Penyebab urolitiasis pada pria: gejala dan pengobatan

Urolithiasis atau ICD adalah salah satu penyakit yang paling umum.

Ini didiagnosis dalam berbagai kelompok populasi, dimanifestasikan oleh pembentukan batu di ginjal, ureter, dan kandung kemih.

Ini dianggap sebagai penyakit yang bersifat urologis, pada tahap awal ia berkembang tanpa gejala yang jelas.

Pasien menghadapi manifestasi ICD hanya ketika kolik mulai, dan batu mengubah lokasi.

Informasi umum

Penyakit ini paling sering didiagnosis pada anak-anak atau pada pasien di atas 40 tahun. Pada pria, penyakit ini menyerang ginjal, terjadi pada latar belakang penyakit menular atau peradangan lainnya.

ICD dapat terjadi dengan latar belakang prostatitis, di mana bakteri berpindah dari jaringan kelenjar prostat ke organ-organ sistem urogenital dan memengaruhi ginjal, ureter, atau kandung kemih.

Proses inflamasi kronis mengarah tidak hanya pada pengembangan ICD, tetapi juga pada pembentukan adenoma prostat.

Paling sering, ICD muncul di latar belakang:

  • pielonefritis;
  • prostatitis;
  • penyakit menular seksual dari berbagai etiologi.

Pada pria, uretra panjang, karena alasan ini, infeksi, yang mengenai organ sistem genitourinari, sering mempengaruhi membran mukosa. Kemudian, dengan tidak adanya terapi yang memadai, ia bergerak ke atas, mempengaruhi organ-organ kelenjar prostat dan ginjal.

Statistik di antara perempuan dan anak-anak

Menurut statistik, dari 20 hingga 50% pasien urologi adalah pria dan wanita yang dirawat di rumah sakit dengan kolik ginjal (tanda utama urolitiasis).

10-20% dari total berat pasien adalah anak-anak dari berbagai usia, yang memiliki batu di organ sistem urogenital.

Tanda-tanda ICD pada bayi adalah akut dan dapat berkembang baik pada latar belakang kecenderungan bawaan, dan sebagai komplikasi setelah nefritis sebelumnya, pielonefritis atau penyakit ginjal lainnya.

Kira-kira, dari 30% dari semua wanita mengalami manifestasi penyakit pada satu atau lain tahap perkembangan.

Penyebab

Penyakit ini berkembang dengan munculnya sebutir pasir kecil di ginjal (garam kalsium, lebih jarang magnesium), kemudian ditutupi dengan cangkang, secara bertahap bertambah besar ukurannya dan berubah menjadi kalkulus. Ini adalah proses panjang yang membutuhkan waktu beberapa tahun.

Tanda-tanda ICD pada tahap awal sama sekali tidak ada, mungkin ada gejala penyakit lain, yang menjadi "tahap awal" untuk pengembangan ICD,

Paling sering berkembang sebagai hasilnya:

  • penyakit menular atau inflamasi pada sistem urogenital;
  • penyakit ulseratif atau radang lambung (gastritis, kolitis, tukak lambung);
  • penyakit radang atau infeksi pada sistem reproduksi;
  • gangguan proses metabolisme dalam tubuh;
  • penggunaan sistematis air keras berkualitas buruk.

Dia memiliki pria yang tinggal di daerah berikut:

Konkresi di ginjal terbentuk dalam periode waktu yang lama, tetapi banyak tergantung pada perkembangan patologi. Jika penyakit ini berkembang dengan cepat, maka setelah beberapa tahun, dan kadang-kadang bahkan berbulan-bulan, seseorang didiagnosis menderita ICD.

Jika penyakit ini tidak diobati, batu-batu tersebut akan "mengiritasi" ginjal, menyebabkan serangan proses inflamasi di jaringan, dan menyebabkan pembentukan purulen di organ.

Siapa yang berisiko:

  • pria dengan gout (deposit garam di sendi);
  • pasien dengan hipertensi arteri;
  • pasien dengan berbagai gangguan endokrin;
  • pria yang memiliki kelainan pada struktur ginjal atau kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit tersebut.

Situasi patologis tercipta ketika keasaman urin berubah, ini menyebabkan berbagai konsekuensi. Mulai dari keinginan yang sering hingga munculnya tanda-tanda urolitiasis.

Gejala penyakitnya

Gejala urolitiasis pada pria secara langsung bergantung pada apakah batu ada di ginjal atau di organ lain mana pun. Jika ia mulai bermigrasi, maka perasaan dan keluhan pasien berubah.

Kalkulus di ginjal

Ada rasa sakit yang khas di daerah lumbar, terutama di satu sisi.

Berlawanan dengan latar belakangnya, sering ada keinginan untuk buang air kecil (mungkin dengan perasaan sakit), ketidakmampuan untuk mengambil posisi yang nyaman, karena ketidaknyamanan.

Ada darah dalam urin atau cairan bernanah (nanah menunjukkan aksesi infeksi).

Ini akut, berkurang, tetapi setelah waktu singkat muncul kembali, dan mungkin permanen.

Masalah dalam ureter

Ada rasa sakit, masuk ke daerah selangkangan, perut bagian bawah, berikan ke paha. Ada banyak, tetapi keinginan untuk buang air kecil tidak masuk akal.

Jika kalkulus benar-benar menyumbat ureter, maka penumpukan urin dimulai. Cairan tidak bisa pergi. Hasilnya adalah rasa sakit yang tajam (kolik).

Batu Kandung Kemih

Ada rasa sakit di perut bagian bawah, meluas ke pangkal paha dan perineum, sering mendesak (terjadi setelah latihan, gemetar atau mengangkat beban). Khawatir tentang buang air kecil atau berbagai gerakan.

Kalkulus memasuki kandung kemih dari ureter, dapat bertahan di organ ini untuk waktu tertentu, dan kemudian keluar dengan urin, dengan cara alami.

Tahapan aliran

Ada 4 tahap utama dari perjalanan penyakit, mereka dibedakan berdasarkan intensitas gejala:

  1. Agravitasi (atau tahap akut perkembangan penyakit). Pada tahap ini, seseorang khawatir tentang rasa sakit yang parah, terutama itu terlokalisasi di daerah pinggang atau pangkal paha, pergi ke perineum ketika batu bermigrasi. Selama periode ini, kalkulus hanya mulai bergerak, menyebabkan kerusakan pada jaringan, akibatnya darah muncul dalam urin.
  2. Aliran laten atau tersembunyi. Tanda-tanda ringan atau sama sekali tidak ada. Terkadang pasien mengeluh nyeri kram akibat gerakan aktif. Tapi sensasi dengan cepat mereda. Dapat muncul darah dalam urin setelah olahraga aktif.
  3. Remisi Periode ini dapat berlangsung selama beberapa tahun. Seseorang tidak terganggu oleh manifestasi utama ICD. Remisi terjadi setelah perawatan yang berhasil atau pelepasan kalkulus secara alami.

Langkah-langkah diagnostik

Lakukan beberapa prosedur untuk membantu membedakan penyakit, paling sering diresepkan:

  • Ultrasonografi ginjal dengan ureter;
  • analisis umum dan klinis urin (untuk mengidentifikasi hematuria);
  • kurang urografi atau x-ray ginjal.

Jika perlu, dokter dapat melengkapi daftar ini dengan tes atau pemeriksaan lain.

Terapi

Urolitiasis pada pria diobati dengan beberapa cara, yaitu:

  • terapi konservatif dengan obat-obatan;
  • intervensi bedah dari berbagai jenis;
  • kombinasi diet dan mengambil ramuan herbal.

Ketika memilih metode pengobatan, banyak tergantung pada kondisi orang tersebut dan tahap perkembangan penyakit.

Perawatan konservatif

Perawatan ini adalah berbagai macam obat. Tindakan mereka bertujuan menghancurkan batu secara langsung di tubuh manusia.

Artinya, pil membantu menghilangkan pasir dari tubuh, menghancurkan batu berukuran kecil dan memastikan pelepasannya secara alami melalui uretra.

Obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan untuk mengurangi rasa sakit, untuk menyelamatkan seseorang dari penderitaan.

Jika muntah telah dibuka - anti-emetik, tetapi obat seperti itu jarang diresepkan.

Bahkan lebih jarang, antibiotik dan antiseptik diresepkan, mereka akan membantu untuk "memadamkan" proses inflamasi dan dikeluarkan hanya jika pasien memiliki komplikasi yang bersifat infeksi atau bakteri dengan latar belakang program ICD.

Intervensi operasi

Saat ini, batu ginjal secara aktif dihancurkan dengan berbagai metode, menggunakan laser, ultrasonik dan arus listrik.

Jika batu mulai bergerak atau ukuran batu meninggalkan 10 mm atau lebih, maka keputusan untuk melakukan operasi perut diterapkan.

Hal ini memungkinkan Anda untuk mengeluarkan batu, dilakukan dengan anestesi umum dan penuh dengan komplikasi dan periode pemulihan yang lama.

Bantuan pada berbagai tahap

Banyak tergantung pada tahap pengembangan ICD dan karena di mana batu itu berada:

  1. Jika kalkulus ada di kandung kemih, maka dapat dihancurkan dengan berbagai cara, operasi perut dalam hal ini tidak dilakukan. Mungkin prosedur laparoskopi dengan endoskopi.
  2. Jika batu ada di ureter, batu itu bisa dihancurkan dengan memasukkan kateter, dan operasi perut juga dilakukan, jika ada indikasi.
  3. Jika kalkulus ditemukan di ginjal, maka dapat dihancurkan atau dipotong, prosedur laparoskopi atau endoskopi yang lebih jarang dilakukan. Tetapi banyak tergantung pada kondisi dan kesejahteraan pasien.

Obat tradisional

Ini adalah diet dan obat herbal. Diet ini dikembangkan oleh dokter yang hadir, karena terapi ajuvan dapat diterapkan terapi herbal, termasuk:

  • rebusan daun dan beri lingonberry;
  • penggunaan sediaan herbal (sesuai anjuran dokter);
  • menyeduh teh ginjal khusus, yang dijual di apotek.

Kesulitan

Masalah utama adalah bahwa penyakit ini cenderung kambuh. Gangguan metabolisme sulit dihilangkan sepenuhnya. Karena alasan ini, Anda harus terus-menerus mengikuti diet, menghindari hipotermia, memantau kualitas dan kuantitas air yang dikonsumsi, dan mengambil langkah-langkah pencegahan.

Metode pencegahan

Itu intinya untuk memastikan rejimen minum yang optimal. Dan juga, dokter merekomendasikan 1 kali dalam 10 hari untuk mengatur "hari air".

Penting di pagi hari untuk minum dengan perut kosong 1 liter air atau ramuan herbal. Anda dapat mengganti air dan ramuan herbal dengan semangka. Ini akan membantu "membersihkan" ginjal dari pasir dan batu kecil.

