Karsinoma sel ginjal adalah jenis kanker pada organ filtrasi, yang cukup umum dalam nefrologi. Kekhasan penyakit ini terletak pada fakta bahwa ia memiliki gambaran klinis spesifik, gejala parah dan tanda-tanda perkembangan.

Hypernephroma, seperti onkologi apa pun, sangat berbahaya bagi setiap orang. Jika pasien telah melihat keadaan kecemasan yang menunjukkan patologi ini, Anda harus segera pergi ke dokter. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci mengapa karsinoma sel ginjal terjadi, bagaimana ia memanifestasikan dirinya, didiagnosis dan diobati.

Informasi umum

Kanker ginjal hypernephroid dianggap sebagai neoplasma ganas, yang diklasifikasikan dalam pengobatan sebagai bentuk epitel. Itulah sebabnya proliferasi lapisan sel dapat terjadi di berbagai bagian unit struktural dan fungsional organ. Paling sering, hypernephroma ginjal terdeteksi pada pasien setelah usia 50 tahun.

Lihat jaringan di bawah mikroskop dalam karsinoma sel ginjal jernih. Sumber: prourinu.ru.jpg

Juga, para ahli mencatat bahwa bagian utama pasien terdiri dari perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah. Seperti kebanyakan penyakit onkologis, karsinoma sel ginjal pada ginjal berkembang pada tahap primer perkembangan tanpa gejala yang terlihat. Namun, keberadaannya dapat diduga dengan melakukan prosedur seperti angiografi.

Metastasis karsinoma sel ginjal terjadi hanya setelah tumor mencapai diameter 60 milimeter atau lebih. Dalam hal ini, ketika ada lesi multipel pada organ filtrasi, proses terapeutik akan lebih sulit. Agar prognosis pemulihan setinggi mungkin, pengobatan harus dimulai sedini mungkin.

Alasan

Saat ini, dokter tidak dapat menjawab pertanyaan dengan tepat apa alasan sebenarnya adalah bahwa pasien mulai mengembangkan karsinoma sel ginjal (karsinoma sel jernih). Varian patologi tunduk pada berbagai faktor. Namun, ada kategori orang yang berisiko. Dengan kondisi yang menguntungkan, kemungkinan pembentukan tumor ganas meningkat secara signifikan.

Awalnya, ini termasuk pria dan wanita yang menderita kecanduan nikotin selama beberapa dekade, dan merokok lebih banyak bungkus rokok per hari. Spesialis menempatkan kecanduan ini pada langkah pertama, mendefinisikannya sebagai salah satu alasan utama untuk pengembangan hypernephroma dari ginjal kiri atau kanan.

Perlu juga dicatat bahwa jika pada tahap kehidupan tertentu seseorang mampu mengatasi ketergantungannya, maka kemungkinan mengembangkan tumor ganas pada organ-organ sistem kemih dalam dirinya berkurang dalam 20 tahun ke depan sekitar 15-20%, yang cukup banyak.

Setiap penyakit radang sistem urogenital dapat memicu perkembangan kanker sel jernih. Sumber: 2pochku.ru

Ada juga penyebab sekunder:

1. Efek permanen pada jaringan ginjal dari zat beracun;
2. Riwayat pielonefritis kronis;
3. Adanya penyakit radang pada organ kemih;
4. Diabetes mellitus;
5. Adanya kelebihan berat badan;
6. Berbagai bentuk TBC;

Para ahli menunjukkan bahwa hypernephroma adalah penyakit yang sangat berbahaya. Untuk mencegah perkembangannya, ada baiknya untuk melindungi diri dari inhalasi terus-menerus asap dan gas beracun asbes, tidak kontak dengan bahan kimia dan herbisida, menolak untuk mengambil obat-obatan berbasis feniketin, segera mengobati penyakit kronis dan akut yang teridentifikasi, memantau kesehatan secara keseluruhan, mengambil tes untuk pencegahan.

Gejala

Hypernephroma dari ginjal kiri mungkin memiliki prognosis kelangsungan hidup yang berbeda. Itu semua tergantung pada tahap di mana penyakit itu terdeteksi. Yang cukup penting juga kebenaran dan kegunaan dari langkah-langkah terapi yang dilakukan. Tetapi pada awalnya perlu dipahami gejala apa yang dimiliki patologi.

Pada tahap pertama pengembangan CRP, ginjal tidak disertai dengan tanda-tanda. Dalam kedokteran, ada kasus-kasus ketika tumor telah berkembang selama beberapa dekade, sementara pasien tidak merasakan memburuknya kondisi umum. Tetapi dengan pertemuan kondisi-kondisi tertentu, gejala-gejala tertentu mulai muncul.

Jika tumor telah meningkat ke ukuran tertentu, pasien akan terus merasakan sakit di sisi kanan atau kiri, tergantung pada daerah yang terkena. Dia juga akan secara teratur tersiksa oleh kembung, dan ketika dia buang air besar, darah sering ada dalam urinnya. Dalam hal ini, yang menjadi ciri khas adalah tidak adanya ketidaknyamanan terkait dengan hematuria.

Dalam hal tidak merawat pasien dengan gejala ini, tanda-tanda patologi yang lebih jelas secara bertahap akan berkembang. Secara khusus, pasien akan mulai terganggu oleh serangan kolik ginjal akut, yang, dari bentuk sementara, akan menjadi permanen. Karena itu, disarankan untuk tidak menunda kunjungan ke ahli urologi atau nefrologi.

Hematuria dengan berbagai derajat dapat mengindikasikan onkologi. Sumber: medsovet.guru

Di antara gejala-gejala lain yang terkait, karsinoma sel ginjal ginjal ditandai oleh kondisi berikut:

• Ada kemunduran kesehatan secara bertahap, tetapi cepat;
• Nafsu makan menurun;
• Berat badan menurun;
• Ada kenaikan suhu;
• Tekanan darah tinggi secara konsisten;
• Di malam hari keringat naik;
• Dispnea dapat terjadi selama tidur;
• Dalam kasus pembentukan belah ketupat, ditandai pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• Ketika karsinoma sel jernih dari metastasis paru-paru, darah hadir dalam dahak;
• Tidak dikecualikan kelumpuhan dengan lesi tulang belakang.

Setiap orang pada awalnya harus melindungi kesehatan mereka. Karsinoma sel ginjal dianggap sebagai patologi ganas yang sangat berbahaya. Ketika tidak terdeteksi pada waktunya, komplikasi serius akan secara bertahap berkembang pada pasien, karena bahkan tumor kecil berukuran kecil dapat meningkatkan tekanan pada organ tetangga dan ujung saraf.

Diagnostik

Jika pasien memiliki hypernephroma dari ginjal kanan, prognosis akan tergantung pada tahap apa itu terjadi. Untuk diagnosa pasien harus pergi ke dokter. Selama pemeriksaan awal, seorang spesialis akan dapat menentukan pra-patologi serta lokasi tumor.

Perut pasien jelas membesar, sementara asimetri diamati, karena lebih pada sisi yang terkena daripada pada sisi yang sehat. Juga, dokter mencatat adanya kondisi edematosa pada ekstremitas bawah, dan dinding perut ditutupi dengan jaring vena yang terlihat. Selama palpasi, pasien merasakan sakit yang tajam yang bertahan lama.

