Tumor ovarium adalah salah satu patologi berbahaya yang mempengaruhi banyak wanita, bahkan di zaman kita dengan perawatan medis yang berkembang dengan baik. Tumor mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang sangat lama, dan menghasilkan tanda-tanda pertama sudah dalam kasus proses yang berjalan. Neoplasma ovarium memiliki kerusakan luar biasa pada tubuh wanita, karena menyebabkan ketidakseimbangan latar belakang hormon, dan hilangnya kesuburan total. Tanpa perawatan yang tepat, mereka dapat menyebabkan kematian.

Berdasarkan struktur dan sifat perkembangan, semua tumor ovarium pada wanita dibagi menjadi 2 kelompok: ganas dan jinak. Juga, kelompok kecil yang disebut tumor batas ovarium diisolasi, yang meliputi tumor yang memiliki kemampuan untuk dengan cepat berpindah dari jinak ke ganas.

Penyebab

Dokter memperhatikan banyak kesamaan dalam patogenesis tumor ovarium, uterus dan dada, dengan perkembangan ketidakseimbangan hormon. Percobaan klinis dilakukan pada hewan, di mana mereka dipengaruhi oleh sinar-X, sebagai akibatnya ditetapkan bahwa munculnya pertumbuhan baru dari sifat yang berbeda melewati periode gangguan hormonal yang cerah dalam tubuh.

Berkat studi klinis dan epidemiologis, dimungkinkan untuk mengidentifikasi kelompok risiko yang mencakup wanita dengan kerentanan tinggi terhadap perkembangan tumor lokalisasi ini. Pertama-tama adalah kontingen wanita berusia 35-50 tahun, lebih sering tumor muncul pada wanita dengan gangguan siklus menstruasi dan fungsi melahirkan anak, serta dengan peradangan kronis pada organ genital wanita.

Dengan tipe neoplasma yang histologis, kecenderungan berbagai kategori usia dipertimbangkan sebagai berikut:

• Disgerminoma adalah masalah umum pada anak-anak dan remaja (hingga 21 tahun);
• Tumor endometrioid - sering terjadi pada wanita 35-40 tahun;
• Tumor ovarium serosa - 40-50 tahun, tetapi dapat terjadi pada semua usia;
• Tumor lendir ovarium adalah karakteristik wanita setelah 60;
• Tumor Brenner - 70+ tahun;
• Tumor ovarium granular - pada pasien dari segala usia (dari pediatrik hingga lanjut);
• Takoma - terutama setelah menopause.

Gejala

Jika kita berbicara tentang neoplasma ganas atau jinak, maka praktis tidak ada tanda-tanda khusus kehadiran mereka pada tahap awal. Sangat sering, kanker ovarium didahului oleh pertumbuhan tumor jinak yang memiliki kandungan cairan dan mampu tumbuh dengan ukuran besar, memicu perasaan berat di perut bagian bawah, terutama di lokasi lesi salah satu ovarium (kanan atau kiri). Juga, tanda-tanda tumor dapat berfungsi sebagai disfungsi beberapa organ, yang telah menjadi korban kompresi serius dari neoplasma masif.

Tumor dengan penyakit ganas tidak hanya mempengaruhi rongga perut, tetapi juga kondisi umum wanita yang sakit. Selama interogasi atau pemeriksaan, dokter sering menemukan bahwa pasien sering menderita sembelit, memiliki gangguan buang air kecil, dan menderita sakit pada perut bagian bawah dan kelemahan konstan. Seluruh kompleks gejala tumor ovarium, wanita sering bingung dengan menstruasi.

Pada beberapa, gejala dan tanda pertama mungkin tidak muncul sampai kaki cystoma terpelintir, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit yang tajam dan tajam. Karena itu, neoplasma trofik terganggu atau kapsul pecah. Seringkali komplikasi ini mengancam perkembangan peritonitis, dengan gejala spesifik perut akutnya sendiri.

Diagnostik

Diagnosis neoplasma didasarkan pada empat fitur utama:

1. Kehadiran tumor adalah penentuan objektif neoplasma, setelah pemeriksaan fisik (palpasi), pemindaian ultrasound, dan metode lain untuk mendiagnosis ovarium kanan dan kiri. Ini juga menentukan tingkat penyebaran (di atas rahim, di panggul kecil, di rongga perut), tergantung pada ukuran tumor itu sendiri dan panjang kakinya;
2. Adanya komplikasi atau penyebaran peritoneum yang ditentukan oleh adanya asites (sakit perut);
3. Disfungsi sejumlah organ rongga perut dan panggul, timbul akibat kompresi dan infiltrasi;
4. Gejala ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh aktivitas fungsional dari beberapa tumor (estrogen, defeminisasi dan maskulinisasi).

Dengan menggunakan metode palpasi dan pemeriksaan ginekologis (rektovaginal bimanual), ginekolog dapat secara akurat menentukan keberadaan tumor ovarium.

Ultrasound, CT, MRI - metode diagnostik yang membantu menentukan kondisi pasti ovarium, ukurannya, strukturnya dan kontak tumornya dengan organ lain. Tetapi metode seperti itu membuat mustahil untuk menentukan sifat tumor dan tipe sel histologis. Laparoskopi dengan biopsi paralel dapat membantu menentukan sifat sebenarnya dari tumor dan prevalensinya.

Cukup banyak metode diagnostik yang penting adalah pemeriksaan sitologis punctate dari ruang Douglas, rongga perut dan rongga dada, yang diambil dengan jarum tipis.

Dalam kasus deteksi sel kanker, kesimpulan dari keseluruhan diagnosis adalah laparotomi, yang mampu secara akurat menentukan tahap proses onkologis.

Perawatan

Pilihan rencana perawatan dilakukan murni perorangan untuk setiap wanita. Dokter yang hadir mempertimbangkan tahapan proses, tipe histologis, karakteristik pribadi pasien dan banyak faktor lainnya. Untuk pengobatan tumor ovarium dapat diterapkan metode terapi yang kompleks: pembedahan, kemoterapi dan radiasi pada kanker, terapi hormon. Beberapa pasien (terutama yang lebih tua) mungkin menggunakan resep lama obat tradisional.

Setelah didiagnosis tumor ovarium yang bersifat jinak (yang telah tumbuh lebih dari 6 sentimeter dengan diameter atau telah hadir pada organ selama lebih dari enam bulan), atau dokter mendiagnosis kanker ovarium sebagai metode pengobatan terbaik dan utama adalah pembedahan.

Skala operasi itu sendiri akan tergantung pada jenis neoplasma dan jenis sel yang membentuknya. Dalam kasus seorang wanita ganas, seorang wanita menjalani histerektomi dengan pelengkap dan bagian dari omentum yang lebih besar dengan laparoskopi. Konsekuensi dari metode pengobatan ini mempengaruhi fungsi melahirkan anak, seorang wanita tidak pernah dapat memiliki anak, sehingga itu diresepkan untuk wanita menopause dan wanita pascamenopause tanpa ragu-ragu. Penerimaan obat-obatan antikanker dan radiasi, dapat digunakan sebagai metode terapi tambahan sebelum atau setelah operasi.

Pengobatan tumor jinak dilakukan dengan mempertimbangkan jenis histologis tumor itu sendiri, usia pasien dan kemampuan reproduksi dan seksualnya. Saat ini, sebagian besar operasi untuk mengangkat tumor ovarium dilakukan dengan laparoskopi, yang memungkinkan untuk menghindari konsekuensi serius dalam bentuk pelanggaran kualitas wanita dan dengan cepat mengembalikan pasien ke kehidupan normal.

Jika tumor jinak telah muncul pada usia reproduksi, ahli bedah mencoba melakukan intervensi bedah minimal. Ini termasuk reseksi parsial, atau adnexectomy unilateral - pengangkatan ovarium kanan atau kiri dengan tuba fallopi. Jika seorang wanita memiliki tumor garis batas pada periode menopause atau postmenopause, volume pengobatannya sama seperti pada wanita ganas, tetapi pada periode reproduksi, adnexectomy lebih disukai, diikuti dengan pemotongan bagian kedua jaringan dan biopsi ovarium kedua. Untuk mencegah atau mendeteksi konsekuensi yang tidak diinginkan pada waktunya, wanita yang menjalani perawatan tersebut harus diawasi oleh seorang ginekolog.

