Nama: Metronidazole.

INN: Metronidazole.

Kode ATX: P01AV01

Bentuk sediaan: 250 mg tablet.

Komposisi:

setiap tablet mengandung:

metronidazole - 250 mg;

selulosa mikrokristalin, kalsium stearat, pati kentang.

Deskripsi: Tablet berwarna putih dengan warna kekuning-kehijauan, silinder datar, dengan risiko di satu sisi dan sisi.

Kelompok farmakoterapi:

Berarti untuk pengobatan amebiasis dan infeksi protozoa lainnya. Turunan nitroimidazole.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Obat antibakteri dan antiprotozoal sintetik dari kelompok 5-nitroimidazole. Obat ini memiliki efek antibakteri, antiprotozoal. Mekanisme kerjanya adalah reduksi biokimiawi dari kelompok 5-nitro metronidazole oleh protein transpor intraseluler dari mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kelompok 5-nitro metronidazole yang dipulihkan berinteraksi dengan DNA sel mikroba, menghambat sintesis asam nukleat mereka, yang mengarah pada kematian bakteri. Ini menghambat perkembangan protozoa (Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.), Sangat efektif melawan bakteri anaerob obligat Bacteroidesspp. (Termasuk Bacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron, Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae, Prevotelladisiens) dan beberapa mikroorganisme Gram-positif (Eubacterspp., Clostridiumspp., Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). IPC untuk strain ini adalah 0,125-6,25 μg / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, aktif melawan Helicobacterpylori (amoksisilin menghambat perkembangan resistensi metronidazol). Ini tidak memiliki efek langsung pada aerob dan anaerob fakultatif. Pada campuran infeksi aerob anaerob, metronidazole bekerja secara sinergis dengan antibiotik yang efektif terhadap aerob patogen. Ini meningkatkan sensitivitas tumor terhadap radiasi, menyebabkan reaksi seperti disulfiram, merangsang proses reparatif.

Farmakokinetik

Ketika dicerna, metronidazole cepat dan hampir sepenuhnya diserap. Ketersediaan hayati setidaknya 80%. Ini memiliki kemampuan penetrasi yang tinggi, mencapai konsentrasi bakterisida di sebagian besar jaringan dan cairan tubuh, termasuk paru-paru, ginjal, hati, kulit, CSF, otak, empedu, saliva, cairan amniotik, abses, sekresi vagina, cairan mani, ASI, menembus melalui BBB dan penghalang plasenta. Asupan makanan tidak mempengaruhi penyerapan obat. Waktu paruh sama dengan 8-10 jam, komunikasi dengan protein darah tidak signifikan dan tidak melebihi 10-20%. Volume distribusi: dewasa - sekitar 0,55 l / kg, bayi baru lahir - 0,54-0,81 l / kg. TCmax - 1-3 jam Komunikasi dengan protein plasma - 10-20%. Metabolit utama (2-hidroksimetronidazol) juga memiliki aksi antiprotozoal dan antimikroba. T1 / 2 dengan fungsi hati normal - 8 jam (dari 6 hingga 12 jam), dengan kerusakan hati alkoholik - 18 jam (dari 10 hingga 29 jam), untuk bayi baru lahir: lahir selama masa kehamilan - 28-30 minggu - sekitar 75 jam, 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam.Obat cepat menembus ke dalam jaringan (paru-paru, ginjal, hati, kulit, empedu, cairan serebrospinal, saliva, cairan mani, cairan vagina), ke dalam ASI dan melewati penghalang plasenta.

Metronidazol dimetabolisme dengan hidroksilasi, oksidasi dan glukuronidasi. Diekskresikan oleh ginjal 60-80% (20% tidak berubah), melalui usus - 6-15%. Pembersihan ginjal - 10,2 ml / mnt. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, setelah pemberian berulang, kumulasi metronidazole dalam serum dapat diamati (oleh karena itu, pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, frekuensi pemberian harus dikurangi). Metronidazol dan metabolit utama dengan cepat dikeluarkan dari darah selama hemodialisis (T1 / 2 dikurangi menjadi 2,6 jam). Dengan dialisis peritoneal ditampilkan dalam jumlah kecil.

Indikasi untuk digunakan

Untuk menghindari perkembangan resistensi mikroorganisme, metronidazole harus digunakan hanya untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh strain metronidase-sensitif (menurut penelitian mikrobiologi material atau data epidemiologis).

Trikomoniasis dengan gejala klinis. Metronidazole diindikasikan untuk pengobatan trikomoniasis dengan gejala klinis pada wanita dan pria, jika keberadaan Trichomonas telah dikonfirmasi oleh penelitian laboratorium yang sesuai (apusan dan / atau kultur). Trikomoniasis asimptomatik. Metronidazole diindikasikan untuk perawatan wanita dengan trikomoniasis asimptomatik (endoservikitis, servisitis, atau erosi serviks). Karena ada bukti bahwa keberadaan Trichomonas dapat mengganggu penilaian yang akurat dari pemeriksaan sitologi, pemeriksaan tambahan harus dilakukan setelah pemberantasan parasit.

Pengobatan pasangan tanpa manifestasi klinis Infeksi T. vaginalis adalah penyakit kelamin. Dengan demikian, pasangan seksual tanpa gejala penyakit harus diobati secara bersamaan untuk mencegah infeksi ulang dari pasangan, bahkan jika patogen tidak diisolasi. Keputusan apakah akan mengobati pasangan pria tanpa manifestasi klinis, di mana Trichomonas tidak ditemukan, atau jika analisis tidak dilakukan, adalah keputusan individu. Dalam membuat keputusan ini, perlu dicatat bahwa ada bukti bahwa seorang wanita dapat terinfeksi lagi jika pasangannya belum dirawat. Selain itu, karena ada kesulitan yang signifikan dalam mengisolasi patogen dari pasien tanpa manifestasi klinis, orang tidak boleh mengandalkan hasil negatif dari penelitian BTA dan kultur. Dalam kasus apa pun, jika terjadi infeksi ulang, pasangan harus diobati dengan metronidazol secara bersamaan.