Pada penanda tumor dari tes darah, Anda dapat menentukan lokalisasi tumor di organ internal. Sumber: meduniver.com.png

Selanjutnya, ditunjuk sebuah studi laboratorium tentang cairan biologis. Ketika mempelajari komposisi darah, ada kandungan leukosit yang tinggi dan tingkat ESR yang meningkat. Juga, laboratorium memastikan adanya anemia berat dan polisitemia. Urine, pada gilirannya, memiliki inklusi purulen dan berdarah, ada kandungan tinggi leukosit dan sel darah merah.

Untuk menentukan tingkat kerusakan pada kandung kemih dan ureter, sistoskopi dilakukan. Ketika mempelajari sifat sel setelah menerima biopsi, diagnosis sitologis mengidentifikasi lima jenis jaringan patologis, yang dengannya diagnosis akhir dibuat dan taktik pengobatan selanjutnya ditentukan.

Hasil mungkin:

1. G1 karsinoma sel ginjal sel jernih dari ginjal adalah tumor dengan derajat diferensiasi tinggi yang mirip dengan yang sehat;
2. Karsinoma sel ginjal sel jernih dari ginjal G2 - ada tingkat perubahan sel sedang atau tinggi;
3. G3 karsinoma sel ginjal sel jernih dari ginjal - sel memiliki tingkat diferensiasi yang rendah;
4. G4 clear cell, karsinoma sel ginjal ginjal adalah jaringan yang sulit dibedakan, memiliki tanda-tanda eksternal yang sangat berbeda dari sel normal yang dapat tumbuh;
5. Clear Cellular Renal Cell Cancer Gx - Tidak mungkin untuk membedakan sel.

Diperlukan skrining ultrasonografi. Dalam pemeriksaan organ yang terkena, adalah mungkin untuk menentukan ukuran tumor, seberapa dalam pembuluh dipengaruhi, apakah ada kalkulus, papilloma, dan formasi tidak alami lainnya. Berikutnya adalah urografi. Ini menunjukkan adanya perubahan pada jaringan ginjal, deformasi, lokalisasi ureter.

Pastikan untuk melakukan prosedur ini menggunakan agen kontras. Ini diberikan dengan injeksi intravena. Setelah itu, sejumlah pemotretan diambil. Gambar ditransfer ke spesialis. Dokter melakukan pemeriksaan mendetail terhadap mereka, setelah itu diagnosis dibuat terlebih dahulu. Dengan informasi yang tidak memadai, kinerja poligrafi retrograde, angiografi, dan flebografi ditampilkan.

Bersihkan karsinoma sel ginjal dalam pemindaian MRI. Sumber: radiographia.ru.jpg

Jika seorang spesialis mencurigai seorang pasien RCC ginjal, ia pasti akan menceritakan secara detail. Ada kemungkinan bahwa kita harus menggunakan metode diagnostik tambahan, termasuk pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography. Berkat mereka, keadaan sistem limfatik dievaluasi tambahan, keberadaan metastasis di organ lain ditentukan.

Sangat penting untuk mempersiapkan studi ini, karena keakuratan data akan tergantung pada ini. Computed tomography perlu dilakukan dengan menggunakan agen kontras, yang juga disuntikkan secara intravena. Namun, jika dokter mencurigai itu adalah tumor ganas, maka lebih baik segera melakukan MRI.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa prosedur ini tidak mempengaruhi tubuh manusia, yang sangat penting bagi orang-orang yang lemah karena perkembangan onkologi. Biopsi seringkali diresepkan segera sebelum operasi. X-ray dada dan skrining ultrasonografi organ peritoneum juga ditunjukkan.

Perawatan

Jika karsinoma sel ginjal telah dikonfirmasi, prognosisnya akan tergantung pada banyak faktor yang bersamaan, sehingga para ahli tidak akan segera memberikan jawaban yang pasti. Teknik terapi utama, tentu saja, adalah pembedahan, yang dilakukan segera.

Dalam situasi ketika terdapat kanker hipnefroid satu sisi pada ginjal, prognosisnya lebih baik, karena selama operasi organ yang terkena sepenuhnya diangkat, dan fungsinya selama sisa hidup akan dilakukan oleh ginjal lain. Dengan gangguan fungsi kedua organ filtrasi, ginjal yang terkena sebagian diangkat.

Jenis ginjal yang jauh di bagian yang terkena karsinoma sel jernih. Sumber: nefrol.ru

Dokter mengetahui kasus di mana pembedahan tidak dapat dilakukan karena membawa ancaman langsung terhadap kehidupan pasien. Satu-satunya pilihan perawatan kemudian menjadi embolisasi arteri. Selama prosedur, lakukan penyumbatan pembuluh darah melalui mana tumor diberi makan.

Untuk mencapai hasil terapi yang lebih baik, kursus kemoterapi diresepkan untuk pasien bersama dengan perawatan bedah, dan paparan radiologis diindikasikan. Dalam kasus keterlambatan deteksi tumor, ketika tidak dapat dioperasi, adalah mungkin untuk melakukan perawatan konservatif tanpa terlebih dahulu melakukan intervensi, tetapi hanya dengan persetujuan pasien.

Dalam kasus ini, hypernephroma ginjal akan memiliki prognosis yang mengecewakan, karena tindakan seperti itu membantu memperpanjang hidup pasien untuk beberapa waktu, dianggap sebagai tindakan yang lebih bergejala untuk menyelamatkan seseorang dari penderitaan yang menyakitkan. Dengan tidak adanya operasi, kematian akan terjadi seiring waktu.

Tentang terapi (video)

Ramalan

Berhubungan dengan peluang pasien untuk bertahan hidup, perlu dipahami bahwa jika patologi memungkinkan untuk perawatan bedah dan didiagnosis hanya pada tahap awal perkembangannya, asalkan pasien menerima perawatan konservatif komprehensif tambahan, kemungkinan pemulihan sangat tinggi.

Dalam situasi yang sedang berjalan, prognosisnya hanya akan bergantung pada faktor-faktor yang menyertai: kesehatan umum pasien, ada atau tidaknya metastasis, kerusakan ginjal pada satu atau kedua sisi, kemungkinan kemoterapi dan paparan radiologis, kelengkapan fungsi organ yang tidak terpengaruh.

Adapun tindakan pencegahan, perhatian diberikan pada kepatuhan dengan rekomendasi medis. Pasien harus hati-hati memonitor kesehatan mereka. Dia harus menyingkirkan kecanduan. Harus diperhatikan untuk menghindari stres dan dampak emosional negatif.

Perlu untuk mematuhi nutrisi yang tepat dan seimbang. Idealnya, setiap orang harus menjalani gaya hidup sehat, berolahraga atau berolahraga di pagi hari, melakukan latihan dari senam terapeutik. Sangat penting untuk setiap tahun menjalani pemeriksaan pencegahan komprehensif, dan jika perlu, obati penyakit yang menyertai.