ICD adalah penyakit yang membutuhkan perawatan jangka panjang. Tanpa adanya terapi yang memadai, urolitiasis akan menyebabkan pielonefritis atau patologi ginjal lainnya, yang menyebabkan gangguan aliran urin dan gagal ginjal.

Urolitiasis Pria: Gejala dan Pengobatan

Untuk mengetahui urolitiasis apa pada pria, bacalah bahan artikel ini. Urolitiasis adalah penyakit urologis yang umum. Hal ini ditandai dengan munculnya batu di saluran kemih. Batu kemih adalah kristal garam, yang pembentukannya terjadi di urea. Setelah penampilan mereka, kerusakan pada selaput lendir dapat terjadi, yang berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi.

Deposit garam dapat muncul di organ yang terdaftar:

  • saluran ureter;
  • rongga kandung kemih;
  • ginjal.

Gejala umum pada pria tidak berbeda dengan manifestasi penyakit yang dijelaskan pada wanita. Gejala urolithase bervariasi dalam lokalisasi kalkuli, faktanya deposit yang dijelaskan dapat mempengaruhi setiap organ dengan caranya sendiri. Yang paling penting adalah mengidentifikasi ICD dalam waktu dan memulai terapi. Penyakit yang disajikan biasanya dapat diobati dengan baik. Ada juga langkah-langkah pencegahan yang bertujuan mencegah terulangnya nefrolitiasis.

Gejala ICD pada pria

  1. Nyeri adalah tanda urolithase yang paling dapat diandalkan. Mulai dari yang nyaris tidak terlihat hingga sangat kuat dan sulit dibawa. Biasanya, sindrom nyeri memiliki karakter seperti gelombang: ia menjadi lebih kuat, kemudian melemah, tetapi tidak sepenuhnya hilang. Penyakit yang parah dimanifestasikan dalam bentuk kolik ginjal, durasinya dapat berkisar antara 20 menit hingga satu jam. Pasien mengeluh sakit di samping atau perut bagian bawah.
  2. Hematuria (darah dalam urin) adalah gejala nefrolitiasis lain yang menonjol. Cairan menjadi merah muda atau kemerahan. Dalam beberapa kasus, perubahan tidak terlihat oleh mata telanjang, dan mereka hanya dapat diidentifikasi dengan melakukan analisis umum.
  3. Pasir dalam urin. Pasien mengeluhkan munculnya butiran kecil pasir atau batu kecil saat buang air kecil.
  4. Gejala lain, dimanifestasikan dalam bentuk perasaan mual, demam, ketika mengunjungi toilet, ada sensasi menyakitkan di uretra.

Ada kasus-kasus di mana gejala-gejala urolitiasis pada pria mungkin sama sekali tidak ada. Pasien mengetahui penyakit ini sepenuhnya secara kebetulan, menjalani ultrasonografi, rontgen atau CT. Batu garam selama bertahun-tahun dapat ditemukan di ginjal manusia dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada seks yang lebih kuat.

Bergantung pada lokasi penyakit, manifestasi klinis dapat bervariasi.

  1. Ketika deposit garam di nyeri tulang belakang lumbar terjadi. Setelah melakukan aktivitas fisik dalam urin dapat muncul bekuan darah. Dalam beberapa kasus, batu-batu itu dapat lepas sendiri dari organ yang terkena. Ketidakpastian pada penyakit ini dicatat hanya di satu sisi, itu terlokalisasi di tempat yang sama di mana ada batu. Jika ada pembentukan batu di kedua ginjal, ketidaknyamanan dapat timbul dari kedua sisi sekaligus. Rasa sakit meningkat ketika seorang pria mencoba mengubah posisi tubuh, atau ketika bergerak. Setelah serangan yang kuat, kalkulus dapat secara independen meninggalkan tubuh.
  2. Setelah pelepasan tumor dari organ berpasangan, itu menembus ke salah satu ureter. Deposito salin di sini ditandai dengan malaise di daerah selangkangan, kadang-kadang di organ genital eksternal dan paha. Jika kalkulus keras macet di ujung organ kemih, para pria mulai merasakan keinginan teratur untuk mengunjungi kamar kecil, bukan disebabkan oleh faktor eksternal. Jika kristal benar-benar menutupi lumen ureter, cairan mulai menumpuk. Proses ini memicu kolik ginjal. Pasien memiliki rasa tidak enak yang akut, durasinya dapat mencapai beberapa hari. Serangan mereda, lalu muncul kembali dengan tiba-tiba. Pasien berperilaku gelisah dan tidak dapat menemukan postur yang nyaman. Sindrom nyeri sepenuhnya hilang ketika kalkulus garam mengubah posisinya lagi atau akhirnya meninggalkan ureter. Dalam situasi di mana batu setelah serangan kolik tidak meninggalkan tubuh, proses dilanjutkan. Hematuria dapat terjadi pada akhir serangan. Kolik ginjal dapat terjadi secara dramatis dengan sedikit olahraga, atau karena terlalu banyak minum air. Proses ini ditandai dengan sering buang air kecil, serta obstruksi usus, disertai dengan perasaan mual dan muntah.
  3. Batu di kandung kemih menyebabkan serangan rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah, dan dapat terjadi di daerah selangkangan. Saat Anda mencoba mengosongkan gelembung atau gerakan tiba-tiba, itu hanya meningkat. Seringkali dorongan yang tidak masuk akal untuk mengunjungi toilet juga mengindikasikan adanya endapan garam di urea. Mereka dapat terganggu oleh goncangan yang kuat, berjalan atau setelah melakukan berbagai latihan fisik. Selama kunjungan ke toilet pria mencatat gejala "peletakan". Hal ini dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa semburan cairan tiba-tiba berhenti, meskipun tidak ada perasaan pengosongan total dari organ kemih. Memperbaiki buang air kecil dapat diamati setelah perubahan postur. Dengan pembentukan batu besar di ginjal, beberapa pria hanya dapat dikosongkan dalam posisi terlentang.

Ini adalah tanda-tanda utama urolitiasis pada pria. Selanjutnya, mari kita bicara tentang faktor-faktor utama, yang dampaknya dapat memicu penyakit ini.

Penyebab Nephrolithiasis

Urolithase paling sering dipengaruhi oleh orang berusia 20 hingga 45 tahun. Diketahui bahwa pria jatuh sakit beberapa kali lebih sering daripada seks yang adil. Formasi batu mulai terbentuk karena kristalisasi garam karena kegagalan metabolisme, yang melanggar proses metabolisme dalam tubuh, penggunaan air soda tanpa filter.

Faktor-faktor yang mengarah pada perkembangan penyakit, adalah gaya hidup yang menetap, penyakit tiroid, berkurangnya kekebalan tubuh dan gangguan metabolisme kalsium. Penyebab urolitiasis pada pria cukup mampu menjadi:

  • kecenderungan genetik;
  • penyalahgunaan makanan asin, merokok, terlalu tajam dan asam;
  • sedikit cairan dalam makanan sehari-hari;
  • cedera atau penyakit pada sistem kerangka;
  • adenoma prostat;
  • penyakit kronis pada lambung.

Konsekuensi dari urolithase

Deposito itu sendiri tidak berbahaya bagi manusia seperti halnya komplikasi yang ditimbulkannya. Ada pelanggaran aliran keluar urea, jaringan organ tidak lagi menerima nutrisi yang cukup, proses patologis lainnya diaktifkan.

Pelanggaran bisa menular dan tidak menular. Yang terakhir termasuk kolik ginjal, pelvis dan kelopak melebar, sistitis kronis, dan insufisiensi akut. Komplikasi infeksi dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit berikut: uretritis, pionephrosis, sistitis akut dan pielonefritis. Selain itu, penyakit ginjal mempengaruhi tekanan darah, keseimbangan garam tubuh, pembentukan darah dan latar belakang hormon.

Bahaya utama nefrolitiasis adalah bahwa pembentukan sedimen di panggul dan membatu lebih lanjut tidak disertai dengan manifestasi apa pun. Pria berpaling ke institusi medis untuk mendapatkan bantuan hanya setelah pembentukan batu itu sendiri dan terjadinya serangan nyeri akut di daerah pinggang. Kristal salin dalam sistem kemih dapat menyebabkan infertilitas.

Cara mengobati penyakit ginjal

Untuk meredakan serangan kolik, obat antispasmodik dan analgesik digunakan. Selain itu, ahli urologi meresepkan obat, prinsip yang mempercepat proses melarutkan deposit garam.

Dalam beberapa situasi, pengobatan yang diresepkan untuk urolitiasis pada pria termasuk pembedahan. Terpilih untuk itu, jika batu-batu tersebut telah mencapai ukuran besar dan tidak dapat larut. Dalam hal ini, formasi batu pecah menjadi potongan-potongan kecil oleh aksi gelombang kejut. Hari ini ada beberapa jenis manipulasi ini:

  • Metode gelombang kejut. Lithotripsy dari jenis jarak jauh memungkinkan Anda untuk mempengaruhi pembentukan tanpa mengganggu integritas kulit.
  • Lithotripsy tipe kontak melibatkan penggunaan teknik endoskopi khusus yang bersentuhan dengan pembentukan garam. Gelombang kejut muncul di titik kontak.
  • Lithotripsy perkutan. Digunakan untuk menghancurkan garam karang skala besar.

Jika pendidikan dengan bantuan metode yang dijelaskan tidak dapat dihancurkan, disarankan untuk menggunakan perawatan bedah. Ada beberapa jenis operasi berikut:

  • nephrolithotomy - untuk menghilangkan kalkulus, ahli bedah membuat sayatan kecil di ginjal;
  • pyelolithotomy - sedimen dikeluarkan dari garam melalui sayatan kecil yang dibuat di pelvis renalis;
  • ureterolithotripsy - jenis operasi untuk menghilangkan pembentukan pipa penghubung ureter.

Pilihan metode perawatan tergantung pada banyak faktor: lokalisasi batu, ukurannya, komposisi kimianya, kepadatannya.

Juga, masalah ini dapat menyebabkan terjadinya patologi pada fungsi tubuh lainnya, misalnya, dampak negatif pada produksi keturunan. Untuk mencegah perkembangan infertilitas pria, dokter meresepkan obat "Prostatilen AC". Obat ini dijual sebagai supositoria rektal. Ini memiliki efek yang efektif pada kelenjar prostat, dan juga menormalkan kerja fungsi sekretori sel epitel. Mengkonsumsi obat membantu meringankan pembengkakan dan mengurangi rasa sakit. Alat ini memiliki efek anti-inflamasi.

Sekarang Anda tahu apa itu urolitiasis, gejala dan pengobatannya pada pria. Selanjutnya, mari kita bicara tentang langkah-langkah pencegahan yang akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini.

Pencegahan

  1. Primer - membantu untuk menghindari munculnya ICD jika terjadi kecenderungan penyakit ini.
  2. Sekunder - membantu menghindari pembentukan batu lebih lanjut, dalam situasi di mana batu sudah terbentuk.