Tumor neoplasma sering diangkat dengan reseksi ovarium secara sektoral, atau dengan pengelupasan kista. Memutar kaki adalah penyebab operasi darurat - adnexectomy.

Pengobatan dengan bantuan obat tradisional

Tidak dianjurkan untuk mengandalkan pengobatan obat tradisional, karena mereka tidak akan dapat secara mandiri dan sepenuhnya menyelamatkan seorang wanita dari patologi. Tetapi perjuangan melawan tumor dapat dilakukan dengan semua metode yang tersedia, hanya dalam kasus konsultasi dengan dokter Anda.

Meskipun kurangnya bukti resmi tentang efek obat tradisional, dalam perang melawan tumor ovarium, banyak wanita meninggalkan umpan balik tentang keberhasilan penggunaannya. Di Internet dan majalah ada banyak resep, yang penulisnya menjamin pembebasan dari tumor jinak dan bahkan kanker ovarium dengan obat tradisional yang paling sederhana.

• Resep untuk obat tradisional untuk mengobati tumor dengan mint. Peppermint sangat sering digunakan jika terjadi masalah pada area genital, yaitu: menghentikan perdarahan hebat selama menstruasi, meredakan nyeri saat menopause dan banyak lagi. Menurut banyak wanita, sukses besar dalam pengobatan kanker ovarium, menikmati teh kutu-mint, yang diseduh dalam proporsi 20 gram daun dan 0,5 liter air mendidih, diresapi selama 2-3 jam dan diminum 3 kali sehari. Juga, solusi serupa harus diambil untuk douching.
• Minyak biji rami dan biji rami juga menerima banyak umpan balik positif dari wanita yang katanya sembuh. Minyak harus diminum secara oral pada 1 sendok teh, 2 kali sehari. Juga, dijual di apotek dalam bentuk kapsul, tetapi kapsul mengambil 10 buah sekaligus. Biji rami diambil secara proporsional (3 sendok makan, diisi dengan 200 mililiter air), diambil 3 kali sehari, selama sebulan.
• Hemlock - digunakan untuk mengobati banyak tumor dalam tubuh. Tingtur dengan alat ini diambil dengan peningkatan bertahap dalam dosis tunggal, yaitu, Anda harus mulai dengan 1 tetes air yang dilarutkan dalam 200 ml air sebelum makan 1 kali sehari, dan menambahkan 1 tetes setiap hari untuk membawa jumlah total hemlock menjadi 40 tetes. Selain itu, Anda harus meningkatkan volume air agar larut, untuk setiap 10-12 tetes, tambahkan 50 mililiter air. Ketika dosis tunggal telah mencapai 40 tetes, dosis tetes dan air dikurangi dalam urutan terbalik. Durasi pengobatan tergantung pada efektivitas obatnya.

Selain itu, ada banyak obat tradisional yang dapat ditangani masalah ini. Tidak ada yang dapat sepenuhnya membuktikan keefektifan mereka, tetapi tidak ada yang akan menjamin kesembuhan 100%. Sebelum Anda memutuskan untuk mengambil obat tradisional, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang hal itu, siapa yang akan memutuskan apakah akan memulai dan apakah mereka tidak akan menimbulkan konsekuensi negatif.

Tumor ovarium pada wanita

Sekitar 25% dari semua kasus degenerasi jaringan genital ganas terjadi pada tumor ovarium pada wanita. Ciri-ciri patologi ini adalah mortalitas tinggi, berbagai gejala pada tahap akhir penyakit dan sulitnya mendiagnosis penyakit pada awal perkembangannya. Itu sebabnya masalah deteksi dini tumor ovarium sangat penting.

Apa itu tumor ovarium?

Konsep "tumor ganas ovarium pada wanita" memiliki makna umum, karena patologi ini memanifestasikan dirinya dalam beberapa bentuk yang memiliki prognosis berbeda untuk pemulihan dan metode pengobatan. Proses tumor dapat berubah dari jinak menjadi ganas, mempengaruhi bagian ovarium yang berbeda. Untuk merampingkan taktik diagnosis dan perawatan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), klasifikasi telah dikembangkan dan diusulkan.

Tumor ovarium epitel

Pertumbuhan baru dibagi menjadi jinak, sementara dan ganas:

Sistadenoma serosa papiler dan sistadenokarsinoma;

Sistadenoma dan listadenokarsinoma berlendir;

Tumor ovarium endometrioid;

Semua tumor ini adalah kista ovarium epitel, sebagian besar jinak. Kategori umur utama di mana mereka terjadi adalah 45-50 tahun.

Gejala transisi ke bentuk ganas:

Ada lesi bilateral ovarium;

Di dalam kista ada puting tipis yang terletak secara acak;

Struktur kista heterogen (ada pergantian jaringan padat dan tipis).

Gejala kista ganas menjadi tersedia untuk diagnosis hanya setelah operasi. Sampai sekarang, hampir tidak mungkin untuk membedakan tumor tersebut dari tumor jinak - bentuk awal tidak menunjukkan gejala yang terlihat. Penyakit ini terdeteksi pada tahap munculnya metastasis berat.

Tumor lendir ovarium, meski tidak ganas, secara tidak langsung menyebabkan kematian wanita. Kelompok neoplasma khusus ini memicu pelepasan ke dalam rongga perut sejumlah besar lendir, yang hanya dapat dikeluarkan selama operasi perut. Intervensi bedah yang sering menghabiskan tubuh dan menyebabkan kematian.

Tumor yang tidak berdiferensiasi adalah jenis khusus kanker ovarium. Formasi memiliki sel primitif dengan komposisi sulit ditentukan. Prognosis tumor semacam itu sangat tidak menguntungkan.

Tumor stroma ovarium

Formasi ini juga dibagi menjadi jinak, sementara dan ganas:

Ciri khas formasi sel granula adalah pelepasan hormon yang lebih aktif.

Ini membuat gejala mereka pada tahap awal lebih jelas dan cerah:

Pada anak perempuan, kelenjar susu membesar;

Jauh sebelum munculnya menstruasi pertama, keputihan berdarah didiagnosis;

Wanita usia subur membawa pendarahan rahim yang berat yang tidak terkait dengan siklus menstruasi;

Wanita dalam masa menopause terlihat lebih muda dari tahun-tahun mereka, mereka tidak memiliki keriput, kulit mendapatkan warna yang merata.

Gejala yang diucapkan membantu mengidentifikasi jenis tumor ganas ini pada tahap awal perkembangan. Perawatan dini meningkatkan kelangsungan hidup hingga 80-90%.

Jika seorang gadis atau wanita muda mengembangkan androblastoma, aktivitas hormonal dari tumor ovarium ini menyebabkan pelepasan hormon pria ke dalam darah.

Gejala penggantian tanda kelamin perempuan oleh pria:

Atrofi kelenjar susu;

Penampilan suara kasar;

Pertumbuhan rambut di wajah dan tubuh.

Pengangkatan tumor ovarium benar-benar menekan gejala, tanda-tanda pria menghilang.

Tumor sel benih ovarium

Ini termasuk jenis-jenis tumor berikut:

Tumor kantung kuning telur;

Formasi ovarium ini berkembang dari sel-sel germinal, dan dasar mereka ada di tubuh setiap wanita dan gadis sejak lahir. Tumor Germinogenik muncul sangat dini - di masa kanak-kanak dan di masa remaja. Satu-satunya tumor ovarium jinak pada wanita dalam kelompok ini adalah kista dermoid. Sering mengandung awal kuku, gigi dan rambut, dan sel-sel tiroid. Pengangkatan kista secara operasi tidak menyebabkan kekambuhan.

Jenis tumor sel germinal yang tersisa adalah neoplasma ganas. Mereka terdeteksi pada tahap awal karena kecenderungan tumor untuk memutar ovarium dan rasa sakit yang disebabkannya. Untuk mengendalikan pengobatan dan mengidentifikasi penyakit, dilakukan analisis penanda tumor: CG (human chorionic gonadotropin) dan AFP (alpha-fetoprotein).

Jenis formasi ovarium lainnya:

Faktor risiko untuk kanker ovarium ganas

Alasan pasti untuk pengembangan patologi ini tidak sepenuhnya ditetapkan.