Amebiasis Metronidazole diindikasikan untuk pengobatan amebiasis usus akut (disentri amuba) dan abses hati yang disebabkan oleh amuba. Dalam pengobatan abses hati metronidazole yang disebabkan oleh amuba, kebutuhan aspirasi atau drainase nanah tidak dikecualikan.

Infeksi bakteri anaerob. Metronidazole diindikasikan untuk pengobatan infeksi parah yang disebabkan oleh bakteri anaerob yang rentan. Prosedur bedah yang diperlukan harus dilakukan dalam kombinasi dengan terapi metronidazole. Dalam kasus infeksi campuran aerob dan anaerob, agen antimikroba yang tepat harus digunakan selain metronidazol. Dalam pengobatan infeksi anaerobik yang parah, metronidazole biasanya diresepkan pada awalnya. Infeksi intraabdomen, termasuk peritonitis, abses intraabdomen, dan abses hati, disebabkan oleh Bacteroides, termasuk kelompok B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus nythythythythythythythythythythythy.

Infeksi pada kulit dan struktur kulit yang disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus dan Fusobacterium.

Infeksi ginekologis, termasuk endometritis, endomiometritis, abses tuba-ovarium dan infeksi setelah operasi ginekologis yang disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger dan Peptostreptococcus.

Septicemia bakteri yang disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis) dan Clostridium.

Infeksi tulang dan sendi yang disebabkan oleh spesies Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis) sebagai terapi tambahan.

Infeksi SSP, termasuk meningitis dan abses otak yang disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis).

Infeksi saluran pernapasan bawah, termasuk pneumonia, empiema, dan abses paru yang disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis).

Endokarditis disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis).

Dosis dan pemberian

Terima di dalam, selama atau setelah makan, tanpa mengunyah.

Trikomoniasis pada wanita dan pria. Kursus perawatan dipilih secara individual.

Satu hari pengobatan adalah 2 gram (8 tablet) sebagai dosis tunggal atau secara terpisah menjadi dua dosis 1 gram (4 tablet) 2 kali sehari. Perawatan harian diindikasikan pada kasus-kasus di mana terdapat asumsi bahwa pasien tidak dapat secara akurat mengikuti rejimen pengobatan.

Kursus pengobatan tujuh hari adalah 250 mg (1 tablet) tiga kali sehari selama 7 hari. Tingkat kesembuhan mungkin lebih tinggi setelah tujuh hari pengobatan. Wanita hamil yang menerima metronidazole selama trimester pertama kehamilan dikontraindikasikan. Melakukan terapi satu hari untuk wanita hamil merupakan kontraindikasi, karena mengarah pada konsentrasi tinggi metronidazole dalam plasma darah dan agen dapat menembus ke dalam janin.

Dengan pengobatan berulang dengan metronidazole, dianjurkan untuk istirahat 4-6 minggu. Sebelum dan sesudah kursus ini, Anda harus melakukan tes darah untuk jumlah total leukosit dan formula leukosit.

Amebiasis. Dewasa: dengan amebiasis usus, 750 mg per oral tiga kali sehari selama 5-10 hari;

dengan abses hati 500 mg atau 750 mg tiga kali sehari selama 5-10 hari.

Anak-anak: dosis harian 35-50 mg / kg, dibagi menjadi tiga secara oral selama 10 hari.

Untuk pengobatan infeksi bakteri anaerob yang parah. Metronidazole diberikan pada tahap awal. Dosis umum untuk orang dewasa adalah 7,5 mg / kg setiap enam jam melalui mulut (sekitar 500 mg untuk pasien dengan berat 70 kg). Dosis harian maksimum 4 g. Durasi pengobatan 7 hingga 10 hari (pengobatan infeksi tulang dan sendi, saluran pernapasan bawah, dan endokardium mungkin lebih lama).

Pada pasien usia lanjut, farmakodinamik metronidazol dapat diubah, pemantauan kandungan metronidazol dalam serum darah diperlukan untuk pemilihan dosis. Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, metronidazole dapat terakumulasi, dan dosisnya harus dikurangi.

Kami merekomendasikan pemantauan cermat kadar metronidazole plasma dan tanda-tanda toksisitas.

Efek samping

Reaksi merugikan yang sering: gangguan pencernaan (mual pada 12% pasien, muntah, anoreksia, diare, ketidaknyamanan epigastrik, kolik usus, kram perut, sembelit), sakit kepala.

Reaksi samping berikut juga dimungkinkan:

Rongga mulut: rasa logam yang tajam dan tidak menyenangkan di mulut, kekeringan mukosa mulut, perasaan tidak merata pada lidah, glositis, stomatitis. Gejala-gejala ini dapat dikaitkan dengan pertumbuhan jamur dari genus Candida selama terapi.

Gangguan hematopoietik: neutropenia reversibel (leukopenia); trombositopenia persisten.

Gangguan kardiovaskular: Meratakan gelombang-T pada EKG.

Gangguan pada sistem saraf pusat: ensefalopati, meningitis aseptik, kejang, neuropati optik, neuropati perifer, pusing, iritabilitas, halusinasi, gangguan koordinasi, ataksia, kebingungan, disartria, mudah marah, depresi, kelemahan, insomnia. Jika ada gejala neurologis yang terjadi, hentikan penggunaan metronidazol dan segera konsultasikan dengan dokter.

Hipersensitivitas: urtikaria, pembilasan kulit, artralgia, ruam eritematosa, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, sensasi pasut, hidung tersumbat, mulut kering (vagina atau vulva), demam.

Gangguan ginjal: disuria, sistitis, poliuria, inkontinensia urin, perasaan tegang di daerah panggul. Warna urin yang gelap, mungkin karena metabolit (frekuensi: 1 dari 100.000).

Lainnya: pertumbuhan jamur dari genus Candida di vagina, dispareunia (sensasi tidak menyenangkan atau menyakitkan selama atau setelah hubungan seksual), penurunan libido, proctitis, dan nyeri sendi jangka pendek.