Untuk mencegah pembentukan endapan garam, disarankan untuk menggunakan air dalam jumlah yang cukup, menjalani pemeriksaan medis rutin setidaknya sekali dalam setahun, tidak termasuk makanan pedas, goreng, asap dan asin dari makanan, berhenti minum minuman beralkohol dan produk tembakau, hindari hipotermia pada ginjal.

Urolithiasis dan fitur tentu saja pada pria

Urolithiasis pada pria tidak jauh berbeda dengan manifestasi, penyebab, metode perawatan dan pencegahan penyakit serupa pada wanita. Ini hanya memiliki fitur spesifik kecil, karena struktur sistem genitourinari pada jenis kelamin yang berbeda tidak sama.

Penyebab terbentuknya batu ginjal pada pria

Konkresi sifat yang berbeda pada organ-organ sistem kemih pada hubungan seks yang lebih kuat terutama disebabkan oleh gangguan metabolisme.

Mengurangi produksi atau kelebihan beberapa enzim menyebabkan akumulasi garam, yang, tanpa melarutkan, membentuk batu di kandung kemih atau ginjal.

Penyebab urolitiasis pada pria dapat bersifat internal dan sering terjadi di bawah pengaruh faktor eksternal. Sebagai hasil dari pengendapan garam tertentu, bate terjadi, berbeda dalam komposisi kimianya.

Penyakit ini juga memiliki faktor keturunan, tetapi dalam kondisi buruk, penyakit ini dapat berkembang selama bertahun-tahun, dan dengan pendekatan yang tepat, gaya hidup sehat mungkin tidak pernah mengganggu Anda.

Yang disebut faktor pelepasan yang memainkan peran besar dalam perkembangan urolitiasis meliputi:

  • kondisi iklim, ketika tubuh berkeringat dan kehilangan cairan di bawah pengaruh panas yang stabil;
  • komposisi air yang dikonsumsi seseorang;
  • diet yang tidak sehat;
  • dehidrasi akut atau berkepanjangan;
  • penyakit kronis;
  • gaya hidup menetap;
  • perubahan anatomi bawaan atau didapat dalam struktur dan struktur organ internal;
  • perubahan vaskular.

Dan, tentu saja, peran penting yang dimainkan oleh keadaan sistem kemih. Jika seseorang menderita atau memiliki riwayat penyakit seperti pielonefritis, sistitis, hidronefrosis, nefroptosis, adenoma atau peradangan prostat, risiko urolitiasis meningkat beberapa kali lipat.

Jenis batu

Ada beberapa jenis batu pada pria menurut komposisi kimianya. Jenis-jenis batu berikut dapat terjadi pada ginjal:

  • fosfat;
  • oksalat;
  • urate
  • kolesterol;
  • sistin;
  • berprotein protein;
  • xanthine;
  • karbonat.

Mereka mendapatkan nama mereka setelah zat yang ada dalam komposisi mereka. Batu sistin terdiri dari senyawa belerang. Mereka memiliki warna kuning-putih, dan strukturnya halus dan agak lunak. Karena itu, pembentukan mereka praktis tanpa gejala. Hanya ketika batu mencapai ukuran yang mengesankan barulah mereka mulai menyebabkan ketidaknyamanan. Tetapi ini tidak berarti bahwa batu-batu seperti itu tidak berbahaya dan tidak berbahaya. Agar kalkulus keluar, perlu melakukan segala yang mungkin, jika tidak komplikasi urolitiasis tidak dapat dihindari.

Batu fosfat terdiri dari garam kalsium dan asam fosfat. Mereka terjadi dalam reaksi alkali urin dan hampir selalu disertai dengan radang panggul ginjal yang bersifat menular. Dalam urin asam atau basa, batu oksalat terbentuk, yang terdiri dari garam kalsium.

Tetapi kalkulus protein dihasilkan dari akumulasi fibrin, garam, dan campuran bakteri. Fenomena patologis ini berkembang selama perjalanan kronis proses inflamasi. Warnanya putih dan teksturnya lembut.

Batu karbonat terbentuk dari garam kalsium dan asam karbonat. Batu kolesterol - fenomena yang agak langka, karena mereka membentuk endapan kolesterol. Tidak seperti plak, batu kolesterol kecil dan besar mudah hancur dan runtuh. Bate urat dibentuk oleh garam asam urat dan merupakan senyawa padat.

Tetapi juga batu bisa terbentuk di ginjal dari jenis campuran. Mereka jarang terjadi dan lebih sering mempengaruhi wanita.

Bagaimana batu ginjal bermanifestasi pada pria

Manifestasi penyakit pada hubungan seks yang adil sering dikacaukan dengan kelainan pada ruang genital, karena nyeri terlokalisasi terutama di daerah organ eksternal genital, dan hanya selama peradangan rasa tidak nyaman dirasakan dalam proyeksi ginjal.

Gejala urolitiasis pada pria terjadi tidak hanya dari alat kelamin. Rasa sakit juga dapat diberikan ke daerah paha dan lumbar. Saat pembentukan batu, gejalanya meningkat secara bertahap. Pada awalnya, rasa sakitnya sakit, kemudian dengan gerakan batu, ada sensasi menjahit yang tak tertahankan. Ketidaknyamanan dapat bertahan bahkan jika batu sudah keluar.

Gejala urolitiasis pada pria dan wanita dalam banyak kasus adalah sama - manifestasi utama ICD pada ginjal meliputi:

  • sakit punggung di kedua sisi;
  • kolik ginjal akut selama pergerakan batu;
  • nyeri punggung unilateral atau bilateral;
  • perubahan warna urin;
  • rasa sakit saat buang air kecil;
  • terjadinya pembekuan darah dalam urin;
  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan suhu tubuh hingga 40 derajat.

Pada kasus-kasus lanjut, penyakit ini dapat memanifestasikan tanda-tanda keracunan tubuh, ini sering terjadi dengan retensi urin yang lama dan retensi cairan.

Gejala penyakit dapat bervariasi tergantung pada jenis, ukuran dan lokasi batu. Batu di kandung kemih pada pria memiliki tanda-tanda yang sama seperti ketika mereka terlokalisasi di ginjal.

Semua gejala ini adalah karakteristik pria dan wanita usia dewasa - jika anak laki-laki menderita penyakit ini, gejalanya dapat bervariasi secara signifikan. Selain itu, tanda-tanda diperburuk oleh aksesi penyakit menular dan kehadiran dalam sejarah gangguan kronis lainnya dalam tubuh, bahkan jika kalkulus tetap ada.

Diagnostik

Urolitiasis ditandai dengan gejala khas. Mereka terutama terlihat ketika batu mulai bergerak, dan kolik ginjal terjadi. Untuk menghilangkannya dan meresepkan pengobatan urolitiasis yang benar, penting untuk membedakannya dari patologi lain.

Tanda-tanda urolitiasis mudah dikacaukan dengan gangguan berikut:

  • pecahnya aneurisma aorta;
  • pielonefritis berbagai etiologi;
  • kolik bilious;
  • radang usus buntu akut;
  • pankreatitis akut;
  • perforasi ulkus lambung atau duodenum;
  • torsi testis;
  • sistitis;
  • radiculitis

Sejak awal, klinik melakukan pemeriksaan komprehensif, mengumpulkan anamnesis dan menyelenggarakan pemeriksaan primer dokter. Setelah mengklarifikasi diagnosis "urolitiasis" pemeriksaan yang ditentukan oleh spesialis sempit dan analisis klinis untuk menentukan lokasi, ukuran dan komposisi batu.

Untuk menentukan sifat batu, dilakukan analisis urin secara umum dan terperinci. Mereka memungkinkan Anda untuk menemukan penyimpangan dari norma dalam indikator seperti sel darah merah, sel darah putih dan nitrit. Untuk menentukan komposisi kalkulus dan menentukan pengobatan yang efektif, penting untuk menetapkan nilai pH urin.

Seringkali infeksi dikaitkan dengan urolitiasis. Ini didiagnosis dengan bantuan kultur urin bakteri - ini adalah bagaimana keberadaan mikroorganisme patogen, spesies mereka, dan strain ditentukan. Untuk mendapatkan tes yang andal, serta dalam kasus buang air kecil yang tertunda, pagar dilakukan menggunakan kateter yang dimasukkan ke dalam uretra.

Untuk menilai fungsi ginjal dan kondisi umum tubuh, tes darah biokimia dianjurkan. Ini juga memungkinkan Anda untuk menentukan konsentrasi garam yang membentuk batu di rongga kandung kemih pada pria.

Untuk mengidentifikasi lokasi lesi, ukuran batu dan tingkat obstruksi, yang menyebabkan batu di kandung kemih atau ginjal, tunjuk USG dan computed tomography. Dengan bantuan sinar-X, batu dengan basis kalsium dapat dideteksi, tetapi hanya sepertiga sinar-X yang menangkapnya, oleh karena itu metode diagnostik seperti itu jarang ditangani.

Kadang-kadang mungkin untuk mengetahui struktur batu, menunggu pelepasannya dengan urin, tetapi ini jarang mungkin dan ini hanya mungkin jika tubuh meninggalkan endapan yang rapuh, yang cenderung hancur.

Pengobatan batu ginjal pada pria

Hanya pada kasus nefrolitiasis parah, rawat inap mungkin diperlukan, biasanya terapi dilakukan berdasarkan rawat jalan. Ketika kolik terjadi akibat pergerakan batu, pengobatan dimulai untuk perawatan pertolongan pertama yang bertujuan menekan sensasi yang menyakitkan.

Obat antiinflamasi nonsteroid terbukti mengurangi rasa sakit, lebih jarang mereka menggunakan obat-obatan narkotika. Jika urolitiasis terjadi dengan mual dan muntah, resep rehidrasi dan antiemetik diberikan.

Kebanyakan batu pecah sendiri dan keluar dengan air seni. Sebagian besar dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat dan merusak saluran pembuangan, dan pasir hanya menyebabkan ketidaknyamanan. Karena itu, selama masa terapi, kondisi pasien dipantau.

Untuk mempercepat pengobatan urolitiasis pada pria, terpaksa menggunakan terapi obat. Blocker saluran kalsium dan alpha blocker ditugaskan untuk mendorong partikel melalui ureter.

Jika, setelah 3 minggu, batu tetap berada di ginjal atau kandung kemih, dan infeksi melekat pada penyakit atau ada penyumbatan (penyumbatan), lakukan metode pengobatan kardinal. Untuk memecah batu besar, mereka beralih ke lithotripsy, urethroscopy dan nephrolithotomy dengan metode perkutan. Hanya ketika metode ini gagal, barulah mereka beralih ke operasi tradisional untuk menghilangkan batu. Teknik ini tidak umum, tetapi dalam situasi tanpa harapan itu masih terpaksa.

Nutrisi makanan dengan batu

Urolitiasis sulit diobati tanpa kepatuhan diet. Diet dengan batu ginjal pada pria, seperti pada wanita, menunjukkan menu yang seimbang. Dari banyak makanan dan hidangan yang biasa harus ditinggalkan. Menu untuk urolitiasis dipilih setelah pemeriksaan penuh dan klarifikasi komposisi batu.