Faktor-faktor kecenderungan munculnya tumor:

Faktor hormonal. Hubungan dari tumor ovarium ganas dengan jumlah kelahiran dan latar belakang hormonal wanita telah dapat diandalkan. Setiap ovulasi merusak jaringan ovarium ketika telur dilepaskan. Penyembuhan cacat ini disertai dengan pembelahan sel yang intens. Pembagian yang sering dapat menyebabkan hilangnya kendali atas proses ini. Ovulasi dan cedera terkait tidak terjadi selama kehamilan, menyusui dan ketika mengambil kontrasepsi oral. Semakin sering kejadian seperti itu terjadi dalam kehidupan seorang wanita, semakin rendah risiko lesi ovarium yang ganas. Probabilitas ini diperburuk oleh menarche dini (onset menstruasi), satu kelahiran, terlambat menopause. Semua faktor ini meningkatkan jumlah ovulasi yang ditransfer oleh wanita dan menjadi penyebab tidak langsung dari tumor. Mereka bergabung dengan stimulasi ovulasi dan infertilitas wanita yang berkepanjangan. Pada saat yang sama, terapi penggantian hormon untuk meredakan gejala premenopause meningkatkan risiko munculnya tumor ganas pada organ genital wanita, termasuk ovarium. Oleh karena itu, HRT tidak diresepkan tanpa indikasi khusus (menopause dini, usia setelah 55 tahun).

Predisposisi herediter Sekitar 2% kasus tumor ganas ditentukan secara genetik.

Ada 3 sindrom peningkatan risiko degenerasi jaringan ovarium:

Risiko familial dari tumor ovarium.

Risiko keluarga untuk tumor kelenjar ovarium dan mamaria.

Dengan riwayat keluarga yang disfungsional dan di hadapan patologi ini pada kerabat dekat di garis keluarga, seorang wanita memiliki risiko tinggi degenerasi jaringan ganas pada ovarium dan kelenjar susu. Dia perlu melakukan penelitian gen BRCA1 dan BRCA2 untuk kerentanan terhadap mutasi sel yang memicu pembelahan yang tidak normal. Pastikan untuk menjalani pemeriksaan rutin, dan untuk pencegahan pengangkatan indung telur yang direkomendasikan dengan rahim dan kelenjar susu. Contoh nyata dari sejarah keluarga yang memburuk adalah aktris Angelina Jolie, yang, atas inisiatifnya sendiri, menjalani pemusnahan payudara.

Kecanduan diet. Menurut statistik, kejadian dan kematian akibat tumor ovarium ganas jauh lebih umum di negara-negara industri maju (Eropa, AS). Sebaliknya, negara-negara Asia, misalnya, Jepang adalah orang luar dalam jumlah pasien kanker ovarium. Para peneliti mencoba menjelaskan fenomena ini dengan kekhasan diet wanita - konsumsi lemak hewani yang berlebihan di negara-negara Amerika dan Eropa. Teori ini belum menerima konfirmasi ilmiah, namun penelitian ke arah ini masih berlangsung.

Kotoran berbahaya. Menggunakan talek selama perawatan tubuh adalah faktor risiko dugaan lainnya. Studi tentang tumor ovarium menunjukkan bahwa jaringannya mengandung partikel bedak dari deodoran dan bubuk. Senyawa berbahaya lainnya dari sudut pandang ini adalah asbes. Studi ini belum selesai, meskipun belum memberikan data yang akurat.

Iradiasi organ panggul (sebagai efek samping mengobati tumor organ lain).

Gejala Tumor Ovarium ganas

Untuk waktu yang lama kanker jenis ini tidak menunjukkan gejala yang berarti. Pada stadium 1, tumor ovarium ditemukan sangat jarang pada wanita, biasanya secara kebetulan dilakukan pemindaian ultrasound pada kesempatan lain atau selama pemeriksaan rutin oleh seorang ginekolog. Penyakit yang berkembang memanifestasikan dirinya tanda-tanda yang diucapkan.

Gejala paling umum dari tumor ovarium ganas:

Struktur padat (tanpa lubang dan lubang);

Fiksasi ke jaringan di sekitarnya;

Gejala beberapa jenis tumor ovarium:

Tidak adanya menstruasi, pengurangan kelenjar susu, jerawat, kekasaran suara dan rambut wajah (dengan androblastoma);

Pubertas prematur, perdarahan dari saluran genital saat menopause (dengan tumor sel granulosa).

Gejala pertumbuhan tumor dan tekanan pada organ:

Nyeri perut akibat ovarium yang terkena;

Nyeri saat berhubungan intim;

Ketidaknyamanan perut, ukurannya meningkat;

Sering buang air kecil atau retensi urin;

Gejala infeksi tumor:

Demam dan denyut nadi cepat;

Keputihan patologis.

Komplikasi proses ganas di ovarium

Komplikasi yang sering terjadi adalah torsi kaki-kaki tumor. Dalam hal ini, ada pelanggaran sirkulasi darah, yang menyebabkan nekrosis ovarium. Kondisi ini menyebabkan rasa sakit yang hebat, sebanding dengan rasa sakit pada apendisitis akut. Pasien membutuhkan pembedahan segera.

Kelelahan tubuh adalah komplikasi lain dari proses onkologis di ovarium. Tumor yang tumbuh menekan usus, yang mengarah ke gangguan pencernaan, sembelit, dan ketidakmampuan untuk mencerna makanan sepenuhnya. Dalam darah, produk pembusukan tumor. Kombinasi dari faktor-faktor ini menyebabkan pada tahap akhir penyakit kelelahan, kelelahan yang berlebihan, kelelahan pasien.

Tahapan perkembangan tumor ovarium

Federasi Internasional Ahli Obstetri dan Ginekologi mengusulkan klasifikasi tumor ganas pada area genital wanita berikut ini:

Tumor ovarium stadium 1

Gejala stadium 1a:

Tumor terbatas pada satu ovarium;

Tidak ada cairan di perut dengan sel-sel kanker;

Kapsul ovarium tidak terpengaruh oleh tumor.

Gejala stadium 1b:

Tumor terbatas pada kedua ovarium;

Tidak ada cairan di perut dengan sel-sel kanker;

Kapsul ovarium tidak terpengaruh oleh tumor.

Gejala stadium 1c:

Tumor terbatas pada satu atau dua ovarium;

Tumor datang ke permukaan ovarium, atau kapsul ovarium rusak, atau ada cairan di perut dengan sel-sel kanker.

Tumor ovarium stadium 2

Gejala stadium 2a:

Selain indung telur, rahim dan / atau tuba falopi dipengaruhi.

Gejala stadium 2b:

Selain ovarium, uterus dan / atau peritoneum dan organ panggul lainnya terpengaruh.

Gejala stadium 2c:

Kekalahan rahim dan organ panggul lainnya;

Tumor ada di permukaan satu atau kedua ovarium;

Ada cairan di perut dengan sel kanker.

Tumor ovarium stadium 3

Gejala panggung 3a

Tumor menyebar di dalam panggul;

Tidak ada kerusakan pada kelenjar getah bening;

Ada lesi peritoneum mikroskopis yang terbukti.

Gejala Tahap 3b

Tumor menyebar di dalam panggul;

Tidak ada kerusakan pada kelenjar getah bening;

Ada lesi peritoneum yang terbukti dengan lesi yang terlihat hingga 2 cm.

Gejala Stadium 3c

Tumor menyebar di dalam panggul;

Kelenjar getah bening inguinal atau retroperitoneal dipengaruhi atau ada lesi peritoneal yang terbukti dengan lesi yang terlihat lebih dari 2 cm.

Tumor ovarium stadium 4

Stadium 4 adalah tumor ganas dengan metastasis jauh (paru-paru, hati, dan organ lain).