Karsinoma sel ginjal (varian sel jernih)

Selama 20-30 tahun terakhir, karsinoma sel ginjal terjadi 3 kali lebih sering daripada sebelumnya. Ini tidak hanya disebabkan oleh faktor lingkungan, tetapi juga gaya hidup orang modern. Patologi onkologis sistem kemih terjadi pada semua umur, tetapi orang-orang berusia 50-70 tahun lebih rentan terhadapnya.

Bentuk paling umum dari kelompok penyakit ini adalah karsinoma sel ginjal, pengobatan terpadu tepat waktu yang meningkatkan prognosis kondisi. Selain sel jernih, karsinoma sel ginjal memiliki varian hypernephrotic dan alveolar, yang tumbuh dari jaringan parenkim organ dan memiliki agresivitas yang agak tinggi.

Faktor risiko

Penyebab utama pertumbuhan tumor meliputi:

• merokok dalam jangka waktu lama (karsinoma sel ginjal terjadi 4-5 kali lebih sering);
• faktor keturunan;
• obesitas, diet tidak sehat dengan penggunaan sejumlah besar karbohidrat (gula, permen, minuman berkarbonasi), susu, makanan berlemak;
• bahaya pekerjaan;
• penggunaan jangka panjang antibiotik, sitostatika, GCS, dan obat-obatan lainnya;
• hipertensi arteri;
• gagal ginjal.

Gambaran klinis

Karsinoma sel jernih pada ginjal adalah varian dari lesi tumor yang mampu melakukan metastasis aktif. Untuk waktu yang lama penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Tanda-tanda awal patologi biasanya dikaitkan dengan penurunan fungsi ginjal yang signifikan.

Varian sel kanker yang jelas ditandai oleh gejala-gejala berikut:

• kelemahan, kelelahan;
• mengantuk;
• kehilangan nafsu makan;
• cachexia total;
• sindrom anemik: pucat, kuku rapuh dan rambut kusam;
• penampilan darah dalam urin (kadang-kadang tidak terdeteksi secara visual);
• rasa sakit, bagian pinggang dan samping yang satu sisi, kusam, menarik;
• kenaikan tekanan darah (tekanan darah);
• pembengkakan pada bagian atas tubuh, kemudian pada kaki;
• pembentukan tumor yang padat teraba melalui perut;
• dilatasi vena saphenous, terutama di perut (gejala "ubur-ubur kepala");
• varikokel pada pria.

25% orang yang didiagnosis menderita kanker sel ginjal untuk pertama kalinya sudah mengalami metastasis di tulang, paru-paru, kelenjar adrenalin, dll. Oleh karena itu, gejala lesi pada organ-organ ini (nyeri tungkai, hemoptisis) muncul ke permukaan. Dalam hal ini, prognosis penyakit tergantung pada prevalensi dan lokasi lesi.

Diagnostik

Seringkali, karsinoma sel ginjal merupakan temuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan profilaksis. Tes diagnostik utama meliputi:

• hitung darah lengkap: anemia, leukositosis (pada stadium lanjut, sebaliknya, leukopenia), percepatan LED;
• tes darah biokimia: hiperkalsemia, peningkatan enzim ginjal (kreatinin, urea) - tidak selalu;
• analisis pembekuan darah - fenomena koagulopati;
• urinalisis (mikrohematuria);
• Ultrasound - metode diagnostik modern untuk menilai lokalisasi, ukuran, struktur pendidikan dan dugaan karsinoma sel ginjal;
• CT, MRI, urografi ekskretoris - metode modern sinar-X dan diagnostik resonansi magnetik, memungkinkan untuk membuat gambar lapis demi lapis organ dan secara akurat menentukan ukuran dan lokasi formasi.
• tusukan diagnostik dengan pemeriksaan sitologis lebih lanjut dari biopsi - metode utama dan utama diagnosis tumor, yang dengannya Anda dapat menentukan derajat diferensiasi sel tumor dan menentukan sifat lesi ganas: sel ginjal (sel bening, hipnefroid, alveolar), sel granular, kanker ginjal spindle, atau adenokarsinoma. Metode diagnostik ini menentukan metode terapi dan prognosis penyakit.

Perawatan

Pengobatan dan prognosis kanker ginjal tergantung pada ukuran tumor dan keberadaan metastasis. Jika keganasan tidak melampaui ginjal, metode perawatan bedah tetap istimewa:

• dalam hal ukuran tumor kecil, pengangkatan sebagian ginjal dilakukan dengan menggunakan metode laparoskopi dengan menjaga fungsi organ;
• dalam kasus lain, nephrectomy radikal dilakukan dengan pengangkatan kelenjar getah bening di dekatnya dan kelenjar adrenal (adrenalektomi);

Kemoterapi - pengobatan dengan obat sitotoksik dilakukan sebelum atau setelah pengangkatan tumor. Kanker sel jernih sedikit setuju dengan kemoterapi modern.

Metode tambahan lainnya adalah terapi radiasi - pengobatan dengan sinar-X presisi tinggi yang diarahkan ke proyeksi tumor dan mengurangi ukurannya. Dilakukan sebelum, setelah operasi atau dalam kasus-kasus ketika perawatan bedah tidak diindikasikan (kanker yang tidak dapat dioperasi - prognosisnya buruk).

Ramalan

Prognosis penyakit sangat tergantung pada stadium, ukuran pembentukan, keterlibatan kelenjar getah bening di dekatnya dalam proses tumor dan adanya metastasis jauh. Kematian yang tinggi karena perjalanan penyakit asimptomatik yang panjang. Karsinoma sel jernih pada ginjal adalah lesi ganas yang cukup agresif, sehingga diagnosis dini merupakan setengah dari keberhasilan terapi. Kelangsungan hidup dalam menentukan patologi pada tahap pertama adalah 60%, dan pada lll-lV - tidak lebih tinggi dari 11%.

Karsinoma sel ginjal sel jernih: pengobatan, diagnosis, prognosis

Pada abad terakhir, kanker ginjal telah mengubah beberapa nama: hypernephroma, kanker sel jernih, kanker sel ginjal. Saat ini, nama resminya adalah karsinoma sel ginjal, dan varian sel bening adalah salah satu jenis morfologisnya, terjadi pada 80-90% dari semua kanker ginjal. Prognosis untuk tipe ini tergantung baik pada tingkat keganasan tumor itu sendiri, dan pada tahap di mana penyakit terdeteksi, dan tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun setelah pengangkatan neoplasma bervariasi dari 30 hingga 85%.

Definisi

Dalam praktik modern, 6 varian histologis dibedakan:

1. karsinoma sel ginjal yang jelas dari ginjal;
2. kanker papiler tipe 1 dan 2 (hingga 15%);
3. chromophobic (hingga 5%);
4. dari mengumpulkan tubulus (kurang dari 2%);
5. meduler (hingga 2%);
6. tidak dapat diklasifikasikan.

Setiap tumor ganas berbeda dari sel normal dengan perubahan genetik: baik jumlah dan aktivitas gen yang mempercepat pertumbuhan dan reproduksi sel meningkat, atau, sebaliknya, gen yang menghambat perkembangan tumor hilang. Sehubungan dengan karsinoma sel ginjal, bahu kromosom 3 terpendek paling sering hilang (proses ini disebut penghapusan), lebih jarang - 6 dan 9.

