Kandung kemih adalah organ berotot berongga dari sistem kemih yang terletak di rongga panggul. Ia melakukan dua fungsi: akumulasi dan pengeluaran urin. Kandung kemih pada wanita melekat pada bagian atas vagina dan tubuh rahim, pada pria - kelenjar prostat dan vesikula seminalis.

Struktur kandung kemih

Di kandung kemih ada beberapa bagian: leher, tubuh dan bawah. Di bagian bawah ada mulut ureter, dan leher masuk ke uretra (uretra). Dinding kandung kemih terdiri dari beberapa lapisan. Lapisan paling dalam diwakili oleh selaput lendir (urothelium), yang memiliki banyak lipatan, yang hampir sepenuhnya dihaluskan ketika kandung kemih diisi. Di bawah urothelium adalah lapisan submukosa yang dibentuk oleh serat jaringan ikat. Di antara mereka ada sejumlah besar pembuluh darah dan ujung saraf. Lapisan ketiga terdiri dari jaringan otot polos. Di atas kandung kemih ditutupi dengan membran adventif. Biasanya, pengosongan kandung kemih pada orang dewasa terjadi 4 hingga 8 kali sehari dan hampir tidak pernah terjadi pada malam hari. Namun, dengan radang kandung kemih, jumlah buang air kecil meningkat, sementara volume urin yang dikeluarkan menurun secara drastis.

Fungsi kandung kemih

Kandung kemih melakukan fungsi penyimpanan sementara dan pembuangan urin. Ketika diisi dengan urin, terjadi iritasi pada banyak ujung saraf yang terletak di dinding. Iritasi ini melalui jalur saraf konduktif ditransmisikan ke korteks serebral, menginformasikan tentang perlunya mengosongkan kandung kemih. Sebagai tanggapan, ada keinginan untuk mengunjungi toilet. Pada saat buang air kecil di bawah pengaruh impuls saraf yang berasal dari korteks serebral, ada kontraksi dinding otot kandung kemih, dan semua urin dikeluarkan.

Penyakit kandung kemih

Di antara semua penyakit pada sistem genitourinari, radang kandung kemih (sistitis) paling sering diamati. Ini disebabkan oleh berbagai mikroflora patogen, yang dapat masuk melalui uretra (jalur naik) atau dari ginjal (jalur menurun). Munculnya penyakit berkontribusi terhadap hipotermia, pelanggaran kebersihan pribadi, batu kemih.

Penyakit radang kandung kemih pada wanita diamati lebih sering daripada pada pria. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa wanita memiliki uretra yang lebih luas dan lebih pendek, melalui mana infeksi dengan mudah menembus ke dalam rongga kandung kemih.

Pada sistitis, pasien mengeluh sakit di perut bagian bawah, yang memiliki sifat menarik. Buang air kecil yang menyakitkan, cepat, urin sementara itu dialokasikan dalam porsi kecil, kadang-kadang secara harfiah tetes demi tetes.

Kandung kemih sakit tidak hanya dalam kasus sistitis, tetapi juga pada penyakit lainnya - batu kandung kemih, kanker, dll.

Pencegahan penyakit dan pengobatan kandung kemih adalah dokter ahli urologi. Untuk diagnosis yang akurat, dokter memeriksa pasien (urinalisis, ultrasound, uroflowmetri, sistoskopi, dll.). Pengobatan kandung kemih pada kebanyakan kasus konservatif. Resepkan antibiotik, uroseptik. Obat herbal sangat penting. Selain itu, pasien disarankan untuk mengikuti diet (membatasi pedas, makanan asin, minuman beralkohol). Jika perlu, resepkan perawatan fisioterapi.

Perawatan bedah kandung kemih diindikasikan di hadapan neoplasma ganas organ ini, serta di hadapan kerutan di rongga, yang tidak dapat diekstraksi dengan metode konservatif.

Harus diingat bahwa kandung kemih sakit dan dengan sejumlah penyakit lain (ginjal, ureter, uretra, prostat, tulang ekor, organ genital wanita). Oleh karena itu, hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar, dan kadang-kadang memerlukan pemeriksaan komprehensif pasien dengan keterlibatan dokter dari spesialisasi lain.

Fitur kandung kemih manusia: kekhususan struktur dan fungsi

Kandung kemih adalah organ yang melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia. Menurut data statistik, penyakit pada organ sistem urogenital ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria, yang dijelaskan oleh fakta di mana ia berada secara anatomis.

Gejala apa yang menunjukkan patologi serius pada kandung kemih, dan pengobatan apa yang secara efektif akan mengatasi penyakit ini?

Fitur lokasi dan struktur

Kandung kemih adalah salah satu organ panggul kecil, dirancang untuk penyimpanan dan pembuangan limbah selanjutnya.

Tubuh terdiri dari empat bagian yang secara fundamental penting. Anatomi struktur kandung kemih adalah sebagai berikut:

• atas;
• organ tubuh;
• bawah, di mana segitiga kandung kemih berada;
• mulut yang mengandung otot kontraktil, fungsi utamanya adalah retensi cairan dalam organ kemih.

Volume kandung kemih pada orang dewasa mencapai 500-700 ml. Bentuk dan lokasi relatif terhadap organ lain bervariasi dari pengisian. Yang luar biasa adalah kenyataan bahwa pada wanita volume organ sistem genitourinari ini lebih rendah daripada pria.

Ketika kandung kemih kosong, itu terletak di panggul, ketika diisi dalam perubahan tubuh terjadi, bagian atas kandung kemih naik ke pubis, dan dalam kasus yang jarang terjadi pada pusar manusia.

Perhatikan bagaimana rupa kandung kemih pada jenis kelamin yang berbeda.

Struktur tubuh tidak tergantung pada jenis kelamin orang tersebut. Pada pria, prostat dan saluran mani melekat pada area kandung kemih, dan pada wanita, organ terletak di dekat rahim dan vagina.

Fungsi kandung kemih

Kandung kemih manusia melakukan dua fungsi utama: akumulasi dan pembuangan urin. Bagaimana cara kerjanya?

Saluran kemih secara teratur mengirimkan ke tubuh produk dari aktivitas manusia, yang diekskresikan oleh ginjal. Kandung kemih, pada gilirannya, bertindak sebagai wadah untuk menyimpan urin, dengan volume rata-rata hingga 400 ml. Saat mengisi "kapasitas" adalah proses buang air kecil.

Fungsi dipicu setelah meregangkan dinding kandung kemih dan diekspresikan dalam kompresi serat otot organ ini dan relaksasi sfingter. Dengan demikian, produk metabolisme secara alami dikeluarkan dari tubuh manusia.

Penyakit kandung kemih

Gejala penyakit kandung kemih menimbulkan kekhawatiran pada pasien. Di antara patologi yang paling umum dari organ kemih, yang terjadi pada pria dan wanita, berikut ini harus disorot:

• Sistitis adalah penyakit umum kandung kemih, yang merupakan lesi pada selaput lendir. Penyakit adalah hasil dari hipotermia, mengabaikan aturan kebersihan pribadi, mikroba dan bakteri dalam tubuh.

Perhatikan. Peradangan kandung kemih yang berkepanjangan, ditandai dengan periode remisi sementara, merupakan tanda sistitis kronis. Mengabaikan proses inflamasi kronis dapat merusak jaringan organ.

• Endometriosis kandung kemih adalah penyakit pada sistem genitourinari wanita yang terkait dengan pertumbuhan endometrium di luar lokasi aslinya. Penyakit ini mempengaruhi dinding dan rongga kandung kemih, menyebabkan peradangan.

Perhatikan. Endometrium adalah lapisan dalam rahim, tugas utamanya adalah memperbaiki sel telur untuk pembuahan lebih lanjut.