Diagnosis Penyakit Ovarium Ganas

Untuk diagnosis diferensial, langkah-langkah berikut diambil:

Pemeriksaan ginekologi umum. Palpasi oleh dokter indung telur ketika dilihat di kursi ginekologi membantu mendeteksi tumor besar dan kista berbagai etiologi. Formasi ukuran besar tersedia untuk menyelidiki wanita itu sendiri. Paling sering mereka jinak, meskipun mereka bisa berubah menjadi kanker;

Ultrasonografi organ panggul. Sebuah studi yang dilakukan dengan metode eksternal, mampu mendeteksi formasi dengan diameter lebih dari 6-7 mm. Ultrasonografi intravaginal mendeteksi tumor sekitar 2 mm atau lebih. Wanita yang mampu ovulasi memiliki diameter ovarium 3-4 cm, kista fungsional yang terbentuk pada masa subur pada ovarium berhubungan dengan gangguan menstruasi dan lewat secara spontan. Penting untuk membedakan formasi yang aman ini dari tumor ovarium ganas;

Sonografi Doppler. Penelitian yang menggunakan efek Doppler membantu menentukan jenis aliran darah patologis dalam jaringan yang diteliti. Kerusakan organ ganas menyebabkan pembentukan pembuluh darah di sekitar tumor dan peningkatan aliran darah;

Tomografi terkomputasi. Metode presisi tinggi ini digunakan untuk mempelajari parameter tumor ganas dan mencari metastasis. Pencitraan resonansi magnetik digunakan untuk menilai kondisi dan prevalensi metastasis, memperoleh gambar dalam beberapa proyeksi;

Tomografi emisi positron. Metode PET-CT didasarkan pada pencarian sel-sel ganas yang dilabeli dengan isotop radioaktif. Jenis tomografi ini efektif dalam menilai ukuran dan penyebaran lesi ganas ovarium, mencari metastasis dari berbagai ukuran dan lokasi;

Definisi penanda tumor dalam darah. Tumor ganas ovarium pada wanita mengeluarkan zat khusus ke dalam darah. Konsentrasi mereka menunjukkan perubahan negatif pada jaringan ovarium dan organ lainnya. Sebagai contoh, peningkatan kadar antibodi darah terhadap chorionic gonadotropin (CG) dan alpha-fetoprotein (AFP) dalam kombinasi dengan formasi yang terdeteksi secara visual pada ovarium kemungkinan besar mengindikasikan sel germinal. Ini didasarkan pada sel-sel germinal, dan peningkatan level penanda tumor CA-125 selalu menyertai pembentukan tipe ini. Studi ini tidak dapat dianggap sebagai satu-satunya diagnosis lesi ganas yang mungkin. Indikator yang sama ditemukan pada peradangan ovarium, endometriosis, pankreatitis. Namun, tingkat peningkatan penanda tumor ini setelah perawatan tumor selalu berbicara tentang kekambuhan penyakit.

Pengobatan Tumor Ovarium

Tumor ovarium, terlepas dari asalnya, diangkat selama operasi. Setelah pengangkatan, diagnosis banding neoplasma dilakukan, diklasifikasikan, skema perawatan lebih lanjut dikembangkan.

Menganalisis keadaan bidang bedah, dokter bedah mencatat indikator berikut:

Ada atau tidaknya ascites;

Dokter memutuskan ukuran intervensi bedah, membuat perkiraan awal kondisi kesehatan pasien.

Pengobatan lesi ganas pada ovarium 1 dan 2 tahap:

Perawatan bedah - uterus, ovarium dan omentum yang menutupi organ perut diangkat. Pada wanita nonpartum dengan stadium 1 yang dapat didiagnosis, dalam kasus luar biasa hanya ovarium yang terkena yang diangkat. Setelah melahirkan, embel-embel kedua diangkat bersama dengan rahim. Untuk menerapkan opsi hemat seperti itu, perlu bahwa tumor ovarium pada wanita harus berada di satu sisi saja dan berada dalam kapsul yang utuh, tidak boleh ada metastasis, dan biopsi ovarium yang sehat harus memiliki hasil yang baik. Kombinasi ini jarang terjadi, sehingga fungsi kesuburan pada pasien tidak terjaga. Untuk mencegah timbulnya metastasis, kelenjar getah bening para-aorta dan panggul dihilangkan;

Kemoterapi pasca operasi. Operasi yang dilakukan pada stadium 1a tidak disertai dengan kemoterapi, karena operasi selama periode ini menyiratkan pengangkatan total dari semua sel tumor yang diubah. Setelah operasi dilakukan pada tahap 1 dan 2, persiapan berbasis platinum diberikan (Cisplatin, Carboplatin). Kursus pengobatan berlangsung 3-6 minggu.

Pengobatan lesi ganas pada ovarium 2-4 tahap:

Perawatan bedah. Tidak selalu mungkin untuk sepenuhnya menghapus tumor dengan tingkat penyebaran yang tinggi, karena tumbuh ke organ dan jaringan tetangga, pembuluh besar, memberikan banyak metastasis. Pendidikan yang tidak dapat dioperasi mencoba dikurangi, menerapkan beberapa program kemoterapi. Hal ini memungkinkan untuk mengangkat lebih jauh tumor ovarium kecil. Pada tahap 4 dilakukan degenerasi maligna dari terapi paliatif ovarium. Tujuannya adalah untuk meringankan penderitaan pasien. Wanita menjalani operasi pengangkatan massa tumor, mengurangi intensitas gejala nyeri, mengurangi pemerasan usus dan kandung kemih.

Kemoterapi. Pada tahap akhir dari proses tumor, 6 program platinum (Paclitaxel + Carboplatin) diberikan. Antara kursus Anda perlu menahan istirahat 3 minggu.

Pengamatan setelah terapi

Kontrol seorang ginekolog-onkologis diperlukan untuk waktu yang lama setelah terapi berakhir. Frekuensi yang disarankan - setiap 3 bulan selama 2 tahun pertama setelah perawatan, kemudian - sedikit kurang, tetapi masih teratur. Untuk mencegah kekambuhan, pemindaian ultrasound dan studi konsentrasi penanda tumor CA-125 dilakukan. Indikator ini mulai meningkat beberapa bulan sebelum timbulnya gejala perkembangan tumor ovarium. Sinyal untuk memulai kemoterapi adalah data CT dan ultrasound tentang kekambuhan penyakit. Pendekatan semacam itu dianggap optimal untuk menjaga kualitas hidup dan memastikan durasinya.

Lesi ganas ovarium yang berulang

Risiko kekambuhan penyakit meningkat seiring dengan stadium penyakit. Wanita yang telah menjalani operasi pada tahap awal penyakit dan kambuh terlambat (tidak lebih dari 2 tahun setelah operasi) dikirim untuk operasi kedua. Kambuh dini dengan banyak manifestasi yang terjadi segera setelah perawatan, tidak dirawat dengan pembedahan.

Dengan pengobatan berulang, resistensi (ketidakpekaan) terhadap obat yang digunakan sebelumnya sering dimanifestasikan. Dokter yang hadir menggunakan dalam kasus-kasus seperti kombinasi baru cytostatics dan obat-obatan berdasarkan platinum.

Prognosis penyakit

Menurut data yang disediakan oleh Asosiasi Ahli Obstetri dan Ginekologi Internasional, tingkat kelangsungan hidup lima tahun setelah deteksi tumor ovarium ganas sesuai dengan stadium 1 penyakit ini. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah kriteria yang diterima secara umum untuk pemulihan yang hampir lengkap. Sayangnya, sifat "diam" dari berbagai penyakit ini mengarah pada fakta bahwa sebagian besar tumor ovarium terdeteksi pada 3 tahap proses pengembangan.

Pengecualian untuk pola ini adalah tumor sel germinal dengan prognosis yang baik untuk bertahan hidup. Sekitar 90% wanita dengan jenis tumor ganas ini hidup lebih dari 5-10 tahun setelah diagnosis dan perawatan. Tumor dengan gejala berat (pembengkakan granular, pelepasan hormon) paling sering didiagnosis pada tahap awal. Dalam kasus ini, 5% dari tingkat kelangsungan hidup melebihi 85% wanita.

Tumor ovarium ganas selama kehamilan

Lesi onkologis dari pelengkap sering tidak menampakkan dirinya sebagai gejala yang parah. Ini terdeteksi selama pemindaian ultrasound, yang dilakukan ketika skrining wanita hamil setelah mereka terdaftar. Pengobatan patologi ini, terlepas dari usia kehamilan, dilakukan hanya melalui pembedahan.

