewati glomeruli ginjal. Dengan demikian, pembersihan kreatinin (pembersihan) menunjukkan seberapa efektif ginjal mengeluarkan produk metabolisme beracun dari darah yang tidak diperlukan oleh tubuh, tetapi secara konstan terbentuk sebagai hasil dari proses metabolisme di organ-organnya. Kreatinin, yang terbentuk di otot, memasuki aliran darah, dan kemudian di glomeruli ginjal hampir sepenuhnya disaring dan tidak diserap kembali. Berdasarkan hal ini, jelaslah bahwa bersihan kreatin sama dengan laju filtrasi glomerulus ginjal.

Oleh karena itu, uji Reberg, berdasarkan pada perhitungan kreatinin, menunjukkan laju filtrasi glomerulus ginjal. Dan karena kreatinin berkurang secara signifikan hanya ketika 75% nefron (sel ginjal) terbunuh, penentuannya memungkinkan menilai tingkat kerusakan struktur ginjal di hadapan berbagai penyakit. Penentuan clearance kreatinin menggunakan uji Reberg adalah metode yang lebih sensitif dan akurat untuk mendeteksi kelainan ginjal daripada menentukan konsentrasi urea dan kreatinin dalam darah. Dengan kata lain, tes Reberg menunjukkan apakah seseorang memiliki gagal ginjal karena kerusakan ginjal atau tidak. Penentuan sampel Reberga secara berkala memungkinkan Anda melacak perubahan fungsi ginjal dan, jika perlu, menyesuaikan perawatan yang dilakukan.

Indikator Uji Reberg

Selama pelaksanaan uji Reberg, dua indikator ditentukan - laju filtrasi glomerulus (= bersihan kreatinin) dan reabsorpsi tubular.

Klirens kreatinin menunjukkan laju filtrasi glomerulus dan mencerminkan viabilitas fungsional ginjal.

Reabsorpsi tubular menunjukkan jumlah reabsorpsi air dan elektrolit (natrium, klor, karbonat, dll.) Dari urin primer dalam tubulus ginjal. Indikator ini mencerminkan seberapa efektif ginjal mendukung keseimbangan asam-basa normal darah dan semua cairan tubuh lainnya.

Baik klirens kreatinin dan reabsorpsi tubular dihitung menggunakan formula khusus. Untuk perhitungannya, perlu di laboratorium untuk mengukur konsentrasi kreatinin dalam urin dan dalam darah, serta untuk mengukur volume urin yang dialokasikan untuk periode waktu tertentu (satu atau dua jam sehari).

Rumus untuk menghitung sampel Reberg

Jadi, izin kreatinin untuk uji Reberg dihitung menggunakan rumus berikut:

KK - bersihan kreatinin dalam ml / menit,
Km - konsentrasi kreatinin dalam urin,
CRC - konsentrasi kreatinin dalam darah,
V adalah volume urin dalam ml, dialokasikan untuk periode pengumpulan (sehari atau dua jam),
Waktu pengumpulan urin dalam hitungan menit.

Reabsorpsi tubular dinyatakan dalam persentase dan dihitung dengan rumus:

R = (KK - (V / T * KK)) * 100%, di mana

Reabsorpsi tubular dalam persen
KK - bersihan kreatinin dihitung dengan rumus
V adalah volume urin dalam ml, diisolasi selama periode pengumpulan (dua jam atau sehari);
T adalah waktu di mana urin dikumpulkan dalam beberapa menit.

Tes Reberg - apa itu selama kehamilan?

Pada wanita hamil, tes Reberg menunjukkan kondisi ginjal, seperti pada semua orang dewasa dan anak-anak lainnya. Tetapi, untuk wanita hamil, Reberga secara berkala diresepkan tidak hanya untuk mengevaluasi fungsi ginjal, tetapi dengan tujuan lain yang sangat penting - untuk mengidentifikasi awal perkembangan pre-eklampsia dan eklampsia (komplikasi tersulit dalam kehamilan, sering menyebabkan kematian bagi ibu dan janin), ketika mereka belum mewujudkan klinisnya. gejala. Faktanya adalah bahwa pada awal perkembangan eklampsia atau preeklamsia, ketika wanita belum merasakan penurunan tajam dalam kesejahteraan, pembersihan kreatinin dalam tes Reberg sudah sangat berkurang dan menjadi kurang dari norma. Dalam situasi ini, para dokter segera dirawat di rumah sakit wanita dan melakukan perawatan, karena jika ini tidak dilakukan, maka preeklampsia dan eklampsia pasti akan berkembang.

Oleh karena itu, jelas bahwa tes Reberg untuk wanita hamil adalah analisis yang sangat penting, yang memungkinkan deteksi dini komplikasi serius kehamilan dan perawatan yang tepat waktu.

Tes Reberg pada anak-anak

Tes Reberg pada anak-anak memiliki arti yang sama seperti pada orang dewasa. Dengan demikian, pada anak-anak, analisis menunjukkan, seperti pada orang dewasa, kondisi dan aktivitas fungsional dari ginjal. Kecuali untuk norma-norma, tidak ada perbedaan mendasar dalam indikasi, metode melakukan dan menghitung pembersihan kreatinin dalam tes Reberg pada anak-anak dan orang dewasa.

Pertimbangkan bagaimana melakukan sampel Reberg, dan kapan harus dilakukan.

Indikasi untuk melakukan uji Reberg

Persiapan Percobaan Reberg

Pada malam pengambilan sampel urin dan darah untuk tes Reberg, stres fisik dan psiko-emosional harus dihindari.

