Sebelum setiap kunjungan yang dijadwalkan ke ginekolog, seorang wanita hamil harus menjalani tes urin.

Penelitian biokimia akan memungkinkan untuk mengidentifikasi penyimpangan yang berbeda dan mengambil langkah tepat waktu untuk menghilangkannya. Salah satu tahap terpenting dari diagnosis ini adalah untuk memeriksa kadar protein.

Di bawah ini akan dipertimbangkan, apa yang mengancam tingginya kandungan protein dalam urin selama kehamilan, dan mengapa sangat penting bahwa indikator ini serendah mungkin. Kencing dalam tubuh terjadi pada proses penyaringan darah oleh ginjal melalui glomeruli khusus (nefron).

Protein tidak terdeteksi dalam urin referensi, faktor ini disebabkan oleh kemampuan membran glomerulus ginjal untuk tidak melewati molekul protein besar dari darah. Jika seorang wanita memiliki protein dalam urinnya, ini menandakan fenomena dan proses patologis yang terjadi dalam sistem urogenital dan dalam tubuh.

Norma

Tingkat protein yang terkandung dalam urin adalah salah satu indikator paling penting ketika seorang dokter memantau kehamilan seorang wanita. Jika indikator ini> 0,033 g / l (diukur dalam satu porsi), maka angka tersebut terlampaui. Kondisi ini disebut proteinuria.

Proteinuria terjadi karena berbagai patologi:

• kerusakan pada sistem peredaran darah ginjal, yang dengannya selaput glomerulus ginjal menjadi permeabel terhadap protein darah;
• stagnasi dan memperlambat sirkulasi darah di ginjal;
• pelanggaran sistem reabsorpsi, yaitu reabsorpsi air dan protein dalam tubulus ginjal.

Proteinuria menyebabkan perubahan patologis dalam tubuh dan sistemnya:

• karena kehilangan protein, proteinemia berkembang (ketika tingkat protein dalam plasma darah turun). Misalnya, kehilangan konsentrasi albumin menyebabkan edema patologis, karena dialah yang mengikat komponen cairan darah dan mencegah hilangnya cairan darah melalui dinding membran kapiler;
• sebagai reaksi terhadap sekresi hormon yang berlebihan (misalnya, hormon antidiuretik), terjadi peningkatan tekanan darah, yang menyebabkan edema dan stagnasi, gangguan pada mekanisme metabolisme air-garam. Juga dalam darah secara signifikan meningkatkan tingkat kolesterol;
• proteinuria sering menjadi penyebab toksikosis, terutama pada akhir kehamilan. Patologi pada ginjal dengan preeklampsia mirip dengan kelainan pada glomerulonefritis dengan manifestasi pola karakteristik lesi distrofi epitel tubulus ginjal. Di hadapan preeklampsia, perubahan dapat diamati di pembuluh otak, miokardium, memicu fungsi hati yang abnormal. Namun, jika dinamika prosesnya tidak negatif, maka gejala-gejala ini hilang dengan sendirinya setelah melahirkan.

Ketika gejala proteinuria patologis muncul, perhatian harus diberikan pada adanya penyakit seperti pielonefritis, glomerulonefritis dan nefropati.

Pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit menular pada ginjal yang bersifat non-spesifik, diekspresikan oleh etiologi bakteri.

Pielonefritis adalah akut dan kronis, dimanifestasikan oleh kerusakan pada ginjal atau ginjal. Pada wanita, pielonefritis sering dikaitkan dengan timbulnya aktivitas seksual, kehamilan berikutnya dan kelahiran.

Ginjal dan pielonefritis yang sehat

Pada wanita hamil, pielonefritis didiagnosis cukup sering, ketika hormon berubah, yang memicu penurunan kekebalan. Dengan pertumbuhan janin, volume uterus meningkat, akibatnya tekanan pada pembuluh dan organ-organ sistem urin meningkat, aliran darah memburuk, urin memburuk, urodinamik terganggu, urin mulai dibuang ke ginjal dari kandung kemih.

Di hadapan mikroflora patogen dalam urin dengan latar belakang kekebalan lemah pada ginjal seorang wanita, proses infeksi patologis dapat dimulai. Pielonefritis pada wanita hamil disebut gestasional. Pielonefritis gestasional sering terjadi dengan polihidramnion, janin besar, mengandung dua anak atau lebih, dan infeksi intrauterin.

Penyakit ini sering terjadi dengan gejala ringan, gejalanya menyerupai ancaman keguguran, timbulnya solusio plasenta dan persalinan prematur.

Diagnosis akhir dapat dibuat setelah pengujian laboratorium.

Ini mendeteksi peningkatan kandungan protein, sel darah (leukosit dan sel darah merah), mendeteksi epitel ginjal dan infeksi pada sedimen urin. Pielonefritis pada wanita hamil bahkan dapat memicu keguguran atau kelahiran prematur karena kejang dan nyeri.

Pielonefritis tidak boleh diabaikan, diagnosis tepat waktu memungkinkan untuk menghindari komplikasi serius.

Mikroflora patogen dari ginjal dapat menembus sawar plasenta, yang menyebabkan infeksi intrauterin. Ketika penyakit ginjal diamati oksigen kekurangan janin, yang dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan, dan dalam kasus terburuk - kematian.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis - penyakit ginjal spesifik yang berat, ditandai dengan lesi glomeruli kapiler.

Patologi ini bersifat autoimun, dimanifestasikan oleh perjalanan akut atau kronis dengan tanda-tanda gagal ginjal.

Glomerulonefritis dapat dibagi menjadi primer dan sekunder.

Bagi wanita hamil, ada beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya penyakit ini. Penyebab utama dari bentuk primer adalah perubahan struktural dan morfologis pada ginjal.

Glomerulonefritis sekunder terjadi karena:

• penyakit virus (herpes, campak, rubela, dll.);
• infeksi parasit;
• penyakit bakteri yang menyebabkan respons autoimun;
• infeksi streptokokus hemolitik;
• onkologi;
• alergi;
• penyakit sistemik yang bersifat autoimun (berisiko - wanita yang menderita systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis).

Ketika glomerulonefritis memiliki tingkat kematian janin yang tinggi, karena itu penting untuk memberi tahu dokter tentang adanya penyakit, sebaiknya pada tahap perencanaan kehamilan untuk diperiksa.

Pada wanita hamil, glomerulonefritis sering terjadi pada latar belakang konflik Rh, ketika faktor Rh ibu dan janin yang berbeda menyebabkan respons autoimun dalam bentuk reaksi alergi.

Nefropati

Nefropati pada wanita hamil menyiratkan perkembangan disfungsi ginjal dengan kerusakan pada aparatus glomerulus dan parenkim organ. Penyakit ini adalah salah satu bentuk preeklampsia yang parah, yang dimanifestasikan pada akhir kehamilan.

Gestosis (juga dikenal sebagai toksikosis lanjut) berkembang perlahan dan dibagi menjadi beberapa tahap:

• bengkak dan gembur-gembur;
• nefropati akut;
• lesi individual pada sistem saraf pusat dengan tanda-tanda nefropati;
• kerusakan parah pada sistem saraf pusat dengan manifestasi nefropati.