Dalam perjalanan perawatan, penting untuk mengikuti rekomendasi umum:

  • minum hingga tiga liter cairan;
  • mengurangi asupan garam;
  • menolak makanan yang terlalu tinggi kalori;
  • tidak termasuk lemak, goreng, pedas.

Dengan batu urat, penting untuk membatasi hidangan daging, kacang-kacangan, dan jamur, dan dengan produk oksalat, asam oksalat harus dibuang. Penting untuk melupakan daging berlemak, daging asap dan jus tomat. Batu fosfat membutuhkan pengecualian ikan, susu, produk kakao, dan kentang dari makanan.

Penting untuk memilih diet bersama dengan dokter Anda dan ahli gizi. Memperhatikan rekomendasinya, adalah mungkin untuk tidak hanya meringankan kondisi, tetapi juga untuk menyingkirkan penyakit tersebut dalam kombinasi dengan perawatan medis.

Pencegahan batu ginjal pada pria

Metode untuk pencegahan urolitiasis dibagi menjadi primer dan sekunder.

Pasien yang berisiko tinggi terkena batu ginjal disarankan untuk mengikuti diet dan mengonsumsi cairan sebanyak mungkin. Penting bagi orang dengan kecenderungan turun-temurun untuk mencegah gangguan metabolisme dan memantau kondisi ginjal sepanjang hidup. Rekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan tepat waktu, untuk lulus tes yang diperlukan secara berkala.

Jika seseorang sudah sakit dengan urolithiasis, serta setelah perawatan, dia perlu pencegahan. Ini akan membantu mencegah terulangnya batu. Selain diet, terapi pemeliharaan juga ditentukan, tergantung pada jenis, ukuran, komposisi kimia batu, obat yang dipilih. Kebanyakan dari mereka tidak diharuskan untuk mengambil sepanjang waktu, kursus cukup 1-2 kali setahun.

Penting untuk mengunjungi sanatorium profil tempat mereka menerima terapi air mineral.

Pencegahan mencegah sering kambuh dan menormalkan kondisi pasien, dan juga menekan gejala urolitiasis pada pria.

Prognosis setelah pengangkatan batu ginjal pada pria

Jika perawatan tidak membuahkan hasil atau endapan terlalu besar, batu-batu tersebut diangkat dengan operasi. Sekarang ada teknik hemat yang memiliki pandangan positif dan hampir tidak menyakitkan bagi manusia.

Seperti setelah perawatan medis, risiko kekambuhan penyakit berlanjut, sebuah batu di kandung kemih pada pria dapat muncul lagi setelah dilepaskan, jika penyebab kemunculannya tidak dihilangkan. Urolitiasis sering diperburuk oleh komplikasi, seperti hipertensi simptomatik, pielonefritis, hidronefrosis, gagal ginjal.

Setelah mengeluarkan batu, perawatan tambahan penyakit yang menyertainya dilakukan. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter, patologi dapat disembuhkan atau setidaknya untuk mencapai remisi jangka panjang.

Kekambuhan dapat terjadi jika patologi belum dihilangkan atau terapi belum selesai. Komplikasi muncul paling sering jika pengobatan penyakit utama dilakukan terlambat atau salah. Setelah batu meninggalkan ginjal, penting untuk secara teratur memeriksa apakah endapan terakumulasi lagi.

Urolitiasis: gejala dan gejala pengobatan pada pria

Ketika urolitiasis terjadi, gejala dan pengobatan pria tidak akan berbeda dengan wanita. Di antara orang di atas 40, penyakit ini sangat umum. Ketika urolitiasis ada berbagai "batu" dalam sistem kemih seseorang. Seiring waktu, pertumbuhan menjadi lebih dan lebih, menyebabkan rasa sakit yang hebat. Jika Anda tidak memulai pengobatan pada tahap awal, maka ada kemungkinan besar untuk membuat komplikasi karena penyakit tambahan (sistitis, pielonefritis).

Pada artikel ini kami akan menjelaskan secara rinci semua nuansa dan kekhasan urolitiasis pada pria, gejala, pengobatan dengan metode tradisional dan pengobatan tradisional.

Mekanisme pembentukan batu

Urolithiasis adalah penyakit di mana pembentukan formasi kristal multi-layer di rongga panggul ginjal atau kandung kemih.

  • Karena urin adalah solusi multi-komponen jenuh dengan garam, mineral dan konstituen protein, keseimbangan kimia antara unsur-unsur mengarah pada pembentukan batu kristal.
  • Salah satu faktor utama yang mempengaruhi pembentukan kalkulus utama adalah peningkatan komponen protein dan mucopolysaccharides, yang berkontribusi pada "pengeleman" kristal garam menjadi formasi berlapis-lapis.
  • Jika jumlah protein adalah dasar untuk pembentukan batu di saluran kemih, maka aktivitas proses kristalisasi tergantung pada keseimbangan asam-basa urin.
  • Reaksi asam-basa urin menentukan tingkat "pelekatan" kemampuan protein dan mucopolysaccharides, serta transformasi bentuk garam kemih dari larut menjadi kristal.

Fitur penyakit pada pria

Penyakit ini sangat berbahaya dan kadang-kadang menyebabkan penyumbatan ureter - situasi akut yang ditandai oleh penyumbatan saluran kemih dengan batu. Situasi ini membutuhkan rawat inap yang mendesak. Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu dan lengkap pada pasien dengan urolitiasis, pengembangan patologi secara bersamaan dimungkinkan - pielonefritis kronis (radang tubulus ginjal) dan lainnya.

  • Menurut statistik, penyakit ini lebih sering terjadi pada pria. Menurut konsep modern, ini disebabkan oleh fitur anatomi tubuh.
  • Salah satu alasan karakteristik khusus untuk tubuh pria adalah adanya adenoma prostat - tumor prostat jinak.
  • Selain itu, pria memiliki gejala urolitiasis yang lebih jelas dan jelas.
  • Mereka sering mengalami rasa sakit pada alat kelamin yang berhubungan dengan pergerakan batu pada saluran kemih.

Faktanya penting: gaya hidup pria memiliki beberapa kekhasan yang memanifestasikan diri dalam jenis makanan dan adanya kebiasaan buruk. Pria mengkonsumsi lebih banyak makanan protein, yang merupakan faktor yang berkontribusi terhadap pembentukan kalkulus.

Prevalensi penyakit ini juga dipengaruhi oleh kondisi kerja - toko panas, peningkatan aktivitas fisik, dll.
manmedic.ru/urologiya/mochekamennaya-bolezn/mochekamennaya-bolezn-u-muzhchin.html

Jenis batu untuk urolitiasis

Bergantung pada perubahan patologis yang memicu pembentukan batu, ada beberapa jenisnya:

  • oksalat;
  • urate
  • fosfat (struvite);
  • sistin;
  • dicampur

Garam asam oksalat terlibat dalam pembentukan urolith oksalat. Batu-batu tersebut memiliki kepadatan tinggi dan permukaan seperti karang, sering menjadi penyebab rasa sakit, karena kerusakan pada mukosa saluran kemih.

Batu urata juga disebut asam urat, karena mengandung garam asam urat dan merupakan hasil dari:

  • gangguan makan;
  • gangguan metabolisme;
  • gaya hidup menetap;
  • penggunaan aspirin dalam waktu lama.

Batu fosfat adalah hasil dari penyakit yang berhubungan dengan penyerapan senyawa fosfor-kalsium (osteoporosis) yang tidak mencukupi atau kelebihan dalam makanan yang mengandung kalsium. Formasi tersebut memiliki struktur yang rapuh dan warna abu-abu terang.

Batu sistine jarang terjadi, karena pembentukannya terjadi di bawah pengaruh gangguan autoimun, yang diwariskan. Mereka adalah senyawa protein, berwarna kuning muda, dengan permukaan halus. Karena strukturnya cukup lunak, batu sistin tidak terdeteksi pada rontgen, sehingga urografi ekskretoris digunakan untuk mengidentifikasi mereka.

Jenis campuran urolith dapat menggabungkan 2 atau 3 jenis batu (dengan pengecualian batu sistin) dalam strukturnya, terbentuk secara bertahap dari inti satu jenis garam, diikuti oleh pelapisan lainnya.

Penyebab perkembangan

Semua penyebab urolitiasis pada pria dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

  1. Sifat etiologis.
  2. Karakter patogen.

Kelompok pertama harus mencakup pelanggaran akibat dampak faktor eksternal atau internal yang menyebabkan perubahan dalam sistem kemih:

  • tubulopati;
  • cacat anatomi bawaan atau didapat pada saluran kemih (dislokasi ginjal, prostat adenoma);
  • sindrom nefrosis.
  • bekerja di industri kimia;
  • merokok;
  • penggunaan air minum berkualitas rendah;
  • penyakit kronis lambung atau usus karena nutrisi tidak teratur;
  • aktivitas fisik yang berkepanjangan, terutama pada suhu tinggi;
  • tinggal di negara-negara dengan iklim panas;
  • gaya hidup menetap.

Perubahan anatomis dalam struktur saluran kemih pada pria menempati tempat khusus di antara penyebab pembentukan batu, karena yang paling umum adalah hiperplasia prostat. Pembesaran prostat tidak hanya menyebabkan pelanggaran urodinamik, dan sebagai akibatnya, peningkatan konsentrasi garam dan mineral dalam saluran kemih, tetapi juga berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi, yang pada gilirannya, merujuk pada penyebab patogenik urolitiasis.

Gejala

Gejala urolitiasis pada pria lebih jelas daripada pada wanita, sebagian karena perbedaan fisiologis:

  • uretra lebih panjang dan tipis;
  • lapisan otot ureter yang kurang elastis.

Kedua faktor tersebut membuat sulit untuk secara terpisah mengeluarkan batu dari ginjal dan kandung kemih, menyebabkan kerusakan mukosa dengan berbagai tingkat keparahan, sehingga penampilan darah dalam urin cukup umum. Dengan cedera ringan, mikrohematuria dapat diamati, ketika secara visual tidak mungkin untuk menentukan perubahan warna urin dan sel darah merah terdeteksi hanya oleh penelitian laboratorium.

Tanda-tanda utama urolitiasis adalah:

  • gangguan buang air kecil;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • penampilan darah dalam urin (hematuria);
  • sindrom nyeri;
  • pengembangan proses inflamasi;
  • mual atau muntah.

Pelanggaran buang air kecil, terutama karena obstruksi ureter jika batu terlokalisasi di ginjal, atau uretra, jika kalkulus ada di kandung kemih. Pelanggaran aliran urin berkontribusi terhadap perkembangan patologi berikut:

  • hidronefrosis ginjal;
  • refluks vesikoureteral;
  • pielonefritis.