Selain itu, sehari sebelum menyumbangkan darah dan urin untuk sampel Reberg, Anda harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, teh dan kopi, dan juga mengecualikan daging, ikan, dan unggas dari makanan.

Darah untuk sampel Rehberg diberikan pada perut kosong setelah puasa 8-14 jam (optimal setelah tidur malam). Jika donor darah gagal di pagi hari, misalkan sarapan ringan dan donor darah 6 jam setelah makan terakhir.

Dalam 30 menit sebelum menyumbangkan darah untuk menentukan konsentrasi kreatinin harus berhenti merokok.

Harus diingat bahwa latihan fisik yang berat, diet protein tinggi, asupan suplemen makanan dengan asam amino, Furosemide, Methylprednisolone, Carbenoxolone, Thyroxine, Cortisol, Corticotropin, dan Levodopa meningkatkan nilai tes Reberg. Sebuah nilai yang lebih rendah dari sampel Reberga ganja dan heroin, serta penerimaan diazoxide, triamterene, tiazid, Metformin, Dipyridamole, obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, nimesulide, indometasin, dll), kelompok aminoglikosida antibiotik (Kloramfenikol dan lainnya.). Dengan demikian, jika seseorang menggunakan salah satu dari obat-obatan di atas, maka Anda harus membatalkannya 1 hingga 2 hari sebelum mengambil tes Reberg. Jika ini tidak memungkinkan, maka efeknya pada hasil harus diingat selama interpretasi berikutnya.

Prosedur uji reberg

Pada tes Reberg, orang dewasa dan anak-anak harus menyumbangkan darah dan urin. Saat ini, ada dua opsi utama untuk menyumbangkan darah dan urin untuk tes Reberg. Pertimbangkan keduanya secara terpisah untuk menghindari kebingungan.

Cara mengambil sampel Reberg - opsi pertama

Akurat waktu yang tepat dari awal pengumpulan urin (misalnya, 9-00 di pagi hari), setelah itu mereka minum dua gelas teh lemah atau air putih. Tepat satu jam dari waktu yang diamati (dalam contoh kita jam 10-00 pagi), darah diambil dari vena. Setelah satu jam lagi, yaitu, dua jam dari waktu yang semula diketahui (dalam contoh kami, jam 11-00 pagi), buang air kecil ke dalam wadah, kumpulkan semua urin yang dikeluarkan. Jika Anda ingin menulis lebih awal dari dua jam dari awal pengumpulan biomaterial, maka Anda perlu buang air kecil di dalam botol dan memasukkannya ke dalam kulkas. Dalam hal ini, setelah dua jam dari waktu awal dicatat, sangat penting untuk buang air kecil lagi dan mengalirkan semua urin yang dikumpulkan dalam waktu dua jam ke dalam satu wadah. Secara umum, semua urin yang dikeluarkan dalam waktu dua jam dikumpulkan dalam satu wadah dan dibawa ke laboratorium. Dan darah dari vena ke konsentrasi kreatinin lewat dalam satu jam dari awal pengumpulan urin (di tengah interval dua jam).

Metode pengumpulan urin dan pengambilan darah untuk sampel Reberg ini paling sering digunakan dalam praktik klinis di rumah sakit umum dan klinik.

Cara mengumpulkan urin untuk sampel Reberg - opsi kedua

Anda tidak dapat membawa ke laboratorium semua urin yang terkumpul, jika di rumah Anda dapat secara akurat mengukur volumenya. Dalam hal ini, dengan mengukur volume urin yang dialokasikan per hari, Anda perlu mencatat nilai ini pada arah kata "diuresis per hari 1340 ml", kemudian tuangkan 20 - 30 ml urin ke dalam botol kecil dan transfer ke laboratorium untuk menentukan konsentrasi kreatinin.

Opsi pengujian untuk sampel Reberg ini lebih sering digunakan oleh laboratorium swasta.

Tes Reberg - indikator norma dan decoding

Informasi umum tentang norma

Norma dalam kaitannya dengan analisis laboratorium adalah nilai indikator, yang khas untuk populasi orang yang benar-benar sehat yang tinggal di daerah tersebut. Selain itu, nilai indikator ini harus diperoleh dengan menggunakan metode standar.

Saat ini, metode standar praktis tidak digunakan, karena masing-masing laboratorium menggunakan kit reagen sendiri dan modifikasi metode yang dikenal. Untuk setiap modifikasi dan set reagen, ada nilai normal sendiri dari satu atau indikator lainnya, yang disebut nilai referensi.

Tegasnya, nilai referensi tersebut bukan norma, karena mereka berlaku secara eksklusif untuk satu metode penentuan indikator laboratorium tertentu. Jika kita menentukan nilai indikator yang sama dengan metode lain, nilai referensi akan berbeda. Itulah sebabnya, saat ini, setiap laboratorium diagnostik memberikan standar sendiri untuk berbagai parameter analisis, yang sebenarnya merupakan nilai referensi untuk metode tertentu yang digunakan.

Tetapi di tingkat rumah tangga, indikator referensi semacam itu hanya disebut norma. Namun, pasien harus menyadari bahwa nilai referensi, yang berbeda di setiap laboratorium, disembunyikan di bawah "norma". Oleh karena itu, sangat jelas bahwa perlu untuk mengenali nilai-nilai "norma" di laboratorium tempat analisis dilakukan.