Tindakan yang mungkin dari dokter dalam mendeteksi tumor ganas:

Pada trimester pertama kehamilan - indung telur yang terkena diangkat, cobalah untuk menyelamatkan kehamilan;

Pada kasus lanjut, aborsi dilakukan, ovarium diangkat, kemoterapi setelah operasi;

Pada trimester ketiga - kelahiran buatan dilakukan dengan operasi caesar, operasi dilakukan, diikuti dengan kemoterapi.

Lesi onkologis ovarium adalah patologi paling parah pada alat kelamin wanita. Tumor jenis ini tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, sehingga penyakit ini terdeteksi pada tahap selanjutnya. Karenanya kematiannya sangat tinggi. Untuk melindungi diri Anda dari perkembangan peristiwa semacam itu, untuk menjaga kehidupan dan kesehatan, Anda perlu secara teratur menjalani pemeriksaan ginekologi, lakukan USG.

Pertanyaan yang sering diajukan

Wanita 56 tahun, menopause berusia 5 tahun, riwayat hiperplasia endometrium, fibroid besar. Mereka menawarkan ekstirpasi tidak hanya uterus, tetapi juga pelengkap, alasan untuk intervensi bedah adalah risiko tinggi lesi ganas pada ovarium. Pertanyaan: Apakah perlu operasi yang begitu luas?

Perlunya intervensi bedah besar karena usia, periode menopause yang cukup lama dan penyakit latar belakang yang ada. Kerusakan ganas pada ovarium setelah pengangkatan rahim dimungkinkan dengan probabilitas tinggi. Takut tidak adanya ovarium tidak perlu, pengalaman menopause yang hebat menunjukkan bahwa tidak akan ada gejala yang tidak menyenangkan setelah pengangkatan pelengkap.

Gadis, 18 tahun. Ultrasonografi mendeteksi massa tumor bilateral pada ovarium, nilai penanda tumor melebihi norma. Pertanyaan: Apa kemungkinan lesi ganas, apakah mungkin untuk menghindari intervensi bedah? "

Dengan pembentukan tumor bilateral, kewaspadaan onkologis selalu muncul. Ada kemungkinan bahwa penyebab tumor adalah kista ovarium jinak, suatu proses inflamasi dalam tuba falopii. Oncomarker melebihi norma di hampir semua kasus penyakit pada organ genital pada wanita. Untuk menentukan etiologi tumor hanya mungkin selama operasi.

Wanita, 34 tahun. Ultrasonografi mengungkapkan adanya kista folikel. Pertanyaan: Apakah ada risiko degenerasi pendidikan yang ganas? Bisakah saya hamil dengan diagnosis ini? Apa yang bisa dilakukan dalam kasus ini? "

Kista folikel sering didiagnosis dengan pemindaian ultrasound, konsekuensi dari pelanggaran ovulasi. Tidak perlu mengobati pendidikan seperti itu, cukup untuk mengambil kontrasepsi oral selama minimal 3 bulan. Setelah USG kontrol, asalkan kista menghilang, kehamilan direncanakan.

Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah

Pendidikan: lulus dari residensi di "Pusat Onkologi Ilmiah Rusia bernama. N. N. Blokhina "dan menerima diploma" Onkologis "

Tumor ovarium pada wanita: gejala

Secara singkat tentang esensi patologi

Tumor ovarium disebut tumor yang telah muncul di kelenjar genital tubuh wanita, terletak di daerah panggul dan bertanggung jawab untuk pembentukan telur. Kemunculannya disebabkan oleh pembelahan sel yang dipercepat dan tidak terkendali, untuk beberapa alasan bermutasi, disertai dengan reproduksi abnormal mereka. Sel-sel yang berpendidikan tidak memiliki waktu untuk melalui proses pematangan, oleh karena itu mereka tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi yang ditugaskan kepadanya, sementara mereka secara aktif memindahkan dan menggantikan yang sehat, yang secara ireversibel menyebabkan gangguan pada aktivitas organ yang terkena.

Penyakit ini mungkin primer (dibentuk oleh sel-sel ovarium) dan sekunder, dengan kata lain, metastasis (dalam kasus ini, lesi terjadi sebagai akibat metastasis sel kanker pada organ lain, misalnya, rahim, usus, dll.).

Bentuk utama penyakit

Sebelum mempertimbangkan secara rinci gejala perkembangan tumor ovarium apa yang diikuti pada wanita, serta diagnosis dan pengobatan, harus dicatat bahwa formasi seperti tumor dapat:

Yang pertama tumbuh sangat lambat, mereka tidak bermetastasis dan tidak mempengaruhi organ lain, darah dan sistem limfatik, oleh karena itu, pada pandangan pertama, mereka tidak mengancam jiwa. Pada saat yang sama, kita tidak boleh melupakan kecenderungan tinggi mereka untuk berubah menjadi kanker. Selain itu, kehadiran tumor jinak tidak masuk ke tubuh tanpa konsekuensi: mereka melanggar kesuburan, sering menjadi hambatan serius untuk membawa anak, dan torsi kaki dari tumor ovarium menyebabkan kejang nyeri yang kuat dan dapat menyebabkan perdarahan.

Representasi visual dari penyakit

Sebaliknya, ganas tumbuh agak cepat, transfer ke kelenjar getah bening dan menembus dengan darah ke organ lain di mana mereka menginfeksi sel-sel sehat. Penyebaran metastasis menyebabkan gangguan aktivitas seluruh organisme, yang akhirnya bisa berakibat fatal.

Patologi ini didiagnosis terutama pada wanita usia subur. Ada kasus morbiditas selama menopause, dan bahkan pada anak perempuan, tetapi mereka lebih cenderung mendeteksi neoplasma jinak.

Klasifikasi formasi tumor dan jenis utama

Formasi tumor dibagi berdasarkan histologi (struktur sel) menjadi tiga kelompok utama dan subkelompok. Sebuah studi rinci tentang struktur dilakukan dalam proses mendiagnosis penyakit untuk memprediksi perilaku sel, perkembangan penyakit dan memilih terapi yang sesuai.

1. Epitel. Seperti namanya, mereka berasal dari jaringan epitel kelenjar dan lebih umum. Pada gilirannya, mereka dibagi menjadi subtipe:

• serous (mengandung cairan, rahasia);
• endometrioid (endometrium yang menyerupai struktur). Fiturnya adalah sensitivitas tinggi terhadap estrogen;
• mucinous (multichamber dalam struktur, diisi dengan lendir, biasanya satu sisi). Ini menonjol karena kemampuannya untuk tumbuh pesat dengan ukurannya yang sangat besar;
• sel-gelap (ini ditandai oleh adanya sel-sel berwarna gelap, dan itu adalah yang paling langka dari semua spesies epitel);
• Tumor Gremor (satu sisi, strukturnya padat, jinak). Fiturnya - produksi estrogen.

Di antara neoplasma epitel, ada yang jinak di alam (dijelaskan di atas) dan ganas: adenokarsinoma, karsinoma sel skuamosa (termasuk semua subspesiesnya).

1. Stromal. Mereka berasal dari stroma ovarium (jaringan ikat untai genital), dan khusus karena mereka menghasilkan hormon.

Mereka memiliki varietas sendiri:

• androblastoma, itu virilizing, yaitu memproduksi hormon pria (androgen);
• tumor sel granulosa ovarium, yang menghasilkan hormon seks wanita (estrogen), cukup umum dan ganas;
• tekoma dan fibroma, penampakan tumor jinak ini terjadi pada menopause (pada wanita yang lebih tua dari 50 tahun).

1. Tumor kuman ovinogenik biasanya dianggap sebagai jenis khusus, "permulaan" dari proses tumor ini dimulai bahkan selama perkembangan janin janin, dan oleh karena itu merekalah yang paling sering terdeteksi pada anak-anak. Selain jaringan-jaringan untai genital, mereka mengandung sejumlah inklusi asing (jaringan embrionik kulit, gigi, fragmen tulang rawan) dalam strukturnya. Di antara varietas dapat dicatat:

• jinak - untuk dysgermin dan teratome;
• karsinoma korionik ganas.

Kista sebagai bentuk terpisah dari sifat jinak

Salah satu diagnosa yang paling sering dipelajari wanita pada pertemuan dokter kandungan adalah kista. Perlu segera dicatat bahwa itu adalah sifat jinak dan merupakan formasi berongga yang diisi dengan cairan. Kebanyakan kista muncul sementara, berhubungan dengan proses ovulasi dan akumulasi cairan berlebih di folikel, dan kemudian secara independen melewati beberapa siklus menstruasi.