Jika Anda minum minuman beralkohol dengan metronidazole, sakit perut, mual, muntah, kemerahan pada kulit atau sakit kepala mungkin terjadi. Dimungkinkan untuk mengubah rasa minuman beralkohol, jarang - pengembangan pankreatitis.

Dalam percobaan pada tikus dan tikus, metronidazole memiliki efek karsinogenik. Pada pasien dengan penyakit Crohn, kanker gastrointestinal dan varian kanker ekstraintestinal lainnya dapat berkembang (kanker payudara dan usus besar dapat berkembang ketika menggunakan metronidazol dalam dosis tinggi untuk jangka waktu yang lama). Metronidazole tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien dengan penyakit Crohn.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, leukopenia (termasuk dalam sejarah), lesi organik dari sistem saraf pusat (termasuk pilpsy), gagal hati (dalam hal pengangkatan dosis besar), kehamilan (trimester), laktasi, anak-anak hingga 6 tahun.

Dengan hati-hati. Kehamilan (trimester II-III), gagal ginjal / hati.

Overdosis

mual, muntah, anoreksia, kejang-kejang.

lavage lambung, pengenalan karbon aktif, terapi simtomatik. Tidak ada obat penawar khusus, dikeluarkan dari hemodialisis. Dialisis peritoneum tidak efektif.

Fitur aplikasi

Selama perawatan, alkohol tidak dianjurkan.

Ketika mengobati Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada pria, perlu untuk menahan diri dari hubungan seks. Diperlukan perawatan simultan dari pasangan seksual. Perawatan tidak berhenti selama menstruasi. Setelah mengobati trikomoniasis, tes kontrol harus dilakukan selama 3 siklus berturut-turut sebelum dan sesudah menstruasi.

Setelah pengobatan giardiasis, jika gejalanya menetap, setelah 3-4 minggu untuk melakukan 3 analisis feses pada interval beberapa hari (pada beberapa pasien yang berhasil diobati, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh invasi dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan, mengingat gejala giardiasis).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui.

Penggunaan obat dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan dan selama menyusui. Jika perlu untuk meningkatkan penggunaan obat, menyusui harus dihentikan.

Tindakan pencegahan keamanan

Dengan terapi yang berkepanjangan, perlu untuk mengontrol gambaran darah. Dengan leukopenia, kemungkinan melanjutkan pengobatan tergantung pada risiko mengembangkan proses infeksi. Munculnya ataksia, pusing dan penurunan status neurologis lainnya pada pasien memerlukan penghentian pengobatan. Ini dapat melumpuhkan treponema dan menyebabkan tes Nelson positif palsu. Selama menyusui, dianjurkan untuk berhenti menyusui.

Berdampak pada kemampuan mengelola transportasi motor.

Perkembangan pusing, kebingungan, halusinasi, atau kejang yang terkait dengan penggunaan obat ini, yang melanggar aktivitas operator.

Interaksi dengan obat lain

Ini meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mengarah pada peningkatan waktu pembentukan protrombin (diperlukan koreksi dosis antikoagulan). Pemberian obat secara simultan yang merangsang enzim oksidasi mikrosomal di hati (fenobarbital, fenitoin) dapat mempercepat eliminasi metronidazol, akibatnya konsentrasinya dalam plasma menurun. Cimetidine menghambat metabolisme metronidazole, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam serum dan peningkatan risiko efek samping. Penggunaan simultan dengan disulfiram dapat menyebabkan perkembangan berbagai gejala neurologis (interval antara pemberian minimal 2 minggu). Ketika diminum bersamaan dengan persiapan lithium, konsentrasi yang terakhir dalam plasma dan perkembangan gejala keracunan dapat meningkat (Anda harus berhenti mengambil persiapan lithium atau mengurangi dosis). Tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan pelemas otot non-depolarisasi (vecuronium bromide). Sulfonamid meningkatkan aksi antimikroba metronidazol. Penggunaan alkohol dan metronidazol secara simultan menyebabkan reaksi seperti disulfiram (nyeri perut kram, mual, muntah, sakit kepala, dan kemerahan pada kulit).

Metronidazole dapat mempengaruhi penentuan parameter biokimia seperti aspartate aminotransferase (ACT), alanine aminotransferase (ALT), laktat dehidrogenase (LDH), trigliserida, glukosa.

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang terlindung dari kelembaban dan cahaya pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 5 tahun.

Pengepakan

10 tablet dalam paket blister atau bebas sel. Satu, dua atau tiga paket blister bersama dengan instruksi untuk penggunaan ditempatkan dalam paket kardus.

Tablet metronidazol

Analog

• Klion;
• Metron;
• Trichopolus;
• Flagyl.

Harga rata-rata online *, 42 p. (20 tablet masing-masing 250 mg)

Tempat membeli:

Instruksi untuk digunakan

Metronidazole adalah agen antibakteri dan antiprotozoal. Dalam tablet, obat ini tersedia dalam 250 dan 500 mg.

Indikasi

Obat ini diresepkan untuk menghilangkan patologi berikut:

• alkoholisme (obat menyebabkan kepekaan terhadap alkohol);
• protozoa: disentri amuba intestinal dan ekstraintestinal, termasuk ketika amuba menyebabkan abses hati, trikomoniasis urogenital, giardiasis, disentri infusorial, trichomonas colpit dan uretritis, penyakit Borowski;
• enterocolitis pseudomembran yang diprovokasi oleh terapi antibiotik;
• penyakit infeksi dan inflamasi yang dipicu oleh patogen yang sensitif terhadap zat aktif: bakterioid, clostridia, peptokokus, peptostreptokokkami (infeksi pada dermis, sistem lokomotor, jaringan lunak, sistem saraf pusat, termasuk radang meninge, rongga perut, paru-paru, lapisan dalam jantung, akumulasi nanah di paru-paru, akumulasi nanah di paru-paru) di hati, di otak, keracunan darah, infeksi ginekologis, seperti trikomoniasis);
• radang mukosa lambung, ulkus yang berhubungan dengan Helicobacter pylori;
• dalam radioterapi pasien dengan neoplasma, sebagai zat radiosensitisasi, ketika resistensi tumor dikaitkan dengan defisiensi oksigen dalam sel neoplasma;
• untuk mencegah infeksi pasca operasi (terutama selama operasi pada organ rongga perut, pengangkatan usus buntu).