Di bawah ini kami memberikan nilai referensi untuk teknik yang paling sering digunakan untuk melakukan tes Reberg, menamakannya norma secara konvensional. Namun, harus dipahami bahwa ini hanya angka indikatif, karena parameter yang tepat dari norma harus ditemukan di laboratorium yang akan melakukan penelitian.

Tingkat uji Reberg

Jadi, nilai bersihan kreatinin pada pria dan wanita normal dari berbagai usia diberikan dalam tabel di bawah ini:

Pengadilan Reberg

Tes Rehberg adalah urinalisis, yang dengan akurasi tinggi memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kemampuan ekskresi ginjal dan mengetahui seberapa baik mereka membersihkan darah. Studi ini meneliti efektivitas aliran darah ginjal dan laju filtrasi darah oleh glomeruli. Setelah 40 tahun, kapasitas penyaringan ginjal berkurang sekitar 1% per tahun. Pada penyakit ada pelanggaran signifikan terhadap fungsi ini.

Tes Rehberg terdiri dari tes darah dan urin yang dikumpulkan per hari, dan memungkinkan untuk mendeteksi kelainan dan mengambil tindakan tepat waktu.

Seorang ahli urologi, nephrologist, endokrinologis atau ahli jantung akan merujuk pasien ke prosedur. Anda bisa mendapatkan studi di Otradnoe Polyclinic dan mendapatkan hasilnya melalui email pada hari berikutnya.

Darah setiap hari melewati ginjal ratusan kali. Nefron bertanggung jawab atas pemurniannya - filter kecil, di dalamnya ada kumpulan kapiler - glomeruli ginjal. Proses ini disebut filtrasi glomerulus. Kualitas glomeruli dapat dinilai dengan memeriksa tingkat di mana darah melewati nefron (laju filtrasi glomerulus).

Apa yang menentukan tes Reberg

Setelah menyaring darah, beberapa senyawa yang dibutuhkan oleh tubuh dikembalikan ke aliran darah. Namun, ada zat yang, setelah filtrasi, harus sepenuhnya dihilangkan dengan urin. Kreatinin ini adalah produk yang terbentuk sebagai hasil dari kerusakan jaringan otot dan merupakan "sampah" bagi tubuh. Peningkatan konsentrasinya dalam darah menunjukkan penurunan filtrasi glomerulus. Dalam perjalanan uji Reberg, klirens kreatinin dievaluasi (indikator laju pembersihan darah darinya).

Studi ini muncul pada tahun 1926 berkat ahli fisiologi Denmark Paul Reberg. Dia mengusulkan untuk mempelajari laju aliran darah ginjal dengan mengevaluasi kreatinin eksogen (yang diberikan secara artifisial melalui vena) dari tubuh. Tetapi metode ini terbukti sulit diimplementasikan.

Namun, proposal Reberg tidak sia-sia - terima kasih kepadanya, para ilmuwan dapat menetapkan bahwa, biasanya, tingkat kreatinin dalam darah orang sehat tetap hampir tidak berubah pada siang hari. Dan pada tahun 1936, ilmuwan Soviet Yevgeny Tareev menyempurnakan metode Reberg, mulai mengevaluasi pembersihan bukan kreatinin eksogen, tetapi endogen (yang ada dalam tubuh). Oleh karena itu, penelitian ini kadang-kadang disebut sampel Reberg-Tareev.

Di hadapan patologi, kemampuan filtrasi ginjal menderita lebih dulu.

Nilai tes Reberg adalah memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal.

Indikasi untuk analisis

Penelitian ini dapat dilakukan atas permintaan pasien untuk tujuan profilaksis (ini terutama berlaku setelah 40 tahun).

Itu penting. Dalam beberapa kasus, tes Reberg diresepkan selama kehamilan - selama periode ini, ginjal wanita berada di bawah tekanan luar biasa, dan karenanya cukup rentan terhadap patologi. Gangguan kemampuan penyaringan ginjal dapat menyebabkan perkembangan edema, peningkatan tekanan, kerusakan ibu dan janin di masa depan.

Indikasi untuk penelitian ini adalah gejala berikut:

• mengurangi jumlah urin yang diekskresikan;
• jantung berdebar;
• muntah;
• terjadinya edema;
• peningkatan tekanan darah;
• kelemahan tanpa alasan obyektif;
• sering pingsan.

Apa yang didefinisikan oleh uji Reberg? Hasil penelitian membantu mendiagnosis penyakit seperti:

• gagal ginjal;
• pielonefritis (radang pada tubulus ginjal);
• glomerulonephritis (kerusakan pada glomeruli);
• sindrom nefrotik (edema);
• diabetes insipidus;
• amiloidosis ginjal (pelanggaran metabolisme protein-karbohidrat);
• penyakit kardiovaskular;
• IMS (infeksi menular seksual).

Bagaimana mempersiapkan ujian Reberg

Bagaimana cara mengambil tes Reberg dengan benar sehingga studi tidak harus diulang? Hasil mungkin tidak dapat diandalkan dengan persiapan yang tidak tepat atau kesalahan dalam pengumpulan urin.

Pada malam hari dan pada hari penelitian itu perlu:

• Untuk membatasi penggunaan makanan berprotein (daging, ikan);
• Berhenti minum alkohol, kopi, dan teh;
• Jangan biarkan diri Anda mengalami tekanan fisik dan emosional yang serius.

Itu penting. Hasil penelitian dapat dipengaruhi oleh obat-obatan tertentu: furosemide, cortisol, corticotropin, thyroxin, methylprednisolone. Jika Anda menerapkannya, tanyakan kepada dokter Anda jika Anda harus membatalkannya sebelum prosedur.