Kunjungan rutin ke dokter kandungan - membantu mencegah penyakit

Dokter meresepkan dosis kedua setelah bulan berikutnya dan memeriksa kecenderungan untuk menurun. Jika setelah 3 bulan kista tidak hilang, maka ia dapat diangkat dengan operasi penuh dengan konsekuensi serius (nyeri, pecah dan pendarahan internal).

Tahapan patologi

Selain klasifikasi dan penentuan jenis tumor, untuk menetapkan pengobatan yang benar berdasarkan stadium penyakit. Secara total, proses ganas memiliki empat di antaranya, dan masing-masing memiliki patologi disertai dengan tanda-tanda sendiri, yang meningkat seiring waktu.

Jadi, pembagian menjadi tahapan terjadi sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

Tanda-tanda apa yang disertai oleh patologi?

Seringkali, tumor ovarium pada wanita pada tahap awal perkembangannya tidak menunjukkan gejala, tetapi ditemukan secara acak pada pemeriksaan ginekologi berikutnya. Namun, dalam banyak kasus tumor yang sudah kecil dapat menyebabkan perasaan berat dan nyeri unilateral di perut bagian bawah. Masalahnya adalah bahwa tanda-tanda pertama kali tidak terlalu jelas, sehingga wanita sering tidak memperhatikan mereka, menjelaskan penampilan mereka dengan kelelahan, angkat besi, dan hipotermia. Ini adalah alasan umum mengapa onkologi tidak terdeteksi secara tepat waktu, ketika lebih mudah dan lebih cepat untuk menyembuhkannya.

Dengan transisi patologi ke tahap kedua, rasa sakit menjadi lebih intens, mereka dapat dilokalisasi di bagian bawah perut, atau diberikan ke punggung bawah. Biasanya diintensifkan setelah mengangkat beban dan dapat terjadi selama hubungan seksual.

Gejala utama tumor ovarium pada wanita diamati pada tahap kedua atau ketiga proses, kecuali untuk rasa sakit, yang bisa bersifat periodik dan hampir permanen, yaitu:

• menstruasi tidak teratur;
• munculnya pemutusan hubungan antar-waktu;
• periode yang berlebihan, durasinya bisa lebih dari seminggu;
• ketidaknyamanan dan rasa sakit selama kontak seksual;
• peningkatan volume perut, di mana Anda bisa merasakan pengerasan saat Anda merasakannya.

Setelah memulai proses metastasis, gejala yang terkait dengan fungsi organ yang terpengaruh ditambahkan. Ini dapat menjadi masalah dengan pencernaan, sembelit (jika usus terpengaruh), sering buang air kecil (jika tumor menekan kandung kemih), kekuningan kulit (jika hati terpengaruh), hemoptisis dan batuk (dengan lesi paru). Pada tahap terakhir, gejala neurologis dapat muncul, dimanifestasikan oleh pusing, masalah dengan koordinasi, dan sakit kepala.

Beberapa tanda-tanda beberapa tumor ovarium pada wanita, misalnya, granulosa, adalah masalah dengan konsepsi dan infertilitas. Jika kehamilan datang, sering ektopik, atau ada kesulitan dengan perkembangan janin dan membawa anak. Selain itu, selama kehamilan, perkembangan tumor metastasis dapat menyebabkan ruptur kapsulnya, yang disertai dengan sindrom "perut akut."

Tahap akhir penyakit onkologis lokalisasi ini disertai dengan gejala keracunan tumor yang tidak spesifik. Itu memanifestasikan dirinya:

• kelemahan;
• peningkatan kelelahan;
• malaise dan kemunduran umum kesejahteraan;
• kurang nafsu makan;
• penurunan berat yang tajam;
• penampilan asites (akumulasi cairan di rongga perut);
• perkembangan anemia.

Metode modern pengobatan onkologi ovarium

Mengingat berapa banyak bentuk dan jenis penyakit yang ada, serta tingkat prevalensi dan pengabaian proses, metode pengobatan yang digunakan berbeda secara mendasar. Selain itu, kondisi umum dan usia pasien diperhitungkan.

Hanya dokter yang dapat meresepkan perawatan yang memadai.

Jika tumor ovarium jinak terdeteksi, maka operasi pengangkatan neoplasma itu sendiri, atau dengan reseksi simultan dari jaringan yang berdekatan atau satu organ, dilakukan. Operasi ini invasif minimal, di klinik modern dilakukan dengan metode laparoskopi (instrumen dimasukkan ke dalam rongga perut melalui sayatan kecil di perut, dan koordinasi prosedur bedah terjadi karena ditampilkan pada layar monitor).

Jika diagnosis telah mengkonfirmasi sifat ganas dari neoplasma, maka pengobatan gabungan dilakukan, termasuk:

• operasi pengangkatan tumor dan organ, dan jika proses metastasis telah dimulai, maka rahim, saluran tuba, pelengkap dan kelenjar getah bening regional dapat diangkat;
• terapi radiasi;
• kemoterapi;
• bioterapi

Jika sel-sel ganas aktif secara hormon, program perawatan selalu termasuk terapi hormon.

Setelah proses perawatan utama, pasien menjalani kursus rehabilitasi, di mana konsekuensi dari penyakit tersebut dihilangkan. Penekanan ditempatkan pada pemulihan imunitas, terapi vitamin, penghapusan anemia.

Ramalan dan apa hasilnya tergantung

Prognosis tergantung pada banyak faktor, pertama-tama itu adalah sifat patologi - jinak atau ganas. Tahap proses memiliki efek yang signifikan: semakin diabaikan, semakin sulit dan lebih lama perawatannya. Juga diperhitungkan sifat penyakit, kondisi wanita.

Keunikan penyakit onkologis pada wanita dan pria adalah bahwa bahkan setelah terapi penuh, mereka sering kambuh. Karena itu, untuk membicarakan pemulihan penuh, Anda harus mengikuti sejumlah rekomendasi:

• berhenti dari kebiasaan buruk;
• memimpin gaya hidup sehat dan aktif;
• benar-benar mengontrol makanan, itu harus dipenuhi dengan makanan sehat (diisi dengan vitamin, mineral, unsur mikro) dan sepenuhnya mengecualikan produk berbahaya (merokok, berlemak, mengandung pengawet);
• Dua kali setahun untuk diperiksa oleh dokter kandungan.

Tumor ovarium - klasifikasi, terapi efektif dan prognosis

Tumor ovarium adalah formasi patologis dari pelengkap yang berkembang di berbagai periode kehidupan wanita.

Beberapa neoplasma dapat terjadi pada anak perempuan yang masih bayi, yang lain pada wanita selama masa reproduksi, dan yang lain khawatir setelah menopause.

Perlu dicatat bahwa banyak tumor ovarium, yang gejalanya belum dirasakan dalam waktu yang lama, pada akhirnya dapat berubah menjadi tumor ganas, yang mengarah pada prognosis yang tidak menguntungkan. Karena itu, penting untuk menjalani pemeriksaan ginekologi preventif setidaknya dua kali setahun.

Apa itu tumor dan pembentukan tumor ovarium?

Tumor dan formasi mirip tumor adalah patologi yang sering terjadi pada organ genital. Formasi tumor ovarium - tumor yang tidak diobati dengan kapsul berisi cairan

Tumor ovarium pada wanita adalah massa yang tumbuh dari jaringan embel-embel. Pertama, satu embel-embel terpengaruh, kemudian proses patologis dipindahkan ke yang lain. Tumor ovarium kanan praktis tidak berbeda dengan yang ada di ovarium kiri.

Alasan

Tumor dan formasi mirip ovarium memiliki berbagai manifestasi, tetapi penyebabnya mungkin serupa:

• sebagian besar tumor berkembang pada wanita antara usia 30 dan 60;
• peradangan kronis pada organ genital;
• kecenderungan genetik;
• infertilitas, menstruasi tidak teratur yang persisten;
• penyakit endokrin (miksedema, diabetes mellitus, patologi kelenjar hipofisis, tiroid);
• kondisi produksi yang berbahaya (kontak dengan karsinogen).