Gejala utama nefropati pada wanita hamil adalah tekanan darah tinggi, peningkatan kadar protein dalam urin, pembengkakan anggota tubuh, wajah dan perut yang terus-menerus dengan gagal ginjal yang nyata.

Untuk mendeteksi nefropati secara tepat waktu, perlu menjalani pemeriksaan, termasuk anamnesis, pemantauan tekanan darah, tes biokimia darah dan urin, ultrasonografi, MRI, dan biopsi ginjal.

Apa yang berbahaya bagi seorang anak dalam protein urin pada wanita hamil?

Proteinuria pada wanita hamil adalah indikator hebat yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai patologi yang terjadi di ginjal.

Dalam proteinuria, patologi berikut paling sering terjadi:

• bengkak, gembur, air tinggi. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan iskemik pada plasenta dan kelaparan oksigen pada janin yang sedang tumbuh. Akibatnya, perkembangan intrauterin tertunda, anak dilahirkan lemah dan memiliki berat badan kecil;
• pielonefritis, glomerulonefritis, nefropati. Dengan penyakit seperti itu, hipoksia janin berkembang, ancaman pelepasan plasenta dan infeksi intrauterin meningkat. Seringkali seorang anak lahir prematur, mungkin ada kelainan bawaan;
• perkembangan eklampsia menyebabkan kejang-kejang seluruh tubuh wanita, berkurangnya otot polos dan kejang pembuluh darah, yang mengarah pada lepasnya plasenta dan kematian anak. Sang ibu mungkin mengalami gangguan peredaran darah akut otak, hingga keadaan koma.

Dalam kasus pelanggaran seperti itu, pemantauan terus-menerus oleh dokter diperlukan, yang akan dengan terampil memperbaiki pengobatan.

Bagaimana cara mengobati proteinuria selama kehamilan?

Perawatan pada wanita hamil dengan proteinuria tidak hanya bertujuan menghilangkan penyebab dan gejala penyakit.

Penting untuk meminimalkan dampak obat pada perkembangan anak dan selama kehamilan:

• dengan fenomena sementara, diinginkan untuk menggunakan obat-obatan yang berasal dari alam, untuk mengamati rejimen harian dan diet ketat. Dengan proses yang tidak rumit, ini memberikan hasil;
• untuk beberapa komplikasi, serta untuk mendeteksi infeksi urogenital, perlu untuk menggunakan obat-obatan yang ditujukan untuk sepenuhnya menghilangkan penyebab penyakit, menghilangkan gejala. Ada kebutuhan untuk menggunakan obat antivirus dan antibakteri. Terapi semacam itu harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter yang cermat.

Proteinuria berbicara tentang patologi serius yang tidak dapat dihilangkan dengan sendirinya, perawatan profesional yang komprehensif diperlukan.

Video terkait

Apa yang berbahaya dalam protein urin selama kehamilan? Jawaban dalam video:

Proteinuria adalah salah satu indikator paling penting dalam memantau jalannya kehamilan dan memungkinkan Anda untuk mencurigai dan mengidentifikasi penyakit tertentu pada tahap awal. Ini dapat memastikan perawatan yang tepat waktu dan meminimalkan ancaman terhadap wanita dan bayinya yang belum lahir, yang memungkinkan untuk menghindari komplikasi serius.

Peningkatan protein dalam analisis

Setelah mencurigai adanya infeksi berbahaya atau diabetes mellitus tepat waktu, para ahli akan dapat mengambil semua langkah yang diperlukan untuk melakukan prosedur untuk memperbaiki situasi di masa mendatang. Sinyal untuk tindakan yang sesuai juga bisa berupa adanya protein dalam urin wanita hamil, yang sangat tidak diinginkan dan berbahaya.

Protein dalam urin ibu hamil

Menurut banyak ahli, prasyarat pertama untuk mengambil tindakan yang diperlukan adalah peningkatan kadar protein dalam urin wanita hamil yang lebih tinggi dari 0,033 gram per liter. Dalam hal ini, norma dianggap 0,08-0,2 g. protein diekskresikan dalam urin ibu hamil untuk hari itu.

Deteksi peningkatan kadar protein dalam urin seorang wanita selama kehamilan selama analisis selanjutnya menyiratkan pengulangan rutin dari prosedur ini. Hasil laboratorium yang diperoleh secara berkala akan dapat menunjukkan dinamika perubahan dalam indikator.

Satu kali atau peningkatan permanen dalam kadar protein dalam urin seorang wanita selama kehamilan dalam bahasa dokter - proteinuria. Ketepatan hasil analisis yang menunjukkan masalah dapat dipengaruhi oleh:

• makan susu, keju atau telur sebelum mengunjungi spesialis dan menyerahkan analisis;
• obat-obatan;
• mandi air dingin dan keringat berlebih sebelum mengisi tabung;
• suhu tubuh tinggi;
• olahraga berlebihan;
• stres

Penyebab proteinuria

Penyebab proteinuria dapat menjadi proses alami yang terjadi pada tubuh calon ibu. Dalam hal ini - peningkatan ukuran rahim, yang mencegah suplai darah normal ke saluran kemih dan ginjal. Konsekuensi yang mungkin adalah radang sistem ekskresi urin. Faktor ini menyiratkan kebutuhan untuk mengunjungi nefrologis atau ahli urologi sepanjang masa kehamilan.

Sejumlah penyakit juga dapat memicu peningkatan kadar protein dalam urin seorang wanita yang bersiap untuk menjadi seorang ibu. Penyakit-penyakit ini termasuk:

• hipertensi;
• diabetes mellitus;
• penyakit ginjal polikistik;
• glomerulonefritis dan pielonefritis yang berhubungan dengan penyakit infeksi ginjal;
• infeksi saluran kemih;
• gagal jantung kongestif.

Dokter merujuk pada preeklampsia pada kondisi paling berbahaya terkait dengan peningkatan kadar protein dalam urin. Patologi ini diklasifikasikan sebagai penyakit ginjal, yang menyebabkan fungsi plasenta tidak normal. Kegagalan seperti itu dalam tubuh ibu sangat berbahaya bagi bayi dalam kandungan. Buah berhenti menerima oksigen dan nutrisi dalam jumlah yang dibutuhkan, tetap tidak terlindungi dengan baik. Dalam kasus seperti itu, kemungkinan kelahiran prematur atau menghentikan perkembangan janin di perut ibu meningkat. Bahkan hasil yang lebih tidak nyaman mungkin terjadi - anak mungkin dilahirkan mati.

Bahaya preeklampsia juga terletak pada kekhasan perjalanan penyakit. Berada dalam posisi, seorang wanita tidak bisa menebak keberadaan masalah. Protein dalam urin wanita hamil dalam kasus ini adalah satu-satunya bukti kondisi yang mengancam.