Seperti namanya, neoplasma ganas terdiri dari sel-sel yang memiliki sitoplasma cerah. Dengan pewarnaan biasa dengan kombinasi hematoxylin dan eosin, sitoplasma mereka menjadi merah muda-merah (warna ini disebut eosinofilik).

Sebelum timbulnya metastasis, karsinoma adalah simpul tunggal dengan batas yang jelas (seringkali kapsul pseudo terbentuk), berwarna kuning (karena kolesterol tinggi dan lipid lainnya). Kalsinasi, kista, perdarahan dapat ditemukan di dalam.

Dalam varian sel jernih, metastasis terjadi lebih sering daripada yang lain - 70-80% dari semua kanker ginjal metastasis diwakili oleh formulir ini. Selain kelenjar getah bening regional, metastasis mungkin terjadi pada tulang, paru-paru, dan hati.

Tingkat keganasan

Klasifikasi berdasarkan tingkat diferensiasi adalah deskripsi karakteristik yang membedakan sel kanker dari sel normal. Semakin kuat perubahan, semakin agresif tumornya.

• Nuklei G1 berukuran kecil, bundar, kromatin (akumulasi DNA, RNA, dan protein) padat;
• G2 - inti sel sedikit membesar, bentuknya sedikit tidak beraturan, kromatin halus;
• G3 - inti bulat atau oval, kontur tidak rata, kromatin kasar;
• G4 - nukleus berukuran besar, berbentuk lobus, dengan berbagai bentuk aneh, kromatin dan glitchlate.

G1 ditemukan pada 10–15% pasien, G2 pada 35–55%, G3 –25–35%, G4 –5–15%.

Manifestasi

Klinik untuk karsinoma sel jernih tidak berbeda dari varian sel ginjal lainnya. Tiga serangkai gejala klasik terdiri dari darah dalam urin (hematuria kotor), nyeri punggung bawah atau hipokondrium, massa teraba. Tetapi sekarang tanda-tanda seperti itu jarang terjadi, karena onkologi ginjal biasanya didiagnosis pada tahap asimptomatik dengan ultrasonografi profilaksis.

Tanda ekstrarenal (ekstrarenal)

Kompresi sindroma inferior vena cava - terjadi ketika tumor meremas atau membekukan pembuluh darah besar yang mengumpulkan darah dari tubuh bagian bawah, pembengkakan kaki. Gejalanya meliputi nyeri melengkung di tungkai bawah dan manifestasi lain dari trombosis vena dalam; perluasan vena subkutan abdomen, varikokel.

Hipertensi arteri ditemukan pada sekitar 15% pasien.

Sindrom paraneoplastik

Perubahan yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor:

• kekurusan hingga cachexia (kelelahan);
• suhu tinggi;
• peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR);
• anemia;
• peningkatan kalsium dalam darah;
• peningkatan jumlah elemen seluler dalam darah (polisitemia);
• fungsi hati abnormal.

Setelah munculnya metastasis, tanda-tanda kerusakan pada tulang (fraktur patologis, nyeri) dan paru-paru (hemoptisis), serta organ-organ lain, bergabung.

Diagnostik

Metode untuk mendeteksi karsinoma sel jernih tidak berbeda dari jenis kanker ginjal lainnya.

• data riwayat dan inspeksi;
• USG - hari ini metode utama;
• Computed tomography dengan kontras - dapat mendeteksi tidak hanya tumor itu sendiri, tetapi juga metastasis jauh;
• MRI - dilakukan ketika CT scan dengan kontras karena alasan tertentu tidak mungkin;
• urinalisis - untuk mendeteksi jejak darah;
• tes darah klinis - memungkinkan Anda untuk mendeteksi anemia atau, sebaliknya, peningkatan jumlah sel darah merah;
• tes darah biokimia - untuk mengidentifikasi perubahan karakteristik dalam komposisi serum.

Dokter membuat kesimpulan diagnostik berdasarkan serangkaian pemeriksaan, dengan mempertimbangkan perubahan karakteristik.

Perawatan

Pendekatan untuk pengobatan karsinoma sel ginjal sel ginjal pada dasarnya sedikit berbeda dari pengobatan tumor ganas.

Jika ada kesempatan untuk menghapus seluruh karsinoma sekaligus, operasi dilakukan. Volumenya tergantung pada prevalensi neoplasma: untuk ukuran kecil, dilakukan reseksi (pengangkatan sebagian) ginjal, dengan proses yang luas - seluruh organ diangkat, jika perlu, bersama dengan kelenjar getah bening regional. Dalam hal ini, tidak ada terapi tambahan yang dilakukan - dengan kanker lokal dan lanjut stadium lanjut, baik terapi obat maupun terapi radiasi tidak meningkatkan kelangsungan hidup. Probabilitas kekambuhan lokal setelah nefrektomi radikal tidak melebihi 2%, tetapi probabilitas mendeteksi metastasis (tidak ditentukan pada saat operasi itu sendiri) mencapai 20%.

Jika ada metastasis, dalam beberapa kasus juga dianjurkan intervensi bedah diperlukan untuk mengurangi beban tumor dengan murni menghilangkan sebagian besar jaringan patologis. Saat ini, diyakini bahwa nefrektomi paliatif meningkatkan kelangsungan hidup jika tidak ada lebih dari 3 faktor risiko untuk prognosis yang tidak menguntungkan (untuk lebih jelasnya, lihat bagian terakhir).

Terapi radiasi untuk kanker ginjal lanjut hanya digunakan di hadapan metastasis tulang - radiasi mengurangi rasa sakit.

Jika mungkin untuk menghapus dan metastasis, lakukan operasi. Tetapi dengan metastasis ke paru-paru, jumlah intervensi cukup besar, dan, mengingat sebagian besar orang tua sakit, pengangkatan radikal metastasis (torakotomi dan reseksi paru-paru) tidak selalu memungkinkan. Dalam hal ini, metode invasif minimal dapat digunakan - cryodestruction, radiofrequency ablation, tetapi ketika mereka sedang dipelajari, tidak ada kriteria yang jelas untuk rekomendasinya.

Metode utama pengobatan untuk kanker yang sudah disebarluaskan (lanjut) tetap dengan terapi obat.

Secara tradisional, imunoterapi telah menjadi standar: penggunaan obat interferon-alfa dan interleukin-2. Namun demikian, hasil imunoterapi pada karsinoma sel ginjal mengecewakan: kemanjuran obyektif ditetapkan tidak lebih dari 10-15%, harapan hidup rata-rata tidak melebihi 12 bulan, tingkat kelangsungan hidup lima tahun 5%.

Dalam beberapa tahun terakhir, fokusnya adalah pada terapi yang ditargetkan: ini adalah obat yang berinteraksi dengan gen atau protein sel kanker tertentu, secara selektif menekan aktivitas pertumbuhan tumor.