Penyebab tumor ovarium virilizing tidak dipahami dengan baik, diasumsikan bahwa mereka terbentuk pada periode embrionik dari bagian kelenjar seks pria (gonad).

Klasifikasi

Menurut klasifikasi WHO, ginekologi modern mengidentifikasi jenis-jenis tumor adneksa berikut:

• neoplasma epitel permukaan, stroma (selaput lendir, serosa, endometrioid, sel jernih, sel transisional, epitel-stroma);
• germinogenik;
• ganas;
• asal metastasis, ekstravaskular;
• neoplasma dari stroma untai genital.

Klasifikasi klinis tumor: jinak, batas, ganas.

Tumor ovarium jinak

Ginekolog membagi tumor ovarium jinak menjadi sistoma dan kista. Cystoma dianggap benar, dan kista tidak benar. Mereka kurang berbahaya daripada yang benar, karena mereka tidak tumbuh, tetapi hanya menumpuk cairan. Tumor jinak sering tidak memiliki gejala dan terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi.

Ganas

Tumor ganas pada ovarium - karsinoma, mungkin primer (tumbuh dari ovarium) dan sekunder (terbentuk dari sel-sel metastasis lambung atau organ lain).

Karsinoma ganas berbahaya karena awalnya tidak menunjukkan gejala, sehingga tidak selalu ditentukan dengan segera.

Menurut protokol klinis diagnosis dan perawatan, pasien dengan tumor jinak lebih besar dari 6 cm atau tersisa selama enam bulan harus menjalani pemeriksaan dan perawatan rawat inap.

Tumor Brenner

Neoplasma yang sangat langka, tumbuh sangat lambat, berlangsung tanpa gejala khusus, dan karenanya tidak segera terdeteksi.

Paling umum terjadi pada wanita setelah 40 tahun. Pada tahap terakhir, ditandai dengan ukuran besar, dimanifestasikan oleh sensasi menyakitkan dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Prognosis pada tahap terakhir tidak menguntungkan - tanpa intervensi bedah yang tepat waktu, kematian mungkin terjadi.

Tumor Stroma Genital

Neoplasma stroma genital dianggap aktif secara hormonal. Ini termasuk:

• neoplasma sel granulosa yang memproduksi estrogen;
• kasus menopause;
• androblastoma yang menghasilkan androgen yang menyebabkan munculnya gejala laki-laki sekunder pada wanita.

Pada anak perempuan, lesi stroma menyebabkan pubertas prematur, bercak, dengan pengangkatan akhir pelengkap yang terkena ada bahaya degenerasi jaringan menjadi yang ganas.

Tumor ovarium epitel

Terbentuk dari jaringan epitel embel-embel. Bergantung pada struktur dan kandungan internalnya, tumor ovarium epitel dibagi menjadi tumor serosa dan lendir, paling sering terjadi pada wanita setelah 40-50 tahun.

Herminogenik

Tumor sel germinal ovarium adalah neoplasma yang berkembang dari sel gonad primer atau germinal.

Mereka dapat membentuk teratoma sel germinal, disgerminoma ovarium ganas, korionepithelioma, karsinoma embrionik.

Teratoma imatur adalah formasi ganas dan tumbuh cepat. Teratoma dewasa - kista jinak tunggal, jinak, sering ditemukan pada wanita muda atau anak-anak, mungkin mengandung lemak, rambut, gigi.

Disgerminoma - bentuk ganas, berkembang pada latar belakang keterbelakangan organ genital, membutuhkan perawatan bedah diikuti oleh radioterapi.

Chorionepithelioma - tumor ganas yang berkembang dari sel-sel chorion (bulu putih janin). Alasan utamanya adalah pergeseran sel chorion selama kehamilan patologis, setelah keguguran atau aborsi.

Itu benar

Tumor sejati, atau sistoma ovarium, adalah formasi yang mampu tumbuh. Ada cystoma jinak, ganas dan perbatasan, yang berpotensi ganas.

Peningkatan risiko mengembangkan patologi semacam itu adalah karakteristik wanita yang telah menjalani operasi pada pelengkap, menderita penyakit radang organ panggul, gangguan hormon, dibebani oleh faktor keturunan, dan onkologi payudara.

Perawatan bedah, dengan pemeriksaan histologis wajib.

Tumor virilisasi ovarium

Tumor ovarium yang menghasilkan virus (memproduksi androgen) adalah patologi yang langka, yang paling umum di antara wanita berusia dua puluh tahun. Ini termasuk:

• Tacoma - frekuensi kejadian adalah 60%;
• ukuran sel granulosa bervariasi dari beberapa milimeter hingga 30 sentimeter, memiliki kemampuan untuk berubah menjadi ganas;
• neoplasma sel Sertoli-Leydig - androblastoma, tersusun atas sel-sel yang mirip strukturnya dengan gonad jantan;
• stromal-seluler - sumber peningkatan produksi androgen pria.

Tumor ini rentan terhadap metastasis, oleh karena itu, dikenakan operasi pengangkatan.

Endometrioid

Tumor ovarium endometrioid mengacu pada bentuk patologis yang jinak, tetapi ada risiko kecil untuk berubah menjadi bentuk ganas.

Ini biasanya berukuran kecil, dengan kapsul luar yang tebal dan adhesi eksternal yang padat. Gejala tumor endometriosis:

• sakit konstan konstan, meningkat pada hari-hari kritis, menjalar ke belakang, perineum, daerah dubur;
• kecenderungan untuk sembelit, kadang-kadang kedinginan.

Metode pengobatannya adalah bedah endoskopi diikuti dengan terapi hormon.

Sindrom maigs

Sindrom Meigs sering terjadi pada fibroma ovarium, disertai oleh asites (akumulasi cairan yang tidak normal di rongga perut) atau hydrothorax (adanya cairan di rongga pleura).

Gejala - peningkatan perut, sesak napas, lemah, bengkak, sakit, sering tidak ada. Dengan operasi yang sukses, prognosisnya menguntungkan.

Tumor ovarium penghasil hormon

Tumor hormon-aktif utama dari ovarium - folliculoma, Tacoma, arrhenoblastoma. Tidak hanya di masa dewasa, tetapi juga pada anak-anak.

Folliculoma dapat terjadi bahkan pada bayi. Ditandai dengan aktivitas estrogenik. Kelebihan hormon ini menyebabkan pubertas dini, gangguan menstruasi.

Nyeri hampir tidak ada. Menurut kursus klinis, folikuloma jinak atau ganas.

Serius

Tumor serosa (cystoma) dapat berupa bilik tunggal, dua bilik, bilik ganda. Mereka memiliki bentuk bulat, oval. Di dalam dinding kapsul ditutupi dengan satu lapisan kubik, epitel kadang-kadang bersilia.

Sistoma seringkali tidak menimbulkan rasa sakit, hormon dan siklus menstruasi tidak mematahkan tumor tersebut. Terkadang wanita mengalami keluhan nyeri kram di perut bagian bawah atau punggung bawah.

Ditentukan dengan USG atau selama pemeriksaan vagina. Ini diperlakukan hanya dengan penghapusan cepat satu atau kedua pelengkap.

Gejala

Gejala awal tumor ovarium tidak spesifik, terlepas dari apakah tumornya jinak atau ganas:

• sebagian besar unilateral, minor, menarik nyeri di perut bagian bawah;
• gangguan menstruasi pada beberapa wanita;
• sering buang air kecil;
• perubahan berat badan, peningkatan perut, disfungsi usus.

Peningkatan ukuran menyebabkan peningkatan manifestasi gejala tumor ovarium.

Banyak tumor hampir tanpa gejala untuk waktu yang lama, yang lain terkait dengan perubahan hormon ditandai dengan tidak adanya atau gangguan siklus menstruasi, penurunan ukuran kelenjar susu, penampilan jerawat, pertumbuhan rambut berlebihan pada tubuh.

Pada kanker tahap ketiga atau keempat, gejalanya seperti:

• kelemahan, anemia, sesak napas;
• obstruksi usus;
• sakit parah

Torsi batang kista disertai dengan rasa sakit yang tiba-tiba, tajam, mual, muntah, perut kembung, keringat dingin, dan peningkatan denyut nadi.

Tanda-tanda menopause

Kemungkinan mengembangkan tumor selama menopause rendah, terutama jika wanita itu telah melahirkan, menyusui, dan menggunakan kontrasepsi.