• Urolitiasis ditandai dengan pembentukan batu di organ yang terkena. Penyebab penyakit ini adalah kelainan metabolisme, penyakit tiroid dan kerja abnormal sistem genitourinari, misalnya, pada pasien yang terbaring di tempat tidur.

Perhatikan. Kandung kemih pada pria lebih cenderung menderita penyakit pada organ lain. Sebagai contoh, urolitiasis biasanya dipicu oleh lesi panggul ginjal.

• Tumor kandung kemih adalah patologi serius yang membutuhkan intervensi bedah segera. Di antara tumor jinak harus dicatat adenoma, papilloma, polip.

Perhatikan. Penyebab papiloma adalah human papillomavirus. Beberapa jenis tumor rentan terhadap degenerasi ganas dan membutuhkan diagnosis segera.

Gejala

Penyakit kandung kemih pada wanita - fenomena umum yang terkait dengan fitur struktural sistem urogenital.

Tanda-tanda berbagai penyakit dapat mirip satu sama lain, seringkali disebabkan oleh peradangan dan infeksi pada kandung kemih, dipicu oleh gaya hidup yang tidak sehat atau ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi.

Gejala penyakit kandung kemih pada wanita:

• sering mendesak ke toilet, disertai dengan rasa sakit dan perasaan penuh dari kandung kemih menunjukkan hipotermia dan proses inflamasi pada kandung kemih yang sakit;
• perubahan warna urin hingga merah, sering berkemih, nyeri di daerah lumbar adalah beberapa gejala patologi kandung kemih yang menjadi ciri urolitiasis.

Perhatikan. Dalam tubuh orang yang sehat, garam keluar bersama produk limbah lainnya. Dalam patologi garam menumpuk, dan batu terbentuk di kandung kemih;

• Buang air kecil yang terganggu dengan sedikit darah adalah tanda pasien mengalami tumor jinak atau ganas.

Perhatikan. Beberapa penyakit pada sistem genitourinari, misalnya, endometriosis dan sistitis, juga disertai oleh penampakan darah secara berkala dalam urin;

• pelanggaran urodinamik, adanya rasa sakit dan sensasi terbakar dalam keadaan istirahat dan intensifikasi mereka saat buang air kecil adalah gejala sistitis;
• rasa sakit selama hubungan intim, kesulitan buang air kecil, peradangan di area organ yang terkena adalah tanda-tanda terang sistokel.

Dengan demikian, penyakit kandung kemih pada wanita disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, Anda harus menghubungi dokter spesialis yang akan meresepkan pengobatan yang efektif untuk memerangi penyakit tersebut.

Diagnostik

Pasien memerlukan diagnosis kandung kemih, yang akan menentukan penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan yang kompeten.
Di antara metode diagnostik yang ada, yang berikut harus disorot:

• klinis umum - melibatkan pengumpulan anamnesis (keluhan pasien) dan pemeriksaan awal pasien oleh dokter yang hadir;
• tes laboratorium - kita berbicara tentang analisis urin dan darah.

Perhatikan. Kehadiran leukosit dan bakteri dalam urin dapat mengindikasikan suatu penyakit. Tes darah memungkinkan Anda untuk mendiagnosis proses inflamasi dalam sistem urogenital;

• Ultrasound - dilakukan dengan kandung kemih diisi dengan urin;
• Metode X-ray - memungkinkan Anda untuk memeriksa struktur dan mempelajari fungsi semua bagian sistem urogenital;
• magnetic resonance imaging - direkomendasikan untuk dugaan tumor kandung kemih;
• studi urodinamik - terbukti berhubungan dengan inkontinensia, sistitis;
• sistoskopi - pemeriksaan dilakukan dalam kasus yang diduga sistitis, tumor, urolitiasis;
• biopsi - ditunjuk untuk diagnosis tumor jinak dan ganas, TBC.

Perawatan

Penyakit kandung kemih pada wanita dan pria harus ditangani di bawah pengawasan ketat seorang spesialis. Pasien perlu berkonsultasi dengan ahli urologi, namun terapis juga dapat meresepkan pemeriksaan awal dan menegakkan diagnosis.

Untuk memerangi penyakit digunakan terapi yang kompleks. Biasanya, pasien diberikan diet seimbang dan minum banyak air.

Dari makanan sehari-hari dianjurkan untuk mengeluarkan makanan yang digoreng, berlemak, pedas, dan asin, yang berkontribusi terhadap terjadinya deposit garam, dan selanjutnya, batu di organ yang terkena.

Bersamaan dengan diet, perawatan dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Di antara obat-obatan yang efektif perlu disorot sebagai berikut:

• antibiotik dan obat antibakteri - direkomendasikan untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh infeksi bakteri;
• antispasmodik - tidak mempengaruhi penyebab penyakit, tetapi dalam waktu singkat menghilangkan sindrom nyeri;
• Reparasi fitoplastik - mengandung bahan herbal alami. Obat-obatan membantu melawan sistitis (bentuk ringan) dan peradangan yang disebabkan oleh hipotermia;
• obat antiinflamasi nonsteroid - menghilangkan rasa sakit, peradangan, menormalkan suhu tubuh.

Perhatikan. Semua obat ditentukan oleh dokter yang hadir, yang akan memilih obat yang efektif, dosis dan lamanya pengobatan.

Intervensi bedah diperlukan dalam kasus-kasus ekstrem. Operasi ini dianjurkan untuk tumor ganas, TBC, prolaps kandung kemih (sistokel). Dalam kasus lain, perawatan obat sudah cukup untuk memerangi penyakit.

Pencegahan

Baik penyakit kandung kemih pria maupun wanita dapat dicegah dengan mengikuti rekomendasi sederhana dari dokter:

• penghapusan hipotermia;
• kebersihan pribadi;
• menghindari situasi stres;
• aktivitas fisik.

Perhatikan. Pekerjaan duduk adalah salah satu alasan untuk pengembangan sistitis dan penyakit lain dari sistem genitourinari. Gaya hidup aktif dan budaya fisik akan mengurangi risiko penyakit;

• mengosongkan kandung kemih sebelum dan sesudah kontak seksual;
• pembatasan penggunaan makanan pedas, asin, dan asap;
• melakukan diagnosa dan perawatan penyakit yang tepat waktu.

Struktur dan fungsi kandung kemih

Tinggalkan komentar 13.435

Organ-organ internal dalam tubuh menjalankan fungsinya dan bertanggung jawab atas integritas proses. Kandung kemih adalah organ penting dari sistem kemih, yang bertanggung jawab atas penumpukan urin sebelum dikeluarkan dari tubuh. Organ elastis dan tidak berpasangan ini terletak di panggul. Urin, disaring di ginjal, sepanjang ureter dikumpulkan ke dalamnya, dan dikeluarkan dari tubuh melalui uretra (uretra). Hapus data pada ukurannya tidak. Namun menurut data survei, kemungkinan mengandung urin dalam urin dari 500 hingga 1000 ml diketahui.

Anatomi topografi

Anatomi kandung kemih membantu memahami prinsip-prinsip pengembangan proses patologis dalam organ, dan memilih perawatan yang tepat.

Topografi tubuh itu sederhana. Tempat kandung kemih terletak dikenal secara langsung. Organ terjadi di belakang tulang kemaluan, di rongga anterior panggul. Tangki urin yang tidak terisi tidak melampaui area panggul, tidak dapat dirasakan melalui jaringan. Hanya organ yang terisi keluar, naik di atas tulang kemaluan dan berdiri di luar batas panggul kecil.

Rongga perut menutup gelembung sebagian dari samping dan dari atas. Organ yang terletak di belakang saluran kencing, wanita dan pria berbeda. Pada wanita, uterus dan vagina terletak di belakang saluran kemih, dan pada pria, kelenjar seks (vesikula seminalis) dan saluran yang mengarah ke uretra. Dari lapisan luar organ ke serosa, usus terletak: tipis, sigmoid dan usus besar.