Regimen terapi

Tablet harus diminum penuh selama atau setelah makan, atau susu diperas.

Untuk pengobatan obat trikomoniasis yang diresepkan oleh salah satu skema berikut:

• 250 mg 2-3 kali sehari, selama 10 hari;
• 500 mg 2 kali sehari, durasi terapi dapat bervariasi dari 5 hingga 8 hari;
• 2 g 1 kali sejajar dengan kedua pasangan seksual.

Wanita juga harus diresepkan Metronidazole dalam bentuk tablet dan supositoria vagina.

Obat anak diresepkan selama 10 hari, dosis harian harus diminum 2 kali.

Metronidazole diresepkan dalam dosis berikut:

Ketika obat giardiasis diresepkan untuk anak-anak selama 5 hari, orang dewasa - 5-7 hari dalam dosis harian berikut, yang harus diambil dalam 2 langkah:

Untuk terapi ketergantungan alkohol, obat ini diresepkan dengan dosis 500 mg per hari selama enam bulan.

Pasien dewasa menderita:

• enterocolitis pseudomembran - 500 mg, frekuensi pemberian 3 atau 4 kali sehari;
• penyakit pencernaan yang disebabkan oleh Helicobacter pylory - dalam kombinasi dengan amoksisilin selama seminggu dengan dosis 500 mg hingga 3 kali sehari;
• stomatitis ulseratif - 500 mg di pagi dan malam hari, dalam waktu 3 sampai 5 hari;
• infeksi yang dipicu oleh anaerob - dosis harian dapat bervariasi dari 1,5 hingga 2 gram;
• disentri infusorial - 750 mg 3 kali sehari, 5 hingga 6 hari;
• pengangkutan amebiasis (ketika patogen terdeteksi) - 500 mg 2 atau 3 kali sehari, kursus 5 sampai 7 hari;
• amebiasis kronis - 500 mg 3 kali sehari, untuk jangka waktu 5 hingga 10 hari;
• disentri amuba akut - dosis harian 2,25 g, harus diminum 3 kali, terapi harus dilanjutkan sampai semua tanda telah lewat;
• akumulasi nanah di hati selama amebiasis ekstraintestinal - dosis harian tertinggi adalah 2,5 g, yang harus diambil dalam 1-3 dosis, selama 3-5 hari, 1/4 dosis dewasa diresepkan untuk anak usia 1-3 tahun, mulai dari 3 hingga 7 tahun - 1/3, anak-anak dari 7 hingga 10 tahun - 1/2.
• giardiasis - dosis harian dihitung sebagai berikut: 15 mg per kg berat badan, harus diambil dalam 3 dosis terbagi, kursus 5 hari.

Untuk mencegah infeksi pasca operasi, obat ini diresepkan dalam dosis harian 750 hingga 1500 mg, dibagi menjadi 3 dosis, diminum 3-4 hari sebelum perawatan bedah, atau 1 hari sesudahnya, 1 g sekali. Kemudian setelah 1-2 hari setelah operasi, obat ini diresepkan dalam dosis harian 750 mg selama seminggu.

Pasien dengan laju filtrasi glomerulus kurang dari 10 ml per menit, dosis harian dikurangi 2 kali.

Kontraindikasi

Metronidazole tidak boleh diresepkan untuk pasien yang menderita patologi berikut:

• penurunan jumlah leukosit;
• kerusakan otak, misalnya, pada epilepsi;
• intoleransi individu;
• penyakit hati jika obat ini diresepkan dalam dosis tinggi.

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk pasien yang menderita patologi hati dan ginjal.

Pengangkatan metronidazole untuk wanita dalam posisi dan menyusui

Obat tidak boleh diresepkan dalam 3 bulan pertama kehamilan, mulai dari trimester kedua, itu diresepkan ketika manfaat kepada ibu melebihi risiko untuk janin.

Pada saat terapi adalah mengganggu menyusui.

Overdosis

Jika melebihi dosis yang disarankan, tanda-tanda keracunan tersebut dapat muncul:

• mual;
• muntah;
• vertigo;
• inkoordinasi;
• kejang-kejang;
• kehilangan sensitivitas: mati rasa anggota badan, merangkak.

Tidak ada obat penawar, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan gejala keracunan. Hemodialisis yang efektif.

Efek samping

Efek samping berikut ini dapat terjadi selama pengobatan dengan metronidazole:

• tinja longgar dan, sebaliknya, konstipasi, kolik usus, radang lidah, pankreas, rasa logam dan mulut kering, stomatitis, penolakan penuh terhadap makanan, mual dan muntah;
• asthenia, gangguan tidur, kusam, depresi, lekas marah, pusing, cephalalgia, gangguan koordinasi motorik, lekas marah berlebihan, kejang-kejang, polineuropati, halusinasi;
• radang kandung kemih, inkontinensia urin, sariawan, pewarnaan urine berwarna merah-coklat, gangguan buang air kecil, peningkatan volume urin;
• alergi, yang dapat memanifestasikan urtikaria, kemerahan pada kulit, ruam, hidung tersumbat, nyeri otot, demam;
• penurunan tingkat leukosit dan neutrofil, penebalan gelombang T pada elektrokardiogram.

Komposisi

1 tablet mengandung 250 atau 500 mg Metronidazole.

Farmakologi dan Farmakokinetik

Metronidazole adalah turunan dari 5-nitroimidazole. Protein transpor intraseluler mikroba mengembalikan gugus 5-nitro, yang bereaksi dengan DNA agen patogen, menghambat pembentukan asam nukleat, sebagai akibatnya, patogen mati.

Ini menyebabkan kematian mikroorganisme berikut:

• Trichomonas vaginalis;
• amuba disentri;
• gardnerella vaginalis;
• lamblia;
• bakterioid;
• fusobacteria;
• veylonella;
• Prevotella;
• clostridia;
• peptokokki;
• Eubacteria;
• peptostreptokokki;
• Helicobacter pylori.