Ada nuansa lain yang signifikan: dalam keadaan preeklampsia, seorang wanita hanya bisa berada di masa kehamilan, setelah melahirkan, masalah ini menghilang.

Perawatan

Peningkatan kadar protein dalam urin pada tahap kehamilan benar-benar menunjukkan perlunya mengambil tindakan yang diperlukan, namun, tidak perlu panik. Menurut para dokter, tes yang mengkonfirmasi keberadaan patologi secara khusus mengkhawatirkan jika:

• diagnostik dilakukan beberapa kali;
• bersamaan dengan analisis urin, tekanan darah dipantau;
• ada seratus persen kepastian bahwa wadah itu benar-benar bersih;
• mengumpulkan urin, wanita itu menghasilkan toilet yang diperlukan dari organ genital eksternal.

Penentuan sistem perawatan lebih lanjut dari seorang wanita hamil dengan peningkatan kandungan protein dalam urin dilakukan oleh seorang spesialis berdasarkan gejala karakteristik.

Diuretik dan obat-obatan berbasis herbal yang menghentikan proses inflamasi pada ginjal, dokter akan diresepkan untuk pielonefritis. Dalam kasus bentuk penyakit kronis dan akut, calon ibu akan diberi resep antibiotik. Dengan diagnosis ini, dokter mungkin akan merekomendasikan lebih banyak bergerak.

Seringkali protein tingkat tinggi, yang dipicu oleh penyakit ginjal, berkurang dengan cepat. Kalau tidak, kemungkinan preeklampsia, yang menyiratkan adopsi tindakan yang lebih serius.

Perawatan preeklampsia cukup rumit. Upaya utama dokter dalam situasi seperti itu bertujuan untuk menstabilkan kinerja tubuh dan mempertahankannya pada tingkat yang diperlukan di masa depan hingga saat kelahiran. Meskipun kemungkinan risiko kelahiran prematur dengan gestosis tinggi, kehamilan jangka penuh janin selama 9 bulan juga sangat mungkin.

Kematian ibu dan anak adalah hasil terburuk. Untuk menghindari spesialis yang tidak dapat diperbaiki dapat menyarankan pasien untuk mengakhiri kehamilan. Namun, keputusan tetap dengan ibu hamil. Dalam mengambil langkah seperti itu, seorang wanita dalam posisi harus benar-benar mengikuti pedoman ini:

• pergi ke rumah sakit;
• sepenuhnya mematuhi semua persyaratan dan rekomendasi dari spesialis.

Penting juga untuk menyadari perlunya operasi caesar saat melahirkan: Anda tidak akan bisa melahirkan sendiri jika Anda memiliki preeklampsia.

Pencegahan preeklampsia

Sadar akan keseriusan situasi, dan menolak untuk dirawat di rumah sakit preeklampsia, wanita yang berada dalam posisi tersebut harus memberikan perhatian khusus pada nutrisi dan keadaan tubuhnya. Pastikan untuk mengukur tekanan dua kali sehari, itu sangat kontraindikasi untuk diabaikan:

• Gelap mata;
• Dering di telinga;
• Sakit kepala.

Kecenderungan edema menyiratkan kontrol ketat dari jumlah cairan yang dikonsumsi. Massa minum tidak boleh melebihi massa urin.

Kontrol berat badan sangat penting. Mendapatkan pound ekstra adalah bel alarm yang menunjukkan perkembangan preeklampsia.

Fitozolin, kanefron - obat-obatan berbasis tanaman, yang penerimaannya berkontribusi pada perbaikan ginjal. Dalam praktiknya, efektivitas jus lingonberry dan cranberry, teh herbal juga telah terbukti. Di resepsi mereka, konsultasi terlebih dahulu dengan seorang spesialis diperlukan.

Dianjurkan untuk mengurangi konsumsi produk susu, serta:

• daging asap;
• lada;
• garam;
• daging dengan kerak bumi;
• coklat;
• teh kental;
• kopi

Bagaimana cara mengumpulkan urin dengan benar sehingga tidak ada hasil yang salah?

Menunggu kelahiran bayi, ibu hamil wajib secara berkala melakukan tes urin pada waktu yang tepat:

• Paruh pertama kehamilan - setiap bulan;
• 2 - sekali dalam dua bulan.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, tingkat kebenaran hasil yang diperoleh dalam studi laboratorium urin wanita dalam suatu posisi tergantung pada faktor-faktor tertentu. Salah satunya adalah keseriusan persiapan untuk prosedur itu sendiri. Para ahli sangat merekomendasikan sebelum pergi ke dokter kandungan untuk memberikan perhatian khusus pada poin-poin berikut:

• jangan makan daging, pedas, makanan asin dan asam pada malam kunjungan;
• wadah untuk mengumpulkan urin harus benar-benar bersih;
• wanita itu diwajibkan untuk mencuci dengan hati-hati dengan air dan sabun sebelum mengisi toples.

Dalam hal ini, ada poin penting lainnya. Untuk analisis, yang disebut urin rata-rata harus dikumpulkan. Ini artinya sebagai berikut: untuk tiga detik pertama perlu buang air kecil ke toilet, lalu isi wadah yang sudah disiapkan sebelumnya. Waktu pengiriman sampel ke laboratorium juga penting: idealnya, toples dengan isinya harus di tempat untuk pengujian dalam waktu dua jam.

Peningkatan ritme ginjal - salah satu fitur dari kondisi tubuh selama kehamilan. Tes laboratorium urine akan menilai kebenaran fungsi organ-organ ini.

Protein dalam urin pada wanita hamil: norma dan patologi (proteinuria). Apa peningkatan protein dalam urin selama kehamilan?

Kehamilan adalah salah satu momen luar biasa ketika seorang wanita bersiap untuk menjadi seorang ibu. Tapi tidak semua, dan selalu mengalir lancar. Setiap wanita wajib mengambil urin untuk proteinuria untuk mengidentifikasi patologi. Norma protein dalam urin selama kehamilan adalah nol, tetapi tampilan jejaknya tidak selalu menunjukkan penyimpangan dari norma. Indikator tersebut dapat muncul setelah makan makanan yang kaya protein (keju, telur, susu, dll.).

Selain itu, proteinuria dapat diamati setelah menderita penyakit menular dan peningkatan suhu tubuh pada wanita hamil.

Keadaan singkat ini tidak memerlukan perawatan dan diteruskan sendiri.

Konten

• Penyebab patologis
• Bagaimana penampilan protein dalam urin saat hamil
• Penyebab fisiologis
• Batas atas norma dan angka yang dapat diterima
• Kehilangan protein setiap hari: norma dan patologi. Pengumpulan urin harian selama kehamilan
• Jejak protein urin: apa artinya
• Apa yang berbahaya protein tinggi
• Gejala
• Cara mengurangi proteinuria
• Perawatan
• Diet
• Apa yang bisa Anda lakukan sendiri di rumah

Protein dalam urin pada wanita hamil: penyebab

Protein dalam urin - bukan penyakit, tetapi paling sering merupakan hasil dari perkembangan proses patologis dalam tubuh. Protein tidak boleh jatuh ke dalam urin, karena ginjal menyaringnya dengan hati-hati. Tetapi jika ada kegagalan dalam tubuh dan mendapat dari plasma darah ke dalam urin, maka perlu untuk mencari dan menghilangkan kemungkinan penyebab kondisi ini.