Struktur tubuh

Perubahan bentuk, ukuran - fitur struktur tubuh yang konstan. Fitur karakteristik tersebut dipengaruhi oleh tingkat kepenuhan urin. Gelembung penuh memiliki bentuk volumetrik, bulat, dan yang kosong terlihat seperti pelat datar. Seperti apa rupa kandung kemih pada anak-anak? Konfigurasi tubuh anak-anak dimodifikasi sesuai dengan tahun. Berbentuk gelendong saat lahir, berbentuk buah pir pada bayi, berusia dari 8 tahun hingga 12 tahun, menyerupai bentuk telur dan hanya pada remaja yang berbentuk bola.

Kandung kemih:

Tubuh miring. Ujung dimiringkan ke depan dan "melihat" ke atas, posisi bawah ke bawah dan ke belakang. Di antara mereka ada tubuh. Turun, menyempit, kemih membentuk uretra. Leher terkonsentrasi di tempat ini. Leher uretra berakhir. Saluran kemih menghubungkan bagian depan apeks dan pusar. Struktur kandung kemih menyiratkan pemisahan pada permukaan: anterior, posterior, atas dan lateral. Di belakang lapisan permukaan tubuh ada dua lumen, yang meliputi ureter, lebih tepatnya, mulut mereka.

Penahanan urin terjadi dengan bantuan dua katup (sphincter):

• Tidak disengaja. Itu dibentuk oleh kelompok berotot, dipelintir oleh spiral. Ia melewati otot-otot yang mengelilingi panggul. Mereka menyerupai payung terbalik.
• Sewenang-wenang. Sfingter dilapisi dengan otot-otot panggul, ligamen yang membentuk otot obturator.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana dinding tubuh?

Mari kita perhatikan lebih detail struktur dinding kandung kemih. Ini memiliki struktur khusus. Shell terdiri dari beberapa lapisan:

• Batin. Ini dilapisi oleh epitel transisi, membentuk penghalang dan lipatan yang dapat diandalkan. Diisi dengan urin, mereka dihaluskan. Di bagian bawah mukosa tidak akan terlipat, tidak ada submukosa. Lapisan lendir yang melapisi bagian dalam gelembung, lapisan tersebut terhubung ke otot-otot. Daerah ini disebut segitiga. Dekat mulut ureter adalah lipatan interdigital. Ini mencegah urin mengalir mundur.
• Menghubungkan. Submukosa terdiri dari jaringan pelengkap yang longgar. Ini mengandung sistem limfatik, pembuluh darah dan ujung saraf.
• Berotot Jaringan otot adalah dasar dari septum otot organ. Ligamen otot polos, melewati tiga lapisan, terhubung ke otot utama yang bertanggung jawab untuk mengeluarkan urin. Dekat mulut ureter serat melingkar membentuk sfingter.
• Serius. Ini mencakup bagian belakang, samping dan gelembung itu sendiri. Pada permukaan yang tersisa ia melewati permukaan penghubung yang padat, yang bertindak sebagai pendukung.

Lapisan otot memainkan peran utama dalam ekskresi urin, pelanggaran otot menyebabkan perubahan patologis dalam proses.

Pasokan darah dan sistem limfatik

Arteri atas, tengah dan bawah, yang memasok darah ke kandung kemih, berdekatan dengan batang anterior arteri iliaka. Arteri superior memasok darah ke dinding samping dan bagian atas organ. Bagian bawah memasok darah ke bagian bawah, leher. Selain organ, pembuluh darah dari glutealis inferior dan arteri obturator juga cocok.

Arteriol sirkulasi sirkulasi urin dikelilingi oleh pleksus vena. Ini paling jelas dimanifestasikan di dekat sfingter dan di sepanjang bagian bawah organ. Sisi anterior dan posterior organ menutupi arteriol membran ikat panggul. Di tubuh wanita, suplai darah diperkuat oleh arteri yang membentang dari alat kelamin: rahim dan vagina. Outflow limfa di kandung kemih terjadi di kelenjar getah bening iliaka internal.

Innervasi

Pasokan lapisan simpatis dan parasimpatis dari sistem saraf mengontrol buang air kecil refleks. Reseptor kandung kemih, ditempatkan di lapisan kandung kemih, bereaksi terhadap peregangan dan menyebabkan awal lengkung refleks urin. Seseorang merasakan keinginan untuk pergi ke toilet ketika organ penuh 140-150 ml. Jumlah urin meningkat, buang air kecil meningkat. Pusat yang bertanggung jawab atas proses pengosongan ada di sumsum tulang belakang. Pekerjaannya dimulai ketika tangki tertentu diisi dengan urin.

Buang air kecil dikaitkan tidak hanya dengan sumsum tulang belakang manusia, tetapi juga dengan otak. Karena itu, kita dapat mengontrol proses secara mandiri. Dengan menggunakan otot-otot panggul, Anda dapat memeras dan menahan keluaran urin hingga saat yang tepat. Mulai buang air kecil, hampir tidak mungkin untuk menghentikan proses, karena kontraksi disebabkan oleh reseptor kemih.

Fitur lokasi kandung kemih pada wanita dan pria

Struktur anatomi organ secara praktis sama untuk pria dan wanita. Karakteristik khas memiliki lokasi, kapasitas fisiologis, dan ciri khas uretra. Gambaran perbedaan ini berhubungan dengan kelainan alami dan nyeri pada sistem urogenital. Di bawah ini adalah fitur dari sistem lokalisasi kedua jenis kelamin.

Lokasi wanita

Lampiran kandung kemih ke cabang-cabang tulang kemaluan di tubuh pada wanita terletak di sebelah pintu masuk vagina. Klitoris adalah tetangga dari koneksi transisi sendi tulang. Serat berpori bertindak sebagai lapisan antara senyawa tulang dan organ. Membungkusnya, peritoneum menciptakan depresi antara rahim dan kandung kemih. Serabut otot dalam diafragma urogenital menambah dukungan ekstra.

Lokasi pada pria

Pada pria, lokasi kandung kemih mirip dengan penempatan organ dalam tubuh wanita. Hanya dengan bantuan ligamen ke sambungan tulang penis diperbaiki. Ke bagian atas kandung kemih, di sisi belakang, ada ujung saluran pencernaan (rektum) dan pasangan gonad. Peritoneum, membungkus organ, menciptakan depresi antara usus dan kelenjar. Keterikatan tambahan terjadi dengan mengorbankan prostat.

Volume dan bentuk

Garis besar reservoir urin wanita lebih berbentuk oval, pada pria bentuknya bulat. Selain itu, rahim menciptakan tekanan tambahan di tepi atas, dan kandung kemih menjadi lekuk, menjadi seperti pelana. Batas-batas organ wanita dapat dimodifikasi di bawah pengaruh patologi organ genital, jaringan ikat dan perubahan terkait usia.

Berapa banyak urin yang pas di organ elastis sistem kemih? Volume tangki urin, pertama-tama, tergantung pada kriteria usia. Rata-rata, kapasitas urin dewasa dalam kandung kemih adalah sekitar 500 ml. Kandung kemih laki-laki dapat menampung dari 350 hingga 750 ml urin, dan kandung kemih perempuan dapat menampung dari 250 hingga 550 ml. Kehamilan mempengaruhi kapasitas urin wanita. Rahim, bertambah besar ukurannya, meremas kandung kemih, mengurangi kapasitas.