Tetapi pada saat yang sama, peningkatan risiko diamati pada pasien yang memiliki saudara dengan masalah serupa, yang belum pernah hamil dan berusia di atas 50 tahun.

Munculnya rasa sakit di kaki dan perut selama menopause, perubahan berat badan (kehilangan atau kenaikan), disfungsi usus dan kandung kemih, pembengkakan di satu sisi di perut bagian bawah adalah tanda-tanda yang mengkhawatirkan yang mungkin merupakan gejala lesi pada pelengkap.

Pada manifestasi sekecil apa pun dari tanda-tanda tersebut, Anda harus mengunjungi dokter kandungan.

Diagnostik

Kecurigaan tumor terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi rutin atau keluhan ketidaknyamanan di perut bagian bawah. Untuk menetapkan diagnosis yang akurat ditugaskan:

• tes laboratorium (hitung darah lengkap, urin, darah untuk penanda tumor);
• pemeriksaan instrumental (USG, CT, MRI, tusukan).

Metode penelitian yang paling mudah diakses dan dapat diandalkan adalah USG, dapat digunakan untuk melacak posisi, ukuran, dinamika perkembangan.

MRI atau CT memberikan gambar berlapis dari organ patologis, struktur dan isinya. Dengan bantuan tusukan dapat dideteksi dalam rongga perut darah atau cairan.

Perawatan

Pilihan metode pengobatan tergantung pada usia, kondisi pasien, jenis neoplasma - ini adalah terapi obat, fisio - dan fitoterapi, dan intervensi bedah.

Adalah mungkin untuk memastikan apakah pasien memiliki tumor ovarium yang dapat dioperasi atau tidak dapat dioperasi, hanya setelah membuka rongga perut.

Jika telah tumbuh dan tumbuh ke dalam usus atau organ lain, itu tidak dapat sepenuhnya dihapus. Dalam kasus seperti itu, kemoterapi, terapi laser, terapi suportif obat ditentukan.

Obat

Jika masalah operasi tidak, untuk pengobatan neoplasma, terapi obat kompleks ditentukan:

• persiapan hormon (Utrozhestan, Duphaston) mengatur tingkat hormon jika kelebihan atau kekurangannya, mencegah kekambuhan;
• Kontrasepsi (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) mengurangi produksi hormon yang menyebabkan pertumbuhan kista;
• obat antiinflamasi (Longidase, Indometasin) memiliki efek antiinflamasi, anti edema, antipiretik, analgesik;
• imunomodulator (Wobenzym, Timalin) meningkatkan daya tahan tubuh.

Perhatian: Hanya dokter yang dapat meresepkan obat ini - beberapa memiliki kontraindikasi serius atau efek samping. Perawatan harus di bawah kendali keadaan pelengkap (pemeriksaan vagina, USG, penanda tumor darah).

Di hadapan tumor fungsional untuk mencegah pertumbuhannya, terapi hormon diresepkan untuk wanita usia subur dan mereka yang telah menopause dan ovulasi telah berhenti.

Di hadapan tumor ovarium virilizing, itu diangkat dengan pengawetan maksimum area jaringan sehat dan biopsi kedua.

Bedah

Pilihan metode operasi tergantung pada usia, keadaan kesehatan pasien, hasil penanda tumor dan penelitian lainnya. Jika tidak ada kista papiler, wanita muda menjalani operasi konservatif untuk mengeksfoliasi tumor atau reseksi epididimis.

Dalam kasus lain, ovariotomi dilakukan - operasi radikal untuk mengangkat tumor dari satu atau dua ovarium.

Wanita muda hanya mengeluarkan satu organ yang terkena, pada pasien yang lebih tua sering menggunakan pengangkatan indung telur dua sisi untuk menghindari keganasan sel jaringan.

Operasi dapat bersifat darurat dan terencana. Operasi darurat untuk mengangkat tumor ovarium dilakukan jika terjadi perdarahan luas, pecahnya kista, dan adanya neoplasma ganas.

Metode rakyat

Pengobatan dengan obat tradisional dengan bantuan tanaman atau produk lebah bertujuan mencegah pembelahan sel-sel abnormal. Anda dapat memilih resep dengan bantuan terapis herbal atau dokter yang hadir.

Propolis

Produk dari aktivitas vital lebah, propolis, memiliki sifat antikarsinogenik, memperlambat pertumbuhan sel abnormal, melindungi tubuh dari pertumbuhannya, dan memicu regenerasi jaringan.

Piring farmasi propolis atau minyak yang didasarkan padanya digunakan tiga kali sehari dan memperlambat proses pembelahan sel patologis.

Biaya Herbal

Pada tahap awal penyakit tanpa operasi, organ yang terkena dapat disembuhkan dengan menambah pengobatan dengan tanaman obat.

Penyembuhan herbal dari akar burdock, atau burdock, dan astragalus, sage, coklat keemasan, gorse dan cuff dengan sempurna mengembalikan sel-sel tubuh, membantu mengatasi kista ovarium.

Akar jahe, hop cones, cuff biasa, jinten (sandy immortelle), akar Sophora memiliki sifat anti kanker.

Perhatian: Setiap ramuan obat, kecuali untuk efek terapeutik, dapat memiliki kontraindikasi. Oleh karena itu, konsultasi dengan dokter tentang penggunaan obat tradisional adalah suatu keharusan.

Pemantauan efektivitas pengobatan (tes darah, ultrasound, CT) juga diperlukan.Pengobatan independen yang tidak terkontrol dapat menyebabkan kesehatan yang buruk.

Pasien juga dianjurkan untuk mengumpulkan herbal antiinflamasi dan sedatif: motherwort, valerian, chamomile, coltsfoot, preparat herbal homeopati.

Komplikasi

Perjalanan penyakit yang rumit yang disebabkan oleh perubahan patologis pada embel-embel, berkembang jika diagnosis terlambat atau pengobatan dimulai. Komplikasi meliputi:

• torsi batang kista (mengarah ke fenomena nekrotik);
• nanah dari isi, pembentukan fistula atau pecahnya kapsul kista;
• infertilitas

Keganasan (malingisasi) dari tumor ovarium virilizing, tergantung pada bentuk kista, mengurangi kelangsungan hidup pasien.

Dengan lesi organ mukosa, angka kematian adalah 80%, dengan lesi epitel - 50%. Tingkat kelangsungan hidup terendah untuk sel granulosa hanya 5-30%.

Dalam semua kasus ini, operasi terencana atau darurat diindikasikan.

Ramalan

Studi terhadap dokter lokal dan anggota International Association of Obstetricians and Gynaecologists memberikan prognosis yang baik untuk penampilan lesi hermionogenik atau jinak pada ovarium.

Awal, pada tahap pertama, identifikasi patologi lain meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien. Pada tahap ketiga atau keempat dari tumor ganas, prognosisnya buruk - kemungkinan kematiannya tinggi.

Pencegahan

Tidak ada aturan khusus untuk pencegahan pelengkap neoplastik, tetapi untuk mengurangi kemungkinan perkembangannya adalah mungkin. Setiap wanita perlu mengetahui ciri-ciri tubuhnya dan mengikuti rekomendasi umum:

• mempertahankan berat badan dalam norma fisiologis;
• termasuk dalam diet sayuran dan buah-buahan yang mengandung serat tanaman dalam jumlah yang cukup;
• jangan menyalahgunakan alkohol, berhenti merokok;
• jangan lupa berolahraga dan jalan-jalan harian di udara.

Ini menarik: Luule Viilma, seorang ginekolog Estonia dan esoterik, menulis bahwa kesehatan akan datang ketika seseorang menemukan penyebab psikologis penyakitnya.

Secara khusus, penyakit tumor pada organ berhubungan dengan kemarahan pada orang lain atau diri mereka sendiri. Perubahan pikiran memicu program penyembuhan.

Pastikan untuk mengunjungi dokter kandungan setidaknya 1-2 kali setahun. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari penyakit kelenjar genital, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis lengkap, termasuk tes darah untuk penanda tumor, ultrasonografi, pencitraan resonansi komputer atau magnetik.

Deteksi patologi dan perawatannya tepat waktu meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien, ketentuan rehabilitasi, menjaga kualitas hidup.