Protein dalam urin selama kehamilan muncul karena alasan berikut:

• pielonefritis adalah proses inflamasi pada ginjal yang memengaruhi sistem kanalikuli organ;
• glomerulonephritis - penyakit ginjal yang ditandai oleh peradangan glomeruli organ (glomerul);
• sistitis adalah penyakit radang kandung kemih;
• nephropathy - kerusakan pada peralatan glomerulus, transformasi otak dan substansi kortikal ginjal;
• preeklampsia - komplikasi yang mengerikan, dimanifestasikan oleh edema, peningkatan tekanan darah dan proteinuria.

Kadang-kadang, jika aturan kebersihan pribadi tidak diikuti, bahan biologis lainnya yang mengandung protein masuk ke wadah bersih dengan urin. Karenanya reaksi positif palsu terhadap protein. Itu sebabnya pengumpulan biomaterial harus dilakukan secara eksklusif setelah mencuci alat kelamin secara menyeluruh ke dalam wadah plastik bersih. Selama kehamilan, ada peningkatan ekskresi dari alat kelamin. Karena itu, selama pengumpulan air seni, pintu masuk ke vagina ditutupi dengan kapas.

Apa arti protein urin selama kehamilan?

Seorang wanita sehat yang sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu seharusnya tidak memiliki kelainan pada tubuhnya. Ketika patologi muncul, Anda harus mencoba menyingkirkannya sesegera mungkin. Proteinuria berbicara tentang banyak penyakit yang mungkin berdampak negatif pada tubuh wanita dan janin. Jadi apa yang mengancam bayi dengan protein dalam urin selama akhir kehamilan? Faktanya adalah bahwa selama perkembangan preeklampsia, sirkulasi uteroplasenta menderita dan akibatnya transmisi oksigen dan nutrisi ke anak terganggu. Akibatnya, ada retardasi pertumbuhan intrauterin, kelainan perkembangan organ-organ internal remah-remah dan kelahiran mati. Tapi tidak selalu penampilan protein - ini adalah situasi di mana Anda perlu membunyikan alarm.

Mengapa protein muncul dalam urin

Setelah wanita mengetahui tentang posisinya yang sangat baik, perlu mendaftar ke klinik antenatal sesegera mungkin. Ini harus dilakukan sebelum minggu ke-12 kehamilan. Seiring dengan analisis lain, dokter menulis rujukan untuk urinalisis, di mana gravitasi spesifik, warna, medium, keberadaan lendir, bakteri, protein, dll dievaluasi. Peningkatan protein urin selama kehamilan dapat menunjukkan proses patofisiologis berikut:

• perubahan dinding pembuluh darah dari filter glomerulus, yang mengarah pada fakta bahwa membran ginjal mulai melewati partikel besar, dan protein, termasuk;
• perubahan kekuatan aliran darah di ginjal karena berbagai alasan, yang menyebabkan stagnasi darah di organ, memicu munculnya protein dalam urin;
• perubahan patologis pada tubulus ginjal ketika mekanisme reuptake protein terganggu.

Dengan peningkatan kadar protein, hasil analisis digunakan untuk memeriksa kembali urin, sambil mencegah aktivitas fisik, stres, dan makanan protein. Pada malam sebelum seorang wanita, perlu untuk merendam alat kelamin luar dengan baik dan hanya setelah itu untuk mengumpulkan sebagian medium dari urin. Jika penelitian berulang menegaskan kelebihan norma yang diizinkan, maka perlu untuk memulai pemeriksaan sistem kencing wanita hamil sesegera mungkin untuk mengidentifikasi fokus peradangan.

Protein dalam urin selama kehamilan: penyebab dan efek untuk anak di awal dan akhir periode, cara mengurangi. Daftar norma

Deteksi protein dalam urin disebut proteinuria. Ketika kehamilan meningkatkan beban kerja ginjal, yang menyebabkan kegagalan dalam pekerjaan mereka, ada penetrasi protein dalam urin. Urinalisis laboratorium membantu menentukan secara tepat waktu terjadinya ancaman langsung terhadap kesehatan ibu dan anak yang belum lahir.

Penyebab peningkatan protein dalam urin

Protein dalam urin selama kehamilan dimanifestasikan karena sejumlah faktor. Mereka diklasifikasikan menjadi tipe fisiologis dan patologis.

Fisiologis meliputi:

• Stres fisik yang berlebihan
• perubahan diet;
• hipotermia;
• kondisi stres, guncangan;
• tinggal di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama;
• lama berdiri;
• trimester terakhir kehamilan;
• preeklampsia;
• penurunan suhu (mandi dengan air dingin dan panas dan prosedur fisioterapi lainnya);
• analisis pengambilan sampel yang melanggar aturan (kebersihan awal yang buruk).

Penyebab sifat patologis berikut ini:

• masalah dengan sistem kemih: kerusakan ginjal, urolitiasis, pielonefritis, masalah ginjal tertentu;
• masalah yang bersifat menular: radang paru-paru, sakit tenggorokan, influenza, ARVI dan lainnya, terjadi terutama dengan demam;
• reaksi alergi;
• hipertensi berkembang pada stadium II dan III, dengan kerusakan ginjal;
• masalah endokrin;
• terjadinya keracunan dalam tubuh;
• penggunaan obat-obatan jangka panjang;
• penyakit onkologis.

Apa artinya jika protein meningkat

Proteinuria yang terdeteksi selama kehamilan adalah alasan untuk pemantauan konstan oleh spesialis ginekologi dan urologis. Konsultasi dengan nephrologist mungkin diperlukan.

Peningkatan kadar protein menyebabkan konsekuensi serius, dan seorang wanita tidak selalu merasa bahwa terjadi kerusakan fungsi organ internal. Hanya dengan bantuan tes urine laboratorium Anda dapat mengidentifikasi masalahnya.

Indikator normal protein dalam urin pada trimester kehamilan yang berbeda

Jika keberadaan protein telah menjadi stabil dan ada peningkatan indikator - ini adalah alasan serius untuk pemeriksaan dan perawatan di rumah sakit. Pemantauan kondisi seorang wanita hamil dilakukan di rumah sakit.

Dengan penurunan jumlah protein dalam darah, kekebalan terhadap penyakit menular menghilang. Dengan mengurangi jumlah protein prokoagulan, kemampuan darah untuk membekukan terganggu. Ini meningkatkan risiko pendarahan.