Fungsi utama

Ada dua fungsi utama kandung kemih: akumulasi dan keluaran urin. Bagaimana cara kerja fungsi akumulasi? Setiap 30 detik, saluran kemih mengeluarkan aktivitas vital yang diekskresikan oleh ginjal ke dalam kandung kemih. Laju aliran urin melalui ureter kanan dan kiri mungkin berbeda. Tingkat pengisian keseluruhan dipengaruhi oleh suhu, cairan, dan situasi yang membuat stres. Volume urin yang diizinkan dikendalikan oleh reseptor saraf.

Sejumlah besar serabut saraf bertanggung jawab atas berfungsinya kandung kemih.

Fungsi ekskresi urin dipicu setelah serat otot dikompresi di lapisan tubuh dan sfingter mengendur. Struktur dan fungsi kandung kemih berkontribusi terhadap dukungan lingkungan internal dalam tubuh, menghilangkan darinya produk akhir metabolisme. Dalam tubuh yang sehat, mikroflora urin di dalam reservoir dan saat keluar tidak berubah. Karakteristik fisikokimia dipengaruhi oleh hati dan ginjal. Hanya dalam kasus gangguan patologis dalam pekerjaan mereka, juga kandung kemih itu sendiri, stagnasi terbentuk, dan dengan itu sifat-sifat perubahan urin, menyebabkan peradangan pada ginjal dan kandung kemih.

Kandung kemih

Organ berotot berongga dari sistem kemih, terletak di panggul. Berfungsi untuk penumpukan urin yang mengalir dari ginjal. Secara berkala dikosongkan melalui uretra.

Kandung kemih: struktur, kelainan perkembangan, penyakit dan perawatannya

Kandung kemih adalah organ berongga tidak berpasangan yang melakukan fungsi penting dalam sistem kemih. Terletak di belakang pubis di daerah panggul. Menurut strukturnya, kandung kemih menyerupai kantong, tempat urin sekunder masuk melalui ureter dari ginjal, yang merupakan produk residu dari aktivitas vital organisme.

Kandung kemih pada orang dewasa

Kandung kemih pada wanita dan pria memiliki struktur yang sama. Terdiri dari jaringan otot. Bagian dalamnya ditutupi dengan selaput lendir. Organ berlubang mampu menyimpan sekitar 300-500 ml cairan, meskipun terkadang kapasitas semacam reservoir bisa mencapai 600 ml. Saat kandung kemih terisi, anak-anak dan orang dewasa memiliki keinginan untuk buang air kecil.

Kandung kemih pria

Kandung kemih terletak pada seorang pria yang dekat dengan kelenjar prostat. Di kedua sisi organ adalah saluran mani. Ukuran uretra (uretra) dalam seks yang kuat secara signifikan berbeda dari parameternya pada wanita. Jadi, pada pria, panjang uretra dapat bervariasi antara 20-40 cm, lebar - sekitar 8 mm. Fitur sistem urin pria pada pria ini memberikan perlindungan yang andal terhadap infeksi.

Kandung kemih pada wanita

Organ seperti kandung kemih pada wanita berbatasan langsung dengan rahim dan vagina. Berbeda dengan pria dalam tubuh wanita, uretra jauh lebih pendek dan lebih lebar. Jadi, panjangnya hanya 3-4 cm, dan lebarnya mencapai 1-1,5 cm, oleh karena itu wanita lebih rentan terhadap radang kandung kemih, yang memiliki sifat menular.

Kandung kemih selama kehamilan

Karena rahim yang terletak di belakang kandung kemih pada wanita dengan cepat meningkat dalam ukuran selama kehamilan, tekanan pada organ terus meningkat. Itulah sebabnya seiring meningkatnya durasi kehamilan, wanita mulai merasa lebih sering ingin buang air kecil. Dari sekitar minggu ke-23 ada risiko tinggi masalah kandung kemih pada wanita. Dengan demikian, rahim yang tumbuh dapat menekan ureter, menciptakan kondisi optimal untuk pembentukan stagnasi dan pengembangan penyakit menular. Tanda-tanda pertama dari proses inflamasi dalam kasus ini adalah ketidaknyamanan saat buang air kecil dan perasaan kandung kemih kosong, yang tersisa setelah pergi ke toilet.

Peradangan kandung kemih, menurut statistik, terjadi di antara 10% wanita hamil. Kelompok risiko utama terdiri dari wanita yang harus menghadapi diagnosis sistitis sebelum kehamilan. Pengobatan penyakit ini harus segera dimulai dengan munculnya tanda-tanda pertamanya.

Kandung kemih pada anak-anak

Dari hari-hari pertama kehidupan pada anak-anak, kandung kemih mulai berfungsi secara mandiri. Pada saat yang sama, organ otot berongga pada bayi jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Jadi, pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran bayi, kandung kemih pada anak-anak terlokalisasi di dekat dinding perut, tetapi ketika tubuh berkembang turun ke rongga panggul. Saat lahir, kapasitas salah satu reservoir utama tubuh manusia adalah 50 ml, pada usia tiga bulan berlipat ganda, dan pada 1 tahun mencapai 200 ml.

Struktur kandung kemih pada bayi baru lahir juga berbeda. Selaput lendir permukaan internal organ pada titik ini sudah terbentuk dengan baik, tetapi serat elastis dan ototnya masih kurang berkembang. Dorongan untuk buang air kecil pada bayi baru lahir dibentuk dengan cara iritasi refleks pada selaput lendir organ. Itulah sebabnya seorang anak pada usia itu tidak dapat secara independen mengontrol proses pelepasan cairan yang terkumpul di organ akhir sistem urin. Frekuensi buang air kecil pada bayi baru lahir adalah kecil. Tindakan mengosongkan kandung kemih pada bayi baru lahir di hari-hari pertama kehidupan dapat diulangi dalam 5-6 kali. Namun kemudian secara bertahap indikator ini meningkat hampir 4-5 kali. Sering buang air kecil seperti itu diamati pada bayi selama beberapa bulan. Dan sudah pada usia satu tahun, bayi dapat mengontrol pekerjaan kandung kemih dan secara bertahap mengurangi jumlah keluarnya air seni.

Hanya makan makanan cair, bayi yang baru lahir buang air kecil lebih banyak dan lebih sering orang dewasa. Berkontribusi pada percepatan metabolisme air dan metabolisme secara umum. Untuk memantau kondisi bayi yang baru lahir, orang tua perlu memperhatikan:

• warna urin, yang dapat menjadi keruh dan gelap dengan berkembangnya berbagai penyakit pada sistem genitourinari;
• frekuensi buang air kecil, yang dapat menurun dengan meningkatnya suhu tubuh anak atau suhu udara di dalam ruangan.

Bentuk kandung kemih pada bayi baru lahir juga berbeda. Mula-mula menyerupai gelendong, pada usia lima tahun organ menjadi berbentuk buah pir, dan pada usia delapan tahun menjadi seperti telur. Ketika mereka tumbuh, kapasitas organ berotot meningkat.

Fitur anatomi dan fisiologis

Seperti yang disebutkan sebelumnya, kandung kemih adalah organ berlubang dari sistem kemih yang bertindak sebagai reservoir untuk menyimpan urin yang dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Ketika kandung kemih menjadi penuh, reaksi refleks tanpa syarat dari pengosongannya dipicu. Dalam proses ini, ada dua fase:

• yang pertama adalah keinginan untuk buang air kecil;
• yang kedua adalah tindakan buang air kecil itu sendiri.

Perlu dicatat bahwa dimungkinkan untuk "menekan" refleks, tetapi tidak dianjurkan untuk melakukannya. Buang air kecil yang tertunda secara sistematis menyebabkan timbulnya kemacetan di rongga organ dan memicu banyak penyakit pada kandung kemih.