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena dan dilakukan dengan perut kosong.

Cara mengambil sampel Reberg

Banyak pasien prihatin dengan pertanyaan: bagaimana cara mengumpulkan urin dengan benar untuk dianalisis? Untuk penelitian akan membutuhkan urin, dialokasikan pada siang hari. Wanita sebaiknya tidak mengumpulkan materi saat menstruasi.

Kumpulkan seperti ini:

1. Bagian pertama urin setelah bangun tidak akan.
2. Sebelum mengumpulkan selanjutnya lakukan kebersihan organ genital eksternal.
3. Sejak buang air kecil pertama, semua urin dalam 24 hari (keesokan paginya juga!) Dikumpulkan dalam wadah bersih dengan penutup.
4. Wadah setelah setiap bagian urin yang baru perlu dimasukkan ke dalam kulkas.
5. Kumpulan materi terakhir harus diadakan bersamaan dengan yang pertama (misalnya, jika Anda memulai proses ini pada jam 9 pagi, maka Anda harus menyelesaikannya pada jam 9 pagi hari berikutnya).
6. Setelah pengumpulan selesai, volume urin diukur, data ini dicatat dan dilampirkan pada bahan setelah pengiriman ke laboratorium dengan data tentang berat, tinggi dan usia pasien.
7. Setelah menambahkan bagian terakhir dari urin, cairan dicampur (jangan menggunakan benda logam atau kayu untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan plastik, gelas).
8. 50-100 ml urin dituangkan dari wadah ke tabung reaksi dan dikirim ke laboratorium.

Darah dari vena diberikan pada pagi yang sama (setelah kandung kemih dilepaskan dari bagian pertama, urin yang tidak perlu), atau pada hari akhir pengumpulan urin harian.

Decoding Reberga

Untuk menilai hasil tes Reberg, ada rumus perhitungan khusus: F = (Cm / Cp) * V. F adalah laju filtrasi glomerulus, Cm adalah tingkat kreatinin dalam urin, Cp adalah jumlah kreatinin dalam darah, V adalah volume urin yang diekskresikan oleh ginjal per menit dalam mililiter.

Tes Reberg - cara yang efektif untuk menghitung aliran darah ginjal

Tes Reberg adalah metode penelitian yang andal, yang memungkinkan untuk mendiagnosis atau mengkonfirmasi adanya gangguan dalam fungsi sistem ekskresi dan sistem tubuh lainnya. Pada saat yang sama, kita tidak boleh melupakan dua aspek penting. Pertama, persiapan dan pengiriman bahan akan membutuhkan perhatian dari pasien, dan kedua, hasil analisis bernilai hanya dengan interpretasi yang benar, dan dalam beberapa kasus hanya dalam kombinasi dengan jenis penelitian lainnya.

Apa yang bisa ditentukan dengan menggunakan sampel

Ginjal melakukan peran filter dalam tubuh, membersihkan darah dari produk proses metabolisme tubuh. Untuk menilai kualitas penyaringan, diperlukan dua indikator utama:

di mana Vm adalah volume plasma yang disaring melalui saringan ginjal per menit; Vn adalah volume urin untuk waktu tertentu; Ср - konsentrasi kreatinin dalam plasma (serum). Reabsorpsi tubular dihitung secara tidak langsung dengan rumus:

di mana R adalah reabsorpsi air dalam tubulus (%), C adalah clearance (filtrasi glomerulus (ml / menit), V adalah diuresis (ml / menit).Nilai ini menunjukkan berapa persentase volume urin primer yang diserap kembali melalui tubulus ginjal. Proses ini juga penting, itu memastikan pemeliharaan dalam tubuh jumlah cairan yang dibutuhkan, asam amino esensial, vitamin dan elemen.

Metode Rehberg-Tareev melibatkan penentuan dua kuantitas ini, berdasarkan pembersihan kreatinin endogen.

Kreatinin endogen adalah produk akhir metabolisme, yang konsentrasinya dalam plasma darah tidak berubah sepanjang hari. Fitur inilah yang digunakan Tareev, memperkenalkan koreksi pada metode Reberg.

Tes ini didasarkan pada kenyataan bahwa kreatinin memasuki ginjal dan dikeluarkan dari tubuh tanpa diserap ke dalam tubulus. Bahan-bahan yang diperlukan untuk analisis adalah:

1. Darah dari konsentrasi kreatinin serum - vena dicatat.
2. Urin - ditentukan oleh jumlah kreatinin akhir dan jumlah urin untuk jangka waktu tertentu. Mungkin membutuhkan porsi urin harian atau 1-2 jam.

Dalam bentuk yang disederhanakan, hasil analisis adalah sebagai berikut:

Anda tidak harus dibimbing oleh nilai-nilai yang diberikan dalam tabel, mereka diberikan untuk kejelasan.

Indikasi untuk penelitian ini

Tes Reberg direkomendasikan ketika ada sejumlah gejala:

• pembengkakan pada berbagai bagian tubuh;
• tekanan darah berlebih;
• jantung berdebar;
• kelemahan otot, kram pada tungkai;
• kehilangan kesadaran;
• mual;
• penurunan buang air kecil setiap hari;
• perubahan warna dan konsistensi urin, adanya pengotor berdarah atau bernanah;
• sakit di punggung bagian bawah atau perut bagian bawah.