Meningkatkan sensitivitas neoplasma terhadap radiasi, mengaktifkan proses regenerasi, menyebabkan intoleransi terhadap alkohol.

Setelah tertelan, obat ini hampir sepenuhnya teradsorpsi. Makanan tidak mengubah daya serap. Konsentrasi terbesar diamati setelah 1-3 jam. Melewati penghalang hati, zat aktif dimetabolisme.

Waktu paruh dalam hati yang sehat dapat bervariasi dari 6 hingga 12 jam, jika organ dipengaruhi oleh minuman beralkohol - dari 10 hingga 29 jam, pada bayi prematur yang muncul pada 28-30 minggu, waktu ini diperpanjang hingga 75 jam, dari 32 hingga 35 minggu - hingga 35 jam, dengan jangka waktu 36-40 minggu - 25 jam. Obat ini dihapus hingga 80% dengan urin, hingga 15% melalui usus.

Pada penyakit ginjal, zat aktif terakumulasi.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Metronidazole dapat dibeli di apotek dengan resep dokter. Tablet disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat, di tempat di mana anak-anak tidak dapat mencapainya.

Ulasan

(Tinggalkan tanggapan Anda di komentar)

* - Nilai rata-rata di antara beberapa penjual pada saat pemantauan bukan merupakan penawaran publik.

Metronidazole (250 mg) Metronidazole

Instruksi

• Rusia
• азазша

Nama dagang obat tersebut

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

250 mg tablet

Komposisi

Satu tablet berisi

bahan aktif - metronidazole 250 mg,

eksipien: pati kentang, bedak, gelatin.

Deskripsi

Tablet berbentuk bulat, dengan permukaan datar putih atau putih dengan semburat kekuningan-kehijauan, dengan risiko dan talang.

Kelompok farmakoterapi

Antimikroba untuk penggunaan sistemik. Turunan imidazol. Metronidazole.

Kode ATX J01X D01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Ketika konsumsi hampir sepenuhnya diserap. Asupan makanan simultan tidak mempengaruhi penyerapan metronidazole. Setelah dosis oral 200 mg, konsentrasi plasma maksimum (sekitar 5 μg / ml) dicapai dalam waktu sekitar 1-2 jam, kurang dari 10% metronidazol terikat dengan protein plasma. Didistribusikan dengan cepat di dalam tubuh. Metabolisme dilakukan di hati dengan oksidasi dan mengikat asam glukuronat. Penghapusan obat dilakukan pada 40-70% melalui ginjal (dalam bentuk tidak berubah - sekitar 20% dari dosis yang diambil) dan dengan tinja dalam bentuk tidak berubah dan dalam bentuk berbagai metabolit, dalam waktu 5 hari setelah injeksi tunggal.

Farmakodinamik

Metronidazole adalah turunan dari 5-nitroimidazole dengan aksi antiprotozoal dan antibakteri. Dengan mudah menembus ke dalam organisme protozoa dan bakteri uniseluler dan menyebabkan gangguan pada struktur DNA. Ini memiliki spektrum yang luas dari aktivitas melawan mikroorganisme anaerob - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Menekan perkembangan yang paling sederhana - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Ini memiliki aksi bakterisida yang kuat terhadap bakteri anaerob:

Basil Gram-negatif: Spesies Bacteroides, bersama dengan kelompok Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), spesies Fusobacterium, Veillonella

batang gram positif: Eubacterium, Clostridium

gram positif cocci: spesies Peptococcus, spesies Peptostreptococcus.

Metronidazole tidak memiliki efek bakterisidal pada sebagian besar bakteri aerob dan anaerob fakultatif, jamur dan virus.

Indikasi untuk digunakan

trichomonas vaginitis, uretritis

giardiasis, disentri amuba, infeksi anaerob yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan

terapi kombinasi untuk infeksi campuran aerob - anaerob yang parah

pencegahan infeksi anaerob selama intervensi bedah (terutama pada organ perut, saluran kemih)

gastritis kronis, penyakit maag pada lambung dan duodenum, berhubungan dengan Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan ammoxycillin)

Dosis dan pemberian

Pada amebiasis, metronidazole diberikan secara oral selama 7 hari - untuk orang dewasa, 1.500 mg per hari, untuk anak-anak 5-10 tahun - pada 375 mg per hari, selama 10-15 tahun - pada 500 mg per hari. Minumlah obat 2-3 kali sehari.

Dengan giardiasis, obat ini diresepkan selama 5 hari - untuk orang dewasa, 750-1000 mg per hari, untuk anak-anak berusia 5-10 tahun - 375 mg per hari, 10-15 tahun - 500 mg per hari. Diminum setelah makan 2-3 kali sehari.

Dengan trikomoniasis pada wanita (uretritis dan vaginitis) Metronidazole diresepkan sekali dalam dosis 2000 mg atau sebagai pengobatan selama 10 hari: 1 tablet (250 mg) 2 kali sehari. Sejalan dengan pemberian oral, itu diresepkan di malam hari dengan 1 supositoria vagina atau tablet vagina yang mengandung 250 mg metronidazole.

Untuk mengecualikan kemungkinan infeksi ulang, perlu untuk mengobati pasangan seksual secara bersamaan.

Kursus pengobatan diulangi jika perlu setelah 4-6 minggu.

Untuk trikomoniasis pada pria (uretritis), metronidazole diberikan sekali dengan dosis 2000 mg atau sebagai pengobatan selama 10 hari, 1 tablet (250 mg) 2 kali sehari. Untuk vaginitis nonspesifik, 500 mg metronidazole digunakan 2 kali sehari selama 7 hari Dalam pengobatan infeksi anaerob, orang dewasa diresepkan Metronidazole pada 1000-1500 mg per hari, untuk anak-anak - pada tingkat 20-30 mg / kg per hari.

Ketika tukak gastroduodenal terkait dengan Helicobacter pylori, oleskan 250-500 mg 2 kali sehari dalam kombinasi dengan obat anti-maag spesifik.

Oleskan sesuai arahan dokter.