Hari ini disetujui untuk penggunaan klinis:

• Bevacizumbab (nama dagang Avastin);
• sorafenib (Nexavar);
• Sunitinib (Sutent);
• Pazopanib (Vrent);
• temsirolimus (Torisel);
• everolimus (afinitor);
• axitinib (Inlita);
• Lenvatinib (Lenvima);
• Nivolumab (Opdivo).

Dana ini digunakan baik secara mandiri maupun dalam kombinasi dengan persiapan interferon dan intelekine. Rejimen pengobatan khusus direkomendasikan oleh dokter, berdasarkan pada kondisi pasien dan kombinasi faktor prognostik.

Ramalan

Prognosis untuk karsinoma sel ginjal ditentukan oleh derajat keganasan, prevalensi proses patologis, dan kondisi pasien.

Kondisi umum pasien dinilai pada skala Karnofsky.

• 100% - tidak ada keluhan dan gejala;
• 90% - pasien aktif dalam norma sehari-hari, tetapi ada keluhan ringan;
• 80% - gejalanya cukup jelas, untuk aktivitas biasa, diperlukan upaya tambahan;
• 70% - swalayan adalah mungkin, aktivitas buruh tidak;
• 60% - untuk tingkat yang lebih besar pasien melayani dirinya sendiri, tetapi kadang-kadang diperlukan bantuan;
• 50% sering membutuhkan bantuan, termasuk perawatan medis;
• 40% - pasien membutuhkan perawatan khusus dan perawatan khusus, sebagian besar waktunya di tempat tidur;
• 30% - terbaring di tempat tidur;
• 20% merupakan manifestasi nyata dari penyakit, perawatan suportif diperlukan di rumah sakit;
• 10% perkembangan cepat penyakit, stadium terminal.

Faktor-faktor yang memperburuk prognosis untuk kanker (umum) yang disebarluaskan.

1. 10 mg / dL (2,5 mmol / L);
2. kurang dari satu tahun telah berlalu dari saat diagnosis ke kebutuhan untuk terapi sistemik.

Atas dasar indikator ini, pasien dengan karsinoma sel ginjal lanjut dibagi menjadi beberapa kelompok.

1. Prognosis yang menguntungkan. Faktor risiko tidak ada, harapan hidup rata-rata sekitar 30 bulan. tingkat kelangsungan hidup dua tahun sebesar 75%.
2. Menengah. Tidak lebih dari 2 faktor risiko, harapan hidup rata-rata sekitar 14 bulan, tingkat kelangsungan hidup dua tahun sebesar 53%.
3. Tidak menguntungkan. Faktor risiko 3 atau lebih, harapan hidup sekitar 6 bulan, tingkat kelangsungan hidup dua tahun sebesar 7%.

Jika kita berbicara tentang kelangsungan hidup lima tahun, pada pasien dengan kanker ginjal yang tidak menyebar, itu adalah sekitar 90%, dengan proses umum - kurang dari 13%.

Karsinoma sel jernih dari ginjal: analisis rinci penyakit

Karsinoma sel jernih pada ginjal adalah tumor ganas yang terjadi pada 85% kasus. Dalam ilmu kedokteran, penyakit ini disebut "hypernephroma". Nama penyakit "sel jernih" adalah karena jenis tumor kuning muda ketika dilihat di bagian. Terlepas dari ukuran tumor, jenis penyakit ini disebabkan oleh tingkat kebocoran yang parah. Seringkali, lesi terjadi pada salah satu dari dua ginjal, dan paling sering, seorang pria menderita penyakit. Mengapa ada karsinoma sel yang jelas dari ginjal, serta fitur-fitur dari perawatannya, mencari tahu lebih detail dalam materi.

Kanker ginjal: apa penyakitnya?

Karsinoma sel ginjal baru-baru ini didiagnosis lebih sering, dan terutama pada pria di atas usia 50-60 tahun. Penyakit kanker diklasifikasikan sebagai penyakit berbahaya, yang memiliki sifat pertumbuhan cepat. Alasan untuk pertumbuhan yang cepat adalah meningkatnya sirkulasi darah, yang pada saat yang sama memiliki keuntungan yang signifikan. Keuntungan ini disebabkan oleh kenyataan bahwa karena tingkat sirkulasi darah yang khusus, tumornya dapat diobati, tidak seperti jenis kanker lainnya.

Karsinoma sel ginjal pada ginjal sering terbentuk pada salah satu dari dua organ. Tumor memiliki ukuran yang berbeda, tergantung pada stadium kankernya. Varian sel kanker yang jelas menyebabkan kerusakan sel g2 ginjal yang tidak dapat diperbaiki, serta paru-paru, ovarium, dan perkiraan organ dalam. Karsinoma sel jernih mampu memicu metastasis yang kuat, yang menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan bagi seseorang dengan onkologi.

Penting untuk diketahui! Karsinoma ginjal bilateral sangat jarang, yang merupakan manfaat yang signifikan bagi manusia. Pengangkatan satu ginjal dengan penyakit ini memungkinkan seseorang untuk melanjutkan fungsi normal orang tersebut, tidak seperti kanker pada organ lain.

Apa yang menyebabkan kanker?

Penyebab tumor dalam tubuh manusia, termasuk ginjal, masih belum sepenuhnya dipahami. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa banyak faktor yang mempengaruhi pembentukan neoplasma. Dibandingkan dengan pria, pada wanita neoplasma patologis adalah 2 kali lebih jarang daripada pria. Para ahli menjelaskan bahwa faktor risiko utama untuk perkembangan kanker ginjal adalah:

1. Merokok Perokok rentan terhadap terjadinya penyakit seperti itu pada 95% kasus di atas usia 30 tahun.
2. Kelebihan berat badan Orang gemuk berisiko mengembangkan patologi, yang disebabkan oleh gangguan metabolisme.
3. Dengan diagnosis diabetes.
4. Dengan tidak adanya pengobatan penyakit virus dan infeksi yang masuk ke tahap kronis, memprovokasi berbagai patologi dalam tubuh.
5. Dengan pengobatan jangka panjang dengan obat diuretik.
6. Predisposisi genetik.
7. Penggunaan alkohol dan interaksi dengan bahan kimia.

Baru-baru ini, berbagai minuman berenergi semakin populer, yang menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki tidak hanya pada jantung dan perut, tetapi juga pada ginjal. Komposisi minuman berenergi sangat berbahaya sehingga konsumsi hariannya dapat menyebabkan terjadinya karsinoma dalam beberapa bulan.

Penting untuk diketahui! Untuk melindungi diri dari perkembangan onkologi, disarankan untuk menghentikan kebiasaan buruk, dan menjalani gaya hidup sehat.