Analisis ini memungkinkan untuk menilai dinamika kursus dan efektivitas terapi dengan adanya diagnosis yang dikonfirmasi berikut:

• glomerulonefritis, termasuk sekunder;
• pielonefritis;
• amiloidosis (pengendapan kompleks protein di jaringan ginjal);
• sindrom nefrotik;
• nefropati diabetik;
• diabetes insipidus;
• penyakit jantung dan pembuluh darah;
• gangguan endokrin (hipertiroidisme);
• kadar racun dalam darah meningkat selama akhir kehamilan.

Selain itu, sampel digunakan dalam dua kasus, yang harus dibahas secara terpisah.

Pertama, analisis dapat dilakukan untuk menilai kondisi umum tubuh, misalnya, dengan aktivitas fisik yang signifikan, dan kedua, penelitian ini sangat diperlukan untuk gagal ginjal akut dan kronis.

Menurut hasil tes, dokter dapat merekomendasikan bahwa pasien terhubung ke perangkat "ginjal buatan" untuk hemodialisis.

Dengan analisis ini, dimungkinkan untuk memantau kondisi ginjal setelah transplantasi.
Sampel Reberg dapat bertindak sebagai metode diagnosis independen dan digunakan dalam pemeriksaan tubuh yang komprehensif.

Indikator norma dalam penelitian (tabel)

Indikator utama - laju filtrasi glomerulus - tanpa adanya patologi tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien. Untuk anak di bawah satu tahun, kisaran normal adalah 65-100 ml / menit. Selanjutnya, nilai dibedakan sebagai berikut:

Penyimpangan kecil dari norma dapat disebabkan oleh karakteristik pengumpulan bahan (pasien melakukan prosedur ini secara independen), kelebihan saraf, atau kebiasaan diet.

Aturan untuk mempersiapkan analisis

Tujuan dari serangkaian langkah awal adalah untuk memperoleh hasil yang paling akurat, dan, oleh karena itu, untuk menyederhanakan perumusan diagnosis yang benar. Daftar sampel tindakan dan pembatasan yang diperlukan adalah sebagai berikut:

1. 48 jam sebelum tes, Anda tidak boleh mengambil diuretik (atau Anda harus membicarakan hal ini dengan dokter Anda).
2. Siang hari sebelum menyumbangkan darah dan urin, Anda harus menghilangkan protein berat (daging, ikan), lemak, pedas, makanan yang digoreng, daging asap dan minuman beralkohol dari makanan.
3. Menjelang tes, diinginkan untuk menghindari aktivitas fisik dan saraf yang signifikan, serta diet yang melelahkan.
4. Penting untuk memberikan interval waktu dari asupan makanan ke pengambilan sampel darah - setidaknya 8, dan lebih baik 12 jam.
5. 6-8 jam sebelum pengiriman urin, hanya diperbolehkan minum air bersih: kopi, teh, minuman bersoda harus dikecualikan.
6. Penting untuk mengamati rezim minum yang optimal dalam proses tes - minum 1,5-2 liter air.
7. Mengumpulkan urin pada hari-hari kritis (untuk wanita) tidak dapat diterima.
8. Segera sebelum penelitian (di pagi hari), pengobatan harus dihindari (terutama antibiotik dan kortikosteroid).

Aturan-aturan ini relevan dalam banyak kasus. Rekomendasi yang lebih akurat dapat diperoleh dari dokter Anda.

Dan satu lagi detail: asupan konstan obat-obatan tertentu dapat secara signifikan mendistorsi hasil analisis. Apa yang harus dilakukan jika penghapusan obat-obatan ini tidak mungkin? Sangat penting untuk memperingatkan dokter dan / atau teknisi laboratorium, yang, pada gilirannya, akan mengurus koreksi hasilnya.

Fitur survei

Pengambilan sampel darah tidak sulit - itu dibuat dari vena, di pagi hari, dengan perut kosong. Tetapi pengumpulan urin dapat dilakukan sesuai dengan dua skema. Jika volume harian diperlukan untuk perhitungan, disarankan untuk menggunakan algoritma berikut:

1. Di pagi hari, segera setelah bangun tidur, Anda bisa minum air bersih.
2. Bagian pertama dari urin pagi hari tidak perlu dikumpulkan.
3. Pada tahap ini, sampel darah (jika sampel tidak dilakukan di rumah sakit, tetapi sesuai dengan jadwal laboratorium). Darah dapat disumbangkan setelah menghitung volume urin harian.
4. Dimulai dengan buang air kecil kedua, semua cairan yang ditarik harus dikumpulkan dalam wadah gelas steril. Waktu mulai yang tepat dari koleksi perlu direkam untuk mengamati interval 24 jam.
5. Biomaterial yang terkumpul harus disimpan di lemari es.
6. Setelah sehari, Anda perlu menentukan jumlah total urin.
7. Kemudian urin harus dicampur, tuangkan 50 ml ke dalam wadah "farmasi".
8. Setelah pengiriman bahan ke laboratorium, perhatikan diuresis harian yang diukur sebelumnya (volume cairan).
9. Anda juga perlu menentukan tinggi, berat, dan usia pasien.

Secara alami, skema ini tidak selalu nyaman, sehingga ada metode untuk menentukan GFR dengan porsi urin per jam. Ini dilakukan seperti ini:

1. Seperti dalam versi pertama, di pagi hari Anda perlu minum air, tetapi dalam kasus ini - setidaknya 500 ml.
2. Untuk melakukan buang air kecil pertama tanpa mengumpulkan urin.
3. Setelah sekitar 30 menit, darah vena harus dikumpulkan.
4. Setengah jam kemudian, Anda perlu buang air kecil lagi, kumpulkan seluruh jumlah urin dan berikan analisis.