Efek samping

- rasa logam di mulut, lidah dilapisi, mual, muntah, mulut kering, kram perut, sembelit atau diare

- anafilaksis, eritema polimorfik, ruam kulit, pruritus, urtikaria, fotodermatitis, angioedema

- sakit kepala, pusing, lemah, kantuk, susah tidur, sinkop, keadaan sinkop, gangguan kesadaran, lekas marah, kejang-kejang, depresi

- neuropati perifer, dimanifestasikan oleh mati rasa, paresthesia (perasaan merangkak), dalam sebagian besar kasus menghilang setelah penghentian obat atau pengurangan dosis, ensefalopati, sindrom serebelar (ataksia, bunyi mantra, gangguan koordinasi gerakan, nystagmus, tremor), gangguan mental, disorientasi, halusinasi

- diplopia, miopia, fotofobia

- tinitus, gangguan pendengaran

- stomatitis, pankreatitis akut, lewat setelah penghentian obat

- perubahan dalam sistem enzim hati, hepatitis kolestatik dan penyakit kuning, lewat setelah penghentian obat

- leukopenia sementara dan trombositopenia, mengubah hati

uji coba, pansitopenia, sering menghilang setelah penghentian obat

- Pewarnaan urin gelap disebabkan oleh adanya pewarna yang sangat larut dalam air, yang dihasilkan dari biotransformasi metronidazol

- sakit pada vagina, infeksi jamur

- disuria, sistitis, poliuria, inkontinensia urin, kandidiasis

Dalam kasus terisolasi

- aplasia sumsum tulang

Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap imidazol

kehamilan dan menyusui (menyusui harus dihentikan selama perawatan)

lesi organik dari sistem saraf pusat

gagal hati yang parah

digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun dalam kombinasi dengan amoksisilin

penerimaan gabungan dengan disulfiram, alkohol

anak-anak hingga 6 tahun

Interaksi obat

Metronidazole dapat diresepkan dalam kombinasi dengan sulfonamida dan antibiotik. Mengkonsumsi obat mengurangi kebutuhan pasien insulin dengan diabetes.

Ketika digunakan bersamaan dengan antasida yang mengandung aluminium hidroksida, dengan Kolestiramine, penyerapan metronidazol dari saluran pencernaan sedikit menurun.

Dengan penggunaan simultan metronidazole mempotensiasi efek antikoagulan tidak langsung.

Dengan penggunaan simultan dengan disulfiram dapat mengembangkan psikosis akut dan gangguan kesadaran.

Peningkatan konsentrasi karbamazepin dalam plasma darah dan peningkatan risiko pengembangan efek toksik dengan penggunaan simultan dengan metronidazole tidak dapat dikesampingkan.

Dengan penggunaan simultan dengan lanzoprazole, glossitis, stomatitis dan / atau munculnya pewarnaan lidah yang gelap dimungkinkan; dengan lithium karbonat - dimungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi litium dalam plasma darah dan perkembangan gejala keracunan; dengan prednison - meningkatkan ekskresi metronidazol dari tubuh karena percepatan metabolisme di hati di bawah pengaruh prednison. Mungkin penurunan efektivitas metronidazole.

Dengan penggunaan simultan dengan rifampisin, pembersihan metronidazol meningkat dari tubuh; dengan fenitoin - kemungkinan sedikit peningkatan konsentrasi fenitoin dalam plasma darah, menggambarkan kasus perkembangan efek toksik.

Dengan penggunaan simultan dengan fenobarbital, ekskresi metronidazol dari tubuh meningkat secara signifikan, tampaknya karena percepatan metabolisme di hati di bawah pengaruh fenobarbital. Mungkin penurunan efektivitas metronidazole.

Dengan penggunaan simultan dengan fluorouracil meningkatkan efek toksik, tetapi tidak efektif fluorouracil.

Kasus distonia akut setelah mengambil dosis tunggal klorokuin pada pasien yang menerima metronidazole dijelaskan.

Dengan penggunaan simultan dengan simetidin dapat menghambat metabolisme metronidazol di hati, yang dapat menyebabkan perlambatan ekskresi dan peningkatan konsentrasi plasma.

Dengan penggunaan simultan etanol pada pasien yang menerima metronidazole, reaksi seperti disulfiram dapat terjadi.

Instruksi khusus

Selama pengobatan, komposisi darah tepi harus dipantau secara teratur, terutama ketika meresepkan obat dosis tinggi selama lebih dari 10 hari. Dengan hati-hati diresepkan untuk pasien dengan epilepsi, penyakit pada sistem saraf pusat dengan penurunan ambang kejang, gangguan darah. Dalam menunjuk obat untuk pasien dengan gangguan fungsi hati, rejimen dosis harus disesuaikan karena kemungkinan akumulasi metronidazol dalam tubuh. Pengobatan harus dihentikan ketika ataksia, pusing, dan status neurologis pasien memburuk. Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk pasien yang rentan terhadap edema, dan pasien yang menerima glukokortikosteroid.

Selama perawatan, jangan minum alkohol. Pemberian jangka panjang diinginkan untuk dilakukan di bawah kendali komposisi seluler darah tepi. Setelah mengambil metronidazole, tidak ada pencahar yang diresepkan.

Fitur pengaruh obat pada kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mesin yang berpotensi berbahaya

Perawatan harus diambil.

Overdosis

Gejala: peningkatan efek samping.

Bentuk rilis dan kemasan

Pada 10 tablet, tempatkan dalam kemasan blister strip dari film polivinil klorida atau sejenisnya yang dipernis dan dicetak aluminium atau kertas semacam itu yang diimpor.

Kemasan utama, bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk penggunaan medis di negara bagian dan bahasa Rusia, ditempatkan dalam kotak kardus bergelombang.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Kondisi liburan

Pabrikan

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kazakhstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Pemegang Sertifikat Pendaftaran

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kazakhstan

Alamat organisasi yang menerima klaim dari konsumen tentang kualitas produk (barang) di Republik Kazakhstan

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kazakhstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Mengapa itu diresepkan Metronidazole 250?