Struktur dan lokasi kandung kemih

Lokalisasi utama kandung kemih - ruang di belakang tulang kemaluan. Kandung kemih penuh memproyeksikan ke rongga perut, ke divisi yang lebih rendah. Dalam struktur tubuh, bagian bawah, tubuh dan puncak (leher) dibedakan, masing-masing diwakili oleh bagian bawah, tengah dan atas. Bagian bawah kandung kemih dipasang di rongga panggul dengan ligamen. Permukaan belakang organ ditutupi dengan peritoneum. Saat Anda mengisi kandung kemih membentang, dan setelah mengosongkan kembali ke ukuran aslinya. Penindasan konstan terhadap buang air kecil secara bertahap dapat menyebabkan peregangan dinding organ. Ketika kandung kemih penuh, bagian berototnya mulai berkontraksi, yang, di bawah kondisi uretra terbuka, menyebabkan pengosongan alami.

Dalam struktur dinding kandung kemih, ada tiga lapisan, yang masing-masing melakukan fungsinya:

• Lapisan dalam tubuh diwakili oleh selaput lendir. Bahan untuk strukturnya adalah sel-sel epitel transisional, melindungi jaringan di sekitarnya dari kontak dengan urin.
• Lapisan tengah kandung kemih adalah semacam pemisah antara lapisan otot dan mukosa bagian dalam. Ini disebut piringnya sendiri. Dalam ketebalannya terletak pembuluh darah dan pleksus saraf.
• Lapisan luar tubuh disebut berotot. Berbeda dengan lapisan dalam dan tengah, lapisan otot jauh lebih tebal. Ini memberikan kemampuan kandung kemih untuk meregangkan dan mendapatkan kembali bentuknya, serta menyusut saat buang air kecil.

Permukaan lapisan otot kandung kemih ditutupi dengan jaringan adiposa, memisahkannya dari organ lain yang terletak di rongga panggul.

Anomali kandung kemih

Kelainan kandung kemih menyiratkan kelainan bawaan dan didapat dari perkembangan dan fungsinya. Ini termasuk:

Divertikulum kandung kemih, yang merupakan tonjolan ke luar dinding organ dan terletak, sebagai aturan, di mulut ureter.

Penyebab divertikula adalah keterbelakangan lapisan otot. Satu pasien dapat memiliki satu atau beberapa divertikulum sekaligus. Laki-laki lebih cenderung mengembangkan anomali ini. Divertikula ukuran kecil mungkin tidak bermanifestasi sendiri. Mereka dapat ditentukan dengan memeriksa organ, atau dalam kasus infeksi, adanya batu dan tumor di jaringannya.

Megacistis adalah kelainan di mana volume kandung kemih meningkat secara signifikan.

Obstruksi tidak diamati. Mulut ureter, yang diameternya hampir dua kali lipat normal, juga membesar. Hypertrophied adalah dinding-dinding tubuh. Paling sering, kehadiran anomali ini ditemukan pada anak-anak setelah tiga tahun.

Kontraktur leher kandung kemih, atau disebut penyakit Marion.

Dengan anomali seperti itu, jaringan ikat di lapisan submukosa organ berkembang secara berlebihan. Gambaran klinis dari anomali diekspresikan dalam retensi urin, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan penyakit menular pada jalur saluran kemih bagian atas. Dalam kebanyakan kasus, kehadiran anomali ini ditentukan pada usia sekolah.

Ekstrofi organ, di mana dinding anterior tidak ada, dan kulit bagian dalam disambung dengan dinding perut anterior.

Pada saat yang sama, selaput lendir kandung kemih edema. Sering dimanifestasikan perdarahannya. Anomali ini sangat jarang (1 kasus per 40-50 ribu bayi baru lahir). Tetapi lebih sering, itu didiagnosis pada anak laki-laki.

Penggandaan organ adalah anomali kongenital, yang sangat jarang terjadi.

Jika terjadi kerusakan seperti itu, organ dibagi oleh septum menjadi dua bagian atau lebih. Setiap kamar organ yang terbentuk dapat dikaitkan dengan satu ureter. Dengan cacat seperti itu, penggandaan uretra dan leher organ juga bisa terjadi. Partisi tidak hanya lengkap, tetapi juga parsial. Manifestasi utama kandung kemih ganda adalah inkontinensia urin.

Agenesis adalah cacat serius dan fatal, di mana aliran urin dari ginjal terganggu.

Paling sering, adanya cacat ini disertai oleh banyak anomali lainnya, misalnya atresia vagina dan rektum.

Anomali (cacat) perkembangan urachus.

Urachus adalah formasi tubular yang dirancang untuk menghubungi kandung kemih dengan cairan ketuban selama perkembangan janin melalui tali pusat. Biasanya, urachus tumbuh setelah lahir. Cacat dianggap sebagai pertumbuhan berlebihan sebagian atau seluruhnya. Dalam pandangan ini, fistula umbilikalis dan vesikel-umbilikalis dapat berkembang, serta kista.

Penyakit kandung kemih

Berbagai penyakit kandung kemih adalah yang paling umum dalam praktik urologis modern. Merupakan kebiasaan untuk membaginya menjadi empat kategori. Ini adalah kelainan bawaan dan fungsi tubuh, penyakit non-spesifik dan spesifik dari etiologi inflamasi, serta cedera traumatis. Manifestasi utama dari berbagai penyakit kandung kemih adalah:

• sindroma disuria, menyiratkan sering berkemih dan sulit, inkontinensia urin dan nokturia;
• nyeri, di mana nyeri biasanya terlokalisasi di perut bagian bawah dan bermanifestasi dalam proses buang air kecil;
• perubahan warna, volume dan bau urin (adanya bau tidak sedap yang tajam, kekeruhan, adanya kotoran darah, dll.).

Masing-masing gejala di atas adalah alasan untuk permohonan mendesak ke spesialis di bidang urologi.

Kerusakan kandung kemih

Berdasarkan jenis, ada cedera kandung kemih tertutup dan terbuka, gejala yang memanifestasikan diri dalam berbagai cara. Ada juga klasifikasi menurut tingkat keparahan cedera, diwakili oleh memar, pecah lengkap dan tidak lengkapnya dinding organ. Di hadapan cedera bersamaan, cedera dapat diisolasi dan dikombinasikan. Alasan utama penampilan mereka adalah:

• jatuh dari ketinggian dan tubuh bergetar tajam ketika kandung kemih penuh;
• trauma perut tumpul dan luka tembus;
• operasi pada kandung kemih, uretra, atau organ panggul lainnya;
• penyakit, yang berhubungan dengan gangguan buang air kecil.

Selain itu, keracunan alkohol dapat menjadi faktor penyebab cedera pada salah satu organ utama sistem kemih, dengan keinginan untuk buang air kecil.

Kandung kemih neurogenik

Diagnosis "kandung kemih neurogenik" berarti berbagai macam gangguan dan gangguan di mana sistem kemih tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Dengan patologi ini, kandung kemih tidak menerima "sinyal" tentang perlunya pengosongan karena kerusakan pada pusat saraf dan koneksi yang mempersarafinya. Itulah sebabnya pekerjaan kandung kemih terjadi secara otonom, dan buang air kecil terjadi di bawah kendali busur refleks dari sumsum tulang belakang. Dengan kandung kemih neurogenik, fungsi reservoir dan evakuasi dan katup dapat terganggu. Dengan demikian, tubuh tidak dapat menumpuk, mengeluarkan, dan menahan urin di rongganya. Apa jenis gangguan buang air kecil yang diamati pada pasien tergantung pada tingkat dan prevalensi lesi pada sistem saraf.