Metode ini lebih nyaman untuk buang air kecil di rumah sakit, meskipun dapat digunakan secara rawat jalan.

Pengadilan Reberg

Tes Reberg adalah indikator utama fungsi ginjal. Semua darah tubuh manusia melewati ginjal, tempat pemurniannya terjadi. Setelah disaring melalui selaput glomeruli ginjal, beberapa zat sepenuhnya atau sebagian diserap kembali ke dalam aliran darah. Namun, senyawa diketahui yang sepenuhnya diekskresikan dalam urin dalam jumlah di mana mereka memasuki ginjal dari darah. Salah satu zat ini adalah kreatinin endogen.

Berbagai judul penelitian sepenuhnya mengungkapkan esensinya.

1. Reberg - penulis yang mengusulkan metodologi penelitian, kadang-kadang ada penyebutan dua nama terakhir (Reberg-Tareev).
2. Laju filtrasi glomerulus adalah indikator kemampuan pembersihan ginjal; ini adalah tingkat di mana darah disaring di glomeruli.
3. Pembersihan kreatinin endogen - kreatinin yang digunakan sebagai standar untuk zat yang hampir sepenuhnya dihilangkan dari ginjal dalam urin.

Untuk menilai kerja ginjal (yaitu, laju filtrasi glomerulus) dengan pembersihan kreatinin endogen, Anda perlu mengetahui konsentrasi kreatinin dalam serum, dalam urin, serta jumlah urin yang dikeluarkan oleh seseorang per hari. Filtrasi di ginjal tergantung pada massa seseorang dan tinggi badannya. GFR dihitung untuk luas permukaan bersyarat standar tubuh manusia - 1,73 m².

Formula komputasi modern memungkinkan kita menghitung SKF untuk pembersihan kreatinin tanpa memperhitungkan volume urin harian. Namun, metode ini tidak dapat diandalkan:

• pada gagal ginjal akut, ketika GFR berubah sangat cepat;
• pada orang dengan massa otot rendah atau atlet dengan kelebihannya, karena perhitungan dibuat untuk indikator rata-rata permukaan tubuh manusia;
• dengan tidak adanya kreatinin dalam makanan atau dengan asupan berlebihan (suplementasi dengan kreatinin).

Indikasi untuk pengujian

Penilaian keadaan fungsional ginjal pada penyakit mereka, terutama pada gagal ginjal akut dan kronis.

Evaluasi dampak aktivitas fisik yang signifikan pada tubuh.

Evaluasi fungsi ginjal pada penyakit pada sistem kardiovaskular (hipertensi arteri).

Persiapan untuk analisis

Darah untuk penelitian diambil pada pagi hari dengan perut kosong, bahkan teh atau kopi tidak termasuk. Diizinkan minum air putih.

Malam sebelumnya untuk membatasi makanan berlemak, bukan untuk minum alkohol, olahraga tidak diinginkan.

Interval waktu dari makan terakhir ke analisis setidaknya delapan jam.

Sebelum mengumpulkan urin, Anda harus melakukan toilet higienis organ genital eksternal. Pada malam penelitian, jangan minum obat (aspirin, furagin, diuretik) kecuali benar-benar diperlukan. Wanita sebaiknya tidak buang air kecil saat menstruasi.

Pengumpulan urin: jam 6 pagi pasien mengosongkan kandung kemih di toilet. Setelah itu, semua urin dikumpulkan dalam satu wadah (toples) selama sehari. Urin yang terkumpul harus disimpan di lemari es. Keesokan paginya, seluruh urin harian dicampur, volumenya dalam ml ditentukan. 20 ml urin dituangkan ke dalam wadah terpisah, yang kemudian dikirim ke laboratorium. Harus dicatat dan lulus indeks diuresis harian dengan wadah - jumlah total urin dalam mililiter, yang dialokasikan dan dikumpulkan oleh pasien pada siang hari.

Analisis akan tidak akurat jika pada siang hari tidak semua urin dikumpulkan dalam wadah, serta ketika mengambil obat: furosemide, methylprednisolone, kortisol, tiroksin, kortikotropin.

Bahan belajar

1. Darah vena

2. Urin harian

Interpretasi hasil

Norma: GFR, ml / mnt / 1,73 m²:

anak di bawah 1 tahun 65-100;

• 1-30 tahun 88-146;
• 30–40 tahun 82–140;
• 40-50 tahun 75-133;
• 50–60 tahun 68–126;
• 60–70 tahun 61–120;
• setelah 70 tahun 55–113;

• 1-30 tahun 81-134;
• 30–40 tahun, 75–128;
• 40-50 tahun 69-112;
• 50–60 tahun 64–116;
• 60–70 tahun, 58–110;
• setelah 70 tahun 52-105.

Kurangi:

1. GFR berkurang pada penyakit ginjal (glomerulonefritis akut dan kronis, nefrosklerosis, gagal ginjal akut dan kronis). Pada saat yang sama, GFR mencerminkan tingkat disfungsi ginjal.

• GFR - 30 ml / menit / 1,73 m² - reduksi fungsi ginjal sedang.
• GFR dari 30 hingga 15 ml / menit / 1,73 m² - gagal ginjal (kompensasi atau subkompensasi).
• GFR kurang dari 15 ml / menit / 1,7 m² - gagal ginjal dekompensasi.