Metronidazole 250 adalah antiprotozoal. Seperti semua antimikroba, ia memiliki spektrum aksi yang luas. Ini diresepkan untuk pengobatan penyakit menular dari berbagai organ dan sistem.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Zat aktif utama (250 mg) adalah metronidazol. Zat tambahan yang membentuk obat: tepung kentang, bedak, gelatin.

Metronidazole 250 diresepkan untuk pengobatan penyakit menular dari berbagai organ dan sistem.

Tablet berbentuk bulat. Warnanya mungkin putih atau hijau kekuningan. Setiap tablet memiliki garis pemisah.

Obat ini tersedia dalam kaleng 20 tablet atau lepuh masing-masing 10 buah.

Sifat farmakologis

Metronidazole adalah turunan langsung dari imidazole. Memperlakukan cara antimikroba yang dimaksudkan untuk penggunaan sistem.

Obat ini memiliki efek antibakteri dan antiprotozoan yang jelas. Dengan menembus ke dalam sel patogen, zat aktif berkontribusi pada penghancuran DNA mereka. Memiliki aktivitas yang baik dalam kaitannya dengan organisme uniseluler yang paling sederhana, mikroorganisme anaerob gram negatif dan gram positif. Efektif sehubungan dengan Helicobacter pylori. Namun, obat ini hampir tidak memiliki efek bakterisidal pada bakteri aerob, virus dan jamur.

Ketika mengambil pil di dalam zat aktif diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Asupan makanan tidak mempengaruhi proses penyerapan. Konsentrasi plasma tertinggi diamati 2 jam setelah zat memasuki tubuh.

Metabolit utama dan bagian yang tidak berubah dari obat diekskresikan oleh ginjal.

Ketersediaan hayati dan kemampuan mengikat protein darah rendah. Metabolisme terjadi di hati melalui pengikatan dan penumpukan asam glukuronat. Bagian yang tidak berubah dan metabolit utama diekskresikan oleh ginjal. Waktu paruh adalah sekitar 5 jam.

Untuk apa Metronidazole 250 diresepkan?

Ada sejumlah indikasi langsung untuk penggunaan obat. Diantaranya adalah:

• infeksi rongga perut: peritonitis, abses hati;
• infeksi pada organ panggul: endomiometritis dan sejenisnya;
• infeksi ginekologis;
• infeksi pada jaringan lunak dan kulit;
• sepsis;
• gastritis dan ulkus duodenum yang disebabkan oleh Helicobacter pylori;
• Trichomonas vaginitis, uretritis;
• infeksi yang disebabkan oleh bakteri anaerob;
• giardiasis;
• pengobatan askariasis;
• disentri amuba;
• infeksi pada sendi dan tulang;
• abses otak;
• meningitis;
• pneumonia;
• endokarditis bakteri;
• alkoholisme;
• pseudomembrane colitis, yang terjadi saat mengambil antibiotik.

Digunakan untuk pencegahan komplikasi pasca operasi dan operasi ginekologi.

Lilin Metronidazole digunakan untuk trikomoniasis dan infeksi bakteri pada organ genital, yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap zat aktif. Mereka ditugaskan untuk kedua pasangan seksual dalam kasus hubungan seks tanpa kondom.

Kontraindikasi

Instruksi obat menunjukkan sejumlah kontraindikasi langsung untuk penggunaannya. Diantaranya adalah:

• lesi organik pada sistem saraf pusat;
• epilepsi;
• leukopenia;
• gagal hati;
• digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun dalam kombinasi dengan Amoxicillin;
• anak-anak hingga 6 tahun;
• laktasi;
• Anak-anak di bawah usia 6 tahun dikontraindikasikan untuk Metronidazole.
• hipersensitif terhadap obat.

Ini diresepkan dengan sangat hati-hati dalam 2 dan 3 trimester kehamilan, untuk orang-orang dengan insufisiensi ginjal dan hati yang parah.

Cara minum metronidazole 250

Tablet dianjurkan untuk diminum setelah makan untuk mengurangi kemungkinan gejala keracunan. Mereka ditelan utuh, tidak dikunyah. Cuci bersih dengan air matang.

Saat mengobati trikomoniasis pada orang dewasa, 2 tablet diresepkan 2 kali sehari. Perawatan dilakukan selama 10 hari berturut-turut. Dalam hal ini, supositoria vagina juga ditambahkan ke tablet untuk mendapatkan efek terbaik dari penggunaan produk. Jika ada kebutuhan seperti itu, terapi diulang sebulan setelah akhir kursus sebelumnya. Untuk anak-anak hingga 5 tahun, dosisnya adalah 250 mg per hari, dari 5 hingga 10 tahun - 500 mg per hari.

Ketika pengobatan giardiasis adalah 7 hari. Dianjurkan untuk mengambil 2 tablet 2 kali sehari. Jika kista muncul selama giardiasis, maka 2 tablet diresepkan 3 kali sehari selama 5 hari.

Pada amebiasis kronis, dosis harian harus minimal 1,5 g, harus dibagi menjadi 3 dosis. Pada disentri akut, dosis ditingkatkan menjadi 2,25 g obat per hari. Dalam kasus abses hati, pengobatan dilakukan bersamaan dengan tetrasiklin. Dosis - 2,5 g obat. Diangkat selama 5 hari.

Efek Samping dan Overdosis Metronidazole 250

Dengan masuk jangka panjang dapat terjadi reaksi merugikan seperti:

• diare atau sembelit;
• mual;
• mulut kering;
• muntah;
• rasa logam di mulut;
• pankreatitis;
• inkontinensia urin;
• kandidiasis;
• pewarnaan urin gelap;
• pusing;
• disorientasi;
• halusinasi;
• kegugupan;
• urtikaria;
• ruam kulit;
• hiperemia kulit;
• neutropenia dan leukopenia.

Seringkali obat tersebut menyebabkan insomnia dan pusing. Sangat jarang bisa muncul nyeri spastik, stomatitis, kejang-kejang.

Jika diambil dengan benar, overdosis tidak terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada peningkatan efek samping. Pengobatan akan bergejala.