Kandung kemih neurogenik - patologi bawaan atau didapat. Karena itu, patologi ini dapat terjadi pada usia berapa pun. Penyebab kandung kemih neurogenik dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

• penyakit degeneratif inflamasi, neoplasma ganas di jaringan otak dan sumsum tulang belakang, kandung kemih, dan jalur;
• cidera akibat ruptur, kompres, stroke, kerusakan struktur saraf vesikular selama persalinan atau operasi pada organ panggul;
• perubahan cacat bawaan pada sumsum tulang belakang atau struktur tulang belakang terminal;
• kekalahan sistem saraf metasimpatis yang disebabkan oleh uropati obstruktif dan cacat bawaan dari ganglia kistik.

Terlepas dari alasannya, gangguan pada sistem saraf dapat diekspresikan dalam ketidakaktifan sistem urin sepenuhnya atau, sebaliknya, dalam hiperaktifnya.

Kandung kemih yang terlalu aktif

Hiperaktif kandung kemih terdiri dari kontraksi otot yang berlebihan, yang menyebabkan cairan masuk ke dalam uretra. Penyebab perkembangan penyakit kandung kemih seperti itu mungkin berbeda. Ini termasuk masuknya infeksi ke dalam rongga organ, stres, gangguan di otak, diprovokasi, misalnya, oleh penyakit Parkinson atau stroke. Juga, hiperaktif dapat disebabkan oleh minum obat tertentu. Dalam hal ini, mungkin bersifat sementara.

Dengan kandung kemih hiperaktif, keinginan untuk buang air kecil terjadi sesering mungkin, baik di siang hari dan di malam hari. Kebutuhan untuk segera mengunjungi toilet dapat terjadi bahkan ketika sejumlah kecil cairan menumpuk di kandung kemih. Paling sering, patologi ini diamati pada orang tua. Perlu dicatat bahwa wanita lebih rentan terhadap perkembangannya. Pasien dengan diagnosis seperti itu mungkin memiliki aliran urin parsial dan penuh. Jadi, gejala utama kandung kemih yang terlalu aktif adalah:

• kebutuhan konstan untuk kunjungan mendesak ke toilet;
• frekuensi buang air kecil, muncul dari delapan kali sehari, serta dua atau lebih kali di tengah malam;
• kemunculan dorongan berulang segera setelah mengunjungi toilet;
• munculnya keinginan untuk buang air kecil, bahkan dengan sejumlah kecil cairan yang terkumpul di kandung kemih;
• aliran urin yang tidak disengaja ketika ada keinginan untuk mengunjungi toilet.

Gejala di atas dapat terjadi, baik secara terpisah atau dalam kombinasi.

Nyeri kandung kemih: penyebab

Jika kandung kemih sakit, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Tidak hanya penentuan fokus dan jenis lesi, tetapi juga kinerja diagnostik diferensial sangat penting. Jadi, rasa sakit di kandung kemih bisa tercermin. Ini sering disebabkan oleh penyakit ginjal, ureter, prostat pada pria, organ-organ sistem reproduksi wanita, uretra atau tulang ekor. Nyeri kandung kemih dapat terjadi pada hampir semua penyakit.

Apa yang disebut penyakit "terabaikan", terjadi dalam bentuk kronis, dapat disertai dengan rasa sakit terus-menerus di kandung kemih, bermanifestasi di area pubis atau panggul kecil. Dalam hal ini, mungkin ada keinginan menyakitkan untuk buang air kecil, yang hanya mengintensifkan dalam proses ekskresi urin. Penguatan dapat diamati segera sebelum buang air kecil sendiri atau sesudahnya. Dalam kasus pertama, penyebab rasa sakit adalah peregangan dinding organ, di kedua - peradangan akut. Jika rasa sakit di kandung kemih muncul dalam proses berjalan atau gerakan apa pun secara umum, alasannya adalah seringnya terdapat batu di rongga organ yang bersentuhan dengan mukosa yang meradang dan membuatnya trauma.

Karena kekhasan tubuh wanita pada penyakit infeksi kandung kemih, proses patologis pada organ sistem reproduksi dapat berkembang secara paralel. Dengan demikian, penyebaran infeksi dapat menyebabkan perimetritis, parametritis atau adnexitis.

Peradangan kandung kemih

Seperti yang disebutkan sebelumnya, selaput lendir yang melapisi lapisan dalam kandung kemih, dapat diandalkan melindunginya dari efek agresif dari urin yang ditarik dan disimpan di dalamnya. Tetapi meskipun demikian, masih rentan terhadap banyak patogen. Patogen yang paling umum dari peradangan kandung kemih adalah mikroorganisme patogen kondisional seperti E. coli, Proteus dan Staphylococcus aureus. Jadi, mikroba yang menembus dari usus atau organ lain dari panggul kecil, dapat menyebabkan radang kandung kemih - sistitis. Kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan penyakit ini diciptakan oleh banyak faktor, misalnya, stagnan ada di panggul, timbul dari gaya hidup yang menetap, hipotermia, dll. Lebih jarang, sistitis berkembang di bawah pengaruh berbagai bahan kimia dan racun, radiasi atau di hadapan invasi parasit. schistosis.

Menurut statistik, 25% wanita setidaknya sekali dalam hidup mereka menderita radang kandung kemih, dan sekitar 12-13% pasien hidup dengan diagnosis seperti itu selama sisa hidup mereka. Secara alami penyakit ini sistitis kronis atau akut. Gejala radang kandung kemih dapat dinyatakan dalam:

• peningkatan tajam buang air kecil yang menyakitkan, biasanya diamati setelah hipotermia;
• sering buang air kecil dengan volume kecil cairan yang diekskresikan;
• rasa sakit pada palpasi di daerah di atas dada;
• Warna urin berlumpur dengan kemungkinan adanya sejumlah kecil darah di bagian terakhirnya saat buang air kecil.

Perlu dicatat bahwa suhu tubuh selama peradangan kandung kemih, sebagai suatu peraturan, tidak meningkat. Tetapi kadang-kadang pasien mencatat suhu subfebrile. Gejala-gejala ini dapat bertahan hingga 10 hari. Setelah itu muncul perbaikan. Jika tanda-tanda peradangan kandung kemih diamati lebih lama, Anda dapat mendiagnosis bentuk kronis penyakit ini. Dalam hal ini, perlu untuk melakukan diagnosis yang lebih rinci untuk menentukan penyebab perkembangan proses inflamasi kronis.

Jika itu adalah peradangan kronis yang mempengaruhi kandung kemih, gejala penyakit ini dapat bermanifestasi sebagai ketidaknyamanan kecil di perut bagian bawah atau sering buang air kecil, serta episode inkontinensia urin. Pada sistitis kronis, serangan eksaserbasi bergantian dengan periode remisi. Eksaserbasi paling sering terjadi pada periode musim gugur-musim semi.

Batu Kandung Kemih

Kehadiran batu di kandung kemih adalah salah satu manifestasi utama dari urolitiasis. Sebagian besar, pria dan anak lelaki yang lebih tua hingga usia 6 tahun rentan terhadap perkembangan penyakit ini. Batu kandung kemih bisa primer dan sekunder. Pembentukan batu primer terjadi karena obstruksi infravesikal, faktor utama di antaranya adalah hiperplasia dan kanker prostat, divertikula dan tumor kandung kemih, dll. Pada masa kanak-kanak, balanoposthitis, myelostenosis, phimosis, dll. Dapat menjadi penyebab batu di kandung kemih Karena kekhasan struktur tubuh wanita, batu dalam kandung kemih dapat terbentuk, misalnya, karena peradangan yang dipicu oleh radiasi organ atau fistula kandung kemih-vagina. Batu primer di kandung kemih juga dapat muncul ketika benda asing memasuki organ.

Penyebab terbentuknya batu sekunder di dalam tubuh bisa banyak. Ini terutama penyakit pada sistem saluran kemih. Kandung kemih pada pria paling rentan terhadap perkembangan patologi ini di hadapan prostatic hyperplasia.