Pada tahap awal perkembangan urolitiasis pada pria, gejalanya mungkin sama sekali tidak ada. Manifestasi klasiknya adalah kolik ginjal. Sindrom nyeri, dalam hal ini, menyebabkan perpindahan batu ini secara statis, ke arah bagian saluran kemih yang sempit, menyebabkan mereka meregang. Bergantung pada lokalisasi kalkulus di bagian mana pun dari sistem kemih, rasa sakit dapat bergeser dari pinggang ke daerah inguinalis, seringkali menjalar ke skrotum atau testis.

Diagnostik

Diagnosis urolitiasis pada pria terdiri dari beberapa tahap, perbandingan hasil yang memungkinkan kita untuk menentukan dengan sangat akurat tidak hanya keberadaan batu, tetapi juga konfigurasi, struktur dan ukurannya.

Tahapan utama diagnosis urolitiasis adalah:

  1. Mengumpulkan sejarah. Salah satu metode terpenting yang memungkinkan Anda membuat gambaran diagnostik lengkap dan memberikan penilaian yang benar terhadap kondisi pasien. Pengumpulan anamnesis termasuk informasi tentang iklim di daerah di mana pasien tinggal dan bekerja, adanya gangguan endokrin, apakah ada patologi terkait dengan gangguan metabolisme kalsium, didiagnosis kelainan hormon dan penyakit terkait (hiperplasia prostat), dan pola diet.
  2. Analisis laboratorium urin. Pemeriksaan ini dilakukan untuk menilai keadaan saluran kemih dan memungkinkan Anda mengidentifikasi sejumlah kondisi patologis yang menyertai dan mempersulit perjalanan urolitiasis (bacteriuria, leukocyturia, erythrocyturia).
  3. Tes darah laboratorium. Dilakukan dengan deteksi sejumlah besar leukosit dalam urin. Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) dan tingkat leukosit dapat mengkonfirmasi atau membantah komplikasi infeksi.
  4. Metode diagnostik instrumental. Biarkan secara visual menilai kondisi ginjal, ukuran dan bentuk batu serta lokalisasi mereka. Kompleks metode penelitian instrumental meliputi urografi ekskretoris, USG, MRI, X-ray, microwave radio thermometry (RTM).

Perawatan

Gejala dan pengobatan urolitiasis pada pria memiliki hubungan yang erat, karena itu adalah gambaran gejala yang menentukan taktik terapeutik. Tergantung pada tingkat manifestasi penyakit, metode berikut dibedakan:

Metode pengobatan darurat digunakan untuk meredakan kejang dan menghilangkan gejala nyeri kolik ginjal. Antispasmodik yang digunakan dalam urolitiasis tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga memfasilitasi pengangkatan batu secara alami. Antispasmodik paling efektif:

Metode perawatan yang direncanakan melibatkan penggunaan tiga prinsip yang bertujuan menghilangkan batu:

  • konservatif (obat);
  • instrumental;
  • operasional.

Terapi obat-obatan

Terapi obat termasuk obat yang tindakannya ditujukan untuk:

  • peradangan;
  • peningkatan diuresis;
  • penghancuran batu.

Antibiotik dan agen antibakteri adalah obat lini pertama untuk urolitiasis yang rumit. Juga, tujuan mereka adalah wajib ketika pemindahan batu berperan atau operasional.

Obat-obatan yang ditujukan untuk penghancuran kalkulus, untuk mencapai efisiensi terbesar, dikombinasikan dengan diuretik lunak. Mekanisme tindakan mereka adalah mengubah pH urin, yang mengarah pada pembubaran batu yang ada dan mencegah pembentukan yang baru.

Daftar obat-obatan yang mempromosikan reabsorpsi batu meliputi:

Diuretik meningkatkan aliran urin dan berkontribusi pada penghilangan cepat garam yang mengkristal dari saluran kemih.

Metode perawatan instrumental

Sebagai metode instrumental untuk menghilangkan kalkulus, jarak atau hubungi lithotripsy digunakan. Teknik prosedur ini adalah penghancuran batu secara bertahap, oleh gaya impak gelombang elektromagnetik, ultrasonik atau elektro-hidrolik.

Lithotripsy dapat dilakukan dengan paparan jarak jauh ke tubuh pasien, di lokasi proyeksi kalkulus, atau dengan injeksi langsung ke dalam tubuh melalui uretra. Biasanya, metode ini digunakan untuk menghancurkan batu besar di kandung kemih atau ginjal. Fraksi kecil diekskresikan secara alami.

Perawatan bedah

Metode bedah untuk menghilangkan batu terpaksa, jika perlu, penghapusan segera obstruksi saluran kemih, serta, dalam kasus ketidakmungkinan mengeluarkan batu dengan cara lain.

Dalam kebanyakan kasus, operasi invasif minimal, karena batu dikeluarkan melalui tusukan kecil pada tubuh (metode endoskopi).

Pencegahan

Pencegahan urolitiasis pada pria adalah sesuai dengan rejimen minum yang benar, penghapusan faktor eksternal yang berkontribusi pada pembentukan batu dan diet.

Menu harian untuk batu oksalat tidak boleh mengandung produk yang mengandung asam oksalat:

Makanan kaya kalsium (susu, produk susu) juga dikontraindikasikan.

Pembentukan batu urat berkontribusi terhadap penggunaan produk hewani:

Jumlah minimum makanan daging dalam diet akan secara signifikan mengurangi risiko pembentukan urat.

Jangan makan produk susu dan batu fosfat. Dalam hal ini, diet harus terdiri dari makanan yang membantu meningkatkan keasaman urin:

Karena fakta bahwa fisiologi dan psikologi pria tidak membuang ke diet metodis, untuk tujuan pencegahan, penggunaan produk nabati efektif. Obat-obat ini memiliki efek antispasmodik, antiinflamasi, dan litolitik:

Hari ini, berkat pencapaian pengobatan modern, diagnosis tepat waktu dan metode invasif minimal urolitiasis, dapat menghindari komplikasi serius seperti hidronefrosis atau urosepsis. Pendekatan terpadu untuk pengobatan penyakit, kepatuhan terhadap tindakan pencegahan (diet, gaya hidup aktif, minum berlebihan) akan memungkinkan seorang pria tidak hanya untuk menyingkirkan batu saluran kemih, tetapi juga untuk mencegah kemunculan mereka kembali.

Diagnosis ICD

Urolitiasis sangat umum. Peningkatan frekuensi patologi dikaitkan dengan peningkatan faktor lingkungan yang tidak menguntungkan, tetapi obat-obatan masih belum bisa menjelaskan mengapa ICD berkembang pada orang usia kerja. Urolitiasis adalah diagnosis di mana konkuren terbentuk oleh sedimentasi garam di saluran kemih. Batu memiliki bentuk yang berbeda - datar, sudut, bulat, dan ukurannya berkisar dari beberapa milimeter (pasir) hingga beberapa sentimeter. Sebagai aturan, kejadian penyakit ini terjadi selama 20-60 tahun.

Penyebab urolitiasis

Para ahli percaya bahwa tidak ada satu alasan untuk pengembangan urolitiasis. Perkembangan patologi dapat dipengaruhi oleh banyak faktor dan kondisi. Kemungkinan penyebab urolitiasis:

  • penyakit ginjal bawaan;
  • asam urat berlebih;
  • penyakit pencernaan, patah tulang atau cedera tulang;
  • metabolisme kalsium;
  • bentuk sekunder dari gout;
  • hipodinamia;
  • infeksi saluran kemih yang berkontribusi pada pembentukan batu (pielonefritis, glomerulonefritis);
  • nutrisi tidak seimbang;
  • kelainan herediter yang menyebabkan defisiensi enzim.

Definisi penyakit

Peran penting dalam diagnosis ICD ginjal termasuk dalam koleksi anamnesis. Klinik ditentukan oleh durasi dan sifat rasa sakit, apa yang disertai (mual, kedinginan, muntah), adanya hematuria dalam urin, penyakit kronis, dan sebagainya. Diagnosis banding urolitiasis meliputi pemeriksaan visual organ genital eksternal, daerah lumbar, palpasi abdomen, pemeriksaan rektal pada prostat pada pria dan pemeriksaan vagina pada wanita.

Metode utama untuk diagnosis urolitiasis adalah tes instrumen dan laboratorium. Mesin ultrasonografi modern dapat mendiagnosis tidak hanya batu terkecil yang terletak di zona mana pun dari saluran kemih, tetapi juga pasir dalam urin, peningkatan ginjal, adanya fokus kerusakan. Yang penting adalah pemeriksaan rontgen. Bidikan gambaran umum 96% akan menampilkan bayangan kalkulus. Untuk diagnosis laboratorium, pasien diresepkan:

  • kultur urin klinis;
  • biokimia darah untuk adanya patologi lain, misalnya, hiperoksaluria dan hiperurisemia;
  • hitung darah lengkap.

Cara mengidentifikasi penyakit

Concretions dapat mengkristal di mana saja dalam sistem kemih, sehingga gejala urolithiasis terjadi, tergantung pada sisi, ukuran dan tingkat lokasi mereka. Manifestasi utama dari penyakit ini:

  1. Sindrom nyeri Tidak teratur, dapat memperoleh intensitas yang lebih besar. Pada pria dan wanita, lokalisasi nyeri berbeda. Setengah populasi pria menderita kolik di daerah lumbar, genital, dan perineum. Wanita memiliki rasa sakit di daerah vulva.
  2. Hematuria (darah dalam urin). Terjadi karena goresan pada dinding ureter dengan batu kepadatan tinggi. Mungkin ada mikrohematuria, ketika jumlah darah sangat kecil sehingga hanya ditentukan di bawah mikroskop.
  3. Sering buang air kecil. Hal ini diamati dengan adanya kalkulus di kandung kemih atau dalam pelepasan batu. Terkadang aliran urin tiba-tiba terganggu.
  4. Menggigil, kemunduran kesejahteraan. Terjadi setelah bergabung dengan pielonefritis ICD atau penyakit ginjal lainnya.

Gejala urolitiasis pada wanita

Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit pada wanita tidak konstan, tetapi rentan terhadap penguatan berkala. Ketika ureter tersumbat dengan batu, terjadi kolik ginjal. Tanda-tanda utama urolitiasis pada wanita adalah rasa sakit di punggung bagian bawah, kadang-kadang menjalar ke alat kelamin. Sulit berada di satu posisi, sehingga perilaku pasien gelisah. Kadang-kadang sindrom nyeri disertai muntah, sering buang air kecil.

Tanda-tanda Urolitiasis pada Pria

Di separuh kemanusiaan yang kuat, ICD terjadi sekitar tiga kali lebih sering daripada wanita. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pria lebih jarang daripada wanita mematuhi nutrisi yang tepat dan memantau kesehatan. Pada tahap awal gejala urolitiasis tidak bermanifestasi dengan cara apa pun. Gejala urolitiasis pada pria dimulai dengan serangan rasa sakit yang tiba-tiba, yang mungkin mengindikasikan perkembangan batu. Kondisi ini disebut kolik ginjal. Ini ditandai dengan tanda-tanda:

  • ketidaknyamanan di pangkal paha dan daerah pinggang, kembung;
  • rasa sakit mulai saat bergetar (transportasi) atau ketika mengambil sejumlah besar cairan (alkohol);
  • demam.