Bagaimana penyakit ini bermanifestasi: gejala

Karsinoma sel ginjal yang jelas pada tahap awal tidak memiliki tanda-tanda manifestasi yang jelas. Dalam kebanyakan kasus, pasien mungkin hanya mengalami sedikit penurunan kesehatan, yang merupakan lonceng pertama yang mengunjungi spesialis. Namun, hanya sedikit orang yang memperhatikan gejala sampai kejang menyakitkan yang kuat muncul, dari mana seseorang harus banyak menderita. Perkembangan neoplasma ganas pada ginjal berkontribusi terhadap gejala berikut:

1. Deteksi pengotor darah dalam urin. Seringkali tidak mungkin untuk menentukan keberadaan darah dalam urin tanpa pengujian laboratorium, terutama pada tahap awal onkologi.
2. Terjadinya tekanan darah.
3. Pembengkakan pada kaki, mengindikasikan kerusakan ginjal.
4. Pembuluh darah melebar.
5. Pembekuan darah terganggu.
6. Timbulnya gejala wasir dengan perdarahan.
7. Tanda-tanda mual dan muntah.
8. Saat melakukan tes laboratorium dalam darah dan urin terungkap konsentrasi kalsium yang tinggi.

Penting untuk diketahui! Gejala utama yang ditemukan pasien adalah rasa sakit yang sering terjadi di sisi kanan atau kiri, tergantung pada ginjal yang terkena.

Nyeri pada tahap awal dapat terjadi secara berkala, dan dengan perkembangan penyakit, gejala-gejala ini hanya meningkat dan menjadi permanen. Seringkali, karsinoma sel jernih didiagnosis ketika penyakit memasuki tahap metastasis, serta penyebaran kanker pada perut. Selain lambung, kanker memengaruhi kelenjar, kelenjar adrenalin, tulang, dan paru-paru. Dengan gejala neuralgia, dapat dikatakan ada kerusakan otak.

Jika ada kecurigaan kerusakan otak, maka spesialis harus dihubungi sesegera mungkin. Jika penyakit ini terlokalisasi di hati, maka gejala penyakit kuning akan segera muncul. Pada tahap akhir penyakit, gejala berikut terjadi:

• kelemahan dan kelelahan;
• kehilangan nafsu makan;
• pembengkakan kaki yang parah;
• lekas marah dan gugup;
• sakit parah di samping.

Jika tingkat kanker sel jernih tahap pertama hampir tidak menunjukkan gejala, maka, mulai dari tahap kedua, gejala khas penyakit muncul secara bertahap. Namun, membicarakan kanker tanpa mengunjungi dokter spesialis adalah hal yang mustahil. Hanya dokter setelah pemeriksaan yang dapat mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Tingkat keganasan sel

Untuk mengekspresikan tingkat keganasan sel, skema surat khusus diadopsi dalam onkologi. Indeks yang sesuai menunjukkan diferensiasi tumor ditambahkan ke huruf "G". Di atas, indeks "g2" disebutkan. Semakin tinggi angkanya, semakin agresif penyakitnya dan semakin buruk prognosisnya. Di bawah ini adalah 4 pilihan untuk keganasan sel kanker:

• G1 - diferensiasi tinggi sel tumor, yang sangat mirip dengan yang sehat.
• G2 - tingkat perubahan rata-rata.
• G3 - derajat diferensiasi sel yang rendah.
• G4 - sel yang secara signifikan berbeda dari sehat. Ada kemampuan pertumbuhan aktif jaringan tumor.

Jika diagnosis memiliki tanda Gx, maka ini menunjukkan bahwa derajat diferensiasi sel tidak dapat ditentukan. Untuk seseorang, nilai-nilai seperti itu sangat kecil artinya, tetapi para ahli dapat, tergantung pada tingkat diferensiasi sel, membuat diagnosis tingkat kanker yang sesuai.

Fitur diagnosis kanker ginjal

Untuk mendeteksi adenokarsinoma sel bening, perlu dilakukan serangkaian penelitian instrumental dan laboratorium. Studi-studi ini meliputi:

• Tes darah dan urin umum.
• Mengambil tes darah untuk biokimia dan penanda tumor.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal.
• Pemeriksaan pasien dengan rontgen dan agen kontras.
• Teknik CT dan MRI.

Tes darah dan urin dapat menentukan hubungan penyakit dengan tumor. Lagi pula, deteksi darah dalam urin tidak berarti bahwa itu berhubungan langsung dengan terjadinya tumor. Selain metode diagnostik di atas, prosedur USG juga digunakan, yang memungkinkan untuk menentukan bentuk, ukuran tumor, serta posisi ginjal. Keuntungan dari metode ini dalam kaitannya dengan CT dan MRI adalah biaya rendah. Selain itu, prosedur biopsi tusukan dapat ditentukan. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mengidentifikasi bentuk-bentuk kanker.

Penting untuk diketahui! Diagnosis dan pengobatan onkologi saling terkait erat. Bagaimanapun, diagnosis harus dilanjutkan bahkan setelah pengobatan yang tepat untuk kanker ginjal.

Fitur pengobatan kanker yang tepat

Sel-sel tumor memiliki tingkat resistensi yang tinggi terhadap efek obat-obatan berbagai terapi radiasi sitostatik. Untuk menghindari perkembangan komplikasi, gunakan metode perawatan yang kompleks.

Dasar perawatan kompleks adalah pembedahan. Namun, sebelum dilakukan, perlu mempersiapkan pasien. Setelah operasi, terapi pasca operasi diperlukan. Kemoterapi didasarkan pada obat-obatan seperti capecitabine atau doxorubicin. Obat bernama Sorafenib digunakan untuk menghentikan perkembangan metastasis.

Penting untuk diketahui! Terapi radiasi untuk kanker ginjal tidak sepenuhnya membantu menghilangkan tumor, jadi metode perawatan ini hanya digunakan untuk memperlambat penyebaran kanker.

Baru-baru ini, para ahli telah berusaha menerapkan metode pengobatan seperti viroterapi. Dasar dari perawatan ini adalah pengenalan virus khusus ke tubuh pasien yang akan melawan sel kanker. Metodenya menarik, tetapi implementasinya masih dalam tahap penelitian.

Di klinik, seorang spesialis memutuskan volume intervensi bedah. Keputusan ini tergantung pada tahap di mana kanker berada. Intervensi bedah mungkin melibatkan pengangkatan tumor atau pembedahan untuk mengangkat ginjal (nephrectomy). Pengangkatan ginjal dilakukan dalam kasus perjalanan penyakit pada tahap terakhir. Ketika penyakit onkologis masuk ke tahap metastasis, satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup seseorang adalah dengan menggunakan pengangkatan ginjal. Jika Anda mengangkat tumor, maka pemulihan total sulit dijamin. Setelah pengangkatan tumor, tanda-tanda metastasis berkurang. Pembedahan untuk mengangkat jaringan yang rusak sambil mempertahankan keutuhan disebut reseksi. Metode ini dilakukan jika ginjal memiliki tumor kecil.

Untuk mempertahankan ginjal yang terkena sebanyak mungkin, metode modern operasi laparoskopi telah dikembangkan. Untuk mempelajari tumor terpaksa menggunakan peralatan endoskopi. Prosedur tersebut memiliki nama berikut:

1. Cara embolisasi. Prinsip dari teknik ini adalah dengan sengaja mematikan kekuatan organ yang terkena melalui arteri. Setelah prosedur ini, ada penghentian pemasukan ke dalam tumor dari elemen-elemen yang diperlukan untuk pertumbuhan selanjutnya.
2. Paparan frekuensi radio. Prinsip perawatan tersebut adalah pengenalan probe, di mana situs utama dibakar dan dihilangkan.