Jenis proteinuria

Selama kehamilan, tergantung pada faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan protein dalam urin, jenis-jenis proteinuria berikut diklasifikasikan:

1. Sifat fisiologis - tingkat protein sedikit berlebihan dibandingkan dengan norma (tidak lebih dari 0,033 g / l). Wanita itu tidak merasakan malaise yang signifikan. Protein muncul secara berkala, lalu menghilang. Faktor-faktor yang mempengaruhi adalah kompresi daerah lumbar tulang belakang, penurunan ginjal, ketegangan konstan, dan peningkatan beban pada ginjal. Kondisi ini tidak berbahaya. Cukup untuk memperbaiki gaya hidup dan nutrisi ibu.
2. Sifat patologis. Levelnya lebih tinggi - 0,25-0,33 g / l. Indikator tersebut diamati pada penyakit ginjal akut, peradangan dan masalah dengan sistem kemih dan reproduksi, dengan munculnya tumor ganas. Dengan meningkatnya tekanan uterus organ-organ internal dan ginjal, proteinuria dari bentuk stagnan dapat berkembang. Gangguan pada suplai darah ke ginjal juga diamati, menghasilkan penetrasi sejumlah besar protein ke dalam urin.

Ketika mengidentifikasi jejak protein, pertama-tama penting untuk mengecualikan kemungkinan proteinuria terdistorsi (analisis yang salah), penyebab utamanya adalah tindakan kebersihan yang salah diambil atau penolakan dari mereka sebelum pengambilan sampel, adanya masalah sistem kencing kronis dan terapi mereka yang tidak tepat saat eksaserbasi.

Penting untuk mengulang analisis untuk mengecualikan kemungkinan pagar yang salah. Pada saat yang sama, perlu untuk mematuhi persyaratan higienis: membersihkan alat kelamin secara menyeluruh, mengisolasi vagina dengan kapas, dan mengumpulkan urin dalam wadah yang disterilkan. Hanya dengan mematuhi persyaratan ini, Anda bisa mendapatkan gambar yang tepat.

Gejala peningkatan protein dalam urin

Protein dalam urin selama kehamilan memberikan gejala-gejala berikut:

• suhunya naik;
• detak jantung yang cepat;
• tekanan meningkat (arteri);
• penurunan kinerja, manifestasi kelelahan, kelesuan;
• ada rasa sakit pada persendian, tulang;
• terasa mual;
• mengubah warna urin;
• ada bengkak.

Penolakan ringan terhadap gejala nyata.

Fitur preeklampsia pada tahap awal

Jika plasenta tidak cukup dipasok dengan darah, tingkat tekanan naik untuk meningkatkan intensitas sirkulasi darah. Tekanan meningkat karena penyempitan pembuluh darah. Mekanisme ini adalah penyebab sirkulasi darah yang tidak mencukupi pada organ-organ internal lainnya, fungsinya yang berkualitas tinggi berkurang.

Gestosis ditandai oleh kegagalan permeabilitas pembuluh darah. Gejalanya adalah sebagai berikut:

1. Tekanannya naik. Perubahan tekanan dipengaruhi oleh penyempitan pembuluh darah, yang lumennya berkurang. Tekanan yang terus-menerus meningkat menyebabkan sakit kepala, pusing.
2. Tampak pembengkakan wajah dan anggota badan yang berbeda secara visual. Mereka terjadi karena peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Cairan memasuki aliran darah dengan bebas. Kebengkakan pada bulan-bulan pertama kehamilan adalah indikator yang jelas dari preeklampsia.

Fitur preeklamsia pada tahap selanjutnya

Gestosis biasanya disebut toksikosis pada periode akhir kehamilan, karena sampai taraf tertentu intensitasnya sering kali merupakan komplikasi dari bulan-bulan terakhir mengandung anak.

Gejala karakteristik:

• fungsi ginjal berkurang;
• peningkatan tekanan;
• kerusakan otak;
• sakit kepala;
• pembengkakan tubuh yang dapat dibedakan secara visual, terutama bagian bawahnya;
• mendiagnosis protein urin.

Bentuk preeklampsia yang parah dapat menyebabkan kejang, kejang-kejang, lepasnya plasenta, keterlambatan perkembangan bayi atau kematiannya. Menurut statistik, 90% wanita mengalami preeklamsia pada pertengahan trimester ketiga. Dibandingkan dengan preeklamsia dini, banyak dokter menganggapnya sebagai kondisi normal. Hanya formulir rumit yang harus diperlakukan dengan metode profesional.

Metode diagnostik rumah

Protein dalam urin selama kehamilan diperbolehkan untuk melakukan pra-diagnosa sendiri dengan bantuan strip tes (indikator). Skala warna yang dikembangkan secara khusus membantu menguraikan hasil, mengkonfirmasi atau menyangkal fakta adanya protein dalam urin, menentukan levelnya.

Hasilnya ditetapkan dengan membandingkan bagian berwarna strip yang kontak dengan urin, dan terletak di permukaan skala warna wadah.

Strip indikator untuk mendeteksi protein adalah reagen yang dipilih secara khusus, yang diterapkan pada substrat plastik (kadang-kadang kertas) pada jarak dua milimeter dari tepi, yang memiliki indikator pH. Ini memberikan pewarnaan (perubahan warna dari kuning ke biru-hijau), yang menunjukkan adanya protein.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus memenuhi sejumlah persyaratan:

1. Menguji protein untuk menghasilkan pada suhu 15 hingga 30 o C.
2. Jangan menyentuh bagian strip dengan indikator dengan tangan.
3. Satu jalur untuk satu tes.
4. Saat melepas strip dari tabung, gunakan selama satu jam.
5. Biarkan tabung tertutup rapat.
6. Gunakan urin segar (yang dikumpulkan tidak lebih dari 2 jam yang lalu), karena penyimpanan jangka panjang menyebabkan oksidasi urin.
7. Ambil pagar dalam wadah yang steril.
8. Gunakan urin pagi hari untuk hasil yang lebih akurat.
9. Hindari kontak dengan urin di bawah sinar matahari langsung.
10. Volume minimum yang diperlukan: 5 ml.

Skema analisis tes:

1. Lepaskan strip indikator, segera tutup tabung.
2. Celupkan strip dalam urin sehingga sensor benar-benar terbenam dalam urin. Durasi strip dalam cairan adalah sekitar 2-3 detik.
3. Lepaskan strip, letakkan indikator pada permukaan yang rata ke atas.
4. Selama satu menit, indikator adanya protein dalam urin akan ternoda. Keteguhan warna strip menunjukkan tidak adanya protein dalam urin.
5. Menguraikan hasil penting dalam cahaya yang baik.

Nuansa warna strip dari produsen yang berbeda mungkin berbeda saturasi. Untuk menentukan level, perlu membandingkan hasilnya dengan skala pada paket. Warna yang berubah setelah lima menit tidak masalah. Wadah yang tidak disterilkan dengan residu deterjen dapat merusak hasilnya. Strip uji harus disimpan sesuai dengan instruksi.