2. Insufisiensi kardiovaskular, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah di ginjal.

3. Penyakit hati.

Meningkatkan:

1. Hipertensi arteri.

2. Diabetes mellitus (tahap awal).

Pilih gejala kekhawatiran Anda, jawab pertanyaannya. Cari tahu seberapa serius masalah Anda dan apakah Anda perlu ke dokter.

Sebelum menggunakan informasi yang disediakan oleh situs medportal.org, harap baca ketentuan perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Situs medportal.org menyediakan layanan yang tunduk pada ketentuan yang dijelaskan dalam dokumen ini. Dengan mulai menggunakan situs web, Anda mengonfirmasi bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan situs ini, dan menerima semua ketentuan Perjanjian ini secara penuh. Harap jangan menggunakan situs web jika Anda tidak menyetujui persyaratan ini.

Deskripsi Layanan

Semua informasi yang diposting di situs ini hanya untuk referensi, informasi yang diambil dari sumber publik adalah referensi dan bukan iklan. Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari obat dalam data yang diperoleh dari apotek sebagai bagian dari perjanjian antara apotek dan medportal.org. Untuk kemudahan penggunaan data situs tentang obat-obatan, suplemen makanan disistematisasi dan dibawa ke ejaan tunggal.

Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari klinik dan informasi medis lainnya.

Penafian

Informasi yang ditempatkan dalam hasil pencarian bukan penawaran publik. Administrasi situs medportal.org tidak menjamin keakuratan, kelengkapan, dan (atau) relevansi data yang ditampilkan. Administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab atas kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda derita karena akses atau ketidakmampuan mengakses situs atau dari penggunaan atau ketidakmampuan untuk menggunakan situs ini.

Dengan menerima ketentuan perjanjian ini, Anda sepenuhnya memahami dan menyetujui bahwa:

Informasi di situs hanya untuk referensi.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai yang dinyatakan di situs dan ketersediaan aktual barang dan harga barang di apotek.

Pengguna berjanji untuk mengklarifikasi informasi yang menarik dengan menelepon ke apotek atau menggunakan informasi yang disediakan atas kebijakannya sendiri.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan perbedaan mengenai jadwal kerja klinik, rincian kontak mereka - nomor telepon dan alamat.

Baik Administrasi situs medportal.org, maupun pihak lain yang terlibat dalam proses memberikan informasi, tidak bertanggung jawab atas segala kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda alami karena sepenuhnya bergantung pada informasi yang terkandung di situs web ini.

Administrasi situs medportal.org melakukan dan berjanji untuk melakukan upaya lebih lanjut untuk meminimalkan perbedaan dan kesalahan dalam informasi yang diberikan.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kegagalan teknis, termasuk yang berkaitan dengan pengoperasian perangkat lunak. Administrasi situs medportal.org melakukan sesegera mungkin untuk melakukan segala upaya untuk menghilangkan kegagalan dan kesalahan jika terjadi.

Pengguna diperingatkan bahwa administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab untuk mengunjungi dan menggunakan sumber daya eksternal, tautan yang mungkin terdapat di situs, tidak memberikan persetujuan untuk konten mereka dan tidak bertanggung jawab atas ketersediaannya.

Administrasi situs medportal.org berhak untuk menangguhkan situs, untuk sebagian atau seluruhnya mengubah kontennya, untuk membuat perubahan pada Perjanjian Pengguna. Perubahan tersebut dibuat hanya atas kebijakan Administrasi tanpa pemberitahuan sebelumnya kepada Pengguna.

Anda mengakui bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh.

Informasi iklan yang penempatannya di situs memiliki perjanjian yang sesuai dengan pengiklan, ditandai "sebagai iklan."

Pengadilan Reberg

Tes Rehberg adalah urinalisis, yang dengan akurasi tinggi memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kemampuan ekskresi ginjal dan mengetahui seberapa baik mereka membersihkan darah. Studi ini meneliti efektivitas aliran darah ginjal dan laju filtrasi darah oleh glomeruli. Setelah 40 tahun, kapasitas penyaringan ginjal berkurang sekitar 1% per tahun. Pada penyakit ada pelanggaran signifikan terhadap fungsi ini.

Tes Rehberg terdiri dari tes darah dan urin yang dikumpulkan per hari, dan memungkinkan untuk mendeteksi kelainan dan mengambil tindakan tepat waktu.

Seorang ahli urologi, nephrologist, endokrinologis atau ahli jantung akan merujuk pasien ke prosedur. Anda bisa mendapatkan studi di Otradnoe Polyclinic dan mendapatkan hasilnya melalui email pada hari berikutnya.

Darah setiap hari melewati ginjal ratusan kali. Nefron bertanggung jawab atas pemurniannya - filter kecil, di dalamnya ada kumpulan kapiler - glomeruli ginjal. Proses ini disebut filtrasi glomerulus. Kualitas glomeruli dapat dinilai dengan memeriksa tingkat di mana darah melewati nefron (laju filtrasi glomerulus).

Apa yang menentukan tes Reberg

Setelah menyaring darah, beberapa senyawa yang dibutuhkan oleh tubuh dikembalikan ke aliran darah. Namun, ada zat yang, setelah filtrasi, harus sepenuhnya dihilangkan dengan urin. Kreatinin ini adalah produk yang terbentuk sebagai hasil dari kerusakan jaringan otot dan merupakan "sampah" bagi tubuh. Peningkatan konsentrasinya dalam darah menunjukkan penurunan filtrasi glomerulus. Dalam perjalanan uji Reberg, klirens kreatinin dievaluasi (indikator laju pembersihan darah darinya).