Metode pengobatan

ICD termasuk dalam kelompok patologi parah, yang, dengan terapi yang salah, terkadang berakhir dengan kematian. Perawatan sendiri dilarang, oleh karena itu, pada awalnya gejala harus berkonsultasi dengan dokter di urologi. Perawatan ICD pada pria dan wanita berbeda, tetapi langkah-langkah terapi umum ada:

  • pasien diberikan diet khusus;
  • jika batu terbesar yang tersedia kurang dari 0,5 cm, maka perawatan medis urolitiasis dilakukan;
  • ketika kalkulus lebih besar (berbentuk karang), fragmentasi ultrasonik atau intervensi bedah ditentukan.

Pengobatan urolitiasis pada pria

Hal terpenting dalam pengobatan patologi ini adalah rejimen minum. Anda harus minum setidaknya dua liter air murni per hari untuk mencegah pertumbuhan batu yang ada. Cure ICD dapat berupa metode konservatif atau operasional. Obat yang digunakan selama terapi:

  • obat penghilang rasa sakit untuk kolik akut (Baralgin, Ketanov)
  • obat antispasmodik yang melemahkan otot-otot ureter (Drotaverinum, Noshpa);
  • antibiotik untuk peradangan ginjal (Zinnat, Cefalexin).

Perawatan urolitiasis pada pria dilakukan dengan cara operasional dengan memotong jaringan dan mengeluarkan batu atau menggunakan endoskopi. Kadang-kadang diresepkan lithotripsy - penghancuran batu jauh. Prosedur ini dilakukan oleh pengaruh gelombang elektromagnetik pada batu, yang membaginya menjadi bagian-bagian kecil. Kemudian, bersama dengan urin, partikel padat dikeluarkan dari tubuh. Metode ini tidak cocok untuk semua pasien.

Perawatan pada wanita

Pada tahap awal penyakit ini, Anda harus tetap menjalani diet dan banyak minum untuk menghilangkan pasir dan melarutkan batu-batu kecil. Bagaimana cara mengobati urolitiasis dengan metode konservatif? Dokter meresepkan antibiotik, antispasmodik, dan analgesik untuk mengurangi rasa sakit yang hebat. Di rumah, disarankan untuk mandi air panas, oleskan bantal pemanas di pinggang. Kontraindikasi absolut termasuk alkohol, cokelat, kopi, makanan berprotein. Pengobatan urolitiasis pada wanita mencakup pengangkatan berbagai metode fisioterapi:

  • inductothermy;
  • terapi laser;
  • arus termodulasi sinusoidal;
  • USG.

Pengobatan obat tradisional

Tidak dianjurkan untuk minum obat sendiri atau dirawat dengan metode nasional dari ICD.

  • Terapi apa pun harus disetujui oleh dokter untuk menghindari komplikasi.
  • Obat tradisional untuk urolitiasis membantu menghilangkan batu kecil (hingga 4 mm).
  • Di musim panas Anda dapat membatasi 14 hari diet semangka roti.
  • Di musim dingin, ramuan herbal daun birch, akar burdock, dan stigma jagung, yang dikonsumsi dengan jumlah yang sama, efektif.
  • Hal ini diperlukan untuk menerapkan kaldu setelah makan 1 sdm. l

Diet yang tepat

Kapan urolitiasis harus meninjau diet Anda. Diet untuk urolitiasis melibatkan pengecualian produk-produk seperti bayam, bit, rhubarb, seledri, sorrel, salad hijau. Garam, daging, kismis merah, asinan kubis, apel asam, buah jeruk tunduk pada batasan. Hal ini perlu dimasukkan dalam diet:

  • kentang, labu, kacang polong, prem;
  • anggur, pisang, prem, pir;
  • biji-bijian, sereal;
  • susu, krim asam, keju cottage, kefir, keju keras;
  • ikan rendah lemak;
  • ramuan herbal: akar violet, daun birch dan diuretik lainnya.

Kemungkinan kesulitan

Temuan batu yang berkepanjangan di saluran kemih menyebabkan terhambatnya fungsi ginjal dan saluran kemih.

  • Komplikasi utama urolitiasis adalah sistitis, pielonefritis.
  • Patologi ini dalam pengobatan lanjut menyebabkan paranephritis, abses ginjal, sepsis atau nekrosis papila ginjal.
  • Ini adalah, tetapi sangat jarang, gagal ginjal akut, jika batu berada di ureter di kedua sisi.

Pencegahan penyakit

Terapi pencegahan ditujukan untuk memperbaiki metabolisme. Pasien diberi resep obat dengan kalsium, asupan serat. Pencegahan utama ICD adalah perubahan gaya hidup. Kita membutuhkan olahraga teratur, menghindari alkohol, mengurangi berat badan untuk pasien obesitas dan mengurangi stres emosional. Salah satu faktor penting untuk pembentukan batu - protein hewani. Dosis amannya adalah sekitar 1 g / kg berat manusia per hari.

Klasifikasi

Tentang lokalisasi batu:

  • dalam cangkir ginjal (kebanyakan kasus);
  • di panggul ginjal;
  • di ureter;
  • di kandung kemih;
  • di uretra.

Dalam 2/3 dari kasus, batu ditemukan di satu ginjal, tetapi seringkali penyakitnya bilateral.

Dengan jumlah batu:

  • urat (komponen utama kalkulus adalah asam urat);
  • oksalat (dasar garamnya dari asam oksalat);
  • fosfat (mengandung garam asam fosfat);
  • proteinaceous (terdiri dari gips fragmen protein);
  • campuran (mengandung lebih dari satu komponen yang ditentukan).

Bentuk batu dapat bervariasi, ukuran - dari 1 mm hingga 10 cm dan lebih, berat - hingga 1 kg.

Tergantung pada faktor-faktor penyebabnya, berikut ini dibedakan:

  • pembentukan batu primer (tidak ada penyakit yang merupakan faktor risiko untuk perkembangan urolitiasis);
  • pembentukan batu sekunder (ada penyakit yang berkontribusi pada pembentukan batu).

Mekanisme pengembangan

Pertanyaan terakhir tentang etiologi dan patogenesis urolitiasis saat ini tidak tercakup - para ilmuwan masih menyelidiki penyakit ini.

Dalam tubuh yang sehat, urin tidak mengandung kristal bebas, tetapi mereka terbentuk di bawah pengaruh sejumlah faktor eksogen (eksternal) dan endogen (internal) pada tubuh.

Faktor eksternal yang meningkatkan risiko urolitiasis adalah:

  • suhu dan kelembaban tinggi (menyebabkan dehidrasi);
  • kurangnya sinar ultraviolet, kekurangan vitamin D;
  • air minum yang keras dengan kandungan garam mineral (terutama kalsium) yang tinggi;
  • kelebihan daging, makanan asam, pedas, makanan kaleng dan garam dalam makanan (meningkatkan keasaman urin);
  • bekerja di industri berbahaya;
  • aktivitas fisik yang tinggi;
  • menetap, gaya hidup tak berpindah-pindah.

Faktor risiko endogen meliputi:

  • fermentopati (galaktosemia, fruktosemia, oksaluria, dan lainnya);
  • kelainan ginjal bawaan;
  • penyempitan ureter;
  • prolaps ginjal;
  • benda asing;
  • memperlambat aliran darah di ginjal karena cedera, pendarahan, syok, atau karena alasan lain;
  • diskinesia neurogenik pada saluran kemih;
  • pada pria, adenoma prostat;
  • pielonefritis kronis dan penyakit radang lainnya pada saluran kemih;
  • cedera ginjal;
  • hiperparadireoidisme (hiperfungsi paratiroid primer atau sekunder);
  • patologi kronis pada saluran pencernaan (tukak lambung, gastritis dan lain-lain);
  • cedera tulang.

Faktor-faktor di atas menyebabkan perubahan komposisi urin (jenuh dengan berbagai mineral) dan struktur ginjal dan tubulus, yang berkontribusi terhadap pengendapan garam pada mereka.

Bel pertama

Pada tahap awal, ketika kalkulus hanya terbentuk dan bertambah besar ukurannya, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Ketika tumbuh begitu banyak sehingga menjadi penghambat aliran urin, sebagian menghalangi saluran kemih, atau itu merusak epitel ginjal, manifestasi klinis yang khas muncul. Ini adalah:

  1. Nyeri Ini adalah gejala paling umum dari patologi ini. Intensitasnya tergantung pada lokasi, bentuk dan ukuran batu, serta mobilitasnya. Jika kalkulus tidak bergerak dan tidak menghalangi aliran urin, rasa sakit tidak ada. Dalam 80% kasus, rasa sakit terlokalisasi di punggung bawah, kusam, sakit di alam, diperparah oleh pergerakan pasien. Sebagai aturan, itu terjadi dengan batu-batu besar, yang terletak di cangkir atau panggul dan hanya sedikit mempengaruhi aliran urin. Pasien dalam kasus ini "ditarik" dengan kunjungan ke dokter dan sudah menerima komplikasi di fasilitas medis. Dalam beberapa kasus, pasien belajar tentang penyakitnya untuk pertama kalinya ketika ia mengalami nyeri kram akut akut di daerah ginjal - kolik ginjal, yang terjadi karena penghentian aliran urin yang tidak terduga yang terkait dengan penyumbatan kalkulus urine. Rasa sakit memberi ke daerah pangkal paha, permukaan bagian dalam paha dan alat kelamin. Karena kolik ginjal mengiritasi pleksus matahari, pasien juga mengalami mual dan muntah, gangguan pengeluaran gas (karena paresis usus), ketegangan otot dinding perut anterior dan punggung bawah dari sisi lesi. Pasien tidak dapat menemukan tempat, gelisah.
  2. Hematuria. Disebut ketidakmurnian dalam urin darah. Ini terjadi karena kerusakan mekanis pada selaput lendir kalkulus ureter. Pada akhir serangan yang menyakitkan, sebagai aturan, makrohematuria total post-pain terjadi - pelepasan sejumlah besar darah dalam urin.
  3. Gangguan kemih. Mungkin ada pollakiuria (peningkatan buang air kecil), nokturia (urgensi nokturnal), disuria (gangguan kemih, hingga retensi urin akut).
  4. Debit batu saluran kemih. Ini adalah gejala urolitiasis yang paling signifikan. Sebagai aturan, batu-batu itu menghilang tak lama setelah penghentian serangan kolik ginjal - sendiri. Setiap pasien kelima memiliki debit batu tanpa rasa sakit.

Tidak ada perbedaan dalam gambaran klinis penyakit pada pria dan wanita.