Diagnosis sendiri: penentuan protein dalam urin menggunakan strip tes Uribel:

Norma Protein Urin - Tabel

Penampilan protein dalam urin pada wanita selama kehamilan dalam jumlah yang dapat diterima dianggap normal. Berikut ini adalah indikator yang valid dan patologis:

Peningkatan protein dalam urin selama kehamilan: apa artinya

Pada trimester pertama kehamilan, seorang wanita terdaftar di klinik antenatal, di mana salah satu pengamatan terjadwal wajib adalah tes urin untuk adanya protein. Biasanya, pada orang yang sehat, urin tidak mengandung protein, jadi jika ditemukan pada wanita hamil, ini berarti ada ancaman terhadap kesehatan dirinya dan anak. Untuk mencegah perkembangan kondisi patologis yang serius, perlu untuk mendeteksi dan mengobatinya secara tepat waktu. Oleh karena itu, penentuan protein dalam urin adalah metode diagnostik yang penting dan ditargetkan.

Apa artinya ini?

Dalam proses kehamilan, apa yang disebut gestosis atau toksikosis sering terjadi. Asal mula preeklamsia disebabkan oleh kegagalan proses restrukturisasi tubuh wanita dalam kondisi fungsi baru karena perkembangan janin. Toksikosis sudah dapat dideteksi pada awal kehamilan - sekitar 30 persen wanita. Kondisi yang agak berbahaya ini memiliki tingkat keparahan yang bervariasi dan merupakan ancaman nyata kematian bagi ibu dan anaknya yang belum lahir.

Gestosis dapat mulai berkembang pada setiap trimester kehamilan, tetapi dalam kebanyakan kasus itu terjadi setelah minggu ke dua puluh delapan kehamilan. Salah satu penanda definisi toksikosis pada tahap awal kemunculannya adalah adanya albumin dalam urin. Albuminuria adalah konsekuensi dari manifestasi seperti dehidrasi karena sering muntah, air liur berlebihan, dan juga perubahan dalam reaksi metabolisme tubuh.

Gejala-gejala ini umum bagi banyak wanita dalam dua belas minggu pertama kehamilan, dan pada minggu keempat belas kondisinya membaik, tubuh mulai secara bertahap beradaptasi dengan kondisi baru untuk itu.

Manifestasi negatif dari tubuh didasarkan pada konflik kekebalan tubuh wanita dan janin berkembang di dalamnya, sebagai akibatnya, ada peradangan kekebalan pada ginjal dan saluran kemih, pembentukan edema dengan fenomena stagnan di jaringan. Dengan perkembangan plasenta, kandungan produk metabolisme spesifik antara ibu dan janin meningkat, yang meningkatkan permeabilitas kapiler, pembuluh darah dan bahkan membran sel. Terhadap latar belakang ini, proses inflamasi dengan edema adalah fenomena alami.

Apa itu berbahaya?

Selama kehamilan, saat janin tumbuh secara intrauterin, beban total pada seluruh tubuh ibu meningkat. Pertama-tama, perubahan dirasakan pada ginjal dan sistem saluran kemih, karena mereka berada dekat dengan rahim yang tumbuh. Selama kehamilan, saluran kemih bergeser dan sedikit terkompresi, mereka stagnan, yang mengarah pada proses inflamasi. Ini tidak bisa tidak mempengaruhi komposisi urin - selama analisis dalam situasi ini, protein, sejumlah besar leukosit, sel darah merah terdeteksi.

Analisis semacam itu secara andal berarti bahwa ginjal wanita tidak dapat mengatasi fungsi mereka, yang merupakan ancaman nyata bagi kesehatan dan kehidupan ibu dan anak.

Preeklamsia dengan tingkat keparahan apa pun adalah alasan untuk pemeriksaan komprehensif dan pemantauan cermat terhadap wanita hamil. Tanpa koreksi obat, sangat berbahaya untuk meninggalkan kondisi seperti itu. Ketika toksikosis dapat terjadi perubahan berikut dalam keadaan:

• Gangguan fungsi sistem ginjal dan urin dalam bentuk pielonefritis, glomerulonefritis, sistitis, serta kondisi yang lebih serius - gagal ginjal akut, yang merupakan ancaman terhadap kehidupan;
• Disfungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan dalam bentuk sesak napas, edema paru, insufisiensi koroner;

• Kejang jaringan pembuluh darah dan kapiler menyebabkan iskemia jaringan, pembentukan gumpalan darah - gumpalan darah, yang berbahaya perkembangan iskemia, pembengkakan jaringan otak hingga jatuh ke dalam koma. Selain itu, kerapuhan pembuluh darah, sebagai suatu peraturan, selama proses kelahiran menyebabkan perdarahan yang sangat berat dari ibu nifas, yang membutuhkan donor untuk menambah kehilangan darah;
• Pelanggaran kelenjar adrenal menyebabkan peningkatan yang terus-menerus dalam indikator tekanan darah, stroke dapat menjadi bentuk ekstrim dari kondisi ini;
• Kegagalan pekerjaan fisiologis saluran pencernaan paling sering diekspresikan dalam disfungsi hati, muntah yang persisten, dan peningkatan air liur. Hal ini menyebabkan gangguan keseimbangan air-garam dan penurunan volume cairan yang bersirkulasi dalam tubuh. Dalam kasus yang jarang terjadi, distrofi hati terjadi - suatu proses yang tidak dapat dipulihkan dan mengarah pada hasil yang mematikan.

Manifestasi negatif preeklampsia tercermin tidak hanya pada organisme ibu - janin juga menderita itu. Patologi yang paling umum adalah pelepasan prematur plasenta anak-anak, plasenta, akibatnya janin tidak dapat berkembang dan mati sepenuhnya. Pada tahap akhir kehamilan, solusio plasenta menyebabkan timbulnya persalinan dini, dan seringkali bayi dilahirkan tidak layak.

Risiko kematian anak dengan toksemia lebih dari 35 persen dari jumlah total kasus. Anak-anak yang selamat kemudian sering tertinggal dalam perkembangan, rentan terhadap penyakit catarrhal, dan berada pada masalah dengan sistem pernapasan dan jantung.

Efek preeklampsia dapat memanifestasikan diri mereka sendiri bahkan setelah melahirkan. Jika tubuh tidak dapat pulih ke norma fisiologis dalam periode hingga dua bulan, kita dapat berbicara tentang proses patologis kronis yang ireversibel yang memerlukan pemantauan dan terapi obat yang konstan.

Di waktu yang berbeda

Toksikosis wanita hamil dapat dibagi dengan waktu perkembangannya - pada paruh pertama atau kedua kehamilan. Pada tahap awal perkembangan janin (hingga minggu kedua puluh), preeklampsia sangat umum sehingga dianggap hampir norma untuk setiap wanita. Namun, tidak ada pembicaraan tentang norma apa pun. Tubuh yang sehat tidak memungkinkan masuknya unsur protein dari aliran darah melalui penyaringan tubulus ginjal ke dalam urin.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, setiap wanita kedua yang mendaftar untuk pendaftaran di klinik antenatal, ketika menganalisis urin, memiliki satu atau sejumlah protein lainnya. Apalagi porsi urin pagi hari mengandung lebih banyak protein daripada yang berikutnya.