Tidak ada gejala tunggal di hadapan batu di kandung kemih pada pria, wanita dan anak-anak. Pada dasarnya, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya:

• sensasi menyakitkan di daerah suprapubik, berkurang saat istirahat dan diperburuk selama gerakan dan buang air kecil;
• meningkatnya keinginan untuk buang air kecil saat berjalan dan celah normal di antara mereka saat istirahat;
• buang air kecil yang terputus-putus, dinormalisasi saat mengubah posisi tubuh.

Retensi urin akut dapat terjadi ketika sebuah batu masuk ke leher organ berotot berongga dan bergerak ke dalam uretra. Jika batunya besar, pasien mungkin mengalami inkontinensia.

Bentuk dan ukuran batu di rongga gelembung bisa berbeda. Dalam komposisi dan warna kimianya, mereka memiliki kemiripan maksimum dengan batu ginjal.

Hasil perawatan batu kandung kemih tergantung pada sifat perjalanan penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan pembentukannya. Dengan pengobatan yang akurat dan tepat waktu dari penyakit yang mendasarinya, prognosis untuk menghilangkan batu di organ berlubang sistem kemih sangat menguntungkan. Kalau tidak, bahkan setelah batu-batu itu dihilangkan, pembentukan kembali mereka dimungkinkan.

Kanker kandung kemih

Menurut statistik, pada sekitar 70% kasus mendeteksi berbagai neoplasma dengan pelokalan di organ sistem kemih, pasien didiagnosis menderita kanker kandung kemih. Namun, diagnosis ini adalah 3% dari jumlah total semua penyakit ganas. Paling sering, neoplasma di jaringan kandung kemih berasal dari epitel.

Penyebab spesifik dari perkembangan kanker kandung kemih sejauh ini belum diisolasi. Namun, di antara faktor-faktor yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit, perhatikan:

• pekerjaan panjang dengan pewarna anilin (seniman, perancang, pelukis, dll.);
• efek konstan pada tubuh produk pembakaran bensin (misalnya, driver);
• merokok, minum cukup cairan dan secara sistematis menekan keinginan untuk buang air kecil;
• adanya penyakit kronis kandung kemih;
• penyakit yang berhubungan dengan gangguan patologis aliran urin dari ginjal, misalnya, striktur uretra, dll.

Dengan penyakit seperti kanker kandung kemih, gejala manifestasinya tergantung pada ukuran dan lokalisasi tumor ganas. Di antara tanda-tanda pertamanya, mungkin ada berkurang secara signifikan atau peningkatan sel darah merah dalam urin, masing-masing, yang disebut hematuria mikro dan kotor. Pada hematuria kotor, risiko mengisi rongga kandung kemih dengan bekuan darah dan penurunan tajam kadar hemoglobin tinggi. Kondisi seperti itu mungkin memerlukan intervensi bedah segera.

Dengan tumbuhnya kanker pada jaringan kandung kemih dapat muncul gejala penyakit lainnya. Salah satunya adalah disuria (gangguan buang air kecil). Sensasi menyakitkan di daerah di atas dada dapat muncul selama perkecambahan pembentukan di jaringan lapisan luar organ. Sifat konstan rasa sakit diperoleh saat dinding kandung kemih dipengaruhi dan jaringan organ di sekitarnya terlibat dalam proses tersebut.

Tumor progresif dapat menekan mulut ureter, yang menyebabkan gangguan pembuangan urin dari ginjal. Tanda awal dari proses patologis semacam itu adalah rasa sakit di daerah lumbar, yang terasa seperti kolik ginjal. Tidak dikecualikan dalam kasus ini, perkembangan pielonefritis, terjadi dalam bentuk akut.

Diagnosis penyakit kandung kemih

Seperti halnya penyakit apa pun, pengobatan kandung kemih pada wanita, pria dan anak-anak dimulai dengan survei rinci terhadap pasien. Pertama-tama, spesialis menentukan lokalisasi dan sifat sensasi menyakitkan yang dikeluhkan pasien. Juga untuk diagnosis awal, penting untuk mengetahui frekuensi buang air kecil dan setiap perubahan yang muncul baru-baru ini. Sebagai contoh, keluhan pasien tentang sering buang air kecil, disertai dengan sensasi menyakitkan dan diamati lebih banyak pada siang hari, dapat menunjukkan adanya batu di rongga kandung kemih, dan meningkatnya keinginan untuk buang air kecil di malam hari dengan manifestasi yang menyakitkan menunjukkan kemungkinan perkembangan adenoma prostat.

Untuk melakukan diagnosis penyakit kandung kemih yang komprehensif, pasien mungkin akan diresepkan metode penelitian laboratorium, instrumental dan klinis.

Diagnosis klinis

Daftar metode diagnostik klinis yang digunakan untuk mempelajari kandung kemih meliputi:

• Pemeriksaan eksternal pasien dengan kandung kemih penuh, memungkinkan Anda untuk menentukan secara visual penonjolan dinding organ di wilayah di atas sendi kemaluan.
• Perkusi - mengetuk organ, di mana jari-plysimeter bergerak di garis tengah ke arah dari pusar ke pubis. Dengan gelembung kosong, bunyi perkusi terdengar timpani, dengan bunyi tumpul penuh.
• Palpasi, juga terkait dengan metode fisik, memungkinkan Anda untuk menentukan batas tubuh dan tingkat pengisiannya.

Diagnosis rektal digital dan palpasi bimanual organ berotot berongga juga dapat dikaitkan dengan metode klinis untuk mempelajari kondisinya dan keadaan organ panggul di dekatnya.

Metode diagnostik laboratorium

Tes laboratorium utama yang dilakukan untuk menunjuk pengobatan kandung kemih yang paling efektif pada wanita adalah urinalisis. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk menentukan tingkat transparansi, warna, bau dan kepadatan urin. Juga, analisis ini memungkinkan untuk menentukan keseimbangan asam-basa dalam bahan uji, keberadaan dan tingkat glukosa, sel darah merah dan protein, garam dan adanya sel epitel. Tes berikut dapat diresepkan untuk tujuan menetapkan strategi perawatan kandung kemih yang optimal untuk pasien:

• Biopsi urin memungkinkan deteksi patogen, yang sering menjadi penyebab perkembangan peradangan kandung kemih, dan menentukan jenisnya.
• Analisis klinis darah, memungkinkan untuk menilai kondisi umum tubuh.
• Analisis urin dilakukan dengan metode Nechiporenko.

Kehadiran dalam analisis urin eritrosit adalah tanda hematuria. Kondisi ini disertai dengan pelepasan sejumlah kecil darah pada akhir buang air kecil dan membutuhkan perawatan segera dari kandung kemih.

Diagnostik instrumental

Metode diagnostik instrumental ditugaskan untuk pasien untuk penilaian rinci kondisi kandung kemih itu sendiri, uretra, dan komponen lain dari sistem kemih. Metode diagnostik instrumental meliputi:

Prosedur ini dilakukan untuk mengeluarkan urin dari kandung kemih dan memberikan obat. Untuk prosedur menggunakan kateter khusus dimasukkan melalui uretra ke dalam rongga organ. Untuk perawatan kandung kemih pada pria, wanita dan anak-anak, kateter dengan bentuk dan panjang yang berbeda digunakan. Kontraindikasi untuk prosedur diagnostik seperti itu adalah adanya peradangan akut pada saluran kemih. Studi paling relevan dalam hiperplasia prostat, menyebabkan retensi urin.

Sistoskopi kandung kemih.

Metode diagnostik ini memungkinkan Anda menilai keadaan lapisan dalam organ secara visual menggunakan perangkat khusus - sistoskop. Indikasi untuk sistoskopi kandung kemih adalah berbagai penyakit tidak hanya pada organ itu sendiri, tetapi juga pada ginjal dan saluran kemih bagian atas. Sistoskopi kandung kemih adalah metode diagnostik yang paling efektif untuk menentukan neoplasma. Kontraindikasi untuk sistoskopi kandung kemih - proses inflamasi akut pada jaringan sistem kemih.