Jika tidak benar

Dalam kasus keterlambatan perawatan pasien ke dokter, dalam kasus bantuan medis yang diberikan sebelum waktunya, urolitiasis dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, yaitu:

  • pielonefritis - akut atau kronis;
  • hipertensi nefrogenik;
  • hidronefrosis;
  • gagal ginjal - akut atau kronis.

Deteksi batu

Dokter akan mencurigai adanya urolitiasis berdasarkan keluhan pasien, data dari riwayat hidup dan penyakit. Kemudian dia akan menilai status objektif - dia akan menemukan gejala positif mengetuk sisi yang terpengaruh. Tahap diagnosis berikutnya adalah pemeriksaan laboratorium dan instrumental, yang, tergantung pada situasi klinis, dapat mencakup metode berikut:

  • hitung darah lengkap (leukositosis (peningkatan kadar leukosit dalam darah), pergeseran leukosit ke kiri (tanda peradangan bakteri) dan ESR tinggi) akan terdeteksi;
  • tes darah biokimia (kemungkinan peningkatan kadar urea, kreatinin, asam urat);
  • tingkat elektrolit dalam darah (peningkatan kadar fosfor dan ion kalsium, penurunan - magnesium);
  • urinalisis (di dalamnya - sel darah merah (biasanya tidak terkandung), silinder, garam, bakteri, peningkatan jumlah sel darah putih, sejumlah kecil protein (tidak lebih dari 0,3 g / l));
  • sampel Amburzhe, Addis-Kakovsky, Nechiporenko;
  • cystoscopy (pemeriksaan kandung kemih dari dalam dengan cystoscope);
  • Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih (dokter menentukan ukuran, bentuk, struktur tubuh, melihat apakah ada batu di dalamnya);
  • radiografi rongga perut;
  • urografi survei;
  • urografi ekskretoris (pemberian agen kontras ke dalam vena diikuti oleh radiografi);
  • scintigraphy dinamis (pengenalan zat radioaktif diikuti oleh serangkaian sinar-X);
  • retrograde pneumopyelography;
  • computed tomography setelah pengenalan agen kontras (gambar dilakukan berlapis-lapis - pada kedalaman yang berbeda) adalah metode diagnostik yang paling dapat diandalkan;
  • konsultasi nefrologi atau urologis.

Diagnosis banding

Urolithiasis dimanifestasikan oleh gejala yang mirip dengan beberapa penyakit ginjal lainnya. Diagnosis banding harus dilakukan dengan:

  • radang usus buntu akut;
  • obstruksi usus;
  • ulkus lambung dan ulkus duodenum dipersulit oleh perforasi;
  • pankreatitis akut;
  • kehamilan ektopik.

Taktik perawatan

Taktik perawatan dalam setiap kasus berbeda, karena masing-masing dari mereka unik dalam hal jumlah, lokasi, komposisi, bentuk batu dan fungsi saluran kemih. Dalam hal ini, dalam kaitannya dengan urolitiasis, hanya prinsip-prinsip perawatan umum yang telah dikembangkan, intinya adalah untuk menghilangkan batu dari saluran kemih dengan melarutkannya, menghilangkan atau membuang secara operasi, memulihkan jalur normal aliran keluar urin, menghentikan efek pada tubuh faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan batu, dan dekontaminasi organ. sistem kemih.

Bagaimanapun, perawatan harus komprehensif.

Cara konservatif

Pertama-tama, pasien diberi resep makanan diet. Dianjurkan untuk membatasi garam makanan dan makanan berlemak dalam diet, untuk benar-benar berhenti minum alkohol.

Dengan batu urat, pasien tidak boleh menggunakan daging asap, ikan kering, jeroan, kaldu - hidangan ini berkontribusi pada pembentukan asam urat dalam tubuh.

Sebaliknya, dengan batu fosfat, dianjurkan agar pasien makan makanan daging, dan ia harus dibatasi pada kacang polong, kacang-kacangan, dan susu.

Ketika batu oksalat harus dikeluarkan dari diet pasta tomat, tomat, coklat kemerah-merahan, herbal dan produk lainnya yang mengandung sejumlah besar asam oksalat.

Penting juga untuk mengamati rezim minum - gunakan sekitar 2-2,5 liter air murni di siang hari.

Pasien dapat diresepkan obat-obatan berikut:

  • antispasmodik (antispasmodik, no-shpa);
  • cara melarutkan batu uratny (blemarin, uralit dan lainnya);
  • antibiotik dan uroantiseptik (urolesan, ceftriaxone, canlephron, dan lainnya);
  • obat dengan efek antispasmodik pada ureter, yang memiliki efek diuretik (cystenal, olimetin); sebagai gantinya, air yang dimuat dalam jumlah hingga dua liter cairan hangat yang diminum selama setengah jam dapat direkomendasikan, diikuti dengan mengambil antispasmodik dan diuretik;
  • vitamin kelompok B.

Menggunakan alat

Saat ini, untuk perawatan urolitiasis, dokter menggunakan teknik endoskopi untuk menghilangkan batu dari saluran kemih dengan trauma serendah mungkin pada tubuh pasien.

Metode endoskopi dibagi menjadi:

  • ureteroscopic (melebarkan mulut ureter dan melewatinya dari sisi kandung kemih memasuki ureteroscope, perlahan-lahan memindahkannya ke panggul ginjal, pada saat yang sama menggiling batu atau mengeluarkannya);
  • nephroscopic (tusukan ginjal dilakukan melalui kulit, stroke yang dihasilkan diperluas dan nephroscope dimasukkan ke dalam panggul, dengan mana kalkulus dihancurkan atau dihapus di bawah kontrol visual).

Lithotripsy gelombang kejut jarak jauh juga digunakan untuk mengobati urolitiasis. Inti dari metode ini adalah memengaruhi kalkulus dengan gelombang kejut yang terfokus dari luar. Jenis perawatan ini telah menyebabkan penurunan jumlah operasi, tetapi, sayangnya, itu juga memiliki efek samping yang serius - kerusakan signifikan pada parenkim ginjal selama stroke.

Perawatan bedah

Untuk membuka operasi untuk urolitiasis, ada sejumlah indikasi absolut dan relatif.

Indikasi absolut untuk operasi:

  • anuria (kurangnya ekskresi urin karena penyumbatan dua ureter dengan batu sekaligus);
  • perdarahan ginjal yang menyebabkan anemia berat;
  • pielonefritis obstruktif (peradangan akut pada ginjal karena aliran urin yang terhambat dari sistem pelvis ginjal).

Indikasi relatif adalah:

  • sering kolik ginjal;
  • peningkatan progresif dalam rongga ginjal;
  • pielonefritis terhitung dengan eksaserbasi yang sering.

Operasi yang paling umum dilakukan disebut pyelolithotomy. Lebih jarang - nephrolithotomy, pyelonephrolithotomy, dan dalam kasus yang parah - nephrectomy (pengangkatan seluruh ginjal).

Fisioterapi

Metode fisioterapi digunakan, sebagai aturan, setelah dilakukan lithotripsy sebelumnya untuk memfasilitasi dan mempercepat proses menghilangkan fragmen kalkulus dari saluran kemih. Jika batu berada di ureter, fisioterapi hanya dapat digunakan pada ukuran tidak lebih dari 10 mm dan dengan aliran urin yang normal dan tidak terhalang. Juga, fisioterapi dapat diresepkan selama periode kolik ginjal untuk meredakan kejang otot saluran kemih, mengurangi peradangan dan nyeri.

Fisioterapi harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan ahli urologi.

Dengan kolik ginjal yang diresepkan:

  • inductothermy dari zona ureter dari sisi yang terkena (mempengaruhi selama 20 menit, jika nyeri berulang, ulangi prosedur);
  • terapi amplipulse dari zona ureter;
  • terapi magnet intensitas tinggi berdenyut (induktor "S" ditempatkan di atas zona ureter bawah, dan induktor "N" digerakkan sepanjang ureter dari atas ke bawah).

Pada periode interiktal berlaku:

  • elektrostimulasi ureter dengan arus modulasi sinusoidal atau diadynamic (setelah prosedur ini, rasa sakit dapat terjadi pada area proyeksi batu yang sakit, yang berlangsung sekitar dua jam dan lewat dengan sendirinya);
  • stimulasi magnetik berdenyut intensitas tinggi.

Bisa juga teknik yang disarankan, relaksasi otot ureter urin:

  • inductothermy;
  • terapi gelombang desimeter;
  • sofa pijat termo;
  • Kursi Therm "Graviton";
  • bergetar lumbar.

Eksposur dilakukan setiap hari sampai batu itu surut. Ini biasanya terjadi 3-5 hari setelah dimulainya pengobatan.

Perawatan spa

Beberapa orang yang menderita urolitiasis dapat dirujuk untuk perawatan sanatorium. Indikasi utama untuk itu adalah adanya batu di ginjal hingga setengah sentimeter dengan fungsi ginjal yang tidak berubah dan, dengan tidak adanya tanda-tanda obstruksi, atau penyumbatan, saluran kemih. Dalam setiap kasus, pertanyaan tentang kebutuhan dan, yang terpenting, keamanan perawatan di sanatorium diputuskan oleh dokter yang hadir berdasarkan hasil pemeriksaan pasien.

Fokus utama perawatan di sanatorium adalah penggunaan air mineral obat oleh pasien, yang memiliki efek diuretik, mempengaruhi keasaman urin dan tingkat elektrolit di dalamnya.

  • Dengan batu urat dan urin asam, pasien dianjurkan untuk mengambil air mineral alkali (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Borjomi dan lain-lain).
  • Dengan batu kalsium oksalat, perawatan dilakukan dengan bantuan air mineral asam lemah mineralisasi lemah ("Essentuki No. 20", "Sairme" dan lain-lain).
  • Jika ada fosfat-kalsium urolitiasis dalam kombinasi dengan urin alkali, pasien dikirim ke Pyatigorsk, Zheleznovodsk dan merekomendasikan untuk mengambil air mineral "Narzan", yang mengasamkan urin.
  • Di sanatorium yang sama, diindikasikan untuk dirawat pada pasien dengan batu sistin.

Pasien dikirim ke resor hanya setelah penghancuran kalkulus dengan cara instrumental atau dengan bantuan intervensi bedah.

Ramalan

Perawatan dini seseorang yang menderita urolitiasis, untuk bantuan medis yang memenuhi syarat dan lithotripsy tepat waktu atau intervensi lain membawanya ke pemulihan. Oleh karena itu, perkiraan dalam hal ini menguntungkan. Perlu dicatat bahwa setiap pasien kelima memiliki kekambuhan pembentukan batu.

Dengan proses patologis bilateral atau dalam kasus batu yang terletak di satu ginjal, prognosisnya memburuk secara signifikan.