Ada standar kandungan protein tertentu dalam urin wanita hamil, yang tidak menyebabkan perubahan patologis bagi tubuhnya dan perkembangan janin yang menguntungkan. Jadi, pada trimester pertama, kandungan protein hingga 0,033 g / l diizinkan, trimester kedua memungkinkan kandungan hingga 0,4 g / l dan pada trimester ketiga tidak boleh lebih dari 0,5 g / l.

Pada usia kehamilan 35 atau 36 minggu, janin belum lengkap. Namun, tubuh wanita mulai mengalami peningkatan kelebihan dan seringkali tidak dapat mengatasi fungsi yang ditugaskan padanya. Urinalisis menunjukkan peningkatan kadar protein ini.

Dokter mengamati wanita hamil seperti itu dalam kondisi rumah sakit untuk kemungkinan sepanjang waktu memberikan bantuan yang diperlukan dan menjaga kehidupan anak.

Pada usia 37 atau 38 minggu, janin dianggap praktis terbentuk dan siap untuk hidup mandiri. Kehadiran toksikosis pada wanita dapat disertai dengan edema, hipertensi, nefropati. Dokter menyebut kondisi ini pre-eklampsia wanita hamil. Dalam hal ini, albumin dalam urin sangat berbeda dengan arah peningkatan dari nilai normal. Pada saat ini, risiko pendarahan otak akibat hipertensi meningkat.

Pre-eklampsia juga berbahaya karena fakta bahwa dalam waktu yang sangat singkat gejalanya meningkat, tekanan darah meningkat, dan kejang-kejang muncul pada latar belakang nefropati, kehilangan kesadaran hingga koma. Dengan demikian, preeklamsia mengalami keadaan yang sangat berbahaya - eklampsia, yang dapat berakhir sangat tidak menguntungkan bagi ibu dan anak.

Oleh karena itu, pada tahap akhir kehamilan - dari 36 hingga 39-40 minggu, dengan adanya tanda-tanda pre-eklampsia, disarankan untuk menghentikan kehamilan melalui operasi, yang disebut operasi caesar, yang dilakukan untuk menyelamatkan kehidupan ibu dan anak. Pada kondisi lanjut seperti itu tidak akan mempengaruhi perkembangan anak lebih lanjut. Langkah ini perlu tetapi perlu.

Penyebab

Sampai saat ini, perjalanan patologis kehamilan memiliki lebih dari 30 alasan ilmiah yang berbeda. Munculnya protein dalam urin, sebagai prekursor preeklampsia, karena tingkat awal kesehatan yang buruk pada wanita dengan perubahan patologis yang jelas atau tersembunyi, serta adanya kebiasaan buruk dan faktor lingkungan: gangguan endokrin, penyakit sistem genitourinari dan kardiovaskular, obesitas, merokok, penyalahgunaan minuman beralkohol atau minuman beralkohol rendah, kondisi kerja yang berbahaya, situasi yang membuat stres.

Dokter kandungan dan ginekolog merujuk pada kelompok risiko toksikosis, di mana protein urin meningkat, kategori wanita berikut:

• mengalami kelelahan dan stres saraf kronis;
• usia wanita hamil hingga 18 tahun atau lebih dari 35 tahun;
• gestosis yang sebelumnya terjadi pada mereka yang hamil lagi setelah periode waktu yang singkat;
• faktor keturunan;

• banyak intervensi yang gagal dalam sejarah;
• adanya penyakit kronis atau infeksi parah baru-baru ini;
• pengembangan sistem urogenital (infantilisme) yang tidak memadai;
• kondisi sosial yang buruk - kurangnya nutrisi yang memadai, aktivitas fisik yang berlebihan, lingkungan yang tercemar;
• dengan banyak bayi;
• untuk wanita dengan kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme, kecanduan narkoba).

Cukup sering, toksikosis muncul selama kehamilan pertama, tetapi jika terjadi pada usia reproduksi yang sesuai dan dalam kondisi yang baik, preeklampsia mungkin tidak signifikan dan protein dalam urin disesuaikan dengan diet dan obat-obatan.

Gejala

Jika tingkat tinggi protein ditemukan dalam urin wanita hamil, ini berarti bahwa proses gestosis dalam tubuhnya sudah berlangsung. Sebagai aturan, gestosis ringan disertai dengan gejala-gejala berikut:

• pusing dan mabuk saat bepergian dengan mobil;
• peningkatan air liur (hingga satu setengah liter per hari dapat dilepaskan);
• eksaserbasi bau dan perubahan preferensi rasa dalam makanan dan minuman;
• mual dan muntah di pagi hari, setelah makan atau bahkan dari baunya;
• ketidakstabilan suasana hati dengan tetes gairah dan penghambatan yang tiba-tiba;
• rasa kantuk yang berlebihan atau gangguan proses tertidur.

Tingkat toksikosis rata-rata, selain gejala yang ada, memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

• tingkat protein dalam urin, serta leukosit, eritrosit meningkat;
• pembengkakan anggota tubuh bagian atas dan bawah sering muncul, dan kemudian pembengkakan dapat menyebar ke wajah, leher dan tubuh;
• tekanan darah tinggi;
• muntah menjadi persisten beberapa kali sehari, tidak ada nafsu makan.

Gestosis berat ditandai dengan gejala preeklampsia atau eklampsia, ketika gejala yang dijelaskan di atas berhubungan dengan:

• tekanan darah yang terus meningkat;
• edema internal dan eksternal;
• muntah menjadi tak terkalahkan, tidak membawa kelegaan;
• urin hilang dengan susah payah, memiliki warna keruh karena tingginya konsentrasi protein dan sel darah putih;
• adanya kejang-kejang, sakit kepala parah;
• gangguan irama jantung, sianosis, sesak napas;
• Koma sering berkembang dengan hilangnya kesadaran total.

Jika, dalam keadaan preeklampsia, penyesuaian obat medis tidak berpengaruh selama 12 jam, kehamilan terganggu oleh persalinan buatan.

Tingkat yang diijinkan

Hasil studi klinis dari analisis biokimia dari urin wanita hamil untuk kandungan protein di dalamnya berbeda dari seorang wanita tanpa adanya kehamilan. Ada tabel yang dirancang khusus, di mana, tergantung pada usia wanita dan ada atau tidak adanya kehamilan, indikator protein mungkin maksimum yang diizinkan. Tabel ini digunakan tidak hanya oleh dokter kandungan dan dokter kandungan, tetapi juga oleh spesialis lainnya.

Faktanya adalah bahwa protein dalam urin wanita sehat dapat dideteksi pada beberapa penyakit ginekologi, di hadapan proses inflamasi kronis yang tidak membawa ancaman terhadap kehidupan, serta dalam kasus gangguan kebersihan selama pengumpulan urin untuk dianalisis.

Pada wanita sehat, tanpa kehamilan, porsi urin pagi hari memungkinkan kadar protein 0,033 g / l di dalamnya, dan dalam analisis harian itu bisa mencapai 0,066 g / l. Di hadapan kehamilan, konten albumin dalam analisis urin pagi hari dibolehkan - dari 0,33 menjadi 0,1 g / l, dan dalam analisis harian - dari 0,2 hingga 0,3 g / l.