Proyeksi setelah perawatan

Jika karsinoma sel jernih terdeteksi pada tahap awal perkembangan, maka pemulihan lengkap dimungkinkan pada 90% kasus. Hasil seperti itu hanya mungkin terjadi jika sel-sel ganas tidak memasuki kelenjar getah bening, dan juga tidak ada kemungkinan penyebarannya ke organ-organ tetangga.

Proyeksi setelah pengangkatan ginjal hanya menguntungkan pada 60% kasus. Meskipun tingkat rendah, pengangkatan ginjal dalam banyak kasus adalah cara terbaik untuk menyelamatkan hidup seseorang. Jika operasi bedah termasuk pengangkatan metastasis individu, maka tingkat kelangsungan hidup hingga 5 tahun hanya pada 5% pasien.
Keberhasilan pemulihan terutama tergantung pada waktu deteksi penyakit. Semakin cepat onkologi terdeteksi, semakin tinggi peluang pemulihan. Selain itu, efektivitas pengobatan dipengaruhi oleh: kebenaran jalannya terapi, kondisi tubuh, dan profesionalisme dokter yang merawat.
Sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit sesegera mungkin. Untuk melakukan ini, Anda harus secara teratur mengunjungi klinik 1-2 kali setahun untuk menjalani pemeriksaan. Jika dicurigai patologi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Jenis pengobatan dan prognosis untuk karsinoma sel ginjal

Penyakit onkologis sistem kemih dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi lebih sering secara signifikan di seluruh dunia. Karsinoma ginjal yang paling luas, yang memiliki kode C 64 menurut ICD 10, juga disebut hypernephroma. Setiap tahun diagnosis ini dibuat oleh seperempat juta orang di planet ini dan sekitar 100 ribu meninggal karenanya.

Masalah utama adalah permintaan yang terlambat untuk perawatan medis, karena fakta bahwa tahap pertama tidak menunjukkan gejala. Membebani riwayat keluarga, munculnya gejala yang tidak menyenangkan menjadi dalih untuk kewaspadaan dan skrining wajib.

Fitur pembentukan karsinoma sel ginjal

Karsinoma sel jernih pada ginjal cenderung tumbuh dengan cepat, pada tahap selanjutnya memberikan gambaran klinis yang parah. Aspek positif: respons yang baik terhadap terapi, tumor mudah dipisahkan dari jaringan sehat, hampir tidak pernah meluas ke organ berpasangan, peningkatan ukuran tidak membuat tumor lebih agresif.

Tumor mengandung sejumlah besar lipid. Ini adalah penyebab warna kuning pada bagian tersebut, yang dapat dilihat pada foto dalam anatomi patologi.

Faktor etiologi

Penyebab kanker tidak sepenuhnya dipahami. Tetapi ada beberapa faktor predisposisi tertentu yang paling sering menyebabkan patologi semacam itu. Dengan diagnosis "Karsinoma sel ginjal sel jernih dari ginjal g2," prasyarat ini adalah:

• tinggal di kota yang tidak ramah lingkungan;
• asupan alkohol yang tinggi;
• merokok;
• kelebihan berat badan;
• bekerja di industri berbahaya;
• diabetes mellitus;
• makanan cepat saji;
• histerektomi pada wanita;
• kecenderungan genetik.

Tahapan pembangunan

Untuk memilih perawatan yang lebih baik, penting untuk menentukan semua karakteristik tumor, untuk mengetahui tahap perkembangannya. Proses ini lahir dalam sel parenkim. Dari sehat mereka berubah menjadi patologis. Klasifikasi pendidikan terjadi dalam besarnya, tingkat keganasan, keberadaan metastasis.

Faktor penting adalah tingkat diferensiasi menurut Furman. Ini adalah indikator perubahan struktur sel. Pada tingkat tinggi, jaringan patologis sedikit berbeda dari yang sehat. Tingkat rendah menunjukkan agresivitas yang kuat dari proses, kursus ditandai dengan perkembangan yang cepat.

Pada tahap pertama, ukuran tumor tidak melebihi 4 cm, tetapi tidak menembus lapisan terdekat. Tahap selanjutnya ditandai dengan peningkatan fokus, yang tidak melampaui kontur organ, hingga 7 cm. Di masa depan, perkecambahan terjadi pada jaringan yang berlokasi di dekatnya, metastasis terisolasi terjadi, paling sering pada kelenjar getah bening. Tahap keempat adalah pembusukan akhir, proses patologis mempengaruhi banyak organ dan sistem.

Untuk penulisan diagnosis yang ringkas, gunakan sistem TNM. Huruf pertama menjelaskan ukuran dan tingkat penyebaran tumor. Berikut ini menunjukkan adanya lesi di kelenjar getah bening. Komponen ketiga menunjukkan penampilan metastasis di organ jauh.

Proses pembentukan metastasis

Pada kunjungan pertama ke dokter, metastasis ditemukan pada seperempat pasien. Dalam hal ini, karsinoma sel yang jelas dari ginjal g2 memberikan kemungkinan harapan hidup 6-12 bulan, beberapa pasien mengalami tonggak sejarah dua tahun.

Jenis tumor ini, bahkan dengan ukurannya yang kecil, dapat menyebabkan fokus patologis pada organ-organ lain, tulang. Paling sering mereka ditemukan di paru-paru, kelenjar getah bening, hati, kelenjar adrenal, otak. Tanda-tanda kemunculan mereka adalah:

• kekeringan, gatal-gatal pada kulit;
• warna kuning sclera, dermis;
• hipertensi, tidak dapat menerima koreksi obat;
• pelanggaran fungsi visual, pendengaran;
• paresis, stroke;
• batuk berdahak;
• sakit parah dalam sistem kerangka.

Kompleks gejala

Ciri khas kanker adalah tidak adanya tanda-tanda yang jelas pada tahap awal proses. Munculnya gejala menunjukkan tahap akhir patologi. Ini termasuk:

• hematuria yang banyak;
• nyeri punggung bawah;
• deteksi formasi teraba;
• angka tekanan darah tinggi;
• pembengkakan vena saphena di perut;
• berkeringat;
• ketidaknyamanan saat buang air kecil;
• pembengkakan pada kaki, lengan.

Biasanya, diagnosis pada tahap ini disertai dengan deteksi fokus metastasis. Pasien jarang memperhatikan manifestasi sebelumnya. Ini mungkin penurunan nafsu makan, kelelahan yang parah, anemia, cachexia. Kehadiran darah dalam urin tidak signifikan, tidak mungkin untuk melihatnya tanpa pemeriksaan laboratorium.

Tingkat bahaya

Tingkat risiko ganas biasanya dilambangkan dengan huruf G dan angka. Semakin tinggi, semakin sedikit sel abnormal yang terlihat seperti sel normal. Ini menunjukkan bahwa prosesnya agresif. Jika ini adalah satu unit, patologi berkembang perlahan, ada waktu untuk perawatan dan kemungkinan penyembuhannya tinggi.