Studi ini muncul pada tahun 1926 berkat ahli fisiologi Denmark Paul Reberg. Dia mengusulkan untuk mempelajari laju aliran darah ginjal dengan mengevaluasi kreatinin eksogen (yang diberikan secara artifisial melalui vena) dari tubuh. Tetapi metode ini terbukti sulit diimplementasikan.

Namun, proposal Reberg tidak sia-sia - terima kasih kepadanya, para ilmuwan dapat menetapkan bahwa, biasanya, tingkat kreatinin dalam darah orang sehat tetap hampir tidak berubah pada siang hari. Dan pada tahun 1936, ilmuwan Soviet Yevgeny Tareev menyempurnakan metode Reberg, mulai mengevaluasi pembersihan bukan kreatinin eksogen, tetapi endogen (yang ada dalam tubuh). Oleh karena itu, penelitian ini kadang-kadang disebut sampel Reberg-Tareev.

Di hadapan patologi, kemampuan filtrasi ginjal menderita lebih dulu.

Nilai tes Reberg adalah memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal.

Indikasi untuk analisis

Penelitian ini dapat dilakukan atas permintaan pasien untuk tujuan profilaksis (ini terutama berlaku setelah 40 tahun).

Itu penting. Dalam beberapa kasus, tes Reberg diresepkan selama kehamilan - selama periode ini, ginjal wanita berada di bawah tekanan luar biasa, dan karenanya cukup rentan terhadap patologi. Gangguan kemampuan penyaringan ginjal dapat menyebabkan perkembangan edema, peningkatan tekanan, kerusakan ibu dan janin di masa depan.

Indikasi untuk penelitian ini adalah gejala berikut:

• mengurangi jumlah urin yang diekskresikan;
• jantung berdebar;
• muntah;
• terjadinya edema;
• peningkatan tekanan darah;
• kelemahan tanpa alasan obyektif;
• sering pingsan.

Apa yang didefinisikan oleh uji Reberg? Hasil penelitian membantu mendiagnosis penyakit seperti:

• gagal ginjal;
• pielonefritis (radang pada tubulus ginjal);
• glomerulonephritis (kerusakan pada glomeruli);
• sindrom nefrotik (edema);
• diabetes insipidus;
• amiloidosis ginjal (pelanggaran metabolisme protein-karbohidrat);
• penyakit kardiovaskular;
• IMS (infeksi menular seksual).

Bagaimana mempersiapkan ujian Reberg

Bagaimana cara mengambil tes Reberg dengan benar sehingga studi tidak harus diulang? Hasil mungkin tidak dapat diandalkan dengan persiapan yang tidak tepat atau kesalahan dalam pengumpulan urin.

Pada malam hari dan pada hari penelitian itu perlu:

• Untuk membatasi penggunaan makanan berprotein (daging, ikan);
• Berhenti minum alkohol, kopi, dan teh;
• Jangan biarkan diri Anda mengalami tekanan fisik dan emosional yang serius.

Itu penting. Hasil penelitian dapat dipengaruhi oleh obat-obatan tertentu: furosemide, cortisol, corticotropin, thyroxin, methylprednisolone. Jika Anda menerapkannya, tanyakan kepada dokter Anda jika Anda harus membatalkannya sebelum prosedur.

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena dan dilakukan dengan perut kosong.

Cara mengambil sampel Reberg

Banyak pasien prihatin dengan pertanyaan: bagaimana cara mengumpulkan urin dengan benar untuk dianalisis? Untuk penelitian akan membutuhkan urin, dialokasikan pada siang hari. Wanita sebaiknya tidak mengumpulkan materi saat menstruasi.

Kumpulkan seperti ini:

1. Bagian pertama urin setelah bangun tidak akan.
2. Sebelum mengumpulkan selanjutnya lakukan kebersihan organ genital eksternal.
3. Sejak buang air kecil pertama, semua urin dalam 24 hari (keesokan paginya juga!) Dikumpulkan dalam wadah bersih dengan penutup.
4. Wadah setelah setiap bagian urin yang baru perlu dimasukkan ke dalam kulkas.
5. Kumpulan materi terakhir harus diadakan bersamaan dengan yang pertama (misalnya, jika Anda memulai proses ini pada jam 9 pagi, maka Anda harus menyelesaikannya pada jam 9 pagi hari berikutnya).
6. Setelah pengumpulan selesai, volume urin diukur, data ini dicatat dan dilampirkan pada bahan setelah pengiriman ke laboratorium dengan data tentang berat, tinggi dan usia pasien.
7. Setelah menambahkan bagian terakhir dari urin, cairan dicampur (jangan menggunakan benda logam atau kayu untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan plastik, gelas).
8. 50-100 ml urin dituangkan dari wadah ke tabung reaksi dan dikirim ke laboratorium.

Darah dari vena diberikan pada pagi yang sama (setelah kandung kemih dilepaskan dari bagian pertama, urin yang tidak perlu), atau pada hari akhir pengumpulan urin harian.

Decoding Reberga

Untuk menilai hasil tes Reberg, ada rumus perhitungan khusus: F = (Cm / Cp) * V. F adalah laju filtrasi glomerulus, Cm adalah tingkat kreatinin dalam urin, Cp adalah jumlah kreatinin dalam darah, V adalah volume urin yang diekskresikan oleh ginjal per menit dalam mililiter.