Pada tahap akhir kehamilan dengan gestosis, tingkat indikator ketersediaan protein meningkat dengan setiap minggu dari efek kehamilan pada tubuh:

• pada minggu ke-27 - 0,10 g / l;
• pada minggu ke-30 - 0,15 g / l;
• pada minggu ke 34 - 0,18 g / l;
• pada minggu ke 38 - 0,20 g / l;
• pada akhir minggu ke-40 - hingga 0,23 g / l

Seperti yang Anda lihat, protein sebagai pertumbuhan janin dapat meningkat dari batas norma sebanyak 10 kali atau lebih.

Analisis

Ketika menentukan albumin dalam urin, pengumpulan bahan biologis yang benar sangat penting, karena pelanggaran tindakan higienis yang paling sederhana pun akan menghasilkan jejak fraksi protein, bakteri, lendir. Tes urin dilakukan dari porsi pagi atau dikumpulkan pada siang hari. Pengumpulan urin pagi hari melibatkan langkah-langkah berikut:

• setelah bangun wanita melakukan toilet higienis menyeluruh genitalia eksternal;
• dia mengumpulkan seluruh bagian urin pagi dalam wadah yang bersih dan kering;
• kemudian, dari total kapasitas, sekitar 150-250 mililiter urin harus dikumpulkan ke wadah bersih dan kering lainnya;
• mentransfer materi yang dikumpulkan untuk analisis selambat-lambatnya 2 jam dari saat pengumpulannya.

Pengumpulan urin harian menghabiskan sedikit berbeda:

• siapkan wadah yang bersih dan kering hingga tiga liter;
• pada jam 9 pagi, urin malam hari harus dikirim ke toilet, tidak diperhitungkan dalam analisis ini;
• semua bagian selanjutnya harus dikumpulkan dalam satu wadah besar tiga liter, yang kami simpan di tempat yang dingin;
• menyimpan catatan jumlah cairan yang diminum pada siang hari;
• pada jam 9 pagi di hari berikutnya kami mengumpulkan bagian terakhir dari urin;
• hitung volume cairan yang dicatat yang dikonsumsi per hari, hitung volume urin yang diterima per hari;
• dari jumlah total urin untuk analisis 150-200 ml dalam wadah kering dan bersih;
• kirim bahan ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah mengumpulkan bagian akhir urin.

Jika seorang wanita hamil mengalami keputihan, Anda harus menggunakan swab atau tisu untuk mengisolasi area ini saat mengumpulkan urin.

Perawatan

Untuk mengurangi peningkatan kadar albumin dalam urin wanita hamil, sejumlah tindakan terapi dilakukan di rumah sakit. Prinsip dasar yang menjadi dasar dokter dalam mengobati gestosis adalah sebagai berikut:

• Seorang wanita diresepkan istirahat di tempat tidur atau semi-tempat tidur, yang diperlukan untuk merawat kondisinya dan menjaga kehamilan. Masa rezim protektif semacam itu bisa memakan waktu beberapa bulan, sampai dengan periode penuh penghentian kehamilan. Selama periode ini, dianjurkan untuk menghilangkan semua rangsangan psiko-emosional dari lingkungan wanita, untuk mengurangi waktu bangun dan untuk menambah waktu tidur. Jika itu diperlukan oleh kondisi sistem saraf dan jiwa, dokter meresepkan obat penenang;

• Organisasi nutrisi yang tepat dan seimbang memainkan peran penting dalam memerangi proteinuria. Penting untuk menghilangkan rempah-rempah, kaldu ekstraktif yang kuat, daging asap dan acar, dan gula dari makanan. Jumlah cairan yang dikonsumsi harus moderat untuk mengkompensasi kehilangan cairan dan untuk mencegah dehidrasi. Makanan direkomendasikan kaya akan serat dan komponen vitamin-mineral. Makanan sebaiknya dilakukan dengan berbaring atau setengah duduk, beberapa kali sehari dalam porsi kecil. Dalam kasus toksikosis berat, direkomendasikan makanan hangat atau dingin, daripada panas. Makanan seharusnya tidak memiliki bau yang keras;

• Obat-obatan obat diresepkan untuk pengobatan simtomatik untuk menjaga ibu dan janin dalam keadaan fisiologis normal, serta untuk mengurangi risiko hipoksia pada anak. Untuk menyingkirkan edema, diuretik, sebagai aturan, tidak digunakan, karena fakta bahwa mereka dapat memicu penurunan cairan dalam aliran darah dengan pembentukan bekuan darah, dan di samping itu, mengganggu sirkulasi plasenta. Hanya dalam kasus edema paru dan kelainan jantung diindikasikan penggunaan diuretik, tetapi bersamaan dengan itu, pemberian larutan fisiologis secara intravena diresepkan untuk mengisi volume cairan yang bersirkulasi.

Paling sering, wanita diresepkan persiapan vitamin, agen untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi permeabilitas pembuluh darah, obat antihipertensi, obat antiemetik;

Dengan perkembangan preeklampsia dan eklampsia, kompleks tindakan darurat digunakan atau persalinan mendesak dilakukan dengan satu atau lain cara yang paling menguntungkan bagi ibu dan anak.

Menurut pendapat dokter spesialis kebidanan dan kandungan, durasi dan intensitas tindakan terapi dan perlindungan ditentukan berdasarkan kesejahteraan umum wanita hamil dan janin. Hanya pada tahap awal preeklampsia, mereka dapat dilakukan secara rawat jalan. Semua kasus lain memerlukan perawatan rawat inap tanpa gagal.

Deteksi dini kondisi patologis dan langkah-langkah efektif secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan kondisi yang mengancam kesehatan dan kehidupan ibu dan anak.

Pencegahan

Sangat penting dalam pencegahan preeklampsia diberikan pada persiapan tubuh untuk kehamilan mendatang. Pada tahap perencanaan mengandung anak, seorang wanita dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan medis lengkap. Jika ada patologi ditemukan, perlu untuk menghilangkannya, karena jauh lebih mudah dan lebih bijaksana untuk melakukan ini pada tahap ini daripada selama kehamilan yang rumit.

Selain itu, jika seorang wanita memiliki kecanduan dalam bentuk merokok atau minum alkohol, mereka harus dihilangkan setidaknya enam bulan sebelum dimulainya kehamilan.

Pada masa kehamilan, pencegahan preeklampsia dan proteinuria adalah:

• tidur siang dan malam penuh dengan durasi total setidaknya 10 jam sehari;
• membatasi tekanan fisik, mental dan emosional;
• melakukan serangkaian latihan pernapasan dan aktivitas fisik sedang di udara terbuka;
• mengesampingkan seorang wanita hamil di lingkungan yang dipenuhi asap, berdebu, dan pengap, serta kontak dengan bahan kimia agresif;
• perlu untuk memastikan peningkatan kadar hemoglobin dan imunitas, untuk menghindari kontak dengan orang sakit dan hipotermia;