Cara mencegah penyakit

Dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin bagi seseorang yang tidak memiliki batu di saluran kemih untuk meyakinkan bahwa penampilan mereka mungkin dan memaksa mereka untuk mengikuti diet. Itu sebabnya kita dapat mengatakan bahwa pencegahan utama penyakit ini tidak ada. Langkah-langkah pencegahan sekunder biasanya dikaitkan dengan:

  • gaya hidup aktif;
  • kontrol berat badan;
  • penolakan alkohol;
  • sering minum air bersih (hingga 2,5-3 liter per hari);
  • pencegahan perkembangan penyakit radang saluran kemih, aktif, pengobatan tepat waktu;
  • kepatuhan dengan rekomendasi diet, tergantung pada jenis perjanjian yang diidentifikasi.

Kesimpulan

Urolithiasis adalah patologi serius, yang tanpa pengobatan kompleks yang tepat waktu dapat menyebabkan sejumlah komplikasi berbahaya, dan akhirnya gagal ginjal. Perawatannya bisa konservatif atau bedah (dengan intervensi minimal invasif atau terbuka), dan juga termasuk teknik fisioterapi yang akan mempercepat proses pelepasan batu ureter setelah lithotripsy, mengurangi kejang dan mengurangi peradangan.

Bagaimana batu muncul

Jika terjadi kerusakan pada tubuh (kami akan memberi tahu Anda tentang faktor-faktor spesifik nanti), senyawa multilayer yang sangat mirip dengan kristal mulai terbentuk di dalam kandung kemih. Urin itu sendiri adalah solusi multi-komponen. Ini termasuk garam, protein dan senyawa mineral. Segera setelah ada pelanggaran keseimbangan kimia kondisional antara semua komponen urin, pembentukan batu seperti kristal dimulai.

Selama penelitian diketahui bahwa itu adalah senyawa protein dan polisakarida, atau lebih tepatnya kelebihan mereka, yang memulai proses menghubungkan kristal bersama, yaitu, mereka hanya "merekatkan" mereka.

  • Mengaktifkan ikatan perekat asam-basa.
  • Dokter sering mencirikan penyakit ini, sebagai akibat dari gangguan metabolisme.
  • Batu terbentuk di ginjal, di kandung kemih, kadang-kadang di ureter dan uretra.
  • Pada tahap awal penyakit ini tidak memiliki gejala yang jelas, tetapi kemudian membuat dirinya merasa tahu sakit punggung bagian bawah, atau langsung kolik ginjal.
  • Urolitiasis (sebagaimana penyakit ini disebut dalam istilah medis) adalah penyakit yang umum.

Tetapi pengobatan modern memiliki banyak pilihan untuk diagnosis, metode untuk menghilangkan batu telah ditemukan, dan semuanya tersedia, dengan akses tepat waktu ke ahli urologi.

Kriteria evaluasi

Batu-batu itu disebut kalkulus, dan klasifikasi manifestasi menyakitkan pasien tergantung pada lokasi, kuantitas, dan fitur strukturalnya. Klasifikasi penyakit berdasarkan tanda-tanda tersebut:

  1. Menurut komposisi batu;
  2. Dengan jumlah batu;
  3. Tentang lokalisasi adhesi batu;
  4. Dengan alasan terjadinya;
  5. Dengan sifat perjalanan penyakit.

Mari kita bicara tentang setiap item secara terpisah dan terperinci, untuk memahami bahaya yang bisa ditimbulkan oleh formasi batu.

Komposisi batu

Formasi dan batu yang menyerupai kristal dapat berupa: asal anorganik, organik dan campuran (polymineral). Mari kita bahas beberapa tipe:

  1. Batu oksalat anorganik - terbentuk dari garam asam oksalat. Strukturnya sangat padat, dan permukaannya mirip karang. Mereka paling sering menjadi penyebab rasa sakit, karena selama gerakan mereka memotong tepi tajam dari saluran dan dinding kandung kemih;
  2. Formasi kristal fosfat anorganik - muncul ketika kelebihan kalsium diamati dalam tubuh (dengan penyerapan tinggi produk yang mengandung kalsium dalam makanan) dan karena tidak terserapnya senyawa kalsium-fosfor;
  3. Batu urat organik - terdiri dari kristal garam asam urat. Muncul karena gangguan proses metabolisme dalam tubuh, gaya hidup hipodinamik menetap, dan karena penggunaan aspirin dalam waktu lama;
  4. Batu sistin organik - mereka jarang diamati, karena pembentukan kristal seperti itu terjadi karena penyakit autoimun dan sering diwariskan. Kristal seperti itu tidak dapat dilihat pada sinar-X, mereka adalah senyawa protein lunak, sering berwarna kuning pucat;
  5. Formasi polimineral campuran adalah kombinasi garam yang agak tidak biasa. Terlihat seperti formasi berlapis dari berbagai jenis garam. Lapisan sistin tidak pernah diamati pada lapisan (mereka lunak, oleh karena itu mereka aus dengan lapisan yang lebih padat, atau tidak terbentuk).

Jumlah batu

Di bagian klasifikasi ini, semuanya sederhana dan jelas: selama pemeriksaan mereka dapat menemukan:

  1. Batu tunggal;
  2. Beberapa formasi kristal;
  3. Batu berbentuk karang yang memengaruhi jaringan ginjal atau kandung kemih, serta saluran kemih.

Pelokalan batu

Terletak, formasi kristal dapat di berbagai bagian sistem urogenital:

  1. Pada satu atau kedua ginjal;
  2. Pada tingkat yang berbeda di ureter itu sendiri - di pertiga atas, bawah atau tengah;
  3. Di lumen urin;
  4. Di dalam uretra.

Penyebab batunya

Dalam hal ini, urolithase dipertimbangkan pada saat pembentukan:

  1. Primer - didiagnosis untuk pertama kalinya;
  2. Berulang - ketika kristal baru diperhatikan;
  3. Sisa - ketika batu tetap ada setelah terapi yang ditujukan untuk menghilangkannya.

Sifat arus

Indikator ini menunjukkan apakah infeksi muncul atau batu tidak sempat memprovokasi infeksi jaringan.

Nyeri punggung bawah - layak dipikirkan

Secara alami, keberadaan batu dalam tubuh harus dikonfirmasi oleh dokter, setelah diagnosis modern yang memadai. Tapi apa yang biasanya mendahului perjalanan ke dokter? Apa saja tanda-tanda berbicara tentang gangguan pada tubuh? Anda perlu menghubungi spesialis:

  • Jika seorang pria memperhatikan rasa sakit yang tumpul di daerah pinggang;
  • Jika ada perdarahan saat buang air kecil;
  • Jika rasa sakit meningkat selama aktivitas fisik;
  • Jika rasa sakit terjadi hanya dengan mengubah posisi tubuh;
  • Jika rasa sakit bergerak: misalnya, pertama perut sakit, dan setelah beberapa saat rasa sakit pindah ke pangkal paha;
  • Jika keinginan untuk buang air kecil meningkat;
  • Jika selama pengosongan kandung kemih jet berhenti, dan muncul kembali hanya setelah perubahan posisi tubuh (sindrom jet terputus);
  • Jika ada peradangan yang meningkatkan suhu tubuh tanpa alasan yang jelas.

Urolitiasis pada pria memiliki gejala klasik, yang kami uraikan di bawah ini.

Definisi pada pria

Karena perbedaan fisiologis antara tubuh perempuan dan laki-laki, gejala urolitiasis lebih jelas pada bagian laki-laki dari populasi. Alasan munculnya urolitiasis secara konvensional dibagi menjadi dua kelompok besar:

  • Latar belakang eksogen
  1. Iklim dan komposisi kimia air minum;
  2. Rezim makanan dan minuman pasien;
  3. Gaya hidup menetap;
  4. Bekerja di industri berbahaya.

Perhatikan bahwa kekurangan vitamin kelompok A dan B, serta kelebihan dalam diet protein hewani, garam, asam oksalat dan askorbat dapat memainkan lelucon yang kejam dan memicu perkembangan ICD.

  • Penyebab endogen
  1. Infeksi pada tubuh (baik pada organ kemih maupun yang berdekatan);
  2. Penyakit yang berhubungan dengan metabolisme;
  3. Jika ada kekurangan, atau sebaliknya, hipernya sejumlah enzim penting;
  4. Cedera parah;
  5. Penyakit pada saluran pencernaan dan hati dengan ginjal (misalnya, pasir dan peradangan);
  6. Predisposisi herediter

Kami mendaftar gejala utama karakteristik pria (misalnya, pada anak-anak, tidak ada gejala berikut yang wajib):

  • Nyeri punggung bawah dan pangkal paha;
  • Sering buang air kecil dan mendesaknya;
  • Kolik ginjal;
  • Mual dan muntah;
  • Kembung dan ketegangan otot perut, tidak dikendalikan oleh pria;
  • Hematuria - darah dalam urin;
  • Disuria - gangguan buang air kecil;
  • Pyuria - adanya debit purulen dalam urin

Apa yang dikatakan tentang penyakit ini

Seringkali di kantor urologis pertanyaan diajukan: "Apakah mereka dibawa ke tentara dengan urolitiasis?". Tentu saja, tidak mungkin untuk menyetujui pendapat pangkat militer dan keputusan lokal, tetapi karena perubahan abnormal pada posisi tubuh, serta setiap aktivitas fisik, tidak dianjurkan untuk urolitiasis, jawabannya akan agak negatif. Diagnosis urolitiasis terjadi dalam beberapa langkah wajib:

  • Sejarah koleksi terperinci. Pertanyaan yang diajukan selama survei pasien harus mengungkapkan:
  1. Di mana pasien bekerja;
  2. Adakah kelainan endokrin di tubuhnya?
  3. Patologi metabolisme kalsium dan kecernaan produk;
  4. Fitur makanan;
  5. Fitur konsumsi air.
  • Analisis laboratorium terhadap urin diperlukan untuk menentukan komposisi urin, dan adanya elemen berlebih di dalamnya;
  • Tes darah diperlukan untuk menentukan berapa banyak sel darah merah dan putih dalam plasma darah, dan untuk membuat kesimpulan tentang peradangan yang muncul sehubungan dengan urolitiasis;
  • Diagnosis instrumental - berkat peralatan medis khusus, lokasi, jenis batu, dan kondisi organ yang terkena terdeteksi. Paling sering diresepkan:
  1. Ultrasonografi dan MRI;
  2. Urografi ekskretoris;
  3. Pemeriksaan rontgen;
  4. Termometri radio gelombang mikro.

Pemeriksaan instrumental juga dilakukan selama terapi itu sendiri untuk menilai perubahan positif dalam tubuh pasien.

Mengubah gaya hidup

Rekomendasi dokter cukup sederhana, dan tergantung pada jenis batu apa yang ditemukan dalam tubuh. Pencegahan urolitiasis adalah:

  • Dalam mengubah diet;
  • Sesuai dengan rezim minum;
  • Sesuai dengan gaya hidup aktif (pertempuran kantor hypodynamia).

Penting untuk mematuhi instruksi dokter seumur hidup, karena telah diamati bahwa penyakit ini cenderung berlanjut pada 30 persen kasus. Pencegahan urolitiasis melibatkan mengambil persiapan herbal yang menjaga keseimbangan zat dengan tubuh dan organ individu.