Efek pada konsentrasi

Sejak obat-obatan menyebabkan pusing dan inkoordinasi, itu mempengaruhi laju reaksi dan konsentrasi perhatian, jadi perawatan harus diambil ketika mengemudi.

Interaksi

Obat ini meningkatkan dan melemahkan efek dari minum obat lain. Dalam beberapa kasus, efek samping yang tidak diinginkan terjadi.

Dengan obat lain

Mungkin kombinasi metronidazole dengan berbagai antibiotik dan beberapa sulfonamida. Kebutuhan akan insulin pada diabetes berkurang. Ketika diminum secara bersamaan, obat mempotensiasi efek antikoagulan tidak langsung dan antasida. Ketika dikombinasikan dengan disulfiram sering mengembangkan gangguan kesadaran dan psikosis. Risiko efek toksik dari carbamazepine dan penumpukannya dalam tubuh meningkat.

Jika Anda menggunakan obat bersamaan dengan lansoprazolom, dapat mengembangkan stomatitis dan glositis. Efektivitas Metronidazole berkurang dengan penggunaannya dengan Prednisone. Ketika digunakan dengan rifampisin, efek kolestatik obat meningkat.

Kompatibilitas dengan alkohol

Anda tidak dapat menggabungkan pil dengan alkohol. Hal ini dapat menyebabkan gejala keracunan yang memburuk dan meningkatkan risiko pengaruh obat pada sistem saraf pusat. Minuman beralkohol meningkatkan risiko reaksi seperti disulfiram.

Fitur penerimaan

Selama perawatan membutuhkan pemantauan jumlah darah yang konstan. Hal ini terutama berlaku pada kasus-kasus ketika obat diminum untuk waktu yang lama dan dalam dosis besar. Perawatan harus diambil ketika ada riwayat kelainan darah, epilepsi dan penyakit lain pada sistem saraf pusat.

Sejak zat aktif tersebut dapat menumpuk di hati, maka pasien dengan gangguan fungsi hati perlu menyesuaikan dosis dengan memperhitungkan hasil tes hati.

Perawatan sepenuhnya dihentikan jika terjadi kelainan neurasthenik, pusing berat dan ataksia.

Perawatan harus diambil ketika meresepkan pil untuk pasien yang diobati dengan kortikosteroid, dan pasien yang rentan terhadap munculnya edema yang kuat.

Selama kehamilan dan menyusui

Sejak zat aktif dengan cepat menembus penghalang plasenta, dapat memiliki efek teratogenik dan mutagenik. Dalam hal ini, perkembangan patologi pembentukan janin dan kelahiran anak dengan anomali kongenital adalah mungkin. Oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk minum obat selama masa kehamilan.

Obat dengan cepat menembus ke dalam ASI. Laktasi untuk periode terapi dihentikan.

Pada anak-anak

Obat ini diresepkan untuk anak-anak, tergantung pada usia dan tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya. Dosis awal adalah 250 mg per hari. Jika perlu, tingkatkan dosis hingga 500 mg per hari.

Ketentuan penjualan farmasi

Obat ini dapat dibeli di resep apotek.

Apakah mereka menjual tanpa resep?

Biaya pengemasan berkisar antara 12 hingga 50 rubel. dan tergantung pada wilayah penjualan dan premi farmasi.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Simpan di tempat yang kering dan gelap, jauh dari anak-anak kecil dan hewan peliharaan pada suhu tidak lebih tinggi dari + 25 ° C.

Tanggal kedaluwarsa - 4 tahun dari tanggal penerbitan yang ditunjukkan pada kemasan aslinya. Jangan gunakan setelah waktu ini.

Analog

Ada sejumlah pengganti yang memiliki efek atau komposisi serupa:

• Dazolik;
• Inzol-Mi;
• Meradazole;
• Meratin;
• Metress;
• Metrid;
• Metrogil;
• Orzol;
• Orginil;
• Ornidazole;
• Protozoa;
• Tager Forte;
• Triccaside;
• Trichopolus;
• Fazizin.

Apa yang bisa menggantikan obat dengan intoleransi

Jika Anda hipersensitif terhadap pengobatan, Anda dapat mencoba perawatan dengan Trihopol. Tapi hati-hati, karena Ini memiliki banyak efek samping dan kontraindikasi, memiliki efek toksik yang kuat pada tubuh. Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Ulasan

Olga, 28, Moskow: “Setelah melahirkan, sariawan dan vaginitis bakteri menjadi teman tetap saya. Saya mencoba beberapa obat, baik yang mahal maupun yang murah. Dokter menyarankan untuk mengambil tablet Metronidazole 250 dan meletakkan lilin pada saat yang sama untuk efek yang lebih besar. Setelah 3 hari, bau tidak sedap hilang, setelah seminggu, keluarnya cairan, dan setelah 10 hari, tidak ada gejala sariawan dan vaginitis. Saya senang dengan obat itu. ”

Lyudmila, 43, St. Petersburg: “Saya menderita colpit. Saya dulu menggunakan Trichopolus, tetapi dia memiliki banyak reaksi yang merugikan, saya hampir menjadi botak. Kemudian dokter menyarankan saya untuk mengambil kursus dengan Metronidazole 250. Kerjanya dengan lembut, saya belum melihat adanya reaksi yang merugikan, kecuali untuk sedikit mual. Peradangan telah berlalu dalam waktu seminggu. Nilai tambah yang penting adalah biaya obatnya sangat rendah, dan ini adalah kabar baik. ”

Larisa. 30 tahun, Yaroslavl: “Obat ini diresepkan oleh dokter kulit untuk perawatan jerawat. Saya melihatnya selama 3 kursus selama 10 hari, di antaranya saya istirahat 10 hari. Lebih baik meminumnya segera setelah makan, jika Anda mengambilnya dengan makanan, itu segera mulai menjadi sangat sakit. Dia juga membantu dalam pengobatan gastritis kronis saya, yang merupakan penyebab jerawat. Setelah saya minum obat 3, tidak ada ruam dan gastritis. Obat yang bagus.