Prosedur diagnostik khusus untuk menentukan tingkat urin dalam proses buang air kecil dan menilai fungsionalitas lapisan otot tubuh. Tingkat ekskresi urin ditentukan menggunakan uroflowmeter. Untuk wanita, indikator normal penelitian ini adalah tanda 20-25 ml / s, untuk pria - 15-20.

Selain itu, perawatan kandung kemih pada wanita, pria dan anak-anak dapat dimulai dengan melewati prosedur diagnostik seperti:

• cystomanometry, yang memungkinkan untuk menentukan tekanan di dalam kandung kemih;
• sistometri, yang dirancang untuk menentukan persarafan dinding organ dan menilai keadaan strukturnya;
• Uretroprofilometri, digunakan untuk mendiagnosis kondisi bagian bawah dan leher kandung kemih.

Metode diagnostik perangkat keras

Metode perangkat keras utama untuk mempelajari keadaan kandung kemih adalah:

Ultrasonografi kandung kemih adalah prosedur yang digunakan untuk menentukan struktur dan bentuk organ berlubang, serta lokasinya relatif terhadap organ lain. Studi tentang kandung kemih menggunakan ultrasound juga memungkinkan Anda untuk menentukan fungsinya dan adanya penyimpangan dalam pekerjaan. Dari pelanggaran USG kandung kemih menunjukkan adanya dan karakteristik batu di rongga tubuh, tumor, benda asing, peradangan akut dan kronis, divertikula, dll.

Pemeriksaan X-ray menggunakan zat radiopak.

Prosedur ini disebut cystography. Implementasinya paling efektif untuk menentukan kerusakan pada jaringan organ, keberadaan batu dan neoplasma di rongganya. Sistografi tidak dapat dilakukan dengan cedera pada uretra, peradangan akut.

Metode ini digunakan untuk mengidentifikasi divertikula, tumor dan kerutan. CT menggunakan peralatan diagnostik modern dianggap sebagai salah satu metode penelitian paling informatif.

Metode diagnostik melalui penggunaan pencitraan resonansi magnetik - cara paling efektif untuk menentukan tumor ganas.

Perawatan kandung kemih

Jenis perawatan penyakit kandung kemih pada wanita, pria dan anak-anak ditentukan oleh hasil diagnosis. Dalam kebanyakan kasus, dasar perawatan adalah terapi obat. Namun yang tidak kalah relevan adalah berbagai jenis intervensi bedah yang dapat menghilangkan masalah yang ada, meringankan kondisi pasien dan mencegah perkembangan komplikasi dari sistem kemih dan organ lain yang terkait dengannya.

Perawatan obat-obatan

Tujuan utama terapi obat dalam pengobatan penyakit kandung kemih adalah menghilangkan rasa sakit, pencegahan komplikasi dan perkembangan penyakit itu sendiri. Jadi, ketika seorang pasien memiliki sakit kandung kemih, ia mungkin akan diresepkan obat antispasmodik, dibagi menjadi dua kategori:

• obat-obatan myotropic yang bekerja pada lapisan otot tubuh dan merilekskannya;
• obat neurotropik, tindakan yang ditujukan untuk memblokir ujung saraf yang merangsang otot.

Analgesik yang diresepkan untuk pengobatan kandung kemih, sebagai suatu peraturan, adalah obat antiinflamasi nonsteroid dari tindakan kombinasi. Ini bisa berupa obat dalam bentuk tetes atau tablet, memungkinkan untuk menghilangkan tidak hanya rasa sakit, tetapi juga proses inflamasi yang menyebabkannya.

Penyakit yang bersifat bakteri biasanya diobati dengan antibiotik. Mengkonsumsi obat ini dapat menetralkan patogen yang merupakan agen penyebab peradangan, serta menghilangkan risiko penyebaran infeksi. Tergantung pada sifat penyakitnya, dokter mungkin meresepkan kelompok antibiotik berikut:

• penisilin yang efektif dalam menghilangkan enterococci dan Escherichia coli dan, karenanya, digunakan dalam pengobatan infeksi akut tanpa komplikasi;
• aminoglikosida, tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi, selama mana memperburuk pseudomonas aeruginosa;
• sefalosporin, yang merupakan antibiotik spektrum luas;
• fluoroquinolones, digunakan untuk pengobatan efektif penyakit menular yang terjadi dalam bentuk kronis;
• Karbapenem yang diresepkan untuk peradangan umum untuk memerangi bakteri gram positif, gram negatif, dan anaerob.

Pada beberapa penyakit, diuretik juga dapat diresepkan. Tetapi harus diingat bahwa terapi obat apa pun dalam pengobatan penyakit kandung kemih harus diberikan secara eksklusif oleh dokter setelah diagnosis terinci dari sistem kemih.

Perawatan bedah

Operasi yang mendesak dan terencana pada kandung kemih mungkin diperlukan untuk cedera tertutup (cedera), adanya tumor di jaringan organ, polip, retensi urin akut dan penyakit lain yang tidak dapat disembuhkan dengan bantuan terapi obat. Berdasarkan jenis akses ke tubuh, semua operasi dibagi menjadi:

• terbuka, dilakukan melalui sayatan dinding perut anterior;
• endoskopi, yang merupakan prosedur bedah invasif minimal di mana akses ke kandung kemih dilakukan melalui uretra atau vagina menggunakan urethrotome, resectoscope atau cystoscope.

Metode reseksi transurethral minimal invasif menjadi semakin populer dalam operasi kandung kemih. Penggunaannya penting untuk menghilangkan polip, fistula, divertikulum, tumor jinak / kanker, kalkulus, dll. Ada laser, elektrokoagulasi, reseksi transurethral fotodinamik dan bedah. Operasi tipe ini dapat digunakan dan, jika perlu, perbaikan kandung kemih secara rekonstruktif.

Pengangkatan kandung kemih, atau disebut kistektomi, dalam banyak kasus dilakukan dengan kanker. Ini tidak hanya mengangkat organ itu sendiri, tetapi juga kelenjar getah bening di sekitarnya, jaringan dan mungkin organ. Pada pasien pria, ketika kandung kemih diangkat selama operasi, vesikula seminalis dan kelenjar prostat juga bisa diangkat. Pada wanita, pengangkatan kandung kemih dilakukan dengan kemungkinan pengangkatan indung telur, saluran tuba, dan organ lain dari sistem reproduksi, jaringan yang terlibat dalam proses patologis.

Setelah pengangkatan kandung kemih untuk mengembalikan fungsi sistem kemih dapat dilakukan:

Saat melakukan operasi seperti itu, ureter bergabung dengan ujung ileum, yang dikeluarkan ke luar dengan bantuan stoma.

Operasi tipe ini melibatkan pembuatan reservoir untuk mengumpulkan urin dari usus. Selama intervensi seperti itu, urostomi terbentuk, paling sering terletak di atas pusar, frekuensi pengosongan yang dapat dikontrol pasien secara mandiri.

Rekonstruksi kandung kemih.

Melakukan operasi semacam itu dimungkinkan sambil mempertahankan uretra dan pasien tidak memiliki penyakit usus kronis yang tidak dapat disembuhkan. Bagian dari usus kecil atau besar digunakan untuk rekonstruksi organ yang diangkat.

Selain itu, fungsi organ yang diambil dapat dilakukan oleh kandung kemih dubur. Ini terbentuk dari jaringan rektum, tempat ureter diangkat. Untuk memisahkan cara ekskresi urin dan feses, ureter ditransplantasikan ke dalam bagian rektum yang terisolasi.