Dua berbicara tentang pertumbuhan intensif, probabilitas tinggi metastasis. Terapi kimia dan radiasi dalam kasus ini memiliki efek kecil: sel-sel seperti itu mengeluarkan zat yang menghambat aksi mereka. Dengan diagnosis "Kanker ginjal sel g2", prediksi untuk kehidupan selanjutnya, bahkan setelah pengangkatan organ yang sakit, akan membawa tingkat kematian yang tinggi.

Diagnosis patologi

Pada tahap pertama pemeriksaan, dilakukan tes darah dan urin secara klinis. Dengan bantuan mereka, tidak mungkin untuk membuat diagnosis, tetapi dengan cara ini diferensiasi dengan penyakit lain dari sistem kemih dilakukan. Ini juga menentukan derajat anemia, kondisi organ dan sistem lainnya. Terjadinya proses patologis pada tahap awal dapat diindikasikan dengan peningkatan jumlah sel darah merah, kalsium, dan peningkatan penanda untuk onkologi. Selanjutnya, lakukan studi instrumental:

1. Ultrasonografi, memungkinkan untuk melihat ukuran, konfigurasi tubuh, posisinya.
2. Sinar-X menggunakan kontras menunjukkan semua perubahan pada jaringan ginjal.
3. Resonansi magnetik dan computed tomography menentukan ukuran tumor, penetrasi ke jaringan, mengungkapkan metastasis yang ada, bahkan di organ yang jauh.
4. Dengan bantuan biopsi, suatu jenis kanker terdeteksi.

Survei ini adalah yang paling informatif. Berdasarkan pada mereka, tahap proses ditentukan, metode perawatan sedang dikembangkan.

Pengobatan karsinoma sel ginjal

Sel kanker jenis ini sangat resisten terhadap sitostatika, terapi radiasi. Karena itu, perawatan harus komprehensif.

Penting untuk memulainya tepat waktu, segera setelah penyakit didiagnosis. Dengan pendekatan ini, ramalan paling menguntungkan.

Konservatif

Penggunaan kemoterapi dilakukan tidak hanya dengan ketidakmungkinan perawatan bedah, tetapi juga sebagai persiapan untuk itu. Prosedur ini membantu melokalisasi, mengurangi pendidikan. Itu harus dilakukan setelah penghapusan sumber. Metodenya adalah pengobatan dengan racun, racun.

Obat-obatan diberikan secara intravena, dalam bentuk tablet. Manipulasi dilakukan secara siklis, diulang secara berkala. Obat ini memiliki sejumlah efek samping. Ini termasuk:

• mual;
• muntah;
• stomatitis;
• diare;
• mengubah formula darah;
• kebotakan

Munculnya gejala tidak menyenangkan semacam itu bukan alasan untuk membatalkan perawatan. Alis, bulu mata, rambut akan dikembalikan lagi nanti.

Terapi radiasi untuk karsinoma sel ginjal, dalam kasus varian sel beningnya, adalah pengobatan paliatif. Ini membantu untuk meringankan seseorang dari rasa sakit, terutama jika tulang dipengaruhi oleh metastasis.

Operasional

Metode operasi pengobatan yang paling efektif dalam diagnosis karsinoma sel g2 ginjal. Nephrectomy adalah yang paling umum digunakan - pengangkatan organ, kelenjar getah bening di sekitarnya, selulosa, dan kelenjar adrenal. Intervensi ini memiliki hasil yang sangat baik dengan tidak adanya diseminasi. Tetapi bahkan jika mereka tersedia, operasi seperti itu dapat dilakukan. Sel-sel kanker metastasis dari varian penyakit ini cenderung menurun setelah ekstraksi sumber utama.

Jika pasien memiliki satu ginjal atau kontraindikasi lainnya, reseksi digunakan. Tumor ini dipotong dengan kejang jaringan sehat yang berdekatan dengan studi histologi wajib. Ini berkontribusi pada penskorsan pertumbuhan bahkan pada tahap akhir dari proses.

Terapi Lainnya

Teknik lain untuk pengobatan kanker sel jernih telah dikembangkan. Salah satunya adalah embolisasi arteri ginjal. Dengan demikian, akses nutrisi ke tumor terhambat, dan ukurannya berkurang.

Cryodestruction dilakukan dengan memasukkan elektroda ke fokus patologis dan penghancuran menggunakan pembekuan atau suhu tinggi. Metode radiofrekuensi ablasi adalah penghancuran tumor.

Imunoterapi telah lama digunakan untuk mengobati karsinoma sel ginjal. Tetapi sebelum efektivitas metode itu rendah. Sekarang obat baru telah dikembangkan yang telah membuktikan dirinya dengan baik tidak hanya pada kanker g2, tetapi juga dalam bentuk lainnya.

Perawatan yang ditargetkan adalah perkembangan terbaru. Esensinya adalah bertindak selektif hanya pada sel patologis tertentu. Di antara kekurangannya, timbulnya resistensi tumor yang cepat terhadap obat, toleransi yang buruk oleh manusia, dan sejumlah besar gejala buruk. Tetapi metode ini memungkinkan, jika tidak menghilangkan patologi selamanya, kemudian memindahkannya ke tahap kronis selama bertahun-tahun.

Resep rumah secara ketat dengan berkonsultasi dengan dokter Anda dapat digunakan untuk mempertahankan kekuatan tubuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh, meringankan gejala yang tidak menyenangkan selama kemoterapi. Untuk ini, mereka mengaitkan diet khusus yang kaya akan vitamin dan mikro. Tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan berlemak, pedas, dan beragam rempah-rempah. Tentang merokok, minum alkohol harus dilupakan selamanya.

Prognosis setelah perawatan

Karsinoma sel jernih dari ginjal, terdeteksi pada stadium 1, memiliki tingkat kesembuhan 90%. Poin penting adalah lokalisasi tumor, keberadaan metastasis, keadaan sistem kekebalan tubuh, dan penyakit yang menyertai. Pada tahap kedua, asalkan sel-sel abnormal tidak menembus getah bening, prognosisnya juga sangat menguntungkan. Dengan perkembangan lebih lanjut meningkatkan kemungkinan kekambuhan, bahkan setelah sumbernya dihilangkan, metastasis muncul di organ-organ terdekat.

Tahap keempat tidak memberikan probabilitas hidup bahkan selama tahun tersebut. Penyakit ini lebih sering terjadi pada pria paruh baya dan lebih tua. Munculnya patologi semacam itu pada orang muda adalah salah satu faktor yang tidak menguntungkan yang membawa persentase kelangsungan hidup yang rendah.

Kesimpulan

Perhatian yang hati-hati terhadap kesehatan, nutrisi yang tepat, penolakan kebiasaan buruk membantu sistem kekebalan tubuh untuk mengatasi sel-sel kanker, menghambat pertumbuhan mereka. Jika Anda memiliki gejala yang tidak menyenangkan, menandakan masalah pada tubuh, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tanpa penundaan.

Diagnosis tepat waktu, terapi yang dipilih akan membantu secara efektif mengatasi penyakit, mencegah perjalanannya berulang. Ini sangat penting bagi orang-orang yang keluarganya memiliki kasus karsinoma sel jernih dari ginjal atau jenis-jenis patologi kanker lainnya.